临床医学概论教学大纲
临床医学概论教学大纲Last revision on 21 December 2020
《临床医学概论》课程教学大纲
（供计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向使用）
一、课程性质、目的和任务：
临床医学概论是一门临床医学综合性课程，它涵盖内科、外科、妇产科、儿科、传染病
以及诊断学等临床学科，以计算机科学与技术专业医学智能信息处理方向、医学应用方向、医
药物流信息方向；生物医学工程专业；食品质量与安全专业；卫生检验专业；生物技术专业生
物制药方向；公共事业管理专业药事管理方向；市场营销专业医药贸易方向；人力资源管理专
业医药人力资源管理方向；信息管理与信息系统专业医药软件工程方向、医药信息方向等非临
床医学专业的学生为主要的教学对象，它通过简明扼要介绍临床各学科的常见病和多发病的病因、病理、临床表现、诊断、治疗原则及药物在疾病防治中的作用，并适当介绍临床新进展，
使学生掌握一定的医学基本理论、基本知识，为今后的专业学习、工作和科研奠定基础。
本课程以理论讲授为主，倡导启发式教学、案例讨论分析教学方法，由浅入深，重点突
出，力求理论结合临床实际；提倡自学和讨论，培养学生思考、分析和解决问题的能力。
二、课程基本要求
临床医学概论课程大纲分为掌握、熟悉、了解三种层次要求；“掌握”的内容要求理解透
彻，融会贯通；“熟悉”的内容要求能熟知其相关内容或概念；“了解”的内容要求对其中的概念
和相关内容有所了解。
通过本课程的学习，使学生能够对临床中常见的疾病的病因、发病机理及治疗，特别是
药物治疗方面有一定的认识，从而为今后的专业学习、工作和科研奠定基础，拓宽思路，相
互促进，形成良性互动。
考试内容中“掌握”的内容约占80%，“熟悉、了解”的内容约占15%，有5%左右的大纲外
内容。
本大纲的配套使用教材《临床医学概论》第二版（朱永湘，唐崇功主编，湖北科学技术
出版社，2004年）。
三、课程基本内容及学时分配
临床医学概论课程教学总时数为72学时（其中理论学时为72学时，实验学时为0学时），共十四章，内容包括诊断学基础、肺部感染、慢性阻塞性肺病、冠心病、高血压病、肾小球疾病、泌尿系感染、消化性溃疡、糖尿病、脑血管疾病、妇科总论、病理妊娠、外科感染、肿瘤概述、维生素D缺乏性佝偻病、病毒性肝炎、眼病防治等。
第二章常见症状（4学时）
掌握：
1、常见症状发热、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、水肿、恶心、呕吐、呕血、便血、黑便、血尿、尿频、尿急、尿痛、黄疸、意识障碍的定义
2、发热、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、水肿、恶心、呕吐、呕
血、便血、黑便、血尿、尿频、尿急、尿痛、黄疸、意识障碍的症状特点
熟悉：
发热、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、水肿、恶心、呕吐、呕血、便血、黑便、血尿、尿频、尿急、尿痛、黄疸、意识障碍的常见病因
了解：
发热、疼痛、咳嗽、咳痰、咯血、呼吸困难、发绀、心悸、水
肿、恶心、呕吐、呕血、便血、黑便、血尿、尿频、尿急、尿痛、黄疸、意识障碍的发生机制
第三章常见体征（4学时）
掌握：
主要器官（头颈部、胸部、腹部、脊柱四肢、神经）部位及基本检查方法。
熟悉：
熟悉视、触、叩、听、闻诊五种检查方法的内容。
了解：
了解各种检查点的标准与临床意义。
第五章肺部感染（2学时）
掌握：
1、肺部感染的病因。
2、肺部感染的抗菌药物的选用原则和方法。
熟悉：
1、肺部感染变化趋势。
2、肺炎链球菌肺炎的临床特征。
3、肺炎链球菌肺炎的治疗原则及方法
了解：
1、肺部感染概念。
2、肺部感染的诊断
3、肺炎链球菌肺炎的易患因素
第六章慢性阻塞性肺部疾病（6学时）
第一节慢性支气管炎、肺气肿（2学时）
掌握：
1、慢性阻塞性肺部疾病的病因。
2、慢性阻塞性肺部疾病的康复治疗。
熟悉：
慢性阻塞性肺部疾病临床特征。
了解：
1、慢性阻塞性肺部疾病概念、基本特征
2、慢性阻塞性肺部疾病的辅助检查和诊断方法。
3、慢性阻塞性肺部疾病的预防
第三节哮喘及过敏性疾病（4学时）
掌握：
掌握教材中叙述的详细内容及有关的技能，达到能在实践中直接应用。
熟悉：
熟悉教材中叙述的基本内容及见习有关技能，以便以后可通过自学进一步达到掌握的目的。
了解：
了解教材中叙述的内容的概况，扩大知识面。
第八章冠状动脉粥样硬化性心脏病（3学时）
第二节心绞痛（学时）
掌握：
1、动脉粥样硬化的易患因素
2、心绞痛的临床特点。
熟悉：
1、冠心病心绞痛的诊断
2、冠心病的治疗
了解：
1、冠心病的发病机制、病理
2、冠心病的临床分型
第三节心肌梗死（学时）
掌握：
1、心肌梗死的临床表现
2、心肌梗死的诊断及治疗。
熟悉
心肌梗死的病因及病理改变。
了解
心肌梗死的预防措施。
第九章原发性高血压（3学时）掌握：
1、高血压病的病因
2、高血压病的诊断标准
3、高血压病的治疗原则及一线代表药物。
熟悉：
高血压病的分类与临床表现
了解：
继发性高血压的常见病因
第十一章消化性溃疡（2学时）
掌握：
1、消化性溃疡的临床表现
2、消化性溃疡的实验室及特殊检查
3、消化性溃疡的诊断与鉴别诊断
4、消化性溃疡的并发症：
熟悉：
1、消化性溃疡的治疗目的：
2、消化性溃疡的治疗原则：
3、消化性溃疡的治疗方法：
了解：
消化性溃疡的病因、发生、发展的基本规律。
第十五章原发性肾小球疾病（3学时）掌握：
1、急性肾小球肾炎的典型临床表现﹑诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
2、急进性肾小球肾炎的典型临床表现﹑诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
3、慢性肾小球肾炎的典型临床表现﹑诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
