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外科护理考试题与答案(护理本科)

外科护理考试题与答案(护理本科)
外科护理考试题与答案(护理本科)

9. 中心静脉压

10. 弥散性血管内凝血

二、填空题(每空2分,共54分)【得分:】

1.休克监测中,尿量能反映肾的灌注的情况,如尿量<25ml/小时,比重1.030,

表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而

中心静脉压偏高,提示_心衰_。

3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一

般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。

4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在

_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。

6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。

7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。

8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。

9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。

三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为

A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高

B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低

C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常

D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高

E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低

2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐

A. 8.5g

B. 10.5g

C. 15.5g

D. 20g

E. 30g

3.高渗性缺水亦称

A. 原发性缺水

B. 继发性缺水

C. 慢性缺水

D. 急性缺水

E. 混合性缺水

4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为

A. 尿少、口渴、尿比重低

B. 尿少、口渴、尿比重正

常 C. 尿少、口渴、尿比重高D. 尿多、口渴、尿比重高

E. 尿多、口渴、尿比重正常

5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量

A. 正常

B. 升高

C. 减少

D. 时高时低

E. 无明显变化

6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起

A. 低钾血症

B. 高钠血症

C. 高氯性酸中毒

D. 低镁血症

E. 低钙血症

7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液

A. 1.25%碳酸氢钠溶液

B. 平衡溶液

C. 复方氯化

钠溶液

D. 0.9%氯化钠溶液

E. 0.45%氯化钠溶液

8.关于缺水,哪项错误

A. 高渗性缺水亦称原发性缺水

B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6%

C. 等渗性缺水亦称继发性缺水

D. 低渗性缺水亦称慢性缺水

E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下

9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重1.005,诊断为

A. 高渗性缺水

B. 低渗性缺水

C. 等渗性缺水

D. 代谢性酸中毒

E. 低钾血症

10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外

A. 静滴5%葡萄糖液

B. 输入0.45%的盐水

C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml

D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml

E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半

11.有关高渗性缺水,下列哪项正确

A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6%

B. 轻度缺水,即出现口渴尿少

C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉

D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9%

E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上

12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症

A. 150mmol/L(150mEq/L)

B. 160mmol/L(160mEq/L)

C. 145mmol/L(145mEq/L)

D. 155mmol.L(155mEq/L)

E. 165mmol/L(165mEq/L)

13.于缺水的叙述,下列哪项错误

A. 高渗性缺水,细胞内缺水<细胞外缺水

B. 低渗性缺水,细胞外液呈低渗状态

C. 等渗性缺水可造成细胞外液量的迅速减少

D. 等渗性缺水时水和钠成比例丧失

E. 低渗性缺水时,细胞外液缺水>细胞内液缺水

14.下列哪项可引起低渗性缺水

A. 急性肠梗阻

B. 利用排钠利尿剂

C. 大量出汗

D. 弥漫性腹膜炎

E. 尿崩症

15.肾小管再吸收作用受抗利尿激素与醛固酮影响,当两者分泌都增加时

A.尿排出增加, Na+排出增加B.尿排出增加, Na+排出减少

C.尿排出减少, Na+排出增加D.尿排出减少, Na+排出减少

E.尿排出正常, Na+排出正常

16.抗利尿激素和醛固酮通过肾对水和钠的调节,下列正确的是

A. 细胞外渗透压增加,可使抗利尿激素分泌减少

B. 抗利尿激素释放减少,水分排出减少

C. 两者分泌均增加,水和钠的排出均减少

D. 醛固酮分泌减少,钠的排出量减少

E. 抗利尿激素释放增加,可使细胞外液渗透压增加

17.在补液时,当尿量尚未检测时,不应补充的是

A. 10%葡萄酸钙

B. 50%碳酸氢钠

C. 15%氯化钾

D. 血浆清蛋白

E. 葡萄糖

18.关于等渗性缺水,下列哪项是错误的

A. 高位肠瘘丧失大量消化液

B. 胃肠液大量丧失伴代谢性酸中毒

C. 摄水不足或出汗过多可导致

D. 腹腔内或腹膜后感染可导致

E. 可致血容量不足,易发生休克

19.等渗性缺水的常见原因是

A. 水分大量丧失

B. 入水量不足

C. 慢性肠梗阻

D. 胃肠道消化液急性丧失

E. 大创面慢性渗液

20.细胞缺水,特别是脑细胞缺水时,应采用

A. 等渗盐水

B. 高渗盐水

C. 5%葡萄糖液

D. 5%NaHCO3

E. 复方乳酸氯化钠溶液

21.有关水、电解质平衡紊乱的叙述,下列错误的是

A. 重度等渗性缺水,大量输入5%葡萄糖盐水或复方氯化钠时,可发生血氯过高危险

B. 高渗性缺水超过体重6%时,可发生谵妄、昏迷、休克

C. 等渗性缺水多发生于高热出大汗

D. 低渗性缺水时,口渴可不明显

E. 高渗性缺水时,尿量减少, 排H+也减少

22.当抗利尿激素和醛固酮分泌增加时,肾脏对

A. 尿量、钠量和钾量的排出量均增加

B. 尿量、钠量和钾量的排出量均减少

C. 尿量、钠量排出减少,钾量排出增加

D. 尿量、钾量排出减少,钠量排出增加

E. 尿量排出增加,钠量和钾量的排出均减少

23.关于低渗性缺水,哪项是错误的

A. 手足麻木

B. 恶心呕吐

C. 视力模糊

D. 明显口渴

E. 脉压变小

24.低钾血症的病因中,以下哪项错误

A. 长期进食不足

B. 输尿管乙状结肠吻合术后

C. 急性肾功能衰竭

D. 肠瘘

E. 静脉营养液中钾盐补充不足

25.四肢软瘫,腹胀,腱反射消失,心电图早期出现T波降低、变

平或倒置,随后出现ST段降低,QT间期延长或出现u波,诊断为

A. 代谢性酸中毒

B. 肾上腺皮质功能不全

C. 高钾血症

D. 代谢性碱中毒

E. 低钾血症

26.在低钾血症的治疗过程中,下列哪项是错误的

A. 积极治疗原发病

B. 对无尿和少尿病人不得输钾盐

C. 如缺钾严重,必要时静脉推注10%氯化钾

D. 每500ml液体中含钾不超过1.5g(20mmol)

E. 补钾速度不宜过快,控制在20mmol/h以下

27.静注大量氯化钾所致急性高钾血症,出现严重心律失常,急救应首选

A. 静注5%NaHCO350ml

B. 静注25%葡萄糖100ml

C. 静注10%葡萄糖酸钙20ml

D. 静注11.2%乳酸钠40ml

