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新生儿护理指南

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新生儿护理指南

1、十月内不加盐

2、周岁内不喝蜜

3、三月内只吃奶(纯母乳的四个月内不加果汁)

4、牛奶最好在2周岁后喝,2岁前可吃酸奶。脱脂牛奶比全脂牛奶对孩子更健康。

5、三岁前孩子的用盐量为成人的1/5-----1/3,吃盐多会导致钙流失

6、喝可乐等碳酸饮料会影响钙吸收。

7、爸爸的情绪不好会使婴儿的哭闹增加2层。

8、爸爸遗传身高,妈妈遗传体形。

9、爸爸带孩子,孩子智商高;妈妈带孩子,孩子学习成绩好。(智商不高的孩子要学习好,就得付出更多的努力)

10、结束开裆裤最好不要晚于一岁半,尿路感染也会发烧,治疗不及时会上行导致感染型肾炎。

11、纯母乳的4月内不用刻意喝水,只在喝奶后给点,当漱口了。6个月内不要多喝水,因为无论母乳还是奶粉都含大量的水,多喝水会增加孩子肝肾负担。

12、周岁内忌久坐(1个小时),研究表明,周岁内久坐超过1个小时的孩子会增加瘁死率。

13、孩子放在沙发上的瘁死率是放在床上的4倍。

14、夜晚开灯睡觉会降低孩子的免疫力。

15、拍孩子胸部会诱发瘁死。

16、太阳直晒脚心、妈妈的微笑会提高孩子的免疫力。

17、若保四时小儿安,常需三分饥与寒(黄帝内经)。

18、10月内的孩子禁止摇晃,伤害大脑,最重可致颅内出血和轻微脑震荡。

19、打孩子屁股会影响孩子成年后的性健康。

20、2周岁以下禁看电视.

21、首先婴儿背带

(一般家庭在孩子走路前常会用婴儿推车,婴儿背带做为外来品,仅近些年使用。我当初选择婴儿背带,仅仅因为是自己不能又抱孩子,又从楼上往下拿车子。没想到歪打正着做了件对事。

婴儿推车有以下缺点:

1、孩子的肺成了汽车尾气的吸尘器

婴儿推车的高度是汽车尾气浓度最大的位置。

2、婴儿推车使孩子吸进更多的灰尘

3、孩子在婴儿推车坐时,其视线大多是大人的腿、鞋,而仰头看事物,容易使阳光直射眼内,而阳光中的青光对孩子的眼睛伤害极大

4、坐惯车的孩子在会走路后会偷懒,让大人抱、推着走。)

22、婴儿餐桌椅---妈妈的好帮手,培养孩子良好的生活习惯(最好买二手的)

23 、慎用加湿气

(一、加湿气要放在离地面1米的高度,这样加湿的效果才好。

二、加湿气只能用纯净水和凉白开。

三、加湿气的水必须24小时更换一次。

四、加湿气装水的瓶需每周清洗一次,其他部位每月清洗一次。

五、将加湿气开到最大档,没有白雾为好的加湿气。

六、不能长时间使用加湿气,否则孩子会得过敏性**(好象是哮喘)。那就停停用用吧,反正我束之高阁,招到我LG的嘲笑。大家可以想别的方法:养鱼可以增加室内湿度;屋里放盆水;多擦几次灰;在暖气上放湿毛巾)

24、1岁内不加味精

25、一支炸鸡腿=60支香烟

26、当室内温度》24度,铺在地上防凉的泡沫垫会释放出甲醛(我用同学家旧的)

27、不要用浴霸,因为孩子仰脸,会伤孩子的眼。可选用暖风机等提高温度。

28、家中有孩子的最好不用空调和地毯,国外统计,使用空调和地毯的家庭,其孩子得过敏性哮喘是不用家庭孩子的2-3倍(罪魁是尘螨)

29、如果孩子已经得过敏性哮喘,那么每天睡前给孩子喝一碗蜂蜜水,此食疗需长期吃才有效。

30、3岁以下孩子不要喝纯净水、矿泉水,白开水对孩子是最好的

31、孩子六岁后才可以喝茶。

32、孩子六岁前用很热的水烫脚,会造成偏平足。

33、防止尿布疹,可以用喝过的茶叶再煮一下的茶水擦小屁股。

34、防止尿布疹,也可以用香油擦小屁股。

35、孩子如果内八字,用反穿左右鞋的方法几个月后能扳过来。

36、孩子3岁前最好不要蹬三轮车,容易形成O型腿或X型腿

37、如果已经形成X型腿,让坐床上时多盘腿坐,能扳过来一些

38、孩子1.5岁开始刷牙最保护牙齿。

39、夜晚开灯睡觉降低孩子免疫力

40、别给孩子汤饭吹,容易传播龋齿,如果大人嚼过的食物再让孩子吃,龋齿率更高。

41、孩子最好不用学步车

(外来品如婴儿餐桌椅、婴儿背带是好东西,但学步车确是对孩子不好的,在发达的美国,用得越来越少,原因如下:

一、用学步车的孩子比不用的孩子晚走路一个月

二、学步车四轮滑动,极易造成意外伤害,美国每年都有几百例的事件发生。

三、用学步车对孩子的胯骨、腿有影响。)

42、幼儿积食也会引起发烧

43、新生儿发烧首选物理降温

44、六个月内的孩子慎用退烧药

45、“奶粉宝宝”更易暴饮暴食

46、肥胖儿易患哮喘

47、挨打的孩子智商低

48、不易给发烧的孩子吃鸡蛋

49、6月内的孩子不宜吃鸡蛋清,产生过敏,发生湿疹、荀麻疹等疾病

50、不宜给婴幼儿吃没煮熟的鸡蛋(煎蛋要3分钟,煮蛋要7分钟)

51、一岁前服抗生素易患哮喘

52、妈妈便秘可致宝宝湿疹

53、佝偻病患儿,晒太阳前先补钙

54、孩子害羞,长大易患心血管病

55、儿童别吃午餐肉

51、喝鸡汤(加姜葱白水煮开当水喝)能治感冒

52、腹泻的孩子不能喝鸡汤

53、一月的孩子横抱、二月的孩子斜抱、三月的孩子竖抱或托抱

54、孩子六岁下别吃松花蛋、苞米花,易铅中毒

55、五岁(含五岁)以下女幼童,每周吃一次油炸食品,就是过量,成年后得乳腺癌的风险会增加38%。(带孩子远离M,KFC)

56、2岁以下禁止看电视,3-4岁每周看电视总时间不能超过30分钟,每次看的时间以分钟计算。因为孩子的眼睛在前4岁是形成期,极容易受伤害,而且这种危害是不可逆的,无法修复。

57、13岁前防止孩子发胖,13岁前孩子发胖,那么肥胖会跟他一生,其成年后得心脑血管及糖尿病的风险增大,13岁肥胖孩子的血管相当于45岁的中年人,现在好多成人病已经儿童化

58、看电视多的孩子脾气暴燥

59、看电视多的孩子不爱看书(电视是动感的变化的多彩的,相比书是静态的抽象的)

60、1-3个月体重超重的孩子到7岁时,体重超重的比例是150%,3-7个月体重超重的孩子到7岁时,体重超重的比例是165%,

61、看电视多的孩子脾气暴燥

62、看电视多的孩子不爱看书(电视是动感的变化的多彩的,相比书是静态的抽象的)

63、1-3个月体重超重的孩子到7岁时,体重超重的比例是150%,3-7个月体重超重的孩子到7岁时,体重超重的比例是165%,

64、为什么我还使用小灵通?

