儿童退烧药的使用

儿童退烧药的使用

什么是儿童退烧药

·定义

它是一款口服类药物，运用生化方式让处于高烧状态的孩子体温恢复到正常。

·物理降温

若孩子高烧体温未超过38.5摄氏度，一般选择物理降温的方法来降温，比如冰敷、退热贴等,而不是服用药物。

儿童退烧药有哪些

基本分为四大类型,分别是水剂、片剂、栓剂和针剂。按根据成分来划分,儿童退烧药主要有以下六类：

1.阿司匹林

作为使用时间最为长久的退烧药，其疗效很不错。但是它的副作用也不可小觑,可严重刺激到孩子的胃肠，甚至会诱发溃疡等疾病。所以，英国相关法律规定，１6岁以下的儿童是不得使用这种药物。而在我国,其也逐渐被淘汰。

2.对乙酰氨基酚（扑热息痛)

它是一种相比较而言较为安全的儿童退烧药，也最为常用物。它优点在于口服30分钟后,退热效果立竿见影,而且不良反应也比较少,安全性比较高,所以很多家长都会在家里常备。针对0到2岁的孩童，医生一般推荐此类药物,而且可以和牛奶或果汁时同服。但是这类药物在控制体温上的时间会比较短。

服用方法:按体重１次10到15mg／kｇ,每4个小时服用1次，1天不可超过５次。

３.布洛芬

它是一类比新的退烧药物，胜在其安全和退烧速度快,还具有显著的解热镇痛的效果。还有一点很重要的是,它的副作是很少，相比较扑热息痛，它对胃肠的刺激较小。两者同为世界卫生组织所推荐的退烧药，如果孩子体温超过39摄氏度,使用它会比扑热息痛的效果更好。一般用于3岁以上发烧高温的孩子。

服用方法：按体重一次５到10ｍｇ/ｋｇ，6到8小时可再次服用，一天不超过4次。

4.尼美舒利

这类药物的药用效果也十分显著，有抗炎、镇痛、解热等功效。但是需要提醒各位家长,它的风险系数高，据报道表明其有严重损害肝的风险，１2岁以下的孩子禁用。

5.复方氨基比林(安定痛）

它是一款效果显著的注射剂，临床上最为常用。但是使用这类药物存在诱发急性溶血性贫血、发生皮疹等等之类的潜在风险。另外，若是使用剂量超出，可致患儿出汗过多、体温下降，甚至虚脱。因此,此类药物不得用于婴幼儿，年长儿也应当慎重使用。

6．安乃近

不被推荐的一类药物，退热效果十分显著,但同时它的副作用也很突出,所以它的使用范围仅限于病情严重、急性高热且无其他药物可用。而且它与阿司匹林有交叉过敏反应,部分人服用它可能会有过敏反应，甚至致使休克或死亡后果。所以在此提醒各位家长们，不到万不得已不要轻易使用安乃近。据了解，已有27个国家对安乃近进行一系列措施，或禁止，或限制。但是在我们国家依然可以看到此类药物被使用，需引起高度重视。

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退烧药的副作用

无论是哪种药物,或多或少都有点副作用。上述6类药物都胜在药用效果显著,但副作用大小不一，相比较而言,其中乙酰氨基酚、布洛芬这２类退烧药的副作用最小。

此类药物往往对肠胃道有一定刺激,其中安乃近、氨基比林不利影响更为突出,可造成患儿虚脱甚至休克。若是孩子体质过敏,可引起药疹、荨麻疹，甚至使患儿有性命之忧。幸而,此

类药物已逐渐被取代。

发烧多少度吃退烧药

１.发烧分类

小儿发热体温划分为四类,第一类是低烧：37.５摄氏度~3８摄氏度，第二类是中烧：38摄氏度~39摄氏度，第三类是高热3９摄氏度以上,第四类是超高热：大于４1摄氏度。

２.注意事项

如果孩子发烧时体温没有超3８摄氏度时，退烧不要操之过急,最好在明确的诊断指导下进行。若家长盲目地使用儿童退烧药给孩子服用，很有可能会影响孩子的病情，同时也会干扰诊断病情。

3.医生建议

患儿体温未超过38.５摄氏度,使用冰敷、退热贴等物理的方式降温更合适。当孩子的发烧体温超３9摄氏度时,家长需在医生的专业指导下帮助孩子退烧。

如何正确使用退烧药

1.体温要求

一般孩子发烧体温达３8.5摄氏度时才可服用儿童退烧药,且每次需要间隔4到6小时。值得注意的是，针对高温惊厥史的孩子，家长可以恰当积极退热。

2．药剂要求

儿童退烧药的剂型较多，应以孩子的年龄为依据来挑选。如果孩子体温不高，为避免孩子产生不良反应,一般不推荐打针治疗。

3.常见的退烧药

对乙酰氨基酚类、布洛芬这2类药物为常见药物。前者有百服咛、泰诺林等，后者有臣功再欣、美林等。

退烧药的用药禁忌

·分清发烧原因

孩子受到感染的常见的致病来源是细菌和病毒,所以针对不同的情况,所采取的方法大相径庭。

若孩子是因细菌而发烧,服用对症抗生素恢复较快。而如果是因病毒而发烧,现在尚且还没有特效药，推荐让孩子服用一些药物来缓解病症,比如板蓝根冲剂、病毒灵等。当孩子发热到一定的时间后,孩子的体温自然而然会下降,家长切记万万不可因着急孩子的病而用各种各

样的退烧药，关心则乱应谨慎处理。

·不可混着吃

现实生活中,很多家长会在孩子发烧时，让其混合服用不同类型的退烧药。这种做法犯了用药的大忌，每一种药物的持久性不一样，药效可能也会发生重叠。如果混着服用，孩子烧退得急又猛,很可能会出现其它的症状。所以，家长在选择一种便好,同时要充分了解其使用剂量和它的间隔时间,这样更有助于孩子恢复健康。

儿童能吃成人退烧药吗

倘若孩子发烧,服用儿童退烧药才是首选。即便成人退烧药说明书上注明“儿童减半”等字样，家长也应谨慎给孩子用药。这是因为每个孩子的体重和身高不尽相同,所服用的剂量也应当有所区别,需经严格科学方法计算得出。若家长盲目地让孩子服用成人药,可能会适得其反,耽误了孩子的病情,还会出现其它症状，比如全身出汗、虚脱等。

常用退烧药

一.常用的西药退烧药 和吲哚美辛（消炎痛）等。这些药物对胃肠道都有些刺激，应予注意。 对乙酰氨基酚 对乙酰氨基酚是儿科临床最常用的退热剂，也是世界卫生组织（WHO）推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药，退热效果迅速可靠，不良反应较少，可家庭常备。它的商品名有泰诺林、百服宁、一滴清、必理通、安佳热、爱尔、小儿退热栓等，剂型较多，适合儿童使用。 布洛芬 布洛芬用于解热镇痛，属于较新的药物，在儿科退热方面比较安全、高效，适用于6个月以上儿童以及成人的解热镇痛。其退热作用比对乙酰氨基酚、阿司匹林强，对胃肠刺激作用小，对造血系统无影响，可以代替肌肉注射退热药，适用于感染性疾病所致高热病儿。常用商品名为托恩、美林等。 阿司匹林 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

阿司匹林是历史悠久的退热药，但由于药物酸性强，胃肠刺激大，大剂量可引起恶心呕吐，也会加重或诱发溃疡病，诱发雷氏综合征和肾脏损害。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也较少采用。 复方氨基比林 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

