学生基本信息表样本+填写规范

学生基本信息表学校名称: 班级：

填表人：填表日期：审核人：审核日期：

学生基本信息表

学生基本信息表学校名称:

填表人：填表日期：审核人：审核日期：

指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 13.照片：导入学生的照片。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 19.特长：填写学生特长信息。 20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 21.班内学号：学生班级内编码。 22.年级：学生就读年级。

2017年版家庭情况调查表、填表说明及七类特殊情况学生说明

特别说明：根据湘教通[2017]216号文件《转发教育部办公厅关于进一步加强和规范高校家庭经济困难学生认定工作的通知》的文件精神，建档立卡家庭经济困难学生、农村低保家庭学生、农村特困救助供养学生、孤残学生、烈士子女以及家庭遭遇自然灾害或突发事件等特殊情况的作为重点资助对象，重点资助（受处分同学除外）。以下各项证件、证明材料提供复印件，用于家庭经济困难学生认定工作。（非学生本人的证明材料，请复印户口本户主和学生页面，证明亲属关系） 七类重点资助对象详细解读 .

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高等学校学生及家庭情况调查表填表说明 1、请如实填写家庭经济情况，如弄虚作假、编造家庭情况参与家庭经济困难学生认定（以下简称困难学生认定），将根据湖南铁路科技职业技术学院学生违纪处分相关条例给予处分。 2、《高等学校学生及家庭情况调查表》A4纸打印，请用黑色钢笔和水性笔认真填写，填写内容后， ．．．．．． 杜绝修改 ．．．．。 3、《高等学校学生及家庭情况调查表》是学校组织困难学生认定的重要依据，参与认定的同学请及时准备好《家庭经济情况调查表》以及其他相关证明材料。 4、通过困难学生认定的同学才能申请国家助学金、国家励志奖学金、勤工助学、学院自强奖学金。 5、“学生基本情况栏”：毕业学校填写高中或中职学校名称，家庭人口数为本人加上家庭主要成员人数，家庭类型请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明的才能勾画“孤儿”、“残疾”、“烈士或优抚对象子女”、“低保家庭”、“建档立卡贫困户”，没有则勾画“其他”。 6、“家庭主要成员情况栏”：只填写父母、未结婚的哥、姐，弟、妹，不写本人信息。如还有其他成员请出具与学生本人为同一户的户口本复印件。家庭成员与学生的关系：父子、父女、母子、母女、兄弟、兄妹、姐弟、姐妹等。家庭成员工作（学习单位），农村家庭没有单位填写务农，有工作（学习）单位的请填写清楚。 7、“家庭有关信息”栏：家庭年收入是上一栏中家庭主要成员年收入的总和。家庭遭受突发意外，请参考“七类重点资助对象详细解读”，能提供相关证明才能填写。 8、本人和家长或监护人必须亲笔签名。 9、盖章在家庭所在地乡镇或街道办民政部门。经办人员姓名、单位名称、联系电话必须填写。

《学生基本信息表》指标解释及填表说明

《学生基本信息表》指标解释及填表说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：男、女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方。中国籍学生的籍贯可具体到区县一级；外籍学生的籍贯可填写为“国外”。 6.民族：学生的民族全称，如：汉族。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，如：中国、美国、台湾、香港、澳门。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、境外永久居住证、护照、其他。 身份证件类型为“其他”时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 除居民身份证外，如果学生持上述其他证件，建议学校扫描其证件，并需要学生或家长签字，学校盖章，提交上级主管部门备案。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：“否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳门同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、归侨子女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他”。 11.政治面貌：暂时不填。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“健康或良好、一般或较弱、有慢性病、有生理缺陷、残疾”。 13.照片：暂时不采集。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。不用填写。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为：“农业户口、非农业户口”。非内地学生填“非农业户口”。

学生信息表及填报说明

学生基本信息表学校名称: 可编辑范本！

可编辑范本！

填表人：填表日期：审核人：审核日期： 指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见《世界各国和地区名称代码》。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证， 9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同 胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 13.照片：导入学生的照片。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 可编辑范本！

