保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案
保险原理与人身险理赔专业知识综合科-答案
保险原理与人身险理赔专业知识综合科目-答案（学时: 14.8小时）
一、人身保险理赔--第一篇理赔基础篇-第一章理赔概述36分钟
单项选择题：
1、人身保险按实施方式分为（）。
人寿保险、健康保险和人身意外伤害保险
传统人身保险和新型人身保险
个人保险、联合保险和团体保险
强制人身保险和自愿人身保险
2、保险公司开业时最少要有（）人民币的资本。
1亿元
2亿元
5亿元
10亿元
3、下列选项中，不属于万能型人身保险特点的是（）。
兼具投资和保障功能
交费灵活、收费透明
通常不设定最低保证利率，投资收益可以在账户价格波动中反映出来
灵活性高，保额可调整
4、认可资产减去认可负债的差额指的是（）。
保险责任准备金
实际偿付能力
最低偿付能力
法定偿付能力
多选题：
1、寿险定价的三要素包括（）。
预定死亡率
预定利率
预定赔付率
预定费用率
2、人身保险理赔包括（）。
身故理赔
医疗理赔
重大疾病理赔
失能理赔
残疾理赔和长期护理理赔
判断题：
1、万能型保险是指包含保险保障功能并至少在一个投资账户拥有一定资产价值的人寿保险。（）
正确
错误
2、重合同、守信用是人身保险理赔的基本原则，体现了人身保险理赔工作的从实原则。（）
正确
错误
3、保险代理人是基于投保人的利益，而保险经纪人是基于保险公司的利益。（）
正确
错误
4、保险责任准备金指保险公司为了承担未到期责任和处理未决赔款而从保费收入中提存的一种资金
准备。（）
正确
错误
二、人身保险理赔--第一篇理赔基础-第二章理赔流程30分钟
A、理赔流程（上）26.6分钟
单项选择题：
1、保险理赔工作中，报案受理的第一项工作是（）。
保单信息查询
报案信息询问和记录
索赔指导
案件通报
2、保险公司根据已有资料尚不能作出准确的理赔结论，需进一步明确发生的事故是否属于保险责任
而向事故的相关知情人、联系人或处理人进行核实取证的工作，属于（）。
理赔报案
理赔受理
理赔调查
理赔审核
3、理赔调查的方法多种多样，其中以事故发生现场中与理赔案件有关的物质客体为对象的调查活动，
属于（）。
走访调查
现场勘查
现场模拟实验
咨询和委托鉴定
4、由调查主管或上级调查人对调查报告和调查材料进行审核，作出是否同意，是否需补充调查或重
新调查的决定，属于调查作业基本流程中的（）。
证据收集和提取
证据审查和保管
撰写调查报告
审核调查报告
多选题：
1、保险理赔报案方式多种多样，除了传统的营业网点柜面报案、电话报案及传真报案外，出现了新
型的报案方式，包括（）。
网上报案
微信报案
邮件报案
移动终端报案
2、下列情形中，保险金只能作为被保险人的遗产，由保险人依照《中华人民共和国继承法》的规定履行给付保险金义务的有（）。
没有指定受益人，或者受益人指定不明无法确定的
受益人先于被保险人死亡，没有其他受益人的
受益人依法丧失受益权或者放弃受益权，没有其他受益人的
受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定受益人死亡在先的
判断题：
1、保险事故发生后，将保险事故情况报警的行为即为保险理赔报案。（）
正确
错误
2、保险理赔报案人的身份具有明确的限制，报案人只能是投保人、被保险人或受益人，被保险人的亲属或朋友、保险公司的业务员不可以充当报案人。（）
正确
错误
3、保险金申请人是享有保险金请求权的人，即受益人本人或其监护人。（）
正确
错误
4、死亡证明、户籍注销证明适用于身故保险金的申请，死亡证明必须是国家卫生行政部门规定的医疗机构、公安部门或其他有权机构出具的，未能提供上述特定机构出具的死亡证明，须提供户籍注销证明。（）
正确
错误
B、理赔流程（下）19.6分钟
单项选择题：
1、当理赔案件进入保险金给付环节时，对于属于保险责任的，保险公司应在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后（）内，履行赔偿或者给付保险金义务。
3日
5日
10日
30日
2、以一次事故所发生的赔款总额来确定自负责任额和分保责任额的再保险方式是（）。
溢额再保险
险位超赔再保险
赔付率超赔再保险
事故超赔再保险
3、理赔人员根据保险金申请人提供的索赔资料，结合投保单、健康告知、财务告知、体检资料、保单变更情况和既往赔付情况，对赔案进行审核，作出理赔结论并确定赔付金额，我们把这一过程称为（）。
理赔报案
理赔受理
理赔调查
4、下列选项中，不属于比例再保险的是（）。
成数再保险
溢额再保险
险位超赔再保险
成数和溢额混合再保险
多选题：
1、理赔审核结论大致可分为（）。
正常赔付
协议赔付
拒绝赔付
解除保险合同
2、根据分保安排分类，再保险可分为（）。
比例再保险
非比例再保险
临时再保险
合约再保险
预约再保险
判断题：
1、审核申请人资格，主要应该审核申请人是否是保单指定的受益人或是依法享有保险金请求权的人，
以及核实所有保险金权益人身份及受益份额，确保所有权益人主张权益。（）
正确
错误
2、未发生保险事故，被保险人或者受益人谎称发生了保险事故，向保险人提出赔偿或者给付保险金
请求的，保险人不得解除保险合同。（）
正确
错误
3、再保险合同中的双方权利保障条款，主要是说原保险人与再保险人在保险费的获得、赔款处理、
对受损标的的施救措施、向第三者追偿、保险仲裁或诉讼等方面有着共同的利益。（）
正确
错误
4、理赔案卷的整理应关注案卷的完整性和查阅的便捷性。（）
正确
错误
三、人身保险理赔--第一篇理赔基础篇-第三章理赔类型60分钟
A、理赔类型（上）30.9分钟
单项选择题：
1、关于疾病身故，在保险理赔时应该重点关注（）。
是否违反如实告知义务
职业类别
遗书、遗嘱等书面材料
2、若被保险人为无民事行为能力或限制行为能力人，失能保险的理赔申请人是（）。
投保人
受益人
法定监护人
被保险人本人
3、重大疾病的理赔申请人一般是（）。
投保人
指定受益人
法定受益人
被保险人本人
4、理赔实际工作中经常运用的残疾鉴定属于（）。
法医临床鉴定
法医病理鉴定
法医物证鉴定
痕迹司法鉴定
多选题：
1、在人身保险中，身故理赔包括（）。
疾病身故
意外身故
自杀身故
宣告死亡
2、目前市场上主要的医疗保险模式有（）。
全民保险模式
社会保障模式
商业保险模式
储蓄保险模式
判断题：
1、受益人与被保险人在同一事件中死亡，且不能确定死亡先后顺序的，推定被保险人死亡在先。（）正确
错误
2、司法鉴定机构和司法鉴定人员，必须由省级人民政府司法行政部门审核，编入鉴定人和鉴定机构名册并公告。（）
正确
错误
3、暂时丧失全部或部分劳动能力、身体器官机能，不被认为是残疾。（）
正确
错误
4、身故理赔以被保险人的死亡为保险事故，保险人依据合同约定，审核认定保险责任并给付一定的保险金额。（）
正确
错误
B、理赔类型（下）27.8分钟
单项选择题：
1、长期护理保险理赔起源于（）。
美国
日本
法国
德国
2、长期护理保险理赔的申请人一般是（）。
投保人
受益人
法定监护人
被保险人本人
3、日常生活活动简称为ADL，应用最广泛的标准化的PADL评定方法是（）。
Barthel指数
Katz指数
PULSES
修订的Kenny自理评定
4、被保险人在保险合同成立或者合同效力恢复之日起（）内自杀，但被保险人自杀时为无民事
行为能力人的除外。
1年
2年
3年
5年
多选题：
1、身故类保险合同的除外责任包括（）。
投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害
被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施
被保险人主动吸食或者注射毒品
被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶，或者驾驶无合法有效行驶证的机动车
核爆炸、核辐射或者核污染
2、ADL提出至今已出现了大量的评定方法。常用的标准化的PADL评定方法有（）。
Barthel指数
Katz指数
PULSES
修订的Kenny自理评定
判断题：
