色素性扁平苔藓14例分析

口腔扁平苔藓临床路径[001]

口腔扁平苔藓临床路径 （县级医院2012年版） 一、口腔扁平苔藓临床路径标准门诊流程 （一）适用对象。 第一诊断为口腔扁平苔藓（ICD-10：L43.901）。 行药物治疗为主的综合治疗。 （二）诊断依据。 根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床诊疗指南-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 1.各年龄均可发病，多见于中年女性。 2.病损可发生于口腔黏膜任何部位，可有对称性，颊黏膜最常见。 3.病损由白色丘疹排列网状、树枝状、环状成条纹或斑块等，可伴有基底黏膜充血、糜烂。

4.可同时伴有全身皮肤损害，多发生于四肢和躯干，为扁平多角紫红色丘疹，有瘙痒；亦可出现指（趾）甲病损。 5.病损部位活体组织检查可见扁平苔藓组织病理学改变。 （三）治疗方案的选择。 根据《口腔黏膜病学》（第三版，人民卫生出版社），《临床技术操作规范-口腔医学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）。 经临床和/或组织病理学检查符合上述诊断依据，患者本人要求并自愿接受治疗，无药物治疗的禁忌证。 1.局部治疗： （1）去除局部刺激因素,如洁治、调合； （2）局部消毒防腐药物； （3）止痛药物； （4）局部免疫治疗； （5）去除角化病损药物； （6）物理治疗。

2.全身治疗： （1）免疫治疗； （2）去角化治疗。 3.中医中药治疗。 4.卫生宣教。 （四）进入路径标准。 1.第一诊断必须符合ICD-10：L43.901口腔扁平苔藓（不伴有并发症）疾病编码。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在门诊治疗期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径流程实施时，可以进入路径。 （五）首诊。 1.必须询问的病史： （1）本病在口腔黏膜发生、发展、诊治的情况； （2）精神创伤史； （3）皮肤病损、外阴部病损、指（趾）甲病损等病史； （4）烟酒史、进食刺激食物情况；

2014年医学高级职称考试《口腔医学》案例分析题

目录 医学高级职称报考信息介绍 (2) 高级卫生专业技术资格考试专业一览表 (4) 医学高级职称考试《口腔医学》历年真题汇编一 (10) 医学高级职称考试《口腔医学》历年真题汇编二............................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题一................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题二................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题三................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题四................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题五................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题六................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题七................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题八................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题九................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十................................... 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十一................................. 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十二................................. 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十三................................. 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十四................................. 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十五................................. 错误！未定义书签。医学高级职称考试《口腔医学》仿真试题十六................................. 错误！未定义书签。

治疗口腔扁平苔藓的偏方

治疗口腔扁平苔藓的偏方 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《治疗口腔扁平苔藓的偏方》的内容，具体内容：口腔扁平苔藓在生活中可能大家听到的比较少，所以了解的也比较少。如果患者在患病的时候得不到及时治疗的情况下，它可能会引起具有全身疾病及伴随的全身症状，下面我给大家详细讲解相关知识吧。... 口腔扁平苔藓在生活中可能大家听到的比较少，所以了解的也比较少。如果患者在患病的时候得不到及时治疗的情况下，它可能会引起具有全身疾病及伴随的全身症状，下面我给大家详细讲解相关知识吧。 口腔扁平苔藓的5个治疗偏方 1、双地苔藓饮 功能主治：功能滋阴养血，疏风润燥。主治单纯型口腔扁平苔藓。 处方组成：生地、熟地、当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬、白藓皮、黄芩、香附、怀牛膝、旱莲草，水煎服。 方以生地、熟地为君，当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬为臣，重滋阴养血，祛风燥，补血虚;白藓皮、香附、旱莲草力佐，补肾阴，强筋骨，行气血;并用怀牛膝为使，引火归元，引血下行，引药入经。君臣佐使配伍精当，不仅能改善口腔扁平苔藓局部症状，且可调节阴阳，增强脏腑功能，起到改善患者全身状况的效果。 2、九味消藓饮 功能主治：健脾祛湿，养阴清热，补肾。主治糜烂型口腔扁平苔藓。

处方组成生地：党参、石斛、山萸肉、玄参、生薏米、茯苓、苦参、黄芩，水煎服。湿重者加车前子、知母;热盛者加黄柏。 久病必虚，常伤脾胃肾气。脾虚湿困，肾虚气化不利，因而水湿内停，泛于肌表，现为白纹，湿重则溃疡糜烂，反复发作而又不易收口。本方用生薏米补脾胃之气，山萸肉补肾气，党参补元气，使先天后天之气均得补益;又用茯苓健脾利湿，苦参、黄芩清热燥湿，有较强的祛湿功效;为防燥之太过，配以生地、玄参养阴之品，使气有所补，湿有所除，阴阳调和，则病情得以缓解。本方所用药物据现代药理研究有调节免疫、增强消化和广谱抑菌作用，因此对促进溃疡糜烂的治愈有显著效果。使用本方时，若能同时配合以局部用药，则效果更佳。 3、活血治藓方 功能主治：活血化瘀，消肿去腐。主治口腔扁平苔藓、口腔盘状红斑狼疮等口腔斑纹病变。 处方组成：丹参、川芎、鸡血藤、郁金、赤芍、桃仁，制成片剂。每日3次，每次4片。饭后口服。2个月为1疗程。 本方适用于因气滞血瘀引起的口腔扁平苔藓。方中丹参、赤芍、鸡血藤养血活血;桃仁破瘀散结;郁金行气理血;川芎调和气血。诸药并用，能改善机体血液循环。据现代医学研究证实，经用本方后，患者微血管内血流加快，流态趋于正常，并有炎症细胞渗出减少、基础细胞再生等组织学改变，说明本方对消除炎症、促进糜烂愈合和白色斑纹消失确有效果。 4、乌蛇祛风汤 功能主治：祛风清热，活血化瘀。主治萎缩型口腔扁平苔藓。

