儿童自闭症的研究现状与展望概要

自闭症的研究现状与发展趋势

马永骏

(石河子大学应用心理学系,新疆,832000

摘要:自闭症又称孤独症,是一种病因未明的广泛性发育障碍。由美国临床学家Kanner提出。随着当今社会经济和科学文化的发展,研究者对自闭症的研究也越来越深入。中国从20世纪80年代起开始对自闭症进行研究,并且取得了巨大的成就。本文从自闭症的病因,自闭症的治疗两个方面介绍了自闭症的研究现状,最后,指出和分析了自闭症研究未来的发展趋势。

关键词自闭症,自闭症的病因,自闭症的治疗。

引言

自闭症又称孤独症,是一种病因未明的广泛性发育障碍。对自闭症进行详细的临床研究并发表第一篇研究论文的学者是美

国的临床医学家Leo Kanner。[1]他将一组行为特异的儿童命名为“early infantile autism”(早期婴儿自闭症。他发现这些儿童有着极度的孤立,强烈的要求保持同一性,语言理解和表达障碍,对刺激的过度敏感,自发性活动类型的局限性。但是却有着超常的记忆水平,良好的认知能力。[2]但是仅凭对11个儿童的临床观察就得出自闭症的特点是不科学的。2013年美国精神医学学会出版了《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-V将自闭症诊断标准列为如下4项:1.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷,不能用一般的发育迟缓解释。2.行为方式、兴

趣或活动内容狭隘、重复。3.症状必须在儿童早期出现。4.所有症状共同限制和损害了日常功能。[3]对自闭症更精确的诊断提供了帮助,但是自闭症的病因和治疗依然是我们急需解决的问题。1自闭症的病因

由于自闭症儿童的症状多表现为社会交流障碍,因此诸多早期研究聚焦于社会认知来寻找自闭症的病因[4],但是近些年来人们开始从医学,生物学等角度开始研究,并取得一定的进展。2.1生物学因素

2.1.1神经生物学因素

研究者通过MRI,ERP和HC(超声的技术检验发现2到4岁的自闭症儿童的自闭症患儿多个脑区灰白质局限性异常肥厚(比正常肥大20%,额叶肥大最重,从额到枕肥大度渐小,枕叶与正常人无差别.[5]Courchesne等人通过研究推测自闭症儿童脑区的过度增长可能与脑神经元数目过多有关,而过多的神经元可能会阻碍各个脑区之间的相互作用。各个脑区之间的所构成的网络是人进行交流和沟通的功能基础,自闭症儿童的早期临床表现可能与此相关。[6]

1.1.2遗传因素

自从Folstein等(1991认为自闭症的单卵双生子同病率为82 %, 双卵双生子同病率为10 %[7],一些学者也随之做了相似的研究都得出相似的结果,因此自闭症可能有一定的家庭遗传因素。

2.2营养因素

近些年来,人们开始从其他领域研究自闭症的成因,JG Bell

等[8]报道15 名自闭症儿童及青少年患者较15 名无孤独症的智力发育迟滞同龄患者血浆不饱和脂肪酸明显降低。同时有临床研究表明自闭症患者存在基因水平的PUFA代谢困难。[9]而PUFA的代谢障碍可以影响到人类的正常精神活动。但是人们对于是营养因素导致的自闭症还是营养因素的问题是自闭症的伴随现象目前还尚无定论。

2.3心理理论

心理理论是指个体凭借一定的知识系统对自己和他人的心理状态(如意图、愿望、信念、动机和情绪等进行推测,并据此对他人行为做出因果性预测和解释的能

力[10]Baron-Cohen(1989等研究者认为自闭症儿童的人际关系障碍,主要是对他人的心理状态不能推测判断[11],他们认为导致自闭症的主要原因就是“心理理论”的障碍。他们通过实验发现自闭症儿童不能理解他人的意图和行为,对事物背后的意义也无法领会。[12]

2自闭症的治疗

由于病因还不明确,对自闭症的治疗还是以教育训练为主,如行为主义训练,感觉统合训练,结构化教育,目前还未发现治疗自闭症的特效药。

3.1 药物治疗

虽然治疗自闭症的药物还尚未发现,但是研究者从未停止过在这方面的研究,并且取得了一定的进展。用于治疗孤独症的药

物主要是抗精神病药物,抗抑郁药物和中枢兴奋药物等且多种药物以获得美国食品和药物管理局的批准[13]。P. Gail Williams对114个广泛性发育障碍的家庭对药物治疗的反馈得出:虽然这些药物可以明显的改善孩子的情绪和攻击性行为状况,但是这些药物也会导致睡眠,饮食,胃肠道消化等多种问题[14-15]

3.2 ABA疗法

应用行为主义疗法认为自闭症是一种行为失调和行为缺陷。ABA 行为训练采用一对一(一个训练者指导一名患者的方式,典型的是对学龄前儿童运用离散式教学[16]通过行为强化训练可以改善这些缺陷。从行为训练的研究与实践来看,对自闭症儿童的行为干预应越早越好。[17]根据脑的可塑性学说,人的大脑在0-3岁发育最为迅速,12岁时候大脑基本发育完全。因此干预年龄越小,效果越好。但是对于ABA 疗法的效果有许多学者提出了异议[18],他们认为ABA疗法只是单纯机械式的让儿童学习生活技能忽视了儿童的主观能动性,不利于他们的社会化。

3.3感觉统合训练

感觉统合(Sensoryintegration这一概念是由美国心理学家Jean Ayres于1972年提出的。[19]这一理论认为人体的视觉、听觉、触觉、本体感觉与前庭感觉等五种最基础的感官系统向大脑传递的刺激。而某个系统出现问题就会导致,个体出现感觉统合失调。[18]目前感觉统合训练在治疗自闭症有着广泛的应用。对于感觉统合训练的效果已经有许多学者做过相关的调查研究证明,

感觉统合训练对于改善儿童的行为,情绪障碍和提高感觉统合能力有着显著的作用且年龄和治疗效果成负相关,对于0-3岁的儿童治疗效果最为明显。[20-21]

3.4结构化教育

结构化教育是1970年由EricSchopl创建的,是一个个性化的教育训练项目,根据孤独症儿童现有的技能和兴趣特点建立干预计划。[22]该结构主要包括五个方面:1.环境结构化2.视觉结构3.常规4.程序时间表5.个人工作系统。结构化教育训练可以改善孤独症患儿在语言、社会交往、运动、感知觉等方面存在的发育障碍,其中对孤独症患儿语言障碍的改善效果尤为显著。[23]但是结构化教育是为个体儿童制定计划,对于家庭会造成不小的经济负担。

3总结

对于自闭症的病因,对于学术界目前还没有一个统一的结论,人们仍然在从多个角度去探究自闭症的病因,也许有朝一日我们可以发现自闭症的病因。一旦发现了自闭症的病因,我相信自闭症的治疗方法也会迎刃而解。但是这需要研究者和我们不断地努力。

