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护士值班与交接班制度

护士值班与交接班制度
护士值班与交接班制度

护士值班与交接班制度

1.各科应设定昼夜值班人员,值班人员必须坚守岗位,履行职责,保证诊疗护

理工作不间断地进行及科室安全,并认真填写值班记录。

2.值班护士确需离开岗位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代班。

3.值班护士要掌握病人的病情变化,按时完成各项治疗护理工作,要严密观

察危重病人;负责接收新病人,检查指导护理员工作。

4.值班人员要做好病区管理工作,遇有重大问题要及时向上级请示报告。

5.每天早晨集体交接班一次,由科主任主持,全体在班人员参加,值班人员

报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,管理者讲评、布置当日工作。

6.对规定交接的医用毒麻药品、精神药品及器械当面交清。

7.严格执行交接班检查制度,按常规进行“五看”、“五查”、“一巡视”。

五看:

看计算机:医嘱是否录入,是否执行无误。

看交接报告:包括全日病人流动情况,新人、危重手术及有特殊变化病人的重点病情,所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏。

看体温本:是否按要求测量体温,有无发热或突然发热患者;

看各项护理记录:是否真实、客观、准确、及时、完整、有无遗漏或错误。

看特殊治疗:护理是否落实。

五查:

查新入院病人的初步处理是否妥善,病情有无特殊变化,是否及时处理。

查手术病人准备是否完善

查危重、瘫痪病人是否按时翻身、床铺是否平整,有无褥疮。

查大、小便失禁病人护理是否到位,皮肤、衣被是否清洁。

查大手术病人创口有无渗血、敷料是否妥帖,是否排气、排尿、管道是否通畅。

一巡视:

交接人员应共同巡视,进行床边交接班。

护士值班交接班制度

护士值班交接班制度 1.值班人员必须坚守岗位,履行职责,遵照医嘱和护士长大安排, 保证各项治疗,护理工作准确及时地进行。 2.值班人员应做到对病人高度负责,确切掌握病情变化及一切处置, 日、夜班应填写护士交班本。 3.严格遵守工作时间,不得私自换班,替班、交班前完成本班工作, 写好各项护理记录,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交接。 4.每班必须按时交接班,接班者至少提前15分钟到岗,在接班者未 到之前,交班者不得离开岗位。 5.交班前护士长检查医嘱执行,危重病员记录情况。 6.交班中发现问题。如治疗物品、器械数目不清,应立即查问,接 班后发现问题,应由接班负责。 7.交接班时,应由护士长带领护士对新入手术、危重病员进行床头 交接班。为加强各班职责,减少交班时忙乱要求做到: 1)工作不完成,不交接。 2)重症病员交代不清,不交接。 3)为下一班工作准备不全,不交接。 4)物品、器械数目不清,不交接。 5)着装不整齐、工作环境不整洁,不交接。

静脉输液目的 维持酸碱平衡,补充营养,维持热量,输入药物治疗疾病,抢救休克,增加循环血量维持血压,输入脱水剂、利尿剂、消肿。 发热反应的治疗:1)原因:因输入致热物质引起。 2)症状:发冷、寒战和发热38摄氏度左右,严 重可达40度以上伴恶心、呕吐、头痛、 脉速等症状。 3)预防:输液用具做好致热原处理,严格执行无 菌操作技术和检查药液质量。 4)处理:减慢滴数或停止输液,报告医生,高热 病员给予物理降温,按医嘱给予抗过敏 药物或激素治疗,按时将剩余溶液和输 液器送检验室作细菌培养。

吸痰注意事项 1.使用电动吸引器前,应先检查各部分连接是否正确,出气与进气 均匀勿接错,了解是否漏电,有无地线装置应先接电插极,再接电源。 2.插管时应停止负压,以免损伤粘膜,并随时观察患者口腔或鼻粘 膜,防止损伤出血。 3.小儿吸痰动作时痰管宜细、吸力要小。 4.吸痰动作要轻稳,吸引时禁止反复上下提插吸痰管。 5.再吸痰前后高流量吸氧,在吸痰过程中严格掌握吸痰时间,不超 过15秒。 6.气管插管或气管切开患者须严格无菌操作,治疗盘内物品每日更 换1-2次,吸引瓶吸引管道每日更换一次,治疗盘每日更换。 7.鼻腔、空腔、气管切开同时吸痰时,应先气管切开-口腔-鼻腔。 8.吸痰过程中应密切观察监测心率、心律血压、血氧饱和度和病人 呼吸缺氧状态。 9.吸引瓶内吸出的液至2/3时应倾倒冲洗,以免液体进入电动吸引器 内造成损坏。 10.电动吸引器设专人保管,做好清洁,消毒工作定期检查其性能, 搬运时避免剧烈震动。