E. 立即血液透析

28.关于低钾血症,下列哪项是错误的

A. 低钾血症常见于胃肠道失液

B. 低钾血症病人常出现腹胀及肠麻痹

C. 应自静脉内迅速大量补充钾溶液

D. 肾功能衰竭时限制补钾

E. 诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定

29.血钾失调,哪项正确

A. 高血钾比低血钾多见

B. 高血钾可引起神经、肌肉应激性减低

C. 高血钾见于组织损伤及酸中毒

D. 血钾低于4mmol/L(4mEq/L)就可出现嗜睡、神志不清

E. 为纠正低血钾,紧急时可推注10%氯化钾

30.关于低血钾哪项正确

A. 心率缓慢

B. 心电图T波高

C. 与碱中毒有关

D. 严重缺钾每日最多补4-5g

E. 尽量不用口服补钾

31.低钾性碱中毒时,尿液呈酸性的原因为

A. 尿中排出过多的NaHCO3

B. 肾小管减少H+和NH3的生成和排出

C. 血清钙的减少

D. 肾小管排K+减少、排H+增多

E. 以上均是

32.降低血清钾浓度,下列哪项是错误的

A. 静注碳酸氢钠溶液

B. 高渗葡萄糖液与胰岛素合用

C. 快速输入库血

D. 静注葡萄糖酸钙

E. 透析疗法

33.低钾性碱中毒可能出现于下列哪种情况

A. 尿毒症

B. 胃手术后

C. 术后少尿

D. 严重创伤

E. 大量输血

34.下列哪项是高钾血症的常见原因

A. 急性肾功能衰竭多尿期

B. 机械性肠梗阻

C. 长期使用肾上腺皮质激素

D. 长期使用利尿剂、胰岛素和葡萄糖

E. 严重挤压伤

35.下列有关高钾血症的原因,哪项不对

A. 组织损伤

B. 大量输入库血

C. 急性肾功衰

D. 盐皮质激素过多

E. 酸中毒

36.高钾血症病人出现心律失常时,应给予

A. 静注10%葡萄糖酸钙溶液20ml

B. 静注5% NaHCO3溶液80ml

C. 静注11.2%乳酸钠溶液50ml

D. 口服阳离子交换树脂

E. 静注25%葡萄糖溶液100ml+胰岛素8u

37.人体内调节酸碱平衡能力最强的是

A. 血液缓冲剂

B. 肺的换气

C. 肾的排尿

D. 肠道排便

E. 细胞内外离子交换

38.人体血液中的缓冲系统HCO3_/H2CO3正常比值是

A. 10:1

B. 20:1

C. 30:1

D. 40:1

E. 50:1

39.关于代谢性酸中毒的病因,下列哪项是错误的

A. 主要发生于呼吸道梗阻

B. 主要由于体内HCO3_减少

C. 当循环与组织灌注不足时可以发生

D. 可发生于急性肾功能衰竭

E. 可发生于肠道液体大量丧失时

40.纠正代谢性酸中毒常用的碱性药物是

A. 11.2%乳酸钠液

B. 三羟甲基氨基液甲烷

C. 2%氯化铵液

D. 5%碳酸氢钠液

E. 生理盐水

41.代谢性酸中毒和代谢性碱中毒是指

A. 酸或碱的积聚或丧失

B. 体内HCO3-减少或增多

C.血中K+或Na+的增加或减少

D.血糖过高或过低

E. 碱储备过多

42.代谢性酸中毒治疗原则,下列哪项除外

A. 积极治疗病因

B. 抗感染

C. 恢复细胞外液的容量

D轻度者可不必应用碱性药物E重度者应立即输液和用碱剂治疗

43.代谢性碱中毒的常见原因,下列哪项是错误的

A. 肾功能不全,H+排出减少

B. 大量丧失氯化物

C. 钾缺乏

D. 胃液大量丧失

E. 过多的补给碱剂

44.代谢性碱中毒治疗时输注等渗盐水是因为

A. 恢复细胞外液量

B. 等渗盐水内Na+较血清Na+低

C. 增加尿中NaHCO3的排出

D. 补充水分

E. 等渗盐水含Cl-较血清Cl-含量高,纠正低钾性碱中毒

45.幽门梗阻所引起的持续性呕吐可造成

A. 低氯低钾性酸中毒

B. 低氯低钾性碱中毒

C. 低氯高钠性碱中毒

D. 低氯高钾性碱中毒

E. 低钾性碱中毒

46.代谢性碱中毒时补充电解质应先考虑

A. 补钠盐

B. 补氯化钾

C. 补硫酸镁

D. 补氯化钙

E. 以上都不是

47.呼吸性酸中毒应先处理的问题是

A. 控制感染

B. 促进咳痰

C. 解除呼吸道梗阻,改善换气

D. 单纯高浓度吸氧

E. 给予碱性液体

48.引起休克的原因很多,但有一个共同点

A. 血压下降

B. 脉压缩小

C. 有效循环血量锐减

D. 中心静脉压下降

E. 四肢湿冷

49.休克失代偿期的主要微循环变化是

A. 微循环收缩期

B. 微循环扩张期

C. 微循环衰竭期

D. 毛细血管网扩大

E. 动静脉短路和直捷通道开放

50.微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是

A. 低血容量休克

B. 感染性休克

C. 心源性休克

D. 神经源性休克

E. 过敏性休克

51.影响心肌灌注流量的因素主要是

A. 动脉收缩压

B. 动脉舒张压

C. 中心静脉压

D. 心排出量

E. 心肌收缩力

52.休克抑制期的微循环改变主要是

A. 微循环收缩期

B. 微循环扩张期

C. 微循环衰竭期

D. 直捷通道开放

E. 动静脉短路关闭

53.血压下降在休克中的意义是

A. 是诊断休克的唯一根据

B. 是细胞缺氧的主要指标

C. 是估计休克过程的主要指标

D. 是休克最常见的临床表现

E. 以上都是

54.改善微循环最好采用

A. 应用血管收缩剂

B. 扩容或应用血管扩张剂

C. 应用强心药

D. 纠正酸中毒

E. 应用激素

55.休克时主要的代谢障碍为

A. 酸中毒、高钾血症

B. 酸中毒、低血钾

C. 等渗性脱水、低镁血症

D. 低钙、低血糖

E. 呼吸困难窘迫征

56.微循环扩张期的特征是

A. 血液淤滞于毛细血管内

B. 血液粘稠度增加,发生DIC

C. 毛细血管前括约肌收缩,小静脉收缩

D. 儿茶酚胺分泌增加,微动、静脉收缩

E. 凝血因子耗竭,发生出血倾向

57.关于休克的认识,哪项是正确的

A. 休克就是动脉血压下降的情况

B. 休克就是心排血量减少的情况

C. 休克就是组织灌流不足和细胞缺氧的结果

D. 休克就是心力衰竭

E. 休克就是遭受打击后意识丧失

58.关于失血性休克,下列哪项是错误的

A. 休克的根本问题是细胞缺氧

B. 可伴有代谢性酸中毒

C. 休克代偿期血压可略高于正常

D. 中心静脉压可低于0.49Kpa(5cmH2O)

E. 休克时,微循环的变化晚于血压下降

59.出血性胰腺炎和坏死性胰腺炎所引起的休克常属于

A. 失血性

B. 感染性

C. 失液性

D. 多源性

E. 神经性

60.早期休克的主要体征是

A. 昏迷

B. 末梢发绀

C. 心率增快

D. 血压下降

E. 脉压变小

61.休克病人血容量基本补足后,尿量仍少于20毫升/小时,且

比重低,应考虑

A. 心功能不全

B. 肾功能衰竭

C. 肺功能衰竭

D. 血容量不足

E. 抗利尿激素分泌过多

62.脾破裂休克时应

A. 先治休克,待休克好转后及早手术

B. 一旦确诊,立即手术

C. 积极抗休克同时迅速手术

D. 积极抗休克,病情继续恶化时手术

E. 先手术,后抗休克

63.抢救感染性休克时应

A. 抗休克同时治疗感染病灶

B. 重点治疗感染

C. 联合应用广谱抗生素

D. 输血增强抵抗力

E. 先纠正酸中毒

64.休克病人的理想体位为

A. 头低足高位

B. 平卧位

C. 侧卧位

D. 头和躯干抬高20°-30°,下肢抬高15°-20°体位

E. 头部水平位,下肢抬高10°

65.治疗与抢救休克首要的中心环节是

A. 应用血管活性药物

B. 应用纠酸药物

C. 积极去除病因,补充血容量

D. 应用肾上腺皮质激素

E. 应用肝素防止DIC

66.外伤股骨开放性骨折,失血量约800ml,病人烦躁,皮肤湿冷,面色苍白,血压14/10Kpa,脉搏100次/分,应属于

A. 中度休克

B. 未发生休克

C. 休克代偿期

D. 重度休克

E. 虚脱

67.休克的主要致死原因是

A. 多器官衰竭

B. 全身组织缺氧

C. 酸中毒

D. 合并感染

E. 全身广泛性出血

68.低排高阻型感染性休克主要由

A. 革兰氏阳性菌产生的内毒素引起

B. 革兰氏阴性菌释放的外毒素引起

C. 组织分解代谢产物引起

D. 革兰氏阴性菌释放的内毒素引起

E. 大量细菌在血液中繁殖引起

69.处理休克,下列哪项错误

A. 积极消除休克原因

B. 改善微循环

C. 补充血容量

D. 纠正酸中毒

E. 早期应用血管收缩剂

70.休克代偿期表现是

A. 血压下降,脉压显著缩小,心率加快,尿量少

B. 血压下降,脉压轻度缩小,心率加快,尿量少

C. 血压正常,脉压无变化,心率加快,尿量正常

D. 血压正常或稍升高,脉压缩小,心率加快,尿量正常或减少

E. 血压轻度降低,脉压无变化,尿量稍微减少

71.休克失代偿期表现是

A. 血压下降

B. 尿量每小时40ml

C. 皮肤粘膜紫绀,咳红色泡沫痰

D. 神志烦躁

E. 血压下降,脉细速,尿量每小时<30ml

72.休克的特征为

A. 有效循环血量急剧减少,微循环障碍,急性循环衰竭

B. 机体遭受重大打击

C. 难以控制的出血

D. 全身应激反应

E. 脉搏加快、尿量增加、血压下降

73.急性出血超过总血量几分之几可引起休克

A. 1/5

B. 1/6

C. 1/7

D. 1/8

E. 1/9

74.成人短时间内达到以下失血量时,才引起休克

A. 200毫升

B. 400毫升

C. 300毫升

D. 800毫升

E. 以

上都不对

75.失液性休克补液应首选

A. 全血

B. 平衡盐溶液

C. 10%葡萄糖

D. 脂肪乳剂

E.

