过敏性结膜炎药物治疗研究进展
天津药学ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２００９年第２１卷第５期６７
１５曲海波，李占全．冠状动脉药物洗脱支架内顽固性亚急性血栓形成１例．中国介入心脏病学杂志，２００４．１２（４）：２１７１６宋现涛，陈韵岱．复杂冠状动脉病变西罗莫司支架置人后急性和亚急性血栓形成情况分析．中国介入心脏病学杂志．２００６，１４（３）：１３１
过敏性结膜炎药物治疗研究进展。
王巨存１，冯亦颖２
（１．天津市天津医院，天津３００２１１；２．天津市南开医院，天津３００１００）
摘要过敏性结膜炎是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。药物是本类疾病的主要治疗手段，局部用药可为病变部位提供更高的药物浓度，起效更快、更好，且可避免全身用药引起的副作用。近来局部治疗过敏性结膜炎的药物种类明显增多，给临床治疗提供了更多选择。这些药物包括抗组胺药、血管收缩剂（减少充血剂）及其复方制剂、肥大细胞稳定剂、双效抗组胺药、非甾体抗炎药和糖皮质激素，其中０．２％奥洛他定滴眼液是首个每日１次的双效抗组胺药。因此进一步开发长效、高效和耐受性良好的抗过敏滴眼剂对于提高患者用药的方便性和依从性意义重大。同时，对于局部使用某些免疫抑制剂治疗严重的顽固性的春季角结膜炎和特应性角结膜炎的有效性和安全性的评价还需要进行多中心大样本的临床观察。
关键词过敏性结膜炎，药物治疗，滴眼剂
中图分类号：Ｒ９８８文献标识码：Ａ文章编号：１００６－５６８７（２００９）０５－００６７－０５
过敏性结膜炎（ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ）是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要是由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。该病最主要的症状是眼痒，常伴有结膜充血、水肿和乳头、滤泡增生等体征。现对过敏性结膜炎药物治疗研究进展进行文献综述。
由于过敏性结膜炎的分类还不统一，因此在讨论过敏性结膜炎的药物治疗进展时，首先对过敏性结膜炎的分类做一简介。
１过敏性结膜炎的分类
Ｈａｎｎｏｕｃｈｅ等…根据患者的ｌ临床表现、病程及预后的差异，将过敏性结膜炎分为５种类型：①季节过敏性结膜炎（ｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＳＡＣ）；②常年过敏性结膜炎（ｐｅｒｅｎｎｉａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＰＡＣ）；
③巨乳头性结膜炎（ｇｉａｎｔｐａｐｉｌｌａｒｙｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＧＰＣ）；④春季角结膜炎（ｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＶＫＣ），又名春季卡他性结膜炎；⑤特应性角结膜炎（ａｔｏｐｉｃｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＡＫＣ）。前３种类型一般预后良好，后２种类型常合并角膜的炎症而威胁视力。临床上，此５种类型的过敏性结膜炎常存在某种联系，某些患者可同时或先后患有几种不同类型的过敏性结膜炎。
Ｃａｌｏｎｇｅ【２］提出过敏性结膜炎是一类单纯由Ｉ型变态反应所致的变应性结膜疾病，包括急性过敏性结膜炎（主要为季节性过敏性结膜炎）和慢性过敏性结膜炎（主要为常年性过敏性结膜炎）两大类型。而巨乳
?收稿日期：２００９－０５－２９头性结膜炎、春季角结膜炎及特应性角结膜炎的发生除了Ｉ型变态反应外，可能还有其他机制的参与（如巨乳头性结膜炎与机械性刺激有关，春季角结膜炎和特应性角结膜炎可有ＩＶ型变态反应参与）。因而，Ｃａｌ．ｏｎｇｅ将这类结膜炎与过敏性结膜炎列为平行的关系，统称为过敏性结膜疾病。
虽然两种分类存在一定的差异，但其本质均是以Ｉ型变态反应为主的变应性结膜疾病。临床上还有一类过敏性结膜炎，即药物、化妆品等引起的接触性过敏性结膜炎（ＣＢＣ）。在本文中，过敏性结膜炎采用了Ｈａｎ—ｎｏｕｃｈｅ的分类方法。
２局部治疗过敏性结膜炎的常用药物
治疗过敏性结膜炎的常用药物以眼部用药为主，分类如下旧。Ｊ：
２．１眼用抗组胺药（ｔｏｐｉｃａｌ／ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃａｎｔｉｈｉｓｔａｍｉｎｅｓ）０．０５％左卡巴斯汀（１ｅｖｏｃａｂａｓｔｉｎｅ），０．０５％依美斯汀（ｅｍｅｄａｓｔｉｎｅ）。
２．２眼用血管收缩剂（ｔｏｐｉｃａｌｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒｓ）（减少充血剂）及其复方制剂０．２５％羟甲唑啉（ｏｘｙｍｅｔａｚｏ．１ｉｎｅ）、０．０２５％盐酸奈甲唑啉／０．３％马来酸非尼拉敏（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ｐｈｅｎｉｒａｍｉｎｅｍａｌｅａｔｅ）、０．０５％盐酸奈甲唑啉／０．５％安他唑啉（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ａｎｔａｚｏｌｉｎｅ）。２．３眼用肥大细胞稳定剂（ｔｏｐｉｃａｌｍａｓｔｃｅｌｌｓｔａｂｉｌｉｚ—ｅｒｓ）４％色甘酸钠（ｓｏｄｉｕｍｃｒｏｍｏｇｌｉｃａｔｅ）、２％奈多罗米（ｎｅｄｏｃｒｏｍｉｌ）、０．１％洛度沙胺（１０ｄｏｘａｍｉｄｅ）、０．１％吡
万方数据
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嘧斯特钾（ｐｅｍｉｒｏｌａｓｔｐｏｔａｓｓｉｕｍ）。
２．４眼用双效抗组胺药（ｔｏｐｉｃａｌｍｕｌｔｉｐｌｅ—ａｃｔｉｏｎａｎｔｉ－ｈｉｓｔａｍｉｎｅｓ）０．０２５％酮替芬（ｋｅｔｏｔｉｆｅｎ）、０．１％／０．２％奥洛他定（ｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅ）、０．０５％依匹斯汀（ｅｐｉｎａｓｔｉｎｅ）、０．０５％氮革斯汀（ａｚｅｌａｓｔｉｎｅ，阿齐斯汀）、０．０５％美喹他嗪（ｍｅｑｕｉｔａｚｉｎｅ）。
２．５眼用非甾体抗炎药（ｔｏｐｉｃａｌＮＳＡＩＤｓ）０．５％酮咯酸氨丁三醇（ｋｅｔｏｒｏｌａｃｔｒｏｍｅｔｈａｍｉｎｅ）、０．１％双氯酚酸钠（ｄｉｃｌｏｆｅｎａｃｓｏｄｉｕｍ）、０．１％普拉洛芬（ｐｒａｎｏｐｒｏ?ｆｅｎ）、０．１％溴芬酸钠（ｂｒｏｍｅｎａｃｓｏｄｉｕｍ）ｏ
２．６人工泪液（ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｔｅａｒ）０．１％透明质酸钠（ＳＯ—ｄｉｕｍｈｙａｌｕｒｏｎａｔｅ）。
２．７眼用糖皮质激素（ｔｏｐｉｃａｌｅｏｒｔｉｃｏｓｔｅｒｏｉｄｓ）１％泼尼松（ｐｒｅｄｎｉｓｏｌｏｎｅ）、０．１％地塞米松（ｄｅｘａｍｅｔｈａｓｏｎｅ）、０．１％倍氯米松（ｂｅｃｌｏｍｅｔａｓｏｎｅ）、０．０２％／０．１％氟米龙、ｌ％利美索龙（ｒｉｍｅｘｏｌｏｎｅ）、０．２％／０．５％氯替泼诺（１０ｔｅｐｒｅｄｎ０１）ｏ
２．８眼用免疫抑制剂（ｔｏｐｉｃａｌｉｍｍｕｎｏｄｅｐｒｅｓｓａｎｔｓ）
环孢素（ｃｉｃｌｏｓｐｏｒｉｎ，ＣＳＡ）、他克莫司（ｔａｃｒｏｌｉｍｕｓ，ＦＫ５０６），丝裂霉素（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ）。
３过敏性结膜炎的药物治疗进展
３．１眼用抗组胺药
３．１．１左卡巴斯汀ＦｕｊｉｓｈｉｍａＨ掣刮研究了眼部滴用左卡巴斯汀对缓解过敏性结膜炎临床症状的早期效果，３６例患者参加了试验。结果表明，左卡巴斯汀可以快速缓解过敏性结膜炎眼痒的症状。ＴａｋａｍｕｒａＥ等［７１研究０．０２５％左卡巴斯汀混悬滴眼剂的安全性、有效性和作用时间。２４例１３本季节过敏性结膜炎患者参加了试验，并采用了结膜过敏原激发试验（ＣＡＣ）。结果表明，０．０２５％左卡巴斯汀对于缓解过敏性结膜炎的眼痒、眼红和结膜水肿有显著效果，持续时间至少４ｈ，且无明显副作用。
３．１．２依美斯汀依美斯汀是选择性Ｈ．一受体拮抗剂。一项研究表明，患季节过敏性结膜炎的儿童用依美斯汀滴眼剂滴眼可以快速缓解眼痒和结膜充血，长期使用也有效，且无明显副作用∽Ｊ。
３．２眼用肥大细胞稳定剂
３．２．１洛度沙胺Ａｄｅｆｕｌｅ—ＯｓｉｔｅｌｕＡＯ等ｐ１研究了０．１％洛度沙胺对春季角结膜炎的临床效果。１００例春季角结膜炎患者参加了试验，其中５７例男性，４３例女性，年龄２—５５岁。患者用０．１％洛度沙胺滴眼液滴眼，４次／ｄ，持续６周。试验过程中对眼部的症状和体征进行了评分。参加试验的患者中有１５例志愿者于试验前和试验后做了摄象和结膜组织活检。研究发现，春季角结膜炎的症状和体征自用药后７２ｈ开始减
轻，１周时显著改善，第５周末完全消退。病理切片显示，用药后炎细胞，特别是嗜酸性粒细胞显著减少。３．３眼用双效抗组胺药结膜肥大细胞（ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌｍａｓｔｃｅｌｌｓ，ＭＣｓ）是过敏性结膜炎重要的效应细胞。除了组胺外，多种炎症介质由肥大细胞中释放，包括细胞因子和血管活性胺，最终都能引发过敏症状。几种新的抗过敏滴眼液除了具有稳定肥大细胞和阻断组胺受体外，还具有抗炎作用。
３．３．１酮替芬ＨｏｒａｋＦ等¨驯比较了０．０２５％酮替芬滴眼液与０．０５％依美斯汀滴眼液的疗效。这是一项随机双盲交叉试验，３７例由过敏原诱导的季节过敏性结膜炎的患者参加了试验。结果表明，酮替芬滴眼液在症状缓解方面比依美斯汀滴眼液起效快，作用强，且无明显副作用。ＡｖｕｎｄｕｋＡＭ等¨¨比较了０．０２５％酮替芬滴眼液与０．１％奥洛他定滴眼液对季节过敏性结膜炎的疗效及结膜表面细胞的细胞黏附分子（ｃｅｌｌａｄ－ｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓ，ＣＡＭｓ）和炎症标志物的表达。这是一项为期３０ｄ，有３９例患ＳＡＣ的病人参与的随机双盲对照临床试验。结果表明，这两种药物与人工泪液相比，均能显著改善流泪和眼痒的临床症状。ＣＡＭｓ和炎症标志物的表达与人工泪液相比均显著减少。ＨｉｄａＷＴ等¨２ｏ比较了０．０２５％酮替芬滴眼液与０．１％奥洛他定滴眼液对春季角结膜炎的疗效。研究发现，这两种药物都能有效且安全地缓解春季角结膜炎的主要症状和体征，在眼痒、灼热感、流泪、黏液分泌、畏光和结膜充血方面，酮替芬的作用更明显。
