临床案例分析题
临床案例汇编
临床常用病例分析题汇编一、熊某，男，81岁，近来几天严重腹泻，请问该患者的护理问题有哪些?如何护理？
答：护理问题：体液不足与腹泻有关；活动无耐力与严重腹泻有关；有皮肤完整性受损的可能与腹泻有关如何护理：1.去除病因，如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗；2.卧床休息，减少肠蠕动，注意保暖；3.调理膳食。鼓励饮水，酌情给予清爽的流质或半流质饮食，避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食；4.防治水和电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液；5.保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门，温水清洗，并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤；6.密切观察病情。记录排便的性质、次数等，必要时留取标本送检。病情危重者，注意生命体征的变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理；
7.心理支持，促进舒适；8.健康教育。讲解腹泻有关知识，指导病人注意饮食卫生，养成良好的卫生习惯。
二、段某，女，29岁，因天气寒冷，在关闭门窗的环境下，用炉火取暖。后被人发现晕倒在家，发现时神志不清，口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人的院前急救与氧疗方法是什么？
答：该患者是一氧化碳中毒。院前急救：1.迅速脱离中毒环境，将病人放臵在空气新鲜处；2.中度一氧化碳中毒昏迷者，要保持气道开放，持续吸氧；3.中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧的医院，尽早进行高压氧治疗。氧疗方法：包括常压吸氧和高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含5%二氧化碳的混合氧，有条件者应积极采用高压氧治疗。高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧，流量8-10L/min，以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入，清醒后转为间歇给氧。
三、朱某，男55岁，有慢性阻塞性肺气肿病史，近日天气变冷，突发呼吸困难入院，入院时口唇紫绀，检查血气为PaO2为50mmHg，PaCO2为80mmHg，请问该病人的诊断是什么？该类病人如何给氧？为什么？
答：该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭，吸氧方式是持续低流量给氧。(1-2L/M) 持续低流量给氧的理由是：1.呼吸主要由缺氧刺激：因此类病人的呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差，故呼吸的维持主要由缺氧对外周化学感受器的刺激，若吸入高浓度氧，PaO2迅速上升，使外周化学感受器失去了刺激，导致病人呼吸变慢而浅，肺泡通气量下降，PaCO2随之上升，严重时引起肺性脑病；2.避免加重通气/血流比例失调：吸入高浓度的氧，解除低氧性肺血管收缩，使肺内血流重新分布，加重通气/血流比例失调，肺泡无效腔增大，有效肺泡通气量减少，从而使PaCO2进一步升高；3.血红蛋白氧离曲线特性：在严重缺氧时，PaO2稍有升高，SaO2便有较多的增加。
四、一女性患者，在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHg，医生开医嘱使用血管活性药物，请问使用血管活性药物的注意事项有哪些？
答：1.使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速；2.严密监测生命体征。根据血压、心率等参数的变化，随时调整血管活性药物的滴速；3.血管活性药物应尽量从中心静脉输入；4.采用专用通路输入血管活性药物，不要与中心静脉压测量及其他静脉补液在同一条静脉通路；5.缩血管药与扩血管药应在不同管路输入；6.加强对输注部位的观察，避免药液渗漏至血管外。
五、患者于某，男，30岁，因咳嗽、咳痰，周身无力前往我院就诊，遵医嘱给予生理盐水250ml+美洛西林4.0静滴，皮试结果阴性，当输入50ml时，患者突然出现头昏、胸闷、冷汗、寒战、BP80/50mmHg，心率100次/分,该患者出现了什么反应?该如何处理？
答：该患者出现了过敏性休克。如何处理：1．立即停用或消除引起过敏反应的物质，立即给予平卧、吸氧、并注意保暖；2．立即皮下或肌注0.1%肾上腺素1ml；3．积极给予地塞米松5——10mg静注，或氢化可的松100——200mg加入葡萄糖液体中静滴；4．按医嘱使用血管活性药物，如多巴胺，阿拉明；5．抗组织胺药物，如肌注异丙嗪25——50mg；6．静注10%葡萄糖酸钙10——20ml；7．保持呼吸道通畅，必要时气管内插管，进行人工呼吸；8．观察病情，做好护理记录。
六、患者，男，28岁，在用热水器洗澡时出现头痛、头晕，视物模糊，全身乏力，短暂昏厥，查体：轻度嗜睡状，口唇红色，心率102次/分，血压90/60mmHg，血中碳氧血红蛋白25%。该患者出现了什么反应? 该如何处理？
答：该患者是一氧化碳中毒。如何处理：1．迅速将病人安臵在空气流通处，松解领口，注意保暖；2．保持呼吸道通畅，必要时气管内插管，进行人工呼吸；3．立即给予高浓度氧气吸入，有条件可进行高压氧舱供氧治疗，呼吸抑制者立即给予气管插管，使用呼吸兴奋剂；4．开放静脉通道，按医嘱给予各种药物如：高渗糖、甘露醇、地塞米松、速尿等，防治脑水肿，改善脑组织代谢；5．进行生命体征监测，并详细记录，防治各种并发症；6．病情严重者可用人工冬眠的方法。
七、患者，女，56岁，不慎跌入水中十余分钟后被人救起，送至急诊，查体：昏迷状，口唇轻度紫绀，呼吸微弱，心率50次/分，心律不齐，两肺可闻及湿罗音。入院诊断为“溺水”；如何进行急救处理？
答：1.将患者从水中救出后，以最快的速度使呼吸道通畅，即刻撬开口腔，除去口鼻异物，有心跳呼吸者可先倒水，切忌倒水过久影响其他抢救；2．如呼吸、心跳已经停止，立即行心肺复苏术，同时可使用心脏起搏器、并做气管插管，必要时可使用人工呼吸机；3．开放静脉，遵医嘱，给予保护脑组织，预防脑水肿，强心利尿等药物；4．加强护理，严密观察生命体征，完善护理记录。
八、患者，李某，男，40岁，在高温环境下工作4小时，突感全身乏力，头晕头痛，出汗减少，遂来我院就诊。查体：面色潮红，T：41oc，P:116次/分，R：25次/分，BP：100/60mmHg，心肺无异常，该患者的入院诊断是“中暑”，如何进行急救处理？
答：1．立即将中暑患者臵于空调室中，20-25oc室温，在头部、颈部、腹股沟大动脉处放冰袋，同时用冰水擦洗全身；2．药物降温：给予氯丙嗪25-50mg加入5%葡萄糖或0.9%氯化钠溶液滴注；3．在物理降温和药物降温过程中，严密观察体温、脉搏、呼吸、血压、神志及尿量变化，a每10-30分钟测量肛温一次，肛温下降至38oc左右暂停降温，如患者进入昏迷，呼吸抑制，血压下降明显收缩压10.7KPa时，停止降温；4．对症处理：对抽搐，烦躁不安，肌肉痉挛者适当使用镇静药物。根据医嘱给予急救药物，注意呼吸道通畅，防治脑水肿。纠正水、电解质和酸碱平衡失调，防止各种并发症；5．昏迷者，可遵医嘱给予纳洛酮药物应用，以降低应激反应起到促醒作用；6．周密护理，做好护理记录。
九、蔡先生，69岁。高血压病病史25年，今晨起床后家属发现病人深昏迷呕吐咖啡样液体。体格检查：体温39.8度，深昏迷，双侧瞳孔呈针尖样，交叉性瘫痪。问：（1）初步诊断？
(2)最主要的护理诊断或合作性问题是？
答：初步诊断：脑出血。最主要的护理诊断：1.潜在并发症：脑疝；2.体温过高；3.生活自理能力丧失；4有误吸的危险；5.有皮肤完整性受损的危险
十、沈女士，20岁，在校大学生。上午第四节课时突然倒地，意识丧失，全身抽搐，口吐白沫，尿失禁。数分钟后逐渐清醒，对所发生事情全无记忆。
问：（1）发病最可能的原因是什么？（2）请写出发作时的护理措施。答：发病原因：癫痫护理措施：1.注意病人安全，从危险地方移开，防止受伤；2.平卧，解开衣领及裤带，头偏向一侧，清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅；3.将裹有纱布的压舌板或毛巾、手帕等塞入上下臼齿之间，以防舌咬伤；4.不要用力按压肢体，防止骨折、脱臼；5.及时就医。