5 展望

根据一些社会调查可以得知,我国自闭症儿童的数量已经超过1000万人,处于我国精神残疾人数首位。而且在性别上男生明显多于女生。因此自闭症的问题应该得到更多的

重视和关注。在美国自闭症儿童融合教育取得了引人瞩目的成就，许多儿童

在进入普通班级就读之后认知 ,语言和学习能力得到明显的提高。同时要求学校的老师对于自闭症儿童都持接纳和开放的态度,国家对于自闭症家庭也给予大量的经济支持。同时在 1975 年颁布了《全体残疾儿童教育法》规定了必须向 3 到 21 岁的残疾儿童提供免费的特殊教育服务。中国对于自闭症的研究从上世纪 80 年代才开始起步，与发达国家之间存在着不小的差距。一方面，在现行的政策上我国对于自闭症儿童的补贴微乎甚微，像北京，上海等大城市一年发放的补贴不到 3000 元。 [26] [25] [24] 且多数特殊学校都是属于民办性质 , 学校师资力量得不到保障 , 对于学生的收费也是高于公办学校的。另一方面，通过调查问卷，近半数的人对于自闭症还存在错误的观念认为内向不说话的人是自闭症患者。许多自闭症的家

庭不是去到专业人士或机构那里去寻求帮助，而去找一些社会上的算命人士来“驱邪” 。群众对于自闭症的患者还是存在回避和歧视心理，使得自闭症患者很难融

入到社会中去。因此根据上述的问题，我认为国家应该加大财力支持，使多数民

办的特殊学校转为公办学校，同时以立法的形式保障自闭症儿童的权益。另外，

我们应该加大对自闭症的普及力度，更正人们对自闭症的一些错误观念。对于自闭症我们还有很长的路要走。参考文献

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832000, China Abstract: Autism is a PDD (pervasive developmental disorderwithoutetiology. Kanner made this concept in 1943. Nowadays , with social economy and technology development. The study in autism has become more and more thorough .Chinese started the study in autism since 1980s and made big progress. This passage will show the cause of the autism and the cure of the autism so that introduce the current status study in autism.Finally this passage point and analyze the future tendency of the study in autism.

儿童自闭症的研究现状与展望

自闭症的研究现状与发展趋势 马永骏 （石河子大学应用心理学系，新疆，832000） 摘要：自闭症又称孤独症，是一种病因未明的广泛性发育障碍。由美国临床学家Kanner提出。随着当今社会经济和科学文化的发展，研究者对自闭症的研究也越来越深入。中国从20世纪80年代起开始对自闭症进行研究，并且取得了巨大的成就。本文从自闭症的病因，自闭症的治疗两个方面介绍了自闭症的研究现状，最后，指出和分析了自闭症研究未来的发展趋势。 关键词自闭症，自闭症的病因，自闭症的治疗。 引言 自闭症又称孤独症，是一种病因未明的广泛性发育障碍。对自闭症进行详细的临床研究并发表第一篇研究论文的学者是美 国的临床医学家Leo Kanner。[1]他将一组行为特异的儿童命名为“early infantile autism”（早期婴儿自闭症）。他发现这些儿童有着极度的孤立，强烈的要求保持同一性，语言理解和表达障碍，对刺激的过度敏感，自发性活动类型的局限性。但是却有着超常的记忆水平，良好的认知能力。[2]但是仅凭对11个儿童的临床观察就得出自闭症的特点是不科学的。2013年美国精神医学学会出版了《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-V）将自闭症诊断标准列为如下4项：1.在各种情景下持续存在的社会交流和社会交往缺陷，不能用一般的发育迟缓解释。2.行为方式、兴

趣或活动内容狭隘、重复。3.症状必须在儿童早期出现。4.所有症状共同限制和损害了日常功能。[3]对自闭症更精确的诊断提供了帮助，但是自闭症的病因和治疗依然是我们急需解决的问题。1自闭症的病因 由于自闭症儿童的症状多表现为社会交流障碍,因此诸多早期研究聚焦于社会认知来寻找自闭症的病因[4]，但是近些年来人们开始从医学，生物学等角度开始研究，并取得一定的进展。2.1生物学因素 2.1.1神经生物学因素 研究者通过MRI，ERP和HC（超声）的技术检验发现2到4岁的自闭症儿童的自闭症患儿多个脑区灰白质局限性异常肥厚(比正常肥大20%),额叶肥大最重,从额到枕肥大度渐小,枕叶与正常人无差别.[5]Courchesne等人通过研究推测自闭症儿童脑区的过度增长可能与脑神经元数目过多有关，而过多的神经元可能会阻碍各个脑区之间的相互作用。各个脑区之间的所构成的网络是人进行交流和沟通的功能基础，自闭症儿童的早期临床表现可能与此相关。[6] 1.1.2遗传因素 自从Folstein等(1991)认为自闭症的单卵双生子同病率为82 %, 双卵双生子同病率为10 %[7]，一些学者也随之做了相似的研究都得出相似的结果，因此自闭症可能有一定的家庭遗传因素。 2.2营养因素

自闭症儿童的学校教育

自闭症儿童的教育保障 摘要： 据统计，我国目前有大约160万的自闭症人士，从年我国第一例自闭症的确诊到现在，自闭症患者的人数在与年俱增。自闭症儿童作为社会群体重要组成部分，作为一个完整的社会人，他们同正常人一样拥有享受教育的权利。但是社会的歧视使得这些孩子连入学的机会都没有，有的即使入学了，也没有办法在学校顺利学习下去，本文正是基于自闭症儿童在享受教育保障的过程中遇到的问题为切入点进行研究，以期找出这些问题背后的原因，并提出解决对策。文章首先界定了自闭症儿童教育保障的相关概念，使读者对文章内容大致了解；然后介绍我国自闭症儿童的教育现状；其次梳理出现状发生背后的原因。最后结合国内的现状提出能够改变自闭症儿童教育保障现状的对策。 关键字：自闭症儿童、教育保障 一、概念的界定 （一）自闭症 自闭症又称孤独症，美国国会在1990年通过的《残疾人保护法》中将自闭症定义为一种发展性的残疾，这种残疾常常会在年龄不超过 3岁的儿童身上出现。这种残疾对儿童的语言和非语言交流以及社会挥动能力都会产生负面影响，进而影响到儿童的行为。 中国孤独症网的官方定义为，自闭症又称为孤独症，是一种先天的脑补手酸所引起的发展障碍，属于感觉统合障碍。主要常见症状有：

（1）语言能力障碍。大多数的自闭症儿童都存在语言能力发展迟缓的现象，他们掌握的词汇有限，常常会口齿不清或长时间重复同一句话，他们会模仿别人说过的话，但是很难用语言同别人交流。（2）社会交往能力存在障碍。自闭症儿童往往孤僻不合群，在与他人接触的时候缺乏目光接触，对周围的事情不关心，常常旁若无人的做着自己的事情，看人的时候经常斜视或是用余光看人，想象力弱，目光游移不定，很少微笑。（3）刻板行为，兴趣狭窄。自闭症患者会长时间关注一种或者几种活动，不愿意改变原来形成的习惯或是生活安排，出门会走同样的路线，物品按固定的顺序摆放，一旦这些习惯有变动就会表现出明显的焦虑，甚至自伤自残行为。 （二）儿童 《联合国儿童权利公约》中的第一条就规定“儿童系指18岁以下的任何人，除非对其适用之法律规定成年年龄低于18岁。”《儿童权利公约》中还指出，每个儿童即是一个独立的人，又是家庭和社会的重要组成，儿童享有一个人的全部权利。① 因此，我认为自闭症儿童是指处于0—18岁年龄段，具有语言能力障碍、社交能力障碍以及刻板动作等自闭症典型临床症状，并被诊断为自闭症的人。 ①宋春.《〈儿童权利公约〉与世界教育》[D].东北师范大学，2006 （三）特殊教育 所谓特殊教育就是针对特殊儿童的学习需求而提供的教育，特

