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神经内科出科考试题库及标准答案

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神经内科出科考试题库及标准答案

神经内科出科理论考试题

姓名:分数:

一、填空(总分20分,每空1分)

1、一般感觉包括 _________ 、________ 、 ________ 。

2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是____________侧_________ 肌瘫痪。

3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是____________ 侧 ________ 性 _______ 瘫。

4、脊髓胸7节段对应的椎体为__________ ,胸12节段对应的椎体为_____________ 。

5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于______________ , ____

________ 等神经损害。

6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓______________ 侧_________损害。

7、舌前2 / 3及舌后1 / 3的味觉分别由___________ 、 ______ 神经支配。

8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由 _________ 损害引起。

9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向 _________ 侧。

10、剪刀步态见于__________ 病人。

二、名词解释:(每题4分,共2 0分)

1、三偏综合征

2、交叉性瘫痪

3、脊髓休克

4、癫痫持续状态

5、放射性疼痛

三、问答题:(每题10分,共60分)

1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。

2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些?

3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。

4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。

5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。

6、病员男4 0岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力I月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力n°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's 征(+)。

请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

标准答案

一、填空:

1、浅感觉深感觉复合感觉

2、右胸锁乳突肌

3、右周围性面神经

4、左视神经

5、舌咽、、【/十迷走舌下

6、右后角

7、面神经舌咽神经

8、锥体束

9、右

10、脊髓或脑性瘫痪

二、名词解释

1、内囊损害时,出现对侧肢体偏瘫,偏身感觉障碍和双眼同向偏盲,简称三偏综合征,常见于脑血管病时。

2、即同侧颅神经周围性瘫痪对侧肢体中枢性瘫痪是脑干损害的特征性表现。

3、急性脊髓横贯损害时,病人出现双下肢软瘫,肌张力降低,腱反射减弱,病理反射引不出,小便潴留,称为脊髓休克。

4、癫痫持续状态是指癫痫强直一阵挛发作(GTCS)若在短期内频聚发生,以致发作间隙

中意识持续昏迷者。

5、神经干,神经根或中枢神经病变刺激时,疼痛不仅发生于刺激局部,且可扩展到受累感

觉神经的支配区,称为放射性疼痛。

三、问答题

1、包括脑脊液压力,Queckenstedt 试验,细胞数、蛋白、糖、氯化物等。腰穿正常

脑脊液压力为80?180mm水柱(0.78?1.76KPa),白细胞0?5X 106/L,红血球为0,蛋白0.15 ?0.45g / L,糖2.5 ?4.4mmol/ L,氯化物120?130mmo l/ L。

2、有①部分性发作——单纯部分性,复杂部分性,部分性发作,继发为全面性强直一

阵挛发作。

②全面性发作——失神经发作,肌阵挛发作,阵挛性发作,强直性发作,强直一阵挛发

作,无张力性发作。

③未分类发作

治疗大发作强直一阵挛发作的药物有苯巴比妥,苯妥英钠、丙戌酸钠等。治疗小发作(失神经发作)的药物有乙琥胺,丙戌酸钠等。

3、原发性三叉神经痛的治疗原则是以止痛为目的,先用药物,如卡马西平、苯妥英钠。氯硝安定等,无效时可用神经阻滞或手术治疗。即浅酒精或甘油注射,或三叉神经根切断术。而神经炎的治疗主要是改善局部血循环,减轻面神经水肿、促进面神经的机能恢复。可尽早使用强的松,理疗,角膜保护措施,恢复期应进行面肌的被动和主动运动锻炼,理疗和针灸

等。

4、坐骨神经痛的最常见原因是腰椎间盘突出。主要症状和体征有①从腰部、臀部开始,

向股部后,及小腿后外侧,足外侧放射的放射性疼痛;②沿坐骨神经有压痛;③行走,活动

及牵拉坐骨神经(Laseque征)可使疼痛加剧;④踝反射减低或消失,小退肌力减退感觉障

碍等。⑤该原因致疼痛还有一个特点即咳嗽、屏气用力、喷嚏时疼痛加剧。

5、左大脑神经脉皮层支闭塞时出现以左面部和左上肢为重的偏瘫和偏身感觉障碍,失语,失语的类型视闭塞部位而定以运动性和感觉性失语较多见,还可出现失写、失读等。

6、定位在左侧胸8脊髓节段的脊髓半横贯损害,硬膜下髓外的可能性较大。根据①左

肋缘疼痛;②左肋缘区痛觉减退;③右胳以下痛觉减退,定位在左胸8有Broun-Sequard 综合征表现。左下肢中枢性瘫痪,左下肢深感觉减退,右下肢感觉减退,故为髓外。

进一步检查方法,①脊柱以胸5、6为中心照片,了解骨质改变;②腰穿并作Queckenstedt试验了解有无椎管梗阻,脑脊液有无蛋白增加;③椎管造影或MR,了解病变的准确部位和可能的性质。

一、填空:(每空2分,共24 分)

1、双颞侧偏盲病变部位在 ________ 。

2、耳鸣是________ 神经的________ 性症状。

3、下运动神经元瘫痪的表现_________ 、_________ 、_________ 、 ________ 和 ________

4、高血压脑出血最易发生的部位是___________ 。

5、脊髓胸7节段对应的椎体为 __________ ,胸12节段对应的椎体为 ____________ 。

6、典型失神小发作的特征性脑电图表现是 ___________ 。

二、名词解释:(每题6分,共3 6分)

1、运动性失语

2、感觉倒错

3、脑栓塞

5、拉塞格(Lasegue's)氏征

6、贝耳现象

三、回答题:

1、简述蛛网膜下腔出血的诊断依据及治疗原则。

2、试述急性脊髓炎的临床表现。

3、试述抗癫痫药物的使用原则。

4、格林-巴利综合征的诊断依据是什么?

5、颈膨大脊髓横贯损害的临床表现有哪些?

标准答案

一、填空

1、视交叉

2、听神经(耳蜗神经)刺激性

3、肌张力降低,腱反射减弱,病理反射阴性,有肌萎缩,瘫痪分布以肌群为主。

4、基底节(或内囊)

5、胸椎5、胸椎9

6、每秒3次(周)的棘一慢波组合

二、名词解释

1、又名Broca失语,由左侧额下回后端方语运动中枢病变引起。病人不能讲话,或

只讲1 —2个简单的字且不流利,用词不当,对别人的言语能理解。

2、非疼痛性刺激诱发出疼痛感觉,例如轻划皮肤而有痛感,冷觉刺激当作热觉刺激等。

3、栓子经血循环流入而致胸动脉阻塞,引起相应供血区的脑功能障碍。

4、脑脊液蛋白量增高,而细胞数正常,称为蛋白-细胞分离,是格林-巴利综合征的

特点之一,也可见于脊髓压迫症。

5、病人仰卧,双下肢伸直,检查者将病人一侧,下肢抬起,使髋关节屈曲,膝关节伸

直,若在7 0度范围内出现疼痛,称为阳性。故又名直腿抬高试验,是检查从骨神经痛的方

法之一。

6、面神经麻痹时,患侧眼裂不有闭合,试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动,露出现白色巩膜,称为贝尔现象。

三、问答题

1、蛛网膜下腔出血诊断依据有①突然发生的剧烈头痛、呕吐;②脑膜刺激征阳性;③

脑脊液检查呈均匀血性,压力增高。④排除脑膜炎与脑出血。前者开始有发热,脑脊液白细胞高,非血性脑脊液,后者意识严重,发病时即出现偏瘫等脑实质损害表现。治疗原则是制止继续出血,防治继发性血管痉挛,去除引起出血的病因、预防复发。

2、急性脊髓炎的临床表现有①病前数天或1?2周常有上呼吸道感染症状,或有疫苗接种史;②起病较急;③双下肢麻木、无力,相应部位背痛或束带感;④双下肢无力加重,

瘫痪,感觉缺失,括张肌障碍,常表现脊髓休克;⑤如无肺炎、褥疮、尿路感染等并发症,3-4周后脊髓休克余,出现双下肢痉挛性瘫痪、⑥脑脊液白细胞和蛋白可轻度升高,椎管一般无梗阻,糖与氯化物含量正常。

3、抗癫痫药物使用原则是:①药物的选择决定于痛性发作的类型,同时考虑药物的毒性,如失神发作首选乙琥胺,单纯部分性发作首选苯安英钠等;②药物剂量从低限开始,如不能控制,再逐渐增加;③合并用药的指针是一种药后效不满意或一种药物可拮抗另一种的药物的副作用时。应避免药理相同,副作用相似的药物;④每日剂量一般应分数次服用以减少副作用;⑤定时查肝肾功和血象,以防治药物副作用;⑥疗程长,且不能骤然停药。

