大便常规检查操作规程

大便常规检查操作规程s o p 一．项目名称：大便常规检查

二．操作步骤：

1．一般性状检查：

1)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、

柏油样等

2)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血

样、粘液样、粘液脓样、有消化不良食物等。

3)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可分辩。

2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》

三．临床意义：

1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。

2.性状：正常为成型软便。球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。

四．病人准备和标本要求

1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容

器送检

2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保

温措施。

3．不应采取尿壶中的粪便标本。粪便中也不可混入植物、泥土、污水等

4．采取标本后，应在一小时内送检。

5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。

五．粪便标本检验后的处理

盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中

六．注意事项：操作时应仔细认真。

七．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版）

八．制定日期：

修改日期：

编写者：

主任对规程认可：

粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义

粪便常规检查中的常见细胞及其医学意义 粪便直接涂片显微镜检查是临床常规检验项目。可以从中发现病理成分，如各种细胞、寄生虫卵、真菌、细菌、原虫等，并可通过观察各种食物残渣以了解消化吸收功能。 1．白细胞：正常粪便中不见或偶见，多在带粘液的标本中见到，主要是中性分叶核粒细胞。 肠炎时一般少于每高倍视野15个，分散存在。具体数量多少与炎症轻重及部位有关。小肠炎症时白细胞数量不多，均匀混于粪便内，且因细胞部分被消化而不易辨认。结肠炎症如细菌性痢疾时，可见有大量白细胞或成堆出现的脓细胞，亦可见到吞有异物的小吞噬细胞。在肠易激综合征、肠道寄生虫病（尤其是钩虫病、阿米巴痢疾）时，粪便涂片染色还可见较多的嗜酸性粒细胞，可伴有夏科-莱登结晶。 2．红细胞：正常粪便中无红细胞。肠道下段炎症或出血时可出现，如痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌、直肠息肉、急性血吸虫病等。粪便中新鲜红细胞为草黄色、稍有折光性的圆盘状。细菌性痢疾时红细胞少于白细胞，多分散存在且形态正常；阿米巴痢疾者红细胞多于白细胞，多成堆存在并有残碎现象。 3．巨噬细胞（大吞噬细胞）：为一种吞噬较大异物的单核细胞，在细菌性痢疾和直肠炎症时均可见到。其胞体较中性粒细胞为大，呈圆形、卵圆形或不规则形，胞核1-2个，大小不等，常偏于一侧。无伪足伸出者，内外质界限不清。常含有吞噬的颗粒及细胞碎屑，有时可见含有红细胞、白细胞、细菌等。 4．肠粘膜上皮细胞：整个小肠，大肠粘膜的上皮细胞均为柱状上皮，只有直肠齿状线处由复层立方上皮及未角化的复层鳞状上皮所被覆。生量情况下，少量脱落的柱状上皮多已被破坏，故正常粪便中见不到。结肠炎症时上皮细胞增多，呈卵圆形或短柱状，两端钝圆，细胞较厚，结构模糊，夹杂于白细胞之间，伪膜性肠炎的肠粘膜小块中可见到成片存在的上皮细胞，在其粘液胨状分泌物中亦可大量存在。

粪便常规检查标本采集指南

粪便常规检查标本采集 指南 The manuscript was revised on the evening of 2021

粪便常规检查标本采集指南 1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。 2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。 4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。 5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。

6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。必要时留取整份粪便送检。 7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。 8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。特殊检验项目留取标本时请预先联系。

大便操作流程

南昌市洪都中医院第四节粪便标本 的采集一、粪便常规及潜血标本的采集【护理目标】标本采集正确，符合检验目的，操作过程不污染环境，标本合格。【操作重点步骤】 1．核对医嘱与患者。 2．评估患者的大便情况。 3．告知患者／家属粪便标本采集的目的和配合方法。 4．嘱患者排便于清洁便器后，用棉签取蚕豆大(约5 g)的粪便放人清洁纸盒(水样便可盛于大口清洁容器)中送检。5．腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分。留取潜血试验标本，应嘱患者在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿类食物及含铁剂药物，以免出现假阳性，于第四天留取5 g粪便送检。【结果标准】 1．患者／家属对所做的护理操作和解释表示理解和满意。 2．标本留取方法准确。 3．标本送检及时。 南昌市洪都中医院粪便常规及潜血 标本采集流程及要点说明操作流程要点说明 核对根据“标本采集原则”进行核对，并贴标签或电子条形码于采集容器上评估 1、患者病情、意识状态、生命体征、正进行的治疗 2、患者病情、抗生素使用及排便情况 3、患者心理状态 4、患者沟通、理解及合作能力 5、患者的需求告知粪便标本采集的目的和配合方法准备物品：干燥清洁的大便收集容器、无菌棉签粪便标本采集 1、容器贴上标签，注明科室、床号、姓名、检验项目等 2、患者排便于清洁便器后，用棉签取蚕豆大（约5g）粪便放入清洁纸盒（水样便可盛于大口清洁容器）中送检整理根据“标本采集原则”再查对，标本转送和记录1、腹泻患者应取脓、血、黏液等异常部分 2、留取潜血试验标本，应嘱患者在检查前三天内禁食肉类、肝类、血类、叶绿类食物及含铁剂药物，以免出现假阳性，于第四天留取5 g粪便送检 3、避免大小便混合而影响检验结果 1234567890ABCDEFGHIJKLMNabcdefghijklmn!@#$%^&&*()_+.一三五七九贰肆陆扒拾，。青玉案元夕东风夜放花千树更吹落星如雨宝马雕车香满路凤箫声动玉壶光转一夜鱼龙舞蛾儿雪柳黄金缕笑语盈盈暗香去众里寻他千百度暮然回首那人却在灯火阑珊处

