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四川省营养学会关于召开“营养·服务·提升”学术会议暨临床营养专业委员会换届选举大会的通知 (1)

医院营养科制度

营养科制度目录营养科管理制度 (2) 营养科各级人员岗位责任制度 (3) 营养科临床营养工作制度 (8) 营养科查房制度 (9) 营养科分级查房制度 (9) 营养科会诊制度 (11) 营养科值班制度 (12) 营养科交接班制度 (13) 营养科门诊工作制度 (14) 营养科肠内营养配置室工作制度 (15) 营养科治疗膳食区域工作制度 (16) 营养科餐前检查制度 (17) 营养科感染管理制度 (18) 营养科设备维修制度 (19) 营养科工作人员考核制度 (20) 营养科工作人员职业道德和行为规范要求 (21) 营养科库房管理制度 (22) 营养科膳食管理制度 (23) 营养科食品采购制度 (25) 营养食堂食品加工制度 (26) 营养食堂供应、留样制度 (27) 营养食堂清洁消毒、卫生制度 (28) 营养科质量安全管理制度 (29) 营养科重点病房治疗膳食医嘱的效果评价制度 (30) 营养科住院患者满意度调查制度 (31) 营养科工作监督检查制度 (32)

营养科管理制度 1、目的指导和加强医疗机构临床营养科的规范化建设和管理 2、范围营养科 3、标准 3.1、从多数病人的经济情况出发，计划与制备合乎治病原则及卫生要求的膳食。 3.2、除因特殊需要限制某些营养素外，应根据供应情况，调配符合营养的膳食，定期计算营养价值。如有营养成分和热量不足，必须及时解决，以促进病人体力恢复。 3.3、制定医院膳食种类，如普通饭、半流质、流质以及各种治疗膳食，并将各种膳食之原则和内容明文规定，使医护人员了解。 3.4、积极配合临床，开展临床营养科研工作，随时观察疗效，不断总结经验。 3.5、制定各类膳食的菜谱，应考虑下列各点：营养价值、治疗原则、伙食标准、样别调剂、季节性食物以及病人饮食习惯等。 3.6、在采购、储存、制作食品时，要做好经济核算，注意节约，做到收支平衡，帐目清楚。 3.7、做好营养知识的宣传，使患者了解营养与健康的关系、治疗膳食的临床意义。向炊事、配餐人员进行营养卫生常识的教育。 3.8、各种膳食应按规定时间发出。开餐前，营养人员重点检查尝味，确认符合治疗原则和卫生要求时，才能发出。 3.9、病员食堂的卫生管理，包括环境卫生、饮食卫生、工作人员卫生要求等，按职工食堂管理制度5、6、7条执行。 3.10、有关食品制备、分发、配膳和保管等，应根据医院条件，制定具体要求，并严格执行食品、餐具的清洁、消毒制度。 4、参考文献卫生部医政司《临床营养科建设与管理指南》

临床营养工作制度

临床营养工作制度一、膳食管理制度（一）医院膳食是为住院病人设置的。其种类必须包括基本膳食、治疗膳食及必要的辅助诊断膳食。（二）住院病人采用的膳食种类由经治医生下达饮食医嘱，由值班护士准确、完整填写膳食通知单，交给本病区配餐员，在开饭前半小时送交营养科，当餐即执行饮食医嘱。（三）餐后新入院未进餐的病人，由值班护士通知营养科(厨房)，值班营养厨师按照饮食医嘱的原则，暂提供普食或软食或半流或全流，并保证卫生、保温。下一餐执行饮食医嘱。（四）基本膳食食谱在营养师的主持下，由营养师、管理人员(或营养厨师)、采购员共同制定。（五）治疗膳食要有专门制作间(或灶)和专职营养厨师，要严格按照治疗饮食操作规范制作，经养师检查合格后，由配餐员准确、及时发放。（六）各类病人膳食必须保证质量、卫生、温度和发放准确。（七）病房和营养科均建立住院病人膳食一览表牌，要及时更换更改膳食医嘱。（八）食谱制定要有季节性，要照顾特殊饮食习惯、民族风俗和宗教信仰。要照顾不同经济条件的需要。（九）开饭时间提前或后延不得超过半小时。（十）匀浆膳、配方膳按有关营养配方要求和配置方法严格执行，半流和全流加餐必须当餐做，当餐用。（十一）做好成本核算。二、营养科/厨房值班制度（一）营养科/厨房执行值班制度，值班人员名单报医院相关部门。（二）值班人员包括营养厨师和病区配餐员。节假日营养师参加白天值班。（三）值班厨师负责新入院病人膳食、半流加餐、全流加餐的制作，病区配餐员负责发送。要保证质量、温度和发放准确。（四）值班人员负责营养厨房的防火、防盗等安全警戒，发现问题及时报告和处理。要有值班记录，做好交接班。

中国居民平衡膳食宝塔 (2007版)