十一、宋先生，23岁，昨晚起突发寒战、高热，伴头痛、乏力、周身酸痛。今晨起出现咳嗽、气急、右下胸痛，痰粘。病前曾淋雨。体检：T：39.8 oC，P：115次/分，R：30次/分，BP:100/75mmHg。急性病容，呼吸急迫，鼻翼扇动，口唇发绀。右下胸呼吸运动减弱，语颤增强，叩诊音浊。闻支气管呼吸音及细湿啰音。胸片示右下肺大片浸润阴影。问：（1）该病人可能患何种疾病？（2）针对发热这一症状，该采取哪些护理措施？
答：该病人可能患肺炎。发热的护理：1.病情观察：监测病人的神志、体温、呼吸、脉搏、血压和尿量，做好记录，便于观察热型；2.一般护理：环境整洁，空气新鲜，合适的温度（18—20 oC）和湿度（50%—60%），提供足够热量、蛋白质和维生素的流质或半流质饮食，鼓励病人足量饮水（2-3L/d），卧床休息，以减少耗氧量，话捏头痛、肌肉酸痛等症状；3.对症护理：做好口腔护理及高热护理，寒战时注意保暖，及时添加被褥，高热时采用乙醇擦浴、冰袋、冰帽进行物理降温，预防惊厥。病人出汗时，及时协助擦汗、换衣，避免受凉；4.用药护理：遵医嘱及时使用抗生素，观察疗效和副作用，物理降温疗效欠佳时，应给予药物降温，体温应逐渐下降，防止速度过快引起虚脱；5.心理护理：陪伴安慰病人，减轻其烦躁不安，使病人保持情绪稳定和增强安全感。
十二、孙同学，女性，14岁，自幼有支气管哮喘史，近日因天气变化又有发作。请与病人
探讨生活中常见的发作诱因？
答：常见发作诱因：1.尘螨、花粉、真菌、动物毛屑、二氧化硫、氨气等各种特异性和非特异性吸入物；2.细菌、病毒、原虫、寄生虫等感染；3.鱼、虾、蛋类、牛奶等食物；4.普萘洛尔（心得安）、阿司匹林等药物；5.精神因素：情绪激动、紧张不安、强烈情绪变化等；
6.气候变化；
7.运动、妊娠等。
十三、万先生，57岁，夜间睡眠中突然感到呼吸受“憋”，而惊醒，被迫坐起，咳嗽，咳出粉红色泡沫痰，急诊入院。体检：面色苍白，口唇青紫，额部大量冷汗，BP185/95mmHg，心界向左下明显扩大，HR120次/分，律齐，两肺满布湿啰音及哮鸣音。（1）请你判断该病人发生了什么危重情况？可能病因是什么？（2）你如何配合医生进行抢救？
答：1、发生了急性肺水肿，可能病因是高血压、心脏病。2、配合抢救：配合医生让患者两腿下垂坐好；高流量酒精湿化吸氧6-8L/min吗啡皮下注射或静脉推注；遵医嘱快速利尿：呋塞米快速注射；遵医嘱运用血管扩张剂：硝普钠或硝酸甘油静滴；遵医嘱运用洋地黄制剂：西地兰或毒毛花苷K等快速制剂静脉推注；遵医嘱氨茶碱静注，积极治疗原发病，去除诱因等。 5 床休息一周，保持环境安静，限制探视，给予必要的生活护理。
十四、女性，46岁，持续性上腹剧痛伴恶心、呕吐8小时，10小时前曾进食较多油腻食物，有胆结石史14年，体检：体温37.8 oC，血压120/75mmHg，腹平软，左上腹深压痛，无反跳痛，肠鸣音减少，血白细胞12×109/L，血清淀粉酶1240U/L，对于该病人：（1）最可能的诊断是什么？（2）主要的处理措施有哪些？
答：1、最可能的诊断是急性胰腺炎。2、主要的处理措施：1.禁食；2.胃肠减压；静脉输液：积极补充血容量，维持水电解质和酸碱平衡，注意维持热能供应；4.解痉止痛：阿托品或山莨菪碱肌注，每日2-3次，疼痛剧烈还可加用哌替啶；5.抗生素：常选用氧氟沙星、环丙沙星、克林霉素及头孢菌素等；6.抑酸治疗：静脉给H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂，减少胃酸分泌进而减少胰腺分泌；7.抑制胰酶活性：常用抑肽酶20万-50万U/d，分2次溶于葡萄糖溶液。
十五、李先生，68岁。因慢性支气管炎急性发作住院，在输入生理盐水500ml加青霉素800万单位过程中，病人突然出现气急、咳嗽、咯粉红色泡沫痰。问：（1）病人可能发生了何种情况？（2）护士发现后应做如何应急处理？
答：1.急性肺水肿 2.应急处理措施：1.立即停止输液并通知医生，进行紧急处理，如病情允许可使病人端坐，双腿下垂，以减少下肢静脉回流，减轻心脏负担。2.给予高流量氧气吸入，同时，湿化瓶内加入20-50%乙醇湿化。3.遵医嘱予镇静剂，平喘，强心，利尿和扩血管药物，以舒张周围血管，家属液体排出，减少回心血量，减轻心脏负荷。4.必要时进行四肢轮扎。用橡胶止血带或血压计袖带适当加压以阻断静脉回流，放松一个肢体上的止血带，可有效减少静脉回心血量。症状缓解后，可逐渐解除止血带。5.此外，静脉放血200-300ml，也是有效减少回心血量的一种最直接方法，但应慎用，如有贫血则禁忌使用。
十六、张代弟，男，48岁，一年来每于剧烈活动时或饱餐后发作剑突下疼痛，向咽部放射，持续数分钟可自行缓解。2周来发作频繁且有夜间睡眠中发作，2小时来疼痛剧烈，不能缓解，向胸部及后背部放射，伴憋闷，大汗，心电图检查发现病理性Q波。（1）该病人首先考虑的诊断是什么？诊断依据是什么？（2）护士应立即采取哪些措施？
答：1.首先考虑急性心肌梗死 2.诊断依据：患者1年来活动、饱餐后剑下痛，持续数分钟自缓，符合劳力性心绞痛症状。2周来发作频繁，夜间也有发作，考虑为不稳定性心绞痛。2小时来胸痛剧烈，不缓解，伴大汗，并且心电图提示病理性Q波，应考虑急性心肌梗死的诊断。3．措施：1.立即给予鼻导管吸氧（6-8L/min） 2.配合医生进行心电监护，观察心电图波形以及血压、脉搏、呼吸、血氧饱和度。 3.建立静脉通道，遵医嘱进行静脉采血，使用吗啡或哌替啶止痛，烦躁不安者遵医嘱使用地西泮镇静。4.专人陪护，给予心理支持，使患者放松情绪。5.告知患者发病时禁食，起病后4-12小时给予流质饮食，逐渐过渡到正常饮食。 6.交代患者绝对卧 5 床休息一周，保持环境安静，限制探视，给予必要的生活护理。
十七、王治，男，70岁，因夜间突发阵发性呼吸困难1小时入院，端坐呼吸，无法平躺，咳出粉红色泡沫痰，双下肢浮肿。（1）该患者考虑的首要诊断是什么？（2）如何去除粉红色泡沫痰？（3）护士应采取哪些护理措施？答：1.考虑急性左心力衰竭。 2.在氧气湿化瓶内加入50%乙醇湿化。 3. 护理措施①取坐位，双腿下垂，必要时四肢轮扎。②给予高流量吸氧，面罩给氧，加入50%乙醇。③开放静脉通道，遵医嘱用药。镇静：吗啡利尿：使用快速利尿剂：速尿。强心：遵医嘱使用洋地黄类药物，如西地兰，注意观察不良反应。扩血管：遵医嘱使用扩张血管类药物，如硝酸甘油、硝普钠。平喘：遵医嘱使用扩张支气管药物，如氨茶碱。④病情观察：观察患者症状改善的情况，生命体征，意识，心电图的变化。⑤做好患者的心理护理。⑥做好日常的生活护理和基础护理。十八、患者，男，59岁，因“乏力、纳差、尿黄1周并伴发热及神志不清半天”入院，查体不合作、神志模糊、烦躁不安、答非所问，表现出明显的定向力、记忆力、计算力障碍，皮肤、巩膜出现黄染。既往有肝硬化病史十余年，该患者的诊断是什么？观察要点有哪些？黄疸的护理要点有哪些？
答：1、该患者的诊断是肝性脑病。2、观察要点：①观察肝性脑病前驱意识障碍表现，如定向力和理解力减退，言语不清，书写障碍，不能完成简单的运算及智力动作，继而出现烦躁、幻觉、失眠、嗜睡、扑翼样震颤、神志不清或完全丧失，可伴高热和出血倾向。②观察水、电解质和酸碱失衡情况，如低钠、低钾、低氯与碱中毒等。3、黄疸的护理要点：①密切观察皮肤色泽及尿粪颜色的变化。②协助病人用温水清洁皮肤，避免使用刺激性肥皂。
③衣服宜宽大、柔软。④剪短病人手指甲，必要时戴护手套，防止抓伤皮肤。指导病人用触摸或拍打方式缓解瘙痒的感觉。⑤谨慎使用胶布。⑥遵医嘱使用抗组胺药。
十九、一患者因间断上腹痛3年加重3天而来医院就诊。病人于3年前无明显诱因下出现上腹痛，偶尔有反酸，嗳气，进食后疼痛可缓解，胃镜提示十二指肠球部溃疡。该患者的治疗原则是什么？如何进行健康教育？
答：1、治疗原则：消除病因，解除症状，愈合溃疡，防止复发，避免并发症。2、健康教育：①养成有规律的生活习惯，认识活动和休息的重要性，避免过度劳累。②指导病人保持情绪稳定，自我调节心理状态。消化性溃疡是典型的心身疾病之一，应努力消除工作、家庭等各方面的精神刺激，避免情绪紧张。③建立良好的饮食习惯。溃疡病人的饮食原则与食谱如下：少食多餐：三餐间适量加餐。富于营养，保证热量：a.病情严重时，进流质饮食，如牛奶、豆浆、米汤和蛋汤等。b.病情好转后，改为半流质饮食或无渣软饭，如烂面条、稠藕粉、蒸鸡蛋和稠稀饭。c.随病情进一步好转，逐步过渡到普食。避免刺激性饮食：如酒类、浓茶、咖啡、浓缩果汁、辣椒、香料、醋以及油煎食物等。避免摄入过冷、过热或粗糙饮食，以减少物理刺激。此外应戒烟。④指导病人正确用药，定期随访。指导病人熟悉药物治疗的注意事项。⑤指导病人防止溃疡病复发和并发症的产生。 6
二十、患者张兰英，女，57岁，因车祸致头面部出血40分钟入院，头颅CT示：颅底骨折，病人神志清楚主诉头痛，情绪紧张，该病人是否存在脑脊液耳漏或鼻漏？应如何护理？
