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一次性赔偿协议书(人身损害赔偿)

一次性赔偿协议书

甲方:

姓名:

身份证号码:

乙方:

姓名:

身份证号码:

甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突,至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议:

一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元(大写:人民币XXXX),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。

二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计XXX元(大写:人民币XXXX)。

三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,乙方自愿放弃其他权利。

四、本协议签订后10日内,甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元(大写:)。

五、乙方收到“一次性补助金”后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。

六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。

七、甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等形式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任(包括但不限于刑事责任、民事责任等责任)。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

八、甲乙双方签订本协议之日起,乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元(大写:),并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金,共计XXXX 元(大写:)。

九、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。

十、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。

十一、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。

十二、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字捺指印后生效,即发生法律效力。

甲方:

乙方:

后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、精神抚慰金

一是行为人是否具有相应的行为能力;二是意思表示是否真实;三是内容是否违反法律和社会公共利益。

一次性工伤赔偿协议书模板(1)

一次性工伤赔偿协议书模板 One time industrial injury compensation agreement template 甲方:___________________________ 乙方:___________________________ 签订日期:____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号:XX-2020-01

一次性工伤赔偿协议书模板 前言:合同是民事主体之间设立、变更、终止民事法律关系的协议。依法成立的合同,受法律保护。本文档根据合同内容要求和特点展开说明,具有实践指导意义,便于学习和使用,本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 甲方:xxxxx公司 乙方:,性别,年龄, 身份证号: 住址:, 联系电话:。 乙方于________年____月____日发生伤害事故,依据国家法律法规及地方法规等有关规定,甲、乙双方对相关的法律法规和是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为了解决赔偿事宜,双方本着公平合理、互谅互让、诚实守信的原则,经自愿、平等协商一致,根据相关法律法规之规定,达成如下协议内容: 一、赔偿金额:甲方向乙方支付医疗费元;其他费用元,共计元。乙方在签订本协议时已将全部款项元取得。

二、乙方应将涉及本事故的医疗、交通、陪护等一切票据,以及工伤认定报告,鉴定书等一切文书同时交与甲方。 自本协议签订之日起,乙方自愿放弃其他赔偿要求。乙 方自愿放弃基于双方劳动关系发生、解除所产生的各项权利,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷,并且一方放弃追究另一方的一切法律责任。 三、违约责任: 因任何情形一方违约,应当向对方支付元的费用,包括 但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费、公证费、律师费。 甲方:乙方: 时间:时间: -------- Designed By JinTai College ---------

一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书 甲方: 身份证码: 家庭住址: 联系电话: 乙方: 法人代表: 联系电话: 鉴于甲方年月日在由于违反安全操作规程导致受伤一事,依据《中华人民共和国民法通则》及相关司法解释,双方对相关的法律法规、否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲受伤事宜,甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,乙方本着人道主义和和谐社会等原则,依据《工伤保险条例》, 达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于年月日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿

金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币元; 余款人民币元于年月日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: 三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要忆方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、

员工工伤一次性赔偿协议书

工伤事故一次性赔偿协议书 甲方(单位):,地址:,法定代表人: 乙方(职工):,身份证号:,家庭住址: 乙方于XX年X月X日发生工伤事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗 费、工资、生活费、护理费等各项费用共计人民币XXXX元(大写人民币:xxxx),在本协议 签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医 疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币60000元(大写人民币:陆万元整___ )。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、 康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 5、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支 付一次性补助金的3%o作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。 6、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要 求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全 部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 7、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 8、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 9、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

