第二章免疫组织和器官

第三章免疫组织和器官

学习要点：

1、熟悉中枢免疫器官和外周免疫器官及功能

2、了解粘膜相关淋巴组织

3、了解淋巴细胞再循环

免疫系统包括免疫器官与组织、免疫细胞和免疫分子，是承担免疫功能的组织系统，是机体对抗原刺激产生应答、执行免疫效应的物质基础。

第一节中枢免疫器官

中枢免疫器官（central immune organ）是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用，某些情况下（如再次抗原刺激或自身抗原刺激）也是产生免疫应答的场所。在人和哺乳动物主要是胸腺和骨髓。

一、骨髓（bone marrow）：是重要的中枢免疫器官。它具有如下功能：

1.是各类血细胞和免疫细胞发生的场所：骨髓是人和哺乳动物的造血器官，也是各类免疫细胞发育的场所。骨髓造血干细胞具有自我新生和多种分化潜能，可分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞；其中髓样祖细胞在骨髓中多种细胞因子(SCF,GM-SCF,IL-3、TPO、EPO)刺激下逐步分化发育为中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、红细胞和血小板；淋巴样祖细胞在细胞因子（SCF、IL-3、IL-11）作用下分化发育为祖T/NK细胞和祖B 细胞，之后分别在胸腺和骨髓中最终成熟。

2.B细胞分化成熟的场所。淋巴样前体细胞经早祖B细胞、晚祖B细胞、大前B细胞、小前B细胞，发育成为未成熟B细胞，并且表达B细胞受体（BCR），未成熟B细胞经血循环至外周免疫器官最终发育为成熟B细胞。

二、胸腺

胸腺位于胸骨后面，紧靠心脏，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右两叶，由淋巴组织构成。胸腺表面有结缔组织被膜，结缔组织伸入胸腺实质把胸腺分成许多不完全分隔的小叶。小叶周边为皮质，深部为髓质。

胸腺的功能如下：

1．T细胞分化、成熟的场所。腺的淋巴细胞又称为胸腺细胞，经历“双阴性（CD4-CD8-）”胸腺细胞、双阳性（CD4+CD8+）胸腺细胞、单阳性（CD4+或CD8+）胸腺细胞（成熟T 细胞）的过程：

阳性选择：在胸腺皮质中，CD4+CD8+双阳性T细胞，其TCR能与胸腺基质细胞表面

的MHCⅠ/Ⅱ类分子-抗原肽结合，其中与Ⅰ类分子结合的双阳性细胞分化为CD8+T细胞；与Ⅱ类分子结合的双阳性细胞分化为CD4+T细胞；而不能与MHC-抗原肽结合的细胞则发生凋亡遭克隆清除。生物学意义：赋予成熟的T细胞具有MHC限制性。

阴性选择：是指经阳性选择后存活的单阳性（SP）胸腺细胞，在皮髓质交界处及髓质区，与胸腺树突状细胞，巨噬细胞表面MHC -Ⅰ或MHC-Ⅱ类分子/自身肽发生高亲和力结合的被删除，以保证进入外周淋巴器官的T细胞库中不含有针对自身的T细胞。此过程是T 细胞获得中枢免疫耐受的重要机制

2．免疫调节功能；

3．屏障作用皮质内毛细血管及其周围结构具有屏障作用，阻止血液中大分子物质进入，此为血-胸腺屏障（blood-thymus barrier）。

第二节外周免疫组织和器官

外周免疫器官（peripheral immune organ）包括淋巴结、扁桃体、脾脏和粘膜免疫系统，它是成熟T、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生免疫应答的场所。

一、淋巴结

功能：1．T、B细胞定居的场所：T细胞约占75%，B细胞占25%。

2．免疫应答发生的场所，使T细胞活化、分化为效应T细胞，B细胞活化为浆细胞，产生抗体。

3．参与淋巴细胞再循环

4．滤过作用

二、脾脏

脾脏(spleen)是人体最大的淋巴器官，脾脏的功能如下：

1．T细胞和B细胞定居的场所

2．免疫应答发生的场所，如淋巴结内一样发挥免疫应答效应。

3．合成某些生物活性物质

4．过滤作用

三、粘膜免疫系统

粘膜免疫系统（mucosal lymphoid system，MIS）：包括由粘膜相关淋巴组织（mucosa- associated lymphoid tissue , MALT）及免疫细胞组成，是由呼吸道、消化道、泌尿生殖道以及外分泌腺等黏膜组织内的淋巴组织和免疫活性细胞共同形成的一个完整的免疫应答网络。

（一）粘膜相关淋巴组织（MALT）：主要指呼吸道、肠道及泌尿生殖道黏膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带有生发中心的器官化的淋巴组织，如扁桃体、小肠的派氏集合淋巴结（Peyer's patche）、阑尾等。

1．鼻相关淋巴组织:其主要作用是抵御经空气传播的微生物感染。

2．肠相关淋巴组织:其主要作用是抵御侵入肠道的病原微生物感染。

3．支气管相关淋巴组织主要分布于各肺叶的支气管上皮下，滤泡中淋巴细胞受抗原刺激常增生成生发中心，其中主要是B细胞。

（二）粘膜免疫系统的淋巴细胞：广泛的分布黏膜固有层中，它们是免疫应答的传出淋巴区，浆细胞和致敏淋巴细胞通过归巢机制迁至弥散淋巴组织，抗体和致敏淋巴细胞在此发挥功能。

MALT的功能和特点

1．TCRγδ和CD8ααTCRαβT细胞不具有MHC限制性

2．B细胞产生分泌型IgA(secretory IgA,SIgA)

3．粘膜免疫系统对大多数抗原诱导产生免疫耐受

4炎症反应会导致尝到局部适应性免疫应答。

第三节淋巴细胞归巢及再循环

一、淋巴细胞归巢

成熟淋巴细胞离开中枢免疫器官后，经血液循环趋向性迁移并定居于外周免疫器官或组织的特定区域，称为淋巴细胞归巢(lymphocyte homing)

二、淋巴细胞再循环

淋巴细胞在血液、淋巴液、淋巴器官和组织间周而复始循环的过程称淋巴细胞再循环（lymphocyte recirculation）。

三、淋巴细胞再循环的生物学意义

1、使淋巴细胞在淋巴组织和器官中分布更为合理；

2、淋巴组织不断从循环池中补充新的淋巴细胞，有助于增强整个机体的免疫功能；

3、有利于淋巴细胞与抗原和抗原递呈细胞接触；

4、有利于动员效应淋巴细胞迁移至炎症部位；

5、定居在外周免疫器官的记忆细胞也参与再循环，其接触相应抗原后进入淋巴组织，并迅速发生活化、增殖和分化，产生再次免疫应答。

第四章固有免疫的组成细胞

执行固有免疫作用的细胞包括：单核吞噬细胞、DC、NK、NKT、γδT、B1、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞等。

第一节吞噬细胞

吞噬细胞主要包括单核吞噬细胞和中性粒细胞两大类。单核吞噬细胞包括血液中的单核细胞和组织器官中的巨噬细胞。在体内承担着防御和清除代谢产物的功能。吞噬细胞通过表达一些膜分子或分泌多种细胞因子、炎症介质、胞外酶类物质等，参与非特异性和特异性免疫应答。

单核吞噬细胞系统（mononuclear phagovyte system,MPS）包括骨髓中的前单核细胞（pre-monocyte）、外周血中的单核细胞（monocyte, Mon）以及组织内的巨噬细胞

（macrophage, Mφ）。

一、其生物学特征是：

1．表面分子：单核吞噬细胞（尤其是Mφ）表达多种表面标志，并藉此将Mφ与其周围环境联系起来发挥各种生物学功能，例如：MHC分子、黏附分子（LFA-1、ICAM-1等）、共刺激分子（B7、CD40等）、补体受体（CR3、CR4、CR1等）、Fc受体（FcR等）、细胞因子受体（M-CSFR、IFN-α/βR、TNFR、IL-1R、IL-2R等）、LPS/LBP复合物受体CD14、模式识别受体（PRR）等。