中国孤独症儿童的发展与现状报告

中国自闭症儿童发展状况报告 (概要) 意义： 这是一份汇聚国内外自闭症有关研究和发展状况的前沿信息报告，从自闭症最新的定义、诊断标准、权威的诊断工具、当前的病因研究、有关法律政策、科学教育服务、患儿家庭情况，到美国自闭症研究发展概况等，从各个方面展现了自闭症这个世界性难题的“难”之所在、“世纪之谜”的“谜”之所思，也提醒我们加大宣传力度：增强社会各界对自闭症的认识、关注、支持和研究。中国教育学会家庭教育专业委员会自闭症研究指导中心、五彩鹿儿童行为矫正中心以促进中国自闭症康复教育事业发展的高度责任感，以及五彩鹿积累了十年的行业实践经验，集合国内外专家，几经探讨和修改，最终促成这一报告的发行。作为这个行业中的拓荒者，我们期望此报告能对中国自闭症行业的发展起到回顾总结历史、分析思考现状和发展推动未来的作用。 谨借此次大会机遇，发布报告中的一些相关梗概，望业内的同行和专家批评指教： 第一章综述 一、自闭症概述 （一）自闭症的定义及核心症状 自闭症，也称孤独症，是一组起病于儿童发育早期，以社会交往障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄及重复刻板行为为主要特征的发育障

碍。2013年美国精神障碍诊断与统计手册（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第五版（简称DSM-Ⅴ），修订了自闭症的定义，统称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）。 （二）自闭症的研究与发展 国外自闭症的研究历史起源于1943年，美国霍布金斯医院的儿童精神病医生Leo Kanner发表世界上第一篇关于儿童自闭症案例的正式报告——《情感交流的自闭性障碍》。而我国自闭症的研究始于1982年南京儿童心理卫生研究所陶国泰教授发表的题为《婴儿自闭症的诊断和归属问题》的论文，其中报道了中国内地最早发现并确诊的自闭症儿童病例。 我国自闭症的研究目前呈现出百花齐放的盛况，涌现出一大批自闭症研究的专家学者。而媒体的大量宣传，使自闭症进入公众关注的视野，但总体还是落后于西方。报告对国外和国内自闭症的研究发展史进行了简介。 （三）自闭症的发病率 自闭症的发病率一直呈现不断上升的趋势。其原因还不能确定。 2014年，据美国疾病控制与预防中心最新统计自闭症谱系障碍的发病率为1/68，男孩患病率为1/54。 我国尚未开展针对自闭症的全国性流行病学调查，有部分省市和地区进行过此类调查：2004年北京抽样调查结果为1.53‰；2012年深圳报道18-24月龄婴幼儿自闭症患病率为2.76‰；2013年广州开

自闭症儿童心理理论发展研究综述

自闭症儿童心理理论发展研究综述 发表时间：2019-07-05T14:39:35.103Z 来源：《素质教育》2019年8月总第317期作者：傅文静刘繁 [导读] 心理理论是自闭症研究的重要课题，在大量学者的研究基础上，近些年也有新的进展。 湖南师范大学教育科学学院湖南长沙410012；湖南师范大学研究生院湖南长沙410012 摘要：心理理论是自闭症研究的重要课题，在大量学者的研究基础上，近些年也有新的进展。本文主要阐述了心理理论对于自闭症儿童的重要性，以及其发展的主要特征和研究方法进行归纳。 关键词：自闭症儿童心理理论错误信念 当社会各界人士开始广泛关注自闭症儿童这一特殊群体时，研究者也开始将自闭症儿童纳入最新的研究领域之中，要想帮助社会更全面的发展，那就需要给予特殊儿童更多的关爱。 一、自闭症儿童心理理论发展的主要特征 1.心理理论发展迟缓与缄默。 正常儿童在心理理论发展方面遵循着一般轨迹，而自闭症儿童尽管年龄在不断地增长，但是他们的心理理论发展依旧迟缓。错误信念指在理解他人的错误信念前提下，并且可以正确地判断他人接下来的行为和意图，它是社会发展的重要标志,正常儿童在4岁时可以通过错误信念任务测试，因此他们有心理理论。 2.心理理论缺陷说。 社会是人们赖以生存的环境，但是自闭症儿童在社会交往中缺乏主动性，很难与他人建立起情感上的联系，这种障碍这也正是心理理论缺陷说中主要讲述的内容。自闭症儿童与正常儿童心理理论的发展顺序大致上相同，通过研究自闭症儿童简单错误信念任务的研究、标准错误信念任务区分事物的表象和本体任务以及欺骗任务中的表现，这些研究都证明了自闭症的心理缺陷。心理状态在自闭症儿童身上难以研究，因为他们自身都无法了解，更不要说去理解他人。 3.自闭症与心理理论的关系。 自闭症儿童的病因仍是目前研究的一大热点。早在20世纪80年代，就有研究者把心理理论作为研究自闭症儿童的主要方面，发现自闭症与心理理论的关系密不可分。 （1）早期研究。Baron-Cohen，A M Leslie和U Frith是最先钻研自闭症与心理理论领域的，并且他们在1986年设计了一项测试，要求被试将四幅按顺序编成一个故事。一共是三种顺序：第一种是机械物理故事，需要人与物建立起物理上的关联；第二种是人们之间的交流故事；第三种是通过用心理理论来描写这个故事。结果表明，自闭症儿童不能给他人增加错误的信念。 （2）当前研究。经过初期的研究，许多的学者也从各个角度论证了Baron-Cohen等人实验的结果。学者们认为，患有自闭症的儿童就和年龄较小的正常儿童相似，不具备理解他人错误信念的能力，也不会进行欺骗，他们可能在某些方面都比不上4岁的正常儿童。 二、自闭症儿童心理理论的研究范式 1.经典范式——标准错误信念任务。 信念是人类赖以生存的动力，通过自己做事的态度，形成了自己的思想观念。对于自闭症心理理论最经典的范式就是Baron-Cohen等设计的“Sally-Anne”任务，它的主要内容是告诉被试某个东西原来的放置地点和改变位置之后的地点，但是在故事中并没有任何的提示。其次，是意外任务(unexpected content) ，它的主要内容是给被试看一个从外面易于看出是什么物体的容器，然后给被试看容器里面真正的物体（与外表看出的物体不同）。这两个错误信念任务的特征就是： （1）它们都是简单的言语故事，便于儿童的理解。 （2）“通过”是一分，“未通过”是零分。 2.区分事物的表面和本质的任务。 Baron-Cohen（1989）通过大量的研究探索出自闭症儿童难以理解物品的表面和本质。实验表明，四岁的正常儿童能够给出准确的答案，但自闭症儿童却回答不出，这表明，如果自闭症儿童要区分物体的表面和本质还是很困难的，他们难以达到正常儿童的水平。 3.欺骗任务。 Sodian and Frith（1993）和Russell and Tidswe（1991）研究发现，自闭症儿童也不能通过制造错误信念来欺骗他人。 三、自闭症儿童心理理论未来转向 1.自闭症儿童心理理论与任务呈现的关系。 有研究发现，计算机可以协助自闭症儿童改善这些方面的缺损：动机、交互损伤、刺激的选择（stimulus overselectivity）等，多媒体程序还可以促进孤独症的阅读和交流技巧。Moore研究了自闭症儿童（3-6岁）词汇的获得与计算机的运用之间是否有联系，因为计算机的使用步骤和教师在课堂上的使用步骤是类似的，知识为学生提供了更好的情景教学模式。 如果一直采用传统的言语故事来呈现，那就需要自闭症儿童有更好的言语理解能力和集中精神的注意力，如果能通过改变任务的呈现方式来达到让自闭症儿童理解故事，那么就能够更好地帮助自闭症儿童进行实验研究。 2.自闭症儿童错误信念与特定句法的关系。 在错误信念任务测试的过程中，如果自闭症儿童能够根据自身的心理理论做出正确的判断，然后给出准确的答案，这就可以说明自闭症儿童理解了故事的主要内容，他们不是无意义的回答，而是在脑海中有故事的因果关系，然后通过言语系统表达出来。值得推敲的是在错误信念的任务中，包含着解释问题和预测问题两种，从而可以进一步推测自闭症儿童回答的正确性，但是这两种问题在句法上有一定的区别。解释问题要求儿童能够在大脑中形成一个对他人行为的评价，然后儿童根据自身的言语水平回答问题，但是预测问题对言语水平的要求则没那么高。 3.心理理论缺失是否对自闭症的筛选有影响。 自闭症心理理论缺失说,主要内容是自闭症儿童很难揣测他人的心理状态，也很难建立起沟通的桥梁，所以造成了他们在人群中的“孤独”。自闭症的三种症状是包含关系还是非包含关系，他们之间是否相互影响着彼此，根据目前的研究来看，就算忽略语言水平对实验这一