氨基酸液

76.在休克治疗中,应用血管扩张剂前应注意

A. 治疗感染

B. 了解心率呼吸

C. 控制输液

D. 补足血容量

E. 采用休克体位

77.休克补液治疗后,临床上微循环改善的最重要指标是

A. 血压回升

B. 口渴减轻

C. 尿量增加

D. 呼吸、脉搏减慢

E. 肢端温度上升

78.休克的一般监测及临床意义,下列哪项不是

A. 精神状态:反映脑组织液灌流和全身循环状况的反映

B. 体重:反映机体代谢状态

C. 皮肤色泽、温度:是体表灌注情况的标志

D. 脉搏和血压:反映循环系统状况

E. 尿量:反映肾血液灌注情况的有用指标

79.休克时,快速(5-10分钟)静滴平衡盐液500ml,如血压有所

回升,而中心静压低于5cmH2O,常提示

A. 心功能不全

B. 血容量过多

C. 容量血管过度

收缩

D. 血容量不足

E. 血容量补足

80.能增强心肌收缩力,增加外周血管阻力,并能扩张肾血管的

抗休克药物为

A. 去甲肾上腺素

B. 654-2

C. 间羟胺

D. 异丙基肾上腺素

E. 多巴胺

81.抗休克的先决条件是

A. 给氧

B. 扩容

C.控制原发病

D.使用血管活性药物

E.预防脏器功能衰竭

82.休克复苏应首选

A. 平衡盐液

B. 5%葡萄糖液

C. 优质全血

D. 706

代血浆

E. 右旋糖酐

83.休克的发生和不断加重的关键是

A. 血压下降

B. 微循环障碍

C. 组织灌注不足

D. 血容量急剧下降

E. 细胞急性缺氧

84.使用血管活性药物治疗休克,下列正确的是

A. 多巴胺应>20ug/(min.kg)

B. 大剂量多巴酚丁胺仅兴奋α受体

C. 酚苄胺扩张血管作用强而短暂

D. 全身血管阻力过低时,可小剂量使用阿拉明

E. 去甲肾上腺素仅兴奋α受体

85.关于休克纠正酸中毒,正确的是

A. 只要伴有酸中毒,就应使用5%碳酸氢钠溶液

B. 5%碳酸氢钠溶液是强效胶体扩容剂

C. 在二氧化碳结合力明显下降时,才使用5%碳酸氢钠溶液

D. 在二氧化碳结合力明显上升时,才使用5%碳酸氢钠溶液

E. 输入5%碳酸氢钠溶液100ml能暂时提高容量1200ml

86.能反映有效循环血量的指标是

A. 血压

B. 脉搏

C. 呼吸

D. 尿量

E. CVP

87.能反映肾等重要脏器灌流情况的指标是

A. 血压

B. 脉搏

C. 呼吸

D. 尿量

E. CVP

88.可粗略判断心排血量的指标是

A.血压

B.脉搏

C.呼吸

D.尿量

E.CVP

89.尿量在多少以上即说明休克已纠正

A. 20ml/h

B. 30ml/h

C. 40ml/h

D. 50ml/h

E.

60ml/h

90.感染性休克主要由

A. G+细菌产生的内毒素引起

B. G-细菌释放的外毒素引

C. 组织分解代谢产物引起

D. G-细菌释放的内毒素引起

E. 大量细菌在血液中繁殖引起

91.休克时,补给能量的方法最佳的是

A. 快速输入50%葡萄糖60ml

B. 快速输入10%葡萄糖

500ml

C. 静滴三磷酸腺苷-氯化镁

D. 静滴三磷酸腺苷

E. 平衡盐溶液

92.判断休克的依据,哪项不正确

A. 表情淡漠、不安、谵妄等反映脑因血循环不良而发生障

B. 血压<90mmHg、脉压<20mmHg是休克存在的表现

C. 轻压指甲或口唇时,按压后色泽迅速转为正常,表现休克

好转

D. 尿量少于40ml/h,可诊断早期休克

E.

CVP<5cmH2O时,表明血容量不足

三、简答题(每小题10分,共70分)【得分:】

1.补钾时应注意哪些问题?

不宜过浓(<0.3%)

不宜过快(<80滴/分)

不宜过早(尿量>40ml)

不宜过大(3-5g/d;<8g/d分次补给)

2.试述代谢性酸中毒的常见原因、临床表现和诊断依据。

病因:

⑴碱性物质丢失过多:

①消化液丢失如:腹泻,肠瘘;②药物如:碳酸酐酶抑制剂;

③肾功能不全排H+↓吸HCO3-↓;

⑵酸性物质过多:

①有机酸形成过多如:休克;糖尿病性酸中毒;②使用酸性药物过多如:NH4Cl,盐酸。

临床表现

(1)轻度无明显症状。(2)重者最明显的是呼吸深快,有酮味。(3)可有眩晕,嗜睡,昏迷甚至休克。(4)血气分析确诊:PH↓,HCO3-↓,CO2CP↓

3.简述各项休克监测的正常值及临床意义。

内容:

一般检测:精神状态、肢体温度、色泽、血压、脉率、尿量。特殊监测:中心静脉压(CVP)、肺动脉楔压(PCWP)、心排出量和心脏指数(CI)、动脉血气分析、动脉血乳酸盐测定、弥散血管内凝血的实验室检查、氧供应(DO2)和氧消耗(VO2 )一般检测的正常值及临床意义:

①精神状态:反应脑组织灌流情况,是一个敏感指标

②肢体温度、色泽,反映体表灌流情况

③血压:收缩压低于90mmHg,脉压差小于20mgHg(休克证据)

④脉率:是休克的早期诊断指标,脉率增快多出现在血压下降之前

休克指数= 脉率/收缩期血压(mmHg)

0.5:无休克

1.0-1.5:休克

>2.0:休克严重

⑤尿量:反映肾血流灌注情况,反映生命器官灌流情况

>30ml/小时,表示休克纠正

<25ml小时,A 比重增加,肾血管仍收缩,血容量不足

B 血压正常,比重轻,可能有急性肾衰

①中心静脉压(CVP):

正常值:0.49-0.98Kpa(5-10cmH20)

A 变化比动脉压早

B 影响因素多(血容量、静脉血管张力、右心室排血量、

胸腔或心巨压力、静脉回心血量)低血压情况下:

<0.49Kpa(5cmH20):血容量不足

>1.47Kpa(15cmH20):心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增加。

>1.96Kpa(20cmH20):充血性心衰

②肺动脉楔压(PCWP):

了解肺静脉,左心房和左心室舒张末期的压力反映肺循环阻力。正常值:0.8-2.0Kpa(6-15mmHg),PCWP下降:提示血容量不足;PCWP增高:表示肺循环阻力增加,应限制输液。

③心排出量和心脏指数(CI)

心排出量休克时降低,感染性休克时可较正常值高

心脏指数:2.5~3.5L/(min.m2)

④动脉血气分析

正常值:PaO2:80~100mmHg;PaCO2:36~44mmHg;PH:7.35-7.45

PaCO2> 45~50mmHg而通气良好,提示有严重肺功能不全。PaO2< 60mmHg吸氧后无改善,提示ARDS

⑤动脉血乳酸盐测定:

正常值1~1.5mmol/L,大于8mmol/L时死亡率100% ⑥弥散血管内凝血的实验室检查:

血小板计数<80×109/L;纤维蛋白原<1.5g/LA;凝血酶原时间较正常延长3秒;

副凝固试验阳性。

⑦氧供应(DO2)和氧消耗(VO2 )

当氧消耗随氧供应而相应提高时,提示此时的氧供应还不能满足机体代谢需要,应提高氧供应。

4.简述皮质类固醇在休克治疗中的作用和用法。

5.简述疾病护理中的医护患三者的关系

病人是主体,医生是主角,护士是配角,举例说明。

6.简述病人护理中的医护患三者的关系

病人是主体,医生和护士共为主角,举例说明。

7.补液原则的临床意义是什么?

先盐后糖(高渗缺水例外)

先晶后胶(首选平衡液晶:胶=2-3:1)

先快后慢(一半前8h输完,另一半在16h均匀输入)

见尿补钾(尿>40 ml)

四、病例讨论:(每题20分,共40分)【得分:】

(一)患者男52岁教师。慢性腹泻3月,近2日加重为稀软便伴双下肢软弱无力,尿量较前减少,近2d进食水均少,无便血,于上午9时入某院,予抗炎补液治疗至夜11时许共补液1500ml,补钾3g,患者未解小便,随予5%碳酸氢钠250ml 静滴,50%葡萄糖40ml+速尿20mg静注后解小便约300ml,至夜2时许患者病情加重,急转院,查T36.8℃,BP12/8kPa,R40次/min,全身大汗,HR96次/min,律齐无杂音,心音低钝,腹平软,肠鸣音减弱,四肢肌张力弱,肌力0度,腱反射消失,病理反射未引出,急查血K+1.3mmol/L,Na+138mmol/L,CI-118mmol/L,

Ca2+2.0mmol/L,HCO3-20mmol/L,ECG示:窦性心律不齐,Ⅰ度房室传导阻滞,S-T段下降,U波明显,Q-T间期延长。立即予补钾配成0.6%氯化钾持续静滴,滴速80滴/min,补镁补液,次日晨,双上肢肌力Ⅳo,双下肢肌力Ⅱo,24h共补液3500ml,补钾10g,患者四肢肌力均正常,尿量1000ml。复查ECG正常,血K+5.0mmol/L,减少补钾补液量。此后查结肠镜示:慢性结肠炎,带药回家治疗。

问:1.该患者主要存在哪些水、电解质紊乱?

脱水和低钾血症。

2.首次接诊时治疗措施是否恰当?

利尿治疗不妥当,造成进一步的丢钾。

3.为什么病人转院治疗后病情能迅速改善?