中国居民平衡膳食宝塔（2007版）中国居民平衡膳食宝塔（以下简称膳食宝塔）是根据《中国居民膳食指南》的核心内容，结合中国居民膳食的实际状况，把平衡膳食的原则转化成各类食物的重量，便于人们在日常生活中实行。膳食宝塔提出了一个在营养上比较理想的膳食模式，同时注意了运动的重要性。它所建议的食物量。特别是奶类和豆类食物的量可能与大多数人当前的实际摄入量还有一定的距离，对某些贫困地区来讲可能距离还很远，但为了改善中国居民的膳食营养状况，应把它看作是一个奋斗目标，努力争取，逐步做到。中国居民平衡膳食宝塔说明 1、膳食宝塔结构膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。膳食宝塔各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。谷类食物位居底层，每人每天应该吃250g-400g；蔬菜和水果居第二层，每天应吃300g-500g 和200g-400g；鱼、禽、肉、蛋等动物性食物位于第三层，每天应该吃125g-225g（鱼虾类 50g-100g , 畜、禽肉50g-75g，蛋类25g-50g) ；奶类和豆类食物合居第四层，每天应吃相当于鲜奶3009 的奶类及奶制品和相当于干豆30g-50g的大豆及制品。第五层塔顶是烹调油和食盐，每天烹调油不超过25g或30g，食盐不超过6g。膳食宝塔没有建议食糖的摄入量，因为我国居民现在平均吃糖的量还不多，对健康的影响还不大。但多吃糖有增加龋齿的危险，尤其是儿童、青少年不应吃太多的糖和含糖高的食品及饮料。饮酒的问题《中国居民膳食指南》中己有说明。新的膳食宝塔图增加了水和身体活动的形象，强调足量饮水和增加身体活动的重要性。水是膳食的重要组成部分，是一切生命必需的物质，其需要量主要受年龄、环境温度、身体活动等

儿童保健门诊工作制度

儿童保健门诊工作制度 1、认真贯彻妇幼卫生工作方针，负责做好本地段儿童体格检查.儿童生长发育监侧与评价、新生儿访视、免疫规划、体弱儿高危儿筛选及转诊、喂养与营养指导、健康教育与健康指导工作. 2、承担辖区内0-36月儿童健康管理项目工作。 3、广泛开展母乳喂养、科学育儿、防治小儿“四病”等科普知识和适宜技术的宜传教育.提高群众的儿童保健意识。 4、做好地段儿童保健信息资料的收集、整理、分析、评价工作。 5、对每位保健对象热情接待，细心检查，认真登记，耐心解释和指导。

营养咨询指导工作制度 1, 认真遵守医德规范、坚守尚位、仪表端正.仪容整洁、衣帽整齐、挂牌服务 2，医生应参照相应的营养咨询提纲，耐心解答其提出的问题。 3，严格执行营养评价标准及人员职责、.遵循评价→指导→再评价→再指导的方法及时纠正营养偏离。 4，做好营养咨询方面的资料收集，汇总，统计分析工作。

生长发育及体格检查工作制度 1 ，按照《宝鸡市儿童系统管理实施方案》要求，定期、连续测定儿童的生长指标，并标记在相应的《儿童保健手册》生长发育监测坐标图中，按照《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》进行生长发育评价，查找影响儿童体格发育因素。 2，按照儿童规范查体要求进行儿童体格检查，提出评价意见。 3，针对儿童体格检查存在的问题，结合具体情况给予健康指导，属体弱儿、高危儿、应及时转诊至县级妇幼保健院。 4，做好各种资料的登记，收集整理，评估分析工作。

儿童保健医师工作职责1，负责本辖区的儿童保健、临床、健康教育等工作。 2，对儿童体格情况能正确评价并进行健康指导。对高危儿及体弱儿进行初筛登记并及时转诊。 3，定期以体弱儿家长沟通，督促其及时复诊。 4，做好儿童保健工作，提高儿童保健质量，推广儿童保健适宜技术，掌握群体保健中发生的重大问题，并向上级部门报告。

