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妇产科管理制度

妇产科管理制度
妇产科管理制度

妇产科管理制度

例会制度

1、医院定期召开妇幼保健医生例会。由产科主任主持,医院孕妇中心工作人员、产科医生、护士长参加,院长、主管妇产科工作的副院长、列席参加。主要是传达上级妇幼保健工作方针政策,督促、指导院内孕产妇保健工作,统计院内妇幼卫生信息,开展业务培训。

2、医院妇幼保健人员每月按时参加市级妇幼保健工作例会,上报医院妇幼卫生的统计信息,参加业务培训。

登记制度

1、登记内容包括门诊登记、产前检查登记、高危孕产妇管理登记、HIV监测登记、新生儿疾病筛查登记,登记内空要求准确、真实。

2、登记由妇幼保健科负责,并及时上报医院管理部门。

3、由专人负责,责任到时人,及时交接,确保登记制度落实。

4、科室负责人要定期检查、核实相关数据和登记内容,确保做到“三无登记”,即无漏登、无错登、无混登。

产前检查制度

1、对怀孕妇女做到早发现、早检查、早登记。

2、所有的孕妇应建立《孕产妇保健手册》,进行孕产妇保健系统管理。

3、对孕产妇进行孕早期卫生保健知识指导、提供卫生、营养、心理分方面的医学帮助;,告知孕期注意事项、避免接触各种有毒有害物质,逐步开展优生筛查。

4、产前检查时要按照孕产期危险因素评分表进行高危因素筛查评分,并填写好孕产妇保健手册。对发现高危因素或有异常症状的孕妇及时随诊、指导或转送上级医疗保健单位诊治,并列入高危孕妇个案管理。

5、孕12周、16周、20周、24周、28周、30周、32周、36周、37周、38周、39周、40周各进行一次产前检查,每个孕妇至少5次以上,高危孕妇应酌情增加产前检查次数,出现异常情况及时处理。

6 高危孕妇、或边远地区孕妇要提前待产。有临产征象:腹痛、破水、动红等情况时应立即持孕产妇保健手册的医院住院分娩。

产后访视制度

一、产科应对在医院分娩的产妇安排专人负责产后访视工作。

二、产妇分娩住院期间,医生应随时进行访视,(每天巡视检查不得少于6次)对产妇和新生儿进行认真的询问和检查,及时发现产后危险因素,确保产后母婴安全。

三、产后访视一月内不得少于3次,访视时间:产后7天、14天、28天。产后42天必

须作产后检查。

四、产后访视内容:了解产妇一般情况,包括精神、饮食、睡眠、大小便、血压、体温等,检查子宫硬度及有无压痛、会阴伤口愈合情况、观察恶露量及性状;了解乳汁分泌情况,指导产妇正确哺乳、鼓励母乳喂养4—6个月;指导产褥期卫生,防治产后并发症。

五、新生儿访视:观察一般情况,进行全面检查;指导计划免疫、新生儿护理及科学育儿。

六、产后访视时应对产妇进行生殖健康教育和科学育儿知识教育,为产妇提供计划生育咨询指导和技术服务。

七、认真填写好产后访视记录,详细记录检查所见的产妇好婴儿情况。

产房消毒隔离制度

1、分娩室要求无尘,环境清洁,空气新鲜。每周大扫除,室内、家具、用品彻底消毒,对空气物品表面,每月作细菌监测,并记录。物品表面细菌少于8个/cm2。空气少于500个/m3。

2、每日通风2次,每日紫外线照射1小时,紫外线强度每半年监测1次,有记录。

3、每日用消毒液浸湿的抹布擦拭全部用具,每班用浸有消毒液拖把擦地面l~2次。

4、拖把、抹布分区专用,设有标识。

5、产床每次使用后,应用消毒液抹洗,然后才能重复使用。

6、接生用的臀垫,尽量使用一次性用品,非一次性的,用后应用杀菌剂浸泡,刷洗晾干再用。

7、各类物品如体温表、剃毛刀、毛刷、洗手桶等,均按常规进形清洗、消毒或灭菌。

8、持物筒、持物镊、敷料缸、器械盘等冲洗用品,每周进行2次清洗、消毒和灭菌并更换消毒液。

9、接生后所用物品、器械、敷料应及时处理、更换、消毒。

10、浸泡消毒手术器械,应标明时间,一切无菌物品必须注有灭菌日期。

11、产妇用卫生纸,必须高压消毒、灭菌,方可使用。

12、患者便器应固定使用,用后刷净、消毒后,方可再使

助产人员培训制度

一、为了深入贯彻《中华人民共和国母婴保健法实施办法》,进一步提高我院助产技术服务质量,医院对从事助产技术服务人员每年必须按规定参加医院及上级卫生行政部门组织的业务知识培训。

二、培训内容:产科急救基本知识、技能、和技术规范,正常产程处理及转诊过程中基本急救技能。

三、培训方式:

1、医院每年组织本院的助产技术服务人员培训四次,每季度的第一个周四下午为常规培训

日;

2、每年选送1名从事助产技术服务的业务骨干到上级医院进修学习;

3、按要求参加卫生行政部门组织的继续医学教育。

四、助产人员培训工作纳入医院考勤管理,无故不参加培训的扣发当月考勤奖,年终扣发全勤奖,当年不能评先评优

分娩室工作制度

1.分娩室每日二十四小时应有人值班。值班人员不得擅自离开分娩室。

2.分娩室应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备,做到专人保管,定期检查、补充和更换。

3.工作人员进入分娩室,必须穿戴分娩室专用的帽子、口罩、鞋和工作服。接产和手术时,应严格执行无菌操作规程。

4.值班人员应热情接待产妇,严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况不能处理时,应及时报告上级医师。

