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医院护士交接班制度

医院护士交接班制度
医院护士交接班制度

护士交接班制度

一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。

二、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者,并安排护理工作。

三、交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。

四、接班者应提前15分钟到岗,听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品,了解患者情况,对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。

五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生问题,应由接班者负责。

六、交接班方式和要求

1.交接班时,应认真听取交班内容,要求做到书面、口头、床边交接清楚。

2.各班应进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者,要详细交接,注意管路、口腔、皮肤及周身情况。

3.晨会集体交接班,一般不超过20分钟。由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项,护士长根据报告做必要的总结,扼要布置当天的工作。

4.患者转科/床,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床

医疗护理工作的连贯性。

七、交接班内容

1.患者概况:当日住院患者总人数、出院(转科)、入院(转入)、手术(分娩)、病危、病重、一级护理及死亡人数。

2.对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。

3.各种检查、标本采集的准备。

4.常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量;抢救仪器、器械要保持功能状态。

5.交接班者共同巡视病房,检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。

6.床边交接班内容:病情;输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等;检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;检查敷料包扎、渗出情况;专科需特殊观察的内容;床单位是否整洁、干燥等。

八、转科患者交接班制度

1.医生下达患者转科医嘱后,责任护士应告知患者,做好解释工作,完善各种记录,同时通知接收科室根据患者病情做好接收准备。

2.护士长、责任护士依据患者病情选择合适转运工具。一般患者转运应由外勤工或医护人员陪同,危重患者或手术患者转运须医护人员一起转运至接收科室,转科途中加强观察和保护。患者病历同时转至接收科室。

3.交接双方根据转诊单内容,如实填写“科间患者转诊单”,在床旁为患者介绍接收护士,共同评估、查对患者:

(1)姓名、性别、年龄、诊断、住院号、转出科室、转入科室、转出时间、转入时间;

(2)生命体征、导管、皮肤粘膜、药物、患者状态、注意事项等情况;

(3)当日已实施的治疗、输液情况等;

(4)交接完毕,双方在“科间患者转诊单”上签名。

4.转出科室护士协助接收科室护士安置好患者后,收拾用物方可离开。

医护人员交接班制度

医护人员值班、交接班制度(一)医师值班与交接班: 1.各科在非办公时间及假日,须设有值班医师,可根据科室的大小和床位的多少,单独或联合值班。 2.值班医师每日在下班前至科室,接受各级医师交办的医疗工作。交接班时,应巡视病室,了解危重病员情况,并做好床前交接。 3.各科室医师在下班前应将危重病员的病情和处理事项记入交班簿,并做好交班工作。值班医师对重危病员应作好病程记录和医疗措施记录,并扼要记入值班日志。 4.值班医师负责各项临时性医疗工作和病员临时情况的处理;对急诊入院病员及时检查填写病历,给予必要的医疗处置。 5.值班医师遇有疑难问题时,应请经治医师或上级医师处理。 6.值班医师夜间必须在值班室留宿,不得擅自离开。护理人员邀请时应立即前往视诊。如有事离开时,必须向值班护士说明去向。 7.值班医师一般不脱离日常工作,如因抢救病员未得休息时,应根据情况给予适当补休。 8.每日晨,值班医师将病员情况重点向主治医师或主任医师报告,并向经治医师交清危重病员情况及尚待处理的工作。 1

(二)护士值班与交接班: 1.病房护士实行一周倒班一次三班轮流值班。值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,对病员进行护理工作。 2.交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重病员记录,重点巡视危重病员和新病员,并安排护理工作。 3.病房应建立日夜交班簿和医院用品损坏、遗失簿。交班人必须将病员总数、出入院、死亡、转科、手术和病危人数;新病员的诊断、病情、治疗、护理、主要医嘱和执行情况;送留各种检验标本数目;常用毒剧药品、急救药品和其他医疗器械与用品是否损坏或遗失等情况,记入交班簿,向接班人交待清楚后再下班。 4.晨间交接班时,由夜班护士重点报告危重病员和新病员病情诊断以及与护理有关的事项。 5.早晚交班时,日夜班护士应详细阅读交班簿,了解病员动态,然后由护士长或主管护士陪同日夜班重点巡视病员作床前交班。交班者应给下一班作好必需用品的准备,以减少接班人的忙乱。 (三)药房、检验、放射等科室、应根据情况设有值班人员,并努力完成在班时间内所有工作,保证临床医疗工作的顺利进行。