1、投保人故意造成被保险人死亡、伤残或者疾病的，保险人不承担给付保险金的责任，投保人
不退还保险单的现金价值。（）
正确
错误
2、只有投保人故意的违法行为才属于法定的除外责任。投保人的故意而合法的行为（如执行死
刑），或过失而违法的行为（如误伤而致死），也都属于法定的除外责任。（）
正确
错误
3、被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施，属于重大疾病保险的除外责任。（）
正确
错误
四、人身保险理赔--第二篇理赔专业篇-第一章第一节概述36分钟96分钟
单项选择题：
1、下列关于先天性疾病与遗传疾病说法不正确的是（）。
先天性疾病是指出生时已经出现的疾病，它可能是遗传病引起，也可能是因为妊娠早期某些理化和生物因素所致
遗传性疾病是指因一种或多种遗传基因缺陷导致的疾病，有的在出生时表现出来，也有的随着生长发育表现出来
先天性疾病与遗传性疾病均涉及环境因素和遗传因素
存在某些疾病，它们既是先天性又是遗传性疾病
2、诊断单基因病的首选方法是（）。
细胞遗传学的检查
生物化学检查
基因诊断
系谱分析
3、保险医学与临床医学关系紧密，下列说法不正确的是（）。
二者同属医学范畴
二者相辅相成
二者均属于应用医学
二者对重大疾病的定义的使用相同
4、下列关于保险医学说法不正确的是（）。
保险医学的研究对象是参加了人身保险并且发生保险事故的这一特定群体
保险医学的研究内容主要包括人身保险经营中的危险选择和危险测算，伤残鉴定，保险金的给付调查、死亡调查等
保险医学是根据患者的病变部位、性质、严重程度，而制定不同的治疗、护理方案、评估预后，并通过心理干预增强患者的治疗信心
保险医学为了能够保障赔偿结果的准确性，保险公司往往采用调查、咨询、伤残鉴定等方式，而上述所产生的费用由保险公司承担
多选题：
1、保险医学与临床医学关系紧密，但保险医学与临床医学之间也存在本质区别，两者的区别包括（）。
研究对象不同
研究目的不同
研究内容不同
研究方法不同
对成本的考量不同
2、根据遗传性疾病发生原因、部位，遗传的方式可以分为（）。
单基因遗传病
多基因遗传病
染色体病
线粒体遗传病
体细胞遗传病
判断题：
1、ICD分类依据疾病的4个主要特征，即病因、解剖部位、病理及临床表现。（）
正确
错误
2、“重症肌无力”保险医学的定义是指一种自身免疫性的神经与肌肉接头功能障碍，导致肌力和骨骼
肌的易疲劳性，与神经肌肉接头胆碱能受体的抗体产生有关。（）
正确
错误
3、保险医学是一门运用医学知识，对保险标的所发生的保险事故进行研判，最终确定赔偿结果，并
对理赔风险进行有效管控的学科，它是医学知识在核保和理赔工作中的应用和实践。（）
正确
错误
4、保险医学与临床医学关系紧密，二者同属医学范畴，但是保险医学侧重于理论研究而临床医学侧
重于实践应用。（）
正确
错误
五、人身保险理赔--第二篇理赔专业篇-第一章第二节常见疾病保险理102分钟
A、常见疾病保险理赔（上）36.4分钟
单项选择题：
1、病伤会带来经济损失，其中挂号、检查、药物、换药、注射、住院、手术、特护等费用属于
（）。
病伤的直接医疗花费
病伤的间接医疗花费
病伤引起社会生产损失
病伤引起社会财富的损失
2、某保险合同条款约定“对保险事故所致合理医疗费用100元以上部分，按80%赔付”，若客户
花费1000元医疗费，则实际赔付（）。
800元
720元
700元
620元
3、下列关于急性肝炎的说法不正确的是（）。
潜伏期在15—45天之间，平均25天，总病程2—4个月
整个病程分为黄疸前期、黄疸期、恢复期三个阶段
急性肝炎时，丙氨酸氨基转移酶（ALT）会升高，若血清AST明显增高，常表示肝细胞严重坏死
急性肝炎根据肝损害程度临床可分为轻度、中度和重度
4、血清抗—HAV—IgM阳性可确诊为（）。
慢性肝炎
急性甲型肝炎
丙型肝炎
多选题：
1、通常临床上把疾病分为（）。
器质性疾病
功能性疾病
先天性疾病
遗传性疾病
判断题：
1、“体征”是指医生通过检查病人发现的具有诊断意义的征候。（）
正确
错误
2、等待期通常适用于第一个保单年度，即便是一年期可续保产品，续保年度一般也不再有等待期。但保单失效后复效，等待期通常要重新计算。（）
正确
错误
3、根据临床表现支气管哮喘的病程可分为急性发作期和临床缓解期。（）
正确
错误
4、慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后，患者每年慢性咳嗽、咳痰三个月以上，并连续二年以上。（）
正确
错误
B、常见疾病保险理赔（中）34分钟
单项选择题：
1、确诊消化性溃疡最直接的方法是（）。
内镜检查
X线钡餐检查
幽门螺旋杆菌（HP）感染的检测
胃液分析
2、子宫肌瘤诊断方法多样，其中最为常用的辅助诊断方法是（）。
超声检查
诊断性刮宫
宫腔镜检查
磁共振检查
3、胰岛素治疗的最大不良反应为（）。
肾功能障碍
视力下降
低血糖
4、正常人的静息血压范围为收缩压（）、舒张压（）。
100-140mmHg；60-90mmHg
140-159mmHg；90-99mmHg
160-179mmHg；100-109mmHg
180-199mmHg；110-119mmHg
多选题：
1、消化性溃疡的临床表现为上腹疼痛，其特点为（）。
长期性
周期性
节律性
突发性
2、下列关于新糖尿病诊断标准说法正确的有（）。
正常人血糖的参考值：空腹血糖(FPG)＜6.1mmol/L，且餐后2小时血糖(2hPG)＜7.8mmol/L 有典型糖尿病症状者，任意血糖≥11.1mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，为糖尿病患者有典型糖尿病症状者，任意血糖≥7.0mmol/L或空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，为糖尿病患者空腹血糖(FPG)在6.1—6.9mmol/L之间的为空腹血糖损伤(IFG)，餐后2h血糖(2hPG)在7.8—
11.1mmol/L之间的为糖耐量损伤(IGT)
判断题：
1、消化性溃疡主要指发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，故又称胃、十二指肠溃疡。（）
正确
错误
2、原发性高血压是一种以血压升高为主要临床表现而病因尚未明确的独立疾病，而继发性高血
压则是发于某种疾病，暂时性或持久性的血压升高仅是该种疾病的临床表现之一，该疾病为高血压的病因。（）
正确
错误
3、子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，又称子宫纤维瘤、子宫平滑肌瘤。多数
患者无症状，仅在盆腔检查或超声检查时偶被发现。（）
正确
错误
4、胃空肠吻合术是我国治疗溃疡病常用的手术方法，多年来临床经验证明疗效比较满意。（）
正确
错误
C、常见疾病保险理赔（下）22.5分
单项选择题：
1、职业病的特点不包括（）。
病因模糊
病因多可定量检测
很少出现个别病例
大多数职业病目前尚无特效治疗办法，只能对症处理，故发现愈晚，疗效愈差
2、根据传播方式、速度及其对人类危害程度的不同，法定传染病分为甲、乙、丙三类，合计39
种传染病，下列选项中不属于乙类传染病的是（）。
肺结核
病毒性肝炎
狂犬病
流行性感冒
3、下列哪一项不属于心理障碍（）。
强迫症
焦虑症
神经衰弱
精神分裂症
多选题：
1、生物源性地方病的治疗手段包括（）。
灭杀宿主
灭杀媒介
消毒
预防接种
2、临床上精神病患者的异常主要表现为（）。
性格改变
行为异常
言语异常
心理障碍
判断题：
1、地方病大致可分为化学元素性地方病和生物源性地方病两大类。（）
正确
错误
2、在我国，只有符合《中华人民共和国职业病防治法》规定的十大类疾病才能称为职业病。（）
正确
错误
3、为降低不可预测的风险，某些保险产品会把精神病列为除外责任，但精神病人可以作为被保
险人。（）
正确
错误
4、甲类传染病也称为强制管理传染病，主要包括鼠疫、霍乱和禽流感。（）
正确
错误
六、人身保险理赔--第二篇理赔专业篇-第一章第三节重大疾病保险理96分钟
A、重大疾病保险理赔（上）37.4分钟
单项选择题：
1、细胞增生并出现异型性，但还不能诊断为恶性的状况，指的是（）。
