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喉癌-中医难病诊治

喉癌-中医难病诊治
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喉癌-中医难病诊治

喉癌为头颈部常见恶性肿瘤之一。传统医学对喉癌的认识较早,清代《医宗金鉴》载:“喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克……”。《囊秘喉书》称:“喉中有生肉,层层相叠,渐肿有孔具气者”。喉癌在传统医学中称谓不一。在中国传统医学中,中医学将其归属于“喉疳”“喉瘤”“喉百时”等范畴。

喉癌占全身恶性肿瘤的1%~5%左右。占头颈部恶性肿瘤的3.3%~8.1%.其发病率有增高的趋势。据统计,城市发病率明显高于农村。空气污染较重的城市高于污染轻的城市。我国北方发病率高于南方。发病年龄多在50~70岁之间。男性明显多于女性,男女之比为8.4~25.6:1.喉癌以鳞状细胞癌为最多见,约占95%,少数为腺癌,恶性淋巴肉瘤,纤维肉瘤,粘液肉瘤;均罕见。其治疗后5年生存率为20.8%左右。本病的病因目前尚不十分明确,一般认为与吸烟,接触有害粉尘、污秽之气和口腔卫生欠佳有关。此外,与过食含大量可致癌的亚硝胺类化合物的食品(如香肠、咸鱼干、咸肉等)有关。近年来有学者认为,可能与性激素及其受体有关。

一、病因病机

中医学认为,喉癌的病机不外乎气滞血瘀,肺热火毒炽盛,痰湿热毒蕴结。其发病,外因感受风热之邪,内与肺、脾、肝、肾功能失常有关。喉司呼吸,为音之府,属肺、肝、肾之经络循行部位。若素体肝肾不足,肺经郁热,阴虚阳亢,复加辛辣烟酒等长期刺激,内伤肺脾,脾失健运,肺失清肃,湿浊内停,聚而为痰,痰浊凝聚,结于喉内;或因忧思郁怒,痰火毒聚,经络壅塞,日久气血瘀滞而成癌肿。喉间肿物阻塞气道,肺气失于宣降则咳呛音哑,咽部异物感,甚则呼吸困难。热伤肺络,络损血溢则痰中带血。日久痰火瘀毒蕴结不消,可导致转移为颈淋巴结肿大。《医宗金鉴》载:“喉疳……肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼”。“喉瘤郁热属肺经。多语损气相兼成,形如龙眼红丝裹,或单或双喉旁生”。临床有风热阻肺,肺胃积热,肝气郁结,气滞血瘀,阴虚热毒,湿毒蕴结等不同病机,表现出不同的临床症状医`学教育网搜集整理。

二、诊断要点

(一)临床表现

喉癌因病变部位及癌瘤性质不同,临床表现有所不同,主要有以下几方面症状。

(1)咽喉部症状:①咽喉部异物感,紧束感,或吞咽不适等,此为喉癌的早期症状之—,尤其是声门上区癌的首发症状,易被忽视。病情发展可出现吞咽疼痛或咽干阻挡感。②声音嘶哑,初起仅有发音疲倦,继则逐渐加重,出现嘶哑及失音,伴有口咽干燥,此为1/2声门区癌肿的首发症状。进行性音哑为真声带癌;间歇性哑系假声带癌。声门上区癌瘤早期无音哑,仅为咽部异物感,当累及声带及声门时才出现音哑。

(2)咳嗽咯血:多为刺激性干咳,痰不多,都由肿瘤刺激所致;当瘤体坏死,分泌物增加时则痰多或痰中带血。癌瘤发生在声门上部时,可出现咯血。若会厌受累破坏,可出现

吞咽时剧烈呛咳。

(3)呼吸困难:由于瘤体逐渐增大,气道日渐狭窄或阻塞,导致进行性吸气性呼吸困难。尤以声门下区癌为早见。

(4)肺部感染:由于癌组织坏死脱落及分泌物增多而流入肺部,或食物的误咽而引起肺部感染,造成吸入性肺炎,严重的肺部感染,可危及生命医`学教育网搜集整理。

(5)颈部肿块:喉外癌和声门上癌部淋巴结转移较早,晚期可侵犯甲状软骨或颈部软组织,出现颈前肿块,喉结增宽。部分声门区及声门下区晚期癌也可出现颈部转移之淋巴结。若颈上中部及胸锁乳突肌前缘深层淋巴结肿大,则可能为癌瘤己向喉外转移。

(二)实验室检查

(1)喉镜检查:喉镜有直接喉镜、间接喉镜及纤维喉镜,可观察喉部的变化及声带、会厌等活动情况。可发现局部有无新生物、溃疡等,亦可观察癌瘤的部位、形态、大小,并可采取活体组织作病理检查。故喉镜检查是诊断喉癌的重要手段。溃疡等,亦可观察癌瘤的部位、形态、大小。若为梨状窝癌,即可见两侧梨状窝不对称,患侧梨状窝有菜花样癌肿组织,有唾液潴留或食物残渣积存;环状软骨后癌早期不易发现,晚期可见环状软骨板部的癌肿病变。表面有溃疡或见肉芽组织则多为喉咽后壁癌。通过纤维喉镜还可采取活体组织作病理检查。故喉镜检查是诊断喉癌的重要手段。

(2)CT扫描及X线检查:x线侧位平片、正位断层摄片,可辅助喉镜检查,以明确肿瘤的部位、大小、范围、形状及软骨受累情况。CT扫描能进一步观察喉间隙和会厌软骨是否被肿瘤侵犯,为手术提供范围和部位。

(3)活组织捡查:通过喉镜采取活体组织作病理检查,可明确喉癌的诊断。若多次活检阴性,但不能排除喉癌者,可行喉裂开活检医`学教育网搜集整理。

三、治疗方法

1.中国中医治疔

本病早期多因风热阻滞或肺胃积热,治以疏风清热利咽为主,佐以解毒散结;或因肝郁气滞血瘀,痰浊蕴结,治宜疏肝解郁,活血化瘀,行气化痰散结;晚期多为血瘀痰凝,气阴两虚,治宜益气养阴,软坚散结,扶正解毒,标本兼治。

(1)药物治疗

1)风热阻滞型。

主证:咽干喉燥,干呛无痰,声音嘶哑,鼻塞咽梗,苔薄黄,脉浮数等。

治法:疏风清热利咽,佐以解毒散结。

方药:普济消毒饮(《医方集解》)加减,玄参12g,马勃10g,僵蚕12g,山豆根12g,银花5g,天冬15g,麦冬15g,露蜂房15g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g.

肺胃热盛,咽喉肿痛,吞咽不利者加黄芩、黄连、连翘、锦灯笼、山栀、甘草、桔梗等;大便坚涩者加玄明粉、生大黄等清肺胃郁热。

分析:方中马勃、山豆根、银花、半枝莲、白花蛇舌草清热解毒消肿;玄参、天冬、麦冬滋阴降火;露蜂房祛风攻毒、散肿止痛。全方共奏祛风清热,解毒消肿之功。

2)肝郁气滞热结型。

主证:胸胁胀满,头晕目眩,喉部不适,有异物感,吞咽不利,声音嘶哑,口苦咽干,舌燥苔薄黄,脉弦细,为早中期喉癌见证。治法:疏肝解郁,清泻肝火。

方药:丹栀逍遥散(《内科摘要》)加减。丹皮9g,山栀9g,当归10g,芍药12g,柴胡9g,薄荷4.5g,云茯苓12g,生白术10g,生甘草5g,山豆根12g,射干9g,白花蛇舌草30g.

分析:方中柴胡、薄荷疏肝解郁;丹皮、山栀、射干、山豆根、白花蛇舌草、生甘草清热解毒,利咽消肿;当归、芍药配柴胡、薄荷疏肝经之血络;白术,云茯苓培补脾土,实土以御木侮。全方为疏肝解郁,清泄郁火之剂医`学教育网搜集整理。

3)气滞血瘀型。

主证:咽喉疼痛,如物梗阻,吞咽不利,日久饮食不下,咳呛痰血,肌肤枯燥,舌质淡红有瘀斑,苔薄白,脉细涩。

治法:活血化瘀,软坚散结。

方药:桃红四物汤(《医宗金鉴》)加减。桃仁10g,红花10g,当归10g,赤芍15g,生地15g,枳壳10g,玄参10g,三棱10g,莪术10g,白茅根15g,血余炭6g,夏枯草20g,穿山甲(钙煎)10g,龙葵10g,甘草5g.

咳嗽痰多者,加川贝母10g,瓜蒌仁10g,海浮石10g;胸胁胀满,食欲不佳者,加柴胡10g,郁金15g.

分析:方中桃仁、红花、当归、赤芍、三棱、莪术、穿山甲活血化瘀,软坚散结,消肿排脓;生地、玄参、白茅根,血余炭凉血止血;夏枯草、龙葵、甘草清热解毒,化痰软坚。

4)痰浊蕴结型。

主证:胸胁满闷,痰多而稠,声音嘶哑、喉部疼痛或溃烂,头胀气短,舌淡红,苔白腻,脉濡滑。

治法:行气化痰散结,利湿泄浊解毒。

方药:半夏厚朴汤(《金匮要略》)加减。半夏10g,厚朴10g,陈皮10g,茯苓10g,瓜蒌10g,天南星10g,贝母10g,生牡蛎(先煎)15g,夏枯草15g,山豆根15g,龙葵10g,石上柏20g,蚤休20g,白花蛇舌草30g医`学教育网搜集整理.