复方氨基比林又名安痛定，是最常用的强效退热药之一。该药可诱发急性溶血性贫血、皮疹等。此外，如注射本品剂量过大会使孩子出汗过多，体温骤降，易引起虚脱。因此，复方氨基比林婴幼儿禁用，年长儿慎用。 安乃近 安乃近解热作用显著，但毒副作用明显，较长时间应用可引起粒细胞减少、紫癜，甚至可能发生再生障碍性贫血，个别病人对该药过敏，出现休克甚至死亡。目前包括我国在内的许多国家都禁止或限制使用安乃近。 退烧药中，儿科医生通常推荐使用泰诺林，主要成分是对乙酰氨基酚（又名扑热息痛）；还有美林,成分是布洛芬。如果对乙酰氨基酚类药不能使热度退下，可以用美林。要注意，泰诺林的间隔是4-6个小时，美林是8个小时，不能弄错。 编辑本段二.常用的中药---急症及退烧药 选用三宝有诀窍 虽然安宫牛黄丸、紫雪丹、至宝丹都是清热开窍的代表方，但三者药性不同，安宫牛黄丸最凉，其次是紫雪丹，再其次是至宝丹。安宫牛黄丸适用于那些高烧不止、神志昏迷，仿佛如“稀里糊涂”一般的患者；紫雪丹适用 AHA12GAGGAGAGGAFFFFAFAF

宝宝发烧感冒药≠退烧药家长用药要分清

宝宝发烧:感冒药≠退烧药家长用药要分清 [导语]许多家长喜欢将“感冒”与“发烧”混为一谈，认为孩子发烧一定是感冒引起的，并擅自为宝宝联合服用两种药物，这种理解和做法并不科学。专业医师告诉家长们，宝宝发烧不一定是感冒了，有可能是其他原因所致，此时擅自用药不可取，应在医生的指导下使用专业的小儿退烧药，如迪尔诺布洛芬混悬液。 感冒和发烧概念有所不同 大家所熟知的感冒，实际就是“上呼吸道感染”，一般分为病毒性感冒和细菌性感冒。细菌性感冒患儿的主要症状为发烧（尤其是持续性高烧不退）、流脓鼻涕、咽喉痛、精神萎靡等；而病毒性感冒患儿的主要症状为发热、流清鼻涕、打喷嚏、轻咳等，有时还伴有呕吐和腹泻等症状。 常见的发烧则是由致热原的作用使体温调定点上移所引起。发烧的原因分为感染性疾病和非感染性疾病两大类。此外，宝宝的体温还容易受外界环境影响如气温过高（中暑）、穿衣过多、喝水太少、剧烈运动、预防注射等因素的影响产生波动。 基于感冒与发烧概念的不同，感冒药与退热药的功能也不大一样。感冒类药物成分比较复杂，常常是复方制剂，与单纯用于解热镇痛的退烧药有所不同，在不了解药物组成的情况下，若将含有相同成分的药物同时服用，容易导致药物中毒，引起儿童肾衰竭等病症。因此，家长应在医生建议下科学使用药物，切不可自行胡乱用药。 常见的感冒药和退烧药有这些 目前用于治疗感冒化学药品类型主要为以下几种：解热镇痛药、鼻黏膜血管收缩药、组胺拮抗剂、中枢兴奋药、抗病毒药。常见的小儿感冒药有：小儿清肺口服液、小儿清肺化痰颗粒、小儿氨酚黄那敏颗粒等。 常规使用的儿童退热药物有对乙酰氨基酚和布洛芬两大类。对乙酰氨基酚（即扑热息痛）退热效果与剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性。相比对乙酰氨基酚，布洛芬口服吸收迅速，退热效果好，持续时间长，没有明显的胃肠道副反应，对造血系统无影响，可以代替肌肉注射退热药，被美国药监局和世界卫生组织共同推荐为儿科临床解热镇痛首选药物。 据统计数据显示，基于布洛芬的安全性和有效性，在北京、上海、广州、杭州、南京等各大型城市中，90%的三甲医院都在使用该药。目前市场上常见的布洛芬是武汉人福药业

小儿小孩感冒发烧咳嗽常备药大全(完整打印版)

小儿常备药 日常保健： ＊珠珀猴枣散＜保和堂＞：主治感冒、消化不良、受惊 ＊王氏保赤丸：主治轻微感冒、消化不良、舌苔厚 ＊小儿七星茶：清热、助消化、通便、定惊 感冒初起： ＊喝葱白汤（葱白3－4段＋2－3片生姜），可加点小儿专用蜂蜜。＊用姜末炒干，睡前包在脚心，可通鼻塞 ＊喝“健儿清解液”（如有腹泻就停喝） ＊泰瑞宁牛磺酸颗粒 风热感冒或流行性感冒： ＊小儿金丹片（中药） ＊王氏保赤丸 ＊樋屋奇应丸＜日本＞ ＊小儿感冒解毒灵颗粒 ＊小儿感冒颗粒＜同仁堂＞ ＊小儿速效感冒冲剂 ＊板蓝根 ＊库克 风寒感冒： ＊保婴丹＜香港余仁生＞ ＊小儿感冒茶 ＊小柴胡 ＊清宣止咳颗粒 轻微感冒（打喷嚏流清涕）：

＊小儿宝泰康 ＊小儿金丹片 重症或病毒性感冒： ＊鸿泰牌小儿感冒颗粒（中成药） ＊双黄连口服液 ＊艾畅滴剂＜强生＞ 感冒带咳嗽： ＊七厘散 咳嗽： ＊双黄连＋川贝煮梨（喝水吃梨）――适用于肺热咳嗽＊罗汉果泡开水（喝汁） ＊小儿清肺口服液＜同仁堂＞ ＊小儿化痰止咳颗粒＜同仁堂＞ ＊小儿肺热咳喘口服液 ＊小儿咳喘宁糖浆（纯中药）――适用于肺热咳嗽 ＊小儿羚贝止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 ＊克咳止咳糖浆――适用于肺热咳嗽 ＊通宣理肺…. ――适用于肺寒咳嗽 ＊清宣止咳颗粒――适用于肺寒咳嗽 ＊肺力露――针对干咳不止 ＊沐舒坦――针对袪痰 发烧： ＊小儿热速清（糖浆，中药）――发热初期 ＊小儿退热宁（糖浆，中药）――发热初期 ＊清开灵 ＊臣功再欣 ＊美林

＊泰诺林滴剂 ＊鱼腥草（输液）――高烧（39.c以上） 腹泻： ＊妈咪爱（适合消化不良引起的腹泻或母乳性腹泻，生物制剂，调节肠胃，帮助消化吸收，还可用于治便秘） ＊婴儿素（又名“小儿健脾散”，能调节肠胃，消食，止泻） ＊醒脾养儿颗粒＜贵州＞ ＊丽珠肠乐 ＊马齿苋煮水喝（偏方） 消化不良： ＊一捻金胶囊 ＊四磨汤口服液 ＊金双歧 ＊合生元 ＊肠痛水＜英国吴德物次＞或肥仔水 ＊儿康宁糖浆 ＊乳酸菌素片 ＊健胃消食片 ＊脾可欣 湿疹： ＊郁美净＊铍宝＊艾洛松＊俄罗纳英膏 热痱： ＊施比灵洗液＊炉甘石擦剂＊强生热痱粉＊金银花煮水洗澡

