传染病学笔记(完美版)
目类别临床执业医师比
例
科目
基础科目13%
生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学
专业科目75%
内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学
公共科
目
12% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学
中医类医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲（中医、民族医、中西医结合医师）》为依据。执业医师和执业助理医师考试范围如下：
中医执业医师
1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。
3.西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。
中医执业助理医师
1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。
3.西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。
中西医结合执业医师
1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目：针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。
3.西医及临床医学科目：诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。
中西医结合执业助理医师
1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。
2.中医临床医学科目：针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。
3.西医及临床医学科目：诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。
传染病学
第一单元总论
一、感染过程
传染过程的三因素：病原体、人体、外环境
感染后表现：
病原体被清除
隐性感染：感染病原体后不出现临床表现，但产生了特异性免疫。――最常见
显性感染――最易识别
病原携带状态――重要的传染源
潜伏性感染：人体与病原体处于相持状态，不出现临床症状，不排出病原体。
二、病原体的作用
发病的两个因素：病原体的致病能力和机体的免疫功能
三、感染过程的免疫应答
1、非特异性免疫：天然屏障，吞噬作用，体液因子
2、特异性免疫：细胞免疫；体液免疫；变态反应
四、流行过程的三环节：传染源；传播途径；人群易患性
五、传染病的特征
1、基本特征：病原体；传染性；流行病学特征；感染后免疫
2、临床特征分期：
潜伏期；前驱期；症状明显期；恢复期；复发与再燃；后遗症
潜伏期是确定检疫期的重要依据及诊断的参考。
3、发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列：
水痘，猩红热，天花，麻疹，斑疹伤寒，伤寒
六、传染病的预防
传染病分类：甲类2种，乙类25种，丙类10种
第二单元病毒性肝炎
一、病原学
1、甲肝（HA V）：属小RNA病毒秤嗜肝病毒
2、乙肝（HBV）：属嗜肝DNA病毒
3、丙肝（HCV）：单链RNA病毒
4、丁肝（HDV）：缺陷的单链RNA病毒
5、戊肝（HEV）：属杯状病毒
二、流行性
1、甲、戊型
传播途径：粪－口
传染源：主要是急性期和亚临床感染者。发病前2周至发病后2－3周内有传染性。以发病前后各1周的传染性最强。
2、乙、丙、丁型：
传播途径：输血；母婴；密切接触；性接触
传染源：急、慢性患者及病毒携带者
三、发病机制及病理
1、发病机制
甲肝――表现为肝细胞坏死和肝组织炎症反应。
乙肝――以细胞免疫为主
2、病理
（1）急性肝炎：肝细胞变性坏死，气球样变。
（2）慢性肝炎：炎症、坏死及纤维化
（3）重型病毒性肝炎：
急性重型肝炎：肝体积明显缩小，边缘薄质软，包膜皱缩
亚急性重型肝炎：肝质稍硬，表面和切面见再生结节。
慢性重型肝炎：大块性或亚大块性新鲜的肝实质坏死。
出血倾向最主要的原因：凝血因子合成障碍。
（4）淤胆型肝炎：伴明显的肝内淤胆。小胆管周围有炎性细胞浸润
四、病原学检查
1、HBV现症感染者传染性强的指标：HBeAg
2、对病毒性肝炎的临床分型最有意义的依据是：肝穿刺活检
3、诊断重型病毒性肝炎最有意义的指标：凝血酶原活动度↓↓
第三单元流行性出血热
一、病原学：病毒感染（布尼亚病毒），为RNA病毒。
二、流行病学
1、主要传染源：大林姬鼠是林区出血热的主要传染源
褐家鼠是城市型或家鼠型出血热的传染源
2、传播途径：接触传播，呼吸道，消化道，虫媒，垂直
3、流行性：有季节性和周期性。以青壮年为主。
三、发病机制和病理
1、病机：
出血原因：发热期血管壁受损，血小板减少，休克期发生DIC致消耗性凝血障碍，继发性纤溶亢进和内脏微血栓形成
肾损害原因：肾小球滤过率下降和缺血性肾小管变性、坏死。
低血压的主要原因：小血管通透性增加，大量血浆外渗。
2、病理：小血管内皮细胞肿胀、变性、坏死，管腔内微血栓形成，周围组织水肿和出血。
四、临床表现
特征：发热、出血、低血压、肾损害
分期：
1、发热期：弛张热及稽留热。三痛症（头痛、腰痛、眼眶痛）；三红征（颜面、颈、上胸潮红）
为全身感染中毒症状及小血管中毒性损害的表现。
2、低血压休克期：热通病情反而加重
主要为中毒性内失血浆性低血容量性休克的表现
3、少尿期：常有低血压。伴高血容量综合征。出血倾向加重
4、多尿期：日尿量＞2000ml可发生电解紊乱（低钾低钠）及继发感染、休克
5、恢复期：尿量降至2000ml，血尿素氮、肝酐降至正常
五、检查：
外周血早期出现异型淋巴细胞，血小板减少，尿蛋白于短期内急剧增加，如见膜状物及包涵体可明确诊断。
血清特异性抗体IgM阳性
血或尿标本病毒抗原或病毒RNA阳性
第四单元艾滋病
一、病原学：人类免疫缺陷病毒（HIV），为RNA病毒。
二、流行病学
1、传染源：艾滋病患者和无症状HIV感染者
2、传播途径：性传播，血液，母婴
三、病理：
1、淋巴、造血组织和神经系统的原发病变，是病毒直接引起的
2、免疫功能障碍引起的机会感染和恶性肿瘤
最常见的恶性肿瘤――卡波济肉瘤
机会感染――卡氏肺囊虫肺炎多见
四、分期：
急性感染期；无症状感染期；艾滋病前期；典型艾滋病期
五、检查：抗－HIV阳性，CD4总数＜0.2或（0.2－0.5）
六、治疗：
主要是抗病毒
抗病毒指征：CD4+＜0.35
或HIV－RNA水平＞5000拷贝
或CD4+下降速率＞每年0.08
第五单元传染性非典型肺炎
一、病原学
SARS冠状病毒（SARS－CoV），为有包膜的RNA病毒
室温：尿中存活10天，痰及粪便5天，血液15天，物体表面2－3天
二、流行病学
1、传染原：SARS患者
2、传播途径：呼吸道和消化道
3、易感人群青壮年为主，儿童发病率低于成人。
三、病理：主要累及肺和免疫器官（如脾和淋巴结）
肺：不同程度的肺实变和肺泡损伤
主要病理特点：透明膜形成，肺间质淋巴细胞浸润，肺泡腔中肺细胞脱屑性改变。
四、临床表现
起病急，以发热为首发和主要症状。无上呼吸道卡他症状。
分期：早期，进展期，恢复期