癌前病变
非典型增生
原位癌
类癌
2、严重帕金森病指的是（）。
因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护
因头部遭受机械性外力，引起脑重要部位损伤，导致神经系统永久性的功能障碍
一种中枢神经系统的退行性疾病，临床表现为震颤麻痹、共济失调等
一组中枢神经系统运动神经元的进行性变性疾病，包括进行性脊肌萎缩症、进行性延髓麻痹症、原发性侧索硬化症、肌萎缩性侧索硬化症
3、脑炎或脑膜炎均是由不同病因引起的，最终可导致严重的中枢神经系统损伤的感染性疾病，二者的区别在于脑炎病变累及的是（）。
脑实质
硬脑膜
软脑膜
蛛网膜
4、癌细胞只出现在上皮层内，而未破坏基底膜，或侵入其下的间质或真皮组织，更没有发生浸润和远处转移，是指（）。
癌前病变
非典型增生
原位癌
类癌
多选题：
1、脑中风后遗症的人，可能完全丧失自主生活能力，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项以上。下列属于六项基本日常生活活动的有（）。
自己能够穿衣及脱衣
自己从一个房间到另一个房间
自己上下床或上下轮椅
自己控制进行大小便
自己从已准备好的碗或碟中取食物放入口中
2、从理赔角度讲，重大疾病保险按保障内容分类分为（）。
标准风险型
特定风险型
单次给付型
多次给付型
判断题：
1、所谓癌症的早期发现，最理想的就是发现原位癌，这时治疗效果极佳。（）
正确
错误
2、类癌是一种主要发生于胃肠道，但又涉及全身多数器官、生长较缓慢、呈良性或低程度恶性的肿瘤。（）
正确
错误
3、严重阿尔茨海默病指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰退或丧失，临床表现为明显的认知能力障碍、行为异常和社交能力减退，其日常生活必须持续受到他人监护，目前尚没有有效的治疗方法。（）
正确
错误
4、良性肿瘤又称癌，是指某种组织异常增殖，呈膨胀性或外生性生长，生长速度相对缓慢，常有包膜，与周围组织边界清晰，增大后可压迫器官，影响器官的功能。（）
正确
错误
B、重大疾病保险理赔（中）35.1分钟
单项选择题：
1、肾病可通过尿检、血检和仪器检查等方法帮助诊断，下列选项中不属于尿检而属于血检方法的是（）。
尿常规
尿微量白蛋白
尿素氮（BUN）
肾脏ECT
2、下列关于急性或亚急性重症肝炎描述不正确的是（）。
急性重症肝炎又称“暴发性肝炎”或“急性肝衰竭”
急性重症肝炎，预后甚差，病程一般不超过3周
二者的诊断主要通过实验室检查和影像学检查
亚急性重症肝炎，与急性重症肝炎治疗原则不同，一般可不用住院进行救治
3、急性心梗除典型临床表现外，约2/3急性心梗病人发病前数天有先兆症状，最常见的表现为（）。上腹疼痛
胸闷憋气
心绞痛
上肢麻木、头晕
4、治疗慢性肝功能衰竭失代偿期最有效的治疗手段是（）。
血液透析
药物治疗
肾脏移植
肝移植
多选题：
1、《重疾规范》中定义的主动脉手术指为治疗主动脉疾病，实际实施了开胸或开腹进行的切除、置换、修补病损主动脉血管的手术。这里的主动脉包括（）。
胸主动脉
胸主动脉及胸主动脉的分支血管
腹主动脉
腹主动脉及腹主动脉的分支血管
判断题：
1、《重疾规范》定义的严重原发性肺动脉高压指不明原因的肺动脉压力持续性增高，进行性发展而导致的慢性疾病，已经造成永久不可逆性的体力活动能力受限，达到美国纽约心脏病学会心功能状态分级IV级，且静息状态下肺动脉平均压超过20mmHg。（）
正确
错误
2、糖尿病患者、高血压患者及65岁以上的老年人都可能是肾病的高危人群。（）
正确
错误
3、心脏瓣膜手术在《重疾规范》中的定义强调治疗方式须是“开胸”。（）
正确
错误
C、重大疾病保险理赔（下）30.2分钟
单项选择题：
1、双耳失聪按病变性质可分为（）。
先天性和后天性
器质性和功能性
遗传性、感染性、药物中毒性、外伤性
暂时性和永久性
2、运动性失语的损伤部位为（）。
优势侧半球额下回后部（从前上额叶到前顶叶区域的皮质，包括岛叶和周围sylvian皮质上缘）
颞上回后部（颞叶、顶叶后部，枕叶侧面）
左侧颞叶或顶叶上部（可能是前后语言区域的联系纤维受损）
发生在较大的损害伤及左侧半球多个脑回
3、治疗血液系统疾病、先天性和遗传性疾病以及多发性和转移性恶性肿瘤疾病的最有效的方法是（）。肾脏移植
血液透析
造血干细胞移植
免疫抑制剂
4、下列关于双目失明的说法不正确的是（）。
盲或低视力均指对双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准
如仅有一眼为盲或低视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，仍属于视力残疾范围
最佳矫正视力是指以适当镜片矫正所能达到的最好视力，或以针孔镜所测得的视力
视野＜5度或＜10度者，不论其视力如何均属于盲
多选题：
1、根据觉醒状态、意识内容及躯体运动丧失的病程演变和脑功能受损的程度与广度的不同，临床上通常将昏迷分为（）。
浅昏迷
中度昏迷
重度昏迷
脑死亡
2、重大器官移植术指因相应器官功能衰竭，已经实施了肾脏、肝脏、心脏或肺脏的异体移植手术。其中临床中最常见的异体移植是（）。
肝移植
肾移植
心脏移植
肺移植
判断题：
1、再生障碍性贫血诊断标准一般为三低一高，即白细胞、红细胞、淋巴细胞低；血小板高。（）
正确
错误
2、再生障碍性贫血就是指白血病。（）
正确
错误
3、盲或低视力均指对双眼而言，若双眼视力不同，则以视力较好的一眼为准，如仅有一眼为盲或低
视力，而另一眼的视力达到或优于0.3，则不属于视力残疾范围。（）
正确
错误
4、《重疾规范》定义的语言能力丧失包括因精神心理因素所致的语言能力丧失。（）
正确
错误
七、人身保险理赔--第二篇理赔专业篇-第一章第四节意外伤害保险理150分钟
A、意外伤害保险理赔相关医学知识（1）43.7分钟
单项选择题：
1、烧伤总面积在10%-29%之间，或者Ⅲ度烧伤面积在9%以下的，称之为（）。
轻度烧伤
中度烧伤
重度烧伤
特重烧伤
2、根据骨折的程度及形态可将骨折分为（）。
闭合性骨折和开放性骨折
不完全骨折和完全性骨折
稳定骨折和不稳定骨折
青枝骨折和裂缝骨折
3、组织修复开始于烧伤早期出现炎症反应时，一般Ⅲ度的烧伤将（）。
依靠自行修复
依靠残存的上皮岛融合修复
依靠皮肤移植修复
无法修复
4、关于骨折，下列说法不正确的是（）。
青枝骨折多发于儿童
轻微骨折可无全身症状，严重者可能有休克、体温异常的症状
骨折可通过X线检查、CT检查和MRI检查出来
畸形、骨擦音和反常活动是骨折的三大特殊症状，一般来说只有这三种症状同时出现，才可诊断为骨折
多选题：
1、对于烧伤深度，目前临床上普遍采用三度四分法，即根据烧伤的深度分为（）。
Ⅰ度
浅Ⅱ度
深Ⅱ度
浅Ⅲ度
Ⅲ度
2、根据烧伤的病理生理反应，其病程演化过程可分为（）。
急性渗出期
感染期
加重期
修复期
判断题：
1、重度烧伤是指烧伤总面积在50%以上，或Ⅲ度烧伤面积在20%以上或已有严重并发症的烧伤。（）正确
错误
2、粉碎骨折指的是骨折块碎裂成两块以上，属于不完全性骨折。（）
正确
错误
3、对于电烧伤，在急救时应该立即切断电源，不可在未切断电源时去接触患者，以免自身被电击伤害，同时进行人工呼吸、心外按压等处理，并及时转送至就近医院进一步处理。（）
正确
错误
B、意外伤害保险理赔相关医学知识（2）30分钟
单项选择题：
1、关于桡骨头骨折，说法正确的是（）。
桡骨头倾斜30~60度者，可手法复位
桡骨头倾斜30~60度者，必须切开复位
桡骨头骨折又被称为前臂骨折
桡骨头骨折常见并发症为骨折畸形愈合、前臂旋转功能障碍、感染
2、迄今为止诊断半月板损伤、交叉韧带断裂等阳性敏感率和准确率最高的检查手段是（）。
膝关节镜检查
X线检查
MRI检查
CT检查
3、下列关于跟腱断裂的说法不正确的是（）。
与其它类型的肌腱断裂相比，跟腱断裂主要发生于年轻人中
皮质激素的使用是引起跟腱断裂的常见因素
跟腱断裂的临床表现是行走困难及推进无力
跟腱断裂查体最初表现为跟腱后方凹陷
多选题：
1、下列关于半月板损伤的治疗方法中，属于保守治疗方案的有（）。
膏药治疗
理疗
针灸
手术修复
2、常见部位的骨折主要有（）。
锁骨骨折
