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高血压健康教育指导

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高血压健康教育指导

四、高血压得诱导因素

1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压得比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病得概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。

2、年龄与高血压

年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病得相对危险性增加29、3%---42、5%。发病率有随年龄增长而增高得趋势,40岁以上者发病率高。

3、饮食与高血压:中国人饮食中盐得含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右得食盐。我国得饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙与低动物蛋白质得倾向。所以,高钠饮食就是中国人高血压发病得一重要因素,而低钾、低钙与低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压得不利影响。

4、工作压力过重与高血压:随着社会文明得不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面得压力也越来越大,随之,人体将产生一系列得变化,其中,体内得儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管得收缩,心脏负荷加重,引发高血压。

5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪得变化都会引起人体内产生很多微妙得变化,比如说一些促使血管收缩得激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压得升高,长期如此,将会引发高血压。据许多研究者所报道得与高血压有关得人格特质包括:高度敏感性、

脱离实际、顺从、受抑制得愤怒与敌意、表露得愤怒、情绪得压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式得神经质、不稳定性、易变性。但就是,没有一种特质就是特异得。

6、遗传与高血压:大量得临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史,如父母均患高血压,其子女得高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。

7、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度得相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。在20—30多岁时体重增加得人危险性最大。

8、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素与去甲肾上腺素得分泌增加,而使心跳加快,收缩压与舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药得疗效,不利于高血压得治疗。

9、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应得关系,随着饮酒量得增加,收缩压与舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风得危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒32~34g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。与不饮酒得人群相比,持续饮酒得男性在4年内发生高血压得危险性增加40%。由此可见,少饮酒或禁酒也就是预防高血压病得有效措施之一。

10、情绪波动与高血压:人们都知道,在外界得激发因素作用下,情绪波

动会很大或激动或生气,或性格暴躁,或精神过度紧张。由于神经系统及内体液因素控制失调,血管壁中得平滑肌收缩力加强,引起周身动脉得管径变窄。增加了血液流动得压力,导致血压增高;而且,如果不正确地对待高血压病本身也会产生情绪紧张与忧虑。

11、精神紧张与高血压:长期精神紧张、愤怒、烦恼、环境得恶性刺激(如噪音),都可以导致高血压得发生。

12、生活不规律与高血压:精神紧张与心理压力大者患高血压病得较多。

13、缺少锻炼与高血压:缺乏体力活动。经研究已确认长期从事体力劳动者高血压得发病率明显低于坐位工作者。从一级预防高血压发生得角度说,应从青少年起开始有规律得锻炼。

14、婚姻状况与高血压:寡妇与鳏夫得血压高于配偶健在者。对此得解释很多,也许在丧偶前已有高血压。有一个阳性得结果就是在研究前十年内离婚者得血压要高于未离婚者。

15、代谢因素与高血压:肥胖、胰岛素抵抗、糖耐量下降可使周围血管阻力增加血压升高。

五、高血压得临床表现

症状:按起病缓急与病程进展,可分为缓进型与急进型,以缓进型多见。缓进型高血压

(一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中、记忆力减退、手脚麻木、疲乏无力、易烦躁等症状

(二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变

化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。

(四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。

(五)动脉改变。

(六)眼底改变。高血压得另一个靶器官就是眼底视网膜。

有下列几种情况得高血压病人,其眼底容易出现变化:

(1)20至35岁得年轻高血压患者;(2)以舒张压增高为主得患者;(3)出现蛋白尿得患者;(4)血压波动幅度大得患者。

急进型高血压

急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病得1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17、3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病与高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。

六、高血压得并发症

高血压病患者由于动脉压持续性升高,引发全身小动脉硬化,从而影响组织器官得血液供应,造成各种严重得后果,成为高血压病得并发症。在高

血压得各种并发症中,以心、脑、肾得损害最为显着。

(一)、脑血管意外:脑血管意外亦称中风,病势凶猛,致死率极高,即使不死,也大多数致残,就是急性脑血管病中最凶猛得一种。凡高血压病患者在过度用力、愤怒、情绪激动得诱因下,出现头晕、头痛、恶心、麻木、乏力等症状,要高度怀疑中风得可能,此时,应立即将前往医院检查。(二)、肾动脉硬化与尿毒症:高血压合并肾功能衰竭约占10%。高血压与肾脏有着密切而复杂得关系,一方面,高血压引起肾脏损害;另一方面肾脏损害加重高血压病。高血压与肾脏损害可相互影响,形成恶性循环。急骤发展得高血压可引起广泛得肾小动脉弥漫性病变,导致恶性肾小动脉硬化,从而迅速发展为尿毒症

(三)、高血压性心脏病:动脉压持续性升高,增加心脏负担,形成代偿性左心肥厚。高血压患者并发左心室肥厚时,即形成高血压性心脏病。该病最终导致心力衰竭。

(四)、冠心病:血压变化可引起心肌供氧量与需氧量之间得平稳失调。高血压患者血压持续升高,左室后负荷增强,心肌强力增加,心肌耗氧随之增加,合并冠状动脉粥样硬化时,冠状动脉血流储备功能降低,心肌供氧减少,因此出现心绞痛、心肌梗死、心力衰竭等。

高血压急症急救法:高血压患者血压显著或急骤升高,脑、心、肾、视网膜等重要器官出现特殊症状,称为高血压急症。

高血压急症得发病率占高血压人群得5%,常见有高血压脑病、脑出血、急性左心衰竭、可乐宁急性停药综合症、急性心肌梗塞、急进型恶性高血压等。应此根据以下几种症状,进行相应急救:

1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,当患者伴有心、肾功能衰竭时可出现浮肿,要严格记录出入量,并限制钠水摄入,严格卧床休息,注意皮肤得护理。 ( 并迅速通知急救中心)

2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。若有血压表应测量血压,观测心率,当血压过高、心率过快,应及时上医院就医。