自闭症儿童的教育诊断与评估方法

自闭症儿童的教育诊断与评估方法 及使用量表 自闭症定义为：一种显著影响语文和非语文沟通及社会性互动的发展性障碍，通常在三岁前明显，这种障碍使得自闭症儿童的教育表现受到不利的影响。与之相关特征包括重复性的活动、刻板运动、抗拒环境或日常规律的改变以及感觉经验的不寻常反应。 一、自闭症儿童评估流程 1．转介 由家长或教师转介个案到医院门诊。根据教师、家长或其他有关人员陶观察和学业考核的结果，将怀疑有问题的儿童送往专门的诊断机构（通常是专科医院门诊），请求进一步的鉴定和诊断 2．筛选 由专科医师或专门的诊断人员进行。筛选是在各领域对自闭症儿童个案的状况作出初步判断的一种快速、经济的方法。在筛选阶段不能正式确认自闭症，筛选的结论只能是这个个案不是自闭症或者可能是自闭症，在正式判断前还需作进一步的评 筛选工作有三个方面： (1)检查被转介儿童的出生史、成长发育史、病史、各科

成绩和有关文字记录。 (2)和有关教师、家长、保姆等进行谈话，了解儿童各方面的实际表现。 (3)有目的、有计划地观察儿童的日常行为表现，察看他的适应性行为水平 3．临床评估专科医师将疑似个案进一步转俞到自闭症门诊（或联合门诊），由专业人员对儿童进行诊断性测验。这种评估应包括神经检查、言语语言评估、听力检查、智力测验等，以排除具有某些自闭症特征的非自闭症现象，这是临床评估的一个重要方面。通过综合评定，以确定该个案是否是自闭症，若是，应确定自闭症的性质和程度如何。 4．专业团队评估 专业团队由心理专家、语言治疗师、社工师、职能治疗师、物理治疗师等人员组成。诊断出自闭症儿童后，特殊教育工作者或治疗师还要进一步使用一些儿童身心发展量表来评估自闭症儿童身心各方面发展的实际状况，以便提供一个合适而有效的个别化教学方案。 5．决策 由教师、学校领导、家长、心理学工作者、社会工作者和其他有关人员参加的决策会议，确认评估的准确性、公正性，解释和分析评估的结果，评估儿童的特殊需要，作出教育安置决定，并制定出具体的教育和训练方案。

儿童孤独症的特征及康复现状 2

儿童孤独症的特征及康复现状

儿童孤独症是广泛性发育障碍的一种亚型，以男性多见，起病于婴幼儿期，主要表现为不同程度的言语发育障碍、人际交往障碍、兴趣狭窄和行为方式刻板。约有3/4的患者伴有明显的精神发育迟滞，部分患儿在一般性智力落后的背景下某方面具有较好的能力。该症状也是一类以缺乏情感反应，语言发育障碍，刻板重复动作和对环境奇特的反应为特征的疾病。孤独症严重危害儿童身心健康，孤独症儿童康复问题已引起全社会的广泛关注。为做好孤独症儿童的康复工作，探索孤独症儿童康复训练工作模式和方法，对近年来儿童孤独症的病因研究、临床表现、诊断方法、常用临床治疗方法、康复训练干预手段、疗效等研究现况进行综述，为儿童孤独症的治疗和康复训练提供理论依据。 关键词：儿童；孤独症；康复治疗

儿童孤独症（自闭症）属于广泛发育障碍的一类疾病，主要表现以社会交往障碍、语言发育障碍、兴趣范围狭窄和刻板重复的行为方式为基本症候群。其发病机制尚不明确，患病率约为儿童人口的0.2%~0.5%，且呈逐年上升趋势。孤独症的康复治疗亦强调早期发现，早期干预，综合治疗。目前公认有效的治方法是特殊教育及行为矫治。应用的原理是行为分析法（ABA 法），综合治疗段主要有物理治疗、作业治疗、行为矫治、感觉统合疗法、听觉统合疗法、语训练、认知训练、综合主题教学、音乐疗法等。随着康复医学的发展，将特殊教育与康复融为一体的康复方法被广泛应用。 1 孤独症概述 近年来，随着社会生活环境改变，儿童孤独症的发病率呈上升趋势，其康复问题也越来越被重视。儿童孤独症的临床表现为社会交往障碍、语言障碍和重复刻板行为，又称为“Kanner三联症”。同时伴有智力异常、感知觉异常、兴趣单调、多动和注意力分散、自伤行为及情绪方面等特征。正因如此，他们不能和周围的社会群体建立正常的关系，缺乏交流沟通的兴趣和动机，对周围的人和事表现冷漠。语言交流是沟通的工具，言语和语言障碍使孤独症儿童与周围环境的关系雪上加霜。任何一个个体都不能脱离社会这一大的环境而独立生存。2001年世界卫生组织颁布的《国际功能、残疾和健康分类》提供了新的残疾分类标准，为我们认识残疾、发展康复事业，提供了理论基础。其中，能力障碍用活动来替代，由此导致的残疾用活动局限表示；社会性利用用参与来替代，由此导致的残疾用参与局限表示。孤独症即为参与局限。其中的环境因素及支持系统的引入、交互作用模式、重视个人体验为我们认识孤独症，对残疾儿童的评价、康复提供理论支持。甘肃省康复中心医院为三级甲等医院，有完善的康复医疗设备及康复资源。2病因 尚不清楚，可能与以下因素有关： 1.遗传 遗传因素对孤独症的作用已趋于明确，但具体的遗传方式还不明了。 2.围产期因素

