中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪些

中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪

些

拔罐疗法作为传统的中医特色疗法，其操作简便、疗效确切，是临床上较为常见的一种中医治疗手段。接受拔罐治疗的患者每天、每人、每次治疗至少需要10～30个火罐，特别是在针灸科和推拿科等中医特色鲜明的科室，当治疗人数较多时经常出现火罐需求数量大而不够周转的情况，如果此时消毒再不严格，火罐上污染菌落数超标，容易引起医院内感染[1]。2017年7月3日国家中医药管理局办公室和国家卫生计生委办公厅联合颁布的《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》中对于罐具的消毒有了明确规定，应“一人一用一清洗一消毒”。但是，临床实际工作中该如何清洗消毒这些材质各异的火罐，从而降低引起医院感染的潜在风险呢今天就跟大家来唠一唠。

方法一、机械清洗、湿热消毒

此法一般有消毒供应中心才能实现。需有清洗消毒器（机）、水处理设备。方法：先用流动水洗净擦干，再放进清洗消毒器（机）进行清洗消毒，90℃/5min

或93℃/2.5min。要求采用经纯化的水，电导率≤15μS/cm （25℃）。最后干燥保存备用。不过，指南[2]中强调，“鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集中处置”。

方法二、手工清洗、消毒

1.手工清洗

罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。有条件应与诊疗区域分开，在独立的区域清洗；应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等；应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。手工清洗流程见图1。

图1 罐具手工清洗流程图

2.消毒

2.1含氯消毒液消毒：清洗后完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐清洗的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L*），加盖使其完全浸泡，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。

2.2 清洗后完全浸泡于其他同等作用且合法有效的消毒剂中，消毒后清水冲洗干净，干燥后保存备用。

*《基层医疗机构医院感染管理基本要求》附件2《医疗机构消毒技术规范(2012年版）（WS/T 367-2012）》中附录 C 常用消毒与灭菌方法（节选）

规定:对细菌繁殖体污染物品的消毒，用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡＞10min，对经血传播病原体、分支杆菌和细菌芽孢污染物品的消毒，用含有效氯2000mg/L～5000mg/L消毒液，浸泡＞30min。建议按此规范执行。

方法三：消毒湿巾擦拭消毒

前两种清洗消毒方法对于硬件设备、场地、医用耗材等都有一些要求，对于广大基层医疗机构，特别是中医特色医疗机构可能执行起来难度较大。2013年12月23日国家卫计办公厅颁布的《基层医疗机构医院感染管理基本要求》中写明“进行拔罐、刮痧、中药足浴等操作时严格执行无菌技术操作规程，必要时进行操作部位的皮肤消毒；相关器具和物品做到‘一人一用一消毒’或‘一人一用一灭菌’。杨绍丽等[3]通过比较消毒湿巾、75%乙醇纱布和含氯制剂对于火罐的消毒时间、消毒效果和成本差异显示（见表1）。使用一次性医用消毒湿巾进行火罐的清洁消毒无论是在消毒时间、消毒效果，还是在消毒成本、使用者体验方面均明显优于传统消毒方式，特别是在诊疗操作十分频繁的时候，使用一次性消毒湿巾进行清洁消毒更能体现其便捷、高效的价值，能提高医务人员消毒执行率和满意度，是一种比较理想的火罐快速消毒方法，

可以推广运用于临床连续使用中的火罐消毒。但，此法的前提是罐具未被血液等污染，如果是污染的罐具应选择前述两种方法。

表1 三种消毒方法比较（N=100）

不过也要提醒大家在选择不同的方法清洗/洁、消毒拔罐时应注意以下几点：

1.清洗消毒器（机）、干燥设备按照设备使用说明使用，并定期维护检测等。

2.含氯消毒制剂应每天更换，每日监测浓度并记录；浸泡液体中不得留有纱布等异物，中途不得添加物品。

3.清洗消毒器（机）、含氯消毒制剂、消毒湿巾等执行索证管理。

4.被朊病毒、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品，应按照《医疗机构消毒技术规范》（WS/T367-2012）有关规定执行。一般综合考虑建议选用一次性使用，使用后应进行双层密闭封装作为感染性医疗废物处置。

拔罐的操作流程

拔火罐法的操作流程 拔罐目的： 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作。物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、打火机、毛巾等 操作程序 ①备齐物品，携至床旁，告之患者，做好解释，核对医嘱。 ②取合理体位，露出拔罐部位，注意保暖。 ③遵医嘱选择拔罐部位。用罐的大小和数量，根据症状来确定，吸力也要根据患者力来 操作。 ④酒精棉球一定要拧干，不能有酒精滴出，用止血钳夹住95%酒精棉球（钳夹要夹死） ⑤医者站在患者的右侧方先拔同侧，右手持罐、左手用止血钳夹住95%酒精棉球点燃 的火焰在火罐内转动3秒。使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位 上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落。拔完同侧拔对侧。适时留罐10分钟 左右，盖好毛巾。 切记： ◆火球要在床边外缘，或离患者身体10公分，防止烫伤 ◆酒精棉球不可碰到瓶口，吹灭火时要背对患者，火球上举过头顶，快速一口气吹灭； 另一手掌后挡火球，以免火星四溅。 ⑥拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 ⑦拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。取罐时用一只手按住肌肤，另一只手先 拔开罐口让空气进入，然后再取罐，操作完毕，协助患者衣着，整理床单。 注意事项 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、使用过的火罐，每次清洗或用酒精消毒后备用。 4、起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。 5、如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 禁忌症 1、高热抽搐及凝血机制障碍者. 2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。

拔罐技术(护理人员中医技术使用手册)

拔罐技术（护理人员中医技术使用手册） 目录 一、适应范围 (2) 二、评估 (2) 三、告知 (2) 四、物品准备 (2) 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） (3) 六、注意事项 (4) 附： (6) 拔罐技术操作流程图 (6)

拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐内负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。 一、适应范围 适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。 二、评估 1.病室环境及温度。 2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。 3.患者体质及对疼痛的耐受程度。 4.拔罐部位的皮肤情况。 5.对拔罐操作的接受程度。 三、告知 1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。应考虑个体差异，儿童酌情递减。 2.由于罐内空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。治疗当中如果出现不适，及时通知护士。 3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。 4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。 四、物品准备

治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、陶罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） 1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。排空二便，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。 5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。 6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。 7.起罐时，左手轻按罐具，向左倾斜，右手食指或拇指按住罐口右侧皮肤，使罐口与皮肤之间形成空隙，空气进入罐内，顺势将罐取下。不可硬行上提或旋转提拔。 8.操作完毕，协助患者整理衣着，安置舒适体位，整理床单位。 9.常用拔罐手法： （1）闪罐： 以闪火法或抽气法使罐吸附于皮肤后，立即拔起，反复吸拔多次，直至皮肤潮红发热的拔罐方法，以皮肤潮红、充血或瘀血为度。适用于感冒、皮肤麻木、面部病症、中风后遗症或虚弱病症。 （2）走罐： 又称推罐，先在罐口或吸拔部位上涂一层润滑剂，将罐

拔火罐操作规范

拔火罐操作规范 文件编码（008-TTIG-UTITD-GKBTT-PUUTI-WYTUI-8256）

黄南州藏医院火罐消毒、消毒剂浓度检测登记表 科室： 黄南州藏医院拔火罐技术操作规范[诊疗技术名称]

拔火罐 [简介] 拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上造成局部瘀血现象的一种疗法 [适应症] 适用于风湿痹证如肩背痛、腰腿痛肺部疾病如咳嗽、哮喘胃肠疾病如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。 [禁忌症] 1.体质过于虚弱者不宜拔罐 2.孕妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。 3、一些特殊部位不宜拔罐，如：骨骼凹凸和毛发较多处不宜拔罐。肚脐正中(即神阙穴)也不宜拔罐。 4、局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者，不宜拔罐。 5.高热抽搐及凝血机制障碍病人；皮肤过敏、溃疡、水肿及大血管处；孕妇的腹部、腰骶部均不宜拔罐。 [操作规范] 该诊疗技术的操作规范 [注意事项] 1.拔罐时不易留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内)，以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者，应尽量避免起泡所带来的感染几率)。

2.若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个)，可不用处理，自行吸收。但直径超过1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时到医院处理。 3.注意罐子的清洁。如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。 管理制度 1、医师应态度和蔼、语言亲切，向病员详细了解病情，掌握适应症 和禁忌症。 2、防止烫伤和灼伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 如拔罐局部出现较大水泡，可用无菌注射器抽出泡内液体，外涂龙胆 紫，保持干燥，必要时用无菌纱布覆盖固定。 3.患者如需配合其他治疗（如理疗等），通知相关项目主管，合理安 排顺序。 4.凡使用过的火罐，均应清洁消毒，擦干后备用。 5、医师需严格按照拔火罐操作规范及管理制度进行治疗，如有违规操作，视情节严重程度做出相应处罚，轻者口头警告，重者处以罚款，如因违规操作造成医疗事故者，按照医院相关文件规定惩处。 黄南州藏医院火罐清洗、消毒流程图 清洗 已用普通火罐终末处理含氯消毒液（500mg/L ）浸泡30分钟 已用刺络拔罐火罐终末处理含氯消毒液（2000mg/L ）浸泡30分钟 已用铜制火罐终末处理75%酒精擦拭

中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪些

中医拔罐罐具的清洗消毒方法有哪 些 拔罐疗法作为传统的中医特色疗法，其操作简便、疗效确切，是临床上较为常见的一种中医治疗手段。接受拔罐治疗的患者每天、每人、每次治疗至少需要10～30个火罐，特别是在针灸科和推拿科等中医特色鲜明的科室，当治疗人数较多时经常出现火罐需求数量大而不够周转的情况，如果此时消毒再不严格，火罐上污染菌落数超标，容易引起医院内感染[1]。2017年7月3日国家中医药管理局办公室和国家卫生计生委办公厅联合颁布的《中医医疗技术相关性感染预防与控制指南（试行）》中对于罐具的消毒有了明确规定，应“一人一用一清洗一消毒”。但是，临床实际工作中该如何清洗消毒这些材质各异的火罐，从而降低引起医院感染的潜在风险呢今天就跟大家来唠一唠。 方法一、机械清洗、湿热消毒 此法一般有消毒供应中心才能实现。需有清洗消毒器（机）、水处理设备。方法：先用流动水洗净擦干，再放进清洗消毒器（机）进行清洗消毒，90℃/5min

或93℃/2.5min。要求采用经纯化的水，电导率≤15μS/cm （25℃）。最后干燥保存备用。不过，指南[2]中强调，“鼓励有条件的医疗机构由消毒供应中心集中处置”。 方法二、手工清洗、消毒 1.手工清洗 罐具清洗应使用专用水池，不得与洗手池共用。有条件应与诊疗区域分开，在独立的区域清洗；应配备洗罐工具，如刷子、医用酶洗液、滤水篮筐、浸泡桶等；应配备防水围裙、手套、护目镜等防护用品。手工清洗流程见图1。 图1 罐具手工清洗流程图 2.消毒 2.1含氯消毒液消毒：清洗后完全浸泡于有效氯500mg/L的含氯消毒液（血罐清洗的消毒液浓度应为有效氯2000mg/L*），加盖使其完全浸泡，浸泡时间＞30min，再用清水冲洗干净，干燥保存备用。 2.2 清洗后完全浸泡于其他同等作用且合法有效的消毒剂中，消毒后清水冲洗干净，干燥后保存备用。 *《基层医疗机构医院感染管理基本要求》附件2《医疗机构消毒技术规范(2012年版）（WS/T 367-2012）》中附录 C 常用消毒与灭菌方法（节选）

(推荐)拔罐法操作流程及注意事项

拔罐法 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈肩痛、腰背痛、风湿痛、落枕、感冒、发热等. 取穴: 1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好解释工 作. 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私. 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否光滑。 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳夹住酒 精棉球，点燃后在罐内中段绕l-2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：此法是将罐拔住后，又立即取下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫现象。