膳食宝塔重要内容

一、食物多样，谷类为主，粗细搭配提要：人类的食物是多种多样的。各种食物所含的营养成分不完全相同，每种食物都至少可提供一种营养物质。平衡膳食必须由多种食物组成，才能满足人体各种营养需求，达到合理营养、促进健康的目的。谷类食物是中国传统膳食的主体，是人体能量的主要来源。谷类包括米、面、杂粮，主要提供碳水化合物、蛋白质、膳食纤维及B族维生素。坚持谷类为主是为了保持我国膳食的良好传统，避免高能量、高脂肪和低碳水化合物膳食的弊端。人们应保持每天适量的谷类食物摄入，一般成年人每天摄入250g~400g为宜。另外要注意粗细搭配，经常吃一些粗粮、杂粮和全谷类食物。稻米、小麦不要研磨得太精，以免所含维生素、矿物质和膳食纤维流失。食物多样化才能摄入更多有益的植物化学物质以及怎样正确理解血糖生成指数等。二、多吃蔬菜水果和薯类提要：新鲜蔬菜水果是人类平衡膳食的重要组成部分，也是我国传统膳食重要特点之一。蔬菜水果能量低，是维生素、矿物质、膳食纤维和植物化学物质的重要来源。薯类含有丰富的淀粉、膳食纤维以及多种维生素和矿物质。富含蔬菜、水果和薯类的膳食对保持身体健康，保持肠道正常功能，提高免疫力，降低患肥胖、糖尿病、高血压等慢性疾病风险具有重要作用。推荐我国成年人每天吃蔬菜300g~500g，水果200g~400g，并注意增加薯类的摄入。此外还列举了常见蔬菜和水果的营养成分，富含维生素C的蔬菜和水果，富含胡萝卜素的蔬菜和水果和富含钾的蔬菜和水果等资料。三、每天吃奶类、大豆或其制品提要：奶类营养成分齐全，组成比例适宜，容易消化吸收。奶类除含丰富的优质蛋白质和维生素外，含钙量较高，且利用率也很高，是膳食钙质的极好来源。各年龄人群适当多饮奶有利于骨健康，建议每人每天平均饮奶300ml. 饮奶量多或有高血脂和超重肥胖倾向者应选择低脂、脱脂奶。大豆含丰富的优质蛋白质、必需脂肪酸、多种维生素和膳食纤维，且含有磷脂、低聚糖，以及异黄酮、植物固醇等多种植物化学物质。应适当多吃大豆及其制品，建议每人每天摄入30g~50g大豆或相当量的豆制品。另外还附录了各种奶及奶制品、豆类及豆制品的营养素含量以便查询。四、常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉【提要】鱼、禽、蛋和瘦肉均属于动物性食物，是人类优质蛋白、脂类、脂溶性维生素、B族维生素和矿物质的良好来源，是平衡膳食的重要组成部分。瘦畜肉铁含量高且利用率好。鱼类脂肪含量一般较低，且含有较多的多不饱和脂肪酸；禽类脂肪含量也较低，且不饱和脂肪酸含量较高；蛋类富含优质蛋白质，各种营养成分比较齐全，是很经济的优质蛋白质来源。目前我国部分城市居民食用动物性食物较多,尤其是食入的猪肉过多。应适当多吃鱼、禽肉，减少猪肉摄入。动物性食物一般都含有一定量的饱和脂肪和胆固醇，摄入过多可能增加患心血管病的危险性。五、减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食提要：脂肪是人体能量的重要来源之一，并可提供必需脂肪酸，有利于脂溶性维生素的消化吸收，但是脂肪摄入过多是引起肥胖、高血脂、动脉粥样硬化等多种慢性疾病的危险因素之一。膳食盐的摄入量过高与高血压的患病率密切相关。食用油和食盐摄入过多是我国城乡居民共同存在的营养问题。为此，建议我国居民应养成吃清淡少盐膳食的习惯，即膳食不要太油腻，不要太咸，不要摄食过多的动物性食物和油炸、烟熏、腌制食物。六、食不过量，天天运动，保持健康体重提要：进食量和运动是保持健康体重的两个主要因素，食物提供人体能量，运动消耗能量。七、三餐分配要合理，零食要适当合理安排一日三餐的时间及食量，进餐定时定量。早餐提供的能量应占全天总能量的25%～30%，午餐应占30%～40%，晚餐应占30%～40%，可根据职业、劳动强度和生活习惯进行适当调整。一般情况下，早餐安排在6:30-8:30，午餐在11:30-13:30，晚餐在18:00-20:00进行为宜。要天天吃早餐并保证其营养充足，午餐要吃好，晚餐要适量。不暴饮暴食，不经常在外就餐，尽可能与家人共同进餐，并营造轻松愉快的就餐氛围。零食作为一日三餐之外的营养

医院临床营养工作制度

文档序号：XXYY-YLFA-001 版本编号：YLFA-20XX-001 XXX医院临床营养工作制度编制科室：知丁日期：年月日

临床营养工作制度 1 膳食管理制度 1.1 医院膳食是为住院病人设置的。其种类必须包括基本膳食、治疗膳食及必要的辅助诊断膳食。 1.2 住院病人采用的膳食种类由经治医生下达饮食医嘱，由值班护士准确、完整填写膳食通知单，交给本病区配餐员，在开饭前半小时送交营养科，当餐即执行饮食医嘱。 1.3 餐后新入院未进餐的病人，由值班护士通知营养科（厨房），值班营养厨师按照饮食医嘱的原则，暂提供普食或软食或半流或全流，并保证卫生、保温。下一餐执行饮食医嘱。 1.4 基本膳食食谱在营养师的主持下，由营养师、管理人员（或营养厨师）、采购员共同制定。 1.5 治疗膳食要有专门制作间（或灶）和专职营养厨师，要严格按照治疗饮食操作规范制作，经营养师检查合格后，由配餐员准确、及时发放。 1.6 各类病人膳食必须保证质量、卫生、温度和发放准确。 1.7 病房和营养科均建立住院病人膳食一览表牌，要及时更换更改膳食医嘱。 1.8 食谱制定要有季节性，要照顾特殊饮食习惯、民族风俗和宗教信仰。要照顾不同经济条件的需要。

1.9 开饭时间提前或后延不得超过半小时。 1.10 匀浆膳、配方膳按有关营养配方要求和配置方法严格执行，半流和全流加餐必须当餐做，当餐用。 1.11 做好成本核算 2 营养科/厨房值班制度 2.1 营养科/厨房执行值班制度，值班人员名单报医院相关部门。 2.2 值班人员包括营养厨师和病区配餐员。节假日营养师参加白天值班。 2.3 值班厨师负责新入院病人膳食、半流加餐、全流加餐的制作，病区配餐员负责发送。要保证质量、温度和发放准确。 2.4 值班人员负责营养厨房的防火、防盗等安全警戒，发现问题及时报告和处理。要有值班记录，做好交接班。 2.5 对值班人员要有调休制度。 3 食品采购、保管、供应和采样留检制度食品采购 3.1 各类食品的供货单位，须持有有效的食品卫生许可证。 3.2 采购食品时，须向供货方索取该批食品的卫生检验合格证及发票。 3.3 采购食品时应对食品进行感官检查及保质期。 3.4 按需、有计划地采购，以保证食品的新鲜和卫生质