《学生基本信息表》填表说明

《学生基本信息表》填表说明 《学生基本信息表》填表说明 1. 请高度重视！学生基本信息实行一次采集，即本次。此后，将产生一个与学 生对应的编码，终身使用。如内容不真实或有误，将影响今后所有的升学，此表所采集信息必须保证真实！ 2. 本表填写过程中，家长须进行以下三步工作： 第一步，填写电子文档；里面每项内容都填汉字 第二步，经检查无误后，打印成纸质文档，然后由家长再次核对无误后签字。第三步，根据核实后的文档填写电子文档，此次电子文档中的个别内容需要填成对应的编码。 3. 表格后附有具体每项的填表说明，请家长认真阅读后再填写。 4. 信息表填好后，请发给罗老师，文件名为（学号学生姓名）。 5. 特别说明：

⑴全班同学相同的情况，我已用黑色填写好，请不要再填写。有些项目我用蓝色进行提示，填写时请将蓝色字删除掉。 ⑵除“单位”两竖栏，和以下5个小横栏，其他每栏，不管打没打★的都要填写！不填的是：“港澳台侨外”“小学毕业学校”“升学成绩”“关系说明”（2个）。⑶凡涉及户籍的内容，均以户口簿为准！ ⑷第一次填写中，说明中有数字代号的也一律填文字！如：2性别，应填“男”或“女”，而不是填1或2。 ⑸照片也必须导入电子档。照片要蓝色底的，详情见“照片采集说明”。 ⑹学生家庭成员或监护人信息一二，单亲家庭的孩子，法院判给父亲的就先填父亲的信息，反之先填母亲的。其余孩子一律先填父亲，再填母亲。 (7)地址栏有的文字太多的，可以缩小地址栏的字体。 凡有问题的，请在群组Q群里留言，以便集中解答！！！

附2 《学生基本信息表》指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：男、女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“xx0101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。特别注意：学校班主任将有关信息导入全国系统“学生信息模板”时，需将此字段转化为12位的“行政区划代码”，具体代码可上我厅网站“全国中小学学籍系统”专栏查询。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方。 6.民族：学生的民族全称，如：汉族。

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明(最终)

全国中小学学生学籍基础信息确认表填写说明 首先在填写之前请家长最好是先复印一份后再填写，因为填写时不能有涂改，先认真填写一次后确认无误后再抄写下来。统一用钢笔(蓝黑墨水)或签字笔（黑色）工整填写。下面就36个项目进行逐一的填写说明，请家长仔细对照填写。（注：所有项目当前栏信息正确的就在变更栏打√，如当前栏信息有误或者未填写的在变更栏用正楷字填上正确信息） 1、姓名后当前后的名字正确就在下面变更后面打√,不正确的在变更后写上正确的名字。 2、性别后面的男（女）对的就在后面的格子里打√，不正确的在格子里写上正确的。 3、出生日期后面的格子里的数据正确的就在后面格子打√，不正确的按照跟前面一样的格式写上正确的日期。(例如20070925) 4、民族后面格子里正确的就在后面格子里打√，不正确的改正确。 5、国籍/地区后面是中国的就在后面一格打√，不是的就在后面的格子里写中国。 6、身份证件类型后面是填的居民身份证就打√，不是的就后面的格子里写居民身份证。 7、身份证件号：信息正确，在下面空格处打√；信息

