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早孕人工流产术标准操作规程

早孕人工流产术标准操作规程
早孕人工流产术标准操作规程

早孕人工流产术标准操作规程

早孕人工流产术是指妊娠12周内用人工方法终止妊娠的手术。用来作为避孕失败的补救措施。常用的方法有负压吸引人工流产术、钳刮人工流产术和药物流产术。①负压吸引人工流产术。即吸宫术。在妊娠 10周内应用400~500毫米汞柱负压的装置将子宫内胚胎组织物吸出的手术。手术时间仅数分钟,并发症少,不需麻醉,可在门诊进行。负压吸引手术时应注意:术前认真检查,判断子宫的大小和方位,以免造成子宫穿孔或因未吸净宫腔内胚胎组织而形成的不全流产;选择适当的吸管号数和负压,以免损伤宫颈及宫腔;掌握宫腔内容物吸净的标志;注意严格执行无菌操作,以免感染。②钳刮人工流产术。即刮宫术。扩张子宫颈后,用钳取出胎儿及胎盘的手术。适用于终止11~14周妊娠及不宜用药物引产者。手术时间短,无药物副作用,但偶有子宫颈撕裂、子宫穿孔等并发症。由于前列腺素、中草药的研究,妊娠在11周以上者用药物引产效果好,损伤少,故钳刮手术可能逐渐为药物引产所代替。③药物流产术。适用于7周以内妊娠。通过服用抗孕药物终止妊娠,不需使用机械器具进入宫腔操作。方法简便,安全有效,病人痛苦轻,恢复体力快。但药物流产所致的阴道流血比平时月经量多,有时会发生不全流产,甚至导致失血性贫血、生殖道感染等。

一、负压吸引术

适用于孕10周以内者,可用吸管伸入官腔,以负压将胚胎组织吸出而终止妊娠。

[适应证]

1.妊娠在10周以内,要求终止妊娠而无禁忌证者。

2.因某种疾病不宜继续妊娠者。

[禁忌证]

1.生殖器官急性炎症,如盆腔炎、滴虫性阴道炎、真菌性阴道炎、宫颈急性炎症(治疗后方可手术)。

2.各期急性传染病或慢性传染病急性发作期,或严重的全身性疾病如心力衰竭,血液病等(需治疗好转后住院手术)。

3.妊娠剧吐酸中毒需治疗后手术。

4.术前相隔4h两次体温在37.5t以上者。

[术前检查]

1.病史询问。包括停经、早孕反应及既往月经史、婚育史及避孕措施,过去疾病史及目前健康状况等。

2.一般体检及妇科检查? 白带常规化验,尿妊娠试验,测血压及体温,B超检查子宫及孕囊大小。必要时作血、尿常规,肝、肾功能,胸片及心电图检查。

[子宫吸引术操作法]

1.病人排空膀胱,取膀胱截石位。

2.按术前外阴及阴道消毒常规消毒。

3.用宫颈钳夹住前唇中央处,用左手将宫颈钳向外牵引和固定子宫。

4.右手执毛笔式持子宫探针,顺着子宫方向渐渐进入官腔,探测方向及测量宫腔术前深度, (注意:与阴道双合诊检查是否一致,如有疑问,应再次重复双合诊,考虑有否生殖道畸形或合并卵巢肿瘤可能等)。

5.右手执毛笔式持子宫颈扩张器顺着子宫探入方向白4 l/2号,逐渐扩张至6号、7号或8号。

6.用吸头接上橡皮管,其橡皮管之另一端接上负压吸引器。将吸头轻轻地进入官腔直至宫底,然后把吸头退出少许,用脚踏吸引器开关,负压表的吸力在400―500mm心,吸头即在官腔内转动寻找孕卵着床部位,一般孕卵着床多于宫底之前、后壁。找到孕卵时,即在该处轻轻转动,及上下抽动,吸尽组织,再向官腔四周转动吸引一次,可感觉官腔逐渐缩小,宫壁紧贴吸头,表示胎盘组织已经吸净,此时,先捏紧橡皮管后再取出吸头,注意不要带负压进、出颈管。

7.抽出吸管时如有胚胎组织卡在吸管口时,可用卵圆钳将组织取出。

8.用刮匙刮宫壁一周,检查是否干净,如已净,则感官壁四周毛糙。若感官壁某处滑溜溜,表示未净,则再将吸头进入官腔吸净该处之组织。

9.再次测量宫腔深度,取出宫颈钳,用纱布钳擦净宫颈及阴道血液,若有活动性出血,可用纱布压迫止血,取出阴道扩张器,吸出之组织用过滤器过滤后,测量流血量及组织物量,并仔细检查组织物中是否有绒毛、及绒毛之多少。如组织不新鲜伴有陈旧血块者,则给抗生素预防感染。如发现异常及未见绒毛,组织物全部应送病理检查。

[手术时注意事项]

1.如用电吸引器作人工流产术,在吸引术前要检查机器功能正常,肯定是负压吸力,方可应用。

2.吸引时负压最高不能超过500mmHg,以后随宫腔内组织减少而降低负压。

3.探针进入官腔遇有阻力,勿用暴力,以免方向不对造成子宫穿孔。任何器械每次进腔时都应轻柔,以免损伤。

4.吸宫时动作要轻巧,尤以宫角处及宫底部更要注意,以防漏吸及残留。

5.进宫腔器械之上端不可用手直接接触,更不能接触阴道壁,以免污染。

6.哺乳期行吸宫术时,因子宫较软,术前先用子宫收缩剂,吸宫时吸头先距宫底lcm处吸引,待子宫收缩后再将吸头进入宫底部轻轻吸引,以防子宫穿孔。

7.双子宫吸宫术H才,两个宫腔均要吸宫,以防组织残留。

8.有剖宫产史者,有时宫颈管较长,或宫颈与宫体间形成不规则或成角通道,吸宫时要注意疤痕组织处,以防穿孔。

9.前屈或后屈子宫妊娠,用宫颈钳夹住宫颈前唇,向外向下牵拉,尽量使子宫位置变成中位,这样便于手术操作,又可防止残留和穿孔。

10.子宫肌瘤合并妊娠,由于肌瘤使官腔形态变形,官腔变大,所以要测准官腔长度,吸引时要注意官腔形态,细心操作,防止漏吸或残留。子宫肌瘤合并妊娠吸宫时一般出血量偏多,吸前及术中均可用子宫收缩药物。

11.短期内两次人流者,子宫尚未完全复旧又怀孕,子宫较软,易发生损伤。扩张宫口后,酌用子宫收缩剂,以防子宫穿孔。

[术后注意事项]

1.术后在观察室休息l-2h,如注意阴道流血等情况,无异常可以返家。

2.两周内或阴道流血未净前禁止盆浴,避免性生活1个月。以防生殖器官感染。

3.对有严重宫颈糜烂或有感染可能者,应给抗生素预防感染。

4.术后休息两周,1个月后应随访一次。如有异常(流血多、发热、腹痛等)可随时就诊治疗。

5.子宫吸引术同时放置宫内节育器者,必须在下次月经干净后来门诊复查。

二、钳刮术

人工流产术中较大的一种手术,一般适用于妊娠11~14周,必须住院施行。此时胎儿已较大,手术操作也较为繁杂。

适应证

1.妊娠在11―14周以内忌证要求终止妊娠而无禁者。

2.妊娠14周以内,因某种疾病不宜继续妊娠者。

3禁忌证

同人工流产吸宫术。

4术前检查

除与人工流产吸宫术相同以外,术前还需作到以下几点:

1.有条件均应住院手术。特别是妊娠13―14周,或有全身其他疾病,或身体较弱者。妊娠ll―]2周,在门诊手术必须由有经验的技术熟练的医师操

2.有出血素质、贫血或身体衰弱者,应作血常血型,出、凝血时间和血小板等项检查。

3.子宫扩张器需准备到15号左右。

4.术前宫颈准备(1)专用橡皮导尿管扩张宫颈:先按常规消毒宫颈和颈管,然后将已消毒好的16或18号橡皮导尿管插入官腔1/2以上,留在阴道内的一段导尿管用消毒纱布包裹,放在后穹窿或阴道,l:段,24h后橡皮导管在手术前取出。(2)使用前列腺素药物扩张宫颈,

