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李老人个案

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李老人个案

一、项目基本信息

李老人,男,今年80岁,居住在家园社区柴南小区,是一位老军人,老党员。家有两

个儿子都已经成家立业,离家较远,加上儿子工作比较繁忙,每年只会探望老人5-6次,现在老人与妻子同住。妻子比老人小几岁,照顾老人饮食起居的同时,还帮忙照顾邻居一位高龄失能老人,每月会有一定报酬。

老人曾经历过抗日战争,以前家里条件不好,老人15

岁就参加革命,1958年转业成为一名无产阶级工人。在这期间认识了妻子,并组成家庭。两人婚后生活非常幸福,相互包容。退休后,夫妻两经常经常参加各种活动,晚年生活丰富。但是,现在,由于老人年纪比较大了,腿脚也不好使了,因此平时只能在家楼下附近的空地活动活动,或者坐在楼下的石桌上休息,生活索然无味,老人情绪陷入低落。

社工介入社区后,通过一项“夕阳迎七夕,拍照晒幸福”的社区活动,开始与老人接触,建立专业关系。

二、项目来源

1、社会背景:

黄旗街道家园社区位于吉林市西部,黄旗街道办事处的东北侧,东起解放西路,西至黄旗街,北临长春路,南街御园社区,辖区面积0.09平方公里,共有居民2702户、数为7900

人、25栋居民楼社区采用网格化的管理方式,每栋居民楼都有专门的社区工作人员负责。社区党委充分挖掘辖区服务资源,发动理发店、超市、家政服务等与居民生活息息相关的服务网点,建立“十分钟生活服务圈”,主动为居民提供“早餐日餐、理发打针、法律援助、代办缴费”等上门服务,并对困难居民给予优惠,现已建立了8个便民服务网点,受益群众101人。此外,社区打杂养老服务品牌,建立了270平方米的居家养老服务中心,面向空巢、孤寡、残疾老人等弱势群体,以无偿或低偿服务的方式,提供紧急救助、家政生活和主动关怀服务。目前已充实专职工作人员3名,对辖区内447名老人建立了家庭档案,开通了“居家养老”服务电话,发放“爱心便民卡”500余张,有36名老人与志愿者建立了帮扶结对。

2、需求评估及项目预设:

社工通过社区书记介绍,与案主接触。通过与案主进行结构式访谈的方法,了解案主的基本生活状况、身体健康状况、心理状况、人生经历以及性格特征等。通过对这些方面进行全面的评估,案主目前的经济状况不存在问题,健康状况稍差,腿脚活动不方便,日常活动内容单一,缺乏人际交往,情绪低落。社工认为,案主有以下需求:

(1)案主年事已高,身体状况稍差,行动不便,很少参加社区活动,生活内容单一,案主有参与社会活动的需求。

(2)案主家庭支持较弱,空巢夫妇,儿子不在身边,老

人情感的需求无法得到满足。

(3)案主由于身体状况的转变,活动减少,情绪低落。案主存在自我价值提升的需求。

(4)受身体状况的影响,案主的人际交往减少,然而人际交往时人重要的生活内容,因此老人有人际交往的需要。根据案主的这些需求,工作者与案主建立专业关系,通过开展个案服务,丰富老人的晚年生活,提升老人的自我价值感,改善案主情绪低落的状况。

三、项目方法及项目研究综述

1、项目方法

老年社区工作是社会工作三大工作方法之一,它是指社会工作者运用各种专业方法,改善老人与社区的关系,提高老人的自助和互助能力,促进老人的社区参与,通过老人的集体参与改善老人的生活质量的一种服务活动和服务过程。在我国开展老年社区工作,除了强调提升老年人的民主意识、民主权利和参与社区公共事务外还要组织老人自助和互助,积极开展各种为老服务和老人文化娱乐活动,以提高老人的晚年生活质量。

本项目通过该方法,与案主初步接触,获得案主的信任,与案主建立个案服务专业关系。同时,借助社区工作,丰富案主的晚年,满足案主参与社会活动的需求,改善案主目前的生活状况。

2、相关项目研究综述:

空巢老人问题不是一个简单的个人问题,已经成为我国亟待破解的社会问题。第五次全国人口普查结果显示,我国有65岁及以上老年空巢家庭1561.64万户,占65岁及以上有老年人家庭户的22.83%;生活在空巢家庭中的老年人2339.73万人,占65岁及以上老年人口的26.51%。其中,农村老年空巢家庭户1117.90万户,占老年空巢家庭户总数的71.58%,农村空巢家庭老人1632.90万人,占空巢老人的69.79%。“空巢老人”现象形式相当严峻。下面是一组问卷调查结果,根据此结果总结老年空巢面临的问题及应对策略。1、你认为空巢老人面临的最大问题是什么?这一提问的问卷结果如下:心灵孤独、日常生活无人照料、安全问题、老人独自承担重活、生活疲困、其他。63% 、58% 、34% 、22% 、11% 、6% 。2、你认为现在“空巢老人”最需要的是什么,这一问题的问卷结果如下:家人子女的关心有人陪护聊天物质方面的其他77%、49% 、14%、14% 。

目前,研究者关注较多问题主要有如下几个方面:第一是孤独感,老年期也是丧失期.全方位的丧失感会引起严重的孤独感。对空巢老人而言,由于子女的独立或远离家乡,自己又远离社会生活,加之体力下降、行动不便。与亲友的来往频率下降,信息交流不畅,凼此容易产生孤独感。第二

是社会支持,社会支持对老人的身心健康存碌著影响,社会支持的数量和质量可以预测老人的身心健康水平。张卫东认为,老年人的社会支持利用度能反映其对负性生活事件的自我保护意识.诸多因素制约着老年人运用社会所提供的客观支持的自觉程度。应使他们有效运用社会支持以抵御各种应激源,消除其对身心健康的不利影响。社会支持对老年人有重要意义,而事实上他们也是社会支持的人群。第三是抑郁,此为“空巢综合症”的一个突出表现。空巢老人在现实生活当中容易遭受挫折、不顺心的事情。身边义缺乏可倾诉之人。这使得老年人情绪低落、郁郁寡欢。最后是生活质量:又称生存质孱、生命质量,指在一定社会条件下,老年人在物质生活、精神生活、健康水平和生活环境等方面的客观状态及老年人的自我感受的总和。相关研究表明。独居老人的生活质量较差,是社会的弱势人群;第四是主观幸福感,它是人们对整体生活的满意度与快乐感,是衡量个人生活质量的重要综合性心理指标。对空巢老人的主观幸福感进行关注和研究,则有助了:改善他们的生活质量。除此之外.空巢老人面临的心理问题还有焦虑、丧失和应激、安全感差、恐惧担心等。

关注空巢老人的晚年生活质量是老年社会工作者的重要使命,在开展服务过程中社会工作者尤其应该致力于改善老年群体的主观幸福感,通过改变老人的不合理认知,帮助

老人适应晚年生活的各种变化。

四、项目目标

1、通过然案主参与社区活动,满足案主参与社会活动的需求,增强案主的社会功能。

2、帮助老人建立社会支持网络,改善案主的人际交往状况。

3、为案主提供居家养老服务信息,为案主生活提供便利,改善案主晚年生活质量。

4、增强案主的家庭情感联系,使案主获得长期的精神物质生活照料。

五、理论依据

1、活动理论

该理论认为活动水平高的老年人比活动水平低的老年人更容易感到生活满意和更能适应社会。

在老年社会工作者看来,社会不仅在态度上应鼓励老年积极参与他们力所能及的一切社会活动,而且应努力为老年人参与社会提供条件。现实的情况是,许多老年人想有所作为而苦于没有机会;一些老年人因退出社会主流生活而导致老年抑郁症;有些老年人因枯坐家中无人交谈而提前脑退化进程。现代医学证明,勤于用脑的人比懒于用脑的人,脑力活动退化的速度要缓慢得多,较少说话的老人比常有陪伴的