(现在用小灵通卡免费换联通卡,可我还是坚持不换,没办法,为了孩子。

报纸报道:“20岁前使用手机的人患胶质瘤的风险增加4倍”鞍山平安2008年十大赔案,就有因“左脑叶胶质瘤”死亡的。

发达国家如法国规定12岁以下孩子禁用手机,允许向16岁的孩子卖。

《为了孩子》也曾登过一项研究:“妈妈打手机,孩子在妈妈周围玩,其情感和行为会出现异常,最重的异常达60%。)

65交流我做辅食的原则

1、营养

2、原汁原味

3、简单

孩子最早的味觉会影响一生。

(1、萝卜

白萝卜去皮切条状或薄片,放盘中在电饭锅蒸,蒸出的水让孩子喝,甜甜的。让孩子手抓萝卜吃,也好吃。

2、家豆王

洗净用水焯熟,让孩子手抓吃

3、西兰花

富含硒铁等微量元素,营养是菜花的4倍,用盐水泡20分钟,掰开洗净用水焯熟,让孩子手抓吃

4、黄豆芽

长寿菜,洗净用水焯熟,让孩子手抓吃或用香油醋盐凉拌(少盐)

5、南瓜

放盘中在电饭锅蒸,让孩子手抓或勺刮吃。)

66、做乳房按摩

热毛巾(乳房能承受但不烫伤皮肤)盖住乳房但要露出乳头,2-3分钟后用同样温度毛巾顺时针按摩乳房,不碰乳头。每隔2-3小时做一次。坚持。

67、坐在带扶手的靠背椅喂,脚踩小凳子(胳臂下根据自己情况用东西调高度)

68、下奶的东西都吃遍了,别让太多的汤水占你的喂,能吃饭菜才是硬道理。

69、要是白天也添奶粉,如果家长有耐性,最好用小勺,其实孩子对奶瓶的依赖才是最大的难关。带我孩子出去问很多孩子家长,那些从开始用奶瓶的孩子95%喝母乳不超过6个月,这就是良性循环和恶性循环的事。个别孩子到5个月左右是母乳和奶粉都拒喝,那时才多事呢。

70.补钙食品吃法:

(1、虾皮

含钙最高,但是含盐太多,还含砷(俗称砒霜),将虾皮用水煮20分钟,捞出水不要,这样可去盐、砷。孩子小虾皮剁碎拌饭(米饭再用开水煮开花),孩子大点直接吃虾皮

2、芝麻酱

含钙仅次于虾皮,且利于吸收,直接吃或抹花卷、馒头上吃。

3、豆腐皮

菜类含钙最高,剁碎拌饭或直接吃

4、豌豆

含钙也很高,弄熟捻碎或直接吃)

71.送给未出生的宝宝一件礼物

(1、你和医生事先打招呼,孩子出生后晚剪脐带2分钟。

研究表明,孩子出生后晚剪脐带2分钟,会使脐带中的造血干细胞更多的流向孩子,给孩子提高的免疫力会使白血病这样的重病降低50%以上。

2、如果你是刨腹产,那么术后6小时进食,你先喝萝卜汤,帮助排气。白萝卜去皮剁碎用水煮,连萝卜一起喝下去,你会很快排气,少招罪,有多少人24小时还没排气,那个难受啊。)

72、躺着喂有好多弊病:

(1、咽喉是三叉路口:食道、耳道、气管,喂奶时一定要注意耳朵高度高于咽喉,否则一旦奶水入耳易得中耳炎。

2、孩子喝奶时因为困有时会睡觉,小嘴会动,也会吸出奶,但由于睡觉无吞咽行为,会呛奶,重者会导致吸入性肺炎,甚至死亡。

3、妈妈在喂奶时如果发困,尤其是晚上、半夜打盹,容易堵住孩子口鼻造成窒息,半年前报纸就登过此悲剧发生。

所以躺着喂养是错误的方式,如果你在医院里还说得过去,隆重推荐坐在带扶手的靠背椅喂奶,脚踩小凳子,你试试喂奶时能轻松特别多。)

73辅触是婴儿被动操,怎么做呢?写起来麻烦,看看我能说明白不。

(妈妈用双手拇指先额头,从中间划到耳前3次;然后划下巴,从中间划到耳唇3下次;轻揉小肩膀几下;接下来,用双手轮流握小胳膊,从肩膀握到手腕,再撸小手,每个手指都撸一遍;让小手握住妈妈拇指左右上下做胳膊伸展运动,最后是腿部和脚,手法和胳膊手一样从大腿跟握到脚腕,再撸小脚,每个脚指都撸一遍,握住脚腕做蹬腿运动几下。

将孩子翻趴下,以脊柱为中心用拇指向两边划,捏脊柱,从上而下)

74.3月前不用枕头,满3个月用1厘米高的枕头,7-8月用3厘米高的枕头

75.浅谈发烧

(孩子一发烧,家长心就慌。

每个孩子在成长的过程中,都得面对各种疾病,做为父母不仅要日积月累健康知识,而且当事情发生时保持冷静的头脑,理性的判断有时更为重要。

发烧对于孩子是常事,一年有几次也正常,引起发烧的原因很多:感冒、腹泻、疫苗反应、肺炎、着装过多、天气炎热等。理论上婴幼儿37.5C以上为发烧,38.5C以上需要吃退烧药,但不是一定要吃药。我们在吃药上有很多误区,好象不吃药病就好不了。

下面就各种情况分析一下:

着装过多:很多家庭总怕孩子凉,往往给孩子多穿衣服。而孩子好动、新陈代谢快,所以多穿衣服的结果就是温度高,易出汗;温度高是假发烧,易出汗易引起感冒。所谓没病找病。

天气炎热:家长注意多补水,防中暑即可。

疫苗反应:如百白破等疫苗,24小时甚至48小时内会有发烧反映,但也不用慌,注意物理降温,调节饮食。千万不要因为孩子闹就到医院一针解决。

肺炎:好多人包括医院有些人都会说:发烧会烧出肺炎。其实,发烧是表象,肺炎的一个症状就是发烧。简单的退烧药会耽误病情。

腹泻:因各种原因导致腹泻也会混淆我们的判断。

感冒:最为常见的发烧。

当孩子发烧时,有一种简单易行的判断,那就是摸孩子的手脚,手脚冰凉就是感冒或腹泻引起的发烧。

下次主要谈感冒,如何应付感冒和感冒引起的发烧。

感冒和感冒引起的发烧。

什么原因会照成感冒,不外乎以下几点:

1、出汗着凉所致

2、持续凉所致

3、劳累

4、长期在感冒环境中

酒精擦拭法,将75%的医用酒精稀释约50%的浓度,在她的颈动脉、腋下、大腿跟擦拭。每2小时左右反复擦拭。

聊聊感冒中伴随来的咳嗽

《为了孩子》2007/11期登“食疗话咳嗽”,临时抱佛脚,做了冰糖银耳蛋清羹,每天一奶锅,不到一周就好了。

此方适用于干咳无痰型,具体做法如下:

银耳泡开洗净切碎,放奶锅里煮开后放几块冰糖,待冰糖化后打入蛋清甩秀,再开后即食。如孩子小,多煮一会银耳。甜甜的滑滑的好吃。

此方对于我家孩子甚是有效,她上幼儿园一个月,被其他小朋友传染重感冒了,发高烧、咳嗽、流黄鼻涕。我让孩子在家休息,酒精退烧,这次最长4天3夜。咳嗽得厉害,早起连咳近20下,吃了一周的冰糖银耳蛋清羹,好了。至于鼻涕,由水鼻涕到黄鼻涕,再由黄鼻涕到水鼻涕,感冒彻底好了,鼻涕自然就好了。这次重感冒7天彻底痊愈。

食疗喝鸡汤(鸡块水煮,只加姜),以汤代水喝,效果非常好。如果你需要用要,尽管用,不必担心孩子,化到奶水里的对孩子有影响的药非常少。

宝宝要注意体温测量,不烧没事,高烧看精神状态,好用酒精降温,不好马上去医院。如果是低烧,连续两周一定要去医院。因为长期低烧可能病更大。

打喷嚏流鼻涕是孩子的对外应急反应,秋天吗,尤其小心出汗后着凉。

2岁以内慎用感冒药,因为孩子的肝肾功能不健全,副作用相对大,英国出现2例婴儿用感冒药死亡,一百多例有其他不适。

婴儿37.5度以上是发烧,38.5可以需要退烧药。

10-6健康文摘报,6月婴儿少用退烧药,5岁以下别用链霉素(易致耳聋)