答：1、存在脑脊液耳漏鼻漏。2、护理措施：（1）向病人讲解有关疾病知识脑脊液漏多可在一周内自愈，以缓解其紧张情绪。（2）密切观察生命体征及漏出脑脊液的量、颜色及性状，及时发现病情变化。（3）卧床休息，维持特定体位：取床头抬高、半坐卧位或患侧卧位，促进漏道尽早闭合。（4）防止颅内感染：保持外耳道、鼻腔和口腔清洁，禁忌填充、冲洗或滴入药物，禁止鼻饲及鼻腔内吸痰，尽量避免擤鼻涕、打喷嚏、剧烈咳嗽以及用力排便。（5）保持病室安静整洁，指导病人注意休息增加营养。
二十一、患者男性，24岁，头部外伤后当时有短暂性昏迷，随后清醒，急诊入院：病人神志清醒，诉头痛、头晕，目前诊断为脑震荡，问：该患者短暂昏迷时间一般不超过多长时间？该给予哪些护理措施？
答：1、一般不超过半小时。2、护理措施：(1)心理护理：应理解、同情病人的感受，耐心倾听病人的诉说，向病人及家属讲解可能出现的症状及产生原因是短暂的大脑功能障碍，经过治疗和休息可痊愈，以消除其思想顾虑，鼓励病人尽早自理生活，以免产生过分依赖心理。(2)饮食：给予营养丰富、健脑饮食。（3）卧床休息，提供安静舒适的休息环境，避免不良外界刺激。(4)症状显著者可遵医嘱予镇静止痛药物，但禁用吗啡，哌替啶，以免影响病情观察。（5）分散病人注意力，如听轻音乐，聊天等，但禁止看报纸，电视。(6)解释疼痛非器质性损害所致，以消除其思想顾虑，并指导病人身心放松的方法，如深呼吸，想象等。二十二、男性40岁，多年胃十二指肠溃疡，近来半月胃病发作，饮食后突然腹痛剧烈，刀割样，血压100/70mmHg，脉搏100次/分，全腹部压痛肌紧张：初步诊断？
答：1、胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎 2. 确诊后处理原则？手术治疗 3. 术后胃肠减压拔管的时机？肛门排气 4. 胃肠减压护理要点有哪些？1)妥善固定防止滑脱2）保持通畅防止扭曲阻塞3）观察记录引流液颜色性质量4）每天更换负压袋
二十三、男性25岁，因车祸撞伤腹部，病人诉腹痛难忍，伴恶心呕吐，X线腹透见膈下游离气体，拟为胃肠道外伤性穿孔
答：1、对诊断胃肠道穿孔最有意义的表现？腹腔穿刺出浑浊液体2、该病人的处理原则？禁食输液，胃肠减压，应用大剂量抗生素，尽快术前准备3、可减少腹腔毒素的吸收体位是？半卧位4、术后护理措施？（1）监测生命体征（2）观察切口敷料（3）保持引流管通畅，观察引流液的量颜色性质（4）血压平稳后给予半卧位（5）饮食指导，胃肠减压拔出后给予病人流质饮食（6）做好病人的生活护理心理护理
二十四、男性，52岁，上腹部隐痛不适2月，进食后明显，伴饱胀感。自觉乏力，体重下降3公斤。近日大便色黑，大便潜血（+），上消化道造影提示：胃窦小弯侧似见约2cm大小龛影，周围粘膜僵硬粗糙。胃镜提示胃窦ca。
问：1.该患者的首选治疗是什么？手术治疗是首选的方法，切除范围应离癌肿边7 缘5公分以上。 2.胃大部切除术的术后并发症有哪些？1）术后胃出血2）十二指肠残端破裂3）胃肠吻合口破裂或瘘4）胃排空延迟5）术后梗阻6）倾倒综合征二十五、患者，张某某，女，67岁。一月前无明显诱因下出现大便带血，色暗红，伴大便次数增多（每日5至6次），不成形。电子肠镜显示：距肛门5公分处有一肿块，病理显示:直肠腺ca。问：1.该患者首选的治疗是什么？首选手术治疗，手术方式是：腹会阴直肠癌联合根治术。
2.该病人术前肠道准备要求？1）饮食：术前三日进少渣半流质，术前2日改流质，以减少粪便产生，有利于肠道清洁。2）药物：术前3日口服肠道不吸收抗生素及甲硝唑，肌内注射维生素K1；术前1日服用缓泻剂。3）结肠灌洗：术前1日晚和术日晨做清洁灌肠；为避免灌肠造成癌细胞扩散，也可采用全肠道灌洗法或口服甘露醇。
二十六、孙某，女，26岁。被汽车撞伤1小时来诊。主诉右侧胸痛难忍。检查：意识清，口唇紫绀，呼吸急促，烦躁不安，脉搏细速，四肢湿冷。体温36.5℃，脉搏104次/分，呼吸25次/分，血压11/8Kpa。右侧胸壁软组织损伤，有一2cm*3cm裂口，见肋骨断端，出血不止，伤口可听到“嘶嘶”声，分析病例，回答以下问题：
该病人的医疗诊断是什么？2．试述该病人的急救与护理措施。答：1．该病人诊断是开放性肋骨骨折、开放性气胸、创伤性休克2．急救措施：立即封闭伤口，用厚棉垫加压包扎3、护理措施：①给氧。②静脉输液、输血。③抗休克。④做好清创或剖胸探查前准备。⑤及时注射抗生素和破伤风抗毒素。⑥准备好胸腔闭式引流装臵，并协助医生行胸膜腔闭式引流。
⑦密切观察病情，定时测量生命体征。⑧做好心理护理。
二十七、一男性,35岁,胸部外伤致右侧第五肋肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难，发绀，出冷汗，体检:R24次/分，P ：100次/分，BP：80/60，气管向左侧移位，右胸廓饱满，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿等，急诊医师立即给予胸腔闭式引流，此病人极度呼吸困难，发绀的原因是什么？如何护理留臵胸腔闭式引流管的病人？
答：1.此病人因肋骨骨折并发气胸，因胸腔内积气，双侧肺极度受压，表现在气管移位，叩诊呈鼓音，呼吸音消失，颈胸部有广泛皮下气肿，使呼吸和循环功能受极大影响。 2.引流装臵的位臵固定，防止引流管脱出，注意保持引流装臵的密闭和无菌，保持引流通畅，密切观察引流管是否有气体排出和长管内水柱的波动。
二十八、男性，68岁，河南林县人，因进行性吞咽困难4月就诊，目前能进流食，既往吸烟50年，每日1包，平时喜食腌制食品，其弟因食管癌去世，身高1米75，体重50公斤，食管镜检查提示食管中段癌，拟行食管手术入院，问:1.分析此病人病史中与食管癌发病的因素？2.此病人术前最主要的护理问题是什么?3.主要术前准备有哪些?
答: 1.发病相关因素，居于食管癌高发地区，既往吸烟50年，平时喜食腌制食品，其弟因食管癌去世。 2.主要问题，营养失调，低于机体需要量。8 3.主要术前准备：心里护理，营养支持，口腔护理，呼吸道准备，胃肠道准备。
二十九、某女性38岁，突然发冷、高热、伴腰痛，尿频、尿急、尿痛。肾区有压痛及叩击痛。体温40度，尿蛋白（+）。镜检:白细胞成堆，白细胞管型可见，肾功能正常，中段尿培养有大肠埃希菌，菌落计数＞109/ml。
（1）写出可能医疗诊断。（2）写出两个护理问题及护理措施。答：1、可能医疗诊断：急性肾盂肾炎。2、护理诊断：（1）体温过高：与急性尿路感染有关（2）疼痛：与尿路感染致尿痛、腰痛、肾区痛有关3、护理措施：（1）高热护理：体温40度时应进行物理降温，乙醇擦浴，冰袋放在大血管处，必要时可遵医嘱给予药物降温。（2）休息与饮食护理：卧床休息；多饮水，每天饮水量＞2000 ml，尿量增多可冲刷尿路，减少炎性分泌物对膀胱刺激；宜摄入高蛋白、高维生素、清淡易消化食物。（3）尿路刺激征、肾区疼痛护理：多饮水外，可分散病人注意力，听音乐、做松弛术以助减轻症状，肾区痛多卧床休息，以减轻肾包膜牵拉。(4)药物护理:遵医嘱给予抗生素，注意观察药物不良反应，如口服喹诺酮类药物易发生胃肠道刺激症状，饭后服用可减轻恶心、上腹不适等症状。另外嘱咐病人症状消失、尿检阴性后再服药3~5天，以防复发。
三十、患者，女性，80岁，因外外伤致左髋部疼痛活动受限2小时入院，X线显示左股骨颈骨折，测T：37度，R：21次/分，P：90次/分，BP：130/80mmHg，医嘱予左下肢骨牵引治疗。
（1）患者现存的护理问题有哪些？（2）针对骨牵引其护理措施有哪些？答：1.护理问题有：疼痛，躯体移动障碍，各种并发症的可能（肺部感染可能、泌尿系感染可能、针眼感染可能、便秘、压疮） 2.护理措施：（1）对牵引病人认真交接班，每班严密观察患肢血液循环及肢体活动情况。观察项目包括肢端皮肤颜色、皮肤温度、桡动脉或足背动脉搏动、毛细血管充盈情况、指（趾）活动情况及病人主诉，有无疼痛、麻木的感觉等。（2）协助病人生活护理，定期为病人做清洁卫生护理，如洗头、擦浴等，病情许可，可教会病人在床上借助拉手，利用便盆大小便等。（3）冬季注意肢体保暖，可用棉被覆盖或包裹患肢，防止受凉。（4）做好病人心理护理，对不良的心态反映及时疏导和帮助，使之愉快配合治疗，可引导病人开展读书活动及欣赏音乐等，以丰富其文化生活。（5）保持牵引锤悬空，滑车灵活，牵引绳与患肢长轴平行，牵引绳上不能放臵枕头、被子等物，以免影响牵引效果。（6）牵引的重量应根据病情需要调节，不可随意增减，告诉病人及家属，不能擅自改变体位，不能自己增减重量，否则易造成牵引失败而影响治疗。（7）指导病人练习深呼吸，用力咳嗽，定时拍打背部，用拉手练习起坐等，防止发生坠积性肺炎。（8）保持床单元干燥、清洁，防止发
生压疮。（9）鼓励病人多饮水，进食粗纤维食物，定时按摩腹部，以防止发生便秘。（10）保持牵引针眼干燥、清洁，针眼处不需覆盖任何敷料，每日用75%酒精滴针眼两次，以防止发生针眼感染。
三十一、患者，男性，50岁，右外踝骨折，右下肢石膏固定后第二天出现右足背剧烈疼痛、皮肤略红，皮温较高，肿胀压痛明显，脚趾呈屈曲状态，患者可能出现了什么情况？其护理措施有哪些？