扁平苔藓临床表现

扁平苔藓临床表现 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《扁平苔藓临床表现》的内容，具体内容：说起扁平苔藓，我们肯定都或多或少有些了解。那口腔扁平苔藓是什么病因?口腔扁平苔藓的症状是什么?下面我给大家详细讲解相关 知识吧。口腔扁平苔藓的临床表现1、白斑。有白色... 说起扁平苔藓，我们肯定都或多或少有些了解。那口腔扁平苔藓是什么病因?口腔扁平苔藓的症状是什么?下面我给大家详细讲解相关知识吧。 口腔扁平苔藓的临床表现 1、白斑。有白色或白垩色的斑块，粗糙稍硬，有时会有沟纹或者沟裂，病损一般不发生在单个或少数几个乳头，病理的检查对疾病鉴别有重要意义。 2、患者一般多无自觉的症状，常偶然发现。有些患者遇辛辣、热、酸、咸味刺激时，局部敏感灼痛。有些患者会感黏膜粗糙、木涩感、烧灼感，口干，偶有虫爬、痒感。 3、还有水疱的发生，呈现粟粒状的症状出现，比较常见于软腭，有时也可发生于其它部位，但是水疱容易破裂，但生长的也快。 4、丘疹就是一个比较明显的症状，大小像针头似的，有些凸起，有时会见到伴白纹的颊粘膜和皮脂腺异位症，会相混淆，因为这二者可以同时存在。但是后者颜色为淡黄色颗粒，有时可以一块生长，也可以散在生长，一般都隐伏于粘膜下，但除了一些比较浅表的外。 口腔扁平苔藓原因是什么

1、内分泌因素 扁平苔藓病的女性患者一般较多，扁平苔藓的病因与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的药物有关。患者雌二醇和睾酮的含量大多低于正常人。 2、精神神经因素 是常见的扁平苔藓原因。患者因环境、家庭、工作，个人生活等各种方面的原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理和生化代谢等一系列的变化、产生失调和紊乱而导致疾病。 3、微量元素 近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与扁平苔藓的 病因的关系。如缺锌的小鼠的粘膜会发生不完全的角化，棘层增厚，上皮可能会有不典型增生。 口腔扁平苔藓的5个治疗偏方 1、双地苔藓饮 功能主治：功能滋阴养血，疏风润燥。主治单纯型口腔扁平苔藓。 处方组成：生地、熟地、当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬、白藓皮、黄芩、香附、怀牛膝、旱莲草，水煎服。 方以生地、熟地为君，当归、白芍、女贞子、枸杞子、麦冬为臣，重滋阴养血，祛风燥，补血虚;白藓皮、香附、旱莲草力佐，补肾阴，强筋骨，行气血;并用怀牛膝为使，引火归元，引血下行，引药入经。君臣佐使配伍精当，不仅能改善口腔扁平苔藓局部症状，且可调节阴阳，增强脏腑功

对牙体硬组织病的80例临床分析

对牙体硬组织病的80例临床分析 发表时间：2019-04-10T15:52:54.923Z 来源：《医师在线（学术版）》2019年第03期作者：孙晶囡 [导读] 对比疗效，研究组治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组的72.5%，组间差异具有统计学意义。结论：牙体牙髓病在分析临床特征基础上，选择适宜的治疗方式，可保障治疗效果。 黑龙江省伊春市五营区人民医院 153033 摘要:目的:分析牙体牙髓病特征与临床治疗。方法：以2017年1月至2018年1月期间到本院就诊的80例牙体牙髓病患者为研究对象，按照就诊顺序，分为研究组与对照组，每组40例。在分析牙体牙髓病临床特征基础上，予以治疗。对照组给予常规根管治疗。研究组给予奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗，对比分析患者治疗效果。结果：对比疗效，研究组治疗总有效率为95.0%，显著高于对照组的72.5%，组间差异具有统计学意义。结论：牙体牙髓病在分析临床特征基础上，选择适宜的治疗方式，可保障治疗效果。 关键词：牙体牙髓病；特征；临床治疗； Clinical Analysis of 80 Cases of Dental Hard Tissue Disease Abstract: Objective: To analyze the characteristics and clinical treatment of dental pulp disease. Methods: 80 patients with dental pulp disease who visited our hospital from January 2017 to January 2018 were divided into study group and control group according to the order of treatment, 40 cases in each group. Based on the analysis of the clinical characteristics of dental pulp disease, it was treated. The control group was given routine root canal therapy. The study group was given ornidazole, iodoform and dexamethasone mixture for root canal therapy, and the therapeutic effects were compared and analyzed. Results: Compared with the control group, the total effective rate of the study group was 95.0%, which was significantly higher than 72.5% of the control group. There was a significant difference between the two groups. conclusion: Based on the analysis of clinical characteristics of dental pulp disease, the treatment effect can be guaranteed by choosing appropriate treatment methods. Key words: dental pulp disease; characteristics; clinical treatment; 牙体牙髓病是口腔科常见疾病，免疫反应、外伤、物理化学刺激等均可能引起该病，对患者正常生活存在不同程度上的影响，降低了患者的生活质量。因此，及时诊治牙体牙髓病，对改善患者生活质量，具有重要意义。现目前，根管疗法是治疗牙体牙髓病的常用方式，且疗效较佳，主要涉及预备根管、消毒、填充三个步骤[1]。在此，以80例牙体牙髓病患者为对象，分别给予不同方式治疗，取得了一定成效。 1.资料与方法 1.1一般资料 以2017年1月至2018年1月期间到本院就诊的80例牙体牙髓病患者为研究对象，按照就诊顺序，分为研究组与对照组，每组40例。80例患者均符合牙体牙髓病诊断标准，愿意参与本次研究，且签署有知情同意书。对照组，17例男性，23例女性，年龄为21-68岁，平均（43.2±10.51）岁。研究组，28例男性，12例女性，年龄为25-69岁,平均（44.8±10.09）岁。对比分析两组患者临床资料，组间并无显著性差异（P>0.05），不具统计学意义，但具有可比性。 1.2治疗方法 对照组：给予常规根管治疗，封存处理时，应用甲醛甲酚，使用根管充填剂，进行永久性充填。研究组：给予奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂根管治疗，添加奥硝唑、碘仿与地塞米松合剂至樟脑酚棉捻中，随后予以封存处理，重复2-3次，直到患者症状完全消失为止。在此基础上，混合丁香油粘固粉与奥硝唑、碘仿、地塞米松合剂及丁香油，直至为糊状，制作成根管充填剂，在根管充填剂底部垫磷酸锌固粉，达到永久性充填的目的。以5d为间隔时间，换药1次，完成充填后，定期复查。 1.3统计学处理 在EXCEL表格中，录入本次研究所涉及到的所有数据，用百分比（%），对计数资料进行表示，其中，统计学意义用“P<0.05”表示。 2.结果 与对照组相比，研究组治疗总有效率较高，组间差异显著，具有统计学意义。 3.讨论 在现代医学中，牙齿硬组织的疾病，称为牙体病，广义的牙体病，包括牙髓病，临床上，将龋病、根尖周病、牙齿感觉过敏症等均归为牙体牙髓病。微生物感染，是导致牙体牙髓病的关键病因，其中，兼性厌氧菌和专性厌氧杆菌是常见的致病菌，例如，乳杆菌、链球菌、放线菌等。另外，化学刺激与物理刺激亦可能引起牙体牙髓病。若以发病缓解为依据，可分为急性牙髓炎与慢性牙髓炎[2]。本次研究中，以80例牙体牙髓病患者为研究对象，按照就诊先后顺序，分为研究组与对照组，每组40例。同时，碘仿，吸收功能强，可有效吸收渗出根尖的产物，促进组织愈合，且无刺激性影响[3]。地塞米松，属于糖皮质激素类药物，具有消除免疫反应的作用，预防不良反应，保证治疗效果。奥硝唑，为硝基咪唑类衍生物，通过分子中的硝基，基于无氧环境下，还原成氨基，或者，通过形成自由基，与细胞成份相互作用，消灭微生物。通过临床观察发现，牙体牙髓病患者主要包括以下几方面的临床特征：（1）疼痛：患者伴有不同程度上的疼痛，且以阵发性或自发性疼痛为主，夜间，疼痛症状加重，剧烈疼痛并不常见。（2）根尖周病：主要表现形式包括牙骨质、牙周膜与槽骨炎症等。（3）牙齿感觉过敏：受外界因素刺激，例如，化学物质、机械作用、冷热温度等，部分患者可呈现出酸痛、过敏症状。（4）牙体组织损

