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中医高血压健康指导(可修改).doc

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高血压的中医健康指导

生活:

居室要安静,舒适,注意休息,眩晕严重时需卧床休息,改变体位时动作要缓慢。

合理安排生活,避免熬夜,劳累,紧张,郁闷等不良情绪。

定期检查血压,尤其是高血压家族史的人更应注意定期检查,至少每年测两侧血压。

适当体育锻炼有利于降低血压,病情稳定时应该有计划地进行适当活动,如散步,慢跑,乒乓球,太极拳等,可根据自己的病情,年龄,体力,爱好等情况进行选择。

情志:

保持心情愉快,情趣稳定,乐观向上,淡泊功利。学会自我调适心理,培养豁达,开朗,宽容的性格,善于排解压力,切忌情绪波动,大喜大悲等不良刺激。

饮食:

原则:低盐,多纤维,戒烟限酒,忌辛辣。

合理饮食,宜清淡,低盐,低脂多食含维生素,蛋白质的食物,如:新鲜蔬菜,水果,鱼,豆类等,忌辛辣,刺激,肥厚之品,避免高胆固醇的食物,如:动物内脏。

肥胖者应该控制饮食,适当减轻体重。

食疗:

花茶:菊花右清热解毒,平肝降压作用,去白菊花20克,沸水冲

泡代茶饮,对早期高血压,头痛,头晕,耳鸣效果佳。

山楂茶:山楂能改善冠状动脉供血,具有促消化,增进食欲,降低血脂作用,取生山楂30克,何首乌20克,水煎代茶饮,对高血压,冠心病者长期服用效果更佳。

决明子茶:决明子可祛风散热,平肝明目,利尿,对高血压,便秘,高血脂症效果佳,取决明子30克,枸杞30克水煎代茶饮。

简易按摩:

1.搓热两手,反复按摩头面部20-30次。

2.用大拇指按揉两侧太阳穴。

3.点揉颈后风池穴,以出现酸胀为度。

4.搓揉足底涌泉穴。

高血压病中医保健知识

高血压病中医保健知识 (第四期) 一)基本措施: 1.患病后应加强摄生调养,尤其要保持心情舒畅,不必恐惧、焦虑和紧张。只要情志畅达,气血阴阳协调,自有益于本病的康复。 2.注意劳逸结合,慎防劳心、劳力和房事太过。紧张的脑力劳动者尤需注意休息、娱乐;否则,长期精神紧张会使交感神经兴奋,肾上腺素分泌增加,小动脉收缩,从而使血压增高。房事太过亦是如此。 3.经常散步或户外活动,以及郊游览胜,可促使气血阴阳平和,降低并稳定血压。 (二)饮食调护: 1.控制食盐量 正常成人每日摄入6克食盐为宜;患高血压病尤其是合并有心、肾功能不全者则应减量,一般每日3~4克。 2.限制饮食,防止过胖 饮食要有节度。长期食量过大,易使痰湿内盛而肥胖,肥胖者又易发高血压病。所以高血压病(尤其是体胖者)要适当限制饮食,或少食精白米饭,多食糙米及杂粮;并可运用“揿针刺耳穴法”减肥。 3.食宜清淡,少食肥甘 对饮食的基本要求是以清淡素食为主,少食肥甘油腻,饮食合理搭配。此外,还需了解三点:①宜以豆类及谷类为主食,如黄豆、大麦、小米、玉米、小麦、高梁等,以白莱、芹菜、西红柿、豆芽、菠菜、萝卜、海带等为主要蔬菜;多食新鲜水果如柑橘、山楂、苹果等。②少食或不食动物脂肪,而以植物油如豆油、棉油、糠油等为主;少食含胆固醇高的食物如动物内脏、蛋黄、螃蟹、带鱼、鱼子等。③少食发物如雄鸡、猪头肉、狗肉、鹿茸等,因这一类发物均易耗损肝阴,使肝阳易亢,病情复发或加重。 4.戒烟忌酒,少食辛辣 烟酒及辛辣之品对人体的危害对高血压病的危害尤为明显。如烟草中的尼古丁易使人体去甲肾上腺素分泌增加,引起血管痉挛,血压升高;长期大量饮酒,对本病不仅易诱发中风,还会促使内源性(肝)胆固醇合成,血脂升高,引起动脉硬化和加重高血压病。 5.因时因地,坚持食疗 即结合具体情况,经常选用下述食疗方服之,亦有防治效果。 (1)葛根粥:粟米100克,水浸一夜滤干,与葛根粉60克同煮粥食,每日1次,常食。 (2)山楂晶:亦可用山楂冲剂当饮料经常冲服,具有降脂、防高血压

高血压中医药健康管理方案

高血压中医药健康管理方案 一、高血压病概述高血压病(hypertensive disease)是一种以动脉血压持续升高为主要表现的慢性疾病,常引起心、脑、肾等重要器官的病变并出现相应的后果。按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa)舒张压小于或等于90mmHg(12kPa) 。亦即收缩压在141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在 91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。高血压分类类别理想血压正常血压正常高值高血压 1 级高血压(“轻度“) 2 级高血压(“中度”) 3 级高血压(“重度”)单纯收缩期收缩压(mmHg) <120 120~129 130~139 ≥140 140 ~159 160 ~179 ≥180 ≥160 舒张压(mmHg ) <80 80~84 85~89 ≥90 90~99 100 ~109 ≥110 <90 二、中医药防治大致分为以下几点:(一)、方药 1、肝阳上亢型表现:头痛、头晕、头胀,目赤口苦,烦躁易怒,有时失眠,舌质红,苔薄黄,脉象弦数或弦滑。方药:天麻钩藤饮龙胆泄肝汤 2、阴虚阳亢型表现:眩晕,头痛,头重脚轻,耳鸣健忘,五心燥热,心悸失眠,舌质红,苔薄白,脉象弦细而数。方药:杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。 3、阴阳两虚型表现:头昏眼花,耳鸣心悸,腰酸腿软,步态不稳,口干咽燥,畏寒肢冷,失眠多梦,夜间多尿,阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白,脉象弦细。方药:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。 4、风痰痹阻型表现:手足麻木,拘急,口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂。苔白腻,脉象弦滑。方药:涤痰汤半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。 5、气血上逆型表现:突然昏扑,不省人事,牙关禁闭,两手握固,面红气粗,痰多,烦躁身热。苔黄燥或黄腻,脉象弦数有力。方药:镇肝熄风汤加减。此型多见于高血压病合并脑出血。