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文(共2篇)

自闭症儿童特殊教育现状与教学论文（共 2篇） 本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！ 第一篇：广州市自闭症儿童特殊教育现状的调查与研究 一 自闭症，又称孤独症，发病于儿童早期，在社会交往、沟通和行为模式方面出现严重紊乱。其主要临床表现是：社交困难；语言交往障碍；兴趣异常狭窄；对同一性执著，多表现出仪式性和强迫性行为。美国精神医学会主编《精神疾病的诊断和统计手册》中将其列为广泛性发展障碍（PDD）。被诊断为自闭症的孩子在语言、行为、沟通等方面也会表现出较大的差异，其严重程度也因人而异。坎纳教授自从1943年首次正式描述自闭症以来，尽管自闭症诊断更加规范化、标准化，但到时至今日，并没有一个公认定义，其诊断指标和分类虽然发生了许多变化，但都认为自闭症的社会互动和交流的识别能力受损应该是其最为重要的行为特质和缺陷。随着社会的发展和医学的进步，

越来越多的人关注自闭症儿童。2007年12月联合国大会通过决议，从2008年起，将每年的4月2日定为“世界自闭症关注日”，以提高人们对自闭症和相关研究与诊断以及自闭症患者的关注。 为了真实地了解广州市自闭症儿童特殊教育现状，本课题组在广州市范围内，向康复医院、残联机构、康复机构等相关机构的专业的康复工作人员、自闭症儿童以及自闭症儿童的家长进行了主题为“广州市自闭症儿童特殊教育的调查现状和研究”的相关的问卷调查和深入访谈。课题组把搜集到的220名学龄自闭症儿童（其中30名儿童在社会普通学校随班就读，190名在机构设立的特殊学校分教点接受特殊教育），作为本课题的研究对象，主要深入了解自闭症儿童在学校（或机构）的综合表现（包括学习、与同学的相处以及老师的评价等情况）。基于全面地了解自闭症儿童接受教育的情况，课题组在指导老师带领下，与相关教育机构进行深入沟通，选取普教老师10名，机构特教老师30名，进行深度访谈，由此获得了第一手的宝贵资料，并根据访谈和观察中的思考进行研究记录。 二 课题组在广州市范围内开展的“广州市自闭症儿

自闭症儿童特殊教育论文

儿童自闭症是一种终生的广泛性发育障碍，是言语发展障碍、人际关系障碍、行为刻板异常、感知觉反应异常的行为综合症。自闭症患儿存在着社会交往障碍，语言表达、理解和沟通障碍以及一些问题行为等。在实际生活中对自闭症儿童的问题行为应采取一些教育和训练相结合的措施，如：克服自闭症儿童的沟通障碍，对其进行语言训练及控制他们的不良行为等。 一、的技能教师的教学技能 在很大程度上受到其所接受的教学的影响，因为教学技能是指通过练习运用教学理论知识和规则达成某种教学目标的能力。当问及“您所熟知并运用的教学理论”时，所有的教师都表明熟知目前知名的自闭症教学理论，如应用行为分析（ＡＢＡ）、结构化教学（ＴＥＡＣＣＨ）、图片信息交换系统（ＰＥＣＳ）和社交故事等，所有的教师都表明他们在日常教学中运用了两种甚至以上的教学理论。教师Ｘ说：“我习惯将不同的教学理论穿插运用到日常教学中。比如我喜欢采用结构化教学理论开启每一天，利用图片和时段的搭配让每一个孩子知道自己当日的任务和安排，从而能心情平稳地参与到当日的活动中；而在早茶时间和午餐时间时，我一定会利用图片信息交换系统，根据每个儿童的具体特点，对他们提出不同的沟通的要求，我感觉在一天的不同时段运用不同的教学理论让我的课堂非常有序，儿童在这之中也能够得到积极的发展。”除了熟知当前知名的自闭症教学理论，不同的专业人员对自己所属领域的相关技能也掌握得很好。作业治疗师Ｒ说：“在新西兰，我们需要花四年的时间成为专业的作业治疗师，四年的大学学习教会我如何将游戏与训练有机地结合到日常的教学中，让每一个孩子在‘玩’的过程中得到相应的锻炼。我想，这是属于我这个职业最重要的

自闭症复习大纲概述

自闭症复习大纲概述 自闭症概述 关键反应训练法：PRT是一种以DTT为基础发展起来的情景化教育系统。 PRT以游戏为基础，主要通过对关键性技能的训练，使这些技 能能够影响到其他领域的发展，进而增强自闭症儿童对外界刺激认知 和行为的反应、社会环境的适应、人际互动的有效性以及自我控制和 监管的能力，达到协调、平衡发展的目的。 行为功能分析：是假设幼儿之所以从事问题行为,其背后皆有目的。 一．自闭症儿童不愿与人交流，喜欢沉浸在自己的世界？ “我还记得三岁时仍然不能说话的那种挫败感。这件事常常让我大发雷霆。我能理解人们对我说的话，但是无法表达自己想说的话。我就像一个大结巴，很难开口说话。...既然没有别的方式与他人交流，我只能尖叫。”——天宝·格兰丁《用图像思考 自闭症个体并不是不愿意与他人、外界交流，他们非常努力地去理解外界信息，然而由于神经功能紊乱所带来的发育障碍，一些自闭症个体不能很好地适应、融入社会，进而“被人们孤立”。 二．自闭症儿童多数都是天才？ 以上个体都属于自闭症天才。他们在社会性方面表现出严重的发展迟滞；但在特定技能上表现出突出的能力或明显的天赋，如在音乐、绘画、算术和记忆力方面拥有超常能力。 事实上，自闭症群体的智商水平分布很广。有的可能伴随严重甚至极重度的智力残疾，有的则具有天才的智力。 综合各类研究，只有10%的自闭症个体是自闭症天才。约有75%的自闭症个体是智力障碍国内外自闭症儿童发展与教育 国外自闭症研究与发展历程 1943，肯纳（Leo Kanner） 1944，阿斯伯格（Hans Asperger ） 1970，“冰箱母亲”病因假说被彻底推翻 1980，DSM-Ⅲ首次将自闭症确立为一类独立的障碍 1981，洛娜.温医生提出“阿斯伯格综合症”的诊断 1987，洛瓦斯发表论文，用ABA治疗自闭症儿童成功经验。 1990，美国残疾人教育法（IDEA）正式把自闭症列入法律保护范围。 1994，DSM-Ⅳ开始被广泛应用 2000，发现了一些与自闭症有关的基因 200711，联合国大会通过将4月2日定为世界自闭症日 201305，DSM-Ⅴ，修订了对自闭症的诊断标准，确立ASD的定义 自闭症儿童的病因 相关重要理论 聚焦于ASD的神经生理和心理，提出了五中有代表性的理论假设： “弱中心统合”理论