疾病营养治疗指导方案：中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔

中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔近年来我国城乡居民的膳食状况明显改善，儿童青少年平均身高增加，营养不良患病率下降。但在贫困农村，仍存在着营养不足的问题。同时，我国居民膳食结构及生活方式也发生了重要变化，与之相关的慢性非传染性疾病，如肥胖、高血压、糖尿病、血脂异常等患病率增加，已成为威胁国民健康的突出问题。为给居民提供最根本、准确的健康膳食信息，指导居民合理营养、保持健康，中国营养学会受卫生部委托于2006年开始对《中国居民膳食指南》（1997年版）进行修订，并于2007年正式发布《中国居民膳食指南（2007）》（以下简称《指南》）《指南》由一般人群膳食指南、特定人群膳食指南和平衡膳食宝塔三部分组成。一、一般人群膳食指南一般人群膳食指南共有10条，适合于6岁以上的正常人群。 1.食物多样，谷类为主，粗细搭配 2.多吃蔬菜水果和薯类 3.每天吃奶类、大豆或其制品 4.常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉 5.减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食 6.食不过量，天天运动，保持健康体重 7.三餐分配要合理，零食要适当 8.每天足量饮水，合理选择饮料

9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物二、特定人群膳食指南特定人群膳食指南是根据各人群的生理特点及其对膳食营养需要而制定的。特定人群包括孕妇、乳母、婴幼儿、学龄前儿童、儿童青少年和老年人群。其中6岁以上各特定人群的膳食指南是在一般人群膳食指南10条的基础上进行增补形成的。 1.孕前期妇女膳食指南①多摄入富含叶酸的食物或补充叶酸；②常吃含铁丰富的食物；③保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入；④戒烟、禁酒。 2.孕早期妇女膳食指南①膳食清淡、适口；②少食多餐；③保证摄入足量富含碳水化合物的食物；④多摄入富含叶酸的食物并补充叶酸；⑤ 戒烟、禁酒。 3.孕中、末期妇女膳食指南①适当增加鱼、禽、蛋、瘦肉、海产品的摄入量；②适当增加奶类的摄入；③常吃含铁丰富的食物；④适量身体活动，维持体重的适宜增长；⑤禁烟戒酒，少吃刺激性食物。 4.中国哺乳期妇女膳食指南①增加鱼、禽、蛋、瘦肉及海产品摄入; ②适当增饮奶类，多喝汤水；③产褥期食物多样，不过量；④忌烟酒，避免喝浓茶和咖啡；⑤科学活动和锻炼，保持健康体重。 5.0月?6月龄婴儿喂养指南①纯母乳喂养；②产后尽早开奶，初乳营养最好；③尽早抱婴儿到户外活动或适当补充维生素D;④给新生儿和1 月?6月龄婴儿及时补充适量维生素K;⑤不能用纯母乳喂养时，宜首选婴儿配方食品喂养； ⑥定期监测生长发育状况。 6.儿童青少年膳食指南①三餐定时定量，保证吃好早餐，避免盲目节食； ②吃富含铁和维生素C的食物；③每天进行充足的户外运动；④不抽烟、不饮

医院后勤科膳食工作制度

施甸县人民医院后勤膳食工作制度膳食工作管理组组长：总务处主任成员：院办行政职能科室主任膳食营养治疗组组长：医务处主任成员：临床科室主任护士长一、膳食管理制度 1.膳食管理是在院长领导下工作，临床营养是医疗工作的重要组成部分，医院膳食是行使对住院病人进行营养评价、营养治疗的部门，属于医技科室。 2.二级甲等及以上医院应设膳食管理小组，从事临床营养工作的专职营养师与床位比不能少于1：200。 3.必须严格执行《食品卫生法》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规 4.膳食小组实行科主任负责制，定期讨论在贯彻医院(营养部分)的质量方针和落实质量目标、执行质量指标过程中存在的问题，提出改进意见与措施，并有反馈记录文件。

5.负责制定“住院病人的各类膳食的适应症和膳食应用原则”，是医院现行的规章制度组成部分。 6.膳食小组结合医院特点负责制订本医院住院病人膳食种类，并指导、监督营养厨房按照要求保质保量制作、分发治疗膳食，保障食品安全。 7.膳食小组负责住院病人的营养评价，接受特殊、疑难、重危及大手术病人的营养会诊，提供各类营养不良/营养失衡病人的营养支持方案，按照《病历书写规范》的要求进行记录。 8.必须牢固树立以病人为中心、为临床服务的理念，确保食品安全。要为糖尿并高血压、高血脂、心脑血管疾并特殊、疑难、重危及大手术患者等提供适合其病情治疗需要的膳食，并进行营养与健康宣传教育服务，在出院时提供膳食营养指导;为临床人员提供临床营养学信息。 9.各类住院病人膳食应包括基本膳食(如普通膳食、半流质膳食、流食);治疗膳食(如低盐膳食、低脂低胆固醇饮膳食、高蛋白膳食、低蛋白膳食、高膳食纤维膳食、少渣(无渣)膳食、糖尿病膳食、配方膳食)。根据医院收治病种增添治疗膳食种类。必要时参与或承担肠内