宝宝发烧怎么办——老中医给您天然退烧方子

宝宝发烧怎么办——老中医给您天然退烧方子在宝宝生病发烧的时候，轻易不要给宝宝吃退烧药，也不要输液！宝宝发烧的时候有个中医告诉我只要你给孩子输了一次液，孩子大部分会1-1.5个月就病，应为免疫功能退化的缘故。告诉各位妈妈退烧的一个方子，是在宝宝生病的时候，一个老中医给的。 “香菜去叶子留茎和根3-4根、白萝卜2-3片、生姜1-2片、加冰糖加水煮15分钟。煮好后在手背上试试不烫后给宝宝喝。宝宝会出汗退热的” 各位妈妈们可以试试看，效果非常好的。 宝宝退烧总攻略： 当孩子发烧时，只要孩子的精神还不错，温度不超过39.5℃，就可以自己处理。 孩子发烧有个特点：只要孩子发烧时手脚冰冷，面色苍白，说明孩子的体温还会上升，一旦孩子手脚暖了，出汗了，体温就可以控制，并且很快就会降温。 家长遇到孩子发热时的处理方法有： 1、对一岁半之前的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长在孩子睡着后，用大人（最好是孩子的爸爸，男士的热量大些，一定要手热才可以捂）的手心捂在孩子的前囟门处，一直捂到孩子的头微微冒汗了，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸匀称了，温度也下降了，家长再把宝宝叫醒，多给宝宝喂一些温开水或再喂一些红糖水（这种方法也适用于感冒不发热时）。 2、多数孩子还是受凉感冒引起的发热，孩子发热时手脚是冷的，舌苔是白的，面色苍白，小便的颜色清淡，家长可以用生姜红糖水袪寒，效果是不错的。方法：生姜红糖水里再加上2—3段切成一寸长的葱白，与姜糖水一起煮好后给孩子喝，葱白有发汗的效果。 还可以用温水泡脚，泡手，多喝白开水。脚热，手热，就会出汗，马上退烧了。 两岁以上的孩子，家长帮孩子按摩，先搓孩子的脚心，把热往脚下引，把孩子的脚搓热了，然后再搓孩子的小腿，上、下来回搓，把小腿搓热后，再搓孩子的小手、膀子、后背，最后将孩子的两只小耳朵搓搓热，再搓搓孩子头顶正中的百会穴，家长在帮孩子按摩时不可太用劲，轻轻的搓，搓的速度不能太快，一下一下慢慢地搓，不要着急，一边搓一边让孩子多喝些温开水，如果还持续发烧可用温水给孩子全身擦一遍，用毛巾把孩子的皮肤擦红、热，给孩子的身体散热。如果孩子还是手脚发凉，说明孩子受寒较重，可连续给孩子多喝几次生姜红糖葱白水，这样处理后，孩子多半都能降温。 先喝了葱、姜、红糖水后再按摩。

4种常用退烧药的比较

4 种常用退烧药的比较 1. 对乙酰氨基酚（又名扑热息痛） 商品名：泰诺林、百服宁、安佳热等 用法：每千克体重 10 ～ 15 毫克/ 次，每 4 小时 1 次，每 24 小时不超过 5 次。 优点：吸收快速而完全，口服 30 分钟内就能产生退热作用。副作用相对比较小，对胃肠道基本没有刺激，对血小板功能以及凝血功能没有影响，没有肾毒性，所以安全性比较高。对 2 岁以下的孩子，医生通常习惯用这种药物。而且它可与牛奶、果汁同服。 缺点：退烧虽然起效快，但控制体温的时间相对其他药物要短，控制退烧时间约为 2 ～ 4 小时。 2.布洛芬 商品名：美林、恬倩、臣功再欣等 用法：可用于婴幼儿的退热，缓解由于感冒、流感等引起的轻度头痛、咽痛及牙痛等。按体重一次 5 ～ 10mg/kg，需要时每 6 ～ 8 小时可重复使用，每 24 小时不超过 4 次。 优点：它和对乙酰氨基酚是世界卫生组织（ W H O ）推荐的两种退热药，也是较为安全的退烧药。它的优点是退热平稳且持久，控制退烧时间平均约 6 小时左右，最高可达 8 小时。而且它对于 39℃以上的高热退烧效果比对乙酰氨基酚要好。 缺点：有轻度的胃肠道不适，偶有皮疹和耳鸣、头痛、影响凝血功能及转移酶升高等，也有引起胃肠道出血而加重溃疡的报道。还有报道说它在脱水、血容量低和心输出量低的状态下偶见可逆的肾损伤，过量服用可能有中枢神经系统抑制、癫痫发作等副作用。所以一般多用于 3 岁以上高热的孩子。 3.尼美舒利 商品名：瑞芝清 用法：儿童常用剂量为每千克体重 5mg/ 天，分 2 ～ 3 次服用。 优点：曾经有人将尼美舒利和布洛芬进行比较，发现尼美舒利突出的优点是较少有消化系统不良反应。因为它对肝损害的发生率比较低（约 1/100 万），所

怎样正确使用小儿退烧药

怎样正确使用小儿退烧药 对爸妈而言，最方便且迅速的是退烧药的使用，每位宝宝家里都必须常备退烧药以因应不时之需，免得临时半夜发烧束手无策。退烧药的使用是有技巧和原则，何时用、怎样用，平时宜有正确观念，才不会效果不佳或甚至退烧失控。 退烧药有水剂、锭剂、栓剂和针剂，一般以水剂较温和，最普遍使用的是含扑热息痛的糖浆，如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等，布诺芬（商品名：安瑞克），但某些特定的病毒感染，例如水痘或流感，阿斯匹灵可能引发雷氏症候群，不宜使用。 栓剂用来塞肛门，由直肠吸收，效果快速，小孩拒绝吃药时也能退烧，非常方便，但用量宁取少量，密集使用容易退烧过度，体温陡降，或是反覆刺激肛门，造成腹泻。打退烧针，是最不安全的，有的孩子甚至过敏休克。退烧的方法很多，一定可以降温，家长不必一时性急，因小失大。 另外，不同的退烧药最好不要随意的互相并用，因为剂量不好控制，还是单独使用比较安全。还有，退烧药也不可多服几次或将剂量增加，以加强退烧的效果。千万要记住，“药也是毒”的道理，任何药物(包括退烧药)都有它们一定的用法，吃多了即会产生毒性。许多父母因爱儿心切，而把过多的退烧剂给幼儿服用，但却没退烧，反而烧得更厉害，因为退烧药的毒性反应之一，就是让体温升高。 总之，婴儿发高烧，父母不必愈来愈紧张，只要按照上述各种建议，观察宝宝活动力、补充水分、必要时适度退烧，体温多半可获得降低，翌日再带宝宝就医即可。 民间错误退烧观念和方法 综观上述论点，家长应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。因此当小孩因感冒或其他感染疾患引起体温升高时，运用各种可能的方法，要把体温立即降到正常范围，并非明智之举。因为这样可能降低病童本身的抵抗能力。 有些父母会使用民间流传的一些退烧方法，例如冷水或酒精拭浴来为孩子退烧，这是不适当的。宝宝发烧时烫热的皮肤突然碰到冷水或酒精，宝宝反应会很剧烈，可能会造成抽搐；而酒精的气味又会使幼儿昏睡，像喝醉了一般。 此外，传统老一辈的“寒到”的观念，造成一般误以为发烧时必须多穿衣服，其实刚好相反。他说，发烧时全身能散热的地方以皮肤的表面积最大，散热效果最好，假使能将过多的衣服剥除，大量身体的热可经由宽松清凉的外表排除，体温很容易下降。 真正危险的发烧讯号 婴儿发烧病理原因可大可小，严重者败血症、脑炎脑膜炎、心肌发炎等，不处理会导致残废或死亡；轻者只是轻微感冒，不理它也会自己好。但这中间的差异若非专业人员实难判断，有时更须借助检验技术才能确实区别。 宝宝发烧，父母固不必大惊小怪，却也不能掉以轻心，导致病情不可收拾。父母应学会如何有技巧、有知识、有智慧的面对它。当小孩子发烧时会合并其他的表现：如心跳加速、呼吸加快，身体感觉极度不舒服，有食欲不振全身无力的现象，幼小一点的婴儿不会说话，甚至变得躁动哭闹不安。此时，适度的处理，使体温不要太高是合理的，尤其具有发热痉挛或先天性心脏病的婴幼儿，更是需要。 六招简单正确的退烧法