赔偿协议书简单范本

赔偿协议书简单范本 你知道如何起草简单的赔偿协议书吗?不知道没关系,下面请参考给大家收集的赔偿协议书简单范本,希望对大家有帮助。 甲方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方:姓名:性别:民族:年龄:身份证号码: 乙方于年月日在重庆泽学一生餐饮管理有限公司旗下品牌九锅一堂金源不夜城店吃饭期间因店内员工操控失误导致大腿被烫伤。事后,甲方立即将乙方送往医院救治,并支付乙方治疗所需费用,同时积极并妥善处理与乙方的人身伤害赔偿事宜。现经乙方主动提出,要求甲方给予一次性伤害赔偿费用,故甲、乙双方本着公平公正、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日因乙方人身损害所实际发生的和其他应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币),已由甲方全部支付给乙方;本协议签订之后乙方不得再以任何理由、任何形式向甲方主张前述期间即乙方受伤之日起截止本协议签订之日发生的任何费用。 二、甲方向乙方一次性支付伤残赔偿金、医疗费、误工费等相关人身损害损失的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计人民币元(大写:);由甲、乙双方签字时一次性支付给乙方。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,即乙方自愿放弃其他权利。

四、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,并留足可能发生的后续治疗、护理、营养、交通等相关费用;乙方自行决定此费用的分配方式,后果由乙方自行承担。 五、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 六、甲、乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等方式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任。 七、本协议的签订并不直接或间接的表示甲方对乙方所发生的人身伤害负有过错或承担法律责任。 八、本协议经双方签字,甲方按照本协议支付完本协议约定的赔付款项时,甲乙双方所有的权利义务完全终止,双方不再具有任何法律关系和权利义务关系。 本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方共同签字后生效。 甲方签字:乙方签字: 日期:年月日日期:年月日 签约地点:签约地点: 甲方:代表人:身份证号:电话: 乙方:代表人:身份证号:电话:

工伤事故一次性赔偿协议书

甲方(单位):地址: 法定代表人: 乙方(工人):身份证号: 乙方于年月日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计元(大写:人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付伤残待遇、解除劳动关系一次性医疗补助金和伤残就业补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称“一次性补助金”),合计人民币元(大写: )。 3、本协议签订后日内,甲方向乙方支付人民币元(大写:),余款人民币元(大写:)于付清。 4、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 5、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何

理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。 6、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的%。 7、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的20%的违约金。 8、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 9、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 10、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 11、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签章:乙方签字: 时间:时间:

一次性赔偿协议书模板精选

编号:GR-WR-15865 一次性赔偿协议书模板精 选 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性赔偿协议书模板精选 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方:年龄:身份证号: 甲乙双方_____年___月___日发生碰撞,经武清区人民医院检查报告证明,双方身体均无伤害,检查及药物费用2000元为甲方支付。现经双方友好协商达成如下协议: 一.甲方一次性支付乙方元,并于今天全部付清;乙方收到甲方一次性补偿金后,双方再无牵连,乙方以后再发生任何身体或精神上的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 二.本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 三.本协议内容甲乙双方已全文阅读,并理解无误,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 四.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

赔偿协议书范本

创作编号:BG7531400019813488897SX 创作者:别如克* 赔偿协议书 一、协议双方 甲方:______________________ ___________ 乙方:_______________________身份证号:______________________ 根据《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》、《最高人民法院<关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题>的解释》等有关法律、法规、规章和规范性文件的规定,现甲、乙双方在平等、自愿的基础上,本着公平合理的原则,就因此次事故造成的损害达成如下协议: 二、事故事实 乙方参加甲方组织的团号为________________的旅游团队,在2013年月___日旅游过程中,因______________________________________________ ____________________造成乙方_________________________________________ _________________________________________________________。 三、协议事项 1.除甲方已向乙方支付或垫付的费用外,现一次性再向乙方支付处理此次事故的费用人民币____________元(大写_______________________元整),此笔赔偿款包括但不限于:医疗费、护理费及其他财产损失等法律法

规规定的所有项目及费用。 2.乙方在收取甲方一次性损害赔偿金时,须将所有的医疗费用发票、病历资料、鉴定结论等全部交给甲方,由甲方向投保保险公司理赔,乙方有义务协助甲方提供相关证件、票据等资料。保险理赔权利和费用归甲方所有。 3.若此事故损害涉及第三方侵权或违约行为所致,本协议达成后,甲方有权利代表乙方向第三方行使追偿权,乙方有义务协助甲方进行追偿。 四、特别约定 本协议为处理本事故的终结性协议,本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,经签章后立即生效;甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方或其他相关第三方主张任何权利或向法院提起诉讼,甲方不再负任何赔偿责任。 五、违约责任 因本协议的履行发生纠纷的,双方应协商解决,协商不成的,由甲方所在地人民法院受案审理。 六、协议签署栏 甲方(签章): 法定代表人或委托代理人:___________________ 乙方:___________________ (签字并按手印确认) 第三方(签章): 法定代表人或委托代理人:

意外受伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书 甲方:XXX 身份证号码: 乙方:XXX 身份证号码: 乙方意外受伤一事,为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事 宜,甲乙双方本着平等协商,互谅互让的原则,依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,以期共同 遵守: 一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定,即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定,要求一次性给予赔偿解决。 二、甲乙双方一致确认,甲方于本协议签订前已经支付乙方 医疗费、护理费等各项费用共计人民币元(大写:)。 三、甲乙双方协商同意:现一次性支付费用共计人民币 70000元(大写:柒万元整),乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。 四、在本协议签订之日起,甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。 五、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候, 以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组 提出任何要求。

六、特别约定(本条字体加黑加粗加大) 1本协议签订后,甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利 义务关系,双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求; 2、乙方有权自行处置该赔偿金;若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的,视为乙方违约; 3、甲乙双方承诺,本协议的签订是双方真实意愿的表达, 不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义,自愿签署本协议,明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。 七、违约责任: 1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的, 应当向对方支付实现债权的费用,包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。 2、乙方违约,应归还甲方100000元(大写:拾万元整)赔付金,并向甲方支付违约金50000元(大写:伍万元整)。 八、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为,双方都是真是意愿的表达。 九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后 生效,壹式叁份,甲方贰份,乙方壹份。

受伤赔偿协议书范本.doc

受伤赔偿协议书范本 受伤赔偿协议书【1】 甲方:XX公司 乙方:XXX(女,身份证号码:XXXXXXX) 于XX年XX月XX日在甲方经营的XX景点游玩时发生意外受伤事件,依据有关法律法规,双方本着平等协商、互谅互让的原则,经协商达成协议如下: 一、甲方愿一次性赔偿给乙方医疗费、误工费、交通费、住宿费、精神抚慰金及其他费用合计人民币肆仟元整(¥4,000.00元)。 三、上述费用支付给乙方后,乙方不得以任何形式、任何理由就此事再向甲方要求其他任何费用。 五、甲方履行付款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。 六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。 七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 八、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。 九、本协议书壹式贰份,双方各执壹份,经双方当事人签字或捺

指印后生效。 甲方:XX公司(盖章) 乙方: 日期:XX年XX月XX日 意外事故受伤赔偿协议书范本【2】 甲方:___________ ,___ 岁地址:_________________ 身份证号:______________________ 乙方于_______年____月____日发生伤害事故,经治疗后复查,现已康复。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 1、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费、交通费等各项费用共计_____元(大写: __________________人民币 ),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 2、本协议签订后____ 日内,甲方向乙方支付人民币______元(大写: ),于_______年____月____日付清。 3、乙方收到一次性补助金后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 4、若甲方迟延向乙方支付本协议约定的一次性补助金,则每迟延一日甲方应向乙方支付一次性补助金的3‰作为滞纳金,滞纳金总额最多不超过一次性补助金总额的20%。

一次性补偿协议书模板

编号:GR-WR-38647 一次性补偿协议书模板 After negotiation and consultation, both parties jointly recognize and abide by their responsibilities and obligations, and elaborate the agreed commitment results within the specified time. 甲方:____________________ 乙方:____________________ 签订时间:____________________ 本文档下载后可任意修改

一次性补偿协议书模板 备注:本协议书适用于约定双方经过谈判、协商而共同承认、共同遵守的责任与义务,同时阐 述确定的时间内达成约定的承诺结果。文档可直接下载或修改,使用时请详细阅读内容。 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方_____年___月___日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。