5常用药物

1)PGE,衍生物:16,16双甲基―反式A-PGE,甲酯,即ONO802栓剂,每栓1mg,人流前放人后穹窿。3h后宫颈口一般扩大到0.6―1.0cm(即扩张器6-10号可通过),再放lmg可扩至1.2cm以上。

2)国产的消旋15―甲基PGF2ct栓剂或海绵块(含3-4mg),放人阴道3―4h,宫颈口可扩大到0.6-1.Oem左右。

3)米索前列醇:每片0.2mg(PGE,类似药),术前l-3h口服0.4-0.6mg,或术前12h放入阴道后穹窿内2―3片,可软化扩张宫颈到0.6-1.Oem。

4)消旋15―甲基PGF2ct注射剂,每支2mg,肌注,3h后可扩张宫颈口0.6―1.Ocm。

5)PGE2衍生物噻普酮,每支含0.5mg,用生理盐水2mi稀释后,肌注3-4h后,可扩张宫颈0.6-1.Ocm左右。不论哪一种前列腺素制剂,人工流产前3―4h应用,均有软化、扩张宫颈作用。注意使用时应排除有前列腺素禁忌证者。

6操作法

1-4操作与小月份人工流产术相同。

5.宫颈扩张器白4.5号-10号或12号。

6.用8号或9号吸头进入宫腔10cm左右,接上负压电吸引器,吸力至600mmHg左右,转动吸头吸破羊膜囊,吸净羊水,巡回护士帮助测量羊水量。

7.用有齿卵圆钳进入宫腔,钳取胎盘组织,幅度宜小,左右轻轻摇动,使胎盘逐渐剥离,以便能完整地或大块地钳出,直至胎盘组织基本钳净后,再从宫腔中寻找胎头,钳破胎头,流出脑浆后,将胎头扭断取出,再分段钳取肢体,若一时胎头难找到,也可先取肢体后再破胎头。

8.取胎体时,应保持胎儿纵位为宜,勿使胎儿骨骼伤及宫壁,如妊娠月份较大,可先取胎体,后取胎盘。

9.保留取出之胎块,手术结束时核对是否完整。

10.如肢体基本钳出后,D』用8号或7号吸头将官腔内残留之碎骨或胎岳吸净。再用中号刮匙刮宫壁四周,术后*次测量官腔之长度。

11.检查宫颈有无活跃性出血及宫缩情况,宫缩欠佳者,n/注射缩宫素20u,或麦角新碱o.2mg。

7术时注意事项

1.手术时,特别是破羊水后要注意孕妇面色及主诉,谨防羊水栓塞。

2.手术操作要稳、准、轻、巧,避免暴力,以防子宫穿孔和宫颈损伤。在钳夹取出过程中,如钳夹方向和深度错误,可发生子宫穿孔或钳夹出肠管或大网膜。在手术过程中,如发现有物嵌顿、堵塞在子宫颈内口―1:取出困难时,不叮强取,应采取如下措施:①将钳夹的胎头或胎体向上稍稍退回,在宫腔内夹碎,并将被夹物调转方向,使胎体长轴与宫颈长轴方向相一致,钳夹取出,,②如按上述方法取出仍有困难,应迅速扩大宫颈口,再扩大1-2号扩张器,常叮顺利夹出。③可在宫颈旁注射0.5%利多卡因5-10ml,使颈管松弛后,利于将子宫内容物取出。

3.出血较多时应尽快查明原因,及时妥善处理。

4.如因胎头较大,夹取实有困难,而胎盘和胎体、脊柱均已夹出或吸出,此时如无活动性出血、子宫收缩良好,为避免操作时间过长,防止损伤和感染,亦可暂停手术,不再继续夹取胎头。术后给予抗生素及宫缩剂,等3―4日后胎头软化,再夹取胎头较易取出,或自然排出。

8术后注意事项

妊娠12周以上个,术后休息1月。其他同人工流产吸宫术。

二、药物流产

【适应证】

1.停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。

2、没有慢性疾病或过敏性哮喘病史的人。

3、经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。

4、在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。

对于什么样的人适合药物流产女性朋友一定要记住,根据自己的情况,选择人流的方式。如果要做药流的话,在医生的指导下进行,万一出现大出血,能够及时进行治疗。

【药物流产的禁忌症】

1.米非司酮药物禁忌:内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。

2.前列腺素药物禁忌:心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。

3.带宫内节育器妊娠者。

4.可疑宫外孕者。

5.贫血(Hb<100g/L及以下者)

6.宫外孕或葡萄胎者。

7.吸烟超过10支/天或酗酒者。

8.经常出差、居住距离医疗单位较远、不能及时就诊随访者。

9. 生殖道炎症,如阴道炎,急性化脓性宫颈炎或亚急性宫颈炎,急慢性盆腔炎、性传播疾病等,未经治疗者。

【药物流产的一般程序】

⑴用药前严格筛选,包括询问病史,进行全身体检和妇科检查,作实验室检查,如尿妊娠试验、阴道清洁度、滴虫和霉菌、血常规和血型,必要时做B超检查。

⑵医生详细交待服药方法、药物疗效及可能出现的副作用,征得同意后方可用药。

⑶目前常用剂量:米非司酮用量为150~200毫克,可以顿服或分次于3天内服完。于第3天到医院加用前列腺素制剂:卡孕拴1毫克置于阴道内或米索前列醇60O微克口服。在医院中观察6小时。

⑷流产过程中的监护:住院观察期间除注意血压、脉搏、药物副作用外,所排出的大小便均需保留在干净便盆内,由专人检查并记录有无胎囊及其排出时间,胎囊大小和出血量。如排出胎囊前后有活动性出血,可给宫缩剂或立即刮宫止血。

⑸观察6小时后如胎囊仍未排出,出血不多,可回家,按医生规定日期随诊。如在家中排出组织,须带给医生察看。用药第15日:要求全部对象服药后2周复诊。如出血多于月经量,应到原用药医院检查。经B超检查及HCG检查,诊断为不全流产者,酌情清宫,送病理检查。

【随访】

药物流产的随访最为重要,因胎囊排出后,仍有蜕膜逐渐排出,故定期随访至关重要。

1)用药后1周:药流当日无胎囊排出者1周复查,如确诊为继续妊娠或者胚胎停育者需行负压吸宫术。

2)用药后2周:胎囊排出后如出血不多,可根据情况继续观察,应做B超检查或HCG测定,必要时清宫出来,刮出物送病理。

3)用药6周后,做流产效果评定和了解月经恢复情况。如仍有阴道出血则需酌情清宫。

【术后注意事项】

1)按时随访;

2)禁止同房盆浴一个月;

3)适当活动;

4)休假2周;

5)避孕指导:药流后可同时口服短效避孕药,或转经2次放置宫内节育器。

【流产效果评价】

1)完全流产:用药后14天自行排出完整胎囊或未见明显胎囊排出,经B超检查未见胎囊或尿妊娠试验阴性,子宫恢复正常大小,未经刮宫出血自行停止者;

2)不全流产:用药后14天内胎囊自然排出,由于胎囊包括蜕膜残留出血过多或者时间过长至转经前施行刮宫术者;