声音嘶哑者加胖大海10g,木蝴蝶10g;纳呆、因倦者加淮山药15g,紫苏10g,薏苡仁20g;痰热甚者加黄芩10g,杏仁10g,开金锁15g,蒲公英30g,热毒甚咽喉溃烂者加蛇莓30g,锦灯笼10g,玄参20g,牛蒡子10g,生地10g,蜀羊泉30g.

分析:方中半夏、厚朴、陈皮、茯苓、瓜蒌、天南星、贝母、夏枯草、牡蛎,化痰软坚,理气散结;山豆根、龙葵、石上柏、蚤休、白花蛇舌草,清热解毒,抗癌散结。

5)阴虚热毒型。

主证:干呛无痰或痰中带血,口干舌燥,音哑加重,烦燥难眠,便秘溲赤。若伴溃烂则咳污血脓痰,口有秽气。舌披黄苔,舌质红或绦或青紫,脉弦数或细弦。

治法:滋阴凉血,清热解毒。

方药:利咽清金汤(《中医肿瘤学》)加减。桔梗10g,黄芩10g,浙贝10g,麦冬15g,生山栀10g,薄荷6g,山豆根10g,草河车15g,牛蒡子12g,板蓝根20g,紫苏6g,金果榄6g,知柏地黄丸8粒,一日2次。

咽喉肿痛者加马兜铃15g,蝉蜕9g,桔梗9g,甘草3g,连翘30g;阴虚明显者加石斛15g,麦冬15g;毒甚者加露蜂房9g,全蝎9g.潮热盗汗者加银柴胡10g,煅龙牡各30g.

分析:方中桔梗、黄芩、浙贝、生山栀、山豆根、牛蒡子、板蓝根、金果榄、草河车等均有清热解毒,消肿利咽作用;紫苏、薄荷具疏散风热、清利咽喉作用,复用知柏地黄丸滋阴泻火。全方共奏滋阴清热,消肿散结之功。

6)气阴两虚型。

主证:神疲倦怠,动则气短,头晕心悸,口干咽燥。五心烦热或咳嗽痰血,纳欲不馨,呼吸困难,低热缠绵,舌质淡红或红紫,苔薄或无苔,脉软弱无力或细数。多见于喉癌中晚期或放、化疗后。治法:益气养阴,润肺化痰。

方药①:琼玉膏(《洪氏集验》)加百合固金汤(《医方集解》)加减。西洋参6g(或太子参15g),沙参12g,生地12g,百合10g,川贝母6g,杓杞子12g,麦冬10g,石斛12g,黄精12g,生黄芪15g,仙鹤草20g,白毛藤20g,生甘草3g医`学教育网搜集整理.

咽喉干燥疼痛者,加玄参10g,山豆根12g,银花10g,桔梗3g,白花蛇舌草30g;口干舌绛显著者,加知母10g,重用麦冬、天冬;食欲不振者,加谷芽10g,麦芽10g,神曲10g,山楂10g,炙内金10g;汗多气短者,加白术10g,防风10g,牡蛎10~20g,浮小麦

10g;疲乏无力较甚者,加白术10g,紫河车10g;烦躁失眠者,加酸枣仁15g,五味子10g.

分析:方中西洋参、生地、生黄芪、制黄精、仙鹤草益气养阴;沙参、麦冬、石斛、川贝母、枸杞子润肺化痰,白毛藤清热解毒。全方益气养阴,润肺化痰清热。适用于喉癌晚期或放、化疗后气阴两虚者。

方药②:玄冬玉竹汤(《百病良方》),玄参12g,天冬15g,麦冬15g,玉竹18g,莪术15g,甲珠15g,黄芪30g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g.

分析:方中玄参、天冬、麦冬、玉竹、黄芪益气养阴生津,清热解毒,软坚散结。

(2)外治法

1)消瘤碧玉散。

药物:硼砂、冰片、胆矾。

用法:每次少许,点患处。

2)八宝珍珠散。

药物:儿茶4.5g,川连末4.5g,川贝母(去心)4.5g,青黛4.5g,全蝎(烧灰存性)3g,肉桂粉(冲)3g,黄柏末(冲)3g,鱼脑石(微煅)3g,琥珀末3g,人中白6g,硼砂2.4g,冰片1.8g,牛黄1.5g,珍珠(豆腐制)1.5g,麝香1g医`学教育网搜集整理.

用法:上药各研成极细末,掺在一起研匀,用细笔管或纸筒将药吹入喉内烂肉处。每日1~2次。

3)喉症异功散。

药物;斑蝥2g,乳香2g,没药2g,全蝎2g,玄参2g,血竭2g,麝香1g,冰片1g.

用法:上药研细末,取药少许,撤在解毒膏上贴颈项部,对着肿物,半天后揭去,连用10天为1疗程。

4)吹喉散I.

药物:人中白3g,煅硼砂3g,竹蜂4只(在竹内黑色者),青黛1.5g,芒硝3g,川黄连3g,山豆根3g.

用法:上药共研细末,取少许以铜管吹喉。

5)吹喉散Ⅱ。

药物:僵蚕0.3g,白芷O.3g,牛黄0.15g,牙硝4.5g,蒲黄1.2g,硼砂2.4g,冰片0.4g.

用法:上药共研细末,吹喉。

6)吹喉散Ⅲ医`学教育网搜集整理。

药物:薄荷1.8g,玉丹1.2g,甘草0.3g,冰片0.3g,牛黄1.5g,百草霜0.9g,灯草灰0.9g.

用法:上药共研细末,吹喉。

7)喉癌外敷方。

药物:蚤休60g,白芨60g,海藻60g,天葵子60g,野菊花60g,卤碱30g.

用法:土药共研末,水调,外敷患处。

(3)单方验方

1)六神丸。

药物:珍珠粉、犀牛黄、麝香、雄黄、蟾蜍、冰片,百草霜。

用法:每丸0.35g,每服5~10丸,每日2~3次。亦可研末外用。2)金马丸。

药物:郁金120g,制马钱子60g,火硝30g,山豆根60g,白矾30g,料姜石60g.

用法:上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小,每次1.5~3g,每日3次,黄芪煎水送下,或开水送下。

3)昆藻汤。

药物:昆布30g,海藻30g,蝉衣15~30g,菝葜30~60g,陈皮15g.

用法:每日1剂,水煎分服。

4)平消丹。

药物:枳壳30g,干漆(炒)6g,五灵脂15g,郁金18g,白矾18g,仙鹤草18g,火硝18g,制马钱子12g医`学教育网搜集整理.

用法:上药共研细末,水泛为丸,每次1.5~6g,1日3次,开水送下。

5)银硼丸。

药物:蜂房、山豆根、蛇蜕、金银花、硼砂、土茯苓,全蝎各等份。

用法:上药共研细末,水泛为丸,如绿豆大小。每次6~9g,1日3次。黄芪煎水送下,或开水送下。

6)喉癌含化方I.

药物:犀角30g,羚羊角30g,石膏30g,寒水石30g,升麻30g,玄参60g,甘草24g,沉香15g,木香15g,紫雪散30g.

用法:水2000ml,煎成400ml,将渣滤去,将汤再煎滚,芒硝108g,文水慢煎,水气将尽,欲凝结之时,倾入碗内,下朱砂、冰片各9g,金铂100张,各研细和匀,将碗置入凉水盆中,候冷凝如血为度,大人每用3g,小儿0.9g,10岁者1.5g,徐徐咽之有效;或用淡竹叶、灯芯草煎汤,含化服方可。7)喉癌含化方Ⅱ。

药物:赤芍30g,草乌30g,桔梗15g,荆芥穗15g,柴胡9g,甘草15g,赤小豆18g,连翘15g,细辛15g,紫荆皮30g,皂角刺15g,生地15g医`学教育网搜集整理.

用法:上药日光晒燥,共为细末、收入瓷瓶,勿令走气。冷水调,噙口内咽化。

8)喉癌含化方Ⅲ。

药物:老月石30g,乌梅肉15g,桔梗15g,海浮石15g,胆南星20g,赤练蛇粉30g,薄荷15g,饴糖L20g.

用法:上药共研细末,炼蜜为丸,每丸3g.口含化。每日3~4次9)解毒方。

药物:明矾15g,菖蒲30g,雄黄24g,琥珀15g,山甲(醋灸)30g,冰片3g,硼砂15g,郁金15g,血竭15g,生甘草15g,滑石15g.

用法:上药共研细末,装胶囊中,每次6个(约4.5g)每日服1~2次。

10)晚期喉癌方。

药物:守官25条,海蛤壳粉50g,粳米60g,僵蚕15g,全蝎15g,蜈蚣10条,硼砂15g,露蜂房(烧存性)30g.

用法:先将守宫,海蛤壳粉与粳米同炒至米焦黄,然后与诸药共研细末,装人胶囊。每服4粒,每日3次。

11)喜树制剂。

①树碱钠注射液:每支2ml,内含喜树碱钠盐5.6mg医`学教育网搜集整理.

静脉注射:10mg加生理盐水10~20ml,直接推注,每日1次;或每次20mg,加生理盐水250ml,静脉滴注。

肌肉注射:每次5mg,每日1次,总剂量100~140mg为1疗程。

②喜树果浸膏片:每片0.3g,每次2~3片,每日3次饭后服。

③复方喜树果浸膏片:每次1~2片,每日3次,饭后服。

④喜树果小蜜丸:每15丸重约10g,每次5~10丸,每日3次。饭后服。

⑤喜树果散:每日30g,分3次用温开水冲服。

12)山豆根制剂。

①山豆根注射液:每支2ml.肌肉注射,每次2~4ml,每日1~2次。

②山豆根片:每片0.25g,每次3~6片,每日3次。

③复方山豆根丸:每丸10g,每次1~2丸,每日2次。

13)石上柏注射液。每支2ml.