附:千万千万不要给宝宝穿很多衣服,宝宝是怕热不怕冷的,如果穿得比正常的成年人还要多,那么以后宝宝体质会比较差。

附:2006年下半年,世界卫生组织向全球发布:

1、提倡如果纯母乳喂养,满6个月再添加辅食(过早添加辅食,加重肝肾负担)

2、如果有母乳,建议能喂养到两周岁(婴幼儿吃牛奶及牛奶制品越早,成年后患心脑血管、糖尿病的几率越大)

附:晚上睡觉不脱衣服

一、他睡觉不舒服,也不解乏。

二、不盖多少,不保暖。建议给孩子穿长袖,衣服长点万一蹬被不担心肚子凉。怕蹬被用睡袋。

三、上半夜少盖些,下半夜多盖些。

本资料有母婴之家https://www.sodocs.net/doc/503107747.html,/muying/ 独家整理

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则 一、新生儿护理安全质量目标 1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确 性。 2、建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 3、提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧与视网膜 病变防治指南》,防治氧中毒。 4、提高新生儿用药安全。 5、预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的危害 及痛苦。 6、加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。 7、提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。 8、落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。 9、建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。 10、落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。 二、新生儿护理安全质量管理细则 (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 1、科室有新生儿身份识别与核对工作指引。 2、新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查瞧后按左手食指印确认。做好宣教工作,监护人应提高防盗意识,防止新生儿被盗。 3、复印父母或监护人身份证明, 出院时凭有效身份证明办理新生儿出院,如父母或监护人不在场,按“谁办入院谁办出院”来

办,但必须保留该家属的有效身份证明复印件,监护人的委托书,并注明与新生儿的关系。 4、新生儿实行佩戴双腕带制度, 入院或在手腕带脱落时应双 人查对后补戴,手腕带应含有姓名、性别与住院号等基本信息,必须每班确认。 至少同时使用姓名、 5、在诊疗活动中,严格执行“查对制度”, 性别/年龄等 2 项核对患儿身份, 确保对正确的患儿实施正确的 操作。 6、完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。 7、新生儿出院时落实好登记制度。 (二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 1、建立与实施新生儿保暖制度。 2.根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设 施, 提供适宜的环境温度,使中心体温恒定在36、5℃~37、4℃之间。 3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温: 感应面朝上,禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风机口禁止物品遮盖,防止过度加热发生烧伤。 4.温箱内放置温湿度计,加强巡视,至少每2~4 小时记录箱温一次,及时处理故障,并定期检测。 出生体重<1500 克的早产儿,在出生 5.早产儿使用“鸟巢”, 后予身体覆盖塑料薄膜,减少辐射、对流散热,至体温恒定,建议头部戴帽子或给予覆盖物。

(完整版)新生儿一般护理常规(整理版)

1.环境要求 (1)新生儿室采光充足,空气清新,通风良好,但避免对流与阳光直射。(2)室温要求24-26℃,湿温55%-60%. (3)室内每日湿式打扫2次,每晚紫外线空气消毒(有层流或新风装置不必紫外线消毒)空气培养每月一次。 (4)减少人员走动和禁止大声讲话,保证新生儿充足睡眠。 2.入院常规 (1)新生儿入院更换衣服测体重,生命体征,检查全身各部位有无异常。根据病情作适当的卫生处理。腕部系上写有床号、姓名、性别和住院号的标记。(2)立即通知医生。对危重者在听取急诊室护士交班的同时,及时配合抢教。(3)填写病历上的有关项目,做床头小卡片及住院一览表小卡,完成护理记录。(4)及时处理各类医嘱,完成治疗,化验标本的收集。 3.日常清洁护理 (1)口腔护理:每晨1次,强调奶间喂水。禁食、鼻饲病人每日3次,鹅口疮者每日2-3次制酶菌素甘油奶间涂口腔。 (2)皮肤护理:每日晨间护理1次,清洁脸部,五官,手心,臀部等处。病情许可者夏季每日洗澡,冬季每周1-2次,病危者暂停。 (3)脐部护理:脐带脱落前及济部潮湿者保持局部清洁干燥,每日用双氧水,PVP 碘清洁,脐部有浓性分泌物时用抗生素稀释液湿敷。 (4)臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,遇红臀根据轻重给予维生素滴剂涂敷,红外线照射,并增加换尿布次数,必要时在保温箱暴露臀部。 4.注意保温 衣服宽大、柔软,保持清洁干燥。遇低温及时采取保暖措施,外出检查避免受凉。 5.喂养 目前采用婴儿配方奶q3h喂养,有条件可采取母乳,喂奶时抱起或抬高头部,奶后拍背驱气,右侧卧位,加强巡视,发现吐奶及时处理,重危新生儿开奶前常规先喂一次糖水,然后再喂奶。 6.预防感染 工作人员除穿戴衣帽外,入室换鞋,每次接触新生儿前要洗手。减少探望,必须探望者经同意穿隔高衣入内。 7.其他 (1)病危者测生命体征q4h,其余新生儿每日测体温3次,测心率,呼吸每日三次。体温高于38℃时松解衣被,低于36℃时做好保温工作,并增加测温次数。(2)每日测体重1次。 (3)经常巡视病房,加强病情观察,及时发现变化及时抢救。 (4)出院病儿须反复核对姓名,性别,住院号,确认无误,家长签字后方可让家长抱回,并给予出院指导,病床按规定做终末消毒处理。

新生儿护理风险及防范

浅议新生儿护理风险及防范 【摘要】随着社会经济的飞速发展和医疗卫生体制改革的不断深化, 人们自我保健意识和法律观念逐步提高, 医疗护理承担的风险越来越大。在新生儿护理的过程中, 新生儿科护士肩负着新生儿的健康安全和孩子家庭的幸福和谐。因此, 人们对护理人员的技术水平及服务质量提出了高的要求, 为使护理服务和护理质控能够得到提高, 减少医疗事故和医疗纠纷, 本文就新生儿护理风险及防范问题进行一系列的讨论。 【关键词】新生儿护理;护理风险防范;护理风险 1新生儿的生理特点 新生儿是指从出生到满28 d的婴儿。新生儿在生理方面有许多特点, 为了更好地护理孩子, 必须了解新生儿的生理特征。新生儿皮肤呈粉红色, 一般在出生后3 ~4 d起, 都会出现生理性黄疸, 因此, 这时的肤色稍带黄色。1 周前后为黄疸高峰起, 大约2 周后自行消失。由于新生儿的皮肤细嫩,毛细血管丰富, 防御能力差, 容易损伤或细菌感染, 发生脓疱疮、疖子等。新生儿呼吸较快, 可达40 ~80次/min, 有时甚至出现呼吸暂停现象, 这是呼吸中枢发育还不够完善的缘故, 属于正常现象, 以后逐渐地稳定下来。但若发现新生儿出现面色苍白或青紫, 就应尽快就医。新生儿的脉搏无规律, 以每120 ~140次/min为正常。正常新生儿体温应在36℃~37℃之间。但由于新生儿体温调节中枢功能尚未完善, 控制血管舒缩的植物神经功能不够健全, 体表面积大, 皮下脂肪少, 容易散热, 因此体温波动较大。因此, 新生儿的体温易受外界影响, 室内温度调节很重要。新生儿出生体质量平均为3 000 g。在出生后2 ~4 d内, 由于排泄大便, 以及皮肤开始排泄水分, 呼吸和大小便也丢失大量水分, 身体表面水分的蒸发, 导致了体重下降, 约下降出生时体质量的3% ~9%, 大多在200 g左右, 这是暂时性下降, 大约1周左右可恢复。新生儿胃容量小, 呈水平位, 胃贲门括约肌松弛, 幽门发育较好, 最初只能容不足30 ml的流食, 所以容易出现溢奶现象。2周内可逐渐增到50 ml 左右。一般出生后10 h内排出粪便, 呈深绿色或黑色黏稠糊状, 而第2天或第3天排出黑黄混杂的过渡性粪便, 第4天始应变为正常新生儿的黄色粪便, 每天排尿一般4 ~5次, 一星期后每天可达10次左右。 2新生儿的护理风险 医院环境、设备、卫生条件等都会给护理工作带来风险,直接或间接地危害患者的健康甚至生命安全, 同时医院和医务人员将承担经济、法律、人身的风险。护理人员是医院最前线、跟患者接触时间最长最频繁的工作者, 担负着重大的责任和风险。由于新生儿护理工作量很大, 护士劳动强度较大, 工作压力重, 护理人员思想浮动, 加上过快的人员更新,使得护理人员整体业务水平下降, 被投诉的现象有所增加。医疗护理行为具有高风险性的隐患, 如护理工作对护士的压力、制度不健全或有章不循、患者及家属对医疗护理的不满、服务态度与沟通不良、医疗设备与环境管理不善、护理业务技术水平等。 3新生儿护理风险防范 3.1健全护理风险管理机制组织实施并建立完善的护理风险管理制度是做好护理风险防范工作的保证。制订护理常规及操作规程, 如交接班制度、查对制度、护理会诊制度、护士长夜安全护理查房制度等, 以降低医疗护理风险系数,是保障患者和医务人员人身安全的基本保证。 3.2提高护理人员专业护理技术水平 根据实际情况, 制定合理的护理人员配备和科学的工作流程, 改善护士的工作环境, 对新上岗护士从综合实力、理论知识、技术操作、规范服务等方面进行考核, 培养其逻辑思维能力和判断分析能力, 并指定高年资护士进行一对一带教, 以减轻低年资护士的心理压力, 加强护患沟通。