老人更多患老年痴呆症。因此,让老年人保持较高的活动,积极参与社会生活,对防止老年人大脑退化具有无庸置疑的作用。

2、社会建构理论

该理论是主是认知主义的进一步发展,它认为世界是客观存在的,但是对于世界的理解和赋予意义却是由每个人自己决定的。我们是以自己的经验为基础来建构事实,或者至少说是在解释事实,我们个人的经验世界是用我们个人的头脑创建的,由于我们的经验以及对经验的信念不同,于是我们对外部世界的理解便也迥异。老年社会工作者的工作任务是修正老人的错误认知,帮助老人构建正确、积极的认知,减少老人的消极认知,增强老人对于晚年生活的适应能力。

六、项目实施过程

本项目采用社区工作与个案工作相结合的方法,通过生命历程回顾、构建社会支持网络、链接社区资源等专业技巧,对该案主共开展了几次服务。

第一次服务:社会工作者通过社区书记的介绍,与案主初步接触,向老人介绍社区项目“夕阳迎七夕,拍照晒幸福”,鼓励案主参与拍照活动。通过社会工作者的讲解,案主同意参与活动,社会工作者简要告知摄影相关事宜。

拍摄当天,案主与妻子在社会工作者的协助下,成功完成拍摄活动。在拍摄过程中,社会工作者通过让案主夫妇牵

手等简单的亲密动作,增强了老年夫妻间的互动。同时,通过这一摄影活动,案主对于社会工作者的印象加深,对社会工作者产生好感。由于拍摄活动安排的原因,第一次服务到此结束。

第二次服务:拍摄活动结束,社会工作者以送拍摄照片为契机,与老人建立专业关系。社会工作者运用生命历程回顾的技巧,,在面谈过程中让案主对过去的生活、工作、参军经历进行回顾。案主讲诉了自己在参军时的光荣事迹以及与妻子从相识到相知再到相守的爱情故事。工作者通过强调这些事件在他生命中的重要意义,增强老人的自我价值感以及自豪感和自信心,鼓励老人乐观、坦然的看待晚年生活的各种变化。

此外,与案主约定,定期与老人进行访谈,帮助老人改善消极情绪问题。

第三次服务:案主年事已高,活动不便,儿子又不在身边,日常生活起居存在一定的不便。社会工作者以居家养老服务站为服务平台,利用“十分钟生活服务圈”特色服务,为案主提供相关生活服务信息,如理发店、超市、家政服务等与生活息息相关的服务网点信息以及上门服务方法和相关收费情况。此外,社会工作者还向案主提供养老服务站的服务热线,给老人发放“爱心便民卡”。这一服务举措为案主的生活提供了便利,获得了案主的好评。

第四次服务:案主家住在一楼,案主由于腿脚不便,很少出远门,经常在楼下的空地散散步,或者在石桌旁休息。案主与隔壁家的王大爷比较聊得来,他们的关系比较良好,两人又共同的爱好。工作者鼓励两位老人相互支持和陪伴,互相交流养花的知识,一起回忆人生的中的愉快经历。工作者通过鼓励案主与邻居建立关系,帮助案主建立新的人际支持网络,提高老人应对晚年生活的能力,改善老人的消极情绪。此外,社会工作者通过鼓励案主发展已有爱好,丰富案主的精神生活。

第五次活动:社会工作者征得案主的同意,通过联系案主的儿子,向他们说明案主目前的情况,引起他们对案主的关注,与他们达成协议,定期给老人打电话,关心老人的精神和物质生活。通过工作者两个月的跟进,案主的家庭亲情得到增强。

第六次活动:通过两个月的跟进服务,案主的情绪低落得到了缓解,新的支持网络已经建立,案主基本能积极的应对晚年生活的改变,工作者对于案主的情况进行了再次的全面评估后,社会工作者做了结案处理。

七、项目评估

人到老年,由于生理、心理和生活环境的变化,会出现消极的心理状态,产生焦虑、抑郁、失落等情绪,这些都不利于老人的身心健康。社会工作者开展老年社会工作中服务

时,帮助老年案主提高因面对衰老而产生的不适感以及相消极情绪。帮助老人提高自我价值感,使老人能正确的评价自我,使老人能自信、知足地生活。

本项目运用生命历程回顾的技巧,引导案主回忆生命历程中愉快的经历,帮助案主提升了自我价值感,重新体验了快乐和成功,逐渐缓解了案主的消极情绪。此外,社会工作者通过为案主构建新的社会支持网络,使案主找到了志同道合的朋有,丰富了案主的精神生活。最后,工作者通过与案主家人的联系,使案主家庭亲情的支持得到了一定程度的改善。

由此可见,社会工作者的个案服务目标达成。

八、项目创新性

创新点一:在社会工作尚未被大众所了解的现实情况下,社会工作开展个案服务难以打开局面。而鉴于这样的现实,社会工作者在与案主建立关系之时,以社区工作为契机,既满足了案主参与社会活动的需求,同时,也为社会工作者的介入提供感情基础,获得案主的接纳,使得个案服务顺利开展。

创新点二:社工在介入时,首先注重对案主身边资源的开发,以养老服务站为服务平台,为老人提供便民服务信息,为改善案主的生活便利提供有效资源。此外,社工采用就近原则,帮助案主与邻居建立关系,互相陪伴,为案主长期的

情感支持提供保障.

九、项目经费

个案工作老年人访谈

老年人访谈分析 访谈时间:访谈地点:南通市通州区金霞社区 访谈对象:曹老太 访谈方法:非结构性访谈,个人访谈,问题本位访谈 (一)案例描述 1.基本情况 曹某,女,63岁,退休前曾是通州区某服装厂职工,工作主动认真,经常加班,性格开朗,喜欢与人交往。现在丧偶,并且现在由于职业病,右手无法正常行动,做事常常借助左手才能完成,为此,她渐渐觉得自己没有自理能力,常常一个人孤单得听戏曲,也不与儿孙说话。她的儿子和儿媳妇都非常着急,询问过她再找老伴,她拒绝了。也问过她是否愿意去居住养老院,那里环境好,有人专门服务,她也拒绝。她常常一个人回忆往事,觉得自己从前在厂里上班,由于勤奋,被老板赏识,提拔为组长,颇感欣慰;但又由于自己没有文化,没有上升到更高的职位,心中充满遗憾。对于她的老伴,她常常抹眼泪,怪老伴离去太早,现在留下她一个人。 2.访谈对话 (1)我:您好,曹奶奶,我是来自南通大学社会工作系的学生,我叫蒋叶青,我会提问您一些问题,希望您能回答我,好吗 曹老太:恩,好的,小姑娘你问吧,我都尽量回答你。 (2)我:谢谢曹奶奶。请问您现在是居住在儿子和儿媳妇的房子里还是居住在自己以前购买的房子里 曹老太:目前我在和儿子一起居住,我自己的房子现在租出去了。 (3)我:您现在居住的房子多少平方您自己以前的房子是自己购买的吗现在租出去一个月多少钱呢平时可以靠房租生活吗 曹老太:现在住的地方是老家拆迁分的房子,120平方,连孙子四个人住也够了。我以前的房子是厂里分配的,不大,50多平方,现在租出去,一个月租金2000块,对于我这个老太婆来说平时用用也够了,我平时不太出门买东西,会给孙子买点零食和玩具。 (4)我:您退休金大概多少呢平时政府和社区会有补助给你吗 曹老太:我退休金800多块钱,政府也有补贴,一个月60元,太少了。不过社区经常给我们老人来送生活必需品,毛巾,洗衣液,洗发露,香皂都会给的,对生活帮助挺大的。(5)我:社区居委会对老人们还是很好的,那您平时和儿子儿媳妇相处得怎么样 曹老太:我儿子和儿媳妇还都挺孝顺的,会经常给我买养生的东西,但是他们平时工作忙,孙子都是由我的带的,但是我现在身体不太方便,孙子有时候太顽皮了,我管不住他,也挺操心的,但是儿子和儿媳妇又没时间管,为这个事我有点烦。我们还吵过架,我希望他们能腾出时间,不说管管孩子吧,也陪陪我这个老人,我老伴不在我一个人太孤单了。现在我也快去见老伴了,唉,人老得真快啊。 (6)我:奶奶,你不要难过,你可以和你儿子儿媳妇沟通一下找到解决的办法。另外,您也应该更积极得面对生活,发现生活的乐趣,这样才能让自己和让亲戚朋友都开心。 曹老太:谢谢你的提醒,我也会积极主动跟儿子和儿媳妇商量这些事情。 问题分析与评估:

老年社会工作案例分析

老年社会工作案例分析 案例:陈某,男,63岁,曾任行政领导多年,工作上勤勤恳恳,具有极好的口碑。三年前退休。现与老伴住一起,儿女都在外地工作,一年难得来几次。退休后他每天就是帮着老伴买菜做家务,时间长了,渐渐感到时间过的很慢。早上起床后感到没什么大事可做,十分无聊。心里有一种说不出的失落感,常坐在那里叹气,闷闷不乐。老伴发现他不像以前那么开朗了,问他有什么烦心事他也不说,劝他去公园走走,他也不感兴趣。他说不知道怎么安排生活,觉得自己是一块朽木了,老了,最近饭量也小了,身体也没以前好了。 一、问题分析 1、个人问题 (1)年龄方面:案主63岁,刚进入老年。这一阶段,老年人接受新事物的能力下降,往往固步自封,还按照自己以前的生活方式去生活。别人把自己奉为老人,口口声声“老人家”、“老前辈”,使案主极易产生迟暮之感,从而生活态度越来越消极。 (2)身体方面:案主随着年龄增长,身体机能衰退。近来食量减少,身体素质下降,很少进行身体锻炼。 (3)精神方面:案主退休后生活变得很清闲,无所事事,感觉比较空虚。时间长了便会意志衰退,情绪消沉,从而加速生理上的衰退和心理功能的降低。 2、家庭问题 案主与老伴住一起,儿女在外地工作,很少回家,和儿女的情感交流少了,隔阂加深,由于缺少儿女的照顾和关怀,老人感到被儿女冷落,两位老人经常会产生寂寞感。尤其是案主觉得自己退休后,没了权力,在家的地位也发生了变化,以前孩子还经常打电话回来,遇到什么事情了,还向他征询意见,可是现在不会这么做了。 2、社会问题 (1)社会环境对案主造成一定影响。社会的快速发展让老年人在社会化的过程落后于他人,而且社会没有充分提供老年人社会化的机会和服务,社会政策通常注重于为老年人提供基本的身体物质保障,并没有满足其心理需求和社会需求。社会更注重青年一代的发展和存在的问题,对于老年人的关注往往不够。 (2)传统的中国文化重视天伦之乐,儿孙绕膝,含饴弄孙,仍然是许多具有传统思想的老人的追求。可是随着中国的社会变迁,大家庭解体,社会结构变成以核心家庭为基础,人们的家庭观念淡薄,还有工作调动,人口流动,住房紧张,年轻人追求自己的自由与生活方式等问题,都造成年轻人不能或不愿与父母住在一起的原因。老人晚年盼望的理想落空,孤独、空虚、寂寞、伤感、精神萎靡、顾影自怜,再加上体弱多病,更加加重了老年人生理、心理上的状况的恶化。 (3)就目前中国社区的情况而言,一般社区没有充分利用社区资源与服务,没有关注到空巢老人,没能很好地为空巢老人提供多彩的老年生活,因而案主不能很好地融入社会的活动。这在一定程度造成案主心理上的孤单、寂寞。 二、介入和干预 (一)约定阶段 1、案主的基本资料 案主:陈某 年龄:63岁 性别:男 家庭背景:儿女不在身边,与老伴生活在一起。 案主来源:案主求助

妇女个案工作案例

妇女个案工作案例 一、案主基本资料 宋女士,35岁。 服务对象于2002年新婚,在2003年生育了一个女孩子,无业。08年户口从安徽迁入社区,婆婆和他们住一起。2010年2 月,案主主动向社区求助,呈现的问题有三个。一是,她婆婆要求她再生育一个孩子;二是,婆媳关系不好导致了夫妻关系也不和睦;三是,现在没有工作,请求帮助就业。由于一下子出现了这么多问题,案主表示“适应不了,压力很大,有点焦虑”。由于是新迁入的居民,身边没有亲人朋友,所以向社工主动求助。 二、问题分析 案主是在迁户口的时候,受到了社区工作者的服务,因是外省迁入的,手续较多,在此过程中和工作者建立了良好的关系。案主是在第一次服务的基础上求助于社工,因有了上一次关系的建立与了解,社工和案主经过面谈建立了良好的服务关系。通过交流面谈及评估问题后,服务双方共同决定,此次的服务着重于帮助案主解决由于自身、客观等原因造成家庭矛盾的目标功能。 (一)情绪困扰问题 由于案主年纪较轻,常年在家,没有固定的工作,没有经济来源,又是新入住的新居了,没有亲人朋友在身边,倍感孤独,不能适应变化的环境,因此常常产生焦虑的情绪。社工需要运用同感、鼓励和支持等专业技巧对其进行情绪疏导。此外,工作人员要与服务对象一起制定解决问题的目标,理清思路,并鼓励服务对象积极主动地和工作人员一起去完成这些目标,以达到问题的解决。 (二)任务中心模式的运用 此次求助时,案主明确提出了希望社工帮助解决的三个问题:生育问题,家庭关系的改善,就业问题。社工应力求提供简单而有效的方法在有限的时间内实现案主自己所选定的明确目标,制定详细的服务计划。 (三)优先排序理念在问题解决中的运用 案主一个人同时面对多个事件引起的困难而不知道如何解决时会产生焦虑情绪。因此必须按照轻重缓急对这些问题进行先后排序,较为紧急重要的、可行性高的优先解决,而其他相对较为次要的可以排在后面解决。首先要解决婆媳关系,电后再解决就业问题。 (四)支持系统的增强 社会支持能够帮助个人融合进社会的网络之中,因而强化个人的生理及心理健康。由于案主身边没有亲人,支持系统薄弱,因此社工与服务对象一起探讨可

老年社会工作案例分析

案例分析一 案主赵某,女,年龄68岁,高中文化,年轻时是单位会计,性格内向。有一儿一女,儿子在上海某外资企业工作,女儿在本市从事教育工作。儿子和女儿都很孝敬,时常回家探望父母。赵某退休后与丈夫每天早晨到社区附近的广场打太极拳,晚上老两口到社区散步,老两口还经常到全国各地旅游,邻居和亲戚都十分羡慕张某老两口,赵某也十分满意这种生活。可是天有不测风云,一天老两口去散步回来,赵某的丈夫突然胸口不舒服,案主扶丈夫上床休息,没有想到过了一会案主的丈夫就快要不行了,案主急忙拨打了急救电话,120救护车将案主丈夫送到医院以后已晚,赵某亲眼目睹了丈夫的猝死,后来得知丈夫死于心肌梗塞,案主后悔不已,极端自责,性格变得更加沉默寡言,每天将自己关在家中,以泪洗面,吃的少睡得少,身体日益虚弱。儿子要接赵某去上海居住也被拒绝,案主认为去子女家居住会给子女带来不必要的麻烦,不愿意去;女儿和外孙女有时来陪伴和劝说母亲也未能让母亲的情况有所好转。赵某每天思念和丈夫在一起的点点滴滴,觉得生活没意思,在亲友面前经常流露出随丈夫而去的想法,经常拒绝进食。赵某的儿子和女儿担心母亲的状况,求助社区服务中心,服务中心在了解赵某的情况后,决定让社工小李负责处理该个案。 问题: 1.案主目前面临的主要问题是什么? 2.以危机介入的基本原则为依据,如何对案主进行危机干预? 3.除了危机介入,社工小李还应从哪些方面介入? 答题要点: 1.案主的主要问题如下: (1)案主的自杀危机:案主目前有自杀倾向,经常拒绝进食。 (2)案主的身体问题:目前案主进食差,加上每天睡眠不足,身体虚弱,对身体已经造成危害。 (3)案主的自我认知:案主认为丈夫的病逝与自己有不可推卸的责任,自我封闭,极端自责,对未来生活缺少自信,觉得活着没意思。 (4)案主的家庭沟通问题:家人的沟通和交流状况不佳,案主认为去子女家居住会给子女带来不必要的麻烦。 (5)案主的人际交往问题:性格变得更加沉默寡言,每天将自己关在家中,与平时交往