彻底补钾。

(二)病人男,52岁。因中上腹持续性疼痛4天,于1989年5月3日急诊入院。

病人于4月30日突感中上腹持续性疼痛,向腰背部放射,呈

外科护理学复习题六及答案

1. 胃肠道手术,术前禁食的主要目的是 A. 避免手术困难 B. 避免手术后腹胀 C. 预防麻醉中呕吐造成窒息 D. 防止术后吻合口瘘 E. 早期恢复肠蠕动 2. 乳房自我检查时,不正确的方法是 A. 病人取坐位,两臂自然下垂 B. 手指掌面平放于乳房上顺序触诊 C. 依次用手指抓捏检查乳房 D. 依次检查乳房的五个区域 E. 包括应检查两侧腋窝淋巴结 3. 乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,应考虑 A. 胸带加压包扎过紧 B. 引流管堵塞 C. 手术损伤胸膜 D. 痰液堵塞呼吸道 E. 伤口出血 4. 硬膜外麻醉最严重的并发症是 A. 血压下降 B. 血管扩张 C. 尿潴留 D. 呼吸变慢 E. 全脊髓麻醉

5. 乳腺癌术后5天内,病人患侧上肢的活动范围是 A. 手指和腕部活动 B. 手指、腕部和肘部活动 C. 手指、腕部、肘部活动并可上举 D. 患肢可上举和外展 E. 上臂的全范围关节活动 6. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 A. 颈静脉充盈情况 B. 面色和肢端温度 C. 血压和脉搏 D. 尿量和中心静脉压 E. 根据已丧失量 7. 某病人腹部手术后1周,用力排便时突然腹痛,伤口敷料被红色渗液浸湿,此时应考虑 A. 切口感染 B. 切口裂开 C. 切口血肿 D. 肠破裂 E. 腹腔内出血 8. 关于休克期(休克抑制期)的临床表现,下列哪项不正确 A. 神情淡漠,反应迟钝 B. 皮肤和粘膜发绀 C. 脉搏细数或摸不清 D. 血压下降,脉压增大 E. 尿量减少甚至无尿

9. 下列哪项与局麻药物的毒性反应无关 A. 一次用药量超过限量 B. 注射局麻药误入血管 C. 药液内加入少量肾上腺素 D. 注射部位血管丰富 E. 病人体质衰弱 10. 肠外营养支持的病人出现高渗性非酮症昏迷时,应停输 A. 低渗氯化钠溶液 B. 等渗氯化钠溶液 C. 脂肪乳营养液 D. 含有高糖的营养液 E. 含有蛋白的营养液 11. 硬膜外麻醉最危险的并发症是 A. 硬膜外间隙出血 B. 局麻药毒性反应 C. 导管折断 D. 全脊髓麻醉 E. 截瘫 12. 全胃肠外营养支持病人可能发生的最严重的代谢并发症是 A. 低血糖症 B. 脂肪肝 C. 肝功能损害 D. 高渗性非酮症昏迷 E. 高血糖

外科护理学题库填空题

外科护理学题库 一、填空题 1、护理程序可分为五个步骤即___________ 、 ____________ 、 _________ 、 ____________ 和 ______________。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的(病理)、 (代谢)等改变,而护理诊断则着重于疾病引起病人的 (反应)。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病,而是对病人提供(整体护理) 、要通过(护理程序) 帮助人们适应环境,而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外,还应具备能适应外科工作特点素质即(心理素质)、(业务素质)(身体素质)。 5、外科疾病大致可分为五大类(创伤)、(感染) 、(肿瘤) 、(畸形) 、(功能障碍) 。 6、护理学宗旨的四个概念是___________ 、___________ 、___________ 、___________ 。(人、环境、健康、护理) 7、热力灭菌法有___________ 和___________ 两类。___________ 灭菌法是利用烤箱在高温下干烤或用___________ 以达到无菌目的;湿热灭菌法是利用___________ ,流动蒸气及___________ 来进行灭菌。7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有___________ 和___________ 两类。8、下排气式、预抽真空式

9、___________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一,它是利用耐热的非致病性细菌芽孢作为___________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生___________ 的低压汞气灯,用于医疗消毒。10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为______℃,压迫___________分钟以上,必要时重复压迫2~3次。11、50~70、5 12、压迫方法有___________止血、___________止血、___________止血、___________止血等。12、压迫、止血钳、电凝、局部药物 13、外科手术是通过___________ 、___________ 、___________ 、___________ 等基本操作完成的。13、切开、止血、缝合、结扎 14、分离有___________ 和___________ 两种方法。14、锐性分离、钝性分离 15、肢体手术时可用___________ 止血,脑血管出血常用___________ 止血15、止血带、银夹 16、“结”的种类有____________ 、___________ 和___________ 。16、方结、三迭结、外科结 17、打结方法有___________ 、___________ 和___________ 方法。17、单手打结、双手打结、持钳打结 18、肠线主要用于___________ 、___________ 、___________ 粘膜和___________ 的缝合。18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜

外科护理学考试-题及其答案解析(护理学本科)

表示:血容量不足_。

2.休克治疗过程中,动脉压较低,中心静脉压也低,提示_补液不足__;如动脉压较低,而中心静脉压偏高,提示_心衰_。 3.休克指数的计算方法是_脉率/收缩压__可以帮助判定有无休克及其程度。指数为0.5,一般表示无休克__;_大于1.0-1.5_表示存在休克;在2.0以上严重休克__。 4.轻度缺钠后,病人觉疲乏、头晕、手足麻木、口渴不明显,尿中Na+_减少_,血清Na+在_135mmol/L_以下,每公斤体重缺氯化钠____g。 5.细胞外液中最主要的阳离子是_Na+_,主要阴离子是_CL-_,_HCO3-_,和_蛋白质_。 6.机体主要通过_神经体液_来维持体液的平衡,保持内环境稳定。 7.外科疾病可分为_损伤_,_感染_,_肿瘤_,_畸形_和功能障碍_五大类。 8.阻碍现代外科学发展的三大难题是_疼痛___,_出血___,_感染___。 9.补液原则有:--先盐后糖---、---先晶后胶------、---先快后慢---、和-见尿补钾---。 三、单选题(每小题1分,共92分,答错扣一分)【得分:】

1.低渗性缺水时血清钠及渗透压改变为 A. 血钠<135mmol/L,渗透压升高 B. 血钠<135mmol/L,渗透压降低 C. 血钠<135mmol/L,渗透压正常 D. 血钠>135mmol/L,渗透压升高 E. 血钠>135mmol/L,渗透压降低 2.某男性病人,体重60Kg,腹泻、呕吐,查血清钠130mmmol/L,按公式计算应补钠盐 A. 8.5g B. 10.5g C. 15.5g D. 20g E. 30g 3.高渗性缺水亦称 A. 原发性缺水 B. 继发性缺水 C. 慢性缺水 D. 急性缺水 E. 混合性缺水 4.细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为 A. 尿少、口渴、尿比重低 B. 尿少、口渴、尿比重正常 C. 尿少、口渴、尿比重高 D. 尿多、口渴、尿比重高 E. 尿多、口渴、尿比重正常 5.低渗性缺水,血清钠尚无明显变化前,尿内氯化钠的含量 A. 正常 B. 升高 C. 减少 D. 时高时低 E. 无明显变化 6.治疗等渗性脱水,大量输入等渗盐水可引起 A. 低钾血症 B. 高钠血症 C. 高氯性酸中毒 D. 低镁血症 E. 低钙血症 7.高渗性缺水应选择下列哪种液体进行补液 A. 1.25%碳酸氢钠溶液 B. 平衡溶液 C. 复方氯化钠溶液 D. 0.9%氯化钠溶液 E. 0.45%氯化钠溶液 8.关于缺水,哪项错误 A. 高渗性缺水亦称原发性缺水 B. 中度缺水指缺水量为体重的4%-6% C. 等渗性缺水亦称继发性缺水 D. 低渗性缺水亦称慢性缺水 E. 低渗性缺水中钠135mmol/L(135mEq/L )以下 9.一女病人大面积烧伤,感头晕,疲乏,手足麻木,口渴不明显,查:血Na+125mmol/L,尿比重 1.005,诊断为 A. 高渗性缺水 B. 低渗性缺水 C. 等渗性缺水 D. 代谢性酸中毒 E. 低钾血症 10.高渗性缺水可考虑如下治疗,但应除外 A. 静滴5%葡萄糖液 B. 输入0.45%的盐水 C. 轻度缺水,补已丧失量时可补液1000-2000ml D. 中度缺水, 补已丧失量时可补液2000-3000ml E. 如按公式计算补液,第一个8小时应补总量的一半 11.有关高渗性缺水,下列哪项正确 A. 轻度缺水,缺水量约为体重的4%-6% B. 轻度缺水,即出现口渴尿少 C. 中度缺水,可出现狂躁幻觉 D. 中度缺水,缺水量约为体重的7%-9% E. 重度缺水,缺水量必须为体重的9%以上 12.血清钠至少高于多少可称为高钠血症 A. 150mmol/L(150mEq/L) B. 160mmol/L(160mEq/L) C. 145mmol/L(145mEq/L) D. 155mmol.L(155mEq/L) E. 165mmol/L(165mEq/L)

《外科护理_学》本科练习题(三)