肌肉注射,每次2~4ml,每日1~2次。

静脉注射,每次6~8ml,每日1次,加入5%葡萄糖注射液500ml中,缓慢滴注,15~20天为1疗程。

14)棉花根制剂。

棉花根注射液,每支2m1.

肌肉注射,每次2~4ml,每日1次,15~20天为1疗程医`学教育网搜集整理。

15)雪里青(咽喉草):用法:每次120g,煎汁服。

16)白猫眼草:用法:每次30g,煎汁服。

(4)针灸疗法

1)肺阴不足证。

主穴:太渊、鱼际、肺俞、照海。

配穴:潮热盗汗者,加膏肓、阴郄。

治法:太渊、鱼际、照海穴,针以平补平泻,其他穴位用补法。2)气滞血瘀证。

主穴:间使、三间、液门、鱼际、照海。

配穴:咳嗽有痰者,加太渊、列缺。

治法:诸穴均施以泻法。

(5)气功疗法

气功疗法可以调整大脑皮层的生理活动,有效地加强精神对形体的调整能力,有利于受损机体的康复。

1)修炼方法:

①患者取坐、卧、站势均可,但虚弱者以坐、卧为主,全身放松,自然舒适,两眼轻闭,绝虑调息,意念集中,引气下沉涌泉,聚气片刻,每意守丹田15~30分钟。

②舌抵上腭,两唇轻闭,叩齿72次,再闭口咬牙作鼓漱动作36次,使津液充满口中(此点是疗效好坏的关键),再分数口咽下,以意内视,咽吞有声,送归丹田。

③患者合掌搓热,再搓擦两脚心(涌泉穴)各72次,以引火归元,引上身浊气及肾经虚火下降。

注意事项每日晨、晚各练1次,一般6~12天见效。为防止复发,患者可坚持长期练功。治疗期间忌烟、酒等刺激,倮持心情舒畅,并注意防止上呼吸道感染医`学教育网搜集整理。

2)郭林新气功。

修练要领:

①修炼时,躯干和肌体活动都要持圆形(包括弧形)。四肢各关节不要硬直,要做圆形运动。即“圆”。

②颈部、躯干和肢体的肌腱和大小关节都要放松,但要做到松而不懈。即“软”。

③两眼要轻轻微闭,平视前方,意念活动身体在外面(有相当功力时可放在丹田)。即“远”。

注意事项:

①炼功时,要松开腰带,领扣、袖口、表带,穿平底鞋(以布鞋为佳)。

②要选择宽敞、空气清新、地形平坦的地方,最好是有水,有松柏树的地方。

③炼功前要少吃或不吃东西,炼完30分钟再按常量进食,但忌刺激性食物,绝忌抽烟、喝酒。

6)药膳疗法

中医肿瘤药膳疗法是指在传统食物疗法的基础上,结合辨证施治,利用具有防癌、抗癌作用的食用植物和动物,或在食物中适当加入某些具有抗癌、防癌作用的中草药,不仅可以增加机体所缺损的营养,增强肿瘤病人的免疫抵抗力,还可利用食物或中草药的抗癌作用抑制癌细胞生长,减轻和消除放疗和化疗的不良反应,有利于术后恢复,还可起到一定程度的预防肿瘤复发和转移的作用。故不失为治疗和辅助冶疗肿瘤的一种较好的手段。

1)药物组成:蜈蚣(去头足)5条,全蝎30g,白僵蚕30g,廑虫30g,鸡蛋40个。

用法:上药分别用瓦焙干研细末,混匀分为40包,每包放入1个鸡蛋内摇匀,面糊封口,置碗内蒸熟吃,早、晚各服1只医`学教育网搜集整理。

2)药物组成:石上柏干品30~50g(鲜品90~100g),瘦猪肉30~60g.

用法:每日1剂,煎2次分服,15~30天为1疗程。

3)药物组成:无花果60g(鲜品),鸡蛋1个,米酒10ml,油、盐各少许。

用法:无花果先加水煎汁,去渣,再把鸡蛋放入汤汁中煮熟,去蛋壳后再煮,再放入米酒、油、盐调味即可服食。每日1次,喝汤吃蛋。

4)药物组成:冬虫夏草3~5g,老鸭肉100g,红枣10枚,百合10枚,姜丝少许,油、盐、味精各适量。

用法:将冬虫夏草用温水浸泡,洗净,捞出,鸭肉洗净,切成厚块;红枣,百合洗净备用。将以上食物置于瓷碗中,放入油、盐、姜丝、味精拌匀,隔水蒸至鸭肉烂熟,即可服食,喝汤吃鸭肉。

5)药物组成:橄榄30g,罗汉果1只。

用法:上药混合后置于清水中,煮沸,饮其汤水。

6)药物组成:鲜鹅血300ml,水豆腐200g,大蒜泥15g,花生油、食盐、料酒、味精各适量。

用法:鹅血用开水烫熟,切成粗块;豆腐切成粗块后与鹅血、油、盐、酒、味精一起盛入碗中,放入锅内隔水蒸熟,即可食用。每日1次,连食7天为1疗程医`学教育网搜集整理。

7)药物组成:生地30g,粟米30g,薏苡仁30g,食糖适量。

用法:取生地置于400ml水煮沸半小时,弃去生地残渣,滤出药液,用之与粟米,薏苡仁共同煎成粥,最后加入糖适量,即可服用。

8)药物组成:黄精100g,玉竹100g.

用法:黄精、玉竹共煎汤,待冷,加入白糖饮用。

9)药物组成:猪脂500g(切碎),白蜂蜜500g.

用法:猪脂炼油去渣,蜂蜜炼热,二味拌匀候凝,每服2匙,每日3~5次。

2.中国回医治疗

方药:马槟榔40g,楹橄榄12g,重杰15g,梁王茶15g,熊胆5g,百草霜10g.

用法:以上6味药,研细末,每日3次,每次6g,温开水送服医`学教育网搜集整理。

说明:本方具有清热解毒,消壅散结,生津止渴,利肺开音之功。适用于喉癌症见咽喉肿痛,喉中梗塞,口燥咽干,声音沙哑者。服药期间忌豆类食物。

治疗喉癌复发的民间中药偏方

喉癌是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,多见于中老年男性,喉癌的发生和长期的吸烟、酗酒、等因素,因此在生活中也需要提高警惕,复发是喉癌常见的,增加了治疗的难度,很多患者选择中医药治疗,那么喉癌复发有什么民间偏方治疗? 喉癌出现复发,癌细胞多已经扩散到周围其他部位,采用手术治疗效果较差,还会出现再次复发。而放化疗虽然是常见的治疗方法,但是由于在杀伤癌细胞的时候,也会杀伤正常的细胞,带来一系列的毒副作用,使本来就虚弱的身体再次受到伤害,患者不耐受,因此中医药治疗就比较普遍。 中医治病在我国源远流长,也有着深厚的民族基础,更由于它在癌症治疗中有相当的疗效,在许多方面可以弥补西医之不足。因此,在临床上应用十分普遍,它可以明显改善患者的生存质量、临床症状,并在一定程度上可以使肿瘤缩小甚至消失。 在临床上,很多患者选择中医治疗,打听一些民间的偏方治疗疾病,专家介绍,偏方虽然是中医药的一部分,但是很多患者并不了解,癌症的病因相当复杂,很多问题尚待进一步理清,任何一个偏方验方,都还无法在几个人身上取得同样的疗效。可能这个患者吃了有效果,另外一个患者照方吃药就没有效果了,不当治疗会加重患者的病情,甚至会加速患者的死亡,抗癌之路不要寻求速战速决,所以追求偏方也不能盲目。建议患者还是到正规的,专业的中医医院去治疗,找临床经验丰富,治疗口碑好的中医大夫,进行当面诊治,对症用药。 在临床上,很多患者和家属都推荐出身于中医世家的袁希福教授,行医30多年,医治过的病人不计其数,其中各种肿瘤病人数以万计,积累了丰富的临床经验。他诊治病人态度极为严谨负责,每一病例必详细记录病情及治疗经过,留下完整的医案。 其独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。 临床上,有很多患者通过中医药的长期调理,不仅症状得以改善,饮食恢复,体重增加,患者也过上正常的生活,生命也得以延长,有的被判了几个月的生存期,生活不能自理,但是通过中医药的长期调理,过上了正常的生活,生命也得以延长,生存期可达3-10年,甚至长期带瘤生存。 以上就是喉癌复发民间偏方的介绍,希望通过上述介绍对大家有帮助,对于喉癌患者来说,中医药治疗疾病确有一定的效果,在改善症状,提高生活质量,延长生命方面显著,但是中医治疗讲究辩证论治,患者和家属采用中医治疗也不能盲目,不能随意的使用一些偏方,验方或是秘方,一定要找正规的,临床经验丰富的中医专家当面诊治,对症治疗

喉癌资料汇总(总)

