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肝炎声像图

肝炎声像图
肝炎声像图

肝炎声像图

按其病程长短不同分为急性肝炎和慢性肝炎。(肝炎的超声诊断,超声只能作为一种参考资料.价值不大)

急性病毒性肝炎超声表现

特别是黄疸型肝炎早期声像图:1.肝脏肿大2.整个肝实质回升低于正常后方回声增强常称为“黑色肝脏(中期肝实质回声增密增粗增高分布不均匀)3.胆囊体积缩小囊壁增厚囊内充盈不好或者充满弱至等回声的点状回声.

重症肝炎声像图:肝脏缩小肝实质回声增密增粗增高分布不均匀

肝静脉变细门静脉扩张脾脏肿大可见少量腹水

二、超声表现

1.急性病毒性肝炎

特别是黄疸型肝炎早期声像图:1.肝脏肿大2.整个肝实质回升低于正常后方回声增强常称为“黑色肝脏”

急性病毒性肝炎中期:肝实质回声增密增粗增高分布不均匀,所以超声只能提示肝内实质不均质改变,不能确诊

重症肝炎声像图:肝脏缩小肝实质回声增密增粗增高分布不均匀

急性肝炎声像图显示胆囊壁增粗呈低回声

慢性肝炎声像图:1.肝脏增大2.脾脏增大3. 肝实质回声增粗分布不均匀

1.急性病毒性肝炎

(1)二维超声①肝脏:肝脏不同程度增大,肝缘角变钝。肝实质回声均匀,呈密集细点状回声。肝门静脉管壁、胆管壁回声增强。②脾:脾大小正常或轻度增大。③胆囊:胆囊壁增厚、毛糙,或水肿呈“双边征”,胆汁透声性差,胆囊腔内可见细弱回声。部分病例胆囊腔缩小,或胆囊暗区消失呈类实性改变。

(2)彩色多普勒超声:有研究报道,肝动脉收缩期、舒张期血流速度可较正常高。

2.慢性病毒性肝炎

(1)二维超声①肝脏:随肝脏炎症及纤维化程度不同,可有不同表现。轻者声像图表现类似正常肝脏;重者声像图表现与肝硬化接近。肝脏大小多无明显变化。肝脏炎症及纤维化较明显时,肝实质回声增粗、增强,呈短条状或小结节状,分布不均匀,肝表面不光滑。肝静脉及肝门静脉肝内分支变细及管壁不平整。②脾脏:脾可正常或增大,增大程度常不及

肝硬化,脾静脉直径可随脾增大而增宽。③胆囊:胆囊壁可增厚、毛糙,回声增强。容易合并胆囊结石、息肉样病变等。

二维超声显示肝实质回声均匀,呈密集细点状回状声,胆囊缩小,胆囊壁增厚,胆囊腔暗区消失呈类实性改变(A,↑);肝门部淋巴结轻度肿人(B,↑)

二维超声显示肝表面不光滑,肝实质同声增粗呈短条状,分布不均匀,肝内血管显示欠清(A);脾增大,下缘角变钝,脾实质回声均匀(B)。

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肝穿刺活检病理:慢性乙型肝炎G3/S3(炎症3级/纤维化3期)

(2)彩色多普勒超声:随着肝脏损害程度加重,特别是肝纤维化程度加重,

肝门静脉主干直径逐渐增宽,血流速度随之减慢;肝静脉变细,频谱波形趋于平

坦;脾动、静脉血流量明显增加。

3.重型病毒性肝炎

(1)二维超声①肝脏:急性重型病毒性肝炎,肝细胞坏死明显时,肝脏体积

可缩小,形态失常,表面欠光滑或不光滑,实质回声紊乱,分布不均匀,肝静脉

逐渐变细甚至消失;亚急性重型病毒性肝炎,如肝细胞增生多于坏死,则肝脏缩

小不明显;慢性重型病毒性肝炎的声像表现类似慢性肝炎,如在肝硬化基础上发

生重症肝炎,则声像图具有肝硬化的特点。②胆囊:胆囊可增大,胆囊壁水肿增

厚,胆汁透声性差,可见类实性回声。③脾脏:可增大或不大。

(2)彩色多普勒超声:重型病毒性肝炎患者较易出现肝门静脉高压表现,如

附脐静脉重开,肝门静脉血流速度明显减低或反向等。

4.其他淤胆型肝炎声像图表现无特异性。肝炎后肝硬化超声表现见肝硬化。

三、诊断

病毒性肝炎主要需与下列疾病鉴别。

1.淤血肝继发于右心功能不全,声像图显示肝大,肝静脉及下腔静脉扩

张,搏动消失,血流速度变慢或有收缩期反流,肝门静脉一般不扩张。急、慢性

肝炎肝脏可增大,肝静脉及下腔静脉无扩张表现,且慢性肝炎及肝炎后肝硬化者

多数肝静脉变细。

2.脂肪肝肝大,肝缘角变钝,肝实质回声弥漫性增强,但光点细密,并

伴有不同程度的回声衰减,肝内管道结构显示模糊,肝门静脉不扩张。

3.血吸虫性肝病患者有流行区疫水接触史,声像图显示肝实质回声增强、

增粗,分布不均匀,以汇管区回声增强较明显,呈较具特征性的网格状或地图样

改变。

4.药物中毒性肝炎由于毒物影响肝细胞代谢和肝血流量,导致肝细胞变

性、坏死。声像图显示肝脏增大,肝实质回声增粗、增强,分布欠均匀,与慢性

病毒性肝炎类似,鉴别诊断需结合临床病史及相关实验室检查结果综合分析。

二维超声显示肝脏形态失常,右肝缩小,肝表面欠光滑,肝实质回声增粗,分布均匀,胆囊壁增厚,不光滑,胆囊腔内充满类实性回声(A,↑),后方无声影,

肝前间隙见液性暗区(A);CDFI显示附脐静脉重开,可见出肝血流显示(B,↑)

5.酒精性肝炎声像图表现可与病毒性肝炎类似,诊断需结合临床病史特别

是饮酒史。

(一) 急性肝炎声像图又分黄疸型肝炎与无黄疸型肝炎(超声检查对急性肝炎,特别

是急性肝炎早期有一定诊断价值.在肝脏充血水肿明显而形成低回声图像时候才

有一定的参考价值)急性肝炎特别是急性黄疸型肝炎早起彩色声像图中胆囊壁

增厚出现最早,具有一定的特异性。(应该与但急性胆囊炎及肝硬化引起的胆囊

壁增厚像鉴别)

肝脏肿大,各径线测值增大,形态饱满,边缘钝。肝炎早期由于肝细胞变性、坏死、胞浆水分过多,加之汇管区炎性细胞浸润、水肿,肝实质回声明显低于正常,常有黑色肝脏之称。肝内血管可呈正常表现。

(二) 慢性肝炎声像图(对于慢性肝炎的诊断,超声只能作为一种参考资料)