5.严格交接班制度,接班者要测血压、听胎心,并做记录。

6.分娩室应保持清洁,定期搞好卫生和消毒,定期做细菌培养。有传染病的产妇,分娩时应采取隔离措施,分娩后及时消毒。

7.接产后,接产人员应及时,准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。

8.产妇在产后留分娩室观察一小时,无特殊情况送回病房。新生儿处理完毕,抱给产妇辨认性别,全身检查,测验脚印、手圈、点眼等,交产妇家属。

门诊妇科工作制度

门诊妇科工作制度 篇一:妇科门诊工作制度 妇科门诊工作制度 1、在分管院长的领导下,科室实行科主任负责制,对全科工作实行统一管理。 2、热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。 3、科主任除检查指导工作外,重点检查疑难患者的诊断、治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向医务科汇报,组织全院性会议或抢救。 4、坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学地用药,规范书写病历、处方,各项记录完整,注意向患者交代病情和有关事项。 5、建立健全各种登记,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。 6、严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨,精心施行各项手术,保证手术质量,讲究实效,防治差错,杜绝 1 事故,减少术后并发症。 7、宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期(经、孕、产、哺、更年期)劳动保护工作,有计划地查治妇女病,开展妇女保健和围产期保健。 8、实行手诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时观察患者,认真查诊,及时治疗。

9、妥善保管各种器械药品、登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。 10、做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。 篇二:妇产科门诊工作制度 妇产科门诊工作制度 一、科主任应加强对本科门诊的业务技术指导。应指派一至二名有实践经验的医师、护士担任门诊医务。应保证诊疗质量和诊疗时间。 二、科室派往门诊的医务人员,在医务科统一领导下进行工作,定期进行人员调换,科室应与医务科共同商量。 三、对疑难重症病人二次复诊仍不能确诊者,应及时请上级医师会诊。科主任、主任医师定期出诊时,应解决疑难病例。 2 四、门诊工作人员要有高度责任感和同情心,关心体贴病人,热情接待,太度和蔼,耐心解答问题。有计划地安排病人就诊,对高烧及重症病人、老弱残及来自远地的病人,应提前安排就诊。做好门诊分诊、导诊、咨询服务和候诊宣传管理工作。 五、对病人进行认真检查、简明扼要准确地记载病历,科主任应定期检查门诊医疗质量。门诊医师要采用保证疗效、经济便宜的治疗方法,科学用药,合理用药,尽可能减轻病人的负担。 六、妇科门诊手术应根据条件规定一定范围,必须有本院能胜任的医师参加。医师要加强对换药室、治疗室的检查指导,必要时亲自操作。 七、加强检诊,做好分诊工作,严格执行消毒、隔离制度,防止交叉感染,做好疫情报告。

产科护理管理制度

特殊区域护理管理制度 产科护理管理制度 【产房护理管理制度】 1、工作人员进产房前应更换手术衣、裤、戴好口罩、帽子, 非本室工作人员请勿入内。 2、实行一对一陪产制度,产妇进入产房后应由专人陪伴,给 予心理支持及指导,以防发生意外。 3、实行规范化护理,对产妇应体贴、关怀,不能任意谈笑, 注意保护性医疗制度。 4、严格执行各项规章制度,注意消毒隔离及无菌技术操作。 5、保持室内温度24-26℃、湿度50-60℃。 6、保证无菌物品无过期,各类物品要定物、定位放置,由专 人负责,随时整理、消毒及补充。 7、每日检查抢救物品、药品,保证功能完好。 8、产房内一切物品不能随意带出,借物应严格遵守借物手 续。 9、产后30分钟内应进行新生儿早开奶及母婴皮肤接触30分 钟。 10、接产后及时、准确填写各项记录。 11、产后观察2小时,若无异常护送母婴返母婴同室。 【产后消毒隔离制度】 1、严格遵守产房工作制度及病房消毒隔离制度。

2、保持产房清洁、规范。产床、家具、台面等每日用0.5% 含氯消毒液擦拭;每次分娩后产床、油布、器械等要及时 清洁、消毒、灭菌。 3、产房器械、产包等物品一用一消毒,严格执行无菌操作规 程。 4、产包打开≥2小时如未能生产,应从新更换并再次消毒外 阴。 5、干缸无菌持物钳每4小时更换1次。 6、开启的无菌包取后取物后按原样包好,每24小时更换; 铺好无菌盘每4小时更换1次,均应注明开启时间。 7、每月做空气培养及无菌物品抽样细菌培养,有异常及时处 理。 8、遇有急诊或肝炎等传染病的产妇,分娩后器械、被服等单 独消毒隔离。 【母婴同室管理制度】 1、布局合理,病房规范。室温22-24℃、湿度50-60%。 2、认真填写护理记录,每日床头交接班。 3、婴儿每3小时更换尿布1次,注意观察婴儿全身皮肤及脐 带情况,做好晨晚间护理。 4、婴儿每日洗澡1次,常规消毒脐带、清洁眼部,婴儿包布、 衣服每日更换。 5、婴儿餐具一用一消毒。

医院妇产科工作制度

医院妇产科工作制度 1.科室实行科主任负责制,在科室副主任和科护士长协助下,对全科工作实行统一管理。 2.热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。 3.科主任每周上门诊一次,大查房一次。除检查指导工作外,重点检查疑难患者的诊断,治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向医务部汇报,组织全院性会诊或抢救。 4.主治医师每日带领下级医师查房一次,主持或指导住院医师对本组患者进行治疗或手术,有困难时请示上级医师或科主任。 5.住院医师每日上午、下午各查房一次。值班时,晚饭后加查病房一次,直接诊治患者和书写各种医疗文件,并向主治医师报告,请主治医师指导有困难的技术操作或由主治医师直接操作。 6.坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全,科学地用药,规范书写病历、处方,各项记录完整,注意向患者交待病情和有关事项。建立健全各种账册,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。 7.严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨、精心施行各项手术,保证手术质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少术后并发症。

8.宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期(经、孕、产、哺、更年期)劳动保护工作,有计划地查治妇女病,开展妇女保健和围产期保健。 9.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时巡视患者,做到随喊随到,认真查诊,及时治疗。 10.妥善保管各种器械药品,登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。 11.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。

