基础护理质量检查标准
基础护理质量检查标准
日期科室检查人得分
临床护理风险防范部分试题答案
临床护理风险防部分试题答案 （A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部（A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程（B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 （B、袢类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 （B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm （B、肾素）的分泌使血管紧素原不断转变促进血压升高（C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 （C、皮注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮的注射方法 （C、皮注射）用的针头较细较短 （C、丘脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 （C、血小板数目）的测定多用于出血性疾患的诊断 “造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是）
C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒) CD8表示（B、抑制T细胞） Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（C、Ⅲ度） T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗) 阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、出血） 癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移） 癌组织发生转移的途径是（D、以上均是） 氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml 时，即可出现（A、抽搐） 被称为人工肾脏的装置是（C、透析器） 闭式胸膜腔引流的装置，错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接) 扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下） 病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B、支气管炎扩）不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管) 不是气道压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气) 不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血） 不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者） 不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人)
2016华医网临床护理风险防范公共课程考试答案
28、判断意识水平评价量表GCS中“有异常的屈曲反应”得分（C） 29、药物代谢主要是在（C）进行 32、沙美特罗应用（）后见效，药效将持续（） D 36、用力肺活量值、1%秒量、1秒率（b）正常值时，提示有呼吸道狭窄或阻塞 38、肾小球毛细血管的结构中属于滤过膜的是（D） 39、少量较粘稠分泌物滞留于支气管的是（）a 58、子宫、卵巢手术时，可能合并的症状描述不正确的是（B） 59、口腔炎的患者，应避免对黏膜有刺激的食物，不包括（c） 60、交感神经兴奋时（d） 72、机体对冷敏感的部位不包括（c ） 79、血液运送的物质是（D） 81、可通过胎盘屏障，胎儿可得到被动免疫的抗体是（A） 86、以黄绿色痰为表现的是（D） 87、引起吞咽障碍的原因不包括（D） 89、上消化道内窥镜检查前的护理要点，不包括（b） 2、较实际肺活量稍多或相同的是（A） 5、氧合能力降低的原因不正确的是（d） 6、硝酸类制剂引起低血压也是由于脑血管扩张引起的症状，短期内出现时可采取（A ） 7、脑髓由颅骨及其内侧的脑膜所覆盖，以下不属于脑膜的是（A） 10、属于交感神经功能的是（C ） 13、判断意识水平评价量表GCS中“有语言混乱”得分（c ） 15、药物吸入疗法是将药液雾化后送入气道，使药物作用于气道局部的方法，其作用与其他给药法相比，具有（）特点 b 16、视远物时（a ） 17、吞咽运动包括（d ） 21、口腔吸引法每次吸引的时间不宜过长，不得超过（）分钟，吸引时间过长可造成缺氧b 22、肌肉注射将针头以（）度的角度迅速刺入皮肤，进针深度约为针头长度的（）d 23、小肠是人体重要的消化器官，关于小肠的说法，正确的是（d ） 24、视网膜动脉阻塞症是（c） 25、位于延髓，与脑脊液和脑细胞外液相接触，可将血液中的二氧化碳浓度、PH的信息传递给呼吸中枢的是（） 27、肾功能衰竭的患者应限制（a ）的摄入 29、近视是（b ） 33、对左心室泵压功能的评估，主要是通过观察（d ） 34、药物的吸收途径中不包括末梢毛细血管的注射法是（d ） 41、术后的引流液一般是血性、淡血色或黄色，术后（c ）后变为浆液性 42、氧气罐的颜色是（a） 49、通气量依次增高的正确顺序是（a ） 50、阴部皮肤的护理描述不正确的是（b） 51、热敷的效果不包括（d） 52、评价血液氧化状态的指标是（a ） 53、右冠状动脉供血范围（d ） 54、用于异物阻塞气道时的上腹部压迫法操作步骤描述错误的是（d） 55、由于肌肉组织血管丰富，肌肉注射药物的吸收速度是皮下注射的（c）倍
临床护理风险因素的分析与防范