3)失败: 用药后14天内未见胎囊排出,子宫维持原状或继续增大,血HCG上升,经B超检查仍有胎囊,采用人工流产负压吸引术终止妊娠者。

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配电室电工安全操作规程

配电室电工安全操作规程 1、值班电工必须遵守电工作业一般规定,熟悉供电系统和配电室各种设备的性能和操作方法,并具备在异常情况下采取措施的能力。 2、停电拉闸操作必须按照负荷侧刀闸、母线侧刀闸的顺序依次操作,送电合闸的顺序与此相反。严防带负荷拉闸。 3、高压设备和大容量低压总盘上的倒闸操作,必须由两人执行,并由对设备更为熟悉的一人担任监护。 4、用绝缘棒拉合高压刀闸应戴防护眼睛和绝缘手套。雨天操作室外高压设备时,绝缘棒应有防雨罩,还应穿绝缘靴站在绝缘站台上。雷电时禁止进行倒闸操作。 5、电气设备停电后,在未拉闸和做好安全措施以前应视为有电,不得触及设备和进入遮栏,以防突然来电。 6、施工和检修需要停电或部分停电时,值班人员应该按照工作票要求做好安全措施,包括停电、验电、装设临时接地线、装设遮栏和悬挂警示牌,会同工作负责人现场检查确认无电,并交待附近带电设备位置和注意事项,然后双方办理许可开工签证,方可开始工作。 7、工作结束时,工作人员撤离,工作负责人应向值班人员交待清楚,并共同检查,双方办理工作终结签证,然后值班人员才可拆除安全措施,恢复送电。严禁约时停,送电。在未办理工作终结手续前,值班人员不准将施工设备合闸送电。 8、停电时必须切断各回路可能来电的电源,不能只拉开断路器就进行工作,而必须拉开隔离刀闸,使各回路至少有一个明显的断开点。变压器与电压互感器必须从高低压两侧断开。 9、当验明设备确已无电压后,应立即将检修设备用导体接地并互相短路。对可能送电至停电设备的各回路或可能产生感应电压的部分都要装设接地线。接地线应用多股裸软铜线,截面面积不得小于25平方毫米。接地线必须使用专用的线夹固定在导体上,严禁用缠绕的方法进行接地和短路。装设接地线时必须先接好接地端,后接导体端,拆除时的顺序与此相反。装拆接地线都应使用绝缘棒和戴绝缘手套。装拆工作必须由两人进行。不许检修人员自行装拆和变动接地线。接地线应编号并放在固定地点。装拆接地线应做好记录,并在交接班时交待清楚。

配种日常操作规程

配种日常操作规程 配种工作是种猪猪场生产的关键环节,是猪场整体生产的前提和基础,也是获得高产、优质仔猪的重要手段,它涉及到配种猪群的组织与准备,选配计划的拟订,特别是认真检查发情、记录情期,才能做到适时配种,提高情期受胎。还需做好妊娠母猪怀孕初期的保胎管理,才能为提高产仔数打下基础。 一、发情检查 每天必须把公猪哄到母猪圈,人要在现场,首先观察每一头母猪对公猪的反映,从最喜欢接近公猪的母猪试起到最不喜欢靠近公猪的母猪。首先,查看阴门是否红肿并伴有粘液流出;再做压背反应,做压背反应时,力量由轻到重。发情的母猪,外阴开始轻度充血红肿,后较为明显,若用手打开阴户,则发现阴户内表颜色由红到红紫色变化,部分母猪爬跨其它母猪,也任其它母猪爬跨,接受其它猪只的调情。当饲养员用手压猪背时,母猪会由不稳定到稳定,当赶一头公猪至母猪栏附近时,母猪会表现出强烈的交配欲。当母猪阴户呈紫红色,压背稳定时,则说明母猪已进入发情旺期。每天上、下午各一次。 二、采精 (一)、采精前的准备 1、将盛放精液用的聚乙烯袋放进采精用的保温杯中,采精人员只接触留在杯外的袋的开口处,将袋口打开,环套在保温杯口边缘,并将滤纸罩在杯口上,用橡皮筋套住,连同盖子,放入37℃的恒温箱中预热,冬季尤其应引起重视。采精时,拿出保温杯,盖上盖子,然后传递给采精室的工作人员;当处理时距采精室较远时,应将保温杯放入泡沫保温箱,然后带到采精室,这样做可以减少低温对精子的刺激。

2、公猪的准备:采精之前,应将公猪尿囊中的残尿挤出,若阴毛太长,则要用剪刀剪短,防止操作时抓住阴毛和阴茎而影响阴茎的勃起,以利于采精。用水冲洗干净公猪全身特别是包皮部,并用毛巾擦干净包皮部,避免采精时残液滴或流入精液中导致污染精液,也可以防止部分疾病传播给母猪,从而减少母猪子宫炎及其它生殖道或尿道疾病的发生,以提高母猪的情期受胎率和产仔数。 3、采精室的准备:采精前先将母猪台周围清扫干净,特别是公猪精液中的胶体,一旦残落地面,公猪走动很容易打滑,易造成公猪扭伤而影响生产。安全区应避免放置物品,以利于采精人员因突发事情而转移到安全地方。采精室内避免积水、积尿,不能放置易倒或能发出较大响声的东西,以免影响公猪的射精。 (二)、采精方法 具体做法如下:将采精公猪赶到采精室,先让其嗅、拱母猪台,工作人员用手抚摸公猪的阴部和腹部,以刺激其性欲的提高。当公猪性欲达到旺盛时,它将爬上母猪台,并伸出阴茎龟头来回抽动。此时,若采精人员用右手采精,则要蹲在公猪的左侧,右手抓住公猪阴茎的螺旋头处,并顺势拉出阴茎,顺势稍微回缩,直至和公猪阴茎同时运动,左手拿采精杯;若用左手采精时,则要蹲在公猪的右侧,左手抓住阴茎,右手拿采精杯。这样做使采精人员面对公猪的头部,主要是能够注意到公猪的变化,防止公猪突然跳下时伤到采精人员。同时,当采精人员能发出类似母猪发情时的“呼呼”声时,因声音和母猪接近,对刺激公猪的性欲将会有很大的作用,有利于公猪的射精。 无论用左手或右手,当握住公猪的阴茎时,都要注意要用拇指和食指抓住阴茎的螺旋体部分,其余三个手指予以配合,象挤牛奶一样随着阴茎的勃动而有节律地捏动,给予公猪刺激。采精时,握阴茎

交叉配血操作规程

1.目的:检查受血者与献血者的抗原及抗体成分是否相容,以保证安全输血。 2.要求: 要求全科人员能够熟练掌握原理及操作。 3.原理: 交叉配血试验分“主侧”交叉配血试验即病人血清与献血者红细胞相容性试验;“次侧”交叉配血试验即献血者血清与病人红细胞的相容性试验。只用盐水介质进行交叉配血是有危险性,因为不完全抗体(多是IgG类不规则的血型抗体),所导致的受血者和献血员血型不相容,只是用盐水交叉配血试验检测不出来,而临床中遇到的这类血型不完全抗体所导致的血型不相容输血反应,可能是严重的甚至是致死性的,在临床交叉配血试验中,必须常规地应用能够检测出这类抗体的方法,如聚凝胺;抗人球蛋白等方法。 4.仪器试剂和材料 4.1 抗A、抗B、抗D血清 4.2 病人血样,供血者血样 4.3 聚凝胺试剂 4.4 抗人球蛋白试剂 5.操作方法 5.1 首先查看输血申请单,核对姓名、科室、床号等内容,无误后方可进行配血。★ 5.2盐水介质配血法 (1)首先对患者血样充分离心后,吸出血清于另一试管中并标记。 (2)取试管12支,分别标记患者细胞、患者抗A、抗B、抗D、A C、BC、O C、主侧、次侧、献血者抗A、抗B、献血者细胞管。对患者血样进行ABO血型(正反定性)和Rh血型检定,主侧管加受血者血清2滴,献血者2%~5%红细胞悬液1滴;次侧管加献血者血清2滴,受血者2%~5%红细胞悬液1滴,对献血者血辫进行ABO血型