妇产科管理制度

妇产科工作制度 科室实行科主任负责制,在科室副主任和科护士长协助下,对全科工作实行统一管理。 _、妇产科包括妇、产、计划生育三个大组。妇产科是保障妇女及新生儿的健康、帮助妇女实行计划生育和优生的专业科室。 _、各级医务人员必须认真学习党和国家的医疗卫生、计划生育、优生优育政策,并认真贯彻执行和向广大群众进行宣传防病和计划生育知识。门诊和病房各个岗位,都应对病人和家属热情接待,耐心解释,细心询问、检查,力争早诊断,早治疗,早日痊愈出院。 _。在一般检查治疗方法能诊治的情况下,不开特殊检查,不开大处方,节约患者医疗费用,对疑难病例,应通过共同会诊讨论和必要的设备检查,早日确诊,恰当治疗。 _、科主任每周上门诊一次,大查房一次。除检查指导工作外,重点检查疑难病人的诊断、治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向上级汇报,组织全院性会诊或抢救。 _、各组组长(一般为副主任医师)负责本组医生的工作安排,指导、检查本组医疗工作,每周查房一次,随时组织组内人员抢救重危病人,必要时向主任汇报。…… 产房工作制度 _、产房实行__小时值班制。值班医生、助产师(士)、护士不得擅自离开产房。_、严格遵守消毒隔离制度,一般产妇在临产室待产。遇有容易污染或患有传染病的产妇,应送隔离产室. _、工作人员进入产室,必须穿戴产房专用的帽子、口罩、鞋和工作服。 _、检查产妇后要洗手。接产和手术时常规刷手、泡手,严格遵守无菌操作规程;_、值班人员应热情接待产妇,严密观察产程。产妇在待产和分娩过程中,如有异常情况时,应及时报告上级医师立即处理。 _、产房应设有产程中所必需的用品、药品和急救设备,做到专人保留,定期检查、补充和更换。 _、严格交接班制度,接班者要测血压,听胎心,并做记录、签字。 _、产房每月大扫除、封闭消毒一次,并定期做细菌培养,器械每周全部消毒一次。 _、接产后,接产人员应及时、准确填写产程、临产、新生儿和出生证等记录。__、产妇生产后留分娩室观察一小时,无特殊情况可退回病房。 __、婴儿出生后按常规进行检查,抱给产妇辨认性别,并系好手条,盖足印,认真核对,发现异常及时处理。

产科质量管理办法

产科质量管理办法(试行) 第一章总则 第一条为进一步加强医疗保健机构产科质量管理,保障妇女儿童健康,促进妇幼卫生事业发展,降低孕产妇死亡率、婴儿死亡率和出生缺陷发生率,依据《母婴保健法》及《安徽省〈母婴保健法〉实施办法》,结合我区实际,制定本办法。 第二条坚持“以保健为中心,以保障生殖健康为目的,保健与临床相结合,面向群体、面向基层和预防为主”的妇幼卫生工作方针,以救死扶伤,防病治病,为妇女儿童健康服务为原则,以“母亲安全,儿童优先”为行为准则。 第三条依法管理和规范产科服务,提高全区产科质量,使产科建设与服务达到相应等级医院要求。 第二章组织管理 第四条建立区、镇产科质量管理组织机构,区卫生局设立产科质量管理中心,中心办公室设在区妇幼保健站。 产科质量管理中心由区卫生局、妇幼保健站和医疗保健机构的妇产科、儿科、内科、外科、院感科、妇女保健、儿童保健等有关专家或学科带头人组成。 第五条产科质量管理中心,负责产科质量管理的日常工作。 1、研究制定辖区内产科发展规划、实施计划、产科质量控制方案;监督检查产科质量管理办法的实施; 2、协调辖区产科工作关系,协助解决产科工作中的矛盾和问题; 3、组织、协调产科质量管理中心专家下基层指导工作; 4、定期组织召开辖区内孕产妇死亡、五岁以下童死亡评审会,并针对存在问题提出干预措施; 5、建立产科质量监测与评价体系,定期开展产科建设监督及质量监测与评价; 6、监督执行上级制定的产科建设标准规范、工作制度、人员职责、抢救程序、产科登记与产科病历规范等; 7、建立并组织召开产科主任例会; 8、定期开展妇产科人员培训工作,提高产科急救能力; 9、建立产科质量报表质控方案,及时收集、汇总、分析、反馈产科质量信息,为政府决策提供依据; 10、提出辖区内产科质量奖罚意见。

产科管理制度大全(全面的各部门和环节制度)

产科管理制度 1. 分娩室工作制度 2. 分娩室安全制度 3. 分娩室消毒隔离制度 4. 分娩室急救药品管理制度 5. 分娩室登记统计制度 6. 分娩室差错事故防范措施 7. 助产士职责 8. 产科管理制度 9. 产科工作制度 10. 产科门诊工作制度 11. 高危妊娠门诊工作制度 12. 门诊手术室工作制度 13. 宣教室工作制度 14. 待产室工作制度 15. 产房工作制度 16. 婴儿洗澡间工作制度 17. 产科重症监护室工作制度 18. 母婴同室管理制度 19. 产科三级医生查房制度 20. 新生儿窒息复苏产儿科合作制度

21. 病例讨论制度 22. 差错防范制度 23. 安全管理制度 24. 急救药品管理制度 25. 危重病人抢救制度 26. 产科病历管理和信息统计制度 27. 产科抢救用血管理制度 28. 接受转诊和反馈转诊病人情况制度

1.有完善的规章制度,如查对制度、正常分娩护理常规、新生儿处 理操作常规等。 2.工作人员必须戴好口罩、帽子、洗手,并更换衣、裤、鞋方可入 分娩室。 3.产妇入分娩室必须更换病人衣、裤、帽、鞋方可入分娩室。 4.分娩室应做到每天湿式清扫两次、每周彻底清扫一次,并做薰蒸 消毒、紫外线每日照射两次,每月空气培养一次,并记录。 5.各种无菌物品如产包、手术包等保存期为七天。无菌物品每月抽 样做细菌培养。 6.各种无菌物品和消毒溶液要根据其性能,原则上每日更换。 7.分娩室的各种医疗器械、及药品应有专人负责管理,定期检查, 补充、维修,严格进行交班。 8.按规定,认真及时、准确、完整的填写产妇,新生儿的有关记录。每次分娩结束,均应及时整理、补充用物。产床油布、敷料均应更换,作到一人一用一消毒。其他用物放回原处,以备再用。

妇产科工作制度

妇产科工作制度 长沙医学院附属一医院妇产科工作制度 岗位责任制 一、妇产科医师岗位职责 (一)、科主任职责 1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、督促本科人员,认真执行各项规章制度与技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。 7、确定医师轮转、值班与内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。 8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院与组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务与技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10、协助做好计划生育工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。 (二)、主任医师职责 1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救与治疗。 3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。 4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。 6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度与医疗操作规程。 7、副主任医师参照主任医师职责执行。 (三)、主治医师职责 1、在科主任与主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。 2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。 3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。 5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出