《外科护理学》本科练习题(三) 单项选择题 1、面部危险三角区疖肿的危害是 c 。 A、易引起面部蜂窝织炎 B、易侵犯上颌窦 C、易引起颅内化脓性感染 D、感染溃破影响面容 E、易引起唇痈 2、破伤风病人采用人工冬冬眠,主要目的是 b 。 A、控制炎症扩散 B、减少抽搐 C、便于护理 D、降低体温 E、防止合并症发生 3、破伤风抗毒素血清试验阳性时应采用 d 。 A、每次肌肉注射1/2量 B、每次肌肉注射1/3量 C、用等渗盐水稀释成10ml,分2次注射 D、用等渗盐水稀释成10ml,分4次注射 E、禁注此药,改用破伤风类毒素 4、下列哪种情况不属于热烧伤 b 。 A、开水烫伤 B、电流击伤 C、电火花烧伤 D、火焰烧伤 E、热油烫伤 5、烧伤休克期一般发生于烧伤后 a 。 A、12小时内 B、12~24小时内 C、24~48小时内 D、48~72小时内 E、一周内 6、一般情况下,颈、胸、腹部手术后采用c 。 A、半坐卧位 B、平卧位 C、侧卧位 D、俯卧位 E、头低脚高位 7、如病人诉伤口疼痛,下列哪一情况时不能应用止痛药 d 。 A、呼吸次数低于12次/分 B、心律高于100次/分 C、收缩压高于160mmHg D、病人精神高度紧张 E 大汗 8、手术进行中的无菌原则不包括b。 A、手臂不得接触有菌物品或部位 B、所有手术人员均应面对无菌区,交换位置时要背对背移动 C、打开后未用的无菌物品可以留给下一个病人使用

D、未刷手人员应该与手术台保持一定距离,不可将手伸过无菌区 E、进入无菌区时必须更衣、换鞋、戴口罩和帽子 9、下列哪项可用煮沸方法消毒 e 。 A、心脏起搏器 B、电线 C、膀胱镜 D、手术器械 E、手术巾 10、男,46岁,后颈部肿痛1周,日益加重,表面出现许多脓头,伴寒战、高热、食欲不振。应诊断为 d 。 A、疖病 B、痈 C、急性蜂窝织炎 D、败血症 E、疖 11、预防术后甲状腺危象的关键是c 。 A、术中尽量避免挤压腺体 B、保留适当的甲状腺 C、术后加强观察 D、术后放置伤口引流管 E、术前准备充分 12、甲状腺功能亢进术前,服用复方碘化钾溶液不会 a 。 A、减少手足抽搐的发生 B、抑制甲状腺激素的释放 C、减少甲状腺血运 D、使腺体变小变硬 E、利于手术进行 13、急性乳腺炎时,出现下列哪种情况时需手术切开引流 d 。 A、乳腺明显红肿热痛 B、乳腺内可触及质硬肿块 C、乳腺可触及明显波动感 D、寒战,发热 E、血象明显升高 14、乳腺癌最易发生于乳腺的哪个部位 e 。 A、外上象限 B、内下象限 C、外下象限 D、内上象限 E、乳晕区 15、乳腺癌改良根治术后为预防皮下积液及皮瓣坏死的主要措施是 e 。 A、抬高患肢 B、加压包扎患肢 C、伤口换药 D、皮瓣下持续负压吸引 E、半卧位 16、产妇临产前担心发生乳房炎,同事向她宣传,下列内容哪项不妥 d 。 A、防止乳头破损 B、矫正乳头内陷 C、防止乳汁淤积 D、保持乳头清洁,防止细菌侵入 E、产后应用抗生素 17、开放性气胸的急救首先是c 。 A、抗生素治疗 B、药物止痛 C、输液 D、手术治疗 E、闭合伤口 18、一成年男性,胸部外伤后,进行性呼吸困难、紫绀、皮下气肿,收缩压 80mmHg,脉搏120次/分,伤侧胸廓饱满、叩诊鼓音,呼吸音消失。最可能的诊断

外科护理学重点填空题总集

1.外科最常见的缺水是_________性缺水,其特点是水和钠_________丢失,血清钠_________。 2.口渴症状在___________渗性缺水时表现突出。 3.外科病人的营养不良的特点是_____________。 4.肠内营养管饲时的体位是__________________________。 5.中心静脉营养置管的首选入路是___________。 6.休克的共同病理改变是_____________、_____________和_____________。 7.全身麻醉后病人的护理包括保持__________、维持___________、防止__________。 8.成人选择性手术,应在麻醉前_________小时内禁食,_________小时内禁饮,以防止麻醉中发生误吸或呕吐。 9.现今麻醉主要分为___________和___________两大类。 10.局部麻醉前的护理包括____________、局麻药_____________两个方面。 11.蛛网膜下腔阻滞麻醉后护理包括___________、__________、_________三个主要措施。 12.心肺复苏中的给药途径有___________、___________、___________。 13.术前病人最常用的心理防御机能是___________和___________。 14.手术前期主要护理措施之一是评估并矫正可能增加手术危险性的_____和______问题。 15.手术开始前及缝合前,器械护士和巡回护士应共同清点_____、______及_____的数目。 16.为保证病人的安全,病人进入手术室后巡回护士要核对_________、________、_______。 17.ICU建立的目标是对危重病人实行__________的、全身各脏器的__________和护理。 18.ICU脏器功能监护一般分为九大系统,其中以__________三脏器的监护关键。 19.仪器设备要具有妥善的__________和良好的_________,为病人提供最大的安全性。 20.由溶血性链球菌引起的急性蜂窝组织炎的病变容易扩散是由于________和_________的作用所致。21.脓肿一旦确诊,应及时__________。 22.烧伤休克期尿量,成人应不少于_________ml,最好达到_________ml。 23.烧伤的主要并发症有__________、__________、__________。 24.体重60kg、烧伤面积50%的患者,第一个24h的液体输入量应为__________ml,其中晶体液__________,胶体液为__________ml,5%葡萄糖液为__________ml。 25.喉上神经损伤时,病人表现为__________和__________;喉返神经损伤时,病人表现出__________,甚至__________。 26.甲亢病人术前服用药物使症状得到基本控制,其标准是_____、______、______、_____。

外科护理学考试试题 及答案题库

肇庆医学高等专科学校 外科护理学考试试题(专升本) 题型(单选,每题1分,共20分) A 1 1.男性,45岁,因幽门梗阻引起反复呕吐、缺水。测得血清钾为3mmol/L,动脉血 pH7.52,剩余碱10mmol/L,C0 分压6kPa(45mmHg)。应诊断为( ) 2 A.高渗性缺水合并低钾血症 B.代谢性碱中毒合并低钾血症 C.代谢性酸中毒合并低钾血症 D.代谢性碱中毒合并呼吸性碱中毒 E.代谢性碱中毒合并呼吸性酸中毒 2.休克的实质是( ) A.血压下降 B.中心静脉压下降 C.脉压下降 D.心脏指数下降 E.微循环灌流不足 3.术后切口裂开,其处理下列哪一项不妥( ) A.安慰患者 B.立即在病床上将内脏还纳 C.立即用灭菌盐水纱布覆盖 D.用腹带包扎 E.送手术室缝合 4.为判断胃肠手术病人手术后开始进流食的时间,护士应该评估病人( ) A.引流液是否减少 B.生命体征是否平稳 C.麻醉反应是否消失 D.腹部疼痛是否减轻 E.肠鸣音是否恢复,是否排气 5.李先生38岁,被开水烫伤右手右下肢(未烫及臀部),右侧腹部也有3个手掌大小的 烫伤创面,创面水肿明显,剧烈疼痛,局部有大小不等的水疱.其烧伤面积和深度是( ) A.23%浅Ⅱ度 B.25.5%深Ⅱ度 C.26%浅Ⅱ度 D.28.5%深Ⅱ度 E.31%浅Ⅱ度 6.使用抗癌药物的护理,下列哪一项有错( ) A.配制药液时应核对无误,注意有效期 B.所有药液必须一次性配足,以供多次使用 C.操作时穿长袖防护衣,戴帽子,口罩 D.多次给药应有计划使用静脉,避免过早闭塞 E.如药液外漏引起局部疼痛,肿胀,应立即停止注药或输液,局部冷敷 7.颅内压增高病人的体位宜采取() A.床头抬高 15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 8.枕骨大孔疝最危急的临床表现:() A.枕下部疼痛 B.颈项强直 C.意识障碍 D.频繁呕吐 E.早期突发呼吸骤停 9. 甲状腺危象的好发时间是()。 A.术后36-72小时 B.术后12-36小时 C.术后48小时 D.术后24-48小时 E. 术后6小时 10.男性,40岁,右胸外伤后出现极度呼吸困难、紫绀、胸壁皮下气肿,伤侧叩诊鼓音, 呼吸消失,诊断首先考虑( ) A.闭合性多根多处肋骨骨折 B.闭合性气胸 C.开放性气胸 D.张力性气胸 E.进行性气胸 11.胸腔闭式引流后的护理,下列哪项是错误的() A.病人取半卧位 B.保持引流管通畅 C. 引流瓶不能高于病人胸腔平面D.观察记录引流物的量及性质 E.引流瓶内短玻璃管与引流管相接,长玻璃管开放

外科护理学题库(填空题)