4、肾病综合征的典型临床表现﹑诊断﹑鉴别诊断及治疗原则
熟悉：
1、急性肾小球肾炎诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
2、急进性肾小球肾炎诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
3、慢性肾小球肾炎诊断﹑鉴别诊断及治疗原则。
4、肾病综合征诊断﹑鉴别诊断及治疗原则
了解：
了解隐匿性肾小球肾炎。
第十六章尿路感染（3学时）
掌握：
1、尿路感染的典型临床表现。
2、尿路感染的治疗原则。
熟悉：
尿路感染的实验室检查﹑诊断依据。
了解：
尿路感染的病因﹑传染途径﹑与感染有关因素﹑以及复发和再感染的区别。
第十七章贫血（4学时）
第一节贫血概述（2学时）
掌握：
1、贫血的临床表现
2、诊断要点
熟悉：
1、概述：正常值和贫血的定义，影响正常值的因素如年龄、性别等。
2、分类:形态学、病因及发病机理分类，两种分类法的优缺点，对临床工作的意
义。
了解
贫血的治疗原则
第二节再生障碍性贫血（2学时）
掌握：
1、病因：原发、继发：药物、化学、物理、感染、其他。
2、临床表现：临床特点，急、慢性的差别。
3、实验室检查：血象、骨髓象特点，急慢性的比较，骨髓活检的重要性。
4、鉴别诊断：与下列疾病的鉴别-白细胞减低的急性白血病；ITP、PNH、MDS、恶组等引起全血细胞减少的疾病鉴别。
熟悉：
1、概述：本病特点、介绍发病情况，预后。
2、治疗原则
了解：
1、发病原理：干细胞学说、造血微环境、免役机制学说。
2、病理：扼要介绍骨髓和脾脏等的病理改变特点。
3、预防：谨慎用药、劳动保护、早期发现毒性反应。
第十八章糖尿病（4学时）
掌握：
1、糖尿病的发病原因及发病机制。
2、糖尿病的诊断标准（包括正常人、空腹血糖过高、糖耐量低减、临床糖尿病的
诊断标准）。
3、糖尿病的治疗措施（糖尿病教育、饮食治疗、运动治疗、糖尿病监测、药物治
疗）。
熟悉：
1、口服葡萄糖耐量试验（OGTT）的临床意义。
2、常用糖尿病的治疗药物种类。
3、糖尿病的典型症状。
了解：
1、糖尿病病理变化的实质。
2、胰岛素抵抗的概念。
第二十章脑血管疾病（4学时）
掌握：
1、脑血管疾病分类
2、脑血管病常见病因
3、各种常见脑血管疾病的诊断要点
熟悉：
1、短暂性脑缺血发作、脑血栓形成、脑栓塞、脑出血、蛛网膜下腔出血的临床表现特点
2、脑血管疾病的辅助诊断方法
了解：
1、脑血管病鉴别诊断
2、各种脑血管病的防治方法
第二十一章外科感染（4学时）
掌握：
1、常见软组织急性化脓性感染的临床表现及治疗方法。
2、甲沟炎和化脓性指头炎的临床表现和治疗方法。
3、破伤风的临床表现、预防及治疗。
熟悉：
外科感染的发生、发展和防治原则。
了解：
1、败血症及脓血症的临床表现和治疗原则。
2、抗生素在外科感染中的应用。
第二十四章肿瘤概论（4学时）
掌握：
1、肿瘤的分类和命名，良性肿瘤与恶性肿瘤的生长发展，转移。
2、常见体表良性肿物的诊断和治疗。
熟悉：
1、熟悉肿瘤分类、良性肿瘤与恶性肿瘤的临床、病理特点。
2、熟悉恶性肿瘤的检查诊断步骤和治疗原则。
了解：
了解肿瘤的致病因素、病因学说，发病机理。
第二十五章病理妊娠（3学时）
第一节流产（学时）
掌握：
掌握流产的不同阶段及特殊类型流产的诊断和处理。
熟悉：
1、熟悉流产的定义。
2、熟悉流产的病理变化。
了解：
1、了解流产的病因。
第二节异位妊娠（学时）
掌握：
1、掌握输卵管妊娠的临床表现。
熟悉：
1、熟悉异位妊娠的病因和病理。
2、熟悉输卵管妊娠的诊断方法。
了解：
了解输卵管妊娠的处理原则。
第二十六章妇科总论（3学时）
第一节妇科概述（学时）
掌握：
掌握女性内生殖器官解剖
熟悉：
1．熟悉女性内生殖器官与邻近器官的关系。
2．熟悉女性骨盆的形态与分娩有关的解剖特点。
3．熟悉胎盘功能
了解：
1．了解受精卵形成、输送及胎儿附属物形成
2．了解妊娠母体各个系统变化。
第二节正常妊娠（学时）
掌握：
掌握早期、中期及晚期的妊娠诊断方法。
熟悉：
熟悉目前国内外、妊娠诊断的新动态。
了解：
了解胎产式，胎先露的定义及判定。
第三十三维生素D缺乏性佝偻病（4学时）掌握：
1、维生素D缺乏性佝偻病的病因
2、维生素D缺乏性佝偻病临床表现
3、维生素D缺乏性佝偻病的治疗
熟悉：
1、维生素D缺乏性佝偻病的发病机理
了解：
1、维生素D的来源及其在人体内的转化过程
2、维生素D缺乏性佝偻病的预防。
第三十四章病毒性肝炎（4学时）
掌握：
1、乙肝三对抗原抗体系统及HBVDNA的临床意义。
2、病毒性肝炎的传播途径。
3、急性黄疸型病毒性肝炎的临床特点。
熟悉：
1、病毒性肝炎的流行病学特征。
2、病毒性肝炎的治疗原则。
3、病毒性肝炎的预防措施。
了解：
1、病毒性肝炎的诊断。
2、病毒性肝炎的研究进展。
第二十一眼病防治（4学时）
第一节眼的解剖与生理功能（2学时）
掌握：
眼球的基本构成
熟悉：
眼附属器的结构
了解：
眼睛视物的基本原理
第二节常见结膜炎的防治（1学时）
掌握：
结膜炎的基本表现及处理原则
熟悉：
1.急性卡他性结膜炎的表现
2.沙眼的表现
了解：
沙眼致盲的原因
第三节常见屈光不正的防治（1学时）
掌握：
屈光不正的概念和分类
熟悉：
近视眼的概念和表现、远视眼的概念和表现、散光的概念和表现、老视眼的
概念和表现
了解：
各种屈光不正的治疗和目前的治疗进展
学时分配表
《临床医学概论》复习重点