慢性肝炎声像图随病变程度不同而有变化。轻度慢性肝炎,肝脏声像图可能无异常发现或仅有肝实质回声稍增强、增粗表现,肝质地中等或尚软。中度慢性肝炎,肝实质回声增强、增粗,分布欠均匀,肝内血管可呈正常表现,亦有肝静脉内径变细改变,肝质地中等。重度慢性肝炎,肝实质回声,明显增强、增粗,分布不均匀,肝静脉内径变细,僵直感,肝质地中等或中等偏硬。

图3-1-4 慢性肝病,肝静脉变细

高频彩色多普勒超声对椎动脉病变声像图的分析

高频彩色多普勒超声对椎动脉病变声像图的分析目的:探讨应用高频彩色多普勒超声检查双侧椎动脉病变的临床价值。方 法:使用美国GE ViVid-7,百胜Mil 90 彩色多普勒超声诊断仪,探头频率5~7 MHz,探测椎动脉内径、走行、血流速度、阻力指数参数状况进行分析。结果:本组共268病例,发现有椎动脉内径异常,椎动脉起源、发育异常,走向迂曲,起始段狭窄。结论:高频彩色多普勒超声能清晰显示椎动脉颅外段管壁结构、内径、走行、管内血流信号充盈情况及血流速度等参数,为临床确诊椎动脉型颈椎病变提供很有价值依据。 标签:高频彩色多普勒超声检查;椎动脉血流;阻力指数;颈椎 椎动脉病又称为椎动脉型颈椎病,由Barre和Licon在1926年率先提出,是康复科的常见病和多发病,通常患者临床表现出眩晕、视力模糊、耳鸣、恶心、呕吐,甚至猝倒等症状时,即可大胆推测患者颈椎病变累及椎动脉,引起的交感神经系列反应。而且临床观察发现,严重的椎动脉病变可诱发青年人群的中风[1],因此,椎动脉病变的早期诊断显得尤为重要。目前,临床诊断采用的方法有椎动脉彩色多普勒检测、椎动脉造影(DSA)、椎动脉核磁共振(MRA)及椎动脉三维重建(SCTA)[2]。其中,高频彩色多普勒超声检测因为具有无创伤、费用低、可重复等优点已成为最常用的诊断方法,此外该技术在肿瘤诊断[3-4]、皮肤科病变诊断[5]等诊断中也表现出了良好的适用性,为探讨高频彩色多普勒超声检查双侧椎动脉病变的临床价值,进一步掌握椎动脉病变声像图特征,收集本院椎动脉病病例268例,就其高频彩色多普勒超声声像图特点分析总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料本组收集2000-2012年经高频彩色多普勒超声检查的门诊患者及住院患者共489例,检出异常病例268例,其中男156例,女112例,年龄28~79岁,平均(59±1.6)岁,均有眩晕、头痛、恶心、呕吐及视力障碍等临床表现,病程0.5~ 2.8年,就其声像图和血流动力学特征性表现进行回顾性分析。 1.2 设备及方法设备:美国GE ViVid-7,百胜Mil 90 彩色多普勒超声诊断仪,探头设定频率5~7 MHz,采用宽频线阵探头。诊断时受检者取仰卧位,头偏向对侧约30°,必要时双肩下垫小枕,头颈仰伸充分暴露颈部,探头置于锁骨上方尽可能显示椎动脉起始段,再沿其上行观察C6~5、C5~4颈椎之间椎动脉走向,分别记录椎动脉管壁结构、走行、内径、血流速度及阻力指数,同时注意观察双侧椎动脉对比。 1.3 椎动脉内径异常标准内径(45.0± 2.5)cm/s 提示流速增快,舒张末期速度(end diastolic flow velocity,EDC)0.71提示RI增高,血管内腔阻塞。

肝脏有病变的主要疾病

肝脏有病变的主要疾病 一、禽出败(禽霍乱) 急性病例肝有数量不一、但大小基本一致的针头大的灰白色坏死灶。坏死灶一般分布较密。禽霍乱流行广泛,各种禽类均可感染发病。心血或肝、牌涂片可发现两极染色杆菌。 二、内脏型马立克氏病 肝脏因布满弥漫性或结节性肿瘤而明显肿大。肿瘤组织呈浅灰色或灰白色,一般无坏死。镜检病理组织可见由大量成熟的淋巴细胞及网状细胞所组成。这种病变多见于牌和肾等脏器。马立克氏病主要发生于20周龄以下的鸡,死亡率高。 三、淋巴细胞性白血病 肝脏因肿瘤样组织呈弥漫性或结节性增生而极度肿大,被称为“巨肝症”,病理组织质地较松脆,并常有出血与坏死。镜检病理组织主要是由大量淋巴细胞所组成。发病鸡又一般在18周龄以上。慢性病程,死亡率低。 四、白痢杆菌病 有些病例肝脏有小点出血和坏死结节。结节一般较小,灰黄色。此类结节可见于心肌、肺、肌胃和肠壁。雏鸡在两周龄时本病发病率与死亡率最高。临床上以排白色稀薄粪便为主要特征。要做病原鉴定才能确诊。 五、肝破裂 因热应激、猛烈追逐、公鸡间格斗及机械性损伤引起,仅个别发病,死亡极快。剖检时可见腹腔内有大量凝血块。肝组织有新鲜裂创。其他脏器未发现异常。 六、毛滴虫病 肝有不规则坏死灶,凸出于肝表面,色灰黄。急性病程,临床上排白色水样稀薄粪便。

本病主要侵害鸡与火鸡。 七、结核病 结核病病鸡的肝脏有结核结节者可达70%。结核结节外包结缔组织,比较致密,中心干酪样坏死,坏死物是豆腐渣样。结节镜检显示结核结节的特殊结构,并可分离培养出结核杆菌。结核结节亦见于脾、肺和肠。 八、副伤寒 禽副伤寒的急性与亚急性病例可见肝肿大,其边缘钝圆,肝包膜上常有纤维素性薄膜被覆;肝内有细小灰黄色坏死灶。带菌的成鸭常有肝硬变。本病主要发生于雏禽。急性型尤多见于2周龄以内。 九、伤寒 亚急性与慢性病例肝呈棕色或古铜色,肿大,肝有颗粒状坏死结节。本病主要发生于鸡、火鸡、鸭也可感染。 十、脂肪肝出血综合征 大多见于蛋鸡或种鸡,不同品种的鸡敏感性不同,以肥胖的鸡、炎热的季节、饲料偏碱性、胆碱缺乏、生物素缺乏时较易发生,病鸡常突然死亡,在炎热季节大多死于下午或晚上。剖检见肝包膜下有出血点或血泡,严重时肝破裂,腹腔内充满血水或凝血块。少数耐过的病例,则冠苍白、萎缩、衰竭死亡,剖检见肝表面包裹一层灰白色透明的血浆,腹腔内有血水或凝血块。 十一、其他 曲霉菌病可能在肝脏有结节病变一。葡萄球菌感染、钻球菌感染。多种败血症都可能在肝脏引起化脓性病灶。大肠杆菌病可见肝脏肿大共有坏死灶,少数病例的肝脏为纤维索性渗出物所覆盖。

