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意外受伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书

甲方:身份证号码:

乙方:身份证号码:

乙方意外受伤一事,为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商,互谅互让的原则,依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,以期共同遵守:

一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定,即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定,要求一次性给予赔偿解决。

二、甲乙双方一致确认,甲方于本协议签订前已经支付乙方医疗费、护理费等各项费用共计人民币元(大写:)。

三、甲乙双方协商同意:现一次性支付费用共计人民币70000元(大写:柒万元整),乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。

四、在本协议签订之日起,甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。

五、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组提出任何要求。

六、特别约定(本条字体加黑加粗加大)

1、本协议签订后,甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利义务关系,双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求;

2、乙方有权自行处置该赔偿金;若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的,视为乙方违约;

3、甲乙双方承诺,本协议的签订是双方真实意愿的表达,不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义,自愿签署本协议,明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。

七、违约责任:

1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。

2、乙方违约,应归还甲方100000元(大写:拾万元整)赔付金,并向甲方支付违约金50000元(大写:伍万元整)。

八、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为,双方都是真是意愿的表达。

九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后生效,壹式叁份,甲方贰份,乙方壹份。

(以下无正文)

甲方:乙方:

身份证号码:身份证号码:联系方式:联系方式:

意外伤害赔偿协议书(共8篇)

篇一:意外受伤赔偿协议书 意外受伤赔偿协议书 甲方:xx公司 乙方:xxx(女,身份证号码:xxxxxxx) 于xx年xx月xx日在甲方经营的xx景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:xx公司(盖章)乙方: 日期:xx年xx月xx日 篇二:意外受伤赔偿协议书- 意外受伤赔偿协议书 甲方: 乙方: 一、本人于年月日下午,在建筑工地,因工地防护设施不足致使本人受到意外伤害。现经双方协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 二、甲方愿意赔偿给乙方如下费用: 1 2 3 4 5 6 7 8 三、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:乙方: 年月日年月日 篇三:学生意外伤害赔偿协议书 意外伤害补偿协议书 岁),监护人郑永福 吉德清 1、依据事故经过事实,各自应承担一半的责任; 2、再由吉梓豪监护人吉德清补偿郑翔家医药费柒仟(¥7000.00) 元人民币,加之前补偿的伍仟(¥5000.00)元合计补偿人民币一万贰仟(¥12000.00)元; 3、此解决为这次意外伤害事故的最终解决,郑翔家不再从任何渠道要求其它补、赔偿;

一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书 甲方: 身份证码: 家庭住址: 联系电话: 乙方: 法人代表: 联系电话: 鉴于甲方年月日在由于违反安全操作规程导致受伤一事,依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,双方对相关的法律法规、否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲受伤事宜,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,依据《工伤保险条例》, 达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿

金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币元; 余款人民币元于年月日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: 三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要忆方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、

员工工伤一次性赔偿协议书

工伤事故一次性赔偿协议书 甲方(单位):,地址:,法定代表人: 乙方(职工):,身份证号:,家庭住址: 乙方于XX年X月X日发生工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元(大写人民币:xxxx),在本协议 签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写人民币:陆万元整___ )。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全 部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

意外事故赔偿协议书共篇

篇一:意外事故赔偿协议书 意外事故赔偿协议书 丁村中学初一六班学生许景洋于2014 年5 月17 日被同学王菲误伤,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决许景洋同学受伤事宜,经平等、友好协商达成如下协议: 1 、自许景洋同学受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的医疗费、交通费等各项费用共计15000 元整,在本协议签订之前已经全部获得赔偿,协议签订之后许永强及其家长不得再以任何理由向任何一方要求前述期间发生的任何费用。 2 、许景洋及其家长收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。许景洋及其家长分配、处理前述费用的方式由许景洋及其家长自行决定,后果由许景洋及其家长自行承担。 3 、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。本协议为一次性终结处理协议,各方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。 许景洋家长签字: 中间人签字: 见证人签字: 2014 年6 月18 日 篇二:意外伤害赔偿协议书 意外伤害赔偿协议书 范文: 甲方:xxx 性别:x 民族:x年龄:xx身份证号:xxxx 户口所在地:X 市x 县x 镇x 村x 号户口性质:xxx 联系电话:xxx 乙方:xxx 依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后x 日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币x 元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或 影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):xxx 乙方:xxx xx 年x 月x 日xx 年x 月x 日 在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢?通常