３．３．２依匹斯汀一项随机、双盲、安慰剂对照的多中心临床研究表明，暴露于环境过敏原的季节过敏性结膜炎患者用０．０５％依匹斯汀滴眼剂滴眼，２次／ｄ，与左卡巴斯汀滴眼剂在缓解眼痒结膜和充血方面具有相似的疗效和良好的耐受性【ｌ３ｌ。ＯｕｓｌｅｒＧＷ等［１４１比较了依匹斯汀滴眼和口服抗组胺药雷洛他定（１０ｒａｔａｄｉｎｅ）对眼干燥作用的影响。具有季节过敏性结膜炎病史的１８例志愿者分为两组，一组用０．０５％依匹斯汀滴眼剂滴眼，２次／ｄ，４ｄ，另一组口服雷洛他定１０ｍｇ，１次／ｄ，４ｄ。采用荧光光度法测定治疗前后泪液体积、泪液流速和泪液转换率。结果表明，依匹斯汀滴眼没有眼干体征，而口服雷洛他定有眼干体征。ＧａｌａｔｏｗｉｃｚＧ等¨副研究了眼用抗过敏药物体外选择性抑制人肥大细胞细胞因子和结膜中性粒细胞的浸润。研究表明，依匹斯汀对肥大细胞细胞因子５、８、１０（ＩＬ一５、ＩＬ一８、ＩＬ—１０）具有抑制作用，并且可抑制结膜中性粒细胞的浸润。
３．３．３奥洛他定ＥｎｄｒｅＬ等¨刮研究了０．１％奥洛他定滴眼液对匈牙利季节过敏性结膜炎的疗效。３７例
万方数据
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儿童和１０例成年患者每日点药２次，持续２周。研究表明，这种滴眼液可有效地缓解季节过敏性结膜炎的症状和体征，对儿童患者同样有效，并无不适感。Ｌａ－ｎｉｅｒＢＱ等¨叫比较了０．１％奥洛他定和０．０５％依匹斯汀在ＣＡＣ中阻止眼痒和结膜充血的作用。这是一项前瞻性、随栅｜生、双盲、双侧对照和单中心的临床试验。患过敏性结膜炎的６６名患者参加了这次试验。结果表明，在ＣＡＣ模型中，奥洛他定比依匹斯汀能更有效地抑制过敏性结膜炎引起的眼痒、眼红和结膜水肿。０．２％奥洛他定滴眼液是一种新配方，是首个１次／ｄ的抗过敏滴眼液。ＭａｈＦＳ等¨驯比较了０．２％奥洛他定和０．０５％依匹斯汀在结膜过敏原激发模型（ＣＡＣ）中防止眼痒和结膜充血的作用。这是一项随机、双盲和安慰剂对照的临床试验。患过敏性结膜炎的９２例患者参加了这次试验，并用药７周。结果表明，０．２％奥洛他定比０．０５％依匹斯汀能更有效地抑制过敏性结膜炎引起的眼痒、眼红症状且更为舒适。ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ等¨引比较了０．２％奥洛他定和安慰剂在结膜过敏原激发模型中减轻过敏性结膜炎症状和体征的作用。这是一项随机，双盲，安慰剂对照的临床试验。患过敏性结膜炎的９０例患者参加了这次试验，并用药５周。结果表明，０．２％奥洛他定在抑制过敏性结膜炎引起的眼痒、眼红、结膜水肿和眼睑肿胀方面比安慰剂能更有效，且起效快，作用时间长，安全性和耐受性也较好。ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ等Ⅲ１比较了０．２％奥洛他定和０．１％奥洛他定对结膜过敏原诱发的眼痒的治疗作用。这项双盲的临床研究表明，０．１％奥洛他定每日点药２次与０．２％奥洛他定每日点药１次治疗过敏性结膜炎的眼痒具有相同的疗效。在治疗期间没有不良事件发生。因为一些病人除了有眼部过敏外还有干眼的症状和体征，ＭａｈＦＳ，等旧ｕ进行了一项随机，双盲临床试验，目的在于评价０．２％奥洛他定滴眼液在同时患过敏性结膜炎和干眼症的人群中应用的安全性。５２例这类患者参加了为期ｌ周的试验。结果表明，０．２％奥洛他定滴眼液可以安全地用于患过敏性结膜炎和轻度至中度干眼症的人群。ＳｃｏｐｅｒＳＶ等ｍ１进行了一项为期２８ｄ的多中心的临床试验，旨在评价活动性过敏性结膜炎患者对０．２％奥洛他定滴眼液的反应。总体上，患者对０．２％奥洛他定滴眼液的评价是正面的，患者的症状得到了显著性改善，没有明显的不良反应，耐受性良好。ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ等¨刈也得到相似的结果。Ｒｏｓｅｎｗａｓ．ｓｅｒＬＪ等Ⅲ１研究发现，０．２％奥洛他定滴眼液在减轻过敏性结膜炎患者的症状和体征方面显著优于氟替卡松安特酰胺鼻腔喷雾（ｆｌｕｔｉｃａｓｏｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙ）。３．４眼用非甾体抗炎药ＳｗａｍｙＢＮ等∽１对眼用非甾体抗炎药治疗过敏性结膜炎的临床效果进行了一项荟萃分析。此研究引用了８项随机和安慰剂对照的相关临床试验，共计７１２例患者。统计分析表明，非甾体抗炎药滴眼与安慰剂相比可显著地缓解过敏性结膜炎的眼痒和结膜充血主要症征。
３．５眼用免疫抑制剂
３．５．１环孢素（ＣｓＡ）滴眼液ＡｋｐｅｋＥＫ等ｍ１，进行了一项多中心、安慰剂对照的随机双盲临床试验，评价０．０５％ＣｓＡ滴眼液对激素耐药的严重的特应性角结膜炎（ＡＫＣ）的疗效。２２例病人等分为两组，一组用０．０５％ＣｓＡ滴眼液，另一组用安慰剂（人工泪液）。试验共４周时间，前２周每日用药６次，后２周每日用药４次。在用药前和治疗结束后分别对病人的症状、体征进行评分。结果表明，０．０５％ＣｓＡ滴眼液对减轻ＡＫＣ的症状、体征是有一定效果的，且无副作用。ＯｚｃａｎＡＡ等旧川评价了０．０５％ＣｓＡ滴眼液对严重过敏性结膜炎患者的疗效。局部使用激素、抗组胺药和肥大细胞稳定剂无效的７例患严重过敏性结膜炎患者（男性６例，女性１例，年龄６～１４岁，６例患春季角结膜炎，１例患特应性角结膜炎）给予０．０５％ＣｓＡ滴眼液。用药６个月后，过敏性结膜炎的症状和体征的严重程度得到缓解，激素的用量得到减少或停用。病人没感受到有任何副作用。因此，０．０５％ＣｓＡ滴眼液对严重过敏性结膜炎患者有治疗效果，且可减少激素的用量。ＤａｎｉｅｌｌＭ等Ⅲ１评价了０．０５％ＣｓＡ滴眼液对激素依赖性过敏性结膜炎患者减少激素用量的效果。这是一项随机、双盲和安慰剂对照的临床试验。４０例病人参加了试验，其中１８例患特应性角结膜炎，２２例患春季角结膜炎。研究结果表明，与安慰剂相比，０．０５％ＣｓＡ滴眼液对激素依赖性过敏性结膜炎患者减少激素用量没有任何益处，也未见任何副作用。春季角结膜炎（ＶＫＣ）可导致严重的结膜和角膜炎症，经常需要局部使用激素。激素依赖并不罕见，且可导致难以接受的并发症。ＤｏａｎＳ等旧引在《法国眼科杂志》上报告了２％ＣｓＡ滴跟液作为激素节制疗法药物对激素依赖性ＶＫＣ的疗效。１８例激素依赖性ＶＫＣ患者（１７例男性，１例女性，平均年龄１３岁）予２％ＣｓＡｑｉｄ。同时，在１周内局部使用的激素也逐渐减量，如有可能甚至停用。在ｌ～３月内，对ＶＫＣ的症状、体征、激素的用量和患者对ＣｓＡ的局部和全身的耐受性进行评分。研究结果发现，１个月后，不用激素而炎症得到控制的患者有１１例（６１％），仍需使用低剂量激素以控制疾病的患者有４例（２２％），其他３例患者（１７％）尽管仍使用高剂量激素也没能控制疾病。３个月时情况也是如此。炎症被ＣｓＡ部分控制或没有控制的患者都患有眼外活动性
万方数据
７０天津药学ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２００９年第２ｌ卷第５期
特应性疾病（ａｃｔｉｖｅｅｘｔｒａｏｃｕｌａｒａｔｏｐｉｃｄｉｓｅａｓｅｓ）。ＣｓＡ的局部和全身的耐受性良好。上述结果提示，此种治疗对于大部分病例可以部分或全部减少激素用量。ＫｉｌｉｃＡ等ｍ１在《加拿大眼科杂志》上报告了一项双盲安慰剂对照的Ｉ临床研究以评价２％ＣｓＡ滴眼液对严重ＶＫＣ的短期效果和安全性。在最初２周，２０例严重ＶＫＣ患者的一只眼用２％ＣｓＡ，另一只眼用安慰剂。此后，用安慰剂的眼也用２％ＣｓＡ。在用药开始前和用药后２、４和１４周时对ＶＫＣ的症状和体征进行评分。结果表明，２％ＣｓＡ滴眼液可有效地减轻严重ＶＫＣ的症状和体征，在研究期间没有发现副作用。
３．５．２他克莫司（ＦＫ一５０６）滴眼液费文雷等¨¨采用自身对照方法观察０．０５％他克莫司滴眼液治疗前后的顽固性ＶＫＣ症状、体征的变化及副作用。患者双眼滴用０．０５％他克莫司，ｔｉｄ，连续１个月，１个月后减为ｂｉｄ，３个月后减为ｑｄ，６个月停药。随诊３—４８个月，所有患者在用药１周后症状和体征都有不同程度的改善，１个月内原有的盾形角膜溃疡全部修复，４例患者滴眼时有一过性刺激症状，占１５．３８％，未发现其他眼表毒副作用，８例（３０．７６％）患者在停药１周一１个月后症状复发，重新用他克莫司滴眼液后可迅速控制症状。而据文献报道，２％ＣｓＡ滴眼液复发率为在停药２个月后，症状复发率为７２．７３％。ＶｉｃｈｙａｎｏｎｄＰ等ｍ３报道了０．１％他克莫司眼膏对严重ＶＫＣ患者的疗效显著。
３．５．３丝裂霉素ＡｋｐｅｋＥＫ等旧列采用随机双盲对照的Ｉ临床试验，评价应用低浓度（０．０１％）丝裂霉素滴眼治疗严重顽固性ＶＫＣ患者的疗效。符合纳入标准的２６例有严重的或角膜缘型ＶＫＣ曾联合滴用皮质激素或肥大细胞稳定剂治疗均无效患者参加试验，分为治疗组（１７例）用０．０１％丝裂霉素滴眼，对照组（９例）用蒸馏水滴眼，均为ｔｉｄ，２周。在２周治疗结束时，丝裂霉素治疗组ＶＫＣ症状和体征较对照组有较大改善，治疗过程中未见任何丝裂霉素副作用发生。在治疗后的４周随访期中，治疗组１７例患者均不再需要药物治疗，而对照组９例患者仍需要药物治疗。６年后，ＪａｉｎＡＫ，等Ⅲ１在《印度眼科杂志》报道了与ＡｋｐｅｋＥＫ等类似的试验结果。
４结语
近来局部治疗过敏性结膜炎的药物种类明显增多，给临床治疗提供了更多选择。进一步开发长效、高效、耐受性良好的抗过敏滴眼剂对于提高患者的方便性和依从性意义重大。同时，对于局部使用环孢素、他克莫司、丝裂霉素等免疫抑制剂治疗严重的顽固性的春季角结膜炎、特应性角结膜炎的有效性和安全性的评价还需要进行多中心大样本的临床试验。
参考文献
ｌＨａｎｎｏｕｃｈｅＤ．Ｈｏａｎｇ—ＸｕａｎＴ．Ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．Ｉｎ：ＨｅａｎｇＸｕ．ａｌｌＴ，ＢａｎｄｏｕｉｎＣ，Ｃｒｅａｚｏｔ—ＧａｒｏｈｅｒＣ，ｅｄｓ．Ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｉｓｅａｓｅｓｏｆｔｈｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａ．ＮｅｗＹｏｒｋ：Ｓｔｅｔｔｇａｒｔ，２００１。５３
２ＣＭｏｎｇｅＭ．Ｃｌａｓｓｉｆｉｃａｔｉｏｎｏｆｏｃｕｌａｒａｔｏｐｉｃ／ａｌｌｅｒｇｉｃｄｉｓｏｒｄｅｒｓａｎｄｃｏｎｄｉ－ｔｉｏｎｓ：∞ｕｎｓｏｌｖｅｄｐｒｏｂｌｅｍ．ＡｃｔａＯｐｔｈａｌｍｏｌＳｔａｎｄＳｕｐｐｌｅ，１９９９。２２８：１０