亚急性甲状腺炎的彩超声像图特征及分析

亚急性甲状腺炎的彩超声像图特征及分析 【摘要】目的评价彩超对亚急性甲状腺炎的诊断价值。方法回顾性分析经穿刺活检病理或临床明确诊断为亚甲炎56例患者的彩超声像图特征。结果47例甲状腺弥漫性肿大,其中双侧受侵27例,单侧受侵20例,超声声像图表现为散在或多发相互融合的片状低回声45例,2例病侧甲状腺仅表现为形态饱满,回声欠均匀;9例甲状腺局限性结节性肿大,边界不清。本组病例超声诊断为亚甲炎51例,彩超诊断符合率91.07%(51/56)。结论彩超检查无创、方便、费用低可反复检查,对本病的诊断、鉴别诊断、疗效观察具有重要意义,是首选的影像学检查方法。 【关键词】亚甲炎;彩色多普勒 亚急性甲状腺炎(亚甲炎)一般认为与病毒感染有关,在临床上较常见,但许多患者发病不典型,临床表现复杂多变易误诊。本文通过对2001~2008年在本院就诊的56例患者彩超声像图的特征分析,探讨彩超检查对亚甲炎的诊断价值。 1资料与方法 1.1一般资料本组男15例,女41例,年龄22~57岁,临床主要表现为甲状腺肿大,颈部疼痛伴发热,尤触痛明显,大多数2周前有上呼吸道感染病史,所有患者均行彩超、甲状腺功能测定检查,并经甲状腺穿刺活检或临床明确诊断。 1.2方法GELogiq5、GEV730和Sequoia512彩超仪,探头频率712MHz,患者仰卧位,充分暴露甲状腺。常规进行双侧甲状腺横、纵切对比扫差,测量大小,重点观察病灶部位、大小范围、边界、回声特点,应用CDFI观察病灶彩流分布状况和特点,测量甲状腺上动脉参数。 2结果 彩超声像图特点:①甲状腺弥漫性肿大47例,双侧受侵27例,单侧受侵20例。彩超声像图典型特征为:45例病侧甲状腺散在或多发相互融合的形态不规则片状低回声,边界不清晰,后方无增强效应,部分病例低回声病灶延伸至被膜与前颈部肌群粘连融合,探头加压有疼痛感。彩色多普勒特点:片状低回声周边血流较丰富,多呈低速、低阻动脉或静脉持续性血流,甲状腺上动脉血流速度正常。2例误诊为Grave’s病,病侧甲状腺仅表现为形态饱满,体积无明显增大,但回声欠均匀,未见低回声或结节样回声区域,甲状腺实质血流较丰富,甲状腺上动脉血流速度正常;②甲状腺结节样肿大9例,彩超声像图表现为:甲状腺局限性结节样肿大,形态欠规则,边界不清,大多呈低回声,无包膜。彩色多普勒特点:低回声区域血流较丰富。3例彩超误诊为甲状腺腺瘤。 3讨论 亚甲炎,又称为非化脓性甲状腺炎,为病毒感染或感染后的炎症性疾病。患者

脾脏占位的声像图分析

脾脏占位的声像图分析 本文将本院近几年彩色多普勒超声诊断的41例脾脏占位性病变进行分析和探讨,以充分认识脾脏占位性病变的声像图特点,便于更准确的做出诊断。 1 资料与方法 41例中,男29例,女12例,年龄15~70岁,脾囊肿7例、血肿8例、脓肿3例(其中1例多发)、结核3例(多发)、血管瘤6例(2例多发)、脾何杰金氏病8例(2例多发)、恶性淋巴瘤5例、多发性海绵状淋巴瘤1例。(4例脾何杰金氏病和3例脾囊肿是由临床及超声随访证实)。 彩色多普勒超声仪探头频率3.5 mHz。观察内容:脾脏大小、形态、内部回声、脾门周围回声;必要时加查相关的脏器、腹、盆腔等。 2 结果与声像图表现 2.1 脾囊肿脾脏正常或增大,脾内可见圆形或类圆形无回声区,边界清晰,后方回声增强,内透声好。 2.2 脾血肿脾脏增大。脾内上极、下极或近脾门处可见圆形、类圆形或不规则的低回声区或无回声区。无回声内可见散在细小点状高回声。脾区光点分布不均匀,部分包膜欠清晰,欠光滑。脾周可见带状无回声区包绕。腹腔、盆腔显示不规则无回声区。 2.3 脾脓肿脾脏增大。脾内见单个或多个圆形或不规则的无回声或低回声,其内可见少许点状及片状高回声漂浮,包膜回声清晰,后方回声增强。 2.4 脾结核脾脏增大,脾内见多个形态不规则、大小不等、边界不清晰的混合回声区,其内为低回声和无回声区,间有高回声散在分布,其后有声影。 2.5 脾血管瘤脾正常或增大,4例脾内可见单个或多个呈均匀的中等高回声区,边界清晰,形态规则呈球形或椭圆形;另2例则为边界完整的低回声区。彩色多普勒显示低回声区内及周围可见丰富血供,脉冲多普勒显示多为静脉频谱。 2.6 脾何杰金氏病8例均为临床明确诊断,做B超检查时,脾脏正常或增大,脾内可见单个或多个大小不等的圆形或类圆形低回声区,内部回声均匀,边界清晰,无包膜,后方无增强效应,部分腹腔内可见肿大淋巴结。 2.7 脾恶性淋巴瘤脾脏明显增大,形态失常,脾内呈大块边界不规则的低回声和无回声区,内部光点分布不均匀。常可累及胰尾及腹腔,多伴有腹水。 2.8 脾多发性海绵状淋巴瘤脾脏明显增大,包膜欠光滑,脾内可见数个大小不等的等回声区,最大5477 mm,周边有晕圈。 3 讨论 脾脏占位性病变的声像图表现,与其他实质脏器占位性病变的声像图有许多类同点,但凭借声像图表现对其病变性质的诊断还处于探讨阶段。 3.1 脾结核与脾脓肿、脾血肿的鉴别脾结核干酪坏死型与脾脓肿液化期、血肿的机化在声像图上很相似,这时必须结合临床表现和体征及其他检查,才能得到正确诊断。脾血肿有明确外伤史,脾区疼痛、叩击痛较明显,故不难诊断。脾脓肿有发热,白细胞计数升高,脾区疼痛及叩击痛的感染现象,结合病史和声像图,诊断一般也不困难。脾结核有血沉加快,但白细胞计数多为正常;同时临

