医院职业暴露登记表

新烟街社区卫生服务中心职业暴露个案登记表

医院职业暴露情况分析

精品文档 . 广饶县人民医院2013年职业损伤暴露情况分析 2013年我院医务人员共发生职业损伤暴露14例，涉及9个临床、医技科室，基本情况如下： 一、不同科室职业损伤暴露发生情况 14例发生职业暴露的医务人员中，医生7人、护士6人、医技人员1人；14例暴露中13例为锐器伤，1例为狂犬病人咬伤；发生科室分别为：妇科、骨一科、五官科、消化内科、产科、普外科、急诊科、麻醉手术室、检验科，具体见表1。 表1 不同科室医务人员职业损伤暴露发生情况

2、暴露情况及受伤后的处理情况 发生的13例锐器伤、1例咬伤，暴露者均能进行挤血、冲洗、涂擦安尔碘或酒精处理，致伤物品及发生职业暴露时的动作详见表2、表3。 精品文档 . 表2 致伤物品

表3 职业暴露时的动作 二、职业损伤暴露发生的特点 1、致伤物品多为医院常见锐器，如：采血针、头皮针、输液针等。 2、多为不规范操作造成损伤。 三、职业损伤暴露发生的原因 1、护理人员存在人手紧、工作量大、与锐器接触较多等因素，发生职业暴露几率高。 2、医务人员防护意识、防护知识、操作规范等比较薄弱。 3、医疗、护理操作过程中存在不规范的操作行为。 4、未按要求及时处理锐器。

5、工作中思想不集中。 四、整改措施 精品文档 . 1、加强医院感染职业安全防护的培训，提高防护意识。尤其是加强低年资医护人员及实习人员的培训。 2、规范锐器使用后的处理流程，及时配备锐器盒，避免职业损伤暴露的发生。 3、规范医疗、护理操作行为，提倡“标准预防”。 4、各科室医院感染负责人认真查找原因，加强培训，分析薄弱环节，制定整改措施。 公共卫生科 2014年1月15日

职业暴露个案登记表

职业暴露个案登记表-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详 二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物 HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度： cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积： cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级 HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日： 4周： 8周： 12周： 6个月： HBsAg 当日： 3个月： 6个月： 抗HCV 当日： 3周： 3个月： 6个月： 梅毒抗体当日： 6周： 10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间： 2

职业暴露报告程序

职业暴露报告程序 1、发生职业暴露后，尽快落实紧急处理措施，并在30分钟内向护士长报告，护士长在2小时内上报预防保健科，暴露源为HIV阳性或疑似病人，应当在暴露发生后1小时内上报。 2、向上级部门报告的内容，包括损伤时间、地点、被何物损伤、伤口多大多深、现场处理措施、医疗处理措施、处理记录、用药记录。 3、进行职业暴露后登记，要求当事人立即向科室主任和护士长报告，并填写职业暴露登记表，一式三份。（所在科室、院感科、医务科或护理部）。 4、检验科接到相应项目检验单后进行急查，迅速报告检验结果，并注意保存样本和资料。01 乙肝职业暴露 1、挤压与消毒 发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。 2、抽血检查 初步处理之后要抽血做乙肝的相关检查：HBV DNA、HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc和肝功能，酌情在3 个月和6 个月内复查。 3、特殊处理 ?已知暴露者HbsAg阳性或抗HBs阳性，则可不予特殊处理，如抗HBs滴度低(<10IU／mI)，需加强乙肝疫苗1次(5ug)。 ?已知暴露者HbsAg和抗HBs均阴性，尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U 和乙肝疫苗，乙肝疫苗接种期间按第0—1—2—12月执行，并分别在暴露后即刻、4周、8周、12周检测乙肝两对半，发现异常情况尽快报告预防保健科。 ?不明确暴露者HbsAg阳性或抗HBs是否阳性，立即抽血检验核心HbsAg和抗原HBs，并尽快给暴露者肌肉注射乙肝免疫球蛋白(HBIG)200U，并根据检验结果参照上述原则进行下一步处理。 02 丙肝职业暴露 1、挤压与消毒 发现暴露后，不要惊慌，应该立即从伤口近心端向远心端轻轻挤压，尽量挤出血液，同时用流动清水冲洗伤口，并用0.5%碘伏消毒伤口，然后用防水敷料包扎。如果是黏膜暴露，就用大量生理盐水对局部进行反复冲洗。 2、抽血检查及处理 ?如明确暴露源（患者）为HCV感染者（抗-HCV阳性、HCV-RNA阳性），建议暴露后医务人员立即进行抗-HCV检测，留取抗-HCV本底资料； ?若此时医务人员抗-HCV阳性者应进一步检测HCV-RNA，HCV-RNA阳性者建议进行干扰素+利巴韦林的标准抗病毒治疗； ?若此时医务人员抗-HCV阴性，者于暴露后12周再次检测抗-HCV，抗-HCV阳性者进一步检测HCV-RNA，HCV-RNA阳性者建议进行干扰素抗病毒治疗；HCV RNA阴性者于暴露后24 周监测抗-HCV和ALT，并进行跟踪管理。

医院职业暴露登记表 (1)