一次性工伤赔偿协议书样本

工伤一次性赔偿协议书样本 核心内容:本工伤事故赔偿协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方: 性别:出生年月:年月日身份证码: 家庭住址:电话: 乙方:公司住所地: 法人代表: 鉴于甲方于年月日在石家庄工地由于违反安全操作规程导致受伤一事,依照国家有关法律及XXX地方法规等有关规定,双方对相关的法律法规、是否属于工伤及其处理结果均已清楚的了解。为解决甲方工伤事宜,甲、乙双方本着实事求是的精神,平等协商、互谅互让,依据《工伤保险条例》,达成协议如下: 一、赔偿金额: 1、甲、乙双方一致确认,乙方于2008年6月1日前已支付甲方两次住院医药费共计人民币¥元,乙方还已支付甲方停职留薪期工资、经济补偿金、伤残就业补助金等部分赔偿款¥元。 2、在本协议第一条确认金额的基础上,甲、乙双方同意:乙方再一次性支付甲方各项赔偿金(包括但不限于解除劳动关系之经济补偿金、一次性伤残补助金、工伤医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工留薪工资、伙食补助、医疗费、伤残津贴、生活护理费、工伤复发医疗费、后续医药费、医疗器具费等相关费用)共计人民币元整。甲方自愿放弃其他请求,双方从此无涉。 二、付款期限: 本协议第一条第2项确认的款项,在本协议签定之日即付人民币 ;2008年8月31日前付人民币 ;余款人民币于2008年12月31日前付清。乙方可以通过银行汇款方式支付上述款项,甲方的银行账户为: .三、甲、乙双方一致同意:自本协议签订之日起,双方劳动关系解除。 四、自协议签订之日起,乙方自愿放弃赔偿差额权利; 五、甲方自愿放弃基于双方劳动关系发生及解除所产生的各项权利; 六、本协议签订后双方再无任何纠葛,甲方不得再以任何理由追究乙方任何责任。甲方自愿放弃就双方解除劳动关系后所享有的仲裁、诉讼的权利。 七、违约责任: 1、乙方迟延付款的,甲方有权要求乙方一次性支付余款,并有权要求乙方按照银行同期贷款利息的两倍支付利息。 2、因任何一方违约而导致诉讼、仲裁或申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。 八、以上条款双方均自愿遵守。 九、本协议自甲、乙双方签字、盖章之日起生效,本协议一式贰份,双方各执壹份。 甲方(负责人)签字:乙方签字:

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一次性赔偿协议书 甲方: 乙方(工人)姓名:年龄: 家庭地址:身份证号: 乙方年月日发生伤害事故,经在某某医院治疗后,现已基本康复,双方本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际发生的和其它应当由甲方支付的医疗费,住院期间的生活补助费,交通费等费用,在本协议签订之前已有甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方向乙方支付一次性伤残补助金、一次性伤残就业补助金、一次性伤残医疗补助金等依法应由甲方支付的全部费用(以下合并简称一次性补助金)。合计人民币XXXX元,大写X万元整。 付款方式为分期付款,先付人民币XXXXX元(大写X万元),已付清,剩余XXXXX元(大写X万元整),一年内付清。(年月日) 三、甲乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止,同时乙方承诺不再以任何形式,任何理由就与劳动和人身损害有关事宜向甲方要求其它任何费用或承担任何责任。 四、乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方

提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金的50%违约金。 五、本协议为双方平等自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 六、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。 七、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。 八、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应当以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 甲方签字:年月日 乙方签字(并按手印):年月日 见证人签字(并按手印):年月日

一次性赔偿协议书(人身损害赔偿)