喉癌 喉癌(carcinoma of larynx)是一种比较常见的恶性肿瘤,好发年龄40岁以上的男性,以东北、华北和华东地区发病率最高。其病因尚不十分清楚,但患病者几乎邻有长期抽烟历史。喉镜检查可发现喉部新生物,CT有助于明确肿瘤的侵犯范围,活体组织病理学检查是喉癌确诊的主要依据。标本的采集可以在喉镜下完成,注意应当钳取肿瘤的中心部位,不要在溃疡面上取,因该处有坏死组织。有些需要反复多次活检才能证实。活检不宜过大过深,以免引起出血。喉癌的治疗主要是采用手术为主的综合治疗。喉癌的手术应根据肿瘤的部位、大小和范围行喉全切除术或喉部分切除术,后者在切除喉部肿瘤的前提下,保留喉的功能,以提高患者的生活质量。 喉癌的病因尚不明确,目前考虑与下列因素有关: 1.吸烟烟草燃烧后产生的苯丙芘可使呼吸道粘膜充血、水肿,审批增生核 鳞状上皮化生,纤毛运动停止或迟缓,有致癌性。 2.饮酒长期刺激粘膜可使其变性而致癌。 3.病毒感染一般认为病毒可使细胞改变性质,发生异常分裂;病毒可附于 基因上,传至下代细胞,发生癌变。成人型喉乳头状瘤(HPV)引起的病毒源性肿瘤,目前认为是喉癌的癌前病变。尤其是高危型(HPV-16/18)与喉癌的发生关系比较密切。 4.环境因素如石棉和芥子气致癌。 5.放射线长期接触镭、铀、氡等放射性同位素可引起恶性肿瘤。 6.性激素研究表明喉癌患者体内雄激素水平相对较高,而雌激素则降低。 7.微量元素缺乏体内某些微量元素,则Zn、Se等缺乏可引起没得结构和 功能改变,影响细胞的分裂和增殖,导致基因突变。 病理: 组织学上喉癌以鳞状细胞癌最常见,约占95%~98%,腺癌少见,约占2%,未分化癌、淋巴肉瘤、纤维肉瘤少见。喉鳞状细胞癌依其发展程度可分为原位癌、早期浸润癌和浸润癌三种类型。原位癌较少见,经过一段时间可发展成浸润癌;早期浸润癌一般是由原位癌突破上皮基底膜向下浸润,并在固有层内形成癌巢;喉浸润癌绝大多数为高分化鳞癌,癌细胞可见不同程度的角化现象和细胞间桥,在癌巢中心可见角化珠,低分化鳞癌少见。有时肿瘤以梭形细胞为主,称为梭形细胞癌,癌细胞排列紊乱,不形成癌巢,颇似肉瘤。疣状癌属于喉浸润型鳞状细胞癌的一个亚型,较少见,占喉癌的1%~2%,肿瘤向喉腔呈疣状生长,形成菜花样肿块。镜下多呈乳头状结构,为高分化鳞癌,可见不同程度的局部浸润,生长缓慢,转移少见。 原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占98%。喉鳞癌早期病变仅局限于上皮层,基底膜完整。癌突破上皮基底膜可在固有层内形成浸润癌巢。 喉癌的大体形态可分为: ①溃疡浸润型:癌组织稍向粘膜面突起,表面可见向深层浸润的凹陷溃疡,边 界多不整齐,界线不清; ②菜花型:肿瘤主要外突生长,呈菜花状,边界清楚,一般不形成溃疡; ③结节型或包块型:肿瘤表面为不规则隆起或球形隆起,多有较完整的被膜,

喉癌手术后为什么会复发转移

喉癌是属于常见的肿瘤疾病,是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤。调查发现我国喉癌患者的人数正在逐年增加,引起越来越多人的关注。手术是目前治疗喉癌的主要方法,随着医疗水平的不断提高,手术切除方式的不断完善,越来越多患者通过手术获益,病情得到控制,生存期也有所延长,但也有患者被医生告知手术很成功,术后病理显示未见癌细胞,仍然出现了复发的情况,引起患者和家属的担忧,那喉癌手术后为什么会复发转移呢? 对于喉癌的治疗,多以手术切除为主,但术后易复发转移却一直困扰不少患者及家属,更是一个医学难题。喉癌术后引起复发转移的原因有很多,也很复杂,其中最主要的因素是治疗不够彻底,手术虽然能直接切除肿块,但只是局部治疗手段,只能切除肉眼可见的肿块,对于血液和淋巴液里的癌细胞无能为力,为术后复发转移埋下了隐患。患者由于肿瘤的侵害,自身免疫力普遍较低,而手术在治疗过程中会消耗人体大量的能量,导致患者元气受损,免疫系统失衡,免疫力下降是造成残存癌细胞死灰复燃的重要原因之一。有的患者在手术后,并未养成良好的生活习惯,抽烟、喝酒、熬夜、暴饮暴食,不良的情绪、过度劳累等可能会引起复发的情况出现。 对于喉癌患者来说,术后的防复发工作非常重要,一定要引起足够的重视。在术后要养成良好的生活习惯,戒烟戒酒,饮食以清淡、易消化、营养丰富为主,注意劳逸结合,保持乐观、平和的心态,严格遵循医嘱坚持定期复查,定期监控癌情的变化。术后还要及时采取科学、合理的巩固治疗,如中医药的治疗。喉癌术后通过扶正祛邪的中药,能够扶正患者元气,调节机体内的环境,恢复气血、阴阳、脏腑的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,防治术后并发症和后遗症,同时还能抑制肿瘤细胞,稳定病情,降低术后复发转移的几率,达到提高生存质量,进一步延长生存时间的目的。 对于喉癌患者来说,在确诊病情后要及时将中医纳入治疗方案中,维护身体的元气,增强抵抗力,才有助于控制肿瘤的生长,预防病情的恶化,郑州希福中医肿瘤医院院长、希福抗癌团队首席专家、百年袁氏中医世家传人、《袁氏医方》继承人、三联平衡理论创始人、中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福在12岁时,就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》等中医名著。为了提高理论水平,袁希福还曾先后到北京中医药大学及中国中医研究院深造,师从多位名家,为从事中医中药治疗恶性肿瘤打下坚实的理论基础。 从事中医治疗肿瘤近40年,袁希福通过大量的临床实践发现,几乎所有的恶性肿瘤患者都同时存在三种基本病机,即元气亏虚,痰凝血瘀,癌毒结聚,可用三个字来概括,即“虚”、“瘀”、“毒”。他认为肿瘤患者的“虚”须从元气亏虚论治,在病程的任何治疗阶段都须扶元气为先,“邪之所凑,其气必虚”,扶元气亦是祛邪。而“破血逐痰”、“排毒通瘀”则为祛邪外出提供出路,达到邪去正自安的目的。唯有三者共治,调整人体阴阳、气血、脏腑的功能平衡,使人体达到自然状态下的康复,才能有效地控制肿瘤,达到理想的治疗效果。 部分参考案例: 王豪(化名),男,喉癌,内蒙古人 2016年年末,母亲因病入院调养,王豪陪床期间出现剧烈咳嗽,遂在内蒙古医科大第三附属医院进行了全面检查,活检确定喉部恶性肿瘤。病情非常危重,但王豪因抵触手术不愿做,病情就这样一直拖着,情况也越来越糟,声音嘶哑,体虚乏力,咳嗽不止,痰中带血,连饭都吃不下,该怎么办呢?万幸,一直打听中医的他终于找到了郑州希福中医肿瘤医院。

喉癌患者的护理常规

喉癌 概念 喉癌(carcinomaofthelarynx)就是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为 喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。 分型与分期 分型,按癌肿所在部位:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。 分期,I期、II期、III期、IV期。 病因 (1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿与出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。 (2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。 (3)慢性炎症刺激,如慢性喉炎或呼吸道炎症。 (4)空气污染:气有害体如二氧化硫与生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。 (5)病毒感染,一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。 (6)癌前期病变:喉部角化症与喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。 (7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。 (8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。 临床表现 1、声音嘶哑,因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。 2、咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。 3、咳嗽,由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。 4、疼痛,因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。 5、呼吸困难,喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。 6、肺部感染,多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。 7.颈部肿块,为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。 按分型 声门型:声嘶,喉鸣,呼吸困难,血痰,喉阻塞 声门上型:异物感,咽部不适,咽疼,耳疼,痰中带血,声嘶,呼吸困难 声门下型:早期无症状,后咳嗽,血痰,呼吸困难 扩散转移 喉癌按其分化程度与原发部位可有以下3种方式的扩散转移: 1、扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷与舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合,扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨,使喉体膨大,并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层,向两侧发展,侵及甲状腺;向后累及食管前壁。 2、转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气与旁淋巴结组。 3、转移:可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。