《临床医学概论》复习重点 内科学部分 一、名词解释： 发热、三凹征、呼吸衰竭、心力衰竭、心律失常、恶性高血压、扩张型心肌病、腹泻、上消化道大出血、无尿、少尿、肾病综合征、慢性肾功能不全、缺铁性贫血、糖尿病 二、简答题： 呼吸衰竭的病因、心力衰竭的诱因、心功能分级、室性期前收缩的心电图表现、心房颤动的治疗原则、心绞痛的临床症状的特点、心肌梗塞的临床症状特点、心肌梗死的并发症、肾病综合征的诊断标准、上尿路结石的诊断依据、缺铁性贫血的诊断依据、甲状腺功能亢进的诊断依据、糖尿病的慢性并发症 三、论述题： 呼吸衰竭的治疗原则、急性心力衰竭的治疗原则、原发性高血压的诊断应包括哪些、上消化道大出血的治疗原则、肾功能不全加重的诱因、FAB分型与标准、内分泌系统疾病的诊断原则和方法、糖尿病的治疗原则 另：选择题主要为单项选择题，均在第二版《临床医学概论》中。 诊断学部分 实验诊断 1．临床血液学检查 一、血常规 1．红细胞和血红蛋白参考值 2．临床意义：A、相对增多 B、红细胞形态学改变、大小异常3．白细胞计数、分类及血小板临床意义嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、 淋巴细胞、血小板增多、减少 一、肝功能、肾功能血糖、电解质、血脂1．转氨酶、胆红素、血清肌酐的临床意义 2．血糖增高及降低 3．血清钾参考值及临床意义 二、临床免疫学 乙型肝炎病毒血清标志物 2．排泄物、分泌物及体液检查 尿蛋白、粪颜色 物理诊断 1.甲状腺肿大的分级 2.脾脏肿大分度 3.肝脏触诊 4.视触叩听的定义，包括哪些内容 5.罗音的产生机制、听诊特点、临床意义 6.叩诊分类及临床意义 7.心脏检查 8.心尖搏动 9.心律 10.心音 11.额外音 12.杂音
临床医学概论复习试题
临床医学概论复习题 一．单选题。 1.急性上呼吸道感染的常见原因是： A.病毒 B.细菌 C.支原体 D.衣原体 E.真菌 2.吸烟后不出现下列哪些变化： A.肺泡中吞噬细胞功能下降 B.可使支气管平滑肌痉挛 C.支气管杯状细胞退化 D.粘液分泌增多 E.纤毛运动受抑制 3.慢性支气管炎早期，肺功能可出现的变化是： A.FEV1 B.最大通气量 C.最大呼吸中期流速D流速——容积曲线图 4.慢性支气管炎急性发作期最主要的治疗措施是： A.止咳祛痰 B.控制感染 C.解痉平喘 D.气雾疗法 E.吸痰补液 5.下列哪一药物不具祛痰作用： A.必咳平 B. α—糜蛋白酶 C.沐舒坦 D.强力稀化粘素 E.可待因 6.男性，60岁，反复咳嗽，咳痰10年，近两年出现气急，体检双肺出现哮鸣音及肺底湿罗音，最可能的诊断是： A.肺结核 B.肺癌 C.支气管哮喘 D.喘息型慢性支气管炎 E.肺心病 7.慢性肺源性心脏病最常见的原因是： A.慢支并发的阻塞性肺气肿 B.支气管哮喘 C.重症肺结核 D.结节病 E.睡眠呼吸暂停综合征 8.关于慢性支气管炎的诊断下列哪项是错误的： A.反复发作咳嗽、咳痰或伴有喘息 B.每年发病持续3个月 C.连续3年以上 D.除外其他心肺疾病 E.可无任何异常体症 9.慢性支气管炎并发阻塞性肺气肿患者，剑突下出现心脏波动提示： A.肺动脉高压 B.并发主动脉瘤 C.肺动脉狭窄 D.肺动脉栓塞 E.早期肺心病 10.肺气肿气肿型的特征哪项不是： A.病理变化为严重慢支伴小叶中央型肺气肿B多见于老年人，明显消瘦.C.桶状胸明显D.FEV1显著降低E.课维持动脉血氧分压正常，晚期并发肺心病 肺源性心脏病形成肺动脉高压的最主要原因是： A.缺氧、高碳酸血症使肺血管收缩、痉挛 B.肺泡压增高，压迫肺泡毛细血管 C.肺血管收缩和肺血管重构 D.血容量增多 E.血粘液稠度曾加 12.慢性肺心病急性加重期最常见的诱因是： A.劳累 B.大量利尿 C.使用镇静剂 D.呼吸道感染 E.停用支气管扩药 13.慢性肺心病发生心衰时，治疗首选： A.强心剂 B.利尿剂 C.血管扩剂 D.控制心律失常 E.控制感染，改善呼吸功能 14.肺血栓栓塞症的血栓大部分来源于： A.下肢深静脉 B.尚志深静脉 C.右心腔 D.左心腔 E.盆腔静脉丛 15.支气管哮喘的主要发病机制是： A.感染 B.变态反应. C.气道痉挛 D..神经机制 E.遗传 16.支气管哮喘的临床特征是： A.吸气性呼吸困难 B.反复发作、阵性呼气性呼吸困难 C.反复发作、混合性呼吸困难 D.夜间阵发性呼吸困难 E.肺部有较多的哮鸣伴有肺底湿罗音 17.支气管哮喘与心性哮喘最主要的区别是： A.有无过敏史 B.有无反复发作史 C.有无肺气肿 D.两肺广泛的湿罗音与哮鸣音，左心界扩大 E.有无心血管疾病
临床医学概论知识点汇总
1.何为隐性感染和潜伏性感染？ 指病原体进入人体后，仅引起机体发生特异性免疫应答而不引起或只引起轻微的组织损伤，因而在临床上不显出任何症状、体征、甚至生化改变，只有通过免疫学检查才能发现。临床上最常见，如乙型脑炎、甲乙型肝炎、TB等。隐性感染过程结束后，大多数人获得不同程度的特异性免疫，病原体被清除；少数人转变为病原携带状态-无症状携带者（nonasymptomatic carrier) clinical infection ，是指病原体侵入人体后，不但引起机体发生免疫应答，而且通过病原体本身的作用或机体的变态反应而导致组织损伤，引起病理改变和临床表现。显性感染过程结束后：病原体可被清除，感染者获得较稳固免疫力，不易再受感染；少部分转变为慢性病原携带者 潜伏感染：病原体感染人体后，寄生在机体中某些部位，由于机体免疫功能足以将病原体局限化而不引起显性感染，但又不足以将病原体清除时，病原体便可长期潜伏起来，待机体免疫功能下降时，才引起显性感染。潜伏性感染期间，病原体一般不排出体外，这是与病原携带状态不同之点。 2.感染过程中病原体的致病能力包括那几方面？ 侵袭力(invasiveness) 毒力(virulence) 数量（quantity) 变异性(variability) ①侵袭力：病原菌侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力 ②毒力：由毒素和其它毒力因子所组成 毒素：病原体合成的，能损伤宿主细胞组织或引起细胞及器官功能紊乱的某些化合物。可分为内毒素（伤寒沙门菌、志贺菌为代表）和外毒素（白喉杆菌、破伤风杆菌、霍乱弧菌为代表）；外毒素通过与靶细胞的受体结合，进入细胞内而起作用；内毒素通过激活单核-吞噬细胞，释放细胞因子而起作用；其他毒力因子有：穿透能力（钩虫丝状蚴）、侵袭能力（志贺
临床医学概论选择题(优选.)