营养科建设与管理指南

《营养科建设和管理指南》科室功能和任务：临床营养科是负责对门诊和住院患者进行营养风险筛查、营养评价、营养诊断、营养治疗的临床医疗科室。其主要功能和任务是： 1.完成临床营养的医疗、教学、科研（临床疾病和营养代谢相关的科学研究）工作。 2.完成营养门诊及住院病人（包括危重症患者）的营养状态评价、营养诊断工作（各种疾病状态和/或营养不良的评价、诊断）； 3.确立营养治疗方法（肠外、肠内营养、治疗膳食、基本膳食）；制定营养治疗方案、开列营养医嘱； 4.实施营养治疗全过程：包括肠外营养、肠内营养液、匀浆膳等的配制；治疗膳食的称重、配制及基本膳食配备和制作并运送至临床各病区患者的床前。 5.根据临床营养学理论指导临床医生合理使用营养相关性药品（肠外、肠内使用的氨基酸、脂肪乳、矿物质类、维生素类及营养复合制剂等）。科室执业条件：营养科应具备和其功能和任务相适应的场所、设备、设施和人员条件。（一）人员配备 1．营养科必须配备足够数量、受过专业训练、掌握临床营养学的基本理论、基础知识和基本操作技术，具备独立工作能力的医护人员和工作人员。按照医院技术职称编制配备医师、技师、护士、膳食操作间管理员，按技术工种编制有厨师、护理员等相关人员。 2．营养科主任是本单位营养学科带头人。科主任应具有营养学或医学专业学历背景，取得临床执业医师证书及相应医疗专业技术职务。 3．营养科护士长应当具有中级以上专业技术职务任职资格，在营养科工作1年以上，具备一定管理能力。

4．膳食操作间管理员应当具有烹饪学基础，并取得管理专业大专以上学历。5．营养科医师要求医学营养专业毕业或临床医疗专业毕业，取得临床执业医师证书。营养医师人数和床位比例为1:100。 6．营养技师不少于2人。 7．营养科护士人数不少于2人，要求护理专业毕业，取得执业护士证书，完成相应治疗工作。 8．营养科厨师要求烹饪院校毕业，取得相应技术等级证书。营养厨师人数和床位比例为1: 25-30，上岗前应接受过临床营养相关知识的培训。 9．营养科护理员（配膳员）人数和床位比例为1:35-45，上岗前应接受过临床营养工作内容的培训（二）房屋设施和卫生学要求、仪器设备等营养科应设立完善的营养治疗工作区域，包括营养门诊，营养代谢（实验）室、肠外营养配制室、肠内营养配制室、膳食操作间等。营养科室位置应和病区相邻，具有完成相应工作任务的建筑面积，工作区域应具备良好的通风、采光条件。营养科各功能区的设置应符合医院功能任务和实际住院患者数量的需要。科室总建筑面积和床位的比例为：三级医院不低于1.5m2:1，其中膳食操作间1m2:1，其它工作区域 0.5m2:1。二级医院不低于1m2:1，其中膳食操作间0.7m2:1，其它工作区域0.3m2:1。各功能区工作面积及分区符合工作要求。科室及功能区标志明显，和医疗机构其它科室样式、规格统一。 1．营养门诊：设于医院门诊区域，有专用的房间，配备门诊工作的设施用品，包括计算机及相应营养软件、代谢车、人体成分分析仪、身高体重计、握力器、皮褶厚度计、测量软尺等。 2．营养代谢（实验）室由称量室、精密仪器室、毒气室及操作室四部分组成，建筑面积不低于50 m2。室内墙壁为铝塑板、地面耐磨、防滑、防静电。配备和开展检测项目相应的仪器设备，包括各种称量天平，检测用荧光分光光度计、紫外可见光分光光度计、原子吸收光谱仪、凯式定氮仪等。开展有毒检测项目时应具有相应排风及通风设备。根据开展项目配备相应标本处理、保存等

中考题：中国居民膳食指南(2016)与平衡膳食宝塔

【中考题原创】中国居民膳食指南（2016）与平衡膳食宝塔湖北省石首市文峰中学刘涛【背景资料】《中国居民膳食指南》是贯彻营养改善行动计划的主要宣传教育大纲。其核心是倡导平衡膳食和合理营养以达到促进健康的目的。《中国居民膳食指南（2016）》为最大程度的满足人体营养健康需要提供了科学建议，指导中国居民们在日常生活中进行具体实践，做出有益健康的饮食选择和行为改变。知识链接：《中国居民膳食指南（2016）》是营养专家根据营养学原则，结合国情，教育居民采用平衡膳食，以达到合理营养促进健康目的的指导性意见和公共政策基础。膳食指南的作用一方面在于引导居民合理消费食物，保护健康。另一方面，这些原则可以成为政府发展食物生产及规划、满足居民合理的食物消费的根据。《中国居民平衡膳食宝塔》是根据中国居民膳食指南，结合中国居民的膳食结构特点设计的。它把平衡膳食的原则转化各类食物的重量，并以直观的宝塔形式表现出来，便于群众理解和在日常生活中应用。平衡膳食宝塔共分五层，包含我们每天应吃的主要食物种类。宝塔各层位置和面积不同，这在一定程度上反映出各类食物在膳食中的地位和应占的比重。【中考原创题】 1．国家卫健委发布《中国居民膳食指南（2016）》。倡导健康安全的生活理念，下列说法不合理的是（） A．奶制品中含钙丰富，是日常饮食中钙的来源之一 B．食物合理搭配，以保证各种营养素的均衡摄入 C．硒、碘等微量元素在人体中的含量很小，对维持正常生命活动作用不大 D．糖类和油脂在人体内经氧化释放能量，提供机体活动和维持恒定体温的需要 2．《中国居民膳食指南（2016）》倡导健康安全的生活理念。下列对健康与安全知识的认识中有错误的是（） A．蛋白质、糖类、油脂是人体重要的供能物质 B．长期饮用纯净水，以补充体内水分 C．一日三餐要合理膳食，均衡营养