肖家坳卫生院职业暴露个案登记表 一、基本情况 姓名性别职业：（）1.医师 2.护士 3.检验师 4.麻醉师 5.放射技师 6.实习医生 7.实习护士 8.工勤人员 9.其他 科室年龄工龄发生时间20 年月日时分 职业暴露情况描述（原因、受伤程度）： 发生状况：（）1.肌注 2.静注 3.穿刺4.缝合5.拔针 6.分离/洗消7.采集处理标本8.收集锐器9.其它 暴露器材：（）1.头皮针 2.注射器针头3.缝合针 4.手术刀片 5.其它器材 6.无 暴露部位：（）1.左手掌侧2. 左手背侧 3.右手掌侧4. 右手背侧5.左足 6.右足7.眼8. 其它 暴露类型：（）1.皮肤粘膜完整2. 原有皮肤粘膜损伤3. 皮肤粘膜受轻度损伤4. 皮肤粘膜受深部损伤 暴露量：（）1.小 2.大（暴露源体液、血液≥5ml）既往职业暴露次数：（）次 暴露持续时间：（）1.≤10分钟 2.10-30分钟 3.≥30分钟 戴乳胶手套：（）1.是 2.否 3.不需要岗前培训：（）1. 是 2.否 二、暴露源情况 1.患者情况姓名：住院号：性别：年龄：诊断： 血清学检查情况：（）①HBV：②HCV：③HDV：④HEV： ⑤HIV：⑥梅毒：⑦其它：⑧不详 2.暴露源情况： 三、暴露后紧急处理措施 1. 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜（）①是②否 2. 在伤口旁端轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（）①是②否 3. 受伤部位的伤口冲洗后，用（75%乙醇或0.5%碘伏）消毒液进行消毒，并包扎伤口； 被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。（）①是②否 四、评估（以下由医院感染管理科填写） 暴露级别：（）①1级②2级③3级暴露源头严重程度：（）①轻度②重度③不明 五、暴露后预防性治疗方案或处理措施 1.预防性用药种类及剂量：（） ①立即肌注乙肝疫苗②立即肌注乙肝免疫球蛋白③口服双汰芝④口服茚地那伟 ⑤立即静注人免疫球蛋白⑥其它 2.毒副作用：（）①有②无 3.肝功、肾功检查结果：（见附页） 六、症状 暴露后4周内是否出现急性传染病感染症状：（）①是②否 症状及持续时间简要描述： 七、感染性疾病（HBV、HCV、HIV、梅毒等）血清学检查结果 暴露后立即 1月后3月后 6月后12月后 八、结论 暴露后：（） 1.感染病毒 2.未感染病毒 填表人：科室负责人：医院感染管理科：报告时间：年月日

医院职业暴露情况分析

医院职业暴露情况分析集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

广饶县人民医院2013年职业损伤暴露情况分析 2013年我院医务人员共发生职业损伤暴露14例，涉及9个临床、医技科室，基本情况如下： 一、不同科室职业损伤暴露发生情况 14例发生职业暴露的医务人员中，医生7人、护士6人、医技人员1人；14例暴露中13例为锐器伤，1例为狂犬病人咬伤；发生科室分别为：妇科、骨一科、五官科、消化内科、产科、普外科、急诊科、麻醉手术室、检验科，具体见表1。 表1 不同科室医务人员职业损伤暴露发生情况 2、暴露情况及受伤后的处理情况 发生的13例锐器伤、1例咬伤，暴露者均能进行挤血、冲洗、涂擦安

尔碘或酒精处理，致伤物品及发生职业暴露时的动作详见表2、表3。 表2 致伤物品 表3 职业暴露时的动作 二、职业损伤暴露发生的特点 1、致伤物品多为医院常见锐器，如：采血针、头皮针、输液针等。 2、多为不规范操作造成损伤。 三、职业损伤暴露发生的原因 1、护理人员存在人手紧、工作量大、与锐器接触较多等因素，发生职业暴露几率高。 2、医务人员防护意识、防护知识、操作规范等比较薄弱。 3、医疗、护理操作过程中存在不规范的操作行为。 4、未按要求及时处理锐器。 5、工作中思想不集中。 四、整改措施 1、加强医院感染职业安全防护的培训，提高防护意识。尤其是加强低

年资医护人员及实习人员的培训。 2、规范锐器使用后的处理流程，及时配备锐器盒，避免职业损伤暴露的发生。 3、规范医疗、护理操作行为，提倡“标准预防”。 4、各科室医院感染负责人认真查找原因，加强培训，分析薄弱环节，制定整改措施。 公共卫生科 2014年1月15日

职业暴露个案登记表

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml ：是/否/不详二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBs Ag：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/- 其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动 （3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV 当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg 当日：3个月：6个月： 抗HCV 当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：

职业暴露统计分析与反馈

2017年医务人员职业暴露统计与分析反馈 ***医院院感办 一、医务人员职业暴露损伤情况 ' 结果分析： 本年度医务人员共发生职业暴露12例，涉及6个临床科室，基本情况如下： 12例发生职业暴露的医务人员中，护士11人，护工1人，10例为针刺伤，2例为皮肤黏膜接触；发生科室分别为：一、二、三、四、六、失能养护中心、戒毒中心，具体见表1

表1 不同科室医务人员职业暴露发生情况 ) 二、暴露情况及受伤后的处理情况 发生的12例锐器伤，暴露人员均能采取正确的处理方法，立即挤出伤口的血液，立即在流动水下冲洗伤口，根据损伤部位使用%碘伏消毒伤口。致伤物品及发生职业暴露时关联操作见表2.表3. 表2 致伤物品