新生儿护理工作总结

目录 一、2012年新生儿科优质护理工作计划 二、2012年新生儿科护理绩效奖金分配表 三、2012年新生儿科护士绩效考核细化标准 四、2012年新生儿科优质护理阶段性总结 五、2012年度新生儿科优质护理工作总结 2012年新生儿科优质护理工作计划 1、加强护理质量安全管理,全科护士与科主任签订医疗护理安全责任状,确保护理安全。 2、继续大力开展优质护理服务工作,提供满意服务。 3、做好新生儿科搬迁工作,确保病人、仪器安全搬运。 4、搬至老大楼 5、6楼分成新生儿内一、内二科,做好搬迁后的病房消毒,床位摆放,物品整理,仪器准备工作。 5、要增加护士8—10名,增加护理队伍。 6、加强护士分层培训,重点今年新聘护士,每周进行理论和操作培训,理论由护士长负责,操作由带教骨干负责,课后考核,严格带教,每周晨间提问,每月护理查房和大型业务学习,每月定期开护办会,每月进行理论和操作考核,配合护理部做好护士定期考核工作。

7、成立新生儿护理专业培训中心,每年培训两期,每期半年,每期接受5—10名进修护士,加强对进修护士的带教培训工作。 8、撰写并发表护理论文3—5篇。 9、争取申报护理科研课题。 10、鼓励护士开动脑筋,开展护理新技术1—2项。 2012年1—6月新生儿科优质护理阶段性总结 1、2012年初全科护士每人与科主任签订2012年医疗护理安全责任状,加强护理质量安全管理,提高护士安全意识。 2、2012年1月17日新生儿科搬迁至新装修的内科大楼5、6楼,5楼NICU,6楼新生儿普通病区,病房扩展,布局更合理,安全,环境更加美观、整洁、舒适,能够提供更加优质护理环境。 3、增加新护士12名,使护士达到53名,能够优质护理工作更加细化,人员更加充足。 4、继续实行APN排班,增加护理二线班,保证护理安全,提高护理质量。 5、加强基础和危重患儿护理,每周组长及护士长检查督促工作,将存在问题记录、分析及改进措施。基础护理、危重患儿护理合格率达到100%。 6、加强护士分层培训,N1-N5分层制定培训计划、目标、落实及考核评价。重点年轻护士三基训练,坚持每周晨间提问,每周护理小讲座,每月护理查房和大型业务学习,每月进行理论和操作考核。 7、每月召开护办会,听取护士的心声,讨论分析如何改进护理工作,如何做好优质护

新生儿护理内容整理

新生儿护理 1、肤色:是观察黄疸最直接的因素之一,望家长在看护宝宝的时候能多得观察婴幼儿面部及白眼睑的颜色变化。(脐带剪开前)青紫色逐渐转换为淡粉色 2、呼吸:宝宝出生后前10天左右以腹式呼吸为主,宝宝的小肚子起伏尤为明显。 3、体重:维生素AD胶丸的补充 补充时间:在宝宝出生后15天开始补, 补充的量:【夏天:2~3丸/每周,其余以晒太阳为主;冬秋天:每天1丸】喂到8月到1岁; 补充的方法:购买的维生素AD胶丸按照A:D=3:1/5:1;在喂奶前喂,用尖锐的硬物将胶丸扎破,在宝宝口唇旁角慢慢挤。喂养过程中注意宝宝的面部肤色变化。买胶丸不要买滴剂(容易挥发)。 补充的目的:婴幼儿前3个月宝宝以800-1200g/月增长,宝宝的生长速度很快,所以需要补充AD来促进宝宝钙的吸收进而让宝宝长个子。 4、宝宝对于钙质的需要? 半岁以内妈妈直接补钙片,以孕期的钙片为宜。(宝宝从妈妈乳汁被动补钙) 半岁以后宝宝直接补充钙,钙类选择以乳酸钙为主。 5、皮肤护理:宝宝体温调节功能发育不完善,宝宝以穿薄盖厚。 一、黄白点(毛孔内)——用石蜡擦拭皮肤上胎质的残留,不要挤压

或者扣,随着宝宝的新陈代谢慢慢代谢掉。 二、皮肤褶皱处有灰白色死皮或脱皮——不要揪拽或揉搓,是新生 皮肤的脱落和养活,是一种保护屏障,宝宝妈妈不要担心。三、新生儿需要洗脸,避免水分的大量流失和蒸发。因为新生儿角质层薄,3个月内的宝宝用清水,禁忌用护肤品或者完全不用。 四、宝宝夏季2—3天洗一澡,冬秋季节1—2周一次。 洗澡的室温28---30度,湿度50%---60%.冬秋洗澡时注意保持宝宝浴盆周围的温度,可用电暖扇。 洗澡的顺序:宝宝游泳----洗澡---婴幼儿抚触,时间合计不超过30分钟。另外宝宝洗澡的方向是先从腿部---腹部----上身----头部。(注意囟门) 注:清洗宝宝皮肤是轻轻擦拭,禁忌来回揉搓。 臀部:每周洗两次(不要洗的过勤),不要用护臀霜、爽身粉 6、婴幼儿的体温:36.3~37.3℃ 观测宝宝体温方法:妈妈用手抚摸宝宝后背;注意妈妈手部的温度适中。 易出现体温偏高的情况:刚睡醒;哭闹活动时;吃完热饭,喝热水后;吃奶时,望家长不要给宝宝测量体温,在以上情况安抚后30分钟后方可给宝宝量体温,这样保证婴幼儿体温的适中。 低热:<38.2℃物理降温法降温:用温热水/酒精/白酒兑温水,半小时之内连续不断的擦拭宝宝大动脉处如:脖颈、腿窝等,方可降