临床营养科的工作制度范文

临床营养科的工作制度范文（一）营养查房工作制度１.营养医师每天上午、下午上班前和下班前均须查阅、掌握全科新开管饲和治疗饮食医嘱信息。 2.对所管病人每日至少查房一次，查阅病历及饮食医嘱、充分了解病人基本情况及实验室检查结果后，到病房进行查体、询问膳食史等，了解病人疾病及营养需求，耐心解释患者提出的有关营养治疗及预防等方面的问题，做好营养健康宣教和饮食行为指导，开处或调整营养治疗医嘱。 3.下列病人须每天查房2次：病危、病重、腹泻、呕吐、新开管喂营养治疗2天内、胃肠镜等特殊检查前和检查日的病人、特殊病人。 4.除第３条外的其他长期管喂病人、糖尿病、肾病、低盐饮食的病人，无特殊情况，每周查房1～2次。 5.坚持三级查房制度。副主任营养医师、主治营养医师及科主任每周一次大查房与平时选择性查房相结合。查房重点是危重病人、疑难病人、特殊病人、部分新开管饲营养治疗的病人，或病历讨论等教学查

房。查房时，应有营养医师、营养护士和有关人员参加，并做好查房记录。 6.更换主管医生、营养师查房。因休假3天以上等原因更换时，交接医生或营养师应对第三条所指病人进行床边查房，特殊病人做书面交班。（二）营养门诊工作制度 1.出诊人员必须是副高职称（含）以上或主治医师以上人员。 2.临床营养科每周至少开设营养门诊1个半天（包括独立门诊及联合门诊）。 3.出诊营养医师应按时出诊，不得迟到和擅离岗位。应着装整洁，严肃认真，遵守各项工作行为规范，保持医务人员的职业道德。 4.出诊时原则上不能请假，特殊情况确需请假的，须有本科同级别医生顶替，不能出诊时须提前一天告知门诊。 5.营养医师应规范书写营养门诊病历,耐心解释患者提出的有关营养治疗等问题。

新版《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》简介

新版《中国居民膳食指南》和《中国居民平衡膳食宝塔》简介（一）《中国居民膳食指南（2007）》简介二〇〇八年一月十五日，国家卫生部印发了《中国居民膳食指南（2007）》，对公众选择平衡膳食，摄取合理营养，增强健康体质提出了具体的指导性意见。这是卫生部委托中国营养学会组织专家对一九九七年版《中国居民膳食指南》修订的一项重要任务。中国营养学会曾于一九八九年和一九九七年先后制定和修订过《膳食指南》。一九八九年的第一版提出八条：（1）食物要多样；（2）饥饱和适当；（3）油脂要适量；（4）粗细要搭配；（5）食盐要限量；（6）甜食要少吃；（7）饮酒要节制；（8）三餐要合理。一九九七年的第二版提出八条：（1）食物要多样，谷类为主；（2）多吃蔬菜水果和薯类；（3）常吃奶类豆类或其制品；（4）经常适量的鱼禽蛋瘦肉，少吃肥肉和荤油；（5）食量与体力活动要平衡，保持适宜体重；（6）吃清淡少盐的膳食；（7）如饮酒要限量；（8）吃清洁卫生不变质的食物。这次，专家委员会根据二〇〇二年全国营养与健康调查的结果，结合十年来营养学的新进展，反复论证，制订了新版《膳食指南》的十个条目。现简介如下：（一）食物多样，谷类为主，粗细搭配；（二）多吃蔬菜、水果和薯类；（三）每天吃奶类、大豆或其制品；（四）常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉；（五）减少烹调油用量，吃清淡少盐膳食；（六）食不过量，天天运动，保持健康体重；（七）三餐分配要合理，零食要适当；（八）每天足量饮水，合理选择饮料；（九）如饮酒应限量；（十）吃新鲜卫生的食物。归纳十条的内容，包括食物选择、生活方式及食物安全三个方面。对照一九九七年版的八条，以下几处作了修改补充：（1）第一条增加了“粗细搭配”；（2）第三条“常吃奶类、豆类”改为“每天吃”；（3）第五条“吃清淡少盐的膳食”，增加“减少烹调油用量”；（4）第六条“食量与体力活动要平衡”改为“食不过量，天天运动”；（5）增加第七条“三餐分配合理，零食适当”；（6）增加第八条“每天足量饮水，合理选择饮料”。修改的依据是我国居民面临营养过多与营养不足的双重问题。能量与脂肪摄入过高，以致体重超重的肥胖率上升，成为高血脂、高血压、心脏病、糖尿病、癌症等慢性病的危害因素。某些微量营养素不足的现象仍然存在，如钙缺乏、维生素A、B2缺乏、缺铁性贫血等。还有食物或膳食中蛋白质质量不高引起的能量蛋白质缺乏，如阜阳大头娃事件。针对这些问题，及十年来我国居民膳食构成的改变，谷类及薯类摄入下降，动物性食物及植物油摄入上升，奶类、豆类、蔬菜、水果等摄入量很少，新版《膳食指南》做出了这些修改。体力活动可以增加能量消耗，有助于防止超重和肥胖，所以新版更加强调了天天运动的重要性。此外，针对不吃早餐，多吃零食与含糖饮料，渴了才饮水等不良生活习惯，新版增加了相关的条