中医怎么治疗扁平苔藓

中医怎么治疗扁平苔藓 中医认为扁平苔藓是因素体阴血不足，脾失健运，蕴化不足，复感风邪，风湿客于肌肤腠理，凝滞于血分或因肝肾不足，阴虚内热，虚火上炎于口而致病。由此可见的基本症状如下： 1.舌部病损：舌背部可见圆形或椭圆形白色斑点状损害，局部光滑、发红、病变处舌乳头萎缩消失，中心可有糜烂渗出。舌腹部可见网状、环状、索条状白纹。 2.颊部病损：两颊可见白色或黄色的条纹，可呈放射状、索条状、网状、环状、丘疹样，其周围粘膜可有充血、糜烂、渗出或疱疹、大疱、下颌磨牙区的颊粘膜及移行皱襞处多伴有半圆形充血区。 3.牙龈病损：牙龈有网状、环状、斑片状白纹，牙龈充血、糜烂、水肿。 4.唇部病损：唇红部可见花纹状、网状、索条状白纹，唇表面覆鳞屑或糜烂、渗出和结痂。 中医采用活血化瘀、清热利湿、凉血解毒等治则，选用苦地丁、金银花、黄连、淡竹叶、地黄、紫草、水牛角等组成纯中药方剂。 依据中医辨证对口腔扁平苔藓的施治为： 1肾阴虚型：主证为口腔两颊或舌、牙龈可见深浅不同的白色角化斑纹，略高于粘膜面，不能檫拭掉，其斑纹可呈索条状、网状、树枝状或丘疹状，局部有粗涩感，麻辣感，也可无明自觉症状，偶然发现。全身可伴头晕耳鸣，失眠多梦，腰膝酸软，手足心热，脉系细数，舌红少苔。治宜滋补肝肾、育阴清热、养血润燥。

2.肝郁脾虚型：主证为口腔颊，龈和舌唇可见白色角化斑纹，其周围粘膜有充血、红斑、水肿，间有形状不规则的表浅糜烂面，并有黄色渗出物覆盖，局部疼痛明显，遇厚味或不慎触之，疼痛加剧。全身伴有口苦咽干或口淡无味，头晕目眩，胸闷胁疼，脘腹胀满，纳差，便溏或便干，舌质偏红，舌苔黄薄腻，脉弦数。治宜疏肝健脾，利湿清热。 3.肝郁化火型：主证为口腔颊、龈或舌唇可见白色角化斑纹，周围有广泛、显著充血、红斑、疼痛不适，进食时疼痛敏感。全身伴有性急息怒，头疼头晕，口苦咽干，胸胁胀满，月经不调，尿黄便干，舌红有瘀点，苔黄，脉弦数。治宜疏肝清热、活血化瘀。 扁平苔藓的有哪些治疗方法呢?下面就有三个偏方，一起来看一下。 方1、功能主治： 功能滋阴，活血化瘀。主治口腔粘膜扁平苔藓。 处方组成： 生地、玄参、麦冬、当归、枸杞、赤芍、丹参、花粉、川芎、石斛、桃仁、红花，水煎服。 辨证加减： 口干症重者重用石斛、花粉、生地、玄参、麦冬;肾虚症状明显者加女贞子、牛膝，局部充血、糜烂或溃疡者重用桃仁、红花，必要时加石膏、知母以清胃火;睡眠差者加夜交藤。 方2、加味通幽汤