【 表3 职业暴露关联操作 三、原因分析 本年度发生职业暴露人数较去年11例无明显下降，这与医务人员职业防护的意识、职业暴露风险的认知及个人职业防护意识增强、遵守操作规范有关，但仍存在以下问题： 1、医疗、护理操作过程中慎独性不高，存在不规范的操作行为。 2、使用后的锐器未及时按规范处理或放置不规范，致使被暴露。 3、护理操作行为中对可能发生职业暴露的预见性不足，未使用防护用品，注射、拔针操作时对躁动患者未进行有效约束。 4、部分科室护士对职业暴露后处置流程不熟悉，未及时采集患者血液送检，及时上报院感科。 四、改进措施： 1、加强医务人员职业暴露预防知识教育，增强防护意识，掌握暴露后的上报及处置流程。 2、医务人员严格按照操作规范进行操作，做到标准预防和安全注射，减少职业暴露机会。 3、规范医疗、护理操作行为，严格执行各项操作技术，正确使用防护用品。

2015年医务人员职业暴露统计分析

2015年医务人员职业暴露统计分析 2015年共发生针刺伤19人，尿液飞溅眼内1人，共20人，医生4人，护士16人，其中9人发生职业暴露，按照血源性职业暴露处理流程进行了相应的处理，发生职业暴露的医务人员中，职业暴露后暴露源为小三阳7人，梅毒2人，发生针刺伤新上岗及实习护士7人。见表-1 2015年医务人员职业暴露人员情况 科室 报告时间职业工龄姓名暴露源 情况 暴露途 径 暴露原 因 追踪 内三科2015/3/23护士4年谭蓉小三阳针刺伤输液针 头 未感染 外三科2015/4/24实习 护士 实习余慧小三阳针刺伤 回套针 帽 未感染 内三科2015/5/15实习 护士 实习陈丽小三阳针刺伤 左手拔 输液针 头回次 瓶口 未感染 ICU2015/5/15护士6个月王小平梅毒针刺伤采血针 针头 未感染 外三科2015/5/24实习 护士 实习李桂欢 HIV弱阳 性、小三 阳 针刺伤 输液针 头不规 范使用 未感染 内一科2015/5/26新上 岗护 士 新上 岗 李雪琼梅毒针刺伤 采血糖 针回帽 未感染 手术室2015/7/13护士1年李丽小三阳尿液飞 溅 眼内，未 戴护目 镜 未感染 外四科2015/9/6新上 岗护 士 3个月冯双小三阳针刺伤 拔输液 针头 未感染 康复科2015/9/8医生12年毛锐红小三阳针刺伤注射后 注射器 针头 本人乙 肝

从表中看出，发生针刺伤主要集中在工作一年以下的人员中，特别是实习护士及新上岗人员，原因在于：1防范意识差，2不规范操作，3、双手回套针帽现象，4、锐器使用后未及时放入锐器盒内，5未实施标准预防，有可能发生体液飞溅时，未按照要求戴护目镜。 表二 表三 新上岗护士55.6 1年以上护士33.3 医生11.1 00 2015年医务人员职业暴露分布结构图（%） 新上岗及实习护士（1年以下） 1年以上护士 医生 新上岗及实习护士 7人 6个月以上护士8人 医生4人 2015年医护人员针刺伤统计情况（人次） 新上岗及实习护士 6个月以上护士 医生

医务人员职业暴露情况登记表

平凉市妇幼保健院医务人员 职业暴露情况登记表 1.姓名:________性别____年龄_____ 科室___________电话 _____________ 2.暴露时间：_______年____月____日_______时 3.工作类别 ①医生；②护士；③助产师；④技师；⑤行管人员；⑥ 医疗服务人员。 4.暴露之前是否接种过乙肝疫苗：①是；②否。 接种乙肝疫苗并产生保护性抗体人员的接种时间 ①小于5年；②大于5年；③大于十年。 5.既往传染史 HIV感染或携带①有；②无。 乙肝感染或携带①有；②无。 丙肝感染或携带①有；②无。 6.暴露地点：_______________；暴露部位：______________。 7.暴露方式①接触部位：皮肤：无破损；有破损；黏膜。 ②针刺或锐器割伤 ③其他方式：抓伤；咬伤；破损；出血：有、无。8．暴露程度 ①一级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜，量小

且时间短）。 ②二级暴露（暴露源沾污了有损伤的皮肤、黏膜，量小且时间长； 或暴露刺伤或割伤皮肤为轻度的表皮擦伤或针刺伤）。 ③三级暴露（暴露源刺伤或割伤皮肤为深部伤口并有明 显可见的血液）。 9．暴露锐器种类：①空心针；②实心针；③其他器械。 10.暴露器是否有患者血液、体液污染：①是；②否；③不知道。 11.暴露发生时正在执行何种操作 ①拔针；②清理废物；③手术缝合；④穿刺；⑤抽血；⑥其他。 12.暴露前是否知道患者有无血源传播性疾病：①知道；②不知道。 13.暴露后局部处理：①挤血；②冲洗；③消毒；④未处理。 14.是否接受预防治疗：①是；②否。 15.暴露源情况：患者姓名：住院号： 16.暴露源血液传播性情况 ①艾滋病；②乙肝；③丙肝；④无感染；⑤不清楚；⑥其他。17．结论：暴露后未感染：①艾滋病；②乙肝；③丙肝。 暴露后感染：①艾滋病；②乙肝；③丙肝。 18.事情经过（本人填写）：