复查,以1000g离心15秒,观察结果

6.结果判断 ABO同型配血,主侧和次侧均无凝集及溶血现象。为盐水介质配血结果阴性,可将原标本接着做聚凝胺法或抗人球蛋白法配血。 6.1聚凝胺法:具体方法见聚凝胺法。 6.2 抗人球蛋白法:具体方法见抗人球法。 7.附注 7.1冬季室温较低,应将试管保温以防止冷凝集引起的凝集反应。 7.2献血者血型因初复检已确定,可只做正定型,但务必要做。 7.3患者血清中纤维蛋白没完全析出时,要放置到37℃水浴箱中15分钟,然后再离心。以防未完全析出的纤维蛋白影响判断结果。 7.4 交叉配血试验中发现不配合时,首先应考虑受血者和献血者的ABO定型是否错误,必要时进行抗体筛选,注意有无特异性同种抗体。或者病人的血清在室温,37℃或抗人球蛋白血清中凝集所有的其它红细胞,造成交叉配血的困难,应进一步作有关试验进行鉴定。 7.5 在每次输血之后,受血者和献血者样本应在2℃~6℃保存10天。如果病人在输血中发生不良反应或在输血后数天内发生迟发性溶血性反应时,保存的病人和献血员的血样就有可能要重新或追加试验,必要时从发生溶血性输血反应的病人重新采取血样与输血前病人血样同时检查以资比较。 7.6 各医院前来配血时,要有输血申请单方可配血。 8.相关文件 8.1《中国输血技术操作规程》 9.相关表单 9.1 CB—004血型参比室实验记录单 9.2 CB—005青海省血液中心交叉配血报告单

配电工安全操作规程

安全用电和操作规程 为贯彻执行“安全第一,预防为主”的用电方针,现对酒店安全用电和操作制度作如下安全用电规定。 1.电工在进行停电维护,检修时要做好工作计划,安全监护;做到停电、验电、装设接地线、悬挂标示牌和装设遮拦等安全措施。 2.工作中坚持交接班,巡回检查制度,对电气设备进行定期检查和记录。 3.不允许在用电设备,开关箱上张贴和悬挂物品。 4.所用电气设备不可用湿布去擦,更不能用水去冲洗。 5.搞卫生、冲洗地板时不得使水溅到插座、用电器具、电机、接线盒内等设备上,避免电气设备、线路漏电伤击人员和短路损坏用电设备。 6.在电气设备附近,严禁堆放易燃、易爆物品,防止用电气设备故障产生的火花引起火灾。 7.使用移动设备的部门,应经常性地检查所用设备、插座、电缆线的好坏,避免裸露部分漏电伤击人员和引起电气设备的误动作。 8.严禁私用电气设备,杜绝乱拉电线、电灯等现象,避免线路,开关过负荷,发热而损坏设备和引起火灾。 配电工安全操作规程 1.倒闸操作由操作人填写操作票,每一张操作票只能填写一项操作任务; 2.倒闸操作必须由两人进行,操作前应认真核对所填操作项目,操作中认真执行监护,复诵制; 3.停电操作必须按照开关负荷侧刀闸,母线侧刀闸操作,送电时与此相反,严禁带负荷拉合刀闸; 4.手车开关柜,停电操作应按照开关,将小车由工作位置拉至试验位置顺序操作,送电时与此相反; 5.变压器送电应按合高压侧刀闸,合高压侧开关,合低压侧开关顺序操作。停电操作顺序与此相反; 6.操作中发生疑问时不准擅自更改操作票,必须向命令下达人报告,弄清楚后再进行操作; 7.设备检修需要接地时应先确认检修盘带电指示灯熄灭后,方可合接地刀闸; 8.配电设备发生速断,及过流动作时严禁送电; 9.严禁双方约定时间进行操作。 低压操作规范与要求 1.装接灯头,开关必须控制火线,装接临时线应进行审批后方能装设,到期必须拆除(三个月为限); 2.登高作业要先办妥审批手续方可进行,使用的登高工具必须牢固可靠、安全、传递工具材料须用绳袋吊运,严禁上下抛掷,风雨雷电天气严禁登高作业;

员工培训教材-生猪操作规程(配怀舍)1

.一、配种怀孕区操作规程 1.0目的: 搞好种公猪和种母猪的饲养管理,有效地控制配种环节,提高配种分娩率和胎产活仔数。2.0范围: 适用于种公猪、怀孕母猪、空怀母猪的饲养管理和配种操作规程各环节。 3.0职责 3.1配种怀孕区的饲养员负责操作规程的实施。 3.2主管技术员负责操作技术的指导、监督、检查及技术措施的效果跟踪,配合组长及时解决现 场出现的问题。 3.3生产线组长负责操作规程的监督。 4.0程序: 4.1配种怀孕区每天的工作日程: 参考工作日程 7:00—7:20观察猪群 7:20—7:50饲喂 8:00—8:30试情,确定配种母猪数,向公猪站报精液 8:30—9:30 9:30—11:30清理卫生、其它工作 14:00—15:30观察猪群或冲洗猪栏、清理工作 15:30—17:00治疗、其它工作 17:00—17:30饲喂 4.1.1喂料: 1)喂料前必须关上水掣,检查和清洁料槽,做到无杂物、无剩料。 2)检查饲料的品种和质量,确实无误后开始喂料,每天的喂量参考《饲料使用制度》,根据 猪的体况作适量的增加或减少。 3)记录食欲较差或厌食的猪只。 4)清扫走道上的饲料到食槽内。 4.1.2清理粪便和检查猪群 1)将猪栏内的粪便清理运走。 2)检查母猪复发情的情况,特别注意配种后一、二个情期(18—24天、38—44天)的母猪,

做好标记。 3)检查患病、跛行、流产、子宫阴道炎的母猪,并作好标记。 4.1.3供给饮水 猪群吃完料后给予足量的饮水。喂水量要适当,不能把水放得太大,以免弄湿栏舍,并堵住出水口。不能放长流水,以免浪费水。 4.1.4治疗病猪 当天发现的病猪或病例按《疾病防治制度》给予适当治疗。 4.1.5配种 1)发情鉴定:检查断奶3天后的母猪,表现为神经质,食欲差;在圈内来回走动,频频排尿;压背静立不动;互相爬跨,接受公猪爬跨。阴户肿胀,粘膜潮红,阴道有分泌物,分泌物较浓,粘性大,两手指伸张有丝状,放进公猪栏里试情,出现站立发情的母猪,确定为发情盛期母猪。也有个别母猪发情症状不明显,需要配种员仔细观察。 2)母猪配种的方式:采用人工授精方式。适时配种. 经产母猪配种模式 初产母猪配种模式 时间的长短灵活掌握,“全人工授精”间隔8-12小时;如果前两次配种状态较差,可以增加一次配种。 3)将未发情的断奶母猪和计划配种的后备母猪以公猪刺激发情。后备母猪使用时年龄要达7个月龄,体重要达120KG以上。 4)输精:

S交叉配血试验标准化操作规程盐水法

落石出

交叉配血试验标准化操作规程(盐水法) 一、目的 为保证临床输血的相容性,确保临床输血安全,对全血、红细胞悬液、洗涤红细胞、浓缩红细胞、少白细胞红细胞、冰冻红细胞、机采浓缩白细胞悬液等血液成分进行交叉配血试验。 二、方法 采用盐水介质试管法; 三、原理 交叉配血试验也称配合性试验,只是检查不配合性,使受、供者血液间没有可测的不相配合的抗原、抗体成分。盐水介质交叉配血试验常称立即离心配血试验,将人红细胞血型抗原与相应的抗体发生的凝集反应在盐水介质中进行,只有在任何步骤中不产生溶液血或凝集时方可将供血者的血液或血液成分给受血者输注。试验通常包括:主侧交叉配血试验:受血者血清对供血者红细胞,是检测受血者血清中是否存在与供血者红细胞发生反应的抗体; 次侧交叉配血试验:受血者红细胞对供血者血清,是检测供血者血清中是否存在与受血者红细胞发生反应的抗体; 自身对照试验:受血者红细胞对受血者血清,是检测受血者血清中是否存在抗自身红细胞抗体、直接抗球蛋白试验阳性及红细胞缗钱状假阳性的存在。 四、适用范围 适用于输血前需进行交叉配血试验的血液及血液成分。