营养科岗位职责制度

临床营养科主任职责 1、在院党委的领导下，负责组织开展本科业务和行政管理工作。 2、负责本科室的医疗、教学、科研、预防和行政管理工作，是临床营养科诊疗质量和学科建设的第一责任人。 3、负责制定各种规章制度，包括各类人员职责、工作制度质量检查标准等。 4、负责职组织开展营养诊疗工作。开设营养门诊、参加危重病人及特殊营养治疗病人的查房、会诊，组织营养查房且每周1~~2次，组织科室病历讨论等。 5、负责指导、检查营养医师和营养师的营养诊疗工作、监督肠内营养质治疗的合理性，对不合理的肠内营养医嘱及时提出意见与建议。 6、负责组织开展临床营养科学研究，积极支持和鼓励营养医务人员开展科研工作，带领全科学习和应用新知识、新技术，提高业务水平。 7、示范基地医院还应承担教学工作，负责安排、指导实习和进修带教，组织在职人员培训与技术考核等专业教育工作。 8、对于营养治疗使用的非药品类医用营养品有索证确认的责任。 9、对于营养治疗使用的非药品类营养治疗产品索证确认。 10、指导食品卫生安全管理工作，严防食物中毒和各种事故发生。

临床营养科营养医师工作职责 1、在科主任和上级营养医师的指导下，负责营养诊治工作：对患者进行营养检测和评价、营养诊断，制定营养治疗方案，评估营养治疗效果，书写营养病历。 2、负责所管病区病人的营养查房：下列病人初级医师每天查房1~2 次：病危、病重、腹泻、呕吐、新开肠内营养治疗2天内、胃肠镜等特殊检查前和检查当日的病人、特殊病人。除前述病人外的其他管饲病人、糖尿病、肾病、低盐饮食的病人，每周查房一次。副高级职称以上医师每周查房1~2次。 3、参与营养会诊：院内科间会诊须具备中级职称以上资格，院外会诊须具备副高级职称以上资格。对个体化营养质量方案（包括治疗膳食、肠内营养、肠外营养）的制定必须由临床营养科会诊后进行专科处方。 4、完成营养门诊工作：营养门诊开诊次数不少于1次/周。 5、参与教学、科研工作，完成继续教育和专业培训要求，组织开展患者和院内医务人员的营养宣传工作。 6、参与营养制剂的进货记质量的监管。

临床营养中心感染管理制度

临床营养中心感染管理制度 1.肠内营养配制室管理 2.布局合理、分区明确、标识清楚，符合功能流程合理和洁污区域分来的基本要求。分为刷洗消毒区、配制区、制熟区及发放区，其中配制区为组合式三十万级净化区。室内墙壁为白色瓷砖，地面耐磨、防滑、防静电。肠内营养配制室总面积不低于60m2。 3.应配备便捷、有效的手卫生设施：包括流动水、脚踏式水龙头、洗手液、干手物品或设施。 4.工作人员进入配制室需按七步法洗手，戴帽子、口罩，穿工作服。 5.台面消毒：每次操作完毕，用消毒剂、取专用洁净毛巾擦拭台面。 6.监测：每月科室定期进行空气和营养液容器等监测，并配合感染科每季度定期做好配制室空气、工作人员手、台面等生物学监测工作。 7.营养食堂管理 8.布局合理，设专用交通通道和出入口，并设有消毒，更衣，通风，冷藏，防腐，防尘，防蚊，防鼠，洗涤，污水排放和废弃物存放等设施。操作间，厨房进出口，厕所等处应设洗手装置。 9.餐具和烹调用具消毒监控：餐具和烹调用具清洗执行五道程序：一洗、二刷、三冲、四消毒、五保洁。碗筷等餐具在远红外线消毒柜消毒，温度125℃，时间为30分钟；盆、

勺等烹调用具以流通蒸汽消毒，温度100℃，时间30分钟，或煮沸消毒30分钟。 10.积极配合医院感染控制科及地方疾控中心进行监测工作。 11.人员管理 12.医务人员：根据床位设置配备足够数量的营养医师、技师、护士和护理员，临床营养专业人员与床位比不少于1:200，营养医师占专业人员的比例≥50%。 13.医务人员上岗前应接受消毒隔离、常见医院感染预防与控制等基本常识培训，上岗后每年应接受医院继续教育培训。 14.工勤人员上岗前应接受消毒隔离等基本知识培训，并严格执行清洁、消毒制度和手卫生。 15.3、进入工作区应着清洁的工作服、洗手或手卫生消毒。 16.4、疑有呼吸道感染、腹泻等可传播的感染性疾病时，应避免接触患者。 17.5、积极配合感染控制工作，设感染控制联络员，定期参加相关培训，展开监测工作。 18.