临床护理风险因素的分析与防范 作者单位：014040 包头市中心医院 通讯作者：董梅 目的探讨护理风险的原因及防范措施，以减少护患纠纷的发生。方法分析和总结护患纠纷发生的原因及特点，采取有针对护理风险的防范、管理方法。结果护理风险管理方法增强了护士的法律意识及护理风险的防范意识，使护患纠纷发生率下降。结论护理风险管理方法可行，并在临床护理工作中起到重要作用。 标签：护理；风险管理 护理风险是指患者在接受护理过程中有可能发生的一切不安全事件。护理风险始终贯穿在护理操作、处置、配合抢救等各环节和过程中。有时即使是极为简单或看似微不足道的临床工作都带有风险［1］。一旦发生护理缺陷或事故，给患者和家属带来痛苦。因此，要有效地回避护理风险，防范和减少护理纠纷，为患者提供优质、安全的护理服务。现将笔者所在医院常见的护理风险进行归类、分析，并提出管理对策，报道如下。 1 护理风险的分类 1.1 护士的责任心不强，自我保护意识淡薄个别护士在工作中缺乏责任心，未严格执行各种规章制度，存在侥幸心理，慎独精神较差，以致护理质量下降，甚至给患者带来不同程度的损害，从而引发纠纷。临床上由于护士法制观念淡薄造成的护理缺陷或纠纷时有发生［2］。如有些护士仍存在说话、做事不严谨，不注意尊重患者的权利、隐私等。 1.2 护理文件书写不规范护理文书是一个重要的法律依据。但在护理书写中存在很多缺陷，如医疗记录与护理记录不一致，执行医嘱时间和记录不符，特殊治疗护理不记录等，成为护患纠纷的主要原因。 1.3 护患间缺乏有效沟通很多时候护理服务本无过失，有的医疗后果是疾病正常转归，但因患者及家属的专业知识局限，医护人员又解释不到位，从而出现误解性医疗纠纷［3］。如患者误把紫外线灯打开，照明时间太长，会导致电光性眼炎；蛛网膜下腔出血患者用力大便，导致再出血等情况。医护人员未向患者及家属交待清楚，给患者带来不必要的痛苦，引起纠纷。 1.4 患者及家属对服务态度不满意临床工作中，有一些护士缺乏主动服务意识，服务态度冷漠，语言简单生硬，不能耐心回答患者提出的问题，说话不严谨，造成患者及家属心情不愉快，从而引发护患纠纷。
护理质量考核标准-基础护理质量考核标准
护理质量考核标准|基础护理质量考核标准 护理安全管理质量评价标准内科科室： 得分： 检查人： 检测时间： 项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度 38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施 6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4 查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质、总结经验教训、制定防范措施（3分），记录完整（1分） 6 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1） 5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分） 5 严格执行查对制度 6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度 6 查现场环节管理47 药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1分）病人知晓 4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施 2 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症 2 查现场，查护理记录，措施不
到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记 4 查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分） 3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价 4 查资料查护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务 3 查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范 2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤仪等） 3 查现场查记录设备定时安全检查有记录 3 无严重差错及事故 5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案 4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生 3 发生自伤不得分消防治安管理 15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士消防器械定位放置 2 查现场氧气使用管理规范2 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头 2 开水锅炉使用安全 2 病区内无财物遗失现象 4 有遗失不得分注：满分100分，80分合格。 病区管理质量考核评分标准内科科室： 得分： 检查人： 检测时间检查项目考核标准值分评分标准扣分
临床护理风险防范部分试题答案
临床护理风险防范部分试题答案 （A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部 （A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程（B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 （B、袢类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 （B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm （B、肾素）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高（C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 （C、皮内注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法 （C、皮内注射）用的针头较细较短 （C、丘脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 （C、血小板数目）的测定多用于出血性疾患的诊断 “造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日内的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是）