答：1.患者可能出现了骨筋膜室综合症。 2.护理措施：及时汇报医生。加强疼痛性质、末梢循环的观察，并做好相应的记录。骨筋膜室综合症一经确诊：（1）立即松解所有外固定物，将肢体放平，患肢避免热敷、烘烤，尽可能使用患肢温度降低，必要时可给予冷敷。（2）及时做好手术准备。（3）心理护理：做好病人及家属的思想工作，介绍同种疾病治愈情况，使病人对疾病及治疗护理有所了解，增加战胜疾病的信心。（4）护理操作应熟练、准确，动作应轻柔，神情应镇静，增加病人的安全信赖感，减轻病人的恐惧紧张心理。
三十二、初产妇，足月分娩2小时后，阴道大量出血，量约600ml，暗红色，查：子宫轮廓不清，时软时硬。问：（1）该产妇正确的诊断是什么？（2）该疾病常见的原因有哪些？该产妇可能属于哪种原因引起？
答：1.该产妇正确的诊断是：产后出血。 2.该疾病常见的原因有：子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤、凝血功能障碍。该产妇可能由于子宫收缩乏力引起的产后出血。
创业管理试题及答案解析
一、单项选择（从4个备选答案中选择一个正确的答案，并将其题号填在括号中。每小题2分，共20分） 1. 下面与创业融资难没有关系的是：（D ） A. 创业企业的融资规模相对较小 B. 创业企业几乎没有可以提供抵押的资产 C. 创业企业的失败率较高 D. 创业融资需求具有鲜明的阶段性特点 2．关于信用担保体系，下列说法不正确的是：（A ） A. 并不能分散金融机构信贷风险 B. 政府出资、资助和承担一定的补偿责任 C. 是解决中小企业融资难的突破口之一 D. 受益主体主要以中小企业为主 3. 在企业的创建阶段创业者面临的法律问题不包括：（C ） A. 确定企业的形式 B. 协调租赁和融资问题 C. 社会责任问题 D. 申请专利、商标或版权的保护 4．新企业选择具体地址主要要考虑的因素包括：（D ） A. 交通 B. 消费群体 C. 商业环境 D. 国际形势 5. 爱迪思认为以下哪些属于创业期的正常现象？（B ） A. 过早授权 B.唱“独角戏”，但愿意听取不同意见 C. 过早制定规章制度和工作程序 D. 创业者丧失控制权 6. 在企业裂变中，蒙牛对于伊利，属于哪种形式？（A A. 衍生创业； B.个体创业； C. 公司分立； D. 有母体企业支持的衍生 7. 为获得资金，创业初期的企业不应该：（D ） A. 将短期贷款用于较长时间才能产生效益的投资项目； B. 用折扣刺激现金流的产生，有时折扣太大以至于不足以弥补变动成本 C. 把股份转让给对“事业”毫无怜悯心的风险资本家等等。 D. 逐渐重视企业的现金流量、贷款结构和融资成本等，必须要有符合实际的经营计划，而且要以“周”为单位来监控现金流量。 8. 创业者进入市场时最常用的方式是：（A ） A. 建立一个全新的企业 B. 收购现有企业 C. 特许经营 D. 其它 9. 创业者要做好融资前的准备，下列说法不正确的是：（D ） A. 创业者要在平时注重自己的道德修养，培养良好的信用意识 B. 创业者的关系网络形成了新企业的社会资本 C. 创业融资不只是一个技术问题，还是一个社会问题 D. 只要有好的创意，就不会融不到资金 10. 关于创业计划，下列说法正确的是：（C ） A. 创业者面对转瞬即逝的机会，应该赶紧投入到创业活动中去，而不是坐在桌子边勾画创业计划 B. 好的口头谈判能力比一份书面的计划书更重要 C. 创业计划应基于详细和真实的调查而完成 D. 创业计划书有严格的格式，创业者不应该用独特的风格和方式讲述自己的故事
临床医学检验-案例分析题_10
临床医学检验-案例分析题 1、病历摘要：患者，女，35岁，低热、尿急、尿痛、尿频，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（+-）PRO（+）、WBC（+++）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。患者最可能的诊断是（）。 A.急性间质性肾炎 B.急性膀胱炎 C.肾小球肾炎 D.急性肾盂肾炎 E.肾结核 2、病历摘要：患者，女，35岁，低热、尿急、尿痛、尿频，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（+-）PRO（+）、WBC（+++）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。关于试带法尿蛋白检测的叙述，正确的是（）。 A.对白、球蛋白的敏感性一致 B.剂量青霉素对测定结果影响不大 C.采用pH批示剂蛋白质误差原理 D.尿液pH是影响测试结果的重要因素之一 E.服用奎宁、嘧啶等药物可出现假阳性结果
3、病历摘要：患者，女，35岁，低热、尿急、尿痛、尿频，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（+-）PRO（+）、WBC（+++）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。关于试带法尿蛋白检测的叙述，是错误的是（）。 A.对清蛋白和球蛋白均灵敏 B.浑浊尿不影响比色 C.黄疸尿不影响结果判断 D.尿标本要新鲜 E.尿液酸碱度过高或过低均可引起假阳性或假阴性 4、病历摘要：患者，女，35岁，低热、尿急、尿痛、尿频，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（+-）PRO（+）、WBC（+++）；显微镜检查：见较多新鲜红细胞和白细胞，无管型；尿沉渣抗酸染色阳性。关于试带法红细胞和白细胞检测的叙述，错误的是（）。 A.可以完全代替显微镜检查 B.白细胞只对中性粒细胞敏感 C.与红细胞和血红蛋白均能反应 D.尚未发现干扰因素 E.不同厂家生产的试带灵敏度不同 5、病历摘要：患者，女，35岁，低热、尿急、尿痛、尿频，尿外观混浊；尿分析仪检查结果：ERY（+-）PRO（+）、WBC（+++）；显微镜
公共营养师三级技能真题
2012.5 职业资格全省统一鉴定 公共营养师三级专业能力考核试卷 注意事项 1、考试时间：120分钟。 2、请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。 3、请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4、不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 一二三四五六总分 得分 得分 评分人 一、膳食调查和评价（共20分） 一位家长带领一名儿童来到营养咨询中心，说自己7岁的儿子不长个儿，最近由于腹泻更加虚弱，他希望营养师能够指导他如何喂养孩子，并准确指出现在的食物摄取能否满足孩子的需要。营养师拟采用24小时回顾法进行调查。问题： 1、请指出营养师应该如何获得该儿童较为准确的膳食情况（包括调查内容、开展工作的步骤、注意事项等）。 2、请列出必要的记录表、评价反馈表。
得分 评分人 二、人体营养状况测定和评价（共20分） 某男子出现虚弱、下肢疲倦、眼部发烧、眼痒，一般时间发展为舌炎、唇炎和口角炎，经常视力模糊，畏光，流泪、结膜充血等，经医生检查，该男子还患有脂溢性皮炎，经医生询问，该男子平时有偏食，酗酒的不良饮食习惯。请问： 1、根据该男子出现的症状，判断其最可能缺乏的营养素，简单说明理由？
2、某营养师拟对其进行尿负荷试验，以便确认其营养素的缺乏。请提供至少两种保存尿液样品的方法。 3、根据问题1中的结论，请对该男子饮食提供指导性意见。 得分 评分人 三、营养咨询和教育（20分） 有一位营养师似在社区为居民进行一次有关预防缺铁性贫血的营养宣教，这些居民年龄在60岁以上，文化程度高中毕业，且没有基本的营养知识，以前未接受过任何营养或健康教育。 下面是这位营养师撰写的讲稿提纲: 1、题目补铁要吃保健品 2、什么是贫血，介绍缺铁性贫血的概念 3、造成贫血的原因主要是老年人的吸收不好 4、贫血的预防只有通过保健品 问题： 请分析是否符合营养宣教的要求，如不符合，指出存在问题。
临床案例分析题