2．产生多种酶及分泌产物单核吞噬细胞能产生各种溶酶体酶、溶菌酶、髓过氧化物酶等。Mφ（尤其是活化的Mφ）还能产生和分泌近百种生物活性物质，如细胞因子（IL-1、IL-6、IL-12、TNF-、IFN-g、IFN-a、G-CSF、GM-CSF、TGF-b等）、补体成分（C1、C2、C3、C4、C5、B因子、D因子、P因子等）、凝血因子（凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ和凝血酶原等）、反应性氮中间产物[一氧化氮(NO)等]，以及前列腺素、白三烯、血小板活化因子、ACTH、内啡肽等活性产物。

二、生物学功能：

（一）识别、清除病原体等抗原性异物

Mφ具有强大的吞噬功能，可通过模式识别受体、IgGFcR和补体受体将病原体等大颗粒抗原异物摄入胞内，形成吞噬体(phagosome)，再与溶酶体(lysosome)融合形成吞噬溶酶体(phagolysosome)，通过氧依赖和氧非依赖系统，在多种酶的作用下，杀灭和消化病原体等异物；同时产生一些具有免疫原性的小分子抗原肽段。包括两个阶段：

1、通过模式识别受体及调理性受体与MHC分子结合，利用抗原肽-MHC分子复合物

表达于MФ表面供T细胞识别启动特异性免疫应答

2、巨噬细胞对病原体等抗原性异物的杀伤消化和清除

（二）通过分泌炎性因子MIP-1α/β、IL-8、TNF-α、IFNα/β等参与和促进炎症反应（三）对肿瘤和病毒感染等靶细胞的杀伤作用

（四）加工提呈抗原，启动适应性免疫应答

Mφ是一类重要的专职APC，可经吞噬、胞饮或受体介导的胞吞作用摄取抗原，并以抗原肽-MHC II/I类分子复合物的形式表达于巨噬细胞表面，供T细胞识别。

（五）免疫调节：活化的MФ分泌IL-1β、TNF-α、IL-6等参与免疫调节

第二节树突状细胞

树突状细胞(dendritic cell, DC)是由美国学者Steinman于1973年所发现，是目前所知功能最强的APC,因其成熟细胞具有许多树突样或伪足样突起而得名。

（一）表面分子：

1.目前尚没有鉴定出特异性标志。但有数种DC相对特异性标志得到人们的公认和应用。如：人DC的主要特征性标志为CD1a、CD11c和CD83；鼠DC的主要特征性标志为33D1和NLDC15

2.DC的其他表面分子：C3bR、TLR2、TLR4、TLR9及FcR，MHC-I/II类分子，CD80、CD86

3.DC还能分泌IL-1、IL-6、TNF-α等CK及趋化性CK，参与机体免疫调节

（二）来源、组织分布与种类：

1．来源髓系来源的DC称为髓样DC（myeloid DC, MDC）。部分DC由淋巴样干细胞分化而来，与淋巴细胞有共同的前体细胞，此类淋巴系来源的DC称为淋巴样DC （lymphoid DC, LDC）。

2．分布与命名

DC主要分布于脑以外的全身各脏器。根据分布部位不同，大致分为三类：

（1）淋巴样组织中的DC：主要包括并指状DC DC(interdigitating DC, IDC) 、边缘区DC、滤泡样DC DC(follicular DC, FDC)。

（2）非淋巴样组织中的DC：包括间质性DC(interstitial DC) 、郎格罕斯细胞(Langerhans cell, LC) ，是主要分布在某些非淋巴组织（如心、肺、肾、肝和胃肠道等组织）间质中的DC，属不成熟DC 。

（3）体液中的DC：包括隐蔽细胞(veiled cell) 和血液中的DC。

（三）主要功能如下：

1.摄取、加工处理和提呈抗原，启动特异性免疫应答。是专职抗原提呈细胞。摄取抗原的方式如下：

（1）吞饮作用：细胞吞入液态物质或极微小颗粒的过程称为吞饮或胞饮(pinocytosis)。

（2）受体介导的内吞作用(receptor-mediated endocytosis)：大分子物质首先被细胞膜表面特异性受体识别并与之结合，经过内化并通过膜囊泡系统完成物质的转运。

（3）吞噬作用(phagocytosis)：吞噬作用乃指细胞非特异性吞入较大颗粒或分子复合物（如细菌、细胞碎片等）的过程。

2.是体内重要的免疫调节细胞，可通过分泌不同的细胞因子参与固有和适应性免疫应答。如分泌IL-2诱导或T细胞分化为Th1细胞，增强细胞免疫应答；分泌IL-10和TGF-β，诱导B细胞发生Ig类别转换，产生IgA类抗体。

第三节自然杀伤细胞

自然杀伤细胞（natural killer cells,NK)，来源于骨髓淋巴样干细胞，主要分布于外周血和脾，其发育成熟依赖于骨髓和胸腺微环境。目前临床将TCR-、mIg-、CD56-、CD16+淋巴样细胞鉴定为NK细胞。

功能：可直接杀伤肿瘤细胞及胞内寄生菌感染的靶细胞

杀伤靶细胞的机制：1.穿孔素/颗粒酶作用途径；2.Fas/FasL作用途径

3.TNFα-与TNFR-I作用途径

作用方法：1、非特异性杀伤

2、ADCC

第四节ＮＫＴ细胞

NKT细胞主要分布于骨髓、肝和胸腺。绝大多数为CD4-CD8-双阴性细胞；TCR表达密度低，其中多数为TCRαβ型，少数为TCRγδ型。

作用特点：1.抗原识别谱窄，可识别不同靶细胞表面CD1分子提呈的共有脂类和糖脂类抗原；2.识别抗原不受MHC限制。

生物学功能：1.细胞毒作用；2.免疫调节作用

第五节其他固有免疫细胞

其他固有免疫细胞包括γδT细胞、B1细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞。

一、嗜酸性粒细胞

嗜酸性粒细胞胞内含有嗜酸性颗粒，颗粒内含有MBP、ECP、EPO、芳基硫酸脂酶和组胺酶等。嗜酸性粒细胞具有趋化作用和一定的吞噬杀菌能力；可通过释放芳基硫酸脂酶和组胺酶，灭活肥大细胞脱颗粒释放的组胺和白三烯，具有阻抑炎症反应的作用。

二、嗜碱性粒细胞和肥大细胞

二者均为I型超敏反应的重要效应细胞。这类细胞表面表达IgE FcR，胞内含有肝素、组胺等过敏性介质，该细胞被变应原激活后，释放生物活性介质产生过敏反应。

第二章免疫组织和器官

一、是非题

1．成熟的 B细胞其表面标志是 mIgM。（）

2．淋巴细胞再循环使组织中消耗的免疫细胞得到一定补充。（）

3．人B细胞成熟的场所是骨髓和淋巴结。（）

4．在胸腺激素作用下，前B细胞均可分化成熟为免疫活性细胞。（）

二、填空题

1．人的中枢免疫器官包括和。

2．外周免疫器官包括、和等。

三、A型选择题

1．周围免疫器官的功能包括( )

A.T、B细胞发生的场所

B.T、B细胞定居的部位

C.免疫应答发生的场所

D. T、B细胞定居的部位，免疫应答发生的场所

2.人类B细胞分化成熟的部位是( )

A.胸腺

B.淋巴结

C.骨髓

D.脾脏

3.下列哪种细胞是CD4+细胞( )