３程勤益，邹俊．变应性结膜炎的药物治疗．世界临床药物，２００７．２８（７）：３９８
４黄世杰．第二代抗组胺药治疗过敏性结膜炎的疗效和耐受性．国外医学?药学分册，２００５，３２（４）：２６９
５ＢｉｅｌｏｒｙＬ，ＬｉｅｎＫＷ，ＢｉｇｅｌｓｅｎＳ．ＥｆｆｉｃａｃｙａｎｄｔｏｌｅｒａｂｉｌｉｔｙｏｆｎｅｗｅｒＡｎ—ｔｉｈｉｓｔａｍｉｎｅｓｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．Ｄｒｕｇ，２００５，６５（２）：２１５
６ＦｕｊｉｓｈｉｍａＨ，ＦｕｋａｇａｗａＫ，ＴａｋａｎｏＹ，ｄａ／．Ｔｈｅｅａｒｌｙｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｏｐｉ—ｃａｌｌｅｖｏｃａｂａｓｔｉｎｅｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈ．１ｉｅｒｓｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＡｌｌｅｒｇｏｌＩｎｔ，２００６，５５（３）：３０１
７ＴａｋａｍｕｒａＥ。ＮｏｍｕｍＫ，ＦｕｊｉｓｈｉｍａＨ。ｅｔａ１．Ｅｆｆｌｃａｅｙｏｆｌｅｖｏｃａｂａｓｔｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｕｓｐｅｎｓｉｏｎｉｎｔｈｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌａｌｌｅｒｇｅｎｃｈａｌ—ｌｅｎｇｅｔｅｓｔｉｎＪａｐａｎｅｓｅｓｕｂｊｅｃｔｓｗｉｔｈｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＡＩ—ｌｅｒｇｏｌＩｎｔ，２００６，５５（２）：１５７
８ＥｎｄｒｅＬ．Ｔｈｅｐｒｏｍｐｔｅｆｆｅｃｔｏｆｅｍｅｄａｓｔｉｎｅ
ｅｙｅｄｒｏｐ
ａｎｄｔｈｅｓａｆｅｔｙｏｆｉｔｓｐｅｒｍａｎｅｎｔｕｓｅｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎｓｕｆｆｅｒｉｎｇｆｒｏｍａｃｕｔｅ
ｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃ－ｔｉｖｉｔｉｓ．ＯｒｖＨｅｔｉｌ，２００７，１４８（６）：２５１
９Ａｄｅｆｕｌｅ—ＯｓｉｔｅｌｕＡＯ，ＯｎａｋｏｙａＡ０，Ｏｌａｓｉｍｂｏ００，ｅｔａ１．ＡＣｌｉｎｉｃｏ－ｐａｔｈｏｌｏ—ｇｉｃａｌａｎａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｌｏｄｏｘａｍｉｄｅ０．１％ｅｙｅｄｒｏｐｓｏｎｔｈｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｖｅｍ＂ｌｋｅｒａｔｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓｓｅｅｎａｔＧｕｉｎ?ｎｅｓｓＥｙｅＣｅｎｔｒｅ，蛔ＵｎｉｖｅｒｓｉｔｙＴｅａｃｈｉｎｇＨｏｓｐｉｔａｌ．ＮｉｇｅｒＰ０ｓ‘删ＭｅｄＪ，２００６，１３（１）：３５
１０ＨｏｒａｋＦ．ＳｔｔｌｂｎｅｒＰ，ＺｉｅｇｌｍａｙｅｒＲ，ｅｔａ１．Ｏｎｓｅｔａｎｄｄｕｒａｔｉｏｎｏｆａｃｔｉｏｎｏｆｋｅｔｏｔｉｆｅｎ０．０２５％ａｎｄｅｍｅｄａｓｔｉｎｅ０．０５％ｉｎｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃＣＯＩｌ?ｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ：ｅｆｆｉｃａｃｙａｆｔｅｒｒｅｐｅａｔｅｄｐｏｌｌｅｎｃｈａｌｌｅｎｇｅｓｉｎｔｈｅＶｉｅｎｎａｃｈａｌ?ｌｅｎｇｅｃｈａｍｂｅｒ．ＣｌｉｎＤｒｕｇＩｎｖｅｓｔｉｇ．２００３．２３（５）：３２９
ｌｌＡｖｕｎｄｕｋＡＭ，ＴｅｋｅｌｉｏｇｌｕＹ，ＴｕｒｋＡ，ｅｔａ／．Ｃｏｍｐａｒｉｓｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｋｅｔｏｔｉｆｅｎｆｕｍａｒａｔｅ０．０２５％ａｎｄｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅＨＣｌ０．１％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｓｉｎｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｅｓ：ａ３０一ｄａｙ，ｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｄｏｕｂｌｅ—ｍａｓｋｅｄ。ａｒｔｉｆｉｃｉａｌｔｅａｒｓｕｂｓｔｉｔｕｔｅ—ｃｏｎｔｒａｉｌｅｄｔｒｉａｌ．ＣｌｉｎＴｈｅｒ．２００５。２７（９）：１３９２
１２ＨｉｄａＷＴ．ＮｏｇｕｅｉｍＤＣ．ＳｃｈａｅｆｅｒＡ，ｅｔａ／．Ｃｏｍｐａｒａｔｉｖｅｓｔｕｄｙｂｅ－ｔｗｅｅｎ０．０２５％ｋｅｔｏｔｉｆｅｎｆｕｍａｒａｔｅａｎｄ０．１％ｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅｈｙｄｒｏｃｈｌｏｒｉｄｅｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｅｒｎａｌＫｅｍｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖ—ｉｒｉｓ．＾门ＢｒａｓＯｆｔａｌｍｏｌ，２００６，６９（６）：８５１
１３ＷｈｉｔｃｕｐＳＭ，ＢｒａｄｆｏｒｄＲ，ＬａｅＪ，ｅｔａ／．Ｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｔｏｌｅｒａｂｉｌｉｔｙｏｆｏｐｈ?ｔｈａｌｍｉｃｅｐｉｎａｓｔｉｎｅ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄ，ｄｏｕｂｌｅ—ｍａｓｋｅｄ．ｐｅｒ＂ｌｉｄ—ｇｒｏｕｐ，ａｃｔｉｖｅ—ａｎｄｖｅｈｉｃｌｅ—ｃｏｎｔｒｅｌｌｅｄｅｎｖｉｒｏｎｍｅｎｔａｌｔｒｉａｌｉｎｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｄｌＢｅ．Ａ－ｓｏｎ＂ｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，Ｃｌｉｎ１１１ｅｒ，２００４，２６（１）：２９
１４ＯｕｓｌｅｒＧＷ，ＷｏｒｋｍａｎＤＡ．ＴｏｒｋｉｌｄｓｅｎＣＬ．Ａｎｏｐｅｎ—ｌａｂｅｌ，ｉｎｖｅｓｔｉ—ｇａｔｏｒ—ｍａｓｋｅｄ，ｃｒｏｓｓｏｖｅｒｓｔｕｄｙｏｆｔｈｅｏｃｕｌａｒｄｒｙｉｎｇｅｆｆｅｃｔｓｏｆｔｗｏａｎｔｉ－ｈｉｓｔａｍｉｎｅｓ，ｔｏｐｉｃａｌｅｐｉｎａｓｔｉｎｅａｎｄｓｙｓｔｅｍｉｃｌｏｒａｔａｄｉｎｅ，ｉｎａｄｕｌｔＶＯ］ＬＩｎ－ｔｅｃｒｓｗｉｔｈｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ。ＣｌｉｎＴｈｅｒ．２００７，２９（４）：６１ｌ１５ＧａｌａｔｏｗｉｃｚＧ，ＡｊａｙｉＹ，ＳｔｅｍＭＥ，矗ａ／．Ｏｃｕｌａｒａｎｔｉ—ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｍ?ｐｏｕｎｄｓｓｅｌｅｃｔｉｖｅｌｙｉｎｈｉｂｉｔｈｕｍａｎｍａｓｔｃｅｌｌｃｙｔｏｋｉｎｅｓｉｎｖｉｔｒｏａｎｄＣＯＯ?ｊｕｎｃｔｉｖａｌｃｅｌｌｉｎｆｉｌｎ＇ａｔｉｏｎｉｎｖｉｖｏ．ＣｌｉｎＥｘｐＡｌｌｅｒｇｙ，２００７，３７（１１）：１６４８
万方数据
天津药学ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２００９年第２１卷第５期
１６ＥｎｄｒｅＬ，ＨｉｄａｓｉＶ．Ｆｉｒｓｔ
Ｈｕｎｇａｒｉａｎｒｅｐｏｒｔ
ｏｆｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅｅｙｅｄｒｏｐｔｈｅｒａ—ｐｙｉｎｃｈｉｌｄｒｅｎａｎｄａｄｕｌｔｓｓｕｆｆｅｒｉｎｇｆｒｏｍｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＯｒｖＨｅｔｉｌ，２００６。１４７（３６）：１７４１
１７ＬａｎｉｅｒＢＱ，ＦｉｎｅｇｏｌｄＩ，ＤＡｒｉｅｎｚｏＰ。甜ａ１．Ｃｌｉｎｉｃａｌｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｌｏｐａｔａ—ｄｉｎｅｖＢｅｐｉｎａｓｔｉｎｅｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｉｎｔｈｅｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌａｌｌｅｒｇｅｎｔｈａｉ—ｌｅｎｇｅｍｏｄｅｌ．ＣｕｒｔＭｅｄＲｅｓＯｐｉｎ，２００４，２０（８）：１２２７
１８ＭａｈＦＳ，ＲｏｓｅｎｗａｓｓｅｒＬＪ。ＴｏｗｎｓｅｎｄＷＤ，甜ａ／．Ｅｆｆｉｃａｃｙａｎｄｃｏｍｆｏｒｔｏｆｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅ０．２％ｖｅｒｓｕｓｅｐｉｎａｓｔｉｎｅ０．０５％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｆｏｒｔｒｅａｔｉｎｇｉｔｃｈｉｎｇ
ａｎｄｒｅｄｎｅｓｓｉｎｄｕｃｅｄｂｙｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖａｌａｌｌｅｒｇｅｎｃｈａｌｌｅｎｇｅ．ＣｕｒｔＭｅｄＲｅｓＯｐｉｎ．２００７，２３（６）：１４４５
１９ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ．ＧａｍｅｓＰＪ，ＰａｓｑｕｉｎｅＴ，ｅｔａ／．Ｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎ０．２％ｉｎｒｅｄｕｃｉｎｇｓｉｇｎｓａｎｄｓｙｍｐｔｏｍｓｏｆａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＡｌｌｅｒｇｙＡｓｔｈｍａＰｒｏｃ，２００７．２８（４）：４２７