大便常规和隐血试验标准操作规程

大便常规和隐血试验标准操作规程 、目的 用于规范大便常规和隐血试验的操作。 二、适用范围适用于大便常规和隐血试验的检测。 三、支持性文件 《全国临床检验操作规程》（第三版）、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》 四、大便标本采集 1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小（约5g）即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便（不少于30g）。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。 2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。 3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施，迅速送检。 4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。 5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。 7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3 日禁食动物性食物。连续检查3 天，

并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。 8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 五、常规检验 1、颜色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等。柏油样便见于上消化道出血等。酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。米泔水样见于霍乱。 2、性状 可报告为软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血水样、血样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。正常时为有形软便。 [1]球形硬便：便秘时可见。 [2]粘液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。 [3]粘液脓性血便：多见于细菌痢疾。 [4]酱色粘液（可带脓）便：多见于阿米巴痢疾。 [5]稀汁样便: 可见于急性肠胃炎, 大量时见于伪膜性肠炎及隐孢子虫感染。 [6]米泔样便并有大量肠粘膜脱落，见于霍乱、副霍乱等。 [7]扁平带状便：可能因直肠或肛门狭窄所致。 3、寄生虫虫体蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辨。钩虫虫体常需将粪便冲洗过筛后方可看到。服驱虫剂后排便时应检查有无虫体。驱绦虫后应仔细寻找有无虫头。 4、直接涂片镜检

第十一章粪便检验

第十一章粪便检验 第一节标本采集 本节考点： （1）概述 （2）标本容器 （3）标本采集 （一）概述 正常粪便中水分约占3/4，固体成分约占1/4，后者包括食物残渣、消化道分泌物、肠道脱落的上皮细胞、无机盐及大量的细菌等。粪便检验的主要目的为：了解消化道以及肝脏、胆道、胰腺等器官有无炎症、出血、溃疡、肿瘤及寄生虫感染等；根据粪便的性状与组成，判断肝、胆、胰腺等器官的功能；分析有无肠道致病菌或肠道菌群失调，以防治肠道传染病；粪便隐血试验作为消化道恶性肿瘤的过筛试验。 （二）标本容器 盛标本的容器应清洁、干燥、有盖，无吸水和渗漏。细菌学检查，粪便标本应采集于灭菌、有盖的容器内。 （三）标本采集 1.采集标本的量：一般采集指头大小（约3～5g）的新鲜粪便，盛于清洁、干燥、无吸水性的有盖容器内。细菌学检验时的粪便标本应收集于无菌容器内。 2.送检时间：标本采集后一般应于1h内检验完毕，否则可因pH改变及消化酶的作用等，使有形成分分解破坏及病原菌死亡而导致结果不准确。检查阿米巴滋养体时，应于排便后立即检验，冬季还需对标本进行保温处理。 3.采集标本的性质：应尽可能挑取含有粘液、脓血等异常成分的粪便。外观无明显异常时，应于粪便内外多点取样。 4.隐血试验标本：隐血试验时，应嘱咐患者素食3d后留取标本，禁服VitC及铁剂等药品。 5.特殊情况的标本：无粪便排出而又必须检验时，可采用肛门指诊或采便管采集标本。 6.寄生虫检验标本：检查蛲虫时需要用透明薄膜拭子或棉拭子于清晨排便前拭取肛门四周，并立即镜检。 7.24h标本检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数时，应收集24h内粪便送检。 第二节理学检查 本节考点： （1）量 （2）外观 （3）寄生虫与结石 （一）量 粪便量的多少与进食量、食物的种类及消化器官的功能状态有直接关系。进食粗糙粮食及含纤维素较多的食物，粪便量相对较多。反之，则相对较少。 （二）外观 1.性状 正常成人粪便为成形的、黄褐色软便，婴儿粪便多为黄色、金黄色糊状便。 （1）粘液便：正常粪便中含有少量粘液，但因与粪便均匀混合而不易被发现。粘液增多提示肠道受刺激或有炎症，常见于各种肠炎、细菌性痢疾及阿米巴痢疾、急性血吸虫病等。小肠炎症时，增多的粘液均匀混合于粪便之中；而来自大肠病变的粘液则一般附着于粪便表面。 （2）鲜血便：提示下消化道有出血，常见于肛裂、痔疮、直肠息肉及结肠癌等。 （3）脓便及脓血便：常见于细菌性痢疾、阿米巴痢疾、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌等。其中细菌性痢疾以脓及粘液为主，脓中带血；阿米巴痢疾以血为主，血中带脓，呈暗红色稀果酱样。

(推荐)粪便常规检查标本采集指南

粪便常规检查标本采集指南 1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。 2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH 及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。 4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。 5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。 6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。必要时留取整份粪便送