检验科职业暴露登记表

职业暴露登记表 1、一般情况：姓名性别年龄岁工龄年工作科室 2、暴露日期：年月日星期时间 3.、被刺伤前是否接种过乙肝疫苗：（1）是（2）否 最后一次注射乙肝疫苗的时间： 最后一次乙肝两对半检查的时间、结果： 4、一年内职业暴露史：（1）有（2）无 5、暴露者防护情况：（1）戴护目镜（2）戴口罩（3）戴防护手套（单层、双层） （4）其他（5）无防护措施 6、暴露方式 接触暴露：(1)皮肤无破损（）有破损（）（２）粘膜眼（）口腔（）鼻腔（） 针刺或锐器割伤：针头（）刀片（）其他表面损伤针刺（）伤口较深或有血迹( ） 污染物来源：血迹（）何种体液（）其他 7、暴露后处理情况：（1）肥皂液（2）清水冲洗（3）挤出伤处血液（4）消毒药物 （5）局部包扎 8、暴露源(患者)临床诊断： (1)乙型肝炎 (2)乙肝病毒携带者 (3)丙型肝炎 (4)丙肝病毒携带者 (5)HIV感染 (6)AIDS (7)梅毒 (8)其他 9、暴露者工作类别： （1）医生（5）技术员（9）实习技术员（13）进修技术员（2）护士（6）实习医生（10）进修医生（14）卫生,清洁员（3）助产士（7）实习护士（11）进修护士（15）废弃物收集员（4）护理员（8）实习助产士（12）进修助产士（16）其他医务人员10、伤害发源地点： （１）病室内（病人单位）（10）配液中心 （２）病室外（治疗室、护士站、走廊等）（11）中心治疗 （３）急诊室（12）辅助科室（放射科、功能检查科等 （４）ＩＣＵ（监护室）（13）临床实验室 （５）手术室（14）病理检查室 （６）产房（15）后勤服务 （７）血库（16）社区 （８）供应站（17）其他 （９）门诊 20.暴露后预防性治疗方案 是否需要预防治疗是（）否（） 使用药物剂量： 开始用药时间：停止用药时间：毒副作用： 21.评估随访 评估随访登记表(暴露于HIV病人)

基层医院职业暴露情况分析及防范措施

基层医院职业暴露情况分析及防范措施（作者:___________单位: ___________邮编: ___________） 【摘要】目的：了解基层医院工作人员职业暴露的构成比、危险因素(暴露原因),以探讨相关的防范措施。方法：对2006年6月～2008年12月医院工作人员职业暴露的发生情况进行统计分析。结果：共发生37例职业暴露，按工作类别分，前3位分别是护士、医疗废物处理人员、医生;按危险因素分, 前3位分别是利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染。结论：针对职业暴露的危险因素，通过加强职业暴露防护知识的培训及提高自我保护意识、落实标准防护措施，可以达到减少职业暴露发生的目的。 【关键词】职业暴露; 危险因素; 防范措施 随着社会人群乙肝的高发和结核病、艾滋病、梅毒等发病率的快速上升，医务人员正面临着极大的危险性，职业暴露问题越来越引起重视和关注。为了解我院工作人员职业暴露的发生情况，分析其危险因素，以便制订相应的防范措施，对我院2006年6月～2008年12月工作人员发生的职业暴露情况进行统计分析，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料

对2006年6月～2008年12月我院职业暴露的发生情况进行统计分析，共发生职业暴露37例，按工作类别分前3位是护士、医疗废物处理人员、医生，按危险因素分前3位分别是利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染。发生的职业暴露个案经追踪均末发生感染，调查对象均为医院的工作人员。 1.2 方法 采用回顾性调查方法，根据职业暴露发生的个案记录，对不同工作类别人员职业暴露的构成比及导致发生性职业暴露的危险因素等状况进行了统计分析。 2 结果 2.1 不同工作类别人员职业暴露发生情况 在发生的37例职业暴露中，按工作类别分有护士、医疗废物处理人员(清洁工及医疗废物专职人员)、医生、检验人员、麻醉师，见表1。 2.2 导致发生职业暴露的危险因素 在发生的37例职业暴露中，按导致发生职业暴露的危险因素分，可分为利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染，空气污染、其它相关因素，见表2。 3 讨论 表1的统计结果表明,基层医院不同工作类别人员发生职业暴露最多的分别是护士、处理医疗废物人员、医生，医护人员发生率高是由于侵入性操作及接触利器的机会较多，而医疗废物处理人员由于每

医院职业暴露情况分析

医院职业暴露情况分析 Document serial number【LGGKGB-LGG98YT-LGGT8CB-LGUT-

广饶县人民医院2013年职业损伤暴露情况分析 2013年我院医务人员共发生职业损伤暴露14例，涉及9个临床、医技科室，基本情况如下： 一、不同科室职业损伤暴露发生情况 14例发生职业暴露的医务人员中，医生7人、护士6人、医技人员1人；14例暴露中13例为锐器伤，1例为狂犬病人咬伤；发生科室分别为：妇科、骨一科、五官科、消化内科、产科、普外科、急诊科、麻醉手术室、检验科，具体见表1。 表1 不同科室医务人员职业损伤暴露发生情况 2、暴露情况及受伤后的处理情况

发生的13例锐器伤、1例咬伤，暴露者均能进行挤血、冲洗、涂擦安尔碘或酒精处理，致伤物品及发生职业暴露时的动作详见表2、表3。 表2 致伤物品 表3 职业暴露时的动作 二、职业损伤暴露发生的特点 1、致伤物品多为医院常见锐器，如：采血针、头皮针、输液针等。 2、多为不规范操作造成损伤。 三、职业损伤暴露发生的原因 1、护理人员存在人手紧、工作量大、与锐器接触较多等因素，发生职业暴露几率高。 2、医务人员防护意识、防护知识、操作规范等比较薄弱。 3、医疗、护理操作过程中存在不规范的操作行为。