高血压病健康指导

| 高血压病健康指导 什么是高血压? 系指病因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。诊断标准 在非药物状态下,收缩压≧140mmHg和﹙或﹚舒张压≧90mmH 理想血压收缩压﹤120mmHg和舒张压﹤90mmHg 高血压如何分级一级高血压就是收缩压在140—159和﹙或﹚舒张压在90—99 二级高血压是指收缩压在160—179和﹙或﹚舒张压是在100—109 三级高血压是收缩压大于等于180和﹙或﹚舒张压大于等于110毫米汞柱。高血压病与生活方式密切相关。生活中有哪些危险因素哪些人容易患高血压病? 1.胖子容易患高血压 2.喜欢吃咸的人容易得高血压 3.饮酒多的人容易得高血压 4.精神长期紧张和性子急的人容易得高血压 5.高血压遗传因素约占30%。 药物治疗原则 1.个体化原则. 2.高血压病的治疗要强调平稳降压,不能操之过急. 3.高血压病的治疗通常需要很长时间,有的甚至需要终生服药.要有长期坚持,规律服药的心理准备. 4.治疗的目的既要降低血压,又要强化对心,脑,肾等重要器官的保护作

用,综合干预高血压带来的危险. 改善生活方式调整不健康的生活习惯,保持规律的作息时间,不轻易的打乱自己的生物钟,避免让自己的精神状态处于长期高度紧张的环境,保持心理平衡,减少高血压的发病。改善生活方式原则合理膳食适量运动戒烟限酒控制体重心理平衡高血压病人的饮食以清淡为主,宁素勿荤宁淡勿浓,宁饥勿饱。生活上做到调情志,益肾精,慎饮食。 合理膳食 1、饮食有节做到定时定量,不可过饥过饱,暴饮暴食,各种食物搭配合理,不可偏食。 2、低盐高钙饮食每日进盐控制在2-5克以内,因为食盐能使小动脉痉挛,血压升高,并促使小动脉硬化的过程加快,食盐过多,还容易使钠水在体内储留,引起水肿。有研究表明高血压患者钙摄入减少,尿排泄增多,每日补充1-2克钙可降低血压。 3少食动物脂肪,不食动物内脏,少食甜食,吃低热量,低脂肪,低胆固醇食物。 4少食动物蛋白,多食植物蛋白,如豆类奶制品,动物蛋白如海鲜,鱼类 5多食新鲜菜和瓜果等富含维生素B和维生素C的食物。 6 具有降压作用的食物有:大蒜芹菜芥菜绿豆玉米胡萝卜西瓜海带海参海蜇木耳柿子。 7 戒烟:研究表明每吸一支烟后的心率每分钟增加5-20次,收缩压增加10-25毫米汞柱,这是为什么呢?香烟中含有尼古丁,能兴奋中

高血压中医保健工作方案

高血压中医保健工作方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;提高高血压患者生活水平;延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心,发挥中医药的优势,根据不同年龄和环境,预防高血压病的并发症,减少影响高血压病人寿命的危险因素,使高血压病人健康生活。 三、实施方案 (一)饮食 1、工作重点:宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施: (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食(低盐、低糖、低脂)观念,认识疾病的发生、发展和饮食密切相关,纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念,加强对饮食科学性和重要性的认识。 (2)普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等,有利于高血压病人避免并发症的发生,提高自我保健能力。 (3)深入社区积极开展义务咨询活动,加强高血压患者对日常饮食的重视,加入自我保健队伍,有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 (4)注意对不同老年人情况的调研,分析饮食偏差及引起的后果,并根据目前健康情况做出调整方案,最后具体调整结果,以期确实有效的提高老年人的健康。 (二)情志调养 1、工作重点:使高血压患者知晓情绪对健康的重要性;和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施: (1)在社区宣传情绪和疾病的关系等知识,如“笑一笑十年少”,普及高血压患者精神调适的意识,诸如适当锻炼、松紧有度等。 (2)开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动,使其走出孤独心里,达到心理平衡。 (三)自我防病 1、工作重点:对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传,提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施: (1)宣传引起高血压病的不同病因,观察自己的健康情况,及时发现异常或危险信号,能够早期发现疾病,以便进行有针对性的自我调理,及时治疗。解答高血压患者的咨询,为他们自我保健做好护航工作,配合家庭保健,提高老年人健康保健水平。 (2)介绍中国传统养生保健法,诸如自我按摩、叩齿等,提高居民自我保健水平。 (3)指导他们定期进行健康检查,早期发现疾病,早期治疗。

社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析

社区高血压病中医药健康教育知信行调查分析 社区是高血压管理的重要阵地,大部分的高血压患者需要在社区管理。中医药防治高血压”简便廉验”,中医适宜技术在社区高血压病发挥了重要作用,但中医药健康教育知信行社区评价研究鲜见。我们对某农村社区居民高血压病中医药健康教育”知信行”进行调查,评价中医药健康教育、中医药适宜技术推广应用在农村社区高血压防治中的效果,以期为探索中医药防治高血压病健康教育和中医药适宜技术提供依据。 1资料与方法 1.1一般资料海盐县百步镇地处浙北沿海,全国重点镇,户籍人口3.3万,高血压病发现率23.56%。研究人员根据该镇高血压病患者分布情况,将该镇按不少于100例患者划分若干区块,整群随机抽样三个区块,在每个区域的具有正常思维和语言交流能力、愿意配合本研究的本地户籍高血压慢病随访管理患者随机抽取100例左右高血压患者,作为研究对象。三组研究对象之间性别、年龄、文化、医疗保险、经济状况、患者程度(一~三级管理构成比例)之前在无显著差异,见表1。 1.2方法 1.2.1调查工具研究人员参照陈建伟等、袁焕新等关于中医”知信行”问卷的相关研究[1-3],制订了《社区居民中医药防治高血压病知信行量表》。量表共设置高血压病中医药防治知识、对高血压中医药防治的信念和态度、中医药高血压病防治相关的行为等三个方面,每个方面20个调查项,共60个调查项。量表参照李克特量表,以陈述性语句表述调查内容,选项为非常同意、同意、无所谓(不确定)、不同意、非常不同意,或非常认可、认可、无所谓(不确定)、不认可、非常不认可。调查后按选项顺序分别计5、4、3、2、1得分,就调查的三个方面得到个人态度总得分,60分及以上为了解(信任、有),以下为不了解(不信任、无)。 1.2.2调查方法本研究采取调查与访谈相结合的方法。研究前使用量表对研究对象开展基线调查。随后研究人员对甲组给予高血压病中医药防治健康宣教,乙组给予高血压病中医药适宜技术推广,丙组给予中医药防治健康教育和高血压病中医药适宜技术推广综合干预措施。在干预措施3个月后再对研究对象进行采用同一量表再次开展调查。 2结果 2.1基线调查显示,研究的三组之间差异无统计学意义,可以认为三组研究对象来自同一总体(表2)。此外,调研还显示农村社区高血压患者群体对中医药防治高血压的知信行水平相对较低,可能与农村社区高血压患者群众年龄主要集中45岁以上,受教育程度普遍较低,西药过度发展,中医药发展缓慢甚至倒