自闭症儿童的教育现状

自闭症儿童的教育现状 迟雅 一、自闭症儿童的发病率 我国自闭症发病率也在逐年提高。中国公益研究院2014年4月1日发布的《中国自闭症儿童现状分析报告》显示，我国自闭症患儿数约为164万人，儿童自闭症已占我国精神疾患首位。 2016年3月9日，《中国自闭症教育康复行业发展状况报告》在北京发布。报告显示，中国自闭症患病率和世界其他国家相似，约为1%，自闭症患者总数已经超过1000万人。0～14岁儿童患病者达到200万。 二、自闭症儿童的受教育情况 目前，我国的统计数字显示：65%以上的社会群体不能正确认识自闭症，75%以上自闭症儿童在6岁以前未能被及时确诊，90%以上的自闭症儿童无法接受正常教育。 为什么自闭症儿童无法接受正规教育呢？因为他们在患上自闭症以后，精神发育就跟不上了，出现了明显的精神发育迟滞。再加上他们有明显的社会功能障碍和人际交流障碍，所以，无法适应正常的学校学习生活。 现在，全社会对自闭症的了解还很少，这方面知识的普及程度还很低。最先发现孩子问题的多数是家长，家长发现孩子不正常以后，他们心理上不愿意承认，不愿意接受这一事实，周围的人也不了解自闭症及其危害之大，也有些人虽然知道孩子不正常，但是为了不让孩子家长伤心，便挑好听的说，经常会说：孩子有早长也有晚长的，你们的孩子就属于晚长的那种，属于大器晚成。为了证明自己的观念正确，还会举出一些例子来，比如爱因斯坦当年是四五岁才会说话之类。反正这样说也不需要负什么责任，而且家长听得也顺耳。于是家长也认为似乎自己的孩子也没有什么大的问题，甚至很可能像爱因斯坦，自然也就无意于孩子的诊断与治疗。等到孩子该上学的时候，已经没有能力接受正规的教育了。于是，城市的自闭症患儿只能去特殊教育学校了，而农村的自闭者患儿一般都在家里散养。特殊教育学校招收的自闭症孩子，一般只招收8周岁以上的。自闭症患儿的最佳治疗时间是3～6岁，8周岁自闭症儿童已经错过了治疗与训练的最佳时期。这部分人将成为家庭和社会永久性的严重负担。 目前的统计数据显示，通过行为训练、干预及个性教育，约有10%的自闭症儿童能够完全康复，约20%虽然达不到完全康复水平，但是可以完全自理，还有近25%的儿童可以达到生活自理的水平。这三个数字加起来就是55%。如果能够实施“医教结合”，早发现，早实施心理干预，实行医教结合，将“开窍疗法+四环节行为训练”全面应用到自闭症的治疗当中去，前景会更好。尤其是那些属于“五软”、“五迟”的儿童，干预越早，效果越好。我们曾经干预过一名小男孩，在28个月的时候被诊断为自闭倾向，30个月的时候再次复查，仍诊断为自闭症。我们在30个月的时候开始实施开窍疗法，从解决身体的一些不良症状入手，包括治疗肾积水、尿频尿急等症状，很快孩子的亲社会能力大大提高，社会功能障碍和人际交往障碍逐渐得到改善乃至最终消失。 因此，我们建议有关部门，比如全国妇联及其所属家庭教育学会，在广大的城市和农村，通过各级组织，大力实施自闭症患儿普查，发现问题后，及时实施开窍疗法和四环节心理训练，必将为自闭症问题的解决开创美好的前景。 三、自闭症儿童教育实施情况 我国自闭症儿童的教育现状可以从下面四个方面来阐述，分别是学习环境、课程、教学策略、技术。 1、自闭症儿童的学习环境

“自闭症儿童”融合教育的策略知识讲解

“自闭症儿童”融合教育的策略

“自闭症儿童”融合教育的策略 【摘要】近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，自闭症儿童也越来越受到社会的关注，融合教育是有利于自闭症儿童健康成长的重要方式，笔者结合自己的教育经验对于随班就读的自闭症儿童融合教育提出了以下策略：诚心接纳；爱心帮助；耐心引导；悉心教育；细心交流；留心追踪。 【关键词】自闭症儿童；随班就读；融合教育 有这样一群特殊的孩子：说话有障碍、语速缓慢、语音低沉、行动迟缓、不愿与人交流、不开心的时候会发出尖叫，有时候对他人或对自己有一定的攻击性，他们被人亲切地称为“星星的孩子”，因为他们就像传说中的外星人一样，不认识这个世界，也不了解这个世界，他们就是自闭症儿童。 自闭症又称儿童孤独症，是一种严重的精神发育障碍，表现为语言、社交、行为各方面的全面异常，大部分患儿还伴有智力落后的症状，而对于病因，尚未明确，可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。近年来，自闭症的发病率呈上升趋势，据2001年相关数据显示，当时我国0～6岁精神残疾的儿童已有10.4万人，其中大部分为自闭症儿童，平均每万名儿童中就有10多个，而这一数字还在以每年10%的速度递增。对于随班就读的自闭症儿童，我们发现，通常他们是孤立的，很难真正融入到班集体之中。其实，融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子，包括：肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等，跟同龄孩子一起在常规学校接受教育，使他们适应主流学校的校园生活，发挥潜能，让其身心均能得到全面的发展。融合是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件，而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习，造成顾此失彼，更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读，因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。 一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质 （一）自闭症儿童的人际互动特质 自闭症者的人际关系障碍，包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力，无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力、和父母的依恋关系薄弱。 （二）自闭症儿童言语沟通的特质 约有 50％的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时，都有程度不同的困难，在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言

孤独症儿童发展评估——评估表36511

《孤独症儿童发展评估表》 （试行） - 学年 姓名： 性别： 出生日期：年月日 康复机构： 中国残疾人联合会康复部制 河北省自闭症儿童康复救助中心

填写说明 1.《孤独症儿童发展评估表（试行）》应按照使用手册的要求，每学年评估三次，每次评估结束，须填写《孤独症儿童发展评估记录表》。（康复训练时间达一学年以上的孤独症儿童，可将上一学年最后一次评估结果，作为下学年第一次评估结果使用。） 2. 《孤独症儿童康复训练效果评估表》每学年填写两次，第一次在第一学期结束进行评估，第二次在学年结束进行评估。 3. 本评估表由康复机构根据儿童康复训练状况及评估结果据实填写，作为孤独症儿童康复档案留存，以备检查。

目录1.孤独症儿童发展评估表 1.1孤独症儿童感知觉评估表 1.2孤独症儿童粗大动作评估表 1.3孤独症儿童精细动作评估表 1.4孤独症儿童语言与沟通评估表 1.5孤独症儿童认知评估表 1.6孤独症儿童社会交往评估表 1.7孤独症儿童生活自理评估表 1.8孤独症儿童情绪与行为评估表 2.孤独症儿童发展评估记录表 2.1第一次评估 2.1.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.1.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.1.3孤独症儿童评估结果分析表 2.2第二次评估 2.2.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.2.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.2.3孤独症儿童评估结果分析表 2.3第三次评估 2.3.1孤独症儿童发展情况剖面图 2.3.2孤独症儿童情绪行为表现图 2.3.3孤独症儿童评估结果分析表