4、未按要求及时处理锐器。 5、工作中思想不集中。 四、整改措施 1、加强医院感染职业安全防护的培训，提高防护意识。尤其是加强低年资医护人员及实习人员的培训。 2、规范锐器使用后的处理流程，及时配备锐器盒，避免职业损伤暴露的发生。 3、规范医疗、护理操作行为，提倡“标准预防”。 4、各科室医院感染负责人认真查找原因，加强培训，分析薄弱环节，制定整改措施。 公共卫生科 2014年1月15日

职业暴露随访登记表

医务人员职业暴露后的监测与随访登记表电话号码： 类型。 不明暴露源：不能确定暴露源是否为HBV、HCV、梅毒、HIV阳性者。

职业暴露处理原则： (1)及时处理原则。意外暴露一旦发生，应尽快对暴露部位就近冲洗和消毒，服用抗病毒药物，服药时机是越快越好，一般在1小时内服药的预防性效果较好； (2)报告原则。报告是为了部门和单位领导了解和分析意外发生原因和后果，以便于对当事人提供医疗和心理支持，并在发生暴露感染HIV情况下，对个人、家庭生活予以救助和提供必要的社会保障； (3)保密原则。由于HIV感染者可能面临来自各方的歧视和压力，因此，意外暴露发生后，当事人最好只向部门主管和单位主要领导报告，有关知情者应为当事人严格保密，特别是已造成暴露感染的情况下，任何人向外界和无关人员泄露当事人的感染情况； (4)知情同意的原则。目前使用的预防性抗病毒药物均有一定的毒副作用，且预防效果不是绝对的，只能降低意外暴露后感染HIV的发生率。因此，抗病毒药物预防性治疗前应告知当事人有关利益和风险，在其知情同意后使用。 四、职业暴露后的处理措施1、锐器伤伤口紧急处理（1）立即从近心端向远心端将伤口周围血液挤出。（2）用流动水冲洗2～3分钟。（3）用75％酒精或0.5％安尔碘消毒伤口，如有必要需作包扎处理。2、皮肤或粘膜暴露后的处理皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜3、职业暴露危险评估及报告（1）科室医院感染管理负责人（科主任或护士长）首先进行职业暴露的初步评估，并电话报告院感科。（2）当事人疑HIV 职业暴露，由医院感染管理意外事件应急工作组组长报告分管副院长，并组织专家及时评估暴露级别，确定是否需预防性应急用药。

基层医院职业暴露情况分析及防范措施

基层医院职业暴露情况分析及防范措施 （作者：__________ 单位： ___________邮编：____________ ） 【摘要】目的：了解基层医院工作人员职业暴露的构成比、危险因 素（暴露原因）,以探讨相关的防范措施。方法：对2006年6 月?2008年12月医院工作人员职业暴露的发生情况进行统计分析。结果：共发生37例职业暴露，按工作类别分，前3位分别是护士、医疗废物处理人员、医生；按危险因素分，前3位分别是利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染。结论：针对职业暴露的危险因素，通过加 强职业暴露防护知识的培训及提高自我保护意识、落实标准防护措施，可以达到减少职业暴露发生的目的。 【关键词】职业暴露；危险因素；防范措施 随着社会人群乙肝的高发和结核病、艾滋病、梅毒等发病率的快速上升，医务人员正面临着极大的危险性，职业暴露问题越来越引起重视和关注。为了解我院工作人员职业暴露的发生情况，分析其危险因素，以便制订相应的防范措施，对我院2006年6月?2008年12月工作人员发生的职业暴露情况进行统计分析，现报道如下。 1资料与方法 1.1 一般资料

对2006年6月?2008年12月我院职业暴露的发生情况进行统计分析，共发生职业暴露37例，按工作类别分前3位是护士、医疗废物处理人员、医生，按危险因素分前3位分别是利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染。发生的职业暴露个案经追踪均末发生感染，调查对象均为医院的工作人员。 1.2方法 采用回顾性调查方法，根据职业暴露发生的个案记录，对不同工 作类别人员职业暴露的构成比及导致发生性职业暴露的危险因素等 状况进行了统计分析。 2结果 2.1不同工作类别人员职业暴露发生情况 在发生的37例职业暴露中，按工作类别分有护士、医疗废物处理人员（清洁工及医疗废物专职人员）、医生、检验人员、麻醉师，见表1。 2.2导致发生职业暴露的危险因素 在发生的37例职业暴露中，按导致发生职业暴露的危险因素分， 可分为利器损伤、皮肤黏膜暴露、手污染，空气污染、其它相关因素, 见表2。 3讨论 表1的统计结果表明，基层医院不同工作类别人员发生职业暴露最多的分别是护士、处理医疗废物人员、医生，医护人员发生率高是由于