常见浅表软组织病变超声表现知识讲解

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精品文档 高频超声诊断四肢软组织肿块各种病变的声像图特征及多普勒超声特点分析如下: 1 肌肉损伤及血肿 损伤的肌肉局部组织水肿、纹理中断、回声减弱。出现血肿时,存在无回声的液性暗区,内无彩色血流显像。时间久之,逐渐出现回声,甚至因机化而成为高回声。 2 滑液及腱鞘囊肿 滑液囊肿为滑液囊内液体积聚,出现无回声区,无彩色血流显像,本组多为腘窝囊肿。而腱鞘囊肿多见于腕、足背部的关节及肌腱附近,单房的无回声液性暗区,无彩色血流显像。 腱鞘囊肿:也可表现为低回声甚至等回声,用谐波试一下,可呈现出“无回声、后方增强”的效果。 某些囊性病灶,内部透声不一定好,比如积乳囊肿、舍管囊肿等。 3 皮脂腺囊肿 边界清晰,壁较厚的囊性肿物,内有细点状回声,呈漂浮状,后方回声增强,加压后可变形,无彩色血流显像。 4 关节囊积液 关节囊扩张,内出现液性暗区,无彩色血流显示。本组多发生于膝关节。 5 纤维瘤 发生于皮内的圆形中低均匀回声、边界清楚的、实质的肿块,无彩色血流显像。 6 脂肪瘤 ①位于皮下的多表现为椭圆形、境界清晰,包膜完整,内部均匀的低回声区。②位于肌肉组织内的多为梭形,无明显包膜的不均匀的强回声区,当肌肉收缩时肿块更清晰。均无彩色血流显像。 7 腱鞘巨细胞瘤 多位于皮下,小于1.0 cm的分叶状实质性低回声肿块,中央有强回声分隔,其内可有液性暗区,常有完整包膜,探头加压时肿块可以压缩。彩色血流显像可见闪烁的低速动脉血流,Vp<30 cm/s,RI 0.75~0.90。 8 血管瘤 多位于皮下或肌肉内。边缘一般多较清楚,而弥漫分布的血管瘤则边界不清。多无明显包膜。实质部分为强回声结构,扩张的血管或血窦为液性暗区,探头加压时液性暗区可以变小或完全消失,取消加压时,液性暗区还原。扩张的血管或血窦内血流缓慢,常有血栓形成及钙化,声像图上表现为肿块内呈强回声光带或光斑,后方伴有声影。彩色血流显像可了解血流的速度、流向及来源。肿瘤也可表现为实质性中等回声结构,肌肉内血管瘤Vp17 cm/s,RI 0.75。 9 神经纤维瘤 为软组织内类圆形的不均匀低回声区,边界清楚,包膜完整,后方回声稍增强。彩色血流显像可见条状的低速动脉血流,Vp<30 cm/s,RI 0.65~0.83。 10 神经鞘瘤 为椭圆形,境界清晰,包膜完整的低回声区,内部可见小片液性暗区,彩色血流显像可见实质部分有较丰富的动脉血流,Vp<20 cm/s,RI 0.65~0.95。 11 假性动脉瘤 表现为动脉的前方液质不均质包块,瘤颈部与后方的动脉有沟通。彩色血流显像示瘤体内旋转血流,一部分为红色,一部分为蓝色。瘤颈部可见花色血流,频谱多普勒示收缩期血流丛来源动脉进入瘤体,舒张期则为瘤体内血流回入来源动脉。 12 肌疝 收集于网络,如有侵权请联系管理员删除

桥本甲状腺炎超声声像图分析

·浅表器官超声影像学· 桥本甲状腺炎超声声像图分析 李传红 宋修芹 张良岩 王允芹 张忠英 史少华 【摘要】 目的 以超声引导细针穿刺作为诊断桥本甲状腺炎的金标准,探讨桥本甲状腺炎超声 表现。方法 回顾性总结216例超声引导下细针穿刺确诊的桥本甲状腺炎患者超声表现。超声观察指标为:甲状腺两侧叶大小及峡部厚度、内部回声特点、甲状腺内血流分布、甲状腺上动脉血流速度、甲状腺周围有无肿大淋巴结。根据患者甲状腺功能分成甲状腺功能亢进组、甲状腺功能减低组、甲状腺功能正常组,比较3组患者的甲状腺上动脉血流速度。结果 仅84例患者(38.9%,84/216)具有经典桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺两侧叶及峡部体积增大,回声减低,血流丰富;132例患者(61.1%, 132/216)具有不典型桥本甲状腺炎超声表现:甲状腺体积不大,实质回声增粗或呈局限片状低回声。25.0%(54/216)合并实性结节,2.8%(6/216)合并甲状腺乳头状癌。桥本甲状腺炎甲状腺内血流分布较正常增多,甲状腺功能亢进组甲状腺上动脉血流平均速度为(39.0±20.5)cm /s ,甲状腺功能减低组为(41.1±21.4)cm /s ,甲状腺功能正常组为(35.6±17.1)cm /s ,3组间差异无统计学意义(F =0.39,P =0.68)。93.1%(201/216)的桥本甲状腺炎甲状腺下极周围可见肿大淋巴结。结论具有经典桥本甲状腺炎超声图像患者仅占少部分,应重视不典型桥本甲状腺炎超声表现,减少漏诊。桥本甲状腺炎甲状腺内血流不能成为判断甲状腺功能的指标;甲状腺下极周围淋巴结的检出可协助该病诊断。 【关键词】 超声检查;桥本甲状腺炎;细针穿刺活检 Hashimoto's thyroiditis ultrasound manifestation under fine needle aspiration LI Chuan?hong ,SONG Xiu?qin , ZHANG Liang?yan ,WANG Yun?qin ,ZHANG Zhong?ying ,SHI Shao?hua.Department of Ultrasound ,The Yantaishan Hospital of Yantai City in Shandong Province ,Yantai 264000,China 【Abstract 】 Objective To discuss the ultrasound manifestation of Hashimoto's thyroiditis by using ultrasonic guided fine needle aspiration (U?FNA )as the gold standard of Hashimoto's thyroiditis.Methods The ultrasound images of 216patients with Hashimoto 's thyroiditis were retrospectively investigated ,with observation of the following indexes :the size of two lateral lobes ,the thickness of isthmus ,the echo pattern ,blood flow distribution ,superior thyroid artery flow velocity and enlarged lymph nodes.According to the throid function , all Hashimoto's thyroiditis were divided in to the hyperthyroidism group ,the hypothyroidism group and the euthroidism group , and the superior thyroid artery flow velocity was compared among the three groups.Results Sonographic features of typical Hashimoto's thyroiditis were only showed in 38.9%cases (84/216).Sonographic characteristics of atypical Hashimoto's thyroiditis included normal thyroid volume ,coarse parenchyma echo ,partial hypoechoic area ,25.0%(54/216)with solid nodules ,and 2.8%(6/216)associated with thyroid carcinoma.Blood flow distribution was more abundant in Hashimoto's thyroiditis than in normal thyroid.The superior thyroid artery mean flow velocity was (39.0±20.5)cm /s in the hyperthyroidism group ,it was (41.1±21.4)cm /s in the hypothyroidism group and it was (35.6±17.1)cm /s in the euthroidism group.There was no significant difference among the three groups (F =0.39,P =0.68).93.1% (201/216),enlarged lymph nodes were detected in the lower pole area of Hashimoto's thyroiditis cases.Conclusions Only a small portion of Hashimoto's thyroiditis cases presented the typical sonographic features.Attention should be paid to those with atypical sonographic features to avoid misdiagnosis.Blood flow velocity of thyroid artery in Hashimoto's thyroiditis is not well?correlated with thyroid function ; detection of lymph nodes at thyroid lower pole area might be helpful for diagnosis. 【Key words 】 Ultrasonography ;Hashimoto's thyroiditis ;Fine needle aspiration DOI :10.3877/cma.j.issn.1672?6448.2012.01.019 作者单位:264000 山东省烟台市烟台山医院超声科(李传红、 宋修芹、王允芹、张忠英、史少华),内分泌科(张良岩) 桥本甲状腺炎又称自身免疫性甲状腺炎,近年 来发病率显著上升。随着甲状腺细针穿刺活检 (fine needle aspiration ,FNA )的开展,大量不典型病例被临床确诊,FNA 已成为诊断桥本甲状腺炎的金 标准[1?2] 。本研究回顾性分析我院自2008年开展