临床案例汇编 临床常用病例分析题汇编一、熊某,男,8１岁,近来几天严重腹泻,请问该患者得护理问题有哪些？如何护理？ 答:护理问题:体液不足与腹泻有关;活动无耐力与严重腹泻有关;有皮肤完整性受损得可能与腹泻有关如何护理:1、去除病因,如为肠道感染则遵医嘱给予抗生素治疗;2、卧床休息,减少肠蠕动,注意保暖;3.调理膳食。鼓励饮水,酌情给予清爽得流质或半流质饮食,避免油腻、辛辣、高纤维食物。严重腹泻时暂禁食;4、防治水与电解质紊乱。按医嘱给予止泻剂、口服补液盐或静脉输液;5。保持皮肤完整性。每次便后用软纸轻擦肛门,温水清洗,并在肛门周围涂油膏以保护局部皮肤;6、密切观察病情。记录排便得性质、次数等,必要时留取标本送检。病情危重者,注意生命体征得变化。如疑为传染病则按肠道隔离原则护理;7。心理支持,促进舒适;8、健康教育。讲解腹泻有关知识,指导病人注意饮食卫生,养成良好得卫生习惯。 二、段某,女,2９岁,因天气寒冷,在关闭门窗得环境下,用炉火取暖。后被人发现晕倒在家,发现时神志不清,口唇呈樱桃红色。请问该患者出现了什么情况？该类病人得院前急救与氧疗方法就是什么？ 答:该患者就是一氧化碳中毒。院前急救:1。迅速脱离中毒环境,将病人放臵在空气新鲜处; 2。中度一氧化碳中毒昏迷者,要保持气道开放,持续吸氧;3。中、重度一氧化碳中毒病人转送至有高压氧得医院,尽早进行高压氧治疗、氧疗方法:包括常压吸氧与高压氧治疗。氧气吸入最好吸纯氧或含５%二氧化碳得混合氧,有条件者应积极采用高压氧治疗、高压氧治疗宜早期应用。无高压氧舱条件者可经鼻导管给予高浓度氧,流量8－１0L/miｎ,以后根据具体情况采用持续低浓度氧气吸入,清醒后转为间歇给氧。 三、朱某,男５5岁,有慢性阻塞性肺气肿病史,近日天气变冷,突发呼吸困难入院,入院时口唇紫绀,检查血气为PaO2为5０ｍmHｇ,PaCＯ2为8０mｍHg,请问该病人得诊断就是什么?该类病人如何给氧？为什么？ 答:该病人诊断为Ⅱ型呼吸衰竭,吸氧方式就是持续低流量给氧。(1—2L/M) 持续低流量给氧得理由就是:1。呼吸主要由缺氧刺激:因此类病人得呼吸中枢化学感受器对二氧化碳反应差,故呼吸得维持主要由缺氧对外周化学感受器得刺激,若吸入高浓度氧,ＰaO2迅速上升,使外周化学感受器失去了刺激,导致病人呼吸变慢而浅,肺泡通气量下降,PaCＯ2随之上升,严重时引起肺性脑病;2、避免加重通气/血流比例失调:吸入高浓度得氧,解除低氧性肺血管收缩,使肺内血流重新分布,加重通气/血流比例失调,肺泡无效腔增大,有效肺泡通气量减少,从而使ＰａCO2进一步升高;3.血红蛋白氧离曲线特性:在严重缺氧时,ＰaO２稍有升高,ＳaＯ2便有较多得增加。 四、一女性患者,在外伤补充了血容量后血压在90/60mmHｇ,医生开医嘱使用血管活性药物,请问使用血管活性药物得注意事项有哪些？ 答:１。使用血管活性药物需用微量输液泵控制滴速;2。严密监测生命体征。根据血压、心率
创业管理学案例分析
创业管理学案例分析 第九组 陈文浩1438310110 黄习文1438310118 谢佳余1438310125 韦灿1438310139 李军建1438310142 张茗1438310156 韦旭升1438960213 讨论时间：2016年4月16日 讨论地点：图书馆 1.万通六君子是一个创业团队吗？为什么？ 答：创业团队是指两个或两个以上具有一定利益关系的，彼此间通过分享认知和合作行动以共同承担创建新企业责任的，处在新创企业高层主管位置的人共同组建形成的有效工作群体。所以说，万通六君子是一个创业团队。 2.结合本章团队成员角色描述，这六君子在团队中分别扮演着什么角色？他们的角色有什 么变化？ 答：创业开始的时候，王功权是贯彻者，冯仑是资源探索者和栽培者，易小迪是资源探索者和协调者，潘石屹是完成者，王启富和刘军都是协调者与完成者。另外，这六个人都是团队工作者。在成立常务董事会平分股权后，企业发展壮大，大家对发展方向与投资产生分歧，栽培者和贯彻着都存在并且闹得不可开交，虽然大家都是团队工作者，但很多意见不能统一。以致后来大家分开了。冯仑、王功权和潘石屹增加了专家的角色。 3.这个团队中有没有核心成员？若有，核心成员是谁？ 答：没有，冯仑提出观点：按照历史的过程来看，缺了谁都不行，每个人的作用都是百分之百，他在，就是百分之百；他不在，就是零。另外六人对重大决策都是通过董事会决定，并
且六人平分利益 4.互补性和冲突是创业团队在组建时一般要考虑的两个基本问题，结合课程所学知识，对 万通六君子这个团队的互补性和冲突进行认真分析，并提供客观的证据支持你的观点。 答：互补性，创业团队中宽泛的知识、技术和经验有利于新企业。如果一个团队成员所缺少的东西可以由另一个或者更多其他成员提供，那么，整体的确大于各部分之和。不要屈从于只和那些背景、教育、经历状况与你自己相似的人一起工作的诱惑。强调互补性可以提供给新企业一种强有力的和多样化的人力资源基础。在万通还未成立时，冯仑作为海南改革发展研究所的负责人，招聘人员时提出招聘的人至少要学过两个专业，单一专业背景的人知识面和能力比较狭隘，不大有发展。冲突，冲突分为认知冲突和情感冲突。认知冲突是指团队成员对有关企业生产经营管理过程中出现的与问题相关的意见、观点和看法所形成的不一致行。这种大多是有益的，能提高决策质量，增强团队责任感，特点是论事不论人。万通六人经常会产生认知冲突，但他们都能较好的协商。另外是情感冲突，情感冲突是极其有害的，创业团队内引发团队成员间产生个人仇恨时，冲突将极大降低决策质量，影响成员投入程度和对决策成功执行的必要性理解，特点是论人不论事。他们六人有共同的价值观，都上过大学而且志同道合，他们之间有较好的情感基础，团队在运行中总能够克制情感性的冲突。万通公司的团队是优秀的团队，无论是在团队互补性，相似性和冲突方面都做的很好，因此他们是成功的。 5.万通六君子这个团队是如何处理和解决冲突的？他们的方法有效吗？为什么？如果改进的话，你认为可以从哪些方面入手或者说要注意什么？ 答：出现冲突万通采取“梁山泊模式”的“座有序，利无别”模式。在创业阶段，因为不确定性等因素，创业团队往往习惯于用道义凝聚成员，但这缺乏持续性，也不稳定，最后还是需要依靠商业规则和制度的力量来妥善地解决。1995年起，万通的业务开始分布到北京、上海、长春等地，六兄弟分布在不同省份，负责各地的业务。由于当时沟通不便，造成信息不对称。再加上六个人性格不同、地域和管理企业的情况不同，不可避免的，大家在一些事情上形成了分歧，相互之间越来越不容易协调。在经济上六个人都没有计较，但大家对生意的看法和理解出现了分歧。另一方面，六个人对公司的发展战略也产生了分歧。解决方法王功权说他是法人代表，要承担责任，得他定，但是为了大家不起冲突，多数时候他都会妥协。关于战略方面的分歧，面对进退维谷的形势，冯仑试图通过学习来解决。1995年，王功权去了美国管理分公司，在美国吸收了很多商务、财务安排的方法以及产权划分的理论；1992年，张维迎把《披荆斩棘，共赴未来》这篇文章带到了英国，张欣看到这篇文章后很兴奋，决定回国，张维迎就把张欣介绍给了冯仑。王功权和潘石屹都接受了西方的思想，开始劝说冯仑。冯仑开始不同意，但后来去了一趟美国，见到了著名经济学家周其仁。两人聊得很投机，冯仑讲了困扰自己已久的问题，周其仁讲了“退出机制”和“出价原则”，给冯仑以很大启发。于是，六个人中的三个人接受了新的游戏规则。回国后，冯仑提出“以江湖方式进入，以商人方式退出”。潘石屹也曾回忆道：“我非常珍惜和怀念我们曾经一起创业的那段历史，但每一个人都太有自己的主见了。”“以商人方式退出”的万通模式较好地解决了团队创业精神的扩散效应。万通六君子好聚好散的团队解体经历，既可以使曾经拥有“同甘苦，共患难”的团队创业精神成为各自续写精彩人生的宝贵财富，又让万通集团有效地通过经营业务整合、组织结构转型、重塑管理体系和企业文化再造等活动在新起点上实现可持续性成长。如果改进我认为六人分开是注定的，因为每一个人都太有主见了，所谓一山不容二虎，何况不止二虎呢？所以与其整天争吵不如分开发展，至于改进的话，不如弄个名誉董事会，专门
公共营养师案例分析题
公共营养师——案例分析题（参考复习资料） 1、在端午节，某校学生在某餐厅举行晚餐聚会，用餐时间为下午5：30 至6：30，所吃食物有凉拌熟肉、冰淇淋、啤酒、酸奶等。到晚9：00~次日凌晨2：00，有一半以上就餐学生相继出现不同程度的头昏头痛、恶心呕吐、腹痛腹泻，腹泻水样便等症状，严重者每小时内边续腹泻数次。请回答下列问题： 参考答案： 问题一、这种情况首先应考虑是什么性质的疾病 这种情况出现在夏季，其发病为同食者集体爆发，所食食品为凉拌肉类食品，而且均以消化道症状为主，故这种情况首先应考虑细菌性食物中毒。 问题二、导致这种情况发生的原因是什么 答：导致这种情况发生的原因是：时值夏季高温时节，正是食物 中细菌大量繁殖的季节，这些学生所食之物又多为动物性食物，更容易导致细菌大量繁殖，且为凉菜又未能加热而食用，污染的细菌没有被杀死，故大量食用后导致细菌性食物中毒的发生。 问题三、常见的细菌性食物中毒的疾病有哪几种 答：细菌性食物中毒的常见疾病有沙门菌食物中毒、副溶血性弧 菌食物中毒，葡萄球菌食物中毒和肉毒梭菌食物中毒等。 2、某办公室工作的年轻女士为了保持苗条身材，每天早餐吃一个鸡蛋、250mL牛奶，1个苹果或1条黄瓜。 问题一：该女士早餐食物是否合理