A.Tc

B.T H

C. B细胞

D.NK

四、名词解释

1.胸腺微环境

2. 淋巴细胞再循环

第九、十二、十四章复习题

一、是非题

1.IL-8是由活化巨噬细胞产生的对巨噬细胞具有趋化和激活作用的细胞因子（）

2.巨噬细胞既具有杀菌作用又有抗原加工提呈作用。（）

3.NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别自身组织细胞表面的MHCⅡ类分子。（）

4.B-1B细胞主要分布于淋巴结浅皮质区淋巴滤泡中。（）

5.树突状细胞除了表达FcγRⅡ受体外，还表达甘露糖受体。（）

6.巨噬细胞、B细胞、树突状细胞和内皮细胞都是抗原递呈胞。（）

7.树突状细胞能够显著刺激已活化的或记忆性T细胞增殖，而巨噬细胞、B细胞仅能刺激初始型T细胞增殖。（）

8.巨噬细胞递呈抗原给T细胞受MHC-Ⅰ类抗原的限制。（）

9.髓系来源的树突状细胞和淋巴系来源的树突状细胞的区别在于前者前体能分化发育为吞噬细胞，而后者前体能分化为淋巴细胞。（）

10.外源性抗原被摄取后主要通过MHCⅡ类途径加工处理和提呈，内源性抗原主要通过MHCⅠ类途径加工处理和提呈，但也存在交叉提呈现象。（）

二、填空题

1.参与固有免疫的细胞主要包括________、_________、_________和_________等。

2.由髓样干系胞分化而来的DC，称之为_________，而由淋巴样干系胞分化而来的DC称之为_________ 。

3. 吞噬细胞的氧依赖性杀菌系统包括_________和_________作用系统。

4. 通常所说的APC多指的是_________、___________、和___________等能表达的细胞，即专职性APC。

5. B细胞主要通过两种方式摄取抗原：___________ 介导的内吞作用，该方式使其在＿＿＿的情况下也能有效摄取抗原。另一种方式是通过非特异性摄取抗原。

6. 在内源性抗原处理和提呈过程中，胞浆内合成的蛋白分子如肿瘤抗原、病毒抗原，在胞浆中被降解成小分子的肽段，经___________ 转运至___________ ，与在那里合成的MHC-Ⅰ类分子结合，形成抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合体，并经___________ 表达于细胞表面，向___________ T细胞提呈。

三、A型选择题

1.吞噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的模式识别受体是（）

A.清道夫受体

B.TLR４

C.甘露糖受体

D.C3b受体

E.TLR2

2.吞噬细胞所不具备的受体是（）

A.IgFc受体

B.C3b受体

C.细胞因子受体

D.甘露糖受体

E.抗原受体

3.表达前B细胞受体的细胞是（）

A.祖B细胞

B.大前B细胞

C.小前B细胞

D.未成熟B细胞

E.成熟B细胞

4.巨噬细胞所不具备的作用是（）

A.吞噬作用

B.胞饮作用

C.抗原特异性受体介导的胞吞作用

D.FC受体介导的胞吞作用

E.补体受体介导的胞吞作用

5.树突状细胞有别于其他APC的特点是（）

A.刺激活化的T细胞增殖

B.刺激初始T细胞增殖

C.刺激记忆性T细胞增殖

D.刺激活化的CD4+T细胞增殖

E.刺激活化的CD8+T细胞增殖

6.淋巴样组织中的树突状细胞是（）

A.并指状细胞

B.朗格汉斯细胞

C.隐蔽细胞

D.间质性细胞

E.血液DC

7.B细胞区别于其他APC的特点是（）

A.吞噬摄取抗原

B.胞饮摄取抗原

C.通过甘露糖受体摄取甘露糖化抗原

D.通过BCR直接摄取抗原

E.通过FC受体摄取抗原抗体复合物

8.能有效激活初始T细胞的APC是（）

A.巨噬细胞

B.树突状细胞

C.B细胞

D.T细胞

E.上皮细胞

9. 一般而言，DC（）

A.无吞噬能力

B.主要通过吞噬作用摄取抗原异物

C.吞噬能力弱，抗原提呈能力强

D.抗原提呈能力弱，吞噬能力强

E.不能激发初次免疫应答

10.以下哪种关于APC的说法是不正确的（）

A.APC即抗原提呈细胞

B.APC是指能摄取、加工、处理抗原并向淋巴细胞进行提呈的细胞

C.专职APC包括血管内皮细胞和B细胞

D.APC能表达可被特异性T细胞识别的抗原肽-MHC复合物

E.APC可分为专职APC和非专职APC

11.以下属于专职APC的是（）

A.巨噬细胞和血管内皮细胞

B.库普弗细胞和成纤维细胞

C.并指状DC和B细胞

D.单核细胞和上皮细胞

E.血管内皮细胞和单核细胞

12.不属于单核吞噬细胞系统的细胞是（）

A.皮肤的朗格汉斯细胞

B.中枢神经组织的小胶质细胞

C.血液中的中性粒细胞

D.骨组织的破骨细胞

E.肝脏中的库普弗细胞

13.能显著刺激初始型T细胞的APC是（）

A.单核-巨噬细胞

B.B细胞

C.DC

D.NK细胞

E.T细胞

14.已知功能最强的APC是（）

A.单核-巨噬细胞

B.B细胞

C.DC

D.纤维母细胞

E.内皮细胞

15.