医院职业暴露登记表

. 部分内容来源于网络，有侵权请联系删除！ 新烟街社区卫生服务中心职业暴露个案登记表 一、基本情况 姓名 性别 职业：（ ） 1.医师 2.护士 3.检验师 4.麻醉师 5.放射技师 6.实习医生 7.实习护士 8.工勤人员 9.其他 科室 年龄 工龄 发生时间 20 年 月 日 时 分 职业暴露情况描述（原因、受伤程度）： 发生状况：（ ）1.肌注 2.静注 3.穿刺 4.缝合 5.拔针 6.分离/洗消 7.采集处理标本 8.收集锐器 9.其它 暴露器材：（ ）1.头皮针 2.注射器针头 3.缝合针 4.手术刀片 5.其它器材 6.无 暴露部位：（ ）1.左手掌侧 2. 左手背侧 3.右手掌侧 4. 右手背侧 5.左足 6.右足 7.眼 8. 其它 暴露类型：（ ）1.皮肤粘膜完整 2. 原有皮肤粘膜损伤 3. 皮肤粘膜受轻度损伤 4. 皮肤粘膜受深部损伤 暴 露 量：（ ）1.小 2.大（暴露源体液、血液≥5ml ） 既往职业暴露次数：（ ） 次 暴露持续时间：（ ）1.≤10分钟 2.10-30分钟 3. ≥30分钟 戴乳胶手套：（ ）1.是 2.否 3.不需要 岗前培训：（ ）1. 是 2.否 二、暴露源情况 1.患者情况 姓名： 住院号： 性别： 年龄： 诊断： 血清学检查情况：（ ） ①HBV ： ②HCV ： ③HDV ： ④HEV ： ⑤HIV ： ⑥梅毒： ⑦其它： ⑧不详 2.暴露源情况： 三、暴露后紧急处理措施 1. 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜（ ） ①是 ②否 2. 在伤口旁端轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（ ） ①是 ②否 3. 受伤部位的伤口冲洗后，用（75%乙醇或0.5%碘伏）消毒液进行消毒，并包扎伤口； 被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。 （ ） ①是 ②否 四、评估（以下由医院感染管理科填写） 暴露级别：（ ） ①1级 ②2级 ③3级 暴露源头严重程度：（ ） ①轻度 ②重度 ③不明 五、暴露后预防性治疗方案或处理措施 1.预防性用药种类及剂量：（ ） ①立即肌注乙肝疫苗 ②立即肌注乙肝免疫球蛋白 ③口服双汰芝 ④口服茚地那伟 ⑤立即静注人免疫球蛋白 ⑥其它 2.毒副作用：（ ） ①有 ②无 3.肝功、肾功检查结果：（见附页） 六、症状 暴露后4周内是否出现急性传染病感染症状：（ ） ①是 ②否 症状及持续时间简要描述： 七、感染性疾病（HBV 、HCV 、HIV 、梅毒等）血清学检查结果 暴露后立即 1月后 3月后 6月后 12月后 八、结论 暴露后：（ ） 1. 感染病毒 2. 未感染病毒 填表人： 科室负责人： 医院感染管理科： 报告时间： 年 月 日

2014年第4季度医务人员职业暴露情况分析

2014年第4季度医务人员职业暴露分析与评价Array为进一步加强对医务人员职业暴露的安全管理，防止医务人员院内感染发生，2014年继续对全院医务人员发生的职业暴露进行了监测，咨询和随访，现将2014年第1季度相关情况统计分析如下。 一、加强监测和报告管理。2014年10月1日至12月31日，全院医务人员共发生职业暴10例，与近三年同期相比，都是下降，如表所示： 近三年同期医务人员职业暴露发生情况： 二、职业暴露感染疾病类型：

三、2014年第4季度职业暴露人群分布： 1、职业类型：麻醉医生1名，护士8名（含实习护士6名），保洁员1名。 2014年第4季度医务人员职业暴露人群分布 2、年龄分布： 16-25岁：7名；26-35岁：1名；>35岁：2名。

五、职业暴露时机： 1、输液过程：1例； 2、处理锐器：5例； 3、麻醉过程：1例； 4、回套针帽：2例； 5、其他原因：3例；

六、职业暴露部位： 1、小腿前部：1例； 2、右手拇指：1例； 3、右手食指：2例； 4、右手腕：1例； 5、右手中指：1例； 6、左手小指指：1例； 7、左手掌：2例； 8、左手中指：1例。 七、发生职业暴露情况及原因分析： 1、本季度监测统计发现，职业暴露总体发生数较上季度和去年有所下降，希望各科室继续重视该项工作。 2、本季度发生职业暴露的人群与长期监测基本一致，以护士为主（8名，占80%），与之前相比所占比例有一定上升。 3、发生职业暴露的人员大多自我防护意识不够，在一些常常发生职业暴露的时机未加以重视。 4、处理锐器依旧是本季度职业暴露最多的时机，希望在以后的工作中加以重视。 八、整改措施及建议： 1、继续开展好职业暴露监测随访工作，并对监测情况及时反馈相关部门、人员。 2、通过日常培训、抽问等形式加强宣教，提升医务人员自我防护意识。 3、下一阶段的监测和关注重点要集中在实习同学身上，加强相关培训，让同学们认识到职业暴露的危害，正确掌握职业防护的知识，在工作中落实规范操作。 4、对发生职业暴露的科室扣除当月相应院感质量管理分值。 医院感染管理科 2015年1月7日

职业暴露个案登记表

职业暴露个案登记表Revised on November 25, 2020

正宁县人民医院职业暴露个案登记表 一.职业暴露者的基本情况 姓名：性别：年龄：工龄：职称/职务： 所在科室：发生时间：发生地点： 科室电话：手机：其他联系方式： 接种乙型肝炎疫苗：是/否/不详近1年HBs-Ab≥10mIU/ml：是/否/不详 二.暴露源（患者）情况 姓名：病床：住院号：身份证号： 抗HIV：+/-（艾滋病）HBsAg：+/-（乙肝）抗HCV：+/-（丙肝）梅毒抗体：+/-其他： 狂犬病：患者/动物HIV危险因素：静脉吸毒/血友病/相关性行为/其他 三.暴露情况 1.暴露类型： （1）锐器伤 锐器类型：针/刀片/玻璃/剃须刀/外科器械/剪刀/其他清洁/污染 关联操作：针帽回套/收集废物/处理治疗盘/处理注射器针头/其他 伤害情况：针刺伤/锐器切割伤/其他 （2）粘膜接触： 接触物质：血/尿/大便/羊水/脑脊液/胸水/腹水/其他 接触部位：鼻/口腔/眼/肛门/其他 接触时从事何种职业活动