儿童保健科门诊工作制度

儿童保健科门诊工作制度 1 、熟练掌握儿童保健科门诊的各项服务内容，如：生长发育的咨询以及发育儿科学涉及的各个领域的内容，预防接种的相关知识。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估及神经系统测评等检查的指导解释工作。 4、耐心与家长沟通，对高危儿、生长发育缓慢儿以及有发育及行为问题的学龄儿童及时转到儿童保健科专家门诊。 5、做好工作交接，协助当班医生维持儿童保健科门诊就诊秩序。 6、工作非饱和时及时协助科室其他诊室完成工作。儿童保健科首诊室工作制度 1 、熟练掌握首诊室的各项服务内容，如：全套保健体检、听视力筛查、应用维生素K，建立健康指导。 2、服务态度要热忱，详细询问病史，做好保健手册建档及登记工作。 3、认真完成生长发育、营养评估指导，早期发展水平评估指导, 神经系统测评的检查工作。 4、耐心与家长沟通，解释多项检查结果，如：高危儿、生长发育

缓慢儿等患儿及时转到儿童保健科专家门诊。 5、护士要做好工作交接班，协助当班医生维持好就诊秩序。 6、工作非饱和的时候协助其他工作的服务。生长发育监测室工作制度 1、按时上下班，做好室内卫生。 2、对所有来就诊的小儿进行仔细规范的体格发育测量，并做好记录。 3、耐心细致、有针对性地介绍儿童保健科所开展的各种保健服务项目。 4、协调好生长发育监测室及营养室的就诊秩序。 5、爱护各种测试工具，有问题及时补充及修理。儿童营养门诊工作制度 1 、按时上下班，做好室内卫生。 2、提前打开计算机，做好准备工作。 3、热情接待家长，态度耐心和蔼。 4、认真做好小儿营养状况评估，针对性地给家长提供个性化的指导方案，并告知复诊时间。 5、做好微量元素结果的登记及发放工作

围产期营养门诊工作制度1

围产期营养门诊工作制度 1、制定孕前、孕产期、哺乳期膳食指南和饮食原则。 2、制定营养门诊宣教制度、利用宣传展板、知识讲座、现场指导多种形式在人群中开展围产期营养保健知识宣传和咨询指导。 3、建立孕妇营养信息档，利用营养软件开展围产期营养，估和咨询指导。 4、为围产期妇女提供体格评价、膳食调查、膳食评价制定个体化膳食计划和食谱。 5、为妊娠合并症及体质指数异常妇女提供营养评估管理、开展临床营养治疗并进行定期随访追踪评价。 6、做好围产期营养信息管理资料整理和信息上报工作。 7、有计划开展人群营养状况或膳食结构调查、建立各类人群营养数据库、开展科研和其他人群的临床营养工作。

围产期营养门诊工作流程 1、就诊孕产妇由分诊护士引导至营养门诊。 2、营养门诊医师首先宣教并进行登，营养孕期的重要性膳食分析的必要性、制定个体化食谱的好，病理产科及体质指数异常孕产妇的营养评估和治疗的重要性，服从孕妇及家属的，为其建立孕妇营养信息档案。 3、输入信息档案、进行膳食调查、营养评估、制定营养计划和食谱方案。 4、具体指导食谱制作及注意事项等细，并打印营养处方。 5、预约下次就诊时，直至产后哺乳期结束。 6、整理个体孕妇营养信，进行评估。 7、汇总信，及时上报

营养门诊宣教工作制度 1、制定营养知识宣教展板，摆放膳食金字塔和食物模，播放孕产期营养保健视，发放营养健康处方和宣传单。 2、定期开展营养知识讲座。每周三有固定的免费课堂讲座，不定期预约小课堂专题讲座和操作。 3、做好人群及个体化营养指导和咨，掌握良好的咨询沟通技巧。 4、利用节假日开展大规模的院外人群合理营，科学饮食的宣传活动。 5、做好营养宣教人员信息登记。

临床营养科各岗位职责及各项规章制度

职责临床营养科营养（技）师工作职责 1. 在科主任和营养医师的指导下，协助营养诊疗工作，负责对患者进行营养风险筛查、治疗食谱制订、营养素摄入量的计算、个性化营养食谱设计、膳食指导建议和营养宣教工作。 2.负责对患者进行营养检测的具体操作：膳食调查，体格测量，实验室生化指标的检测等工作。 3. 负责治疗膳食制作质量的监管与指导，配制肠内营养制剂或营养配制室配制员的业务和技术指导和监管，负责营养制剂配制质量的监督检查，确保营养医嘱的有效执行。 4. 负责营养配制室和病人食堂的感染监控。执行空气、物品清洁消毒规范，注意仪器设备的维护与保养。 5. 负责营养治疗制备部门的食品安全及卫生等相关制度的管理，组织并参与营养食堂食品卫生的检查与指导，防止食物中毒的发生。规章制度一、临床营养科的工作制度（一）营养查房工作制度１.营养医师每天上午、下午上班前和下班前均须查阅、掌握全科新开管饲和治疗饮食医嘱信息。 2.对所管病人每日至少查房一次，查阅病历及饮食医嘱、充分了解病人基本情况及实验室检查结果后，到病房进行查体、询问膳食史等，了解病人疾病及营养需求，耐心解释患者提出的有关营养治疗及预防等方面的问题，做好营养健康宣教和饮食行为指导，开处或调整营养治疗医嘱。 3.下列病人须每天查房2次：病危、病重、腹泻、呕吐、新开管喂营养治疗2天内、胃肠镜等特殊检查前和检查日的病人、特殊病人。 4.除第３条外的其他长期管喂病人、糖尿病、肾病、低盐饮食的病人，无特殊情况，每周查房1～2次。 5.坚持三级查房制度。副主任营养医师、主治营养医师及科主任每周一次大查房与平时选择性查房相结合。查房重点是危重病人、疑难病人、特殊病人、部分新