外科护理学题库 一、 填空题 1、护理程序可分为五个步骤即 _____________ 、 ____________ 、 ___________ 、 __________ 和 _____________ 。 2、医疗诊断依据着重于引起疾病的 (病理)、 ( 代谢)等改变, 而护理诊断则着重于疾病引起 病人的 ( 反应) 。 3、现代护理的概念不是单纯的护理某种疾病,而是对病人提供 (整体护理 ) 、要通过 (护理 程序 ) 帮助人们适应环境,而达到最佳健康状态。 4、外科护士除必须具备一般护士素质外, 还应具备能适应外科工作特点素质即 ( 心理素质 )、 ( 业务素质 )( 身体素质 ) 。 5、外科疾病大致可分为五大类 (创伤)、(感染) 、(肿瘤) 、(畸形) 、(功能障碍 ) 。 6、护理学宗旨的四个概念是 _____________ 、 ___________ 、 ___________ 、 ____________ 。 ( 人、环境、健康、护理 ) 7、热力灭菌法有 ____________ 和 __________ 两类。 ___________ 灭菌法是利用烤箱在高 温下干烤或用 ___________ 以达到无菌目的; 湿热灭菌法是利用 ______________ ,流动蒸气及 ___________ 来进行灭菌。 7、干热、湿热、干热、火燃烧、煮沸、高压蒸汽 8、高压灭菌器有 ____________ 和 __________ 两类。 8、下排气式、预抽真空式 9、 __________ 是测试高压蒸气灭菌效果的方法之一,它是利用耐热的非致病性细菌芽孢 作为 __________ 。9、生物测试法、指示剂 10、紫外线灯管是人工制成产生 ______________ 的低压汞气灯,用于医疗消毒。 10、紫外线 11、广泛渗血用温热盐水纱布压迫止血的水温为 C,压迫 _________ 分钟以上,必 要时重复压迫 2~3 次。 12、压迫方法有 ____________________ 11、 50~70、 5 ____ 止血、 __ _______ 止血、 _______ 止血、 _____________ ____ 止血 等。 12、压迫、止血钳、 电凝、局部药物 13、外科手术是通过 _ ________ 、 ______ 、 __________ 、 等基本操 作完成的。 13、切开、 止血、缝合、结扎 14、分离有 _________ 和 两种方法。 14 、锐性分离、 钝性分离 15、肢体手术时可用 _ __________ 止血, 脑血管出血常用 _________ ___ 止血 15、 止血带、 银夹 16、“结”的种类有 _ ___________ 、 __ ________ 和 __________ 。16、方结、三 迭结、 外科结 17、打结方法有 ____________________ ____ 、 ___ 和 __________ 方17 、单手打结、 双手打 结、持钳打结 19、 __________ 、 __________ 用于皮肤减张缝合和骨的结合固定。 19、蚕肠线、不锈钢 丝 20、橡皮片引流, 用于 ___________ 的引流, 一般在 ___________ 小时后拔除。 20、腹腔内、 24~48 21、烟卷式引流,用于 ____________ 引流,一般在 ____________ 小时后拔除。 21、腹腔内、 24~48 18、肠线主要用于 ___________ 18、胃肠、膀胱、胆道、腹膜 粘膜和 ___________ 的缝合。

外科护理学题库与答案分析

2011护士执业资格考试模拟试题库(外科护理部分) 第十一节周围血管疾病病人的护理…………………(外科护理) 一、A1型题 1.导致原发性下肢静脉曲张的主要病因是 A.原发性深静脉瓣膜关闭不全 B.深静脉血栓形成 C.动静脉瘘 D.下肢运动减少 E.静脉壁软弱、静脉瓣膜缺陷以及浅静脉内压力持续升高 2.血栓闭塞性脉管炎Ⅱ期的典型表现是 A.静息痛B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动减弱 D.患肢麻木发凉 E.足趾溃疡坏死 3.病人平卧抬高下肢,排空静脉血,在大腿根部扎止血带阻断大隐静脉,然后让病人站立,10秒钟内放开止血带,若出现自上而下的静脉逆向充盈,提示 A.交通静脉瓣膜功能异常 B.下肢深静脉通畅 C.小隐静脉瓣膜功能不全D.大隐静脉瓣膜功能不全 E.下肢浅静脉通畅 4.间歇性跛行常见于 A.血栓闭塞性脉管炎 B.下肢外伤恢复期 C.下肢静脉曲张早期 D.急性下肢深静脉血栓形成 E.血栓性静脉炎 5.Perthes试验阳性提示 A.交通静脉瓣膜异常B.深静脉回流障碍 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.大隐静脉瓣膜功能异常 E.深静脉通畅 6.下肢交通静脉瓣膜功能不全是指 A.浅静脉明显曲张 B.大隐静脉瓣膜功能异常 C.小隐静脉瓣膜功能异常 D.深静脉瓣膜功能异常 E.连接于深、浅静脉之间的静脉瓣膜功能异常 7.决定下肢静脉曲张能否手术治疗的主要检查是 A.Perthes试验 B.Trendelenburg试验 C.Buerger试验 D.腰交感神经阻滞试验 E.Pratt试验 8.血栓闭塞性脉管炎病人的护理措施是 A.患肢局部加温保暖 B.要求病人绝对戒烟 C.尽量减少止痛剂的应用 D.休息时抬高患肢,缓解疼痛 E.指导晚期病人做伯尔格运动 9.以下不符合肢体血运障碍的临床表现是 A.动脉搏动减弱 B.指尖苍白 C.肢体肿胀 D.局部麻木刺痛 E.指尖温度升高 10.促使下肢静脉血回流心脏的因素不包括 A.胸腔内负压 B.下肢肌收缩 C.有深浅静脉与动脉伴行 D.心脏的搏动 E.下肢静脉的单向阀门作用 11.原发性下肢静脉曲张的典型表现为 A.久立后有酸胀感 B.足背部水肿、色素沉着 C.皮肤脱屑、瘙痒 D.游走性浅静脉炎 E.下肢浅静脉曲张、蜿蜒扩张、迂曲 12.血栓闭塞性脉管炎常见的病变部位是 A.上肢的动脉 B.上肢的静脉 C.下肢的大动脉 D.下肢的中小动静脉,以动脉为主 E.下肢的中小动静脉,以静脉为主 13.病人平卧患肢抬高70°~80°,持续60秒,若出现麻木、疼痛、苍白或腊黄色者,提示 A.Pratt试验阳性 B.Buerger试验阳性 C.Trendelenburg试验阳性 D.Perthes试验阳性 E.腰交感神经阻滞试验阳性

外科护理学题库 (2)

第十三章颅内压增高病人的护理 一、单选题 1.正常成人颅内压的范围是(B) A.50~100mmH2O B.70~200mmH2O C.100~200mmH2O D.7O~180mmH2O E.20~30mmH2O 2.脑疝病人禁做(B) A.头颅CT B.腰椎穿刺 C.脑室穿刺 D.气管切开 E.心电图 3.颅内压增高病人的体位宜采取(A) A.床头抬高15°-30° B.床尾抬高15°-30° C.平卧位 D.床头床尾均抬高15° E.俯卧位 4.颅内压增高使颅内压的调节主要通过(C) A.脑组织从高压区向低压区部分移位 B.脑静脉血被排挤到颅腔外 C.颅腔内脑脊液量的减少 D.脑血管的自动调节 E.脑组织被压缩 5.颅内压增高的“三主症”是(E) A.偏瘫、偏盲、偏身感觉缺损 B.头痛、呕吐、偏瘫 C.头痛、抽搐、偏瘫 D.头痛、呕吐、血压增高 E.头痛、呕吐、视神经乳头水肿 6.对颅内压增高病人,下列治疗措施哪项不正确(C) A.症状较重者采用静脉快速滴入20%甘露醇液 B.症状较轻的老年病人可采用口服利尿剂 C.症状明显者可行腰椎穿刺放液减压 D.脑水肿明显者可使用较大剂量激素治疗 E.补液量<2000ml 7.临床上应用20%甘露醇降低颅内压,正确的输液方法是(D) A.快速静推 B.缓慢静滴,防止高渗液产生静脉炎 C.1—2h滴完250ml D.15—30min内滴完250ml E.输液速度控制在60-80滴/min 8.颅内压增高的原因不包括(C) A.颅内占位性病变 B.脑体积增加 C.严重休克 D.颅腔狭小 E.脑脊液分泌和吸收失调 9.颅内压增高病人头痛适当应用止痛剂,禁用(A) A.吗啡、哌替啶 B.鲁米那 C.强痛定 D.氨酚待因片 E.去痛片 10.急性颅内压增高病人典型的生命体征表现是(D) A.脉搏快,呼吸急促 B.脉搏快,血压降低 C.脉搏快,血压高 D.脉搏慢,呼吸慢,血压高 E.脉搏慢,血压低 11.通过改善毛细血管通透性降低颅内压的治疗方法是(C) A.脱水治疗 B.过度换气 C.激素治疗 D.冬眠低温治疗 E.脑室穿刺外引流术 12.女性,43岁,被汽车撞倒,头部受伤,唤之睁眼,回答问题错误,检查时刺 痛时回缩,其格拉斯哥昏迷评分为(C) A.15分 B.12分 C.11分 D.8分 E.5分 13.女性,68岁,因颅内压增高,头痛逐渐加重,行腰椎穿刺脑脊液检查后突然 呼吸停止,双侧瞳孔直径2mm,以后逐渐散大,血压下降,该病人最可能出现了 (B) A.小脑幕切迹疝 B.枕骨大孔疝 C.大脑镰下疝 D.脑干缺血 E.脑血管 意外

外科护理学》期末试题及答案

《外科护理学》试题及答 案大学试题 一、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 二、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。 A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。A、B超B、膀胱镜C、直肠指诊D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90 B、伸直90 C、屈曲60 D、伸直60 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、横形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