２０ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ，ＳｐａｎｇｉｅｒＤＬ，ＥｐｓｔｅｉｎＡＢ。ｄａ／．Ｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｏｎｃｅ—ｄａｉ?ｌｙｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅ０．２％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｃｏｍｐａｒｅｄｔｏｔｗｉｃｅ—ｄａｉｌｙｏｌ—ｏｐａｔａｄｉｎｅ０．１％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｃｕｌａｒｉｔｃｈｉｎｇｉｎｄｕｃｅｄｂｙｃｏｎｊｔｍｃｔｉｖａｌａｌｌｅｒｇｅｎｃｈａｌｌｅｎｇｅ．ＣｕｒｒＥｙｅＲｅｓ，２００７，３２（１２）：１０１７
２１ＭａｈＦＳ，ＯＢｒｉｅｎＴ，ＫｉｍＴ，“耐．Ｅｖａｌｕａｔｉｏｎｏｆｔｈｅｅｆｆｅｃｔｓｏｆｏｌｏｐａｔａ—ｄｉｎｅｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎ．０．２％ｏｎｔｈｅｏｃｕｌａｒｓｕｒｆａｃｅｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓａｎｄｄｒｙｅｙｅ．ＣｕｒｔＭｅｄＲｅｓＯｐｉｎ。２００８．２４（２）：４４ｌ
２２ＳｃｏｐｅｒＳＶ，ＢｅｒｄｙＧＪ，ＬｉｃｈｔｅｎｓｔｅｉｎＳＪ，ｅｔａ／．Ｐｅｒｃｅｐｔｉｏｎａｎｄｑｕａｌｉｔｙｏｆｌｉｆｅａｓｓｏｃｉａｔｅｄｗｉｔｈｔｈｅｕｓｅｏｆｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅ０．２％（Ｐａｔａｄａｙ）ｉｎｐａ?ｆｉｅｎｔｓｗｉｔｈａｃｔｉｖｅａｌｌｅｒｇｉｃｅｏｎｊｕｎｃｔｉｖ—ｉｒｉｓ．ＡｄｖＴｈｅｒ。２００７，２４（６）：１２２１
２３ＡｂｅｌｓｏｎＭＢ．ＣｏｍｅｓＰＪ．Ｏｌｏｐａｔａｄｉｎｅ０．２％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎ：ｔｈｅｆｉｒｓｔｏｐｈｔｈａｌｍｉｃａｎｔｉａｌｈｒｇｙａｇｅｎｔｗｉｔｈｏｎｃｅ—ｄａｉｌｙｄｏｓｉｎｇ．ＥｘｐｏｒｔＯｐｉｎＤｒｕｇＭｅｔａｂＴｏｘｉｃｏｌ，２００８，４（４）：４５３
２４ＲｏｓｅｎｗａｓｓｅｒＬＪ，ＭａｈｒＴ，ＡｂｄｓｏｎＭＢ．ｅｔ甜．ＡｅｏｍｐＢｌｌｓｏｎｏｆｏｌｏｐａｔ－ａｄｉｎｅ０．２％ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃｓｏｌｕｔｉｏｎｖｅｎｕｓｆｌｕｔｉｅａｓｅｎｅｆｕｒｏａｔｅｎａｓａｌｓｐｒａｙ
ｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆ
ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．Ａｌｌｅｒｇｙ
ＡｓｔｈｍａＰｍｃ，２００８。
２９（６）：６４４
２５ＳｗａｍｙＢＮ，ＣｈｉｌｏｖＭ，ＭｃＣｌｅｌｌａｎＫ，ｅｌａ／，Ｔｏｐｉｃａｌｎｏｎ—ｓｔｅｒｏｉｄａｌａｎｔｉ—ｉｎｆｌａｍｍａｔｏｒｙｄｒｕｇｓｉｎａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ：ｍｅｔａ—ａｎａｌｙｓｉｓ
ｏｆⅢ?ｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｄａｔａ．ＯｐｈｔｈａｌｍｉｃＥｐｉｄｅｍｉ０１．２００７，１４（５）：３１ｌ
２６ＡｋｐｅｋＥＫ，ＤａｒｔＪＫ．ＷａｔｓｏｎＳ，ｅｌ越．Ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｏｆｔｏｐｉｃａｌｃｙｃｌｏｓｐｏｆｉｎ０．０５％ｉｎｔｏｐｉｃａｌｓｔｅｒｏｉｄ—ｒｅｓｉｓｔａｎｔａｔｏｐｉｃｋｅｒａｔｏ—ｃｏｎｊｕｎｃ—ｔｉｖｉｔｉｓ．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ，２００４．１１ｌ（３）：４７６
２７ＯｚｃａｎＡＡ，ＥｒｓｏｚＴＲ，ＤｕｌｇｅｒＥ．ＭａｎａｇｅｍｅｎｔｏｆｓｅｖｅｒｅａｌｌｅｒｇｉｃＣｏｎ?ｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓｗｉｔｈｔｏｐｉｃａｌｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎａ０．０５％ｅｙｅｄｒｏｐｏ．Ｃｏｒｎｅａ，２００７，２６（９）：１０３５
２８ＤａｎｉｅＵＭ．ＣｏｎｓｔａｎｔｉｎｏｕＭ，ＶｕＨＴ．ＲａｎｄｏｍｉｓｅｄｃｏｎｔｉｏＵｅｄｔｒｉａｌｏｆｔｏｐ－ｉｃａｌｃｉｃｌｏｓｐｏｒｉｎＡｉｎｓｔｅｒｏｉｄｄｅｐｅｎｄｅｎｔａｌｔｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＢｒＪＯｐｈ—ｔｈａｌｍｏｌ，２００６，９０（４）：４６１
２９ＤｏａｎＳ，ＧａｂｉｓｏｎＥ，ＡｂｉｔｂｏｌＯ，ｅｔａ／．Ｅｆｆｉｃａｃｙｏｆｔｏｐｉｃａｌ２％ｃｙｃｌｏｓｐｏ－ｆｉｎｅＡ∞ａｓｔｅｒｏｉｄ—ｓｐａｒｉｎｇａｇｅｎｔｉｎｓｔｅｒｏｉｄ—ｄｅｐｅｎｄｅｎｔｖｅｒｎａｌＫｅｒａｔｏ—ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＪＦｒＯｐｈｔａｌｍ０１．２００７，３０（７）：６９７
３０ＫｉｌｉｃＡ．ＧｕｒｌｅｒＢ．Ｔｏｐｉｃａｌ２％ｃｙｃｌｏｓｐｏｒｉｎｅＡｉｎｐｒｅｓｅｒｖａｔｉｖｅ—ｆｒｅｅａｔ－ｔｉｆｉｃｉａｌｂｅａｒｓｆｏｒｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．ＣａｎＪＯｐｈ－ｔｈａｌｍｏｌ，２００６，４１（６）：６９３
３１费文雷，陈家祺，王智崇，等．ＦＫ一５０６局部治疗顽固性春季角结膜炎．中华实用眼科杂志，２００４，２２（１１）：９１６
３２ＶｉｃｈｙａｎｏｎｄＰ，ＴａｎｔｉｍｏｎｇｋｏｈｕｋＣ，ＤｕｍｍｎｇｋｉｇｃｈａｉｐｏｍＰ，ｄａ／．Ｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ：ｒｅｓｕｌｔｏｆａｎｏｖｅｌｔｈｅｒａｐｙｗｉｔｈ０．１％ｔｏｐｉｃａｌｏｐｈｔｈａｌ—ｍｉｃＦＫ一５０６ｏｉｎｔｍｅｎｔ．ＪＡｌｌｅｒｇｙＣｌｉｎＩｍｍｕｎｏｌ，２００４，１１３（２）：３３５
３３ＡｋｐｅｋＥＫ，ＨａｓｉｒｉｐｉＨ，ＣｈｒｉｓｔｅｎＷＧ．ｅｌ甜．Ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｔｒｉａｌｏｆｌｏｗ—ｄｏｓｅ，ｔｏｐｉｃａｌｍｉｔｏｍｙｃｉｎ—Ｃｉｎｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｓｏｖｅｒｅ
ｖ∞ｌａｌｋｅｒａｔｏ—ｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ．Ｏｐｈｔｈａｌｍｏｌｏｇｙ．２０００，１０７（２）：２６３
３４ＪａｉｎＡＫ．ＳｕｋｌＩｉｊａＪ．Ｌｏｗｄｏｓｅｍｉｔｏｍｙｃｉｎ—Ｃｉｎｓｅｖｅｒｅｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｅｏｎ—ｊｕｎｃｆｉ“ｔｉｓ：ａｒａｎｄｏｍｉｚｅｄｐｒｏｓｐｅｃｔｉｖｅｄｏｕｂｌｅｂｌｉｎｄｓｔｕｄｙ．ＩｎｄｉａｎＪｏｐｈ?ｔｈａｌｍｏｌ，２００６。５４（２）：１１１
干扰素的剂型及其研究近况＋
郭宏珥１，尚嘉鹏２，毛静怡１
（１．天津市第三中心医院，天津３００１７０；２．天津药物研究院，天津３００１９３）中图分类号：Ｒ９７９．５文献标识码：Ａ文章编号：１００６．５６８７（２００９）０５－００７１－０３
干扰素（ｉｎｔｅｒｆｅｒｏｎ，ＩＦＮ）是由细胞基因控制，在特定诱导剂作用下产生的一类高活性、多功能蛋白质，具有广谱抗病毒、抗细胞分裂和免疫调节等多种生物活性。传统的干扰素制剂为注射剂，临床存在使用不便、体内生物半衰期较短、引发抗体产生、全身用药后药物分布到达病灶的数量有限、大剂量用药不良反应较多（流感样综合征、疲乏综合征、神经系统毒性）等问题。为了解决这些问题，现已将干扰素制成数十种制剂和
?收藕日期：２００９－０６－０８产品，广泛应用于肝炎、肿瘤、类风湿性关节炎等多种疾病的治疗，并取得了良好的效果ｈ２ｊ。
ｌ干扰素的剂型
１．１干扰素的注射剂、冻干粉针剂干扰素的研究、生产和应用经历了从天然到基因重组和蛋白质工程三个阶段。现在市场上销售和Ｉ临床应用的干扰素产品大部分是基因重组技术生产的。干扰素注射剂、冻干粉针剂主要用于病毒性肝炎（慢性乙肝、丙肝）、抗肿瘤、
万方数据
急性结膜炎(红眼病)的艾灸疗法
急性结膜炎（红眼病）的艾灸疗法 急性结膜炎，俗称红眼病，是结膜组织在外界和机体自身因素的作用下而发生的炎性反应的统称。此病多发于春季，为春季性的传染病，它主要是通过接触而传染，往往通过接触患者眼中的分泌物或与患者握手或用脏手揉眼睛被传染。而急性结膜炎症如果发生在卫生条件良好的人群中，则是由病毒，细菌或变应性引起的。 此病在中医上被称之为，“天行赤眼”，是外感风热邪毒，客于肺经，上攻于目引发的。患此病后，有畏光，流泪，刺痛的感觉，且眼部有稀薄的分泌物，眼睑肿胀，非常痛苦。 艾灸调理此病，每次取穴3-4穴，根据相应的症状，再配以其他副穴，疏风、清热、泻火。 艾灸取穴：太阳、丝竹空、印堂、风池、合谷；头和眼睛非常疼痛加灸太冲；眼睛发红、头疼加灸液门、支沟穴。 艾灸时间：每穴5-30分钟。 急性结膜炎饮食原则： 急性结膜炎饮食原则： 1. 应该多吃富含优质蛋白、矿物质、维生素的食品。 2. 由于急性结膜炎属郁热上攻双目而致，饮食应以具有清热解毒作用的凉性、寒性或平性食品为宜。 3. 忌食辛辣刺激食物。 4. 忌烟、酒。 急性结膜炎饮食宜忌： 急性结膜炎饮食宜忌： 1. 谷物、豆、薯类：不宜多用精白米、精白面粉(在此类面粉中，为增白或增加亮度，常添加一种过氧化苯甲酰的物 质，会间接地破坏胡萝卜素和叶黄素)，宜多选用一些糙米、标准粉(或全麦粉);玉米、小麦、荞麦、大麦等也可选