检。

7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。 8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。特殊检验项目留取标本时请预先联系。 （注：专业文档是经验性极强的领域，无法思考和涵盖全面，素材和资料部分来自网络，供参考。可复制、编制，期待你的好评与关注）

粪便常规检查作业指导书

临床检验室 粪便常规检查版本：第一版 页号/总页数：1/4 粪便常规检查 1 检查目的 了解消化道及通向肠道的肝、胆、胰腺等器官有无炎症、出血和寄生虫感染等情况；根据粪便的性状和组成，了解食物的消化状况，借以粗略地评价胰腺外分泌功能；用粪便隐血检查作为消化道恶性肿瘤的诊断过筛试验；检查粪便中有无致病菌以防治肠道传染病。目测法及显微镜检查相结合观察粪便有无病理现象，主要用于协助消化道疾病及各种寄生虫病诊断和治疗。 2 检测原理 粪便颜色和性状通过目测法进行观察。 粪便中的细胞、寄生虫等，这些物质虽然具有不同的形态，但是由于细胞太小，肉眼不能看见，利用显微镜放大的特性能够将粪便涂片沉渣中的有形成分放大，根据细胞、原虫和寄生虫形态加以识别鉴定。 3 性能参数 粪便常规检查目前还没有测定性能指标。 4 标本 4.1 粪便标本要新鲜，且不可混入尿液，便盒清洁干燥。 4.2 涂片镜检时，应选取其粘液或脓血部分或挑取不同部位的粪便。 4.3 检查阿米巴滋养体时，应于排便后立既从脓血性或稀软部分取样涂片进行镜检，室温低于20℃时，载玻片应适当预温。 5 设备和试剂 5.1 显微镜 5.2 生理盐水、2.5%碘液 6 容器和添加剂类型 盛标本的容器应清洁、干燥、有盖，无吸水和渗漏，最合适的容器是采便器。采便器内无任何添加剂。 7 校准步骤 不需要。 8 操作步骤 8.1 目测观察粪便的颜色和性状。 8.2 洁净玻片上加等渗盐水1～2滴，选择粪便的不正常部分,或挑取不同部位的粪便做直接涂片。 8.3 混悬于载有一滴生理盐水的载玻片上，涂成薄片，涂片的厚度以能透视

临床检验室粪便常规检查版本：第一版 页号/总页数：2/4 8.4 先用低倍镜观察全片有无虫卵、原虫、包囊、寄生虫幼虫及血细胞等，再用高倍镜详细检查病理成分的形态及结构。 9 质量控制措施无。 10 干扰因素 粪便标本留取时间过久或混入尿液均可影响检查结果；留取标本时，没做到多点采集或没有收集粘液、脓血部位可降低检查阳性率；女性生理性出血时，采集的标本会使检查结果出现假阳性。 11 结果计算及测量不确定度 粪便常规检查无结果计算及测量不确定度。 12 生物参考区间 正常人粪便生物参考区间：性状：黄色软便；白细胞：0/高倍视野；红细胞：0/高倍视野；寄生虫：未见/低倍或高倍视野。 13 患者检验结果可报告区间 13.1 物理性状 粪便颜色：淡黄色、黄褐色、绿色、白色或灰白色、红色、果酱色及黑色或柏油色。 性状：软便、粘液便、脓性及脓血便、鲜血便、稀糊状或稀汁样便、米泔样便、 白陶土样便、溏便、乳凝块及胨状便。 13.2 显微镜检查 13.2.1 细胞 白细胞、红细胞、巨噬细胞(大吞噬细胞)、肠粘膜上皮细胞、肿瘤细胞等，在进行细胞镜检时，至少要观察10个高倍镜视野后，报告结果。报告方式见下表

大便常规检验试题

1．米泔样便见于哪一类疾病? （ B ） A、伤寒 B、霍乱或副霍乱 C、结肠阿米巴 D、蛔虫 2.下列哪项不是正常粪便的组成成分（） A.已消化但未吸收的食物残渣 B.未消化的食物残渣 C.消化道的分泌判处物，如胆色素、黏液 D.巨噬细胞 E.大量细菌 3.与细菌性痢疾粪便检查不符合的是（ C ） A.急性菌痢患者腹泻频繁，但每次大便量少 B.粪便中混有大量的脓血和黏液 C.粪便呈酸性反应 D.镜检可见大量红细胞、脓细胞和数量不等的巨噬细胞 E.粪便痢疾杆菌培养有重要的诊断价值 4、粪便中可见的最小的寄生虫卵是：E A、钩虫卵 B、蛔虫卵 C、鞭虫卵 D、肺吸虫卵 E、华支睾吸虫卵 5、粪便检查，可作为细菌性痢疾诊断指标的细胞是：D A、中性粒细胞 B、淋巴细胞 C、上皮细胞 D、巨噬细胞 6、正常人粪便中不见下列哪种成分：C A、大肠杆菌 B、脂肪滴 C、肠粘膜上皮细胞 D、肌肉纤维 E、淀粉颗粒 7、细菌性痢疾和阿米巴痢疾最主要的鉴别点是：D A、粪便的外观 B、粪便的气味 C、粪便的量 D、粪便中找到的病原体 8、通过粪便检查可确定哪种疾病：C A、消化道恶性肿瘤 B、消化道溃疡 C、肠道寄生虫 D、肝脏疾病 9、不符合粪便标本正确取材方法的是：B A、取多个部位的粪便 B、取粘液最多的粪便 C、取脓液和血液交界处的粪便 D、取脓液、血液和粘液交界处粪便 10、正常人粪便镜检不可见的成分是：A A、红细胞 B、白细胞 C、淀粉颗粒 D、草酸钙结晶 E、细菌 11、以下不出现在粪便中的寄生虫体是：E A、钩虫 B、蛔虫 C、绦虫节片 D、蛲虫 E、血吸虫 12、不属于正常粪便成分的是：C A、食物残渣 B、消化道分泌物 C、寄生虫及其虫卵胞囊 D、大肠杆菌 13. 脓血便如以血为主，呈暗红色稀果酱样，最可能的疾病是E A.直肠癌 B.急性胃肠炎 C.消化不良 D.细菌性痢疾 E.阿米巴痢疾 14. 可造成化学法粪便隐血试验假阴性的物质是D A.动物肉类 B.大量生食蔬菜 C.动物血 D.大量维生素c