护士交接班制度

护士值班与交接班制度 一、值班人员必须坚守岗位,遵守各项工作制度,履行岗位职责,保障患者安全,保证各项治疗护理工作准确及时完成。 二、值班者必须在交接班前提前完成各项工作,认真书写交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品并为下一班做好必要的准备。遇到特殊情况应详细交代,与接班者共同做好交接班工作方可离去,因特殊原因造成本班工作无法完成需移交下一班时,除口头交接班外,应当有书面记录。 三、每班必须按时交接,接班者提前到病房,阅读交班报告或护理记录。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。如果遇到正在抢救的情况,在病情允许时方可进行交接。 四、交班中发现患者病情、治疗及物品等不符时,应立即查问。接班时间发现问题由交班者负责。 五、交接内容: 1、交清住院患者总人数,出入院、转院、转科、转床、手术、危重、死亡及实际在院人数,对新入院、危重、抢救、手术前后、有特殊检查处置、有病情变化及思想行为异常的患者要详细进行床头交接。 2、交清各项医嘱执行情况和护理记录、各种检查、标本采集及各种处置完成情况。 3、查看昏迷、瘫痪及其他危重患者的生命体征、意识、瞳孔、皮肤完整性、补液及基础护理完成情况,以及各种导管固定、通畅情况等。 4、交接班者共同巡视病房,查看患者是否都在病床或病室内(不在患者应交明情况)、病情有无变化,查看环境是否达到清洁、整齐、安静、安全、舒适的要求及各项制度落实情况。 5、对母婴同室新生儿,交接班者必须同时到床头,接班护士自我介绍,告知家属值班时限及在此期间不要将新生儿委托其他人员做任何处置。 6、对已进入待产室的产妇,接班后应立即测量血压、听胎心、检查产程进展情况,并及时作好记录。 7、护士长安排的其它交接内容如科室固定物品及毒、麻、贵重药品等。

护士值班交接班制度

护士值班交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排, 保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。 2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置, 日、夜班应填写护士交班本。 3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作, 写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。 4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未 到之前,交班者不得离开岗位。 5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。 6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接 班后发现问题,应由接班负责。 7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头 交接班。为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到: 1)工作不完成,不交接。 2)重症病员交代不清,不交接。 3)为下一班工作准备不全,不交接。 4)物品、器械数目不清,不交接。 5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。

静脉输液目的 维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。 发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。 2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严 重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。 3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无 菌操作技术和检查药液质量。 4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热 病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输 液器送检验室作细菌培养。

吸痰注意事项 1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气 均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。 2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘 膜,防止损伤出血。 3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。 4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。 5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超 过15秒。 6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作,治疗盘内物品每日更 换1-2次,吸引瓶吸引管道每日更换一次,治疗盘每日更换。 7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时,应先气管切开-口腔-鼻腔。 8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人 呼吸缺氧状态。 9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗,以免液体进入电动吸引器 内造成损坏。 10.电动吸引器设专人保管,做好清洁,消毒工作定期检查其性能, 搬运时避免剧烈震动。

病房护士交接班制度

病房护士交接班制度 一、治疗班及中、夜班护理人员应认真做好财产交接班(器械及麻醉药品等),并当面点清登记。 二、当天值班的全体医护人员参加晨间交班。 三、护士长每日晨间交班后与责任护士、主班护士一起到床边接班。 四、各班应做到三交班(即:书面、口头、床边) 五、护理工作十二不交接 1、护士衣帽、仪表不整齐不交接 2、本班工作未完成不交接 3、准备工作未做好、物品不全不交接 4、输液、输血、各种引流不通畅不交接 5、危重病人护理不到位、动态记录不详不交接 6、治疗室、办公室卫生不清洁不交接 7、急救器械、毒麻剧限药品帐物不符、借据不清不交接 8、陪人超过规定数不交接 9、隔离消毒不彻底不交接 10、上一班及本班医嘱未查对不交接 11、健康教育不到位不交接 12、新入院不做入院介绍不交接 六、每班下班前均应做好清洁卫生,方可下班。