鸡肝脏的信号解读

鸡肝脏的信号解读 一肝脏病变对应的疾病 1、肝脏肿大的疾病:巴氏杆菌病、各种中毒病 2、肝脏坏死的疾病:组织滴虫病、巴氏杆菌病、结核病、单核细胞增多症 3、肝脏脂肪变性:脂肪肝出血症、法氏囊炎、鸡白痢 4、肝脏硬化:腹水综合征、黄曲霉菌素中毒、痢特灵中毒 5、肝脏肿瘤:马立克病、淋巴细胞白血病、网状内皮增殖症 6、肝周炎:大肠杆菌病 7、肝脏出血:热应激、脂肪肝出血、包涵体肝炎 8、尿酸盐沉积:各种原因引起的痛风 二、肝脏病的分类(按病因分) 1、病毒性肝病:马立克病、禽流感、法氏囊炎、包涵体肝炎、淋巴细胞白血病、大肝大脾症、单核细胞增多症 2、细菌性肝病:大肠杆菌病、巴氏杆菌病、沙门氏菌病(白痢、伤寒、副伤寒)、弧菌性肝炎、螺旋体病、链球菌病、曲霉菌病、结核病、绿脓杆菌病、丹毒、伪结核病、副大肠杆菌病、葡萄菌病、 3、营养代谢病及管理过失:脂肪肝出血综合征、脂肪肝肾综合征、生物素缺乏、痛风、腹水、胆碱缺乏、泛酸缺乏、维生素A缺乏、硒缺乏、维生素B2缺乏、热应激 4、寄生虫病:组织滴虫病、住白细胞原虫病 5、中毒性疾病:黄曲霉菌素中毒、痢特灵中毒、喹乙醇中毒、一氧化碳气体中毒、氨气中毒、磺胺类药物中毒、感冒通中毒、有机磷中毒、硫酸铜中毒、棉籽饼中毒、菜籽饼中毒 三、肝脏病的诊断思路 1、以发病年龄为线索尽管许多疾病都可引起肝脏的病理变化,但是不同年龄的常发病却差别很大,如同样是脂肪变性,发生在7~14日龄,鸡白痢沙门氏菌病的可能性较大,发生在21~42日龄则传染性法氏囊炎的可能性就非常大,发生于35~56日龄的鸡应考虑包涵体肝炎,发生在产蛋鸡则代谢障碍引起的脂肪肝出血综合征可能性就大;同样是肿瘤,发生于10~20周龄时,马立克病的可能性就较大,而发生于24~40周龄时,应主要考虑淋巴细胞白血病。 2、以发病率、死亡率高低为线索:同样是肝脏肿瘤性疾病,马立克病的死亡率较高,一般由5%~80%,而淋巴细胞白血病却很少超过5%。 3、以肝脏病的病变特点为线索:先根据肝脏病变把常见鸡病分成几个大组,然后再在这一组内的鸡病中进行鉴别,就能很快得出诊断结果。例如发现病鸡有肝脏坏死,就应在组织滴虫病、巴氏杆菌病、结核病、单核细胞增多症等病中进行鉴别,结合各自的日龄特点及其他器官病变特点很容易得出诊断结果。发生组

甲状腺的病理声像图表现

甲状腺的病理声像图表现 刘建军 1、毒性甲状腺肿(甲亢) 毒性甲状腺肿,为代谢障碍引起甲状腺组织增生或腺体增大所致的甲状腺肿大。 病理表现:甲状腺体积增大,为正常人的二至三倍,质地坚实,血管丰富,血流加速,眼球后肌肉水肿、肥大,引起突眼。 临床表现:心悸多汗,食欲亢进,,消瘦,体重下降。 查体:心动过速,手部震颤,甲状腺肿大,其内有血管杂音,眼球突出。 声像图表现:甲状腺呈弥漫性,均匀性增大,左右两叶对称,腺体增大为正常人的2—3倍。峡部前后径明显增大到1.0 cm,增大明显时颈总动脉及颈内动脉被挤压,向外侧移位,内部呈中低回声区,分布不均匀或稍强,有时欠均匀,一般无结节,彩色多普勒超声显象血流信号极丰富,呈“火海症”,频谱呈高速低阻血流频谱峰值70cm\s。 2、结节性甲状腺肿 由于缺碘引起,病程长缺碘后引起甲状腺肿大、增生,一段时间又补充了碘而引起复旧。由于反复缺碘及复旧,多次的交替进行,而形成多个增生结节,结节间有很多条状纤维间隔。声像图表现为:腺体呈不均匀,不对称性增大,表面不光滑呈多发性,大小不等的结节,结节间有散在的回声点或回声条形成,因纤维组织增生表现,结节内部呈低回生无包膜,囊性变时可见无回声区,后期结节布满于甲状腺内,不能显示正常的甲状腺结构,彩色多普勒超声显像,血流丰富,结节周围呈点状或在结节间穿行,绕行的血流信号也可沿结节绕成环状。

3、单纯性甲状腺肿(地方性甲状腺肿又称) 由于缺碘引起激素合成障碍并至垂体与分泌促甲状腺激素过多,以致甲状腺受到强烈的刺激而代偿性增生,声像图表现:①甲状腺呈弥漫、对称性肿大,表面光滑无结节,增大可至正常的3—4倍,增大明显时可压迫气管及颈部血管现象。②内部回声早期可以正常,病变发展后腺体滤泡高度扩张,滤泡内充满大量胶质而形成的无回声区,呈弥漫,壁薄,多发硬变。③晚期正常甲状腺组织显示不清。④彩色多普勒超声显示:呈点状,散在,少许血流信号,血流并不增多或接近正常。 4、甲状腺炎 A、急性化脓性甲状腺炎:可见多为全身性脓毒血症在甲状腺局部的一种表现。 声像图:甲状腺肿大,压痛明显,内部为低回声区,脓肿形成为无回声区,边界模糊,欠清,内部回声常不均。由于是全身性感染疾病,诊断并不困难。 B、亚急性甲状腺炎:由病毒感染所致,女性多件,常发生于20-60岁。同时伴有上感,低热,咽喉痛等。甲状腺轻度肿大,疼痛局部有压痛。实验室检查WBC↑ESR↑。 病理:甲状腺肿大约1倍,切开为透明胶质,镜下见腺泡为肉芽组织代替,有较多的炎性细胞、胶质颗粒巨细包形成,并便与结核结节相似,故又称肉芽肿性甲状腺炎或细胞性甲状腺炎。早期有“甲亢”症状,中后期可伴有“甲减”或恢复期症状。 声像图:①甲状腺对称性弥漫性中度增大,探头挤压时,有压痛。②内部呈均质低回声,有散在弱回声点③甲状腺边界模糊,后壁回声增强,常与患侧颈前肌之间间隙消失,形成弥漫性粘连。