产科质量管理制度

扬州市第一人民医院母婴保健工作制度 内部资料妥善保存

岗位责任制度 一、妇产科医师岗位职责 (一)、科主任职责 1、在院长领导下,完成医院所交给的各项任务,负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。 2、制定本科工作计划,组织实施,经常督促检查,按期总结汇报。 3、领导本科人员,对病员进行医疗护理工作,完成医疗任务。 4、督促本科人员,认真执行各项规章制度和技术操作常规,严防并及时处理差错事故。 5、负责组织全科职工的再教育工作,运用国内外医学先进经验,开展新技术、新疗法,进行科研工作,及时总结经验。 6、定时查房,共同研究解决危重疑难病例诊断治疗上的问题,定期检查产房、新生儿室工作。 7、确定医师轮转、值班和内科工作的安排,加强病房的管理工作,组织领导有关本科对挂钩医疗单位的技术指导工作。 8、参加门诊、会诊、出诊、决定科内病员的转科、转院和组织临床病例讨论。 9、领导本科人员的业务和技术考核,提出升、调、奖、惩意见,妥善安排进修、实习人员的培训工作,组织并担任临床教学。 10、协助做好计划生育工作。 11、副主任协助主任负责相应的工作。 (二)、主任医师职责 1、在科主任的领导下,熟练掌握本专业的技术标准,指导全科医疗、教学、科研、技术培养与理论提高工作。 2、定期查房并亲自参加指导急、重、疑、难病例的诊断、抢救和治疗。 3、定期参加门诊工作,根据科内安排,参加会议、出诊。 4、指导本科下级医师做好各项医疗工作,有计划地开展基本功训练。 5、掌握本科范围内的国内外学术动态,不断吸收、运用新技术指导临床实践。 6、督促下级医师认真贯彻各项规章制度和医疗操作规程。 7、副主任医师参照主任医师职责执行。 (三)、主治医师职责 1、在科主任和主任、副主任医师指导下进行医疗、教学及科研工作。 2、每日查房,带领并指导住院医师进行医疗、教学及科研工作。 3、掌握病情变化,对危重、死亡医疗事故或其它主要问题应及时处理,并向科主任汇报。 4、参加值班、门诊、疑难会诊及出诊等有关工作。 5、参加病房的临床病例讨论,检查修改下级医师书写的医疗意见及各项记录,决定病人出院、签署并检查出院病历。 6、认真执行各项规章制度和技术操作规程,检查所管病房医疗护理质量,严防差错事故。 7、担任临床教学,指导进修生及实习医师工作。 8、对新入院、危重、疑难病例及治疗效果不佳的病人,应重点巡视、重点检查和讨论。设法明确诊断,及时治疗,检查病历并纠正其中错误的记录,检查医嘱执行情况、治疗效果,必要时可请科主任检查指导。 (四)、总住院医师职责 1、在科主任和主治医师领导下,协助科主任做好科内各项业务和日常医疗行政管理工作。 2、带头执行并检查督促各项制度和技术操作规程的贯彻和执行,严防差错事故发生。 3、掌握病员的病情变化,病员发生病危、死亡、出现医疗差错事故或其它重要问题时,会同主治医师及时处理,并向科主任汇报。

妇产科管理制度

环境管理制度 一、院内整洁、卫生,有健全的卫生检查、评比制度,并有专人负责。 二、门诊、住院部布置符合保健院的格局,有醒目的妇幼卫生宣传阵地。 三、保健院环境幽静美观,有与全院占地面积相适应的绿化带。 四、门诊、病房秩序良好,做到整洁、安静、舒适、安全,病房细菌含量符合卫生学标准。 五、门急诊、病房等保健医疗区禁止吸烟。 六、院内厕所管道通畅,消毒保洁。 七、污水、污物、放射性物质、有毒气体排放均应符合有关规定。

待产室及产房管理制度 一、产妇临产住院,工作人员介绍爱婴医院常规,并进行有关母乳喂养好处及管理的强化教育。 二、对无母乳喂养禁忌症者,不允许携带婴儿奶粉、奶瓶、奶头入院。 三、产程中鼓励产妇吃高营养食物及补充足够水分,以增强体力,准备产后哺乳。 四、新生儿娩出后,擦干皮肤,清理呼吸道,处理脐带后,正常新生儿在生后30分钟内即抱放在产妇胸前行皮肤接触,时间不得少于30分钟,并继续协助新生儿吸吮,观察觅食、吸吮、吞咽情况,有异常情况未能进行早接触、早吸吮的新生儿,应在分娩记录中注明原因,实施皮肤接触中要注意保暖。 五、剖宫产术后可行母、婴面颊皮肤接触。进入母婴同室,产妇有应答反应者30分钟内正规进行皮肤接触、早吸吮,皮肤接触至少持续30分钟。 六、对早产、轻度窒息新生儿,由儿科医师决定早接触和早开奶时间。 七、不宜早接触、早吸吮的指征: 1.新生儿重度窒息、产伤或其他合并症,经新生儿复苏抢救后需送高危新生儿病房继续抢救或观察者。 2.高危母亲抢救者。

3.剖宫产母亲麻醉未清醒者。 4.有母乳喂养禁忌症者。 5.34周及以下的早产儿,吸吮、吞咽不协调者。

妇产科医疗质量管理制度

妇产科质量管理制度 一、妇产科住院设置待产室、产房、隔离产床、危重病人抢救室、婴儿洗澡间、处置室、母婴同室 二、妇产科工作人员资质(1)妇产科医生均需取得《中华人民共和国医师资格证书》,护理人员取得《中华人民共和国护士执业证书》。(2)母婴保健专项技术服务人员均需取得相应的《母婴保健技术考核合格证书》。(3)助产工作必须由助产专业人员承担。(4)各类各级人员配置以所开展的服务项目、服务工作量及床位相适应。 三、建立健全产妇产科工作制度和工作人员职责包括产科工作制度、产科门诊工作制度、高危妊娠门诊工作制度、宣教室工作制度、待产室工作制度、产房工作制度、隔离产房工作制度、婴儿洗澡间工作制度、重症监护室工作制度、爱婴医院工作制度、三级医师查房制度、产儿科医生双查房制度及病历书写制度、病案讨论制度、孕产妇、围产儿死亡讨论制度、差错事故登记制度。妇产科科工作人员职责包括产科主任职责及产科主任医师、副主任医师职责和产科主治医师、住院总医师、住院医师;助产人员职责;母婴同室医生职责,母婴同室责任护士职责。 四、建立健全妇产科登记包括妇产科门诊登记;高危妊娠门诊登记;门诊手术登记;产科出、入院登记;接生登记;重危抢救登记;孕产妇死亡登记;围产儿死亡登记;出生缺陷登记;病案讨论登记;差错事故登记。 五、建立健全抢救程序包括产科失血性休克抢救程序;DIC 抢救程