口腔扁平苔藓的鉴别诊断和检查方法

口腔扁平苔藓的鉴别诊断和检查方法 一、口腔扁平苔藓的鉴别： 1、口腔赤斑病简称赤斑，口腔红斑。赤斑是一种红色口腔粘膜癌前损害，非常类似于癌前皮炎——博温病，二者在组织病理海陆空上的改变，也常难以区分。为免于在字面上混同于良性的炎症性红斑而称赤斑，以示二者在本质上的差异。 赤斑好发于“危险区域”：舌腹(缘)—口底、口角区颊粘膜与软腭复合体;中年女性患者多于男性。赤斑初期的特征，是上皮萎缩与异常增生，临床上的突出表现为血红色的光亮似“无皮状”的圆或椭圆形斑块，界限非常清楚，触诊非常柔软，类似“天鹅绒”，损害微凹或平状;无明显疼痛或不适;损害如绿豆大小，逐渐向四周扩大。 这种表面鲜红光亮而无白色成分的类型称为均质型赤斑。反之，若赤斑中有白色颗粒，则称颗粒状赤斑。若又有颗粒并伴有较大的结节时，则称为颗粒—结节状赤斑。这种类型由于同时存在两种癌前损害：赤斑与白斑，因此，又可称为颗粒—结节状白斑(参阅白斑节)。 赤斑在缓慢扩展过程中，临床特征为柔性与血红色逐渐减退，界限不清，表面轻度隆起，触诊具坚韧感，表明赤斑已从萎缩与异常增生阶段发展为原位癌或浸润癌，故有时亦称“增殖性红斑”或“红斑瘤”，应立即进行活检以明确诊断。 初期赤斑的特征是上皮萎缩，故镜下所见为：角化层消失或难以辨认，乳头层上仅有2～3层棘细胞，而这几层棘细胞往往已显示核浆比改变，核深染等具有癌前性质的细胞畸变;又由于乳头层接近表面以及毛细血管扩张充血，故呈特异的血红色和柔软性。 2、粘膜炎是红色良性粘膜炎的统称，创伤、感染、药疹等多种原因都可在口腔任何部位引起炎症反应，这种炎症反应通常也称红斑。红斑呈暗红色，无特异的血红色，疼痛比较明显，病程短暂。对于疑似赤斑的局限性损害，可在损害下注射皮质类固醇如确炎舒松，每周2次，如2周内无消退迹象，应予以活体检查。 二、实验室检查： 组织病理：上皮过度角化或萎缩。活动性底细胞退行性变，在上皮和结节可见胶状小体。真皮层可有以单核细胞为主浸润，淋巴细胞迁移进入上皮层，从而使上皮与结缔组织界线不清，浆细胞除在齿龈皮损活检中多数外，其他皮损活检均不占多数。有时，基底膜呈现玻璃样变性，PAS染色这种表现更为明显。 免疫组织化学染色显示多数免疫球蛋白沉积于胶样体，少数沉积于细胞表面。基底膜区可见纤维素沉积物，真皮层以CD4淋巴细胞浸润为主，上皮间和基底区以CD8淋巴细胞浸润为主。上皮朗格汉斯细胞数正常，但更呈多形性且表达HLAⅡ类抗原。

忍精不射的四大危害

忍精不射的四大危害 古人有“一滴精，十滴血”的说法，又有“握固不泄，以保元气”的养生之术。这里所说的“握固不泄”，就是我们通常所说的“忍精不射”。 忍精不射的养生作用，目前已经遭到了现代医学的否认。真正受到现代医学认可的作用，主要有两个方面：1.有效降低怀孕的风险;2.有效延长性生活的时间。 说到这里，可能会有男性朋友不禁会问：忍精不射这么好，能避孕、能延时，难道对人体就没有一点危害了吗? 当然不是。 关于忍精不射的危害，根据多年的临床实践经验，我将其总结为以下四点： 一、忍精不射，容易导致避孕的失败。 忍精不射，确实能够避孕，但是这种避孕方式，失败率是非常高的。因为女性怀孕，只需要一枚精子和一枚卵子的结合就足够了。 实际上，男性的尿液、尿道球腺液(也称“预射精液”)当中，都有可能混有精子。忍精不射，虽然能够避免精液进入女性的生殖道，进而实现精卵结合，但是却不能避免尿液和尿道球腺液进入女性的生殖道，进而实现精卵结合。因为尿液和尿道球腺液，进入女性生殖道的时间，比精液要早得多。 二、忍精不射，容易引起阴茎海绵体的坏死。 忍精不射，能够有效延长性生活的时间。性生活时间延长，也就意味着阴茎海绵体充血的时间延长。 阴茎海绵体的长时间充血，很容易造成阴茎海绵体的血流不畅，血液循环受阻，新陈代谢和营养供给功能，也会随之出现下降。新陈代谢和营养供给功能下降，阴茎海绵体就无法得到正常的滋养和维护，从而增加阴茎海绵体缺血坏死的风险。 举个例子，南美曾有一名伐木工，不幸被大树压断双腿。最后，这名伐木工，因为双腿长时间受到压迫，血液循环受阻，导致下肢缺血坏死，非常沮丧地接受了截肢手术。 三、忍精不射，容易引起膀胱和精囊炎症。