3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。

七、高血压得急症急救、药物治疗

药物治疗

药物治疗:确诊高血压后经过饮食治疗、运动疗法不能使血压控制在理想范围时,就要进行积极得药物治疗。

一、一般治疗:高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合

二、降压药物治疗。

(一)血管紧张素转换酶抑制剂:目前应用巯甲丙脯酸、依那普利。

(二)钙拮抗剂:就是一组化学结构不同,作用机制也不尽相同得药物。由于抑制钙离子通过细胞膜上钙通道得内流,因而称为钙通道拮抗剂。常用药物有异搏定、硫氮卓酮及硝苯吡啶、尼群地平。

(三)血管扩张剂:直接松弛血管平滑肌,扩张血管,降低血压。常用药物有:1.硝普钠。2.长压定。3.肼苯达嗪。

(四)作用于交感神经系统得降压药。

A.中枢性交感神经抑制药:(1)可乐宁。(2)甲基多巴。

B.交感神经节阻滞剂。常用者有阿方那特,用于高血压脑病得治疗。 C.交感神经节后阻滞剂。使交感神经末稍中去甲肾上腺素贮存耗竭,而达降压得目得。常用药物有:(1)胍乙啶。(2)利血平。

D.肾上腺素能受体阻滞剂。

(1)β受体阻滞剂;柳胺苄心定就是WHO推荐得降压药。醋丁酰心安。

(2)α受体阻滞剂:常用者有哌唑嗪。多沙唑嗪。

(五)利尿降压药。

A.噻嗪类:就是应用最广得口服利尿降压药,双氢克尿噻。

B.氯噻酮。

C.速尿。

D.氨苯喋啶。

八、高血压得指导护理

高血压病得注意事项包括以下几点:

(一)合理膳食;(二)适当休息;(三)适量运动;

(四)控制体重;(五)戒烟限酒;(六)用药指导;

(七)心理平衡;(八)自我管理;

(一)、合理膳食

高血压病人应注意得饮食习惯

(1) 首先要控制能量得摄入,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,这类糖属于单糖,易引起血脂升高。

(2) 限制脂肪得摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼,海鱼含有不饱与脂肪酸,能使胆固醇氧化,从而降低血浆胆固醇,还可延长血小板得凝聚,抑制血栓形成,防止中风,还含有较多得亚油酸,对增加微血管得弹性,防止血管破裂,防止高血压并发症有一定得作用。

(3) 适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质得量为每公斤体重1g为宜。每周吃2-3次鱼类蛋白质,可改善血管弹性与通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。如高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质得摄入。

(4)多吃含钾、钙丰富而含钠低得食品,如土豆、茄子、海带、莴笋。含钙高得食品:牛奶、酸牛奶、虾皮。少吃肉汤类,因为肉汤中含氮浸出物增加,能够促进体内尿酸增加,加重心、肝、肾脏得负担。

(5) 限制盐得摄入量:每日应逐渐减至6g以下,即普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。这量指得就是食盐量包括烹调用盐及其她食物中所含钠折合成食盐得总量。适当得减少钠盐得摄入有助于降低血压,减少体内得钠水潴留。

(6) 多汔新鲜蔬菜,水果。每天吃新鲜蔬菜不少于8两,水果2至4两。

(7) 适当增加海产品摄入:如海带,紫菜,海产鱼等。

(二)适当休息

适当地休息与充分地睡眠对降低血压都有益处。一旦发生高血压危象,则

必须严格卧床休息住院治疗。高血压病患者要注意生活起居有规律,不宜

过度劳累,不宜瞧情节恐怖、紧张得电影电视,不宜熬夜或通宵达旦得工

作,注意劳逸结合。

(三)适量运动

1、进行运动得注意事项:

(1)运动量不宜太大,以运动后心率增加不超过20次/ 分,且休息15—30分钟后恢复正常为宜。

(2)勿过量或太强太累,要采取循序渐进得方式来增加活动量。

(3)注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照得时间;冬天:要注意

保暖,防中风。

(4)穿着舒适吸汗得衣服:选棉质衣料,运动鞋等就是必要得。

(5)进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后2小时。

(四)控制体重

肥胖容易发生高血压,患者应适当减重,控制体重在理想体重得百分之十

五以内,有助血压控制。

(五)戒烟限酒

吸烟会导致高血压。研究证明,吸一支烟后心率每分钟增加5

-20次/分,收缩压增加10-25mmhg。因为烟叶内含有尼古丁(烟碱)会兴

奋中枢神经与交感神经,使心率加快,同时也促使肾上腺释放大量儿茶酚

胺,使小动脉收缩,导致血压升高。尼古丁还会刺激血管内得化学感受器,

反射性地引起血压升高。长期大量吸烟还会促进大动脉粥样硬化,小动脉

内膜逐渐增厚,使整个血管逐渐硬化。同时由于吸烟者血液中一氧化碳血红蛋白含量增多,从而降低了血液得含氧量,使动脉内膜缺氧,动脉壁内脂得含氧量增加,加速了动脉粥样硬化得形成。因此,无高血压得人戒烟可预防了高血压得发生,有高血压得人更应戒烟。

(六)用药护理

1.降压药物尽可能口服,逐步降压,以防血压聚降而产生心、脑、肾得供血不足。

2.现有得降压药种类与品种很多,各种抗高血压药物得药理作用不同,用药要因人而异,应在医生指导下服用。

3.必须坚持长期用药,并了解药物得作用及副作用。应用排钾利尿剂如双氢克尿塞时注意低血钾得出现,卡托普利有干咳、味觉异常、皮疹等副作用。当出现副作用时应及时报告医生,调整用药。

4.应用降压药物过程中,宜向病人说明,从坐位起立或从平卧位起立时,动作应尽量缓慢,特别就是夜间起床小便时更要注意,以免血压突然降低引起晕厥而发生意外。

5、老年人及服用去甲肾上腺素能神经末梢阻断药得防止体位性低血压。(七)心理平衡

高血压患者得心理表现就是紧张、易怒、情绪不稳,这些又都就是使血压升高得诱因。患者可通过改变自己得行为方式,培养对自然环境与社会得良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑,遇事要冷静、沉着;当有较大得精神压力时应设法释放,向朋友、亲人倾吐或鼓励参加轻松愉快得业余活动,将精神倾注于音乐或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境