老年社会工作案例分析 案例

老年社会工作案例分析 案例:李某,男,60岁,老党员,任行政机关领导多年。今年退休,现与老伴住一起,儿女都在外地工作。退休后他每天就是看看电视,种种花草,时间长了,渐渐感到时间过的很慢。早上起床后感到没什么大事可做,十分无聊。心里有一种说不出的失落感,常坐在那里叹气,闷闷不乐。老伴发现他不像以前那么开朗了,问他有什么烦心事他也不说,劝他去公园走走,他也不感兴趣。他说不知道怎么安排生活,觉得自己是一块朽木了,老了,最近饭量也小了,身体也没以前好了。 一、问题分析 1,社会因素 老年期是人生的最后一个重要转折期,其中最突出的特点是离退休导致了老年人长期以来形成的主导活动和社会角色的转变,由此引发老年人的心理发生波动和变化。 (一)从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色 老李退休后,离开了原有的工作岗位和社会生活,即从职业角色转入闲暇角色,这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击;其一,工作是生活的主要收入来源 离退休首先意味着老年人经济收入的减少;其二,职业历程是人们获得满足感、充实感和成就感的重要形式,是实现自我价值的重要途径,而老年人正在丧失这一体验;其三,离退休还打破了老年人在工作时养成的特定的生活方式和生活习惯,常使老人茫然不知所措。 (二)从主体角色转变为配角 老年人退休前,有自己的工作、人际关系和稳定的经济收入,子女在很多方面特别是经济方面依赖于父母,这使老年人在社会上有被认可、被尊重的荣誉感和成就感 在家庭中则有一家之主的权威感。退休后,工作带来的成就感消失,老年人的社会价值下降,从社会财富的创造者转变为社会财富的享受者,同时经济收入的骤减,使老年人从过去被子女依赖转向依赖于子女,在家庭中原有的主体角色和权威感也随之丧失,失落感、自卑感也由此产生。 2家庭因素 离退休之后,老年人的生活范围退居到家庭之中,家庭成为老年人的主要活动场所和精神寄托,因此,家庭环境的好坏与否对老年人的心理将产生重要的影响。 许多年轻人成家后自立门户,不再与老人居住在一起。家庭日趋小型化是现代家庭的共同特点。家庭的分化对老年人的生活和心理会产生一定的影响,子女与老人的分居不仅使老年人的日常生活难以得到子女时时无微不至的照顾和关心,对于老年人传统的家庭观念也有较大的冲击,更重要的是老年人期望的是热闹的家庭氛围,这种分居难免使老年人不时感到寂寞孤独。 二、处理原则 应该遵循:了解老年人的生理与心理特点、尊重老年人的基本看法和态度、与老年人建立信任关系、耐心、积极地倾听老年人的谈话等原则。 三、问题解决 1.收集资料

“燕归巢”空巢老人社会工作服务项目

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项目申报信息 项目概要 该项目主要旨在满足龙荫、汤家、康居西城第三社区的空巢老人在社区参与、情感慰藉、居家安全和自我价值感提升的需求。通过兴趣吧、健身操、志愿服务满足空巢老人社区参与的需求,通过个案咨询服务、情绪辅导服务来满足空巢老人精神慰藉的需要,居家环境安全系列活动、养生保养课堂、舌尖上的安全来满足空巢老人安全的需要,生命的意义系列小组活动、赛事活动、互助式志愿服务来满足空巢老人自我价值感提升的需要。本机构曾承包过7个相似项目,取得了较为显著的效果。机构内部有18名长期从事老年社会工作的专职社工,实务经验丰富。与其他同类社会服务项目相比较,在服务内容方面,机构为空巢老人提供多元化的服务,并建立服务热线;在服务宣传方面,建立专门的网站、微博和微信公众平台,增强社会对空巢老人的关注,同时也让空巢老人的子女随时了解父母在社区生活的基本状况。 项目背景 重庆市沙坪坝区龙荫社区、康居西城第三社区、汤家社区于大学城东北部。社区辖区面积200万平方米,建筑面积100.4万平方米,常住人口近30000余人。 随着人口老龄化速度加快,老龄问题已经成为一个严重的社会问题。通过调查,社区65岁以上老人已经达到4013人,约占社区总人口的13%。老年人和高龄老人不断增加,是社会必须关注的问题。这些老人当中,空巢老人606 人,生活困难、行动不便的149人。全国已有多起空巢老人突发疾病死于家中无人知晓的案例,造成此类问题的原因在于子女和父母分开居住,平时联络较少,老人病了也没有人知道。 针对空巢老人,可以成立“老年互助组”,引导社区低龄老人为高龄老人服务、健康老人为体弱老人服务;在社区创建日间老人照料中心,为老年人提供娱乐、互助、健身、学习的设备设施场所。将社区和空巢老人紧密结合起来,通过社

老年个案工作案例4篇

老年个案工作案例4篇 篇一:老年个案工作心理社会模式案例 一家老年福利院新入住了一位75岁的王大爷,他自入院以后每天只是独自静坐,不思饮食。院方为了王大爷的健康,想尽了一切办法为他做出各种各样的美食,甚至很多服务人员也从家里带来许多小吃,想诱发王大爷吃饭的欲望。但一切的努力都付之东流,眼看着王大爷迅速消瘦,身体状况一天比一天差,院方请来了王大爷的儿子进行说服。王大爷的儿子在听完院方的说明后情绪非常激动,在训斥了老人后竟然强行给王大爷喂饭,被院方阻止。万般无奈之下,院方请求社会工作者给予帮助。 社会工作者在听取了院方对王大爷的情况介绍后,联系了王大爷的儿子并了解相关的信息。据介绍,王大爷是一位离休干部,原来是以为非常自信的人,而且性格开朗,通情达理。但离休后,性格开始发生变化,特别是在两年前老伴去世后,情绪比较低沉,而且还被医院诊断为患有冠心病和高血压,经常发病。由于子女每天忙于工作,特别是白天无人在家照顾王大爷,怕疾病突发时家中无人而得不到及时的救治,所以在考虑再三后,将王大爷送到了福利院。介绍完后,王大爷的儿子对那一天由于情绪激动而训斥父亲并强行喂饭的行为极为后悔,并表示出要给父亲认错。 工作者在了解王大爷的相关个人信息与家庭信息后,在充分注意社会工作的尊重、接纳等原则的基础上,运用同理心与王大爷进行了第一次面谈,并建立了初步的信任关系。在工作者表示出想听听王大爷对自己问题的看法时,老人表示出了离休后原单位对自己的不关心;老伴也走了;家里的子女不征求意见而送自己到福利院,是把自己当累赘,不要自己了;活在世上已经没有意思,还不如自生自灭一死了之等消极悲观的想法。

根据这些信息,工作者经过分析,认为王大爷问题的核心在于:由于退休使老人的职业角色丧失,造成了人际交往的减少和社会地位的下降;老伴的去世,又进一步造成了王大爷家庭角色的部分丧失,给老人带来很大的冲击。加之由于生理的老化所引发的各种疾病的困扰,家中子女未经商量就将老人送到福利院,而王大爷又对福利院有一些不正确的认知等,这些因素都制约了老人的活动,造成了王大爷巨大的情绪反应,出现了悲观失望等心理和行为问题。工作者根据自己的分析,制定了介入计划: 首先要通过支持性技巧的运用,介绍现在福利院以及入住的其他老人的情况,来改变王大爷对福利院的传统的错误认知。也可以运用间接治疗方式作配合,组织其他老人为王大爷介绍情况,其他老人的情况介绍或许会比工作者或院方的解释更有说服力。 选择适当的时候,让王大爷的儿子来到福利院与父亲进行沟通,使其一方面对上次发生的事情和在没有商议的情况下将父亲送至福利院一事表示歉意,另一方面说明自己的想法,并解释将父亲送到福利院的原因,表示出作为子女对父亲的关心。 工作者运用反映性技巧,与王大爷一起探讨对退休、家庭、福利院,以及自己健康的认识,帮助王大爷表达出他的感受,并提供机会使其宣泄内心的愤懑,以减轻他才心理压力。 运用怀旧的治疗技巧,与王大爷一起探讨过去工作中的快乐及其他成功的事件,协助老人寻找失落的尊严与荣耀,使其重新认识自我。同时,以王大爷的能力评估为基础,与其进一步探讨社会参与的可能性,引导王大爷自我努力,自我实现。 与福利院商议积极创造老年人参与机会的可能性。