五、检查：
血象正常或降低。淋巴细胞减少＜0.9
CD3、CD4、CD8明显降低
第六单元流行性脑脊髓膜炎
一、病原学
由脑膜炎球菌引起的急性化脓性脑膜炎
脑膜炎球菌属奈瑟菌，革兰染色阴性。
病菌在体外能形成自溶酶
我国以A群为流行菌株
二、流行病学
1、传染源：带菌者和患者
2、传播途径：飞沫
3、流行特征：冬春季多。发生于15岁以下的儿童。
三、病机和病理
1、病机：
抗荚膜多糖抗体是主要的杀菌抗体，有群特异性。
引起脑膜炎和暴发性脑膜炎的物质主要是：内毒素
皮肤粘膜瘀点瘀斑：是细菌系列和裂解后释放内毒素引起
2、病理：血管内皮损害，小血管和毛细血管内皮肿胀、坏死和出血，中性粒细胞浸润，有的血管内血栓形成。
病变以软脑膜为主。
四、表现
（一）普通型
1、上呼吸道感染期；
2、败血症期：皮肢粘膜瘀点瘀斑，早现于眼结膜和口腔粘膜。
3、脑膜炎期：颅内压增高。脑膜刺激征阳性。
（二）暴发型――多见于儿童
高热、瘀斑、休克、呼衰
1、败血症休克型：高热，瘀点瘀斑，脑膜刺激征缺如。
脑脊液清亮，细胞数正常或增加。血培养+
2、脑膜脑炎型：中毒症状+精神症状+昏迷
3、混合型
五、诊断：
突起高热，头痛，呕吐，皮肤粘膜瘀点或瘀斑，脑膜刺激征（+）
血WBC升高，脑脊液呈化脓性改变。
特异性荚膜抗原+脑脊液涂片镜检
六、治疗：
1、普通型：首选――青霉素
2、暴发型：大剂量青霉素钠盐。不宜应用磺胺
预防――可用磺胺类
第七单元伤寒
一、病原学：伤寒杆菌，属沙门菌，革兰阴性，有鞭毛，能活动。含有菌体（O）抗原、鞭毛（H）抗原和体表（Vi）抗原。
二、流行病学
1、传染原：患者和带菌者
2、传播途径：粪－口途径
三、病机及病理
1、病机：
伤寒杆菌的Vi抗原是决定伤寒杆菌毒力的重要因素。
伤寒的持续性发热是由于伤寒杆菌及其内毒素所致。
2、病理：全身单核－巨噬细胞系统的炎性增生反应。
最显著特征是以巨噬细胞为主的细胞浸润。
特征性病变――伤寒细胞
病变部位：回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡。
慢性带菌者常见的带菌部位：胆囊
四、表现
（一）临床分期
潜伏期3－42天，平均12－14天
1、初期（侵袭期）：第1周，起病缓慢
2、极期：2－3周。高热，特殊的中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，脾肿大，右下腹压痛，便秘或腹泻。易并发肠出血及肠穿孔。
3、缓解期：第4周。体温下降，症状减轻，警惕肠穿孔肠出血
4、恢复期：第5周以后。
排菌量最多的时期是第后第2－4周。
（二）类型
1、普通型
2、轻型
3、暴发型
4、迁延型：病程5周以上。可伴有慢性血吸虫病
5、逍遥型：起病轻，突然性肠出血或肠穿孔。
6、顿挫型：起病急，症状典型，但病程极短。
7、复发与再燃
（三）并发症：肠出血；肠穿孔；中毒性肝炎
伤寒的第一次菌血症相当于临床上的潜伏期。
五、检查
1、血常规：白细胞偏低或正常，粒细胞减少。
嗜酸性粒细胞减少或消失。
2、病原学：细菌培养是确诊伤寒的主要手段
血培养：病程第1周阳性率最高。
骨髓培养：阳性率最高。受病程及合用抗菌药物的影响小。
粪便培养：第3－4周阳性率高
尿培养：第2周后阳性
胆汁培养
3、肥达反应：阳性率最高的时期是病后第4周。
六、诊断
原因不明的发热持续1－2周不退，特殊的中毒面容，相对缓脉，玫瑰疹，肝脾肿大，血白细胞减少，嗜酸粒细胞消失。细菌培养阳性。
七、治疗
抗菌首选――氟喹诺酮类
头孢菌素――常用于耐药菌株的治疗及老年儿童
氯霉素――用于非耐药菌株伤寒
氨苄西林――慢性带菌者
第八单元细菌性痢疾
一、病原学：
痢疾杆菌（肠杆菌科志贺菌属），属革兰阴性杆菌。
我国以福氏痢疾杆菌最常见
产生外毒素能力最强的是：志贺痢疾杆菌
在外环境中自下而上能力最强的是：宋内痢疾杆菌
感染后易转为慢性的是：福氏痢疾杆菌
二、流行病学
1、传染源：患者和带菌者
2、传播途径：粪－口
3、易感人群：儿童，次之为青壮年。
三、病机及病理
1、病机：侵袭力和内毒素是决定其致病的主要因素。
痢疾杆菌可产生内外两种毒素。
微循环障碍和脑水肿是中毒型菌痢的主要病理基础。
2、病理：急性弥漫性纤维蛋白渗出性炎症。重者浅表溃疡形成。
病变部位：以乙状结肠和直肠为主。
四、表现
潜伏期为数小时至7天，多为1－2天
（一）急性菌痢
1、急性典型（普通型）：急性发作的腹泻，伴发热、腹痛、里急后重、脓血便或粘液便，左下腹压痛；粪便镜检WBC＞15个/HP；粪便培养痢疾杆菌阳性。
2、急性非典型（轻型）
3、中毒型菌痢：多见于2-7岁。高热，全身中毒为主；中枢神经系统症状，呼衰，肠道症状常不明显或缺如。
分型：休克型，脑型，混合型。
（二）慢性菌痢：病程超过两个月
五、检查
粪便细菌培养是确诊的主要依据
六、治疗
病原治疗首选：氟喹诺酮类
中毒型：山莨菪碱→改善微循环障碍
第九单元霍乱
一、病原学：霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病，革兰染色阴性。
菌体有鞭毛，活动极活泼。
霍乱弧菌可产生内毒素和外毒素。
外毒素（霍乱肠毒素）――重要的病因物质
二、流行病学
1、传染原：患者和带菌者
2、传播途径：粪－口（水污染→暴发流行）
三、病理：大量水分及电解质丧失。
四、表现
（一）分期
潜伏期数小时至5天
1、泻吐期：先剧烈腹泻，后吐，无腹痛及里急后重，水样便。
2、脱水虚脱期
3、恢复期（反应期）
（二）分型：轻型，中型，重型
最常见的临床类型是：轻型
五、检查
悬滴检查――初步诊断。
细菌培养
抗体滴度呈4倍以上升高即有诊断意义。
六、治疗
1、补液――治疗的关键
2、抗菌――减少其腹泻量及缩短排菌时间
首选氟喹诺酮类
南方医科大学传染病学重点
今天下午一临考完传染病，反响就是考的特别细，比较偏，成绩不是很高，所以大家要抓紧最后的时间再好好看教材啊！这里列出的是今天跟一临同学打听出来的一些信息，因为应该是和他们一起考AB卷所以还是有参考价值的 这是今天我整理的部分如果有差请大家体谅 重点看乙肝，伤寒，登革热，肾综合征出血热，钩体病，霍乱、恙虫、麻疹涉及的也很多，流腮没出题据说败血症考的不多 注意病原学、发病机制、潜伏期、病程传染源传播途径考的挺多的仔细看看基因型和表型吧 往年试题参考价值要比人卫和军医大，事实上据说军医里面一个都没有 A1A2型体比较多占大多数 以下是问到的一些具体的问题 强制管理的是甲类传染病：鼠疫霍乱 显性感染与隐性感染 哪点有利于感染性疾病（包括传染病）与其他疾病的鉴别 以冰原携带者为主要传染源的疾病有 人工被动免疫：被接种者的免疫力：马上出现持续1~2个月 流感是RNA病毒流感的外周血象变化 麻疹病人传染性最强的时期 水痘的隔离：到结痂 颅内压升高的临床表现：血压升高，无脉搏增快 艾滋病的窗口期 急性黄疸肝炎和非黄疸的基础病理的不同点在于 重型肝炎主要病理改变特点用乳果糖治疗的原因 急性重型肝炎最有诊断意义的临床表现 甲肝的自然病程多久，什么时期排毒最厉害，病程 .自然病程不超过3~6周 甲肝潜伏后期及黄疸出现前数日传染性最强 典型甲肝．其病程可分为三期，即黄疸前期、黄疸期、恢复期． 1．黄疸前期 从自觉症状开始到黄疸出现前的阶段为黄疸前期。此期临床表现极为复杂．一般起病缓慢，少数起病急骤，有恶寒发热．极少数患者见高热寒战。最常见的症状是食欲不振、恶心呕吐，上腹部不适，腹胀，全身疲倦，肝区疼痛。有的有关节痛，有的有上呼吸道感染症状，还有少数患者急剧腹痛．此后可见尿呈浓茶色，转氨酶升高和肝脾肿大。部分患昔有肝脏触痛及叩击痛。本期持续时间1—21天，平均…周左右。根据起病时突出症：次．分以下几型。(1)消化不良型：主要表现消化道症状。如食欲明显减退，恶心呕吐，厌油腻食物。上腹部 不适，肝区痛等． (2)流感型：以畏寒、发热、头痛、喷嚏、咳嗽等上呼吸道感染症状起病，消化道症状不突 出。 (3)胆道疾患型：上腹部剧痛，伴有高热、寒战、尿色加深，白细胞增多等，常被误诊为胆 囊炎或胆石症。 (4)少见类型：包括风湿型，败血症型，疟疾型及脑炎型等。风湿型有明显的肌肉关节疼痛