C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒) CD8表示（B、抑制T细胞） Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（C、Ⅲ度） T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗) 阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、出血） 癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移） 癌组织发生转移的途径是（D、以上均是） 氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml 时，即可出现（A、抽搐） 被称为人工肾脏的装臵是（C、透析器） 闭式胸膜腔引流的装臵，错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接) 扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下） 病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B、支气管炎扩张）不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管) 不是气道内压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气) 不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血） 不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者） 不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人)
临床护理风险防范考试答案
（A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部 （A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程 （B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 （B、袢类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 （B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm （B、肾素）的分泌使血管紧素原不断转变促进血压升高 （C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 （C、皮注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮的注射方法 （C、皮注射）用的针头较细较短 （C、丘脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 （C、血小板数目）的测定多用于出血性疾患的诊断 “造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是） C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒) CD8表示（B、抑制T细胞） Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（C、Ⅲ度） T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗) 【A】 阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、出血） 癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移） 癌组织发生转移的途径是（D、以上均是） 氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml时，即可出现（A、抽搐） 【B】 被称为人工肾脏的装置是（C、透析器） 闭式胸膜腔引流的装置，错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接) 扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下） 病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B、支气管炎扩） 不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管) 不是气道压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气) 不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血） 不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者） 不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人) 不属于口腔吸引法适应证的是（B、意识清醒） 不属于粒细胞的是（A、巨噬细胞） 不属于脑髓的是（D、脑脊液） 不属于物理性散热的是(D、传递)