老年社会工作案例分析

老年社会工作案例分析题一的另外一个参考答案模版:(感谢某同学的支持) 老年社会工作案例分析题一的另外一个参考答案模版:(感谢某同学的支持)老年社会工作案例分析社会工作区别于传统的,日常生活意义中的助人活动,成为一种现代职业,在人们的日常生活中发挥着越来越重要的作用,而社会工作者也应当是一批受过专业训练的人员,所以本案例中,我将尝试运用社会工作的知识加以分析和说明。老年社会工作就是社会工作的价值、理论、方法和技巧在与老年人的生存与发展相关的领域和机构内的应用其工作对象是老年人(一般指60岁以上)及其家庭成员。老年社会工作主要包括老年生活救助、老年生活照料服务、老年家庭关系处理、老年心理辅导、老年社会参与与社会融合的推动等。在本案例中,我认为李奶奶面临的问题是 1、在生理上身体状况不好,已经是82岁的老人在体力方面有点力不从心。 2、情感上很孤独,缺少家庭温暖、儿子、女儿都不在身边,没有家庭温暖 3、精神上由于老伴去世以后,精神上没有寄托,有恐惧感,老是想到死亡。需求: 1、参加社区活动与健康治疗 2、需要家庭子女亲情。 3、需要心理辅导我将运用个案工作方法为李奶奶解决心理等问题在个体方面:心理方面:李奶奶由于老伴去世比较孤独想到死亡,精神压力很大,作为社工我要帮助李奶奶解决心理上的问题。比如,1、我定期上门和李奶奶聊天,缓解她精神压力。2、与李奶奶子女联系,经常来看她,或接到子女家与他们团聚,经常打电话给李奶奶絮话,让她缓解心理压力。社会方面:人际关系网络的建立让李奶奶参加社区活动,参加居委会的木兰拳比赛参加扭秧歌跳舞活动,达到放松身心,使身体健康。环境层面:改善生活环境如请志愿者陪李奶奶说话。定期为李奶奶做家务,减轻家务负担,让李奶奶体会到社区温暖。小组社会工作;组织社区孤老和李奶奶(情况相似的老人)到社区一起参加如“夕阳红老年小组“促进老年之间相互沟通、多参与社会活动。社区社会工作:人群层面:针对社区中孤老比较多情况,我们要从社区宣传、社区教育、志愿者服务、开展社区社会工作。社区宣传——通过多种途径利用社区的各种宣传载体宣传关爱老人的内容,在社区中营造出老人快乐生活、尊重老人的良好风尚。社区教育——让老人在社区中多参与一些学习活动,使老人老有所学,促进身心健康,如老人读报小组,老人促进讲座,健康咨询等。志愿者活动——在社区中成立志愿者队伍(从党员、大学生、老师、医生等为社区老人提供各种服务,或者有能力的老年人也可以、参加志愿者队伍为需要帮助的老人提供服务,这样就没有代沟。作为一名社会工作者我感到这是一项无比神圣的职业,虽然很劳累很辛苦但我还是很愿意当一名社会工作者,为需要帮助的人服务这是我最大的快乐。由此我们可以看到运用专业的社会工作方法,我们可以协助案主自助,增强其社会适应功能。当然就我个人而言,作为一名刚刚学习社会工作是专业知识的从业人员,仍有很多知识要学习,我会继续努力的。

老年个案工作基本技巧

老年个案工作的基本技巧 ①会谈技巧 老年个案工作会谈是指工作员与老年案主相互接受有特定目的的一种专业性谈话。在这个过程中,双方交换观念、表达态度、分享情感、交流经验,老年案主向工作员袒露心声,工作员向老年案主表达愿意协助的态度,并籍此收集有用资料,同时向案主传递一种新的观念、希望、支持、信心,以提升老年案主的能力。在会谈中需要运用如下一些技巧: a.专注。专注是工作员对老年案主的语言、情绪、心理的高度关注。这种专注既有非语言的肢体专注表达,如工作员要面向案主,面部表情要松弛,手势要自然,眼神亲切,身体适当向前倾向案主,等等;也有非语言的心理专注表达,如注意倾听案主的说话,观察案主的手势、神态、身体动作及语气语调,揣摩案主的心理以及体会案主话语的“言外之意”。 b.真诚。工作员的真诚有助于与案主的专业关系的建立。真诚地表示愿意协助的态度,以真正的自我对待案主,不用专业的脸谱或权势吓人,可以有效地降低案主的自我防御。 c.同理心。这是指工作员对老年案主的一种“感同身受”和投入理解。同理心有高低层次之分。低层次的同理心仅仅表明工作员只是进入了案主的浅层的内心世界,并把对案主的感觉与理解作了一定的表达。而高层次的同理心则是在良好的专业关系的基础上,工作员尝试运用专业的力量去影响案主,引导案主从更客观的角度看待自己的问题,同时能够明察出潜在的、隐含的或透露不足的部分并对此进行有效的沟通。 ②辅导技巧 a.怀旧。它是指让老人回顾过往生活中最重要、最难忘的时刻,从回顾中让老年案主重新体验快乐、成就、尊严等多种有利身心健康的情绪,帮助老人找回自尊和荣耀的一种工作手法。 b.生命回顾。它是指通过生动地缅怀过去一生成功或失败的经历,让老人重建完整的自我的一种工作手法。生命回顾和怀旧不同的是,前者是对整个人生的回顾,而不只是回顾生命中最重要的事件和时刻。这种技巧的目的是通过老年案主的内省来重新体味人生的价值和意义。 具体运用怀旧和生命回顾的老年个案辅导技巧要注意以下几点:

个案工作 老年人访谈

老年人访谈分析 访谈时间:2014.4.4 访谈地点:南通市通州区金霞社区 访谈对象:曹老太 访谈方法:非结构性访谈,个人访谈,问题本位访谈 (一)案例描述 1.基本情况 曹某,女,63岁,退休前曾是通州区某服装厂职工,工作主动认真,经常加班,性格开朗,喜欢与人交往。现在丧偶,并且现在由于职业病,右手无法正常行动,做事常常借助左手才能完成,为此,她渐渐觉得自己没有自理能力,常常一个人孤单得听戏曲,也不与儿孙说话。她的儿子和儿媳妇都非常着急,询问过她再找老伴,她拒绝了。也问过她是否愿意去居住养老院,那里环境好,有人专门服务,她也拒绝。她常常一个人回忆往事,觉得自己从前在厂里上班,由于勤奋,被老板赏识,提拔为组长,颇感欣慰;但又由于自己没有文化,没有上升到更高的职位,心中充满遗憾。对于她的老伴,她常常抹眼泪,怪老伴离去太早,现在留下她一个人。 2.访谈对话 (1)我:您好,曹奶奶,我是来自南通大学社会工作系的学生,我叫蒋叶青,我会提问您一些问题,希望您能回答我,好吗? 曹老太:恩,好的,小姑娘你问吧,我都尽量回答你。 (2)我:谢谢曹奶奶。请问您现在是居住在儿子和儿媳妇的房子里还是居住在自己以前购买的房子里? 曹老太:目前我在和儿子一起居住,我自己的房子现在租出去了。 (3)我:您现在居住的房子多少平方?您自己以前的房子是自己购买的吗?现在租出去一个月多少钱呢?平时可以靠房租生活吗? 曹老太:现在住的地方是老家拆迁分的房子,120平方,连孙子四个人住也够了。我以前的房子是厂里分配的,不大,50多平方,现在租出去,一个月租金2000块,对于我这个老太婆来说平时用用也够了,我平时不太出门买东西,会给孙子买点零食和玩具。 (4)我:您退休金大概多少呢?平时政府和社区会有补助给你吗? 曹老太:我退休金800多块钱,政府也有补贴,一个月60元,太少了。不过社区经常给我们老人来送生活必需品,毛巾,洗衣液,洗发露,香皂都会给的,对生活帮助挺大的。(5)我:社区居委会对老人们还是很好的,那您平时和儿子儿媳妇相处得怎么样? 曹老太:我儿子和儿媳妇还都挺孝顺的,会经常给我买养生的东西,但是他们平时工作忙,孙子都是由我的带的,但是我现在身体不太方便,孙子有时候太顽皮了,我管不住他,也挺操心的,但是儿子和儿媳妇又没时间管,为这个事我有点烦。我们还吵过架,我希望他们能腾出时间,不说管管孩子吧,也陪陪我这个老人,我老伴不在我一个人太孤单了。现在我也快去见老伴了,唉,人老得真快啊。 (6)我:奶奶,你不要难过,你可以和你儿子儿媳妇沟通一下找到解决的办法。另外,您也应该更积极得面对生活,发现生活的乐趣,这样才能让自己和让亲戚朋友都开心。 曹老太:谢谢你的提醒,我也会积极主动跟儿子和儿媳妇商量这些事情。 问题分析与评估:

老年社会工作个案

2010-2011学年秋季学期老年社会工作试卷 一、请编写一个老年人社区照顾或老年个案管理的案例,并设计出 服务方案 要求:1. 其案例内容具有该类型案例的要素和特征 2. 上交一份纸质答卷和电子版答卷 案例 李奶奶今年已经82岁了,老伴去年去世了,她有两个子女,都已经成家立业。儿子在大学毕业之后去美国留学,完成学业后便在美国定居,女儿从师范学校毕业之后,在另外的城市任职,后与当地的人结婚后便在另外的城市定居。两个子女都很少回来看望她,自从李先生去年去世之后,老房子里便只剩下李奶奶一个人生活着,前几年李奶奶还觉得身体很硬朗,可自从老伴去世后,李奶奶的身体一日不如一日,曾经还一个人昏倒在老房子里,邻居发现后将她送往医院治疗。以前在李先生的陪同下李奶奶还经常参加社区里的老年活动,可今年李奶奶除了购买日常生活用品外,几乎没有出过门,特别是现在身体不好,更是不出门了,与社区之前要好的老人们都断了联系。李奶奶的情绪也很低落,没了老伴,李奶奶很悲观,认为自己也快要不行了。 李奶奶问题的初期评估 个人层面:李奶奶自从老伴去世后,身体情况日趋下降;两个子女不在身边,日常生活没有人照顾;一个人居住在老房子里,情绪低下,很悲观,觉得自己快不行了。 家庭层面:子女远在他乡,工作又忙,很少回来看望李奶奶,与子女间缺少亲情的交流,老伴去世后,心里的话没有人倾诉,又因为身体状况不佳,容易产生对死亡的恐惧。 社区网络层面:李奶奶不再参加社区老年人活动,长期一人独处,容易产生孤独、空虚、寂寞的感情。 制定服务计划 (1)人的情绪除了受到事件本身的影响外,更是人们对事件的错误看法的结果。当人们处在不良环境中,就容易产生非理性情绪,当这种非理性情绪与人们的需求相违背时,人们就会产生心理失调。理想情绪行为治疗模式就是帮助人们辨识这种非理性情绪。 在这个案例中,李奶奶因为老伴去世,加上自己身体不佳,所以产生“自己不行了”的想法,产生的非理性情绪就是悲观、消极。针对李奶奶这样的问题,社会工作者的工作就是帮助李奶奶对其情绪进行调理,进行心理咨询,开展上门陪聊得活动,转变李奶奶的生活态度。 (2)根据马斯洛的需要层次说,人的主要动机有安全的需要,归属和爱的需要等,当这些基本需要得不到满足则会产生挫败感等不良情绪。其中安全的需要包括生理需要和心理的需要。

老年个案案例报告

老年个案案例报告 一、服务对象:陈凤丽,性别女,年龄82岁,现住济南市市中区陈庄养老院。今年6月案主在自己家中滑到,导致右腿骨折,虽然曾在医院治疗过一段时间,但是没能治愈3月后案主又一次摔倒,虽然没有很严重的伤,但是案主却因此很消极悲观。案主右手自1990年开始中风,一直没有治愈。案主从2007年开始入住该养老院,老人的子女比较孝顺,常常在周末的时候到福利院看望老人。 二、案主主要面临的问题:案主主要面临的问题是右手中风和右腿骨折给老人的行动带来很大的不便,这种行动的不便也导致案主情绪低落,十分悲观,尤其是在2010年8月又一次摔倒后,这种情绪上的悲观就更加严重了。 三、个案服务目标: 重塑案主积极上进的生活观,不要因为身体的病态而丧失了生活的信心。 四、个案服务任务: 1.建立和案主的专业关系并取得案主的信任。 2.排解案主因为身体的病痛而导致的情绪的低落,让案主多回忆一些生活的乐趣。在这个阶段,可以利用的方法有社会工作者与案主的个案访谈,以及通过其家人对案主进行劝导。 3.让案主说出自己对养老院其他老人的看法,然后根据案主自己的描述对其进行劝导。 4.向养老院的工作人员以及养老院的其他老人了解案主的情况,找到导致案主人际关系紧张的原因,然后再对案主进行个案访谈。 五、具体服务步骤: 本次个案过程中一共与案主进行了三次访谈,每次访谈时间大概为一个小时。其中一次有案主家属参加。在这之前,还单独与案主家属进行过一次会面,与养老院工作人员进行过一次会面。 与案主家属单独会面,了解了案主的一些基本情况,如案主的年龄,身体状况,以及案主性格。通过了解,得到了案主的基本情况。同时,还向案主家属表示,希望案主家属能够配合这次个案,而且希望案主家属平时也能多开导一下案主,以帮助案主重新找到生活的信心。

老年社会工作个案访谈

《老年社会工作》访问记录 XXXXXXX XXX 老年人访谈记录(一) (访问员:XXX)访谈时间:2014年5月31日 访问时长:15分钟 访谈地点:芜湖市鲁港 访谈对象:赵爷爷(年龄:68岁性别:男婚姻状况:丧偶文化程度:初中) 受访者原来职业状况:农民 居住状况:与儿子媳妇住在一起 家庭成员(共同生活):儿子、媳妇、孙女 访问记录: 访问员:您现在身体好么? 赵爷爷:还可以吧,就是有些时候需要用点药,不过现在小药店挺多的,挺方便的。 访问员:在您看来,什么样的生活才算是幸福呢? 赵爷爷:有稳定的收入,身边有个人陪着说说话,有一对儿女在身边,自己身体硬朗,工作稳定就算享福了。 访问员:在饮食就餐方面,您对饮食条件有什么需求? 赵爷爷:吃的比较注重味道,味道重一点比较好,早晨喝一碗稀饭就一个馒头再来点咸菜就行,中午和晚上都是看家里做什么吃什么,自

己对这方面的要求不高,最重要的是小孙女要吃高兴。 访问员:您怎么样看待老年人入住养老院的问题? 赵爷爷:自理不了的才去那呢,谁去那受那份罪呀,我有儿子照顾,我花那冤钱,还那么贵,条件还不好,谁能比自己亲生的照顾的好呀,养儿防老嘛。 访问员:目前生活最满意和最不满意的是什么?最大的愿望是什么?赵爷爷:最满意的是家庭和睦、家里人没大病,平平安安过日子就好。最不满意的是现在芜湖市供老年人进行娱乐的场所还是比较少的,所以对这些方面不太满意。 访问员:您每天主要的生活内容是什么? 赵爷爷:早上起床时间较早,洗完脸就开始烧水,烧完水吃完早饭(早饭一般与儿子媳妇一起吃),会到隔壁的邻居家坐会儿(隔壁也有老人家)。下午在吃完中饭会睡会儿午觉,起来后会有和街坊领居一起聊聊家庭小事什么的,有时也一起去公园逛逛,周末时有时会有志愿者过来陪着聊聊天,不过时间很短。 老年人访谈记录(二) (访问员:XXX)访谈时间:2014年5月31日 访问时长:18分钟 访谈地点:芜湖市鲁港 访谈对象:李奶奶(年龄:75岁性别:女婚姻状况:丧偶文化程