四、B型选择题

A.LFA-3

B.Fcγ受体

C.CD28

D.LFA-2

E.MHC-Ⅱ类分子

1.巨噬细胞表面与调理作用有关的分子（）

2.巨噬细胞表面与呈递抗原有关的分子（）

3.巨噬细胞表面提供协同刺激信号的分子（）

A.树突状细胞

B.巨噬细胞

C.B细胞

D.朗格汉斯细胞

E.纤维母细胞

1.能借助抗原特异性受体浓集抗原并使之内化的细胞是（）

2.对细菌等颗粒性抗原吞噬能力最强的细胞是（）

3.位于表皮的APC（）

4.能有效刺激初始T增殖的细胞是（）

A.受体介导的胞吞作用

B.吞（胞）饮作用

C.吞噬作用

D.巨吞（胞）饮

1.B细胞对特异性抗原分子的摄取属于（）

2.巨噬细胞对细菌的摄取属于（）

3.巨噬细胞对细菌外毒素的摄取属于（）

4.DC吞入大量的液体属于（）

A.间质细胞

B.朗格汉斯细胞

C.并指状DC

D.滤泡DC

E.隐蔽细胞

1.主要分布在心、肝、肾、肺等器官的是（）

2.主要位于外周淋巴组织的胸腺依赖区是（）

3.主要位于淋巴结浅皮质区淋巴滤泡的是（）

4.主要位于表皮和胃肠道上皮组织的是（）

5.主要位于机体体液中的是（）

五、C型选择题

A.树突状细胞

B.B细胞

C.两者均是

D.两者均不是

1.能特异性摄取抗原的是（）

2.能有效刺激初始T增殖的细胞是（）

3.表达MHC-Ⅱ类分子的是（）

4.在特异性细胞免疫效应阶段发挥作用的是（）

A.中性粒细胞

B.巨噬细胞

C.两者都有

D.两者都无

1.有IgG的FC受体（）

2.可递呈抗原（）

A.T细胞

B.B细胞

C.两者皆有

D.两者皆无

1.绵羊红细胞受体（）

2.补体C3b受体（）

六、X型选择题

1.下列哪些细胞属于固有免疫应答细胞（）

A.单核-巨噬细胞

B.NK细胞

C.B细胞

D.T细胞

E.多形核中性粒细胞

2.巨噬细胞所具备的杀菌系统包括（）

A.ROI杀菌系统

B.MPO杀菌系统

C.RNI杀菌系统

D.氧非依赖性杀菌系统

E.氧依赖性杀菌系统

3.巨噬细胞的主要生物学作用包括（）

A.吞噬杀伤病原微生物

B.分泌促炎症细胞因子引起发热和急性期反应

C.加工处理提呈抗原，启动特异性免疫应答

D.活化后可通过释放穿孔素非特异性杀伤肿瘤细胞

E.活化后可通过表达Fas诱导靶细胞调亡

4.属于专职APC的是（）

A.纤维母细胞

B.上皮细胞

C.B细胞

D.T细胞

E.肿瘤细胞

5.正常情况下绝大多数体内DC（）

A.处于非成熟状态

B.有很强的抗原摄取和加工处理能力

C.表达低水平的辅助刺激分子

D.体外激发ML能力较弱

E.表达高水平的粘附分子

6.成熟DC可显著提高（）

A.MHC分子的表达

B.辅助刺激分子的表

C.粘附分子的表达

D.Ag摄取加工能力

E.提高激发MLR能力

7.不能通过特异性抗原受体介导内吞作用摄取抗原的专职APC是（）

A.成纤维细胞

B.B细胞

C.血管内皮细胞

D.巨噬细胞

E.树突状细胞

七、名词解释

1.造血干细胞

2.APC

3.抗原提呈

4.DC

八、问答题

1.简述巨噬细胞的生物学功能。

2.简述多能造血干细胞的主要特征及其表面标志。

3.试比较抗原处理和提呈的MHCⅠ、Ⅱ类途径。

(完整版)第二章《免疫器官和组织》练习题

第二章《免疫器官和组织》练习题 一、单项选择题 1．人类的中枢免疫器官是····················································（） A、淋巴结和脾脏 B、胸腺和骨髓 C、淋巴结和胸腺 D、骨髓和黏膜相关淋巴组织 2．T细胞和B细胞定居的场所是··············································（） A、骨髓 B、外周免疫器官和组织 C、中枢免疫器官 D、胸腺 3．下列哪种器官是最大的外周免疫器官········································（） A、肝脏 B、扁桃体 C、肠系膜淋巴结 D、脾脏 4．既可来源于髓样干细胞，又可来源于淋巴样干细胞的免疫细胞是（） A、单核-巨噬细胞 B、中性粒细胞 C、NK细胞 D、树突状细胞5．淋巴结的胸腺依赖区是····················································（） A、皮质区 B、髓质区 C、浅皮质区 D、深皮质区 6．脾脏的胸腺依赖区是······················································（） A、红髓 B、白髓 C、脾小结 D、PALS 7．淋巴结内T细胞约占淋巴细胞的比例为······································（） A、75% B、25% C、50% D、10% 8．脾脏内T细胞约占淋巴细胞的比例为········································（） A、60% B、40% C、50% D、20% 二、填空题 1．免疫系统由、、组成。 2．人类的中枢免疫器官包括和，外周免疫器官包括、、等。 3．中枢免疫器官中，B细胞分化、成熟的场所是，T细胞分化、成熟的场所是。4．人造血干细胞的主要表面标志为和。 5．在骨髓人分化成熟的淋巴细胞有和。 三、名词解释 淋巴细胞归巢淋巴细胞再循环 四、简答题 1．简述免疫系统的组成。 2．简述中枢免疫器官的组成和各器官主要功能。 3．简述外周免疫器官的组成和各器官主要功能。 4．何谓淋巴细胞再循环，其生物学意义是什么？

免疫组织与器官

免疫组织与器官 免疫系统(ImmuneSystem ) 由免疫器官、免疫细胞和免疫分子构成 第一节中枢免疫器官和组织

中枢免疫器官，是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所 一、骨髓 是各种血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所 ㈠骨髓的功能 1?各类血细胞和免疫细胞发生的场所 2.B细胞分化成熟的场所 3?体液免疫应答发生的场所再次体液免疫应答的主要部位 二、胸腺 是T细胞分化、发育、成熟的场所 ㈠胸腺的结构 胸腺分为皮质和髓质。皮质又分为浅皮质区和深皮质区； ㈡胸腺微环境 由胸腺基质细胞、细胞外基质及局部活性物质（如激素、细胞因子等）组成，其在胸腺细胞分化发育过程的不同环节均发挥作用。 ㈢胸腺的功能 1.T细胞分化、成熟的场所 2?免疫调节

3.自身耐受的建立与维持 第二节外周免疫器官和组织 外周免疫器官是成熟淋巴细胞定居的场所，也是这些淋巴细胞针对外来抗原刺激启动初次免疫应答的主要部位 一、淋巴结 1.T、B细胞定居的场所 2.免疫应答发生的场所 3参与淋巴细胞再循环 4.过滤作用（过滤淋巴液） 二、脾 人体最大的外周免疫器官 1.T、B细胞定居的场所 2.免疫应答发生的场所 3.合成某些生物活性物质 4.过滤作用（过滤血液） 三、粘膜相关淋巴组织（MALT ） 主要指呼吸道、胃肠道及泌尿生殖道粘膜固有层和上皮细胞下散在的无被膜淋巴组织，以及某些带

有生发中心的器官化的淋巴组织 1.参与黏膜局部免疫应答 2.（B细胞）产生分泌型IgA 四、免疫细胞 免疫细胞（immunocyte ） 是指所有参与免疫应答或与之有关的细胞。根据免疫细胞在免疫应答中的作用 可概括为四类： ①淋巴细胞 包括T、B淋巴细胞，由于T、B细胞可以TCR、BCR特异识别抗原故也称抗原特异性淋巴细胞。其分别介导细胞免疫和体液免疫。 ②抗原递呈细胞（APC细胞） 包括树突状细胞、巨噬细胞等。能捕获、处理并递呈抗原的细胞，在免疫应答过程中具有重要的递呈抗原肽及免疫调节作用。 ③吞噬细胞 包括单核-巨噬细胞和中性粒细胞。具有吞噬和杀菌功能，在固有免疫中发挥 重要作用 ④自然杀伤细胞

第二章免疫组织和器官

第三章免疫组织和器官 学习要点： 1、熟悉中枢免疫器官和外周免疫器官及功能 2、了解粘膜相关淋巴组织 3、了解淋巴细胞再循环 免疫系统包括免疫器官与组织、免疫细胞和免疫分子，是承担免疫功能的组织系统，是机体对抗原刺激产生应答、执行免疫效应的物质基础。 第一节中枢免疫器官 中枢免疫器官（central immune organ）是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所，并对外周免疫器官的发育起主导作用，某些情况下（如再次抗原刺激或自身抗原刺激）也是产生免疫应答的场所。在人和哺乳动物主要是胸腺和骨髓。 一、骨髓（bone marrow）：是重要的中枢免疫器官。它具有如下功能： 1.是各类血细胞和免疫细胞发生的场所：骨髓是人和哺乳动物的造血器官，也是各类免疫细胞发育的场所。骨髓造血干细胞具有自我新生和多种分化潜能，可分化为髓样祖细胞和淋巴样祖细胞；其中髓样祖细胞在骨髓中多种细胞因子(SCF,GM-SCF,IL-3、TPO、EPO)刺激下逐步分化发育为中性粒细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、红细胞和血小板；淋巴样祖细胞在细胞因子（SCF、IL-3、IL-11）作用下分化发育为祖T/NK细胞和祖B 细胞，之后分别在胸腺和骨髓中最终成熟。 2.B细胞分化成熟的场所。淋巴样前体细胞经早祖B细胞、晚祖B细胞、大前B细胞、小前B细胞，发育成为未成熟B细胞，并且表达B细胞受体（BCR），未成熟B细胞经血循环至外周免疫器官最终发育为成熟B细胞。 二、胸腺 胸腺位于胸骨后面，紧靠心脏，呈灰赤色，扁平椭圆形，分左、右两叶，由淋巴组织构成。胸腺表面有结缔组织被膜，结缔组织伸入胸腺实质把胸腺分成许多不完全分隔的小叶。小叶周边为皮质，深部为髓质。 胸腺的功能如下： 1．T细胞分化、成熟的场所。腺的淋巴细胞又称为胸腺细胞，经历“双阴性（CD4-CD8-）”胸腺细胞、双阳性（CD4+CD8+）胸腺细胞、单阳性（CD4+或CD8+）胸腺细胞（成熟T 细胞）的过程： 阳性选择：在胸腺皮质中，CD4+CD8+双阳性T细胞，其TCR能与胸腺基质细胞表面

免疫题目1-第3章免疫器官的结构和功能

第三章免疫器官的结构和功能 第一部分：学习习题 一、填空题 1．免疫器官按其功能不同，可分为________和_______，二者通过_________和_______互相联系。 2．中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，包括________和_______；外周免疫器官包括_______、_______、_______和_______ 3．胸腺是_______细胞分化、成熟的场所，骨髓是_______细胞分化发育的场所。 4．_______是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生_______的场所。5．淋巴结的浅皮质区称为_______,是_______定居的场所；深皮质区为_______,是_______ 定居的场所 二、多选题 [A型题] 1．人类的中枢免疫器官是： A．淋巴结和脾脏B．胸腺和骨髓C．淋巴结和胸腺 D．骨髓和粘膜相关淋巴组织E．淋巴结和骨髓 2．人体中体积最大的免疫器官 A．胸腺B．法氏囊C．脾脏 D．淋巴结E．骨髓 3．免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A．淋巴结和脾脏B．胸腺和骨髓C．淋巴结和胸腺 D．骨髓和粘膜相关淋巴组织E．淋巴结和骨髓 4．周围免疫器官是 A．淋巴结、脾脏、胸腺B．胸腺、淋巴结、粘膜组织 C．脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织 D. 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E. 扁桃体、淋巴结和骨髓 5．周围免疫器官不包括： A．骨髓B．淋巴结C．粘膜免疫系统 D．胸腺E．脾脏 6．T细胞分化成熟的场所是 A．骨髓B．胸腺C．法氏囊 D．脾脏E．淋巴结 7．B细胞定主要居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区B．副皮质区C．深皮质区 D．浅皮质区E．髓窦 8．T细胞和B细胞定居的场所是： A．骨髓B．周围免疫器官C．中枢免疫器官 D．胸腺E．腔上囊 9．T细胞和B发生免疫应答的场所是： A．骨髓B．周围免疫器官C．中枢免疫器官 D．胸腺E．血流