1.较轻的黄疸最先出现于： A.巩膜与软腭粘膜 B.角膜与唇粘膜 C.手足掌面皮肤 D.耳轮颜面皮肤 E.以上均不对 2.严重吸气性呼吸困难的最主要体征是： A.鼻翼煽动 B.闻哮鸣音 C.见“三凹征” D.明显紫绀 E.呼吸深快 3.小量咯血是指24小时咯血不超过： A.100ml B.200ml C. 50ml D. 500ml E. 30ml 4.吸气性呼吸困难时，不包括下列哪项表现： ?吸气费力 ?呼气时伴有哮鸣音 ?常伴有干咳 ?高调的吸气性哮鸣音 ?重者出现吸气性“三凹征” 5.40岁以上有大量吸烟史者咯血，要高度警惕： A．肺炎 B 肺结核 C. 肺癌 D.支气管炎 E. 肺脓肿 6.正常成人胸廓前后径与左右径之比为: A．1：1 B．1.5：1 C．1：1.5 D．2：3 E．2.5：3 7. 蛙腹常见于： A. 大量腹腔积液 B. 胃肠胀 气 C. 气腹 D. 肥胖症 E. 巨大肿块 8.生理反射是指： A．项强直B．克氏 征C．巴彬斯基征 D．布氏征E．腹壁反射 9.一氧化碳中毒的特征性症状是： A. 呼吸困难 B. 休克 C. 口唇呈樱桃红 色 D. 疲乏、无力 E. 恶心呕吐
10.急性肾炎最主要的治疗措施是 A．激素及免疫抑制剂 B．利尿剂消除浮肿 C．休息与控制病灶感染 D．血肌酐、尿素氮（BUN）升高时予以透析 E．不需要治疗，因为大部分可自愈 答案：C 11.链球菌感染后急性肾小球肾炎必有的临床表现是 A．肉眼血尿 B．镜下血尿 C．水肿 D．高血压 E．肾功能异常 答案：B 12.男，55岁，患胃溃疡病史15年，近2个月疼痛复发，经8周内科药物治疗无效，便潜血试验持续阳性，最可能的疾病是： A．胃溃疡活动 B．十二指肠球溃疡活动 C．胃溃疡癌变 D．慢性胃体炎 E．慢性胃窦炎 13.对幽门弯曲菌有杀灭作用 ????????Ａ、胶态次枸橼酸铋 ????????Ｂ、甲氰咪胍 ????????Ｃ、硫糖铝 ????????Ｄ、法莫替丁 ????????Ｅ、胃舒平 14.女，42岁，间断性上腹痛2年，疼痛多在餐前，进食后缓解。查：腹平软，剑下偏右压痛。钡餐：十二指肠球变形。此患者最可能是： A．十二指肠球炎 B．慢性胃炎 C．十二指肠球后溃疡 D．十二指肠球溃疡 E．非溃疡性消化不良 15.男，60岁，近2个月餐后很快上腹痛，反酸，制酸治疗无效，嗳气。近1个月反复呕吐，吐物为酸酵性宿食，可能的疾病是：
临床医学概论A卷-检验
黄河科技学院2016-2017学年第二学期期末考试《临床医学概论》课程试题（A卷） 适用类别普招层次专科专业医学检验年级2014级试卷代码: 09170107 注意事项： 1、本卷采用了分卷制，已将试题纸与答题纸分开。请考生将答案按原题号顺序，写在答题纸上。在试题纸上书写答案，一律无效。交卷时，应分别交验试题纸、答题纸和草稿纸。 2、请在答题纸规定的位置书写姓名、座号、学号等信息。 3、请自觉遵守考场纪律。 A1型题（单句型最佳选择）（共35题，每题1分） 1.3级高血压是指血压的范围为( ) A．收缩压160～180mmHg，舒张压90～100mmHg B．收缩压160～180mmHg，舒张压100～110mmHg C．收缩压≥180mmHg，舒张压90～100mmHg D．收缩压≥180mmHg，舒张压100～L 10mmHg E．收缩压≥180mmHg，舒张压≥110mmHg 2.燕麦细胞属于（） A.鳞癌 B.大细胞癌 C.腺癌 D.小细胞癌 E.类癌 3. 急性肺水肿最特异的临床表现为（） A.肺动脉瓣区第二心音亢进 B.咳大量粉红色泡沫痰 C. 心尖区收缩期杂音 D.左肺底湿罗音 E.气促、发绀 4.肺癌空洞的典型X线表现是（） A.薄壁空洞，形状不规则 B.厚壁空洞，内壁光滑 C.薄壁空洞，内壁光滑 D.厚壁空洞，内壁凹凸不平 E.厚壁空洞，内有液平 5.浸润性肺结核的好发部位是（） A.双上肺尖 B.左舌叶 C.左下叶 D.右下叶 E.右中叶 6.最常并发2型呼吸衰竭的（） A.胸膜炎 B.肺结核 1 / 16
C.肺炎 D.慢性阻塞性肺疾病 E.特发性肺动脉高压 7.胸部CT疑诊中心型肺癌，哪些不属于常见症状（） A.纵膈镜 B.痰找瘤细胞 C.血清肿瘤标志物 D.经皮肺穿刺 E.支气管镜 8.张力性气胸主要的病理生理改变是（） A.纵膈向健侧移位 B.纵隔扑动 C.胸壁反常呼吸运动 D.肺内气体对流 E.连枷胸 9.病毒性心肌炎的确诊有赖于（） A.血肠道病毒核酸阳性 B.血清柯萨奇B组病毒IgG:640 C.心肌组织内病毒的检出 D.血C反应蛋白水平增高 E.血清柯萨奇B组病毒IgM:320以上 10.左心衰竭患者合并右心衰竭后，可能减轻左心衰竭时的临床症状是（） A.恶心 B.喘憋 C.肝肿大 D.颈静脉充盈 E.下肢水肿 11.心房颤动最常见于（） A.冠心病 B.缩窄性心包炎 C.高心病 D.甲亢性心脏病 E.风心病二尖瓣狭窄 12.室性心动过速伴严重血液动力学障碍时，终止发作的首选方法是：（） A.利多卡因 B. 胺碘酮 C.人工起搏超速抑制 D.同步电复律 E. 压迫颈动脉窦 13.典型心绞痛的特点是( ) A．持续15分钟左右 B．发作性胸痛 C．无明显诱因 D．休息后不能缓解 E．疼痛剧烈，难以忍受 14.肝性脑病患者可采取下列何种溶液灌肠（） A.肥皂水 B.稀醋酸液 C.地塞米松 2 / 16
临床医学概论重点与考点
病毒性肝炎 1、我国引起病毒性肝炎的病毒中，最常见的是：HBV（乙） 2、甲型肝炎的传播途径主要是：消化道传播 3、机体对乙肝病毒产生免疫力的指标。（抗-HBs （+）） 2、最易转为慢性肝炎的类型是（HBV） 3、抗乙肝病毒治疗的重要评估指标。（） 4、目前预防各型肝炎的重要方法。（打疫苗） 5、治疗急性肝炎的关键措施。（足够休息、营养） 6、转氨酶异常即可诊断为病毒性肝炎。（×） 填空题： 1、急性黄疸型肝炎的发病经过分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段。 2、所谓的乙肝“大三阳”是指HBsAg阳性、HBeAg 阳性、抗-HBc阳性。 3、所谓的乙肝“小三阳”是指HBsAg阳性、抗-HBe阳性、抗-HBc阳性。 简答题： HBV的结构 （1）Dane’s颗粒（包膜――乙肝表面抗原（HBsAg）；核心（是HBV复制主体）――环状双股DNA ，DNA聚合酶，核心抗原（HBcAg），e 抗原（HBeAg）（可溶性蛋白））、（2）小球形颗粒、（3）管形颗粒 病毒性肝炎的五类分型 HA V（甲）、HBV（乙）、HCV（丙）、HDV（丁）、HEV（戊）。 1、请述急性黄疸型肝炎的临床表现。 1）、黄疸前期：急起病、畏寒、发热、全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、呕吐、腹痛、肝区痛、尿色渐加深，少数有类似感冒样症状。2）、黄疸期：退热，上述症状缓解；尿色加深，巩膜和皮肤黄染（2周内达高峰）；肝功能明显异常；体征：皮肤巩膜黄染，肝肿大（肋下1—3cm）；压痛、叩击痛，部分脾肿大。3）、恢复期：黄疸消退，症状减轻或消失；肝脾回缩，肝功能渐复正常。 2、病毒性肝炎的传播途径如何？ 1）、粪-口传播：HA V 、HEV；2）、体液传播：HBV、HCV、HDV、HGV ：⑴输血及血制品：输血后肝炎(PTH)，⑵污染的医疗器械，（3）密切生活接触；3）、母婴传播：胎盘、分娩、哺乳、喂养等方式感染HBV，孕期经胎盘传播，分娩期传播，分娩后传播；4）、性接触传播：HBV、HCV ；5、医院内传播：病人之间、病人与医务人员之间传播，五型均可。 