护士值班交接班制度

护士值班、交接班制度1.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟到科室,清点物品、药品,在接班者未明确交接班内容前,交班者不得离开岗位。2.值班者必须在交班前完成本班各项工作和护理记录,整理好物品;遇到特殊情况须详细交接班,并与接班者共同处理后方可离开。日班要为夜班做好物品准备,如敷料、试管、器械、一次性物品和被服等。 3.接班者如发现病情、治疗、物品、药品交接不清,应立即查询:接班时发现的问题,由交班者负责。 接班后有交接不清发生的问题,由接班者负责。 4.交班记录由值班护士书写,符合护理病历书写规则。 5.交接班方式和要求: 交接班时,应严肃认真的听取交班报告,要求做到书面、口头、床边交接清楚。 日班、夜班在下班前均应互相进行口头及书面交接班;凡重症患者须进行床边交接。 楼层的日班、夜班须进行集体交接。 患者在部门间的转科、床,护士须进行详细的口头、书面、床边交接班、保证临床医疗护理工作的连贯性。 6.部门内交接班内容: 病房日志:包括住院患者总人数及出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数。

对于新患者、危重患者、手术前后患者、特殊处置患者(检查、操作、治疗)及其他有病情变化的患者,须把患者的诊断、病情、治疗、药物、护理措施、注意事项等交接清楚。 各种检查、标本采集的准备。 常备贵重、毒、麻、抢救、普通药品及物品、仪器、器械等的数量;抢救仪器及器械要保持功能状态。 交接班者共同巡视病房,检查是否达到清洁、整齐、安静、舒适的要求及各项制度的落实情况。 床边交接班包括以下内容: a.病情 b.输液及滴速、穿刺周围有无渗漏、红肿; c.查看全身皮肤,有无发红、皮疹、破损、褥疮、烫伤等。 d检查各种导管是否通畅及有无脱出,观察引流液的颜色、性状和量; e.检查敷料包扎、渗出情况; f.专科需特殊检查的内容; g床单位是否整洁、干燥。 7.部门间护士交接班:接收护士首先要完成对患者的评估,再与转送护士进行交接,获得患者的基本信息,交接内容包括: a.身份确认 b.诊断 c.病情

护理交接班制度

交接班制度 一、为了保证护理工作连续、稳定、安全、惯性运转,特制定本制度。 二、交接班准备 (一)交班准备: 1、完成本班各项护理工作; 2、写好各种文字记录; 3、处理好用过的物品,为下一班做好准备,保持各种物品、器械、仪器的完好备用状态; 4、保持各工作室、休息室、各病室及走道清洁。 (二)接班准备: 1、衣帽整洁、着装规范,佩戴胸牌; 2、精神饱满,进入准工作状态。 三、在下列情况下,不得进行交接班 1、处理紧急事故时(但可在告一段落时,得到护理长同意,进行交接班); 2、交班人员未经正式交接班手续,擅自离开工作岗位。 3、接班人员遇意外情况无法工作。 四.交接班内容 1、老人总数、今日新入老人、或有特殊情况及情绪波动的

老人均应详细交班;查看瘫痪等压疮高风险老人的受压部位皮肤情况、基础护理完成情况、各种导管通畅及固定情况; 2、医生及康复师安排执行情况,各项护理文字记录情况,对尚未完成的工作,应向接班者交代清楚; 3、各种器械、仪器以及老人自带药品的数量、是否完好备用等,交接班者均应签全名; 4、院区是否安全、安静、整洁。 五.交接班方式:床边口头交接班、书面重点交接班、晨会集体交接班。 六.交接班一般规定 1、每班必须按时交接班。接班者提前15分钟到科室,在接班者未到之前,交班者不得擅离岗位; 2、交班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须作详细交待,与接班者共同完成交接工作方可离去; 3、接班者如果发现老人情况、护理、物品交接不清,应立即查问。 4、交接班时如发现问题,由交班者负责处理,交班者可要求接班者协助;接班后因交接不清,发生差错事故或者物品遗失,应由接班者负责。 5、护理晨会集体交接班由护理长主持,由值班护士用普通

值班、交接班制度试卷及答案

十二、值班、交接班制度试卷 科室:姓名:得分: 一.填空 1、各科室设有值班医师。必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神,履行职责,严禁,以确保医疗工作地进行。 2、值班医师必须具备医疗突发事件的能力。执业资格的本院医师、进修医师不得值班任务。我院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格,认可同意后方可独立值班。 3、医师应严格按照《》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报。如确有特殊情况需要者,须经同意后在《医师排班表》上注明。,上一班医师不得岗位。 4、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置,患者的观察、治疗和抢救,,急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等,同时应值班护士做好病区。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、MRI、各种血液检查等),以保证配合临床诊疗抢救需要。 5、值班期间严格执行,一线医师必须在;二线医师接到通知后必须在到岗;二线医师可在。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,二线医师和值班护士以保证联络。 6、二线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效,。否则延误抢救诊疗,将予以。 7、病区每日晨会集体交班。值班医师应详实汇报、手术、危重、、等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到。科主任应予以讲评,布置工作,时间原则上不超过。

8、临床值班医师次日晨会交接班后参加本组查房、手术等日常工作,方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。 9、各病区应安排护理人员值班,值班人员应工作岗位,有效履行职责。 10、根据病区情况安排或APN排班。各护理单元在病区正常排班的基础上实施排班, 11、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。必须写好交班记录;白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 12、护理交班:患者都须交接班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应查问。接班时发现问题,应由负责。 二.问答: 1、医师交接班内容应包括? 2、遇有下列情况时,护理不得进行交接班?