儿童退烧药的使用

儿童退烧药的使用 什么是儿童退烧药 ·定义 它是一款口服类药物，运用生化方式让处于高烧状态的孩子体温恢复到正常。 ·物理降温 若孩子高烧体温未超过38.5摄氏度，一般选择物理降温的方法来降温，比如冰敷、退热贴等,而不是服用药物。 儿童退烧药有哪些 基本分为四大类型,分别是水剂、片剂、栓剂和针剂。按根据成分来划分,儿童退烧药主要有以下六类： 1.阿司匹林 作为使用时间最为长久的退烧药，其疗效很不错。但是它的副作用也不可小觑,可严重刺激到孩子的胃肠，甚至会诱发溃疡等疾病。所以，英国相关法律规定，１6岁以下的儿童是不得使用这种药物。而在我国,其也逐渐被淘汰。 2.对乙酰氨基酚（扑热息痛)

它是一种相比较而言较为安全的儿童退烧药，也最为常用物。它优点在于口服30分钟后,退热效果立竿见影,而且不良反应也比较少,安全性比较高,所以很多家长都会在家里常备。针对0到2岁的孩童，医生一般推荐此类药物,而且可以和牛奶或果汁时同服。但是这类药物在控制体温上的时间会比较短。 服用方法:按体重１次10到15mg／kｇ,每4个小时服用1次，1天不可超过５次。 ３.布洛芬 它是一类比新的退烧药物，胜在其安全和退烧速度快,还具有显著的解热镇痛的效果。还有一点很重要的是,它的副作是很少，相比较扑热息痛，它对胃肠的刺激较小。两者同为世界卫生组织所推荐的退烧药，如果孩子体温超过39摄氏度,使用它会比扑热息痛的效果更好。一般用于3岁以上发烧高温的孩子。 服用方法：按体重一次５到10ｍｇ/ｋｇ，6到8小时可再次服用，一天不超过4次。 4.尼美舒利 这类药物的药用效果也十分显著，有抗炎、镇痛、解热等功效。但是需要提醒各位家长,它的风险系数高，据报道表明其有严重损害肝的风险，１2岁以下的孩子禁用。

小儿退烧常识

小儿退烧常识 泰诺林（acetaminophen）四小时后才可以吃美林（ibupurofen） 美林“六小时”之后再吃泰诺林 高热惊厥是体温上升太快导致的 在退烧药还没来得及发挥作用时应当用温水擦浴或者直接泡澡盆里 用酒精擦的方法现在医院也不推荐因为对孩子的皮肤刺激太大 一般孩子惊厥的时间都很短让孩子侧卧或俯卧 惊厥以后小孩一般都会昏昏沉沉应尝试呼唤她恢复意识 如果没反应一手扶着头一手托住下巴向上搬她就能一口气儿倒上来了 如果惊厥超过10分钟要立刻冲去医院。 虽然我们都不希望、也尽量避免孩子发烧，但没有一个孩子能躲过发烧的侵袭。实际上，发烧是人体的一种自我保护机制，发烧可以有效抑制病原菌对人体的破坏。当病原菌侵入人体时，人体免疫系统会调动一切可以动用的力量来阻止它们，其中发热就是一种非常常见、而且非常明显的方式。 既然发热是人体自我保护机制之一，那为什么还要退热呢？通常退热是针对高热而言，也就是指体温超过38.5℃的体温。因为高热会使体内代谢过高，导致人体消耗明显增加。3岁以前的孩子大脑发育还不够成熟，高热有可能导致神经系统异常兴奋，出现高热惊厥，使孩子的神经系统受到损伤。所以，当孩子体温超过38.5℃时，应该采取退热治疗。退热治疗分为物理疗法和化学疗法。物理疗法包括：多喝水后增加多排尿、温水浴、甚至枕冰袋等。化学疗法主要是药物治疗。 但是，在用药物降温的时候，家长也遇到一些困惑和难题—— 诊室回放镜头1：11个月的楠楠一天前开始出现高热，体温超过了39℃。家长在在医生的指导下，给孩子服用泰诺林小儿滴剂退热。药物服用后效果很好。说明书标明，药物应该间隔至少4个小时才能再次服用，但说明书上又提到，每天使用不能超过4次。这下家长左右为难了：吃药后退烧的有效时间是4个小时左右，如果孩子4个小时后又烧起来，这样算下来，每天使用退热剂的次数肯定会超过4次，这该怎么办？ 诊室回放镜头2：1岁3个月的宝宝近几天发热，体温超过了39℃。使用泰诺林小儿滴剂将近1小时后，孩子的体温仍然没有减退。家长不知该如何使用退热药物了：是加量？还是再用其他退热剂？ 选退热药，成分不同，用量也不同 在给孩子使用退热药之前，要先看清楚退热剂的成分。通常儿科医生推荐的婴幼儿退热剂主要有两种成分：对乙酰氨基酚和布洛芬，而含有阿司匹林的药物是不能给12岁以下的儿童服用的。那么，这两种成分的退热药有什么区别？怎么使用？在详细介绍使用方法之前，我们先通过下面这个表格来看看两类药物的使用剂量。