喉癌-中医难病诊治

喉癌-中医难病诊治 喉癌为头颈部常见恶性肿瘤之一。传统医学对喉癌的认识较早,清代《医宗金鉴》载:“喉疳初觉阴虚成,嗌干刺痛色淡红,肾火炎上金受克……”。《囊秘喉书》称:“喉中有生肉,层层相叠,渐肿有孔具气者”。喉癌在传统医学中称谓不一。在中国传统医学中,中医学将其归属于“喉疳”“喉瘤”“喉百时”等范畴。 喉癌占全身恶性肿瘤的1%~5%左右。占头颈部恶性肿瘤的3.3%~8.1%.其发病率有增高的趋势。据统计,城市发病率明显高于农村。空气污染较重的城市高于污染轻的城市。我国北方发病率高于南方。发病年龄多在50~70岁之间。男性明显多于女性,男女之比为8.4~25.6:1.喉癌以鳞状细胞癌为最多见,约占95%,少数为腺癌,恶性淋巴肉瘤,纤维肉瘤,粘液肉瘤;均罕见。其治疗后5年生存率为20.8%左右。本病的病因目前尚不十分明确,一般认为与吸烟,接触有害粉尘、污秽之气和口腔卫生欠佳有关。此外,与过食含大量可致癌的亚硝胺类化合物的食品(如香肠、咸鱼干、咸肉等)有关。近年来有学者认为,可能与性激素及其受体有关。 一、病因病机 中医学认为,喉癌的病机不外乎气滞血瘀,肺热火毒炽盛,痰湿热毒蕴结。其发病,外因感受风热之邪,内与肺、脾、肝、肾功能失常有关。喉司呼吸,为音之府,属肺、肝、肾之经络循行部位。若素体肝肾不足,肺经郁热,阴虚阳亢,复加辛辣烟酒等长期刺激,内伤肺脾,脾失健运,肺失清肃,湿浊内停,聚而为痰,痰浊凝聚,结于喉内;或因忧思郁怒,痰火毒聚,经络壅塞,日久气血瘀滞而成癌肿。喉间肿物阻塞气道,肺气失于宣降则咳呛音哑,咽部异物感,甚则呼吸困难。热伤肺络,络损血溢则痰中带血。日久痰火瘀毒蕴结不消,可导致转移为颈淋巴结肿大。《医宗金鉴》载:“喉疳……肾火炎上金受克,破烂失音臭腐疼”。“喉瘤郁热属肺经。多语损气相兼成,形如龙眼红丝裹,或单或双喉旁生”。临床有风热阻肺,肺胃积热,肝气郁结,气滞血瘀,阴虚热毒,湿毒蕴结等不同病机,表现出不同的临床症状医`学教育网搜集整理。 二、诊断要点 (一)临床表现 喉癌因病变部位及癌瘤性质不同,临床表现有所不同,主要有以下几方面症状。 (1)咽喉部症状:①咽喉部异物感,紧束感,或吞咽不适等,此为喉癌的早期症状之—,尤其是声门上区癌的首发症状,易被忽视。病情发展可出现吞咽疼痛或咽干阻挡感。②声音嘶哑,初起仅有发音疲倦,继则逐渐加重,出现嘶哑及失音,伴有口咽干燥,此为1/2声门区癌肿的首发症状。进行性音哑为真声带癌;间歇性哑系假声带癌。声门上区癌瘤早期无音哑,仅为咽部异物感,当累及声带及声门时才出现音哑。 (2)咳嗽咯血:多为刺激性干咳,痰不多,都由肿瘤刺激所致;当瘤体坏死,分泌物增加时则痰多或痰中带血。癌瘤发生在声门上部时,可出现咯血。若会厌受累破坏,可出现

喉癌已经到了三期能治好吗

喉癌三期能治好吗?喉癌近些年来随着人们的生活方式不断改变,其发生率已明显升高,对于晚期肿瘤,已发生转移,治疗过程更加复杂。那么,喉癌三期能治好吗? 喉癌三期能治好吗?对于喉癌患者来说,一般情况下,患者通过手术、放化疗会造成一定的伤害,往往出现血尿、腰痛、消瘦、乏力等症状,使身体的机能变得更加弱,如果细采取中医保守治疗其情况会有所改善。喉癌晚期患者的治疗本身就是为了减轻患者的病痛。因此,在治疗时,需要配合中医中药来治疗,尽力减轻患者的痛苦。 采用中医中药治疗恶性肿瘤有着悠久的历史,特别是近30年来发展较快,大量的临床实践表明,中医中药对于改善肿瘤患者的症状,提高生存质量和延长生存期发挥着其他疗法不可替代的作用,特别是对于许多不能手术和放疗,或化疗失败,或手术和放疗后复发与转移的中、晚期癌症病人,通过中医中药的治疗,有的症状获得明显改善,有的生存期明显延长。 在运用中医中药治疗喉癌晚期方面,为使患者能在改善症状、提高生活质量的前提下延长生命,郑州希福中医肿瘤医院就提出了“以人为本,科学抗癌”的治癌观。医院根据不同病种、不同治疗阶段和不同的临床症状制订个性化的治疗方案,从改善症状入手,减轻病人痛苦,让病人树立起战胜疾病的信心。采用由我国著名中医肿瘤专家袁希福教授独创的中医“三联平衡疗法”实现了“一把钥匙开一把锁”的个性化治疗。针对性的药疗方案与心疗、食疗、体疗共同构成了医院的以中医中药为主的治疗特色,这一治疗特色已使无数患者受益。 郑州希福中医肿瘤医院作为国内肿瘤中医治疗的较权威机构,聚集了一大批经验丰富的中医肿瘤名家,并在国内率先展开了中医治疗肿瘤的系统研究,创造性的提出了中医特色“三联平衡疗法”治疗癌症的思路。“三联平衡疗法”治疗癌症不同于以往传统的中医抗癌疗法,它在中医抗癌的基础上更多了融入国外先进的抗癌理念。为患者提借最较权威的诊疗意见和治疗方案,尽一切努力为患者把握较好治疗时机,挽救患者的生命。 中医三联平衡疗法:遏制肿瘤复发和转移 三联平衡疗法是由著名的中医肿瘤专家袁希福教授根据30年的抗癌经验,在先辈们阴阳平衡疗法的基础上,将传统中医药理论与当代免疫理论、细胞分化增殖周期理论及基因理论等最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的中医治疗肿瘤的方法。 临床应用中它通过“三联”来全面治疗癌症患者。“三联”分别为:第一联:“扶正”第二联:“疏通”;第三联:“祛毒”。 第一阶段是术后扶正培本阶段。术后1周开始中医药扶正培本治疗为主,为期2~3周,通过扶正培本治疗,尽快恢复患者体力,为防复发和转移设下“第一道屏障”。

喉癌手术前后护理常识

喉癌手术前后护理常识 喉癌手术前后怎样护理最好?术前家属应着重关注病人的心理状态,术后同样需要心理护理,不过还应时刻关注病人术后的身体状况。 基本护理 (1)心理护理:做好病人及家属的安慰、解释工作,关心、体贴病人,满足其合理需求,使病人以良好的心理状态迎接手术。 (2)出现局部突然肿胀、呼吸极度困难、脉搏增快等症状时,应考虑癌肿坏死出血压迫气管,需及时通知医生,并立即做好救治准备。 (3)术前需放疗或化疗者,按放、化疗护理常规进行。 术后护理 (1)病人清醒后,即取半卧位,以利呼吸和引流。 (2)颈部放置冰块,预防切口出血。 (3)应注意保持引流通畅,防止皮瓣坏死;定时观察并记录引流液性状和量,发现异常及时通知医生处理。 (4)术后放、化疗者,按常规进行护理。 (5)加强心理护理。 喉癌手术期术后护理 喉癌治疗的方式很多,手术治疗是癌症治疗中常用的一种,主要是围绕远期疗效和功能的恢复而设计的,同时也随着人们对喉癌认识不断进步而改进。 1体位护理 未清醒患者取去枕平卧位,清醒后抬高床头30~40°角,有利于术后患者呼吸和头面部减轻水肿,同时使头颈轻度前屈,可减少颈部皮肤切口张力,24~48h后改为半坐卧位。但应避免头颈过度前屈,防止颈部造瘘口受敷料遮盖。 2呼吸道护理 注意保持气管导管通畅,及时抽吸导管内分泌物;注意每日气管内分泌物的量、颜色、气味及粘稠度等;按时气管内滴入生理盐水加抗生素和化痰药或行雾化吸入,导管口盖两层

湿纱布,可湿化气道,防止灰尘吸入。保持室温22℃左右,相对湿度90%以上。部分喉切除术后留置气管套管,应定时清洗消毒气管内套管及气管导管,一般4~6h清洗1次,必要时增加清洗次数;及时更换脏的气管垫,防止痰液等污染伤口。全喉切除术后,应保持颈部造瘘口周围清洁,随时擦净造瘘口周围的分泌物。 3颈部引流管的护理 部分喉切除或喉癌联合根治术后,术腔放置1~2条负压引流管,引流管能将术腔内的分泌物及淤血等引流出来,促进伤口愈合,防止术后感染。术后保持引流管负压及通畅、防止脱出非常重要。准确记录每天的引流量,观察引流液的颜色、性质。一般于术后2~3d、24h引流量小于10ml时可拔管。 4营养护理 喉癌病人大多术前存在营养不良,加之手术引起的高分解代谢,营养缺乏极易发生。术后给予足够的营养支持是促进伤口愈合、减少咽瘘的重要措施。胃肠功能恢复正常后1d 鼻饲5~6次,每次200ml,同时还应根据病人的体质情况,静脉补充营养,如白蛋白、脂肪乳、氨基酸等。若伤口愈合良好杨教授特别指出,未并发咽瘘或下咽狭窄,术后10d可拔除胃管,恢复经口进食。若并发咽瘘,鼻饲应保留到咽瘘愈合。鼻饲时及鼻饲后1h病人取坐位或右侧卧位或床头抬高45°角,有预防发生吸入性肺部感染的作用。在鼻饲过程中,严格按饮食卫生要求进行操作,防止污染营养液,并注意固定好胃管,防止脱落。 5口腔护理 常规口腔护理。嘱患者把口内分泌物吐出或吸出,手术后7~10d内不作吞咽动作,避免牵拉或将口内分泌物咽下污染喉部伤口,引起伤口出血,感染而形成咽瘘。 6观察病人有无呕血、黑便等应激性溃疡的表现,以便及时发现,及时处理。 7预防外源性感染 嘱病人不要穿高领衣服;避免过于干燥或湿度太大的气流刺激;加强呼吸功能锻炼,鼓励有效排痰。咳痰时用手指轻压套管,防止套管随气流波动而产生摩擦,引起气管粘膜损失、出血[2];沐浴时气管吻合口防水罩扣在气管套外口的柄盘上,沐浴后取下,可有效避免污水进入吻合口的弊端,又不影响呼吸和排痰[3]。 8心理调整