用;绿豆及其他豆类或豆制品可多用。多吃糯米易生痰化热，故在发病期间不宜吃糯米食品。 2. 蔬菜类：应多选用凉性、寒性或平性的品种，如枸杞头、萝卜、芹菜、马兰头、黄瓜、苦瓜、冬瓜、菜瓜、西红 柿、茄子、苋菜、茭白、油菜、菠菜、金针菜、莴苣、芦笋、草菇、蘑菇、慈姑、地瓜、丝瓜、莼菜、发菜、竹笋等。忌用韭菜、葱、大蒜等。 3. 果品类：也应以凉、寒或平性品种为宜，如梨、柿子、柿饼、李子、猕猴桃、西瓜、无花果、乌梅、葡萄、菠 萝、香蕉、苹果、草莓、芒果、罗汉果、菱角、枇杷、桑葚、羊桃，甘蔗、橙子、柑、柚子、榛子、榧子、莲子等。忌用荔枝、龙眼、桃子、樱桃。在患病期间，有人常用菊花或菊花脑、薄荷、决明子、鲜芦根等煎汤或泡茶饮用。 4. 禽、蛋、鱼类：猪肉、猪皮、猪肠、猪肝、羊肝、鸡肉、兔肉、鸽肉、鸭肉等都可以吃。河鲜中的鲤鱼、鲫鱼、 泥鳅、甲鱼、田螺等可吃;鸡蛋、鸭蛋、牛奶等也可吃。忌食羊肉、狗肉、鹿肉、牛肉、麻雀肉、牛鞭。其他的鱼虾类不利于清热排毒，因此不宜选用。 5. 烟、酒、饮料：患病期间禁烟、忌酒，不喝咖啡、可可，不吃巧克力。多饮用绿茶。 6. 调味品：调料中禁用辛辣刺激的胡椒、花椒、茴香等。 食物疗法： 急性结膜炎要合理调节饮食，戒除烟酒等不良嗜好，忌食辛辣食物及牛羊肉等。多吃维生素A、维生素C和锌，因为它们能提高机体免疫能力。下面的药膳，对于调理此病效果不错，不妨自己做做。 荸荠雪梨汁 【材料】荸荠、雪梨各250克，白糖50克 【做法】将荸荠洗净去皮切片；雪梨去皮、核，切片；共捣烂，取汁液放入碗内，加入白糖及冷开水适量，调匀后饮用。 【功效】清热降火，凉血除烦。适用于风热型急性结膜炎。 苦瓜汤 【材料】苦瓜400克 【做法】将苦瓜洗净、去子，放入锅里，加入适量水煮成汤，熟后喝汤吃苦瓜。 【功效】此汤具有解毒、明目的作用，尤其适用于急性结膜炎。
过敏性结膜炎药物治疗研究进展
天津药学ＴｉａｎｊｉｎＰｈａｒｍａｃｙ２００９年第２１卷第５期６７ １５曲海波，李占全．冠状动脉药物洗脱支架内顽固性亚急性血栓形成１例．中国介入心脏病学杂志，２００４．１２（４）：２１７１６宋现涛，陈韵岱．复杂冠状动脉病变西罗莫司支架置人后急性和亚急性血栓形成情况分析．中国介入心脏病学杂志．２００６，１４（３）：１３１ 过敏性结膜炎药物治疗研究进展。 王巨存１，冯亦颖２ （１．天津市天津医院，天津３００２１１；２．天津市南开医院，天津３００１００） 摘要过敏性结膜炎是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。药物是本类疾病的主要治疗手段，局部用药可为病变部位提供更高的药物浓度，起效更快、更好，且可避免全身用药引起的副作用。近来局部治疗过敏性结膜炎的药物种类明显增多，给临床治疗提供了更多选择。这些药物包括抗组胺药、血管收缩剂（减少充血剂）及其复方制剂、肥大细胞稳定剂、双效抗组胺药、非甾体抗炎药和糖皮质激素，其中０．２％奥洛他定滴眼液是首个每日１次的双效抗组胺药。因此进一步开发长效、高效和耐受性良好的抗过敏滴眼剂对于提高患者用药的方便性和依从性意义重大。同时，对于局部使用某些免疫抑制剂治疗严重的顽固性的春季角结膜炎和特应性角结膜炎的有效性和安全性的评价还需要进行多中心大样本的临床观察。 关键词过敏性结膜炎，药物治疗，滴眼剂 中图分类号：Ｒ９８８文献标识码：Ａ文章编号：１００６－５６８７（２００９）０５－００６７－０５ 过敏性结膜炎（ａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ）是一类常见的眼表过敏性疾病，其主要是由Ｉ型及ＩＶ型变态反应引起。该病最主要的症状是眼痒，常伴有结膜充血、水肿和乳头、滤泡增生等体征。现对过敏性结膜炎药物治疗研究进展进行文献综述。 由于过敏性结膜炎的分类还不统一，因此在讨论过敏性结膜炎的药物治疗进展时，首先对过敏性结膜炎的分类做一简介。 １过敏性结膜炎的分类 Ｈａｎｎｏｕｃｈｅ等…根据患者的ｌ临床表现、病程及预后的差异，将过敏性结膜炎分为５种类型：①季节过敏性结膜炎（ｓｅａｓｏｎａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＳＡＣ）；②常年过敏性结膜炎（ｐｅｒｅｎｎｉａｌａｌｌｅｒｇｉｃｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＰＡＣ）； ③巨乳头性结膜炎（ｇｉａｎｔｐａｐｉｌｌａｒｙｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＧＰＣ）；④春季角结膜炎（ｖｅｒｎａｌｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＶＫＣ），又名春季卡他性结膜炎；⑤特应性角结膜炎（ａｔｏｐｉｃｋｅｒａｔｏｃｏｎｊｕｎｃｔｉｖｉｔｉｓ，ＡＫＣ）。前３种类型一般预后良好，后２种类型常合并角膜的炎症而威胁视力。临床上，此５种类型的过敏性结膜炎常存在某种联系，某些患者可同时或先后患有几种不同类型的过敏性结膜炎。 Ｃａｌｏｎｇｅ【２］提出过敏性结膜炎是一类单纯由Ｉ型变态反应所致的变应性结膜疾病，包括急性过敏性结膜炎（主要为季节性过敏性结膜炎）和慢性过敏性结膜炎（主要为常年性过敏性结膜炎）两大类型。而巨乳 ?收稿日期：２００９－０５－２９头性结膜炎、春季角结膜炎及特应性角结膜炎的发生除了Ｉ型变态反应外，可能还有其他机制的参与（如巨乳头性结膜炎与机械性刺激有关，春季角结膜炎和特应性角结膜炎可有ＩＶ型变态反应参与）。因而，Ｃａｌ．ｏｎｇｅ将这类结膜炎与过敏性结膜炎列为平行的关系，统称为过敏性结膜疾病。 虽然两种分类存在一定的差异，但其本质均是以Ｉ型变态反应为主的变应性结膜疾病。临床上还有一类过敏性结膜炎，即药物、化妆品等引起的接触性过敏性结膜炎（ＣＢＣ）。在本文中，过敏性结膜炎采用了Ｈａｎ—ｎｏｕｃｈｅ的分类方法。 ２局部治疗过敏性结膜炎的常用药物 治疗过敏性结膜炎的常用药物以眼部用药为主，分类如下旧。Ｊ： ２．１眼用抗组胺药（ｔｏｐｉｃａｌ／ｏｐｈｔｈａｌｍｉｃａｎｔｉｈｉｓｔａｍｉｎｅｓ）０．０５％左卡巴斯汀（１ｅｖｏｃａｂａｓｔｉｎｅ），０．０５％依美斯汀（ｅｍｅｄａｓｔｉｎｅ）。 ２．２眼用血管收缩剂（ｔｏｐｉｃａｌｖａｓｏｃｏｎｓｔｒｉｃｔｏｒｓ）（减少充血剂）及其复方制剂０．２５％羟甲唑啉（ｏｘｙｍｅｔａｚｏ．１ｉｎｅ）、０．０２５％盐酸奈甲唑啉／０．３％马来酸非尼拉敏（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ｐｈｅｎｉｒａｍｉｎｅｍａｌｅａｔｅ）、０．０５％盐酸奈甲唑啉／０．５％安他唑啉（ｎａｐｈａｚｏｌｉｎｅＨＣｌ／ａｎｔａｚｏｌｉｎｅ）。２．３眼用肥大细胞稳定剂（ｔｏｐｉｃａｌｍａｓｔｃｅｌｌｓｔａｂｉｌｉｚ—ｅｒｓ）４％色甘酸钠（ｓｏｄｉｕｍｃｒｏｍｏｇｌｉｃａｔｅ）、２％奈多罗米（ｎｅｄｏｃｒｏｍｉｌ）、０．１％洛度沙胺（１０ｄｏｘａｍｉｄｅ）、０．１％吡 万方数据
结膜炎治疗方法结膜炎的预防
结膜炎治疗方法结膜炎的预防 结膜炎 结膜炎症性疾病根据病情及病程，可分为急性、亚急性和慢性三类;根据病因又可分为细菌性、病毒性、衣原体性、真菌性和变态反 应性等;根据结膜的病变特点，可分为急性滤泡性结膜炎、慢性滤泡 性结膜炎、膜性及假膜性结膜炎等。 病因 结膜炎的病因可根据其不同性质分为感染性和非感染性两大类。 ①感染性。由于病原微生物感染所致的结膜炎症。 ②非感染性。以局部或全身的变态反应引起的过敏性炎症最常见，外界的理化因素，如光、各种化学物质也可成为致病因素。 症状 患眼异物感、烧灼感、眼睑沉重、分泌物增多，当病变累及角膜时可出现畏光、流泪及不同程度的视力下降。 治疗方法 1、局部治疗 (1)冲洗结膜囊。其作用主要是清洁，常用者为生理盐水、2%～3%棚酸溶液或1：5000～1：10000升汞(或高锰酸钾)溶液。 (2)不要遮盖患眼。因结膜炎时分泌物很多，如果把患眼遮盖， 分泌物不易排出，而集存于结膜囊内;且遮盖后会使结膜囊温度升高，更有利于细菌的繁殖，使结膜炎加剧。 (3)局部用药。抗菌药物或抗病毒滴眼剂。根据病原学诊断，选 择相应的治疗药物。可用0、5%～1%硝酸银，滴眼时要翻转眼睑，
将眼液滴于睑结膜上，滴眼后稍停片刻，即用生理盐水冲洗。或用 棉签蘸少量药液，涂于睑结膜表面，随即用生理盐水冲洗。 2、全身治疗 对于严重的结膜炎，如淋球菌性结膜炎等，需结合全身用药治疗。 预防 结膜炎多是接触传染，故应提倡勤洗手，避免随意揉眼。提倡流水洗脸，毛巾、手帕等物品要与他人分开，并经常清洗消毒。对传 染性结膜炎患者应采取一定的隔离措施，更不允许到公共游泳区游泳。如果一眼患结膜炎，必须告诉病人保护健眼不受感染。凡工作 环境多风、尘烟等刺激者，应改善环境和戴保护眼镜，以防引起结 膜炎。
过敏性结膜炎该用什么眼药水-
过敏性结膜炎该用什么眼药水? 眼睛结膜炎是一种比较常见的眼部疾病，而结膜炎也分很多种类型，感染性或者是细菌性结膜炎，一般是由于外界的影响所导致的，出现结膜炎会对眼睛的健康影响很大，而且还会影响到正常生活，而治疗结膜炎的眼药水有很多种类型，需要针对病情来滴入，可以选择抗细菌类滴眼液来治疗。 ★治疗结膜炎的眼药水 结膜炎分感染性和非感染性,感染性：病原微生物，如衣原体、病毒、细菌、等感染所致的结膜炎。非感染性:以变态反应性结膜炎最为常见。 不同类型的结膜炎治疗方法不同，以局部用药为主，选用抗病毒、抗细菌或抗过敏滴眼液。感染性结膜炎药物的选择，应根据致病菌对其是否敏感而定。晚上睡觉前使用眼膏。 结膜炎的病程一般是一周左右，治好后再复查一次。结膜炎的发病主要是外部感染，不过机体抵抗力差时也会激发感染，平时预防感冒，勤洗手，做好眼部清洁。
★临床表现 过敏性结膜炎最常见的症状是眼痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现，其中春季角结膜炎通常表现最为明显。其他症状有流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等。分泌物多为黏液性。一些较严重的过敏性结膜炎，如春季角结膜炎及异位性角结膜炎有时可以出现视力下降。 过敏性结膜炎最常见的体征为结膜充血。结膜乳头增生是另一个常见的体征，乳头多出现于上睑结膜。巨乳头性结膜炎及春季角结膜炎增生的乳头有其特异的形态特征。异位性角结膜炎常出现结膜纤维化(瘢痕)改变。季节性过敏性结膜炎发作时还可出现结膜水肿，在儿童尤为多见。角膜损害以春季角结膜炎及异位性角结膜炎最常见。 ★检查 1、结膜分泌物涂片及结膜刮片检查 在季节性过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及春季角结膜