粪便常规

粪便常规+隐血试验 (一)一般性状检查 1、颜色正常粪便因含粪胆素而呈棕黄色饮食、药物或病理情况下均可使粪便颜色改变。 颜色改变临床意义 棕黄色正常色 1见于上消化道出血；2若服铁剂、铋剂或进食黑色或柏油状 动物的肝脏后 陶土色1胆道完全梗阻时；2服钡餐造影后 果酱色1阿米巴痢疾；2肠套叠 1下消化道出血；2服用酚酞、保泰松、利福平、红色 阿司匹林后；3进食蕃茄、西瓜、红辣椒 绿色1婴幼儿急性腹泻；2空肠弯曲菌肠炎 2、硬度及性状的改变 硬度及性状的改变临床意义 稀糊状或稀汁、稀水样便各种感染性或非感染性腹泻、肠炎 蛋花汤样便婴幼儿腹泻 米泔样粪便(白色淘米水 霍乱及副霍乱 样) 粘液便结肠过敏或慢性结肠炎 粘液脓血便痢疾、溃疡性结肠炎、结肠或直肠癌、局

限性肠炎等 鲜血便痔疮或肛裂，鲜血多附着于粪便表面 凝乳块 婴儿粪便内常含有白色块样物，是由于脂 肪或酪蛋白消化不良或饮食过多所致 胨状便 （形如胶胨，表面似有一层膜）肠易激综合征腹部绞痛后排出的粪便，也可见于慢性细菌性痢疾 细条状或扁条状便：直肠癌 干结便 多呈硬球状或羊粪样，见于便秘者或老年 排便无力者。 二、显微镜检查 粪便涂片镜检也是临床重要的常用检查，除可发现寄生虫卵、原虫、细菌外，还可观察不同结构的消化产物。 项目正常值异常值意义 红细胞无下消化道出血、肠道炎症、肠结核、结肠肿瘤等白细胞 （脓细胞）无或偶 见 1若其形态破坏、结构模糊者则称为脓细胞. 2检出白细胞表示肠道有炎症，其数量多少一般 可反映肠道炎症的程度。 巨噬细 胞 无见于菌痢、溃疡性结肠炎 上皮细 胞 偶见炎症时可增多

肿瘤细 无乙状结肠癌、直肠癌 胞 少量多见于消化不良、胰腺炎患者 食物残 渣 三、粪便化学检查 1、隐血试验 对于上消化道出血的患者，出血量少于100毫升时，肉眼及镜检不能发现粪便内的血液，则称为隐血或潜血，此时得借助隐血试验帮助诊断。 正常人在没有进食动物血和含叶绿素饮食时，隐血试验呈阴性。若进食，隐血试验也不超过“++”。对于持久性隐血试验阳性者，提示消化道慢性出血，应警惕胃肠道肿瘤的存在。 （学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收

大便常规检查操作规程sop

大便常规检查操作规程 s o p 集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-

大便常规检查操作规程s o p 一．项目名称：大便常规检查 二．操作步骤： 1．一般性状检查： 1)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等 2)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、血样、粘液样、粘 液脓样、有消化不良食物等。 3)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可分辩。 2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》 三．临床意义： 1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。 2.性状：正常为成型软便。球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。 四．病人准备和标本要求 1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有盖容器送检 2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施。 3．不应采取尿壶中的粪便标本。粪便中也不可混入植物、泥土、污水等 4．采取标本后，应在一小时内送检。 5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。

五．粪便标本检验后的处理 盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中六．注意事项：操作时应仔细认真。 七．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版） 八．制定日期： 修改日期： 编写者： 主任对规程认可：