护理查对制度 (一)医嘱查对制度 1、处理医嘱,应做到班班查对。 2、处理医嘱者及查对者,均须签全名。 3、临时医嘱执行者,要记录执行时间并签全名。对有 疑问的医嘱,须向有关医师询问清楚后方可执行。 4、抢救患者时,医师下达口头医嘱,执行者须复诵一 遍,然后执行,并保留用过的空药瓶,经两人核对后,方可弃去。 5、整理医嘱单后,必须经第二人查对。 6、护士长每周总查对医嘱一次。 (二)服药、注射、处置查对制度 1、服药、注射、处置前必须严格执行“三查八对”制 度(即摆药后查,服药、注射处置前、中、后查;对床号、姓名、药品、剂量、浓度、时间、用法、药品有效期)。 2、备药前检查药品质量、水剂、片剂注意有无变质, 药瓶、针剂有无裂痕。有效期和批号如不符合要求或标签不清者,不得使用。 3、摆药后须经第二人核对后方可执行。

护理交接班制度

交接班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 (一)交班准备: 1、完成本班各项护理工作; 2、写好各种文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接班准备: 1、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌; 2、精神饱满,进入准工作状态。 三、在下列情况下,不得进行交接班 1、处理紧急事故时(但可在告一段落时,得到护理长同意,进行交接班); 2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作。 四.交接班内容 1、老人总数、今日新入老人、或有特殊情况及情绪波动的

老人均应详细交班;查看瘫痪等压疮高风险老人的受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医生及康复师安排执行情况,各项护理文字记录情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、各种器械、仪器以及老人自带药品的数量、是否完好备用等,交接班者均应签全名; 4、院区是否安全、安静、整洁。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班。 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位; 2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3、接班者如果发现老人情况、护理、物品交接不清,应立即查问。 4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护理长主持,由值班护士用普通

医院护士交接班制度

护士交接班制度 一、病房护士实行三班轮流值班,值班人员应严格遵照医嘱和护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确及时进行。 二、交班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录,重点巡视危重患者、新入院患者和手术患者,并安排护理工作。 三、交班者在下班前做好交班准备工作,包括科室动态资料、护理记录、物品准备、办公室、治疗室的清洁卫生,各种物品归还原处。 四、接班者应提前15分钟到岗,听取交班内容、阅读护理记录、清点应接物品、药品,了解患者情况,对新入院、危重、手术后等患者要详细交接。在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。 五、接班者如发现患者病情、治疗及器械物品、药品等交待不清时,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清发生问题,应由接班者负责。 六、交接班方式和要求 1.交接班时,应认真听取交班内容,要求做到书面、口头、床边交接清楚。 2.各班应进行床头交接班,对新入、大手术后有特殊处置、病情危重和长期卧床患者,要详细交接,注意管路、口腔、皮肤及周身情况。 3.晨会集体交接班,一般不超过20分钟。由夜班护士重点报告危重、手术及新入院等患者的病情及与护理有关的事项,护士长根据报告做必要的总结,扼要布置当天的工作。 4.患者转科/床,护士需进行详细的口头、书面、床边交接班,保证临床

医疗护理工作的连贯性。 七、交接班内容 1.患者概况:当日住院患者总人数、出院(转科)、入院(转入)、手术(分娩)、病危、病重、一级护理及死亡人数。 2.对于新入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。 3.各种检查、标本采集的准备。 4.常备毒麻、精神药品及抢救药品、仪器、器械等的数量;抢救仪器、器械要保持功能状态。 5.交接班者共同巡视病房,检查病区是否达到清洁、整齐、安静、安全的要求及各项制度的落实情况。 6.床边交接班内容:病情;输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿;查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、压疮、烫伤等;检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量;检查敷料包扎、渗出情况;专科需特殊观察的内容;床单位是否整洁、干燥等。 八、转科患者交接班制度 1.医生下达患者转科医嘱后,责任护士应告知患者,做好解释工作,完善各种记录,同时通知接收科室根据患者病情做好接收准备。 2.护士长、责任护士依据患者病情选择合适转运工具。一般患者转运应由外勤工或医护人员陪同,危重患者或手术患者转运须医护人员一起转运至接收科室,转科途中加强观察和保护。患者病历同时转至接收科室。