肱骨骨折
桡骨、尺骨骨折
股骨骨折
胫骨、腓骨骨折
判断题：
1、软组织损伤按照损伤方式可分为扭伤、挫伤、碾压伤。（）
正确
错误
2、X线平片可用来判断是否伴有跟腱附着部位的急性撕脱骨折。（）
正确
错误
3、跟腱断裂患者若对于功能恢复预期不高，可采用非手术方案治疗。（）正确
错误
C、意外伤害保险理赔相关医学知识（3）43分钟
单项选择题：
1、下列选项中，属于继发性脑损伤的有（）。
脑震荡
脑水肿
脑挫裂伤
原发性脑干损伤
2、下列关于原发性脑干损伤说法不正确的是（）。
原发性脑干损伤属于原发性脑损伤
其临床表现为受伤当时立即昏迷，昏迷程度较深，持续时间较长
MRI检查是诊断脑干损伤最为理想的方法，特别适用于早期病情危重的患者轻度脑干损伤可按照脑挫裂伤处理原则进行处理
3、按损伤发生的时间和类型，可将脑损伤划分为（)。
原发性颅脑损伤和继发性颅脑损伤
闭合性颅脑损伤和开放性颅脑损伤
原发性脑干损伤和继发性脑干损伤
轻、中、重、特重四型脑损伤
4、下列关于颅骨骨折说法不正确的是（）。
颅骨骨折是指颅骨受暴力作用所致颅骨结构改变
颅骨骨折可发生于颅骨任何部位，以顶骨最多，额骨次之
颅骨骨折的伤者，都合并严重的脑损伤
没有颅骨骨折的伤者，可能存在严重的脑损伤
多选题：
1、颅脑损伤可分为（）。
头皮损伤
脑炎
颅骨损伤
脑损伤
2、下列选项中，属于原发性脑损伤的有（）。
脑震荡
弥散性轴突损伤
脑水肿
脑挫裂伤
原发性脑干损伤
判断题：
1、头皮损伤指暴力作用于头皮造成的损伤，是原发性颅脑损伤中最常见的一种。（）
正确
错误
2、脑震荡属于继发性颅脑损伤。（）
正确
错误
3、颅盖骨折无需特殊治疗，而需要着重处理合并的脑损伤和其他并发症，颅底骨折的治疗原则是手术复位。（）
正确
错误
4、颅脑损伤是一种常见外伤，占全身损伤的15%~20%，仅次于四肢损伤，可单独存在，也可与身体其他部位的损伤复合存在。（）
正确
错误
D、意外伤害理赔相关医学知识（4）33.4分钟
单项选择题：
1、血胸的临床表现与出血量、速度和个人体质有关，一般而言，中量血胸是指出血量为（）。
小于500毫升
小于1000毫升
500毫升~1000毫升
1000毫升以上
2、在人身保险中，一般规定法医学鉴定时机是受伤之日起（）后才能进行评定。
60天
180天
270天
360天
3、根据外伤在不良后果发生中的原因力大小，损伤参与度可分为6级，其中C级表示（）。
不良后果绝大部分由自身疾病或残疾造成，外伤在后果中作用轻微
不良后果主要由自身残疾或疾病造成，外伤在后果起占次要作用
不良后果由外伤与自身疾病共同作用导致
不良后果主要由外伤所致，自身因素起次要作用
多选题：
1、法医学鉴定的内容包括（）。
病理学鉴定
临床学鉴定
物证学鉴定
精神病鉴定
毒物学鉴
2、烧伤复合伤的临床特点包括（）。
烧伤创面复杂，污染重
休克发生率高，休克的因素更为复杂，休克严重，治疗困难
易于并发感染
易于并发脏器功能衰竭，严重者可发生多脏器功能衰竭
判断题：
1、胸膜腔积血成血胸，与气胸同时存在称为血气胸，胸腔积血主要来源于心脏、胸内大血管及其分
支、胸壁、肺组织和心包血管出血。（）
正确
错误
2、在人身意外伤残的评定中，所有的伤残评定机构出具的鉴定报告都可以作为承保理赔的有效依据。
（）
正确
错误
3、复合伤就是指多发伤，是指有两种或两种以上的致伤因素造成解剖部位或脏器损伤。（）
正确
错误
4、事故的寄与度，用以确定人身伤害赔偿中，致害因素与伤害结果之间的关系及其参与程度。（）
正确
错误
八、人身保险理赔--第二篇理赔专业篇-第二章理赔法律实务48分钟
A、理赔法律实务（上）29.8分钟
单项选择题：
1、保险利益，也称可保利益，是指投保人或者被保险人对其所投保的保险标的具有的法律上承认的
利益。下列选项中不属于保险利益特征的是（）。
与时间有关的利益
不确定的利益
合法的利益
确定的利益
保险理赔协议书范本
保险理赔协议书范本 保险理赔，是指在保险标的发生保险事故而使被保险人财产受到损失或人身生命受到损害时，或保单约定的其它保险事故出现而需要给付保险金时，保险公司根据合同规定，履行赔偿或给付责任的行为，是直接体现保险职能和履行保险责任的工作下面是保险理赔协议书范本，欢迎阅读。 【范本】 甲方：________________________ 代理人：__________，_____________律师事务所律师 乙方：__________公司_____________支公司甲方诉乙方机动车辆保险合同纠纷一案，现甲乙双方本着自愿公平的原则，经友好协商达成本和解协议，共同遵照执行。 第一条 乙方确定甲方的机动车辆保险定损额为________元人民币(________________)。因甲方无法提供病历，加扣医疗费用的X%，同时因甲方投保车辆系第二次出险，也须加扣相应金额的X%。最后确定实际赔付金额为__________元人民币(_________________)。乙方在收到甲方符合理赔条件的有关票证之日(全套理赔票证原件已交付乙方)起10个工作日内一次性支付。 第二条 甲方在收到上述第一条所述赔款____________元人民币后，2个工作日内，向 __________县人民法院撤回起诉。诉讼费用由甲方承担，与乙方无关。 第三条 有关甲方出险车辆的全部残值由乙方收回，甲方保证不得短少，否则扣减本协议第一条约定的相应的赔付金额。 第四条 本协议签订履行后，甲乙双方无其他争执。 本协议一式两份，甲乙双方各执一份。经双方代表签字或盖章后即生效。 甲方：______________________ 乙方：_______公司______支公司 代理人：_____________________ _________年_____月_____日 _________年_____月_____日
保险基础知识测试答案及解析9
保险基础知识测试答案及解析（九） 选择题（2分/题，50题，100分） 1、在人寿保险定价的各种假设中，影响定价假设的经济和社会环境因素包括（）等。 A、债券及股票市场的状况 B、保费增长目标 C、营销培训 D、利润目标 【知识点】P.165 影响人寿保险定价的因素 【解析】定价假设首先要对经济和社会环境的当前情况进行评价，预测未来趋势。债券、股票市场的状况就属于经济和社会环境中的重要组成因素。因此，此题答案为选项【A】。 2、按照我国保险法的规定，在保险交易行为中，应对保险标的具有保险利益的是( )。 A、保险人 B、投保人 C、受益人 D、保险经纪人 【知识点】P.37 保险合同的要素 【解析】此题考察对于保险利益的理解（可参照书本P66），保险利益是指【投保人】或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益。因此，正确答案是【B】。 3、人身保险在为被保险人面临的风险提供保障的同时，兼有储蓄性特点。储蓄性极强的人身保险包括（）等。 A、定期寿险 B、终身寿险 C、医疗保险 D、意外伤害保险 【知识点】P.150 人寿保险 【解析】终身寿险是含有【现金价值】的，所以具备储蓄性特点，正确答案选【B】。 4、在我国，依据以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保单，要进行转让或者质押，必须征得书面同意的人是（）。P165 A、保险人 B、投保人 C、受益人 D、被保险人 【知识点】P.165 保单贷款条款 【解析】根据《保险人》，以死亡为给付条件的保单，未经被保险人同意，不得转让或质押，因为抵押的是【被保险人的命】，所以必须要被保险人同意，明白吗？正确答案选【D】。 5、在具体实践过程中，当保险合同修改内容与原合同条款相矛盾时，采用的合同条款解释原则是（）。P56 A、正文优于批注 B、正文批注优于加贴批注 C、后批优于先批 D、打印优于手写 【知识点】P.56 【解析】A错，保单有批注的话，以批注为准；B错，加贴是在正文批注后面的，所以也是后面的优先，反正只要是保单后面加进去的，都是以后面为准；D错，手写大于打印，比如合同都要求手签，正确答案选【C】。 6、在人寿保险定价的积累公式法中，很多情况下可以就保费变化对利润产生的影响进行计算，从而在对一个试验
保险理赔的基本流程和基本常识