一次性赔偿协议书 甲方: 姓名: 身份证号码: 乙方: 姓名: 身份证号码: 甲乙双方于XXXX年XX月XX日在XXXX发生纠纷冲突,至乙方受伤。为妥善解决乙方受伤事宜,甲乙双方本着公平公正、互谅互让、平等自愿、协商一致的原则,达成如下一次性赔偿协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所实际已经发生的医疗费等各项费用共计XXXX元(大写:人民币XXXX),在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。 二、经甲乙双方协商同意,甲方再向乙方一次性支付后续治疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、营养费、伤残鉴定费、残疾赔偿金、残疾辅助器具费、康复费、精神抚慰金等相关人身损害损失的全部直接间接费用(以下合并简称“一次性补助金”),共计XXX元(大写:人民币XXXX)。 三、一次性补助金为甲、乙双方所自愿协商之数额;或与法定数额有所出入,此为乙方自愿对其合法权利进行的适当处分,乙方自愿放弃其他权利。 四、本协议签订后10日内,甲方向乙方支付“一次性补助金”共计XXXX元(大写:)。 五、乙方收到“一次性补助金”后,应当合理分配、处理,自觉留足可能发生的后续治疗、康复、生活等费用。乙方分配、处理前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 六、基于乙方所受之伤有可能可以评定伤残等级,乙方自愿表示放弃伤残等级鉴定,甲方所赔付的“一次性补助金”已经包括乙方可能达到伤残评定等级后的相应残疾赔偿金等一切费用。 七、甲乙双方签订本协议之日起,乙方承诺不再以任何形式(包括但不限于起诉、仲裁等形式)、任何理由就与劳动、伤害等有关事宜向甲方主张任何其他费用或承担任何责任(包括但不限于刑事责任、民事责任等责任)。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 八、甲乙双方签订本协议之日起,乙方又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用XXXX元(大写:),并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付2倍“一次性补助金”的违约金,共计XXXX 元(大写:)。 九、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。 十、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关。 十一、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。 十二、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字捺指印后生效,即发生法律效力。 甲方:

一次性赔偿协议书

协议书 甲方: 乙方:身份证号: 乙方2018年11月19日发生意外伤害事故,现乙方遵医嘱结束治疗出院回家休息于2018年12月10日出院,双方就善后事宜,本着互谅互让的原则,经友好协商达成如下协议: 一、自乙方受伤之日起截止本协议签订之日所发生的医疗及其他费用,在本协议签订之前已由甲方全部付清,协议签订之后乙方不得再以任何理由向甲方主张前述期间发生的任何费用。甲乙双方一致确认:本协议签订日之前乙方医疗费、住院伙食补助费、住宿费、营养费、护理费、交通费、等各项费用已由甲方全部支付完毕。 二、在本协议第一条确认各项费用的基础上,甲乙双方同意:甲方一次性支付乙方下列各项赔偿金:包括但不限于经济补偿金、一次性伤残补助金、一次性医疗补助金、一次性伤残就业补助金、停工误工费、护理费、住院伙食补助费、伤残津贴、生活护理费、伤害复发医疗费、伤害康复费、后续医疗费、辅助器械费、精神抚慰金及其他费用,共计人民币万元整(大写:¥)款项赔付后,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。 三、乙方收到甲方一次性赔偿金后,应当合理分配,处理自觉留足可能发生的后续治疗,康复、生活等费用.乙方分配,处理之前述费用的方式由乙方自行决定,后果由乙方自行承担。 四、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,甲方不得另行向乙方主张任何权利,乙方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。甲乙双方签署本协议后,双方再无牵连,乙方身体或精神上发生的问题都将自行承担后果,不得以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求。 五、自甲、乙方双方签订本协议之日起,乙方及其近亲属自愿放弃基于广东新会航建预制厂意外伤害事故所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利,乙方及其近亲属不得向甲方提出任何形式的赔偿要求,不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议。 六、乙方领取甲方支付的一次性赔偿金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性赔偿金的70%的违约金。 七、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费,及其他经济损失。