高血压中医药养生保健知识讲座

高血压中医药养生保健知识讲座 3月16号下午,城南社区卫生服务中心慢病俱乐部举行中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健知识讲座。 本次活动主要是为了对中老年人的健 康保健进行预防式宣传,对高血压的患者 及高危人群进行中医药防治指导。城南中 心邀请德阳市第二人民医院中医科副主任 唐俊主治医师对在场全体中老年人进行高 血压的中医药养生保健宣传与指导,活动上唐俊主治医师主要讲述了对高血压的预防:1)合理膳食;2)控制体重;3)戒烟限酒;4)适量运动。并重点介绍了中医养生保健:1)生活起居(环境、膳食、睡眠、排便、运动);2)食补药补(食疗方剂);3)中医按摩方式方法;4)中药饮片的煎服。并针对中老年人的身体情况提出了几个好的食疗方剂。唐俊主治医师详细介绍了高血压 如何预防与如何使用中医药进行治疗,对中医 按摩的手段和中药饮片的煎服进行详细的指导。 活动上每一位中老年人都认真聆听了唐俊主治 医师的讲解,对高血压的中医药预防与治疗有 了新的认识,提高了对高血压的认识,降低了 对高血压的恐慌感。 本次活动提高了城南社区的中老年人对疾病的认识,降低城南社区高血压的发生率,让城南社区的中老年人更好的对疾病的防治,中医药养生保健的作用得以重视,唐俊主治医师代表城南社区卫生服务中心的全体工作人员表达了社区工作人员对每一位中老年人的真挚的关心。 至此,中老年人健康保健暨高血压中医药养生保健宣传取得圆满成功,中老年人的健康保健意识得以提高,为中老年人的健康做出有益贡献。 本次讲座人数92人,测血压人数48人,现场咨询人数32人,发放健康手册80本,健康宣传资料324张。 德阳市旌阳区城南社区卫生服务中心

高血压健康指导

高血压健康宣教 1.什么是血压 血压—血液在血管中流动,对血管壁产生一定的压力 2.什么是高血压 收缩压≥ 140毫米汞柱 舒张压≥90毫米汞柱 即称为高血压 3.高血压的病因是什么 遗传因素 环境 超重 膳食中高盐 中度以上饮酒 其他: 吸烟、年龄、紧张、 血液粘稠度、高脂血症、 社会经济及心理因素 4.高血压有何症状 大多数无明显症状,为“无声杀手”,可出现头痛、头晕、心悸、后颈部疼痛、头部血管搏动感、失眠、健忘、耳鸣、易怒、神经质等。 5.如何正确测量血压 测血压前,不饮酒、不喝咖啡、浓茶、不吸烟并精神放松,排空膀胱。 室温20℃左右,安静,休息5-10分钟后测量 坐位或卧位,肘部及上臂与心脏在同一平面 右上臂连续测量数次,每次间隔1分钟以上,平均值。 6.什么是重症高血压 恶性高血压: 舒张压>130mmHg 眼底出血、渗出、伴心脑、肾功能障碍 高血压危象: 短期内血压增260/130mmHg 以上

并出现头痛、烦躁、心慌、出汗、恶心、呕吐 7.老年高血压特点 波动大 收缩压增高明显 易发生体位性低血压 临床症状少,易被忽视 8、.高血压病人应做哪些检查 血压测量 尿常规、微蛋白 血液生化 X胸片 心电图 超声心动图 眼底 9.高血压病人为什么要查眼底 通过检查眼底可了解高血压病人视网膜及其血管情况,它与高血压所致全身损害有一定关系,且为诊断恶性高血压必备指标之一。 10、.血压应控制在什么水平 降压达标: 一般病人:<140/90毫米汞柱 糖尿病人:<130/80毫米汞柱 老年病人:<140/90毫米汞柱 降低血压带来的益处 收缩压每下降2-5mmHg 脑卒中的死亡降低6-14% 冠心病的的死亡降低4-9% 总死亡率下降3-7% 二、高血压治疗 1.高血压治疗

高血压老年患者健康教育的内容

高血压老年患者健康教育的知识宣教 老年人高血压具有以下特征:(1)老年人高血压的血压波动比较大,特别是收缩压。这主要是因为老年患者血管压力感受器敏感性减退所造成的。(2)老年人高血压易受体位变动的影响,体位性低血压的发生率较高,特别是在抗高血压药物治疗中更易发生,这与压力感受器敏感性减退也有关系。(3)老年人由于动脉硬化容易出现假性高血压现象,这类高血压患者对抗高血压药物的耐受较差.更易导致严重的不良反应和严重的并发症。同时老年高血压患者降压速度不应太快,不应降得太低。(4)老年人高血压以收缩压升高为主,对心脏危害性更大,更易发生心力衰竭,同时也更易发生脑卒中。(5)老年人β受体的反应性降低,因此对β受体阻滞剂的耐受性更好,但依然有引起心动过缓和充血性心力衰竭的危险。(6)老年人对血容量减少和交感神经抑制敏感,这可能是与老年人心血管反射损伤有关。(7)老年人高血压的抗高血压药物治疗初始剂量、增加剂量比年轻高血压患者小,间隔时间也应比年轻高血压患者长。(8)老年人神经系统功能较低,更易发生药物治疗时的抑郁症,因此应避免选用作用于中枢神经系统的抗高血压药物如可乐定、甲基多巴等。针对这些特征,我们除了制定有针对性的治疗计划外,还制定了针对性的护理计划。 远离高血压的危险因素 医生通过大量的病例总结发现,除了家族的遗传性之外,继发的高血压病人也不少见,他们得病的原因基本跟生活习惯有很大的关系:过量饮酒、吸烟、从事剧烈的运动、情绪容易激动、平时非常劳

累、过于肥胖、喜欢并多吃油腻食物的人都是容易成为高血压病人的高危人群。 用药注意事项降压药物的使用从小剂量的开始,遵医嘱调整剂量,不可自行增减药量或突然撤换药物,多数病人需长期服用维持量。注意降压不宜过快过低,服药后如有晕厥、恶心、乏力应立即平卧,并取头低脚高位以增加脑部血流量。老年病人,服药后不要站立太久,因长时间站立会使腿部血管扩张,血液淤积于下肢,脑部血流量减少,导致晕厥。用药期间指导病人起床不宜太快,动作不宜过猛,防止头晕加重;外出活动应有人陪伴,以防晕倒引起外伤。血压降到正常范围后,可以酌情减小药量,但不能时断时续地吃。坚持吃药对于高血压的预后是很有好处的,国外的一项调查显示坚持用药的人有30%的血压会一直保持良好的水平。高血压病人服药有七忌. 一、忌擅自乱用药物降压药有许多种,作用也不完全一样。服药类型不对路,降压作用不能充分发挥,有时会误以为“降压药不灵”。高血压病人的药物治疗应在医生指导下进行。 二、忌降压操之过急一般短期内降压幅度最好不超过原血压的20%,随意加大药物剂量,很容易发生意外。血压降得太快或过低都会发生头晕、乏力,重的还可导致缺血性脑中风和心肌梗死。 三、忌单一用药除轻型或刚发病的高血压外,尽量不要单一用药,要联合用药,复方治疗。其优点是产生协同作用,减少每种药物剂量,抵消副反应。