护理值班、交接班制度

护理值班、交接班制度 1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。 2、各班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“十不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不带私人用物入工作场所、不在工作场所内吃东西、不做私事、不打瞌睡不闲聊、不开手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。 3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作。在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确、及时的完成。 5、严格执行“十不交接”:衣着穿戴不整不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;未为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。 6、对患者实行逐个床头交接,如发现病情、处置交代不清和患者不在病房时须立即查问。接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。 7、交接班的内容 (1)病室患者的动态。 (2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 (3)查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。 (4)常规备用的贵重、毒、麻醉、限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。 (5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。 8、交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交接、口头交班、书面交班。集体早交班应限定在15—30分钟完成。

护理值班交接班制度

护理值班交接班制度 The latest revision on November 22, 2020

护理值班交接班制度 一、医护人员交接班时必须衣帽整洁,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗。在岗期间必须坚 守工作岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、交接班工作要按时进行,接班者应提前10分钟到病区,阅读交班报告、护理记录,并清点 物品、药品,在接班者未接班之前或未接清楚之前,交班者不得离开工作岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。写好交班报告及各项文件记录 单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不应交于下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如药品、特殊检查与术前准备等,以便夜班护士顺利地工作。 四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作落实情况。 五、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交待要说清、患者床 头要看清)。 六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内容客观、真实、及 时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问题应由交班者负 责,接班后发现问题,应由接班者负责,交接不清者,接班者负责。 八、严格执行交接班检查制度,做到各项护理记录的检查及危重、手术、新入院、特殊治疗 (输血、输液、特殊检查等)病员的床旁交接班,认真做好四看(四看:①看医嘱;②看病情报告;③看体温本;④看各项护理记录。交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。 九、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定交接的毒麻精神类 药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清,并签名。 十、交接班的方法和要求: 1.集体交接班:早晨集体交接班时应认真听取夜班交班,做到交班报告上要写清,口头交代要 讲清,患者床旁要看清。 2.日常交接班:中午班、小夜班及大夜班接班前均应就值班期间患者护理情况进行交接和确 认。 3.床旁交接班:危重患者必须到床头交接,内容包括生命体征、治疗、管路、伤口引流、皮 肤、出入量及专科病情观察等。

医生交接班制度3篇

医生交接班制度篇1 一、临床科室应建立健全值班、交接班登记本。 二、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。 三、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。 四、医师应严格按照科室医师排班表轮流值班。节假日应提前将医师排班表上报院办及医务科。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在医师排班表上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。 五、临床值班医师负责值班期间全科临时性医疗处置、急危重症患者的观察和治疗、急会诊、新入院患者的诊疗及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、B超、各种化验检查等),以保证配合临床诊疗需要。 六、值班期间严格执行二线医师制,一线、二线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值

班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向并保持联络,完成医疗任务后及时返回。 七、各级值班医师必须保障值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。如延误抢救诊疗,将予以严肃处理。 八、病区每日晨会集体交班一次。在医护办公室,由科主任(含副主任)主持,全科医务人员(包括本病房各级医师、护士、进修生、研究生和实习生)参加交接班。 九、交接班要求: 1. 每日上午8时准时交接班,非特殊情况不得中途离开。 2. 着工作服、佩戴工牌。 3. 站立位置:科主任(副主任)、护士长(副护士长)、主任医师并列于主宾席位置,副主任医师、交班医师和护士及其他参加人员对面并排。 4. 禁止边穿戴衣帽,边吃东西进入会场,禁止东张西望、交头接耳,倚墙靠桌。 5. 交班时应关掉手机响铃,拒绝接待来访。 6. 交班人应做好充分的准备,全面概括、重点突出,运用医学术语,清楚地向与会人员报告病区病人及工作情况。 7. 交班时间不宜过长,一般不超过15分钟,与会者可在交班报告后,针对重点问题及疑点提问。 十、交接班程序及内容应包括: (一)护士交班:按护士交接班相关要求进行。

医院护理人员值班与交接班制度

医院护理人员值班与交接班制度 一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班,值班人员应坚守工作岗位,有效履行职责。 二、根据科室情况实行APN或AN排班,在此基础上实施弹性排班,根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。 三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后30分钟内到位,二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动一、二线听班,协助完成相应工作,保证护理质量。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录,白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 六、实行床边交接班,交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由接班者负责。

七、交班内容: (一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 (四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。 八、晨会集体交班由护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,认真听取夜班交班报告,交接内容及要求如下: (一)夜班护士汇报患者情况,对危重患者要重点交接,汇报内容简明扼要、重点突出。 (二)护士长布置当日重点工作,传达各项会议精神。 (三)在保证交班质量的基础上,晨会交班应于15分钟内结束,小讲课日时间可适当延长,但不应影响正常护理工作。 九、遇有下列情况时,不得进行交接班: (一)遇紧急情况或抢救时(可在紧急情况或抢救结束后进行交接