工伤事故一次性赔偿协议书

甲方(单位):地址: 法定代表人: 乙方(工人):身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写: )。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何

理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间:时间:

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编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

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四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。甲方(签字):xxx乙方:xxx xx年x月x日xx年x月x日 在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的”意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,您是否认为意外就要赔付呢通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿但意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意外险的平安责任也(伤害赔偿协议书模板)比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是一百多元的比如交通综合意外险。这类意外险一般保证大意外,身故会赔付。没有造成残疾的骨折,平安公司一般不会给予意外伤害险的赔偿。 根据国内通用的意外险合同条款。其中“四肢关节技能永久完全丧失”情形被视为“全残”可获得100%最高赔付。

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一次性赔偿协议书 甲方:XXX 身份证号码: 乙方:XXX 身份证号码: 乙方意外受伤一事,为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事 宜,甲乙双方本着平等协商,互谅互让的原则,依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,以期共同 遵守: 一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定,即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定,要求一次性给予赔偿解决。 二、甲乙双方一致确认,甲方于本协议签订前已经支付乙方 医疗费、护理费等各项费用共计人民币元(大写:)。 三、甲乙双方协商同意:现一次性支付费用共计人民币 70000元(大写:柒万元整),乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。 四、在本协议签订之日起,甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。 五、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候, 以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组 提出任何要求。

六、特别约定(本条字体加黑加粗加大) 1本协议签订后,甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利 义务关系,双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求; 2、乙方有权自行处置该赔偿金;若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的,视为乙方违约; 3、甲乙双方承诺,本协议的签订是双方真实意愿的表达, 不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义,自愿签署本协议,明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。 七、违约责任: 1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的, 应当向对方支付实现债权的费用,包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。 2、乙方违约,应归还甲方100000元(大写:拾万元整)赔付金,并向甲方支付违约金50000元(大写:伍万元整)。 八、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为,双方都是真是意愿的表达。 九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后 生效,壹式叁份,甲方贰份,乙方壹份。

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合同编号: 主合同文本 甲方: 乙方: 签订时间:年月日 签订地点: 使用说明: 1、本合同适用于与业务相关的所有签约事宜; 2、本合同书中空白部分由当事人根据实际情况进行填写,当事人使用本合同书时约定无需 填写的条款,应在该条款处注明“无”等字样; 3、未尽事项,可由当事人附页另行约定,并可作为本合同的组成部分。 This Term Sheet ("TS") is entered into on [DD MMM YYYY] between Party A and Party B (as respectively defined below) and sets out the key terms relating to the Proposed Transaction (as defined below). The key terms set out herein shall form the basis of the definitive agreements("Definitive Agreements') to be negotiated and entered into between the Parties in relation to the Proposed Transaction 此框架协议(以下称“本协议“)与【】年【】月【】日,由甲方与乙方签署( ”甲方”与“乙方”的定义在以下的协议内容明细) ,明确相关单位就本协议的具体投资条款清单。 本协议的条款将作为日后双方协商以及签署的投资合同(以下称“合同“)的基础。

意外受伤赔偿协议书 甲方:男岁地址:身份证号: 甲方:男岁地址:身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为 妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则, 经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它 应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得 再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),于年月日付清。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足 可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用 的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟 延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总 额最多不超过一次性补助金总额的20%. 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方 提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付

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受伤赔偿协议书范本 受伤赔偿协议书【1】 甲方:XX公司 乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺

指印后生效。 甲方:XX公司(盖章) 乙方: 日期:XX年XX月XX日 意外事故受伤赔偿协议书范本【2】 甲方:___________ ,___ 岁地址:_________________ 身份证号:______________________ 乙方于_______年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____元(大写: __________________人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后____ 日内,甲方向乙方支付人民币______元(大写: ),于_______年____月____日付清。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

意外受伤赔偿协议书的格式

编号:________ 意外受伤赔偿协议书的格式 甲方:______________________ 乙方:______________________ 签订日期:_____年____月____日 第1 页共3 页

意外受伤赔偿协议书的格式 甲方:男岁地址:身份证号: 甲方:男岁地址:身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),于年月日付清。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%. 5、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因 第2 页共3 页

违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 6、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 7、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 8、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 9、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:乙方签字: 时间:时间: 见证人: 第3 页共3 页

一次性工伤赔偿协议书样本

工伤一次性赔偿协议书样本 核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方: 性别:出生年月:年月日身份证码: 家庭住址:电话: 乙方:公司住所地: 法人代表: 鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及XXX地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。 甲方(负责人)签字:乙方签字:

受伤赔偿协议书例文

受伤赔偿协议书例文 Example of injury compensation agreement 合同编号:XX-2020-01 甲方:___________________________乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日

受伤赔偿协议书例文 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方:_________ 乙方:_________ 于________年____月____日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则, 经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整 (¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺指印后生效。 甲方:________乙方:________ 日期:________年____月____日 -------- Designed By JinTai College ---------

一次性赔偿协议书例文

一次性赔偿协议书 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方年月日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。 付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX元(大写X万元整),一年内付清。(年月日) 三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方

提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:年月日 乙方签字(并按手印):年月日 见证人签字(并按手印):年月日

一次性赔偿协议书(人身损害赔偿)

一次性赔偿协议书 甲方: 姓名: 身份证号码: 乙方: 姓名: 身份证号码: 甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突,至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元(大写:人民币XXXX),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计XXX元(大写:人民币XXXX)。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,乙方自愿放弃其他权利。 四、本协议签订后10日内,甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元(大写:)。 五、乙方收到“一次性补助金”后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 七、甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等形式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任(包括但不限于刑事责任、民事责任等责任)。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、甲乙双方签订本协议之日起,乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元(大写:),并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金,共计XXXX 元(大写:)。 九、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 十、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十一、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。 十二、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字捺指印后生效,即发生法律效力。 甲方:

意外受伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书 甲方:身份证号码: 乙方:身份证号码: 乙方意外受伤一事,为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商,互谅互让的原则,依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,以期共同遵守: 一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定,即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定,要求一次性给予赔偿解决。 二、甲乙双方一致确认,甲方于本协议签订前已经支付乙方医疗费、护理费等各项费用共计人民币元(大写:)。 三、甲乙双方协商同意:现一次性支付费用共计人民币70000元(大写:柒万元整),乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。 四、在本协议签订之日起,甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。 五、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组提出任何要求。

六、特别约定(本条字体加黑加粗加大) 1、本协议签订后,甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利义务关系,双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求; 2、乙方有权自行处置该赔偿金;若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的,视为乙方违约; 3、甲乙双方承诺,本协议的签订是双方真实意愿的表达,不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义,自愿签署本协议,明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。 七、违约责任: 1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。 2、乙方违约,应归还甲方100000元(大写:拾万元整)赔付金,并向甲方支付违约金50000元(大写:伍万元整)。 八、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为,双方都是真是意愿的表达。 九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后生效,壹式叁份,甲方贰份,乙方壹份。