大便常规检查操作规程sopword版本

大便常规检查操作规程sop 一．项目名称：大便常规检查 二．操作步骤： 1．一般性状检查： 1) 2)颜色：观察所见报告：如黄色|、褐色、土灰色、绿色、红 色、柏油样等 3)性状：观察所见报告：如软、硬、糊状、泡沫样、稀汁样、 血样、粘液样、粘液脓样、有消化不良食物等。 4) 5)寄生虫虫体：蛔虫、饶虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼可 分辩。 2.大便显微镜检查：见操作规程《大便显微镜检查》 三．临床意义： 1.颜色：正常为棕黄色；灰白色见于钡餐后、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素德蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血；柏油样见于上消化道出血；酱色见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔样见于霍乱。 2.性状：正常为成型软便。球形硬便见于便秘；粘液稀便见于肠炎、痢疾、急性血吸虫等；粘液脓性血便见于细菌痢疾等。

四． 五．病人准备和标本要求 1．留取新鲜指头大小即可，放入干燥、清洁、无吸水性德有 盖容器送检 2．检查痢疾阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采 取保温措施。 3．不应采取尿壶中的粪便标本。粪便中也不可混入植物、泥 土、污水等 4．采取标本后，应在一小时内送检。 5．大便隐血试验要求在检验的前三天禁食动物血、肉、肝脏、富含叶绿素的食物、铁剂、中药等，以免假阳性反应。 六． 七．粪便标本检验后的处理 盛器为瓷器、玻璃等器皿，应浸入含有2000mg/L有效氯的消毒药水中 八．注意事项：操作时应仔细认真。 九． 十． 十一．参考文献：全国临床检验操作规程（第3版） 十二． 十三． 十四．制定日期：修改日期：

编写者： 主任对规程认可：

大便常规

一、大便常规 1.白细胞 【概述】 白细胞主要指中性粒细胞，但过敏性肠炎、肠道寄生虫病时，则可见到较多的嗜酸性粒细胞。白细胞数量的多少一般可以反映肠道炎症的程度。各种原因引起的肠道炎症，会导致肠粘膜充血水肿，局部白细胞聚集，组织通透性增高，使粪便中出现白细胞。 【参考值】 未见或偶见少数白细胞。 【异常释疑】 正常粪便中一般没有或是偶见少数白细胞，如果见到较多白细胞，一般为肠道炎症所致。普通的肠炎时，白细胞一般少于15个/HP（高倍镜视野），分散存在；若出现多量白细胞，则多见于细菌性痢疾等较严重的肠道细菌感染，粪便中不但会出现大量白细胞，往往还同时伴有大量红细胞。 【预防及建议】 俗话说：“病从口入”，肠道感染很多是由于不注意饮食卫生引起的，所以平时生活中一定要注意个人卫生，如上洗手间后，更要彻底清洁双手，以免沾污食物或食具，使家人受感染。尤其是家中有婴幼儿的，父母煮食或开奶时，必须保持清洁，父母要以身作则，教导孩子进食前後及上厕所後要洗手，养成良好的习惯。新鲜的蔬菜及水果，必须要冲洗乾净，以防农药未清，吃下致病。食物必须煮熟透，生或半生熟的食物(如牛肉)容易致病，翻热的食物煮时要不时反转，确保食物热透。煮食时，双手接触过未煮熟的食肉类如家禽、鱼等，事前及事後要洗手，用过的器皿及用具宜以热水冲洗，有消毒作用。新鲜的食物要好好储存;煮食的用具如刀、砧板要经常清洗，并要保持乾爽，以免细菌滋生，成为传播细菌的途径，污染其他食物。 2.红细胞 【概述】 红细胞是判断肠道出血的重要指标。肠道炎症、息肉、肿瘤等多种疾病均可导致肠道粘膜肿胀，肠壁坏死、出血，使粪便中出现红细胞。 【参考值】

最新医院检验中心大便常规操作规程

医院检验中心大便常规操作规程 （1）标本采集 1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、 清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用 内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蝴孵 化则留全量新鲜便(不少于30g)。细菌检查的粪便标 本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它 化学药品。 2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即 镜检。 3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施，迅速送检。 4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。用白明胶膜法检查粪 便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶

的物质而导致其检查结果错误的增高。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。 5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h 粪便送验。 7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。 8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置，以免阳性率减低。

9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。从第三天起，收集72h粪 便，也可定时口服色素(刚果红)，作为留取粪便的指 示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右送 检。简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪 便，混合称量，从其中取出约60g送检，测脂肪含量。 10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 （2）常规检验 1）颜色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病 理原因影响而改变粪便颜色。灰白色见于钡餐后、服硅 酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或缺乏。绿色见于食用含 叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。红色见于下消化道出 血、食用西红柿、西瓜等。柏油样便见于上消化道出血

粪便常规检查标本采集指南

粪便常规检查标本采集指 南 Final approval draft on November 22, 2020

粪便常规检查标本采集指南 1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。 2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。 4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。 5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。 6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。必要时留取整份粪便送检。 7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。

8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。特殊检验项目留取标本时请预先联系。

大便常规和隐血试验标准操作规程

大便常规和隐血试验标准操作规程 一、目的 用于规范大便常规和隐血试验的操作。 二、适用范围 适用于大便常规和隐血试验的检测。 三、支持性文件 《全国临床检验操作规程》(第三版)、《临床检验基础》（第三版）、《隐血试验操作说明书》 四、大便标本采集 1、采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。 2、检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。 3、检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施，迅速送检。