4 护理值班交接班制度

护理值班交接班制度 一、医护人员交接班时必须衣帽整洁,按时交接班,严禁迟到、早退、脱岗。 在岗期间必须坚守工作岗位,履行职责,保证各项治疗、护理工作准确及时地进行。 二、交接班工作要按时进行,接班者应提前10分钟到病区,阅读交班报告、 护理记录,并清点物品、药品,在接班者未接班之前或未接清楚之前,交班者不得离开工作岗位。 三、值班者必须在交班前完成本班各项工作,防止遗忘治疗。写好交班报告 及各项文件记录单,处理好用过的物品,遇有特殊情况必须详细交班。本班应完成的工作不应交于下一班去完成,并为下一班工作做充分准备,特别是白班护士要为夜班护士做好准备工作,如药品、特殊检查与术前准备等,以便夜班护士顺利地工作。 四、交接班者共同巡视、检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项 工作落实情况。 五、每班交接班时应严肃认真,必须做到三清(交接班记录要写清、口头交 待要说清、患者床头要看清)。 六、交班报告、护理记录书写要求字迹整齐、清晰,重点突出。护理记录内 容客观、真实、及时、准确、全面、简明扼要、有连贯性,运用医学术语。 进修护士或实习护士书写护理记录时,由带教护士负责修改并签名。 七、交班中如发现病情、器械物品等交代不清,应立即查问,接班时发现问 题应由交班者负责,接班后发现问题,应由接班者负责,交接不清者,接班者负责。 八、严格执行交接班检查制度,做到各项护理记录的检查及危重、手术、新 入院、特殊治疗(输血、输液、特殊检查等)病员的床旁交接班,认真做好四看(四看:①看医嘱;②看病情报告;③看体温本;④看各项护理记录。 交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。 九、健全物品交接登记制度。建立被服及贵重仪器设备交接登记本。对规定 交接的毒麻精神类药物、贵重药品及贵重仪器等物品应当面交清,并签名。

医院护士值班交接班制度

医院护士值班交接班制度 1.目的:规范护士值班、交接班,确保患者的安全。 2.范围:全院护理人员。 3.定义:无。 4.权责 4.1值班护士:坚守岗位,履行岗位职责,认真、准确做好书面、床头交班工作。 4.2接班护土:坚守岗位,履行岗位职责,准确无误和值班护士完成接班各项工作。 5.制度内容 5.1值班要求 5.1.1值班人员坚守岗位,履行职责,保证各项治疗护理工作准确及时进行。 5.1.2护理人员不得自行换班,接班者提前15分钟到岗,在接班者未接班之前,交班者不得离开工作岗位。 5.1.3值班者在交班前完成本班的各项工作,书写交班报告及各项护理记录,处理用过的物品,保持办公室、治疗室、病区等环境清洁、整齐。遇到有特殊情况必须详细交班。 5.1.4白班值班者为夜班做好物品准备工作。 5.1.5值班护士发现患者病情变化、突发事件及时通知值班医师,如发生医疗纠纷汇报护士长,特殊情况下向行政总值班报告并做好记

录。 5.1.6值班护士在值班期间按照分级护理要求巡视病房,完成各项治疗、护理工作。 5.2交接班要求 5.2.1交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交代不清时立即查问,直至交接清楚值班者方可下班。接班时发现问题由交班者负责,接班后再发现问题由接班者负责。 5.2.2白班交班报告由主班护士书写,符合《护理文件书写规范》要求,详见《护理文件书写规范》,重点交代重症患者,新入院患者、手术患者等病情、诊治、护理情况。 5.2.3各班进行床头交接,对新入院、大手术后有特殊处理、病情危重和长期卧床患者要详细交接,注意查看管道、皮肤及全身情况。 5.2.4晨会交班时认真听取夜班值班护士交班,要求做到:交班本上写清,口头交清,患者床头看清。交代清楚后夜班值班护士方可下班。 5.2.5交接班内容 5.2.5.1住院患者总数、出院、转出、死亡、入院、转入、手术、分娩、危重抢救、病情变化、特殊检查处置及有思想情绪波动的患者。 5.2.5.2急救、贵重药品及常备物品、器械等数量及效能,并做好记录。 5.2.3医嘱执行、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成或需下一班继续完成的工作值班者需详细向接班者

值班交接班制度完整版

值班交接班制度 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

值班交接班制度 一、根据科室的具体情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人情况实施责任制整体护理。 二、值班人员应坚守岗位,履行职责,不得自行换班,接班者提前到岗做好准备工作,在接班者未接班或未交接清楚之前,交班者不得离开工作岗位,以保证各项治疗护理工作准确、及时实施。 三、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理工作,做好各项记录,整理好物品、药品,为下一班做好准备。遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作后方可离去。 四、值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交接不清时应立即查问,实行谁当班谁负责的原则。接班时发生问题,由交班者负责,接班后发现问题,应由接班者负责。 五、各班交接时均要进行书面、口头、床边交接。 六、交班内容: (一)住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡、危重人数。新病人、危重抢救病人、有特殊检查、病情变化及思想情绪波动的病人。 (二)医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成需下一班继续完成的工作应向接班者交代清楚。 (三)查看患者伤口、各种导管固定和引流情况及患者输液情况。 (四)常备急救、贵重药品及物品、器械等数量及效能,应详细交接班并签名。(五)护士长、责任护士共同巡视检查病房是否达到整齐、清洁、安静、舒适的要求和各项制度落实的情况。 七、未取得护士执业证者,不得单独值班,必须有高年资护士带领值班。 消毒隔离管理制度 医务人员工作时应衣帽整齐,诊疗、护理操作前、后均应洗手,无菌操作时应严格执行无菌操作规程。 无菌物品与非无菌物品应严格分开放置,并有明显标记。无菌物品必须一人一用一消毒。定期检查无菌物品是否过期,超过有效期应重新消毒灭菌。 进入治疗室、处置室应戴口罩,严格遵守无菌操作规程。治疗室、处置室保持物品、环境清洁,每日用500mg/l含氯消毒剂擦拭一次,室内空气紫外线照射每日一次,每次60分钟。紫外线灯管每周清洁一次,紫外线强度测定每半年一次。 氧气湿化装置、雾化吸入装置应一人一用一消毒,干燥保存。 体温计用后需浸泡于消毒液30分钟后冲净,干燥保存。打开的无菌容器、持物钳等每4小时更换一次。 病床应湿式清洁,一床一套,床头柜应一人一布一用一消毒。患者出院、转科或死亡后,床单位进行终末消毒处理。 七、病室内应定时通风换气,必要时进行空气消毒。地面应湿式清扫,遇污染时及时消毒。