老年人案例分析

、案例背景 (一)基本资料: 姓名:孙叔性别:男年龄:74 (二)个案背景资料: 通过社区工作站的转介接触到服务对象,在与服务对象建立专业关系后,了解到服务对象患有高血压、心脏病等长期慢性疾病,服务对象的妻子也由于腰椎间盘突出症手术,身体比较虚弱,行动不便。服务对象夫妻两人因为房屋漏水问题,导致卧室无法居住,并且 呈现出逐步蔓延扩大的趋势,使得服务对象夫妻非常焦虑,引起了头疼、失眠、食欲下降等一系列问题,服务对象的妻子甚至产生了轻生的念头。 服务对象居住的周围多为租住户,流动性比较大,和服务对象基本不会有交往。另外服务对象是外地人,不会讲粤语,交朋友也比较困难。服务对象退休后,与公司的关系渐 渐疏远,以前的同事也住得远了,平时生活中来往的朋友比较少,能帮服务对象夫妻协助解 决居住问题的朋友更是没有。服务对象曾尝试寻找单位及社区工作站协助解决问题,但是都没有结果。 二、问题分析: (一)居住环境影响:服务对象与妻子一直是两个人一起生活,妻子因为腰椎间盘突 出手术,术后搬回家没有多久,他们居住的房屋就出现漏水的问题,使得服务对象与妻子的居住环境受到了很大的影响,生活无法正常维系。 (二)情绪及身体影响:由于服务对象夫妻的正常生活被打乱,给服务对象及妻子 的心理及精神造成了很大的影响,每天对住房的安全、卫生都非常担忧,为找不到很好的解 决办法也烦恼不已,甚至影响了服务对象的睡眠及身体状况。 (三)支持系统方面: 服务对象自身的支持网络及资源比较匮乏:1、本社区内没有经常联系的朋友或同事;2、子女由于工作等原因也无法时时照顾到服务对象。服务对象通过自身的努力联系资源却 并没有使得居住环境问题得以解决,这也进一步加深了服务对象的无助及焦虑感,使得他将问题更加严重化、扩大化,无法理智的处理问题。 三、服务计划: 通过联系资源,加大服务对象与相关部门及人员的沟通,协助服务对象解决住房问 题; 针对服务对象的情绪困扰,进行心理辅导,稳定服务对象的情绪,缓解他们的心理和精神压力; 并通过优势视角,挖掘服务对象的潜能,培养服务对象理性分析问题及自主解决问题的能力。 四、介入过程: (一)个案开展初期: 首先通过多次探访了解服务对象的基本情况并取得服务对象的信任。多次走访后,掌握服务对象居住环境的基本状况,再向上级部门了解相关的政策法规,并传达给服务对象,

空巢老人”社会工作案例

“空巢老人”社会工作案例 一、背景介绍 (一)基本资料 服务对象,性别:男,年龄:65岁,族别:汉,婚姻状况:已婚,有一儿子,教育程度:大专,政治面貌:党员,生理特征:患精神恍惚症,性格特征:孤僻多疑,淡漠,情绪急躁易怒。 (二)背景资料 1、案例背景:任行政机关工作多年。退休两年,现与老伴住一起,儿子都在外地工作。起初儿子一年还会回来2到3次看望老人,后儿子因在外地娶妻生子,又因工作忙绿,导致儿子长年未能回家看望两位老人。 2、个人现状:退休后他每天就是看看电视,种种花草,儿子又不在身边,时间长了,渐渐感到时间过的很慢。早上起床后感到没什么大事可做,十分无聊。心里有一种说不出的失落感,常坐在那里叹气,闷闷不乐。总觉得自己是一块朽木,最近饭量也小了,身体也没以前好了。 二、分析预估 (一)服务对象的问题与需求分析: 1、儿子在外工作,家庭只有自己与老伴两人,生活过于无趣,老伴参加社区老年舞蹈队,每天饭后就外出排练。造成其经常性独自一人在家。 2、心理方面的问题。从忙碌职业角色转变为闲暇的家庭角色老李退休后,离开了原有的工作岗位和社会生活,即从职业角色转入闲暇角色,这种角色转换对老年人的生活和心理是一次很大的冲击。因当初的忙碌惯了、现突然闲下来,总觉得自己一无是处,又因为自己有各种老年病,缺少与外界沟通,内心充满挫败感,自我认同感低。需要帮助其恢复自信心。 3、离退休还打破了老年人在工作时养成的特定的生活方式和生活习惯,常使老人茫然不知所措。 4、社会交往问题:性格极其孤僻,与亲戚关系疏远,几乎不同邻居交往。与外界交流也很少,信息闭塞,对身边发生的事物较淡漠。

三、服务计划 社会工作者拜访服务对象和其老伴,通过与他们的交谈,了解问题的来龙去脉,开展个案工作。根据王某的需求,设计出的个案工作方案如下: (一)服务目标 1、与其谈话,进行一次心与心的沟通,多听听他的个人想法。 2、帮助脱离老是独自在家,都与外界接触,增强生活信心。 3、搭建社区支持平台,让其积极融入老年社区活动。 (二)服务策略 1、为服务对象提供情绪疏导服务。鼓励其说出他的困境与痛苦,通过放松技巧、心理疏导的训练使她能够自我调节心情,逐步建立起对自己的认同感和自信。 2、挖掘其的潜在能力。鼓励服务对象积极参加社区活动,提升他的自我认同度,强化自尊、自我能力和价值。 3、与服务对象谈话,倾听他的心声,了解其退休前后的活动和交际、经济生活、人际关系,生活习惯,老年人对其生活的满意度等,对儿女离家的看法,尽量了解老李个性。 4、与服务对象的老伴及儿子交谈,进行家庭治疗,重塑和谐、健康的家庭氛围。 5、开展社区教育和社区宣传,定期举办老年社区活动建立社会支持网络平台。 (三)服务模式 1、心理与社会治疗模式 心理与社会治疗模式认为:人是由生理、心理和社会三方面的因素组成的,以“人在情景中”的观点认为个人和他所处的环境处在多重的互动中,应把服务对象放到一定的社会环境中去认识,通过了解服务对象所处的环境把握服务对象的问题,并且认为每个人都是有价值的,他们都具有自己的潜能。 工作模式的转变和孩子外出工作带来的生活无趣是王某造成精神状态恍惚的重要原因之一,儿子长年不能回家陪伴老人,导致其孤寂、无趣,不与他人交流,老年病愈发严重。因此引导服务对象“走出家,走进活动室”,正确处对待其态度、协助进行系统帮扶等,可以缓解服务对象的情绪变化。 2、家庭治疗模式

社工实务案例:老年人个案工作

一、案例背景介绍 “怡和家园”小区作为“四房合一”的保障性住房小区,残疾、低保、高龄独居等困难弱势群体比例众多,能否在社区中开展好这部分人群的工作,会很大的影响到怡和家园整体社区工作的推进。 我们小区公共租赁房20幢16楼住着一位徐阿姨,平时经常能看到她在小区的各个垃圾桶里收那些有用的垃圾。而且她还把收来的垃圾堆到地下自行车库,这就造成了很多居民出行的不便,夏天的时候经常会发出阵阵臭味,而且这么多易燃物品堆放着,也存在着很大的安全隐患。 20幢的居民多次找物业公司问责,为什么小区的地下自行车库像个垃圾场?为什么多次反应后垃圾还是没有清理干净?!有些居民为此打了“12345”市长热线,还有居民到居委会,抱怨说“交了物业费,物业公司从不作为,还不如不交!” 而物业公司的负责人却多次向居委会诉苦,说他们已经多次劝说徐阿姨尽快将堆放的垃圾卖掉,徐阿姨每次都会表现的很为难,但也从不反映家庭上有什么困难,而是默默将垃圾清理一部分,事后,垃圾又堆了一大堆,问题始终没能得到彻底的解决。 19幢和20幢两幢公共租赁房共有1160户一方面,困难弱势群体高度集中,这部分人群因心理上的不平衡,对小区的一些管理规定和措施或多或少带有一些偏见;