4、不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种子、花粉易混淆实验结果。 5、盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 6、检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。 7、隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间放置使隐血反应的敏感度降低。 8、细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 五、常规检验 1、颜色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色。灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或

粪便检查各项目组合临床意义

实用文档 . 粪便检测各项目组合的临床价值 1、粪便常规+FOB （常见组合）： 因粪便常规手工法收费低（2-3元/次），全国绝大部分医院对粪便检查的基本组合为粪便常规+FOB ，主要意义在于通过粪便形态学和粪便隐血试验来筛查消化道是否有炎症、寄生虫感染以及下消化道出血，辅助临床医生诊断。 在仪器法下，重新定义粪便常规分析组合为“粪常规+寄生虫集卵、镜检、计数+FOB ”，其中粪寄生虫镜检、集卵、计数是有单独的收费标准。 2、粪便常规+FOB+转铁蛋白： 此组合临床意义在于通过粪便形态学和粪便隐血试验来筛查消化道是否有炎症、寄生虫感染以及消化道出血，辅助临床医生诊断。 FOB 是针对下消化道出血检测，特异性强，灵敏度高； 转铁蛋白（TF ）针对上消化道出血检测，特异性强，灵敏度高； FOB 与转铁蛋白结合是互补型，能够完整地筛查消化道出血情况。 3、粪便常规+轮状病毒/腺病毒： 此组合临床意义在于通过粪便形态学和轮腺病毒试验来筛查消化道是否有炎症、寄生虫感染以及传染性胃肠炎（婴幼儿腹泻），辅助临床医生诊断。 主要经粪- 口传播，病毒性胃肠炎的主要症状为水样腹泻及呕吐，感染病人也有 4、粪便常规+FOB+转铁蛋白+HP ： 粪便常规三联检的临床意义在于筛查消化道出血、胃肠道感染、消化道肿瘤等疾病。 幽门螺杆菌（HP ）感染是慢性活动性胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织(MALT) 淋巴瘤和胃癌的主要致病因素。 消化道肿瘤与出血的联测可作为粪便常规检查的新三项来重新定义，对与消化道肿瘤的防控早诊断、早治疗有积极的社会意义，通过推动消化道FOB 、TF 、HP 大便常规三联测，能使消化道恶性肿瘤发病率降低。

粪便常规检查标本采集指南

粪便常规检查标本采集 指南 Document serial number【UU89WT-UU98YT-UU8CB-UUUT-UUT108】

粪便常规检查标本采集指南 1.采集粪便标本的方法因检查目的的不同而有差别，一般检验留取新鲜的自然排出的粪便3～5g，必要时可肛拭子采取，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内，贴好标识送检。细菌检查的粪便标本应收集于灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其他化学药品。 2.盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。要选取粪便的脓、血、粘液等异常成分进行检查。表面无异常时应从粪便表面、深处及粪端多处取材；采取标本后及时送检，否则可因PH及消化酶影响，而使粪便中细胞成分破坏分解。 3.不应留取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可导致某些项目检测结果出现错误。粪便标本中也不可混入植物、泥土、污水等异物，易混淆实验结果。不应该从卫生纸或衣裤、纸尿裤等物品上留取标本，不能用棉签有棉絮端挑取标本。 4.做大便隐血试验时，应嘱咐患者于检查前3d内禁食肉食、含动物血的食物、某些蔬菜，禁服铁剂和维生素C等对试验有干扰作用的药物。选取外表及内层粪便收集于合格容器内及时送检，长时间放置可使检验的敏感度降低。 5.检查蛲虫卵需用透明塑料薄膜于半夜12pm或早晨排便前，于肛门周围褶皱处拭取标本，并立即送检。 6.检查血吸虫卵时应取黏液、脓、血部分，如须孵化毛蚴应留取不少于30g的粪便，并尽快送检。必要时留取整份粪便送检。

7.检查痢疾阿米巴滋养体时，应床边留取新排出的粪便，从脓血和稀软部分取材，并立即保温送实验室，并且实验室接受标本后应立即进行检查。 8.细菌检验用标本应全部用无菌操作收集于灭菌封口的容器内。特殊检验项目留取标本时请预先联系。

粪便常规检查直接涂片法-检验科临检室作业书

粪便常规检查直接涂片法 1.实验原理：本实验是利用肉眼观察粪便的颜色和性状，以及利用粪便生理盐水涂片在显微镜下观察涂片中是否有虫卵、幼虫、各种细胞、包囊、结晶等。 2.标本采集 2.1标本采集前病人准备：无须特殊准备。 2.2标本种类：粪便 2.3标本要求：标本应取自粪便的不同部位特别是病理性改变比较明显的部位。 3.标本储存：粪便应取指头大小存放于干燥、清洁、无吸水性的容器内。粪便的容器必须有盖且有明显的标记。 4.标本运输：室温运输。 5.标本拒收标准：尿液、植物、泥土、污水等污染标本；干结粪便 6.操作步骤 6.1肉眼观察粪的颜色、性状。 6.2再用竹片搜集少量不同部位的粪便标本，涂抹于滴有一滴生理盐水的洁净玻片上。 6.3盖上盖玻片，涂片的厚度以能透过印刷物字迹为准。 6.4先在低倍镜下观察有无包囊、虫卵、幼虫等，再在高倍镜下观察有无红细胞、白细胞、各种结晶，并观察粪便中的菌群分布。 7.结果判断与分析 7.1粪便颜色根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、