爱婴区新生儿安全护理

爱婴区新生儿安全护理 【摘要】安全护理是护理范畴的重要部分,随着护理模式的改变,社会结构的变更,产科的安全护理从单纯的平安生产转化为注重产婴身心整体安全。自2009年9月我院加强了安全设施建设,改善了住院环境,进一步加强了爱婴区新生儿的护理,并开展了新生儿抚触,新生儿游泳项目,做到了新生儿安全护理,收到了广大产妇及家属的欢迎和称赞,并取得了良好的社会效益和经济效益。 【关键词】爱婴区;新生儿护理;安全 安全护理是病人在接受护理的全过程中,不发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡。安全护理是反映护理质量高低的重要标志,是保护患者得到良好护理和优质服务的基础,对维护医院正常工作秩序和社会治安起到至关重要的作用。 我院从2009年9月至2010年9月分娩总数960人次,与以前同期分娩人数相比较,产妇及家属对爱婴区新生儿护理满意率从原来的85%上升到98.5%,新生儿护理差错事故及新生儿护理投诉为零。 1影响安全护理因素 1.1人力资源不足,超负荷工作状态 为满足社会对医护服务的需求,而加大了护士的工作量,造成护理人员、设备、空间相对不足。护士身心疲惫,是构成护理工作不安全的重要原因。

1.2护理人员缺乏敬业精神 新护士、新设备的进入有一个培训、适应、磨合的过程。从统计分析来看,低年资护士容易发生不安全隐范,发生护理差错。 1.3规章制度及操作规程执行的不完善 很多差错事故发生的根源,是没有严格执行规章制度和操作规程,稍有不慎就有可能导致差错事故的发生。 1.4管理层的因素 安全护理管理是护理质量管理的核心,管理制度不完善,会导致不安全护理的后果。 2安全护理的措施 2.1对新生儿密切观察 初为人父母者常沉浸于小生命诞生所带来的喜悦而忽略了许多必须关注的问题,又因育儿知识的缺乏而显得手足无措。这就要求产科护士有敏锐的观察力,及时发现问题防止事故发生。由于胎儿糖原储备不多,新生儿容易出现低血糖症状,护士应在12h内多次指导并帮助产妇及时喂哺新生儿,尤其在寒冷季节,夜间,产妇熟睡等情况下,更应加强巡视,防止新生儿低血糖症状发生。因新生儿食管的弹力组织和肌肉组织发育不完全,新生儿常有溢乳。溢乳、喂哺过多、喂哺后即平卧,易致新生儿窒息。护士要勤于观察,发现异常及时翻身拍背,必要时用吸管吸出呕吐物,防止新生儿窒息的发生。 2.2加强新生儿护理 在护理新生儿时他们常会哭闹,惊慌及拥抱反射等,需护士动作

新生儿护理安全隐患与防范

新生儿护理安全隐患与防范 新手一儿在儿科学中占有重要的位置,新生儿期又是生理功能进行调整适应宫外生活的时期,掌握新生儿期的特点,对医疗、护理、保健具有重要意义。要做好这方面工作,要求我们不仅要掌握儿科医学知识及专业护理技术,还要随时排除不安全因素,采取有效的防范措施,保障住院病儿的安全。先将新生儿护理安全隐患与防范报告如下: 1常见护理安全隐患 护理人员的综合素质参差不齐:新进医护人员频繁培训时间短。新生儿护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具备儿科护士特殊的素质要求,要求护士具有同情心、爱心、耐心、细心。病区实行封闭式管理,使家属产生不安全、不信任感。 新生儿无陪护,无语言行为表达能力只能以哭闹表达不适。由于新生儿的基础护理,如配奶、喂奶、换尿布、婴儿沐浴、暖箱和光疗箱的使用都由护理人员完成,存在诸多的安全隐患,如配奶污染,发生胃食管返流而窒息、体温不升,烫伤、皮肤压疮、坠床、针刺伤、暖箱、光疗箱温的骤变、穿刺取血后压迫不到位等都有可能造成意外事故。患儿异常哭闹时未能及时评估。 环境:新生儿对外界的抵抗力差,而病区不能严格区分感染、非感染病房,由于患儿多,环境消毒不及时等。特别在上呼吸道感染和肠道感染的流行季节,患儿增多,病房拥挤,使恢复期和急性期患儿共处一室,医护人员忙于诊疗和护理,不能严格执行消毒隔离制度,易发生交叉感染可危及生命。 新生儿病房工作压力大、风险高:新生儿监护室元陪护,因此护理工作量大且繁杂、琐碎、液体滴速要求高,输液时间长,液体易外渗需重新穿刺频率高。婴儿啼哭加上各种监护仪器噪音得不到良好的身心调节,久而久之将会导致护理人员的反感情绪。影响工作的积极性。 药物外渗:新性儿患者大多数是危重患儿,特别是早产儿和极低体重儿,全身各脏器发育不完善,入量不能满足机体基础需要量,经常需要静脉输注渗透压高的营养确何热卡的供给。使用呼吸机的患儿用力月西、多巴胺、多巴酚酊胺等对血管有刺激性的药物,由于新生儿血管壁薄,通透性高,在静脉注射过程中穿刺局部常出现皮肤苍白甚至坏死等缺血缺养性改变,需要经常更换穿刺部位,既增加工作量,也给患儿带来伤害。 2防范措施 2.1 加强护士的综合素质教育:对新进人员要进行定期培训。使他们认识到作为新生儿护士必须具备爱心、同情心、耐心、细心,具备良好的心理素质和爱岗敬业的奉献精神。学全调适自己的心态,要学全换位思考,掌握与患儿家属的语言沟通技巧,不断提高护士的业务素质和技术操作水平,得到家属的尊重和理解,让家司有安全感和信任感。 2.2 提高基础护理质量:严格执行消毒灭菌制度,防止配奶污染。喂奶时不可离开患儿。患儿沐浴时,注意水温及安全。正确进得护理记录。加强对床栏的性能

医院新生儿护理工作总结(完美版)

医院新生儿护理工作总结范文【导语】通过总结,人们可以把零散的、肤浅的感性认识上升为系统、深刻的理性认识,从而得出科学的结论,以便改正缺点,吸取经验教训,使今后的工作少走弯路,多出成果。 【篇一】 xxxx年,是我来到医院工作的第三年,这一年我已经褪去刚参加工作时的青涩,越来越适应和喜欢自己的工作,将近年关总结如下:这一年祖国喜迎xx周年,全党落实科学发展观,新医改如火如荼进行着,以扩大基本医疗的覆盖面。而我个人则在产科二病房度过了愉快的一年。 工作中能够深入浅出地对产后妇女进行母乳喂养、新生儿护理和产褥期护理的健康宣教,熟练进行新生儿沐浴、喂养等专项操作,认真细致进行新生儿和待产妇产程的病情观察,熟练配合方案正常分娩百余例,对妊高征、糖尿病、甲亢等高危妊娠产妇的病情能够理论联系实际,融会贯通地学以致用。 另外参与十余例新生儿抢救,参与1例胎盘植入产后出血产妇的抢救。全年工作兢兢业业,无差错事故和护患纠纷发生,得到产妇和同事肯定。 此外参与门诊产妇学校孕妇健康教育材料的编写,促进科室健康教育规范化。协助护士长为门诊产妇学校讲授产前健康教育内容并参

加了北京妇产护理学会的相关培训。此外在工作中认真指导见习和实习同学,积极协助带教老师完成本病房的带教工作。 总之,在这个和谐温馨的环境里,我度过了愉快一年,希望未来一年在科研和工作中取得更大进步。 【篇二】 转眼之间xx年很快过去,回首过去,从医院建院至今,在院领导的正确领导下,在同志们的相互帮助下,坚持以病人为中心,实行感动式服务,立足本职岗位,踏踏实实做好本职工作,圆满完成了自己所承担的工作任务,具体总结如下: 在思想道德方面: 热爱祖国,热爱医院,热爱科室,积极参加医院及科室组织的政治和理论学习,认真学习,在学习中不断的提高自己的涵养,完善基础,积极参加科室组织的专科理论知识学习,认真做好笔记,为工作服务病情观察提供理论指导。在临床工作方面 总所周知,新生儿的特性,呱呱落地,一生啼哭在亲人们的喜悦声中出生,但是随之而来的就是如何护理这个可爱,浑身软绵绵的小家伙,如何喂奶,如何换尿布,如何观察,不管是早产,足月还是过期产,他们的抵抗力都低的多。也脆弱的多。 作为一名新生儿科专科护士,无时无刻都在以高标准,严格要求自己,虚心向他人请教,积极改进工作方式方法,增强工作能力,指导家属如何喂养,如何护理。而有些工作我从来也没有接触过,如疫苗接种,及新生儿遗传代谢病筛查,及听力筛查,在不断的学习和请