儿童常见退烧药

儿童常见退烧药之1：安乃近 百科介绍： 安乃近是氨基比林和亚硫酸钠相结合的化合物，易溶于水，解热、镇痛作用较氨基比林快而强。一般不作首选用药，仅在急性高热、病情急重，又无其他有效解热药可用的情况下用于紧急退热。 20世纪20年代安乃近开始作为退烧药用于临床。70年代本品所致严重不良反应引起临床广泛关注，陆续报道指出安乃近临床应用有引发致命性粒细胞减少症的危险，故安乃近只能短期用。但是1998年，国际医学科学组织理事会（CIOMS）第四次会议的结论是：新的流行病学研究已经提示，70年代认为安乃近引起粒细胞缺乏的危险性（百万分之1.7）是过分夸大了。巴西卫生部于2001年7月召开了国际专家会议对安乃近安全性进行了评价，其结论为：1.专家一致任伟安乃近是一种有效的解热镇痛药；2.根据有关数据，与会者推测安乃近的危害性类似或低于其它解热镇痛药；3.目前关于安乃近的管理措施对公众使用该药产生负面影响，并增加使用其它同类药物的危害性。一项涉及555名的随机双盲多国研究结果显示，安乃近退热作用比布洛芬、对乙酰氨基酚更强且更持久。安乃近对儿童具有临床价值。 妈妈点评！！ 现在比较年轻的爸爸妈妈对安乃近也有印象吧，我自己小时候发烧时也吃过它！ 儿童常见退烧药之2:滴鼻用安乃近溶液片 百科介绍: 在过去很长的时间里，安乃近只有口服片剂和注射剂，不利于婴幼儿的使用。在过去，医院曾自行配置安乃近溶液使用，其效果得到认可，安乃近在业态下极易氧化失效。在常态下只能保留3~4天。所以未能推广。 滴鼻用安乃近溶液片,是在传统安乃近改良而来,滴鼻外用,剂量更小,且仅用于婴幼儿退热短时间用,按常规剂量,无副作用.既可以用于感冒引起的发热,也可以用于其他疾病引起的发热.滴鼻用安乃近溶液片是儿童退烧药里唯一对三个月以下婴幼儿有明确使用剂量的退烧药,安全性比较高.中国药学会专家推荐的家庭医疗用药. 妈妈点评!! 年轻的妈妈,如果自己的孩子不愿意吃饭,又或者因为睡觉的原因不方便吃药,这款退烧药,是不错的选择. 儿童常见退烧药之3：阿司匹林 百科介绍： 阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药，诞生于1899年，退热作用较强。但随着临床广泛的使用，其毒副作用也日显广泛，主要为胃肠道出血，血小板减少，其最严重副作用是瑞氏综合征，主要表现有肝功能损害、黄疸、中枢神经系统症状和肾损害，病死率高达30%。禁用慎用，12岁以下儿童可能引起雷耶氏综合症，高尿酸血症，长期使用可引起肝损害。新生儿、幼儿和老年人似对阿司匹林影响出血特别敏感。治疗剂量能使2岁以下儿童发生代谢性酸中毒、发热、过度换气及大脑症状。1986年，所有儿童用阿司匹林的包装上已提出警告。 妈妈点评！！ 阿司匹林对于大家来说也是很熟悉的感冒发烧用药，但如果对象是儿童，那阿司匹林是很危

六种退烧的好方法

六种退烧的好方法 退烧 宝宝从小到大，或多或少都有些发烧的症状发生，有的父母会急得像热锅上的蚂蚁，到处求医问诊；有的父母，则只求孩子迅速退烧，吃的、塞的通通来，事实上，过与不及，对 孩子的健康都是一种负荷。 哪些原因会引起发烧——识别孩子发烧“假”现象 引起小儿发烧的原因有很多，大体而言可分为以下三大类： 一、外在因素： 小儿体温受外在环境影响，如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。 二、内在因素： 生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。 三、其他因素： 如预防注射，包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。 发烧只是疾病的症状之一，而不是全部。小儿科主任宋文举医师表示，医师对于发烧，在乎的是疾病本身的影响及进展，但通常父母只看到疾病外表，如发烧、呕吐、咳嗽，就慌乱不已。殊不知医师治病，首重病因的发现及能完全治愈的方法，而不是单纯只为退烧而已。所以在某些情况下，会让发烧症状持续表现出来，以探寻内在真正的病因。因此，他提醒爱子心切的爸妈，切记不要一味的要求医师退烧，去治疗发烧症状，而是应遵从医嘱， 准确的找出引起发烧的真正原因，对症下药。 发烧不会“烧坏脑子”——退热是否必要

宝宝一发烧，父母亲之所以会立即抓狂，不外乎是存在一个传统观念，认为孩子发烧会烧坏脑子。小儿科主任丁绮文医师表示，发高烧本身，是不会使“脑筋变坏，智能变差”的，以往有这样的误解，是因为医疗知识尚未普及，发高烧背后的原因没有区分清楚。 其实，只有脑炎、脑膜炎等疾病脑质本身受病毒破坏才会伤及智能或感官机能，而非发烧把人烧笨，烧聋了。她进一步强调，婴幼儿体温控制中枢稳定性不如成人，轻度的病毒感染也可能高烧40℃，发烧时父母只要知道如何处理，至于诊断病因应该交给专业的医师， 不必过份忧心。 根据统计，不论是什么原因引起的发烧，体温很少超过41℃，如果超过这个温度，罹患细菌性脑膜炎或败血症的可能性比较高，应特别警觉。至于脑细胞所能耐受的高温极限，可能必须到 41."7℃，细胞蛋白质才会因高温变质，造成不可回复的损伤，这种极端的高温，很少伴随疾病发生，临床上惟有对麻醉过敏，引起恶性发烧才可能达到如此高温。 丁绮文主任说，因为发烧本身不至于伤害孩子，所以退烧是否必要，长久以来一直有争议。 主张不必退烧的学者认为，发烧是一种正常的免疫反应，可以帮助白血球抵抗细菌，分析发烧的型态可以帮助诊断病因，一味退烧反而误导。不过，多数医师和学者赞成适度的退烧，因为发烧会增加新陈代谢，造成内在的消耗，病人头痛，倦怠，心跳加速，非常不舒服，婴幼儿容易脱水，发烧造成水分蒸发，更是恶性循环，婴幼儿热性痉挛的比例较高， 放任发烧，引起伤害是不必要 民间错误退烧观念和方法——小儿发热护理的宜与忌 综观上述论点，父母应该要有正确的态度，将发烧当作一种警讯。小儿神经科主任赵文崇医师表示，发烧是因各种疾病引起的身体防卫性反应。研究显示，身体负责吞食细菌的白血球，在体温升高时(38℃～39℃)其吞食能力加强。

宝宝退烧药的副作用是什么和怎么吃退烧药

宝宝退烧药的副作用是什么? 由于高热有可能引起孩子出现惊厥等严重并发症，所以体温较高时还是建议用退热药予以及时控制。儿科常用的退热剂是对乙酰氨基酚和布洛芬，这两种成分相对是比较安全的。经过临床多年广泛应用，极少出现严重副作用，即使偶有轻微副作用如胃肠不适、头痛、肝功能轻度受损等也都是一过性的，可自行恢复，所以不必担心。使用退热剂一般控制以下原则：体温38.5℃使用；两剂退热药至少间隔4小时；服用退热药同时要用物理降温即温水浴、多喝水等；服药后如果出现皮疹等过敏反应，立即停药；不要长时间给孩子服用退热药，发热3天不退及时去医院就诊。 儿童退烧怎样吃副作用小 近日，曾一度被称为"夺命退烧药"的尼美舒利再次因国家药监局的一则公告而引发广泛关注。国家药监局表示，决定调整尼美舒利临床使用，禁止其用于12岁以下儿童。 儿童退热药物种类较多，但儿童退烧用药的安全性一直饱受质疑。西安交通大学医学院附属二院儿科主治医师刘海燕指出，临床上将使用的西药退烧药统称为解热镇痛药。因为它们除了具有解热镇痛作用以外，还有抗炎、抗风湿、抗痛风作用。目前临床上常用的解热镇痛药物有阿司匹林、对乙酰氨基酚、布洛芬等。专家指出，任何一种药物都并非绝对安全，因此儿童发烧用药需谨慎，家长应根据孩子的年龄和具体症状来选择用药。 两岁以下儿童惯用对乙酰氨基酚 刘海燕介绍，对乙酰氨基酚(又叫扑热息痛)，商品名有：泰诺林、百服咛、安佳热等。在使用时按照每公斤体重10-15毫克/次来计算，这类药物退烧虽然起效快，但控制体温相对其他药物要短，平均控制时间为两个小时左右。 不过，刘海燕同时表示，对乙酰氨基酚的副作用相对比较少。对胃肠道无刺激，对凝血功能无影响。由于对乙酰氨基酚没有其他解热镇痛药常见的胃肠道反应、血小板功能影响、粒细胞减少等，也无肾毒性，故安全性高，目前在全球广泛使用，临床上，医生对两岁以下的孩子，习惯用这种药物。