答：其只吃了动物性食物鸡蛋和牛奶，以及 1 个苹果等，而为其主要提供能量的谷类食物没有吃，故女士的早餐食物结构不合理。 问题二：该女士早餐还要添加哪类食物，约需多少碳水化合物 答：该女士的睛餐中还应该增加谷类食物，该女士的工作性质为轻体力劳动，每天约能量2100Kca1,早餐约需能量630 Kcal，而其中的60%左右即380 Kca1 左右由碳水化合物提供，早餐约需95 克碳水化合物。 3、2007日6月，杨某在某酒楼厅举行婚礼，亲朋好友就餐后99 人发病，其中 4 人住院治疗，其余病人在门珍或家庭治疗，不同程度地出现腹泻、发烧等级现象，县卫生防疫站接到报案后，立即派人调查人员到现场取证并经反复询问病人，发现该餐厅的凉拌肚丝、羊肉等有异臭味。试回答下列问题： 问题一、该现象属于哪种类型的食物中毒，并分其发生的原因。 答：该现象属于细菌性食物中毒。食用病死或变质的肉制品；未 煮熟、煮透；刀板等用具卫生条件差，用后未洗净消毒。 问题二、应怎样预防食物中毒 答：选择新鲜优质的肉类，原料选购时应严格检验；对在肉加工烹调时，要煮熟，彻底杀茵；未加工完的肉应放置在低温下保藏；注意环境和用具卫生，常清洗和消毒处理。 问题三、卫生防疫站将依照什么法律对该酒楼进行处罚，并如何处罚 答：依照《中华人民共和国食品卫生法》第七条第一、二项，经营的食品不符合卫生要求，引起食物中毒为由，对该酒楼作出行政处罚为：停业改进；罚款4500 元。 4、有一天，某家庭吃了鲜黄花菜，大约 2 小时后，全家人先后出现象不同
临床医学考试题库 四五六单元案例分析.doc
?案例一 八岁男孩，近一周前出现食欲不振、恶心呕吐，活动减少，伴有发热，体温37-38度之间。近两天出现尿黄来医院就诊。出生时注射过乙型肝炎疫苗。 检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm,脾未触及，丙氨酸氨基转移酶980U/L,抗-HBs阳性。 问题：1、最可能的诊断是什么？2、写出诊断依据与药物治疗方法。 案例二 女，24岁，一月来常有咳嗽、低热、乏力、盗汗、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药无明显效果，胸片未见异常。 问题:⑴ 可能的诊断是什么？（2）为了明确诊断需要作哪些检查？（3）治疗原则是什么？案例三某同学，女，16岁，咽痛、乏力一天。体检:体温38.3度，咽部红，充血。无咳嗽咳痰，无心慌胸闷。纳差，大小便无异常。 问题：1、可能的诊断是什么？2、还需要做哪些检查？3、如何治疗？ 案例四 患者，男性，66岁。慢性咳嗽、咳痰三十多年，近八年来逐渐加重且伴有喘息和呼吸困难，以冬春寒冷季节更甚，三天前因受凉感冒而致发热，咳嗽加剧，咯多量黄痰，气急发叩。自服“抗生素”、“止咳药”等无明显效果，故急送医院就诊。 ■体检：T39.5, P122次/分，R30次/分，BP136/84mmHg o神清，半卧位，呼吸急促, 表情痛苦，口唇发甜。桶状胸，双肺叩诊过清音。 ■实验室检查：WBC12.5*109, N0.90, L0.10 问题：1、诊断及诊断依据？2、治疗原则是？ 案例五 ■患者，男性，25岁，两天前淋雨受凉后突然寒战、高热，体温39.5度，以午后和夜间为重，咳嗽、胸痛、咯铁锈色痰，且逐渐加重。今日上午气促、烦躁，四肢厥冷，出冷汗，急诊入院。 ■ 体检：T： 39S度，P： 120次/分，呼吸32次/分，血压70/40mmHg。神志模糊，烦躁不安,口唇发叩，右肺下野叩诊浊音，心音低钝，心率120次/分。腹软，无压痛, 四肢无异常。血常规：WBC17.0*109/L,N0.92, L0.08 ■问题：1 .最可能的诊断是什么？2、写出诊断依据与药物治疗方案。 案例六
2019.9公共营养师技能试题
山东职业技能鉴定题库 公共营养师（三级）操作技能考核试卷 注意事项 1．考试时间：120分钟 2．请首先按要求在试卷的标封处填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称 3．请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。 4．不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。 一、案例选择题（第1-10题，每题2分，满分20分。错选、少选或多选均不得分。）【案例】某科研机构在某社区进行肥胖人群调查，处理进行体重测量，还进行了上臂围和皮褶厚度的测量。 1.上述案例中上臂围和皮褶厚度分别采用（）进行测量。 （A）卷尺和皮褶厚度计 （B）软尺和游标卡尺 （C）直尺和游标卡尺 （D）直尺和皮褶厚度计 2.上臂围测量时软尺起始端下缘压在（）连线中点。 （A）肩峰和尺骨鹰嘴 （B）肩峰与肘鹰嘴 （C）肩峰与肱二头肌肌腹 （D）肩峰与尺骨 3.肱三头肌皮褶厚度测量的皮褶提起点在肩峰与尺骨鹰嘴连线中点（）处。 （A）上方约1cm （B）上方约2cm （C）下方约1cm （D）下方约2cm 4.肩胛下角皮褶厚度测量的皮褶提起点在右肩胛骨（）处。 (A)下角下方1cm (B)下角下方2cm (C)上角下方1cm (D)上角下方2cm 5.皮褶厚度测量点一般在皮褶提起点( )处。 (A)下方1cm (B)下方2cm (C)上方2cm (D)上方1cm 【案例】赵先生，50岁，大学教授，前来咨询体重问题和膳食指导。经测量，他身高168cm，体重85kg，血甘油三酯增高，血压正常，血胆固醇正常。请回答以下问题： 6.赵老师的BMI值为( ) （A）28.9 （B）29.2 （C）27.8 （D）30.1 7.赵老师的标准体重为（）kg。 （A）63 （B）67 （C）70 （D）75 8.赵老师属于（） （A）超重（B）肥胖（C）正常（D）正常偏胖 9.作为公共营养师，在生活方式方面你会给出（）的建议。
临床医学案例分析
案例：患者×××，女，21岁，未婚。因右下腹疼痛4个小时急诊入院。体验：心率为108次/分，律齐，血压90/80mmHg，腹平软，下腹压痛以右下腹为甚。在征得患者家属同意后，立即按“急性阑尾炎”安排手术”。术中见阑尾正常，右侧输卵管妊娠破裂出血，乃行结扎止血术。术后追询患者月史，已停经40余天患者情绪焦虑不安，再三要求医生为其宫外孕保密。医务有喘行心理疏导的同时，对其母亲作了有保留的陈述，家属认为并非阑尾而进行手术选择，这是误诊误治，医生的行为应承担责任，要求赔偿。 案例分析：这则案例反映了医德中的审慎，事业感，保密，首先我认为案例中的医生不够审慎，每个医务人员都应钻研医术、精益求精，在观察、诊断、处理时，要有十分严谨的科学态度和高度负责的精神，在医疗活动的各个环节中慎言、慎行，自觉地按操作规程办事，做到认真负责、细致周密，谨慎小心、兢兢业业、一丝不苟，在业务能力和技术水平上
做到精益求精。尽量避免差错发生，提高医疗报务质量。但是分析宫外孕，由于某些症状与阑尾炎一样，有些容易混淆而造成误诊本案例急性阑尾炎收治入院，根据体片迅速手术，虽然是宫外孕的误诊，但“手术选择”是正确的合乎道德的，在当时情况下，这种选择是最理想的、最现实、最有希望的治疗方法。而且这一手术并非可作不作，选择手术治疗解除了患者的痛苦，甚至是保全了患者的生命。而且一切手术治疗都应从病人利益出发，作多方面的考虑，权衡处弊，选择最优化原则。尽管是误诊决定手术，术中见右侧输卵管妖娠存裂出血，果断迅即志结扎止血，在治疗原则的和伦理原则上都不存在缺陷，而且符合道德要求，不隐瞒误诊，不推卸责任，敢于承担风险积极救治患者。这里体现了医生的事业感，事业感是责任感的升华，是更高层次的医德情感即把事业看得比个人利益、生命还重要。强烈的事业感能激励医务人员为医学事业的发展发愤图强，不计较个人得失，并能为病人的利益承担
创业管理案例分析题
问答：新创企业在不同的阶段如何选择融资方式或策略？ 爱多VCD：青春期的“错觉” 爱多VCD创始人胡志标农民出身。他没有读过几年书，很早就出来“跑码头”，他对家电有一种天然的爱好，从小就以组装半导体为乐，还又不知从哪里弄到一本松下幸之助的自传，竟梦想着要当“中国的松下”。 他知道自己在诸侯林立的学习机市场上已难有插足之地，要出头，必须找到一块别人还没有发现的空间。就有那么一天，在中山市东升镇上的一间小饭馆里，他突然听到了一个消息：有一种叫“数字压缩芯片”的技术正流入中国，用它生产出的播放机叫VCD，用来看盗版碟片比正流行的LD好过百倍。这个东西一定会卖疯。 就这几句话，在瞬间改变了胡志标的一生。1995年7月20日，胡志标26岁生日那天，新公司成立。那时张学友的《每天爱你多一点》刚刚登上流行歌曲的排行榜，爱唱卡拉OK的胡志标说，“就是它了，爱多。”10月，“真心实意，爱多VCD”的广告便在当地电视台上像模像样地播出来了。也是在这个月，胡志标把他千辛万苦贷到的几百万元钱留下一部分买原材料，剩下的都一股脑儿投进了中央电视台，买下体育新闻前的5秒标版，这也是中央台的第一条VCD广告。 6个月后，在广东市场刚刚找到一块立足之地，胡志标就买了张中国地图挂在墙上，他要把红旗插遍全中国。 第一批随胡志标出征的业务员可谓千奇百怪，其中有卖咸鱼的，有卖雪糕的，有卖假肢的，有卖水泥的，还有刚刚卖完三株口服液的，惟独没有卖过家电的。可是，也可能正是这一缺憾让他们百无禁忌，各出奇招。由于资金的极度缺乏，胡志标卖VCD走的是最“霸道”的一步棋，就是要求所有的经销商都“现款现