4、格林—巴利综合征的诊断依据是①病前1—4周有感史②负性或亚急性起病;③四肢对称性驰缓性瘫痪;④脑脊液起病10天后即有蛋白细胞分离现象;⑤可有双侧颅神经损害;⑥注意与脊压,全身型重症肌无力,周期性瘫痪区别,脊压瘫痪不对称,肌无力每日症状波动大,周期瘫痪血钾、心电图有低钾改变,钾后迅速缓解。

5、颈膨大损害时①双下肢呈下运动神经元性瘫痪;②双下肢呈上运动神经元性瘫痪;③颈以下各种感觉缺失④括约肌障碍;⑤可有肩,双上肢根性疼痛;⑥可有霍纳氏征。

一、填空(每空1分,共20分)

1、 运动性失语的病变部位在 _________ 半球 _________

2、 症状性癫痫是由于脑部病损和代谢障碍,原因有

4、下运动神经元瘫痪表现是 __________ , _________ , __________ , _________ 和 _________________________________________ 。

二、 名词解释(每题5分,共3 0分) 1、 霍纳(Horner )综合征 2、 贝耳(Bell )麻痹

3、 布朗-塞卡 (Brown-sequard ) 综合征

4、 脑栓塞

5、 TIA

三、 问答题(每题10分,共40分)

1、 动眼神经瘫痪的临床表现是什么?常见原因有哪些?

2、 缺血性和出血性脑血管病的鉴别诊断,主要是哪些?

3、 抗癫痫药物的使用,要注意哪些原则?

4、 上颈段大脊髓横贯损害的临床表现有哪些? 四、 病例分析: (10分)

男,62岁,2天前早餐时出现头昏,半小时后不能讲话,继之右上肢无力,并逐渐加 重,来院急诊。 检查、 神志清楚, 说不出话, 也听不懂别人讲话, 口角歪向左侧, 伸舌偏右, 右上肢肌力0°肌张力增高、 反射活跃, 右下肢4°。 双侧痛觉存在, 右下肢巴彬氏征阳性, 颈软。急诊当天 CT 未见异常。入院后检查:生命体征正常、心肺肝脾正常,神经体征同前。

回 ________ 份 3、脑出血的常见部位在 __________

出血为最常见。 和 _______ 。其中以 _______

请讨论定位诊断和定性诊断,并说明诊断依据。

标准答案

一、填空

1、颈交感神经麻痹时, 出现病变侧眼裂缩小, 瞳孔缩小同侧眼球内陷和面部出汗减少, 称为 Horner 综合征。

2、周围性面神经麻痹时, 眼睑不能闭合或不全, 试闭眼时,瘫痪侧眼球向上外方转动, 露出白色巩膜,称见耳现象。

3 、脊髓半横贯损害时, 可出现同侧相应节段的根性疼痛及感觉过敏带, 损害平面以下 同侧上运动神经元性瘫痪及深感觉缺失,对侧痛温觉缺失,称为布朗-塞卡综合征。

4、 脑栓塞是指栓子径血循环流入脑血管致脑动脉阻塞,

引起相应供血区的脑功能障碍。

5、 某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍, 表现为突然发作的局

灶性症状和体征,大多持续数分钟至数小时, 最多在24小时内完全恢复, 可反复发作,称 为

TIA 。

6、Todd 瘫痪是指局限性运动性发作较严重发作后,发作部位遗留下暂时性的瘫痪, 称为 Todd 瘫痪。 三、问答题

1、 动眼神经瘫痪表现有, 上睑下垂、 外斜视、 复视瞳孔散大, 光反射及调节反射消失, 眼球不能向上、 向内运动, 向下运动亦受很大限制。 常见原因有海马约回疝, 后交通动脉瘤, 中脑病变等。

2、 缺血性与出血性脑血管病的区别主要是:

①前者发病较急,后者急骤;②前者安静

发病,后者多在活动时发病;③前者头痛、呕吐、意识障碍不明显或无、后者明显;④前者 脑膜刺激征阴性,后者常为阳性;⑤脑脊液前者正常,后者压力高,为血性;⑥ CT 检查前

者为脑内低密度区、后者为高密度影。

3、抗癫痫药物使用注意原则为:①按发作类型选药;②药物剂量从低限开始,无效时 再逐渐增加; ③合并用药时应避免药理作用相同, 副作用相似的药物合并应用; ④定时果查 肝肾功、血象以防治药物副作用;⑤规律性取药每日数次服用;⑥用药疗程长,一般控制发 作后数年才减药,且逐渐减量,均忌骤停。

4、上颈段脊髓损害表现为:①四肢上运动神经元性瘫痪;②颈以下各种感觉缺失;③括约 肌功能障碍;④颈部出现根性疼痛。

四、病例分析

答:定位诊断 左额叶后部: ①运动性失语,说不出话感觉性失语,听不懂话。②右侧 偏瘫:伸舌偏右,右上肢肌力0度,口角歪左,右肢病理征。

定性诊断: 脑梗塞①早晨安静发病, 且比较急。 ②一侧代体征 ③头痛呕吐和意 识障碍无,颈软,即无高颅压表现。④发病当天CT 正常可排除出血。 ⑤2天未恢复可排

除 TIA 。

一、填空:

1、 优势(或左) 额下回

2、 先天性疾病 脑外伤

颅内肿瘤

脑血管疾病 3、 内嚷 脑叶白质

4、 肌张力降低

腱反射减弱

二、名词解释

后 感染

中毒 营养代谢疾病如何偻病 低血糖 脑挤

小脑

内囊

病理反射引不出 肌萎缩 肌群瘫痪为主

1、意识活动包括_________ 及 ________ 。

2、左侧视束病变引起_________ 侧__________ 偏盲。

3、右角膜反射减弱,右脸裂变大,右眼睑闭合无力是_____________ 侧________ 损害。

4、左胸3 —胸10痛觉消失,触觉存在,是___________ 侧________ 损害。

5、病员吞困难,吐词不清,舌不能伸出中外,无舌肌萎缩及震颤,是________

侧_________ 束损害所致。

6、病员左侧外展及左面神经下级性瘫痪,右侧上下肢上级性瘫痪,病变部位在

7、舞蹈样动作,手足徐动症见于___________ 系统损害。

二、名词解释:

1 、TIA

2 、Spinal shock

3 、Jackson 癫痫

4、肌无力危象

5、慌张步态

三、问答题:

1、脊髓T7平面左侧半横贯损害的临床表现是什么?

2、试述Guillain-Barre 综合征的临床表现及治疗原则。

3、什么是癫痫持续状态?如何处理?

4、什么是Tic doulouriux? 主要用什么药物?

5、病员,男性6 0岁,中午做饭时突然感头痛,跌倒,继之呕吐多次,不能

说话,左侧肢体不能动,立即送来急诊。既往有高血压史多年。查体:BP22/14KPa,

呼吸急促24次/1',心率100次/',体温39 C ,意识不清,浅昏迷,左瞳0.2cm,右上下肢0 肌力,右侧反射活跃,右巴彬斯基氏征(+),右半身痛觉J ,请讨论定位及定性诊断以及处理原则。

标准答案

一、填空:

1、觉醒状态意识内容

2、右同向

3、右面神经

4、左后角

5、双皮质延髓囊或锥体囊

6、左桥脑

7、锥体外

二、名词解释

1、TIA :某一区域脑组织因血液供应不足导致其功能发生短暂的障碍,表现为突然发

作的局灶性症状和体征,大多持续数分钟-数小时,最多在2 4小时内完全恢复,可反复发作。

2、Spinal shock: 急性脊髓炎发急且严重时,瘫痪肢体肌张力低,腱反射消失,病理反射引不出,尿潴留,称为脊髓休克。

3、jacks on EP:局限性运动性发作自—处开始后,按大脑皮质运动区的分布顺序慢慢移动,病灶在运动压。

4、肌无力危象:重症肌无力患者如果急骤发生呼吸肌严重无力以致不能维持换气功能。由于疾病发展计致,用抗胆碱脂酶可好转,称为肌无力危象,多见于暴发性或晚期全身型。

5、慌张步态:震颤麻痹病人全身肌张力增高,走路时步伐细小,足擦地而行,内于躯干前倾,身体重心前移,故以小步加速前冲,不能立即停步,状以慌张而得名。

三、问答题:

1、答:①左肋像区痛触觉减退消失或感觉过敏带或囊带感;②左肢上运动神经元瘫痪;

③左肋缘以下深感觉消失;④右肚脐以下痫温觉消失;⑤全身触觉存在;⑥二便正常。

2 、答:①半数以上患者病前1 —4周有上呼吸道或消化道感染症状,少数有免疫接种史;②首发症状为四肢对称性无力,逐渐发展,远近端先后或同时受累;③严重者出现呼吸

肌麻痹;④瘫痪为驰缓性;⑤感觉障碍为未稍型,呈手套袜套样比运动障碍轻。⑥颅神经损

害以双侧面和运动麻痹;⑦括约肌功能不受影响;⑧病后10天开始出现脑脊液蛋白-细胞分离。治疗原则包括对症支持和病因治疗二方面,防止和治疗呼吸肌麻痹,保持呼吸道通畅是减少死亡率的关键,病因治疗主要使用强的松或血浆交换疗法。

3、全面性强直一阵挛发作(GTCS)者在短期内频繁发生,以至发作间歇中意识持续昏迷者,称为癫痫持续状态。处理①在给氧,防护的同时,应从连控制发作,首选安定静注;②保持呼吸道通畅;

③纠正水电解质紊乱;④防治脑水肿药物;⑤降温;⑥抽搐停止后,肌注苯巴比妥维持,意识清醒后改口服。

4、答:Tic doulouriux 是三叉神经痛的疼痛引起反射性而肌抽搐,口角牵向患侧、伴面红、流泪、流涎,称为痛性抽搐。发作时主要用卡马西平,苯妥英钠等。

5、答:定位:右基底节区依据:①右偏瘫,右病理处阳性。②右半身痛觉减退。③ 左瞳大

定性:脑出血依据:①活动时(做饭)发病。②起病急骤。③颅内压增高之全脑症状:呕吐、昏迷。④高血压史,起病时血压高。

处理原则:①可作CT进一步明确诊断②诊断明确后的治疗原则是防止进一步出血;降低颅内压,控制脑水种;维持生命机能;防治并发症。

普外科实习学生出科考试练习题

A型题 1.甲状腺机能亢进病人脉压增大的主要原因 A.情绪紧张 B.收缩压升高 C.舒张压降低 D.心率增快 E.周围血管阻力增高 答案:B 评析:甲亢病人由于代谢的全面增高,以及交感神经系统的过度兴奋,以致心动强而有力,心率加速,心排出量增多,因而收缩期血压升高;由于周围血管舒张,因而舒张期血压降低,于是脉压增大,但主要是收缩压升高。因此答案为B。 2.正常甲状腺24小时内摄取的131I量为人体总量的 A.10%~20% B.20%~30% C.30%~40% D.40%~50% E.50%~60% 答案:C 评析:正常甲状腺在24小时内摄取131I为人体总量的30%~40%,如果在2小时内甲状腺摄取131I量超过人体总量的25%,或在24小时内超过人体总量的50%,且吸131I高峰提前出现,都表示有甲亢。因此答案为C。 3.判断甲亢治疗效果的主要标志 A.情绪变化 B.食欲变化 C.体重变化 D.甲状腺大小变化 E.脉率及脉压变化 答案:E 评析:甲亢的主要临床表现有甲状腺肿大,情绪急躁,容易激动等,其中脉率增快及脉压增大尤为重要,常可作为判断病情程度和治疗效果的主要标志。因此答案为E。 4.患者女性,26岁,首次妊娠2月合并甲亢,甲状腺较大,有轻度呼吸困难,应行下列哪项治疗 A.抗甲状腺药物治疗 B.手术(甲状腺大部切除)治疗 C.终止妊娠加抗甲状腺药物治疗 D.终止妊娠加手术治疗 E.终止妊娠加131I治疗 答案:B 评析:妊娠合并甲亢,如无较重的并发症,无需终止妊娠。抗甲状腺药物治疗,由于药物经母体进入胎儿体内,将影响胎儿的发育,属禁忌。最适当的治疗方法是:在单独使用碘剂或与心得安合用的术前准备后施行手术治疗。因此答案为B。 5.下列哪项不是甲亢手术禁忌症 A.青少年 B.症状较轻 C.老年或有严重器质性病变 D.中期妊娠,基础代谢率为+60% E.晚期妊娠 答案:D 评析:甲亢的手术禁忌证为:①青少年患者;②症状较轻者;③老年病人或有严重器质性病变不能耐受手术

神经内科考试题(附答案)

神经内科考试题(附答案) 1.蛛网膜下腔出血最常见的病因是: A.高血压 B.脑动脉粥样硬化 C.先天性脑底动脉瘤 D.脑血管畸形 E.血液病。 2.一位胸推结核患者,表现为截瘫,双侧胸5以下感觉障碍,其病变位于:A.第2胸推 B.第3胸推 C.第4脚推 D.第5胸椎 E.第6胸椎 3.癫痫小发作(失神性发作)的首选药物是: A.丙戊酸钠 B.三甲双酮 C.安定 D.硝基安定 E.乙琥胺或苯琥胺

4.病理反射的出现是由于: A.脊髓反射弧的损害 B.神经系统兴奋性增高 C.基底节受损 D.锥体束损害 E.脑干网状结构损害。 5.脑血栓形成最常见的病因是: A.高血压病 B.脑动脉粥样硬化 C.各种脑动脉炎 D.血压偏低 E.红细胞增多症 6.脑出血的内科疗法中,最重要是: A.降低血压 B.控制出血 C.控制脑水肿,预防脑疝 D.加强护理,注意水与电解质平衡 E.气管切开,吸氧 7.一位脑出血的病人,很快昏迷,双侧瞳孔极度缩小,四肢瘫痪,高热,呼吸障碍,出血部位应考虑;

A.内囊内侧和丘脑附近 B.外囊附近 C.桥脑 D.小脑 E.内囊内侧扩延至外囊附近 8.根性坐骨神经病,最常见的病因是: A.椎管内肿瘤 B.风湿或受寒 C.腰椎间盘突出 D.腰既关节炎 E.黄韧带肥厚。 9.脊髓半侧损害的感觉障碍为 A.受损平面以下的同侧痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 B.受损节段的痛、温觉障碍,对侧深感觉障碍 C.受损平面以下的同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 D.受损节段深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 E.受损平面以下对侧深、浅感觉均障碍。 10.左侧偏瘫、右侧外展神经麻痹和右面神经周围性麻痹时,病变部位在A.右内囊

神经内科出科考试1

神经内科出科考试1 姓名:陶冶及格分:60 总分:100 剩余时间:分秒 神经内科出科考试姓名:陶冶 一. 单选题(共100题,每题1分) 1 . 一患者的位置觉受损,当该患者双脚并拢站立,在下列哪种情况患者容易跌倒 A . 屈颈 B . 双手平举向前 C . 屈膝 D . 转头 E . 闭眼 2 . 三叉神经痛的扳机点常常存在于 A . 鼻根、面颊部 B . 颏部和下颌 C . 耳前近颞颌关节处 D . 眼角和眉间 E . 口角、鼻翼近颊部 3 . 属于X性连锁遗传病的是 A . 共济失调毛细血管扩张症

B . 假肥大型肌营养不良 C . Kearns-Sayre综合征 D . 脊髓小脑性共济失调 E . Friedreich共济失调 4 . 直立性低血压的最有效治疗是 A . 紧身衣裤 B . 美芬丁胺(恢压敏) C . 食盐疗法 D . 头高位平卧加食盐疗法 E . 米多君加食盐疗法 5 . 过指试验和钟摆反射最可能发生在下列哪种情况 A . 肌萎缩性侧索硬化 B . 脊髓空洞症 C . 脊髓脊膜突出 D . 成神经管细胞瘤 E . 脊髓梅毒 6 . TCD左右测定及不同时间测定的差异大于多少,才有意义 A . 10% B . 15% C . 20% D . 25% E . 30%

7 . 患者突然发生口角歪斜,右侧额纹消失,右侧眼裂较左侧大,露齿口角偏左,右侧鼻唇沟变浅,可能是 A . 右侧中枢性面瘫 B . 左侧中枢性面瘫 C . 右侧周围性面瘫 D . 左侧周围性面瘫 E . 双侧周围性面瘫 8 . 患者清晨起床后出现左眼不能闭合,左侧眼裂较右侧大,左侧额纹消失,左侧鼻唇沟变浅,口角右歪,其病变累及 A . 左侧动眼神经 B . 左侧三叉神经 C . 左侧面神经 D . 左侧大脑半球 E . 以上都不是 9 . 去皮质综合征的特征性临床表现为 A . 病理征阴性 B . 对光反射消失,角膜反射存在 C . 觉醒-睡眠周期消失 D . 上肢屈曲,下肢伸直 E . 有意识的咀嚼和吞咽动作 10 . 感觉性失语主要损害优势半球的 A . 缘上回