自考外科护理学试题及答案

2017年10月高等教育自学考试全国统一命题考试 外科护理学(二) 试卷 (课程代码03203) 本试卷共5页,满分100分,考试时间150分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上の题号使用2B铅笔将“答题卡”の相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间,超出答题区域无效。 第一部分选择题 一、单项选择题:本大题共20小题,每小题1分,共20分。在每小题列出の备选项中只有一项是最符合题目要求の,请将其选出。 1.属於休克晚期の临床表现是 A.手足湿冷、表情淡漠 B.脉搏增快、精神紧张

C.尿量开始减少,呼吸过快 D.四肢厥冷、皮肤瘀斑 2.烧伤後接受补液治疗病人体液补足の表现是 A.每小时尿量为20ml B.脉搏140次/分 C.神志由淡漠转为清楚 D.中心静脉压为2cmI-120 3.甲状腺大部分切除术後病人可能发生の最危急の并发症是 A.窒息 B.喉返神经损伤 C.手足抽搐 D.甲状腺危象 4.关於乳腺癌术後患侧上肢功能锻炼描述正确の是 A.术後24h後开始活动手指 B.术後第4天开始活动肘部 C.术後第5天活动肩部 D.术後第6天开始全范围关节活动5.胃十二指肠溃疡穿孔病人禁食、胃肠减压の主要目の是 A.便於计算出入量 B.让胃肠道能够自我修复 C.减少胃肠道内容物流入腹腔 D.便於随时手术 6.女性,42岁,因绞窄性肠梗阻入院,支持此诊断の体征是 A.腹部轻度压痛 B.腹中部条索状团块

自学考外科护理学试题

全国2009年10月高等教育自学考试 外科护理学(一)试题 课程代码:03001 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.手术人员穿好无菌手术衣、戴好无菌手套,其无菌区范围包括() A.肩部 B.腰部以下 C.胸部 D.背部 2.男性,35岁,阑尾切除术后,其缝线拆除时间约为术后() A.4~5天 B.6~7天 C.8~9天 D.10~12天 3.最简单有效的预防术后肺不张的方法是() A.应用有效抗生素 B.吸氧 C.深呼吸、有效咳嗽咳痰 D.雾化吸入 4.烧伤病人转运时的体位应为() A.头在后,足在前 B.头高足低 C.头低足高 D.头在前,足在后 5.乳癌扩大根治术后,护士观察到病人出现胸闷、呼吸困难,患侧呼吸音减弱,应考虑为()A.胸带加压包扎过紧 B.引流管堵塞 C.手术损伤胸膜 D.伤口出血 6.老年男性,长期站立后疝内容物可达阴囊,回纳疝块后压迫内环,增加腹压疝块不再出现。其诊断应考虑为() A.脐疝 B.股疝 C.腹股沟直疝 D.腹股沟斜疝 7.女性病人,毕II式胃大部切除手术后第5天,突发右上腹剧痛,伴有腹膜刺激征,应考虑()A.吻合口瘘 B.倾倒综合征 C.上消化道出血 D.十二指肠残端破裂 8.继发性腹膜炎最常见的致病菌是() A.金黄色葡萄球菌 B.大肠杆菌 C.粪链球菌 D.变形杆菌 9.排便时和排便后有两次疼痛高峰的直肠肛管疾病是() A.肛裂 B.外痔 C.肛瘘 D.直肠脱垂 10.Perthes试验的目的是判断() A.下肢静脉有无曲张 B.大隐静脉瓣膜功能是否正常

外科护理学试题及答案

一、单项选择题(本大题共40小题,每小题1分,共40分) 1.外科疾病按病因分类大致可分为 A.创伤、感染、肿瘤、休克和畸形 B.创伤、感染、肿瘤、畸形和烧伤C.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障 D.创伤、感染、肿瘤、休克和功能障碍E.创伤、感染、肿瘤、畸形和功能障碍 2.下列哪项是高渗性脱水的病因 A.剧烈呕吐 B.高热 C.肠梗阻 D.大面积烧伤 E.消化道瘘3.等渗性脱水病人输液,首先输入的溶液是 A.5%葡萄糖液B.5%葡萄糖氯化钠C.平衡盐溶液D.低分子右旋糖苷E.5%碳酸氢钠 4.低钾与高钾血症相同的症状是 A.心动过速B.乏力、软瘫C.舒张期停搏D.腹胀、呕吐 E.心电图T波低平 5.代谢性酸中毒病人的呼吸变化是 A.浅而快 B.浅而慢C.深而快D.深而慢E.不规则 6.低血钾症时,不会出现下列哪一项症状 A.肌肉软弱乏力、腱反射减弱或消失 B.腹胀、恶心、呕吐 C.神志淡漠或嗜睡 D.心动过缓 E.心律不齐,血压下降 7.病人烦躁不安,面色苍白,皮肤湿冷,脉搏 100次/分,血压千帕(100/85 mmHg),应考虑 A.休克 B.休克早期 C.休克期 D.休克晚期 E.以上都不是 8.休克时中心静脉压和血压均低最有效的措施是 A.加快输液 B.应用血管收缩剂 C.纠正酸中毒 D.给强心剂 E.血管扩张剂 9.全麻麻醉前给予抗胆碱药的作用是 A.镇静 B.镇痛 C.减少呼吸道分泌物 D.对抗局麻药毒性 E.抑制交感神经兴奋. 10.蛛网膜下腔麻醉后,为了防止发生头痛应采取的主要措施为:

A、去忱平卧6-8小时 B、抬高床头300 C、高半坐卧位 D、俯卧位 E、侧卧位 11.以下哪一项是手术护士与巡回护士的共同责任 A.管理器械台的传递器械 B.协助手术人员穿衣 C.手术结束后整理手术台和清洗器械 D.术前洗手、穿无菌手术衣和戴手套 E.手术开始和结束前,清点器械、敷料、缝针和缝线 12、女性,52岁,胃切除术后8日,已拆线,突然发现伤口有淡红色液体渗出,不伴有肠曲脱出等,应首先考虑是 A伤口感染B切口缝合技术欠佳 C伤口完全裂开D伤口部分裂开 E以上都不是 13、王先生,55岁,全麻术后末清醒,突然出现鼾音,这是什么问题 A呼吸道被痰堵塞 B舌后坠 C喉痉挛 D即将醒来 E以上都不是 14.手术区皮肤的准备范围,下列哪项是错误的 A.颅脑手术,剃去全部头发及项部毛发 B.颈部手术、自唇下至乳头连线,两侧到斜方肌前缘 C.上腹部手术:自乳头至耻骨联合平面,两侧到腋后线 D.下腹部手术:自脐平线至大腿上1/3前内侧及外阴部,两侧到腋后线 E.备皮范围包括切口上、下各超过20厘米的整段肢体 15.手术后卧位,下列哪一项是错误的 A.全麻术后未醒的病人,应去枕平卧,头向一侧 B.颈、胸、腹术后,一般取30~45°半卧位,膝关节稍屈曲 C.腰麻病人,去枕平卧 D.脊柱手术一般平卧硬板床 E.颅脑手术取平卧位 16. 关于休克的病情观察,下列哪项不正确 A精神状态反映脑灌流情况 B肢体的温度、色泽反映体表灌流情况C血压、脉压反映血管痉挛程度 D尿量:成人在15ml/h以上说明组织血液灌注良好 E中心静脉压正常值为—(5-12cmH2O) 17.铺在台面上的无菌巾的层数及无菌单应下垂的长度应为: A、4 15cm B、2 30cm C、6 30cm D、6 20cm E、以上都不是18.铺好的备用的无菌桌的有效期为:

《外科护理学》复习题(3)

外科护理学》复习题 一、名词解释 1.休克 2.急性蜂窝织炎 3.呼吸性酸中毒 4.急性淋巴管炎和淋巴结炎 5.移植术 6.腹膜刺激征 7.肛裂三联征 8.门静脉高压症 9.急性梗阻性化脓性胆管炎 10..排尿困难 11.反常呼吸12.尿潴留 13.骨折 14.腰椎间盘突出症 15.颅内压增高的三主征 16.荨麻疹 17.少尿 18.急性胰腺炎 19.下肢静脉曲张 20.骨折专有体征 二、选择题⒈下列哪项是等渗性缺水的特点() A 循环血量增多 B. 细胞外高渗状态 C.细胞外低渗状态 D.水与钠等比例丧失 ⒉中度低渗性缺水血清钠值() A.130mmol/L B.110mmol/L C.120mmol/L D.128mmol/L 3.中度高渗性缺水缺水量占体重() A、 2 %~ 4% B 、 4 %~6% C 、 6 %~8% D、 8 %~ 10% E 、 10 %~ 12 % ⒋水中毒治疗原则哪项正确() A. 严重时静脉输注高渗盐水 B.减少水和钠的继续丧失 C.鼓励病人饮水 D.静脉补充非电解质溶液 ⒌血清 pH 正常值() A.7.35~7.4 B.7.35~7.45 C.7.25~7.45 D.7.3~7.45 ⒍第一间隙容纳体液成分() A.细胞内液 B.血浆 C.组织间液 D.腹腔液 ⒎正常成人体内过剩的钠钾主要经过下列哪项排出体外() A. 汗水 B.呼吸道蒸发 C.粪便 D.尿 ⒏外科中最常见的缺水类型() A. 急性缺水 B.慢性缺水 C.继发性缺水 D.原发性缺水 9.低钾血症时不出现( ) A 、软弱无力 B 、腹胀C、心动过缓 D、神志淡漠 E、传导阻滞 10 水潴留性低钠血症又) A. 高渗性缺水 B.低渗性缺水 C.水中毒 D.等渗性缺水 11 列哪项易使心脏骤停于舒张期() A. 低钙血症 B.低镁血症 C.低钾血症 D.高钾血症