儿童常用退热药应用原则和注意事项

儿童常用退热药应用原则和注意事项 在门诊和病房工作中，都会遇到发热患儿。发热是疾病的一种表现，而退热是大部分家长强烈意愿，要求医生用在短时间内退热，以为不烧了就好了，医生给开了一针药就不烧了就是好医生，吃了退热药还是发热就不是好医生，有时不得不加入激素退热。其实发热是一种通过调动全身免疫系统来对抗疾病的自我保护机制。体温高低与患儿体质、营养状况、时间（如早晚、四季）等密切相关，但与病情的严重程度不相关，即并不是体温越高，病情越严重，有时反复高热3-5天很常见，因此在退热的过程中，我们应积极寻找治疗原发病，单纯一味退热不是目的。 一、何时应用退烧药？ 一般温度腋下超过37.5，定义为发热。又分为低热37.5-38℃；中热38.1-39℃；高热39.1-41℃；超高热：41℃以上。≤1周的发热为急性发热。对于温度38.5°C 以下的患者，如果精神状态好，可暂不使用退烧药，通过物理降温即可。对于超过38.5°C的患者，则需要应用退烧药，来减少能量的消耗，避免高热惊厥等并发症。 二、儿科常用退热药物的使用 世界卫生组织推荐安全性高的儿科适用的退烧药是两个经典口服老药：“对乙酰氨基酚”和“布洛芬”。

1、对乙酰氨基酚（扑热息痛、泰诺林）：首选，适用于3月龄以上的儿童。儿童常规用量：口服，10-15mg/kg/次，4-6h1次；3-12岁小儿每24h应用小于5次，疗程不超过5d。直肠给药已经不推荐在儿科应用。对乙酰氨基酚合理剂量下安全性高，偶见恶心、呕吐、出汗、腹痛等，少数可出现皮炎、粒细胞减少、血小板减少等。过量会造成肝损伤。严重肝肾功能不全者禁用。对于肝病或病毒性肝炎、肝肾功能不全、严重心肺疾患、G-6-PD缺乏的患儿慎用。一些复方制剂中往往含有“对乙酰氨基酚”这个成分，如氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬液等，但扑热息痛、泰诺林则是单一的制剂。服用时一定要避免重复用药。 2、布洛芬（美林）：适用于6月龄以上的儿童。单一的制剂包括美林、芬必得等。布洛芬儿童的推荐用量为每6小时一次，每次5-10mg/kg，每24h最多4次。 布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中可能会导致人体大量出汗，因此使用布洛芬退烧时需注意患儿是否有脱水、入量不足等，必要时可通过静脉补液。同时，布洛芬通过肾脏排泄，对于肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。布洛芬按照推荐剂量使用比较安全，常见不良反应为消化道不良反应。G-6-PD缺乏的患儿可使用“布洛芬”。

【小儿退烧的方法】六种退烧的好方法

【小儿退烧的方法】六种退烧的好方法 面对宝宝发烧，妈妈们需要学会正确使用退烧药。那么今天养生之道网为您介绍小儿退烧药有哪些?今天为大家推荐小儿退烧的方法。 1、保持室内适宜及空气流通 将室内温度控制在18一20左右,保持空气流通,经常开窗换气,以减少病菌在空气中的浓度。尽量减少亲友探视,以防止交叉感染,同时利于宝宝休息。 2、饮食以流质、清淡、易消化为主 饮食以流质、营养丰富、清淡、易消化为主,如奶类、藕粉、少油的菜汤等。待体温下降后,食欲好转,可改为半流质,如肉末菜粥,面条、软饭配一些易消化的菜肴。另外,专家提示,发烧期间暂时不要给宝宝吃鸡蛋,因为鸡蛋清中含有某种致敏物质,可能会引起一些宝宝的过敏反应。平时身体健康时有可能不发作,而发烧时抵抗力下降,就有可能会有反应。 3、宝宝衣服不宜过厚

宝宝衣服不宜穿的过多,否则会影响散热,使体温降不下来,则 要预防发生高热惊厥,尤其对于新生儿体温在38。5度以上时,一旦包裹的过紧,容易导致惊厥发作。因此对于新生儿体温升高,要立即打开包被及解松衣服以便散热。 1、洗温水澡洗温水澡更有利于宝宝散热,水温应调节在27～37℃左右。如果洗澡不便的话,用温水擦浴也是一个非常有效的降温方法。 2、热水泡脚可用温度在40℃左右的温水给泡脚,水要没过脚踝。抚搓宝宝的两个小脚丫,有利于血管扩张,又能减轻发烧带来的不适感。 3、温湿敷即用毛巾浸于35℃左右的水中,取出后拧去水分,敷 于额头,每10~15分钟更换一次。 4、酒精降温用小毛巾蘸30%的酒精,擦宝宝的腋窝、腹股沟等 体表大动脉和血管丰富的地方。注意不可全身擦试,否则很可能会造 成宝宝酒精中毒。 5、捂住囟门宝宝一岁半以前囟门还未完全闭合,父母可在宝宝 睡着后,用手心捂住宝宝的前囟门,至到宝宝的头微微出汗。一般来说,捂15~30分钟左右宝宝就会出汗。

儿童常用药大全

余仁生保婴丹始创于1879年.功能：疏风清热、化痰定惊，用于小儿感冒、风寒、食滞化热所致恶寒，流涕、咳嗽有痰不思饮食、夜啼易惊等。特别适用于婴幼儿使用。主要成份:防风、竹黄、钩藤、全碣、蝉蜕、川贝、牛黄、珍珠、天麻等。性状：本品为黄褐色粉末，味辛凉微苦、气香。 小药箱：保婴丹 猴枣散：可治感冒,消化不良,受惊，平时保健使用 小儿感冒颗粒（同仁堂）：轻微感冒，流鼻涕小儿止咳糖浆儿童百服宁 退热贴（贝亲）的，效果很不错啊 儿童清肺口服液（同仁堂） 感冒：999小儿感冒药、库克（念念妈，我们吃过，效果不错）、臣功再欣、好娃娃（保婴丹不成，太苦小家伙S也不吃）泰诺林滴剂：退烧 腹泻：思密达、乳酸菌素消化药：小儿七星茶、金双歧、王氏保赤丸、妈咪爱 外伤：好得快喷剂 销售金额排行销售数量排行 1.龙牡壮骨颗粒15.62% 小儿感冒颗粒10.75% 2 小儿肺热咳喘口服液5.60% 小儿化痰止咳颗粒9.23% 3 儿康宁糖浆5.56% 龙牡壮骨颗粒8.14% 4 珠珀猴枣散5.12% 小儿七星茶5.87% 5 小儿消积止咳口服液4.92% 小儿开塞露5.84% 6 小儿七星茶4.76% 小儿止咳化痰颗粒4.01% 7 小儿化痰止咳颗粒3.74% 儿康宁糖浆3.93% 8 神奇小儿止咳露3.25% 婴儿健脾散(婴儿素) 3.58% 9 健儿清解液3.13% 健儿清解液3.11% 10 猴枣牛黄散2.96% 小儿肺热咳喘口服液 小宝宝难免会生病，家中为宝宝备一些常用小中药是非常必要的，既可防病，当宝宝有些轻微的不适时，也不必慌慌张张地跑到医院。当然，家里备的药只能用在宝宝病情较轻时，一旦病情变化或加重，一定要及时到医院看医生，以免贻误病情。 1、小儿咽扁冲剂 当宝宝发热，并口舌生疮、咳嗽痰黄，伴咽炎、喉炎、扁桃体炎时，表明身体有肺胃实热，可服用小儿咽扁冲剂。 包装：每袋为8g 用法： 1-2岁每次服用4g，每天2次 3-5岁每次服用4g，每天3次 6-14岁每次服用8g，每天2-3次 小提示：要用开水冲服 2、小儿感冒冲剂 当宝宝受了风热，引起发热、咳嗽、流涕、鼻塞、痰粘痰多，或流行性感冒时，可服用小儿感冒冲剂。 包装：每袋为12g 用法： 1岁以下每次服用6g，每天2次 3岁每次服用6-12g，每天2次 4-7岁每次服用12-18g，每天2次 8-14每次服用24g，每天2次 小提示：要用开水冲服 3、清宣止咳颗粒 当宝宝发热、并伴咳嗽、痰白而稀、鼻塞流清涕时，可服用清宣止咳颗粒。