护理值班交接班制度

XX人民医院护理值班、交接班制度 1、护士必须实行24小时连续的轮班制,严格遵守医院规定的工作时数与护士长派班制度。 2、值班护士必须坚守岗位,严守劳动纪律,做到“四轻”(说话轻、走路轻、操作轻、开关门窗轻)、“九不”(不擅自离岗外出、不违反护士仪表规范、不做私事、不打瞌睡、不闲聊、不随意使用手机、不与患者及探陪人员争吵、不接受患者馈赠、不利用工作之便谋私利)。 3、按时交接班,提前做好接班前的准备工作,在交接未清楚之前,交班者不得离开岗位。 4、掌握病室动态及患者的病情与心理状态,保证各项治疗护理工作准确、及时地完成。严格执行“十不交接冬衣着穿戴不整齐不交接;危重患者抢救时不交接;患者出、入院或转科、死亡未处理好不交接;皮试结果未观察、未记录不交接;医嘱未处理完不交接;床边处置未做好不交接;物品、麻醉药品数目

不清时不交接;清洁卫生未处理好不交接;没为下一班工作做好准备不交接;护理记录未写完不交接。 5、接班时发现的问题应由交班者负责,接班后发现的问题应由接班者负责。 6、交接班的内容: (1)病室患者的动态。 (2)患者的一般情况,医嘱执行情况,重症患者护理记录,各种检查标本采集,各项处置完成情况以及尚待继续完成的各项工作。 ⑶查看重症和生活不能自理患者的基础护理完成情况,检查皮肤情况,各种管道的护理,术后患者病情及伤口情况等。 (4)常规备用的贵重、麻醉、精神限制药品的数量、保存及使用,抢救仪器及物品的备用状况。 (5)环境的整洁与安全,各项物品的处置情况。 (6)交接班形式:集体早交班(医护集中、分开、集中与分开交替等形式酌情选用)、床头交班、口头交班、书面交班共同使用。 附: 排班原则及要求一 1、满足患者需要,均衡各班工作量,配备不同数量的护士。 2、保证护理质量,适当搭配不同层次护理人员,最大限度发挥不同年资、不同职称护理人员的作用。 3、公平的原则,保证护理人员休息,在不影响工作的前提下,尽量满足护理人员的学习时间及特殊需要。 4、节约人力,排班具有弹性,紧急情况时适当调整。 XX人民医院护理部

护理交接班制度

护理交接班制度 一、各科应设昼夜值班人员,值班人员应严格遵照医嘱和护士长的安排,对患者进行护 理工作。 二、每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告、护理病历及医嘱本。 三、在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 四、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,医.学教育网搜集整理遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作方可离去。必须写好交班报告、护理病历及各项文字记录单,处理好用过的物品。白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 五、交班中发现病情、治疗器械、物品交待不清,应立即查问。接班时发现问题,应由 交班者负责;接班后如因交班不清,发生差错事故或物品遗失,应由接班者负责。 六、护理病历应由主班护理人员书写,要求字迹整齐、清晰、简明扼要,要连贯性,运用医学术语,如果进修护士或实习护士填写交班本时,带教护理人员或护士长要负责修改并签名。 七、晨会集体交班由护士长主持,全体人员应严肃认真地听取夜班交班报告,要求做到 交班时护理病历要写清,口头要讲清,患者床头要看清,如交待不清不得下班。 八、交班内容: 1、患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、重危患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者,均应详细交待。 2、医嘱执行情况、重症护理记录、各种检查标本采集及各种处置完成情况,医.学教育网搜集整理对尚未完成的工作,应向接班者交待清楚。 3、查看昏迷、瘫痪等危重患者有无褥疮,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 4、常备贵重、毒、麻、精神药品及抢救药品、器械、仪器的数量、技术状态等,交接班者均应签全名。 5、交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求及各项工作的落实情况。