2016年继续教育临床护理风险防范试题答案
（ a）是指水的对流，向透析器中加入压力，使血液中的水分向透析液中移动 （ b）不是丘脑下部分泌的激素 （ D）不属于上臂肌群 （ d）可以合成与病原菌特异性结合的抗体 （ d）临床表现为突然尿意、一次尿量多、尿频 （a ）是包绕骨的纤维性结缔组织，富含血管和神经 （a ）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （a ）是利用引流管的留置部位与体外的重力或毛细现象等，使液体自然排出的方法 （A ）在临床上表现为脉率低于心率，因发生室性期前收缩时，心脏的搏动不能全部传导到末梢动脉所致 （B ）传递大腿前部、臀部、下腹部皮肤的感觉信息并支配其肌肉 （b ）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高 （b ）临床表现为咳嗽、提重物时、跑步、下楼梯时发生少量溢尿 （C ）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法（C ）属于脑垂体后叶分泌的激素 24小时内温差在1℃以上，最低体温亦高于正常的热型为（ b）CD8表示（ B）
IgM的正常值为（B ） B 包绕血管球的是（A ） 冰袋冷敷法：冰袋内放入冰块至（B ），再放入一杯水 14、病房常用的氧气罐容量多为（a ） 不属于口腔吸引法适应证的是（ c） 不属于脑膜刺激症状的是（ C） C 采血的常用部位前臂浅静脉的特点有（d ） 成年女性的阴道长度前壁约为（d ）厘米 雌激素作用的靶细胞描述错误的是（ a） D 大脑皮质中具有察觉触感、痛感、温感等感觉功能的区域是（B ）当冠状动脉狭窄或阻塞时，血流量得不到改善，导致心肌供氧不足，产生（a ） 导致吞咽功能低下的疾病，包括（D ） 对左心室泵压功能的评估，主要是通过观察（d ） F 发生水肿和高血压的患者应限制（ B）的摄入量 肺水肿患者痰液的性质为（b ） 辅助T细胞（）以下、抑制T细胞（）以上为异常 a
基础护理质量标准(精品文档)_共4页
基础护理质量标准 基础护理合格率≥90％. 基础护理质量标准 要求做到三短、六洁、三保持、四及时、五无、四周道。 三短： 头发短、胡须短、指（趾）甲短、无污秽。 六洁： 口腔洁：无残渣、无臭味，有于病情相适应的口腔护理次数。 头发洁：清洁、整齐、无异味。 皮肤洁：全身皮肤清洁，无血、尿、便、胶布痕迹，无受压部痕迹，背部及骨突出部位无褥疮，有预防措施（因病情不可避免者除外）。 手足洁：干净 会阴、肛门洁：肛周及尿道口清洁，无血、尿、便迹昏迷病人每晚会阴擦洗一次，留置尿管者清洁尿道口分泌物每日1-2次，尿管固定合理，引流袋定时更换 三保持： 保持各种管道固定正确、通畅，定期跟换，引流管有管道名称及时间标识，引流量记录准确，引流瓶及时倾倒，消毒；置胃管者保持口腔清洁。 保持床单位整洁、舒适，床单平整干燥，无碎屑、无污迹。 保持病人卧位舒适、安全，符合病情和诊治要求，病人穿病原腹，病衣整洁。 四及时 及时巡视病房，主动为病人跟换液体，输液卡项目记录准确，滴速相符。 及时观察病情。 及时报告医生。 及时抢救、处置。 五无： 无坠床、烫伤、压疮（因病情不可避免者除外）、口腔炎、输液外漏护理并发症，有防范措施。 四周到：
饭前洗手，送水、送饭、送便器到床边。 晨晚间护理质量标准 病房整洁、舒适、空气新鲜，定时通分。 整理床单位，晨晚湿扫床，床单位要求 床单位整洁平整、干燥、无污迹。 被单、枕套及病原服每周更换一次，如脏污随时更换。枕芯、棉褥、床垫定期消毒。 病人出院、转科或死亡后应更换床单、被套及枕套，床旁桌、床旁凳、床架等用消毒剂擦拭消毒，被褥、枕芯用紫外线消毒、暴晒或密闭消毒或用床具消毒器进行消毒。 对危重、一级护理或生活不能自理的病人协助洗脸、漱口或口腔护理、梳头等，保持病人清洁。 入院护理要求 护士接到病人住院的通知后，准备好床单位，对危重和急诊病人应根据病情做好相应的抢救准备。 热情接待病人并向其介绍自己和其他相关的医护人员及同病室的病友。同时立即通知主管医师诊治。 陪同病人到指定的床位并保其舒适。 解释并告知住院须知及病房有关制度（病房环境、传呼器的使用、作息时间、膳食制度等）。 完成入院护理评估记录。 新病人入院当班（抢救病人24小时内）完成卫生处置。 出院护理要求 病人出院前护士要做好有关出院指导和康复指导。 准确告知病人及家属办理出院手续的方法。 主动征求病人及家属对医疗、护理等方面的意见。
2016华医网临床护理风险防范试题与答案
2016华医网临床护理风险防范公共课程考试答案 18、断意识水平评价量表GCS 中“有异常的屈曲反应”得分（C） 29、药物代谢主要是在（C）进行32、沙美特罗应用（）后见效，药效将持续（） D 36、用力肺活量值、1%秒量、1 秒率（b）正常值时，提示有呼吸道狭窄或阻塞38、肾小球毛细血管的结构中属于滤过膜的是（D） 39、少量较粘稠分泌物滞留于支气管的是（）a 58、子宫、卵巢手术时，可能合并的症状描述不正确的是（B） 59、口腔炎的患者，应避免对黏膜有刺激的食物，不包括（c）60、交感神经兴奋时（d）72、机体对冷敏感的部位不包括（c ）79、血液运送的物质是（D）81、可通过胎盘屏障，胎儿可得到被动免疫的抗体是（A）86、以黄绿色痰为表现的是（D）87、引起吞咽障碍的原因不包括（D）89、上消化道内窥镜检查前的护理要点，不包括（b）2、较实际肺活量稍多或相同的是（A）5、氧合能力降低的原因不正确的是（d）6、硝酸类制剂引起低血压也是由于脑血管扩张引起的症状，短期内出现时可采取（ A ）7、脑髓由颅骨及其内侧的脑膜所覆盖，以下不属于脑膜的是（A）10、属于交感神经功能的是（C ）13、判断意识水平评价量表GCS 中“有语言混乱”得分（c ）15、药物吸入疗法是将药液雾化后送入气道，使药物作用于气道局部的方法，其作用与其他给药法相比，具有（）特点 b 16、视远物时（a ）17、吞咽