喉癌患者术后护理

喉癌患者术后护理 喉癌患者术后护理 摘要:目的探讨喉癌患者术后的护理减少并发症的发生。方法通过对我院25例喉癌患者术后伤口、饮食及心理护理,促使患者早日康复,预防并发疽有重要的意义。结果通过对25例喉癌患者术后进行以上护理,有利于患者早日康复,无并发症发生。结论针对患者的病情、心理特。皇、术后要注意和需要解决的护理问题,从而采取不同的护理措施,有效预防并发症发生。关键词:喉癌、术后护理喉癌是喉部最常见的恶性肿瘤,主要以鳞状上皮癌多见。占耳、鼻、咽、喉恶性肿瘤的l1~22%,居第三位。手术为最根本的治疗,但手术创伤大,出血较多益引起多种并发症,可能会导致患者呼吸改道,发音功能丧失,外形破坏及各种心理问题,因此术后护理和并发症的防止是促进患者早日康复的关键。现总结我科2008年3月至2010年2月收治的25例喉癌患者,谈谈其术后护理要点。1资料与方法 1.1一般资料25例患者中男性21例,女性4例,年龄42~60岁,平均年龄52岁,病理检查为鳞状细胞癌。均无术后并发症,并于住院第20~25d好转出院。 1.2方法在全麻下行垂直或水平半喉切除术,在取尽肿瘤的基础上尽量保留部分软骨达到既根治肿瘤有保留发全喉音功能,但全喉切除术只有在术中或术后进行发音重建2术后护理2、1减轻疼痛、合理体位、充分休息术后疼痛既不利于患者配合治疗,又影响患者的休息质量,不利于患者恢复。疼痛的程度因手术方式、麻醉及患者个体对疼痛耐受力的差别而不同。在护理上以保持患者正确舒适的卧位,抬高床头3O~45.,减轻颈部切口张力利于呼吸和减轻头面部水肿,有预防发生肺部感染的作用。教会患者起床时保持头部和颈部在同一平面上,避免头部过度牵屈,防止剧烈咳嗽等。必要时可遵医嘱使用止痛药物。同时辅以心理疏导,解释疼痛的原因及可能持续的时间,做好基础护理,让患者有一个舒适的休息环境,是减轻患者疼痛感的有效措施。 2.2做好气管切口的护理防止呼吸道阻塞、切口出血和肺部感染气管切开是喉手术必须实施的治疗手段,也是术后感染,发生咽瘘的直接诱因;喉全切和次全切除后,严格无菌操作,防止伤口感染,保持呼吸道通畅,做

喉癌护理常规

喉癌护理常规 【相关知识】 喉癌发生于喉腔,是头颈部常见的恶性肿瘤之一,占头颈部恶性肿瘤的3.3%~8.1%。近年来,喉癌的发生率有增高的趋势,好发年龄多集中在50~70岁,其中以男性多见,男、女比例为4:1。喉癌的发生与吸烟、饮酒有密切的关系,与职业环境中存在的致癌物质、离子辐射、性激素以及饮食中缺乏维生素A、微量元素等有关。也与遗传因素有关。一些癌前病变如慢性增生性喉炎及息肉样声带炎、喉角化症、喉乳头状瘤等喉上皮增生症易致癌变。喉癌病理类型以鳞癌多见,其次为未分化癌、腺癌、肉瘤。 一、一般护理 1.执行放疗内科一般护理常规。 2.各种治疗、护理及检查均相对集中在日间,动作轻柔,尽量减少对患者的刺激和影响。 3.指导头颈部功能锻炼。 二、评估 【初始评估】 1.评估现病史、既往史、用药史、药物过敏史。评估病人有无声嘶、喉部异物感、咽下疼痛等症状。询问患者有无慢性炎症刺激与病毒感染,如慢性喉炎或呼吸道炎症。一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂,病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。有无喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤等癌前期病变症状,反复发作可发生癌变。 2.评估生活方式:评估患者有无吸烟及饮酒史,烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。饮酒过度会长期刺激粘膜可使其变性而致癌;评估其生活及工作环境有无空气污染:有害气体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。 3.评估家庭、社会支持情况:了解其家庭、朋友、工作单位等社会家庭支持系统对病人的关心、理解支持程度,提高家庭及社会支持水平。 4.评估患者目前意识状态、生命体征、营养状况、心理状态。 5.风险评估:评估患者有无压疮、跌倒坠床、DVT、自杀倾向、营养不良等高危风险。 【持续评估】 1.专科疾病症状、体征:最常见的是声音嘶哑,为声门型的首发症状;声门上型的首发症状为咽喉部异物感,但常被忽视。其次有刺激性干咳、痰血。肿瘤向深层浸润或表面发生溃疡时出现喉痛,晚期可出现呼吸困难。有淋巴结转移时可出现颈部肿块。观察患者声嘶、喉部异物感、咽下疼痛的程度,评估喉造口部位及放疗区的皮肤是否完整,有无充血水肿,术后造口的病人应观察伤口愈合情况,喉造口病人套管的类型等。 2. 风险评估:危重病人、特殊检查或治疗的病人以及年老体弱、行动不便者应特别关注,动态评估压疮、跌倒坠床、DVT、自杀等风险因素,并采取针对性的干预措施。 三、护理问题/观察要点 护理问题:①知识缺乏②功能障碍性悲哀③语言沟通障碍④清理呼吸道无效⑤有皮肤完整性受损的危险⑥疼痛⑦低效性呼吸型态⑧有窒息的危险。 观察要点:有无呛咳、干咳、呼吸不畅、呼吸困难等症状,患者全身的情况有无乏力体重下降等;观察放疗区皮肤情况;观察气切套管的情况以及分泌物的颜色、性状、量;患者的血象;患者对疾病的认知及心理承受程度; 四、护理措施 1.体位与活动保证充足的休息和睡眠,避免疲劳和情绪波动。根据病情取舒适体位休息,可

治疗喉癌最好的是什么医院

喉癌是是较常见的恶性肿瘤之一,一旦发病,对生命健康威胁较大,一经发现应该及时治疗,对于喉癌的治疗选择一家好的医院是比较重要的,那么治疗治疗喉癌最好的医院在哪里呢? 中国治疗喉癌最好的医院?其实对于这个,真的很难回答,医院的评定的标准不一样,但是对于患者来说,只要能治疗疾病,减少患者的痛苦,延长患者的生命,那就是一家比较好的医院,治疗喉癌,首先要根据自己的情况,与主治医生详细的沟通,不要盲目的跟风治疗,适合别人的不一定适合你。其次看看这个医院的老患者多吗,治疗果的患者口碑怎么样,一个好的专家肯定是受到很多患者的好评。 在喉癌的治疗上,外科手术治疗是首选的治疗方案,手术治疗应该选择一家正规,有实力的医院进行手术,手术可以快速切除病灶,控制病情,但是手术之后一定要及时进行巩固治疗,特别是中医药巩固治疗,提高免疫力,增强抵抗力,非常有必要,能大大降低复发和转移的几率。 中医治疗不仅能辅助手术进行治疗,降低复发和转移的几率,还能用于放化疗的治疗中,能减轻放化疗的副作用,提高放化疗的效果,单独作用于患者能起改善症状,提高生活质量,延长生命的目的。 相对于手术,放化疗的副作用,中医药治疗具有很强的整体观念,辩证施治的特点,采用天然的中草药,痛苦小、风险低、无毒副反应,而且可以在家治疗,饮食起居,家庭护理,功能锻炼均方便,环境熟悉,可以与周围邻居交流走动,心理安全无压力,患者易于接受。 对于中医治疗也要选择一家正规,有真实水平的医院,很多患者和家属选择时也比较盲目,不知道怎么选择,其实患者可以通过多方面的去了解,在网上可以可以看看这家医院,坐诊专家的临床经验,资历,是否正规,也可以打听一下治疗过的患者,看看他们的效果,听听他们的建议,离医院比较近的,可以实地考察一番,总之患者和家属都要慎重。 在临床上,很多患者和家属都推荐郑州希福中医肿瘤医院,郑州希福中医肿瘤医院以中医治疗为主,以“调理治”为理论指导,以“三联平衡疗法”等抗癌处方为具体治疗方法,通过“医生、专病、专科”,针对具体病种、病情、症状,选择科学治疗方案,给予针对性、系统性的个性化治疗。 在临床上,该医院独创的中医三联平衡疗法治疗注重从患者整体入手,采用天然中草药,通过对不同病人,病因病机的辩证治疗,起到“培元固本”“化痰散结”“排毒减毒”的功效,从而减轻病人痛苦,延长病人生命的效果。帮助了不少患者过上了正常的生活,延长了他们的寿命,赢得了患者和家属的好评。 通过以上几个方面的介绍,希望对喉癌选择医院有帮助,同时也要根据自身情况选择比较合适的治疗方案,借鉴康复患者的经验,保持乐观的心态都有助于患者更快的康复。