高血压中医药健康管理方案

高血压中医药健康管理方案一、高血压分类 类别 收缩压(mmHg) 舒张压(mmHg) 理想血压 <120 <80 正常血压 120~129 80~84

正常高值 130~139 85~89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压(“轻度“)140~159 90~99 2级高血压(“中度”)160~179

100~109 3级高血压(“重度”) ≥180 ≥110 单纯收缩期 ≥160 <90 二、中医药防治 大致分为以下几点: (一)、方药 1、肝阳上亢型 表现:头痛、头晕、头胀,目赤口苦,烦躁易怒,有时失眠,舌质红,苔薄黄,脉象弦数或弦滑。 方药:天麻钩藤饮龙胆泄肝汤

2、阴虚阳亢型 表现:眩晕,头痛,头重脚轻,耳鸣健忘,五心燥热,心悸失眠,舌质红,苔薄白,脉象弦细而数。 方药:杞菊地黄丸知柏地黄汤加减。此型多见于高血压第二期代偿阶段。 3、阴阳两虚型 表现:头昏眼花,耳鸣心悸,腰酸腿软,步态不稳,口干咽燥,畏寒肢冷,失眠多梦,夜间多尿,阳痿滑精。舌质淡或红苔薄白, 脉象弦细。 方药:金贵肾气丸加减。此型多见于高血压第二期失代偿阶段。 4、风痰痹阻型 表现:手足麻木,拘急,口眼歪斜,语言不利,甚至半身不遂。苔白腻,脉象弦滑。 方药:涤痰汤半夏白术天麻汤加减。此型多见于高血压病合并脑血栓形成。 5、气血上逆型 表现:突然昏扑,不省人事,牙关禁闭,两手握固,面红气粗,痰多,烦躁身热。苔黄燥或黄腻,脉象弦数有力。 方药:镇肝熄风汤加减。此型多见于高血压病合并脑出血。(二)、中药验方 天麻12克,钩藤15克,生地15克,地龙10克,大黄10克, 石决明15克,川穹10克,丹参10克,女贞子15克。

高血压健康教育知识讲座

高血压健康教育知识咨询 一、什么是高血压? 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(﹥﹦140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病,而糖尿病也较多的伴有高血压。 二、高血压病因不明,与发病有关的因素有: 1.年龄:发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 2.食盐:摄入食盐多者,高血压发病率高,有认为食盐﹤2g/日,几乎不发生高血压;3-4g/日,高血压发病率3%,4-15g/日,发病率3 3.15%,﹥20g/日发病率30%。 3.体重:肥胖者发病率高。 4.遗传:大约半数高血压患者有家族史。 5.环境与职业:有噪音的工作环境,过度紧张的脑力劳动均易发生高血压,城市中的高压发病率高于农村。 三、高血压早期症状有哪些? 按起病缓急和病程进展,可分为缓进型和急进型,以缓进型多见。 一)、缓进型高血压。 (一)早期表现:早期多无症状,偶尔体检时发现血压增高,或在精神紧张,情绪激动或劳累后感头晕、头痛、眼花、耳鸣、失眠、乏力、注意力不集中等症状,可能系高级精神功能失调所致。早期血压仅暂时升高,随病程进展血压持续升高,脏器受累。 (二)脑部表现:头痛、头晕常见。多由于情绪激动,过度疲劳,气候变化或停用降压药而诱发。血压急骤升高。剧烈头痛、视力障碍、恶心、呕吐、抽搐、昏迷、一过性偏瘫、失语等。 (三)心脏表现:早期,心功能代偿,症状不明显,后期,心功能失代偿,发生心力衰竭。 (四)肾脏表现:长期高血压致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下,酚红排泄及尿素廓清障碍。出现氮质血症及尿毒症。 (五)眼底改变。 二)、急进型高血压:也称恶性高血压,占高血压病的1%,可由缓进型突然转变而来,也可起病。恶性高血压可发生在任何年龄,但以30-40岁为最多见。血压明显升高,舒张压多在17.3Kpa(130mmHg)以上,有乏力,口渴、多尿等症状。视力迅速减退,眼底有视网膜出血及渗出,常有双侧视神经乳头水肿。迅速出现蛋白尿,血尿及肾功能不全。也可发生心力衰竭,高血压脑病和高血压危象,病程进展迅速多死于尿毒症。 四、高血压分期: 按WHO的标准,人体正常血压为收缩压﹥140mmHg和(或)舒张压﹥90mmHg,即可诊断为高血压。收缩压在140~159mmHg和(或)舒张压在90~99 mmHg之间为轻度高血压。正常人的收缩压随年龄增加而升高,故高血压病的发病率也随

高血压病中医药健康管理方案

高血压病中医药健康管理方案 慢性病已成为危害我国人民健康的主要公共卫生问题。根据目前慢病发展趋势,慢病将发生在未老先病的工作人群。构建慢病健康管理服务平台,发挥中医中药在慢性病预防、保健、治疗方面的优势,对慢性病进行有效防控控势在必行。中医药技术具有“简、便、验、廉”的特点,深受群众欢迎。为深入开展中医药适宜技术推广应用,充分发挥中医药在防治常见病、慢性病中的优势,切实降低医疗费用,进一步提高我社区高血压病患者中医药健康管理服务水平,促进我社区中医药工作的全面发展,结合我社区实际,制定本方案。 一、服务对象 辖区内35岁以上具有高血压危险因素的高危人群和已确诊的高血压病患者 二、服务内容 ●社区卫生服务中心(站)要对辖区高血压病患者,按照规定的服务内容、服务程序和服务方法进行社区健康管理 1.高血压筛查。 (1)对辖区内35岁及以上常住居民,每年在其第一次到社区卫生服务中心或站就诊时为其测量血压。 (2)对第一次发现收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的居民在去除可能引起血压升高的因素后预约其复查,非同日3次血压高

于正常,可初步诊断为高血压。如有必要,建议转诊到上级医院确诊,2周内随访转诊结果,对已确诊的原发性高血压患者纳入高血压患者健康管理。对可疑继发性高血压患者,及时转诊。 (3)建议高危人群每半年至少测量1次血压,并接受医务人员的生活方式与中医药保健预防指导。 2.对原发性高血压患者根据高血压分级分层进行管理,社区卫生服务中心或站每年要提供至少4次面对面的随访。 (1)测量血压并评估是否存在危急症状,如出现收缩压≥180mmHg 和/或舒张压≥110mmHg;意识改变、剧烈头痛或头晕、恶心呕吐、视力模糊、眼痛、心悸胸闷、喘憋不能平卧及处于妊娠期或哺乳期同时血压高于正常等危险情况之一,或存在不能处理的其他疾病时,须在处理后紧急转诊。对于紧急转诊者,村卫生室、社区卫生服务中心(站)应在2周内主动随访其转诊情况。 (2)若不需紧急转诊,询问上次就诊到此次就诊期间的症状。(3)测量体重、心率,计算体质指数(BMI)。 (4)询问患者症状和生活方式,包括心脑血管疾病、糖尿病、吸烟、饮酒、运动、摄盐情况等。 (5)了解患者服药情况。