冠状动脉粥样硬化性心脏病 1、冠心病的易患因素有哪些？ 1）主要因素：年龄性别、血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常 2）、次要因素：高体重、冠心病家族史、职业、饮食因素、A型性格、高半胱氨酸血症、感染等。 2、冠心病的临床类型 1）无症状性心肌缺血，2）心绞痛，3）心肌梗死，4）缺血性心肌病，5）猝死 3、心绞痛的临床特点是什么？ 阵发性压榨样或紧束样胸骨后疼痛，可向心前区及左上肢放射，持续约数分钟，经休息或含服硝酸酯制剂后可完全缓解。 4、是否所有心绞痛都是由于冠心病引起的呢？否 5、诊断冠心病的金标准：冠脉造影 6、发作时治疗：1．立即停止活动；2．舌下含化硝酸甘油(首选) ；3．亚硝酸异山梨醇酯（消心痛），硝酸甘油喷雾剂，救心丸等 急性心肌梗死AMI 1、临床表现（症状）：1）疼痛：胸骨后剧烈而持久的疼痛；2）全身症状：发热，白细胞增高和红细胞沉降率增快等；3）胃肠道症状：1/3患者伴有恶心，呕吐和上腹痛，腹胀，呃逆；4）心律失常：前壁心梗合并A VB提示病情严重；5）低血压和休克；6）心力衰竭 2、心肌梗死最显著的症状是什么？剧烈胸痛 3、心肌梗死的心电图特征有：1）病理性Q波；2）抬高的ST段弓背向上型；3）T波倒置。 4、实验室检查：1.白细胞增多，嗜酸性粒细胞减少或消失；2.血清心肌坏死标记物升高：肌红蛋白；肌钙蛋白I或T（敏感指标）；CK的同工酶CK-MB源于心脏，其诊断敏感性和特异性均极高。 5、心肌梗死最主要的治疗是什么？再灌注心肌 子宫颈癌 女性生殖系统三大恶性肿瘤之一，在女性生殖系统恶性肿瘤中发病率最高 2、病因：①性行为：过早性生活、性伴侣多、不洁性生活等；②婚姻：早婚早育、密产多产；③感染：人乳头瘤病毒（HPV） （HPV-16和/或18 型）； ④高危男子—阴茎癌、前列腺癌、前妻曾患宫颈癌；⑤经济状况、种族、地理环境等。
临床医学概论 题目
临床医学概论 一、选择题（1分每题，共40分） 1.对慢性阻塞性肺疾病描述是 A气流受限不完全可逆B病程呈进行性发展C肺功能检查是对确定气流受限有重要意义D以上都是E以上都不是 2.呼吸系统的组成 A呼吸系统由呼吸道和肺两部分组成B通常把鼻、咽、喉称为上呼吸道 C把气管、支气管及其在肺内的分支称为下呼吸道D以上都是E以上都不是 3.机体对乙肝病毒产生免疫力的标志是 A、HBsAg B、抗-HBs C、HBeAg D、抗-HBc E、抗-HBe 4.下列哪种病毒不会导致慢性肝炎？ A．HAV B.HBV C.HCV D.HDV E.TTV 5.病因学将糖尿病分成的四大类型是 A．1型，2型，其他特殊类型，妊娠糖尿病 B.自身免疫，特发性，胰岛素抵抗，胰岛素分泌缺陷 C.正常葡萄糖耐量，IGT，TFG，糖尿病 D.正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病 E.1型，2型，IGT，IFG 6.男性，26岁，明显的三多一少，症状10年，经胰岛素治疗，症状时轻时重。有时出现 低血糖症状，近2月眼睑及下技水肿，乏力，腰痛，血压160／100mmHg(21．3／13．3kPa)。 尿蛋白(++)、颗粒管型少许，尿糖(++)。应诊断为 A. 糖尿病性肾病 B. 肾动脉硬化 C. 肾盂肾炎 D. 肾炎 E. 胰岛素副作用
7. 正常成人心率为： A、120次/min B、≥100次/min C、＜60次/min D、＞150次/min E、60～100次/min 8. 关于腹部反跳痛不正确的是 A检查时腹部出现压痛后，手指在原处暂停片刻B检查时腹部出现压痛后，迅速抬起 C突然抬手时腹部因牵拉而出现疼痛D阳性说明腹膜壁层已受累及E见于急慢性腹膜炎 9. 我国平原地区成年男性贫血的诊断标准是低于 A.110g/L B.120g/L C.100g/L D.90g/L 10.肺部感染最常见的病原体是 A．病毒 B.细菌 C.真菌 D.支原体 E.原虫 11.2型糖尿病常见于 A．儿童，青少年 B.妊娠妇女 C.肥胖的成人D.消瘦的成人E.老年人 12.高血压的标准哪项正确 A．收缩压>140mmHg和（或）舒张压>90mmHg B．收缩压>=120mmHg和（或）舒张压>=80mmHg C．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=95mmHg D．收缩压>=160mmHg和（或）舒张压>=95mmHg E．收缩压>=140mmHg和（或）舒张压>=90mmHg 13.阴道有大量脓性泡沫状白带，最常见的疾病是
临床医学概论习题
临床医学概论试题 一、单项选择题 1.触诊对全身哪个部位的检查更重要?( ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 2.下述哪项为额外心音( ) 第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 3.采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 4.心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 5.听诊对全身哪个部位的检查更重要?( ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 6.叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 7.正常成人，心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 8. 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 9.确定心脏收缩期开始的心音是：( )
A.第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 10.腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？( ) A.动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 11.患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？( ) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 12.心率是指：( ) A.每半分钟心跳的次数 B. 每15s心跳的次数 B.C. 每秒钟心跳的次数 D. 每1h心跳的次数 E. 每分钟心跳的次数 13.浅部触诊法适用于下列哪项检查？（） A.阑尾压痛点 B.腹部压痛及腹肌紧张度 C.腹部反跳痛 D.胆囊压痛点 E.肝、脾触诊 14.腹部检查方法以哪种最为重要？（） A. 望诊 B. 触诊 C. 听诊 D. 叩诊 E. 嗅诊 15.病人不能自己调整或变换肢体的位置，称为：（） A.强迫体位 B.被动体位 C.自主体位 D.角弓反张位 E.辗转体位 16.呼吸有氨味见于：（） A．尿毒症B．有机磷农药中毒C．肝昏迷D．糖尿病酮症酸中毒 17.肺脏叩诊呈鼓音常见于：（） A.气胸 B.肺脓肿 C.肺淤血 D.代偿性肺气肿 18.气管向健侧移位见于：（） A.单侧甲状腺肿 B.肺不张 C.肺纤维化 D.胸膜粘连 E.肺实变
临床医学概论期末复习题