兽医传染病学考试试题(二)
兽医传染病学考试试题(二) 一、B1型题(子母单选)（共14小题,共14.0分）以下提供若干组考题，每组考题共用在考题前列出的A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个与问题关系最密切的答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。某个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。 第1题 A．支原体B．猪链球菌2型 C．副猪嗜血杆菌D．多杀性巴氏杆菌 E．胸膜肺炎放线杆菌 能致猪呼吸道症状，CAMP试验阳性的是( )。 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第2题 能致猪呼吸道症状，并称为猪肺疫的病原是( )。 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 能致猪呼吸道症状，并能致猪败血症、脑膜炎和关节炎的是( )。 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第4题 能致猪呼吸道症状，并能致猪、鸡、鸭等出血性败血症的是( )。 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第5题 A．炭疽B．猪气喘病 C．流行性乙型脑炎D．传染性法氏囊病 E．鸡产蛋下降综合征
可以经卵传播的传染病是( )。 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第6题 主要经虫媒传播的传染病是( )。 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第7题 可以经土壤传播的传染病是( )。 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第8题 A．包含体检查B．平板凝集试验 C．血凝抑制试验(HI) D．鸡胚干扰试验E．抗力诱导因子试验 鸭传染性浆膜炎的实验室诊断方法是( )。 【正确答案】：E 【本题分数】：1.0分 第9题 传染性支气管炎常用的实验室诊断方法是( )。 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第10题 鸡产蛋下降综合征常用的实验室诊断方法是( )。 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第11题 A．犬细小病毒B．犬瘟热病毒 C．狂犬病病毒D．伪狂犬病病毒E．犬传染性肝炎病毒 能致犬肠炎，属腺病毒科的病毒是( )。
传染病 临床医学 第八版 习题集
临床医学传染病第八版习题集（有答案） 第一章绪论 A1型题 1．病原体侵入人体后能否引起疾病，主要取决于（） A. 机体的保护性免疫 B、病原体的侵入途径与特异性定位 C、病原体的毒力与数量 D、机体的天然屏障作用 E、病原体的致病力与机体的免疫机能 2. 病原体侵入人体后，寄生在机体的某些部位，机体免疫功能使病原体局部化，但不足以将病原体清除，待机体免疫功能下降时，才引起疾病。此种表现是（） A．机会性感染 B．潜伏性感染 C．隐性感染 D．显性感染 E．病原携带状态 3. 病原体侵入人体后，仅引起机体发生特异性的免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，临床上不显出任何症状、体征与生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。此种情况属于（） A．病原体被清除 B．隐性感染 C．显性感染 D．病原携带状态 E．潜伏性感染 4．病原体侵入从体后，引起机体发生免疫应答，同时通过病原体本身的作用或机体的变态反应，导致组织损伤，引起病理改变与临床表现，此种情况是（） A．隐性感染 B．显性感染 C．重复感染 D．潜伏性感染 E．机会性感染 5．用于某些传染病的早期诊断的免疫学检查，主要是测定血清中的（） A．IgG B．IgA C．IgM D．IgD E．IgE 6. 流行过程的基本条件是（） A．患者病原携带者、受感染的动物 B．周围性、地区性、季节性 C．散发、流行、暴发流行 D．传染源、传播途径、易感人群
E．自然因素、社会因素 7. 熟悉各种传染病的潜伏期，最重要的意义是：B A. 协助诊断 B．确定检疫期 C．追踪传染来源 D．预测流行趋势 E．有助于院内感染的鉴别 8. 传染病检疫期限的确定是依据该病的：C A. 隔离期 B．传染期 C．最长潜伏期 D．最短潜伏期 E．平均潜伏期 9. 可作为传染病检疫与留验接触者的重要依据的是：C A. 传染期 B．隔离期 C．潜伏期 D．前驱期 E．免疫期 10. 急性传染病的发生、发展和转归，通常分为：A A. 潜伏期、前驱期、症状明显期、恢复期 B. 前驱期、出疹期、恢复期 C. 初期、极期、恢复期 D. 体温上升期、极期、体温下降期 E. 早期、中期、晚期 11. 下列发疹性传染病按皮疹出现先后次序排列，依次为：E A. 猩红热、天花、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 B. 猩红热、风疹、水痘、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 C. 天花、水痘、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 D. 水痘、天花、猩红热、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 E. 水痘、猩红热、天花、麻疹、斑疹伤寒、伤寒 12.甲类传染病的法定传染病报告时间在城镇应于发现后：A A. 6小时内 B．8小时内 C．10小时内 D．12小时内 E．24小时内 13. 甲类传染病的法定传染病报告时间，在农村不应超过：D A．6小时 B．8小时 C．10小时
传染病学重点名解