(完整版)高血压健康教育内容

高血压健康教育 高血压患者的健康教育主要是指针对高血压患者个体存在的危险因素,指导患者采取相应的非药物干预措施,包括改善生活方式,消除不利于心理和身体健康的行为和习惯,达到控制高血压以及减少其他心脑血管疾病的发病危险。 (1)高血压患者合理膳食健康教育 ①减少钠盐:世界卫生组织建议每人每日食盐量不超过6克。通俗地讲就是一斤盐一个人可食用3个月左右。限盐首先要减少烹调用盐及含盐高的调料,少食各种咸菜及盐腌食品。 ②减少膳食脂肪,补充适量优质蛋白质:建议改善动物性食物结构,减少含脂肪高的猪肉,增加含蛋白质较高而脂肪较少的禽类及鱼类。总脂肪<总热量的30%,饱和脂肪<10%,蛋白质占总热量15%左右,动物蛋白占总蛋白质20%。肉类50~100克,鱼虾类50克,蛋类每周3~4个,奶类每日250克,每日食油20~25克,少吃糖类和甜食。

③注意补充钾和钙:膳食中应增加含钾多、含钙高的食物,如绿叶菜、鲜奶、豆类制品等。 ④多吃蔬菜和水果:增加蔬菜和水果摄入。新鲜蔬菜每日400~500克,水果100克。 ⑤限制饮酒:提倡高血压患者应戒酒,因为饮酒可降低降压药物的药效。建议男性如果饮酒,每日饮酒的酒精量应少于20~30克(约合40度白酒1两),女性则应少于10~15克(约合40度白酒半两),孕妇不宜饮酒。 (2)高血压患者体力活动健康教育 高血压患者应保持适当的体力活动。运动包括有氧、伸展及增强肌力练习三类,具体项目可选择步行、慢跑、太极拳、游泳、气功及跳舞等。运动强度须因人而异,按科学锻炼的要求,运动强度可以心率作为指标,运动适宜心率可用运动时最大心率为180或170减去平时心率,或采用最大心率的60%~85%作为运动适宜心率。运动频度一般每周3~5次,每次持续20~60分钟即可,也可根据运动者身体状况和所选择的运动种类以及气候条件等而定。如运动后自我感

高血压中医保健指导方案精编版

高血压中医保健指导方 案 公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]

老年人高血压中医保健指导方案 一、工作目标 普及中医关于高血压保健知识;倡导科学生活方式和习惯;提高自我保健能力及水平;提高高血压患者生活水平;延长老年人寿命。 二、工作方向 高血压中医保健工作要以倡导科学生活方式和习惯为中心,发挥中医药的优势,根据不同年龄和环境,预防高血压病的并发症,减少影响高血压病人寿命的危险因素,使高血压病人健康生活。 三、实施方案 (一)饮食 1、工作重点:宣传宜杂食和粗茶淡饭。 2、具体措施: (1)通过发放中医食疗健康处方、宣传单,开设主题社区讲座等方式,使社老年人确立科学合理的饮食观念。比如树立三低饮食(低盐、低糖、低脂)观念,认识疾病的发生、发展和饮食密切相关,纠正老年人的“能吃就是福”等有关饮食的错误观念,加强对饮食科学性和重要性的认识。 (2)普及科学饮食、中医饮食保健知识、食疗药膳等,有利于高血压病人避免并发症的发生,提高自我保健能力。 (3)深入社区积极开展义务咨询活动,加强高血压患者对日常饮食的重视,加入自我保健队伍,有利于日常社区宣传工作的蓬勃发展和实效提高。 (4)注意对不同老年人情况的调研,分析饮食偏差及引起的后果,并根据目前健康情况做出调整方案,最后具体调整结果,以期确实有效的提高老年人的健康。 (二)情志调养 1、工作重点:使高血压患者知晓情绪对健康的重要性;和谐的生活和环境对身心健康的重要性。 2、具体措施: (1)在社区宣传情绪和疾病的关系等知识,如“笑一笑十年少”,普及高血压患者精神调适的意识,诸如适当锻炼、松紧有度等。 (2)开展谈心、心理疏导、心理咨询等活动,使其走出孤独心里,达到心理平衡。 (三)自我防病 1、工作重点:对可能引起老年病的病因、异常或危险信号进行宣传,提高老年人尤其高血压患者的防病知病水平。 2、具体措施: (1)宣传引起高血压病的不同病因,观察自己的健康情况,及时发现异常或危险信号,能够早期发现疾病,以便进行有针对性的自我调理,及时治疗。解答高血压患者的咨询,为他们自我保健做好护航工作,配合家庭保健,提高老年人健康保健水平。 (2)介绍中国传统养生保健法,诸如自我按摩、叩齿等,提高居民自我保健水平。 (3)指导他们定期进行健康检查,早期发现疾病,早期治疗。

高血压病人的健康指导

高血压病人的健康指导 [摘要]高血压是最常见的心血管疾病,且高血压又是心脑血管疾病及心肾功能衰竭等病变的主要危险因素。目前我国高血压患者已超过1亿人,但服药率却只有24.8%,血压控制在正常范围内者仅为5.8%,原发性高血压病患者对自身疾病的危害性认识不足,严重影响了高血压患者的生活质量。从2001年3月至2005年3月,我科对120例在本科诊疗的高血压患者,从合理饮食、正确用药、适量运动等方面,积极采取指导,消除了患者的思想顾虑,有效的控制患者的血压,减少并发症的发生率,提高患者的治疗效果和生活质量,现将体会报告如下。 1要广泛宣传有关高血压病的知识,合理安排生活,注意劳逸结合,定期测量血压 1.1休息劳逸结合,有劳有逸,动静结合是健康长寿的保证,对于高血压病人来说,合理休息(包括精神上的休息)是十分重要的,尤其是老年人,身体内各脏器都处于不同程度的衰老状态,更应注意休息,尽量争取午休,晚上早点睡觉。工作过度紧张,对血压较高,症状明显或伴有脏器损害者应充分休息,通过治疗,血压稳定在一般水平,无明显脏器功能损害者,除保证足够的睡眠外,可适当参加力所能及的工作,并提倡适当的体育活动,如散步、做操、打太极拳,不宜长期静坐或卧床。寒冷可使血管收缩,血压升高,故冬季老年人宜在室内运动,也可做爬楼梯运动。 1.2正确测量血压应在不同时间多次测量血压,测量部位固定于一侧肢体,通常选用右上臂测量,以减少误差,剧烈运动后应将测量时间推至休息30 min后。吸烟、饮酒后暂不测量血压。测量血压时,按理论上所讲的三点在一平面,肢体和身体不能乱动,连接袖带的橡皮管不能弯曲,因为这几个因素可明显影响血压的数值。经常测一下血压是非常必要的,可根据血压的水平调整降压药物的品种与剂量,若有条件,家庭最好自备一套血压计,一般将血压控制在收缩压130 mmHg~140 mmHg,舒张压80 mmHg~90 mmHg,且无不适症状为宜。 2向患者及家属说明高血压需坚持长期规范治疗和保健护理的重要性,保持血压接近正常水平,防止对脏器的进一步损害 在生活中常常遇到不少高血压病人,治疗时常常三天打鱼两天晒网,记起来就服一粒降压药,记不起来就算了,或者是有症状时就服药,一旦头痛、头晕症状减轻或消失,就立即停药,这种不规范的治疗方法,即服药—停药—服药,结果导致血压出现升高—降低—升高,这样不仅达不到治疗效果,而且由于血压症状大幅度波动,它会造成高血压的病情进展,引起心、脑、肾等并发症的发生,如心肌梗死、脑出血、肾功能不全、脑梗死等。高血压病迄今为止,尚无彻底治愈的良方妙药,众多降压药只能控制血压,一旦停药,血压就会再次升高,故高血压患者要坚持长期服药,持之以恒,要有服数年药乃至一生的思想准备。 3提高患者社会适应能力,维持心理平衡,避免各种不良刺激的影响 有人讲,得了病一半靠医生,一半靠自己,这话很有道理。尤其是慢性病,自我调理发挥主观能动性更是不可缺少的重要环节,高血压属于慢性病,病人在日常生活中应训练自我