运动包括（d ）21、口腔吸引法每次吸引的时间不宜过长，不得超过（）分钟，吸引时间过长可造成缺氧 b 22、肌肉注射将针头以（）度的角度迅速刺入皮肤，进针深度约为针头长度的（）d 23、小肠是人体重要的消化器官，关于小肠的说法，正确的是（d ）24、视网膜动脉阻塞症是（c）25、位于延髓，与脑脊液和脑细胞外液相接触，可将血液中的二氧化碳浓度、PH 的信息传递给呼吸中枢的是（）27、肾功能衰竭的患者应限制（a ）的摄入29、近视是（b ）33、对左心室泵压功能的评估，主要是通过观察（d ）34、药物的吸收途径中不包括末梢毛细血管的注射法是（d ）41、术后的引流液一般是血性、淡血色或黄色，术后（c ）后变为浆液性42、氧气罐的颜色是（a）49、通气量依次增高的正确顺序是（a ）50、阴部皮肤的护理描述不正确的是（b）51、热敷的效果不包括（d）52、评价血液氧化状态的指标是（a ）53、右冠状动脉供血范围（d ）54、用于异物阻塞气道时的上腹部压迫法操作步骤描述错误的是（d）55、由于肌肉组织血管丰富，肌肉注射药物的吸收速度是皮下注射的（c）倍 56、将药做成可以服用的形状后称为（c ）57、视网膜静脉阻塞症是（d）58、无咳痰的干性咳嗽常见于（a）59、视网膜脱离是（d）61、卵巢的功能描述不正确的是（d）62、药物吸入疗法的治疗目的不正确的是（d）63、特别深、大呼吸，并伴有杂音属于（a）的特点65、颅神经信息的传出通路正确的是（a）66、通过观察引流液的性质和量，早期发现术后并发症是（c ）的目的71、皮下注射使用的注射针针头号码为（b ）74、牙龈肿痛、出血是哪类药物的副作用（a ）77、判断意识水平评价量表GCS 中“感觉疼痛时有睁
加强临床护理风险防范与护理质量安全管理
加强临床护理风险防范与护理质量安全管理 摘要】本文通过探讨加强临床护理风险防范管理，降低护理风险，得出结论： 加强临床护理风险防范与管理，有利于降低护理风险，保障病人安全，提高护理 质量。 【关键词】临床护理风险防范安全管理 医疗护理风险是指存在于整个医疗护理过程中的不确定性危害因素，直接或 间接导致病人死亡、损害和伤残事件的确定性或可能发生的一切不安全事件。加 强临床护理风险防范与护理质量安全管理需做到以下几点： 1 护理工作中存在或潜在的风险评估 1.1未严格执行护理工作制度及常规有调查显示，在形成的护理缺陷学习中 未执行护理制度及常规的居前位，如未严格执行查对制度给病人打错针、发错药、输错液；未严格执行交接班制度，对高危人群未充分评估等。 1.2护理人员业务素质较差，专业知识不全面，特别是近年来招聘的合同制护士水平参差不齐，业务素质差，操作技能不熟练，给病人造成痛苦。不熟练专科 抢救流程，应急抢救配合能力差，延误抢救时间而引发护理缺陷，护理纠纷。因 专业知识不全面，不能先行评估存在或潜在的护理风险，不能防范风险。 1.3设备、物品的管理不善由于设备、物品的缺陷，尤其是急救物品不能保 证完好备用状态是导致病人对护理工作不满，发生纠纷的重要原因。 1.4法律意识淡薄，未及时履行风险告知义务护理人员不熟知国家的法律条文，不明确自己在护理工作中的法律责任、义务和范围。对病人可能出现的风险 告知较少。 1.5护理记录不认真、不规范医护记录相符性差，内容不连贯，重点不突出，字迹潦草，记录不及时、准确，未做到“做我所写、写我所做”。 1.6护患沟通不良护理工作中不注意语言交流、解释工作不耐心，语言生硬，回答问题简单，缺乏技巧，导致病人和家属对护理工作的不理解，不信任。 2 风险管理的措施 2.1健全护理管理机制，建立安全质量评估标准参照管理活动的标准要求， 结合医院具体实际情况，成立质量安全管理委员会，制定安全管理规则制度，修 改制定专科急救护理流程，制定突发及意外应急预案，病人意外事故报告表，高 危皮肤告知书，高危皮肤评分表、压疮评估表，制定规范的安全操作程序，要求 人人按标准实施。 2.2加强护理人员的培训，提高全员风险的能力 2.2.1风险意识及法律知识培训我院组织护理管理人员参加风险管理培训班，接收风险管理知识的系统学习，了解风险管理的作用和目的，采取各种形式分层 次组织全院护士反复学习《医疗事故处理条例》、《侵权责任法》及有关法律法 规知识，明确患者和医务人员各自的权利，认清工作中存在违法、违规行为可能 引发的法律问题，让每个护士通过参加学习及差错讨论会的感受，书写心得体会，从中吸取教训，强化知识，组织差错讨论分析会，使之自觉遵守规章制度及常规。 2.2.2护理专业知识及技能的培训分层次对每位护士进行相关理论知识及操 作技能的规范化培训和达标考核，利用晨会交班，业务查房等形式对存在或潜在 的风险进行评估及讲评，对发生的缺陷进行分析讨论，让护理人员掌握护理常见 风险的评估及防范能力。 2.2.3加强对现场的实时督导，密切关注风险的高危环节，确定护理风险高危
临床护理风险防范 考试答案(1)
QWERTYUIOP （A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部 （A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程 （B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 （B、袢类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 （B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm （B、肾素）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高 （C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 （C、皮内注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法 （C、皮内注射）用的针头较细较短 （C、丘脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 （C、血小板数目）的测定多用于出血性疾患的诊断 “造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日内的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是） C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒) CD8表示（B、抑制T细胞） Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（C、Ⅲ度） T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗) 