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则2014

一、新生儿护理安全质量目标 1、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 2、建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 3、提高安全用氧意识,严格遵循《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》,防治氧中毒。 4、提高新生儿用药安全。 5、预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的危害及痛苦 6、加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。 7、提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。 8、落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。 9、建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。 10、落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。 二、新生儿护理安全质量管理细则 (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 1.科室有新生儿身份识别与核对工作指引。 2.新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查看后按左手食指印确认。做好宣教工作,监护人应提高防盗意识,防止新生儿被盗。

3.复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办理新生儿出院,如父母或监护人不在场,按“谁办入院谁办出院”来办,但必须保留该家属的有效身份证明复印件,监护人的委托书,并注明与新生儿的关系。 4.新生儿实行佩戴双腕带制度,入院或在手腕带脱落时应双人查对后补戴,手腕带应含有姓名、性别和住院号等基本信息,必须每班确认。 5.在诊疗活动中,严格执行“查对制度”,至少同时使用姓名、性别/年龄等 2 项核对患儿身份,确保对正确的患儿实施正确的操作。 6.完善关键流程(急诊、病房、手术室、ICU、产房、新生儿室之间流程)的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。 7.新生儿出院时落实好登记制度。 (二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧伤、烫伤。 1.建立与实施新生儿保暖制度。 2.根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设施,提供适宜的环境温度,使中心体温恒定在36.5 C?37.4 C之间。 3.使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温:感应面朝上,禁止物品遮盖;肤温:感应面紧贴皮肤),温箱出入风机口禁止物品遮盖,防止过度加热发生烧伤。 4.温箱内放置温湿度计,加强巡视,至少每2?4小时记录箱温一次,及时处理故障,并定期检测。

新生儿护理安全管理措施探讨

新生儿护理安全管理措施探讨 目的探讨产后新生儿护理安全管理措施,降低感染,保证新生儿安全。方法通过分析新生儿安全管理现状,总结常见的安全问题,有针对性的实施预见性安全管理措施。结果护理人员配置和专业知识培训,产妇健康指导和防范意识,母婴同室病房安全管理,新生儿沐浴护理等安全管理措施对新生儿的健康尤为重要,减少或避免了潜在的风险发生。结论做好新生儿的安全护理和管理措施,可以减少新生儿在护理期间的安全隐患。 标签:新生儿;安全管理;护理 新生儿从母亲子宫内娩出到外界生活的适应期,身体系统各个脏器功能的发育尚未成熟,免疫防御功能低下,体温调节功能较差,易感染,无自卫意识,不具备安全防范能力,需要给予细心、科学、合理的护理措施,护理安全管理措施尤为重要,不容忽视。近年来,随着现代医学模式的改变与进步,护理更注重于质量、安全和服务管理,护理安全关系到外界对医院的评价,已成为衡量护理服务的重要质量标志[1]。实施预见性的安全管理措施是产科病房安置管理的关键,在工作中提高护理人员的安全防范意识,确定护理安全管理内容,加强管理,完善并制定各项制度,把握好每个护理环节,提供满意优质的服务。我科近年来通过加强健康宣教,认真落实告知义务,护理人员配置和专业知识培训,产妇健康指导和防范意识,母婴同室病房安全管理,新生儿沐浴护理等安全管理措施,共同做好新生儿的安全管理,避免了因新生儿安全而发生的护理纠纷。 1 新生儿护理过程中容易出现的问题及原因 新生儿身体系统各个脏器功能的尚未发育成熟,免疫防御功能低下,体温调节功能较差,无自卫意识,不具备安全防范能力,需要给予细心、科学、合理的护理措施,纵观护理研究文献,在新生儿临床护理中出现的问题主要有一下几种。 1.1新生儿基础护理问题新生儿生命体征颇具特色,皮肤比较细嫩,免疫功能未发育完全,呼吸频率高,体温调节能力差,对基础护理要求较高,目前针对新生儿基础护理的问题主要有配奶污染、喂奶时发生胃食管返流而窒息,新生儿烫伤、摔伤,热水袋、暖箱和光疗箱的使用、更换尿布、婴儿沐浴等方面存在诸多的安全隐患。部分医护人员不按照三查七对操作流程导致给药错误,甚至有护理人员急于完成手中任务,不按规章或操作流程办事,造成严重后果[2]。 1.2护理人员责任心不足新生儿护理的工作强度大,护士不仅需要具备一般医务人员的职业道德,还需要具有同情心、爱心、耐心等儿科护士特殊的素质要求,医护人员肩负的使命不言而喻,医护人员的责任心不足时导致医疗事故的直接因素。护理中的主要问题是医护人员更新情况过于频繁,专业技能和责任性不够强,管理制度不完善,查对不严、接班不认真,护理人员作风不严谨,护理业务技术不合格,违反操作规程,应变能力不足,服务不到位,巡视患儿不及时,未体现慎独精神,工作体系不够科学合理,与患儿家长缺乏沟通技巧[3]。

新生儿护理中不安全因素及防护措施

新生儿护理中不安全因素及防护措施 目的探讨新生儿护理中不安全因素及防护措施。方法回顾性分析2013年10月~2016年10月于我院新生儿监护室收治的140例新生儿护理情况,统计监护室内护理工作中不安全事件发生情况,总结不安全因素,并就其防护措施展开分析。结果140例新生儿监护室患儿中5例出现护理不安全事件,包括1例院内感染、3例针刺伤、1例烫伤,不良事件发生率3.57%。造成新生儿监护室内不安全事件的原因包括外界因素、人员因素、技术因素及组织管理因素等。结论新生儿监护室护理工作中容易因外界多种因素、人员因素及技术因素等影响护理质量,导致出现护理不安全事件,影响患儿疾病治疗。在实际的护理工作中,要做好护理知识的普及、加强医患之间的沟通,进一步提升医护人员的专业水平,减少护理不安全事件。 标签:新生儿监护室;不安全因素;防护措施;院内感染 新生儿监护室收治的主要是生产后存在危重疾病的患儿,新生儿不同于其他患儿及成人,对其的照看应该万分小心。对于临床医护人员来说,护理安全是日常工作中不可避免的问题,尤其是针对新生儿的护理,新生儿缺乏表达能力和理解能力,抵抗力也较弱,如果没有合理的护理措施,可能导致多种不安全事件[1]。本次研究以我院新生儿监护室收治的140例患儿为例,探讨新生儿护理中不安全因素及防护措施,现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料回顾性分析2013年10月~2016年10月于我院新生儿监护室收治的140例新生儿护理情况,140例患儿中男76例、女64例,年龄1~20 d,平均年龄(10.4±3.4)d。排除肺炎感染、严重心脏疾病、肝肾功能衰竭、黄疸患儿,本次研究经医院伦理委员会批准,并由患儿家属签署同意书。 1.2方法统计新生儿监护室护理工作中不安全事件发生情况,总结不安全因素,并就其防护措施展开分析。 1.3统计学处理采用统计学软件SPSS 19.0对本组所收集的数据结果进行分析处理,对数据进行描述和非参数检验及Logistic回归分析,显著性检验水平α=0.05。 2结果 140例新生儿监护室患儿中5例出现护理不安全事件,包括1例院内感染、3例针刺伤、1例烫伤,不良事件发生率3.57%。经Logistic回归分析发现,造成新生儿监护室护理不安全事件的原因包括外界因素、人员因素、技术因素及组织管理因素等。

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则

新生儿护理专科安全质量目标及管理细则一、新生儿护理安全质量目标 、提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确1性。 、建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿发生低体温、烧2 伤、烫伤。 网膜视儿治疗用氧和,、提高安全用氧意识严格遵循《早产3 病变防治指南》,防治氧中毒。 、提高新生儿用药安全。4 、预防高危药物外渗,最大限度地降低给新生儿带来的危害5 及痛苦。 、加强新生儿喂养安全,防止呛奶、误吸致窒息。6 、提高安全意识,防止新生儿坠床事件的发生。7 、落实新生儿安全巡视,防止发生新生儿意外死亡。8 、建立新生儿皮肤护理指引,减少皮肤损伤。9 、落实手卫生的五个时刻,减少医院内感染的发生。10