眼科常见疾病地药物治疗学
眼科常见疾病的药物治疗学 少远 眼是人体重要的视觉器官，包括眼球及其附属器，其体表面积和容积虽小，但结构精细，即使轻微损伤，也可能引起结构改变和明显的视觉功能障碍，甚至完全失明。本章主要介绍几种眼科常见疾病的药物治疗。 第一节结膜炎 结膜（conjunctiva）是由眼睑缘间部末端开始，覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由睑结膜、球结膜和穹窿结膜三部分组成，正常情况下结膜的特异性和非特异性防护机制可使其对外界环境的理化刺激和微生物具有一定的防御能力，但当眼表防御能力降低或病原菌的致病能力增强时，将引起结膜组织炎症的发生，其特征为血管充血、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎（conjunctivitis）。 （一）病因与分类 结膜炎是眼科最常见的疾病之一，根据其致病原因可分为感染性和非感染性两大类。感染性结膜炎可为外源性或源性，也可由临近组织炎症蔓延而致（如慢性泪囊炎、睑缘炎、睑腺炎等），致病微生物可为细菌（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒、衣原体，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染等。非感染性结膜炎致病因素包括物理刺激（如风沙、烟尘、紫外线等）和化学损伤（如医用药物、酸碱或有毒气体等）、免疫性病变（过敏性）、眼部刺激因素、屈光不正未经矫治等。 根据病情及病程结膜炎可分为超急性、急性、亚急性和慢性结膜炎，病程少于三周者为急性结膜炎，超过三周者为慢性结膜炎。 （二）临床表现及诊断 结膜炎的主要症状为异物感、烧灼感、痒、畏光、流泪及脓性或粘液分泌物，检查可见结膜充血水肿、分泌物增多，有时伴有乳头增生、滤泡、伪膜和真膜、肉芽肿、耳前淋巴结肿大。 根据病史和基本症状体征可以作出结膜炎的诊断，但要确诊结膜炎的具体病原还需要实验室检测，最常用微生物学检测分泌物涂片、培养及药敏，怀疑过敏时可以做过敏原检测。 病史及临床表现有助于对病因的判断，感染性结膜炎多为双眼发病，从一只眼传染到另一只眼，也会传染至家人或社区人群，分泌物俗称“眼屎”，是结膜炎共有的体征，不同的致病原因，眼屎的性状常有差别，临床上应仔细询问分泌物的情况，有助于初步判断病原。其中细菌感染引起的结膜炎分泌物为粘液脓性，把睫毛黏在一起，患者早晨醒来可出现睁眼困难，但视力一般不受影响；病毒性结膜炎的分泌物一般为水样或浆液性，常合并结膜出血，耳前淋巴结肿大，后期出现角膜病变影响视力；沙眼一般为慢性病程，以上睑板滤泡、瘢痕为主，晚期眼睑翻倒睫、角膜混浊严重影响视力。春季结膜炎为免疫性结膜炎，以眼痒为主，分泌物呈粘稠丝状，发病和外界过敏原有关。 （三）治疗原则 结膜炎要针对病因治疗，一般局部给药为主，滴眼液点眼，夜间可涂眼膏或眼用凝胶，必要时全身给药。急性期禁忌包扎患眼。
结膜炎诊疗指南
结膜炎诊疗指南 一、细菌性结膜炎 (一)急性细菌性结膜炎 【概述】 细菌性结膜炎是细菌在结膜组织中繁殖而引起的炎症反应。急性细菌性结膜炎常见于春秋季，多数为散发性病例。病原体可来自于眼睑、泪道及角膜(内途径)，也可通过手一眼接触、性传播及接触镜等感染(外途径)。成人常见致病菌为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、草绿色链球菌及Koch_Weeks杆菌。儿童最常见的致病菌为嗜血流感杆菌、金黄色葡萄球菌及肺炎链球菌。近来条件致病菌感染增多，尤其表皮葡萄球菌感染应该引起注意。 【临床表现】 1．炎症潜伏期一般为1～3天。 2．急性起病，症状重。 3．结膜明显充血。 4．结膜囊常有大量脓性和黏脓性分泌物。
5．重症患者结膜有假膜形成，或伴有全身症状如发热、不适等。 6．耳前淋巴结肿大者比较少见。 【诊断要点】 1.根据急性起病、症状和体征，可做出临床诊断。 2.结膜囊分泌物细菌涂片和培养，有利于明确致病菌和指导选择敏感药物。 【治疗方案及原则】 1．以眼局部用药为主一般首选广谱、强效抗生素，如氟喹诺酮类或氨基糖苷类抗生素。急性期采用频繁点药的方法，每1～2小时1次，连续滴用24～48小时，一般不超过48小时，之后根据病情减少次数。 2．全身用药对儿童急性细菌性结膜炎或伴有免疫功能障碍的患者，需要根据炎症程度给予口服抗菌药物。 (二)超急性细菌性结膜炎 【概述】 本病为发病极为迅速、传染性极强、对组织破坏性很大的化脓性结膜炎，应以急诊处理。最常见的致病菌是淋病奈
瑟球菌，脑膜炎奈瑟球菌较为少见，葡萄球菌或链球菌偶见。新生儿主要经产道感染，成年人主要通过性传播而感染。 【临床表现】 1．新生儿超急性结膜炎 (1)发病极为迅速，常在出生后2～3天发病。 (2)结膜重度充血，水肿明显，结膜囊内大量黄色脓性分泌物(脓漏眼)。 (3)常伴有眼睑水肿、耳前淋巴结肿大。 (4)角膜缘区浸润。如治疗不及时，可迅速发生角膜环形脓疡，甚至角膜穿孔，导致眼内炎。 (5)部分重症患儿可伴有全身其他部位感染或败血症。 2．成人超急性结膜炎 (1)潜伏期一般为2～3天。 (2)单眼或双眼发病，病情发展极为迅速。 (3)眼睑充血水肿，球睑结膜高度充血、水肿及假膜形成，结膜下可见点状出血。 (4)结膜囊大量脓性分泌物(成人脓漏眼)。 (5)多数患者伴有同侧耳前淋巴结肿大，甚至淋巴结脓
22种偏方调治结膜炎
22种偏方调治结膜炎 偏方一、绿茶水洗眼方 配方：绿茶20克 制法：将绿茶加适量水，煎10分钟后关火，晾凉。 功效：清热解毒，明目。 用法：将绿茶澄清，用其洗眼，每日3~5次，一般2~3日即可。 偏方二、石榴叶水洗眼方 配方：鲜石榴叶50克 制法：将石榴叶洗净，加一碗水，煎至半碗，捞去石榴叶，将水过滤澄清。 功效：清热、明目，适用于急性结膜炎。 用法：用水洗眼或滴眼，每日数次 偏方三、蒲公英蛋清方 配方：鲜蒲公英20克，鸡蛋1个，白糖适量。 制法：将鲜蒲公英洗净，捣烂成泥，加入鸡蛋清和白糖搅成糊。 功效：清热解毒、消肿止痛，适用于急性结膜炎眼脸肿、眼睛灼痛。
用法：将眼睛闭上，取蛋清糊敷在眼脸上，每日3次，每次20分钟。 偏方四、鲜藕荸荠汁 配方：鲜藕、荸荠各250克，白糖30克。 制法：先将鲜藕、荸荠分别洗净、去皮、切丝，然后用干净纱布包好绞取汁液，往鲜藕荸荠汁中入白糖，冲入少许冰开水搅拌均匀即可。 功效：清热解毒、凉血止渴，适用于急性结膜炎。 用法：代茶饮，每日1剂。 偏方五、木耳鸡蛋茶 配方：木耳25克，绿茶10克，鸡蛋2枚 制法：将鸡蛋煮熟去壳，绿茶加水煎取浓汁，然后将去壳的鸡蛋与木耳、绿茶汁一起用小火烧至木耳熟即成。 功效：清热润肺、解毒祛火，适用于急性结膜炎。 用法：每日1剂，分2次吃。 偏方六、桑菊甘草茶 配方：菊花15克，桑叶、甘草各5克，绿茶1克。 功效：将菊花、桑叶、甘草、绿茶一起加适量水，大火烧沸后改小火煎10分钟即可。
用法：清肝名目、消炎解毒，适用于急性结膜炎、。 用法：饭后饮服，每日1剂，分3次服用。 偏方七、谷精草蜜茶 配方：谷精草、绿茶各24克，蜂蜜50克 制法：将谷精草、绿茶加入250毫升的水煮沸5分钟，滤渣取汁，加入蜂蜜调匀即可。 功效：主治急性结膜炎。 用法：分3次饭后饮服，每日1剂。 偏方八、冬瓜饮 配方：冬瓜500克，蜂蜜适量。 制法：将冬瓜去皮（不去耔），切碎，加适量水和蜂蜜煮至冬瓜熟烂即可。 功效：适用于急性结膜炎。 用法：分2~3次饮用。 偏方九、猪胰荸荠汤 配方：猪胰1具，荸荠250克，蝉蜕10克，蛇蜕6克。 制法：先将猪胰洗净去衣膜，荸荠去皮切片，同蝉蜕、蛇蜕一同入锅，加清水煨汤。 功效：清热平肝、消炎消翳，用治急性结膜炎后期目赤不退
简析几种常见的结膜炎的症状
简析几种常见的结膜炎的症状 现实生活中结膜炎的症状是比较明显的，只要大家平时稍微注意一下自己的眼部健康，就可以很快的发现结膜炎的症状，对结膜炎的治疗是有益的。那常见的结膜炎的症状有哪些呢?下面就为大家讲讲常见的结膜炎的症状。 一般，常见的结膜炎的症状有： 1、分泌物增多：根据结膜的分泌物性状可分为：水性分泌物、粘性分泌物、脓性分泌物及粘脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺、杯状细胞、并混有渗出的炎性细胞、病原微生物及坏死的组织。一般讲，水性分泌物多见于病毒性和苭物毒性结膜炎;粘性分泌物在过敏性结膜炎、春季卡他性结膜炎或伴有泪液分泌障碍的结膜炎中多见;脓性分泌物常是急性细菌性结膜炎特征性表现;粘脓性行分泌物多见于沙眼或细菌性结膜炎。这是常见的结膜炎的症状。 2、结膜充血：这种结膜炎的症状表现为结膜表层血管的扩张，可以呈弥散性充血，也可表现为局部充血，充血的颜色多鲜红，愈向穹隆区充血愈明显，向角膜缘部充血减轻。不伴明显水肿时，推动结膜血管可随之移动，并无触痛。结膜表面滴用0.1%肾上腺素后，结膜血管充血明显消失。当结膜炎症同时累及角膜或巩膜或筋膜组织时，也可表现为结膜充血与睫状充血同时存在，临床上称为混合充血。 3、结膜滤泡形成：结膜滤泡为结膜下的腺样层内淋巴细胞增殖聚集所致，裂隙灯生物显微镜下可见滤泡呈半球或丘状隆起，淡白色或灰白色，早期滤泡略带透明，周围绕有血管，但是其中央部无血管增生。由于结膜炎症程度及病程的不同，滤泡可散在分布，也可呈簇状，而且大小可以不一，一般在0.5-2毫米之间。结膜滤泡形成常见于沙眼衣原体性结膜炎、病毒性结膜炎、结膜局部的苭物毒性反应。这是结膜炎的症状中比较常见的一种。 以上天津254医院眼科简析的就是常见的结膜炎的症状，相信大家对此应该有所了解了。如果患上结膜炎的症状一定要及时去医院接受治疗，以便更好的接受治疗，早日恢复健康。 结膜炎的出现主要是被什么因素所引起的 眼部的诸多炎症中，结膜炎就是属于其中之一。引起出现结膜炎的病因的因素在生活中是存在的。下面，就为大家解说下结膜炎的发生到底是怎么一回事吧。 1、环境因素是导致结膜炎的病因之一，空气污染、烟雾、角膜接触镜配不当，刺激性气体、化学药品等均可引起结膜炎症，可累及单眼或双眼。因不良环境因素引起的结膜炎的最佳治疗方法是改善工作和生活环境。若有眼干涩感，可用人工泪液湿润眼球，清洁结膜襄。还可滴用其它的眼水以消肿、止痒。这是常见的引起慢性结膜炎的原因。
治疗过敏性结膜炎常见药物