护理交接班制度完整版

护理交接班制度 一、值班护士应认真履行职责,严格执行交接班制度。 二、交接班内容包括: 1.患者情况:科室患者总数、患者流动情况(出院、转科、转院、分娩、手术、死亡以及新入院人数)、危重患者人数、抢救患者、大手术或特殊检查处置患者的病情变化,有行为异常、自杀倾向患者的病情及心理状态变化等。 2.高危时间危险因素的分析及预警:压疮、导管滑脱、跌倒、走失等。 3.医嘱执行情况:各种检查(标本采集)处置完成情况,护理记录完成情况。 4.物品:贵重、毒、麻醉、精神药品、抢救药品、器械、仪器的数量、性能、 5.环境:安全、清洁、整齐、安静,符合各项工作要求。 三、实施每天医护共同晨间交接班,由科室主任主持,护理晨会由护士长主持。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前到科,着装整洁,符合要求后上岗,阅读护理记录,交接物品。 五、交班者交班前应检查患者的处理是否妥当,各班医嘱执行情况和护理记录完成情况,巡视病房,观察患者情况,整理办公室,并为下

一班备齐必要的物品。有以下情况者不得交班: 1.本班任务没有完成不交接。 2.办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接。 3.用过物品处置不当不交接。 4.物品及急救药品器材不齐不交接。 5.重患者护理不周不交接。 6.工作人员衣着不整齐不交接。 六、危重患者实行床旁交接班,要求认真做好“四看、五查、一巡视”。 1.“四看”:看医嘱本(医嘱转抄本),看病室交班报告本,看体温本,看各项护理记录。 2.“五查”:查新入院患者的初步处理是否完善,病情有特殊变化者是否已得到及时处理;查手术患者及准备是否完善,各种需要带去手术室的用物是否备齐;查危、重、卧床患者是否按时翻身,床铺是否平整、无碎屑,皮肤有无压疮;查大、小便失禁患者处理是否妥善,皮肤、衣被是否清洁干燥;查大手术后患者创口有无渗血,敷料是否妥贴,是否排气排尿,各种引流管路是否通畅在位,各项处置是否妥善、及时、安全。 3.“一巡视”:对危重大手术后及病情有特殊变化的患者,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。同时,接班者还需了解全科室患者的

医师值班交接班制度

医师值班、交接班 一、各科室必须设有值班医师。值班医师必须本着严肃认真的态度和对患者高度负责的精神坚守岗位,履行职责,严禁擅离职守,以确保医疗工作连续有效地进行。 二、值班医师必须具备独立处理医疗突发事件的能力。未取得执业资格的本院医师、进修医师、实习医师不得独立承担值班任务。我院在职轮转医师必须经所在科室带教、考核合格,科主任认可同意后方可独立值班。 三、医师应严格按照《医师排班表》轮流值班。节假日应至少提前三天将《医师排班表》抄报医务部。如确有特殊情况需要调班换班者,须经科主任同意后在《医师排班表》上注明。下一班医师未到,上一班医师不得离开岗位。 四、临床值班医师负责非办公时间及假日全科临时性医疗处置,急危重症患者的观察、治疗和抢救,急会诊,急诊入院患者的检诊与处理及首次病程记录书写等,同时应协助值班护士做好病区管理工作。医技科室值班医师(技师)应做好本专业所负责之各项检查、检验工作(如X光、CT、MRI、各种血液检查等),以保证配合临床诊疗抢救需要。 五、值班期间严格执行三线医师制,一线医师必须在病区留宿;二线医师接到通知后必须在10分钟内到岗;三线医师可在院外听班。值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因公必须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络。 六、三线值班医师均必须保证值班时间内通讯工具畅通有效,随叫随到。否则延误抢救诊疗,将予以严肃处理。 七、交接班内容应包括:新入院患者、危重患者、当日手术患者、病情发生变化患者、其他需要提醒值班医师注意观察的患者。各科室医师在交班前应将上述患者的情况和观察注意事项记入医院统一发放的交接班记录本中,并做好床头交班工作。值班医师接班后必须巡视病房,了解患者情况,根据病情变化和处理工作及时作好值班期间的病程记录,记录时应注明时间。科主任应定期检查交接班记录本并审核签字。交接班记录本应由科室长期妥善保存。 八、病区每日晨会集体交班一次。值班医师应详实汇报急诊入院、手术、危重、抢救、特殊检查和治疗等患者的病情变化、处理转归等情况。危重患者还应做到床边交班。科主任应予以讲评,布置工作,时间原则上不超过30分钟。 九、临床值班医师原则上次日晨会交接班后照常参加本组查房、手术等日常工作,结束后方可休息。节假日值班者在节假后安排补休。医技科室值班休息可根据本科室具体情况给予安排。 护理值班、交接班