高血压中医健康知识讲座讲稿

高血压中医健康知识讲稿 随着人民医疗卫生保健知识的不断提高,大家对自己的健康越来越关心。有不少人也十分关心自己的血压是否正常,是不是患有高血压?在介绍高血压的定义之前,先了解一下什么是血压?所谓血压是指血液在血管内流动,对血管壁产生的侧压力。是一种以动脉压增高为特征的疾病,用血压计在肱动脉上测得的数值来表示,以mmHg(毫米汞柱)或kPa(千帕斯卡)为单位,这就是血压。平时说的血压包含收缩压和舒张压。收缩压是指心脏在收缩时,血液对血管壁的侧压力;舒张压是指心脏在舒张时,血管壁上的侧压力。医生记录血压时,如为120/80mmHg,则120mmHg为收缩压,80mmHg 为舒张压。按国际单位表示"kPa"(千帕斯卡),换算的方法:1mmHg(毫米汞柱)=0.133kPa(千帕斯卡),那么120/80mmHg相当于16/10.6kPa。 按照世界卫生组织(Who)建议使用的血压标准是:凡正常成人收缩压应小于或等于140mmHg(18.6kPa),舒张压小于或等于90mmHg(12kPa)。如果成人收缩压大于或等于160mmHg(21.3kPa),舒张压大于或等于 95mmHg(12.6kPa)为高血压;血压值在上述两者之间,亦即收缩压在 141-159mmHg(18.9-21.2kPa)之间,舒张压在91-94mmHg(12.1-12.5kPa)之间,。为临界高血压。诊断高血压时,必须多次测量血压,至少有连续两次舒张期血压的平均值在90mmHg(12.0kPa)或以上才能确诊为高血压。仅一次血压升高者尚不能确诊,但需随访观察。 近几年,对于高血压的治疗,人们对中医食疗比较认可,因为中医一直强调辩证治疗,它是根据病人的体质找到血压高的原因再进行治疗。如高血压病属肝阳上亢的,可服天麻钩藤颗粒;属痰湿内阻的,可服半夏白术天麻汤;属瘀血内停的,可服血府逐瘀汤;属肝肾阴虚的,可服杞菊地黄丸;属肾阳虚衰的,可服济生肾气丸。 我国中药专家在研究中发现:黄芪具有双向调节血压的作用,临床用量小时为升血压,大剂量时为降血压,因此可以巧用黄芪治疗高血压。黄芪,又称戴糁、芰草、百木、黄耆。据《本草纲木》记载:黄芪味甘性温,入脾、肺经,具补气固表利水、养血生肌托毒之功。然而,现代药理学家在研究中又发现,黄芪治疗高血压,疗效显著且无毒副作用。黄芪最为适宜治疗气血两虚型高血压患者,此类病人脉见虚弱,气短乏力,眩晕兼项强,腰膝酸软,手足心热,目涩耳鸣,舒张压高而不降,症状多多。临床应用时,常与补气滋阴汤头配合使用,取黄芪30克、女贞子25克、桑寄生25克、牛膝10克、泽泻5克、勾藤20克、牡蛎30克,还可根据兼证随证加减。此方对口服各种西药后收缩压控制在正常值内,但舒张压始终在100毫米汞柱以下不降的患者,效果尤为显著。因此,治疗高血压时,黄芪用量必须在30克以上,气虚兼血瘀证患者还可适当加量。凡气阴两虚高血压,黄芪与滋阴补肾药为伍,黄芪用量应稍大于滋阴药。高血压兼冠心病患者,黄芪与活血化瘀药为伍,则黄芪用量必倍于活血化瘀药。高血压兼颈痛者,黄芪应与葛根为伍,用量比为2:1。高血压伴肾炎浮肿的病人,可用黄芪与防己配伍。高血压兼糖尿病者,应选黄芪与山药为伍,如此配伍用药能标本兼治,提高疗效。中医学说认为黄芪的炮制方法不同作用有异,生黄芪走表、生肌。炙

高血压健康教育指导

高血压健康教育指导 四、高血压的诱导因素 1、性别与高血压:女性在更年期以前,患高血压的比例较男性略低,但更年期后则与男性患高血压病的概率无明显差别,高血压患者甚至高于男性。 2.年龄与高血压 年龄与高血压关系也很大。就总人群来说,年龄每增加10岁,高血压发病的相对危险性增加29.3%---42.5%。发病率有随年龄增长而增高的趋势,40岁以上者发病率高。 3、饮食与高血压:中国人饮食中盐的含量高于西方人群。我国北方地区,每人每天摄入12至18克食盐;南方地区每人每天摄入8克左右的食盐。我国的饮食特点除了含盐量高以外,还有低钾、低钙和低动物蛋白质的倾向。所以,高钠饮食是中国人高血压发病的一重要因素,而低钾、低钙和低动物蛋白质饮食结构又会加重高钠对血压的不利影响。 4、工作压力过重与高血压:随着社会文明的不断进步,竞争也越来越激烈,人们生活节奏越来越快,各方面的压力也越来越大,随之,人体将产生一系列的变化,其中,体内的儿茶酚胺分泌增多,它们会引起血管的收缩,心脏负荷加重,引发高血压。 5、性格与高血压:性格与高血压也密切相关,性格、情绪的变化都会引起人体内产生很多微妙的变化,比如说一些促使血管收缩的激素在发怒、急躁时分泌旺盛,而血管收缩便会引起血压的升高,长期如此,将会引发高