不正确，在下面空格处填写正确的号码（如果尾数是X一定填大写X）。 8、港澳台侨外：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写是。 9、户口所在地：只须填写到某市某区或某市某县或某省某县，户口所在地与孩子户口页的出生地（比如、重庆市渝北区、重庆市垫江县）一致就在下面变更栏打√，当前栏是重庆市市辖区万州区、重庆市县丰都县、重庆北部新区、重庆市万盛经开区等格式与户口一致无变更情况下就在下面变更栏打√无须变更格式。如果当前栏信息填到镇一级了的必须在变更栏更改，格式如：重庆市渝北区、重庆市垫江县 10、户口性质：信息正确，在右边空白处打√；信息不正确，在右边空白处写农业户口或非农业户口。 11、入学年月：信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写孩子上一年级时的年月（格式如201109）。 12、就读方式：均为走读，信息正确，在右边变更栏处打√；信息不正确，在右边变更栏处写走读。 13、入学方式：如当前栏是义务教育阶段其他或就近入学直接在右边变更栏打勾，如不是这两种之一的需变更成就近入学 14、现住址：如果当前住址是正确的，就在下面的变更栏内打√，如果是错误的，就用正楷字写清楚现在的住址，

学生基本信息表填表说明

填表说明 1.姓名：在公安户辖管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名(包括外国人正式的汉字姓名) 2.性别：1-男；2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的 时间日：年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多月于父以上的居住地。 6.民族：学生的民族：用两位数字代码：如:01-汉族；02-蒙古族；参见《中国各民族代码》。 7.国际/地区：学生所展的国籍/地区：用三位字母代码：如CEN-中国；USA-美国；参见《世界各国和地区名称代码》。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证；6-香港特区护照/身份证明；7-澳门特区护照/身份证明；8-台湾居民来往大陆通行证；9-境外永久居住证明：A-护照；Z-其他。身份证件类型为Z-其他时：身份证件号可不填：但学校需提供学生在校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳合侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型：分为：“00-否；01-香港同胞；02-香港同胞亲属；03-澳门同胞；04-澳门同胞亲属；05-台湾同胞；06-台湾同胞亲属；11-华侨；12-侨眷；13-归侨；14归侨子女；21-归国留学人员；31-非华裔中国人；41-外籍华裔人；51-外国人；99-其他。 11.政治面貌：分为：“01-中共党员；02-中共预备党员；03-共青团员；13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好；20-一般或较弱；30-有慢性病；40-有生理缺陷；50-残疾”。 13.照片：导入学生的照片。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身价证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划；由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别：分为“1-农业户口；2-非农业户口”。

学生基础信息(填写标准)

填写标准 学生基础信息 1.姓名： 在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别： 填写男或女。 3.出生日期： 在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如"20040101"。 4.民族： 填写学生的民族。 5.国籍/地区： 填写学生所属的国籍/地区。 6.身份证件类型： 填写以下类别中的一种：居民身份证、香港特区护照/身份证明、澳门特区护照/身份证明、台湾居民来往大陆通行证、境外永久居住证、 护照、其他。 7.身份证件号： 填写身份证件类型对应的证件号码。 8.港澳台侨外： 填写以下类别中的一种：否、香港同胞、香港同胞亲属、澳门同胞、澳同胞亲属、台湾同胞、台湾同胞亲属、华侨、侨眷、归侨、归侨子 女、归国留学人员、非华裔中国人、外籍华裔人、外国人、其他。 9.户口所在地： 根据实际情况填写 10.户口性质： 根据实际情况填写 11.入学年月： 学生进入当前教育阶段（小学、初中、高中）初始年级的时间，年填4位数字、月填2位数字，如'201409'。 12.就读方式： 区分学生在校读书的方式，填写走读或住校。 13.入学方式： 学生以何种方式进入学校，义务教育填写就近入学或其他，高中阶段填写以下类别中的一种：统一招生考试/普通入、体育特招、艺术特 招、其他。 14.现住址： 学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。 15.联系电话： 学生的联系固定电话或者手机号码。 16.邮政编码： 填写学生现住地的邮政编码。 学生扩展信息 17.是否独生子女： 填写是或否。 18.是否受过学前教育： 小学新生在入学前是否上过幼儿园或者是学前班，填写是或否。 19.是否留守儿童：