第二章 免疫组织和器官

第四章免疫球蛋白 一、是非题 1．免疫球蛋白分子中，铰链区连接轻链和重链。（） 2．新生儿脐血中查到IgG，说明曾发生宫内感染。（） 3．IgG只在初次免疫应答过程中产生。 （） 4．五类免疫球蛋白都具有抗感染作用。（） 5．免疫球蛋白的H链和L链的V区（VH和VL）都是超变区。（） 6．木瓜蛋白酶可将IgG分子水解成2个Fab片段和1个Fc片段。（） 7．抗体分子的同种异型抗原决定簇存在于重链的恒定区。（） 二、填空题 1．轻链的两型是和。 2．最早产生的Ig是，分子量最大的是Ig ，血清中含量最多的Ig是，含量最少的是；唯一能通过胎盘的Ig是。 3．根据链抗原表位的不同可将Ig分为五类，IgG的CH3区主要作用是。4．Ig血清类型包括、 和。 5．由抗原致敏的产生的、只针对抗原分子上的特异性抗体称单克隆抗体。 三.A型选择题 1．下列五类Ig的特性哪项是错误的（） A.IgG是唯一通过胎盘的免疫球蛋白 B.SIgA多为双聚体 C.IgM分子量最大 D.免疫应答过程中产生最早的是IgG E.正常血清中IgE含量最少 2．半衰期最长的Ig是（） A .IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD 3．胎儿在宫腔内感染，脐带血或新生儿外周血中何种Ig水平升高（） A .IgM B.IgE C.IgG D.IgA E.IgD 4.免疫球蛋白的超变区位于（） A.VH和CH B.VL和VH C.FC段 D.VH和CL E.CL和CH 5.在局部黏膜抗感染中发挥重要作用的Ig是（） A .IgM B.IgG C.IgE D.SIgA E.IgD 6．新生儿通过自然被动免疫从母体获得的主要Ig是（） A.IgG和IgM B.IgDSIgA C.SIgA和IgG D.IgM和IgE E.IgE和IgD

第2章 免疫组织和器官

第二章免疫器官和组织 免疫系统（immune system）是机体执行免疫应答及免疫功能的一个重要系统。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、抗原提呈细胞、淋巴细胞、NK细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。本章重点介绍免疫器官和组织的结构与功能，免疫细胞和免疫分子将在后续相关章节介绍。 免疫组织（immune tissue）又称为淋巴组织（lymphoid tissue）。淋巴组织在人体内分布广泛，其中胃肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜下含有大量非包膜化的弥散淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）和淋巴小结（lymphoid nodule），在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用。淋巴组织是胸腺、脾、淋巴结等包膜化淋巴器官（lymphoid organ）的主要组分。淋巴器官因具有免疫功能，又被称为免疫器官（immune organ）。 免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官（图2-1），二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。中枢免疫器官发生较早，由骨髓和胸腺组成，多能造血干细胞在中枢免疫器官发育为成熟免疫细胞，并通过血液循环输送至外周免疫器官。外周免疫器官发生相对较晚，由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，成熟免疫细胞在这些部位定居，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。 淋巴细胞和单核细胞经血液循环和淋巴循环进出外周免疫器官和组织，构成免疫系统的完整网络，既能及时动员免疫细胞，使之聚集于皮肤及内脏各处病原体等抗原存在部位，又能使这些部位的抗原经抗原提呈细胞摄取并携带至相应外周免疫器官或组织，进而活化T细胞或B细胞，从而发挥适应性免疫应答及效应作用。 第一节中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官（central immune organ）或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。鸟类的腔上囊（法氏囊）是B细胞分化发育的场所。 一、骨髓 骨髓（bone marrow）是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所，是机体重要的中枢免疫器官。 （一）骨髓的结构与造血微环境 骨髓位于骨髓腔中，分为红骨髓和黄骨髓。红骨髓具有活跃的造血功能，由造血组织和

免疫器官和组织ppt医学免疫学课件

免疫器官和组织ppt医学免疫学课件第一章免疫学概论 1、机体的免疫功能：①免疫防御：防止外界病原体的入侵及清除已入侵病原体及其他有害物质（超敏反应/免疫缺陷病）；②免疫监视：随时发现和清除体内出现的“非己”成分，如由基因突变而发生的肿瘤细胞以及衰老、凋亡细胞（恶性肿瘤）；③免疫自身稳定：通过自身免疫耐受和免疫调节两种主要的机制来达到免疫系统内环境的稳定（自身免疫病）。 2、根据免疫应答识别的特点、获得形式以及效应机制，可分为固有免疫（先天性免疫/非特异性免疫）和适应性免疫（获得性免疫/特异性免疫）。 3、固有免疫和适应性免疫的比较 4、适应性免疫应答可分为三个阶段：①识别阶段：T细胞和B细胞分别通过TCR和BCR精确识别抗原，其中T细胞识别的抗原必须由抗原提呈细胞（APC）来提呈；②活化增殖阶段：识别抗原后的淋巴细胞在协同刺激分子的参与下，发生细胞的活化、增殖和分化，产生效应细胞（如杀伤性T细胞）、效应分子（如抗体、细胞因子等）和记忆细胞；③效应阶段：由效应细胞和效应分子清除抗原。

5、适应性免疫的三个主要特点：特异性、耐受性、记忆性。 6、关系：固有免疫往往是适应性免疫的先决条件；适应性免疫的效应分子可大大促进固有免疫应答。 7、免疫：是机体识别“自己”，排除“异己”过程中所产生的生物学效应的总和，正常情况下是维持内环境稳定的一种生理性防御功能。（是指机体免疫系统识别自身与异己物质，并通过免疫应答排除抗原性异物，以维持机体生理平衡的功能。） 第二章免疫器官组织 1、免疫系统的组成 2、中枢免疫器官（中枢淋巴器官或一级／初级淋巴器官）是免疫细胞发生、分化、筛选与成熟的场所，包括胸腺和骨髓，在鸟类还包括腔上囊（法氏囊）。 3、骨髓：是各类血细胞和免疫细胞发生及成熟的场所，是机体内重要的中枢免疫器官。（既中枢又外周）

第二章免疫组织和器官

第二章免疫组织和器官 免疫系统（immune system）是机体执行免疫应答及执行免疫功能的一个重要系统。免疫系统由免疫器官和组织、免疫细胞（如造血干细胞、淋巴细胞、抗原提呈细胞、粒细胞、肥大细胞、红细胞等）及免疫分子（如免疫球蛋白、补体、各种细胞因子和膜分子等）组成。本章重点介绍免疫组织和器官的结构与功能，免疫细胞和免疫分子将在后续相关章节介绍。 免疫组织（immune tissue）又称为淋巴组织（lymphoid tissue）。免疫组织在人体分布广泛，其中肠道、呼吸道、泌尿生殖道等黏膜下含有大量非包膜化的弥散性淋巴组织（diffuse lymphoid tissue）和淋巴小结（lymphoid nodule），在黏膜局部抗感染免疫中发挥主要作用。淋巴组织是胸腺、脾、淋巴结等包膜化淋巴器官（lymphoid organ）的主要组分。淋巴器官因具有免疫功能，又被称为免疫器官（immune organ）。 免疫器官按其发生和功能不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官（图2-1），二者通过血液循环及淋巴循环互相联系。中枢免疫器官发生较早，由骨髓及胸腺组成，多能造血干细胞在中枢免疫器官发育为成熟免疫细胞，并通过血液循环输送至外周免疫器官。外周免疫器官发生较晚，由淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织等组成，成熟免疫细胞在这些部位定居，并在接受抗原刺激后产生免疫应答。 淋巴细胞和单核细胞经血液循环和淋巴循环进出外周免疫器官和组织，构成免疫系统的完整网络，既能及时动员免疫细胞，使之聚集于体表及内脏各处病原体等抗原存在部位，又能使这些部位的抗原经抗原提呈细胞摄取并携带至相应外周免疫器官或组织，进而活化T细胞和B细胞，从而发挥特异性免疫应答及效应作用。 第一节 中枢免疫组织和器官 中枢免疫器官（central immune organ）或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。人或其他哺乳类动物的中枢免疫器官包括骨髓和胸腺。鸟类的腔上囊（法氏囊）相当于哺乳类动物的骨髓。 一、骨髓 骨髓（bone marrow）是各种血细胞和免疫细胞发生和分化的场所，是机体重要的中枢免疫器官。