超声波特性

2.1 超声波的定义 波是由某一点开始的扰动所引起的,并按预定的方式传播或传输到其他点上。声波是一种弹性机械波。人们所感觉到的声音是机械波传到人耳引起耳膜振动的反应,能引起人们听觉的机械波频率在20Hz~20KHz ,超声波是频率大于20KHz 的机械波。 在超声波测距系统中,用脉冲激励超声波探头的压电晶片,使其产生机械振动,这种振动在与其接触的介质中传播,便形成了超声波。 2.2超声波的物理特性 当声波从一种介质传播到另一种介质时,在两介质的分界面上,一部分能量反射回原介质,称为反射波;另一部分能量透射过分界面,在另一个介质内部继续传播,称为折射波,如图2.1所示,图中L 为入射波,S ?为反射横波,L ?为反射纵波,L ?为折射纵波,S ?为折射横波。 L 图2.1超声波的反射、折射及其波形转换 这些物理现象均遵守反射定律、折射定律。除了有纵波的反射波折射波以外,还有横波的反射和折射。 因为声波是借助于传播介质中的质点运动而传播的,其传播方向与其振动方向一致,所以空气中的声波属于纵向振动的弹性机械波。在理想介质中,超声波的波动方程描述方法与电磁波是类似的。描述简谐声波向X 正方向传播的质点位移运动可表示为: ()cos()A A x t kx ω=+ (2.1) 0()ax A x A e -= (2.2) 式中,()A x 为振幅即质点的位移,0A 为常数,ω为角频率,t 为时间,x 为传播距离,2/k πλ=为波数,λ为波长,α为衰减系数。衰减系数与声波所在介质和频率关系: 2af α= (2.3)

式(2.3)中,a 为介质常数,f 为振动频率。 2.2.1超声波的衰减 从理论上讲,超声波衰减主要有三个方面: (1) 由声速扩展引起的衰减 在声波的传播过程中,随着传播距离的增大,非平面声波的声速不断扩展增大,因此单位面积上的声压随距离的增大而减弱,这种衰减称为扩散衰减。 (2) 由散射引起的衰减 由于实际材料不可能是绝对均匀的,例如材料中外来杂质金属中的第二相析出、晶粒的任意取向等均会导致整个材料声特性阻抗不均,从而引起声的散射。被散射的超声波在介质中沿着复杂的路径传播下去,最终变成热能,这种衰减称为散射衰减。 (3) 由介质的吸收引起的衰减 超声波在介质中传播时,内于介质的粘滞性而造成质点之间的内摩擦,从而使一部分声能转变成热能。同时,由于介质的热传导,介质的稠密和稀疏部分之间进行热交换,从而导致声能的损耗,以及由于分子驰豫造成的吸收,这些都是介质的吸收现象,这种衰减称为吸收衰减。 扩散衰减仅取决于波的几何形状而与传播介质的性质无关。对于大多数金属和固体介质来说,通常所说的超声波的衰减,即p(衰减系数)表征的衰减仅包括散射衰减和吸收衰减而不包括扩散衰减。因此,空气介质的衰减系数也由两部分组成,可由下式表示: 22222238211()3v P f f K C C C C πηπβρρ=++ (2.4) 式中:K :热传导系数 f :超声波频率 η:动力粘滞系数 C :超声波传播速度 v C :定容比热 p C :定压比热 ρ:传播介质密度 式(2.4)中第一项是由内摩擦引起的衰减系数,第二项是由热传导引起的衰减系数,由于后者比前者小得多,故在忽略热传导引起的超声波衰减的情况下,衰减系数可以由下式表示: 223 83f C πηβρ= (2.5) 把C = 2.5)可得: 3223 322283()M f R T β πηργ=?? (2.6) 由式(2.6)可知:温度一定时,η、 ρ、T 均一定,衰减系数与频率的平方成正比;频率越高,衰减的系数就越大,传播的距离也就越短。在实际应用中,一般选

鸡肝脏病诊断

鸡肝脏病诊断 授人以鱼不如授人以渔,有错请纠! 一.鸡肝脏疾病的诊断思路 1.肝脏肿大的疾病:巴氏杆菌病.各种中毒病 2.肝脏坏死的疾病:组织滴虫病.巴氏杆菌病.结核病.单核细胞增多症 3.肝脏脂肪变性:脂肪肝出血症.法氏囊炎.鸡白痢 4.肝脏硬化:腹水综合征.黄曲霉菌素中毒.痢特灵中毒 5.肝脏肿瘤:马立克病.淋巴细胞白血病.网状内皮增殖症 6.肝周炎:大肠杆菌病 7.肝脏出血:热应激.脂肪肝出血.包涵体肝炎 8.尿酸盐沉积:各种原因引起的痛风 二.肝脏病的分类(按病因分) 1.病毒性肝病:马立克病.禽流感.法氏囊炎.包涵体肝炎.淋巴细胞白血病.大肝大脾症.单核细胞增多症 2.细菌性肝病:大肠杆菌病.巴氏杆菌病.沙门氏菌病(白痢.伤寒.副伤寒).弧菌性肝炎.螺旋体病.链球菌病.曲霉菌病.结核病.绿脓杆菌病.丹毒.伪结核病.副大肠杆菌病.葡萄菌病. 3.营养代谢病及管理过失:脂肪肝出血综合征.脂肪肝肾综合征.生物素缺乏.痛风.腹水.胆碱缺乏.泛酸缺乏.维生素A缺乏.硒缺乏.维生素B2缺乏.热应激

4.寄生虫病:组织滴虫病.住白细胞原虫病 5.中毒性疾病:黄曲霉菌素中毒.痢特灵中毒.喹乙醇中毒.一氧化碳气体中毒.氨气中毒.磺胺类药物中毒.感冒通中毒.有机磷中毒.硫酸铜中毒.棉籽饼中毒.菜籽饼中毒 三.肝脏病的诊断思路 1.以发病年龄为线索尽管许多疾病都可引起肝脏的病理变化,但是不同年龄的常发病却差别很大,如同样是脂肪变性,发生在7~14日龄,鸡白痢沙门氏菌病的可能性较大,发生在21~42日龄则传染性法氏囊炎的可能性就非常大,发生于35~56日龄的鸡应考虑包涵体肝炎,发生在产蛋鸡则代谢障碍引起的脂肪肝出血综合征可能性就大;同样是肿瘤,发生于10~20周龄时,马立克病的可能性就较大,而发生于24~40周龄时,应主要考虑淋巴细胞白血病。 2.以发病率.死亡率高低为线索同样是肝脏肿瘤性疾病,马立克病的死亡率较高,一般由5%~80%,而淋巴细胞白血病却很少超过5%。 3.以肝脏病的病变特点为线索:先根据肝脏病变把常见鸡病分成几个大组,然后再在这一组内的鸡病中进行鉴别,就能很快得出诊断结果。例如发现病鸡有肝脏坏死,就应在组织滴虫病.巴氏杆菌病.结核病.单核细胞增多症等病中进行鉴别,结合各自的日龄特点及其他器官病变特点很容易得出诊断结果。发生组织滴虫病时,肝脏表面形成一种圆形或不规则形.稍有凹陷的坏死病