5.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感觉. 6.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮肤，待空 气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 7.清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单位. 8.清理用物，洗手，记录并签名。 注意事项 1.拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹凸不平 和毛发较多处不宜拔罐。 2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用大 小适宜的火罐。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉异常， 立即停止拔罐。 4.骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜拔罐。 5.拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。 6.注意保暖，防止着凉。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

拔罐法操作步骤

拔罐法操作步骤 Prepared on 22 November 2020

拔罐法操作步骤： 1.操作者衣帽整齐，洗手、戴口罩。 2.核对医嘱，携物至床边，再次核对治疗卡。 3.结合患者具体情况做好解释工作。 4.根据病情、拔罐部位选择合适的体位（常用有仰卧位、侧卧位、俯卧位、坐位），暴露拔罐部位，注意保暖和遮挡。 5.根据部位和拔罐方法选择合适的罐具，并检查罐口边缘是否光滑无缺损。 6.拔火罐法：火罐是临床最常用的一种拔罐方法。其适用的罐子以竹罐、陶罐、玻璃罐为宜。它是利用燃烧时火焰的热力排出罐内的空气，形成负压，以将罐吸附于体表。常用的吸拔方法有闪火法、贴棉法、投火法。 闪火法：一手持镊子或血管钳夹住95%酒精棉球，也可取一粗细适中的铁丝，在其一端缠上用脱脂棉和纱布包裹成一小鼓槌状，吸取酒精点燃。另一手握住罐体，罐口朝下，将点燃的酒精棉球伸入罐的底部或中部绕圈后迅速抽出，立即将罐扣在应拔的部位即可吸住。罐内负压的大小可通过改变闪火的时间、罐体大小、扣罐速度来调整。需要吸拔力大时，可选用大号罐延长闪火时间，加快扣罐速度

即可医学|教育网搜集整理。拔罐时注意酒精棉球不能太湿，蘸完后应挤出多余的酒精，以免流溢烧伤皮肤。另外，闪火时不要把火焰烧到罐口，以防烫伤。本法适用于各种体位，特别适用于闪罐法和走罐法。 贴棉法：将蘸有适当酒精的小片棉花，贴于罐子内壁中、下段或罐底，点燃后迅速将罐子扣于所选的部位上即可吸住。操作时注意棉片不宜太厚，吸取的酒精不宜太多，以免造成贴棉脱落或酒精流溢灼伤皮肤。本法适用于侧面横位。 投火法。将酒精棉球或纸片，点燃后投入罐内，乘火最旺时，迅速将火罐扣在要拔部位。此法适用于拔身体的侧面，使罐体横置，以免燃烧物落下烫伤皮肤。本法简便安全，适合家庭保健治疗。 7.根据不同的部位和治疗的需要选择不同的拔罐方法。 8.观察留罐过程中要随时观察罐口吸附的情况、皮肤的颜色和患者的全身情况。 9.起罐一手扶住罐体，另一手用拇指或中指按压罐口皮肤，使空气进入罐内即可起去。 10.操作完毕协助患者穿衣，整理床单元，安排舒适体位。清理用物，消毒罐具，记录签名。

中医适宜技术拔罐题答案

中医适宜技术的运用-拔罐题答案 （一）拔罐法基础知识考试答案（二）拔罐法的作用机理和作用答案 考试本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时30分钟28:30 1.1. 寒湿重的拔罐表现是D A. 局部出现水泡、水肿 B. 局部微痒或出现皮纹 C. 罐中气暖 D. 罐中无温热感但有水珠 2.2. 拔罐法与刺络法配合应用时，可通过观察拔出的血液进行观察，血流流动缓慢则表示C A. 血虚 B. 气虚血瘀 C. 气血两虚 D. 热盛 3.3. 拔罐法与刺络法配合应用时，可通过观察拔出的血液进行观察，血色为乌红则表示B A. 热 B. 瘀 C. 里寒

D. 风湿痹症

4.4. 顽固性病症宜配合D A. 割治 B. 火针 C. 磁针 D. 电针 5.5. 寒证可选用的罐法是A A. 灸罐法 B. 面垫罐法 C. 水罐法 D. 闪罐法 （三）拔罐法准备工作、罐具及排气方法答案考试本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时29:20 30 分钟 1. 下列对竹罐优点描述正确的是：A A. 轻便、耐用、不易打破 B. 价格低廉、吸拔力大 C. 便于在罐外观察皮肤的变化 D. 操作简单，可随时调整负压 2. 下列对玻璃罐缺点描述正确的是：C A. 易燥裂漏气，不易观察皮肤的变化 B. 罐具较重，容易打破，无法观察罐内皮肤变化 C. 容易破损，导热快 D. 负压维持时间较短 3. 多用于侧面横拔位的拔罐方法是：A A. 投火法

B. 架火法 C. 滴酒法 D. 悬火法 4. 对架火法描述正确的是：D A. 多用于侧面横拔位，用于小型罐具时吸拔力较小 B. 适用于各种体位及罐法 C. 可反复应用 D. 不受燃烧时间的限制，吸拔力强，但适用部位受限制 5. 具有不怕摔、能避免烫伤、容易掌握、携带方便的优点，患者可自己拔罐及穿着衣服拔罐的罐具是：C A. 抽气排气罐 B. 电动排气罐 C. 挤压排气罐 D. 有机玻璃罐 （四）罐法考试答案本组考核由题库随机抽取，全部答对后视为通过，限时30 分钟29:27 1. 适用于四肢末端十二井穴和十宣等穴的刺络罐法是：B A. 缓刺 B. 速刺 C. 挑刺 D. 散刺 2. 具有宣解、润肺、化痰等功效的罐法是：A

拔火罐法中医操作流程

拔罐疗法操作流程 拔罐法是指以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到问通经络、祛风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 1、评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史。 1.2 患者体质及实施拔罐处的皮肤情况。 1.3 心理状况。 2、目标 2.1 缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2.2 用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 3、禁忌症 3.1 高热抽搐及凝血机制障碍者。 3.2 皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3.3 孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4、告知 4.1 治疗过程中局部可能出现水疱。 4.2 由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小 的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 4.3 治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。