货，款到发货”。 1996年夏天，胡志标攻下上海市场，完成了第一轮全国推广运动。这时，VCD的商品概念已越来越为消费者所接受。胡志标抬头一看，竟发现转瞬间华山之巅已遥遥在望。胡志标说要快速完成品牌战略的关键只有两个，一是找最有名的人拍广告，二是找最强势的媒体播出这条广告。 于是，爱多找到了成龙。成龙开价450万元，几乎是爱多全部利润，胡志标一咬牙，干了。很快，一条由成龙生龙活虎地表演的广告片拍出来了，广告词也 十分简洁干脆：“爱多VCD，好功夫！” 揣着这条广告片和8000多万元经销商的集资款，这年的11月8日，胡志标走进了中央电视台梅地亚中心。 梅地亚当日，爱多以8200万元争得天气预报后的一个5秒标版，夺得电子类第一名，步步高以8012万元紧随其后。尽管当时爱多和步步高的光芒被疯狂了的秦池酒厂所掩盖，可是敏锐的人们还是预感到了一个新时代———VCD时代的到来。 1996年这一年，随着爱多的崛起，国内在一夜间冒出了上百家VCD制造工厂，纷纷扰扰地来分一杯羹，胡志标要将它们消灭在萌芽状态。于是，就在梅地亚中标后的一个月，爱多突然宣布大降价，将VCD的价格首次拉下2000元大关，定价为1997元，胡志标的新闻传播机器则将此与即将到来的新年和“香港回归”巧妙地联系起来进行炒作。 1997年，爱多的销售额从前一年的2亿元一跃而骤增至16亿元，赫然出现在中国电子50强的排行榜上。这年底，胡志标赴荷兰菲利浦公司总部考察，
临床医学医学伦理学案例分析100例
【案例１】患者郑某，男，３５岁，律师：因左膝关节半月板损伤住北京某区医院骨科准备手术，与因外伤致截瘫的王某同住一病室。郑某的手术比较顺利，但与他同屋的王某却在郑某的术后第二天臀部出现疖肿。又过两天，王某的疖肿化脓，细菌培养为凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。当郑某的手术切口拆线时，伤口出现感染，于是郑某提出是主管医生给王某换药后不洗手,即检查他的伤口造成的，并认为是医疗事故。主管医生认为手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前已向家属作了交待，不属于医疗事故。故而，医患之间发生了医疗纠纷，并很快反映到医院医务科。医务科出面调查调解，并对手术切口感染进行细菌培养，结果也培养出凝固酶阳性金黄色葡萄球菌。于是，医务科答应减免郑某的一部分医疗费用和给予一次性营养补助，并保证伤口愈合后出院，这样医疗纠纷才予平息。在上述案例中，请指出哪些是医学问题，哪些是伦理问题？并进行伦理分析。 「伦理分析」在上述案例中，两位同住一病房的患者先后受到了细菌感染，这是个医学事实，也就是医学问题。在事实面前，患者郑某认为是医疗事故，理由是主管医生给王某换药后不洗手便检查手术切口造成的；主管医生认为不属于医疗事故，理由是手术切口感染是并发症，并非罕见，并且术前向家属作了交待。于是，双方发生了医疗纠纷,这属伦理问题，即根据医学事实该不该行动和如何行动的理由。医务科在进行调查和调解时，对郑某的手术切口感染进行了细菌培养，证实两位患者同为金黄色葡萄球菌感染，但未作细菌的基因分型（一般医院此项检查有困难），因此从流行病学上既不能认定是交叉感染，又不能完全排除其可能性，这也是医学事实，也即医学问题，根据这个医学事实，医务科既没有认定为医疗事故，又没有简单地视为并发症，这样维护了医患双方的利益，从而平息了这场纠纷，这种处理也属于伦理问题。 从伦理上分析这场医疗纠纷，主管医生应负主要责任，因为他没有严格地遵守消毒隔离制度，而且简单地将交叉感染视为医学问题，并有推倭责任之意。患者郑某从维护自己的权益出发，虽开始认定是医疗事故，但后来又服从了医务科的裁决，因此是无可指责的。 【案例２】患者李某,男,４０岁，因患肝癌转移在家接受一般性治疗。由于患者疼痛难忍，多次恳求妻子王某帮他结束生命。夫妇俩平日感情深厚，王某不忍丈夫在生命的晚期再经受这些痛苦，于是王某含泪 1
(创业指南)创业管理案例分析题
（创业指南）创业管理案例 分析题
问答：新创企业于不同的阶段如何选择融资方式或策略？ 爱多VCD：青春期的“错觉” 爱多VCD创始人胡志标农民出身。他没有读过几年书，很早就出来“跑码头”，他对家电有壹种天然的爱好，从小就以组装半导体为乐，仍又不知从哪里弄到壹本松下幸之助的自传，竟梦想着要当“中国的松下”。 他知道自己于诸侯林立的学习机市场上已难有插足之地，要出头，必须找到壹块别人仍没有发现的空间。就有那么壹天，于中山市东升镇上的壹间小饭馆里，他突然听到了壹个消息：有壹种叫“数字压缩芯片”的技术正流入中国，用它生产出的播放机叫VCD，用来见盗版碟片比正流行的LD好过百倍。这个东西壹定会卖疯。 就这几句话，于瞬间改变了胡志标的壹生。1995年7月20日，胡志标26岁生日那天，新公司成立。那时张学友的《每天爱你多壹点》刚刚登上流行歌曲的排行榜，爱唱卡拉OK的胡志标说，“就是它了，爱多。”10月，“真心实意，爱多VCD”的广告便于当地电视台上像模像样地播出来了。也是于这个月，胡志标把他千辛万苦贷到的几百万元钱留下壹部分买原材料，剩下的均壹股脑儿投进了中央电视台，买下体育新闻前的5秒标版，这也是中央台的第壹条VCD广告。 6个月后，于广东市场刚刚找到壹块立足之地，胡志标就买了张中国地图挂于墙上，他要把红旗插遍全中国。 第壹批随胡志标出征的业务员可谓千奇百怪，其中有卖咸鱼的，有卖雪糕的，有卖假肢的，有卖水泥的，仍有刚刚卖完三株口服液的，惟独没有卖过家电的。可是，也可能正是这壹缺憾让他们百无禁忌，各出奇招。由于资金的极度缺乏，胡志标卖VCD走的是最“霸道”的壹步棋，就是要求所有的经销商均“现款现货，款到发货”。 1996年夏天，胡志标攻下上海市场，完成了第壹轮全国推广运动。这时，VCD 的商品概念已越来越为消费者所接受。胡志标抬头壹见，竟发现转瞬间华山之巅已遥遥于望。胡志标说要快速完成品牌战略的关键只有俩个，壹是找最有名的人拍广告，二是找最强势的媒体播出这条广告。 于是，爱多找到了成龙。成龙开价450万元，几乎是爱多全部利润，胡志标壹咬牙，干了。很快，壹条由成龙生龙活虎地表演的广告片拍出来了，广告词也 十分简洁干脆：“爱多VCD，好功夫！” 揣着这条广告片和8000多万元经销商的集资款，这年的11月8日，胡志标走进了中央电视台梅地亚中心。 梅地亚当日，爱多以8200万元争得天气预报后的壹个5秒标版，夺得电子类第壹名，步步高以8012万元紧随其后。尽管当时爱多和步步高的光芒被疯狂了的
检验与临床案例分析
《检验与临床》病例分析 1、患者男性，1５岁.学生，一年来感头昏、眼花、乏力，近1个月来症状加重而就诊.体捡:贫血貌，心肺(―)，肝脾未触及，皮肤未见出血点。平时喜赤足行走.Hb７２g/L,RB Ｃ3、１×１０１2/L，Ｈcｔ0、26,RＤW23、3％，白细胞8×109/L，分类:N:61%,L：12%，M:５%，E：2２%，血小板336×10９／L；粪便隐血试验阳性。 2、患儿女，12岁.皮肤广泛紫癜伴大量鼻出血1周，病前2周有上呼吸道感染史。体检无特殊发现，实验室检查如下：Hb80g/L，ＷＢＣ9、4×109／L,PLT２2×109／L.出血时间11分钟,束臂试验阳性。APＴＴ、ＰT正常.骨髓有核细胞增生活跃,粒系与红系基本正常，巨核细胞增多，以幼巨核细胞为主，未见产血小板型巨核细胞. 3、患者男性,2５岁，头晕、眼睑水肿2天，既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿，心肺（－)、腹部(－）、双肾区叩痛（＋)，Bp1９０/100mmHg、实验室检查：尿常规示尿蛋白(+＋+)、WBC２~5个/HPF，RBC10个／ＨPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,2４小时尿蛋白定量为3、2g. 4、患者女性，７0岁。因慢性支气管炎急性发作人院,给予吸氧,青霉素治疗后,热退，咳嗽减轻，但7天后该患者出现腹泻,呕吐，体温复又升高，粪便革兰染色镜检发现大量Ｇ＋球菌，其中夹杂少量G－杆菌。 5、患者女性,４０岁。患者3年前因Graveｓ病行部分甲状腺切除术，最近出现双手痉挛,严重抑郁.实验室检查:血清Gｒ8０μmol／L，Ｃa２＋１、３8mmｏl/L,Ｐ1、75mmol/L，Alb3９g/L,PTH1、3mmoｌ(正常1、6~ 6、９ｐｍol/L)，血气分析正常 6、患者女性，25岁。因乏力、面色苍白半个月，近3天来心慌、气短,尿色深黄。贫血貌,巩膜轻度黄染，心肺(―)，腹平软，肝未及，脾肋下1、５cm。实验室检查：Hb82ｇ/Ｌ，RＢC２、8×1012／L，Hｃｔ0、２７,RDＷ13%,ＰＬT2４0×1０９/L,Ret18%,尿胆原(++）。 