普外科出科考试题(A)

普外科出科考试试题 A1: 1.乳房乳晕下脓肿切开引流,应选择最佳切口为 A放射状切口B横切口C 十”字切口D沿乳晕弧形切口E乳房下缘弧形切口 2.需要紧急手术的肠梗阻是 A蛔虫性肠梗阻B不全性肠梗阻C肠扭转D粘连性肠梗阻E肿瘤引起的肠梗阻 3.急性腹膜炎病人若无休克,应采取的体位是 A半卧位B平卧位C侧卧位D头高脚低位E坐位 4.肠扭转的典型腹部X线平片表现为 A鱼刺征B阶梯征C马蹄状巨大的双腔充气肠襻D多处液气平E膈下游离气体 5.急性胰腺炎最常出现的临床表现是 A上腹部疼痛B黄疸C发热D恶心、呕吐E休克 6.盆腔手术后患者卧床第8天下床,觉左小腿后方疼痛,足部、躁部有水肿,用手压迫 小腿肌肉两侧,同时将足部向背侧屈曲,引起腓肠肌疼痛,应考虑 A大隐静脉血栓性静脉炎B小腿肌肉的静脉血栓形成C髂静脉血栓形成D血栓闭塞性脉管炎E下肢静脉、动脉反应性痉挛 7.鉴别腹股沟直疝与斜疝最有意义的检查是 A ?发病年龄B.疝内容物是否进入阴囊C.是否易嵌顿 D .回纳疝内容物后,压住内环区,增加腹压,疝块是否脱出E.疝块的形状 8.甲状腺手术后1天,病人手足抽搐时处理的方法是立即

A.测定血清钙浓度 B. 口服钙剂 C. 口服二氢速固醇 D.静脉注射10%葡萄糖酸钙 10?20ml E行甲状旁腺移植术 9?不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 10.手术前禁食禁水的时间()。 A.24小时禁食,12小时禁水 B.12小时禁食,8小时禁水 C.24小时禁食,4小时禁水 D.12小时禁食,4小时禁水 E.12小时禁食,8小时禁水 答案:DCACA BDDED A2: 1.男性,30岁,2天前骑自行车摔倒撞伤左上腹,伤后一般情况可,2小时前活动时 突然晕倒,查体:血压60/40mmHg ,脉搏136/min ,全腹压痛,腹腔穿刺抽出不凝血。 最可能的诊断: A胃出血B肝被膜下血肿C延迟性脾破裂D胰腺破裂E十二指肠破裂 2.男性,39岁,右上腹阵发性绞痛伴寒战、发热20小时。查体:体温38.7 C,巩膜轻度黄染,右上腹压痛及轻度肌紧张,血常规:WBC 18.4 X 109/L。首选的辅助检查方法是A经皮肝穿刺胆管造影(PTC) B磁共振胆胰管造影(MRCP) C经内镜逆行胰胆管造影(ERCP) D 腹部B超检查E静脉胆道造影 3.男性,45岁,1个月前因胃溃疡行胃大部切除术,近1周内出现进食后头晕、出 汗、面色苍白,同时伴腹泻,其最可能出现的情况是

神经内科专科考试汇总题库

神经内科专科考试题库 Ⅰ单选题 1、脑出血急性期应绝对卧床休息( B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床( B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床 6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时( A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250ml应在( B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为( A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用( A )%酒精擦浴(温水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在( A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )mm。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、l-2 10、颅高压患者(收缩压<100mmHg者,昏迷及吞咽反射除外)应取( B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食( C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度( B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选( B ) A、CT B、脑电图 C、MR D、B超 14、病人体温恢复正常( B )天后,改为每日测1~2次。

外科出科考试试题集答案

中医外科出科考试题 姓名:分数: 一、单选题:每题请选择一个最佳答案(每题4分) 1.外疡可由多种原因引起,但主要是由于() A.外感风温、风热 B.热毒、火毒 C.气郁、火郁D.外感暑热 E.外感湿热之邪 2. 外疡辨有脓哪项最重要() A.疼痛剧烈 B.皮肤灼热 C.按之应指D.脉来滑数 E.发热持 3.半阴半阳证外疡初期宜外敷() A.阳和解凝膏 B.冲和膏 C.太乙膏D.回阳玉龙膏 E.玉露膏 4.外疡内治法的总则为( ) A.消、托、补 B.温、通、补 C.消、清、补D.消、通、补 E.宣、清、补5.走黄发生的主要原因是:( ) A.正虚 B.伤津 C.腑实 D.邪盛 E.表实 6.疽毒内陷的主要病机为( ) A.热毒炽盛 B.热入营血 C.痰火内扰D.正虚邪陷 E.邪入心包 7.红丝疔局部治疗首选的是( ) A.鲜草药外敷 B.金黄膏外敷 C.玉露膏外敷D.砭镰法 E.阳和解凝膏外敷8.痈的成脓期一般为( ) A.5天左右 B.7天左右 C.10天左右D.2周左右 E.1月左右 9.以下所列乳痈的成因中,哪一项是错误的( ) A.产后冲任失调 B.产后饮食不节,阳明蕴热 C.产后乳头破碎D.情志内伤,肝气郁结 E.乳汁瘀积 10.乳房部疾病症见经前乳房胀痛者常见于( ) A.乳痈 B.乳疬 C.乳癖 D.乳癌 E.乳核 11.乳房部乳痈切开排脓的切口应该是( ) A.顺皮纹方向 B.循经切开 C.纵切口D.横切口 E.放射状切口 12.乳腺纤维腺瘤(乳核)多见于( ) A.老年人 B.中年人 C.青年人D.妊娠或哺乳期妇女 E.30岁以上的未婚妇女 13.皮疹以糜烂、鳞屑为主,外用药物剂型可选用() A.溶液 B.散剂 C.酊剂 D.油剂 E.软膏 14.蛇串疮的好发部位主要是() A.面部 B.上肢 C.下肢 D.胸胁部 E.任何部位 15.湿疮的发病部位多见于() A.躯干部 B.头面部 C.任何部位 D.暴露部位 E.手足部 16.风疹块的主要皮损为() A.风团 B.水疱 C.水肿 D.红斑 E.丘疹 17.粉刺好发部位() A.头皮 B.面部 C.腹部 D.四肢 E.手足 18.梅毒的病原体是() A.幽门螺旋菌 B.苍白螺旋体 C.沙眼衣原体D.解脲支原体 E.生殖支原体19、内痔多发于() A.截石位3、7、11点 B.截石位3、8点处 C.截石位3、8点处 D.截石位6、13点处 E.截石位3、9点处

神经内科专科护士考题精选文档

神经内科专科护士考题 精选文档 TTMS system office room 【TTMS16H-TTMS2A-TTMS8Q8-

科室:姓名:成绩: 2017年神经内科专科护士考试题科室:姓名:成绩: 一、填空题(每空2分,共30分) 1.意识障碍可分 为、、、、。 2.正常颅内压是 ———————,超过 —————— 为颅内压增高,低于 ——————— 为低颅内 压。 3.正常瞳孔呈圆形,边缘整齐,两侧对等,在自然光线下直径大于 ——————— 叫做瞳孔扩大。 4.短暂性脑缺血发作的主要病因是 ———————— 。 5.短暂性脑缺血发作症状通常在几分钟内达到高峰,持续 ———————— 后完全恢复, 最长不超过 ——————— . 6.昏迷病人常见的三大并发症、、 。 7. Glasgow评分是从、、三个方面进行评估的。 二、选择题(每题4分,共20分) 1、脑血栓早期溶栓治疗是指发病后()小时内采用溶栓治疗。 A.6 B. 12 C.8 D.24 2、脑梗死常发生在() A.剧烈运动时 B.安静睡眠时 C.情绪激动时 D.用力排便时 3、脑梗死患者早期溶栓治疗最常用的是() B.尿激酶 C.低分子肝素钙 D.链激酶。 4、下列哪项不是帕金森病的临床特征() A.静止性震颤 B.运动减少 C.慌张步态 D.肌强直。 5、DSA术后应卧床() 三、简答题(1、2题每题5分,3、4题每题10分,共30分) 1、脑梗塞