红色、柏油样等。正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改变粪便颜色：灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疸、胆汁减少或缺乏；绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时；红色见于下消化道出血、食用西红柿、西瓜等；柏油样便见于上消化道出血等。酱色常见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等；米泔水样见于霍乱。 7.2性状可报告为软、硬、糊状、泡沫状、稀汁样、血水样、血样、粘液血样、粘液脓样、有不消化食物等。正常时为有形软便。 7.2.1球形硬便：：便秘时可见。 7.2.2粘液稀便：见于肠壁受刺激或发炎时，如肠炎、痢疾和急性血吸虫病等。 7.2.3粘液脓性血便：多见于细菌性痢疾。 7.2.4酱色粘液（可带脓）便：多见于阿米巴痢疾。 7.2.5稀汁样便：可见于急性肠胃炎，大量时见于伪膜性肠炎及了隐孢子虫感染。 7.2.6米泔样便并有大量肠粘膜脱落，见于霍乱等。 7.2.7扁平带状便：可能因直肠或肛门狭窄所致。 7.3蛔虫、蛲虫、绦虫节片等较大虫体，肉眼即可分辩。钩虫虫体常需将粪便冲洗过筛后方可看到。服驱虫剂后排便时应检查有无虫体。驱绦虫后应仔细寻找有无虫头。 8.临床意义：为各类消化道疾病提供协助性诊断；查找并鉴别寄生虫。 9.操作性能：快速简便

大便常规的操作规程

大便常规的操作规程 （1）标本采集 1．采集粪便标本的方法因检查目的不同而有差别，如一般检验留取新鲜指头大小(约5g)即可，放入干燥、清洁、无吸水性的有盖容器内送 检，标本容器最好用内层涂腊的硬纸盒，便于检查后焚毁。血吸虫毛 蝴孵化则留全量新鲜便(不少于30g)。细菌检查的粪便标本应收集于 灭菌封口的容器内，勿混入消毒剂及其它化学药品。 2．检查蛲虫卵需要用软玻璃纸拭子，在清晨排便前由肛门四周拭取标本，也可用棉拭子拭取，但均须立即镜检。 3．检查阿米巴滋养体，应于排便后立即检查。冬季需采取保温措施，迅速送检。 4．不应该采取尿壶或便盆中的粪便标本。若标本中混入尿液，可使柔弱的原虫致死。用白明胶膜法检查粪便中的胰蛋白酶活性时，可因尿液 中存在溶解白明胶的物质而导致其检查结果错误的增高。粪便标本中 也不可混入植物、泥土、污水等，因腐生性原虫、真菌抱子、植物种 子、花粉易混淆实验结果。 5．盛粪便标本的容器必须有盖，有明显标记。粪便标本应选择其中脓血粘液等病理成分，若无病理成分，可多部位取材。采取标本后，应在 一小时内完成检查，否则可因9H及消化酶等影响，而使粪便中细胞 成分破坏分解。 6．检查胆石、胰石、寄生虫体及虫卵计数，应收集24h粪便送验。 7．隐血试验，应嘱患者收集标本前3日禁食动物性食物。连续检查3天，并选取外表及内层粪便。收集标本后须迅速进行检查，以免因长时间 放置使隐血反应的敏感度降低。 8．粪胆原定量检查应收集二天的粪便，混合称量，从其中取出约20g送验。查胆汁成分的粪便标本不应在室温中长时间放置，以免阳性率减 低。 9．脂肪定量检查时，应先食定量脂肪食，每天进食脂肪50—1508，连续6天。从第三天起，收集72h粪便，也可定时口服色素(刚果红)， 作为留取粪便的指示剂，将收集的粪便混合称量，从中取出608左右 送检。简易法为在正常膳食情况下，收集24h的全部粪便，混合称量， 从其中取出约60g送检，测脂肪含量。 10．细菌检验用标本应全部用无菌操作收集。 （2）常规检验 1）颜色 可根据观察所见报告，如黄色、褐色、土灰色、绿色、红色、柏油样等。 正常粪便因粪胆素而呈棕黄色，但可因饮食、药物或病理原因影响而改 变粪便颜色。灰白色见于钡餐后、服硅酸铝、阻塞性黄疽、胆汁减少或 缺乏。绿色见于食用含叶绿素的蔬菜后及含胆绿素时。红色见于下消化 道出血、食用西红柿、西瓜等。柏油样便见于上消化道出血等。酱色常 见于阿米巴痢疾、食用大量咖啡、巧克力等。米泔水样见于霍乱。 2）性状