护士值班制度

护士值班、交接班制度 1.值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的安全进行。 2.值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重病人;负责接受新入 院病人;检查指导护理员的工作。 3.值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报告。 4.严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗位时,必须向护士长 报告,并由护士长指定人员代替后方可离开。 5.每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本,在接班者未明确交 班内容之前,交班者不得离开岗位。 6.每天早晨集体交接班一次,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加,值班人员报告病人流 动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。 7.交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当面交接清楚,并为下 一班作好充分的准备,?接班者若有疑问,需及时询问、清查。交班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。 8.严格执行交班检查制度,做到四看、五查、一巡视。 ①四看:一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱;二看:病? ②区报告全天病人流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化病人的重点病情,各班次所给予 的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏;三看:体温监测本是否按要求测体温, 有无高热或突然发热病人;四看:各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏 或错误。? ③五查:一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否已及时处理;二查: 手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品是否齐全;三査:危、重、瘫病人是否按 时翻身,床铺是否平整、无碎屑、病人有无褥疮;四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、 衣被是否清洁干燥;五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排气排尿、引 流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。 ④一巡视:对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同巡视,进行床旁交接。 除病情巡视外,接班者还需了解病区病人是否全部在床,不在床位病人的去向,注意病区环 境安全。 9.进修护士或实习护士书写交班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。

护士值班制度

护士值班、交接班制度 1. 值班人员必须坚守工作岗位,履行职责,保证诊疗、护理工作不间断的安全进 行。 2. 值班人员要掌握病人的病情,按时完成各项治疗、护理工作;要严密观察危重 病人;负责接受新入院病人;检查指导护理员的工作。 3. 值班人员要做好病区管理工作、遇有重大问题,要及时向护士长及上级请示报 告。 4. 严格遵守工作时间,不得私自换班、替班、迟到、早退。值班护士确需离开岗 位时,必须向护士长报告,并由护士长指定人员代替后方可离开。 5. 每班必须按时交接班,接班者提前15分钟进入科室,阅读交班报告及医嘱本, 在接班者未明确交班内容之前,交班者不得离开岗位。 6. 每天早晨集体交接班一次,由各护理单元的护士长主持,全体在班人员参加, 值班人员报告病人流动情况和新入院、危重、手术前后、特殊检查等病人的病情变化,护士长讲评工作、布置当天的工作。交接班一般不超过15分钟。7. 交班者对特殊检查、病情及规定交接的抢救、毒、麻、限剧药品、器械必须当 面交接清楚,并为下一班作好充分的准备,接班者若有疑问,需及时询问、清查。交班后,因交接不清,当查不查而引发的问题由接班者负责。因工作责任心不强,该交不交而发生的问题由交班者负责。 8. 严格执行交班检查制度,做到四看、五查、一巡视。 ①四看:一看:医嘱是否已录入,是否执行无误,有无留待执行的医嘱; 二看:病 ②区报告全天病人流动情况,新入、危重、手术及有特殊变化病人的重点 病情,各班次所给予的医疗处理及护理措施等是否记录正确,有无遗漏; 三看:体温监测本是否按要求测体温,有无高热或突然发热病人;四看:

各项护理记录是否准确,出入量记录是否准确,有无遗漏或错误。 ③五查:一查:新入院病人的初步处理是否妥当,病情有特殊变化者是否 已及时处理;二查:手术病人准备是否完善,各种须带去手术室的物品 是否齐全;三査:危、重、瘫病人是否按时翻身,床铺是否平整、无碎 屑、病人有无褥疮;四查:大小便失禁病人是否妥当,皮肤、衣被是否 清洁干燥;五查:大手术后病人创口有无渗血,敷料是否完整、是否排 气排尿、引流管是否通畅。各项处置是否妥善、及时、齐全。 ④一巡视:对危重、大手术及病情有特殊变化的病人,交接班人员应共同 巡视,进行床旁交接。除病情巡视外,接班者还需了解病区病人是否全 部在床,不在床位病人的去向,注意病区环境安全。 9.进修护士或实习护士书写交班报告时,带教护士或护士长负责修改并签名。

医院值班和交接班制度

值班和交接班制度 为了确保医疗质量和医疗安全,进一步加强医院医务人员值班与交接班的管理工作,根据《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等相关法律、法规及国家卫计委国卫医发〔2018〕8号《关于印发医疗质量安全核心制度要点的通知》文件规定,现对我院值班与交接班制度进行修订。 一、建立全院性医疗值班体系,包括临床、医技、护理部门以及提供诊疗支持的后勤部门,明确值班岗位职责并保证常态运行。 二、医疗机构实行医院总值班制度,有条件的医院可以在医院总值班外,单独设置医疗总值班和护理总值班。总值班人员需接受相应的培训并经考核合格。 三、医师值班制度 1、各科室实行24h医师值班制,值班人员由各科室安排,可根据科室的大小及床位的多少,相关科室单独或联合值班(联合值班科室必须先向医务部提交书面申请,经医院批准后执行)。各科室必须规范排班,并在每月末将下月排班表报医务科,医师应严格按照《科室医师排班表》值班。医务科将值班表在全院公开公示。 2、值班医师必须是取得医师资格证书并已在我院进行执行注册登记的医师。住院及以上职称医师可以担任一线值班;高年资主治(3年以上)以上职称承担二线值班;副高以上职称医师或科主任承担三线值班。未取得医师资格证并在我院注册的医师、进修医师及实习期医师不得独立值班,不得独立从事临床诊疗工作。值班医师必须按照执业注册专业规范值班,不得在其他诊疗专业值班。急诊科及重症医学科值班人员的资质必须同时满足相应的学科管理要求。 3、当值人员不得擅自离岗,休息时应当在医师值班房休息。当值人员必须确保通讯畅通。相关科室值班人员接到急会诊通知后在10分钟内到岗; 有条件落实住院总医师制度的科室,由住院总医师承担二线班(住院总医师休息期间由科室安排人员值班);值班医师遇有疑难问题时,应及时报请上级医师处理。一线医师值班期间如因会诊须短时间离开病区时,必须向二线医师和值班护士说明去向以保证联络通畅。在值班医师暂离开病房期间,其值班工作由上一级别值班医师承担。 4、一线医师值班期间应经常巡视病房,接到患者病情发生变化的通知应立