学生信息采集表填写说明

各学院： 为了更好的组织实施本次辅导员职业技能大赛，现将填写学生信息采集表，学生信息及照片的收集的相关说明规范如下：1．excel表头不能随意更改。 2．家庭住址：具体到县。 3．家庭经济情况：若该生不是贫困生则填“非贫困生”，若是贫困生，则在“一般困难”，“困难”，“特殊困难”中按学生实际情况选择一项填写。 4．学习情况：需简单描述该生的学习状态及大致排名。 5．奖惩情况：填写时需注明何时何地受到何种奖惩（限校级以上且限报两项）。 6．兴趣爱好：限报两项。 7．寝室床号：填写规范为“天马2-2-321（3）” 8．无职务或者无奖惩的则填写“无”，表格中不得有空。 9．辅导员姓名：填写该学生辅导员姓名。 10．院系：填写该学生所在院系。 11．学生信息采集表中每位辅导员需上报200名学生的个人信息。不足200名学生的全部提供，超过200名的要按照学生整班信息顺序截取200名，学工办主任、专职分团委书记可从全院学生干部中遴选200名。 12．各辅导员需收集该200位学生的电子照片各一张（图片必须以该学生的学号命名），存入“XX辅导员”的文件中。

13．最终各学院将所有信息汇总至“XX学院”的文件夹中。在11月3日17:30前发送至邮箱102471854@https://www.sodocs.net/doc/b214733006.html,。 二、辅导员技能大赛学生信息辨识部分比赛相关规则： 1．此次比赛，学生信息将做成一个数据库系统。学生信息分十项，分别为姓名，专业班级，政治面貌，担任职务，家庭住址，寝室及床号，家庭经济情况，奖惩情况，学习情况，兴趣爱好。 2．比赛时共有五张学生照片供辅导员老师辨识。其中学生姓名为必答项，若答对，得10分，然后从剩余九项学生信息中任选5项回答，每项2分，每张照片得分总计20分；若学生姓名答错，则该张照片得分为0，系统直接转入下一张学生照片。学生信息辨识部分总分为100分。

个人基本信息表(模板)及填写说明

工作单位： 姓名性别出生年月（岁） 民族籍贯出生地现任 职务身份编制 现职务时间现职级时间 入党时间参加工作 时间健康状况 身高专业技术 职务 熟悉专业 有何特长 学历学位全日制 教育 毕业院校 系及专业在职 教育 毕业院校 系及专业 岗位 职责 培训 情况 简 历 。年度 考核结 果 获区级 及以上 奖励表 彰情况 联系方式：（填手机号）（备注：填写字体统一采用楷体五号字）

第一部分“基本情况”: 1、凡表里涉及到年月的栏目统一用格式，年月中间以实心点格开,如：“1985.12”，月份不足两位数的以0代替，如“1985.07”。 2、凡表里涉及到籍贯的，成都市外详细填写到户籍所在市，如“四川自贡”，成都市内详细填写到区，如“成都锦江”，龙泉驿区详细填写到乡镇，如“龙泉黄土”。 3、“学历学位”中应填写国家承认学历的国民教育的初始学历和最高学历，不能填写相“当于XX学历”。 4、现职级时间填取得职称时间。 第二部分“简历”: 1、简历从参加全日制学习（如中师、专科或本科）开始填写。 2、起止时间填到月(年份用4位数字表示，月份用2位数字表示，如：2006.09—2010.07 XX学校XX专业学习)。简历前后要衔接，不能间断。 3、如有工作后参加函授学习经历的，在相应时间段内的工作经历后加括号注明，要填写某年某月至某年某月在某院校某系专业学习。如：2004.07—2009.08 XX学校任教（其间：2005.09—2008.06在XX院校XX系XX专业学习）。 第三部分“培训、奖励、考核”： 1、培训、奖励栏填写区级及以上何年何月的培训、奖励情况； 2、年度考核填写近三年的考核结果。 第四部分“信息采集要求”: 1、信息登记表要求做到采集内容准确无误；填写字体统一采用楷体五号字； 2、信息登记表的格式为统一的规定格式，不要改动 3、信息采集表中必须插入本人的电子照片，电子照片为近期半身正面正装免冠彩色照片，成像清晰。