3.孤独症儿童康复训练效果评估表 3.1孤独症儿童感知觉训练效果评估表 3.2孤独症儿童粗大动作训练效果评估表 3.3孤独症儿童精细动作训练效果评估表 3.4孤独症儿童语言与沟通训练效果评估表 3.5孤独症儿童认知训练效果评估表 3.6孤独症儿童社会交往训练效果评估表 3.7孤独症儿童生活自理训练效果评估表 3.8孤独症儿童情绪与行为训练效果评估表 4.孤独症儿童康复训练效果折线图 一、孤独症儿童感知觉评估表

孤独症儿童的教育训练内容和目标

孤独症儿童的教育训练内容和目标 孤独症儿童是发育障碍的一种。其两大特征是幼儿期的社会性孤独、对他人（尤其是孩子）漠不关心和复杂的，重复的生活常规。 适合九年义务教育的孤独症儿童最大的变化通常在社会与情感问题方面。这些孩子变得更有情感，更爱交往，较少抵制变化，少一些不必要的恐惧，能更多地意识到真正的危险，在公共场合表现也好些。他们的语言和动作方面的困难也变得不那么显着，只是这些领域的变化不如一般行为方面那么大。但是，在这些点滴进步的同时我们更不可忽视的是该阶段的儿童要适应九年义务教育，要适应与他人的群体教育，适应学校生活，所以我们还应在不同领域为其制定教育训练目标。只有有了切合某个孤独症儿童个体特征的目标，再加上有针对性的训练，才能使其有更大进步。 以下是我们从不同领域为适应九年制义务教育的孤独症儿童拟订的教育训练目标的描述。 一、认知 认知是人与人沟通的基础，也是一个人的基本能力。认知包括视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、思维等几部分。一个孤独症儿童要适应教育的前提，首先就应以不同的感知觉、思维等进行训练。如果其注意听的能力很差，那么也就无法适应课堂教学，就应在注意听、听的记忆、听的敏锐度等方面训练。认知是一切活动的前提。 （一）视觉的运用，应达到能追视视野内任何方向的物体；能以视觉辨别不同形状和颜色；眼手协调能对准目标敏捷地操作；能指出前一个活动看到的物品三种以上；能分辨各种空间位置关系。如：里外、上下、左右、斜正，能仿写文字。 （三）听觉的运用，应达到能听到声音马上抬头，并做出相应反应；能分辩两种以上声音或口语；能实行上一活动预定的命令；能依序反应刚才听到的三个命令。例：xx，请你关上门，把笤帚拿来，把这堆垃圾扫走。 （三）触觉的运用，应能以手指触觉分辨各种物体；能指出一个活动摸到物品。

特殊教育学--自闭症(孤独症)的儿童概述

特殊教育学——孤独症（自闭症）儿童概述 自闭症儿童概述 一、自闭症儿童概述与分类 （一）自闭症儿童的概念 到目前为止，有关自闭症的概念还只是描述性的概念与分类性的界定。１９９１年美国教育部门对自闭症给出了以下的定义：“自闭症意味着一种发展性障碍，对言语性和非言语性的交流以及社会性相互作用都带来了显著影响。通常在三岁前症状已出现，广泛地影响教育成绩。另一显著特点是他们好进行反复行为和刻板运动，抵抗环境的变化和日常生活规律的变化，并且总拘泥于一种感觉体验的反应。如果一般教育不适合他们，孩子的教育成绩受到广泛影响的话，是因为他们有着严重的情绪障碍。” 在美国精神医学会主编的《精神疾病的诊断和统计手册》和世界卫生组织所主编的《国际疾病分类》都是把自闭症归为一种广泛的发展障碍。 下面我们来看这种广泛的发展障碍涉及哪些方面。比较一致的意见认为，自闭症儿童有四个主要的症状或特点：一是多在三岁前发生;二是有明显的语言交流障碍;三是伴有固着性、刻板性行为;四是对周围环境表现出明显的漠不关心，缺乏社会互动。我国台湾地区的教科学书《特殊教育通论》将自闭症儿童定义为：“因神经心理功能异常而显示的沟通、社会互动、行为及兴趣表现上有严重问题，造成在学习上及生活适应上有显著困难者。” 早期的研究多从婴儿精神病、早发性精神病的角度来归纳自闭症儿童的特征，认为自闭症或自闭症儿童的典型症状是离群、沉湎于幻想世界；缄默不语，或自言自语，姿势古怪保持无意义的刻板行为等等，往往将一些有生命的动物和无生命的事物混为一谈。 自闭症是一种发生在幼年期（３岁以前）的广泛性的发展障碍。最近的一些研究，多少改变了最初认为自闭症等同于早期儿童精神病或儿童精神分裂的观点。自闭症儿童主要临床表现是： （１）社交困难，患者显得特别孤独，不喜欢也不会与别人交流 （２）对父母没有依恋之情，对人更为冷漠，但对陌生人也无怯生之感 （３）没有眼对眼的注视，不会用眼神来表达自己的感情和需要

中国自闭症儿童发展状况报告(18页)DOC.doc

皮匠网—开放、共享、免费的咨询方案报告文库 咨询人士学习成长与交流平台 中国自闭症儿童发展状况报告 (概要) 意义： 这是一份汇聚国内外自闭症有关研究和发展状况的前沿信息报告，从自闭症最新的定义、诊断标准、权威的诊断工具、当前的病因研究、有关法律政策、科学教育服务、患儿家庭情况，到美国自闭症研究发展概况等，从各个方面展现了自闭症这个世界性难题的“难”之所在、“世纪之谜”的“谜”之所思，也提醒我们加大宣传力度：增强社会各界对自闭症的认识、关注、支持和研究。中国教育学会家庭教育专业委员会自闭症研究指导中心、五彩鹿儿童行为矫正中心以促进中国自闭症康复教育事业发展的高度责任感，以及五彩鹿积累了十年的行业实践经验，集合国内外专家，几经探讨和修改，最终促成这一报告的发行。作为这个行业中的拓荒者，我们期望此报告能对中国自闭症行业的发展起到回顾总结历史、分析思考现状和发展推动未来的作用。 谨借此次大会机遇，发布报告中的一些相关梗概，望业内的同行

皮匠网—开放、共享、免费的咨询方案报告文库 咨询人士学习成长与交流平台 和专家批评指教： 第一章综述 一、自闭症概述 （一）自闭症的定义及核心症状 自闭症，也称孤独症，是一组起病于儿童发育早期，以社会交往障碍、沟通障碍和兴趣范围狭窄及重复刻板行为为主要特征的发育障碍。2013年美国精神障碍诊断与统计手册（Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders）第五版（简称DSM-Ⅴ），修订了自闭症的定义，统称为自闭症谱系障碍（Autism Spectrum Disorder，简称ASD）。 （二）自闭症的研究与发展 国外自闭症的研究历史起源于1943年，美国霍布金斯医院的儿童精神病医生Leo Kanner发表世界上第一篇关于儿童自闭症案例的正式报告——《情感交流的自闭性障碍》。而我国自闭症的研究始于1982年南京儿童心理卫生研究所陶国泰教授发表的题为《婴儿自闭症的诊断和归属问题》的论文，其中报道了中国内地最早发现并确诊