7、患者女性，３日来发热,咳嗽,咯铁锈色痰，查体：T：39、1℃,胸部Ｘ线示左肺上叶有大片阴影，左肋膈角变钝，实验室检查:ＷBC１5×1０9/L,Hb1２Og／L,PLT１00×１0９／L 8、患者女性，4０岁.3年前有黄疸肝炎史,HBｓAg(＋),HBｅＡg（+),经治疗后好转,近来乏力纳差，体检：巩膜黄染，轻度肝掌，慢性肝病面容，肝肋下2cm,脾肋下刚及，ALT150U，类风湿因子（+），抗核抗体１: 100（+）。 9、患儿男，12岁。3天前眼睑水肿,随之颜面及双下肢也见水肿，尿量明显减少。血常规WBＣ12×109／L,N75%,L23%，M2％，Hｂ100ｇ/L。尿常规RBC(++），尿蛋白（＋+)，颗粒管型１～3个／HＰ。 10、患儿男,10岁。因头晕、乏力前来就诊。体检：中度贫血貌,巩膜轻度黄染，肝肋下3cm，脾肋下2ｃm。实验室检查如下：Hb75g／Ｌ,白细胞及血小板正常，网织红细胞12％；Ｃoｏmbs试验(―)；红细胞渗透脆性试验:初溶为6、5g/Ｌ氯化钠溶液，全溶为４、0ｇ/Ｌ氯化钠溶液(阳性) 11、患者男性,62岁,骨折入院，血红蛋白6３g/L，血清蛋白电泳出现Ｍ蛋白带,血清IｇG5、３g/L,IgA32、6g/L，IgＭ0、３7g/L、Ｘ线显示骨质疏松，有溶骨性改变. 12、患者女性，１８岁.3周前因急性化脓性扁桃腺炎发热,治疗后好转，近日来出现眼睑水肿、血压增高、少尿、呼吸困难、不能平卧而就诊。 13、患者男性,1５岁。突发寒战高热，体温39、5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便,大便常规：ＲBC１O/HＰ,ＷBC15/HP. 14、患者女性，65岁。1周前心前区剧烈疼痛，随后心悸、气促. 15、患者女性,35岁.黄疸、贫血伴关节酸痛3个月，体检：巩膜黄染，脾肋下２cｍ，血红蛋白58g/L,白细胞５×１O9/L，血小板120×109／L，网织红细胞2５％，外
《创业管理》试题及参考答案学习资料
《创业管理》试题及 参考答案
一、单项选择（从4个备选答案中选择一个正确的答案，并将其题号填在括号中。每小题2 分，共20分） 1. 下面与创业融资难没有关系的是：（D ） A. 创业企业的融资规模相对较小 B. 创业企业几乎没有可以提供抵押的资产 C. 创业企业的失败率较高 D. 创业融资需求具有鲜明的阶段性特点 2．关于信用担保体系，下列说法不正确的是：（A ） A. 并不能分散金融机构信贷风险 B. 政府出资、资助和承担一定的补偿责任 C. 是解决中小企业融资难的突破口之一 D. 受益主体主要以中小企业为主 3. 在企业的创建阶段创业者面临的法律问题不包括：（C ） A. 确定企业的形式 B. 协调租赁和融资问题 C. 社会责任问题 D. 申请专利、商标或版权的保护 4．新企业选择具体地址主要要考虑的因素包括：（D ） A. 交通 B. 消费群体 C. 商业环境 D. 国际形势 5. 爱迪思认为以下哪些属于创业期的正常现象？（B ） A. 过早授权 B.唱“独角戏”，但愿意听取不同意见 C. 过早制定规章制度和工作程序 D. 创业者丧失控制权 6. 在企业裂变中，蒙牛对于伊利，属于哪种形式？（A A. 衍生创业； B.个体创业； C. 公司分立； D. 有母体企业支持的衍生
7. 为获得资金，创业初期的企业不应该：（D ） A. 将短期贷款用于较长时间才能产生效益的投资项目； B. 用折扣刺激现金流的产生，有时折扣太大以至于不足以弥补变动成本 C. 把股份转让给对“事业”毫无怜悯心的风险资本家等等。 D. 逐渐重视企业的现金流量、贷款结构和融资成本等，必须要有符合实际的经营计划，而且要以“周”为单位来监控现金流量。 8. 创业者进入市场时最常用的方式是：（A ） A. 建立一个全新的企业 B. 收购现有企业 C. 特许经营 D. 其它 9. 创业者要做好融资前的准备，下列说法不正确的是：（D ） A. 创业者要在平时注重自己的道德修养，培养良好的信用意识 B. 创业者的关系网络形成了新企业的社会资本 C. 创业融资不只是一个技术问题，还是一个社会问题 D. 只要有好的创意，就不会融不到资金 10. 关于创业计划，下列说法正确的是：（C ） A. 创业者面对转瞬即逝的机会，应该赶紧投入到创业活动中去，而不是坐在桌子边勾画创业计划 B. 好的口头谈判能力比一份书面的计划书更重要 C. 创业计划应基于详细和真实的调查而完成 D. 创业计划书有严格的格式，创业者不应该用独特的风格和方式讲述自己的故事 二、判断题（每题1分，共10分） 1．在毕哈德构建的投资、不确定性与利润的动态模型中，冒险型的创业的利润率最低。X 2．经验越丰富就越容易看到创业机会。/ 3．商业模式设计需要考虑的第一个要素是核心战略。 /
临床医学检验-案例分析题_1
临床医学检验-案例分析题 1、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。该病人诊断可能为（）。 A.ITP（急性） B.恶性淋巴瘤 C.急性淋巴细胞白血病 D.急性粒细胞白血病 E.传染性单核细胞白血病 2、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。下列哪项符合α-醋酸萘酚酯酶（α-NAE）染色？（） A.单核细胞和幼单核细胞为阳性反应，且不被NaF抑制 B.少数粒细胞可呈弱阳性反应，且不被NaF抑制 C.巨核细胞和血小板均呈阴性反应 D.急性粒细胞白血病时，原粒细胞阳性反应或阳性反应，阳性反应不能被NaF抑制
E.浆细胞呈阳性 3、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。下列哪项不符合氯乙酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-DNCE）？（） A.粒细胞酶活性随细胞的成熟而增强 B.肥大细胞呈阴性 C.淋巴细胞、浆细胞、幼红细胞均呈阴性反应 D.单核细胞为阴性反应，个别呈弱阳性反应 E.急性粒细胞白血病时，白血病原始细胞出现阳性或阴性反应 4、病历摘要：女，15岁，低热、关节疼痛、鼻出血7天；体检：双侧颈部及腋下淋巴结均肿大，肝、脾肋下1cm，胸骨压痛（+）；检验：Hb80g/L，WBC3.5×109/L，分类：中性30%，淋巴20%，原始细胞50%，PLT18.8×109/L，POX阳性反应。正常血细胞做过氧化物酶染色，下列叙述正确的是（）。 A.原粒细胞阴性反应或弱阳性反应 B.幼单可呈弱阳性反应 C.吞噬细胞有时可呈阳性 D.嗜碱粒细胞阳性程度最强
公共营养师2014真题试卷及答案
2014年公共营养师（高级）真题 理论知识部分 （考试时间：120分钟） 一、单项选择题（每题1分，满分80分） 道德是一定社会，一定阶级调节（）、个人与社会、个人与自然之间各种关系的行为规范的总和。 A、人与人之间 B、人与法之间 C、人与道德之间 D、人与职业之间 2、职业道德的特点包括（）、连续性、实用性及规范性，社会性和时代性。 A、阶段性 B、科学性 C、创新性 D、行业性 3、（）是建立在以公有制为主体的经济基础之上的一种社会意识，是在社会主义道德指导下形成与发展的。 A、社会公德 B、社会主义职业道德 C、职业道德 D、道德规范 4、（）是每一个从事公共营养师职业的人员必须遵守和履行的。 A、职业素养 B、职业义务 C、职业能力 D、职业守则 5、除极少数细胞外，细胞均由细胞膜、细胞质和（）三部分组成。 A、细胞器 B、细胞核 C、线粒体 D、内质网 6、小肠细胞膜的吸收作用主要靠（）与主动转运来完成。 A、被动扩散 B、易化扩散 C、渗透 D、被动转运 7、影响乳汁分泌最重要的激素是（）。 A、孕激素 B、催乳激素 C、雌激素 D、黄体酮 8、2岁至青春前期的体重公式为（）。 A、体重（kg）=年龄×0.6+7（或8） B、体重（kg）=年龄×1.5+7（或8） C、体重（kg）=年龄×2+7（或8） D、体重（kg）=年龄×2+9（或10） 9、脂肪的生理功能不包括（）。 A、供给能量 B、构成一些重要的生理活性物质 C、提高膳食感官性状 D、促进脂溶性维生素吸收 10、孕中期的膳食原则不包括（）。 A、补铁 B、保证充足的鱼、禽、蛋、瘦肉和奶 C、补充充足的能量 D、选择易消化的食物 11、关于哺乳期膳食原则的说法不正确的是（）。 A、膳食以动物性食物为主，限制蔬菜水果的摄入 B、多食含钙丰富的食品，每日至少摄入250G乳及乳制品 C、烹调方法以煮或煨为最佳 D、多食含铁丰富的食品，如动物肝脏 12、学龄前儿童膳食能量主要来源于（）。 A、奶类 B、谷类 C、豆类 D、肉类 13、可帮助老年妇女抑制体内脂质过养化，预防心脑血管疾病和骨质疏松症的是（）。 A、β-胡萝卜素 B、大豆异黄酮 C、叶酸 D、番茄红素 14、不属于导致谷类营养损失的方式是（） A、长时间浸泡 B、加碱 C、少洗 D、炸 15、影响大豆消化率的是（） A、红细胞凝集素 B、植酸 C、抗胰蛋白酶因子 D、脂养合酶