意外受伤一次性赔偿协议书

一次性赔偿协议书 甲方:身份证号码: 乙方:身份证号码: 乙方意外受伤一事,为妥善解决乙方受伤待遇及善后有关事宜,甲乙双方本着平等协商,互谅互让的原则,依据国家相关规定和其他法律法规的有关规定,经协商达成协议如下,以期共同遵守: 一、乙方不同意按照国家劳动部门规定程序进行工伤认定和伤残等级鉴定,即永远放弃工伤认定、伤残鉴定、伤损鉴定,要求一次性给予赔偿解决。 二、甲乙双方一致确认,甲方于本协议签订前已经支付乙方医疗费、护理费等各项费用共计人民币元(大写:)。 三、甲乙双方协商同意:现一次性支付费用共计人民币70000元(大写:柒万元整),乙方今后不再因此受伤一事向甲方主张任何待遇和费用。 四、在本协议签订之日起,甲方十五个工作日内一次性支付第三条所标注的款项。 五、本协议签订后,甲乙双方终结有关事故赔偿问题的一切权利义务关系,双方再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,以任何方式再以本事件向甲方及施工单位、建设单位、施工班组提出任何要求。

六、特别约定(本条字体加黑加粗加大) 1、本协议签订后,甲乙双方终结伤残赔偿问题的一切权利义务关系,双方之间再无任何纠纷。乙方以后不得在任何时候,任何方式、任何理由就本事件向甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组主张任何赔偿要求; 2、乙方有权自行处置该赔偿金;若乙方因此事件以任何方式、任何理由向由甲方或者第三方包括施工单位、建设单位、施工班组提出任何赔偿要求的,视为乙方违约; 3、甲乙双方承诺,本协议的签订是双方真实意愿的表达,不存在任何欺诈和胁迫等行为。双方完全清楚、理解本协议全部条款的全部含义,自愿签署本协议,明白并完全接受签署本协议后的全部法律后果。 七、违约责任: 1、因任何一方违约而导致仲裁、诉讼或者申请强制执行的,应当向对方支付实现债权的费用,包括不限于调查取证费、交通费、通讯费、误工费、公证费、律师费、及其他经济损失。 2、乙方违约,应归还甲方100000元(大写:拾万元整)赔付金,并向甲方支付违约金50000元(大写:伍万元整)。 八、甲乙双方承诺:本协议的签订不存在任何欺诈和强迫等行为,双方都是真是意愿的表达。 九、本协议自甲乙双方签字且付清第二条所标注的款项后生效,壹式叁份,甲方贰份,乙方壹份。

交通事故一次性赔偿协议书范本2篇

交通事故一次性赔偿协议书范本2篇 交通事故一次性赔偿协议书具体包括了哪些内容大家知道吗?下面是小编为大家收集的关于交通事故一次性赔偿协议书范本,欢迎大家阅读! 交通事故一次性赔偿协议书范本【1】甲方委托代理人:身份证号: 乙方:身份证号: 乙方委托代理人:身份证号: 2020年月日7时50分,甲方驾驶京 8号波罗轿车由岭去,行至县公路101KM+700M处时,与横过公路的行人相撞,撞后,轿车驶入沟内,造成受伤,车辆损坏的交通事故。事故发生后,乙方通过县公安交通警察大队支付了甲方伍万元医疗费。经县公安交通警察大队NO.0000 号《交通事故认定书》认定:甲方负此事故的主要责任,乙方负此事故的次要责任。甲乙双方经县公安交通警察大队主持调解,就甲方受交通事故伤害、乙方车辆损坏等损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲乙双方在县公安交通警察大队警同志的主持下进行调解并达成协议,此协议的调解过程符合国家法律,是双方经平等协商、互谅互让的真实意思表示,双方在协议履行完毕后均不得反悔。同时双方郑重承诺放弃向司法机关、其他有权管理机关提起诉讼、仲裁等一切救济措施的权利。 二、甲乙双方依据交通事故处理的一般原则达成一次性赔偿协议,乙方一次性赔偿给甲方损害赔偿金壹拾壹万元人民币,包括先前已经支付的伍万元人民币。该一次性损害赔偿金已扣减甲方需承担乙方车辆方面的损失,甲方不再需要向乙方支付车辆损失赔偿。本协议签字时,乙方通过主持调解警官支付甲方下差的陆万元人民币即视为协议履行完毕,本案纠纷即时完结,甲方确认乙方即时再与本案没有任何关系。甲方及委托代理人、成年家属在领取此笔款项时应当收回之前的伍万元收条,一并向乙方出具一次性损害赔偿金总额壹拾壹万元的收条,甲方及委托代理人、成年家属必须在收条落款处亲笔签名按手印,收条原件留存于乙方处,复印件留存