护士交接班制度

护士交接班制度 1、值班人员应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 2、交班前,主班护士应检查医嘱执行情况和危重病人护理记录,重点巡视危重人和新人病人,在交班时安排好护理工作。 3、每班必须按时交接班,接班者提前1 5 min到科室,阅读护理记录,交接物做到七不接(病人数不准、病情不清、床铺不洁、病人皮肤不洁、管道不通、各项治疗未完成以及物品数量不符不交接)。 4、值班者必须在交班前完成本班的各项记录及本班的各项工作,处理好用物品,为接班者做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。 5、早交班时,由夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真地听取夜班交班扣之后由护士长带领日夜班护士共同巡视病房,床边交接病情及病房管理情况。 6、交班内容包括: ①病人总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,以及新入院病人、抢救病人、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的病人情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看昏迷、瘫痪等危重病人有无压疮,以及基础护理完成情况,各种导管和通畅情况。 ④贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,全名。 7、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作实情况。 8、其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。 9、交班中如发现病情、治疗、器械、物品交代不清,应立即查问。接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 10、交班报告(护理记录)应书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。最后交班与接班者双方签名。

医院护理人员值班与交接班制度

医院护理人员值班与交接班制度 一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班,值班人员应坚守工作岗位,有效履行职责。 二、根据科室情况实行APN或AN排班,在此基础上实施弹性排班,根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。 三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后30分钟内到位,二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动一、二线听班,协助完成相应工作,保证护理质量。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录,白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 六、实行床边交接班,交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由接班者负责。

七、交班内容: (一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 (四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。 八、晨会集体交班由护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,认真听取夜班交班报告,交接内容及要求如下: (一)夜班护士汇报患者情况,对危重患者要重点交接,汇报内容简明扼要、重点突出。 (二)护士长布置当日重点工作,传达各项会议精神。 (三)在保证交班质量的基础上,晨会交班应于15分钟内结束,小讲课日时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。 九、遇有下列情况时,不得进行交接班: (一)遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接

4 护理值班交接班制度

护理值班交接班制度 一、医护人员交接班时必须衣帽整洁,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗。 在岗期间必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、交接班工作要按时进行,接班者应提前10分钟到病区,阅读交班报告、 护理记录,并清点物品、药品,在接班者未接班之前或未接清楚之前,交班者不得离开工作岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。写好交班报告 及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不应交于下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如药品、特殊检查与术前准备等,以便夜班护士顺利地工作。 四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项 工作落实情况。 五、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交 待要说清、患者床头要看清)。 六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内 容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。 进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问 题应由交班者负责,接班后发现问题,应由接班者负责,交接不清者,接班者负责。 八、严格执行交接班检查制度,做到各项护理记录的检查及危重、手术、新 入院、特殊治疗(输血、输液、特殊检查等)病员的床旁交接班,认真做好四看(四看:①看医嘱;②看病情报告;③看体温本;④看各项护理记录。 交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。 九、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定 交接的毒麻精神类药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清,并签名。

护理交接班制度完整版

护理交接班制度 一、值班护士应认真履行职责,严格执行交接班制度。 二、交接班内容包括: 1.患者情况:科室患者总数、患者流动情况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警:压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况:各种检查(标本采集)处置完成情况,护理记录完成情况。 4.物品:贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境:安全、清洁、整齐、安静,符合各项工作要求。 三、实施每天医护共同晨间交接班,由科室主任主持,护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合要求后上岗,阅读护理记录,交接物品。 五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当,各班医嘱执行情况和护理记录完成情况,巡视病房,观察患者情况,整理办公室,并为下

一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班: 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。 3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。 六、危重患者实行床旁交接班,要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”:看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录。 2.“五查”:查新入院患者的初步处理是否完善,病情有特殊变化者是否已得到及时处理;查手术患者及准备是否完善,各种需要带去手术室的用物是否备齐;查危、重、卧床患者是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥贴,是否排气排尿,各种引流管路是否通畅在位,各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”:对危重大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。同时,接班者还需了解全科室患者的