序;羊水栓塞抢救程序;子痫抢救程序;新儿生窒息复苏程序、心肺、脑复苏程序。 六、严格执行病历书写规范和产科技术工作规范妇产科病历书写实行格式化。妇产科住院病历,病程记录、产程图、产程记录、护理记录、各种检查报告单、病历首页、出院记录及体温单、医嘱单等均应项目填写齐全,内容规范,按时完成。病理和手术病人均须书写完整的上级医师查房记录、病案讨论记录和术前讨论记录及会诊记录等,严格履行病情告知制度,签写医患协议书。新生儿病历包括体温单、长期和临时医嘱单、新生儿记录、查房记录及各种检查报告单。妇产科工作规范按照产房管理,母婴同室管理和危重病人抢救诊疗常规执行。技术医生和护理人员必须熟练掌握各项技术服务诊疗常规,强化妇产科危重病人的监护、处理技能,提高技术服务水平。

妇产科医院感染管理制度

妇产科医院感染管理制度 医院感染管理制度 一、为认真贯彻执行《中华人民共和国传染病和防治法》,《中华人民共和国传染病和防治法实施细则》及《消毒管理办法》的有关规定,科室成立院内感染控制小组,全面领导科室院内感染管理工作。 二、建立健全科院内感染监控措施,以科室住院患者和工作人员为监测对象,统计住院患者感染率。 三、感染管理小组定期或不定期深入病房及重点病房工作,做空气、物体表面、工作人员手的微生物学监测,督促检查预防院内感染工作。 四、定期或不定期进行院内感染漏报率的调查,督促病房如实登记院内感染病例,杜绝漏报。 五、分析评价监测资料,并及时向科室人员反馈信息,采取有效措施,减少各种感染的危险因素,降低感染率,将院内感染率控制在10,以内。 六、经常与检验科细菌室保持联系,了解微生物学的检验结果及抗生素耐药等情况,为采取相应措施提供科学依据。 七、加强院内感染管理的宣传教育,宣传院内感染监测工作的意义和监测知识,提高医护人员的监控水平。 八、拟定全科室计划并组织具体实施。 九、协调全科室的院内感染监控工作,提供业务技术指导和咨询,推广新的消毒方法和制剂。 十、对全科室医务人员进行预防院内感染知识的培训和继续教 育,做好有关消毒、隔离专业知识的技术指导工作。 一、病房感染管理制度

1、严格执行《消毒隔离管理总则》的有关规定。 2、在院感科的指导下配合做好各项监测,按要求报告医院感染发病情况,对监测发现的问题及时分析原因,采取有效措施。 3、患者安置原则应为:感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。 4、病室内应定时通风换气,每周空气消毒一次,地面应湿式清扫,遇污染时即刻消毒,每月大扫除一次。 5、病人床单、被套、枕套每周更换1-2次,枕芯、棉褥、床垫定期消毒。被血液,体液污染时,及时更换,并装入红色塑料袋,禁止在病房、走廊清点更换下来物品。 6、病床应湿式清扫,一床一套(巾),床头柜应一桌一抹布,用后均需消毒。病人出院,转科或死亡后,床单位须进行终末消毒处理。 7、弯盘、体温计等用后立即消毒处理。 8、加强各类监护仪器设备,卫生材料等清洁与消毒管理。 9、一次性餐具、便器固定使用,保持清洁。 10、对传染病患者及其用物按传染病管理的有关规定,采取相应的消毒隔离和处理措施。 11、传染性引流液、体液等标本需消毒后排入下水道。 12、治疗室、配餐室、病室、厕所等应分别设置专用拖把,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 13、垃圾置塑料袋内,送定点站处理。 二、门诊、急诊感染管理制度 1、严格执行《消毒隔离管理总则》有关规定。 2、肠道门诊执行《肠道门诊医院感染管理制度》。

产科质量安全管理办公室工作制度

附件1: 产科质量安全管理办公室工作制度 一、实行业务副院长行政查房制度,及时协调院内相关科室关系,解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作,并做好记录备查。 二、质量安全管理办公室严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准,配备各级各类产科工作人员,产科设备,建立健全产科工作制度,落实工作人员岗位职责。 三、成立院内产科抢救组,产科质量管理小组,每季度评价一次产科质量,并做好登记。 四、实行科主任负责制,严格执行三级医师查房制度,同时产儿科要互相配合,负责对转入新生儿科的病理新生儿和母亲的查房和诊治,执行婴儿安全管理制度。 五、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇,要及时报告上级医师和科主任,科主任接到通知后,应及时奔赴现场抢救,指挥抢救工作,并报告医院,协调各相关科室共同组织抢救。 六、严格执行值班交接班制度。值班期间实行三线医师值班制,交接班内容详细记录于交班本中,并做好床头交班工作,特殊情况个别交接;交接时应对孕产妇的胎心,产程进展,高危因素变化等情况进行详细检查,并如实记录,签字。科主任应对交接班情况进行检查和监督。 七、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度,有计划安排医师进修,学习,参加学术会议,不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术,促进产科质量不断提高。

八、加强孕产期健康教育,促进自然分娩。规范孕产期保健服务,加强产科质量管理,控制剖宫产率。 九、严格执行母乳喂养相关规定。严禁医务人员接受母乳代用品生产者、销售者为推销产品而给予的馈赠和赞助,严禁参与各种形式的母乳代用品推销和宣传。 十、健全医院感染防控体系,提高医院感染防控意识,落实各项防控措施,减少医院感染。