【A】 阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、出血） 癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移） 癌组织发生转移的途径是（D、以上均是） 氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml时，即可出现（A、抽搐） 【B】 被称为人工肾脏的装置是（C、透析器） 闭式胸膜腔引流的装置，错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接) 扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下） 病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B、支气管炎扩张） 不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管) 不是气道内压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气) 不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血） 不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者） 不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人) 不属于口腔吸引法适应证的是（B、意识清醒） 不属于粒细胞的是（A、巨噬细胞） 不属于脑髓的是（D、脑脊液）
护士长工作质量考核标准
护士长工作质量考核标准 1、护士长每天提前15分钟到岗，有事向科护士长请假。 2、周一至周五无特殊情况还允许请假，上午不允许离开病房。 3、每日工作流程。 上午：晨会15分钟时间，严格执行交接班规范。 第一次巡视病房：7:50晨会交班前巡视病房，检查夜班工作完成情况。 重点查看夜间危重病人护理质量、特殊检查及手术前准备是否完善，动员家属离开病房。床头交接班时检查口服药服药到口情况。 第二次巡视病房：9:00检查晨间护理和治疗进行情况。 第三次巡视病房：11:00检查治疗、护理工作完成质量，与病人交流，了解病、家属思想动态及对护士的评价。 下午：上班后根据科室具体情况进行15分钟业务学习。 第一次巡视病房：14:00了解病人情况，掌握当天治疗进行情况，督促治疗按时进行。 第二次巡视病房：16:00检查4pm治疗护理进行情况，检查次日手术及特殊检查完成情况。 第三次巡视病房：查看重点病人，17:00检查护理文书书写是否与病情相符，质量是否符合要求，检查各种签字是否到位。 1、夜查房，检查工作发现的问题要及时改正。 2、同类错误一个月内再次发生和护士长绩效2分。 3、病房内有差错事故年终护士长考核不得评为优秀。 4、隐瞒差错事故不及时上报，一经发现扣发护士长三个月津贴。
神经内科1-5年护士培训计划 一、掌握医院及病区各项规章制度。 二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病（脑出血、脑梗死、一过性脑缺血发作、病毒性脑炎、癫痫、面神经炎、重症肌无力、帕金森氏病）的病因、病理生理、临床表现、辅助检查、治疗原则、护理措施、效果评价，健康指导。掌握脑血管造影及支架植入术前术后护理、气管切开病人护理、常用护理文书的书写。 三、掌握本病房专科技能操作及相关理论知识：呼吸机、心电监护仪、微量泵、除颤仪、血糖仪、急救车的使用及管理，氧气吸入、雾化吸入、动静采血、吸痰、置胃管、尿管操作流程，腰椎穿刺术前、术后护理。掌握各种仪器的消毒处理和保养。 四、熟悉总务班工作流程，计算机的使用及医嘱处理，出入院患者病历整理排序，常用物品、药品的领取，掌握本科常用和急救药物药理作用、使用方法、配伍禁忌、副作用、观察。 五、掌握优质服务内涵及分级护理内容及要求，独立分管包病人、值夜班，完成基础护理、专科护理，参与危重病人抢救，熟愁昏迷、长期卧床病人护理及预防并发症。 六、按照优质护理服务、扁平化护理要求，独立分管包病人，掌握本病区疾病病人的病情观察、基础护理、用药指导、健康教育、心理护理、康复指导。具备一定的沟通交流能力，主动与病人进行沟通交流，掌握各班工作流程及职责。 七、掌握神经内科常见急危重病人急救措施。护理要求及并发症的预防，掌握呼吸机辅助呼吸、昏迷、长期卧床、气管切开病人护理，掌握脑血管病人急性康复指导，能独立配合医生抢救病人，独立完成护理文书书写。床边护理查房能熟练汇报病人病情，具备一定的带教能力，参与病区每月一次护理查房，业务学习。独立完成呼吸机，由除颤、心电监控 神经内科6-10年护士培训计划 一、掌握医院及病区各项规章制度，协助护士长管理病房。 二、掌握包床护士工作流程、职责及护理周计划内容，掌握本科常见疾病
1临床护理风险的识别与防范
1临床护理风险的识别与防范 摘要】护理工作是医疗工作中的重要组成部分，护理工作的特殊性决定了护理 行为中存在法律风险。风险具有不确定性，是人类无法把握与不能确定的事故所 导致的结果。护理是极为简单、看似微不足道的临床活动，但风险始终贯穿在护 理操作、处置、配合抢救等各个环节和过程中，一旦发生护理缺陷或事故，就会 给医院和患者带来各种损失和伤害，因此护理人员应不断加强法律意识，规范护 理行为，提高护理技术水平和职业道德素养，积极主动参与风险管理，降低职业 风险，为患者、社会提供安全、有序的优质护理服务。 【关键词】护理风险识别防范 1 护理风险的识别、评价 重视风险识别，对质量环节中存在的风险潜在危机，分析其原因，及时识别 风险，既可防范和降低风险发生，同时又维护了患者权益和保护了自己。在临床 中常见的风险有： 1.1患者因素所致的风险 1.1.1患者疾病所致的风险患者疾病发生发展的复杂性、多变性是造成护理 风险的重要因素，在临床上经常出现不同的疾病却有相同的症状，相同的疾病有 不同的症状，疾病的发展、转归呈现出了多样性和复杂性，加之患者个体的不确 定性，如高敏体质者，对护理行为产生一定的风险隐患。 