药物治疗过敏性结膜炎 ——爱尔康帕坦洛关注您的眼部健康过敏性结膜炎，是一种接触过敏原引起的复发性炎性疾病。过敏原刺激眼睛，引发过敏。这些过敏原可造成顽固性眼部搔痒、流泪和眼红。过敏性结膜炎常见的过敏原中许多过敏原（如灰尘或花粉）是经空气传播的颗粒。常见的过敏原有：尘蟎、动物皮毛、蟑螂、霉菌、树木和杂草、花粉、霉菌孢子、果蔬、奶类、蛋类、海鲜、某些治疗用蛋白。个体体质差异很大，不同的人过敏原也不尽相同，可到医院进一步查找过敏原。 过敏性结膜炎的治疗首先要避免接触过敏原，即脱离过敏原是最理想的治疗手段，但是有时很难办到。平时应尽量避免与可能的过敏原接触。如清除室内的毛毯，注意床上用品的定期清洗，使用杀虫剂消灭房间的虫螨，在花粉传播的季节，尽量避免去花园附近，避免接触草地等等。其次是药物治疗，临床上常用治疗药物包括以下6类。 1.双效作用药物 抗组胺和稳定肥大细胞，如盐酸奥洛他定，它是选择性H1组胺受体拮抗剂和肥大细胞稳定剂。奥洛他定通过两种机制快速有效地缓解过敏性结膜炎患者的症状和体征。由于变态反应的急性期的症状和体征，主要由组胺大量释放所引发，奥洛他定能在最早阶段制止引起变态反应的级联事件。而且盐酸奥洛他定滴眼液每天仅需滴用两次就可以控制症状，使用方便。 2.组胺拮抗剂 主要针对组胺H1受体而发挥作用，它的疗效通常优于肥大细胞稳定剂，特别是在过敏性结膜炎发作期，常用的药物有：0.1%依美斯汀、0.05%左卡巴斯汀、0.1%奥洛他定等，如有眼外症状，可以口服抗过敏药，不过其效果不如局部用药。口服给药常用的有苯海拉明、扑尔敏、异丙嗪等，但应注意副作用。 3.肥大细胞稳定剂 通过抑制细胞膜钙通道发挥作用。它可以阻止因抗原与肥大细胞膜上的IgE交联而引起的炎症介质的释放。常用的药物有色甘酸钠及奈多罗米等。总体疗效不及组胺拮抗剂，但其对抑制流泪似乎更有效。起效作用相对较慢，对已发作的患者治疗效果要差。但该药通常没有明显的副作用，如病情需要可较长时间使用。 4.非甾体抗炎药 为环氧化酶的抑制剂，它可以抑制前列腺素的产生及嗜酸性粒细胞的趋化等，在过敏性疾病发作的急性阶段及间歇阶段均可使用。它对缓解眼痒、结膜充血、流泪等眼部症状和体征均显示一定的疗效。常用的药物有消炎痛、双氯芬酸钠、阿司匹林等。 5.血管收缩剂 局部使用血管收缩剂（如肾上腺素、萘甲唑啉、氧甲唑啉、四氢唑啉等）可抑制肥大细胞及嗜酸性粒细胞脱颗粒，靶细胞释放生物活性物质，从而改善眼部不适，减轻眼表充血，但不宜长期使用。 6.糖皮质激素 局部使用糖皮质激素具有抑制肥大细胞介质释放阻断炎症细胞的趋化性，减少结膜中肥大细胞及嗜酸性粒细胞的数量，抑制磷脂酶A2，从而阻止花生四烯酸及其代谢产物的产生等多种功能。其对迟发型超敏反应亦有良好的抑制作用。糖皮质激素使用的时间不宜太长，以免引起白内障、青光眼、单疱病毒感染、真菌感染及角膜上皮愈合延迟等并发症，常用的有地塞米松、倍他米松及氟米龙等，其中氟米龙引起的高眼压发生几率相对较低。
急性眼结膜炎几天能好
急性眼结膜炎几天能好 结膜炎是日常生活中非常常见的一种病症，它分为急性和慢性眼结膜炎，一般表现为有显著的结膜充血和大量的粘液脓性的分泌物，而急性眼结膜炎只要治疗方法得当，正常情况下一周可以治愈，但是如果没有找到科学有效的治疗方法，则会导致病情的加剧，甚至引发系列的病症。 ★一、儿童急性结膜炎有哪些特点? 儿童急性结膜炎，其特点是有显著的结膜充血和大量的粘液脓性的分泌物。患病早期患儿可能有异物感、畏光等，随之会出现眼脸的红肿，结膜的充血，颜色呈现鲜红色，并有大量的粘脓性的分泌物，清晨起床的时候，上、下睑睫毛常常被分泌物粘在一起，眼睛不容易睁开。重症的儿童患者还可能伴随有发热、疲倦等的全身症状。红眼病一般不会影响视力，有时由于大量的粘脓性的分泌物粘附在角膜的表面，可能会出现暂时的视物模糊，将其擦去之后，症状就会立即消失。 ★二、医生是如何判断急性结膜炎患儿的?
医生首先会根据结膜的分泌物的性状，分为：水性分泌物、粘性分泌物和脓性分泌物。分泌物主要来源于泪腺、副泪腺以及杯状细胞、并且混有渗出的炎性细胞、病原微生物以及坏死的组织。一般来讲水性的分泌物大多见于病毒性的结膜炎；粘性的分泌物在过敏性的结膜炎、春季卡他性的结膜炎或者是伴有泪液分泌障碍的结膜炎中大为多见；而脓性分泌物常常是急性的细菌性结膜炎特征性的表现。其次就是看看是否有结膜下的出血，结膜下出血是结膜下小血管的破裂导致血液进入结膜下组织间隙中 成为结膜下的出血，可以呈现出点状或是片状，一般是鲜红色，当出血量多的时候可以显示为是暗红色，局部的结膜可能会隆起，接近角膜缘区的小血管出血可以形成结膜下的局限性血肿。结膜下的出血大多见于流行性的出血性结膜炎、严重的腺病毒性结膜炎。简单的总结就是：如果孩子眼红且有较多的脓性分泌物，不伴随有结膜的出血，大多是细菌性的感染；如果孩子的眼红且有水性的分泌物，伴随有结膜下的出血斑块，大多数是病毒的感染。 ★三、急性眼结膜炎几天能好？
儿童重度过敏性结膜炎的治疗
儿童重度过敏性结膜炎的治疗 发表时间：2019-02-28T10:27:49.137Z 来源：《医药前沿》2019年1期作者：赵汝莲皮练鸿 [导读] 随着过敏性疾病发生率的增加，儿童过敏性结膜炎广为关注。儿童重度过敏性结膜炎，严重影响患儿的学习生活（重庆医科大学附属儿童医院眼科重庆 400014） 【摘要】随着过敏性疾病发生率的增加，儿童过敏性结膜炎广为关注。儿童重度过敏性结膜炎，严重影响患儿的学习生活，对身心健康产生巨大的影响，因此对于儿童重度过敏性结膜炎要积极治疗。本文就儿童重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。 【关键词】儿童；重度过敏性结膜炎；治疗 【中图分类号】R777.31 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）01-0096-02 过敏性结膜炎（allergic conjunctivitis， AC）是儿童常见眼表过敏性疾病，主要由I型及IV型超敏反应引起。JL等研究发现过敏性疾病发生率每年增加0.30%至0.66%[1]。过敏性结膜炎始于儿童阶段，过敏性结膜炎有自限性或自行减轻的趋势[2]，常规用药可减轻症状体征、避免眼表损伤并发症发生。由于儿童重度过敏性结膜炎严重危害及儿童用药治疗的特殊性，儿童重度过敏性结膜炎要选择疗效确切、 安全性高、依从性好的治疗方案。本篇文章就儿童发病时间长、常规治疗难以控制且造成角结膜严重损害的重度过敏性结膜炎的治疗进行了综述。 1.药物治疗 1.1 局部用药 （1）激素类药物：激素应局部用药为主，宜早期足量，逐渐减量。长期使用对儿童副作用明显，一般不提倡长期低剂量疗法[3]，儿童慎用且控制于2周内，密切随访眼压。（2）免疫抑制剂：0.1%他克莫司（FK506）及环孢素A能有效控制炎症，减少用药次数及药物刺激性，提高儿童依从性。可用作重症首选药物，随症状体征减轻而减量，待症状消失后停药，避免病情反复。国外研究[4]表明，免疫制剂用于难治性前节段炎症疾病效果良好。赵普宁等研究发现0.05%FK506滴眼液治疗儿童重症安全有效，无明显不良反应，尤其对巨大乳头、激素不耐受或合并严重角膜溃疡者效果好[5]。 1.2 口服用药 H1受体拮抗剂。刘明等研究发现口服西替利嗪对儿童疗效确切、依从性好、安全性高[6]。赵越筑等研究发现西咪替丁口服适用于重症患儿[7]。 2.手术治疗 2.1 结膜冷冻术 巨大乳头病例。CO2或液氮冷冻法等。儿童对此能耐受，操作简单、效果好、无不良反应、门诊可施行[8]。 2.2 羊膜移植术 巨大乳头、角膜溃疡等病变。对儿童全麻下角膜缘病变区球结膜切除联合羊膜移植，不仅清除病变组织破坏炎性细胞阻止病情的发展和复发，而且能改善外貌保护儿童心理健康。 2.3 结膜乳头磨削技术 去除结膜巨大乳头。宗端等研究发现结膜乳头磨削术简易安全有效。可使粗糙的睑结膜面变平，利于角膜上皮和角膜溃疡修复，减轻儿童不适症状效果显著[9]。 2.4 微波热凝 应用热效应使病变组织凝固，快捷有效，无切口出血、无需移植物，不影响眼球组织，安全方便。不仅解除乳头对角膜面的机械摩擦，还去除或减少炎性介质，阻止了病情的发展和复发[10]。 对于儿童重度过敏性结膜炎的治疗要选择最佳的治疗方案，全面评估疗效及安全性，以期最佳治疗效果。 【参考文献】 [1] JL, Lemiere C,Desjardins A, et al. Prevalence and intensity of rhinoconjunctivitis in subjects with occupational asthma[J].Eur Respir J,1997,10（7）:1513-1515. [2] Jesus RGM,Olmo TA, Maria H.Allergic conjunctivitis:clinical types and therapy.Med Clin,2001,116:350-354. [3] Vichyanond P,Pacharn P,Pleyer U,et a1.Vernal keratoconjunctivitis:a severe allergic eye disease with remodeling changes[J].Pediatr Allergy Immunol,2014,25(4):314-315 [4] Miyazaki D,Tominaga T,Kakimaru-Hasegawa A,et al.Therapeutic effects of tacrolimus ointment for refractory ocular surface inflammatory diseases.Ophthalmology. 2008;115:988-922. [5]赵普宁,王智崇,林琳,等.奥洛他定联合FK506滴眼液治疗儿童严重春季角结膜炎的疗效观察[J].眼科,2009,18(6):421-424. [6]刘明,陈珺.盐酸西替利嗪联合普拉洛芬治疗儿童春季角结膜炎的疗效及依从性[J].国际眼科杂志,2016,16(10):1898-1901. [7]赵越筑.西咪替丁治疗重症春季角结膜炎的临床疗效[J].中国实用眼科志,2005,23(6):635-636. [8]贺光玉.结膜冷冻治疗春季卡他性结膜炎的疗效观察[J].国际眼科志,2013,13(12):2522-2524. [9]宗端,潘钦托,马慧香,陈冰冰.结膜乳头磨削术治疗重度春季角结膜炎的临床研究[J].国际眼科杂志,2013,13(11):2277-2280. [10] 张锡兴.春季角结膜炎巨大乳头微波热凝治疗的临床观察[J].吉林医,2011,32(07):1268-1270.