医学免疫学考试题库重点带答案_第2章免疫器官和组织

第二章免疫器官和组织 一、单项选择 1. 属于人类中枢免疫器官的是： A．阑尾B．淋巴结C．骨髓D．脾E．扁桃体 2. 人类B 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．胸腺B．淋巴结C．骨髓D．法氏囊（腔上囊）E．脾脏 3. 人类T 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．骨髓B．胸腺C．法氏囊（腔上囊）D．淋巴结E．脾脏 4. 人体免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A. 胸腺和淋巴结 B. 骨髓和黏膜免疫系统 C. 淋巴结和脾 D. 胸腺和骨髓 E. 脾和胸腺 5. 人类B 淋巴细胞是在下列哪种免疫器官发育成熟的： A. 脾脏 B. 骨髓 C. 法氏囊 D. 胸腺 E. 卵黄囊 6. 属于人造血干细胞标记之一的是： A. CD16 B. CD2 C. CD3 D. CD21 E. CD34 7. T 细胞分化发育的中枢免疫器官是： A．淋巴结B．胸腺C．脾脏D．法氏囊E. 黏膜相关淋巴组织 8. T 细胞分化、发育、成熟的场所是： A. 骨髓 B. 黏膜免疫系统 C. 淋巴结 D. 胸腺 E. 脾 9. 与脾脏不相关的是： A. T、B 细胞定居的场所 B. 合成某些生物活性物质 C. 过滤作用 D. 存在M 细胞 E. 免疫应答发生的场所 10. 新生儿先天性胸腺缺陷时： A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能升高 C. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能下降 11. 实验发现鸡切除腔上囊后： A. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 C. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能升高 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常，体液免疫功能下降 12. 哺乳类动物的中枢免疫器官包括： A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 腔上囊和胸腺 D.骨髓和黏膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓 13. 外周免疫器官包括： A. 骨髓、淋巴结、脾脏Ｂ. 胸腺、脾脏、黏膜相关淋巴组织 Ｃ. 腔上囊、扁桃体、淋巴结Ｄ. 脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织 Ｅ. 扁桃体、骨髓、淋巴结 14. 绝大多数T 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 15. 人类B 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 16. 成熟免疫细胞寄居的场所是： A. 胸腺 B. 胰腺 C. 腔上囊 D. 卵黄囊 E. 脾脏

02第二章免疫器官的结构与功能

第二章免疫组织和器官 目的要求： 1．掌握中枢免疫器官骨髓、胸腺的功能；外周免疫器官淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织的功能 2．熟悉免疫器官的组成及结构 3．了解淋巴细胞的归巢与再循环的意义 教学时数：2学时 概述 免疫系统是执行免疫功能的机构。是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。 免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。 免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。 免疫分子是指免疫细胞的产物。 淋巴细胞和其他免疫细胞不仅定居在淋巴器官中，也分布在粘膜和皮肤等组织中。免疫细胞和免疫分子还可通过血液循环在体内各处巡游，持续地执行识别和排除抗原性异物的功能。既相互协作，又相互制约，使免疫应答既能有效地又能在适度的范围内进行。 第一节中枢免疫器官 Central immune organ 或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。由骨髓（腔上囊）和胸腺组成。 一、骨髓 （一）骨髓的结构与造血微环境

造血组织 红骨髓 血窦 黄骨髓。 （二）骨髓的功能 1．各类血细胞和免疫细胞发生场所（见下图） 骨髓多能造血干细胞（pluripotent hematopoietic stem cell，HSC）具有自我更新和分化的能力，在骨髓微环境影响下，可经过定向干细胞、祖细胞、前体细胞等分化阶段，最终分化、成熟为各种血细胞。 2．B、NK分化成熟场所 3．发生再次体液免疫应答的主要部位 附：造血干细胞与免疫细胞的生成 1. HSC的起源卵黄囊（2?3W）?肝、脾（3?7M）?骨髓（胚胎末期、出生） 多能造血干细胞的潜能：自我更新self-renewing和分化differentiation （最初分化为）共同淋巴样祖细胞和共同髓样祖细胞等 2. HSC的表面标志CD34、c-kit(CD117) CD34：表达于1?4%骨髓细胞，逐渐下降至成熟血细胞不表达 CD117：是干细胞因子SCF的受体，表达于1?4%骨髓细胞 Lin- 细胞：（谱系阴性细胞）：早期造血干细胞 红母细胞------红细胞 巨核细胞---血小板

02第二章 免疫器官结构与功能

第二章 免疫组织和器官 目的要求： 1．掌握中枢免疫器官骨髓、胸腺的功能；外周免疫器官淋巴结、脾及黏膜相关淋巴组织的功能 2．熟悉免疫器官的组成及结构 3．了解淋巴细胞的归巢与再循环的意义 教学时数：2学时 概述 免疫系统是执行免疫功能的机构。是由免疫器官、免疫细胞和免疫分子所组成。 免疫器官根据功能的不同，可分为中枢免疫器官和外周免疫器官两类，也分别称为初级（一级）和次级（二级）淋巴器官。中枢免疫器官是各类免疫细胞发生、分化和成熟的场所。外周免疫器官是淋巴细胞和其他免疫细胞定居、增殖以及产生免疫应答的场所。 免疫细胞是指参与免疫应答或与免疫应答有关的所有细胞。 免疫分子是指免疫细胞的产物。 淋巴细胞和其他免疫细胞不仅定居在淋巴器官中，也分布在粘膜和皮肤等组织中。免疫细胞和免疫分子还可通过血液循环在体内各处巡游，持续地执行识别和排除抗原性异物的功能。既相互协作，又相互制约，使免疫应答既能有效地又能在适度的范围内进行。 第一节 中枢免疫器官 Central immune organ 或称初级淋巴器官（primary lymphoid organ ），是免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。由骨髓（腔上囊）和胸腺组成。 一、骨髓 （一）骨髓的结构与造血微环境 造血组织 红骨髓 血窦 黄骨髓。 （二）骨髓的功能 1．各类血细胞和免疫细胞发生场所（见下图） 骨髓多能造血干细胞（pluripotent hematopoietic stem cell ，HSC ）具有自我更新和分化的能力，在骨髓微环境影响下，可经过定向干细胞、祖细胞、前体细胞等分化阶段，最终分化、成熟为各种血细胞。 2．B 、NK 分化成熟场所 3．发生再次体液免疫应答的主要部位 附：造血干细胞与免疫细胞的生成 1. HSC 的起源 卵黄囊（2~3W ）→肝、脾（3~7M ）→骨髓（胚胎末期、出生） 多能造血干细胞的潜能：自我更新self-renewing 和分化differentiation （造血） 基质细胞：网状细胞、成纤维细胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等 造血细胞