腹部外伤123例临床分析

腹部外伤123例临床分析 【摘要】目的总结腹部外伤的早期诊断和处理经验。方法回顾性分析近8年来收治的123例腹部外伤临床资料。结果本组单纯腹壁损伤6例和肾损伤12例用非手术疗法，治愈17例，来不及手术死亡1例，余105施行手术治疗，治愈98例，死亡6例。结论腹部外伤特别是闭合性腹内脏器损伤的早期诊断，是以临床征象为依据，腹腔穿刺阳性为佐证，必要时剖腹探查。迅速准确的诊断及时有效合理的治疗是关键。 【关键词】腹部外伤诊断腹部外伤治疗 腹部外伤是外科常见的一种损伤，2002年以来我院共收治123例，居外科损伤住院病人的第二位，现就临床诊治情况回顾分析如下。 1临床资料 1.1性别年龄：本组男性96例，女性27例，男女之比为3.6：1，最大年龄71岁，最小年龄8岁。 1.2致伤因素：坠落伤10例，车祸31例，暴力撞击伤58例，挤压伤12例例，枪伤3例，刺伤7例，炸伤2例。 1.3受伤距住院时间：4小时以内入院者47例，伤后4—12小时入院者51例，12小时以上入院者25例。 1.4损伤情况：本组闭合性损伤111例，开放性损伤12例。腹内脏器损伤117例，单纯腹壁损伤6例；在腹内脏器损伤中，脾破裂43例居首位，其余依次为胃肠破裂18例，肝破裂16例，肾损伤14例，膀胱损伤8例，肠系膜损伤4例。腹膜后血肿12例，膈肌损伤2例。

本组合并其它部位损伤15例，其中胸部伤（包括肋骨骨折）5例，脊骨骨折1例，四肢或骨盆骨折9例。

2治疗与结果 本组单纯腹壁损伤6例,肾损伤12例用非手术疗法，治愈17例，来不及手术死亡1例。余105例施行手术治疗，治愈99例。死亡6例,其中肝破裂3例，脾破裂1例，胃肠破裂2例，死亡原因为术中失血性休克2例，余4例为术后腹腔感染致多脏器功能衰竭而死亡。 3讨论 开放性腹部外伤根据致伤物的性质、暴力作用强度、部位、方向、深度及临床表现，诊断较易。而腹部闭合性损伤相对较难。其诊断的中心问题是尽早确定有无内脏损伤；何脏器损伤；应采取何种治疗措施。详细询问病史；认真细致全身检查和反复进行腹部检查，对伤情判断；腹内脏器损伤的估计和有无合并伤很有帮助。结合辅助检查如腹腔穿刺、B超、CT和X线立位拍片一般多可确诊。但有些病例来势急促，发展迅速，甚至来不及做辅助检查需紧急抢救，给早期诊断带来困难。因此，综合分析判断腹内脏器损伤的依据尤为重要。（1）休克征象，本组36例（30.9%），多见于实质性脏器或伴有合并伤者。（2）持续性腹痛伴恶心、呕吐，本组病例皆有此症状。腹痛起始部位常与损伤脏器所在部位相一致；腹痛程度在空腔脏器破裂较实质性脏器为显著，伴恶心呕吐者，多见于空腔脏器破裂。（3）腹部固定压痛、反跳痛和肌紧张。本组出现腹部压痛90例（73.2%），反跳痛39例（32%），肌紧张51例（41%）。这些征象，空腔脏器损伤较实质性脏器损伤明显，检查中若能辨明腹部各象限轻重程度，最明显的部位常提示损伤脏器所在。（4）移动性浊音和肝浊音界消失，本组出现移动性浊音33例

杜宏宇推荐口腔扁平苔藓的治疗方法

杜宏宇推荐口腔扁平苔藓的治疗方法 作者：杜宏宇 扁平苔藓是一种常见的皮肤病，这种病可以发生在患者身体的任何一个部位，包括口腔内，叫做口腔扁平苔藓，类似口腔溃疡疾病。患了扁平苔藓要及时进行治疗，不要耽误病情，那么，下面为您推荐扁平苔藓的日常护理方法。 1 、注意调养，保持积极乐观的态度。中医学认为，疾病发病与外邪、饮食、七情所伤有关。忧郁悲伤，喜怒无常、情志不畅都能化火，火邪内盛而伤及五脏六腑而诱发并加重本病。因此，保持情志豁达，饭食有节，起居有常，使人体腑脏功能协调，气血调和，才会有益于疾病恢复。 2 、注意预防感冒，积极防治各种感染，如急性扁桃腺炎，肺部感染，肠道感染都能诱发疾病并加重病情。 3 、注意劳逸结合，加强锻炼，提高机体对疾病抵抗力。病处活动期，要节制性生活。 4 、注意有的保健品对病人非旦无益，反而有害。如人参，西洋参，股蓝及其复方制剂，因含人参皂，既能提高人体的细胞免疫功能，又能提高人体的体液免疫。这对非病人确实有强身健体，延年益寿的功能。但对病人由于能提高了免疫球蛋白使免疫复合物增多，激素抗核抗体。而加重或诱发疾病。 5 、注意补充优质蛋白和各种维生素。少吃含高脂肪，高胆固醇的食物。应适量补充较优质的蛋白质来源有牛奶、鸡蛋、瘦肉、河鱼等维生素，特别是 b 族维生素。 6 、避免刺激性饮食,例如:生葱、生蒜、汕炸、烧烤、辣椒、河海产品、炒瓜子、菠萝、桂圆、荔枝、西瓜、冰糕、食用牛奶或含糖高的果品饮料后清水漱口。 7 、注意不吃羊肉、狗肉、马肉、鹿肉、驴肉。这类肉食温热食。用后不仅加重病人的内热症状，而且临床上发现有个别病人吃了这类肉类病情加重，造成不良后果。 8、及时观察治疗，不及时就会造成病情加重，继发贫血、舌癌、口腔癌、生殖器癌甚至危及生命，所以早期口腔里的癌瘤进行有效的治疗。 扁平苔藓治疗不当的话，病情会加重甚至引起身体其他部位发生病变，所以患者朋友们一定要注意扁平苔藓病情的变化，以便及时采取相应的治疗措施。