喉癌患者术后中医调理有效果吗

在如今这个社会喉癌的发病率越来越高,喉癌患者总是不注意早期喉癌的症状,使得病情无限恶化,到确诊时,已是中晚期了。目前对于喉癌的治疗很多患者会选择手术,其能够直接将肿块切除,短期内控制病情发展。但是手术会对患者机体造成较大的损伤,导致患者生存质量下降,因此术后需要配合中医药的调理,那喉癌患者术后中医调理有效果吗? 中医肿瘤专家袁希福表示,癌症不单一是局部的病变,而是全身病变在局部的显现,在治疗上着眼局部的同时,必须重视全身的治疗。临床上常用的手术仅仅是局部治疗,只能切除肉眼可见的肿块,对于患者体内血液和淋巴液里的癌细胞无能为力,而且手术创伤较大,术后患者身体的各项免疫功能会随之降低,身体变得虚弱,这就给潜藏的癌细胞以卷土重来的机会,增加复发转移的风险。 喉癌术后配合中医治疗的作用有哪些?中医认为手术会损伤人体气血,导致机体免疫力下降,在术后应给予益气固表、补气养血的中药,有助于扶正元气,修复术后受损的机体,促进伤口的愈合,并提高患者的免疫力和抵抗力,减少术后并发症和后遗症的出现,提高患者生存质量。手术只是局部治疗,患者术后仍有“余邪”存在,此时辅以扶正祛邪的中药,能在一定程度上抑制肿瘤,抑杀残存的癌细胞,稳定病情,降低术后复发转移的几率,延长生存时间。 中华中医药学会肿瘤学会全国委员袁希福出身中医世家,12岁时就在祖父指导下开始熟读《药性总论》、《本草备要》、《汤头歌诀》、《医宗金鉴》等中医名著,后创立了一家以“救死扶伤,关爱生命”为宗旨,以“愿天下苍生无癌痛”为理想,以“厚德、有道、自助、自强”为院训,以“让中医抗癌造福全人类”为使命的中医肿瘤专科医院。郑州希福中医肿瘤医院自建院以来,始终专注于中医,坚持“专科专病专方”,充分发挥中医肿瘤科特色及优势,以院长袁希福提出的三联平衡理论为指导进行用药,以帮助众多患者减轻了痛苦,延长了生命,甚至使一些患者实现了临床康复或长期带瘤生存。成为肿瘤患者和家属口中的“康复家园”,被授予“消费者信得过医院”、“老百姓信赖的医疗机构”、“临床安全合理用药示范基地”、“建国70周年中医药科技创新突出贡献单位”等荣誉称号。 部分参考案例: 王豪(化名),男,喉癌,内蒙古人 2016年年末,母亲因病入院调养,王豪陪床期间出现剧烈咳嗽,遂在内蒙古医科大第三附属医院进行了全面检查,活检确定喉部恶性肿瘤。病情非常危重,但王豪因抵触手术不愿做,病情就这样一直拖着,情况也越来越糟,声音嘶哑,体虚乏力,咳嗽不止,痰中带血,连饭都吃不下,该怎么办呢?万幸,一直打听中医的他终于找到了郑州希福中医肿瘤医院。 2017年3月1日,王豪到希福中医院初诊,袁希福院长多方诊断后,建议他放疗,中西医结合治疗。但王豪表示“我来找你就是相信中医,想吃中药。你给我开药吧。”因其态度坚决,袁希福只得先开了一个疗程的药让王豪试试效果。 一个月后,服药完毕的王豪复诊时反馈:“药刚吃三付,就见效了。嗓子不疼了,能吃饭了。”继续用药,到第2个疗程,王豪以前喉咙过电似的窜着疼,能疼到头顶,现在只是到耳朵,太阳穴这一块儿,而且他觉得有劲儿了,走道也不是很累了。此时,袁希福再次建议他配合西医放疗,由于王豪已经亲身感受到疗效,这次便听从了建议。中西医结合后,王豪的病情越发稳定。 2019年3月18日,王豪复诊时自述:“我现在能吃能睡,再调理个一年半载就好透了!”2019年10月21日,神采奕奕的王豪再次复诊,感叹道:“来的

喉癌中医中药治疗

喉癌中医中药治疗 喉癌手术后容易复发,为了防止复发,西医一般要放疗化疗,由于放疗化疗没有辨别能力,所以需要重复放化疗,多次放化疗以后,患者免疫功能下降,抵抗力降低,容易转移,建议在西医治疗的时候,郑州希福中医肿瘤医院肿瘤专家袁希福建议及时采取中医,针对患者体质,采取免疫治疗,和西医营养支持治疗。 大量临床实践证明,对中晚期病人进行大剂量放、化疗,或对产生耐药的患者再次进行化疗只能导致虚弱的生命更加垂危,加速了患者死亡。临床常常可以见到,患者死因不是因为癌症本身造成,而是由于不科学、不恰当的杀伤性治疗所致。如肝癌多次介入后出现腹水、黄疸等肝功衰竭而致死;肺癌胸水化疗后导致呼吸衰竭而死亡;胃癌、肠癌化疗后恶心、呕吐,患者更加衰竭而死亡;白血球下降,患者感染而死亡等。 中药可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足,既能巩固放疗、化疗的效果,又能消除放化疗的毒副作用。中医中药治疗无副作用。可以弥补手术治疗、放射治疗、化学治疗的不足。 喉癌验方偏方食方 验方: ①石上柏干品30—50g(或鲜品90—120g)加瘦猪肉30—60g。每日1剂,煎2次分服,15—30天为1个疗程,药量可酌情增减。 ②白花蛇舌草62g,干蟾皮15g,白萸31g,牡蛎31g,海藻3lg,山豆根

15g,大青叶3lg,当归9g,北沙参15g,(虎杖31g,杨海根62g,藤梨根62g,先煎3小时后再与上药物同煎)。 偏方: ①雪里青(又名咽喉草)120克,水煎代荼常饮。 ②胡桃仁,食用或与大麦共煮。 食方: ①苦葫芦1个,赤小豆50克,大枣20克,冰糖、蜂蜜适量。制法:把苦葫芦洗净,取瓜瓤,加水煎成浓汁,加赤小豆,煮成羹食,最后添加大枣、冰糖、蜂蜜等调味即可。 ②白茯苓15克,加水300毫升煎煮,分三次服用。 本病早期多因风热阻滞或肺胃积热,治以疏风清热利咽为主,佐以解毒散结;或因肝郁气滞血瘀,痰浊蕴结,治宜疏肝解郁,活血化瘀,行气化痰散结;晚期多为血瘀痰凝,气阴两虚,治宜益气养阴,软坚散结,扶正解毒,标本兼治。 药物治疗 1)风热阻滞型。 主证:咽干喉燥,干呛无痰,声音嘶哑,鼻塞咽梗,苔薄黄,脉浮数等。 治法:疏风清热利咽,佐以解毒散结。 方药:普济消毒饮(《医方集解》)加减,玄参12g,马勃10g,僵蚕12g,山豆根12g,银花5g,天冬15g,麦冬15g,露蜂房15g,半枝莲30g,白花蛇舌草30g。

喉癌患者的护理常规

喉癌 概念 喉癌(carcinomaofthelarynx)是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为 喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。 分型和分期 分型,按癌肿所在部位:(一)声门上型(二)声门型(三)声门下型。 分期,I期、II期、III期、IV期。 病因 (1)吸烟:烟草燃烧可产生烟草焦油其中苯芘可致癌且烟草的烟雾可使纤毛运动停止或迟缓也引起粘膜水肿和出血使上皮增生变厚鳞状化生成为致癌基础。 (2)饮酒过度:长期刺激粘膜可使其变性而致癌。 (3)慢性炎症刺激,如慢性喉炎或呼吸道炎症。 (4)空气污染:气有害体如二氧化硫和生产性工业粉尘如铬砷的长期吸入易致喉癌。 (5)病毒感染,一般认为病毒可使细胞改变性质发生异常分裂;病毒可附于基因上传至下代细胞发生癌变。HPV-16、18已被认为与喉癌的发生发展有关。 (6)癌前期病变:喉部角化症和喉部良性肿瘤如喉乳头状瘤反复发作可发生癌变。 (7)放射线:用放射线治疗颈部肿物时可致癌。 (8)性激素:有关实验表明喉癌病人雌激素受体阳性细胞百分率明显增高。 临床表现 1.声音嘶哑,因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。 2.咽喉部有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。 3.咳嗽,由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。 4.疼痛,因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。 5.呼吸困难,喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。 6.肺部感染,多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。 7.颈部肿块,为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。 按分型 声门型:声嘶,喉鸣,呼吸困难,血痰,喉阻塞 声门上型:异物感,咽部不适,咽疼,耳疼,痰中带血,声嘶,呼吸困难 声门下型:早期无症状,后咳嗽,血痰,呼吸困难 扩散转移 喉癌按其分化程度和原发部位可有以下3种方式的扩散转移: 1.扩散:晚期喉癌常向粘膜下浸润扩散。位于会厌之声门上型癌,可向前侵入会厌前隙、厌谷和舌根。杓状会大庆襞部癌向外扩散至梨状窝、喉咽侧壁。声门型癌可向前侵及前连合,扩散至对侧声带;亦可向前破坏甲状软骨,使喉体膨大,并有颈前软组织浸润。声门下型癌向下蔓延至气管、亦可穿破环甲膜至颈前肌层,向两侧发展,侵及甲状腺;向后累及食管前壁。 2.转移:转移部位多见于颈深上组的颈总动脉分叉处之淋巴结,然后再沿颈内静脉向上、下部之淋巴结发展。声门下型癌常转移至气和旁淋巴结组。 3.转移:可循血循环向全身转移至肺、肝、肾、骨、脑垂体等。 临床诊断