免疫组织和器官

第十一章抗原提呈细胞与抗原的处理及提呈 一、是非题 1.IL-8是由活化巨噬细胞产生的对巨噬细胞具有趋化和激活作用的细胞因子（） 2.巨噬细胞既具有杀菌作用又有抗原加工提呈作用。（） 3.NK细胞表面的杀伤细胞抑制受体可识别自身组织细胞表面的MHCⅡ类分子。（） 4.B-1B细胞主要分布于淋巴结浅皮质区淋巴滤泡中。（） 5.树突状细胞除了表达FcγRⅡ受体外，还表达甘露糖受体。（） 6.巨噬细胞、B细胞、树突状细胞和内皮细胞都是抗原递呈胞。（） 7.树突状细胞能够显著刺激已活化的或记忆性T细胞增殖，而巨噬细胞、B细胞仅能刺激初始型T细胞增殖。（） 8.巨噬细胞递呈抗原给T细胞受MHC-Ⅰ类抗原的限制。（） 9.髓系来源的树突状细胞和淋巴系来源的树突状细胞的区别在于前者前体能分化发育为吞噬细胞，而后者前体能分化为淋巴细胞。（） 10.外源性抗原被摄取后主要通过MHCⅡ类途径加工处理和提呈，内源性抗原主要通过MHCⅠ类途径加工处理和提呈，但也存在交叉提呈现象。（） 二、填空题 1.参与固有免疫的细胞主要包括________、_________、_________和_________等。 2.由髓样干系胞分化而来的DC，称之为_________，而由淋巴样干系胞分化而来的DC称之为_________ 。 3.吞噬细胞氧非依赖性杀菌系统主要包括___________、_________、_________和_________。 4.巨噬细胞寿命较长，在组织中可存活_________，中性粒细胞寿命短暂，在血循环中仅存活_________。二者均有_________和_________受体，而无_________受体。 5.吞噬细胞的氧依赖性杀菌系统包括_________和_________作用系统。 6.NK细胞表面可表达___________，此类受体胞浆内有___________结构，可转导活化信号使NK细胞产生杀伤作用。 7.通常所说的APC多指的是_________、___________、和___________等能表达 的细胞，即专职性APC。 8.单核吞噬细胞系统包括血液中的和组织中的，如肝脏中的、皮肤的等。 9.B细胞主要通过两种方式摄取抗原：___________ 介导的内吞作用，该方式使其在＿＿＿的情况下也能有效摄取抗原。另一种方式是通过非特异性摄取抗原。 10.在内源性抗原处理和提呈过程中，胞浆内合成的蛋白分子如肿瘤抗原、病毒抗原，在胞浆中被降解成小分子的肽段，经___________ 转运至___________ ，与在那里合成的MHC-Ⅰ类分子结合，形成抗原肽-MHC-Ⅰ类分子复合体，并经___________ 表达于细胞表面，向___________ T细胞提呈。 11.根据组织分布情况，DC分为、___________、和___________。 三、A型选择题 1.吞噬细胞表面可识别病原菌表面岩藻糖残基的模式识别受体是（） A.清道夫受体 B.TLR４ C.甘露糖受体 D.C3b受体 E.TLR2 2.吞噬细胞所不具备的受体是（）

第二章 免疫器官和组织

第二章 免疫器官和组织 第一节 中枢免疫器官和组织 中枢免疫器官和组织——免疫细胞发生、分化、发育和成熟的场所。 一、骨髓(bone marrow) （一）骨髓的结构与造血微环境 1.骨髓的结构：红髓有造血功能，由造血组织和血窦组成，造血组织主要由基质细胞和造血细胞组成。基质细胞包括网状细胞、成纤维细 胞、血管内皮细胞、巨噬细胞等。 2.造血微环境：骨髓基质细胞及其所分泌的： ? 多种细胞因子（IL-3、IL-4、IL-6、IL-7、GM-CSF 等） 细胞外基质 共同构成了造血细胞赖以分化发育的环境，称“造血诱导微环境”。 （二）骨髓的功能 1.各类血细胞和免疫细胞发生的场所。 2.B 细胞分化成熟的场所。 3.体液免疫应答发生的场所。 骨髓既是中枢免疫器官，又是外周免疫器官。记忆B 细胞在外周免疫器官受抗原刺激活化后，可经淋巴液和血液返回骨髓，在骨髓 中分化成熟为浆细胞，产生大量抗体（主要为IgG ）释放于血液循环，而且缓慢持久。故骨髓是再次体液免疫应答的主要部位。 骨髓功能缺陷，必然造成造血障碍和免疫功能缺陷。 （三）造血干细胞与免疫细胞的生成 1.造血干细胞（HSC ）的起源 人类的造血：多能HSC 具自我更新和分化潜能。 HSC 造血部位迁移：卵 黄 囊 → 胎肝、脾 → 骨 髓 （2W ～2M ） （3M ～7M ） （7M 以后） 骨髓成为胚胎末期一直到出生后的造血场所。 2.造血干细胞的表面标记 （1）CD34：是一种高度糖基化的跨膜蛋白，成熟血细胞不表达。 （2）CD117（c-kit ）：是SCF 的受体。50%～70%的CD117+的骨髓细胞表达CD34。 （3）Lin- 细胞：不表达不同血细胞的谱系(lineage)特异性标记，为早期造血干细胞。CD2/3//19/24//56//66b 等为不同的谱系标记） 3.多能造血干细胞的分化及免疫细胞的生成 （1）多能造血干细胞的分化：骨髓、胸腺造血微环境是HSC 分化的条件。 （2）髓样干细胞及其分化 （3）淋巴细胞及其分化 二、胸 腺 (thymus) 是T 细胞分化、发育、成熟的场所。 胸腺出现于胚胎第9周，在第20周发育成熟，是发生最早的免疫器官。 新生期胸腺约重20g ，青春期可达30～40g 。青春期后逐渐萎缩退化，胸腺细胞减少，间质细胞增多，并含有大量脂肪细胞。 老年期被脂肪组织取代，功能衰退，造成细胞免疫力下降，易发生感染和肿瘤。 （一）胸腺的结构 1.皮质（cortex ）：皮质内85%～90%的细胞为未成熟T 细胞（即胸腺细胞），并有胸腺上皮细胞（TEC ）、巨噬细胞（macrophage ，M φ）、 树突状细胞（dendritic cell, DC ）等。 多能干细胞 定向干细胞 淋巴样干细胞 髓样干细胞 T 细胞 B 细胞 NK 细胞 红细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞、肥大细胞 巨核细胞/血小板 中性粒细胞 单核巨噬细胞

医学免疫学考试题库重点带答案-第2章免疫器官和组织备课讲稿

医学免疫学考试题库重点带答案-第2章 免疫器官和组织

第二章免疫器官和组织 一、单项选择 1. 属于人类中枢免疫器官的是： A．阑尾B．淋巴结C．骨髓D．脾E．扁桃体 2. 人类B 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．胸腺B．淋巴结C．骨髓D．法氏囊（腔上囊）E．脾脏3. 人类T 淋巴细胞分化成熟的部位是： A．骨髓B．胸腺C．法氏囊（腔上囊）D．淋巴结E．脾脏 4. 人体免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A. 胸腺和淋巴结 B. 骨髓和黏膜免疫系统 C. 淋巴结和脾 D. 胸腺和骨髓 E. 脾和胸腺 5. 人类B 淋巴细胞是在下列哪种免疫器官发育成熟的： A. 脾脏 B. 骨髓 C. 法氏囊 D. 胸腺 E. 卵黄囊 6. 属于人造血干细胞标记之一的是： A. CD16 B. CD2 C. CD3 D. CD21 E. CD34 7. T 细胞分化发育的中枢免疫器官是： A．淋巴结B．胸腺C．脾脏D．法氏囊E. 黏膜相关淋巴组织 8. T 细胞分化、发育、成熟的场所是： A. 骨髓 B. 黏膜免疫系统 C. 淋巴结 D. 胸腺 E. 脾 9. 与脾脏不相关的是： A. T、B 细胞定居的场所 B. 合成某些生物活性物质 C. 过滤作用 D. 存在M 细胞 E. 免疫应答发生的场所 10. 新生儿先天性胸腺缺陷时：

A. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能升高 C. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能下降 11. 实验发现鸡切除腔上囊后： A. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常 B. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能正常 C. 细胞免疫功能正常,体液免疫功能升高 D. 细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能下降 E. 细胞免疫功能正常，体液免疫功能下降 12. 哺乳类动物的中枢免疫器官包括： A. 淋巴结和脾脏 B. 胸腺和骨髓 C. 腔上囊和胸腺 D.骨髓和黏膜相关淋巴组织 E. 淋巴结和骨髓 13. 外周免疫器官包括： A. 骨髓、淋巴结、脾脏Ｂ. 胸腺、脾脏、黏膜相关淋巴组织 Ｃ. 腔上囊、扁桃体、淋巴结Ｄ. 脾脏、淋巴结、黏膜相关淋巴组织 Ｅ. 扁桃体、骨髓、淋巴结 14. 绝大多数T 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 15. 人类B 细胞分化成熟的场所是： A. 骨髓 B. 腔上囊 C. 脾脏 D. 胸腺 E. 淋巴结 16. 成熟免疫细胞寄居的场所是： A. 胸腺 B. 胰腺 C. 腔上囊 D. 卵黄囊 E. 脾脏