界中,从而维持稳定得血压。

(八)自我管理

1、血压得监测:不能以发生得症状来进行血压水平得估量。必须通过测量血压,了解血压得情况,做为调整用药得依据。条件允许,可自备血压计及学会自测血压应每日测血压二次做到定体位、定部位、定血压计。2.高血压往往与肥胖、血脂、血糖异常并存,应定期监测血脂、血糖变化。长期高血压者可引起肾功能减退,应定期进行尿常规及肾功能检查。

3、治疗高血压应坚持“三心”,即信心、决心、恒心,只有这样做才能防止或推迟机体重要脏器受到损害

4、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳

5、随服用适当得药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当运动、保持情绪稳定、睡眠充足。

6、老年人降压不能操之过急,血压宜控制在140-159mmhg为宜,减少心脑血管并发症得发生。

7.突发血压升高时,应全身放松,静卧休息,立即舌下含服心痛定1片或口服其它降压药物,稍觉缓解后即到医院就诊。如出现心前区疼痛或一侧肢体麻木、无力、口角歪斜以及夜尿增多、少尿等,均应及时就诊。

卫生院高血压健康教育知识讲座

万丰镇卫生院活动记录表 填表人:(签字) 填表时间2014年2月23日

万丰镇卫生院2014年第二期 “低盐膳食与高血压防治”宣传活动计划 随着生活水平的不断提高,心脏血管疾病的发病率也不断增加.高血压因其较高的患病率和对心脏,血管系统的严重 损害,而成为世界范围内严重的公共卫生问题.高血压的发病 率在逐年增高.但人们对其知晓率,治愈率及控制率仍处于极 低水平,高血压的防治刻不容缓. 并且高血压的增加有年轻 化的倾向,既往45岁以上增加的速度变快,目前35岁以上,增 加速度已明显增快,且近年来发病速度增快.。 万丰镇卫生院为了加强群众对高血压病的重视和了解,计划在2月23日在苏集农业银行东500米处进行一次高血 压知识宣传活动。 万丰镇卫生院 2014年2月20日

通知 万丰镇辖区居民: 为提高农村居民对低盐膳食、高血压防治的健康意识,让农村居民了解低盐膳食的重要性、影响高血压的因素和健康的生活方式,树立低盐膳食的生活理念。决定举办健康教育知识宣传活动, 现通知如下: 活动时间:2014年2月23日上午9:00-11:30 活动地点:万丰镇苏集农业银行东500米 活动内容:低盐膳、高血压防治的健康知识宣传活动 活动主办:万丰镇卫生院 参加人员:群众、慢性病患者、高血压患者 万丰镇卫生院 2014年2月22日

高血压病的宣传活动内容 发布时间:2014年2月23日 摘要:本文试图探讨高血压病的预防措施及健康教育。首先,提出高血压病的基本预防措施,因为预防措施是控制高血压病的前提条件。其次,探讨高血压病的健康教育,介绍了目前已知的一些与高血压病密切相关的危险因素;通过健康教育对策、健康教育内容、健康处方及健康管理对高血压病进行有效控制,说明高血压病应该重在预防,采取综合性措施。 关键词高血压病;预防措施;健康教育 1、前言 高血压病又称原发性高血压,是以动脉压升高尤其是舒张压持续升高为特点的全身性、慢性血管疾病。本病病因尚不十分清楚,长期精神紧张、有高血压家族史、肥胖、饮食中含盐量高和大量吸烟者发病率高。临床上以头晕头痛、耳鸣健忘、失眠多梦、血压升高等为基本特征。晚期病人常伴有心脑肾等器质性损害。高血压病在我国发展很快,发病人数已达1.5亿之多,并且还有继续增加的趋势,这将严重影响国民的身体素质,因此预防高血压病已成为非常重要的预防医学课题。要通过宣传教育、加强体育锻炼、改善不良生活习惯等,使高血压的发病率和死亡率降到最低水平。 2、高血压病的预防措施[4] 如何预防高血压病的发生或控制高血压病的发展?长期以

高血压健康知识讲座

健康教育知识讲座 第十期 泗洪县上塘医院 2014年 健康教育活动记录表

填表人(签字):负责人(签字):

填表时间:2014年06月20日 健康讲座通知 预防保健科: 为提高农村居民的健康意识,让农村居民了解高血压的饮食、高血压的运动、高血压的自我管理、高血压的按时就医等健康的生活方式。决定举办健康教育知识讲座,现通知如下: 时间:2014年6月20日7:00-8:30 地点:三楼会议室 讲座内容:高血压的健康生活方式 授课人:鲍克平 参加人员:老年人、高血压、糖尿病患者本人或家属 上塘医院 2014年06月18日 高血压健康知识讲座

主讲人鲍克平 一、合理膳食 高兴有病人应注意的饮食习惯: ①首先要控制,提倡吃复合糖类、如淀粉、玉米、少吃葡萄糖、果糖及蔗糖,易引起血脂升高。 ②限制脂肪的摄入。烹调时,选用植物油,可多吃海鱼。 ③适量摄入蛋白质。高血压病人每日蛋白质的量为每公斤体重1g为宜。 ④多次钾、钙丰富而含钠低的食品,如土豆、茄子、海带。 ⑤限制盐的摄入量:每日应降至6g以下,及普通啤酒盖去掉胶垫后,一平盖食盐约为6g。 ⑥多吃新鲜蔬菜和水果。 二、适量运动 运动对高血压的重要性,运动除了可以促进血液循环,降低胆固醇的生成外,并能增强肌肉、骨骼与关节僵硬的发生。 1、进行运动的注意事项: ①运动勿过量,要采取循序渐进的方式来增加运动量。 ②注意周围环境气候:夏天:避免中午艳阳高照的时间;冬天:注意保暖,防中风。 ③穿着舒适吸汗的衣服:选棉质衣料,运动鞋等是必要的。 ④选择安全场所:如公园、学校,勿在巷道、马路边。