1.1.2患者就医行为所致的风险护理工作是一项护患双方共同参与的活动， 护理活动的正常进行有赖于患者的配合与支持，患者的就医行为和动机对疾病的 转归有着重要的影响，如患者有冒险行为、不配合等因素，使护理过程风险加大。 1.2护理行为所致的风险 1.2.1护理行为特殊性所致的风险作为护士在对患者进行某项护理操作时， 应根据专业经验及患者从中所获利益和潜在风险所占比例等因素进行评估，如果 预期的收益大于风险，则建议患者接纳风险然后再实施相关治疗。 1.2.2护理行为局限性所致的风险患者及家属来到医院都希望护士技术高超、药到病除，但由于患者及家属对我们的期望值过高，加上医疗水平的局限，一些 疾病当前还无法治愈，造成患者及家属的不理解从而诱发风险。 1.2.3护理人员因素所致的风险护理人员自身法律意识淡薄、人文科学和社 会知识缺乏，对护理常规、操作规程、核心制度、执行不力，如匆忙交班可能造 成治疗错误，超越职业权限的护理行为，加大了护理工作中的技术风险。 1.3系统因素所致的风险在医院系统中，医疗设备运行及医疗服务是一个动 态过程，所有人员、设备、服务都存在着风险，由于管理者管理不力、要求不严、规章制度不健全，对护理工作各个不安全环节预见性差，未及时采取措施，或风 险来临时采取的措施不力都是诱发风险的原因。 2 风险分类 2.1按风险事件的性质分为3个方面：（1）护理差错事故；（2）投诉事件；（3）意外事件。 2.2临床风险高危因素有人采用问卷就护理差错发生的环节、人群、意识、 时段等方面的高危因素进行了详细调查，结果显示，治疗抢救风险性大、交接班、医护耦合性环节是高危环节；操作不规范者，实习生，知识老化护士，责任心不强、业务能力差的护士是高危人群；工作繁忙时段、交接班前后、中午和夜班、 节假日时间是高危时段；主观意识强、安全意识淡薄、法制观念不强是高危意识。
医院护理质量考核评分标准
医院护理质量考核评分标准 护理安全管理质量评价标准科室：得分：检查人：检测时间：项目考核内容分值考核办法扣分得分管理制度38 有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由.后果及当事人4 查资料发生缺陷后,护士长及时组织讨论(2分),明确缺陷性质.总结经验教训.制定防范措施（3分），记录完整（1分）6 护理缺陷报告制度完善（2），按规定上报（2），并填写报表（1）5 坚持每周自查（2分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安全的内容（2分），有记录和签名（1分）5 严格执行查对制度6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6 查现场环节管理47 药品过敏者病历.床旁.一览表有醒目标记（各1分）病人知晓4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号.姓名.药名.剂量.配置时间3 查现场，无措施，措施不当不得分意识障碍.烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2 危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2 查现场，查护理记录，措施不到位有并发症不得分输血时严格执行“三查八对”，并经二人在治疗室查对及床旁核对，医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记4 查现场，查资料有医嘱查对登记本（1分），查对后有护士及护士长签名（2分）3 查资料院外压疮或难免压疮者有申报.记录.防范措施及效果评价4 查资料查
护理记录尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3 查现场，询问病人，未做到不得分消毒剂使用管理规范2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机.心电监护.除颤仪等）3 查现场查记录设备定时安全检查有记录3 无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分消防治安管理15 工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案3 抽问护士消防器械定位放置2 查现场氧气使用管理规范2 用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头2 开水锅炉使用安全2 病区内无财物遗失现象4 有遗失不得分注：满分100分，80分合格。 病区管理质量考核评分标准检查项目考核标准值分评分标准扣分原因扣分得分服务规范 1.护士在班在岗，在班人员与排班表吻合，言行规范，仪表端庄，着装规范5 一人脱岗不得分，一人不合格扣3分 2.实行首接.首问负责制，主动巡视病房，及时解决问题，提供便民措施。 5 一人次做不到扣3分制度建设 1.护理人员职责及工作制度齐全，各班熟悉岗位责任制度及工作程序。 5 少一项扣3分，不熟练扣2分
医院护理质量考核标准文本1
医院护理质量考核标准文本1 质量概述： 1．质量是组织生存进展的基础 2．是医院治理的核心工作 3．是为患者提供优质、安全的医疗服务必不可少的重要保证 4．是提高医院核心竞争力的重要举措 护理质量定义 护理质量是指护理人员为病人提供技术和生活服务的过程和成效，以及满足服务对象需要的程度 护理质量治理的定义 护理质量治理是按照护理质量形成的规律，运用打算、组织、和谐、操纵等治理职能，对护理质量系统实施的治理 护理质量标准定义 护理质量标准是依据护理内容、特点、流程、治理要求、护理人员及服务对象特点、需求而制订的护理人员应遵守的准则、规定、程序和方法 医院护理质量考核标准 基础护理消毒隔离病区治理专科护理 危重病人护理护士行为规范引流管类各类仪器操作 护理文件书写重点科室静脉置管 护理安全治理优质护理服务气道护理 基础护理质量考核标准 1.护理级不与医嘱、病情、病人一辈子活自理能力相符 2.