西南大学药学院 《临床医学概论》课程复习题卷 一、名词解释。 1、风湿性疾病： 2、幻觉： 3、功血： 4、原发性高血压： 5、异位妊娠： 6、弥漫性血管内凝血（）： 7、消化性溃疡： 8、原发性肝癌： 9、烧伤： 10、肺性脑病： 11、外科感染： 12、流产： 12、急性胰腺炎： 14、支气管哮喘： 15、巨幼细胞贫血（）： 16、脓毒症： 17、月经： 18、类风湿关节炎： 19、自知力： 20、传染源： 21、: 二、填空题。 1、围绝经期妇女的激素替代治疗以补充激素最关键。 2、传染病流行必需的3个环节是：、、。 3、糖尿病分型包括、、、。 4、造血系统包括、、、。 5、根据受精卵着床部位不同，异位妊娠分为(最常见的)、宫颈妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠等。 6、肺炎最常见的并发症、、。 7、类风湿关节炎的基本病理改变为和。
8、骨盆由、及左右两块髋骨组成。 9、外科感染按病程分为、和三类。 10、高血压危象患者，需要迅速有效地控制血压，首选药物为。 11、全身性外科感染包括和。 12、乙型病毒性肝炎临床分为：、、、、 五型,其中最多见。 13、功能失调性子宫出血可分为：型功血和型功血两大类。 14、女性内生殖器包括阴道、、输卵管和，后二者合称为附件。 15、双手指近端关节梭形改变、尺侧偏移多见于。 16、急性传染病的发生、发展和转归，通常分为、、、和。 17、口服降糖药包括、、、。 18、治疗支气管哮喘的常用药物包括、、、。 19、原来对某种抗菌药物敏感的细菌变成对该药物不敏感，我们称其为。 20、急救冻伤患者，可将冻伤肢体或冻僵的全身侵入温水中。 21、的治疗使用激素首选。 22、关节炎的常见症状包括、、、 、。 23、由于宿主免疫功能受损，导致原本寄生人体的非致病性微生物造成的感染叫。 24、糖尿病的诊断标准中空腹血浆葡萄糖值正常，空腹血糖受损（），糖尿病。 25、诊断的标志性抗体是和。 26、支气管肺炎的基本病理生理改变是症、症、症。 27、腹泻病是儿科常见病，一般来说，夏季的常见病原是。 28、儿童生长发育过程中：生长是儿童身体各器官、系统的长大，可有相应的测量方法来表示其的变化；发育是细胞、组织、器官的分化与功能成熟，是的变化。 三、选择题。 1、我国法定的甲类传染病包括：（） A：鼠疫、霍乱B：鼠疫、霍乱、天花C：鼠疫、霍乱、爱滋病 D：天花、霍乱E：鼠疫、霍乱、天花、爱滋病 2、与感染密切相关的疾病是：（） A：肝硬化B：原发性肝癌C：急性阑尾炎 D：十二指肠球部溃疡E：急性胆囊炎 3、我国采用国际统一标准，高血压的诊断标准为：（）
临床医学概论试题18682
临床医学概论试题 一、单项选择题(本大题共15小题，每小题1分，共15分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 触诊对全身哪个部位的检查更重要?( B ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 下述哪项为额外心音( D ) A.第三心音 B.第四心音 C.心包叩击音 D.心包摩擦音 采用0～5级的肌力六级分级法，如果肌肉可收缩，但不能产生动作，属于( B ) A.肌力0级 B.肌力1级 C.肌力2级 D.肌力3级 心脏听诊时可以发现的心律失常主要有：( C ) A.心脏杂音 B.第二心音 C.期前收缩 D.开瓣音 听诊对全身哪个部位的检查更重要?( A ) A.胸部 B.腹部 C.皮肤 D.神经系统 叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的叩诊音为：( D ) A.实音 B.清音 C.鼓音 D.浊音 页脚内容
正常成人，心尖搏动一般位于( B ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外0.5～1.0cm 正常成人肝脏在右肋下缘触诊一般不超过( B ) A.0.5cm B.1.0cm C.1.5cm D.2cm 确定心脏收缩期开始的心音是：(A) A. 第一心音 B. 第二心音 C. 第三心音 D. 第四心音 E. 第五心音 腹部听诊时，可听到哪一种正常的声音？(C) A. 动脉杂音 B. 摩擦音 C. 肠鸣音 D. 振水音 E. 静脉杂音 患者伴有大量腹水时，为了解定有无肝脏肿大，最好采用哪种触诊手法？(D) A. 单手触诊法 B. 双手触诊法 C. 钩指触诊法 D. 冲击触诊法 E. 胸膝位触诊法 页脚内容
临床医学概论选择题考试题库(1)汇总
考试题库试卷（1） 1．开放性损伤不包括： A．擦伤 B．挫伤 C．切伤 D．裂伤 E，皮肤撕脱伤 B 2.将行空肠手术的病人，哪项准备正确? A 术前l天开始禁食 B．术前4小时开始禁水 C．术前1日洗胃 D．术前1日清洁洗肠 E．术前3日始服新霉素 B 3．血清钠高于多少即可称高钠血症? A．150mmoL／L(150mEq／L) B．160mmoL／L(160mEq／L) C．145mmoL／L(145mEq／L) D．155mmoL／L(155mEq／L) E．165mmoL／L(165mEq／L) A 4，关于某恶性肿瘤5年治愈率是指：
A．病人5年生存数占全部病人的百分率 B．病人5年生存数占全部治疗病人的百分率 C．病人5年无复发表现者占全部病人的百分率 D．病人5年带瘤生数存占全部治疗病人的百分率 E．病人5年无复发表现者占全部治疗病人的百分率 E 5．口底及领下的急性蜂窝织炎危及生命的并发症是：A．颅内化脓性海绵状静脉窦炎 B．喉头水肿，压迫气管，呼吸困难，窒息 C．纵隔化脓感染 D．化脓性心包炎 E．败血症 B 6．早期休克的主要体征是： A．昏迷 B，末梢紫绀 C．心率增快 D．血压下降 E．脉压变小 C 7．甲亢行甲状腺次全切除术，术后第3天，饮水时发生误咽，声调降低，但无嘶哑，可能由于：
A．喉上神经内外支损伤 B．一侧喉上神经内侧支损伤 C．一侧喉上神经外侧支损伤 D．喉返神经损伤 E．喉头水肿 A 8．甲状腺危象最主要的表现是： A．心率>120次／分，高热>39C，腹泻 B．心率加快，血压高，头晕头痛 C．心慌．气促，呕吐，腹泻 D．紫绀，鼻翼扇动，心悸，出汗 E．面色苍白，四肢厥冷，呼吸困难 A 9．26岁，女性，8个月来在左乳房外上象限扪及一直径3Cm 的圆形，光滑，活动，质韧之肿块可能为： A．早期乳癌 B．纤维腺瘤 C．Paget乳头病 D．乳房囊性增生病 E．乳腺结核 B 10．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是：
临床医学概论试题
临床医学概论试题 题0 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 / Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： … Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对 Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉 Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 《 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓
10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 ： C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 : C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质 C、肾小球 D、肾小管 E、近球旁器 15、血尿的标准是尿常规检查沉渣中每高倍视野＞个红细胞 A、1个 B、2个 C、3个 D、4个 E、5个 … 16、我国慢性肾衰的常见病因是 A、糖尿病肾病 B、高血压肾病 C、狼疮肾炎 D、原发性慢性肾小球肾炎 E、多囊肾 急进性肾炎 17、男性，28岁，间歇颜面水肿5年。查：血压190/100mmHg，Hb85g/L，尿蛋白（++），尿RBC4-6个/HP。对病人首选的检查项目是： A、K+、N+ B、BUN、Cr C、肾脏B超 D、血常规 E、尿蛋白定量 18、不属于风湿病特点的是 】 A、属自身免疫病 B、以血管和结缔组织慢性炎症为病变基础 C、病变常累及多个系统 D、临床表现相似 E、糖皮质激素治疗有一定反应 19、OA的靶器官病变部位是
临床医学概论模拟试题
一、选择题（每题1分，共40分） 1、引起咯血最常见的病因是 A、慢性支气管炎 B、肺脓肿 C、肺炎 D、肺癌 E、肺结核 2、临床上检查意识状态的方法一般多用： A、问诊 B、触诊 C、叩诊 D、听诊 E、嗅诊 3、下列哪项不属于全身性水肿A、心源性水肿 B、肝源牲水肿 C、营养不良性水肿 D、肾源性水肿 E、血栓阻塞下肢静脉导致的水肿 4、正常人的体温在24小时内稍有波动，下午体温较早晨稍高，剧烈运动、劳动或进餐后体温也可略升高，但一般波动范围应不超过： A、0．3℃ B、0．5℃
C、0．7℃ D、1℃ E、1．5℃ 5、严重吸气性呼吸困难最主要的特点是 A、呼吸不规则 B、发绀明显 C、呼吸深而慢 D、出现“三凹症” E、以上都不是 6、目前我国最常见的肝炎病毒是： A、HAV B、HBV C、HCV D、HDV E、HEV 7、1型糖尿病常见于（） A、儿童、青少年 B、妊娠妇女 C、肥胖的成人 D、消瘦的成人 E、老年人 8、正常人餐后2小时血糖是 A、 mmol/L B、 /L C、 D、 mmol/L
E、— mmol/L 9、以下那项糖尿病饮食原则不对 A、总量控制，平衡饮食； B、定时定量，终生坚持； C、清淡为主，多吃粗粮； D、多吃蔬果，避免单糖； E、肉蛋禽鱼，顺序摄取。 10、维生素D缺乏性佝偻病恢复期长骨X线改变有： A、临时钙化带消失 B、临时钙化带模糊 C、骨质普遍疏松，干骺端增宽 D、临时钙化带重新出现 E、干骺端呈杯口状或毛刷状凹陷 11、人体维生素D的主要来源是： A、皮肤合成的内源性维生素D B、蛋黄中的维生素D C、猪肝中的维生素D D、人奶中的维生素D E、牛奶中的维生素D 12、维生素D缺乏性佝偻病活动早期长骨X线改变有：
临床医学概要期末考试题
10级临床医学概论期末考试试题 一、单项选择题(本大题共20小题，每小题1分，共20分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1.正常成人，心尖搏动一般位于( ) A.左侧第4肋间锁骨中线内0.5～1.0cm B.左侧第5肋间锁骨中线内 0.5～1.0cm C.左侧第4肋间锁骨中线外0.5～1.0cm D.左侧第5肋间锁骨中线外 0.5～1.0cm 2.成人窦性心动过速是指窦性心律频率超过( ) A.80次/min B.90次/min C.100次/min D.110次/min 3.高血压急症治疗宜选用( ) A.氢氯噻嗪 B.硝普钠 C.β阻滞剂 D.钙拮抗剂 4.乙型肝炎主要经( ) Ａ.呼吸道传播 B.生殖道传播 C.肠道外传播 D.肠道传播 5.端坐呼吸主要见于( ) Ａ.呼吸衰竭 B.急性左心衰竭 C.支气管哮喘 D.脑部严重感染 6.发热( ) A.是一种症状 B.是一种体征 C.是症状又是体征 D.不是症状也不是体征 7.消化性溃疡的确诊可依靠( ) A.内窥镜检查 B.B超 C.胃液分析 D.粪便潜血试验 8.麻疹的病原体是一种( )
A.病毒 B.支原体 C.衣原体 D.细菌 9.上消化道大出血者数小时内出血量超过( ) A.800ml B.1000ml C.1200ml D.1500ml 10.肺结核确诊主要依据是( ) A.胸部X线摄片 B.结核菌素试验阳性 C.痰培试验阳性 D.胸部CT检查 11.下列神经反射中属于浅反射的是( ) A.膝反射 B.踝反射 C.肱二头肌反射 D.角膜反射 12.病毒性肝炎治疗原则应以以下哪一方法为主?( ) A.休息、营养 B.抗病毒药物 C.免疫调节剂 D.护肝药物 13.预防病毒性肝炎首先应( ) A.注射丙种球蛋白 B.注射甲肝疫苗 C.注射乙肝疫苗 D.控制传染源，切断传播 14.慢性支气管炎诊断依据之一是反复发作咳嗽，连续2年或以上，每年发病至少持续( ) A.1个月 B.2个月 C.3个月 D.4个月 15.急性阑尾炎最常见而且最重要症状是( ) A.腹痛 B.腹泻 C.发热 D.呕吐 16.不属于腹膜刺激征表现的是指( ) A.有反跳痛与压痛 B.腹肌紧张 C.肠鸣音减弱或消失 D.大量腹水形成 17.急性胰腺炎诊断的可靠依据是测定( ) A.血脂肪酶 B.胰淀粉酶 C.胰蛋白酶 D.尿脂肪酶 18.肺炎球菌肺炎常为( )
临床医学概论名词解释收集
症状：是指病人主观感受到的不适或异常感觉。 体征：是指医生或他人客观检查到的改变。 生命征：包括体温、脉搏、呼吸和血压，是评价生命活动存在与否及质量的指标。 发热：机体在致热源的作用下，或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍或其提问调定点超出正常范围。 咯血：喉及其以下呼吸道或肺组织出血，经口腔咯出。少量：<100ml/24h；中等量：100~500；大量：>500或一次大于100 MRI成像原理：MRI是人体氢核质子在巨大、恒定、均匀磁场中受射频脉冲（RF）激动后共振，经接收线圈接收后计算机处理的人体断面图像。 呼吸困难：是指患者感到空气不足，呼吸费力；客观上表现用力呼吸，重者鼻翼扇动，张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也参与活动，并可有呼吸频率、深度与节律的异常。主要病因：呼吸系统和心血管系统疾病。 三凹征：上呼吸道部分阻塞患者，从而引起胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙向内凹陷，称为三凹征。 AIDS：获得性免疫缺陷综合征，简称艾滋病。是由HIV病毒引起的严重慢性传染病。传播迅速，发病缓慢，多系统损害，病死率高 心力衰竭：亦称心功能不全，是由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍，发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要，从而导致具有血流动力异常和循环内分泌的激活两个方面的临床综合症 心尖搏动：心脏收缩时，心尖撞击心前区胸壁，使相应部位肋间组织向外搏动，称心尖搏动。心肌梗死：是指冠状动脉闭塞、血流中断，使部分心肌因严重而持久的急性缺血发生局部坏死。 上腔静脉阻塞综合征：癌肿侵犯纵隔压迫上腔静脉时，上腔静脉回流受阻，产生头面部、颈部和上肢水肿以及胸前部淤血和静脉曲张，可引起头痛、头晕或眩晕。 