学生健康档案___个人基本信息表

北河小学学生健康基本信息表姓名：班级：

填表说明 1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间。 2．性别：按照国标分为未知的性别、男、女及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者须具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写是否为“RH阴性”对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称，可以多选。 10．既往史：包括疾病史、手术史、外伤史和输血史。 （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，没有列出的请在“”上写明。可以多选。

学生基本信息表 填写说明

《学生基本信息表》指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见《世界各国和地区名称代码》。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。13.照片：导入学生的照片。14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。19.特长：填写学生特长信息。20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 21.班内学号：学生班级内编码。22.年级：学生就读年级。23.班级：学生就读班级。24.入学年月：新学生入学的时间，年填4位数字、月填2位数字，如‘201101’。 25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：‘11-就近入学 12-其他’，高中阶段分为。‘21-统一招生考试/普通入学 22-体育特招。23-艺术特招 99-其他’。 26.就读方式：区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读 2-住校’。27.学生来源：区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学 9-其他’，高中阶段分为‘1-正常入学 2-借读 9-其他’。 28.现住址：学生现在居住的地址，具体到村庄、街区门牌号。29.通信地址：可以联系到学生的地址。30.家庭地址：学生家庭的地址。31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。 32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。33.电子邮箱：填写学生的电子信箱。34.主页地址：填写学生的主页地址。35.是否独生子女：学生属于独生子女范畴，‘0-否，1-是’。 36.是否受过学前教育：小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班，‘0-否，1-是’。 37.是否留守儿童：留守儿童指父母外出务工三个月以上，由其他亲属监护并留在户籍所在地家乡接受义务教育的子女，分为：‘0-非留守儿童，1-单亲留守儿童 2-双亲留守儿童’。 38.是否进城务工人员随迁子女：是指户籍登记在外省（区、市）、本省外县（区）的乡村，随务工父母到输入地的城区、镇区（同住）并接受义务教育的适龄儿童少年，1-是；0-否。 39.是否孤儿：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。40.是否烈士或优抚子女：以当地有认定资格的部门出具的证明为准填写，1-是；0-否。 41.随班就读：残疾人在普通中小学接受基础教育的类别，可分为‘0-非随班就读 1-视力残疾随班就读 2-听力残疾随班就读 3-智力残疾随班就读 4-其他残疾随班就读’。 42.残疾人类型：残疾是指在心理、生理、人体结构上，某种组织、功能丧失或者不正常，全部或者部分丧失以正常方式从事某种活动能力，分为：0-无残疾 1-视力残疾 2-听力残疾 3-言语残疾 4-肢体残疾 5-智力残疾 6-精神残疾 7-多重残疾 8-其他残疾。 43.是否由政府购买学位：0-否，1-是。是否由政府购买学位：指学生在民办学校就读，但其所需学费部分或全部由当地政府承担。公办学校的学生填写否，民办学校的学生根据实际情况填写是或否。 44.是否需要申请资助：0-否，1-是，义务教育阶段的学生填写否，高中阶段的学生根据实际情况填写是或否。 45.是否享受一补：0-否，1-是，义务教育阶段的学生根据实际情况填写是或否，高中阶段的学生填写否。46.上下学距离：填写学生家庭住址与学校之间距离的公里数。 47.上下学交通方式：1-步行，2-自行车（含摩托车、电动自行车），3-公共交通（含城市公交、农村客运、地铁），4-家长自行接送，5-校车,6-其他。48.是否需要乘坐校车：0-否，1-是。 49.家庭成员或监护人姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 50.关系：家庭成员或监护人与学生之间的关系，1-父亲 2-母亲 3-祖父母或外祖父母 4-兄弟姐妹 9-其他。51.关系说明:关系选择为其他时，填写对关系的说明。 52.民族：家庭成员或监护人的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。53.工作单位：填写家庭成员或监护人的工作单位名称。 54.现住址：家庭成员或监护人现在居住的地址。55.户口所在地：公安户籍部门确认的家庭成员或监护人户口所在行政区划。56.联系电话：填写家庭成员或监护人的固定电话号码或手机号码。 57.是否监护人： 0-否，1-是，监护人：对无行为能力或限制行为能力的人的人身、财产和其它一切合法权益负有监督和保护责任的人。 58.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证；2-军官证；3-士兵证；4-文职干部证；5-部队离退休证；6-香港特区护照/身份证明；7-澳门特区护照/身份证明；8-台湾居民来往大陆通行证；9-境外永久居住证；A-护照；B-户口簿；Z-其他。59.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。60.职务：家庭成员或监护人在工作单位所担负的工作岗位。61-72：解释同49-60。