产科感染管理规定

产科感染管理规定 Prepared on 24 November 2020

产科感染管理制度1、成立科室院感小组,定期对本科室医院感染管理质量进行检查,每月进 行医院感染知识培训一次。 2、科主任为科室感染管理第一负责人,建立医院感染管理责任制,各级各 类人员明确在预防和控制医院感染管理工作中的责任并切实履行职责。 3、病房周围环境清洁、无污染源。病室应湿式清扫,一床一套,床头柜应 一桌一抹布,用后均需消毒,病人出院,转科或死亡后,床单位许进行终末消毒处理。地面湿式清扫,遇污染时即刻消毒;治疗室、病室、厕所等应分别设置专用拖把,标记明确,分开清洗,悬挂晾干,定期消毒。 4、布局合理,严格划分无菌区,清洁区,污染区。 5、病房内应定时通风换气。产检室、处置室每日用紫外线灯照射60分钟消 毒,治疗室每日用空气消毒机定时消毒,每周大扫除一次,对室内空气及家具物表彻底消毒一次。 6、无菌物品专柜放置,分类按有效期顺序排放,无菌包上需注明科室、名 称、消毒日期、有效期。专人负责,每天检查有无过期物品。 7、使用中的无菌物品和消毒液,按时更换。 8、进行治疗、检查和护理时,应严格执行一人一用一消毒。 9、设置隔离病房,感染病人与非感染病人分开安置,同类感染病人相对集 中,特殊感染病人单独安置。 10、弯盘和体温计等用后立即消毒。 11、严格医疗废物管理,规范医疗废物的分类、收集、处置和交接登记等工作。 12、严格执行手卫生规范,各区域配备足够的手消装置,诊疗护理病人前后应洗手和卫生手消毒。在科主任,护士长和监控医生护士的监督下,做到人人执行卫生手依从性。 13、熟知标准预防的定义,在进行治疗、检查和护理时,严格执行。 14、发生职业暴露,正确处理后,及时上报院感办。

产科质量管理工作总结5篇范文【最新】

产科质量管理工作总结5篇范文【最新】总结所要反映的是全局工作或某项工作的全貌,所以在内容安排上要考虑到方方面面,全局工作不能遗漏哪个方面,单项工作不能遗漏哪个环节,否则就会影响工作总结的客观性和全面性。年终工作总结怎么写?年终工作总结和其他岗位的年终工作总结不一样,年终工作总结的要求比较多,有很多要注意的地方。总结怎么写大家知道吗?为帮助大家学习方便,本人收集整理了产科质量管理工作总结,希望可以帮助您,欢迎借鉴学习! 产科质量管理工作总结1 生产部在各级领导的正确领导和精心指导下,认真贯彻集团公司、企业质监工作会议精神,围绕全局“严规范、严管理、严执法、高要求”的总体思路,深入推进高质和以质取胜战略,全面履行综合管理职能,当好稳定和发展企业动力的推进器。回顾一年,生产部主要做了以下几方面的工作: 全员参与质量管理主要重点放在现场员工质量意识的提高,操作技能熟练程度,是否遵守作业指导书的要求。主要体现在员工是否意识到本工序质量特性对产品质量影响程度,是否按照工艺要求进行操作与发生不良情况下的应对,是否能够对本工序成品实行首检,自检,互检保证检测频度与准确性。加强对员工的宣传教育和培训。 机械设备保持完好现场的设备状态如何,能否保证我们的质量要求。设备精度,设备的调整频度及保养情况,维修组和相关技术员都要熟知在心。保持设备在最适合的工况下工作。温度计、电气仪表、压力表、自动计量设备等计量精度要符合要求。原材料把关要严格确认我们现场使用的原材料是否符合我们的加工要求,有无质量问题,一些原料本身有缺陷(比如包装袋质量)对我们生产造成什么后果,也就是说发生批量不良后通过分析确认是外协原因还是我们自己的`原因,如果是外协的原因就要让外协来挑选,返工或返修。总之力求使现场外购原料零缺陷,杜绝不合格原料投入使用。 法即制度要求是否合理生产过程的工艺方法,工艺参数是否合理,控制富裕系数是否合理。比如有机-无机复混肥料产品单一养分允许偏差为正负1个含量,操作控制上可按正负0.6个含量设定。在实践中逐步对其优化,并提出建议性措施。

妇科工作制度

妇科工作制度 1.在院长领导下,实行科主任负责制,全面负责科室工作。 2.热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。 3.科主任每周查房不少于1次。除检查指导工作外,重点检查疑难患者的诊断、治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向医教科汇报,组织全院性会诊或抢救。 4.主管医师每日带领下级医师查房一次,主持或指导住院医师对本组患者进行治疗或手术,有困难时请示上级医师或科主任。 5.住院医师每日上午、下午各查房一次。值班时,接班后加查病房一次,直接诊治患者和书写各种医疗文件,并向主管医师报告,请主管医师指导有困难的技术操作或由主管医师直接操作。 6.坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学地用药,规范书写病历、处方,各项记录完整,注意向患者交待病情和有关事项。建立健全各种账册,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。 7.严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨、精心施行各项手术,保证手术质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少术后并发症。 8.宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期( 经、孕、产、哺、更年期 )劳动保护工作,有计划地查治

妇女病,开展妇女保健和围产期保健。 9.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时巡视患者,做到随喊随到,认真查诊,及时治疗。 10.妥善保管各种器械药品,登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。 11.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。

产科管理制度大全

[常宁现代妇产医院] 产科管理制度

目录 产科门诊工作制度 (1) 产科病房管理工作制度 (1) 高危妊娠管理制度 (2) 健康教育科工作制度 (3) 待产室工作制度 (3) 产房工作制度 (4) 母婴同室管理制度 (5) 产科、儿科医师双查房制度 (5) 《出生医学证明》管理制度 (6) 妇幼卫生信息登记上报制度 (10) 新生儿安全管理制度 (10) 孕产妇安全管理制度 (14) 新生儿疾病筛查制度 (15) 出生缺陷管理工作制度 (16) 出生缺陷诊断制度 (16) 出生缺陷监测工作制度 (17) 死婴、死胎管理制度 (17) 胎盘处置管理制度 (18) 产后访视工作制度 (18)