传染病学名词解释 稽留热sustained feve r：体温升高达39℃以上而且24小时相差不超过1℃，见于伤寒、斑疹伤寒等的极期。 弛张热remittent fever：24小时体温相差超过1℃，但最低点未达正常水平，常见于败血症。 间歇热intermittent fever：24小时内体温波动于高热与正常体温之下，见于疟疾、败血症等。 回归热relapsing fever：是指高热持续数日后自行消退，但数日后又再出现高热，可见于回归热、布鲁菌病等。但在病程中多次重复出现并持续数月之久时称为波状热undulant fever。 不规则热irregular fever：发热病人的体温曲线无一定规律，见于流行性感冒，败血症 感染谱infection spectrum:病原体进入人体后可引起相互之间的作用，由于适应程度不同，在双方互相斗争的过程中，可产生各种不同的表现，临床上称为感染谱。 毒血症状：（toxemic symptom）病原体的各种代谢产物，包括细菌内毒素在内，可引起除发热外的各种症状，如疲乏、全身不适、厌食、头痛、肌肉、关节、骨骼疼痛等，严重者可有意识障碍、谵妄、脑膜刺激征、中毒性脑病、呼吸衰竭及休克等表现，有时可有肝肾损害，表现为肝肾功能改变。 散发sporadic occurrence：某种传染病在人群中的一般发病水平 流行epidemic：某传染病在某地的发病率显著高于近年来的一般水平 暴发流行epidemic outbreak：传染病病例发病时间的分布高度集中于一个短时间之内者。 大流行（pandemic）：若某种传染病流行范围甚广，超出国界和洲界。 人兽共患病（zoonosis）：某些自然生态环境为传染病在野生动物之间的传播创造了良好条件，如鼠疫。恙虫病。人类进入这些地区可受感染，也叫自然疫源性疾病。 异位损害（ectopic lesion）：门脉系统以外的器官和组织的血吸虫虫卵肉芽肿，人常见于肺和脑。 传染病（Communicable diseases）是病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性，在一定条件下可造成流行的疾病。 传染病学：一门研究各种传染病在人体的发生发展传播诊断治疗预防规律的学科，以求达到治病救人，防治结合的目的。 感染性疾病（Infectious diseases）是指由病原体感染所致的疾病，包括传染病和非传染性感染性疾病。
2017年兽医传染病学考研复习资料——完整版
兽医传染病学 （一）传染病流行过程 1. 理解传染病的概念，掌握传染病的特征, 按临床表现、按病原体种类、按病程长短等不同，对感染的理解；掌握慢病毒感染、持续性感染的含义。 传染病的概念：凡是由病原微生物引起、具有一定潜伏期和临床表现，并具有传染性的疾病称为传染病。传染病的特征：⒈特异的病原微生物引起的；⒉具有传染性和流行性；⒊被感染的机体发生特异性反应； ⒋耐过动物能获得特异性免疫；⒌具有特征性的临床表现；⒍具有明显的流行规律； 传染病的分类：1按病原体分类病毒病，细菌病，支原体病，衣原体病，螺旋体病，放线菌病，立克次体病和霉菌病2按动物种类分猪传染病，鸡，鸭，鹅，牛，羊，马，犬，猫，兔，多种动物共患传染病及人畜共患传染病3按受侵害的主要器官和组织分全身败血性传染病和以侵害消化系统，呼吸系统，神经系统，生殖系统，免疫系统，皮肤或运动系统等位主要的传染病4按病程长短分最急性，急性，亚急性和慢性5按疾病的危害程度分一类疾病和二类疾病6按疾病来源分外来病，地方病，自然疫源性疾病7其他 构成感染的三要素；病原体：致病力。动物机体：免疫力。环境：二者共同相处的环境。 感染的类型：⒈外源性和内源性感染；⒉单纯感染、混合感染、原发感染和继发感染；⒊显性感染和隐性感染，顿挫型感染和一过型感染；⒋局部感染和全身感染；⒌典型感染和非典型感染；⒍良性感染和恶性感染；⒎最急性、急性、亚急性和慢性感染；8.病毒持续性感染和慢病毒感染； 慢病毒感染：又称长程感染，是指潜伏期长，发病呈进行且最后昌邑死亡为转归的病毒感染 持续性感染：是指动物长期持续的感染状态 2. 掌握传染病的发展阶段，潜伏期的概念，各阶段的对诊断疾病的价值。 潜伏期：从病原体侵入机体并进行繁殖时起，直到疾病的最初临诊症状开始出现为止，这段时间称为潜伏期。 前驱期：从出现疾病的最初症状开始，到传染病的特征症状刚一出现为止这段时间叫前驱期。是疾病的征兆阶段，其特点是临诊症状开始表现出来，但是该病的特征性症状仍不明显。 明显期：前驱期之后一直到传染病的特征性症状逐步明显、充分表现出来这段时间叫明显期。 转归期：是疾病发展的最后阶段。动物体的抵抗力得到改进和增强，可以转入恢复期。如果病原体的致病性增强，或动物机体的抵抗力减弱，则动物可发生死亡。需要注意的是恢复的动物在一定时期内保留免疫学特性（保护自身及其后代），并且在病后一定时间内存在带菌（毒）排菌（毒）现象。 3. 掌握传染病流行过程的三个基本环节及其意义。 传染病流行过程的三个基本环节：⒈传染源；⒉传播途径；⒊畜群的易感性。 4. 理解传染源的概念，以及传染源的划分和它们在传染病中的作用。 传染源：指有某种病原体在体内寄居、生长、繁殖，并能将其排出体外的活的动物机体。 传染源包括：患病动物、病原携带者。 患病动物：患病动物是重要的传染源； 病原携带者：是指表面无症状但携带并排出病原体的动物；（1.潜伏期病原携带者；2.恢复期病原携带者； 3.健康病原携带者） 5.理解传播途径的概念，水平传播、垂直传播的概念。掌握传播途径的多样性，正确运用它们对传染病进行防控和扑灭。 传播途径：病原体由传染源排出后，经一定的方式再侵入其他易感染动物所经历的路径称为传播途径。 传播方式分为：垂直传播与水平传播
传染病学重点知识点
传染病学重点知识点 一. 感染过程的表现： 1.清除病原体：非特异性免疫和特异性免疫 2.隐性感染（covert infection）：又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主。结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体内。 3.显性感染（overt infection）：又称临床感染。是指病原体侵入人体后，不但诱导机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应，而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。结局：病原体被清除，感染者获较为稳固的免疫力；免疫力不牢固，再受感染而发病；小部分成为慢性病原携带者。 4.病原携带状态（carrier state）：无明显临床症状而携带病原体。 按病原体种类分：带病毒者，带菌者，带虫者 按发生和持续时间长短分：潜伏期携带者，恢复期携带者，慢性携带者 按携带持续时间分：急性携带者（<3months），慢性携带者(>3months) 5.潜伏性感染（latent infection）病原体感染人体后寄生于某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可以长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，则可引起显性感染。在此期间，病原体一般不排出体外（系非感染源，不同于病原携带状态）。注意：1）隐性感染最常见，病原携带状态次之，显性感染所占比重最低 2）上述五种表现形式在一定条件下可相互转变。 二. 流行过程的基本条件： 1.传染源(source of infection)：是指病原体已在体内生长、繁殖并能将其排出体外的人和动物。 （1）患者（2）隐性感染者（3）病原携带者（4）受感染的动物 2.传播途径(route of transmission)：病原体离开传染源到达另一个易感者的途径。 （1）呼吸道传播（2) 消化道传播（3）接触传播（4）虫媒传播（5）血液、体液传播 3.