（3）其他：表皮擦伤/抓咬伤/其他 2.暴露部位： 3.暴露程度：伤口长度：cm 伤口深度：表皮/真皮/肌层/出血/其他 暴露面积：cm2暴露时间长短：持续/一过性 4.保护措施：手套/口罩/保护性眼罩/面罩/隔离（防护）衣/其他 四.暴露后的处理情况 暴露级别评估：1级/2级/3级HIV暴露源级别评估：轻度/重度/不明 局部清洗消毒：有/无伤口缝合：有/无 预防用药：破伤风抗毒素/HBIG/HB疫苗/HIV预防用药/梅毒预防用药/狂犬病疫苗/狂犬病被动免疫制剂/其他 后续处理：休假/复诊/追踪观察/其他 五.暴露后的血清学追踪检测 抗HIV当日：4周：8周：12周：6个月： HBsAg当日：3个月：6个月： 抗HCV当日：3周：3个月：6个月： 梅毒抗体当日：6周：10周： 其他相关检查： 职业暴露者：科室或部门负责人：医院感染管理部门： 填报时间：填报时间：收报时间：

职业暴露登记表

检验科人员职业暴露/意外事故登记表 一、基本情况 姓名性 别 年龄职业科室 发生时间 发生地点 暴露时从事何种防治活动 二、暴露方式 （一）接触暴露 1、皮肤无破损□有破损□ 2、黏膜□ 3、接触部位 4、接触面积Cm2 5、污染物来 源 （1）血液□（2）何种体液（3）其他：（二）针刺或锐器割伤 1、何种器械（1）空心针□（2）实心针□（3）其他器械： 2、损伤程度、危险度表皮擦伤、针刺低危□伤口较深、器皿上可见血液高危□ 3、污染物来源（1）血液□ （2）含血体液：（3）其他： （三）其他方式 致伤方式抓伤□咬伤□其他破损、出血有□无□ 三、暴露源严重程度 （一） 实验室标本1、血液□2、何种体液： 3、其他： 4、病毒含量；滴度低滴度高 5、其他情况 （二） 来源于患者 患者 ID 性 别 年龄确诊时间 患者病 情 无症状HIV感染者□有症状，但不同于 艾滋病□ 艾滋病期□ 病毒载 量 CD4细胞计数

备注： 四、暴露后紧急处理 （一）皮肤1、清水冲洗□2、是否用肥皂是□否□3、是否挤出损伤处血液：是□否□4、消毒药物 5、冲洗时间：分钟 （二）黏膜 1、生理盐水□ 2、清水□ 3、其他液体： 4、冲洗时间：分钟 备注： 五、评估 （一）暴露级别（1）I级暴露□（2）2级暴露□（3）3级暴露□（二）暴露源头严重程度（1）轻度□（2）重度□（3）不明□ 评估人： 六、暴露后预防性治疗方案 1、是否需要预防性用药是□否□ 2、用何种药物及用量（1）（2）（3） 3、开始用药时间 4、停止用药时间 5、因毒副作用、修改治疗方案 6、副作用 肝功能检查

肾功能检查 七、症状 暴露后4周内是否出现急性感染症状是□否□ 何种症状持续时间 备注： 八、血清学检查（含HIV、HBV与HCV） 项目日期结果项目日期结果暴露后即刻 4周后 8周后 12周后 6个月 12个月 备注： 九、结论 1、暴露后未感染HIV □ 2、暴露后感染HIV □ 备注：HBV与HCV感染情况 填表人_____________________ 联系电话（手机） ___________________

医务人员职业暴露报告分析

医务人员职业暴露报告分析 【摘要】目的了解医院职业暴露发生状况，查找影响因素，从而有针对性地加强职业暴露管理措施。方法对医院2005年1月~2011年9月报告的173名职业暴露备案资料进行分析。结果173名职业暴露的人员分类中，52%为护理人员，工龄<5年者占28.9%;发生锐器伤的环节在诊疗操作中、操作结束后锐器处置前、锐器弃置后的比例分别为31.2%、15%、12.7%。结论应当把职业防护前移到岗前培训，对各种注射针头正确使用和处置是防止锐器损伤的重要因素；对损伤性医疗废物处置应执行就近处置，使用良好性能锐器盒的管理策略。 【关键词】锐器伤；医务人员；职业健康；安全 被针头等锐器刺伤是医务人员常见的职业伤害，可导致感染严重血源性传染性疾病，对受害人及其家属造成身心伤害。近年来，职业安全防护研究，成为业内人士的热门课题之一。本研究对我院2005年1月~2011年9月发生的锐器伤情况进行统计分析，提出适当的改进措施，先将结果与分析报道如下。 1 治疗与方法 1.1 资料：自2005年1月~2011年9月我院173名医务人员发生锐器伤。 1.2 方法对我院2005年1月~2011年9月医务人员发生的锐器伤情况、锐器的类型、发生伤害的环节、原因伤害后的处理行为。 2 结果 2.1 发生的锐器伤医务人员情况，符合锐器伤且填报资料完整的有173名，其中52%发生在护理人员中，工龄以<5年为主占35.3%，其中实习生30名，见表1 2.2 锐器的类型发生锐器伤的类型涵盖临床使用医疗锐器的绝大多数类型，其中72名医务人员被静脉输液针头包括头皮针和留置针封管针头；62名被注射针头损伤，包括过敏试验、胰岛素注射和局部麻醉注射器针头；17名被采血针损伤，包括静脉采血针、血糖监测采血针等；见表2 2.3 锐器伤的环节102人的锐器伤发生在诊疗操作过程中，占59%；34人发生在治疗操作后锐器弃置前，占19.7%；34人发生在锐器弃置后，占19.7%。 2.4 锐器伤的原因本组锐器伤影响因素有光线不足、他人碰撞、锐器放置错位、回套针帽、清理锐器不当等。见表3 3 讨论