国内常用儿童解热镇痛药

儿童解热镇痛安全用药是小儿最常用的退热、止痛药物，临床应用广泛，但是由于个体差异，对药物的反应各不相同，经常出现很多不良反应，所以儿童解热镇痛安全用药就是根据患儿个人的病情、体质、家族遗传病史和药物的成份等全面情况准确的选择适合他们的解热镇痛药物、真正做到“对病下药”，同时注意药物的禁忌、不良反应、相互作用等。 童常用解热镇痛药物 发热是儿童常见的症状和就医原因。据统计，在小儿急诊留观和住院者中，发热占第一位，普通感冒、急性扁桃体炎、肺炎和某些急性传染病是引起发热的主要疾病。众所周知，持续高热（腋温≥39℃）会直接威胁病儿健康，它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加，而且可促发高热惊厥，还可使人体消化功能及防御感染的能力降低。因此，适当应用退热药可以快速降低体温，缓解高热引起的并发症（如高热惊厥等）。 解热镇痛药为一类具有解热、镇痛药理作用，同时还有显著抗炎、抗风湿作用的药物，只是对症治疗，药效仅能维持数小时，体内药理作用消除后，体温将再度上升。儿童发热多具有自限性，一般不会危及生命，因此选用退热药的主要依据是其疗效及副作用大小。有关研究证明，退热药的疗效由大到小依次是：布洛芬、对乙酰氨基酚、安乃近、复方氨基比林和阿司匹林。最普遍使用的是含扑热息痛糖浆，该药短期使用常规剂量副作用轻微，可作为首选退热药。 现将临床常用的几种退热药作一下介绍 儿童解热镇痛安全用药阿司匹林 是一种古老的退热药，1899年开始使用，其退热作用较强，但副作用大，主要为胃肠道出血，血小板减少，其最严重副作用是瑞氏综合征，病死率为30%。英国明确规定，16岁以下儿童禁用阿司匹林。目前该药在国内儿科也趋于淘汰。 儿童解热镇痛安全用药对乙酰氨基酚 即扑热息痛，是一种比较安全的退热药，无胃肠道刺激或出血，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血。其退热效果与剂量成正比，但剂量过大

宝宝退烧应选用哪种退烧药 吃退烧药2个小时不退烧

宝宝退烧应选用哪种退烧药吃退烧药2个小时不退烧 宝宝发烧了，家长们总是很紧张，赶紧给宝宝吃退烧药。那么宝宝退烧应选用哪种退烧药?下面由小编为大家介绍宝宝退烧应选用哪种退烧药，希望能帮到你。 宝宝退烧应选用哪种退烧药 世界各国广泛使用的、经世界卫生组织推荐的、老少皆宜、经济实惠、使用安全性高的退烧药是两种经典口服药：对乙酰氨基酚和布洛芬。 1.宝宝退烧首选对乙酰氨基酚，适用于3个月以上的儿童 宝宝发烧，首选退烧药是对乙酰氨基酚，儿童服用对乙酰氨基酚的日常每次最大剂量为每千克体重15毫克，每4小时1次，1天最多4次。 需要注意的是，对乙酰氨基酚合理剂量下使用安全性高，但超过最大剂量服用会造成肝损伤。常用的复方感冒药中，往往含有对乙酰氨基酚，如儿童用的氨酚烷胺颗粒、氨酚黄那敏颗粒、氨酚麻美糖浆、酚麻美敏混悬等，因此，如果家长在给宝宝服用退烧药的同时也在服用复方感冒药，则一定要看清楚成分，以防过量服用。 2.布洛芬适用于6个月以上的儿童 冀连梅表示，使用对乙酰氨基酚退烧无效的宝宝，可以考虑使用布洛芬退烧。如果宝宝有蚕豆病，则应避免使用对乙酰氨基酚，但是可以使用布洛芬。儿童服用布洛芬的日常最大用量为每次每千克体重10毫克，每6小时1次，1天最多4次。 布洛芬退烧作用比较强，退烧过程中会导致人体大量出汗，因此布洛芬退烧不适用于有脱水症状的患者。此外，布洛芬通过肾脏排泄，肾脏功能不好的患者也要谨慎使用。

3.持续高烧不退可考虑对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用 如果宝宝持续高烧不退，可考虑对将对乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。对乙酰氨基酚最小给药时间间隔是4小时，当对乙酰氨基酚用了最大剂量后两小时烧还没退下来，这时可交替使用布洛芬，因为这两种药交替使用的最小时间间隔是两小时。交替使用时，两药各自每天最多使用的次数不变。 冀连梅同时提醒家长，当宝宝一天只需服用两三次退烧药就能退烧时，建议选择单一退烧药，因为每增加一种药品，就会使得吃错药的风险增加一倍。给宝宝吃退烧药时，还应该注意多喝水，同时要继续进行物理降温。 家长遇到孩子发热时的处理方法有以下几种： 1、一岁半以内的婴幼儿，前囟门还未完全闭合，家长可以在孩子睡着后，用手心捂住孩子的前囟门，一直捂到孩子的头微微出汗，这时再看小婴儿，鼻子通了，呼吸平稳了，温度也降下来了。这时，家长再把宝宝叫醒，多给喂一些温开水或红糖水，宝宝很快就能恢复如初。在给宝宝用手心捂前囟门时，家长千万不要着急，最好是由孩子爸爸来操作，男士的热量大，宝宝容易出汗。 2、多数孩子还是受凉感冒引起的发热，发热时手脚发冷、舌苔发白、面色苍白、小便颜色清淡，家长可以用生姜红糖水给孩子祛寒，效果是不错的，如果生姜红糖水里再加上2～3段切成一寸长的葱白，效果会更好。若孩子怕辣，可以在给孩子煮的稀饭里面加上两片生姜、两段葱、几滴醋，煮好后，去掉姜、葱，喂给孩子吃，能祛寒、发汗，退热的效果不错，孩子也愿意吃。家长可以一天给孩子喂2～3次，孩子退热后就不要加葱了，舌苔不再发白时，姜也可以不放。 3、如果孩子发烧时手脚不冷，但面色发红，咽喉肿痛，舌苔黄或红，小便颜色黄、气味重，眼睛发红，则说明孩子身体内热较重，就不能喝生姜红糖水了，家长应该让孩子大量喝温开水，也可以在水中加少量的盐，冲成淡盐开水给孩子喝，能消内热。孩子只有大量喝水，多解几次小便，让身体的内热随着尿液排出，体温才会下降，上火的症状也才会好转。 4、如果孩子白天、晚上都发热，则说明体内有内热或炎症，家长可以用苦瓜切成薄片，取10片，加水煮5～10分钟后给孩子喝，一天2～3次，到孩子白天不发热时，就不要再喝了。同时尽量给孩子多喝水，吃新鲜的水果，饮食要相对清淡，不能吃鱼、虾，只能吃其他肉类及蔬菜。 5、如果孩子白天体温正常，一到傍晚就升高，到早晨又退热，说明孩子发热是身体内