另一方面,其他许多居民都密切关注着居委会和物业将如何处理好这个问题,规范小区环境卫生管理。我们社区工作者认识到,如果此类问题处理不当,将在居民中间造成很不利的影响,那以后居委会和物业开展工作将十分被动。 二、实施过程 第一步,建立信任关系 当我们想要上门直接问徐阿姨随意堆放垃圾原因的时候,我想到了社工最基本的工作伦理应该是:平等、接纳和不批评的态度。所以我们并没有让徐阿姨丝毫的认为居委会专门因为她乱放垃圾的问题“找上门”,而是让她认为我们是在挨家挨户走访居民过程中正巧“敲她门”。 来到她家以后,我们始终带着“微笑”,用“唠家常的口吻”与她聊天,认真倾听她说的每一件事并给予一定回应,在不断交流过程中逐步建立信任关系,将谈话引向深入。 第二步,客观分析原因 如果不是因为家庭生活条件确实困难,不会有人会愿意每天去翻一个差不多有自己一样高的垃圾桶。许多时候,她还要饱受小区内居民一些非议和不友善的眼神。要解决问题,必先弄清原因。根据与徐阿姨不断深入的交流,我们得出了以下原因: 1.母亲年迈多病需要照顾。

老年个案工作的基本技巧

老年个案工作的基本技巧 1、协助老人自我探索的技巧 社会工作者应该帮助老年案主自我探索,让他们更深入地仔细地了解自己的感受和心态,以便为达到预期的改变而创造条件。 (1)工作初期避免采用劝告 劝告的技巧是个案工作过程中的一种介入,但在初期由于双方还未建立信任关系,此时采用劝告技巧往往会没有结果也不利于案主自我探索。 (2)避免完全依赖问话 在初次面谈时,利用一些询问无疑会帮助获取更多案主的有关资料,但一连串提问反而会让案主感到威胁,当工作员不停地问什么的问题以及引导性的问题时,会迫使案主采取封闭态度来封闭自我。而对话二则显示了工作员采用的开放式问题有利 于案主作自我探索。 (3)仔细聆听案主诉说。在面谈时要求案主更全面地描述其行为,有助于案主自我 探索及做出决定。 2、辅导技巧 沟通的技巧适用于不同的人群,但适于老年人的沟通技巧见诸于书面的并不太多,实践中也没有一个人可以自夸自己是一个成功的老人辅导员。因此,做老人辅导是一项艰难的工作,我们不只要学到理论层面的东西,更重要的是不时地练习、研读、实习,才能逐步悟到老人辅导上的真谛,实现有效地为老人提供服务的目的。 老年个案辅导是指工作员与案主相互接受有特定目的的一种专业性谈话和助人关系,并通过这种关系更有效地促进老年案主的转变。这是一个双方交换观念、表达态度、分享情感、交流经验等的过程,其间需要一些基本技巧: (1)专注老人的感受 在案主的陈述中,案主的感受或情绪是扮演着重要的角色的。人们往往集中在事件的合理性而忽视了感受的部分,当感受被忽视时,不利于我们认清问题所在。感受

具备以下的一些特性: 感受没有好或坏,感受就是感受本身;每一个人都有权去感受;在每一个人的角度来看,它的感受都是合理的;感受是没有危险的,行动才有危险性;否定一个人的 感受,并不会减少这种感受的存在。 A、我们首先要建立一个关于感受的词库 请大家安静下来,试着回想曾经令你兴奋的快乐的往事,并把当时的感受写在纸上; 接下来,我们试着去回想曾经的痛苦的往事,同样把当时的感受写在纸上。 我们总结相关的感受的词语,建立这样一个感受的词库 B、确认感受 例:*案主:我不知道自己可以做什么,我只有放弃算了,我做什么都不对的。 感受:放弃、贫乏、无望、沮丧、气馁、不快、挫折、绝望 C、回应案主的感受: 我们在回应老年案主的感受时,必须遵循下列宗旨:向案主表示我们明白他的部分感受;支援案主的感受,继而支持案主;帮助案主集中在其感受上;试试看我们所猜度者是否案主的感受;明确告诉案主我们接受他的感受。 (2)明确老人的谈话内容: 确定案主谈话的内容,从而注意案主当时的情绪感受,对案主的情绪感受和谈话内 容作出准确的回应。 (3)要有准确的同理心 (4)明白老人的非语言沟通

老年人个案工作案例doc资料

老年人个案工作案例

老年人个案工作案例 一、案主基本资料 李女士, 81岁。 服务对象于2007年10月因生活不能完全自理申请居家养老服务,目前有一位服务员为其提供居家清洁及买菜服务(一个月服务6次)。工作员于2009年7月上门家访时接触到服务对象,她表示自己于2008年申请了临时救助资金3000元做了左眼的白内障手术,右眼看东西模糊,也想做手术,但一方面担心去年申请了临时救济不知道现在还能否申请得到,另一方面怕自己做了手术住院期间没有人照顾,所以有点焦虑情绪;同时服务对象表示由于眼疾和腿疾,很少下楼,在家陪伴她的只有收音机,所以时常会觉得孤单。社工就此问题进行了近4个月的跟进,最后因案主的问题得到了解决而于2009年10月结案。2010年1月,案主再次主动向社工求助,呈现的问题有三个。一是她表示要办理遗嘱公证;二是其住房面临旧城改造的境况,案主担心自己到时候应付不了,希望社工到时候可以协助她适应新的环境;三是异地社保认证政策有些调整,需要去户籍地的社保机构重新办理手续。由于一下子出现了这么多问题,案主表示“适应不了,压力很大,有点焦虑”。同时她行动不便,身边没有亲人可以帮忙,所以向社工主动求助。 二、问题分析 案主是在第一次服务的基础上再次求助于社工,有了上一次专业关系的建立与了解。由于案主丧失了基本的生活自理能力,年老体弱, 因此此次的服务着重于帮助案主解决由于自身客观原因所无法达成的目标功能。 (一)情绪困扰问题 由于案主年岁已高,长期行动不便,生活无法自理,常年独自在家,孤独感倍增,不能适应变化的环境,经济状况不稳定的同时

又担心住院期间无人照顾,因此常常产生焦虑的情绪。社工需要运用同感、鼓励和支持等专业技巧对其进行情绪疏导。此外,工作人员要与服务对象一起制定解决问题的目标,并鼓励服务对象积极主动地和工作人员一起去完成这些目标,以达到问题的解决。 (二)任务中心模式的运用 二次求助时,案主明确提出了希望社工帮助解决的三个问题:遗嘱公证,适应新环境,异地社保认证。社工应力求提供简单而有效的方法在有限的时间内实现案主自己所选定的明确目标,制定详细的服务计划。 (三)优先排序理念在问题解决中的运用 案主一个人同时面对多个事件引起的困难而不知道如何解决时会产生焦虑情绪。因此必须按照轻重缓急对这些问题进行先后排序,较为紧急重要的、可行性高的优先解决,而其他相对较为次要的可以排在后面解决。首先解决手术费用以及住院期间照顾问题,让案主无后顾之忧。其次再增强服务对象的支持系统,减轻其孤独感及焦虑情绪,最后再帮助案主办理遗嘱公证和异地社保认证事宜。 (四)支持系统的增强 社会支持能够帮助个人融合进社会的网络之中,因而强化个人的生理及心理健康。由于案主身边没有亲人,支持系统薄弱,因此需要社工与服务对象一起探讨可以动用的系统资源。服务对象表示自己在外地的外甥跟自己经常通电话,有时候也来探望她,可以考虑在住院期间由其照顾;而针对服务对象长期一人在家感觉孤独及行动不便,社工可以帮助其向区义工联申请义工进行探访、陪散步、陪诊等。 三、服务计划 (一)服务目标 (1)短期目标

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