五、仪器设备 普通离心机;血型专用离心机; 六、试剂 1、试剂名称:0.9%氯化钠注射液 2、试剂生产厂家:湖南科伦制药有限公司; 3、批准文号:国药准字H2005006143020455; 4、包装规格:500ml/瓶; 5、贮藏条件;18-25℃避光保存。 6、有效期:自检定合格之日起二年; 七、检测样本要求 1、标本类型:静脉血(EDTA抗凝剂:血液=1:10)。 2、标本采集:见输血科标本管理标准化操作规程。 3、标本储存和运输:新鲜血2~8℃贮存时间不超过72小时。 4、标本拒收状态:标识不准确、标本稀释、细菌污染,严重溶血等不能测定。 八、操作步骤 1、将受血者与献血者的红细胞血清分离; 2、分别配制受血者与献血者红细胞配成2%盐水悬液; 3、取洁净小试管(10mmx60mm)2支,1支标明主侧:受血者血清(PS)+供血者细胞(DC);另1支标明次侧:供血者血清(DS)+受血者细胞(PC)。 4、按标记主侧管加受血者血清1滴和供血者红细胞悬液1滴。次侧

第4章 配种怀孕舍技术操作规程

第4章配种怀孕舍技术操作规程 1 人员定编 组长(兼配种员)1人,副组长1人(如果基础母猪存栏数超过1000头,可适当增加1人),并视基础母猪存栏数多少,配备生产工人若干。 2 班组职责 (1)按《喜天然TM标准化管理体系》要求,做好后备公、母猪,待配母猪,生产公猪,妊娠母猪的日常饲养管理。 (2)按《喜天然TM标准化管理体系》要求,做好后备公、母猪,待配母猪,生产公猪,妊娠母猪的常规疾病治疗和预防。 (3)外购或自留后备公、母猪育成。 (4)种猪选育和选配。 (5)母猪试情、诱情、发情鉴定,采精、精液稀释,人工授精,妊娠诊断。 (6)根据种猪的年龄、胎次、生产性能和健康状况,对于需要作淘汰处理的种猪(包括后备公、母猪和生产公母猪)及时甄别,经技术主管鉴定后作淘汰处理,以保持种猪群的最佳生产状态。 (7)与产房生产小组一道,负责断奶母猪转入和待产母猪转出的转栏和消毒工作。 (8)空出的猪栏清洁消毒,协助防疫执行小组做好本班组各猪舍的日常带猪消毒(含驱虫)或由技术主管根据防疫需要安排的其他防疫消毒工作。 (9)当需要淘汰种猪时,负责将淘汰种猪赶至出猪台或装车转运至出猪台,并协助销售人员将淘汰种猪装上购买淘汰种猪客户的运输车辆。 (10)当(本班组)出现病死猪时,负责对病死猪作无害化处理。 (11)按生产记录要求做好本班组的生产日报、周报和月报。 (12)本班组环境卫生责任区的清洁卫生、环境维护。 (13)场长、生产副场长和技术主管根据生产或管理需要安排的其他工作。 3 人员分工 3.1 组长 (1)组织、指挥、并带领本班组人员严格按《喜天然TM标准化管理体系》要求做好本班组的日常饲养管理工作。 (2)组织和安排本班组人员具体落实本班组的各项生产计划,如:猪群调进调出,栏舍调整等。

电工安全操作规程(大全)

电工安全操作规程 1、运行、检查、检修电器设备,必须严格执行和遵守工矿、企业、电业安全工作规程,严格执行各单位根据实际情况制定的电业,安全操作规程和制度。 2、电工应基本掌握电器安全知识,包括高压、低压、直流、交流电子技术等,必须持证操作,未经培训和考试不合格者不得独立操作。 3、大项目检查时,必须要专人负责分管停、送电、监督和指挥工作,并在工作处做好安全措施。 4、检查、维修电器设备时,应二人搭档,相互监护。 5、检查、维修设备时,必须严格遵守本单位制定的有关安全规定,办理有关手续后方可操作,切断电源,进行验电程序,挂上“严格合闸”警示牌,确认无电并采取短路接地措施;确认检修完毕,清理现场后,应由停电挂警告牌者取下,按程序恢复送电。 6、电工操作者和检修者在工作前,应验明劳保用品和工具是否符合绝缘安全要求,严禁侥幸作业。 7、凡需用行灯照明时,必须采用安全电压36V及以下。使用保险必须符合电业技术设计要求,严禁用不同规格、替用。 8、一切电气设备的金属外壳和支架,必须有良好的安全保护装置。 9、对正在运行的电器设备,发生或未发生不正常现象一律不准带负荷拉、隔离开关。 10、电气设备的保护装置不得随意变动或拆除,不得更改其整定好的设计参数,必须定期做预防性检验及绝缘防护用品的预防性试验。 11、电工必须具备必要的电气安全救护,防火知识,掌握触电后的紧急救护法及电火灾扑救方法。 12、变电所、配电室、电器站等处,必须备用电气用消防器材,并要设专人保管,电工随时可用会用。 13、一般情况下,在电器设备上工作均应停电后操作。必须带电作业时,要采取安全措施,按带电作业规程操作。 14、严格按电气设备的安装技术进行安装及维护。电线、电缆、母线等电板导接头处要拧紧,绝缘包扎好,严禁有松动或破损裸露的现象。 15、对于电气设备的裸露部位(带电体)或旋转部位设置安全防护或防护遮拦,并挂牌显示。 16、外线登高电工必须严格遵守高空作业安全规程。 17、高压停电送电,必须得到有关主管方面的指令,方可按工作票制度,工作许可制度,工作监护制度,进行操作,拉闸时必须两人,操作者应听取监护者发布逐条操作命令,操作人员再背读命令无误后再操作。 18、谨防静电危害,做好静电安全措施,雷电时,禁止带电作业。 ------------------------------------------------------------------------------------- 电工岗位职责和安全技术操作规程 (一)、岗位职责 1、负责本公司、本车间的高、低压线路、电机和电气设备的安装、修理与保养工作。 2、认真学习和掌握先进的电力技术,熟悉所辖范围内的电力、电气设备的用途、构造、原理、性能及操作维护保养内容。 3、严格遵守部颁电路技术规程与安全规程,保证安全供电,保证电气设备正常运转。

血库凝聚按法交叉配血操作规程及血库收发标本制度

交叉配血操作规程 交叉配血试验(凝聚胺法) [原理] 凝聚胺试验是利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清(浆)中的抗体反应,再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集,让已有抗体(IgG)反应的红细胞间的距离缩短。距离缩短后更能引起已反应的抗体和别的红细胞产生反应形成免疫性的凝集。而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开,如有免疫反应,凝集就不会散开,为阳性反应。如没有免疫反应,凝集就会散开,为阴性反应。交叉配血试验是在盐水介质的基础上加入凝聚胺,检测供患之间是否相合,患者血清(浆)中是否含有具临床意义的红细胞异体抗体。 [试剂组成] 1,洁净试管,离心机,显微镜。 2,0.85% 氯化钠溶液:准确称取氯化钠(AR)8.5 g,用蒸馏水溶解并定容至1000 ml。 试剂启用后,有效期为:二周。 3,凝聚胺试剂 *1 低离子介质溶液:含葡萄糖,乙二胺四醋酸-2钠及稳定剂。 *2 凝聚胺溶液:含凝聚胺,氯化钠及稳定剂。 *3 复悬液:含柠檬酸钠,葡萄糖及稳定剂。 *4 阳性对照血清:含抗D血清,氯化钠及稳定剂。 4,抗人IgG 血清。 [试剂保存和稳定性] 1.凝聚胺试剂须保存在2-25℃。 2.有效期内可使用。 3.抗人IgG血清低温冰箱保存。复溶后放2—4℃冰箱保存。 [标本收集和准备] 1.抽取受血者静脉血3-4ml(操作中小心防止红细胞破损),放入一已贴标签干燥洁净的试管中为血清管(也可用EDTA-K2抗凝血液),并将注射器中余下的少量血液配成2%红细胞生理盐水悬液,放入另一已贴标签干燥洁净的试管中为红细胞悬液管。 以上标本有效期为三天;若受血者抽取标本后,输用过血液或血液制品,且输用时间超过12 小时的,必须重新采集标本。 2.2% 红细胞悬液: 用生理盐水洗涤红细胞3次。 根据下表进行红细胞悬液的配制。 悬液浓度(%)压积红细胞(滴)盐水(滴) ---------------------------------------------------------------- 2 1 2ml(40) 5 1 0.8ml(16) ---------------------------------------------------------------- [操作步骤] 1.取出3支试管分别标记主,次及对照测试:

发电厂作业指导书

篇一:火力发电厂作业指导书编审制度 3.2 工程技术部负责审核和报批工作a类作业指导书,并监督执行。 3.3 安全监察部负责审核a类作业指导书的安全技术措施、文明施工措施、环境保护措施以及事故应急救援预案。 3.4项目经理部负责制定本项目的《作业指导书编制计划》并组织实施,负责及时按要求报审a类作业指导书,审批b类作业指导书。 4 工作程序 4.1 作业指导书的分类 4.1.1 a类:重大施工项目的作业指导书 ⑴深基坑工程(5m以上)⑵特殊地基处理工程⑶汽轮机基础工程⑷大体积砼工程 ⑸大跨度结构工程(大于30m)⑹大型预应力结构工程 ⑺大型防水工程(100m3以上水池工程、地下室等)⑻大面积拆除工程⑼大型爆破工程⑽烟囱工程 ⑾大型机械设备的安装拆卸作业⑿大件设备的装卸运输作业⒀汽包吊装⒁发电机定子吊装⒂发电机穿转子4.1.2 b类:为一般作业指导书,除a类以外的所有施工项目的作业指导书。 4.2 项目经理部根据施工合同/协议和施工组织设计,及时按要求组织制定本项目的《作业指导书编制计划》,并经项目经理审批后上报工程技术部备案。 4.3项目经理部按《作业指导书编制计划》要求积极组织编制各类作业指导书。 4.4 作业指导书编制完毕后必须严格按审批权限的规定送责任部门审批。 4.5作业指导书批准后由项目经理部出版发行,并严格受控。原始文件应按要求及时归档管理。 4.6项目经理部必须在施工前结束作业指导书的审批程序,技术人员必须在施工前向作业人员进行安全技术交底并保存交底记录,负责按作业指导书的内容监督和指导施工,发现差异、遗漏情况及时对其进行补充、修改、完善,为施工总结提供最终版本。 4.7编审管理流程:见附录1 4.8编制规范:作业指导书的格式、内容及要求见附录2。 5 相关文件 《作业指导书编制计划》 6 相关记录 附录1:作业指导书编审出版流程图附录2:作业指导书的格式、内容及要求注:a类作业指导书由项目总工批准,b类作业指导书由公司总工批准篇二:发电厂倒闸作业指导书 编号:wfzdc-004号 发电厂倒闸操作作业指导书 目录 1、适用范围 2、引用标准 3、操作前的准备 4、倒闸操作全过程 5、典型设备操作步骤的规定 6、危险点分析与控制 发电厂倒闸操作作业指导书 1.适用范围 本指导书规定了发电厂倒闸操作的工作流程、操作要求和注意事项。 本指导书适用于发电厂运行人员进行倒闸操作作业。 2.引用标准 dl408-91《电业安全工作规程》《湖北省电力公司?两票?实施细则》《xxx供电局?两票?实施细则》 3.操作前准备 3.1自身检查 3.1.1操作前,检查着装是否符合要求 3.1.2监护人和操作人相互检查、监督精神状态和情绪,发现有不适于操作的情况应立即停止操作,并向值班负责人及站长汇报 3.2工器具准备和检查(根据实际需要进行) 3.2.1操作人应负责准备操作前的有关器具:安全帽、验电器、绝缘手套、绝缘靴、雨衣、

配电工安全操作规程(word版)

配电工安全操作规程 配电工安全操作规程 2.1值班巡视工作: 2.1.1值班人员需监视本站仪表的指示是否正常,按规定对所管辖的设备进行检查,保证电器设备的安全经济运行。 2.1.2巡视检查需两人进行,检查时与带电设备的距离应符合安全规定(6kv以下为0.35m)。严禁对运行设备进行试验或任意改变运行方式。不得用手触及与导电体连接的绝缘部分,更不许可用唾液试带电设备的温度。 2.1.3值班巡视人员发现设备异常需汇报调度,不得擅自处理,值班人员参加检查工作,不得影响值班任务的完成。 2.1.4高压设备导电部分发生接地,室内不得接近故障点4~5米,室外不得接近故障点8~10米,救护人员不在此限,但必须做好安全措施。 2.2倒闸操作补充规定:

2.2.1倒闸操作及线路停送电压严格遵守运行规程的有关规定,倒闸操作严禁说笑打闹。 2.2.2使用拉杆拉合刀闸时,必须戴好绝缘手套,禁止用拉钩一端捣合刀闸。 2.2.3当发生人身及设备事故时,为抢救伤员或防止事故扩大,可先断开有关电源,但必须立即汇报值班调度员听候处理。在倒闸操作及事故处理中,由当班调度员布置操作,有疑问时,必须询问清楚不得盲目执行。 2.3保证安全的技术规程: 2.3.1凡停电施工,检修线路或设备时,均应断开两端的开关及刀闸,使停电线路或设备有名显的断开点,禁止在只经断路器断开电源的线路及设备上工作。 2.3.2油开关检修时,应取下直流控制合闸电源的保险瓷具,变压器检修及清扫时,必须在高压联络开关或刀闸处做好安全措施。 2.3.3值班人员必须牢记电器设备停电后,随时有突然来电的可能。在未断开有关刀闸的安全措施之前,不得触及线路及设备。

临床交叉配血操作规程

临床交叉配血操作规程 交叉配血试验(凝聚胺法) [原理] 凝聚胺试验是利用低离子溶液促进红细胞抗原与血清(浆)中的抗体反应,再利用凝聚胺引起红细胞间非免疫性的凝集,让已有抗体(IgG)反应的红细胞间的距离缩短。距离缩短后更能引起已反应的抗体和别的红细胞产生反应形成免疫性的凝集。而由凝聚胺所引起的非免疫性红细胞凝集反应可被后来加入的复悬液所中和而散开,如有免疫反应,凝集就不会散开,为阳性反应。如没有免疫反应,凝集就会散开,为阴性反应。交叉配血试验是在盐水介质的基础上加入凝聚胺,检测供患之间是否相合,患者血清(浆)中是否含有具临床意义的红细胞异体抗体。 [试剂组成] 1.洁净试管,离心机,显微镜。 2.0.85% 氯化钠溶液:准确称取氯化钠(AR)8.5 g,用蒸馏水溶解并定容至1000 ml。 试剂启用后,有效期为:二周。 3.凝聚胺试剂 ①低离子介质溶液:含葡萄糖,乙二胺四醋酸-2钠及稳定剂。 ②凝聚胺溶液:含凝聚胺,氯化钠及稳定剂。 ③复悬液:含柠檬酸钠,葡萄糖及稳定剂。 ④阳性对照血清:含抗D血清,氯化钠及稳定剂。 4.抗人IgG 血清。 [试剂保存和稳定性] 1.凝聚胺试剂须保存在2-25℃。 2.有效期内可使用。 3.抗人IgG血清低温冰箱保存。复溶后放2—4℃冰箱保存。