自闭症孩子的融合教育

自闭症孩子的融合教育 自闭症又称孤独症，是一种严重的精神发育障碍，表现为语言、社交、行为各方面的异常，大部分患儿还伴有智力落后的症状，而病因尚未明确，可追溯认知神经理论、大脑机制、环境和遗传等因素。 对于随班就读的自闭症儿童，通常他们是孤独的，很难真正融入到班集体之中。其实，融合教育对于自闭症儿童的成长有着重要的作用。融合教育是要让有特殊需要的孩子，包括：肢体伤残、视觉受损、听觉受损、智力障碍、自闭症、学习困难、语言障碍、长期病患者等，跟同龄孩子一起在常规学校接受教育，使他们适应主流学校的校园生活，发挥潜能，让其身心均能得到全面的发展。融合教育是为了给自闭症儿童提供更好的学习环境和条件，而不是让几十个普通孩子陪着一两个自闭症孩子学习，更不是让自闭症孩子随班“混”读或只随不读，因此如何让自闭症儿童真正融入集体是我们面临的一大难题。 一、首先我们要掌握自闭症儿童的身心特质 （一）自闭症儿童的人际互动特质 自闭症者的人际关系障碍，包括不注意人、眼睛回避与他人互动、欠缺基本社交应对能力、无法适当表达自己对他人情绪的了解和反应、缺乏参与合作性团体游戏的能力以及和父母的依恋关系薄弱。

（二）自闭症儿童言语沟通的特质 约有 50％的自闭症儿童没有沟通性的语言。在了解他人的口语、肢体语言或以言语、手势、表情来表达意思时，都有程度不同的困难，在语言使用的质与量都远落后正常儿童。自闭症儿童沟通障碍包括不熟练的文法结构、回复言语（鹦鹉式语言）、代名词倒置、无法使用抽象名词、暗喻性言语、音调简单、语调和节奏缺乏变化、缺乏情绪表达、少有动作配合、无法了解和记忆和他对话的人以及对他们的谈话细节不感兴趣等。因此，自闭症儿童很难用言语的表达和同伴互动沟通，或是同伴无法了解自闭症儿童想要表达的意思，使得自闭症儿童在团体生活中不受欢迎。 （三）自闭症儿童的行为特质 模式化、固定的行为是自闭症者的普遍特征。自闭症儿童在日常生活中的衣食住行育乐方面常有仪式行为。另外，功能性、象征性游戏的缺乏也是自闭症的特点之一。自闭症儿童常不按玩具的功能性质操作，而是出现对某些玩具的偏好和不恰当的玩法，如放入嘴里咬，用手触摸特殊的材质或只注意某些角度或动作，而让人觉得它有斜视的现象。自闭症儿童因其固定玩法与知觉缺陷而缺少一般儿童想象的、功能的、变化的及和别人互动的游戏形式。 除上述自闭症的行为特征外，自闭症儿童也常有活动量太高、活动量太低、注意力不集中、缺少主动、对某些事物特别的恐惧或特别的喜爱、乱发脾气，甚至没有达到他的要求时有攻击或伤害自己的行为。这些行为只在少部分的自闭症

儿童自闭症研究综述

XXXXXXXXXXXXXXXX 本科生专业课程论文 课程名称：儿童异常心理学 论文题目：儿童自闭症研究综述 学生姓名： XX 学号 XXXX 系部：教育科学系 专业年级：应用心理学XX级 指导教师： XXX 评定成绩：

儿童自闭症研究综述 摘要本文概述了当前国内外有关儿童自闭症的研究历史、定义、临床特征、病因与诊断和治疗、干预方案的研究，并简要分析了未来研究的重点和方向． 关键词儿童自闭症孤独症诊断治疗病因临床特征 1、引言 自闭性(Autism，又称孤独症)一词最早由瑞士精神病医生Eagen Bleuer于1911年提出并引入专业文献中．1943年，Kanner以“情绪接触的自闭性障碍”（Autistic disturbances of affective contact）为题，报告了11个自闭性障碍的儿童病例，第二年，Kanner 又将这些病例命名为“早期幼儿自闭症”（early infantile autism）．起初人们对Kanner的研究结论兴趣不大，但在随后的半个多世纪里，儿童自闭症作为广泛性发展障碍(Pervasive Development Disorder，简称PDD)的典型代表，受到了世界范围的普遍关注和重视．经过几十年深入研究，目前在儿童自闭症领域已取得了不少新的进展，不仅继承了Kanner关于自闭症的经典性研究成果，也修正和补充了Kanner对自闭症的特征描述、对自闭症病因的不恰当的认识，诊断技术、治疗措施也得到了不断的丰富和扩充． 2、自闭症的定义及临床特征 根据世界卫生组织的《国际疾病和相关健康问题统计分类第10版》(International statistical classification of diseased and related health problems，ICD—10)以及美国精神医学协会的《精神异常诊断和统计手册第4版修订版》(DSM—IV—TR，APA，2000)认定为一种特殊类型的广泛性发展障碍(pervasive developmental disorder，PDD)．目前比较一致的看法认为，3岁前即有所表现的社交能力和语言沟通能力缺陷，以及重复性的刻板行为，是自闭症儿童的定义性特征． 自闭症儿童的主要临床表现有以下三点： 第一，社会交往障碍．因自闭症儿童缺乏社会兴趣．对熟悉或不熟悉的人往往不加区别地表现出冷漠．他们不容易去理解他人的面部表情．不会“察言观色”：也不能恰当地表达自己的感情．因而，无法表达情意或与其他人建立关系． 第二，言语或非言语的交流障碍．自闭症儿童的语言能力各不相同，约有50％的自闭症儿童没有沟通性的语言．有语言的也因其发展轨迹的异常化而表现为鹦鹉式仿说、答非所问、声调缺乏变化等特征． 第三，限局性的必趣、重复刻板的行为方式．这种特征表现在自闭症儿童的整个身心发展过程中．具体表现例如走路用同一步幅，路线固定刻板，玩具要按一定顺序排列，如果这种顺序被打乱，他们的情绪马上会变得暴躁不安等． “三联征”不仅是孤独症的主要临床表现还是进行诊断时的重要依据．除了以上提到的主要特征，许多自闭症儿童还有明显的感知觉障碍，有些对感觉刺激如光、噪音、触觉或痛觉等反应过度迟钝，有些则反应过度敏感．或无法过滤整合有效信息，并做出适当的反应．自闭症儿童也常存在运动障碍．包括体态的异常，脸部、头、身体、四肢的运动异常，眼腈的运动异常；重复性的手势和动作以及笨拙的走路姿态等．大多数自闭症儿童都伴随有智力障碍．大约20％的自闭症儿童有正常智力，30％有轻度至中度智力障碍，42％有中度和极重