80例腹水的超声诊断及其声像图分析

80例腹水的超声诊断及其声像图分析 【摘要】目的超声在腹水病因诊断中的应用价值。方法对80 例腹水患者进行超声检查,进行声像图分析。结果经腹水穿刺及临床观察证实,超声检查腹水检出率100%,对引起腹水的病因检出率100%。结论超声是诊断腹水的首选方法,为分析判断腹水产生的病因提供了更加丰富、准确的信息。 【关键词】腹水;超声 腹水是积聚于腹腔内的游离液体,可由心脏病、肝脏病、肾脏病、结核病、恶性肿瘤等疾病引起,为临床上常见的症状之一。临床上一般将腹水区分为良性与恶性两大类,前者如失代偿期肝硬化、结核性腹膜炎等,后者则主要指腹膜原发性和转移性肿瘤。引起腹水的病因繁多,有时明确腹水的病因非常困难。本院2008年1月至2008年9月对80例非外伤性腹水病例进行超声观察,讨论分析其图像特征,现报告如下。 1 对象和方法 1.1 对象选取本院2008年1月至2008年9月非外伤性原因的引起腹水患者80例,男56例,女24例,年龄35~61岁,平均47.5岁。其中肝硬化44例,肝癌10例,肾功能衰竭7例,心功能衰竭2例,卵巢恶性肿瘤11例,结核性腹膜炎5例,宫外孕破裂1例。 1.2 方法采用仪器为美国GE730(腹部及浅表血管),探头频率3.5~7.5MHz。腹水检查患者采取仰卧、左及右侧卧和坐位。探头在受检者腹部行大范围多切面扫查并振动腹部以观察腹水性状,肠曲能否漂浮移动。要注意有无异常的腹膜结节或肿块,腹盆腔及后腹膜腔脏器有无原发病灶。特别要注意两侧对照及加压深呼吸等方法、多切面观察,并仔细留意其声像特征、部位、范围(估量)以及与腹部脏器的关系。对胎儿的检查,同孕妇常规检查方法。 2 结果 肝源性腹水54例(67.5%),肾源性腹水7例(8.75%),心源性腹水2例(2.5%),癌性腹水11例(13.75%),结核性腹水5例(6.25%),宫外孕破裂1例(1.25%)。 声像图特征:80例患者均可见腹腔内有不规则液性暗区。少量腹水局限于肝肾间隙、肠间隙或盆腔,前后径2~3 cm,探头轻放于侧腹或腹股沟内侧,加压或改变体位,液性暗区消失,除去压力在原部位或低位处仍见液性暗区,极少量腹水,仅显示为肝肾间隙和肝-腹膜之间的暗带增宽;中量腹水分布于中、下腹部,最深处约5 cm,肠管漂浮于液性暗区中,并可见肠蠕动;大量腹水时,液性暗区分布于全部腹腔,探头搭及腹壁任何部位均可显示,最深处前后径8~10 cm,腹腔内脏器受压并受系膜、韧带牵拉,浮悬于液体中。

病理学 课件 肝功能不全

内蒙古农业大学教案【动物医学专业】

第十章肝功能不全hepatic insufficiency 肝脏具有多种生理机能:例如物质代谢功能(如糖代谢、脂肪代谢、蛋白质代谢)、合成分泌功能(如合成分泌白蛋白,胆汁,细胞因子,凝血因子,某些抗凝物质,某些激素如血管紧张素原、EPO)、生物转化功能(如药物代谢、解毒)、免疫调节功能(如枯否氏细胞Kupffer cell,抗原提呈,将非特异性免疫和特异性免疫联系起来),据估计其机能至少有500多种以上;同时肝脏也具有强大的适应代偿能力和再生能力。只有当病因的损伤作用超过肝脏的适应代偿能力时,才会发生肝功能不全,而且会对机体造成多方面的影响。 一、概念和分类 各种致病因素使肝实质细胞(肝细胞)和肝非实质细胞(如窦状隙内皮细胞、枯否氏细胞、贮脂细胞等)发生严重损害,引起明显的物质代谢、合成分泌、生物转化和免疫调节功能障碍,机体发生水肿、黄疸、出血、继发感染、肝性脑病等一系列症状。这一病理过程称为肝功能不全(hepatic insufficiency)。 肝功能不全的晚期可发展为肝功能衰竭(hepatic failure)。 按病情经过可分为急性肝功能不全和慢性肝功能不全。 二、原因 (一)感染:细菌(沙门氏菌、坏死杆菌、化脓菌、钩端螺旋体),病毒(犬传染性肝炎病毒、鸡包涵体肝炎病毒、雏鸭肝炎病毒),霉菌(黄曲霉、烟曲霉),寄生虫(猪蛔虫幼虫、肝片形吸虫的幼虫、组织滴虫、血吸虫卵)感染等,都能损伤肝脏。 肝片形吸虫的生活史:肝片形吸虫的成虫寄生在牛羊胆管内→卵→外界→毛蚴→进入椎实螺体内(中间宿主)→胞蚴、雷蚴、尾蚴→囊蚴→附在水生植物上→牛羊采食受到感染→肠内逸出童虫→穿过肠壁进入腹腔→进入肝→在肝内进入肝管发育为成虫。 (二)中毒:外源性毒物如四氯化碳、氯仿、黄曲霉毒素;内源性毒物如腐胺(鸟氨酸脱羧生成)、尸胺(赖氨酸脱羧生成)、酚类。