男人忍精不射有三大危害

男人忍精不射有三大危害 古代医书中有一种错误的观点，认为精液比血液还宝贵，即所谓“一滴精，十滴血”。这种观点认为射精会大伤“元气”，崇尚“惜精”以保存“元气”，“忍精不射”的做法由此而生。 “忍精不射”具体是指性交时通过意念控制、性交动作控制、呼吸调整等个人意志行为，强行忍耐着不将精液射出。古代崇尚此种做法，后来由此发展到两个深层的观念：①还精补脑。认为强忍着不将精液射出，精液就会上行到达人脑，起到滋补作用。②采阴补阳。认为男子通过“握固不泄”(“忍精不射”的另一种说法)的性交，可从女子方面采集到“精气”以补养自己。显然，现在看来这些观点都是无稽之谈，没有科学根据的。 事实上，现代医学已经明确，“忍精不射”非但无益健康，还至少有以下3大危害。 1.不完全性交有害健康。 男子在性交过程中，如果尚未到射精阶段就中止性交，医学上称为不完全性交。此种性交会使夫妇双方在性生活过程中达不到情欲高潮，于是得不到身心的充分满足，尤其是性满足，这对健康有百害而无一利。尤其是男子，一旦“忍精不射”，既有射精的生理性活动的进展过程，又要有强忍不射的精神控制，这有损于人体神经和内分泌系统的正常功能，对健康更不利。这就应了一句话：任何违背正常生理活动的行为，都会损害健康。 2.导致局部的不适和症状。 射精之前中止性交，整个生殖系统和盆腔的充血状态都不能迅速消失，大脑皮质和脊髓仍长久地处于紧张状态，精囊、前列腺都不能排空，事后会感到长时间不舒服，尤其是下半身会有坠胀、沉重的感觉。由于精囊、前列腺长久、广泛的充血，最终还会诱发非细菌性前列腺炎和精囊炎，产生尿频、排尿不净、会阴不适、腰酸背痛甚至血精等症状。 3.导致不射精的疾病。 倘若习惯于“忍精不射”，习惯成自然，久而久之会诱发不射精，因为神经-内分泌系统已习惯于“忍精不射”的模式，一旦真想恢复射精功能，可能再也不能逆转了。 众所周知，适度的性生活，尤其是遵循自己生理规律的性生活，会使人心情开朗、精神愉快、身体健壮，压根儿不存在什么“大伤元气”的现象。因此，“忍精不射”的做法应该摒弃，还应防止这类谬误观念继续流传。

偏方妙方治扁平苔癣

偏方妙方治扁平苔癣 疾病解析：扁平苔癣 方一加味逍遥散 药物组成柴胡6g 苍术6g 白芍6g 白术6g 黄芩6g 牛膝6g 丹参6g 夜交藤l0g 茯苓l0g 当归10g 薏米l0g 生地10g 栀子3g 炙甘草3g 薄荷3g 龙胆草3g 制剂用法上药加水煎至300ml，1日分2次温服，每日1剂。 适应病证口腔扁平苔癣，肝气郁结，气血失和型。症见口腔粘膜白色网状或斑块状病变，可伴有糜烂，自觉灼痛或刺激性疼痛，情绪波动，失眠多梦，纳呆，胁下胀满。 病案举隅王某，女，54岁。诉口腔双颊粘膜白色斑块5年，经常糜烂、疼痛，尤以进辛辣食物时为甚，口干发麻。有精神创伤史，常有情绪波动不安、紧张易怒、失眠多梦、纳呆、两胁发胀。诊见两侧颊粘膜浅层糜烂，有白色网状损害，周围充血明显，舌质暗，舌尖红，苔薄白，脉弦细。肝功能、免疫球蛋白检查均正常。诊断为口腔粘膜扁平苔癣，证属肝气郁结，肝脾不和，湿热上泛，气血失和。给上方煎服，每日1剂，分2次温服，另服维生素类药物。3周后复查，口腔粘膜损害消失，后经1年零2个月观察，未见复发。 评按本证型口腔扁平苔癣与精神因素有关。精神损伤或思虑过度、情志郁结、肝气内郁、脾虚则湿从内生，经络阻滞，气血失和，化火上炎，致使粘膜充血，如热盛湿重，则发生糜烂损害。本方是以逍遥散加味而成，重在舒肝解郁，健脾去湿，活血去瘀。柴胡疏肝解郁，当归、白芍养肝柔肝活血，白术、茯苓健脾去湿，薄荷助柴胡疏肝解表，炙甘草益气补中，并缓肝之急。如此配伍，既补肝体，又助肝用，气血兼顾，肝脾并治，为调和肝脾之名方。加龙胆草、黄芩清热燥湿、泻肝火，牛膝活血去瘀、补肝肾，夜交藤养心安神，苍术、薏米化湿健脾，生地清热凉血、养阴生津，栀子清热利湿、凉血解毒。全方能改善机体内平衡，调整气机，并使口腔局部血循得以改善，促进上皮的修复，改善上皮角化情况，使白色损害消退。治疗本证型时，应多做患者的思想工作，使其保持健康的心理，舒畅的心情，对药物治疗有很好的辅助作用。 方二加味通幽汤 药物组成生地黄30g 熟地黄15g 石斛15g 丹皮15g 当归20g 赤芍20g 桃仁20g 红花9g 牛膝9g 甘草6g 制剂用法上药加水煎至300ml，每日1剂，分2次温服。随证加减：头晕目眩，烦躁易怒，双颊灼痛，月经不调，肝气郁滞者，加郁金、川芎、丹参柔肝理气;头晕耳鸣，睡眠不安，多梦易醒，易疲劳者，加枸杞、女贞子、酸枣仁、旱莲草补肾益肝;口干舌燥，双颊紧缩，重用生地、石斛，加天花粉、天麦冬;局部充血、糜烂、溃疡者，重用桃仁、红花。

忍精不射睾丸疼原因是什么

忍精不射睾丸疼原因是什么 忍精不射对男性来说是非常不利的，因为不仅容易引起睾丸疼痛，还可能会出现生殖系统瘀积性炎症，长时间如此，甚至还可能会导致性功能障碍问题发生，因此男性必须注意。 ★ 1、性生活的完美和谐是所有夫妻所不断追求的，因而，大部分男子在性生活中摸索和积累了自己的性技术和经验，即适当控制射精时间，以待女方性高潮的来临，这样做对身体并无害处。然而，有些男性在性交过程中故意忍精不射，这就对身体有害了。 ★ 2、性交不射精实质上就是性交中断，这违反了正常性生理活动的规律。出现这样的行为，男性可能出于以下两种原因：一是受古代“房中术”的影响，认为男性的精液是生命之本，不射精可以“还精补脑”;二是为了避孕，担心射出精液后让妻子怀孕。事实上，这两种想法都错了，与其忍精不射，还不如适当调整一下性生活的频次。?为了避孕不射精，往往会增加受孕的可能。