5、物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等。 6、操作程序 6.1 备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2 取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 6.3 遵医嘱选择拔罐部位。 6.4 点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 6.5 拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 6.6 操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 6.7 清理用物，做好记录并签名。 7、护理及注意事项 7.1 拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 7.2 操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 7.3 防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 7.4 使用过的火罐，均应消毒后备用。 7.5 起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 7.6 如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

拔罐法

拔罐法得应用 一、定义:拔罐法就是以罐为工具,利用燃烧热力，排除罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上, 造成局部淤血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目得得一种技术操作。 二、适应证与禁忌症： 适用于感冒咳嗽,肺炎,哮喘,头痛,胸胁痛,风湿痹痛,腰腿痛,扭伤,胃痛,疮疖肿痛，毒蛇咬伤（排除毒液）等病症。 禁忌症:１、高热抽搐及凝血机制障碍者。2、皮肤溃疡、水肿及大血管处。3、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 三、拔罐得方法有: (一)以排气法分类:火罐法、水罐法、抽气罐法 １、火罐法:利用燃烧时得火焰得热力,排去空气，使罐内形成负压,将罐吸着在皮肤上。火罐法得点火方法有：投火法、闪火法、滴酒法、贴棉法、架火法,常用得就是闪火法。(1)投火法:将薄纸卷成纸卷,或裁成薄纸条,燃着到1／3时,投入罐里,将火罐迅速叩在选定得部位上。投火时,不论使用纸卷与纸条,都必须高出罐口一寸多,等到燃烧一寸左右后,纸卷与纸条,都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。初学投火法，还可在被拔地方,放一层湿纸,或涂点水,让其吸收热力，可以保护皮肤。(２)闪火法：用７～８号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带,作好酒精捧。使用前,将酒精棒稍蘸95%酒精,用酒精灯或蜡烛燃着,将带有火焰得酒精棒一头,往罐底一闪,迅速撤出,马上将火罐扣在应拔得部位上，此时罐内已成负压即可吸住。闪火法得优点就是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火,可避免烫伤,优于投火法。(3)滴酒法:向罐子内壁中部,少滴１～2滴酒精,将罐子转动一周,使酒精均匀地附着于罐子得内壁上(不要沾罐口),然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下,迅速将罐子叩在选定得部位上。(4)贴棉法:扯取大约0、5公分见方得脱脂棉一小块,薄蘸酒精,紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定得部位上。(5)架火法：准备一个不易燃烧及传热得块状物,直径2-3厘米,放在应拔得部位上，上置小块酒精棉球,将棉球燃着,马上将罐子扣上，立刻吸住,可产生较强得吸力。

中医拔罐技术试题及答案

中医拔罐技术试题及答案 1【单选题】以下哪项不是走罐法的适宜治疗部位（） A、脊背 B、头部 C、腰部 D、大腿 E、面部 正确答案： B 2【单选题】留罐法的留置时间一般为（） A、3~5分钟 B、5~10分钟 C、10~15分钟 D、15~20分钟 E、30分钟 正确答案： C 3【单选题】治疗局部皮肤麻木、疼痛或功能减退等疾患常选用的拔罐法是（） A、留罐法 B、走罐法 C、闪罐法 D、刺络拔罐法 E、水罐法

正确答案： C 4【单选题】拔火罐时医用棉球所使用的溶剂是（） A、75%酒精 B、乙醇 C、碘伏 D、95%酒精 E、双氧水 正确答案： D 5【单选题】拔罐法最早称为（） A、吮血疗法 B、角法 C、火罐气 D、拔罐法 E、吸筒法 正确答案： B 6【单选题】拔火罐最为常用而又不易烫伤皮肤的方法是（） A、闪火法 B、投火法 C、贴棉法 D、架火法 E、滴酒法 正确答案： A

7【单选题】用纸片燃着投入罐内，将其吸把于应拔部位的方法称（） A、闪火法 B、投火法 C、贴棉法 D、架火法 E、滴酒法 正确答案： B 8【单选题】儿童患者适宜用（） A、走罐 B、针罐 C、闪罐 D、药罐 E、留罐 正确答案： C 9【单选题】若肩背疼痛且范围较大应选下列哪种方法为好（） A、走罐 B、针罐 C、闪罐 D、药罐 E、刺络拔罐 正确答案： A

10【单选题】下列哪项不是拔罐法的治疗作用适应症（） A、感冒 B、皮肤溃疡 C、痛经 D、胃脘痛 E、丹毒 正确答案： B 11【单选题】刺络拔罐适用于（） A、咽喉肿痛 B、痄腮 C、咳嗽 D、神经性皮炎 E、过敏性紫癜 正确答案： A 12【单选题】水罐法应该用何种罐子（） A、竹罐 B、玻璃罐 C、陶罐 D、抽气罐 E、金属罐 正确答案： A 13【单选题】吸拔时需侧面横拔的是（）

拔火罐法的操作流程及考核标准

拔罐法 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部淤血现象，达到温经通络、祛风散寒、消肿止痛，吸毒排脓为目的一种技术操作. 1.评估 1.1当前主要症状、临床表现及既往史. 1.2患者体质及实施拔罐处的皮肤情况. 1.3心理状况 2.目标 2.1缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状. 2.3用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等. 3.禁忌症 3.1高热抽搐及凝血机制障碍者. 3.2皮肤溃疡、水肿及大血管处。 3.3孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 4.告知 4.1治疗过程中局部可能出现水泡。 4.2由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐扣相当大小的紫红色瘀斑，数日后自然消失。 4.3治疗过程中局部可能出现水泡或烫伤。 5.物品准备 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴、小口瓶等 6.操作程序 6.1备齐物品，携至床旁，做好解释，核对医嘱。 6.2取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 6.3遵医嘱选择拔罐部位。 6.4点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 6.5拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 6.6操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。 6.7清理用物，做好护理记录并签名。 7.护理及注意事项 7.1拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 7.2操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 7.3防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 7.4使用过的火罐，均应消毒后备用。 7.5起罐后，如局部出现小水泡，可不必处理，可自行吸收。 7.6如水泡较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。