值班交接班制度

值班交接班制度 一、根据科室的具体情况实行轮流值班,每班人员运用护理程序针对病人情况实施责任制整体护理。 二、值班人员应坚守岗位,履行职责,不得自行换班,接班者提前到岗做好准备工作,在接班者未接班或未交接清楚之前,交班者不得离开工作岗位,以保证各项治疗护理工作准确、及时实施。 三、值班人员必须在交班前完成本班的各项护理工作,做好各项记录,整理好物品、药品,为下一班做好准备。遇有特殊情况,必须做详细交待,与接班者共同做好工作后方可离去。 四、值班、交接班中如发现病情、治疗、器械物品交接不清时应立即查问,实行谁当班谁负责的原则。接班时发生问题,由交班者负责,接班后发现问题,应由接班者负责。 五、各班交接时均要进行书面、口头、床边交接。 六、交班内容: (一)住院病人总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡、危重人数。新病人、危重抢救病人、有特殊检查、病情变化及思想情绪波动的病人。 (二)医嘱执行情况、重症护理记录、重点标本采集及各种处置完成情况,对尚未完成需下一班继续完成的工作应向接班者交代清楚。 (三)查看患者伤口、各种导管固定和引流情况及患者输液情况。 (四)常备急救、贵重药品及物品、器械等数量及效能,应详细交接班并签名。(五)护士长、责任护士共同巡视检查病房是否达到整齐、清洁、安静、舒适的要求和各项制度落实的情况。 七、未取得护士执业证者,不得单独值班,必须有高年资护士带领值班。 消毒隔离管理制度 医务人员工作时应衣帽整齐,诊疗、护理操作前、后均应洗手,无菌操作时应严格执行无菌操作规程。 无菌物品与非无菌物品应严格分开放置,并有明显标记。无菌物品必须一人一用一消毒。定期检查无菌物品是否过期,超过有效期应重新消毒灭菌。 进入治疗室、处置室应戴口罩,严格遵守无菌操作规程。治疗室、处置室保持物品、环境清洁,每日用500mg/l含氯消毒剂擦拭一次,室内空气紫外线照射每日一次,每次60分钟。紫外线灯管每周清洁一次,紫外线强度测定每半年一次。 氧气湿化装置、雾化吸入装置应一人一用一消毒,干燥保存。 体温计用后需浸泡于消毒液30分钟后冲净,干燥保存。打开的无菌容器、持物钳等每4小时更换一次。 病床应湿式清洁,一床一套,床头柜应一人一布一用一消毒。患者出院、转科或死亡后,床单位进行终末消毒处理。

护理人员值班与交接班制度

护理人员值班与交接班制度 一、各科室由护士长安排护理人员24小时值班,值班人员应坚守工作岗位,有效履行职责。 二、根据科室情况实行APN或AN排班,在此基础上实施弹性排班,根据各时段工作量变动情况合理调配本科室护理人员。 三、各科室需设立一线、二线听班,听班人员必须保证电话24小时畅通,一线听班在接到电话后30分钟内到位,二线听班1小时内到位。在突遇护理工作量骤增,本班护理人员难以应对时,当班护士应及时向护士长汇报,护士长立即启动一、二线听班,协助完成相应工作,保证护理质量。 四、每班必须按时交接班,接班者应提前15分钟进入病区,阅读交班记录及相关护理文书。在接班者未到之前,交班者不得离开岗位。 五、值班者必须在交班前完成本班的各项工作,遇有特殊情况,必须做详细交代,与接班者共同做好交接后方可离去。各班必须写好交班记录,白班为夜班做好用物准备,如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等,以便于夜班工作。 六、实行床边交接班,交接不清不得下班。交班中发现病情、治疗器械、物品交代不清,应立即查问。接班时发现问题,应由交班者负责;接班后如因交班不清,发生的问题或物品遗失,应由接班者负责。 七、交班内容: (一)患者总数、出入院、转科、转院、分娩、手术、死亡人数以及新入院、危重患者、抢救患者、大手术后或有特殊检查处理、病情变化及思想情绪波动的患者。 (二)医嘱执行情况、各项护理记录、各种检查标本采集、各种处置完成情况及后续工作。 (三)查看昏迷、瘫痪等危重患者皮肤情况,基础护理完成情况,各种导管固定和通畅情况。 (四)备用、贵重、麻醉药品、精神药品、放射性药品、医疗用毒性药品及药品类易制毒化学品(毒麻、精神药品)及抢救药品的数量,器械、仪器的数量、功能状态等。 (五)交接班者共同巡视检查病房是否达到清洁、整齐、安静的要求,查看各项工作的落实情况。 八、晨会集体交班由护士长主持,当日当班护理人员均应准时到会,认真听取夜班交班

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