呼吸衰竭：各种原因引起的肺通气和换气功能严重障碍，以致在静息状态下亦不能维持有效的气体交换，导致低氧血症，伴高碳酸血症，进而引起一系列病理生理改变和相应临床表现的综合征。 心力衰竭：在静脉回流正常的情况下，由于原发的心脏损害或心室负荷过重，引起心排出量减少，不能满足组织代谢需要的综合征。临床上以肺循环和体循环淤血以及组织灌注不足为主要特征，又称充血性心力衰竭。 颈静脉怒张：颈外静脉充盈度超过正常水平（超过锁骨上缘至下颌角距离2/3以上），提示颈静脉压增高。 高血压危象：在高血压病程中由于某种诱因使全身小动脉发生暂时性强烈痉挛，周围血管阻力明显上升，引起血压骤然上升而出现一系列临床症状的现象，发生的机制为交感神经亢进和循环儿茶酚胺分泌过多。 冠状动脉性心脏病：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄和冠状动脉痉挛，导致心肌缺血、缺氧或坏死而引起的心脏病，亦称缺血性心脏病。 心绞痛：是冠状动脉供血不足，心肌急剧的、暂时的缺血和缺氧所引起的临床综合症 肾病综合症：简称肾病，是由于肾小球滤过膜通透性增加，大量血浆蛋白由尿中丢失引起的综合征。 缺铁性贫血：当机体对铁的需求与供给失衡，导致体内储存铁耗尽时，血红蛋白合成减少引起的贫血。以儿童和女性人群尤其是妊娠妇女的发病率最高。 急性白血病：是起源于造血系统干细胞的克隆性恶性疾病。骨髓中异常的原始细胞大量增殖并浸润各种器官、组织。正常造血受抑制，主要表现为贫血、出血、继续感染等。
临床医学概论选择题考试试题库
考试题库（2） 1．胃手术后，开始进流质饮食的时间是： A ．腹痛消失后 B ．病人思食 C ．恶心、呕吐消失后 D ．肛门排气后 E．体温在37．5℃以下 D 2．关于低钾血症下列哪项是错误的? A ．低钾血症常见于胃肠道失液 B ．低钾病人常出现腹胀及肠麻痹 C ．应自静脉内迅速大量补充钾溶液 D ．肾功能衰竭时限制补钾 E ．诊断主要依赖临床表现与血清钾的测定 C 3．早期休克的主要体征是： A．昏迷 B，末梢紫绀 C．心率增快 D ．血压下降 E．脉压变小 C 4．治疗下肢急性丹毒，应首选：
A ．四环素 B ．红霉素 C ．庆大霉索 D ．氨苄青霉素 E ．青霉索 E 5．关于良性肿瘤的描述哪项是错误的? A ．细胞分化程度较高 B ．多呈膨胀性生长 C ．表面光滑，活动 D ．从不危及生命 E ．不发生转移 D 6．下列哪项可作为判断甲亢病情程度的重要标志 A ．食欲亢进 B ．失眠 C ．手颤 D ．情绪急躁 E ．心率快及脉压增大 E 7．甲亢作次全切除术，主要并发症中最危急的是： A ．术后呼吸困难和窒息
B ．喉返神经损伤 C ．于足抽搐 D ．喉上神经损伤 E ．甲状腺危象 A 8．确定乳腺肿块性质最可靠的方法是： A ．乳房扪诊 B ．乳头溢液的检查 C ．乳房x 线检查 D ．活组织切片的检查 E ．B 超 D 9．一乳癌患者，当其皮内、皮下淋巴管被癌细胞堵塞时，其临床表现是： A ．乳头呈湿疹样变 B ．乳腺呈急性炎症 C ．乳头凹陷 D ．乳腺皮肤呈桔皮样变 E ．皮肤凹陷 D
10．男，65 岁，右腹股沟内侧肿物 2 年余。查体：右腹股沟区可见一球形肿块，未进入阴囊。回纳肿物后压内环并增加腹压肿物复出，最可能的诊断是： A ．右腹股沟斜疝 B ．右腹股沟直疝 C ．右股疝 D ．右精索鞘膜积液 E ．交通性鞘膜积液 B 11 ．男性右侧腹股沟斜疝较左侧多见的主要原因是； A ．右侧肠腔压力高 B ．阑尾炎症反复刺激 C ．左侧精索静脉曲张发生率较高 D ．右侧鞘状突闭锁较迟 E ．以上都不是 D 12．嵌顿性疝与绞窄性疝手术的主要关键在于． A ．术前明确诊断 B ．做好充分术前准备
临床医学概论复习及参考答案
临床医学概论复习提纲（重点部分） 一、考试题型 1、单选题（每题1分，共40分） 2、判断题（每题1分，共20分） 3、填空题（每空1分，共20分） 4、简答题（每题5分，共20分）分布在心血管系统、儿科、外科、妇产科 临床医学概论复习提纲按授课专题归类，除了以下内容外，还需要结合任课教师课堂上要求的重点进行复习。 一、诊断学部份： 1.常见症状（发热的分度、正常体温、发热的原因、类型）； 答：常见症状：发热 1.）发热的分度：（1）低热~38摄氏度（2）中等度热~39摄氏度（3）高热~41摄氏度（4）超高热41摄氏度以上 2.）正常的体温：36~37摄氏度左右 3.）发热的原因：多数患者的发热时由于致热源所致，包括外源性致热源，内源性致热源。引起发热的病因可分为感染性发热，非感染性发热。 非感染性发热主要有：A无菌性坏死物质吸收 B抗原—抗体反应 C内分泌与代谢障碍 D皮肤散热减少 E体温调节中枢功能失常 F自主神经功能紊乱 4.）类型：稽留热，弛张热，间歇热，波状热，回归热，不规则热 2.水肿的类型与特点； 答：1类型：A全身性水肿（1）心源性水肿的特点：右心衰竭的表现，水肿首先出现于身体下垂部位。（2）肾源性水肿的特点：疾病早期晨间起床时有眼睑与颜面部水肿（3）肝源性水肿的特点：腹水，肝功能减退门脉高压两方面 B局部水肿：（1）营养不良性水肿：水肿发生前常伴有消瘦，体重减轻等表现（2）其他原因全身水肿（P27最后一段） 3.呼吸困难的类型、常见原因与特点； 答：呼吸困难类型 1.肺源性呼吸困难 2.心源性呼吸困难 3.中毒性呼吸困难 4.神经精神性呼吸困难 5.癔病者或心理因素
临床医学概论试题及答案
临床医学概论试题及答案 一、A型选择题（最佳选择题）：每道题有A、B、C、D、E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案，并在答案卡上把相应的字母涂黑（每题1分，共70分）。 1、主动脉瓣关闭不全时可出现： Ａ、奇脉Ｂ、水冲脉 Ｃ、交替脉Ｄ、不整脉 Ｅ、任脉 2、心原性水肿的特点是： Ａ、早期局限于身体低垂部位Ｂ、活动后水肿消失 Ｃ、先见于眼睑及颜面Ｄ、突发非凹陷性水肿 Ｅ、以腹水最突出 3、风心病二尖瓣狭窄患者反复发生房颤常见的并发症是： Ａ、心原性脑缺血综合征Ｂ、动脉栓塞 Ｃ、肺部感染Ｄ、亚急性细菌性心内膜炎 Ｅ、完全性房室传导阻滞 4、左心功能不全最重要的症状是： Ａ、左心室扩大Ｂ、心前区疼痛 Ｃ、呼吸困难Ｄ、畏寒发热 Ｅ、咳嗽，咳血丝痰 5、心绞痛的典型疼痛部位是： Ａ、剑突下Ｂ、胸骨下段 Ｃ、胸骨后上、中段Ｄ、胸骨后中下段 Ｅ、上腹部 6、有关心包炎，下列哪项不对？ Ａ、急性者可伴渗液Ｂ、脉搏在吸气时增强 Ｃ、以结核性心包炎多见Ｄ、可出现心前区疼痛 Ｅ、Ｋｕｓｓｍａｕｌ征可阳性 7、右心衰最早出现的体征是： Ａ、奔马律Ｂ、奇脉
Ｃ、紫绀Ｄ、颈静脉充盈 Ｅ、双下肢浮肿 8、一病人体力活动明显受限，上二楼出现心悸气促，心功能为： Ａ、一级Ｂ、二级 Ｃ、三级Ｄ、四级 Ｅ、五级 9、病态窦房结综合征心电图的主要特征是： Ａ、早搏Ｂ、窦性停搏 Ｃ、窦房阻滞Ｄ、心动过缓与心动过速交替出现 Ｅ、心动过缓 10、女性，42岁，体格检查时于胸骨左缘第二助间听到递减型叹气样舒张期杂音，最可能是： A、主动脉瓣关闭不全 B、主动脉瓣狭窄 C、三尖瓣狭窄 D、二尖瓣狭窄 E、二尖瓣关闭不全 11、洋地黄中毒的最重要的表现是： A、恶心、呕吐 B、昏迷 C、头晕、头痛 D、视力模糊 E、心律失常 12、不是肾小球肾炎共同表现的是 A、血尿 B、管形尿 C、蛋白尿 D、高血压 E、肾功能衰竭 13、肾功能检查中最常用的检查项目是 A、血肌酐 B、尿素氮 C、内生肌酐清除率 D、菊粉清除率 E、肾血流量测定 14、肾素主要由何组织产生 A、肾皮质 B、肾髓质