拔罐操作流程

拔罐操作流程 Standardization of sany group #QS8QHH-HHGX8Q8-GNHHJ8-HHMHGN#

拔罐操作流程（操行时间3分钟） 物品准备： 治疗车上放置：治疗盘内备弯盘、火罐数个、清洁纱布数块、小磨口瓶内盛95%酒精、95%酒精纱布块、止血钳、打火机、浴巾（必要时）、速干手消毒剂 治疗车下放置：感染性污物桶 操作流程： 口诉：操作开始。 1、转抄并核对医嘱。 2、携执行卡至床旁。核对患者床号。阿姨，您好！请问您叫什么名字 **，是吗我核对下您的腕带。*床，**，住院号123456。**，您现在感觉怎样有什么不舒服吗感冒、咳嗽。现在我遵医嘱给您拔火罐。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，达到行气活血，温经散寒的作用，能缓解您感冒、咳嗽的症状，您配合一下，好吗让我看看您背部皮肤好吗评估患者背部部位皮肤情况。皮肤完好，无破损。您需要大小便吗那请您在床上休息不要走开, 我去准备用物，一会过来给您拔罐好吗好的。 4、洗手，戴口罩。 5、准备用物，检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 6、备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**您好，您准备好了吗我们可以开始了吗可以。 7、关闭门窗，拉隔帘。 8、*床，**，为了方便操作，我帮您脱去上衣，趴在床上好吗好。协助患者取俯卧位，脱去上衣，暴露背部，注意保暖。 9、再次检查罐口有无缺损裂缝 10、一手持火罐，另一手持止血钳夹酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1-2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位上不动，待吸牢后撤手。规范拔罐，先远侧，后近侧。取浴巾盖背保暖，记录拔罐时间。 11、*床，**，罐已经给您拔上了，有没有什么不舒服请您在床上不要动，以免玻璃罐掉下，20分钟后我给您起罐。

拔罐法操作流程及注意事项之令狐采学创编之欧阳家百创编

拔罐法 欧阳家百（2021.03.07） 定义：拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种技术操作。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。 适应范围：中风、眩晕、面瘫、头痛及气滞血瘀、风寒湿痹所引起颈肩痛、腰背痛、风湿痛、落枕、感冒、发热等. 取穴: 1.中风病取背部足太阳膀胱经或局部，予留罐。 2.面瘫病取面部局部，予闪罐。 3.风湿痹痛取痛点阿是穴，予留罐。 操作程序 1.备齐用物携至床旁，核对治疗卡、床头卡、手腕带，做好解释 工作. 2.取舒适体位，暴露治疗部位，注意保暖和保护患者隐私. 3.清洁局部皮肤，选用合适火罐，并再次检查罐口边缘是否光 滑。 4.根据病情或医嘱，实施相应的拔罐法（1）留罐：用止血钳夹 住酒精棉球，点燃后在罐内中段绕l2圈后（切勿将罐口烧热以免烫伤皮肤），迅速退出，立即将罐扣在所选部位，将酒精棉球放小口瓶灭火，留罐10分钟（2）闪罐：此法是将罐拔住

后，又立即取下，再吸再起，如此反复多次，直至皮肤潮红为度（3）走罐：先在应拔局部皮肤上均匀涂上一层凡士林，将罐吸附在皮肤上后，操作者一只手扶住罐体用力向上下左右来回推动，另一只手固定皮肤，推动时罐体前半边略提起，后半边着力，至局部出现红紫现象。 5.拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色，询问患者感 觉. 6.起罐：一手扶住罐体，另一手以拇指或食指按压罐口皮肤，待 空气进入罐内即可起去。（切忌暴力起罐） 7.清洁局部皮肤，协助患者整理衣着，安排舒适体位，整理床单 位. 8.清理用物，洗手，记录并签名。 注意事项 1.拔罐时应取合适体位，选择肌肉较丰富的部位，骨骼凹凸 不平和毛发较多处不宜拔罐。 2.操作前检查罐口是否光滑、有无裂缝。根据不同部位，选用 大小适宜的火罐。 3.拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。患者感觉异 常，立即停止拔罐。 4.骨突部位、血管丰富部位、心尖搏动处及乳房等部位，不宜拔罐。 5.拔罐过程中，切勿变换体位，以免火罐脱落。 6.注意保暖，防止着凉。

中医适宜技术-拔罐题答案

中医适宜技术得运用-拔罐题答案(一）拔罐法基础知识考试答案

（二）拔罐法得作用机理与作用答案 考试本组考核由题库随机抽取,全部答对后视为通过，限时30分钟 ２8：30 1、１、寒湿重得拔罐表现就是D A、局部出现水泡、水肿 B、局部微痒或出现皮纹 C、罐中气暖 D、罐中无温热感但有水珠 2、２、拔罐法与刺络法配合应用时,可通过观察拔出得血液进行观察,血流流动缓慢则表示C A、血虚 B、气虚血瘀 C、气血两虚 D、热盛 3、3、拔罐法与刺络法配合应用时,可通过观察拔出得血液进行观察,血色为乌红则表示B A、热 B、瘀 C、里寒 D、风湿痹症 4、4、顽固性病症宜配合D A、割治 B、火针 C、磁针 D、电针 5、5、寒证可选用得罐法就是A A、灸罐法 B、面垫罐法 C、水罐法 Ｄ、闪罐法 (三)拔罐法准备工作、罐具及排气方法答案 考试本组考核由题库随机抽取,全部答对后视为通过，限时30分钟 ２9:20 1、下列对竹罐优点描述正确得就是:A A、轻便、耐用、不易打破 Ｂ、价格低廉、吸拔力大 Ｃ、便于在罐外观察皮肤得变化 Ｄ、操作简单,可随时调整负压 2、下列对玻璃罐缺点描述正确得就是:C A、易燥裂漏气,不易观察皮肤得变化 Ｂ、罐具较重，容易打破,无法观察罐内皮肤变化 C、容易破损,导热快 D、负压维持时间较短 ３、多用于侧面横拔位得拔罐方法就是:A