二、新生儿护理安全质量管理细则 (一)提高医务人员对新生儿及父母或监护人身份识别的准确性。 科室有新生儿身份识别与核对工作指引。1. 新生儿入院、出院盖左脚脚印,并经监护人查看后按左手2. 食指印确认。做好宣教工作,监护人应提高防盗意识,防止新生 儿被盗。 复印父母或监护人身份证明,出院时凭有效身份证明办3.理新生儿出院,如父母或监护人不在场,按谁办入院谁办出院”“ 1. 来办,但必须保留该家属的有效身份证明复印件,监护人的委托 书,并注明与新生儿的关系。 新生儿实行佩戴双腕带制度,入院或在手腕带脱落时应4.双人查对后补戴,手腕带应含有姓名、性别和住院号等基

本信息, 必须每班确认。 在诊疗活动中,严格执行查对制度,至少同时使用姓名、” 5.“ 性别年龄等项核对患儿身份,确保对正确的患儿实施正确的/2 操作。 完善关键流程(急诊、病房、手术室、、产房、新生儿室ICU6.之间流程)的患儿识别措施,健全转科交接登记制度。 新生儿出院时落实好登记制度。7. 发生低体温、(二)建立与完善新生儿保暖制度,防止新生儿 烧伤、烫伤。 建立与实施新生儿保暖制度。1. .根据新生儿的胎龄、体重、日龄、病情选择合适的保暖设2 施,提供适宜的环境温度,使中心体温恒定在~之℃37.4 36.5℃ 间。 .使用开放式红外线辐射抢救台时正确放置温度探头(床温:3 皮肤),温箱出入紧贴应面感应面朝上,禁止物品遮盖;肤

(完整版)新生儿窒息复苏指南

新生儿窒息复苏指南 一、概述 新生儿窒息是指婴儿出生时无呼吸或呼吸抑制;若出生时无窒息,而数分钟后出现呼吸抑制者亦属窒息。其发生率为5%。为新生儿死亡及伤残的主要原因之一,是出生后常见的一种紧急情况,必须积极抢救和正确处理,以降低新生儿死亡率及预防远期后遗症。 据世界卫生组织1994年统计:每年500万新生儿死亡中约有100万死于新生儿窒息,它是婴儿死亡的主要原因之一,占20-30%。如果运用先进的复苏技术可以极大程度地防止新生儿窒息导致的各种并发症的发生。 从母体宫腔突然过渡到宫外生活的过程也许是我们一生中所经历的最危险的时刻。人体在出生后需要立即做出的生理调整,比我们日后所做的要多得多。百分之九十以上的新生儿会非常顺利地完成这个过程,他们仅需要少量的帮助或根本无需帮助。新生儿复苏技术就是为了救护那些少部分的新生儿,如果不接受救助,其后果也许是致命的,也许会带来影响一生的问题。 二、病因 凡是造成胎儿或新生儿血氧浓度降低的任何因素都可以引起窒息,与胎儿在宫内所处的环境和分娩过程密切相关。 (一)孕母因素 1、孕母全身性疾患如糖尿病、心、肾疾病、严重贫血和急慢性传染病; 2、产科疾病:如妊高征、前置胎盘、胎盘早剥、胎盘功能不全等; 3、孕母吸毒、吸烟或被动吸烟; 4、孕母年龄≥35岁或<16岁、多胎妊娠等。 (二)分娩因素 1、脐带受压、打结、绕颈等; 2、手术产如高位产钳、臀位助产、胎头吸引不顺利等; 3、产程中的麻醉、镇痛剂和催产药使用不当。 (三)胎儿因素 1、早产儿、小于胎龄儿、巨大儿等; 2、各种畸形:如后鼻孔闭锁、喉蹼、肺膨胀不全、先天性心脏等; 3、羊水或胎粪吸入致呼吸道阻塞; 4、宫内感染所致神经系统损害等; 三、病理生理 (一)呼吸改变 原发性呼吸暂停:胎儿或新生儿窒息缺氧时,初起1-2分钟有呼吸深快,如缺氧未及时纠正,即转为呼吸抑制和反射性心率减慢,此为原发性呼吸暂停。此时患儿肌张力存在,血压升高、循环尚好,但有些紫绀,如及时或适当刺激,仍能恢复呼吸。 继发性呼吸暂停:如缺氧持续存在,则出现喘息样呼吸,心率继续减慢,血压开始下降,肌张力消失、苍白、呼吸运动减弱,最终出现一次深度喘息而进入继发性呼吸暂停,如无外界正压给氧帮助,则无法恢复而死亡。 (二)各器官缺血缺氧的改变 (三)血液生化及代谢改变 PaCO2↑PH↓PaO2↓血糖早期↑后↓、血Ca↓血钠 四、临床表现 (一)胎儿缺氧(宫内窒息):早期有胎动↑、胎心率>160次/分,晚期胎动减少甚至消失,胎心率变慢或不规则,羊水黄绿色或墨绿色。

新生儿护理常规

一、新生儿科疾病护理常规 一般护理常规 护理评估 1、评估患儿体温、呼吸、皮肤颜色、胎龄、喂养、体重。 2、评估患儿身体状况、皮肤完整性、有无畸形。 3、评估患儿家属对疾病的认知情况。 护理措施 1.保持病室温湿度适宜,室温24-26℃,相对湿度55-65%,每日通风两次,每次不少 于30分钟,每天层流净化杀菌机对病房空气进行消毒两次,每次4小时。 2.护理人员在进入病区前须更换病室专用衣帽、鞋子、洗手,护理患儿前后洗手,操 作中严格执行无菌技术。 3.Q4h测量体温,体温不升或发热者根据病情增加测量次数。低体重和体温不升者置 暖箱内。 4.早产儿及特殊患儿每日测体重一次,普通患儿每周一、四测体重两次; 5.按需哺乳,首选母乳喂养。不宜母乳喂养者,给予配方奶;不能吸奶者用滴管或鼻 饲;随时观察有无溢奶及吐奶情况。奶前换尿片,奶后轻拍背部,驱除胃内空气,并取 右侧卧位,防止呛奶,奶毕立即清洗奶瓶奶嘴,送供应室高压蒸汽灭菌备用。 6.保持呼吸道通畅,及时清理分泌物,给氧患儿每天晨间更换湿化瓶及给氧管道。 7.保持皮肤清洁,每日擦浴或淋浴一次,避免在喂奶前后1小时内沐浴,沐浴动作轻 快,减少暴露时间,沐浴过程中观察患儿反应,浴后行脐部护理,保持脐部清洁干燥, 如有异常及时报告。便后及时更换尿片,用温水清洗臀部,预防红臀,每天更换衣被、 毛巾、浴巾等用物,及时清洗后送供应室高压蒸汽灭菌备用。 8.遵医嘱正确使用药物,观察药物作用和副作用,严格控制输液速度和量。 9.勤巡视,勤观察,发现异常及时报告医生及时处理。 10.暖箱每日更换无菌蒸馏水一次,每日擦拭消毒,连续使用一周者更换消毒暖箱。 健康指导 1、环境:阳光充足,室温24-26℃,保持室内空气清新,每天开窗通风两次,每次30分钟。 2、喂养:母乳喂养,按需哺乳。哺乳前更换尿裤,清洁双手及乳房,奶后将宝宝竖抱,空 心掌轻拍背部驱出胃内气体,取右侧卧位。 3、脐部护理:脐带未脱落前每天用75%酒精环形擦拭,保持脐部清洁干燥,如局部红肿, 有分泌物或异常气味立即就诊。 4、臀部护理:每次便后用温水清洗臀部,及时更换尿片,注意使用清洁、柔软、吸水及透 气性好的浅色棉质尿片。 5、皮肤护理:保持皮肤清洁干燥,使用柔软棉质内衣。 6、沐浴:夏季每日沐浴,冬季每周2-3次,室温28℃,水温38-40℃,沐浴过程中注意保