血压。据许多研究者所报道的与高血压有关的人格特质包括:高度敏感性、脱离实际、顺从、受抑制的愤怒和敌意、表露的愤怒、情绪的压抑、自由漂泊、恐怖、焦虑、抑郁、强迫性冲动行为、A型行为(成人)、各种形式的神经质、不稳定性、易变性。但是,没有一种特质是特异的。 6、遗传与高血压:大量的临床资料证明高血压与遗传因素有关。通常有家族史,如父母均患高血压,其子女的高血压发生率可达46%;父母中一人患高血压,子女高血压发生率为28%;父母血压正常,子女高血压发生率仅为3%。 7、超重、肥胖与高血压:体重与血压有高度的相关性。有关资料显示,超重、肥胖者高血压患病率较体重正常者要高2~3倍。在20—30多岁时体重增加的人危险性最大。 8、吸烟与高血压:吸烟可加速动脉粥样硬化,引起血压升高。据测:吸两支烟10分钟后由于肾上腺素和去甲肾上腺素的分泌增加,而使心跳加快,收缩压和舒张压均升高。吸烟者易患恶性高血压,而且烟叶中尼古丁影响降压药的疗效,不利于高血压的治疗。 9、饮酒与高血压:过量饮酒量与血压之间存在剂量—反应的关系,随着饮酒量的增加,收缩压和舒张压也逐渐升高,长期这样,高血压发病率增大。过度饮酒还有导致中风的危险。我国高血压防治指南建议男性每日饮酒不超过30mg(约1两白酒),女性应不超过20mg。每日饮酒32~34g以上者,其收缩压较不饮酒者高5mmHg,舒张压高2mmHg。与不饮酒的人群相比,持续饮酒的男性在4年内发生高血压的危险性增加40%。由此可见,少饮酒或禁酒也是预防高血压病的有效措施之一。

高血压中医药健康指导表

高血压病中医药健康保健指导表 姓名:指导医师: 近期症状:1头痛 2头晕 3心悸 4胸闷 5胸痛 6慢性咳嗽 7咳痰 8呼吸困难 9多饮 10多尿 11体重下降 12乏力 13关节肿痛 14视力模糊 15手脚麻木16消瘦 17尿痛 18便秘 19腹泻 20恶心呕吐 21眼花 22耳鸣 23其他 中医体质辨识:□平和质□气虚质□阳虚质□阴虚质□痰湿质 □湿热质□血瘀质□气郁质□特秉质 预防和行为干预 (一)合理膳食1、限制过多钠盐摄入,首先减少烹调用盐,每人每天食盐量<6克为宜。2、减少膳食脂肪,补充适量蛋白质。多食蔬菜和水果, 摄入足量钾、镁、钙。3、限制饮酒,乙醇(酒精)摄入量与血压水平 及高血压患病率呈线相关,高血压患者应戒酒或严格限制饮酒。(二)情志调摄 (三)运动调治 (四)耳穴疗法,选穴:降压沟。用拇、食指对捏,以中等力量和速度按压30—40次, 达到使耳廓轻度发热、发痛。 中医药、营养保健指导 □饮食清淡,多吃蔬菜,少食肥甘厚腻及过咸之品,戒烟少酒,调节情志。 □坚持适当的体育锻炼。 □若出现头痛剧烈,呕吐。肢体活动不遂,要及时到医院诊治。 □杭菊花:每日6-12克,泡水代茶饮用。 □芹菜:鲜芹菜250克,切细绞汁,分2次服。 □山楂菊花茶:山楂15克,菊花9克,开水沏,代茶饮。 □天麻钩藤饮。天麻15克,钩藤20克,生石决明30克,川牛膝12克,桑寄生12克,杜仲12克,山栀10克,黄芩10克,朱茯苓30克,夜交藤20克,夏枯草15克,龙齿30克。 □八珍汤。参15克,白术20克,茯苓15克,炙甘草10克,熟地20克,川芎15克,白 芍15克,当归20克。 □半夏白术天麻汤。半夏9克,天麻9克,白术9克,茯苓9克,橘红6克,甘草6克,生姜6克,大枣3枚。 □左归丸加减。熟地20克,山药15克,山茱萸10克,茯苓10克,枸杞子10克,杜仲12克,菟丝子10克,牛膝10克,当归10克,鹿角胶10克(烊化冲服),龟板胶10克(烊化冲服),肉苁蓉10克。 □肾气丸。熟地黄24克,山药、山茱萸各12克,泽泻、茯苓、牡丹皮各9克,桂枝、附子各3克。 □二仙汤加减。仙茅、淫羊藿、菟丝子、肉苁蓉各15克,黄柏、益母草、知母各10克,当归、白芍各12克,牡蛎30克(先煎)。

高血压病健康宣教指南

高血压病健康宣教指南 高血压时一种普遍长期潜伏体内的慢性病,发病后不易根治,控制不当易发生心、脑、肾严重并发症,最终导致这些器官的功能衰竭。因此早期发现并给予持续适当的控制与保养为当务之急 一、高血压的定义: 系指原因未明的、以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合症。根据世界卫生组织定义: (一)正常血压:收缩压小于120mmHg,舒张压小于80 mmHg (二)高血压前期:收缩压120—139 mmHg,舒张压80—89 mmHg,宜多加注意 (三)高血压:是指收缩压高于140 mmHg,舒张压高于90 mmHg 二、为什么会高血压? (一)原发性高血压,占所有高血压患者的80—95%,可能的原因如下: 1、遗传:父母有高血压,子女较易得高血压 2、环境影响: (1)年龄:随着年龄的增加,血管弹性降低,末梢血管的阻力增加,血压逐渐上升。 (2)饮食:钠(盐及味精)、脂肪、酒精摄取过多,钾、钙、镁叶酸、膳食纤维摄取太少较易得高血压。 (3)体重:体重越重,心脏需要更加费力才能将血液送至全身,造成血压上升 (4)生活形态:抽烟、生活紧张、兴奋、焦虑、压力过大,都会使血管收缩,血管构造发生变化,造成血管阻力增加,血压上升。 (二)继发性高血压: 糖尿病、肾脏病、内分泌失调、心血管疾病等。 三、高血压早期没有明显的症状,或只有轻微的不适,可能有下列症状: 头痛、头晕、视力减弱模糊、呼吸短促、失眠、耳鸣、乏力、恶心等 四、当怀疑有高血压时: (一)多测量几次血压,诊断明确后寻找病因,加以根治 (二)轻度并无并发症的高血压,先用非药物治疗(如控制饮食、运动)3—6个月。 五、没有控制好的高血压,会有什么坏处? (一)心脏方面会有心脏扩大、心肌梗塞情况 (二)肾脏方面会有肾衰竭、尿毒症等情况 (三)脑中风、半身不遂、严重时甚至发生死亡 (四)眼底出血、视力障碍及周围血管阻塞 六、日常生活须知:生活形态及饮食习惯对高血压的控制有相当的影响 (一)饮食方面注意事项,要减少盐分摄取,一般每人每天平均食盐量降至6克 1、盐水浸泡的食物,宜用水烫过或清水冲洗 2、避免食用腌制、熏制的食品,如火腿、香肠、熏鸡、豆腐乳、卤味等 3、限制动物脂肪、内脏、鱼子、软体动物、甲壳类食物。 4、各种奶类或奶制品,最好食用低脂奶类。 5、多吃新鲜蔬菜、紫菜、海带、芹菜、胡萝卜等含钠量较高的蔬菜宜少食用。 6、多吃新鲜水果或自制果汁,避免干果类:蜜饯、脱水水果等,各类加盐的罐头水 果及加工果子亦应少吃 7、避免运动饮料、浓茶、咖啡 (二)药物方面注意事项:

高血压患者中医药健康指导记录(汇总)

高血压患者中医药健康指导记录姓名:性别:年龄:健康管理档案号:联系电话:家庭住址: 管理医生:管理日期: 现患症状○头部胀痛、烦燥易怒、腰膝酸软○面红目赤、胁痛口苦、便秘溲 黄○五心烦热、口干舌燥,失眠梦遗○头重如裏、心烦不寐、耳鸣、 腰酸背寒恶风、腰膝酸软○月经来潮或更年期前后出现头痛、头晕 体 征 体温℃血压 mmHg 呼吸次/分脉博次/分 西医诊断高血压○1型○2型○3型中医诊断○肝阳上亢型○痰湿中阻型○痰瘀互结型○肾阳亏 虚型○冲任失调型○肾精不足型 中医四诊记录面色 精神 ○面色红润○面红目赤○面色潮红○面色晦暗○面色萎黄形体 特征 ○健壮○胖○瘦 ○健壮浮肿○精神尚可○精神差 饮食○高盐○低盐○高糖○低糖○高脂○低脂○辛辣○清淡睡眠○正常○失眠多梦 舌苔○舌红苔黄○舌苔白腻○舌苔腻○舌淡○舌质 暗红或淡红○舌淡暗 脉象○弦或数○脉濡滑○脉滑○沉细 ○脉弦细或细数○脉细大无力 中医辩证分型○肝阳上亢型○痰湿中阻型○痰瘀互结型○肾阳亏虚型○冲任失调型○肾精不足型 推荐中成药○天麻钩藤饮加减○半夏白术天麻汤 ○愈风宁心片○金匮肾气丸 ○固冲汤坤宝丸○六味地黄丸 推荐 茶饮 ○菊花茶苦丁桑叶茶杜仲茶○陈山乌龙茶 ○降脂益寿茶○杜仲茶、核桃蜜茶 ○归杞梅花茶○枸杞菊花茶 推荐食物○绿豆、绿豆芽、菊花、海蜇、山楂○山药、莲子、白扁豆、白萝卜、紫菜、 洋葱、木耳等○宜选用健脾助运,祛湿化痰的食物,如:冬瓜、白萝卜、薏苡 仁,赤小豆、荷叶、山楂、生姜、紫菜、海带鲤鱼、鲤鱼等。○多食温肾补阳 的食物:韭菜、芝麻、胡桃肉、龙眼肉、狗肉等。○如瘦肉、禽蛋、大枣、水 果等;多吃韭菜、菠菜、荠菜和葱等○推荐食物:银耳、枸杞、黑枣、海参、 芝麻、核桃仁等。 推荐 食疗 法 ○杜仲养肾 方○绿豆海 带粥○葛根 粥○二仙汤 ○桑葚粥 常用中医保健方法耳穴 疗法 ○肝阳上亢型、痰瘀互结型:将王不留行置于相应耳穴处,用胶布固定,每穴用拇、食指对捏,以 中等力度和速度按压30--40次,达到耳廓轻度发热,发痛。疗程:两耳穴交替贴压,3-5天,1天 为一疗程。 ○痰湿中阻型、肾阳亏虚型、肾精不足型:选穴:降压沟、肝、皮质下、高血压点;用胶布将王不留 行固定在所选穴位,每穴用拇、食指对捏30-40次,达到使耳廓轻度发热、发痛。 ○冲任失调型:选用关元、中极、归来、三阴交、蠡沟、中都;用指尖或指节按压所选的穴位,每 次按压5- 10分钟,以有酸胀感觉为宜,14天1个疗程 体穴 疗法 ○肝阳上亢型:太冲太溪三阴交风池内关○痰湿中阻型:可选用气海、血海、中脘、合谷、足 临泣方法:用指尖或指节按压穴位,每次按压5-10分钟,14天为1个疗程。○痰瘀互结型:可选 用中脘、丰隆、足三里、血海、公孙等○肾阳亏虚型:摩擦腰肾:以两手平掌的鱼际、掌跟、或两 手虚掌的拳眼,拳背着力,同时做上下左右摩擦两侧腰骶部,每次15分钟,每天两次,10天为一 疗程○肾精不足型可选用肾俞、命门、气海、关元、足三里、三阴交 推荐 足疗 药方 ○肝阳上亢型○痰湿中阻型:磁石降压方:磁石、石决明、当归、桑枝、乌药、蔓荆子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克、独活18克将诸药水煎取汁,放入浴盆中,待温时足浴,每日一次, 每次30-40分钟,每剂可用2-3次。○痰瘀互结型:可选用法夏三皮汤:法半夏、陈皮、大腹皮、 茯苓皮各30克。水煎取汁,待温时足浴,每次15-30分钟,每日2次,每日1剂,连续3--5天。 ○肾阳亏虚型、肾精不足型:杜仲木瓜汤:杜仲、桑寄生、木瓜各30克,水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸药液热熨腰痛部位,反复多次。剩余药液待温足浴,每日2次,每次10-30分钟,日一剂,连续3-5天○冲任失调型选用三藤汤:香瓜藤、黄瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁,候温足浴,每 日2次,每次10-15 分钟,每日1剂,连续7-10天。 中医养生指导记录情志 调摄 ○肝阳上亢型遇事戒怒“怒”是历代养生家最忌讳的一种情绪,它是情志致病的魁首,对人体健康 危害极大。怒不仅伤肝脏,怒气还伤心、伤胃、伤脑等,导致高血压等各种疾病。○痰湿中阻型顺 应四季变化规律,遵循四季养生法则,调摄情志,精神乐观、心境清净,宜乐观开朗、多与他人相 处、不苛求自己也不苛求他人,如心境抑郁不能排解时,积极寻找原因,及时向朋友倾诉。○痰瘀 互结型转移注意:通过一定的方法和措施转移注意力,改变所处环境,从而与不良刺激因素脱离接 触,从情感纠葛中解放出来○肾阳亏虚型适度发泄把积聚、抑郁在心中的不良情绪,通过适当的方 式宣达、发泄出去,以尽快恢复心理平衡。○冲任失调型宜乐观开朗、多与他人相处、不苛求自己 也不苛求他人,如心境抑郁不能排解时,积极寻找原因,及时向朋友倾诉。○肾精不足型在心情不 快、痛苦不解时,到环境优美的公园或视野开阔的海滨漫步散心,可驱除烦恼。精神过于紧张时, 安排一次短期旅游,把自己置身于绚丽多彩的自然美景之中,可使精神愉快,气机舒畅,排解压力,松弛神经。情绪不佳时,听听适宜的音乐,观赏一场幽默的相声或喜剧,苦闷顿消,精神振奋。

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