⑤进行运动时,切勿空腹,以免发生低血糖,应在饭后两小时。 2、运动的禁忌: ①生病或不舒服时应停止运动 ②饥饿时或饭后一小时不易做运动 ③运动中不可立即停止,要遵守运动程序的步骤 ④运动中有任何不适现象,应即停止 三、戒烟限酒 四、心理平衡 高血压患者的心理表现是紧张、易怒、情绪不稳,这些有都是使血压升高的诱因。患者可通过改变自己的行为方式,培养对自然环境和社会的良好适应能力,避免情绪激动及过度紧张、焦虑。 五、自我管理 1、定期测量血压,1-2周应至少测量一次 2、治疗高血压应坚持“三心”,及信心、决心、恒心 3、定时服用降压药,自己不随意减量或停药,可在医生指导下及现病情加予调整,防止血压反跳 4、条件允许,可自备血压计及学会自测血压 5、随服用适当的药物外,还要注意劳逸结合、注意饮食、适当进行运动、保持情绪稳定、睡眠充足

高血压病中医保健知识

高血压病中医保健知识 (第四期) 一)基本措施: 1.患病后应加强摄生调养,尤其要保持心情舒畅,不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达,气血阴阳协调,自有益于本病的康复。 2.注意劳逸结合,慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐;否则,长期精神紧张会使交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,小动脉收缩,从而使血压增高。房事太过亦是如此。 3.经常散步或户外活动,以及郊游览胜,可促使气血阴阳平和,降低并稳定血压。 (二)饮食调护: 1.控制食盐量 正常成人每日摄入6克食盐为宜;患高血压病尤其是合并有心、肾功能不全者则应减量,一般每日3~4克。 2.限制饮食,防止过胖 饮食要有节度。长期食量过大,易使痰湿内盛而肥胖,肥胖者又易发高血压病。所以高血压病(尤其是体胖者)要适当限制饮食,或少食精白米饭,多食糙米及杂粮;并可运用“揿针刺耳穴法”减肥。 3.食宜清淡,少食肥甘 对饮食的基本要求是以清淡素食为主,少食肥甘油腻,饮食合理搭配。此外,还需了解三点:①宜以豆类及谷类为主食,如黄豆、大麦、小米、玉米、小麦、高梁等,以白莱、芹菜、西红柿、豆芽、菠菜、萝卜、海带等为主要蔬菜;多食新鲜水果如柑橘、山楂、苹果等。②少食或不食动物脂肪,而以植物油如豆油、棉油、糠油等为主;少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄、螃蟹、带鱼、鱼子等。③少食发物如雄鸡、猪头肉、狗肉、鹿茸等,因这一类发物均易耗损肝阴,使肝阳易亢,病情复发或加重。 4.戒烟忌酒,少食辛辣 烟酒及辛辣之品对人体的危害对高血压病的危害尤为明显。如烟草中的尼古丁易使人体去甲肾上腺素分泌增加,引起血管痉挛,血压升高;长期大量饮酒,对本病不仅易诱发中风,还会促使内源性(肝)胆固醇合成,血脂升高,引起动脉硬化和加重高血压病。 5.因时因地,坚持食疗 即结合具体情况,经常选用下述食疗方服之,亦有防治效果。 (1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜滤干,与葛根粉60克同煮粥食,每日1次,常食。 (2)山楂晶:亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服,具有降脂、防高血压

谈谈对高血压病人的健康教育

标题、摘要、关键词、理论部分、实践部分、结果与讨论、参考文献 重庆医药高等专科学校 毕业设计(论文) 谈谈对高血压病人的健康教育 【摘要】目的探讨对高血压病患者的护理。方法对400例患者进行饮食、运动、心理、应用药物的护理和对其进行健康宣教。结果,患者血压控制良好。结论 :精心的护理和有效的治疗是减少或延迟高血压并发症的关键。 【关键词】高血压病护理健康宣教 高血压是持续血压过高的疾病,会引起中风、心脏病、血管瘤、肾衰竭等疾病。高血压发病的原因很多,可分为遗传和环境两个方面。在未用抗高血压药情况下,收缩压≥139mmHg和/或舒张压≥89mmHg,按血压水平将高血压分为1,2,3级。收缩压≥140mmHg和舒张压<90mmHg单列为单纯性收缩期高血压。患者既往有高血压史, 目前正在用抗高血压药,血压虽然低于140/90mmHg,亦应该诊断为高血压。 一、高血压的发病因素 主要因素 1.肥胖在中国,北方地区人群的高血压的患病率高于南方地区。这种差别和南北两地人群的体重指数的差别是相一致的。根据研究,身高体重指数每增加1,那么5年内出现高血压的 危险性增加9%;体重指数每增加3,那么4年内发生高血压的危险性,男性增加50%,女性 增加57%。另一方面,肥胖的高血压患者,如果能有效减肥,降低体重,那么血压水平有可 能明显下降。 2.高盐饮食吃盐太多对健康的作用主要表现在对血压的影响上。高盐饮食是国际上公认的高血压的危险因素。分析发现,我国15岁及以上居民的高血压患病率为18.2%,血压在正常 高值的比例占36.0%。男性高血压患病率(20.4%)高于女性(16.2%);城市居民高血压的 患病率(18.8%)高于农村居民(17.9%)。2002年我国居民高血压的患病率比1992年增加 了31%,高血压患者已达1.6亿,平均每年增加300万人。而我国居民在这10年期间盐的 消费量没有下降,反而有所增加。 3.饮酒酒对血压的影响不在于酒的种类,而在于酒中的酒精,酒精加快心脏的节律,甚至诱发心房颤动和心脏射血,导致血压升高。

高血压病健康教育

高血压病健康教育 定义:是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,通常简称为高血压。 分类:原发性高血压(95%);继发性高血压(5%) 诊断:1、未使用降压药情况下,非同日3次测量,收缩压≧140mmhg 和(或)舒张压≧90mmhg;即可诊断为高血压。 2、既往有高血压史,现正在服降压药,虽血压<140/90mmhg, 仍可诊断为高血压。 分级: 一、发病诱因:

遗传因素:原发性高血压有家族聚集性,双亲均有高血压的正常血压子女,以后患病率高达46%,约60%高血压病人有高血压家族史。 环境因素: 1、饮食:研究表明食盐摄入量与高血压的发生和血压水平呈正相关;但改变食盐摄入量并不能影响所有病人的血压水平,摄盐过多导致血压升高主要见于对盐敏感的人群中。 饮酒也与血压水平呈线性相关; 叶酸,我国人人群叶酸普遍缺乏,导致血浆同型半胱氨酸水平升高,与其高血压发病呈正相关 2、精神应激:脑力劳动者、从事精神紧张度高的职业、长期噪声环境中工作的人患病率较高 3、 吸烟: 4、肥胖:体重增加是血压升高的重要危险因素,腹型肥胖者容易发生高血压。 5、其他:睡眠呼吸暂停综合征(50%)、口服避孕药、麻黄碱、肾上腺皮质激素等 二、临床症状: 吸烟 去甲肾上腺血压升CO 介导的血管损害

大多数无明显症状,起病缓慢、渐进,一般缺乏特异性临床表现,可有头晕、头痛、疲劳、心悸、颈项板紧等,可出现视力模糊、鼻出血等较重症状。 急进性和恶性高血压: 症状:发病急促,血压显著升高,舒张压可持续高于 130mmHg,伴有头痛,视力模糊,进展迅速,预后差。 体征:眼底检查可发现眼底出血,渗出和视乳头水肿, 肾损害突出,可持续蛋白尿,血尿,管型尿 并发症:心:心肌梗塞、心绞痛、左心室肥大、心力衰竭脑:脑中风、短暂性脑缺血发作 肾:肾脏病变、肾衰竭 三、治疗要点: 药物治疗:①遵医嘱用药②长期坚持服用降压药 (A-B-C+利尿剂) A—血管紧张素转换酶抑制剂(卡托普利、依那普利等)血管紧张素Ⅱ受体抑制剂(缬沙坦、氯沙坦厄贝沙坦等)B—β受体阻滞剂(美托洛尔、普萘洛尔、比索洛尔等) C—钙通道阻滞剂(硝苯地平、尼群地平、氨氯地平) 利尿剂(呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯) 非药物治疗: (1)突发意外情况时:出现头晕乏力时,应就地休息,避免跌倒受伤 血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛,应

高血压中医保健工作方案

高血压中医保健工作方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;提高高血压患者生活水平;延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心,发挥中医药的优势,根据不同年龄和环境,预防高血压病的并发症,减少影响高血压病人寿命的危险因素,使高血压病人健康生活。 三、实施方案 (一)饮食 1、工作重点:宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施: (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食(低盐、低糖、低脂)观念,认识疾病的发生、发展和饮食密切相关,纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念,加强对饮食科学性和重要性的认识。 (2)普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等,有利于高血压病人避免并发症的发生,提高自我保健能力。 (3)深入社区积极开展义务咨询活动,加强高血压患者对日常饮食的重视,加入自我保健队伍,有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 (4)注意对不同老年人情况的调研,分析饮食偏差及引起的后果,并根据目前健康情况做出调整方案,最后具体调整结果,以期确实有效的提高老年人的健康。 (二)情志调养 1、工作重点:使高血压患者知晓情绪对健康的重要性;和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施: (1)在社区宣传情绪和疾病的关系等知识,如“笑一笑十年少”,普及高血压患者精神调适的意识,诸如适当锻炼、松紧有度等。 (2)开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动,使其走出孤独心里,达到心理平衡。 (三)自我防病 1、工作重点:对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传,提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施: (1)宣传引起高血压病的不同病因,观察自己的健康情况,及时发现异常或危险信号,能够早期发现疾病,以便进行有针对性的自我调理,及时治疗。解答高血压患者的咨询,为他们自我保健做好护航工作,配合家庭保健,提高老年人健康保健水平。 (2)介绍中国传统养生保健法,诸如自我按摩、叩齿等,提高居民自我保健水平。 (3)指导他们定期进行健康检查,早期发现疾病,早期治疗。

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高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 (1)高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。 ⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。 (2)高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感觉良

健康教育高血压防治知识

健康教育高血压防治知识 1、如何确诊自己是否得了高血压 未服抗高血压药物的情况下,经过至少3 次不同日血压测量,均达到收缩 压>140mmHg 和(或)舒张压>90mmHg,方可确诊为高血压。 2、高血压的分类与定义 高血压分为原发性高血压和继发性发血压。 原发性高血压是指发病机制尚未完全阐明,临床上以体循环动脉血压升高为主要表现的一种独立疾病。约占所有高血压病人的90%。 继发性高血压是因肾脏、心血管、内分泌及神经病变而引起的。有以下几种情况者,应警惕继发性高血压的可能性。 . 发病年龄小于30 岁。 . 高血压程度严重(如高血压Ш 级以上)。 . 血压升高伴肢体无力或麻痹,呈周期性发作。 . 夜尿增多,尿中泡沫多或有肾脏疾病史。 . 阵发性血压高,发做时伴头痛、心悸、皮肤苍白及多汗。 . 下肢血压明显低上肢,腹主动脉、股主动脉和其他下肢动脉搏动减弱或不能触及。. 降压效果差,血压不易控制。 3、高血压病人怎样安排自我测压高血压病人为了掌握血压情况及自我判断降压药物的疗效,应经常在家中自测血压,大多数人血压呈明显的昼夜节律性,即白天活动状态血压较高,夜间入睡后血压较低。一般白天血压有两个高峰期,即上午6-10 时及下午