护理交接班制度

护理交接班制度 一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护 理工作。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。 三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,医.学教育网搜集整理遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由 交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。 七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到 交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。 八、交班内容: 1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。 2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,医.学教育网搜集整理对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

医院护理交接班制度

医院护理交接班制度 (1)交接班制度。 ①接班者提前15分钟到岗接班,接班者因故未到,交班者不得离岗。 ②交班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问题由交班者负责,接班后发现问题由接班者负责。 ③交班人员按书写规范填写交班报告,字迹要清楚,简单扼要,重点突出,如进修护士或见习护士填写时必须由带教护士或护士长负责审查及签字。 ④交班形式: 每日晨病房医护人员集体交班,由夜班护士重点报告危重病人和新入院病人病情、诊断及护理有关的事项,医生做主要病情及各种处理的交班补充。早晚交班时,均应进行书面及床头口头交班,所有在班护士均应参加交班。 ⑤交班内容: 报告住院病人总人数,出院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新人院人数,对大手术前后病人、危重病人、有特殊检查治疗处置的病人、病情变化及思想情绪波动的病人应详细交班。 报告医嘱执行情况、重症护理情况、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对因特殊情况本班尚未完成的工作要向接班者交代清楚。 查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管

固定和引流情况。 常备、贵重、毒、麻、限、剧毒药品,体温计及抢救物品、器械、仪器等数量与性能要进行交班,交接班者均应签全名。 交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静及有无安全隐患等。 (2)床头交接班制度。 ①参加交班人员:护士长、责任护士、夜班护士。 ②床头交班内容: . 新人、转入、大手术前后、危重病人或有特殊检查处置、病情变化及思想情绪波动的病人重点交班。 交清每床病人医嘱执行情况、患者夜间睡眠情况、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作要向接班者交代清楚。查看昏迷、瘫痪等危重病人有无褥疮及基础护理完成情况,各种导管固定和引流情况。 交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静及有无安全隐患等。

护理交接班的规章制度内容

护理交接班的规章制度内容
交接班是护士传递工作信息,保证护理工作连续性的一个非常重要的环节,医院应该制定 健全的护理交接班制度,进一步完善护理工作。
下面爱汇整理的护理交接班的规章制度,供你参考。 护理交接班的规章制度范文一 1、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录, 重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作。 2、值班者必须在交接前完成本班的各项记录及本班的各项工作。 处理好用过的物品。 遇到特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好查对方可离去。 3、各班必须为下班做好用物准备,以便于接班者工作。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械、物品等交待不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如交班不清,发生差错事故或物品遗失,应 由接班者负责。 5、在交接班过程中遇到抢救患者时,共同参与抢救,抢救完后交待清楚。 6、各班均要求书面、口头、床边交接。 7、交班内容:(1)、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、 重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详 细交待。 (2)、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完 成的工作,应向接班者交待清楚。 (3)、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情 况。 (4)常备、贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接 班者均应签全名。 (5)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。 (6)其他特殊情况:病房水电、安全、特殊意外等。 8、六个不交不接:1、本班任务没有完成不交接;2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不 交接;3、用过物品处置不当不交接;4、物品及急救药品器械不齐不交接;5、危重患者护理不周 不交接;6、工作人员衣着不整齐不交接。 护理交接班的规章制度范文二 1、交接班前,护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录, 重点巡视重危患者和新患者,并安排护理工作,做好交接前一切准备工作。 2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作。 写好交班报告及各项护理记录,处理好用过的物品。 遇到特殊情况,必须做详细交代,与交班者共同做好查对方可离去。 3、各班必须为下一班备好各项用物。 4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清,应立即查问。
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护士交接班制度