保险理赔的基本流程和基本常识 一、保险理赔的基本流程 出现交通事故后首先要做的是及时报案。出了交通事故除了向交通管理部门报案外，还要及时向保险公司报案。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故，另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场，保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。车主在理赔时的基本流程：(1)出示保险单证。(2)出示行驶证。(3)出示驾驶证。(4)出示被保险人身份证。(5)出示保险单。(6)填写出险报案表。(7)详细填写出险经过。(8)详细填写报案人、驾驶员和联系电话。(9)检查车辆外观，拍照定损。(10)理赔员带领车主进行车辆外观检查。(11)根据车主填写的报案内容拍照核损。(12)理赔员提醒车主车辆上有无贵重物品。(13)交付维修站修理。(14)理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。(15)车主签字认可。(16)车主将车辆交于维修站维修。 以上是车主和保险公司理赔员必须要做的。事实胜于雄辨，车主一定要注意做好前期工作，避免事后理赔时麻烦被动。 其次要及时与保险公司沟通。车主要积极协助保险公司完成对车辆查勘、照相以及定损等必要工作。结案前应向交管部门了解事故中自己应负多大的责任、损失多少和伤者的赔偿费用等情况，然后再向保险公司询问哪些情况能赔哪些情况不能赔，尽量减少损失。同时，车主在找救援公司拖车以及找修理厂修车时，关于价格问题要与保险公司及时沟通，避免救援公司或者修理厂的开价与保险公司的赔偿价格相差太大。对于定损时没有发现的车辆损失，应及时通知保险公司，由保险公司进行二次查勘定损，这笔额外的损失就不用车主自己掏钱了。因为保险事故受损或造成第三者财产损坏，应当尽量修复。修理前被保险人须会同保险公司检验，确定修理项目、修理
保险法人身保险合同保险凭证
保险法人身保险合同保险凭证 篇一：保险法与合同 篇二：保险法试题及答案 保险法试题 一、单项选择题在每小题列出的四个选项中只有一个选项是符合题目要求的，请将正确选项前的字母填在题后的括号内。 1.下列关于保险的判断正确的是 A.保险就是要消灭危险 B.保险就是保证不发生危险 C.保险就是保证发生危险 D.保险就是要分散危险带来的损失 2.”保险是一种损失补偿合同，是当事人的一方收受商定的金额，对于对方所遭受的损失或发生的危险予以补偿的合同。”这种说法属 A.损失说 B.非损失说 C.财产共同准备说 D.二元说
3.关于保险与保证的关系，下列说法正确的是 A.保证关系中，债务人不履行义务时，保证人才负有代替债务人履行债务的义务；保险关系中，有过错的第三者不履行赔偿义务时，保险人才负履行义务 B.保险与保证一样，都是从属于主契约的从契约 C.保险与保证一样，保险人或保证人代偿债务后，在所有情况下都享有求偿权 D.保证关系中，保证人代偿债务是为他人履行义务；而保险人依约赔偿损失或给付保险金，是履行自己应尽的义务 4.在保险合同中，投保人交付保险费，买到的只是一个将来可能获得补偿的机会，这说明保险合同具有 A.附合性 B.议商性 C.要式性 D.射幸性 5.给付性保险合同和补偿性保险合
同的区别在于 A.给付性保险合同都是有偿的，补偿性保险合同有一些是无偿的 B.给付性保险合同都是强制的，补偿性保险合同都是自愿的 C.给付性保险合同只存在于人身保险中，补偿性保险合同只存在于财产保险中 D.给付性保险合同不以补偿为目的，而补偿性保险合同则以补偿被保险人的实际损失为目的 6.中国第一部带有保险内容的法律是 A.《钦定大清商律》 B.《保险业章程草案》 C.《大清商律草案》 D.《海商法草案》 7.关于保险的损失补偿原则，下列说法正确的是 A.保险人在其责任范围内，只对被保险人所遭受的实际损失进行赔偿 B.只要发生约定的危险，保险人就
保险基础知识检查测试-答案~及解析2
保险基础知识测试答案及解析（二） 选择题（2分/题，50题，100分） 1、近因原则是判断风险事故与保险标的损失之间的因果关系，确定保险赔偿责任的一项原则。这里近因是指（）。 A、导致损失的时间上最近的原因 B、导致损失的第一个原因 C、导致损失的最后一个原因 D、导致损失的最直接、最有效的原因 【知识点】P.79 近因的含义 【解析】近因并非指时间上或空间上与损失最接近的原因，而是指造成损失的最直接、最有效，起主导性作用的原因。因此，此题答案为选项【D】。 2、投保人必须将保险单移交给保险人的情况是（） A、自动垫交保费 B、将原保单改为交清保险单 C、将原保险单改为限期保险单 D、保单贷款 【知识点】P.164 保单贷款条款 【解析】投保人可以以具有现金价值的保险单作为质押，向保险人申请贷款。在进行质押贷款时，投保人必须将保险单移交给保险人。且保单贷款是唯一需要投保人移交保险单给保险人的情况。因此，此题答案为选项【D】。 3、在万能保险中，保险人主要提供两种死亡给付保险方式（习惯上称为A方式和B方式），即（） A、均衡给付方式和直接随保单现金价值的变化而改变的方式 B、波动给付方式和间接随保单现金价值的变化而改变的方式 C、递增给付和直接随保单账户价值的变化而改变的方式 D、递减给付方式和间接随保单账户资产的变化而改变的方式 【知识点】P.161 万能保险的死亡给付方式 【解析】万能保险主要提供两种死亡给付方式，习惯上称为A方式和B方式。A方式是均衡给付的方式，B方式是直接随保单现金价值的变化而改变的方式。因此，此题答案为选项【A】。 4、在死亡保险中，以死亡为给付保险金条件，且保险期限为固定年限的人寿保险称为（）。 A、定期寿险 B、年金保险 C、终身寿险 D、两全保险 【知识点】P.154 定期寿险的定义 【解析】在定期寿险合同中，都会规定一定时期为保险有效期，若被保险人在约定期限内死亡，保险人即给付受益人约定的保险金；如果被保险人在保险期限届满时仍然生存，保险合同即行终止。因此，此题答案为选项【A】。 5、风险因素是风险事故发生的潜在原因。对人而言，风险因素是指（）。 A、收入 B、住处 C、民族 D、年龄 【知识点】P.2 风险因素 【解析】对于人而言，风险因素指的是健康状况和年龄。题中选项只出现年龄一项。因此，此题答案是选项【D】。
汽车保险与理赔重点知识
汽车保险与理赔重点知 识 文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]
《汽车保险与理赔》重点知识 1、基本概念：保险利益；近因原则；交强险；机动车损失险；第三者责任险。 保险利益:是指投保人或被保险人对保险标的所具有的法律上承认的利益关系(经济利害关系) 近因原则:就是判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系，从而确定保险赔偿责任的一项基本原则。 交强险；机动车交通事故责任强制保险是由保险公司对被保险机动车发生道路交通事故造成受害人（不包括本车人员和被保险人）的人身伤亡、财产损失，在责任限额内予以赔偿的强制性责任保险，属于责任保险的一种。 机动车损失险； 第三者责任险:1.受害人受害人指因被保险机动车发生交通事故遭受人身伤亡或者财产损失的人，但不包括被保险机动车车上人员。 2.第三者 排除四种人：即保险人、被保险人、本车发生事故时的驾驶员及其家庭成员、被保险人的家庭成员之外的与事故相关的其他人员或者车辆。 3.损失 直接损失指保险财产在遭受火灾、爆炸、雷击、暴风、龙卷风、暴雨、洪水、破坏性地震、地面突然塌陷、崖崩、突发性滑起、雪灾、冰凌、泥石流以及空中运行物体坠落等保险责任范围内的自然灾害或意外事故造成直接损毁的经济损失，属于保险责任，保险人对保险财产的直接损失负责赔偿。 2、汽车保险合同的特征 1、是双方有偿合同 2、是一种最大诚信合同 3、是一种射幸合同（机会性合同） 4、是一种附和合同 5、是一种不要式合同 3、汽车保险产品种类 （一）交强险 （二）商业保险 1、基本险 （1）车辆损失险（2）第三者责任险（3）盗抢险（4）车上座位责任险 2、附加险 （1）玻璃单独破碎险（2）自燃损失险（3）无过失责任险（4）车载货物掉落责任险（5）车辆停驶损失险（6）车身划痕险（7）新增设备损失险（8）不计免赔特约险。 4、汽车保险合同不能漏掉的内容 1、必读条款：细则 2、保险责任：承保范围；给付时间、条件、金额 3、责任免除：保险公司不承担保险责任的任何情况 4、客户义务：如实告知义务；及时缴费；退保。 5、汽车保险的基本原则 保险利益原则 最大诚信原则 近因原则 损失补偿原则 6、保险利益构成的条件 （1）必须是法律上认可的利益 （2）必须是经济上可确定的利益 （3）必须是客观存在的利益 7、保险利益的意义