人群易感性：对某种传染病缺乏特异性免疫力的人称为易感者(susceptible person)，他们对病原体都具有易感性(susceptibility)。当易感者在某一特定人群中的比例达到一定水平，若又有传染源和合适的传播途径时，则很容易发生该传染病流行。 传染病的周期性(periodicity)：某些病后免疫力很巩固的传染病，经过一次流行之后，需待几年当易感者比例再次上升到一定水平时，才会发生另一次流行的现象。 三．传染病的治疗 (一).治疗原则：坚持综合治疗的原则即治疗、护理、隔离与消毒并重，一般治疗、对症治疗与病原治疗并重的原则 (二). 治疗方法：1.一般治疗及支持治疗2.病原治疗3.对症治疗4.康复治疗5.中医中药治疗 四. 我国法定传染病包括几类几种？按甲类传染病预防，管理的包括哪几种？ 法定传染病分为3类38种（甲类2种、乙类25种、丙类11种）。 甲类 (1.鼠疫、2.霍乱)强制管理的传染病，城镇要求发现后2h内，农村不超过6h上报。 乙类 (3.传染性非典型肺炎、4.艾滋病、5.病毒性肝炎、6.脊髓灰质炎、7.人感染高致病性禽流感、8.麻疹、9.流行性出血热、10.狂犬病、11.流行性乙型脑炎、12.登革热、13.炭疽、14.细菌性和阿米巴性痢疾、15.肺结核、16.伤寒和副伤寒、17.流行性脑脊髓膜炎、18.百日咳、19.白喉、20.新生儿破伤风、21.猩红热、22.布鲁氏菌病、23.淋病、24.梅毒、25.钩端螺旋体病、26.血吸虫病、27.疟疾 ) 为严格管理的传染病，城镇要求发现后6h内，农村不超过12h上报，其中，对乙类传染病中传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感，采取甲类传染病的预防、控制措施。 丙类(28.流行性感冒、29.流行性腮腺炎、30.风疹、31.急性出血性结膜炎、32.麻风病、33.流行性和地方性斑疹伤寒、34.黑热病、35.包虫病、36.丝虫病，37.除霍乱、细菌性和阿米巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病 38.手足口病）为监测管理传染病。
传染病学总论
感染与免疫 感染的概念 概念 感染（infection）是病原体与人体相互作用的过程。病原体主要是病原微生物和寄生虫。病原微生物包括病毒、衣原体、立克次体、支原体、细菌、真菌、螺旋体、朊毒体等，寄生虫包括原虫和蠕虫等。有些微生物和寄生虫与人体宿主之间达到了相互适应、互不损害的共生状态。但当某些因素导致机体免疫功能受损或机械损伤使寄生物异位寄生时，则可引起宿主的损伤，称为机会性感染。 分类根据病原体感染的次数、时间先后和种数，感染可分为四种。 1.首发感染即初次感染某种病原体。 2.重复感染在感染某种病原体基础上再次感染同一病原体。 3.混合感染人体同时感染两种或两种以上的病原体。 4.重叠感染在感染某种病原体基础上又被其他病原体感染。 感染过程的表现 病原体经过不同途径进入人体就开始了感染过程。 感染是否导致疾病取决于病原体的致病力和人体的抗病能力。 在感染过程中出现的各种不同表现称为感染谱，有五种表现形式。 1.病原体被清除 由于正常情况下人体具有强大的防御体系，病原体在入侵部位即被消灭，或从鼻咽部、肠道、尿道及汗腺等通道排出体外，不出现病理损害和疾病的临床表现。主要方式有：①非特异性免疫屏障作用，如胃酸的杀菌作用。②特异性免疫清除，如从母体获得的特异性抗体、人工注射的抗体和通过预防接种或感染后获得的特异性免疫。 2.隐性感染 又称亚临床感染，病原体只引起特异性免疫应答，不引起或只引起轻微的组织损伤，无临床症状，只能通过免疫学检查发现。 3.显性感染 又称临床感染，即传染病发病。感染后不但引起机体免疫应答，还导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。 4.病原携带状态 病原体侵入机体后，存在于机体的一定部位，并生长、繁殖，虽可有轻度的病理损害，但不出现疾病的临床症状。携带者所具有的共性是不出现临床症状而能排出病原体。病原携带状态包括带病毒者、带菌者和带虫者。携带病原体超过3个月者为慢性携带者，发生于显性感染之后为恢复期携带者，发生于显性感染临床症状出现之前为潜伏期携带者。 5.潜伏性感染 是指病原体侵入人体某些部位后，机体免疫系统将病原体局限化，但又不能清除病原体，机体免疫功能下降时潜伏的病原体才引起显性感染。 一般隐性感染者最多见，病原携带者次之，显性感染者比率最低，但一旦出现最易识别。 感染过程中病原体的作用 病原体侵入人体后能否引起疾病，取决于病原体的致病作用、宿主的免疫功能和外环境三个因素。病原体的致病作用包括以下四个方面： 1.侵袭力 3.数量 2.毒力 4.变异性 感染过程中免疫应答的作用 机体的防御机能和免疫反应在感染的发生与转归过程中起着重要作用。
兽医传染病学实验内容
兽医传染病学实验内容 兽医传染病学实验室须知 一、注意个人预防、避免病原传播 人类的各种活动是动物传染病在不同地区和动物群间传播和流行的主要助动力。在此过程中，人畜共患性的疾病如炭疽、狂犬病、布鲁氏菌病、结核病、禽流感、猪链球菌病、鼻疽等还能造成人类感染、发病，甚至在人群中引起广泛流行。除了对人类健康造成重大危害的、大家公认的人畜共患病外，目前已知能够感染人类的病原体达1415种，其中868种（61%）可在人和动物间交互感染和传播，皆为人畜共患病原体。在兽医传染病学实验中，由于实验的对象和材料大多与患病动物及其病原微生物有关，操作者稍一疏忽就有可能引起疾病流行，甚至感染自身、危及生命。因此，实验过程中必须严格遵循兽医传染病学实验室操作规程，具体措施如下： 1．接近患病动物或实验操作时，必须穿着工作衣帽，必要时（接触或操作危险材料时），要佩戴口罩、穿戴胶靴、围裙、袖套、手套及眼镜。上述衣物在实验结束后需要立即就地消毒清洗；必须携回处理时，要包扎严密，保证安全，防止病原菌污染。 2．实验操作期间，不得进食、饮水和吸烟，勿以手指或其他器物等接触口唇、眼、鼻及面部。操作时（尤其是危险的操作），务须严肃认真、聚精会神。手及面部有伤口时，应避免操作危险材料，必须操作时应涂碘酒，用胶布包扎，或戴橡皮手套。 3．危险材料及其污染的器物处理：按照以下方法进行及时正确地处理，防止引起疾病流行或危及他人： （1）使用病理性材料，尤其是危险材料时应严格无菌操作，盛放器皿应轻拿轻放，确保液体不能流出。 （2）实验用过的动物尸体，内脏、血液等废弃病料，以及废弃的病原培养物、生物制品等须深埋或经过严格消毒处理（焚烧、煮沸、高压灭菌等）后丢弃到公共垃圾处理场，严禁将未经消毒的危险性材料直接丢弃。 （3）用过的棉球、纱布、吸水纸等污物须置于固定容器内统一消毒处理，不得任意抛弃。 （4）使用后被污染的器械、器具应定点存放，统一清洗、消毒，不得随处乱放。 4．意外事故的处理：万一危险性材料滴出或打翻，或出现其他意外，应立即报告指导教师进行及时正确地处理。 （1）手指及皮肤被扎伤、污染，应立即用2％来苏儿（或其他适当的消毒药）洗涤，或2％碘酊棉球擦拭，然后75％酒精棉球再次涂擦。 （2）危险性材料溅入眼中，应立即用清水或5％硼酸溶液冲洗，必要时立即就医。 （3）危险性物品吸入口时，应用清水或10％硼酸溶液漱口，必要时立即就医。 （4）衣帽被污染，可用5％石炭酸、10％福尔马林等浸湿消毒，必要时须用碱水
流行病学笔记521