私了赔偿协议书范本

私了赔偿协议书范本 协议书是社会生活中,协作的双方或数方,为保障各自的合法权益,经双方或数方共同协商达成一致意见后,签定的书面材料。以下是小编整理的私了赔偿协议书范本,希望对你有帮助。 私了赔偿协议书范本篇一甲方:身份证号: 甲方委托代理人:身份证号: 乙方:身份证号: 乙方委托代理人:身份证号: 20xx年x月x日x时左右,甲方驾驶摩托车在哈拉木头与张家营子路段与乙方发生刮碰,事后,甲方及时送乙方去医院进行了ct,x光机及b超检查,经诊断为软组织损伤,没有造成器官损伤及其他身体伤害。甲乙双方经平等协商,就乙方损失自愿达成一次性赔偿协议,现依据国家法律和相关规定,对具体的赔偿事项和双方权利义务明确如下,双方须谨遵恪守: 一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计 3000 元人民币(大写:叁仟圆整)(不包括已经支付的医药费,交通费等元)。

二、损失赔偿包括乙方的交通费、护理费、误工费、伙食住宿费、后续治疗费、精神损失费等各项损失赔偿。 三、本协议签定时,甲方支付乙方3000元。甲方在收取乙方一次性损害赔偿金时,必须同时将所有的医疗费用票据、病案材料、其他费用票据等全部交付给乙方,并保证票据材料的真实性。并出具收条。 四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿,甲方支付乙方费用后,今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利,甲方不再负有任何赔偿责任。 五、本协议签订时,双方均是在自愿的情形下签订的,不存在任何重大误解或显示公平的情形,甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。 六、本协议自双方当事人签字后生效。 七、本协议一式四份,每份共两页,甲乙双方各执一份,双方委托人各一份。四份均是协议正本,具有同等法律效力。 甲方签字(手印):乙方签字(手印): 甲方委托代理人:乙方委托代理人: 签约时间:20xx年x月x日 私了赔偿协议书范本篇二甲方(用人单位):

交通事故一次性赔偿协议书

甲方(肇事方):_____________________________________ 乙方(受害方):_____________________________________ 丙方(受害方):_____________________________________ 丁方(保险公司):_____________________________________ 一、交通事故基本情况 1、事故经过:_____年_月_日,发生了_____驾驶_____车辆在________________________路段和_____驾驶_____(车牌号为_____)相撞致____________________________的道路交通事故。后________交警队赶赴现场处理,制作了事故现场图,扣留了双方车辆以备进一步调查。 2、_____交警队对该事故的认定情况:_____交警队在查明事实的基础上,作出如下认定。____________违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的主要原因,应承担此事故的主要责任;_____违反《中华人民共和国道路交通安全法》第____条第____款之规定,是发生事故的次要原因,应负此事故的次要责任;乘车人_____无责任。 二、甲乙丙丁四方根据交警队的事故认定,在交警队的主持下,按照互谅互让的原则达成如下调解交通事故协议: 1、经双方确认,本次事故造成双方财产损失和人员伤残所需费用情况如下: (1)甲方车辆维修费及其他杂费_____元(人民币,以下同);_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、伙食补助费、交通费、住宿费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。 (2)乙方车辆维修费及其他杂费_____元;_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残补偿金、后续治疗费等共计_____元。 (3)丙方(乘车人)_____受伤住院治疗医药费、误工费、护理费、交通费、住宿费、伙食补助费、伤残赔偿金、后续治疗费等共计_____元。 (4)以上费用共计_____元。 2、经双方协商,由甲方承担上述费用的60%,计_____元;乙方承担上述费用的40%,计_____元;甲方在扣除自身损失费用外,尚需支付乙方_____元;支付丙方_____元。 3、丁方需承担甲方所需赔付费用的80%,承担乙方所需赔付费用费用的75%,丁方照上述标准各自对甲乙双方进行赔付,并代甲方支付须赔付给乙方和丙方的部分。 4、以上费用赔付和结算自本协议签订之日起即时结算付清。