[标本收集和准备] 1.抽取受血者静脉血3-4ml(操作中小心防止红细胞破损),放入一已贴标签干燥洁净的试管中为血清管(也可用EDTA-K2抗凝血液),并将注射器中余下的少量血液配成2%红细胞生理盐水悬液,放入另一已贴标签干燥洁净的试管中为红细胞悬液管。 以上标本有效期为三天;若受血者抽取标本后,输用过血液或血液制品,且输用时间超过12 小时的,必须重新采集标本。 2. 2% 红细胞悬液:用生理盐水洗涤红细胞3次。 根据下表进行红细胞悬液的配制。 悬液浓度(%)压积红细胞(滴)盐水(滴) ---------------------------------------------------------------- 2 1 2ml(40) 5 1 0.8ml(16) ---------------------------------------------------------------- [操作步骤] 1.取出3支试管分别标记主,次及对照测试: 主测管:加入病人血清(浆)2滴,再加入供血者3-5%红细胞悬液1滴, 次测管:加入供血者血清(浆)2滴,再加入病人3-5%红细胞悬液1滴, 对照管:加入2滴*4阳性对照血清,再加入供血者3-5%红细胞悬液1滴。 2.各加入①低离子介质溶液0.6ml,轻轻混匀,于室温下静置1分钟。 3.再滴入2滴②凝聚胺溶液,轻轻混匀,于室温下静置15秒。 4.3400rpm离心1分钟,然后把上清液倒掉,管底保留大约0.1ml的液体。 5.目测红细胞有无变成凝块,如果没有凝块,则必须重做,(请看注意事项6)。重做后仍然没有凝集现象出现,可能试剂失效。 6.各滴入2滴③复悬液,并轻轻混匀,观察结果。若为凝聚胺引起的非免疫性凝集,应该在1分钟内散开;

哺乳期母猪饲养管理作业指导书

哺乳期母猪饲养管理作业指导书 3.1 母猪投料管理 3.1.1 投料管理重点:重点是母猪分娩前3天和分娩后7天的投料管理。使母猪分娩当天或分娩后第1天就开始采食饲料1-2kg/天,第7天采食6kg/天以上。分娩后母猪排便、体温正常是采食量达标的前提。 3.1.2 母猪分娩前或分娩当天(产出第1头仔猪之前),只要母猪有食欲或采食行为,就尽量让其采食。不要过度限料或空料。 3.1.3 投料方法:严格按照《投料管理表》投料,要做到2点。一是从母猪分娩后第7天开始,每天投料5次,每次按需求量不限量投料;二是始终保持母猪料槽中的饲料新鲜。 3.1.4 投料注意事项:每次投料前对料槽全面清理,将剩余未污染、未变质的饲料投喂给食欲好的母猪;投料完半小时后,将多余的饲料分给食欲好的母猪,确保一定的空槽时间,确保饲料不浪费、不变质。夏季气温高时,通过增加饲喂次数、将母猪赶动(起)、增加饮水和采食时间、调整投料时间(早晚投料)、拌湿料饲喂等措施提高哺乳母猪的采食量。 3.1.5. 投料标准:见表5--分娩舍母猪投料管理表。 3.2 仔猪管理

3.2.1 仔猪吃初乳:仔猪出生后需在1小时以内吃初乳,吃初乳前将母猪每个乳头的前几滴乳汁挤掉,并用沾有消毒药的毛巾将乳房抹干净,对弱仔人工辅助让其吃上初乳,确保每头仔猪都能吃到10ml以上的初乳。 3.2.2 仔猪寄养 3.2.2.1 仔猪寄养原则:寄强不寄弱,寄后不寄前(日龄相差3天内),夜寄昼不寄;窝分娩仔猪少时可交叉弱弱并窝和强强并窝寄养;有疾病的仔猪不能寄养到健康的仔猪中。 3.2.2.2 寄养时间和方法:出生后12小时内,吃到初乳10-12次后再寄养。要尽量使寄入仔猪群和寄出仔猪群气味相同(在每头仔猪鼻吻处涂少许碘酊或身上涂抹爽身粉、干粉消毒剂等)。原种猪在打好耳号以后才能寄养。 3.2.2.3 仔猪寄养母猪选择:母性好、采食量高、奶水充足。 3.2.3 仔猪断脐、断尾、剪牙、打耳号、去势:在仔猪断脐、断尾、剪牙、打耳号、去势全过程中,对器具断面和刀伤面都要进行有效消毒。 3.2.4 仔猪补铁:仔猪出生后3日龄注射铁剂1ml,10日龄再次注射2ml。注射后用大拇指按压注射部位3-4秒,以免铁剂溢出,注射用9#针头,长度为15mm。 3.2.5 仔猪教槽补料管理:仔猪3日龄起诱食,5日龄起强制补食;强制补料每天不少于3次/5g,直到仔猪自己学会采食;补料时,确保教槽料新鲜,少量勤添,白天不少于5次,夜间不少于2次。 3.2.6 仔猪保温:仔猪保温一般采取调节保温灯的功率、数量和悬挂高度等措施。以仔猪群居平侧卧但不扎堆为宜。具体见下表。 3.2.7 仔猪断奶:仔猪21-28日龄断奶。仔猪断奶要遵循全进全出的原则,

井下配电工安全操作规程标准范本

操作规程编号:LX-FS-A17126 井下配电工安全操作规程标准范本 In The Daily Work Environment, The Operation Standards Are Restricted, And Relevant Personnel Are Required To Abide By The Corresponding Procedures And Codes Of Conduct, So That The Overall Behavior Can Reach The Specified Standards 编写:_________________________ 审批:_________________________ 时间:________年_____月_____日 A4打印/ 新修订/ 完整/ 内容可编辑

井下配电工安全操作规程标准范本 使用说明:本操作规程资料适用于日常工作环境中对既定操作标准、规范进行约束,并要求相关人员共同遵守对应的办事规程与行动准则,使整体行为或活动达到或超越规定的标准。资料内容可按真实状况进行条款调整,套用时请仔细阅读。 1、井下配电工必须时刻保持精力集中,熟悉配电硐室及采区供电线路走向,到岗后向队部汇报。 2、认真检查电气设备的运行情况,局部接地,灭火用具、通讯器材及绝缘用具是否完好。 3、当接到停电或检漏试验命令时,必须和队部取得联系,认真填写好工作票后方可操作。 4、停电操作时必须坚持先停低压侧后停高压侧,手反时必须扳到停止挡位上,电分时必须听到分断声音,仪表指示显出“分闸”并加机械闭锁,悬挂“禁止送电”警示牌。 5、送电时操作与停电顺序相反,解开闭锁,把

交叉配血操作规程

交叉配血操作规程 The document was finally revised on 2021

1.目的:检查受血者与献血者的抗原及抗体成分是否相容,以保证安全输血。 2.要求: 要求全科人员能够熟练掌握原理及操作。 3.原理: 交叉配血试验分“主侧”交叉配血试验即病人血清与献血者红细胞相容性试验;“次侧”交叉配血试验即献血者血清与病人红细胞的相容性试验。只用盐水介质进行交叉配血是有危险性,因为不完全抗体(多是IgG类不规则的血型抗体),所导致的受血者和献血员血型不相容,只是用盐水交叉配血试验检测不出来,而临床中遇到的这类血型不完全抗体所导致的血型不相容输血反应,可能是严重的甚至是致死性的,在临床交叉配血试验中,必须常规地应用能够检测出这类抗体的方法,如聚凝胺;抗人球蛋白等方法。 4.仪器试剂和材料 抗A、抗B、抗D血清 病人血样,供血者血样 聚凝胺试剂 抗人球蛋白试剂 5.操作方法 首先查看输血申请单,核对姓名、科室、床号等内容,无误后方可进行配血。★ 盐水介质配血法 (1)首先对患者血样充分离心后,吸出血清于另一试管中并标记。 (2)取试管12支,分别标记患者细胞、患者抗A、抗B、抗D、A C、BC、O C、主侧、次侧、献血者抗A、抗B、献血者细胞管。对患者血样进行ABO血型(正反定性)和Rh血型检定,主侧管加受血者血清2滴,献血者2%~5%红细胞悬液1