护士交接班制度 一、各班交班制度 交接班制度是保证临床医疗、护理工作昼夜连续进行的一项重要措施,护理人员必须严肃认真的贯彻执行。 1.值班人员应坚守岗位、履行职责,保证各项护理工作的准确、及时执行。 2.必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,阅读各项护理记录,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 3.值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待与接班者共同做好工作方可离开,必须写好各项护理文件记录,处理好用过物品,同时为下一班做好用物准备;如消毒敷料、试管、标本、注射器、常备器械、各种导包、被服等,以利下班工作。 4.交接班中如发现病情、治疗、器械物品交待不清应立即查问,接班时发现问题应由交班者负责。 5.要求字迹整齐清晰,书写各项护理文件记录要求字迹整齐清晰,客观真实,简明扼要,有连续性,并反映中医词汇的特点。 (附)各班交班重点交接事项: 治疗班:交接特殊治疗及未完的治疗药品,输液滴速; 发药班:交接特殊服药方法及贵重药,剧毒药。 护理班:交褥疮、重危病人护理情况及引流情况; 晚夜班:交重点病人的晚夜间护理和特殊治疗。 二、交接方法和要求 (一)集体交接班制度(晨会制度)

1、以病区为单位,在护士长主持下,每天将全病区医护人员集体交接,为保证治疗、护理,交班时间不得超过15分钟。 2、参加交班者、工作衣帽必须穿戴整齐,严守交班时间; 3、交接班时,医护人员必须严肃认真,集中精力,一律站立倾听夜班护士交班,做到交班重点明确,口头交待要讲清,病人床头要看清,护理记录要记全。交接清楚后,方可下班。 4、为了提高护理质量,做到管理经常化、规范化,每周护士长汇报的重点内容: 1、病区制度检查汇报 2、院内会议内容传达 3、好人好事汇报 4、差错缺点及堵差情况汇报 5、护理质量汇报 (二)中午班、小夜班及大夜班前,均应进行床头、口头及书面交班。 交班中的十个不交不接 1、护士衣帽、仪表不整齐,不交不接。 2、本班工作末完成的,不交不接。 3、应为下一班做好的准备工作末做好,不交不接。 4、输血和输液不通畅,不交不接。 5、各种引流不通畅,不交不接。 6、上一班及本班医嘱末查对的,不交不接。 7、危重病人床单不整洁,不交不接。 8、抢救物品或药品不全或损坏,不交不接。 9、治疗室、护办室不整洁,不交不接。

护理交接班制度

护理交接班制度 -标准化文件发布号:(9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

交接班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 (一)交班准备: 1、完成本班各项护理工作; 2、写好各种文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接班准备: 1、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌; 2、精神饱满,进入准工作状态。 三、在下列情况下,不得进行交接班 1、处理紧急事故时(但可在告一段落时,得到护理长同意,进行交接班);

2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作。 四.交接班内容 1、老人总数、今日新入老人、或有特殊情况及情绪波动的老人均应详细交班;查看瘫痪等压疮高风险老人的受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医生及康复师安排执行情况,各项护理文字记录情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、各种器械、仪器以及老人自带药品的数量、是否完好备用等,交接班者均应签全名; 4、院区是否安全、安静、整洁。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班。 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位;

2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3、接班者如果发现老人情况、护理、物品交接不清,应立即查问。 4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护理长主持,由值班护士用普通话报告院区24小时动态,要求内容简明扼要、重点突出,护理长简单小结前一天工作,布置当天工作。 七、交接班注意事项 1、交班工作必须做到“三清”、“四交接”: “三清”即:老人生理状况清、老人心理状况清、老人护理重点清; “四交接”即:老人交接、处置交接、物品交接、环境交接。