2第2章免疫器官的结构和功能

第二章免疫器官的结构和功能 第一部分：学习习题 一、填空题 1．免疫器官按其功能不同，可分为 ________和_______，二者通过_________和_______互相联系。 2．中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，包括________和_______；外周免疫器官包括_______、_______、_______和_______ 3．胸腺是 _______细胞分化、成熟的场所，骨髓是_______细胞分化发育的场所。 4．_______是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生_______的场所。 5．淋巴结的浅皮质区称为_______,是_______定居的场所；深皮质区为_______,是_______ 定居的场所 二、多选题 [A型题] 1．人类的中枢免疫器官是： A．淋巴结和脾脏 B．胸腺和骨髓 C．淋巴结和胸腺 D．骨髓和粘膜相关淋巴组织 E．淋巴结和骨髓 2．人体中体积最大的免疫器官 A．胸腺 B．法氏囊 C．脾脏 D．淋巴结 E．骨髓 3．免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A．淋巴结和脾脏 B．胸腺和骨髓 C．淋巴结和胸腺

D．骨髓和粘膜相关淋巴组织 E．淋巴结和骨髓4．周围免疫器官是 A．淋巴结、脾脏、胸腺 B．胸腺、淋巴结、粘膜组织 C．脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织 D. 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E. 扁桃体、淋巴结和骨髓 5．周围免疫器官不包括： A．骨髓 B．淋巴结 C．粘膜免疫系统 D．胸腺 E．脾脏 6．T细胞分化成熟的场所是 A．骨髓 B．胸腺 C．法氏囊 D．脾脏 E．淋巴结 7．B细胞定主要居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区 B．副皮质区 C．深皮质区 D．浅皮质区 E．髓窦 8．T细胞和B细胞定居的场所是： A．骨髓 B．周围免疫器官 C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．腔上囊 9．T细胞和B发生免疫应答的场所是： A．骨髓 B．周围免疫器官 C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．血流 10．切除胸腺的新生鼠的淋巴结中缺乏何种细胞 A．巨噬细胞 B．B淋巴细胞 C．T淋巴细胞 D．干细胞 E．粒细胞

第二章免疫器官

一、填空题 1．免疫器官按其功能不同，可分为 ________和_______，二者通过_________和_______互相联系。 2．中枢免疫器官是免疫细胞发生、分化、发育、成熟的场所，包括________和_______；外周免疫器官包括_______、_______、_______和_______ 3．胸腺是 _______细胞分化、成熟的场所，骨髓是_______细胞分化发育的场所。 4．_______是成熟T细胞、B细胞等免疫细胞定居的场所，也是产生_______的场所。 5．淋巴结的浅皮质区称为_______,是_______定居的场所；深皮质区为_______,是_______ 定居的场所 二、多选题 [A型题] 1．人类的中枢免疫器官是： A．淋巴结和脾脏 B．胸腺和骨髓 C．淋巴结和胸腺 D．骨髓和粘膜相关淋巴组织 E．淋巴结和骨髓 2．人体中体积最大的免疫器官 A．胸腺 B．法氏囊 C．脾脏 D．淋巴结 E．骨髓 3．免疫细胞产生、发育、分化成熟的场所是： A．淋巴结和脾脏 B．胸腺和骨髓 C．淋巴结和胸腺 D．骨髓和粘膜相关淋巴组织 E．淋巴结和骨髓 4．周围免疫器官是 A．淋巴结、脾脏、胸腺 B．胸腺、淋巴结、粘膜组织 C．脾脏、淋巴结、粘膜相关淋巴组织

D. 骨髓和粘膜相关淋巴组织 E. 扁桃体、淋巴结和骨髓 5．周围免疫器官不包括： A．骨髓 B．淋巴结 C．粘膜免疫系统 D．胸腺 E．脾脏 6．T细胞分化成熟的场所是 A．骨髓 B．胸腺 C．法氏囊 D．脾脏 E．淋巴结 7．B细胞定主要居于淋巴结的哪个区域 A．皮质区 B．副皮质区 C．深皮质区 D．浅皮质区 E．髓窦 8．T细胞和B细胞定居的场所是： A．骨髓 B．周围免疫器官 C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．腔上囊 9．T细胞和B发生免疫应答的场所是： A．骨髓 B．周围免疫器官 C．中枢免疫器官 D．胸腺 E．血流 10．切除胸腺的新生鼠的淋巴结中缺乏何种细胞 A．巨噬细胞 B．B淋巴细胞 C．T淋巴细胞 D．干细胞 E．粒细胞 11．胸腺细胞是指 A ．胸腺中未成熟的前T细胞 B．胸腺上皮细胞 C．巨噬细胞 D．胸腺树突状细胞E．成纤维细胞

第二章 免疫器官和组织

第二章免疫器官和组织 第一节、中枢免疫器官 一、骨髓（红骨髓+黄骨髓） 1.骨髓的结构和细胞组成 ①造血诱导微环境（HIM）：由基质细胞及其所分泌的多种造血生长因子与细胞外基质共同构成了造血细胞赖以生存、生长发育和成熟的环境。 ②骨髓中的造血干细胞（HSC）是具有高度自我更新额能力和多能分化潜能的造血前体细胞，体内血细胞均由其分化而来。 2.骨髓的功能 ①各类血细胞和免疫细胞发生的场所 ②B细胞和NK细胞分化成熟的场所 ③体液免疫应答发生的场所 二、胸腺（胸腺细胞+胸腺基质细胞TSC） 1.胸腺的结构和细胞组成 ①皮质 ②髓质 2.胸腺微环境（胸腺基质细胞+细胞外基质+局部活性因子） ★胸腺上皮细胞是胸腺微环境最重要的组分。 ①分泌细胞因子和胸腺肽类分子 ②细胞-细胞间相互接触 3.胸腺的功能 ①T细胞分化、成熟的场所 ②免疫调节作用 ③自身免疫耐受的建立与维持 第二节、外周免疫器官和组织 一、淋巴结（结构最完备的外周免疫器官） 1.淋巴结的结构 ①皮质 A.浅皮质区：B细胞定居的场所。 B.深皮质区：T细胞定居的场所 ②髓质 A.髓索 B.髓窦 2.淋巴结的功能 ①T细胞和B细胞定居的场所 ②免疫应答场所 ③过滤作用 ④参与淋巴细胞再循环 二、脾 1.脾的结构 ①白髓 A.动脉周围淋巴鞘 B.脾小结 C.边缘区

②红髓 A.脾索 B.脾血窦 2.脾的功能 ①T细胞和B细胞定居的场所 ②免疫应答发生的场所 ③合成生物活性物质 ④过滤作用 三、肠黏膜相关淋巴组织MALT （一）组成 1.肠相关淋巴组织 ①派尔集合淋巴结PP ②上皮内淋巴组织IET 2.鼻相关淋巴组织 3.支气管相关淋巴组织 （二）功能 1.行使黏膜局部免疫应答 2.产生分泌型IgA 第三节、中枢免疫器官 一、淋巴细胞归巢 血液中淋巴细胞选择性趋向迁移并定居于外周免疫器官的特定区域或特定组织的过程。 二、淋巴细胞再循环 定居在外周免疫器官的淋巴细胞，由输出淋巴管经淋巴干、胸导管或右淋巴导管进步血液循环，经血液循环到达外周免疫器官后，穿越HEV，重新分布于全身淋巴器官和组织的反复循环过程。 三、淋巴细胞再循环的生理意义 1.使体内淋巴细胞再外周免疫器官和组织的分布更趋合理，有助于增强整个机体的免疫功能。 2.增加淋巴细胞与抗原及APC接触的机会，有利于适应性免疫应答的产生。 3.使机体所有免疫器官和组织联系成为一个有机的整体，并将免疫信息传递给全身各处的淋巴细胞和其他免疫细胞，有利于动员各种免疫细胞和效应细胞迁移至病原体、肿瘤或其他抗原性异物所在部位，从而发挥免疫效应。