流行病学（Epiolemiology）是研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素，以及制定和评价预防、控制和消灭疾病及促进健康的策略和措施的科学。 简述流行病学的研究范围及其任务与用途 研究范围：研究疾病和健康状态在人群中的分布及其影响因素 任务分为三个阶段：揭示现象、找出原因和提供措施。 用途：研究人群健康、疾病消长以及疾病特征变化的规律。对社区和人群健康做出诊断。用于卫生决策和评价。疾病预防。疾病诊断、治疗与预防方法或措施的效果评价 流行病学研究的重要观点：群体特征、社会医学的特征、以分布为起点的特征、对比的特征、多病因论、概率论和数理统计学的特征。流行病学认识疾病的途径是：从群体水平认识疾病。。 流行病学研究方法：描述性研究（病案报告、横断面调查、生态学研究）、分析性研究（队列研究、病例对照研究）、试验性研究（现场试验、临床试验、社区试验）、理论性研究。 生态学研究：比较不同人群中某疾病或健康状态，他们的发病率或死亡率的差别，以了解某疾病或健康状态在不同人群中分布有无异同点，从而探索该现象产生的原因，找出值得进一步深入分析的线索。 预调查：为评价开展大规模研究设计的可行性，预先在一小范围内用所设计的方法和步骤进行试验的一种调查研究。 率、比、构成比的区别和联系是什么？ 率（rate）比(ratio) 构成比(proportion) 测量一个时间范围内某事件发生的频率或强度比较两个独立事件大小 的指标（A/B） 说明某特定事件在总事件数中 所占的比重（A/A+B） 有时间单位无时间单位无时间单位 需要进行一段时间的观察，不能从单次观察中获得横断面观察结果，一次观 察既可获得 横断面观察结果，一次观察既可 获得 不同地区或人群的构成比能相互比较吗？ 构成比不能说明某件事件的频率，不同地区、不同条件下的构成比不能当率使用，构成比不能相互比较。 给出数据，计算发病率，罹患率，患病率，死亡率，病死率 1）发病率是指一定时期内（年、季、月），特定人群中发生某病新病例的频率或强度。发病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数*K。 2）罹患率与发病率同样是测量新发病例的频率指标。罹患率=观察期间某病新病例数/同期暴露人口数*K。罹患率用于衡量小范围、短时间新发病例的频率。其优点是可以根据暴露程度精确地测量发病几率。 3）患病率也称现患率、流行率，指在特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。患病率=特定时期某人群中某病新旧病例数/同期暴露观察人口数*K。 4）死亡率：指某人群在一定期间内死于所有原因的人数在该人群中所占的比例。是测量人 群死亡危险最常用的指标。死亡率=某人群某年总死亡人数/该人群同年平均人口数*K 5）病死率：表示一定时期内患某病的全部病人中因该病而死亡的比例。病死率与死亡率不同，病死率并非真正的率，只是一个比值。病死率=一定时间内因某病死亡人数/同期确诊 的某病病例数*100%。 累积发病率(cumulative incidence, CI)：指某一固定人群在一时期内某病新发生例数 与观察开始时总人数之比。观察时间越长，则病例发生越多，所以CI表示发病率的累积影响。适用于样本量大，人口稳定，比较整齐的资料。N年某病累积发病率=n年内的新发病例数/观察开始时的人口数*k。 发病密度的概念和什么情况下使用。 发病密度(incidence density，ID)：当观察的人口不稳定时，观察对象进入研究的时间先后不一，以及各种原因造成失访，每个观察对象随访的时间不同，用总人数为单位计算率是不合理的。此时用人时为单位计算发病率，称为发病密度。人时，是以观察人数乘以观察时间，时间单位可以用年、月、日等，最常用的是年。发病密度=某人群观察期内的发病例数/观察期内的观察对象人时数*K. 某病的患病率增高：病程延长、寿命延长、新病例增加、病例迁入、健康者迁出、易感者迁入、诊断 水平提高、报告率提高。患病率减低：病程缩短、病死率增高、新病例减少、健康者迁入、病例迁出、治愈率提高。 患病率的意义和用途是什么？ 患病率对于病程短的疾病价值不大，而对于病程长的一些慢性病的流行状况能提供有价值的信息，可反映某地区人群对某疾病的疾病负担程度。可依据患病率来合理的的规划卫生设施、人力物力及卫生资源，研究疾病流行因素及监测慢性病的控制效果等。 发病率与患病率的主要区别及联系 ，特定人群中发生某病新病例的频率或强度。发 病率=一定期间内某人群中某病新病例数/同时期暴露人口数*K。患病率也称现患率、流行率，指在特定时间内一定人群中某病新旧病例所占的比例。患病率=特定时期某人群中某病新旧病例数/同期暴露观察人口数*K。 2）发病率与患病率的主要区别：患病率的分子为特定时间所调查人群中某病新旧病例数， 而不管这些病例的发病时间；发病率的分子为一定时期暴露人群中新发生的病例数。患病率是由横断面调查获得的疾病频率，衡量疾病的存在或流行情况，是一种静态指标；发病率是由发病报告或队列研究获得的疾病频率，衡量疾病的出现，为动态指标。患病率反映人群对疾病的负担程度，一次调查既可获得，不能反映出影响疾病因素的波动，多用于慢性病。发病率需要至少两次调查才能获得，描述影响疾病因素的波动 3）发病率与患病率的联系：当某地某病的发病率和病程在相当长的期间内保持稳定时，则患病率、发病率和病程三者之间存在下述关系：患病率=发病率*病程。 感染率、续发率。
兽医传染病学模拟试题及答案
1．病原微生物侵入机体，在一定部位定居，生长繁殖并引起病理反应的过程称为【】 A．外源性感染B．感染C．传染D．显性感染E．隐性感染 2．出现临床症状的感染称为【】 A．显性感染B．隐性感染C．内源性感染D．外源性感染E．恶性感染3．潜伏期长，发病呈渐行式，最后以死亡而告终的感染称为【】 A．良性感染B．恶性感染C．病毒的持续性感染D．慢病毒感染E．显性感染 4．属于慢病毒感染的病是【】 A．日本乙型脑炎B．狂犬病C．疯牛病D．伪狂犬病E．禽流感 5．患传染病耐过的动物【】 A．可再次发病B．终身不发病C．在一定时间内不发病 D．与其他病混合发生E．与其他病继发 6．属于传染源的是【】 A．病畜B．污染有细菌、病毒的圈舍C．用具 D．饲养员E．污染的饲料饮水 7．外表健康，但经过病原学检测为阳性的动物，该动物是【】 A．可凝健康动物B．假定健康动物C．传染源D．病畜E．带毒带菌动物8．属于垂直传播的是【】 A．消化道传播B．呼吸道播C．经过产道D．经过饲料和饮水E．经过用具9．对某种病原微生物无抵抗力的动物称为【】 A．易发病动物B．耐过的动物C．易感动物 D．易死亡动物E．可凝健康动物 10．病死率是指【】 A．发病死亡数与动物总数之比B．发病死亡数与发病数之比 C．发病死亡数与最后存活数之比D．发病死亡数与整个地区动物数之比E．发病死亡数与疫区易感动物数之比 11．根据传染病发生的季节，发病史，发病动物的日龄、种类等进行的【】A．临床诊断B．病理剖解诊断C．实验室诊断 D．流行病学诊断E．分子生物学诊断 12．防疫工作的基本原则是【】 A．重视预访B．重视治疗C．在隔条件下治疗 D．发病后扑杀E．预防为主，防重于治 13．利用各种诊断方法对动物及其产品进行疫病的诊断称为【】 A．检疫B．隔离C．封锁D．临床诊断E．实验室诊断 14．《中华人民共和国动物防疫法》所指动物防疫不包括【】
传染病学总结重点笔记复习资料