Ａ、投火法 Ｂ、架火法 Ｃ、滴酒法 D、悬火法 4、对架火法描述正确得就是：D A、多用于侧面横拔位,用于小型罐具时吸拔力较小 Ｂ、适用于各种体位及罐法 C、可反复应用 D、不受燃烧时间得限制,吸拔力强,但适用部位受限制 5、具有不怕摔、能避免烫伤、容易掌握、携带方便得优点，患者可自己拔罐及穿着衣服拔罐得罐具就是:C A、抽气排气罐 B、电动排气罐 C、挤压排气罐 D、有机玻璃罐 (四)罐法考试答案 本组考核由题库随机抽取,全部答对后视为通过，限时３0分钟 29：27 1、适用于四肢末端十二井穴与十宣等穴得刺络罐法就是:B A、缓刺 Ｂ、速刺 Ｃ、挑刺 Ｄ、散刺 2、具有宣解、润肺、化痰等功效得罐法就是：A Ａ、火力排气法 B、抽气排气法 C、挤压排气法 D、刺络（刺血)罐法 ３、不仅可避免非治疗需要得瘀斑,还提高了对某些病证得疗效，扩大了拔罐法得适应证范畴，多年来应用广泛得罐法就是:B A、留罐法 B、闪罐法 Ｃ、走罐法 D、刺络(刺血)罐法 4、在背部拔多个罐时,应遵照:C A、从下往上（头部方向)用罐 B、先左后右用罐 Ｃ、罐具型号上面小，下面大 Ｄ、罐具型号应统一 ５、下列对贮水罐描述正确得就是：D A、适应范围及疗效都明显超过单独应用拔罐法,对重症及病情复杂得患者尤为适用 Ｂ、可防止在痈肿或溃疡处拔罐时疼痛,用于毛发多、骨突起处、消瘦患者、凹凸不平部位C、吸拔力得大小,以推拉顺手、患者疼痛轻微为宜

中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南(试行)

中医拔罐类技术相关性感染预防与控制指南（试行） 1 适用技术范围 适用于留罐技术、闪罐技术、走罐技术、药罐技术、针罐技术及刺络拔罐技术的感染预防与控制。 2 空气通风与消毒 2.1 诊室采用自然通风或机械通风以保证诊疗场所的空气流通和换气次数。 2.2 接诊呼吸道传染病患者后应进行空气消毒，可采用空气消毒器和紫外线灯照射方法。 3 物体表面清洁与消毒 3.1 遵循先清洁、再消毒的原则，采取湿式卫生的方法，抹布、地巾等清洁工具使用后应及时清洁与消毒，干燥保存。或采用清洁-消毒“一步法”完成的产品，如消毒湿巾。 3.2 诊桌、诊椅、诊床、地面等无明显污染时清洁为主，每天2次。发生血液、体液、排泄物、分泌物等污染时应先用可吸附的材料将其清除，再采用有效氯400mg/L～700 mg/L的含氯消毒液擦拭，作用30min。 4 手卫生设施 4.1 每间诊室应配备至少一套洗手设施及充足的手卫生用品，包括流动水、洗手池、皂液、速干手消毒剂及干手用品等。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。干手用品宜使用一次性干手纸巾。 4.2 应配备洗手流程及说明图。

4.3医务人员洗手与卫生手消毒应符合《医务人员手卫生规范》WS/T 313的要求。 4.4治疗车配备快速手消毒剂。 5 无菌操作要求 5.1 操作人员应遵循标准预防原则，穿工作服，必要时佩戴帽子、口罩及手套等。 5.2 操作前后均应洗手或手消毒，针刺操作者持针前应再用75%乙醇擦拭双手。操作人员手部皮肤破损、接触或可能接触患者血液、体液、分泌物及其它感染性物质时应戴手套。 5.3 检查清洁、无菌物品，确保包装完整，无污迹，且在有效限期内使用。检查罐口是否平整、光滑。走罐所使用的润滑剂应保持清洁。 5.4 针罐或刺络拔罐时，皮肤消毒可选用下列方法之一： 5.4.1 碘伏原液的无菌棉球擦拭2遍。 5.4.2 碘酊原液擦拭2遍，作用1min～3min稍干后用75%乙醇脱碘。 5.4.3 75%乙醇溶液擦拭2遍，作用3min。 5.4.4 有效含量≥2g/L氯己定-乙醇70%溶液擦拭2遍。 5.5 针罐或刺络拔罐时皮肤消毒范围：以针刺部位为中心，由内向外缓慢旋转，逐步涂擦，共2次，消毒皮肤面积应≥5cm×5cm，消毒棉球应一穴一换，不得使用同一个消毒棉球擦拭两个以上部位。 5.6 操作中尽量减少皮肤损伤及出血。 5.7 起罐后保持治疗部位清洁、干燥，如有皮肤破损应用无菌敷