工伤事故一次性赔偿协议书范本

工伤事故赔偿协议书 甲方(单位): 地址: 乙方: 身份证号: 家庭住址: 甲方与乙方于XXX年 XXX月XXX日建立劳动关系。 XXXX年XXX月XXXX 日,乙方在工作期间发生工伤事故,其结果胸部受到伤害导致肋骨骨折。事故发生后甲方立即对乙方采取了积极的医救措施,并已承担了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用。XXXX 年 XXX月XXX日,社会保障局依法出具了《认定工伤决定书》。乙方工伤医疗期届满后,XXX年XXX月XXX日经劳动能力鉴定委员会依法鉴定为工伤-劳动功能伤残等级:伤残八级。乙方对其鉴定结论无异议,决定不申请重新鉴定。基于甲乙双方协商结果,乙方继续留职公司原部门工作,双方继续履行劳动合同关系。双方现本着平等自愿、互谅互让的原则,经友好协商达成如下一致条款,并特签订本协议,以资共同信守。

第一条:乙方确认,在签署本协议前,甲方已经承担支付了乙方医疗期间所发生的除社保报销外的所有医疗、护理、住院伙食及其他相关费用,并已足额支付乙方停工留薪期间工资。 第二条:甲方于本协议签署之日起三十日内,将一次性支付因社保缴费基数与实际工资差异,而存在的社保局支付的一次性伤残补助金差额。甲方将以银行转账的方式将此金额转入乙方的工资账户。 第三条:本协议签订后,除本协议规定的赔偿金额外,乙方不再以本次工伤为由向甲方主张其他赔偿金,双方之间无其他纠葛。如乙方又以本次工伤为由向甲方主张任何费用及责任的,乙方应退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约给甲方造成的全部损失。 第四条:本协议为甲乙双方平等、自愿协商的结果,为双方真实意思表示。本协议自双方代表签字之日起生效。本协议一式三份,双方各执一份,由甲方向有关部门备案一份。 甲方(盖章):乙方(签字按手印):甲方代表人(签字): 日期:日期:

赔偿偿协议书多篇(五页)

赔偿偿协议书多篇(五页) 赔偿偿协议书3篇赔偿偿协议书怎么写 1 甲方:__________,性别__________,出生日期:__________,现住__________ ,身份证号码为__________。 乙方:__________,性别__________,出生日期:__________,现住__________ ,身份证号码为__________。 20__ 年__月__日下午6时许,甲方在__市__区__蔬菜市场路口被一女子所踩的三轮车撞其所踩的三轮煤车,双方为此争打起来,后市场城监人员到场处理,甲方因怕被打而逃走。__蔬菜市场的保安员乙方听到有人喊“抢劫”,疑是甲方所为,乙方于是和市场城监追赶甲方,当追至民勤大排档时,乙方上前用双手抱着甲方双脚,并按住甲方的头部向地下砸了几下致其受轻伤。现甲、乙双方根据各自的过错程度,经充分协商,自愿达成如下协议: 一、乙方一次性向甲方支付1500元(包括医药费、误工费、营养费、交通、通讯费、精神损失费)。 二、甲方今后不得再因此事追究乙方的任何责任。 四、本协议书一式两份,甲、乙双方各执一份,自签字之日起生效。 甲方: 乙方: 年月日赔偿偿协议书怎么写 2 甲方:_________ 乙方:_________ 甲、乙双方于_________年_________月_________日签订《合同》,约定由乙方向甲方按期提供合格的造纸设备,由于乙方现提供的设备有明显的缺陷,设备到厂验收不合格;同时乙方未按合同按期供货影响了安装进度。为了妥善解决相关事宜,减少乙方因此而造成的损失,经甲、乙双方协商,达成如下协议: 第一条关于设备缺陷的`问题设备缺陷有:1、烘缸表面有

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