保险基础知识试题及答案
保险基础知识试题及答案 保险是通过集合同类危险聚资建立基金，来对特定危险的后果提供经济保障。以下是由整理关于保险基础知识试题的内容，希望大家喜欢! 保险基础知识试题第1题：储蓄与保险一样，都具有以现在的积累解决以后问题的特点，但与保险不同的是，储蓄属于() A、互助行为 B、他助行为 C、自助行为 D、群体行为 第2题：在非寿险的理赔中，保险人审核保险责任的内容之一是() A、损失是否发生在投保人指定的地点 B、损失是否发生在保单所载明的地点 C、损失是否发生在被保险人指定的地点 D、损失是否发生在代理人指定的地点 第3题：个人从事保险代理业务必须具备的条件有()等 A、取得所代理的保险公司核发的《保险代理从业人员展业证书》 B、取得所代理的保险公司核发的《保险代理从业人员资格证书》
C、取得中国保监会核发的《保险代理从业人员展业证书》 D、取得保险行业协会核发的《保险代理从业人员资格证书》 第4题：保险合同当事人包括() A、保险人和被保险人 B、投保人和受益人 C、保险人和投保人 D、被保险人和受益人 第5题：保险合同解释原则中，必须尊重双方当事人在订约时的真实意图进行解释的原则为() A、批注解释原则 B、文义解释原则 C、意图解释原则 D、补充解释原则 第6题：保险公司通过中介渠道获得业务的销售方式被称为() A、直接销售 B、个人销售 C、渠道销售 D、间接销售 第7题：甲公司拖欠乙公司货款100万元，后甲公司被乙公司兼并，甲公司欠乙公司的债务随之消失，这种债的消灭被称之为() A、债的混同 B、债的抵消
C、债的免除 D、债的解除 第8题：如果保险代理从业人员在执业活动中，擅自改变经保险监督管理部门批准或备案的保险条款和费率，则视其为() A、差异竞争行为 B、恶意竞争行为 C、不正当竞争行为 D、优势竞争行为 第9题：保险公司委托保险代理机构或者保险代理分支机构销售人寿保险新型产品的，应当对销售人寿保险新型产品的保险代理机构或者代理分支机构的业务人员进行专门培训。根据《保险代理机构管理规定》，对业务人员在销售前的培训时间为() A、不得少于12小时 B、不得少于36小时 C、不得少于60小时 D、不得少于80小时 第10题：保险双方当事人享有权利与承担义务的最重要的凭证和依据是() A、保险单 B、小保单 C、投保单 D、暂保单
人身保险合同投保人索赔
编号：_______________本资料为word版本，可以直接编辑和打印，感谢您的下载 人身保险合同投保人索赔 甲方：___________________ 乙方：___________________ 日期：___________________
人身保险合同投保人索赔 篇一：人身保险合同，投保人索赔 篇一：第三章保险合同练习题答案 第三章保险合同练习题 一、单项选择 1. 当事人之间因基于不确定的事件取得利益或遭受损失而达成的协议是（c ） O a. 有偿合同 b.附合合同 c.射彳幸合同 d.议商合同 2. 在人身保险合同中，由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人是（a）。 a. 受益人 b.保险经纪人 c.保险人 d.投保人 3. 人身保险的被保险人（c）。 a. 可以是法人 b.可以是法人和自然人 c.只能是具有生命的自然人 d.也包括已死亡的人 4 .当受益人先于被保险人死亡，保险金由（d）领取 a.投保人 b.被保险人 c.受益人 d.被保险人的法定继承 5. 被保险人的代表是（d ）。
a.投保人 b.保险代理人 c.保险人 d.保险经纪人 6. 投保人指定或变更受益人须经过（b）同意。 a.保险人 b.被保险人 c.原先指定的受益人 d.变更的受益人 7. 保险合同终止最普遍的原因是（a）。 a.保险期间届满终止 b.保险标的灾失而终止 c.履约终止 d.因法定情况出现而终止 8. 保险条款是保险人事先拟订的，投保人只是作出是否同意的意思表示。这说明保险合同具有（d）的法律特征 a.有偿合同 b.双务合同 c.射悻合同 d.附和合同 9. 按照保险价值是否载于保险合同进行分类，可以将保险合同划分为（a） a. 定值保险合同和不定值保险合同 b. 定值保险合同和定额保险合同 c. 定额保险合同和补偿保险合同 d. 个别保险合同和集合保险合同 10. 与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人是（b） a被保险人b.投保人c.保险代理人 d.保险经纪人 11. 在保险合同中，保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额是（d） a.保险价值 b.实际损失 c.赔偿金额 d.保险金额12.根
个人人身意外伤害保险合同范本
个人人身意外伤害保险合同范本 Model contract of personal accidental injury insurance [profess ional version] 甲方：___________________________ 乙方：___________________________ 签订日期：____ 年 ____ 月 ____ 日 合同编号：XX-2020-01
个人人身意外伤害保险合同范本 前言：保险合同是投保人与保险人约定保险权利义务关系的协议。保险合同的当事人是投保人和保险人；保险合同的内容是保险双方的权利义务关系。投保人是指与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人。保险人是指与投保人订立保险合同，并承担赔偿或者给付保险金责任的保险公司。保险合同属于民商合同的一种，其设立、变更或终止时具有保险内容的民事法律关系。本文档根据保险合同内容要求和特点展开说明，具有实践指导意义，便于学习和使用，本文档下载后内容可按需编辑修改及打印。 第一章保险对象 第一条凡机关团体企业事业单位的在职人员，身体健康，能正常工作或正常劳动的，可以作为被保险人，由其所在单位向保险公司集体办理投保手续（个人也可以投保）。 第二章保险期限 第二条保险期限为一年，自起保日的零时起到期满日的二十四时止。期满时，另办续保手续。 第三章保险金额 第三条保险金额最低为壹仟元，最高为壹万元。在此限度内，一个单位选定一个保险金额。 保险金额一经确定，中途不得变更。
第四条本保险为定期意外伤害保险。被保险人在保险单有效期间，因意外伤害事故以致死亡或残废的，保险公司按下列各款规定给付全部或部分保险金额。 1.因意外伤害事故以致死亡的，给付保险金额全数。 2.因意外伤害事故以致双目永久完全失明或两肢永久完全残废，或一目永久完全失明同时一肢永久完全残废的，给付保险金额全数。 3.因意外伤害事故以致一目永久完全失明或一肢永久完全残废的，给付保险金额半数。 4. 因意外伤害事故造成本条二、三两款以外的伤害以致永久完全丧失劳动能力、身体机能，或永久丧失部分劳动能力、身体机能的，按照丧失程度给付全部或部分保险金额。 第五条被保险人在保险单有效期间，不论由于一次或连续发生意外伤害事故，保险公司均按第四条的规定给付保险金。但给付的累计总数不能超过保险金额全数。给付金额累计总数达到保险金额全数时，保险效力即行终止。
保险基础知识考试题目及答案
保险基础知识考试题目及答案 保险是指投保人根据合同约定，向保险人支付保险费，保险人对于合同约定的可能发生的事故因其发生所造成的财产损失承担赔偿保险金责任。以下是由小编整理关于保险基础知识考题的内容，希望大家喜欢! 保险基础知识考题1、以保险产品为载体，以消费者为导向，以满足消费者的需求为中心，运用整体手段，将保险产品转移给消费者，以实现保险公司长远经营目标的一系列活动称为( B ) A、保险销售 B、保险营销 C、产品开发 D、保险服务