小儿常用退热药的作用机制及不良反应

小儿常用退热药的作用机制及不良反应 黄从付1，黄列虎2，卢仕仰1，王强1 （1. 广东省深圳市龙岗区妇幼保健院，广东深圳 518172；2. 江西省修水县中医院，江西修水 322400）The Mechanism and Adverse Reaction of Children’s Drugs Commonly Used in FeverHUANG Cong-fu1, HUANG Lie-hu2, LU Shi-yang1, WANG Qiang1 (1. Maternity and Child Health Hospital of Longgang District of Shenzhen City, Guangdong Province, Guangdong Shenzhen 518172, China; 2. Traditional Chinese Medicine Hospital of XiuShui County, Jiangxi Province, Jiangxi Xiushui 322400, China)发热是病毒、细菌感染或其他疾病引起的常见症状，是人类抵抗疾病反应的一种生理防御功能，但持续高热（腋温≥39 ℃）会直接威胁病儿健康，它不仅使机体耗氧量和各种营养素的代谢增加，还可使人体消化功能及防御感染的能力降低，神经系统也会受到侵害，甚至可诱发高热惊厥，适当应用退热药可以快速降低体温。退热药物品种也很多，有单一成分的，也有各种复方制剂，但主要有效成分基本相同或相似。退热药物都有不同程度的不良反应，如何合理选用退热药物并了解该类药物的不良反应也是儿科医生及病儿家属共同关注的问题。1 水杨酸类：阿司匹林及其盐类阿司匹林即乙酰水杨酸，能选择性地使细胞内环氧化酶乙酰化，抑制环氧化酶的活性，从而影响下丘脑中强致热因子前列腺素E的合成，恢复调节体温的正常反应，因而具有解热、镇痛、消炎作用，是世界上应用最广泛的解热镇痛抗炎药，作为小儿解热药应用也历史悠久且广泛但有胃肠道刺激症状、出血、水杨酸反应、皮疹、或哮喘等，其中哮喘最多见（约占2/3），故哮喘患者慎用。阿司匹林的某些复方制剂如APC对消化系统和肝、肾功能有损害，患流行性感冒（流感）或水痘后用本品，可能引起瑞氏综合征，造成白细胞、血小板降低，尤其是< 3岁的幼儿，不主张用这种药。在儿童目前仅限应用于风湿病、川崎病等。赖氨匹林是阿司匹林与赖氨酸结合的产物，毒性有所降低，注射给药见效快，是一种前体药物，在体内释放出阿司匹林，从而达到解热、镇痛、抗炎的目的。同阿司匹林一样，由于存在发生Reye’s sydrome（瑞氏综合征）的风险，因此，儿童应慎用。临床上有多例赖氨匹林和头孢拉定合用致血尿的报道[1]。窦天荣等[2]总结赖氨匹林不合理用药情况，提示赖氨匹林不能用于出血性疾病和有出血倾向患者，也不能用于等待手术的患者。另外，赖氨匹林与阿昔洛韦和地塞米松配伍时，溶液pH值变化较大，影响药物稳定性，因此，不宜配伍使用。由于阿司匹林具有抗血小板作用，因此，赖氨匹林不宜与抗凝药合用。第三代头孢菌素中头孢哌酮和头孢噻肟含有N-甲基硫代四唑基团，可致凝血酶原时间延长和出血，故也不宜与赖氨匹林合用。潘菡清等[3]对使用赖氨匹林后发生不良反应的病例进行总结分析，发现不良反应类型共有13种，主要涉及泌尿、神经和循环系统。除了过敏性皮疹为一般不良反应外，其余均为严重不良反应。所有不良反应都在用药后2 h内发生，变态反应均在用药后10 min内发生，且起病急、进展快。因此该药肌肉注射或者静脉给药后应密切观察患者用药后的反应。另外，临床上还有赖氨匹林致儿童肺水肿死亡[4]及致儿童心跳、呼吸骤停死亡[5]的报道，提示在儿童中使用应更注意其安全性。2 苯胺类：对乙酰氨基酚对乙酰氨基酚又名扑热息痛，是常用的解热镇痛药，对乙酰氨基酚属于非那西丁的代谢产物，通过抑制下丘脑前列腺素（PG）的合成及阻断痛觉神经末梢的冲动传导而起到退热和镇痛作用。它是一种比较安全的退热药，不影响血小板功能，无肾毒性，不会引起粒细胞缺乏和再生障碍性贫血，其退热效果和剂量成正比，但剂量过大会引起肝毒性，因其起效较快，作用强且安全而被世界各国广泛推荐与使用。该药是世界卫生组织（WHO）推荐的>2 个月婴儿和儿童高热时首选的退热药，代表药如小儿百服宁、泰诺林滴剂等。目前扑热息痛引起肝细胞损伤机制不明，逐渐成为医学界研究的重要课题。一般认为对乙酰氨基酚所引起的原发性肝细胞毒性主要是因为在药物的生物转化过程中产生毒性较大的自由基代谢产物N-乙酰-对-苯醌亚胺（NAPQ I）所所致。据报道，90%~95%对乙酰氨基酚在肝脏代谢，主要与葡萄醛酸、硫酸及半胱氨酸结合，在24 h内以原形、葡萄醛酸、硫酸及半胱氨酸结合的形式从肾脏排泄，小部分在细胞色素P450依赖的混合功能氧化酶的作用下，转化为活性中间代谢产物，该产物与肝脏大分子不可逆共价结合，如服用中毒剂量，产生大量毒物，肝中谷胱甘肽缺乏代谢物储积，引起细胞损害和肝坏死。有研究证明口服对乙酰氨基酚后可引起血清丙氨酸转氨酶升高。近年的研究发现，对乙酰氨基酚的肝毒性机理还与氧自由基的产生与膜脂质过氧化有关，还能加速肝脏丙二醛（malondialdehyde，MDA）生成。郑英等[7]研究对乙酰氨基酚对仔鼠谷胱甘肽S2转移酶的影响，表明对乙酰氨基酚90~150 mg/kg能增加小鼠血清谷胱甘肽S2转移酶（GST)活性，降低肝微粒和肝匀浆GST水平，有学者认为是细胞内钙离子超载、脂质过氧化反应介导APAP的肝损伤。而McGregor等[8]报道，乙酰氨基酚诱发的肝坏死可能与肝细胞凋亡有关，而凋亡可能由Kupffer