交通事故一次性赔偿协议书范本2篇

交通事故一次性赔偿协议书范本2篇 交通事故一次性赔偿协议书具体包括了哪些内容大家知道吗?下面是小编为大家收集的关于交通事故一次性赔偿协议书范本,欢迎大家阅读! 交通事故一次性赔偿协议书范本【1】甲方委托代理人:身份证号: 乙方:身份证号: 乙方委托代理人:身份证号: 2020年月日7时50分,甲方驾驶京 8号波罗轿车由岭去,行至县公路101KM+700M处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO.0000 号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存

意外伤害赔偿合同协议书范本

编号:_____________意外伤害赔偿协议书 甲方:________________________________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:_______年______月______日

甲方: 乙方: 依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,双方自愿达成如下协议: 一、本协议签订后____日内,乙方同意一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、二次手术费等其他各类费用共计人民币____元,甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。 二、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。 三、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利,包括不得诉讼,并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。 四、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。 五、甲方如违反本协议,则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。 六、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方(签字):乙方(签字): 日期: 说明: 一、在意外保险中的“意外”有严格规定,保险中的“意外”与我日常生活中所指的意外是有区别的,平时认为意料之外的事情都可以被称为意外,带有比较强的主观性。关于意外伤害赔偿,

您是否认为意外就要赔付呢?通常人们没有深究的是保险中的意外险到底如何定义?投保了意外险,医疗费用是不是也能补偿?但意外险理赔定义相当明确而且严格,意外事故是指“非本意的外来的突发的危害事件”这三个条件缺一不可。日常生活中,也会有人遇到身故、伤残的大意外。而意外险的平安责任也比较单一,会遇到磕磕碰碰的小意外。仅限于意外事故导致的死亡或残疾。消费者一般买的都是一百多元的比如交通综合意外险。这类意外险一般保证大意外,身故会赔付。没有造成残疾的骨折,平安公司一般不会给予意外伤害险的赔偿。 二、根据国内通用的意外险合同条款。其中“四肢关节技能永久完全丧失”情形被视为“全残”可获得100%最高赔付。而依照当时刘翔退赛的说法,因意外致残可根据伤残情况获赔。比如运动员刘翔的脚伤可能是终年累月训练积累下的症疾,并非突发的意外事故导致的,保险公司也不会赔偿,这也是为何意外险很难赔付的原因了。 三、意外保险别忘附加医疗险,意外伤害导致的医疗费用却无法报销。还有一种情况也是消费者经常感到疑惑的那就是虽然投保了意外险。就比如说董先生,倒霉遇严重车祸,开车回老家探亲。右脚被诊断为永久丧失机能,董先生想起去年他曾买了一份保额为5万元的1年期人身意外伤害安全,于是便提出索赔。但保险公司的回复却让他大失所望。右脚残废仅属于“五级残疾”只能按保险金额的20%给付平安金(即1万元)医疗费用不能给予理赔。董先生很奇怪:为什么医疗费不能赔,理赔人员告诉董先生。这不也是意外造成的吗?其实,意外伤害导致的医疗费用是无法报销的,就像遇上被猫猫狗狗咬了小意外,单纯投保了意外险。这样的话需要去打疫苗,如果希望保险公司做出这样的赔偿,就需要购买更全面的意外险,比如意外伤害医药弥补,意外医疗险、手术费用补偿这类。

交通事故一次性赔偿协议书

甲方(肇事方):_____________________________________ 乙方(受害方):_____________________________________ 丙方(受害方):_____________________________________ 丁方(保险公司):_____________________________________ 一、交通事故基本情况 1、事故经过:_____年_月_日,发生了_____驾驶_____车辆在________________________路段和_____驾驶_____(车牌号为_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。 2、_____交警队对该事故的认定情况:_____交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。____________违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;_____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人_____无责任。 二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议: 1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下: (1)甲方车辆维修费及其他杂费_____元(人民币,以下同);_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。 (2)乙方车辆维修费及其他杂费_____元;_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。 (3)丙方(乘车人)_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_____元。 (4)以上费用共计_____元。 2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计_____元;乙方承担上述费用的40%,计_____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。 3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。 4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

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