★3、从现代医学角度看，精液的主要成分是水，占90%以上;其次是精子，占9%左右;其他成分只占1%。其制造过程是一种正常的生理现象，如果制造了不排出体外，照样在体内被破坏，况且精液中所含的营养成分是极微量的。性交过程是一种生殖器官充血、分泌及全身诸多脏器组织高度协调的活动。因此，性生活过度对身体有害，性交中断同样也有害。 ★ 4、从临床上看，性交而不射精，一方面会导致生殖系统的瘀积性炎症，另一方面会引起神经系统的一系列病变，同时还会加重心理负担。出现生殖系统瘀积性炎症可见腰背酸痛，会阴及小腹部不适，阴囊、睾丸胀痛，尿频、尿急、尿痛等;神经系统可见失眠、多梦，情绪易波动。久之，可导致性功能障碍。 ★5、在性兴奋时，生殖系统处在高度分泌状态，尿道的分泌物会自然流出，同样也会有精子随之而出，这就有受孕的可能。所以，为了避孕而不射精，往往适得其反。需提出的是，由于性衰老或性欲减退导致的不射精，则当别论。

扁平苔藓

一般扁平苔藓主要表现在：口腔，其次是皮肤，较少表现在生殖器，鼻腔等其他粘膜区很少。 扁平苔藓(1ichenplanus)是一种皮肤粘膜慢性炎症性疾病，是口腔粘膜常见病之一。可单独发生于口腔粘膜或皮肤，也可二者同时并发。—般认为在口腔粘膜病中，除复发性口腔溃疡外，以扁平苔藓最常见。全国“白斑”“扁平苔藓”两病小组1979年统计资料记载，全国共调查134 492人，扁平苔藓患者占0.51％。一般认为口腔扁平苔藓患病率为0.02％-0.22％。 关于口腔扁平苔藓与皮肤扁平苔藓发病比例关系，报道很不一致，口腔与皮肤扁平苔藓同时罹患虽缺少确切统计，但一般比例很低，在10％以下。 口腔扁平苔藓男女均可发病，多数统计资料表明女性多于男性。年龄不限。从十几岁儿童到六七十岁老人均可发病。但多发于中年。以30一50岁占比例最大。 生殖器扁平苔癣多发于婚后中青年且呈明显上升的趋势。 本病多呈慢性迁延反复波动过程，可持续数月至数年以上。亦可间歇发作，并有较长缓解期。据世界卫生组织调查统计,扁平苔藓病癌变率呈上升趋势。 【病因】 病因归结如下： (一)感染因素自60年代以来许多学者对本病与微生物的关系进行了研究。Thyreason 等在病损上皮细胞内发现类似病毒的核内小体，曾认为是致病病毒，但电镜观察，表明这种核内小体是病损区细胞核膜的横切面，系上皮细胞内非特异性结构，并非病毒颗粒。有的学者电镜观察上皮深层有细胞样结构，因此认为系细菌侵入粘膜上皮而发病，但为以后学者的研究所否定，因只见于糜烂型扁平苔藓破损的上皮内，而在非糜烂型只在上皮表面发现细菌，所以认为不是扁平苔藓的致病细菌。 (二)精神神经因素患者因环境、家庭、工作，个人生活等各方面原因，身心活动受影响，精神受到创伤，紧张、焦虑、忧郁等，使机体发生心理、病理、生化代谢等一系列变化、产生失调紊乱而致病。 (三)内分泌因素本病女性患者较多，病情波动与妊娠、更年期以及一些影响内分泌功能的有关。患者雌二醇，睾酮含量多低于正常人。 (四)微量元素近年来注意到微量元素在人体内具有特异的生理功能及与本病的关系。如缺锌小鼠的粘膜可发生不完全角化，棘层增厚，上皮可有不典型增生。但扁平苔藓患者血清锌多正常，补锌治疗也未取得明显效果，故有人认为扁平苔藓不全角化为非本质的继发性

长期穿牛仔裤对人体的四大危害

长期穿牛仔裤对人体的四大危害 据调查数据显示，几乎每个人都有一条牛仔裤，可想而知它的受欢迎程度。它可以给人们带来外观上的美丽，但在健康上却并非如此。所以，赶快和小编一同来了解牛仔裤给人体健康带来哪些影响吧! 经常穿牛仔裤的危害 1、女性易患妇科疾病 市面上售卖的牛仔裤，80%以上的面料是不透气的，这易使女性分泌物不易排出，再加上阴部空气流通较差，易使细菌不断滋生，从而导致妇科炎症的出现。 虽说妇科炎症治疗的周期较短，但如果后期不注重护理，或者还长期穿牛仔裤，会造成妇科炎症的反复发作。 2、尿路感染 牛仔裤对于任何人群都是较受欢迎的，但常穿它，易使人患上尿路感染。由于女性与男性的生理结构的不同，女性患上这种疾病的几率会大于男性，因为女性的尿道口离肛门较近，易被大肠杆菌侵袭。 3、易使人患上下肢静脉曲张 常期久坐或者久站，易使人患上下肢静脉曲张，而常穿精神牛仔裤也易使人患上这种疾病。 因为它会影响人的血液循环，导致下肢血液流动受阻，长时间穿它，下肢会出现无力、麻木的现象，严重会患上下肢静脉曲张。 4、皮肤炎症 90%以上的牛仔裤都会有褪色的现象，尤其是在清洗的时候，掉色更为严重。牛仔裤在漂色时会加入甲醛，它是化工物质之一，如果进入人体，易使人患上皮肤疾病。 所以，不要总是迷恋各种颜色的牛仔裤，美丽颜色的背后却危害人体的健康。