4-8时因此应该在这两个时段测血压,了解一天血压中的最高点。 4、高血压的危害通常轻型高血压并发心血管病者居多,其次是脑血管病变;而重型高血压发生肾脑并发症居多,其次是心血管并发症。 5、清晨是高血压病人最危险的时刻 大约2/3 的高血压病人夜间血压明显低于白天的血压(即夜间血压比白天血压平均值低10%)。这是正常人的生理节奏,夜间入睡后,心率减慢,血压下降,使人体得到全面休息。但是,当大部分高血压病人睡醒时,哪怕眼皮一动,耳朵听到一点声音,心率就会加快,血压会突然上升。这是因为清醒后,交感神经立即兴奋起来,此外经过一夜的睡眠,没有饮水,但呼吸道又呼出不少水分,这时血液粘度较高,所以从大批高血压病的人群中已看出,清晨6-9 点是心肌梗死、脑梗死最容易发生的危险时刻,到中午12 点以后,危险逐渐减少。 要避免这种不幸的发生,就要做到:高血压病人应尽量服用中、长效降压药物,每天服用1-2 次,可以维持24 小时,以保证清晨血压不明显升高。 每个病人都应清醒后立即服药,并经常自测清晨起床时血压,发现血压过高时,可以在长效药的基础上加服短效降压药,因为短效降压药在半到1 小时后可以起作用,吃完药后可以再在床上静卧1 小时再起来活动比较安全。 . 早上外出晨练,一定要先吃降压药后在出去,不要到8-9 点才吃药,以防晨练时血压骤升,发生心肌梗死、中风或高血压性脑病。 6、高血压危险伙伴--- 膳食高盐 盐已逐步被世界公认为“秘密杀手” 。在工业发达的西方国家,被盐送进坟墓的生命比有害化学物质造成的受害者还要多。食盐里的主要成分之一--------------- 钠,若摄取过多时,会将身体中的水分吸进血管中,以保持血液的一定浓度,而且

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高血压的健康教育 首先,评估患者及家属对高血压的知晓程度,以及患者 平时的饮食习惯,是否按时服药,是否定期监测血压等等。 针对患者的不同需求,向其讲解高血压的相关知识及 注意事项。制定不同患者高血压健康教育手册。一、什么 是高血压? 我国人民对高血压的认识严重不足,令人担忧,因高血压的进程常呈缓慢进展,且早期无明显症状,不易引起人 们的注意,而且由于没有定期检测血压,更不知道自己患有 高血压,相当一部分甚至出现了严重的并发症才知道自己患 了高血压,有的甚至失去了治疗的机会,或不声不响的死去,有人将高血压比喻为“无形的杀手” 。 高血压是指血液在血管内所承受的压力,血压的形 成与血容量、心脏收缩时的射血量、外周血管的主力以及大 动脉的弹性有关。血管的充盈程度与血容量的多少有关,血 容量增加时血管的平均充盈量也增加,即平均充盈压增加, 壁的侧压力也曾静,反之则减小。大动脉的弹性与心脏舒张、射血停止时血液对血管壁的侧压力有关 高血压是指收缩压或者舒张压升高的一组临床症候 群。血压的升高与冠心病、肾功能障碍、高血压心脏病以及 高血压并发脑卒中的发生存在明显的因果关系。二、高血压 的分类?

根据引起高血压的原因不同,将高血压分为原发性高血压和 继发性高血压两大类: 原发性高血压是指发病原因尚不清楚的血压升高,顾称为原 发性高血压,约占 90%-95% 。 继发性高血压是由于某些病在其发展过程中产生的,原发病 治愈后,血压也随之下降,所以这种高血压又称为症状性高 血压。 三、高血压的分级? 根据高血压增高程度进行分级,其分级标准如下: 1 级高血压(轻度):收缩压140~159mmhg 、舒张压90~99 mmhg 2级高血压(中度):收缩压 160~179mmhg 、舒张压100~109mmhg 3 级高血压(重度):收缩压》 180mmhg、舒张压》 110mmhg 单纯舒张期高血压:收缩压》140 mmhg 、舒张压《 90 mmhg、四、高血压居高不下是何原因? 血压高居不下对心、脑、肾等器官产生严重的损害,导致一 系列并发症,如心力衰竭、脑卒中、肾功能不全等,因此长 期有效控制血压对病人的预后至关重要,但在治疗中,我们 发现病人反映,药也吃了不少,可使血压还是控制不好,忽 高忽低,这是怎么回事呢? 原因一:白大衣效应。有些人一见医生就紧张,血压就升高,

高血压健康教育活动、记录表

高血压健康教育活动知识讲座 时间: 地点: 主讲人: 授课内容:高血压的防治 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐<2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,>20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等

(三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿,多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压病分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。 类别收缩压 (mmHg ) 舒张压 (mmHg ) 理想血压<120<80 正常血压120~12980~84 正常高值130~13985~89 高血压≥140≥90 1级高血压 (“轻度“) 140 ~15990 ~99 2级高血压 (“中度”) 160 ~179100 ~109 3级高血压 (“重度”) ≥180≥110 单纯收缩期 高血压 ≥160<90 第一期:血压达确诊高血压水平,临床无心、脑、肾损害征象。

高血压中医药养生保健知识讲座

高血压中医药养生保健知识讲座 3月16号下午,城南社区卫生服务中心慢病俱乐部举行中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健知识讲座。 本次活动主要是为了对中老年人的健 康保健进行预防式宣传,对高血压的患者 及高危人群进行中医药防治指导。城南中 心邀请德阳市第二人民医院中医科副主任 唐俊主治医师对在场全体中老年人进行高 血压的中医药养生保健宣传与指导,活动上唐俊主治医师主要讲述了对高血压的预防:1)合理膳食;2)控制体重;3)戒烟限酒;4)适量运动。并重点介绍了中医养生保健:1)生活起居(环境、膳食、睡眠、排便、运动);2)食补药补(食疗方剂);3)中医按摩方式方法;4)中药饮片的煎服。并针对中老年人的身体情况提出了几个好的食疗方剂。唐俊主治医师详细介绍了高血压 如何预防与如何使用中医药进行治疗,对中医 按摩的手段和中药饮片的煎服进行详细的指导。 活动上每一位中老年人都认真聆听了唐俊主治 医师的讲解,对高血压的中医药预防与治疗有 了新的认识,提高了对高血压的认识,降低了 对高血压的恐慌感。 本次活动提高了城南社区的中老年人对疾病的认识,降低城南社区高血压的发生率,让城南社区的中老年人更好的对疾病的防治,中医药养生保健的作用得以重视,唐俊主治医师代表城南社区卫生服务中心的全体工作人员表达了社区工作人员对每一位中老年人的真挚的关心。 至此,中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健宣传取得圆满成功,中老年人的健康保健意识得以提高,为中老年人的健康做出有益贡献。 本次讲座人数92人,测血压人数48人,现场咨询人数32人,发放健康手册80本,健康宣传资料324张。 德阳市旌阳区城南社区卫生服务中心