概述： 传染病(Communicable diseases )是指由病原微生物和寄生虫感染人体后产生的有传染性、在一定条件下可以造成流行的疾病。 感染性疾病(infectious diseases )是指由病原体感染所致的疾病，包 括传染病和非传染性感染性疾病。 传染病学是一门研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗 和预防规律的学科。 感染与免疫 一.感染(infection )是病原体与人体之间相互作用的过程。 机会性感染(opportunistic infection )当某些因素导致宿主的免疫功 能受损或机械损伤使寄生物离开固有的寄生位置而到达不习惯的寄生部位，平衡不复存在而引起宿主的损害则产生机会性感染。 首发感染(primary infection )人体初次被某种病原体感染。 重复感染(reinfection )人体在被某种病原体感染的基础上再次被同一种病原体感染。 混合感染(coinfection )人体同时被两种或两种以上的病原体感染。 重叠感染(superinfection )人体于某种病原体感染的基础上再被别的病原体感染。 继发性感染(sec on daryi nfection )在重叠感染中，发生于原发感染后的 其他病原体感染。 二.感染过程的表现： 1. 病原体被清除：非特异性免疫和特异性免疫 2. 隐性感染(covert infection ):又称亚临床感染。是指病原体侵入人体后，仅诱导机体产生特异性免疫应答，而不引起或只引起轻微的组织损伤， 因而在临床上不显出任何症状、体征，甚至生化改变，只能通过免疫学检查才能发现。大多数病原体感染都以隐性感染为主。结局：大多数获特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为无症状携带者，病原体持续存在于体内。 3. 显性感染(overt infection ):又称临床感染。是指病原体侵入人体后，不但诱导机体
传染病学重点笔记——传染病学填空题
㈠填空题㈡填空题 1. 慢性肝炎可分为: 轻度，中度，重度。 2. 急性肝炎可分为2个类型：黄疸型，无黄疸型。 3. 重型肝炎可分为3个类型：急性重型肝炎，亚急性重型肝炎，慢性重型肝炎。 4. 乙型肝炎病毒复制及传染性的最直接、特异和敏感的指标是HBV DNA。 5. 在我国最常见的丙型肝炎病毒基因型是1b型。 6. 各型肝炎的基本病理改变表现为肝细胞变性、坏死，同时伴有不同程度的炎症细胞浸润，间质增生和肝细胞再生。 1.痢疾杆菌释放的内毒素是引起全身反应如发热、毒血症及休克的重要因素。A群痢疾志贺菌还可产生外毒素，具有神经毒、细胞毒与肠毒素作用，而引起更严重的临床表现。 2. 中毒性菌痢分为休克型、脑型、混合型三型。 3. 痢疾杆菌分为四个群，即A群痢疾志贺菌、B群福氏志贺菌、C群鲍氏志贺菌、D群宋内志贺菌。目前我国流行以B群福氏志贺菌为主。 4. 慢性菌痢临床分为3型即慢性迁延型、慢性隐匿型、急性发作型。 ㈡填空题 1. EHFV基因L编码聚合酶, M编码膜蛋白,Ｓ编码核衣壳蛋白。 2. 我国EHFV主要有两种血清型即Ｉ型汉滩病毒和Ⅱ型汉城病毒，分别由野鼠和家鼠传播。 ★EHF病程可分为发热期，低血压休克期，少尿期，多尿期，恢复期等五期。 ★EHF少尿期的治疗原则为稳定内环境，促进利尿, 导泻和放血疗法及透析治疗。 ㈠填空题 ★流脑的潜伏期为1～10天，一般为2～3天。 ★暴发败血症休克型流脑的病原治疗首选青霉素。 ★确诊流脑的依据是血液、脑脊液或其它未污染的体液中分离到奈瑟葡萄球菌。
4. 密切接触流脑者医学观察7天。 ㈡填空题 ★伤寒的临床特征包括：①持续发热；②相对缓脉；③神经系统中毒症状与消化道症状；④玫瑰疹；⑤肝脾肿大；⑥白细胞减少。 ★伤寒极期的典型表现包括：①发热；②消化系统症状；③循环系统症状； ④循环系统症状；⑤皮疹；⑥肝脾肿大。 3. 能培养分离到伤寒杆菌的标本可来自：①血液；②骨髓；③粪便；④尿液；⑤玫瑰疹。 ㈡填空题 1. 狂犬病毒含五种主要蛋白即糖蛋白，核蛋白, 聚合酶，磷蛋白和膜蛋白。 ★被犬咬伤后的处理，首先应用20%肥皂水或0.1%新洁尔灭反复冲洗。 ★狂犬病的确诊可通过分离病毒，检测组织内的病毒抗原，RT-PCR检测病毒核酸及脑组织染色找内基小体。 4. 狂犬病毒的糖蛋白蛋白决定了其嗜神经性。 ★我国目前主要采用地鼠肾细胞疫苗用于狂犬病预防接种。 ㈡填空题 1. 霍乱的发病机制主要是由霍乱肠毒素引起的分泌性腹泻。 2. 病人和带菌者是霍乱的主要传染源，在霍乱的传播中，以水的作用最为突出。 3. 霍乱的最常见的严重并发症为急性肾功能衰竭。 4. 霍乱的治疗原则为严格隔离、及时补液、辅以抗菌和对症治疗。 5. 对霍乱病人应隔离治疗，直至症状消失后6天，并隔日粪便培养一次，连续3次阴性方可解除隔离。对接触者应严密检疫5天。 ㈡填空题 1. 钩体病的主要传染源是野鼠和猪。 2. 钩体病的基本病理损害是毛细血管损伤所致的严重功能紊乱。 3. 钩体病临床表现类型和严重程度与感染钩体的类别、毒力、数量有较大关系。 4. 钩体病病原治疗首选抗生素是青霉素。
兽医传染病学
名词： 1、动物传染病：由特定病原微生物引起的，有一定的潜伏期和临床症状并具有传染性的动物疾病。 2、传染：病原微生物侵入机体，并在一定的部位定居、生长繁殖，从而引起机体一系列的病理反应，这个过程称传染。（病原微生物侵入机体叫做感染） 3、内源性感染：病原微生物是机体内的条件性病原微生物，在机体正常情况下，不表现其病原性，当机体抵抗力减弱时，病原微生物活化、毒力增强，大量繁殖，最后引起机体发病。 4、慢病毒感染（长程感染）：潜伏期长，病程发展比较缓慢，且最后以死亡为转归的病毒感染。 5、传染源：某种传染病的病原体在其中寄居、生长、繁殖并能排出体外的动物机体。 6、传染期：患病动物能排出病原体的整个时期。 7、传播途径：传染源排出病原体经一定的方式再侵入其他易感动物所经过的途径。 8、水平传播：传染病在群体或个体之间以水平形式横向传播。 9、垂直传播：即从亲代到其子代之间的纵向传播方式。 10、传播媒介：将病原体从传染源传播给易感动物的各种外界因素。 11、疫源地：传染源和有病原体存在的地区，它包括传染源和它所污染的一切物品、地区、动物、人。 12、自然疫源性：有些疾病的病原体不需要人与家畜的参与，就可以通过传播媒介（吸血的节肢动物）感染宿主（野生动物），并不断地循环延续其后代的现象。 13、流行强度：一定时间内，某种传染病的发病率的高低和传播范围的大小。 14、流行的季节性：某些传染病常发生于某一定的季节，或在一定的季节出现发病率显著上升的现象。 15、流行的周期性：某些疫病呈一定的年份再度流行。 16、防疫：为防止疫病发生和蔓延而采取的一切措施，包括疫病的预防、控制、扑灭和动物及动物产品的检疫。 17、地区区划：在一个国家内为控制疾病而划定的某一地区。 18、区域区划：为控制疾病而划定几个国家或相邻国家的某一区域范围。 19、检疫：采取各种诊断方法对动物及其产品进行疫病的检查，并采取一定措施，防止疫病的传播和蔓延。 20、消毒：为了减少或消灭病原微生物所采取的一切措施。 21、免疫接种：通过接种生物制剂，使易感动物转化为非易感动物所采取的手段。 22、预防接种：在经常发生某些传染病的地区，或有某些传染病潜在的地区，或受到邻近地区某些传染病经常威胁的地区，在平时有计划地给健康动物群进行的免疫接种。 23、紧急接种：在发生传染病的地区为了防止疫病的进一步传播和蔓延，而对假定健康动物应急性地接种。 24、免疫程序：根据一定地区或养殖场内不同传染病的发生和流行状况及疫苗特性，为特定动物群制定的疫苗接种类型、次序、次数、途径和间隔时间。 一、构成传染病的条件： 1、在患病动物体内发现某种特定的病原微生物，且该微生物在体内的分布应与临床上观察的病灶相符合； 2、该种微生物在体外能够被分离培养和纯化，而且还能够继续增殖和传代； 3、所分离的纯培养物接种易感动物时，能产生与自然病例相同的症状与病理变化； 4、在上述人工发病的易感动物体内，重新分离的微生物应与原来接种的微生物相同。 二、传染病的特征： 1、传染病是由病原微生物与机体相互作用所引起的； 2、传染病具有传染性和流行性； 3、被感染的机体发生特异性反应； 4、耐过动物能获得特异性免疫； 5、具有特征性的临床表现。