异位妊娠的声像图特征

异位妊娠的声像图特征 异位妊娠声像图错综复杂。(1)早期未破型的声像:子宫正常或稍大,内膜回声增强、增粗,内无孕囊或宫腔中因蜕膜反应所致假孕囊光环,最具特征性的声像图是输卵管环状包块[3],内有完整的胚囊,有时可见胎芽及心管搏动,cdfi部分可见彩环征,呈低阻力型动脉频谱,部分彩环型未破裂的输卵管妊娠可有不同程度的腹痛,盆腔可有少量积液,彩环结构的显示对输卵管妊娠的确诊有较特异的诊断价值[4]。(2)破裂流产型:子宫周围探及回声不均质、大小不等、形态不规则的混合性包块,盆腹腔可探及中等以上的游离液体。(3)陈旧性异位妊娠:子宫后方不规则肿块,呈“盆弧形”,边界尚清,壁厚,内部回声光团、光堆及液性暗区。(4)腹腔妊娠:多为输卵管妊娠破裂后孕囊坠入阔韧带着床而后继续妊娠,症状不十分一致,易被忽视,声像图腹腔内探及胎儿各部结构,本组1例即为输卵管妊娠破裂后继发腹腔妊娠,表现为剧烈腹痛、贫血、休克状、板状腹,盆腹腔探及大量液性暗区。 3.2 超声鉴别诊断 对临床有阴道流血史,尿妊娠试验弱阳性而无明显停经史,宫内又未见明显孕囊者,应仔细观察附件区有无包块,并嘱咐随诊复查。异位妊娠大出血应与炎性包块,结核性腹膜炎的腹水鉴别。(1)炎性包块:无停经史,有发热腹痛等,尿妊娠试验阴性,包块与子宫相连,边缘模糊不清,抗炎治疗后包块缩小。(2)结核性腹膜炎的腹水多为局限性积液,黄体破裂,临床无停经史,腹痛多发生在月经之前,尿妊娠试验阴性,子宫大小正常,可有内出血,包块常不明显。(3)急性阑尾炎:为转移性右下腹痛,无停经史,麦氏点压痛明显,形成阑尾脓肿局限于右下腹。必须结合临床病史,实验室检查进行鉴别,宫内孕合并宫外孕虽罕见,切不可诊断宫内妊娠而忽视宫外孕,一定要仔细检查两侧附件有无包块,其他陈旧性宫外孕应与子宫浆膜下肌瘤、卵巢囊肿蒂扭转、卵巢巧克力囊肿等鉴别。

超声检测特点及基础知识之一

超声检测特点及基础知识之一 超声波检测主要用于探侧试件的内部缺陷,它的应用十分广泛。超声波检测属于反射波检测法,即根据反射波的强弱和传播时间来判断缺陷的大小和位置。超声波检测的频率范围为0.4-25MHz,其中用得最多的是1~5 MHz。 一、超声波检测的分类及特点 超声波检测有多种分类方法: 1、按原理分类 超声波检测按原理来分:有脉冲反射法、穿透法和共振法三种。目前用得最多的是脉冲反射法。 2、按显示方式分类 按超声波探伤图形的显示方式分:有A型显示、B型显示、C型显示等。目前用得最多的是A型显示探伤法。 3、按探伤波型分类 按超声波的波型来分,脉冲反射法大致可分为直射探伤法(纵波探伤法)、斜射探伤法(横波探伤法)、表面波探伤法和板波探伤法4种。用的较多的是纵波和横波探伤法。 4、按探头数目分类 按探伤时使用的探头数目分:有单探头法,双探头法,多探头法3种。用得最多的是单探头法。 5、按接触方法分类

按接触方法分类有直接接触法和水浸法两种。直接接触法的操作要领是,在探头和试件表面之间要涂上耦合剂,以消除空隙,让超声波能顺利地进入被检工件。耦合剂可以用机油、水、甘油和水玻璃等。用水浸法时,探头和试件之间有水层,超声通过水层传播,受表面状态影响不大,可以进行稳定的探伤。 在金属的探测中,超声波检测具有如下特点:(1)面积型缺陷的检出率较高,体积型缺陷的检出率较低;(2)适宜检验厚度较大的工件,例如直径达几米的锻件,厚度达几百毫米的焊缝。不适宜检验较薄的工件,例如对厚度小于8nm的焊缝和6mm的板材的检验是困难的;(3)适用于各种试件,包括对接焊缝、角焊、板材、管材、棒材、锻件,以及复合材料等;(4)检验成本低、速度快、检测仪器体积小、重量轻,现场使用较方便;(5)无法得到缺陷直观图象、定性困难,定量精度不高;(6)检测结果无直接见证记录;(7)对缺陷在工件厚度方向上定位较准确;(8)材质、晶粒度对探伤有影响,例如铸钢材料和奥氏体不锈钢焊缝,因晶粒粗大不宜用超声波进行探伤。 二、超声波检测原理 超声波检测可以分为超声波探伤和超声波测厚,以及超声波测晶粒度、测应力等。在超声探伤中,有脉冲反射法、穿透法和共振法。脉冲反射法是根据缺陷的回波和底面的回波进行判断,穿透法是根据缺陷的阴影来判断缺陷情况,而共振法是根据被检物产生驻波来判断缺陷情况或者判断板厚。目前用得最多的方法是脉冲反射法。脉冲反射法在垂直探伤时用纵波,在斜射探伤时用横波。把超声波射入被检物

详解鸡肝脏的信号及肝病

详解鸡肝脏的信号及肝病 一肝脏病变对应的疾病 1、肝脏肿大的疾病:巴氏杆菌病、各种中毒病 2、肝脏坏死的疾病:组织滴虫病、巴氏杆菌病、结核病、单核细胞增多症 3、肝脏脂肪变性:脂肪肝出血症、法氏囊炎、鸡白痢 4、肝脏硬化:腹水综合征、黄曲霉菌素中毒、痢特灵中毒 5、肝脏肿瘤:马立克病、淋巴细胞白血病、网状内皮增殖症 6、肝周炎:大肠杆菌病 7、肝脏出血:热应激、脂肪肝出血、包涵体肝炎 8、尿酸盐沉积:各种原因引起的痛风 二、肝脏病的分类(按病因分) 1、病毒性肝病:马立克病、禽流感、法氏囊炎、包涵体肝炎、淋巴细胞白血病、大肝大脾症、单核细胞增多症 2、细菌性肝病:大肠杆菌病、巴氏杆菌病、沙门氏菌病(白痢、伤寒、副伤寒)、弧菌性肝炎、螺旋体病、链球菌病、曲霉菌病、结核病、绿脓杆菌病、丹毒、伪结核病、副大肠杆菌病、葡萄菌病、 3、营养代谢病及管理过失:脂肪肝出血综合征、脂肪肝肾综合征、生物素缺乏、痛风、腹水、胆碱缺乏、泛酸缺乏、维生素A缺乏、硒缺乏、维生素B2缺乏、热应激 4、寄生虫病:组织滴虫病、住白细胞原虫病 5、中毒性疾病:黄曲霉菌素中毒、痢特灵中毒、喹乙醇中毒、一氧化碳气体中毒、氨气中毒、磺胺类药物中毒、感冒通中毒、有机磷中毒、硫酸铜中毒、棉籽饼中毒、菜籽饼中毒

三、肝脏病的诊断思路 1、以发病年龄为线索尽管许多疾病都可引起肝脏的病理变化,但是不同年龄的常发病却差别很大,如同样是脂肪变性,发生在7~14日龄,鸡白痢沙门氏菌病的可能性较大,发生在21~42日龄则传染性法氏囊炎的可能性就非常大,发生于35~56日龄的鸡应考虑包涵体肝炎,发生在产蛋鸡则代谢障碍引起的脂肪肝出血综合征可能性就大;同样是肿瘤,发生于10~20周龄时,马立克病的可能性就较大,而发生于24~40周龄时,应主要考虑淋巴细胞白血病。 2、以发病率、死亡率高低为线索:同样是肝脏肿瘤性疾病,马立克病的死亡率较高,一般由5%~80%,而淋巴细胞白血病却很少超过5%。

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