交接班制度

交接班制度 篇一 1.交接班制度是护理工作连续性的重要保证。 2.各班护士应严格遵照护理管理制度,服从护士长安排,坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时地进行。 3.交班前,组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录,重点巡视危重患者和新入患者,在交班时安排好护理工作。 4.每班必须按时交接班,接班者提前15min到科室,交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。 5.上一班责任护士必须在交接班前尽量完成本班各项护理工作,处理好用过的器械物品和床边各种引流物品,为接班者做好工作提供便利条件及用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于接班者工作。遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好工作方可离去。 6.早交班的方式可以是在护士之间进行,也可以是全病区医护联合交班。为减少夜班护士持续工作时间,医护早交班内容可以由日班组长接班后传达。医护联合交班时,日班组长或夜班护士报告病情,全体人员应严肃认真听取。之后由护士长或组长带领A班和N班护士共同完成床边交接班。床边交接班要避免走过场。 7.其余班次除详细交接班外,均应共同巡视病房,进行床边交接班。 8.交班内容包括: ①患者总数,出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数,请假、外出人数,以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术前后或有特殊检查处理、有行为异常、自杀倾向的患者的病情变化及心理状态。 ②医嘱执行情况,重症护理记录,各种检查标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 ③查看重点患者,如新入、当日手术或术后3天患者、危重患者、特殊检查治疗用药患者、有多重耐药菌感染患者,昏迷、瘫痪等危重患者有无压疮,以及基础

护理值班交接班制度

护理值班交接班制度集团标准化工作小组 [Q8QX9QT-X8QQB8Q8-NQ8QJ8-M8QMN]

护理值班、交接班制度 (一)值班护理人员坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作准确、及时进行。 (二)掌握病室动态,严密观察患者病情变化,尤其是急诊、新入、危重、术后患者的病情变化,若发现异常须立即通知医生并配合处理,认真作好护理记录。 (三)书写交班报告,字迹工整、清晰,内容简明扼要,有连贯性,医学术语运用规范。进修护士或护生书写时须由带教老师审签。 (四)交班种类 1、集体交接班: (1)早晨集体交接班应认真听取夜班交班,全面了解本病区患者情况,重点患者交接内容描述清楚。 (2)护士长布置、讲评本周、本日重点工作,时间一般不超过15分钟。 2、各班次交接班:白班、中班、夜班每班在下班前必须按时进行交接班。 (五)交接班内容 1、交清患者总数、出入院、转科、分娩、手术、病危、死亡人数及病室管理中应注意的问题。 2、重点患者交接:抢救、危重、大手术患者护理完成情况;有无压疮、各种导管固定和引流通畅情况;危重患者护理记录;急诊、新入、特殊检查、治疗、输血及情绪异常的患者重点交接并记录。 3、医嘱执行情况,各种检查标本采集及各种治疗处置完成情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚。 4、急救器材、药品是否齐备完好。

5、交接班者共同巡视检查病房是否整洁、安静、安全、舒适。 (六)交接班的要求 1、值班者必须在交班前完成本班各项工作,书写交班报告及护理记录,整理好用物和病房环境,为下一班做好必要的准备工作。遇有特殊情况,应详细交待。 2、接班者提前15分钟到科室,在接班者未接清楚之前,交班者不得离开岗位。 3、接班者如发现病情、治疗、物品或药品等交待不清,应立即查询。接班时发现的问题由交班者负责;接班后发现问题,则由接班者负责。 4、交接班应进行床旁、口头及书面交班。

护士交接班制度

医院的工作具有连续性,和及时性,必须有24小时的值班工作,以此来预防事故的发生。 下面为大家整理了有关护士交接班制度的范文,希望对大家有帮助。 护士交接班制度篇11. 值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排,保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。 2. 值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置,日、夜班应填写护士交班本。 3. 严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作,写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。 4. 每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 5. 交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。 6. 交班中发现问题。 如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接班后发现问题,应由接班负责。 7. 交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头交接班。 为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到:1) 工作不完成,不交接。 2) 重症病员交代不清,不交接。

3) 为下一班工作准备不全,不交接。 4) 物品、器械数目不清,不交接。 5) 着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。 护士交接班制度篇21.交接班要求。 1.1值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证各项护理工作正确及时地进行。 1.2每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,清点物品。 在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 1.3值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。 必须写好各项护理记录单,处理好用过的物品。 日班要为夜班做好一切物品准备,抢救物品齐全。 1.4接班者如发现病情、治疗、器械、物品交待不清,应立即查问。 接班时如发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生护理不良事件或物品遗失,应由接班者负责。 1.5护理记录应由值班护士书写,要求做到客观、真实、准确、及时、完整。 如进修护士或实习护士记录时,带教老师或护士长要负责修改并签名。 1.6有特殊情况者,如情绪、行为异常和未请假外出病人,除与

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