传染病学笔记(完美版)
目类别临床执业医师比 例 科目 基础科目13% 生理学、生物化学、病理学、药理学、医学微生物学、医学免疫学 专业科目75% 内科学（含传染病学）、外科学、妇产科学、儿科学、神经病学、精神病学 公共科 目 12% 卫生法规、预防医学、医学心理学、医学伦理学 中医类医师资格考试医学综合笔试内容、考试形式以卫生部医师资格考试委员会审定颁布的《医师资格考试大纲（中医、民族医、中西医结合医师）》为依据。执业医师和执业助理医师考试范围如下： 中医执业医师 1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。 2.中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。 3.西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。 中医执业助理医师 1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。 2.中医临床医学科目：中医内科学、中医外科学、中医妇科学、中医儿科学、针灸学。 3.西医及临床医学科目：诊断学基础、传染病学、内科学、医学伦理学、卫生法规。 中西医结合执业医师 1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。 2.中医临床医学科目：针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。 3.西医及临床医学科目：诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。 中西医结合执业助理医师 1.中医学基础科目：中医基础理论（含中医经典著作内容）、中医诊断学、中药学、方剂学。 2.中医临床医学科目：针灸学、中西医结合内科学、中西医结合外科学、中西医结合妇产科学、中西医结合儿科学。 3.西医及临床医学科目：诊断学基础、药理学、传染病学、医学伦理学、卫生法规。 传染病学 第一单元总论 一、感染过程
传染病学试题库95754
试题库 总论: 1、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误： A 灭苍蝇 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 预防接种 2、接触病毒性肝炎患者后，常用于浸泡的消毒液为： A 3%来苏尔 B 70%酒精 C 0.3%过氧乙酸 D 0.1%新洁尔灭 E 高锰酸钾溶液 3、下列何者不属于需立即报告的传染病： A 鼠疫 B 霍乱 C 艾滋病 D 肺炭疽 E 伤寒 4、隐性感染的主要意义： A 轻型病人增加 B 显性感染减少 C 带菌状态减少 D 潜在性感染增加 E 免疫人群扩大 5、传染过程中，一般哪种情况较多： A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者 6、感染后的结局以下何种最常见： A 病原体被清除 B 隐性感染 C 显性感染 D 潜在性感染 E 病原携带者
7、预防肠道传染病“三管一灭”，下列何者错误： A 管理病人 B 管理粪便 C 管理水源 D 管理饮食 E 消灭苍蝇 8、以下哪一项不属于传染病的基本特征： A 病原体 B 传染性 C 地方性、季节性 D 免疫性 E 易感性 9、下列哪一项不属于传染病的基本特征： A 有病原体 B 有传染性 C 有地方性、季节性 D 有免疫性 E 有易感性 2、预防消化道传染病的主导措施是： A 治疗病人 B 检出带菌者 C 隔离接触者 D 切断传播途径 E 预防接种 10、我国规定管理的传染病是： A 二大类二十五种 B 二大类十八种 C 三大类二十五种 D 三大类二十四种 E 三大类三十五种 11、提示近期感染的免疫球蛋白： A IgA B IgM C IgG D Ig E E IgD 1、预防传染病，保护易感者的关键措施是： A 个人防护 B 预防接种 C 药物预防
传染病学总论
传染病学总论 传染病学主要是研究各种传染病在人体中发生、发展、传播、诊断、治疗和预防规律的学科，在临床执业考试中占有比较高的分值，传染病学的知识是考生们很难掌握的，为了帮助考生们更方便背诵，小编整理了传染病学知识点，供考生们作为参考。 1.感染性疾病包括传染病和非传染性疾病。 2.传染病学知识点:传染病感染过程的5种表现 清除病原体：主动免疫，被动免疫 隐性感染：最常见 显性感染：最少见 病原携带状态：次常见 潜伏性感染 3. 传染病学知识点:免疫应答： （1）非特异性免疫：天然屏障、吞噬作用、体液因子 （2）特异性免疫：细胞免疫、体液免疫 IgM：首先出现，持续时间不长，近期感染的标志 IgG：随后出现，持续较长时间 IgA：呼吸道和消化道黏膜上的局部抗体 IgE：作用于入侵的原虫和蠕虫 4. 传染病学知识点:流行的基本条件 （1）传染源 （2）传播途径：呼吸道、消化道、血液、母婴、接触、虫媒传播 （3）易感人群 5. 传染病学知识点:传染病的基本特征 （1）病原体 （2）传染性 （3）流行病学特征: ①流行性 散发： 爆发：食物中毒、流行性感冒
流行：发病率显著超过该病常年发病率水平或散发发病率的数倍 大流行：波及全国各地，甚至超出国界或洲境。非典、甲型H1N1大流行。 ②季节性 ③地方性 ④外来性 （4）传染后免疫 6. 传染病学知识点:传染病分级管理 甲类传染病：鼠疫、霍乱。 乙类传染病：非典、炭疽中德肺炭疽、人感染高致病性禽流感、脊髓灰质炎（四种按甲类管理的乙类传染病）、艾滋病、病毒性肝炎、麻疹、流行性出血热、乙脑、肺结核、伤寒、副伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风等、H1N1等。 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、麻风病、斑疹伤寒、手足口病等。 7.甲类传染病的报告时限：城市、农村分别为2、6小时 乙类传染病的报告时限：城市、农村分别为6、12小时 丙类传染病的报告时限：城市、农村均为24小时 突发公共卫生事件应在2小时内向所在地县级人民政府卫生行政主管部门报告。 8.历年真题 1.可经过肠道传播的传染病是： A丁型肝炎 B血吸虫病 C伤寒 D斑疹伤寒 E钩端螺旋体病 答案：C 2.传染病的病原学检查不包括： A分离培养病原体 B检测特异性核酸 C检测特异性抗原 D直接检查病原体 E检测特异性抗体