妇幼卫生信息管理工作制度 (19) 妇幼卫生信息质量控制制度 (19) 妇幼卫生信息安全制度 (20) 妇幼卫生信息资料分类归档管理制度 (21) 妇幼卫生信息归口管理制度 (21) 妇幼卫生信息安全管理制度 (22) 妇幼卫生信息报告管理制度 (23) 促进自然分娩实施方案 (23) 目录 设备科医疗设备管理制度 (25) 人才培养制度 (30) 继续医学教育管理制度 (31) 妇幼保健工作例会制度 (32) 孕产妇死亡评审制度 (33) 医疗质量管理制度 (33) 麻醉科质量与安全管理制度 (34) 首诊负责制度 (35) 产科门诊工作制度 (38) 产科三级查房制度 (39) 孕产妇死亡讨论及报告制度 (40)

围产儿死亡讨论制度 (40) 交接班制度 (41) 剖宫产术前讨论制度 (42) 剖宫产术后审核制度 (42) 疑难病例转诊、会诊制度 (43) 死亡病例讨论制度 (44) 危重病人抢救制度 (44) 差错防范制度 (45) 登记统计制度 (46) 急救药品管理制度 (46) 产科质量自我评估制度 (47) 妇产科科主任职责 (47) 临床主治医师职责 (48) 临床住院医师(士)职责 (49) 助产士职责 (49) 待产室消毒隔离制度 (50) 目录 母婴同室消毒隔离制度 (50) 产房消毒隔离制度 (51) 安全管理制度 (51)

妇产科院感制度

隔离产房消毒隔离制度 1、隔离产房有明显标志,产后各种物品需要单独严格 消毒处理,遇到特殊感染的分娩,一切用物应在隔离区内严格用双层黄色污物袋包严,并贴上明显标志后方可带出产房。 2、传染病的产妇,如乙肝病毒携带者、乙肝者、丙肝、 梅毒、淋病、尖锐湿疣等安排在隔离产房分娩,分娩后产房应进行终末消毒,尽可能使用一次性用物。 3、保持室内整洁,有专用卫生用具,定点清洁(悬挂) 放置。每天消毒一次,物表每天清洁擦拭。 4、严格参观制度,控制无关人员进出产房,入室人员应更换入室衣、帽、鞋和带口罩。

产房工作制度 1、凡进入产房的前必须戴好口罩、帽子、换室内鞋,非本室工作人 员未经允许不得擅自进入产房。 2、产房内经常保持清洁、整齐、安静、舒适、空气清新、温度适宜, 执行产房内科学接生等常规和有制度,保证产房工作有条不絮,常备不懈。 3、产房备齐各种急救药品和器械,定位放置、专人负责、定期检查, 及时补充维修。 4、严格执行无菌操作规程和消毒隔离制度,正确掌握正常分娩、异 常分娩及并发症产妇的护理。 5、医护人员应具有高度的责任感、坚守岗位,工作严肃认真,实事 求是,关心体贴产妇,注意保护性医疗。 6、密切观察产程进展,监测胎心率、或使用胎儿监护仪监测,做好 记录,正确做好接生准备,发现异常及时处理并报告医生,胎儿娩出后1小时内实行早接触早吸吮。 7、每次分娩结束后,要及时整理和补充接产用品,如有感染或怀疑, 分娩后的产房器械、产床、布类等必须立即进行消毒处理,及时清除产床、地下的血迹,防止交叉感染。 8、产房内每日进行消毒液擦拭,每周大扫除一次,每日空气消毒机 消毒2次,每次2小时。

妇产科管理制度

孕产妇系统管理制度 1、早孕检查:村妇幼保健员通过了解所辖范围的已婚育龄妇女疑有早孕者,督促在停经12周内到乡镇卫生院做早孕检查,并建立《南县孕产妇保健手册》。 2、产前检查:孕妇于村、乡、县各级医院保健单位进行至少5次产前检查,高危妊娠者应于乡或乡级以上医疗保健单位进行,并酌情增加检查次数。凡可能分娩出生缺陷儿者,应在孕20—24周前尽早明确诊断,必要时终止妊娠。 3、住院分娩:要求到乡镇卫生院或县级以上医疗保健单位住院分娩。 4、产后访视:至少3次,正常分娩的产妇由村妇幼保健员承担,高危妊娠或难产分娩的产妇由乡级妇幼专干承担。要求于产妇出院后3天内、及产后第7天、14天、28天进行,并填写和回收《南县孕产妇保健手册》。 5、产后健康检查:村妇幼保健员督促产妇和婴儿于产后42—56天,到乡镇卫生院或县及以上医疗保健机构受产后母婴健康检查。

高危范围及评分标准 注:1、同时两项以上者,其分数累加; 2、分级标准:轻:5分,中:10分—15分,重≥20分。

围产保健管理制度 一、由主管领导牵头,产科、儿科及有关科室负责人组成 围产保健质量管理小组。成员基本固定,定期开展活动。 二、妇产科六诊要按《孕产妇系统管理制度》,做好孕产妇的产前检查,填写《孕产妇系统管理保健手册》。督促初次检查的孕产妇到妇幼保健机构《孕产妇系统管理保健手册》。 三、对产前检查中发现的高危孕妇,应在孕产妇系统管理保健手册封面用红笔表明高危妊娠,做好高危因素的初评分和复评分工作。同时填写《高危妊娠监护卡》。并上报县妇幼保健院,由县妇幼保健院医师取卡后,进行专案登记和定期检查监护。对于流动人口中的高危孕妇,必须填写高危孕妇管理委托书,寄给孕产妇所在地防保站,由居住地和户籍地共同管理。 四、产房、病房医师或助产干要在《保健手册》中认真填写分 娩记录,并督促其家属在7天内将《保健手册》送交户口所在地的防保站,以便及时进行产后视访。 五、凡在围产死亡《指孕周28周的死胎,死产及产后七天内新生儿死亡》,妇产科和新生儿科要负责填写,围产儿5岁以下儿童死亡报表,并做到不缺项、漏项、居住地址中要填写清楚母亲户口所在地,以便核对落实。 六、凡有孕产妇死亡(指怀孕开始至产后42天内),医院须填写湖南省孕产妇死亡登记卡,并在24小时之内向据地妇幼保健机构报告,同时提供孕产妇死亡的全部原始病历,接受核实调查。 七、建立健全孕产妇、围产死亡评审制度,定期进行孕产 妇、围产儿死亡评审。 八、按时参加市、县围产协作组会议和活动,如无特殊情 况不得缺席。 九、帮助产妇在产后半小时内开奶,鼓励按需哺乳,实行 母婴同室,做好母乳喂养的宣传指导。 十、开展不同形式的围产保健宣传活动,举办孕期保健知 识讲座,提高孕产妇的自我保健能力。