2、癫痫持续状态 3、腰穿术后的护理? 4、肌力分哪几级? 四:简答题(20分) 一老年男性,半夜起床时发现左侧肢体不能移动,失语,测血压150/85mmhg,既往有高血压史10+年,检查:左侧上、下软瘫,头部CT未发现出血性病灶。请问: 1:该病人最有可能的医疗诊断是什么?(5分) 2:主要护理措施有?(15分)

神经内科出科考试试题库和标准复习资料解析

神经内科出科理论考试题(一) 一、填空(总分20分,每空1分) 1、一般感觉包括________、________、________。 2、头不能向左侧偏以对杭检查者的阻力是________侧________肌瘫痪。 3、左眼不能闭合,示齿时口角向左歪是________侧________性_______瘫。 4、脊髓胸7节段对应的椎体为________,胸12节段对应的椎体为________。 5、病员说话吐词不清,吞咽困难,伸舌受限,舌肌萎缩,是由于________,________,________等神经损害。 6、右侧胸4至胸12痛觉消失,触觉存在是由于脊髓________侧________损害。 7、舌前2/3及舌后1/3的味觉分别由________、________神经支配。 8、巴彬斯基(Babinski)氏征是由________损害引起。 9、右耳传导性聋时,韦伯(Weber)试验偏向________侧。 10、剪刀步态见于________病人。 二、名词解释:(每题4分,共20分) 1、三偏综合征 2、交叉性瘫痪 3、脊髓休克 4、癫痫持续状态 5、放射性疼痛 三、问答题:(每题10分,共60分) 1、一般脑脊液化验检查包括哪些内容?写出各项正常值。 2、癫痫发作有哪些类型,治疗大发作及小发作的药物有哪些? 3、分别说明原发性三叉神经痛及面神经炎的治疗原则。 4、试述坐骨神经痛的最常见病因,主要的症状及体征,以及主要的保守治疗方法。 5、试述左侧大脑中动脉皮层支(浅支)闭塞时的临床表现。 6、病员男40岁,因左肋缘疼痛6+月,左下肢无力Ⅰ月入院。查体:左肋缘区痛觉减退,右脐以下痛觉减退,左趾部位觉减退,左下肢肌力Ⅱ°,伴肌张力增高,腱反射抗进,左侧Babinski's征(+)。 请讨论定位诊断及进一步检查的方法。

《神经内科考试题》

《神经内科考试题11》 一、单项选择题 1.小脑病变常出现下列症状,但除外:()(1.0) A、肌张力减低 B、眼球震颤 C、锥体束征 D、共济失调 2.哪些是小舞蹈病的临床特征:()(1.0) A、肝脏症状 A、长期服用复方左旋多巴 B、儿童发病,舞蹈样动作,肌张力减退 B、长期服用大剂量抗精神病药物 C、眼睑痉挛 C、长期服用D一青酶胺 D、中年发病,舞蹈样动作,精神症状及痴呆6l_迟发性运动障碍的主要原因是:(B) D、与药物无关 3.区别细菌性脑膜炎与病毒性脑膜炎最有意义的CSF改变为:()(1.0) A、压力 B、细胞数 C、蛋白 D、糖和氯化物 4.对单纯疱疹病毒性脑炎诊断最有价值的是:()(1.0) A、MRI显示颞叶异常信号影 B、脑脊液检查示蛋白升高、糖正常 C、发热、头痛、精神症状明显 D、病程中CSF中HSV抗体滴度4倍以上升高 5.成人脑脊液总量平均为:()(1.0) A、130ml B、300ml C、500ml

D、600ml 6.癫痫全面性发作中,以下哪种发作类型可以不伴有意识障碍:()(1.0) A、失神发作 B、肌阵挛发作 C、强直一阵挛发作 D、失张力发作 7.区别重症肌无力患者胆碱能危象和肌无力危象的根据是:()(1.0) A、呼吸的深浅和快慢 B、病理征出现与否 C、瞳孔大小、唾液和出汗多少. D、肌无力的程度 8.β一干扰素治疗MS的效果是:()(1.0) A、可降低复发率 B、对进展型者效果好 C、对MRI上病灶数影响不大 D、仅在动物试验中有效 9.急性脊髓炎应与下列疾病进行鉴别,但除外:()(1.0) A、急性硬脊膜外脓肿 B、脊柱结核及转移性肿瘤 C、脊髓出血 D、脊髓灰质炎 10.治疗三叉神经痛时首选:()(1.0) A、卡马西平 B、大剂量维生素 C、手术治疗 D、封闭治疗 11.脑叶出血最常见的部位是:()(1.0) A、额叶 B、顶叶 C、颞叶 D、枕叶 12.圆锥病变可出现:()(1.0) A、假性尿失禁

胸心外科出科试题

胸心外科出科试题 一、选择题(2分/题): 1、张力性气胸最主要的诊断依据是: A呼吸困难B皮下气肿C气管移向健侧D肺萎陷E胸穿时针芯自动被推出 2、使被脓腔限制的肺扩张的手术称为: A胸膜粘连分解术B胸廓成形术C肺尖松解术D胸膜纤维板剥离术E肺、胸膜切除术 3、对一个压缩60%的自发性气胸病例,恰当的治疗是: A卧床休息B反复细针穿刺抽吸C胸腔闭式引流D及时开放引流E吹气球和间歇正压呼吸交替应用 4、张力型血气胸病人临床首选处理应为: A补液输血B胸腔穿刺排气排液C立即开胸术D胸带外部固定E气管插管辅助呼吸 5、根据生物学特点,下列哪种肺癌相对手术治疗的效果好: A腺癌B鳞癌C小细胞癌D弥漫性肺泡癌E混合癌 6、食道癌手术中不能用作代食道的器官是: A胃B降结肠C十二指肠D空肠E横结肠 7、纵隔肿瘤最常通过以下哪个机制出现症状: A内分泌活动B肺泡毛细血管填塞C恶性肿瘤的直接侵犯D延髓的迷走神经反射E局部压迫作用 8、胸部损伤造成呼吸困难的原因 A、血气胸所致肺萎陷 B、支气管内分泌物阻塞导致的肺不张 C、疼痛引起胸廓活动明显受限 D、胸壁反常呼吸运动或肺挫伤 E、以上原因都是 9、在张力性气胸的病理生理改变中,下列哪项是错误的 A、较大较深的肺裂伤,裂口形成活瓣 B、纵隔左右摆动 C、严重呼吸循环障碍 D、严重皮下气肿形成 E、伤侧和健侧肺均被严重挤压 10、恶性程度最高、预后最差的肺癌是 A、鳞状细胞癌 B、腺癌 C、细支气管肺泡癌 D、小细胞癌 E、大细胞癌 11、下列哪项X线所见可提示为肺癌 A、多房性空洞 B、圆形薄壁空洞,并有液平面 C、上叶空洞,空洞周围有纤维化病变 D、厚壁偏心性空洞,内壁不平 E、圆形阴影,顶部有月形透明区 12、食管癌根治性切除应距肿瘤上下 A、2cm B、2-3cm C、3-5cm D、5cm以上 E、10cm以上 13、诊断食管癌时,下列哪项不是常规检查

神经内科考试题库及答案

神经内科考试题库及答案 第四章神经系统疾病的病史采集和体格检查 一、选择题 【A1型题】 1.关于神经系统临床检查表述不正确的是 A.神经系统的临床检查包括病史采集、神经系统体格检查以及各种辅助检查 B.病史采集和体格检查是神经系统疾病正确诊断的关键 C.随着科学技术的发展,辅助检查手段已经可以替代详细的病史和体格检查 D.病史采集可对疾病的定位和定性病因诊断提供有价值的线索 E.某些神经系统疾病,病史可能是诊断的唯一线索和依据 2.脑干反射不包括 A.睫脊反射 B.角膜反射 C. 跖反射 D.头眼反射 E.眼前庭反射 3.下列哪项为锥体束损害的体征 A. Kernig征 B. Lasegue征 C. Romberg征 D. Brudzinski征 E. Babinski征 4.膝健反射中枢在 A.T12-L2 B.L1-L3 C: L2-L4 D. L3-L5 E. L5--S2 5.下列眼部检查哪项不正确 A有无眼球运动受限及复视B有无眼震及眼震的幅度C.眼部外观,如上睑下垂、眼裂大小 D.瞳孔大小及对光反射 E.眼压测定 6.关于脑神经检查表述不恰当的是 A.手动法检查视野时患者与检查者相距100cm B.手动法检查视野时患者不应注视检查者的手 C.检查眼底时须先散瞳,可观察清楚 D.检查角膜反射用棉签轻触角膜周边部 E.检查胸锁乳突肌时令患者向对侧转头 7.嗅觉检查时不宜使用下列哪种物品 A.香烟 B.香皂 C.醋酸 D.牙膏 E.香油 8.下列面神经检查哪项表述正确 A.周围性面瘫时同侧所有表情肌瘫痪 B.中枢性面瘫时对侧所有表情肌瘫痪 C.检查面神经包括舌后1/3味觉 D.面神经麻痹时面部感觉缺失 E.周围性面瘫时对侧角膜反射消失 9.下列舌咽、迷走神经检查哪项不正确 A.双侧软愕抬举是否一致,悬雍垂是否偏斜 B.两侧软愕或咽后壁感觉 C.舌前1/3味觉 D.咽反射