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高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(﹥﹦140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随着年龄的上升而升高。

高血压病人的健康教育内容

高血压病人的健康教育内容 1、高血压病健康教育处方 1.1 心胸开朗,保持乐观、稳定、平和的情绪。 1.2 定食定量,少吃多餐,肥胖者要限制进食量,适当增加活动量以减轻体重。少食动物脂肪和胆固醇高的食物,多食新鲜蔬菜、水果和杂粮。吃低盐膳食,食盐每天不超过5克。不抽烟,少饮酒,晚饭后不宜饮浓茶和咖啡。 1.3 生活要有规律,合理安排休息与活动,保持充足睡眠,适当参加体育锻炼。 1.4 避免受寒。 1.5 养成良好的排便习惯,保持大便通畅,排便时下蹲和立起时勿过猛过快,最好用坐式马桶。 1.6 遵医嘱服用降压药物,注意观察降压的各种副作用。 1.7 当血压降低后不可马上停药,应减到维持量(最小有效量),并坚持长期服用。 2、健康教育的内容 在我国高血压的治疗目前仍以口服药物为主,大部分病人需长期或终生服药,在客观上要求医务人员与病人要充分认识到治病的长期性,在心理上要具备一定承受能力,在战胜疾病之前一定要战胜自我。 2.1 高血压病的基础教育高血压的基础教育包括:血压多少可叫高血压;高血压的分期;多长时间测一次血压;高血压对人体的危害;高血压与遗传的关系;高血压的非药物治疗;治疗高血压药物副反应的观察与处理;高血压如何预防;维持自身血压的稳定范围;高血压与心理社会因素的关系。通过基础知识的教育,使病人做到早诊断、早治疗、早预防。 2.2 提高自我护理能力培养高血压病人的自我护理能力,提高生存质量。高血压的特点:长期性;对自身疾病的重视不够;消耗一定的费用;不理解服药依从性的重要性。高血压病病人渴望得到有关疾病的知识,掌握自我护理的方法,调整生活习惯,实施自我管理疾病;教会病人自我护理的知识和技能,提高服药的依从性,控制疾病的发展进而达到提高人们健康水平的目的。 2.3 指导生活习惯的改善低盐低脂饮食,保持适当的体重,戒烟忌酒,加上运动疗法有一定的降压作用,改变生活方式可起到自体降压、协调降压的作用。 2.4 提高服药的依从性有人认为病人不依从是当今医学面临的最重要问题,现今降压药物能使90%以上高血压病人的血压降至正常,而自然人群高血压病人的血压控制率较低,主要与病人服用降压药的依从性有关,其原因是人们对高血压病的危害认识不足,有的因无自觉症状或症状好转或怕麻烦,加上经济因素,药物副反应等种种原因导致病人擅自停药或不规律服药。针对这些原因,反复向病人解释病情及冶疗的意义和按时、按量用药的重要性,严格指导病人按医嘱服药,可持久地维持降压药物的血液浓度,避免短效药物引起血压骤然下降影响心脑肾等重要脏器的血液供血。病人出院后嘱病人定时测量血压,每周1次,随时修订治疗方案。 2.5 注重心理护理加强卫生宣传,有针对性地向病人讲解高血压病的一般常识,使病人对病情的诊断、治疗有大致的了解,保持心情愉快,心理平衡,生活要有规律,对疾病忧虑恐惧者,讲明高血压是可控制的疾病,只要有效地控制血压便可健康长寿,减轻顾虑。对疾病不重视不愿长期服药者,应对其讲明高血压病及并发症的危害,使其主动配合服药,达到增强健康,提高生存质量的目的。

高血压的健康宣教

高血压的健康宣教 Document number:PBGCG-0857-BTDO-0089-PTT1998

高血压的健康宣教 何为高血压 高血压是以体循环动脉压升高为主要表现的临床综合征,是最常见的心血管疾病。即在非药物状态下,收缩压≥140 mmHg和(或)舒张压≥90 mmHg。 轻度高血压 (I级) 140~159/90~99 mmHg 中度高血压 (II级) 160~179/100~109 mmHg 重度高血压(III级) 收缩压≥180/舒张压≥110 mmHg 单纯收缩期高血压收缩压≥140/舒张压<90 mmHg 发生的原因 目前尚不十分明确,但实践及已有的研究资料表明与以下因素有关: 1 遗传因素常见有家族性发病的情况。 2 职业因素长期从事精神高度集中的脑力劳动或精神过度紧张的工作。 3 饮食因素如长期高盐高脂饮食及大量吸烟、酗酒。 4 环境因素如城市居民高血压患病高于农村。 5 内分泌因素如肥胖病患者等等。 饮食原则 低盐低脂低糖多纤维,戒烟限酒忌辛辣,多吃含钾含镁多的食物,食量以不使体重超重为度。低盐,指的是低钠饮食,包括食盐、小苏打、食碱、味精等应限制。每日食盐量限制在5克以下(包括酱油含量)。高血压患者宜多食素少食荤,不吃动物内脏、骨髓、脑、蛋黄,不吃鱼、虾、蟹的籽及其酱,