2、保险营销体现的是一种( B )为导向型的理念。 A、公司 B、消费者 C、产品 D、市场 3、保险营销包括( A)、产品构思、开发与设计、保险费率的合理厘定、产品的销售及售后服务等一系列活动。 A、市场调研 B、市场细分 C、选择目标市场 D、产品定位 4、保险销售流程通常包括四个环节，即( D )、调查并确认准保户的保险需求、设计并介绍保险方案、疑问解答并促成签约。 A、筛选 B、识别 C、产品介绍 D、准保户开拓 5、准保户开拓是( D )、接触并选择准保户的过程。 A、选择 B、分析 C、确认 D、识别 6、对保险销售人员来说，合格的准保户有四个基本标准：有保险需求、( D )、符合核保标准、容易接近。 A、认同保险 B、理解力强 C、文化层次高 D、有交费能力 7、为了确认准保户的保险需求，必须对其进行实况调查。即通过对准保户的( D )经济状况的分析，来确定准保户的保险需求，从而设计出适合准保户的保
险购买方案。 A、家庭状况 B、工作状况 C、心理认同状况 D、风险状况 8、一般来说，设计保险方案时应遵循的首要原则是( C )，即某一风险事故发生的频率虽然不高，但造成的损失严重，应优先。 A、低额损失优先原则 B、高额补偿优先原则 C、高额损失优先原则 D、低额补偿优先原则 9、一个完整的保险方案至少应该包括：保险标的的情况、投保风险责任的范围、( B )、保险费率的高低、保险期限的长短等等。 A、家庭住所 B、保险金额的大小 C、相关咨询 D、风险定级表 10、投保人在填写投保单时，应当遵守保险法所规定的基本原则，不属于保单填写要求的有、( A )。 A、保理人代签字 B、字迹清晰 C、资料完整 D、内容真实 11、保险销售渠道按照有无保险中介参与，可分为直接销售渠道和( D )销售渠道 A、特定 B、独立 C、兼业 D、间接 12、下列不属于直接销售渠道的有( D ) A、电话销售 B、网络销售 C、邮寄销售 D、保险
人身保险合同,投保人索赔
篇一：第三章保险合同练习题答案 第三章保险合同练习题 一、单项选择 1．当事人之间因基于不确定的事件取得利益或遭受损失而达成的协议是（c）。 a.有偿合同 b.附合合同 c. 射倖合同 d.议商合同 2．在人身保险合同中，由被保险人或者投保人指定的享有保险金请求权的人是 （a）。 a.受益人 b.保险经纪人 c.保险人 d.投保人 3．人身保险的被保险人（c）。 a.可以是法人 b.可以是法人和自然人 c.只能是具有生命的自然人 d.也包括已死亡的人 4．当受益人先于被保险人死亡，保险金由（d）领取。 a.投保人 b.被保险人 c.受益人 d.被保险人的法定继承人 5．被保险人的代表是（d）。 a.投保人 b.保险代理人 c.保险人 d.保险经纪人 6．投保人指定或变更受益人须经过（b）同意。 a.保险人 b.被保险人 c.原先指定的受益人 d.变更的受益人 7．保险合同终止最普遍的原因是（a）。 a.保险期间届满终止 b.保险标的灾失而终止 c.履约终止 d.因法定情况出现而终止 8．保险条款是保险人事先拟订的，投保人只是作出是否同意的意思表示。这说明保险合同具有（d）的法律特征 a.有偿合同 b.双务合同 c.射悻合同 d.附和合同 9．按照保险价值是否载于保险合同进行分类，可以将保险合同划分为（a） a.定值保险合同和不定值保险合同 b.定值保险合同和定额保险合同 c.定额保险合同和补偿保险合同 d.个别保险合同和集合保险合同 10．与保险人订立保险合同，并按照保险合同负有支付保险费义务的人是（b） a被保险人 b.投保人 c.保险代理人 d.保险经纪人 11．在保险合同中，保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额是（d） a.保险价值 b.实际损失 c.赔偿金额 d.保险金额12．根据我国法律规定，人身保险合同中又被保险人或投保人指定的享有保险金请求权的人是（b） a.保险人 b.受益人 c.保险代理人 d.保险经纪人 13．李女士所在单位为其购买了一份终身保险，此时李女士已有身孕并指定胎儿为受益人。胎儿出生半年后，该女士在一次车祸中遇难。此时保险公司应该将保险金支付给（b） a.李女士的法定继承人 b.小孩的监护人 c.李女士的单位 d.李女士的代理人 14．如果投保人与保险人就保险合同条款达成协议，这说明（a） a.保险合同已经成立 b.保险合同已经生效 c.保险合同已经有效 d.保险合同已经无法变更 15．保险合同当事人双方经协商同意解除保险合同的法律行为属于（c） a.法定解除 b.自然解除 c.协议解除 d.履约解除 16．保险合同当事人按照订立保险合同的真实意思对保险条款进行解释，这说明保险合同当事人遵循的解释原则是（b）
《保险基础知识》车险理赔员试题
大专《汽车保险与理赔》试题 第一章试题 一、单选（每题2分，共20分） 1、在汽车刹车系统失灵酿成车祸而导致车毁人亡的事件中，属于风险因素的是（）。( 易) A、刹车失灵 B、车祸 C、车辆毁坏 D、人员伤亡 2、按照风险性质分类，风险可分为（）。( 中) A、静态风险与动态风险 B、基本风险和特定风险 C、责任风险和信用风险 D、纯粹风险和投机风险] 3、在社会信用中，投机风险大量存在如（）等。( 中) A、买入的股票等财物有被盗的可能性 B、古董店可能遭受的火灾 C、期货市场上交易的原油的风险 D、农民的养鸡厂可能遭受的瘟疫 4、风险管理的基本程序正确的是（）。( 难) A、风险识别—风险沽测—风险评价—选择风险管理技术—风险管理效果评价 B、风险识别—风险评价—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 C、风险评价—风险识别—风险沽测—选择风险管理技术—风险管理效果评价 D、风险评价—风险沽测—风险识别—选择风险管理技术—风险管理效果评价 5、风险管理的基本目标是（）。( 中) A、以最小的成本获得最小的安全保障 B、以最大的成本获得最大的安全保障 C、以最小的成本获得最大的安全保障 D、以最大的成本获得最小的安全保障 6、投保人对保险标的所具有的法律上承认的利益称为（）。( 易) A、保险利益 B、经济利益 C、法律权益 D、经济权益 7、权益转让原则适用的范围是（）。( 中) A、财产保险合同 B、人身保险合同 C、人寿保险合同 D、意外伤害保险合同 8、保险损失的近因，是指在保险事故发生时（）。( 难) A、时间上最接近损失的原因 B、引起损失发生的第一个原因 C、空间上最接近损失的原因 D、最直接、起主导和支配作用的原因 9、丁某投保了保险金额为80万元的房屋火灾保险，一场大火将该保险房屋全部焚毁，而火灾发生时该房屋的房价已跌至65万元，那么，丁某应得的保险金额为（）。( 中) A、80万元 B、67.5万元 C、65万元 D、60万元 10、投保人将市价为150万元的财产同时向甲、乙两家保险公司投保，保险金额分别为50万元和150万元，若一次保险事故造成实际损失为80万元，则按照比例责任分摊原则，甲、乙两家保险公司应分别承担的赔款是（）。(难) A、20万元和60万元 B、30万元和50万元 C、40万元和40万元 D、60万元和20万元 二、判断（每题4分，共20分） 1、人们常说的风险“无处不在，无出不有”反映 了风险的普遍性特征。（）(易) 2、只有损失机会而无获利可能的风险称为投机风 险。（）(易) 3、风险管理的第一步是风险评价。（）(中) 4、风险因素是风险事故发生的潜在原因，是造成 损失的内在的或间接的原因。（）(难) 5、企业或单位自我承担风险损害后果的风险管理 方法被称为自留。（）(中) 三、名词解释（每题6分，共24分） 1、风险(易) 2、可保风险(中) 3、保险(难) 4、权益转让原则(中) 四、简答（每题8分，共24分） 1、简述风险的组成要素及其三者之间的关系。 (易) 2、简述可保风险应具备的条件。(中) 3、简述损失补偿原则。(难) 五、论述（共12分） 1、试论述风险与保险的关系。(中) 附：第一章试卷答案 一、单选1、A 2、D 3、C 4、A 5、D 6、A 7、A 8、D 9、C 10、A 二、判断1、正确2、错误3、错误4、正确5、正确 三、名词解释 1、风险，是指人们在生产、生活或对某一事项