中医护理_操作技术的拔罐疗法

中医护理操作技术 拔罐疗法 2013年02月01日 拔罐疗法定义 ●拔罐法，或称吸筒疗法，古称角法。拔火罐与针灸一样，也是一种物理疗法，而且拔火罐是物理疗法中最优秀的疗法之一。是以罐为工具，利用燃烧、加热、抽吸等方法排除罐的空气，造成负压、使之吸附于腧穴或应拔部位的体表，产生刺激，使被拔的局部组织充血和皮轻微瘀血，促使经络畅通，以达到调整机体功能，恢复生理状态，祛除疾病的一种物理性治疗方法。拔罐疗法的治病机理 ●拔罐疗法的治病机理可以从中医学与现代医学两种角度来解说。 ●中医认为拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪。 ●中医认为拔罐可以疏通经络，调整气血。 中医上拔火罐的原理： ●中医认为拔罐可以开泄腠理、扶正祛邪。疾病是由致病因素引起机体阴阳的偏盛偏衰，人体气机升降失常，脏腑气血功能紊乱所致。当人体受到风、寒、暑、湿、燥、火、毒、外伤的侵袭或伤情志后，即可导致脏腑功能失调，产生病理产物，如淤血、气郁、痰涎、宿食、水浊、邪火等，这些病理产物又是致病因子，通过经络和腧穴走窜机体，逆乱气机，滞留脏腑；淤阻经脉，最终导致种种病症。拔罐产生的真空负压有一种较强的吸拔之力，其吸拔力作用在经络穴位上，可将毛孔吸开并使皮肤充血，使体的病理产物从皮肤毛孔中吸出体外，从而使经络气血得以疏通，使脏腑功能得以调整，达到防治疾病的目的。 中医上拔火罐的原理： ●中医认为拔罐可以疏通经络，调整气血。经络有“行气血，营阴阳，儒筋骨，利关节”的生理功能，如经络不通则经气不畅，经血滞行，可出现皮、肉、筋、脉及关节失养而萎缩、不利，或血脉不荣、六腑不运等。通过拔罐对皮肤、毛孔、经络、穴位的吸拔作用，可以引导营卫之气始行输布，鼓动经脉气血，儒养脏腑组织器官，温煦皮毛，同时使虚衰的脏腑机能得以振奋，畅通经络，调整机体的阴阳平衡，使气血得以调整，从而达到健身祛病疗疾的目的。 拔罐疗法的西医治病机理 ●现代医学认为，拔罐治疗时罐形成的负压作用，使局部毛细血管充血甚至破裂，红细胞破裂，表皮淤血，出现自家溶血现象，随即产生一种组胺和类组胺的物质，随体液周流全身，刺激各个器官，增强其功能活动，能提高机体的抵抗力。 拔罐疗法的西医治病机理 ●现代医学认为，拔罐负压的刺激，能使局部血管扩，促进局部血液循环，改善充血状态，加强新代，改变局部组织营养状态，增强血管壁通透性及白细胞吞噬活动，增强机体体能及人体免疫能力。 拔罐疗法的西医治病机理 ●现代医学认为，拔罐压对局部部位的吸拔，能加速血液及淋巴液循环，促进胃肠蠕动，改善消化功能，促进。加快肌肉和脏器对代产物的消除排泄。 火罐的种类 ●角制罐 ●用牛角或羊角加工制成。用锯在角顶尖端实心处锯去尖顶，实心部分仍需留1－2cm，不可锯透，作为罐底。口端用锯锯齐平，打磨光滑。长约10cm，罐口直径分为6cm、5cm、4cm 三种。其优点是经久耐用。

火罐技术操作流程图

拔罐技术 拔罐技术是以罐为工具，利用燃烧、抽吸、蒸汽等方法形成罐负压，使罐吸附于腧穴或相应体表部位，使局部皮肤充血或瘀血，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等防治疾病的中医外治技术，包括留罐法、闪罐法及走罐法。 一、适应围 适应于头痛、腰背痛、颈肩痛、失眠及风寒型感冒所致咳嗽等症状；疮疡、毒蛇咬伤的急救排毒等。 二、评估 1.病室环境及温度。 2.主要症状、既往史、凝血机制、是否妊娠或月经期。 3.患者体质及对疼痛的耐受程度。 4.拔罐部位的皮肤情况。 5.对拔罐操作的接受程度。 三、告知 1.拔罐的作用、操作方法，留罐时间一般为10～15分钟。应考虑个体差异，儿童酌情递减。

2.由于罐空气负压吸引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，此为正常表现，数日方可消除。治疗当中如果出现不适，及时通知护士。 3.拔罐过程中如出现小水泡不必处理，可自行吸收，如水泡较大，护士会做相应处理。 4.拔罐后可饮一杯温开水，夏季拔罐部位忌风扇或空调直吹。 四、物品准备 治疗盘、罐数个（包括玻璃罐、罐、竹罐、抽气罐等）、润滑剂、止血钳、95%乙醇棉球、打火机、广口瓶、清洁纱布或自备毛巾，必要时备屏风、毛毯。 五、基本操作方法（以玻璃罐为例） 1.核对医嘱，根据拔罐部位选择火罐的大小及数量，检查罐口周围是否光滑，有无缺损裂痕。排空二便，做好解释。 2.备齐用物，携至床旁。 3.协助患者取合理、舒适体位。 4.充分暴露拔罐部位，注意保护隐私及保暖。 5.以玻璃罐为例：使用闪火法、投火法或贴棉法将罐体吸附在选定部位上。 6.观察罐体吸附情况和皮肤颜色，询问有无不适感。

拔罐法规范及操作流程

拔罐法规范及操作流程 拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上， 造成局部瘀血现象，达到温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。 一、评估 1、当前主要症状、临床表现及既往史。 2、患者体质及实施拔罐处的皮肤情况，心理状况。 二、目标 1、缓解风寒湿痹而致的腰背酸痛、虚寒性咳喘等症状。 2、用于疮疡及毒蛇咬伤的急救排毒等。 三、禁忌证 1、高热抽搐及凝血机制障碍者，皮肤溃疡、水肿及大血管处。 2、孕妇腹部、腰骶部均不宜拔罐。 四、告知 1、治疗过程中局部可能出现水疱或烫伤。。 2、由于罐内空气负压收引的作用，局部皮肤会出现与罐口相当大小的紫红色瘀斑，数日 后自然消失。 五、操作程序 1、备齐物品，携至床边，做好解释，核对医嘱，取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 2、遵医嘱选择拔罐部位，点燃的火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已 经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可离开，防止火罐脱落，适时留罐。 3、拔罐过程中要随时观察火罐吸附情况和皮肤颜色。 4、操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安排舒适体位。清理用物，做好记录并签名。 六、护理及注意事项 1、拔罐时应采取合理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。 2、操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 3、防止烫伤。拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。 4、使用过的火罐，均应消毒后备用。 5、起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。 6、如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。 七、结果标准 1、患者/家属能够知晓护士告知的事项，对服务满意。 2、护士操作过程规范、准确，出现异常，妥善处理。 八、操作流程及评分标准