产科工作制度

产科工作管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度,及时协调院内相关科室关系,解决产科工作中存在得问题,督促改进产科工作,并做好记录备查。(二)、实行科主任负责制,严格执行《孕产期保健工作规范》与《各级医疗保健机构产科建设标准(试行)》配备各级各类产科工作人员,产科设备,建立健全产科工作制度,落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组,产科质量管理小组,按照《县,乡级产科质量标准》每半年评价一次产科质量,并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度与产儿科双查房制度,产儿科要互相配合,同时负责对转入新生儿科得病理新生儿与母亲得查房与诊治,执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇,要及时报告上级医师与科主任,科主任接到通知后,应及时奔赴现场抢救,指挥抢救工作,并报告医院,协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班,交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接;交接时应对孕产妇得胎心,产程进展,高危因素变化等情况进行详细检查,并如实记录,签字。科主任应对交接班情况进行详细检查与监督。 (七)、加强对产科人员得助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度,有计划安排医师进修,学习,参加学术会议,不断提高技

术水平。积极引进与推广产科服务新知识新技术,促进产科质量不断提高。 二、孕产妇安全管理制度 (一)、认真做好孕妇系统管理,产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制得《孕产期保健手册》,如实填写相关内容,按要求认真做好孕妇学校健康教育,孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将《孕产期保健手册》交给产科,通知在检查产妇后要向孕妇与家属介绍产妇情况,耐心细致解释分娩本身得安全性与风险性,提供咨询服务,提倡与鼓励自然分娩,使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况,记录分娩情况,做好产后保健记录以及产后入户访视得母婴保健情况。(二)、对住院分娩得孕妇,接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名,丈夫姓名及夫妻双方身份证号码,住址,联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制,负责第一产程到第三产程全产程监护得产时保健服务,助产人员除掌握适宜产科技术外,还应掌握一定得 新生儿窒息复苏技术,抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救,助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称得医师决定,主刀医师应具备妇产科医师职称,具备国家认可得中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇得急救与转诊制度

医院剖宫产管理制度

医院剖宫产管理制度 1. 按照国家、省、市妇幼卫生工作部署要求,有效控制影响剖宫产的医源因素、社会因素,加大宣传教育力度,完善相关制度,提高助产技术,实现有效降低剖宫产率的目标。 2. 非医学指征剖宫产率控制在30%以内。 3. 妇产科医务人员严禁实施趋利和避责行为的剖宫产手术,切实降低剖宫产率。 4. 妇产科医务人员要采取有效措施,大力提倡和促进自然分娩。加强对孕妇进行相关知识的宣传,提高孕妇及其家属对自然分娩的认识,帮助他们树立正确的分娩观,积极促进自然分娩。 5. 完善制度建设。加强产科质量关键环节的管理,采取多种措施减少产程中不必要的医疗干预,减少并发症,提高助产质量。 6. 必须严格熟练掌握剖宫产手术医学指征,做到科学手术,严禁开展无手术指征及择期的剖宫产手术。 7. 实行剖宫产手术院长签字制度。所有剖宫产术必须经科主任批准,并填报《医院剖宫产手评估审核表》,经主管院长

(医务科)批准签字后方可进行; 休息日急诊剖宫产手术必须经请示批准后方可实施。 8. 在临床应用过程中,对于没有剖宫产指征,孕妇及其家属要求实施剖宫产手术的,产科医生及助产人员要耐心细致地 进行解释; 对符合剖宫产手术医学指征的,也要向其充分讲 清剖宫产手术的利弊,在知情同意的原则下,严格履行手术 签字手续。 9. 改变服务模式。要改变传统的助产模式,实行人性化、个性化、科学化的导乐助产模式。让孕产妇及家人能预先充分 了解产程的进展,减少因信息不足造成的焦虑和紧张,降低 因精神因素导致难产的发生。 10. 分娩过程中要配有助产士陪同,产科医生要及时检诊,增加产妇及其家属的安全感及自信心。 11. 严格执行高危孕产妇分级管理制度,及时做好高危孕产妇的转诊工作。高危孕妇剖宫产手术必须有儿科医师在场。12. 医务科要加大监管和专项督查工作力度。对不遵循手术指征盲目实施剖宫产手术,使剖宫产率居高不降要按制度严肃处理。

妇科工作制度

妇科工作制度 1.在院长领导下,实行科主任负责制,全面负责科室工作。 2.热情接待患者,耐心解答问题,详细询问病史,认真仔细检查,合理应用辅助检查,力求正确诊断,科学合理治疗。 3.科主任每周查房不少于1次。除检查指导工作外,重点检查疑难患者的诊断、治疗工作,并组织全科医生对疑难病例进行讨论。特别是重危病例,科主任随时组织抢救,必要时向医教科汇报,组织全院性会诊或抢救。 4.主管医师每日带领下级医师查房一次,主持或指导住院医师对本组患者进行治疗或手术,有困难时请示上级医师或科主任。 5.住院医师每日上午、下午各查房一次。值班时,接班后加查病房一次,直接诊治患者和书写各种医疗文件,并向主管医师报告,请主管医师指导有困难的技术操作或由主管医师直接操作。 6.坚持医疗原则,做到因病施治,合理、安全、科学地用药,规范书写病历、处方,各项记录完整,注意向患者交待病情和有关事项。建立健全各种账册,资料妥善保存,认真填写卡片,字迹清楚,内容完整,数据准确,上报及时。 7.严格执行无菌技术操作规程,认真细致,严谨、精心施行各项手术,保证手术质量,讲究实效,防止差错,杜绝事故,减少术后并发症。 8.宣传妇幼卫生知识,开展咨询服务,做好计划生育技术指导和妇女五期 ( 经、孕、产、哺、更年期 )劳动保护工作,有计划地查治 妇女病,开展妇女保健和围产期保健。

9.实行首诊负责制,坚守工作岗位,不得擅离职守,随时巡视患者,做到随喊随到,认真查诊,及时治疗。 10.妥善保管各种器械药品,登记造册,专人负责,定期检查,及时补充和更换,防止缺少和损坏,保证各项工作的正常开展。 11.做好科内空气、物体表面、地面及医疗废弃物的消毒及处理工作,防止和控制医院内交叉感染,一旦发现传染病患者,立即采取隔离等相关措施。

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