国家基本公共卫生服务项目个人基本信息表

个人基本信息表姓名：编号□□□-□□□□□

1．本表用于居民首次建立健康档案时填写。如果居民的个人信息有所变动，可在原条目处修改，并注明修改时间或重新填写。若失访，在空白处写明失访原因；若死亡，写明死亡日期和死亡原因。若迁出，记录迁往地点基本情况、档案交接记录。0-6岁儿童无须填写该表。 2．性别：按照国标分为男、女、未知的性别及未说明的性别。 3．出生日期：根据居民身份证的出生日期，按照年（4位）、月（2位）、日（2位）顺序填写，如19490101。 4．工作单位：应填写目前所在工作单位的全称。离退休者填写最后工作单位的全称；下岗待业或无工作经历者需具体注明。 5．联系人姓名：填写与建档对象关系紧密的亲友姓名。 6．民族：少数民族应填写全称，如彝族、回族等。 7．血型：在前一个“□”内填写与ABO血型对应编号的数字；在后一个“□”内填写与“RH”血型对应编号的数字。 8．文化程度：指截至建档时间，本人接受国内外教育所取得的最高学历或现有水平所相当的学历。 9．药物过敏史：表中药物过敏主要列出青霉素、磺胺或者链霉素过敏，如有其他药物过敏，请在其他栏中写明名称。 10．既往史： （1）疾病填写现在和过去曾经患过的某种疾病，包括建档时还未治愈的慢性病或某些反复发作的疾病，并写明确诊时间，如有恶性肿瘤，请写明具体的部位或疾病名称，如有职业病，请填写具体名称。对于经医疗单位明确诊断的疾病都应以一级及以上医院的正式诊断为依据，有病史卡的以卡上的疾病名称为准，没有病史卡的应有证据证明是经过医院明确诊断的。可以多选。 （2）手术填写曾经接受过的手术治疗。如有，应填写具体手术名称和手术时间。 （3）外伤填写曾经发生的后果比较严重的外伤经历。如有，应填写具体外伤名称和发生时间。 （4）输血填写曾经接受过的输血情况。如有，应填写具体输血原因和发生时间。 11．家族史：指直系亲属（父亲、母亲、兄弟姐妹、子女）中是否患过所列出的具有遗传性或遗传倾向的疾病或症状。有则选择具体疾病名称对应编号的数字，可以多选。没有列出的请在“其他”中写明。 12.生活环境：农村地区在建立居民健康档案时需根据实际情况选择填写此项。

《学生基本信息表》填表说明

《学生基本信息表》填表说明 篇一：学生基本信息表格式下载填写说明 学生基本信息表（依户口本为准） 填表人：填表日期：审核人：审核日期： 篇二：学生基本信息表指标解释及填写说明 （五）学生基本信息表（纸质数据采集） 指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填4位数字、月填2位数字、日期填2位数字。如：“20110101”。 4.出生地：学生出生所在的行政区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见。 7.国籍/地区：学生所属的国籍/地区，用三位字母代码，如CHN-中国，USA-美国，参见。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香港特区护照/身份证明，7-澳门特区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，A-护照，Z-其他。身份证件类型