拔罐操作流程

拔罐操作流程（操行时间3分钟） 物品准备： 治疗车上放置：治疗盘内备弯盘、火罐数个、清洁纱布数块、小磨口瓶内盛95%酒精、95%酒精纱布块、止血钳、打火机、浴巾（必要时）、速干手消毒剂 治疗车下放置：感染性污物桶 操作流程： 口诉：操作开始。 1、转抄并核对医嘱。 2、携执行卡至床旁。核对患者床号。阿姨，您好！请问您叫什么名字？ **，是吗？我核对下您的腕带。*床，**，住院号123456。**，您现在感觉怎样？有什么不舒服吗？感冒、咳嗽。现在我遵医嘱给您拔火罐。拔罐法是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，达到行气活血，温经散寒的作用，能缓解您感冒、咳嗽的症状，您配合一下，好吗？让我看看您背部皮肤好吗？评估患者背部部位皮肤情况。皮肤完好，无破损。您需要大小便吗？那请您在床上休息不要走开, 我去准备用物，一会过来给您拔罐好吗？好的。 4、洗手，戴口罩。 5、准备用物，检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。 6、备齐用物。携用物至床旁，再次核对患者床号、姓名。*床，**您好，您准备好了吗？我们可以开始了吗？可以。 7、关闭门窗，拉隔帘。 8、*床，**，为了方便操作，我帮您脱去上衣，趴在床上好吗？好。协助患者取俯卧位，脱去上衣，暴露背部，注意保暖。 9、再次检查罐口有无缺损裂缝 10、一手持火罐，另一手持止血钳夹酒精棉球点燃，深入罐内中下端，绕1-2周后迅速抽出，迅速将罐口扣在选定部位上不动，待吸牢后撤手。规范拔罐，先远侧，后近侧。取浴巾盖背保暖，记录拔罐时间。 11、*床，**，罐已经给您拔上了，有没有什么不舒服？请您在床上不要动，以免玻璃罐掉下，20分钟后我给您起罐。 12、拔罐洗过程中注意观察罐口吸附情况，患者疼痛、过紧，应及时起罐。 13、20分钟到，*床，**，时间已经到了，我现在给您起罐，请不要紧张。一手夹持管体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，顺利起罐。取纱布清洁皮肤。 14、协助患者穿衣，躺平，整理床单位，拉开幕帘，开窗通风，消毒双手。 15、*床，**，拔罐已经完成了，您现在有什么不舒服吗？呼叫器放在您的枕边，您有需要或感到不舒服就呼叫我，我也会经常过来看您的。谢谢您的配合，再见！ 16、回治疗室整理用物，医用、生活垃圾分类处理，洗手，签字，记录。 口诉：操作完毕。

中医拔火罐技术操作规程

中医拔火罐技术操作规程 【目的】 拔火罐是以罐为工具，利用燃烧热力，排出罐内空气形成负压，使罐吸附在皮肤穴位上，造成局部瘀血现象的一种疗法。此法具有温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓等作用。适用于风湿痹证，如肩背痛、腰腿痛；肺部疾病，如咳嗽、哮喘；胃肠疾病，如脘腹胀痛、胃痛、呕吐及腹泻等。 【用物准备】 治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95％酒精、火柴、小口瓶、必要时备毛毯、屏风、垫枕。根据拔罐方法及局部情况备纸片、凡士林、棉签、0.5％碘伏、镊子、干棉球、三棱针或梅花针、纱布、胶布等。 【操作方法】 1.点火 选用下列方法之一，将火罐吸附于所选部位上。 1.1闪火法：是用长纸条或用镊子夹95％酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，伸入罐内中段绕一周（切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤），迅速将火退出，立即将罐按扣在所选部位或穴位上。 1.2贴棉法：是用大小适宜的95％酒精棉一块，贴在罐内壁中段（不要过湿），点燃后迅速按扣在应拔的部位。 1.3投火法：是用易燃烧纸片或95％酒精棉球（拧干）一个，点燃后投入罐内，迅速将罐按扣在应拔的部位，此法适用于侧位横拔。 2.拔罐 根据病情需要，可分为下列几种拔罐方法。

2.1坐罐法：又名定罐法，将罐吸附在皮肤上不动，直至皮肤呈现瘀血现象为止，一般留置10分钟左右，此法适用于镇痛治疗。 2.2闪罐法：即将罐拔住后，立即起下，如此反复多次地拔住起下，起下拔住，至皮肤潮红充血或瘀血为度。多用于局部肌肤麻木、疼痛等症。 2.3走罐法：又称推罐法，即拔罐时先在所拔部位的皮肤及罐口上，涂一层凡士林等润滑油，再将罐拔住，然后，医者用右手握住罐子，向上、下或左、右需要拔的部位，往返推动，至所拔部位的皮肤红润、充血，甚或瘀血时，将罐取下。此法宜于面积较大，肌肉丰厚部位，如脊背、腰臀、大腿等部位的酸痛、麻木、风湿痹痛等症。 2.4刺血拔罐法：在患部常规消毒后，先用梅花针叩打，或用三棱针浅刺出血后，再行拔罐，留置5~10分钟，起罐后消毒局部皮肤。多用于治疗丹毒、扭伤、乳痈等。 3.起罐 右手扶住罐体，左手以拇指或食指从罐口旁边按压一下，待空气进入罐内即可将罐取下。【操作程序】 1.备齐物品，携至床旁，做好解释，取得患者配合。 2.取合理体位，暴露拔罐部位，注意保暖。 3.根据部位不同，选用合适火罐，并检查罐口边缘是否光滑。 4.根据拔罐部位及所备用物，选用不同的点火方法。 5.根据病情选用不同的拔罐方法。 6.起罐后，如局部有水泡或拔出脓血，应清洁局部皮肤，作常规消毒，外涂所需药物，必要时覆盖消毒敷料。 7.操作完毕，协助病人衣着，安排舒适体位，整理床单元。 8.清理用物，归还原处。 【注意事项】