粪便分离实验报告

竭诚为您提供优质文档/双击可除 粪便分离实验报告 篇一：脓汁和粪便标本中病原菌的检验实验报告 脓汁和粪便标本中病原菌的检测 年级专业：学号：姓名： 一实验目的：从脓汁和粪便标本中分离、培养和检测病原体。了解医学微生物学主要的研究方法和手段，掌握基本技能和基本原理，树立牢固的无菌观念。 二实验器材：试管架,酒精灯,污物盘，普通冰箱，隔水式电热恒温培养箱，奥林巴斯cx21型生物显微镜，乙醇乙醚，吸水纸，石蜡油，拭镜纸，染色架，革兰染色瓶，1500w 电炉，石棉网，手套，酒精棉球，镊子，碘酒棉(:粪便分离实验报告)球,接种针、接种环、油性笔、打火机、试管架、冷藏室、蒸馏水、玻片缸、消毒液、1‰新洁而灭、天平、砝码、细菌干粉培养基、锥形瓶、量筒、试管筐、糖发酵管、灭菌平皿、试管（棉塞）、刻度吸管、洗耳球、称量纸、硫酸纸、牛皮纸、橡皮筋、尺子 三方法与步骤：

1培养基的制备、消毒和灭菌:○ 1.调配→溶化→矫正ph→分装→灭菌→检定→保存。 2.干粉培养基→蒸馏水→加热溶化→分装→灭菌→检定→保存。 ②细菌的分离培养:采用平板划线分离法，将取脓汁和粪便标本中混杂的多种细菌，分别在普通平板和伊红美蓝固体培养基表面划线，使之分散成单个细菌，在37℃培养18～24h，从而分离出单个菌落。 ③细菌的纯培养：脓汁标本在普通平板上有黄色、白色两种菌落；粪便标本在伊红美蓝平板上，有紫黑色、淡粉红色两种菌落。挑选这四种不同菌落分别在斜面培养基上接种 ④细菌的形态学检查：涂片制备→干燥→固定→革兰染色 ⑤细菌的生化试验等:糖发酵试验,细菌药物敏感性试验,血浆凝固酶试验,半固体接种法,痢疾血清玻片凝集反应 ⑥结果观察、分析、总结 四结果与讨论 结果讨论： 1.在制备好培养基后，我们首先采用的是平板划线分离法，从脓汁标本中分离出黄 色和白色两种菌落→在显微镜下观察，这两株细菌均为g+球菌，排列不规则，呈葡萄串状，是典型的葡萄球菌→再

第一节 粪便常规操作程序

第一节粪便常规操作程序 1 检验目的 粪便是食物在体内被消化吸收营养成分后的剩余产物，其成分主要有：被消化的食物残渣、已被消化但未被吸收的食糜、消化道分泌物、分解产物、肠壁脱落的上皮细胞以及细菌、在病理情况下，粪便中可见血液、脓液、寄生虫及其虫卵、包裹体、致病菌、胆石或胰石等。 粪便常规是指粪便的一般性状检查和直接涂片镜检，主要作用于协助诊断消化道疾病。 ①肠道感染性疾病：了解消化道有无感染或炎症。 ②肠道寄生虫感染：粪便检查找到寄生虫或其虫卵即可诊断。 ③消化道出血鉴别与肿瘤筛查，如隐血试验持续阳性提示有恶性肿瘤。 ④了解胃肠道消化、吸收功能：根据粪便的形状和组成，间接地判断胃肠、胰腺、肝 胆系统的功能状况。 ⑤黄疸的鉴别诊断：根据粪便的外观、颜色、粪胆色素测定，有助于判断黄疸的类型。 制定本程序的目的就是为了规范粪便常规的操作过程，为临床提供准确、可靠、可 重复的结果。 2 标本采集 2.1 常规检查应取新鲜标本异常部分，3～5g（量至少有手指头大）送检，1h内完成检验。 2.2 查痢疾阿米巴滋养体，排便后取脓血稀烂部分立即保温送检。 2.3 收集粪便标本的容器应清洁、干燥、有盖，无吸水和渗漏。 3 设备和试剂 3.1 生理盐水。 3.2 一次性竹签。 3.3 干净玻片。 3.4 OLYMPUS双日电光显微镜。 4 操作程序 4.1 标本编号 将所有标本按申请的检验项目（如粪便常规、粪便常规+大便隐血）分类编排，每天8：00后从“1”开始一次编号直至第2天8：00止。 4.2 资料录入 将已编号的标本一次录入到中文LIS系统的“大便录”并核对病人资料、标本类型、检验项目等，无误后保存。 4.3 颜色检查 主要分以下8种颜色。 4.3.1黄褐色：正常成人粪便，因含粪胆素所致。 4.3.2 黄绿色或金黄色：正常婴儿粪便，因含未转变的胆红素所致。 4.3.3 淡黄色：见于乳儿便、服用大黄、山道年等。病理情况下，因粪便中的胆红素未被氧化而呈现黄色。 4.3.4绿色：见于乳儿肠炎、肠蠕动极度加速、食用大量绿色蔬菜、甘汞等。 4.3.5 白色或灰白色：见于钡剂后、肠道梗阻、少数结核病或胰腺病、进食大量脂肪、服用大量金霉素等。 4.3.6红色：见于直肠癌、肛裂，痔疮出血等，或食用番茄、红辣椒、西瓜等食物后。 4.3.7果酱色：粪便稀糊状，色似果酱。见于阿米巴痢疾、肠套叠或食用大量咖啡、可可、樱桃、桑椹、巧克力等。 4.3.8 黑色或柏油色：主要见于上消化道出血，因红细胞被胃酸破坏，形成氧化血红蛋白，