民间根治喉癌药方

喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其发病率在呼吸道中仅次于肺癌而位居第二位,而且近年来,其发病率一直呈现上升趋势,需要我们特别注意。西医治疗喉癌存在不彻底性,容易出现复发和转移,以至于很多患者都想到民间找根治药方,希望达到治愈的目的,下面就给大家介绍一下民间根治喉癌的药方。 针对喉癌的治疗上,常见的手术、放射治疗、化疗等。这些方法在喉癌是治疗上发挥着重要的作用,但是往往存在很多的风险,且容易出现复发和转移,很多患者也在寻求其他的治疗方法,而民间的一些偏方也是很多患者所选择的,偏方对治疗某一特定时期和特定症状的疾病有效。但是缺乏治疗疾病的完整性、系统性。专家提醒,建议患者还是要根据自己的具体情况,找专业的治疗肿瘤的中医专家当面诊治,对症治疗,开出针对性的药方,这样才能达到效果最大化。 临床上对于喉癌的治疗,中医三联平衡疗法受到患者的好评,该疗法是袁氏中医世家第八代传人袁希福教授经过30余年的潜心研究,在传统基础上的创新,又结合现代最新医学理论有机嫁接,融会贯通而创立的专业治疗各种恶性肿瘤的中医药疗法。 三联平衡疗法治疗喉癌的优势在于: 1)见效快——一般病人用药一个疗程后即可有显著效果,自觉症状缓解,肿瘤变软、缩小。 2)无毒副作用——本系列药物属纯天然的中药材,经现代工艺科学精制而成的,对胃肠道很少刺激,亦不会损害骨髓的造血功能,无任何毒副作用,患者朋友可以大胆应用。 3)针对性强——本疗法是根据癌症的不同种类、不同类型、不同阶段、不同体质的病人,选用相应有针对性的抗癌中药进行治疗,因此,治愈率高。 4)治本——此药物不仅能杀灭癌细胞,消瘤体,还能保护正常细胞,辅助增加白细胞的数量,提高机体的免疫力,排除癌瘤的毒素,从根本上治愈癌症,治好之后不复发。 民间根治喉癌药方?喉癌的治疗患者也不要随便在网上找一些偏方、验方使用,以免造成严重的后果,建议患者还是要找经验丰富的中医专家,根据具体的情况,西医诊断资料等,开出针对性的药方,对症治疗,这样才能达到效果最大化。

浙江省中医院喉癌术后调理

喉癌是危害我国人民健康的一大癌症,90%为鳞状细胞癌,喉癌早期症状不明显,不易被发现,大多数患者确诊时病情已是晚期。病情如果出现转移复发就会给后期的治疗带来较大的治疗难度,难以取得理想康复效果。因此,越来越多的人意识到喉癌术后的中医调理是非常有必要的,本文针对浙江省中医院喉癌术后调理这个问题展开介绍。 喉癌的治疗之所以难度比较大,就在于喉癌细胞与生俱来的浸润性和迁徙性,也就是说,喉癌细胞在生长的过程中,也会不断向临近器官浸润、向远方迁徙、转移,因此在治疗的过程中想要依靠手术单一的手段就达到彻底清除的效果显然是不现实的。如果能在术后及时的进行巩固治疗既能清除患者体内残存的癌细胞、又能修复患者受损的机体,促进手术伤口的愈合,双管齐下,自然能够起到预防喉癌复发和转移,达到理想康复效果的目的。基于这样的认识,很多术后的喉癌患者都会寻求中医的治疗。 位于浙江省的中医院有多家,在调理机体方面也各有所长,但是对于术后的喉癌患者来说,调理机体固然重要,但是巩固治疗、抗癌治疗是更加不容忽视的。因此还是应该找中医肿瘤专科医院。临床上有很多患者害怕路途遥远,只想在当地找到一家医院和中医专家,其实现在网络这么发达,交通也这么便利,患者不应该仅仅局限在浙江当地,毕竟医学无国界,还是应该从全国范围内搜索一家放心的医院和好的专家,能以患者为主,并帮助患者尽快控制病情,延长生命,提高生存质量,才是关键。据很多的临床患者反应,对郑州希福中医肿瘤医院的治疗效果非常满意。 确切的疗效、良好的服务、合理的收费,让位于河南省会郑州的郑州希福中医肿瘤医院赢得了用药患者的信赖和认可,也吸引着越来越多人的目光,如河南日报、大河报、大河健康报、郑州晚报、河南科技报、东方今报、河南电视台、郑州电视台等多家媒体都曾将目光投向该院。2019年初,央视还将目光投向该院院长,相信不少人通过春节期间CCTV-发现之旅频道的播出的专题纪录片《百年传承济世为怀》都认识了袁希福院长。作为一家集预防、医疗、科研、康复为一体的现代化特色中医肿瘤专科医院,该院自成立以来一直专注于中医,多年来用中医中药帮助数以万计的肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生命,更挽救过不少病危的重症患者。在确保治疗效果的同时,医院也不断提升服务质量,规范收费标准,使医院成为患者和家属口中的“康复家园”。 自2004年到2017年,整整十三年间,郑州希福中医肿瘤医院连续召开五届希福中医百名抗癌明星康复经验交流会,见证了数万人的康复奇迹!一个人的康复,也许只是幸运;十个人的康复,可能是偶然;一百个人的康复,传递的就是希望!而且参加大会的百余名患者中,其中不少都是已经发展到晚期,甚至是已经被医院判“死刑”的患者。因此,喉癌晚期患者一定不要轻易放弃,应积极配合治疗,尽可能延长生存期,提高生存质量,甚至实现临床康复或长期带瘤生存。 虽然郑州希福中医肿瘤医院并非浙江本地的医院,但由于医院治疗效果好,费用低,服务人性化,从而赢得了多数患者的好评!(温馨提示:无论选择浙江还是郑州的医院,都需要考虑病人的实际治疗效果,切忌因为医院非本地医院等因素,进行盲目求医,耽搁病人的治疗时间!) 案例分享:喉癌患者在三联平衡理论指导下进行中医治疗后,病情好转,生存质量提高 案例1:袁建豪(化名),男,62岁,喉癌,贵州省贵阳市人 2007年,袁建豪在贵阳医学院附属医院被诊断为喉部非典型增生,之后做

喉癌病人的护理

喉癌病人的护理 喉癌是头颈部最常见的恶性肿瘤在治疗肿瘤,在治疗喉癌病人时虽然有别于治疗局限性肿瘤的手术,但它的局限性和副作用却也是无法回避的。经历化疗的患者免疫力和抵抗力直线下降也就是因为这,随着免疫力和抵抗力的下降,喉癌患者的病情也会加速恶化。所以说中医药的治疗能够延长患者的生命。在治疗喉癌的过程中护理也是很重要的,有了一个好的护理方案对于患者的病情都会有所好转。下面是整理出的喉癌病人的护理。 影响患者的生理,心理健康状况及社会功能,对其生活质量产生较大影响,为了提高病人自护能力,减少并发症的发生,提高生活质量,对其进行有效的护理干预及健康教育指导非常必要。 1、心理护理 抑郁焦虑的情感障碍是癌症患者常见的心理反应,严重影响患者的生活质量。喉癌患者的心理情感十分复杂和敏感,尤其是经过手术治疗后可出现一系列生理、心理及社会方面的变化,包括终生气管戴管、失去发音功能、呼吸道痰液增多、咳嗽频繁、嗅觉及味觉减退、内心焦虑或抑郁,经济收入及人际关系受到影响。根据心理分期,加强心理疏导,消除患者的负性心理。 诊断心理矛盾期: 正确引导患者,使其尽快安心于治疗,不要逃避现实,回避矛盾,向患者讲明只顾四处求医再求确诊,而不相信喉癌已确诊的事实,只会延误治疗,甚至失去手术最佳时机,造成病情的恶化。 术前恐惧期: 给病人讲解手术成功的病例,必要时请手术预后良好的患者作现身说法,使患者产生安全感和信任感,树立战胜疾病的信心,消除紧张心理,让病人懂得只要与医护人员很好的配合,一定会取得治疗上的成功。

术后心理逆反期: 由于病人术后带鼻饲管和气管套管,暂时不能进食及讲话,加之手术的疼痛与不适,乐观情绪消退,烦躁易怒,悲观绝望,甚至拒绝治疗及护理,加强与患者的非语言交流,如身体语言,书面交流,手势等。与病人建立沟通的方式,减少沟通障碍带来的焦虑,缓解心理压力。逐步训练患者发音及进食,使治疗达到预期效果。 2、造口护理 术后开始有护士单独完成气管套管和敷料的更换,并向患者及家属演示操作方法,然后在护士协助和监督下,鼓励病人进行造口护理,教会病人正确取管、放管及套管的消毒、清理和注意事项。防止脱管的方法:气管套管口用1-2层无菌生理盐水湿纱布遮盖,以防止飞虫及尘埃落入,加强湿化作用。 3、饮食护理 最适宜的食物:①动物性食品:瘦猪肉、牛肉、羊肉、鸡、鸭、鸽肉等,黄鱼、鲞鱼、蛋类。 ②海藻类:海蜇、海带、紫菜、海参、海藻。③豆类:各类大豆制品,如豆浆、豆腐、素鸡等植物性食品。④新鲜深绿色和黄、橙色蔬菜、茄子;⑤水果:新鲜水果。⑥坚果类如:红枣、桂圆、核桃等。⑦粮食:各种粮食及其制品。 尽量少吃的食物:①动物性食品:肥畜肉和肥禽肉,盐腌肉、鱼,烟熏制品如香肠、红肠。 ②豆类:干豆类。③植物性食品:腌制咸菜、不新鲜蔬菜。④水果:水果罐头或果味饮料。 不能食用的食物:①动物性食品:腐败变质食品。②豆类:霉变豆制品。③植物性食品:腐败变质的蔬菜。④粮食:霉变粮食及其制品 4、健康教育 语言功能训练:指导患者用手指轻堵气管套管口,从发单音节字开始练习发音,进而发重叠音,如“一一,二二”等,逐渐增加到双音节字词、短语。词语选择上,以日常用语为主,如吃饭、喝水、大小便。反复练习,以增加患者的学习兴趣。同时鼓励家属共同参与,为患者提供锻炼的机会,增强与他人交流的信心,对发音效果不佳者,指导其通过手语,写字板或交流板等方式参与社交活动,表达自己的情感。

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