滴;次侧管加献血者血清2滴,受血者2%~5%红细胞悬液1滴,对献血者血辫进行ABO血型复查,以1000g离心15秒,观察结果 6.结果判断 ABO同型配血,主侧和次侧均无凝集及溶血现象。为盐水介质配血结果阴性,可将原标本接着做聚凝胺法或抗人球蛋白法配血。 聚凝胺法:具体方法见聚凝胺法。 抗人球蛋白法:具体方法见抗人球法。 7.附注 冬季室温较低,应将试管保温以防止冷凝集引起的凝集反应。 献血者血型因初复检已确定,可只做正定型,但务必要做。 患者血清中纤维蛋白没完全析出时,要放置到37℃水浴箱中15分钟,然后再离心。以防未完全析出的纤维蛋白影响判断结果。 交叉配血试验中发现不配合时,首先应考虑受血者和献血者的ABO定型是否错误,必要时进行抗体筛选,注意有无特异性同种抗体。或者病人的血清在室温,37℃或抗人球蛋白血清中凝集所有的其它红细胞,造成交叉配血的困难,应进一步作有关试验进行鉴定。 在每次输血之后,受血者和献血者样本应在2℃~6℃保存10天。如果病人在输血中发生不良反应或在输血后数天内发生迟发性溶血性反应时,保存的病人和献血员的血样就有可能要重新或追加试验,必要时从发生溶血性输血反应的病人重新采取血样与输血前病人血样同时检查以资比较。 各医院前来配血时,要有输血申请单方可配血。 8.相关文件 《中国输血技术操作规程》 9.相关表单 CB—004血型参比室实验记录单 CB—005青海省血液中心交叉配血报告单

电工安全操作规程

QTJQ-205 电工安全操作规程 1、目的 使岗位操作制度化、标准化、规范安全操作。 2、适用范围 电工 3、引用标准 《劳动安全卫生国家标准》 4、技术要求 4.1、上岗前的检查和准备工作 4.1.1、上班前必须按规定穿戴好工作服、绝缘鞋、安全帽,长发同志应戴工作帽。4.1.2、在安装或维修电气设备时,要清扫工作场地和工作台面,防止灰尘等杂物落入电气设备内造成故障。 4.1.3、班前班中不准饮酒,身体不适、心情不佳者不得上岗操作,工作时应集中精力,不得玩耍、打闹,不准做与本职工作无关的事,听从领导和指挥。 4.1.4、必须检查工具、测量仪表和防护用具是否完好。 4.2、安全文明操作 4.2.1、在全部或部分停电的设备上工作,必须落实保证安全的组织措施和技术措施。 4.2.2、电工须持证上岗,严禁非电气作业人员装修电气设备和线路,排除故障或检修设备必须二人进行,一人操作,一人监护,单人不得作业。 4.2.3、严禁在工作场地,特别是易燃、易爆物品的生产场所吸烟及明火作业,防止火灾发生。 4.2.4、高压操作须要穿戴必需的安全防护用品,高于400伏的线路禁止带电作业,如非带电作业不可时,须有可靠的安全措施,经领导批准,并有专人监护方可进行。 4.2.5、检查电气设备时,应先切断电源,并用验电器测试是否带电,在确定不带电后,

才能进行检查修理,验电时必须用电压等级合适而且相应的验电器,验电前应先在有电设备上进行试验,确定验电器良好,高压验电必须戴绝缘手套。 4.2.6、任何电器设备或线路在未经验电、确认无电之前一律视为有电,电气设备停电后即使是事故停电,在未拉开有关刀闸和采取安全措施以前不得触及设备,以防突然来电。 4.2.7、检修线路或电气设备时应断电,并在电源开关处挂上“禁止合闸、有人工作”的标牌,有机旁控制箱的电气设备,必须做到“两停两挂”,并设专人监护。 4.2.8、检修设备停电时,必须把各方面的电源完全断开,禁止在只经断路器断开电源的设备上工作。必须拉开隔离开关,使各方面至少有一个明显的断开点,与停电设备有关的变压器和电压互压器必须从高、低压两侧断开,防止向停电设备返送电,在电器开关刀闸拉合操作时必须戴好绝缘手套。 4.2.9、电气设备拆除送修后,对可能来电的线头应用绝缘胶布包好,线头必须有短路接地保护装置,凡拆除的线路,带电的线头须包好,整齐可靠,安装照明灯开关必须控制火线,所用导线及保险丝其容量须符合规定标准,选用开关应大于所控设备的容量。 4.2.10、凡金属壳的电气设备都必须设有牢固的保护接地线,接地线电阻不应大于4欧姆。 4.2.11、在检修电气设备内部故障时,应选用36V的安全电压灯泡作为照明。 4.2.12、拆卸和装配电气设备时,操作要平稳,用力应均匀,不要强拉硬敲,防止损坏电气设备,任何检修工作完成后,必须彻底清理工作现场。 4.2.13电动机通电试验前,应先检查绝缘是否良好,机壳是否接地。试运转时,应注意观察转向,听声音,测温度。工作人员要避开联轴节旋转方向,非操作人员不许靠近电动机和试验设备,防止触电。 4.2.14、在处理运转着的电机电刷及装置时,应穿好绝缘鞋、戴好绝缘手套站在绝缘垫上,使用良好的绝缘工具,严禁用双手同时接触两个不同极性的带电体及回路和接地部分。 4.2.15、巡视检查时应注意与带电设备的安全距离,高压柜前0.6m,10kV以下0.7m,35kV及以下1m,110kV及以下1.5m。

凝聚胺交叉配血标准操作规程

凝聚胺交叉配血标准操作规程 一、目的: 为规范交叉配血试验的技术操作,保证临床输血安全有效,特制定本规程。 二、适用范围 适用于输血科进行交叉配血试验 三、职责 输血科技术人员负责交叉配血试验。 四、测定原理: 红细胞表面带有大量的负电荷,凝聚胺是一种高效价阳离子季胺盐多聚物,溶解后产生较多正电荷,可以中和红细胞表面的唾液酸带有的负电荷,使红细胞之间的距离减少。若是未被抗体致敏的红细胞,加入悬浮液它具有中和凝聚胺的作用,使正常的红细胞非特异性凝集散开,试验结果为阴性;但如果红细胞被相应的抗体所致敏,则会被凝聚胺凝集,凝块就不会散开,试验结果为阳性。 五、试剂及材料 (一)聚凝胺试剂盒(合肥天一生物技术研究所) 成分:低离子介质溶液、聚凝胺溶液、重悬液、阴性及阳性对照液; 保存条件:2~8℃贮存2年,试剂盒打开使用后可置于室温 (二)材料:玻璃试管、微量移液器、离心机、载玻片、显微镜等 六、标本要求: (一)抽取受血者抗凝(抗凝剂为EDTA.K2)静脉血2-3ml(注意核对病人信息), 在3000r/min条件下离心5分钟备用。 (二)标本保存:血液样本必须密封,2~8℃保存7天。 (三)用于交叉配血必须是2~8℃保存3天以内的标本。 七、操作程序:

(一)将受血者红细胞配成3%盐水悬液,鉴定ABO血型及Rh血型。 (二)将供血者血样配制3%红细胞悬液,鉴定ABO血型及Rh血型。 (三)取洁净小试管2支,1支标明受血者血清(PS)+供血者细胞(DC)或“主侧”;另1支标明供血者血清(DS)+受血者细胞(PC)或“次侧”。 (四)主侧管:受血者血清100ul+供血者红细胞悬液50ul。 次侧管:供血者血清100ul+受血者红细胞悬液50ul。 各加低离子介质溶液0.6 ml,混匀后静置1分钟,再各加聚凝胺溶液2滴,静置15s。 (五) 混合均匀后,在1000g条件下离心15s,然后倒掉上清液。 (六) 轻轻侧动试管里的细胞扣,目测红细胞有无凝集,如无凝集,则必须重做。 (七) 最后加入重悬液2滴,轻轻转动试管混合,并同时观察结果,必要时在显微镜下观察结果。 八、结果判定: (一)阴性:60秒内凝块散开,代表由聚凝胺溶液引起的非特异性凝集,配血结果相合。 (二)阳性:60秒内凝块不散开,代表红细胞抗原抗体结合的特异性反应,配血结果不相合。 (三)如反应可疑,可进一步倒在玻片上用显微镜观察。 九、注意事项: (一)若病人血浆(血清)含肝素,须多加双倍量的聚凝胺溶液以中和肝素。 (二)冬季室温较低,应将试管保温,以防冷凝集素引起的凝集反应,影响结果判断。 (三)加入血清量应严格按照操作方法,多加血清会提高离子强度,降低致敏效果。 (四)抗原抗体比例适当。 .

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