为Z-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为Z-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 12.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 13.照片：导入学生的照片。 14.姓名拼音：姓名全称的汉语拼音。 15.曾用名：曾正式使用过的姓名。 16.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 17.户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在行政区划，由用户进行下拉选择填写。 18.户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 19.特长：填写学生特长信息。 20.学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央

学生基本信息表【表格模板】

填表日期：

指标解释及填报说明 1.姓名：在公安户籍管理部门正式登记注册、人事档案中正式记载的中文姓名（包括外国人正式的汉字姓名）。 2.性别：1-男，2-女。 3.出生日期：在公安户籍部门正式登记注册、人事档案中记载的时间日，年填位数字、月填位数字、日期填位数字。如：“”。 4.出生地：学生出生所在的某区划。 5.籍贯：祖居或本人出生的地方，现多用于父辈以上的居住地。 6.民族：学生的民族，用两位数字代码，如：01-汉族，02-蒙古族，参见《中国各民族代码》。 7.国籍某区：学生所属的国籍某区，用三位字母代码，如-中国，-美国，参见《世界各国某区名称代码》。 8.身份证类型：可证明学生身份的证件类型：1-居民身份证，6-香某区护照/身份证明，7-澳某区护照/身份证明，8-台湾居民来往大陆通行证，9-境外永久居住证，-护照，-其他。身份证件类型为-其他时，身份证件号可不填，但学校需提供学生在本校就读证明（需学生和家长签字，学校盖章，提交上级教育主管部门备案）。 9.身份证件号：身份证件类型对应的证件号码。身份证件类型为-其他以外的证件类型时，身份证件号必填。 10.港澳台侨外：在大陆上学，持非大陆身份证明的学生的来源类型，分为：‘00-否，01-香港同胞，02-香港同胞亲属，03-澳门同胞，04-澳门同胞亲属，05-台湾同胞，06-台湾同胞亲属，11-华侨，12-侨眷，13-归侨，14-归侨子女，21-归国留学人员，31-非华裔中国人，41-外籍华裔人，51-外国人，99-其他’。 11.健康状况：学生的身体情况，分为：“10-健康或良好、20-一般或较弱、30-有慢性病、40-有生理缺陷、50-残疾”。 12.政治面貌：分为：“01-中共党员，02-中共预备党员，03-共青团员，13-群众”。 13.曾用名：曾正式使用过的姓名。 14.身份证件有效期：身份证件上显示的有效期限。 15. 血型 16. 户口所在地：公安户籍部门确认的学生户口所在某区划，由用户进行下拉选择填写。 17. 户口性质：公安户籍部门确认的学生户口的类别，分为“1-农业户口，2-非农业户口”。 18. 特长：填写学生特长信息。 19. 学籍辅号：填写各省本地的学生编号，用于地方系统与中央系统对接。 20. 班内学号：学生班级内编码。 21某区号 22.年级：学生就读年级。 23.班级：学生就读班级。 24.入学年月：新学生入学的时间，年填位数字、月填位数字，如‘’。 25.入学方式：学生以何种方式进入学校，义务教育阶段分为：‘11-就近入学 12-其他’，高中阶段分为‘21-统一招生考试/普通入学 22-体育特招 23-艺术特招 99-其他’。 26.就读方某区分学生在校读书的方式，可分为‘1-走读 2-住校’。 27.学生来某区分学生的生源情况，义务教育阶段分为‘1-正常入学 9-其他’，高中阶段分为‘1-正常入学 2-借读 9-其他’。 28.现住址：学生现在居住的地址，具某村庄某区门牌号。 29.通信地址：可以联系到学生的地址。 30.家庭地址：学生家庭的地址。 31.联系电话：学生的联系固定电话或者手机号码。 32.邮政编码：填写学生现住地的邮政编码。 33.电子信箱：填写学生的电子信箱。 34.主页地址：填写学生的主页地址。 35.是否独生子女：学生属于独生子女范畴，‘0-否，1-是’。 36.是否受过学前教育：小学新生在入学前有上过幼儿园或者是学前班，‘0-否，1-是’。