小儿结膜炎的症状与治疗
小儿结膜炎的症状与治疗 儿童结膜炎 锁定编辑 .main-content-zj{font-size:12px;color:#666;background:tra nsparent url(/static/lemma/view/img/lemma-top_101b3c80.gif) 0 5px no-repeat;padding-left:20px}.main-content-zj a{text-decoration:none}.bottom-content-zj{position:relative; background:#f9f9f9;border:1px solid #f1f1f1;color:#666;font-size:12px;padding-left:50px;paddin g:5px 0 5px 60px;margin-top:4px}.bottom-content-zj em{position:absolute;left:10px;top:7px;width:42px;height:1 8px;background:url(/static/lemma/view/img/lemma-top_10 1b3c80.gif) 0 -31px no-repeat;display:block}.inline-mod-left{width:50%;float:left}本词条由好大夫在线特约专家提供专业内容并参与编辑 杨松霖（副主任医师）北京大学第一医院眼科 李晓清（副主任医师）北京大学第一医院斜视与小儿眼科晏晓明（主任医师）北京大学第一医院眼科结膜炎
（conjunctivitis）是眼科的常见病，儿童结膜炎也是儿童眼科就诊的第一位疾病。由于大部分结膜与外界直接接触，容易受到环境中的感染性和非感染性因素的刺激，造成炎症反应，儿童的结膜组织通透性极强，眼表屏障功能较成人弱，更容易受到外界因素的影响，导致各类结膜炎的发生。集体生活的环境、贪玩的个性更让儿童成为结膜炎的高发人群，感染性结膜炎更容易引起儿童之间、家庭成员之间的传染，因此需要家长的更多重视。 目录1疾病分类 2发病原因 外源性 内源性 3发病机制及病生理学基础 4临床表现 病毒性结膜炎 细菌性结膜炎 衣原体性结膜炎
脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床研究
脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎临床研究 目的探讨脱敏止痒洗眼方治疗过敏性结膜炎的临床疗效。方法选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，随机分为A、B两组，A组患者应用脱敏止痒剂洗眼，B组患者应用吡嘧司特钾滴眼液滴眼，观察两组患者的治疗效果。结果A组患者的治疗有效率为90.9%，显著高于对照组（60.6%），P＜0.05，差异具有统计学意义；A组患者在治疗期间，有5例在用药初期对洗剂有轻度刺激症状，在结膜炎症状缓解后，刺激症状消失，不影响治疗。结论脱敏止痒剂药性平和、组成合理，治疗过敏性结膜炎，可快速消除眼部症状，且无不良反应，是一种有效、安全的治疗方法。 标签：过敏性结膜炎；脱敏止痒剂；吡嘧司特钾滴眼液 过敏性结膜炎是临床眼科的常见疾病，其临床症状主要为眼红、眼痒，部分患者眼部可伴有分泌物、灼热感、流泪等症状[1]。过敏性结膜炎的临床发病率较高，约在20%左右。我院在过敏性结膜炎的临床治疗中，应用了脱敏止痒剂洗眼方法，并获得了理想的效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取我院在2012年3月～2013年3月收治的66例过敏性结膜炎患者作为研究对象，所有患者均符合《过敏性结膜炎诊治》中的相关诊断标准。临床症状及体征：双眼红、痒，部分有异物感、畏光、流泪，结膜水肿、充血。所有患者为过敏体质，且常发生特异性皮炎、过敏性鼻炎等疾病。其中男性30例，女性36例，年龄在7～79岁，平均（4 2.0± 3.6）岁，病程在3～62 d，平均（32.5±2.6）d。所有患者均排除青光眼、干眼症、角膜炎等眼病患者，哺乳期女性、孕妇，近期有眼科手术史者，有严重肝肾、心脏、造血系统疾病者。随机分为A、B两组，每组33例，两组患者的一般资料比较，差异没有显著性，P>0.05，有可比性。 1.2方法 1.2.1 A组应用脱敏止痒剂洗眼。将土茯苓15 g、苦参15 g、黄连10 g、蒲公英10 g、荆芥穗10 g、硼砂1 g加入500 mL温水中，浸泡30 min后，以大火煮开、文火煎煮20 min，虑去药渣后，得到200 mL药液。使用眼药水瓶盛装50 mL药液30℃，对眼睑、结膜囊进行冲洗，50 mL药液要在20 min内用完。将剩余药液置于冰箱保存，每次使用前要先煮沸，待药液温度降至30℃时再洗眼。4次/d，1剂/d。 1.2.2 B组应用吡嘧司特钾滴眼液（江苏云阳集团药业）滴眼，2滴/次，4次/d，滴眼后闭眼10 min。两组患者均持续治疗7 d。 1.3疗效评价根据《过敏性结膜炎的临床特点》中的评分标准，对两组患者
急求红眼病快速治疗方法
急求红眼病快速治疗方法 最佳答案 保持眼部清洁 由于患急性结膜炎时眼部分泌物较多，所以不能单纯依靠药物治疗。细心地护理眼部经常保持清洁很重要，用生理盐水或3%的硼酸液洗眼或眼浴，再滴入眼药才能充分发挥其药效。 初期冷敷，慎用激素类眼药 急性结膜炎初起时眼部宜作冷敷，有助于消肿退红。相反，热敷会使眼球充血，炎症可能扩散引起并发症。在炎症没有得到控制时，忌用激素类眼药，病毒性结膜炎禁忌激素类眼药。因此，激素类眼药使用与否应听从眼科医生的建议，切勿自行使用。 避光避热，少用眼 严重的急性结膜炎病人畏光流泪，为减轻不适，要避免光和热的刺激。也不要勉强看书或看电视，出门时可戴太阳镜，避免阳光、风、尘等刺激。为了使眼部分泌物排出通畅，降低局部温度、不利于病菌繁殖生长，眼部不可包扎或戴眼罩。 用抗生素眼药 抗生素对细菌结膜炎效果较好，对病毒性结膜炎虽无疗效，但有预防细菌感染的作用。常用的有0.25%氯霉素眼药水和红霉素或四环素眼药膏。病毒性结膜炎还可使用盐酸吗啉胍眼药水、环胞苷或碘苷滴眼液，以及各种抗病毒中药剂的眼药水。 遵照医嘱用药 眼药水一般每1—2小时滴一次，每次每只眼滴1—2滴，因为眼药水的作用一般维持30分钟，滴药太频或太疏均不适宜。睡前涂用眼药膏，还可防止结膜分泌物粘着在结膜囊里。不论眼药水还是眼药膏均应专人专用，以免交叉感染或传播眼病。 如果在家治疗后病情不见好转，或出现明显的全身不适症状，如头痛、发热等，提示可能有并发症，应立即去看眼科医生。
案例： 全部症状:眼内充血.眼帘肿胀 发病时间及原因:已经四天 治疗情况:开始用的复方炉甘石眼膏和滴眼用利福平.不起作用.又改用氧氟沙星滴眼夜.也不作用.而且越来越严重 想要得到的帮助:请咨询医生用什么药 建议用润舒眼药水和地塞米松眼药水,交替滴眼,日8次.吃黄连上清丸,阿莫西林《按说明书服用》眼睛局部用温盐水冲洗,日3次,加速消肿. 你好!你这考虑是结膜炎的可能,建议去医院检查 意见建议: 一般情况下应该进行局部的治疗,效果是非常好的.分以下一种情况:一,当患眼分泌物比较多试,可用无刺激性的冲洗剂进行冲洗,如3%的硼酸水或者是生理盐水冲洗结膜囊.冲洗是应该避免算上角膜上皮,误使冲洗液流入健眼.2,充分滴用有效的抗生素眼液和眼药膏.急性阶段,应该每一个小时到两个小时点一次.1.格兰阳性菌所致者,可使用5000-10000U/ml青霉素,15%的磺胺醋酰钠,0.1%利福平,杆菌肽,0.5%氯霉素等眼液,频发滴眼.2.格兰阴性菌所致者,应该用氨基糖苷类或者喹诺酮类药物,如0.3%庆大霉素,0.3%妥布霉素,0.3%环丙沙星,0.3%氧氟沙星眼药水或眼药膏. 请问红眼病能有什么方法治疗快一点 性别：女年龄：23 病史：红眼病病情描述：今早突发红眼病 医生回答 口服双黄连+牛黄解毒片，点利福平眼药水。 网友回答 用鸭蛋清加入一点点白矾拌匀。浸入消毒纱布上（两块）。每晚入睡前敷在双眼上（连用三天）。上面再盖上一层塑料膜保湿。很灵的。 病症轻微者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。 药方：银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。病症严重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，
结膜炎的诊断与治疗
结膜炎的诊断与治疗 1
结膜炎 结膜是由眼睑缘间部末端开始覆盖于眼睑后和眼球前的一层半透明黏膜组织，由球结膜、睑结膜和穹窿部结膜三部分构成。睑结膜与睑板结合紧密，角结膜缘外的球结膜和穹窿部结膜则与眼球结合疏松。 结膜上皮毗邻角膜上皮，并延伸至泪道和泪腺，因此这些部位的疾病容易相互影响。结膜大部分表面暴露于外界，易受外界环境的刺激和微生物感染而致病，最常见的疾病为结膜炎，其次为变性性疾病。结膜上皮细胞的创伤愈合与其他的黏膜细胞相似，上皮细胞损伤通常在1～2天内可修复。而结膜基质的修复伴有新生血管的生长，修复过程受血管生成数量、炎症反应程度、组织更新速度等因素影响。结膜的浅表层通常由疏松组织构成，在损伤后不能恢复为与原先完全相同的组织，深层的组织（纤维组织层）损伤修复后，成纤维细胞过度增生，分泌胶原使结膜组织粘附于巩膜，这也是内眼手术后结膜瘢痕组织形成的原因。 结膜与多种多样的微生物以及外界环境相接触，但眼表的特异性和非特异性防护机制使其具有一定的预防感染和使感染局限的能力，但当这些防御能力减弱或外界致病因素增强时，将引起结膜组织的炎症发生，其特征是血管扩张、渗出和细胞浸润，这种炎症统称为结膜炎。结膜炎是眼科最常见的疾病。 一、病因 致病原因可分为微生物性和非微生物性两大类。根据其不同来源可分为外源性和内源性，也可应邻近组织炎症蔓延而致。最常见的是微生物感染，致病微生物可为细菌（如肺炎球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、脑膜炎双球菌、淋球菌等）、病毒（如人腺病毒株、单纯疱疹病毒I型和II型、微小核糖核酸病毒）或衣原体，偶见真菌、立克次体和寄生虫感染。物理性刺激（如风沙、烟尘、 2
红眼病的中医治疗
红眼病的中医治疗 急性结膜炎俗称红眼病，中医又叫“天行赤眼”。此病为季节性传染病，多发生在夏季，系由感受风邪热毒，侵袭人体眼部引起的。现代医学称为急性结膜炎，认为是由病毒传染所引起的一种急性传染病。因其具有发病急、传播快、流行广、传染性强的特点，故医学专家们又称之为夏季的眼科“瘟疫”。临床上，本病以发病急、白睛发赤、眼痛、眼胞发肿、目热怕光、眼粪多而粘结为特征。中医采用清热解毒、祛风止痒疗法，以及用民间的熏洗疗法常获良效。 预防办法: 一是对病人接触过的器皿要严格消毒；健康人不要使用患者的毛巾、面盆、手绢等。 二是医者每检查一位红眼病人，或给患者点眼后，要用5％来苏液洗手消毒。 三是红眼病流行期间，可用板蓝根、野蒌花、夏枯草、黄芩、栀子、金银花、大力子、甘草熬大锅汤，服药预防。 病轻者，为风热上攻。症状为眼红、痒痛交作、畏光流泪、怕热、目中干涩有异物感、眼分泌物黄白而结。治当疏风散热，佐以解毒。 药方:银花、连翘、野菊花、夏枯草各15克，竹叶、薄荷、杜梗、大力各9克，芦根18克，甘草3克。水煎分3次服。 病重者，为火毒炽盛。症状为一眼或双眼满目发红，甚至出现小出血点，胞肿明显，眼痛头痛，眼分泌物多而粘结，或流淡血水，眼中灼热，怕光。治宜泻火解毒。 药方:柴胡、板蓝根、野菊花各15克，黄连、黄芩、陈皮、大力、薄荷、僵蚕、升麻、大黄各9克，元参12克，甘草3克。水煎分3次服，数剂可愈。 现介绍几种治红眼病的验方，供患者选用: 1.赤芍、白头翁各30克，柴胡、谷精草各20克，麻黄6克，番泻叶5克。水煎服，每日1剂。有风热表征（恶寒发热、咳嗽、脉浮数、舌苔薄黄）加蔓荆子、木贼各10克，热毒甚者加夏枯草20克、秦皮10克；有出血点或血性分泌物加蒲黄、槐花各10克。 2.白菊花、霜桑叶、蒲公英各20克，浮萍15克，每日煎服或洗之，两剂即可治愈。