神经内科出科考试一(内容参考)

神经内科出科考试一 姓名学校分数 一,选择题(每小题2分共30分) 1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为: A、是否口角歪斜 B、是否鼻唇沟变浅 C、能否皱额、闭目 D、能否鼓腮 E、能否吹口哨 2、瘫痪是指: A、随意运动肌力减弱或消失 B、肌紧张力减弱或消失 C、不自主运动肌力减弱或消失 D、肌肉运动能力消失 E、肌肉与肌腱运动不协调 3、某患者突起昏迷,四肢瘫痪,双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是: A、蛛网膜下腔出血 B、基底节出血 C、小脑出血 D、额叶出血 E、桥脑出血 4、原发性三叉神经痛的临床表现 A、闪电样疼痛 B、下颌反射减弱 C、面部感觉消失 D、角膜反射消失 E、张口下颌偏斜 5、不符合特发性面神经麻痹的症状/体征是: A.耳后疼痛 B.舌前2/3味觉减退 C.听觉过敏 D.Hunt综合征 E.面部感觉减退 6、能提示诊断急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液检验结果是 A、蛋白增高,细胞数正常 B、蛋白正常,细胞数增高 C、蛋白降低,血压增高 D、葡萄糖降低,细胞数剧增 E、葡萄糖正常,氯化物升高 7、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经根神经病的脑脊液蛋白-细胞分离现象何时最明显? A、起病后即有 B、起病后三天内 C、起病后一周 D、起病后第三周 E、起病后一个月 8、脊髓休克现象发生时,下列哪项不应出现? A、腱反射亢进 B、病理征阴性 C、截瘫 D、大小便障碍 E、损伤平面以下感觉缺失 9、临床上最常见的脑血管意外是 A、脑出血 B、蛛网膜下腔出血 C、脑栓塞 D、脑梗塞 E、硬膜外血肿 10、脑梗塞最常见的病因是 A、颅内肿瘤 B、巨细胞动脉炎 C、先天性血管畸形 D、脑动脉炎 E、脑动脉粥样硬化 11、短暂性脑缺血发作的持续时间不会超过 A、24小时 B、2小时 C、90分钟 D、60分钟 E、30分钟 12、脑出血最常见病因 A、脑血管畸形 B、高血压合并小动脉硬化 C、淀粉样血管病 D、先天性颅内动脉瘤 E、脑动脉炎 13、高血压性脑出血的主要机制是: A、脑内动脉管壁较薄 B、脑内静脉循环障碍 C、血管壁玻璃样变性形成微小动脉瘤 D、合并脑内动、静脉畸形 E、动脉粥样硬化斑块转化为溃疡

神经外科实习生出科考试题(2016)

广东同江医院 神经外科出科考试试题 一、单选题(每题1.5分,共75分) 1、诊断颅底骨折最确切的依据是:() A、头面部外伤史 B、脑脊液鼻漏 C、头颅X线摄片示额骨线形骨折 D、鼻出血 2、诊断颅盖骨折通常依据:() A、头皮伤痕 B、头痛,呕吐 C、局部触诊闻及骨擦音 D、头颅X线摄片 3、颅高压病人,腰穿释放脑脊液后突然呼吸停止,其原因是:() A、小脑扁桃体疝 B、小脑幕裂孔疝 C、脑室出血 D、颅内压过低 4、小脑幕裂孔疝与枕骨大孔疝的根本区别是:() A、剧烈头痛,频繁呕吐 B、生命体征改变 C、意识障碍发生较早 D、呼吸骤停发生较早 5、最易形成小脑幕裂孔疝的是:() A、额叶肿瘤 B、颞叶肿瘤 C、顶叶肿瘤 6、形成脑疝的根本条件是:() A、过量过快补液 B、腰穿释放脑脊液 C、高压灌肠 D、颅内各分腔存在压力差 7、治疗脑水肿,下列药物哪一种效果较好、较常用:() A、50%葡萄糖 B、30%尿素 C、20%甘露醇 D、浓缩血清白蛋白 8、颅高压的容积代偿(即空间代偿)主要依靠:() A、脑组织的压缩 B、颅腔的扩大 C、脑脊液被排出颅腔 D、脑血流量的减少 9、颅高压所致颅神经麻痹常见于:() A、动眼神经 B、滑车神经 C、外展神经 D、面神经 10、最多见的脑脓肿是:() A、血源性 B、耳源性 C、外伤性 D、隐源性 11、高血压脑出血最常见的部位是:() A、大脑半球 B、小脑半球 C、基底节区 D、脑干 12、颅内巨大动脉瘤的瘤径为:() A、直径<5 mm B、直径<15 mm C、直径>15 mm D、直径>25 mm 13、诊断颅内转移瘤最有价值的检查手段是:() A、X 线 B、CT C、MRI D、DSA 14、恶性肿瘤颅内转移最多见的途径为:() A、经脑脊液 B、经血流 C、经淋巴系统 D、直接侵入 15、椎管内肿瘤出现病变脊髓节段以下同侧肢体痛、温觉丧失,伴触觉减退及对侧肢体运 动功能障碍,其最可能的分期为:() A、瘫痪期 B、神经根刺激期 C、脊髓部分受压期 D、脊髓完全受压期 16、?检查显示:左额、颞底面广泛脑挫裂伤伴左额、颞叶脑内血肿,量约60ml,同侧脑室受压,中线向右移位1.5cm,考虑受伤出血的机制为() A.左额、颞部位的冲击伤所致 B.左额、颞部位的加速性损伤所致 C.左枕部的加速性损伤所致 D.右枕部的减速性损伤所致 E.以上均正确 17、下列哪项手术方案不适用于急性脑损伤的治疗:()

神经内科专科考试试题库

神经内科专科考试题库单选题Ⅰ1、脑出血急性期应绝对卧床休息(B ) A、1-2周 B、3-4周 C、1周 D、4周以上 2、蛛网膜下腔出血病员,绝对卧床(B ) A、出血停止后,仍应卧床3周保持情绪稳定,。 B、出血停止后,仍应卧床4-6周防止情绪激动注意心理护理。 C、出血停止后,仍应卧床1周,多加安慰,防止情绪激动。 D、出血停止后,仍应卧床6 周以上,做好心理护理,防止情绪激动及躁动使病情加重。 3、颅高压患者呕吐时(A ) A、应及时清除口腔内呕吐物并采取头侧位,注意呕吐的形式。 B、呕吐物的量、颜色、性质,取仰卧位。 C、及时清除分泌物后,头偏向一侧,,注意其呕吐的量、性质。 D、清除口腔内的呕吐,并采取仰卧位。 4、静滴甘露醇起脱水降颅压作用,一般250应在(B )滴完。 A、10-15分钟 B、20-30分钟 C、30-45分钟 D、60分钟 5、碘伏溶液的消毒浓度为(A ) A、1:4 B、1:7 C、1:8 D、1:10 6、体温39度以上者可酌情给予头部冷敷或用(A )%酒精擦浴(温

水亦可),或冰水灌肠。 A、25-35 B、55 C、75 D、95 7、病人体温在(A )℃以上,每日应测4次。 A、37.5 B、38 C、38.5 D、37 8、蛛网膜下腔出血最常见的病因是( C ) A、动静脉畸形 B、高血压动脉硬化 C、先天性动脉瘤 D、颅内肿瘤 9、正常瞳孔在一般光线下直径为( B )。 A、2-3 B、3-4 C、4-5 D、2 10、颅高压患者(收缩压<100者,昏迷及吞咽反射除外)应取(B ) A、头高脚低位 B、抬高床头15-30℃ C、头高脚高位 D、去枕平卧位 11、脑出血急性期应禁食(C ) A、3天 B、2天 C、24小时 D、4天 12、截瘫患者,使用热水袋或热敷时温度(B ) A、不超过60℃ B、不超过50℃ C、100℃用双层布裹的热水袋 D、不超过70℃ 13、诊断癫痫的辅助检查,首选(B ) A、B、脑电图C、D、B超 14、病人体温恢复正常(B )天后,改为每日测1~2次。 A、2 B、3 C、4 D、1天