实施责任护士负责制，每位护士分管病人数≤8人，责任护士“十明白”（床号、姓名、年龄、病情、 治疗、护理、饮食、心理、家庭、经济状况），实施全程、连续、无缝隙护理 3.病人床铺整洁干燥、平坦、无渣屑、无异味、无污迹；床头柜清洁物品摆放整齐；床下无杂物；便器、 脸盆、鞋子等物品规范放置 4.落实晨、晚间护理，面部、头发清洁；口腔清洁无残渣；皮肤、会阴清洁无污迹；指（趾）甲平坦无 污垢 5.住院病人穿患服，患服清洁；护士协助病人更衣时注意保暖 6.长期卧床病人，依照病情及患者需求进行床上温水擦浴，每周一次头发护理 7.卧床护理：协助患者翻身及有效咳嗽；协助床上移动；有预防压疮护理措施；取舒服体位，保持患者 功能位，预防垂足；运用约束带患者，防止约束部位显现血液循环障碍和皮肤破旧。各种管路妥善固定，标识清晰、床脚刹车固定 8.饮食护理：明白患者订餐，落实治疗饮食，保持进餐环境清洁；送饭到床头，落实餐前洗手及清洗餐 具；为需要鼻饲的患者落实鼻饲护理，观看胃肠道反应 9.排泄护理：写出卧床患者床上使用便器；失禁患者遵医嘱采取相应措施；留置导尿患者，保持会阴部 皮肤清洁；尿管及尿袋妥善固定，定期更换，及时排放尿液，观看尿液的颜色、性质及量，并做好记录 10.对病人进行安全知识指导，提供安全的环境，有预防跌倒、坠床、烫伤的警示标识，协助行动不便的 病人下床、入厕等活动 11.依照医嘱给予口服药，送药到手，看服到口，指导服药，专门情形做好交接班 12.输液卡签字规范。输液滴数与实际相符；输液瓶上的标签规范；PICC、CVC、留置针敷贴上签名及 穿刺日期记录规范；无输液外渗、输液管中无气泡 13.定时巡视病人，主动观看病人的病情，及时更换液体、拔针
2020年最全临床护理风险防范部分试题答案
2020年最全临床护理风险防范部分试题答案 （A、颅神经）发自于脑干，主要走行于颈部和颜面部 （A、皮下注射）是将药物注入皮肤和肌肉之间的皮下组织（脂肪组织和结缔组织）的方法 （B、分布）是吸收入血的药物到达机体各个器官的过程 （B、腱鞘）是存在于肌腱中的小型骨，具有减少腱与骨的摩擦的作用 （B、袢类利尿药）的功能与效果是增加钙离子和镁离子的排泄作用 （B、丘疹）是炎性增殖形成的局限性隆起，直径＜1cm （B、肾素）的分泌使血管紧张素原不断转变促进血压升高 （C、脉搏）是血液从心脏被搏入主动脉时产生的搏动在周身体表的体现 （C、皮内注射）是将药物注入表皮和皮下组织之间的真皮内的注射方法 （C、皮内注射）用的针头较细较短 （C、丘脑）承担着除了嗅觉以外的全部感觉信息的传达功能 （C、血小板数目）的测定多用于出血性疾患的诊断 “造口”是指在肠管的某部位造设的排泄口，俗称为“假肛”。造口术后10日内的造口护理由护士负责，主要护理目标为（D、以上均是）C、PR实施过程中，按压者与吹气者互换时间不应超过(C、5~7秒) CD8表示（B、抑制T细胞）
Hugh-Jones的呼吸困难分类法中，在平地上不能与同龄健康人同样行走，但按照自己的方式能走1.6km以上的为（C、Ⅲ度） T3T4制剂叙述不正确的是(B、T3适用于辅助治疗) 阿司匹林与肝素合用的最大风险是（A、出血） 癌与良性肿瘤的最大区别（D、发育方式和有无转移） 癌组织发生转移的途径是（D、以上均是） 氨茶碱治疗剂量为8～20μg/ml，当使用剂量＞25μg/ml时，即可出现（A、抽搐） 被称为人工肾脏的装置是（C、透析器） 闭式胸膜腔引流的装置，错误的是(C、胸腔引流管与短玻璃管上端相接) 扁桃体摘除术后应将冰袋放在部位是（A、颈前颌下） 病变部位出现固定性的湿罗音，常见于（B、支气管炎扩张） 不是钙拮抗药的作用机理的是(B、收缩血管) 不是气道内压呈上限的原因(D、气管插管的气囊漏气) 不是输液的目的是（D、保留静脉，用来抽血） 不适用直肠给药的患者（D、直肠有损伤的患者） 不属于测血压“四定”的是(D、定测血压的人) 不属于口腔吸引法适应证的是（B、意识清醒） 不属于粒细胞的是（A、巨噬细胞） 不属于脑髓的是（D、脑脊液） 不属于物理性散热的是(D、传递)
2013年护理质量考核方案及实施细则
宜宾北城医院 护理质量考核方案及实施细则 医院质量管理是医院生存的根本保证，持续质量改进是保证医院兴旺发展的重要手段，为了不断提高医院护理质量，持续改进护理质量的标准，适应新的护理管理模式，坚持以病人为中心，提高护理质量为目的，把好环节质量，根据省市县对护理质量的要求，特制定我院护理质量考核方案及实施细则。 一、成立领导机构 组长：黎万成 副组长：沈小红、杨光秀 成员：郭洁、杨欢、陈利、李亚兰、赵小莉、曾滟 二、成立组织机构 在分管院长的领导下以护理部为龙头的医院护理质量考核组，以科护士长为核心的考核小组的组织机构。按照护理质量控制标准及医院院查房(护理查房)、护士长一日五查、周自查，月末科管质控小组查，以及护理部组织的护士长夜查和月末的质量检查来完成年、月工作计划安排，对查出存在问题及时纠正，保证医院护理质量持续提咼。 (一)分组： 1、医院护理质量考核组 组长：沈小红 副组长：杨光秀、郭洁 成员：杨欢、陈利、李亚兰、赵小莉、曾滟 (1)病区管理、急救药品、器材考核危重患者、健康教育质量考核组：组 长：杨光秀 成员：郭洁、陈利、杨欢、李亚兰、赵小莉、曾滟 (2)护理文件书写、护理技术操作质量考核组： 组长：沈小红 成员：杨光秀、郭洁
（3）护理安全、基础护理、消毒隔离质量考核组： 组长：郭洁 成员：杨光秀、陈利、杨欢、李亚兰、赵小莉、曾滟 2、科室护理质量考核小组 组长：各科护士长 成员：各科科管小组人员 （二）职责 1、医院护理质量考核组 （1）组长职责： ⑴组长职责： A、组长在分管院长领导下进行工作； B、根据上级有关规定，结合我院护理工作情况，制定我院护理质量考核标准； C组织护理质量考核成员定期对分管的科室进行护理工作质量考核； D组织召开护理质量分析讲评会，或利用护士长例会将检查结果进行反馈，及时纠正偏差，使护理工作目标顺利实现。 ⑵成员职责： A、参加考核标准的制定、修改； B参加定期的护理质量检查、考核； C掌握考核标准和方法； D考核后对护理质量按标准做好统计评分。 2、科室护理质量考核小组职责 （1）对本科护理质量进行监控，重视基础质量，把好环节质量和终末质量天。 （2）定期不定期对自己所负责的工作进行自查，每月进行全面考核一次。 （3）对本科室护理质量进行分析、评价，对存在问题提出整改措施，召 开质量教育会，让全科护理人员参与护理质量管理。