新生儿安全用氧的护理

新生儿安全用氧的护理 近年来,随着对早产儿视网膜病及氧自由基损伤认识的深入。新生儿,尤其是早产儿安全用氧问题得到广泛关注。本文主要探讨氧疗并发症,预防措施,以及新生儿用氧的护理,以期降低临床用氧风险,减少新生儿氧疗并发症的发生。 Abstract:In recent years,with the deepen understanding of retinopathy of prematurity and oxygen free radical damage. Oxygen Safety for neonate received widespread attention. This paper discusses the complications of oxygen therapy,preventive measures and neonatal care with oxygen. In order to reduce the risk and complications of oxygen therapy. Key words:Newborn;oxygen therapy;complication;nursing 氧疗是临床中一种常见的治疗措施,在新生儿科也是如此,这主要和新生儿易患的疾病种类是有关系的。全国新生儿学组曾做过一个大规模的回顾性调查,针对2005年全国范围内共43289例住院新生儿进行了流行病学分析,其中新生儿肺炎占住院病例的比例是46.2%,新生儿窒息占17.1%[1],加之新生儿胎粪吸入综合症,呼吸暂停,呼吸窘迫综合症等呼吸系统的疾病,都不同程度的引起患儿低氧血症的发生。 1 氧疗并发症 氧疗可以帮助患儿缓解缺氧的症状,维持血氧分压在60~80mmHg,满足机体组织细胞对氧的需求,尤其是脑细胞对氧的需求,防止缺氧造成组织器官的损伤,帮助患儿在原发疾病恢复以前渡过缺氧和呼吸窘迫的危机。可是,氧气,作为一种气体药物,使用不当仍会引起以下并发症的发生。 1.1 早产儿视网膜病(retinopathy of prematurity,ROP)這是一种能引起新生儿视力损害的疾病,严重的情况下可能发生视网膜剥离,引起患儿终生失明。近年来,随着早产儿抢救存活率的提高,该病的发病率也有所上升。因此得到了学者广泛关注,目前认为,吸入高浓度的氧所致的氧化应激损害是引起ROP的主要原因[2]。 1.2 肺损伤包括急性肺损伤和慢性肺损伤。急性肺损伤是由于患儿短时间内吸入高体积分数的氧气,造成炎性细胞的浸润,表现出肺水肿、肺出血等。而继发于原有肺损伤的基础上,早产儿未成熟的肺,再经高浓度的氧或机械通气引起气压伤,容量伤,高氧损伤而发生慢性肺损伤(chronic lung disease,CLD)。CLD最常见的形式是支气管肺发育不良(broncho- pulmonary dysplasia,BPD),BPD患儿在住院期间逐渐出现对氧依赖,无法脱离呼吸机或氧气,也是新生儿科一个棘手的问题[3]。 1.3 神经系统损伤脑组织耗氧量较大,在高氧条件下易产生大量活性氧

新生儿护理工作总结(DOC 60页)

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目录 一、2012年新生儿科优质护理工作计划 二、2012年新生儿科护理绩效奖金分配表 三、2012年新生儿科护士绩效考核细化标准 四、2012年新生儿科优质护理阶段性总结 五、2012年度新生儿科优质护理工作总结

2012年新生儿科优质护理工作计划 1、加强护理质量安全管理,全科护士与科主任签订医疗护理安全责任状,确保护理安全。 2、继续大力开展优质护理服务工作,提供满意服务。 3、做好新生儿科搬迁工作,确保病人、仪器安全搬运。 4、搬至老大楼 5、6楼分成新生儿内一、内二科,做好搬迁后的病房消毒,床位摆放,物品整理,仪器准备工作。 5、要增加护士8—10名,增加护理队伍。 6、加强护士分层培训,重点今年新聘护士,每周进行理论和操作培训,理论由护士长负责,操作由带教骨干负责,课后考核,严格带教,每周晨间提问,每月护理查房和大型业务学习,每月定期开护办会,每月进行理论和操作考核,配合护理部做好护士定期考核工作。 7、成立新生儿护理专业培训中心,每年培训两期,每期半年,每期接受5—10名进修护士,加强对进修护士的带教培训工作。 8、撰写并发表护理论文3—5篇。 9、争取申报护理科研课题。 10、鼓励护士开动脑筋,开展护理新技术1—2项。

2012年1—6月新生儿科优质护理阶段性总结 1、2012年初全科护士每人与科主任签订2012年医疗护理安全责任状,加强护理质量安全管理,提高护士安全意识。 2、2012年1月17日新生儿科搬迁至新装修的内科大楼5、6楼,5楼NICU,6楼新生儿普通病区,病房扩展,布局更合理,安全,环境更加美观、整洁、舒适,能够提供更加优质护理环境。 3、增加新护士12名,使护士达到53名,能够优质护理工作更加细化,人员更加充足。 4、继续实行APN排班,增加护理二线班,保证护理安全,提高护理质量。 5、加强基础和危重患儿护理,每周组长及护士长检查督促工作,将存在问题记录、分析及改进措施。基础护理、危重患儿护理合格率达到100%。 6、加强护士分层培训,N1-N5分层制定培训计划、目标、落实及考核评价。重点年轻护士三基训练,坚持每周晨间提问,每周护理小讲座,每月护理查房和大型业务学习,每月进行理论和操作考核。 7、每月召开护办会,听取护士的心声,讨论分析如何改进护理

新生儿科护理记录单的书写规范

新生儿科护理记录单的书写规范 一.护理文件是指护理人员在护理活动过程中形成的文字、符号、图表等资料,是病历的组成部分。 二.记录应当客观、真实、准确、及时、完整。 三.书写时应当使用中文和医学术语。 四.书写护理记录应当文字工整、字迹清晰、表达准确、语句通顺、标点正确,书写过程中出现错字时,应当在错别字上划双线,不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 五.护理记录按照规定内容书写,由注册护士签字。 六.上级护理人员有审查修改下级护理人员书写的护理记录的责任,修改时应注明修改日期并签名,并保持原纪录清楚可辨。 七.因抢救急危重患者,未能及时书写护理记录的,应在抢救结束后据实及时补记,并加以注明。 八.根据医嘱选择护理记录单。新生儿监护的患儿使用新生儿监护单,重症监护和新生儿护理级别的患儿使用新生儿护理单。 九.记录新生儿监护单时 ⒈楣栏要填写齐全,包括姓名、科室、住院号、床号等。 ⒉病情观察及护理措施要求及时准确、简明扼要、突出重点,医疗术语正 确,做什么,记什么。 ⒊出量记录于出量栏内,以克为单位。 ⒋入量 ①奶量记录于喂养方式栏内。 ②液体写于背面,每组液体的药名、剂量、用法、给药时间、给药人记 录要齐全。正面每小时液速和每组液体的主要成分,外出做检查或穿 刺﹥30分钟时,本小时格内可不写,但备注栏内要注明;有抗生素 的患儿,正在输注的液体可暂停1小时,给完抗生素后再继续使用。十.⒈新生儿科护理记录单楣栏填写齐全,包括患者姓名、科室、住院号、床号等。 ⒉护理记录应包括:日期、时间、生命体征、出入液量、病情观察和护

理措施及效果。 ⒊病情观察和护理措施及效果要求:及时准确、简明扼要、突出重点,医疗术语正确护,理措施要体现时效性,做什么记什么。 4.出量记录时要准确,用秤称的重量实事求是记录,以克为单位。 5.入量记录时,奶量用F(人工喂养)或B(母乳)表示,并记录每次哺喂的时间和量。 6.液体记录时,药名只记录每组液体的主要成分,液量与药名最后一行齐。液量﹥60ml时,要进行等分(注射泵每次最多只能注射60ml液量),实事求是的记录等分后给液体的具体时间和药名。

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