神经内科考试题(含答案)

出科考试(神经内科) 姓名一、 A1/A2 型题( 100 分) () 1、紧张型头痛的性质为 A. 刺痛 B.钻痛 C.炸裂样疼痛 D. 搏动性疼痛 E.紧箍样胀痛 () 2、腔隙性脑梗死病灶以哪个部位发病率最高 A. 丘脑 B.放射冠区 C.基底节区 D.脑干 E.脑皮质 () 3、脑出血最常见的动脉是 A. 小脑齿状核动脉 B.基底动脉旁正中动脉 C.大脑中动脉豆纹动脉 D.脉络膜前动脉 E. 前交通动脉 () 4、蛛网膜下腔出血患者卧床休息至少: A.4~6 周 B.10 天 C.2 周 D.10~ 14 天 E.8 周 () 5、青壮年脑栓塞患者,栓子来源最多的原 因是: A.心肌梗死 B.风湿性心脏病伴房颤 C.细菌或病毒导致的动脉炎 D.高血压性心脏病伴房颤 E.先天性心脏病 () 6、脑出血的预后与 A. 出血量有关 B.并发症严重程度有关 C.部位有关 D.出血量、部位有关 E.出血 量、部位、并发症严重程度有关 () 7、高血压脑出血的主要发病机制是 A.颅内动脉外膜不发达,管壁较薄,易致破碎 B.硬 化动脉内膜粗糙,形成内膜溃疡,在高血压 作用下血管破裂 C.在高血压的基础上,合并颅内动静脉畸形,易 出血 D.高血压可使小动脉硬化,玻璃样变,形成微动 脉瘤导致破裂 E.实质上是颅内静脉循环障碍和静脉破裂 () 8、脑出血病人的急性期处理,下列那项是 不正确的 A.安静、少搬动 B.使用脱水剂、减轻脑水肿 C.给血管扩张药以改善血液循环 D.合并应激性溃疡时用止血药 E.血压增高明显者,给降血压治疗 () 9、非高血压性脑出血多位于 A. 皮质下 B.壳核及内囊区 C.脑干 D.小脑齿状核 E.丘脑 () 10、腔隙性梗死病灶发病率最高的位置是: A. 小脑 B.基底节区 C.脑桥 成绩 D. 中脑 E.大脑半球 ()11、偏头痛发作期治疗首选 A. 尼莫地平 B.氟桂利嗪 C.卡马西平 D. 麦角胺咖啡因 E.普萘洛尔 ()12、老年人蛛网膜下腔出血的临床特点 A. 头痛、呕吐严重 B.常有抽搐发作 C.脑膜刺激征明显 D.意识障碍多见,头痛不明显 E.常伴跟底视网膜出血 ()13、偏头痛中最常见的类型是 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.紧张性头痛 D.基底动脉型偏头痛 E.丛集性头痛 ()14、下列哪项不是偏头痛的特征 A. 多为偏侧 B.发作性 C.常伴恶心、呕吐 D. 搏动样头痛 E.一般持续 15 分钟至 3 小时 ()15、蛛网膜下隙出血继发迟发性脑血管痉挛的发病高峰为 A. 出血后 4~15 天 B.出血后 7~10 天 C.出血后 3~5 天 D.出血后 10~15 天 E.出血后 15~30 天 ()16、诊断蛛网膜下腔出血的首选的辅助检查方法是 A.CT B.MRI C.DSA D.TCD E.SPECT ()17、最常见的偏头痛为 A. 有先兆的偏头痛 B.无先兆的偏头痛 C.基底型偏头痛 D.偏瘫型偏头痛 E.偏 头痛等位发作 ()18、脑梗死发病后 24~ 48h,血压大于多少者宜给予降压药物治疗 A.29.3/18.6kPa(220/140mmHg) B.26.6/16.0kPa(200/120mmHg) C.26.6/14.6kPa(200/110mmHg) D.26.6/13.3kPa(200/100mmHg) E.23.9/12.6kPa(180/95mmHg) ()19、偏头痛的预防性治疗药物不包括 A. 曲普坦类药 B. β受体阻滞剂 C.钙通道拮抗剂 D.抗癫药 E.抗抑郁药 ()20、脑梗死患者血糖水平宜控制在 A.5.7 ~ 7.8mmol/L B.6~ 10mmol/L C.6~ 9mmol/L D.7.0~11.1mmol/L E.7.8~ 11.1mmol/L ()21、偏头痛预防的药物不包括下列哪个 A. 阿米替林 B.奋乃静 C.头痛宁胶囊 D. 氟 桂利嗪 E.普萘洛尔 ()22、脑出血最常见的出血血管是: A.基底动脉的旁正中动脉 B.大脑中动脉的豆纹动脉

普外科出科考试试题

普外科出科考试试题 A1型题 1. 诊断代谢性酸中毒的主要依据()。 A.呼吸浅而慢,血浆二氧化碳结合力下降 B.呼吸慢、心率慢、血压高,神志不清 C.呼吸深而快,血浆二氧化碳结合力上升 D.呼吸深而快,有酮味,血浆碳酸氢根值下降 E.呼吸困难,血浆碳酸氢根值上升 『正确答案』D 2. 代谢性酸中毒可引起血钾升高,但在纠正酸中毒后需及时补钾,理由是()。 A.钾从细胞内转移到细胞外,部分从尿中排除 B.酸中毒纠正后,细胞内、外H+-K+交换停止,而尿排钾仍在继续 C.钾从细胞外进入细胞内,钾从尿中排出,细胞外钾被稀释 D.酸中毒时体内总钾实际上并不增高,而是减少 E.为了防止发生代谢性碱中毒 『正确答案』C 3. 女性,36岁,腹痛伴贫乏呕吐2天。脉搏120次/分,呼吸32次/分,血压90/60mmHg,呼吸深,似可闻及烂苹果味,应行哪项检查()。 A.血清钙检查 B.血清钾检查 C.血气分析 D.血清钠测定 E.血CO2CP测定 『正确答案』C 4. 术中输血15ml后,突然咳嗽,面色潮红,腹泻,神志不清,怀疑发生过敏反应,应采取 A.四肢轮流扎止血带 B.立即停止输血半坐位吸氧 C.立即减慢输血速度并肌注异丙嗪 D.停止输血并口服阿斯匹林 E.立即中止输血并保持静脉输液通常加抗过敏药物 『正确答案』E 5. 失血超过多少时应及时输血 A.500-800ml B.500ml C.低于400ml D.1000ml E.1500ml 『正确答案』D 『答案解析』血容量的20%。 6. 输血最严重的并发症

A.循环超负荷 B.细菌污染反应 C.传染病传播 D.溶血反应 E.过敏反应 『正确答案』D 7. 输血最常见的并发症 A.过敏反应 B.发热反应 C.细菌污染反应 D.溶血反应 E.疾病传播 『正确答案』B 『答案解析』审题要细心、冷静! 输血反应最常见的是:发热反应;但最严重的是溶血反应。 8. 各类型休克共同的特点为 A.血压下降 B.有效循环血量减少 C.皮肤苍白 D.四肢湿冷 E.烦躁不安 『正确答案』B 9. 补充血容量是抗休克的根本措施,应首选 A.全血 B.血浆 C.等渗盐水、平衡盐溶液 D.右旋糖酐 E.10%葡萄糖溶液 『正确答案』C 10. 不需要预防性使用抗生素的是()。 A.阑尾炎 B.慢性胆囊炎 C.开放性骨折 D.皮肤裂伤后半小时 E.甲状腺腺瘤 『正确答案』(E) 『答案解析』需预防使用抗生素的:涉及感染病灶或切口接近感染区的手术;胃肠道手术;操作时间长、创伤大的大手术;开放性创伤,创面已有污染或有广泛软组织损伤,创伤至实施清创的间隔时间较长或难以彻底清创者;癌肿手术;涉及大血管手术;需要植入人工制品的手术;脏器移植手术。 11. 手术前禁食禁水的时间()。