怎样穿牛仔裤才健康 1、不买有异味的牛仔裤 不同材质的牛仔裤对人体健康的影响是不同的，所以最好购买质量好，有品牌的牛仔裤。另外，再闻一下是否有刺鼻的味道。 2、多次清洗新买的牛仔裤 多次清洗新买的牛仔裤可以降低裤子本身含甲醛的浓度，从而减少患皮肤病的几率。 3、定期消毒 定期给牛仔裤消毒可以杀灭细菌，从而降低患上妇科炎症、尿路感染的疾病。 4、避免穿紧身牛仔裤 常穿紧身的牛仔裤易使下肢血液循环受阻，从而增加患上下肢疾病的几率，所以，为了健康着想，最好穿宽松点的牛仔裤。

12例疣状癌的临床病理分析

12例疣状癌的临床病理分析 目的探讨疣状癌的临床病理学特征、诊断和鉴别诊断。方法收集12例疣状癌的临床病理学资料，分析其临床和病理学特征及鉴别诊断。结果经组织病理检查证实，12例患者均为疣状癌，其中7例发生于口腔，3例发生于外生殖器，2例发生于足跖，所有患者均行手术切除治疗，手术切缘及区域淋巴结均无癌转移，10例患者术后随访5～10年未见复发及转移，2例患者仍在随访中。结论疣状癌是一种低度恶性肿瘤，诊断需结合肿瘤的临床、病理及生物学行为，充分取材送检，明确诊断后尽早行根治性手术治疗，术后定期随访。 标签：疣状癌；临床病理；诊断；鉴别诊断 疣状癌是一种低度恶性的鳞癌，生长缓慢，开始肿瘤为外生性生长，疣状和蕈伞样，以后侵袭深部组织，很晚才发生局部淋巴结转移，其诊断需结合肿瘤的临床、病理变化及生物学行为来确定[1]。鉴于本瘤在诊断上易与其他良恶性病变相混淆，故现对我科收集的12例疣状癌患者进行临床及组织病理分析并报告如下。 1 资料与方法 1.1一般资料收集我院病理科2001～2011年间病理诊断的疣状癌共12例，回顾相关临床病理资料。 1.2方法标本经4%甲醛溶液固定，常规石蜡包埋、切片及HE染色，光镜下阅片诊断，部分病例请病理专家会诊。 2 结果 2.1临床一般资料12例患者均系男性，年龄38～72岁，病程6～28个月。发生部位，其中7例于口腔下唇（60～72岁），有长期吸烟史；3例于阴茎部（38～62岁），均有包皮过长史，且有婚外性行为史，均曾被诊断过尖锐湿疣并多次接受过局部治疗；2例足跖部病变（40～58岁），亦行局部冷冻及激光治疗过。 2.2临床检查7例下唇部疣状癌患者皮损主要发生于下唇唇红区，蕈伞样，肿块大小，1.0 cm×0.8 cm～1.5 cm×2.0 cm ，基底部宽0.8～1.2 cm，表面呈疣状增生，质脆，角化明显，污秽、溢脓，易出血。3例阴茎部位疣状癌患者，主要发生于包皮及冠状沟部位，肿块表面干燥，呈淡红、浅灰色，基底及缝隙有乳白色分泌物，腥臭味，表面呈疣状，包裹于包皮内，质脆，局部有溃疡，肿块大小，2.8 cm×2.0 cm ×1.5 cm～ 3.0 cm× 4.5 cm×6.0 cm，无压痛。2例足跖部疣状癌患者，肿块呈扁圆形，直径3～5 cm，表面灰白色，粗糙不平，疣状外观，境界清，边缘隆起。 2.3组织病理学检查对12例患者皮损均进行2次及以上的组织活检，结果

给大家分享一下我治疗口腔扁平苔藓的经验

给大家分享一下我治疗口腔扁平苔藓的经 验 Revised on November 25, 2020

给大家分享一下我治疗口腔扁平苔藓的经验，希望跟我一样患有这个病的朋友们，也可以早点治好。 我是15年3月份左右患了这个病，当时口腔里出现的是白色溃疡，有三四个吧，当时以为是口腔溃疡，很疼。在网上找了很多偏方试用后有点效果，好了。后来没多久，口腔又开始长了新的东西，不疼，但是那种粗糙感很不舒服，特别是张开嘴巴有拉扯感，长得特别快，满嘴都是白色条纹状白苔。 去了镇上的医院检查，一个女医生说我这个病，是肠胃引起的，打了半个月左右的点滴，当时手上好多小小的针孔，病又不好，经常在夜里哭。我当时觉得我必须要去大医院检查，去了人民医院口腔科挂号，一个男医生说我这个病，必须要做活检，就是从嘴巴里切上一小块肉去做病理分析，约了第二天上午往嘴巴里打麻醉切掉了一小块肉，（口腔里现在还有这个伤疤），医生说他们医院没办法做这个检查的，是送去广州的中山大学附属第一医

院，一星期才有结果。后来拿到检查报告的分析结果是：符合口腔扁平苔癣腐烂型。 天呐，当时看到这个病名，我非常震惊，怎么嘴巴里还有这样的病这个世界的疾病，真是无奇不有啊，特别是医生说这个病啊，目前为止，治不好，只能控制。我当时一听，我这是要完的节奏感觉就像是得了某种癌症一样，控制这两个字意义是什么到底是几个意思医生都没长过这个病，控制个屁啊，我当时一边哭一边想，我还没有嫁人，还没有生育，我才23岁，多好的年龄啊，但是我已经被这个疾病折磨两个多月了，这两个多月以来，我脸色苍白，吃不好睡不好。整个人瘦了一大圈，后来我外公外婆知道这个事情后，叫我回乡下找老中医，前后找了三四个吧，都是开一些粉末涂抹嘴巴，还煲一些药材水喝，喝来喝去，一点效果都没有，反而越来越严重了，整个嘴巴有些硬，感觉嘴巴里好重。当时自暴自废，有种不想活了，为了这点病，我尝试了多少药物啊，