外科护理学章节练习题及答案

外科护理学章节练习题及答案 一、名词解释(每小题3分,共15分) 1、门脉高压症: 2、破伤风: 3、肠外营养: 4、Dugas征: 5、骨折: 二、填空题(每小题2分,共20分) 1、泌尿系损伤以最为常见,该损伤最常见的致伤原因为。 2、膀胱刺激征包括尿频、和。 3、骨筋膜室综合征最常发生的部位为和。 4、骨折的专有体征包括畸形、和。 5、化脓性骨髓炎的病理改变早期以为主,后期以为主。 6、Charcot三联症包括腹痛、和。 7、肛裂病人典型的症状有疼痛、和。 8、消化性溃疡常见并发症为、、幽门梗阻和胃溃疡癌变。 9、腹膜刺激征包括腹部压痛、和。 10、典型的腹外疝包括疝环、疝囊、和。 三、选择题(每小题1分,共20分) 1、早期食管癌最简单易行的确诊方法是()。 A、食管镜检查 B、钠餐X线检查 C、食管拉网细胞学检查 D、CT检查 2、引起假性尿失禁的原因是()。 A、输尿管异位开口 B、膀胱挛缩 C、产伤 D、前列腺增生症 3、关于血尿的描述下列哪项是正确的()。

A、尿中看见有血称为血尿 B、清晨排尿有血称为初始血尿 C、24小时终末出现血尿为终末血尿 D、全程血尿表示病变在膀胱以上部位 4、下面哪种血尿应首先考虑上尿路结石()。 A、无痛性血尿 B、终末血尿 C、活动性血尿 D、初期血尿 5、老年男性病人排尿困难多年,2小时前出现急性尿潴留,简便而又重要的检查方法是()。 A、B超 B、膀胱镜 C、直肠指诊 D、尿道造影 6、长期接触化工染料的工人患下列哪种肿瘤的几率较高()。 A、肾癌 B、膀胱癌 C、阴茎癌 D、前列腺癌 7、一般上肢骨牵引的重量为体重的( )。 A、1/7 B、1/10 C、1/12 D、1/9 8、正常肘关节的功能位是( )。 A、屈曲90? B、伸直90? C、屈曲60? D、伸直60? 9、下列中哪项属于稳定性骨折( )。 A、斜形骨折 B、螺旋形骨折 C、橫形骨折 D、粉碎性骨折 10、急性骨髓炎的临床诊断中,哪项最能明确诊断( )。 A、白细胞计数增加 B、血培养 C、局部脓肿分层穿刺 D、X线检查 11、李女士,70岁,右股骨颈囊内骨折,因全身情况不宜手术治疗,采用骨牵引,对此病人应预防的并发症是( )。 A、股骨头缺血性坏死 B、脂肪栓塞 C、坠积性肺炎 D、关节僵硬 12、我国门静脉高压症常见的原因是( )。 A、血吸虫病 B、门静脉性肝硬化 C、肝炎后肝硬化 D、胆汁性肝硬化 13、门静脉高压症的病理变化中,下列哪项是错误的(( )。 A、脾肿大,脾功能亢进 B、门静脉交通支扩张 C、肝静脉淤积引起急性大出血 D、肝功能损害,白蛋白合成障碍 14、PN最严重的代谢性并发症是( )。 A、空气栓塞 B、高渗性非酮性昏迷 C、低血糖 D、脓毒症 15、门静脉高压症分流术后病人的护理下列哪项是错误的( )。 A、适当控制蛋白质的摄入量 B、观察肝性脑病的先兆 C、合理应用保肝药物 D、术后一般情况平衡,应取侧卧位 16、肝癌术后护理,下列哪一项是错误的( )。 A、密切观察并发症 B、早期下床活动 C、常规吸氧 D、每日更换引流瓶

外科护理学复习题(有答案)

外科护理学复习题 一、单项选择题(从下列5个备选答案中选出一个最佳答案,每题1分,共30分) 1.周先生,40岁,体重60kg,反复呕吐1周,测得血钠为125mmol/L,血钾3mmol/L。初步考虑为(D) A.低钾血症,高渗性脱水 B.高钾血症,重度缺钠 C.低钾血症,轻度缺钠 D.低钾血症,中度缺钠 E.血钾正常,等渗性脱水 2.呼吸性酸中毒应最先解决的问题是(C) A.肺部感染,使用大量抗生素 B.进行人工呼吸 C.解除呼吸道梗阻,改善换气功能 D.应用呼吸中枢兴奋剂 E.给予碱性液体 3.出血性休克病人,下列哪项护理是正确的(D) A.取头低足高位 B.用热水袋以改微循环功能 C.用冰袋降温以降低氧消耗 D.不加热水袋,也不用冰袋,但注意保暖,勿受凉 E.用乙醇擦拭以降低代谢 4.蛛网膜下腔出血急性其应绝对卧床休息(E) A.48小时 B.7天 C.2周 D.3周 E.4周 5.刘先生有一个腹部的手术敷料。护士在为他更换敷料时发现伤口分泌物增多,切口裂开,可以看见下层肌肉组织。护士在处理这种伤口时首先应该怎样做?(D) A.敞开伤口,使其干燥 B.使用聚维铜碘敷料覆盖伤口 C.冲洗伤口,用干燥敷料覆盖伤口 D.使用生理盐水纱布覆盖伤口 E.报告医生 6.颅脑手术后继发出血多发生于术后(E) A.2-4小时 B.4-6小时 C.8-12小时 D.12-24小时 E.24-48小时 7.椎管内麻醉术前用阿托品的目的是:(C) A.减少胃肠道腺体分泌 B.预防呕吐 C.减弱迷走神经反射 D.减轻内脏牵涉痛 E.镇静 8.择期全麻气管插管的绝对禁忌证是:(A) A.急性喉水肿 B.气管内肿瘤 C.凝血功能障碍 D.喉返神经麻醉痹 E.颅内高压 9.呼吸道的手术前准备中,下列哪项不正确:(D) A.禁烟 B.练习深呼吸和有效咳嗽 C.痰液稠厚者蒸气吸入 D.咳嗽明显者应用镇咳剂 E.腹部手术者进行胸式呼吸练习 10.器械护士的职责不包括:(B) A.术前1天访视病人 B.安置病人体位 C.保持整个无菌区域整洁、干燥、无菌 D.关闭体腔前后清点数目 E.保留并正确送留标本 11.甲状腺手术后一侧喉返神经损伤时会发生:(E) A.吞咽困难 B.音调降低 C.饮水呛咳 D.呼吸困难 E.声音嘶哑 12.甲状腺手术病人术前应练习的体位:(C) A.半卧位 B.仰卧位 C.头颈过伸位 D.侧卧位 E.去枕平卧位 13.典型急性阑尾炎主要体征是:(E) A.腰大肌试验阳性 B.结肠充气试验阳性 C.闭孔内肌试验阳性 D.阑尾穴压痛试验阳性 E.右下腹有固定而明显压痛点 14.腹部闭合性损伤造成腹腔内出血的主要原因是:(B) A.胰腺破裂 B.肝、脾破裂 C.肠系膜血管破裂 D.胆囊破裂 E.肠管破裂 15.早期胃癌的概念是:(E) A.全身症状不明显 B.没有淋巴结转移 C.癌细胞未侵入浆膜层 D.病灶直径在1cm以内 E.病灶局限于黏膜或黏膜下层 16.胃十二指肠穿孔的诱因是:(E) A.情绪激动 B.暴食 C.进食刺激性食物 D.过度疲劳 E.以上都对 17.不同原因肠梗阻的共同特点是:(E) A.腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣音亢进 B.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音消失 C.腹痛,腹胀,呕吐,便闭,肠型 D.腹痛,呕吐,便闭,肠鸣音亢进 E.腹痛,呕吐,腹胀,肛门停止排便排气 18.对于麻痹性肠梗阻的临床表现,应除外:(A) A.肠鸣音亢进 B.持续性胀痛 C.腹痛多不明显 D.呕吐多为溢出性 E.可伴有尿潴留 19.左半结肠癌的主要症状是:(C) A.贫血 B.腹部包块 C.肠梗阻症状 D.消瘦、乏力 E.排便习惯改变 20.男性,50岁,便血数日,门诊检查中首先考虑的是:(A) A.直肠指检 B.直肠镜检查 C.肛门镜检查 D.腹部B超检查 E.纤维结肠镜检查 21.男性,25岁,用力排便时肛门有一肿物脱出,不能回缩,伴有疼痛,且便后肛门滴血。张先生患的是:(E) A.肛裂 B.肛瘘 C.直肠息肉 D.直肠肛管周围脓肿 E.内痔嵌顿 22.下肢静脉曲张的早期症状是:(E) A.溃疡形成 B.破裂出血 C.静脉炎 D.静脉血栓 E.下肢沉重感

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