神经内科护士考试试题

神经系统护士考试试题 1.动眼神经的主要功能不包括() A. 上提眼睑 B.使眼球向上运动 C.使眼球向下运动 D.使眼球向内运动 2.下列属于感觉神经的是() A.滑车神经 B.展神经 C.副神经 D.舌下神经 E.听神经 3.下列哪项不是舌咽神经损伤可致的临床表现() A.腮腺分泌障碍 B.下颌下线分泌障碍 C.舌后1/ 3 感觉丧失E. 舌后 1/3 味觉丧失E.扩张瞳孔括约肌 D. 咽反射消失 4.椎基底动脉系统TIA 发作最常见的症状是(A.晕厥 B.头痛 C.眩晕 D.复视 )E.视物旋转 5.病人侧卧时,脑脊液压力超过下列哪个值,提示颅内压增高() A.120mmH 2O B.140 mmH2O C.160 mmH 2O D.180 mmH2O E.200mmH2O 6. 腰穿后最常见的并发症为() A.低颅压性头痛 B. 脑脊液漏 C. 脑出血 D. 脑炎 E. 穿刺点感染 7.最常见的脑出血是() A.壳核出血 B. 丘脑出血 C. 脑干出血 D. 小脑出血 E. 脑室出血 8.TCD 主要诊断下列哪种疾病的诊断() A .脑血管病 B. 脑变性病 C. 脑炎 D. 颅内肿瘤 E.重症肌无力 9. 阿司匹林治疗脑动脉硬化的原理是() A.扩张小动脉 B. 降低血粘度 C. 降低毛细管通透性 D. 增加血管壁弹性 E. 扩张小静脉 10.Glasgow 昏迷评定中,最低得分为() A.8分 B.5分 C.3 分 D.1分 E.0分 11.下列属于深感觉检查的是() A. 痛觉 B. 定位觉 C. 温度觉 D. 触觉 E.位置觉 12.脑室穿刺持续引流时间一般不超过() A.48 小时 B.72 小时 C.1周 D.2周 E.3周 13.临床上最常见的偏头痛是() A .有先兆的偏头痛 B. 无先兆的偏头痛 C. 偏瘫型的偏头痛 D. 晚发型的偏头痛 E. 基底型的偏头痛 14.郭某,女,55 岁,因帕金森病长期服用左旋多巴,下列哪项不是左旋多巴的副作用() A.恶心、呕吐 B. 腹胀 C. 症状波动 D. 精神症状 E. 过敏性休克 15.赵某,男,62 岁,面神经炎病人。急性期使用糖皮质激素治疗的机制是() A.减轻面神经水肿 B.抑制免疫反应 C. 抗细菌 D. 抗病毒 E.抗过敏 16.熊某,男性, 71 岁。因突起右侧肢体无力伴说话吐词不清 1 天入院。在身体评估中,病 人将“铅笔”说成“先北”,该病人失语类型是() A.Broca 失语 B.Wernicke失语 C. 命明性失语 D. 混合性失语 E. 传导性失语 17.些列检查能判断共济失调的是() A.腱反射 B.角膜反射 C. 肌力检查 D. 轮替试验 E. 复合感觉检查 18.下列关于重症肌无力的叙述,错误的是() A.多数起病隐匿 B. 全身骨骼肌均可受累 C. 活动后症状减轻 D. 晨轻幕重 E.Ach-b滴度测定增高 19.在同一部位只有某种感觉障碍而其他感觉保存者,称为() A.分离性感觉障碍 B. 完全性感觉障碍 C. 感觉减退 D. 感觉异常 E. 感觉倒错 20.对周期性瘫痪前驱症状和症状描述错误的是()

神经内科出科考试

神经内科专业方向统一出科考试住3 一 . 单选题(共75题,每题1分) 1 .对癫痫药物的减药和停药原则描述,错误的是: A . 患者在药物治疗的情况下,1年以上无发作,可以考虑停药 B . 停药过程应该缓慢进行,可能持续数月甚至1年以上 C . 多药联合治疗的患者,每次只能减掉一种药 D . 在撤药过程中出现发作,应停止继续撤药,并将药物剂量恢复到发作前剂量 E . 以上均错误 2 .诊断浅昏迷最有价值的体征是 A . 对呼叫无反应 B . 对疼痛刺激无反应 C . 眼球浮动 D . 角膜反射消失 E . Babinski征(+) 3 .患儿因脑积水颅内压增高,入院后,突然出现剧烈头痛、呕吐后昏迷,此时最有效的措施是 A . 快速静点甘露醇 B . 急行气管切开术 C . 立即行侧脑室穿刺引流术 D . 高压氧舱治疗 E . 急行开颅去骨瓣减压术 4 .短暂性脑缺血发作(TIA)每次出现神经系统症状的持续时间不应超过 A . 60秒 B . 60分钟 C . 6小时 D . 12小时 E . 24小时 5 .下列对感觉障碍的判断哪项不正确 A . 周围神经末梢性损害可出现四肢远端对称性手套袜套型深浅感觉障碍 B . 脊髓半侧损害可出现病变平面以下同侧深感觉障碍,对侧痛温觉障碍 C . 延髓背外侧病损可出现同侧面部及对侧躯体的交叉性感觉障碍 D . 丘脑病损可引起同侧偏身感觉减退或缺失,深感觉障碍重于浅感觉. E . 皮层性感觉障碍主要表现为实觉、两点辨别觉等复合感觉障碍 6 .下列哪个症状不属于局灶型肌张力障碍 A . 痉挛性斜颈 B . 眼睑痉挛 C . 书写痉挛

口腔外科出科考试题外科试题

口腔外科出科考试题 姓名成绩带教老师考试日期 1.成釉细胞瘤被认作为临界瘤,其原因为 A.易恶变 B.易出血 C.易感染 D.易远处转移 E.有局部浸润性 2.舌癌的最好发部位 A.舌腹 B.舌根 C.舌背 D.舌尖 E.舌侧缘 3.下列是牙源性角化囊肿易复发的原因,除了 A.囊肿内有角化物 B.可能存在子囊 C.同一病灶内有多个囊腔 D.可能存多发病灶 E.囊壁薄 4.口腔颌面部癌与肉瘤的根本区别是 A.对全身的影响 B.临床症状 C.生长方式 D.发病年龄 E.组织学来源 5.不属于牙源性颌骨囊肿的为 A.角化囊肿 B.根尖囊肿 C.始基囊肿 D.甲状舌管囊肿 E.含牙囊肿 6.不属于口腔癌"无瘤"手术要求的是 A.不宜整块挖出,暴露的肿瘤面覆以纱布、缝包 B.创口缝合时更换手套及器械 C.保证手术在正常组织内进行 D.创口缝合前大量盐水冲洗,化疗药物湿敷 E.避免切破肿瘤,勿挤压瘤体 7.囊肿壁中含皮肤附件的是 A.角化囊肿 B.舌下腺囊肿 C.表皮样囊肿

D.甲状舌管囊肿 E.皮样囊肿 8.舌下腺囊肿的穿刺液常为 A.淡黄色 B.不凝的血性液体 C.清亮的黏液 D.褐色液体 E.草黄色液体 9.下面哪种肿瘤经常术前放疗 A.牙龈癌 B.上颌窦癌 C.腭癌 D.舌癌 E.颊癌 10.被称为"滤泡囊肿"的是 A.根尖囊肿 B.鳃裂囊肿 C.角化囊肿 D.始基囊肿 E.含牙囊肿 11.葡萄酒斑状血管瘤属于 A.蔓状血管瘤 B.杨梅状血管瘤 C.混合型血管瘤 D.毛细管型血管瘤 E.海绵状血管瘤 12.男性患者,29岁。右下颌区肿块6个月余,触诊质地偏软,抗感染治疗无好转,穿刺为清亮黏稠的液体,口内无异常。诊断是 A.右下颌下淋巴结炎 B.右下颌下腺多形性腺瘤 C.右下颌下淋巴管瘤 D.右舌下腺囊肿口外型 E.右下颌下腺囊肿 13.男性患者,78岁。右舌根癌,其颈淋巴结转移的常见部位为 A.右侧下颌下淋巴结或颈深淋巴结 B.左侧颈深上淋巴结 C.左侧颈深中淋巴结 D.对侧下颌下淋巴结 E.右侧下颌下淋巴结或颈浅淋巴结 14.女性患者,56岁。因左下牙疼痛3个月,下唇麻木4同就诊。专科检查见,左下唇较对侧感觉迟钝,松动Ⅱ度,无龋坏。全景片示左下颌体区见-2cm ×4cm的边界不清的密度减低区,牙根有吸收。根据以上临床表现,最可能的诊断是

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