医院职业暴露登记表

新烟街社区卫生服务中心职业暴露个案登记表 一、基本情况 姓名性别职业：（）1.医师 2.护士 3.检验师 4.麻醉师 5.放射技师 6.实习医生 7.实习护士 8.工勤人员 9.其他 科室年龄工龄发生时间20 年月日时分 职业暴露情况描述（原因、受伤程度）： 发生状况：（）1.肌注 2.静注 3.穿刺4.缝合5.拔针 6.分离/洗消7.采集处理标本8.收集锐器9.其它 暴露器材：（）1.头皮针 2.注射器针头3.缝合针 4.手术刀片 5.其它器材 6.无 暴露部位：（）1.左手掌侧2. 左手背侧 3.右手掌侧4. 右手背侧5.左足 6.右足7.眼8. 其它 暴露类型：（）1.皮肤粘膜完整2. 原有皮肤粘膜损伤3. 皮肤粘膜受轻度损伤4. 皮肤粘膜受深部损伤 暴露量：（）1.小 2.大（暴露源体液、血液≥5ml）既往职业暴露次数：（）次 暴露持续时间：（）1.≤10分钟 2.10-30分钟 3.≥30分钟 戴乳胶手套：（）1.是 2.否 3.不需要岗前培训：（）1. 是 2.否 二、暴露源情况 1.患者情况姓名：住院号：性别：年龄：诊断： 血清学检查情况：（）①HBV：②HCV：③HDV：④HEV： ⑤HIV：⑥梅毒：⑦其它：⑧不详 2.暴露源情况： 三、暴露后紧急处理措施 1. 用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜（）①是②否 2. 在伤口旁端轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗（）①是②否 3. 受伤部位的伤口冲洗后，用（75%乙醇或0.5%碘伏）消毒液进行消毒，并包扎伤口； 被暴露的粘膜，反复用生理盐水冲洗干净。（）①是②否 四、评估（以下由医院感染管理科填写） 暴露级别：（）①1级②2级③3级暴露源头严重程度：（）①轻度②重度③不明 五、暴露后预防性治疗方案或处理措施 1.预防性用药种类及剂量：（） ①立即肌注乙肝疫苗②立即肌注乙肝免疫球蛋白③口服双汰芝④口服茚地那伟 ⑤立即静注人免疫球蛋白⑥其它 2.毒副作用：（）①有②无 3.肝功、肾功检查结果：（见附页） 六、症状 暴露后4周内是否出现急性传染病感染症状：（）①是②否 症状及持续时间简要描述： 七、感染性疾病（HBV、HCV、HIV、梅毒等）血清学检查结果 暴露后立即 1月后3月后 6月后12月后 八、结论 暴露后：（） 1.感染病毒 2.未感染病毒 填表人：科室负责人：医院感染管理科：报告时间：年月日

医院职业暴露情况分析之令狐文艳创作

医院职业暴露情况分析 令狐文艳 为加强对医务人员职业暴露的防护和指导，减少血源性疾病在医院内的传播，现对2015年全院上报的27例职业暴露情况予以总结，提示医务人员预防职业暴露的发生。 一、职业暴露的高危人群 2015年全院共上报职业暴露27例，其中2例护理实习生，1例食堂职工、1例保洁员、15例在院护士，护士是职业暴露的高危人群。 二、职业暴露发生的场所 职业暴露发生的场所多为工作量较大的科室，我院上报的职业暴露发生场所依次为：门诊手术室、消毒供应室、重症医学科、康复科、骨科、肿瘤科、感染科、检验科、呼吸内科、神经内一科、神经外科、妇科、产科、普外科，见图： 三、引起锐器伤的器具 造成22例锐器伤的器具中注射针15例次，缝合针3例次，留置针1次、旋切刀1例、血液、体液喷溅4例、抓伤1例，具体见图：

四、情况分析 我院职业暴露发生的高危人群是护士和医生，占99%，尤以临床初级职称的护士为主要对象，从职业暴露发生的场所来看，病室、仍是第一位，从引起锐器伤的器具来看，为患者拔针时扎伤是第一位，向锐器盒中丢弃锐器、持锐器走动及意外碰撞名列第二、第三位。 综合分析我院发生的职业暴露原因主要有以下几点： 违反操作规程是发生职业暴露的主要原因，例如手在病室为患者拔针时意外扎伤，丢弃锐器时锐器盒过满被锐器扎伤，双手回套针头帽扎伤等。 医务人员自我保护意识差，面对血液传播疾病患者时不采取防护措施，是发生职业暴露的另一原因。例如内科某病房，在知道患者明确为血液传染病患者时，未遵循标准预防的原则，双手回套针头帽扎伤，拔除输液及简单注射处置时，不携带处置车或处置盘。拔除锐器后不能及时处理。 建议： 1、加强医务人员的自我防护意识，近期内进行职业暴露专题培训。 2、教育医务人员严格执行各项操作规程，防止锐器伤的发生。 3、加强监督检查，尤其是标准预防的执行情况。 4、建议医院为员工进行疫苗注射。