多食用蔬菜,多以豆制品、瘦肉、鱼、甲鱼等补充蛋白质,主食配合一些粗粮如燕麦等为宜。另外有一些具有降压降脂作用的食物,平日里可多选用,如牛奶、芹菜(特别是叶)、菠菜、刺儿菜、豌豆、洋葱、大蒜、海藻、海带、黑木耳、香菇、海蛰、茶叶、生姜、蜂蜜等等;水果有西瓜、苹果、香蕉、橘子、柿子、山楂。 劳逸结合? 适当锻炼 高血压发病与中枢神经功能紊乱有关,应注意劳逸结合,保证充足睡眠,避免过度精神紧张,防止体力过劳。进行适当的体育锻炼,如散步、体操、太极拳、气功等。血压显着升高,症状多或有并发症的患者,应根据病情和工作性质,适当减轻工作加强休息。高血压患者的锻炼方法要量力而行,因人而易,选择合适的运动项目。动作切勿过猛,不宜参加冬泳,宜作如下动动:散步 各种高血压患者均可采用。作较长时间的步行后,舒张压可明显下降,症状也可随之改善。散步可在早晨、黄昏或临睡前进行,时间一般为15~50分钟,每天1~2次,速度可按每人身体状况而定。到户外空气新鲜的地方去散步,对防治高血压是简单易行的运动方法。 慢跑或长跑慢跑和长跑的运动量比散步大,适用于轻症患者。跑步时间可由少逐渐增多,以15~30分钟为宜。速度要慢,不要快跑。患有冠心病则不宜长跑,以免发生意外。 太极拳适用于各期高血压患者。太极拳对防治高血压有显着作用。? 注意心血管保健

高血压病的健康教育讲座

高血压病的健康教育讲座 高血压病 1、按内科常规治疗。 2、低盐低脂饮食。(盐≤6克/天,油脂类≤25克/天,忌烟限酒,多吃蔬菜水果等富含维生素与纤维素类食物,摄入足量钾、钙、镁等微量元素。) 3、运动治疗(有氧运动:如步行、慢跑、踏车、游泳等。老年患者可配合放松运动和中国传统运动如太极拳;运动时间段:上午9—10点钟,下午4—6点钟, 晚饭30分钟后;运动持续时间: 20—60分钟/天,可分几次完成;运动频率: 5天/周) 4、药物治疗:给予扩张血管、改善循环、抗血小板聚集等对症治疗。 5、心理指导:保持宽松、平和、乐观的健康心态。 6、完善相关检查。 7、注意:不要做动作过猛的低头弯腰,体位变化幅度过大,以及用力屏气的动作,以免发生意外。 高血压急症急救法 1、病人突然心悸气短,呈端坐呼吸状态,口唇发绀,肢体活动失灵,伴咯粉红泡沫样痰时,要考虑有急性左心衰竭,应吩咐病人双腿下垂,采取坐位,如备有氧气袋,及时吸入氧气,并迅速通知急救中心。2、血压突然升高,伴有恶心、呕吐、剧烈头痛、心慌、尿频、甚至视线模糊,即已出现高血压脑病。家人要安慰病人别紧张,卧床休息,并及时服用降压药,还可另服利尿剂、镇静剂等。 3、病人在劳累或兴奋后,发生心绞痛,甚至心肌梗塞或急性心力衰竭,心前区疼痛、胸闷,并延伸至颈部、左肩背或上肢,面色苍白、出冷汗,此时应叫病人安静休息,服一片硝酸甘油或一支亚硝酸戊酯,并吸入氧气。

4、高血压病人发病时,会伴有脑血管意外,除头痛、呕吐外,甚至意识障碍或肢体瘫痪,此时要让病人平卧,头偏向一侧,以免意识障碍,或剧烈呕吐时将呕吐物吸入气道,然后通知急救中心。 高血压食疗原则 1清早起来一杯冷开水约 1000ml ,这样可以使一夜失去的水份得以补充,可使血液至少六小时变淡,直接减轻心脏和血管的压力。还能使动 脉粥样斑块液化。 2限盐早餐或无盐早餐:限盐和无盐可以使血液粘度变淡,并有利于肾小球滤过,大量排尿又可以使钠排出体外,达到降压的目的, 3清淡饮食:食物中少吃煎、炒、油炸食物,多吃蔬菜和利尿降脂的食物,如冬瓜、煮黄豆等,多吃植物油,少吃动物油。 4控制总量:不管什么食物,你都得控制到半饱和八成饱的份上,并不靠零食补充。 高血压病分为几期 1979年我国修订的高血压病临床分期标准,按临床表现,将高血压分成三期。  一期:血压达到确诊高血压水平,舒张压大部分时间波动在12.0-13.3Kpa(90-100mmHg)之间,休息后能够恢复正常,临床上无心、脑、肾并发症表现。  二期:血压达到确诊高血压水平,舒张压超过13.3Kpa(100mmHg)以上,休息后不能降至正常,并有下列各项中的一项者: 1、X线、心电图或超声心动图检查,有左心室肥大的征象; 2眼底检查,见有颅底动脉普遍或局部变窄; 3蛋白尿的(或)血浆肌酐浓度轻度升高。  三期:血压达到确诊高血压水平,舒张压超过14.7-16.0Kpa(110-120mmHg),并有下列各项一项者: 1、脑血管意外或高血压脑病; 2、左心衰竭; 3、肾功能衰竭; 4、眼底出血或渗出,有或保健预防。

高血压健康知识讲座教案

健康教育知识讲座教案 课题:高血压病健康教育 教学目的:通过学习掌握合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡知识与技能,达到预防疾病的目的。 教学重点:高血压的危害及其严重后果 教学难点:高血压病健康促进计划的评价 教学内容: 1、导入什么是高血压?高血压的分类:根据不同的标准可将高血压进行不同的分类。根据病因分类最常用,可分为原发性高血压和继发性高血压。 原发性高血压:是指病因尚不清楚而以血压高为主要表现的一种独立性疾病,故又称高血压病,是指原因不明的高血压,可能由遗传、吸烟、饮酒、过量摄盐、超重、精神紧张、缺乏锻炼等因素导致,占所有高血压病人的90%以上。目前,尚难根治,但能控制。 继发性高血压:血压升高有明确原因,因它的发生与多种因素有关,故亦称多原因性高血压,其发生原因比较简单而清楚,故又称单原因性高因压。占5%-10%。 原发性高血压(essential hypertension,EH),又称高血压病,是常见的心血管疾病之一,也是世界上历史悠久、流行最广、危害最重、隐蔽最深的一种心血管疾病,与人类死亡的主要疾病如冠心病、脑血管疾病等密切相关。发病率高、致残率高、死亡率高,而知晓率低、治疗率低、控制率低。因此,世界各国均十分重视原发性高血压从发病

机理致临床防治的研究。 高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现,除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌. 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

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