理赔知识介绍
理赔培训讲义 第一章理赔及其意义 一、理赔的意义 保险理赔是保险公司执行保险合同，履行保险义务，承担保险责任的具体体现。一方面，理赔工作做得好，被保人的损失才可能得到应有的补偿，保险的职能作用才可能发挥，社会再生产的顺利运行和人民生活的正常安定才可能得到保障，保险公司的信誉才可能提高；另一方面，通过保险理赔，可以检验承保业务的质量，暴露防灾防损工作中的薄弱环节，便于公司进一步掌握灾害事故发生的规律，总结和吸取经验教训，进一步改进和提高公司的经营管理工作。 对于每位刚入司的新员工，掌握和熟悉理赔有关知识内容，协助理赔部门做好保险售后服务，会让您的展业工作将如虎添翼，更具信心和效率。 二、索赔与理赔的概念 索赔与理赔是被保险人行使权利和保险人履行义务的具体表现。 索赔是指投保人或被保险人在保险事故发生后，根据保险合同条款的规定，请求保险人履行义务的行为。 理赔是指保险人接到投保人或被保险人的请求，根据保险合同规定，对保险事故的发生以造成的物质损失或人身伤害进行一系列调查审核并作出赔付与否及如何赔付的行为。 三、理赔工作原则和方针 认真贯彻“重合同、守信誉、坚持实事求是”的基本原则和“主动、迅速、准确、合理”的工作方针，切实维护被保险人的利益和公司的合法权益。 四、理赔管理模式 集中式和分权式 第二章赔偿处理的原则与方式 第一节赔偿处理的原则 保险理赔直接关系到保险双方的切身利益，是保险双方权利与义 务的最为集中的体现。自保险制度创立以来，经历数百年的发展，早已形成了一套基本的赔付原则。这些原则可以概括为： 一、最高限额原则。
即保险公司承担的赔付责任有最高限制，最高限额原则的确立，有利于保险公司控制风险。 在财产保险中，保险公司的赔偿不仅以保险金额为限，而且还要以保险标的的实际损失和被保险人在保险标的之上的保险利益为限，三者之中以最低者为最高赔偿限额；在责任保险中，则以保险合同中规定的赔偿限额为最高限额。 二、近因原则。 即保险理赔以近因为判定责任归属的依据。这也是被各国保险公司广泛应用来判明责任的原则。所谓近因，就是造成保险损失最关键、最直接的原因。凡近因为保险责任，则保险公司负责赔偿，否则不负赔偿责任。 三、权益转让原则。 权益转让原则是指保险公司按照保险合同约定对保险客户履行赔付义务后，可以依法从保险客户那里获取向第三者责任方追偿的权益。在财产险中，为防止保险客户获得双重补偿、各国保险法规均定了权益转让原则；在人身险中除医疗费用的给付受权益原则制约外，其它保险金的给付不适用于权益转让原则，这是因为人的身体与生命是不能有货币来计价的，而医药费用是可以计价并可以足额补偿的。 第二节赔偿处理的方式 一、比例赔偿方式。即保险人按照保险金额与出险时财产实际价 值的比例来赔偿被保险人的损失。 二、第一危险赔偿方式。不论投保足额与否，保险人都在保险金额内赔偿被保险人的实际损失。 三、限额赔偿方式。也称固定责任赔偿方式。主要适用于农作物保险。当实际收成达不到事先确定的限额时，由保险人赔偿其差额。 四、免责限度赔偿。是指保险人事先规定一个免责限度（免赔额或免赔率），只有在损失超过这个限度时才赔偿。在财产险实务中，可分为相对免赔和绝对免赔。 第三节重复保险赔偿分摊 重复保险是指投保人就同一保险标的、同一保险利益和同一保险事故分别向二个以上保险人订立保险合同的保险。 一、保险金额比例分摊。 这是得到广泛采用的一种方式。我国《保险法》规定重复保险的处理也是使用这种方式。指各保险人按各自保险单载明的保险金额占所有保险单保险金额总和的比例承担赔偿责任。 二、赔偿责任限额分摊。
人身保险合同范本精华版
STANDARD CONTRACT SAMPLE (合同范本) 甲方：____________________ 乙方：____________________ 签订日期：____________________ 编号：YW-BH-009253 人身保险合同范本精华版
人身保险合同范本精华版 第一条本保险合同(以下简称本合同)由保险单及本合同所载条款、声明、批注，以及和本合同有关的投保单、复效申请书、健康声明书、体检报告书及其他约定书共同构成。 保险责任的开始及交付保险费 第二条中保人寿保险有限公司_____ 分公司(以下简称本公司)对本保险单应负的责任，自投保人交付第一期保险费且本公司同意承保而签发保险单时开始。除另有约定外，保险单签发日即为本合同的生效日，生效日每年的对应日为生效对应日。 本公司收取第一期保险费且同意承保时，应发给保险单作为承保的凭证。 第二期及第二期以后保险费的交付，宽限期间及合同效力的中止 第三条第二期及第二期以后的分期保险费，应依照本保险单所载交付方法及日期，向本公司交付并索取凭证妥为保存。如本公司派员前往收取时，应向该收费员交付并索取凭证妥为保存。第二期及第二期以后的分期保险费到期未交付时，自保险单所载交付日期的次日起60日为宽限期间;逾宽限期间仍未交付的，本合同自宽限期间终了的次日起效力中止。如宽限期间内发生保险事故，本公司仍负保险责任，但应从给付保险金中扣除欠交保险费的利息。
保险费 第四条保险费交付方式分为一次性交付、按年交付、按半年交付、按月交付。按年交付保险费的交付期限为生效日每年的对应日所在月的1号至月底;按半年交付保险费的交付期限为生效日每半年对应日所在月的1号至月底;按月交付保险费的交付期限为每月的1号至月底。投保人可选择其中一种为本合同的保险费交付方式。 第五条本合同的保险费交付期间分为趸交、10年交、20年交。投保人可选择其中一种为本合同的保险费交付期间。 合同效力的恢复 第六条本合同效力中止后，投保人可在效力中止日起2年内，填妥复效申请书及被保险人健康声明书申请复效。 前项复效申请，经本公司同意并交清欠交的保险费及利息后，自次日起，本合同效力恢复。 保险责任 第七条在本合同有效期内，本公司负下列保险责任： 1.每年在生效对应日按保险单列明的保险金额的5%增加保险金额。 2.自本合同生效之日起，被保险人生存至每满3周年生效对应日，本公司按保险单列明的保险金额的10%给付生存保险金。 3.自本合同生效或复效之日起第一年度内，被保险人因疾病或意外伤害以致身故，本公司按保险单列明的保险金额给付，本合同即行终止;第二年度及第二年度以后被保险人因疾病或意外伤害以致身故，本公司按增加后的保险金额给付，本合同终止。
保险基础知识历年简答、案例分析及答案
名词解释 1.再保险：也称分保，是保险人将其所承保的风险责任向其他的保险人进行保 险的行为，即为“保险的保险”。 2.重复保险：被保险人将同一保险标的、同一保险利益、同一保险事故，在同 一时间内，向两个或两个以上保险人投保同一风险，且其保险金额的总和超过保险标的的保险价值，就构成了重复保险。 3.重复保险的分摊原则：是在被保险人重复保险的情况下产生的补偿原则的一 个派生原则。在重复保险的情况下，保险事故发生时，被保险人所能得到的赔偿金由各保险人采用适当的方法进行分摊，从而使其所得到的总赔偿金额不超过实际损失额。这样，使被保险人既能得到充分补偿，又不会得到超过其损失的额外利益。 4.重复保险分摊方法：比例责任制、限额责任制、顺序责任制。P92 5.(百度百科)第一危险赔偿方式：即在发生保险责任范围内的损失时，不论是 否足额保险，保险人按实际损失赔偿，而不是按责任比例分摊损失，但最高赔偿金额不得超过保险金额。 6.代位原则：是保险人依照法律或保险合同约定，对被保险人因保险事故发生 所遭受的损失进行赔偿后，依法取得向对此损失负有责任的第三者进行求偿的权利或取得被保险人对受损的保险标的的所有权。P87 7.保险利益：保险利益是指投保人对投保标的所具有的法律上承认的利益。它 体现了投保人或被保险人对保险标的之间存在的利害关系。P66 8.风险管理: 一个组织或者个人用以降低风险的消极结果的决策过程，即通过 风险识别、风险评估、风险评价，并在此基础上优化组合各种风险管理技术,对风险实施有效控制盒妥善处理风险所致损失的后果，从而以最小的成本获得最大的安全保障√ 9.近因原则：是判明保险事故与保险标的损失之间的因果关系，以确定保险责 任的一项今本原则 10.保险金额：保险人承担赔偿或者给付保险金责任的最高限额 11.非比例再保险：又称超过损失再保险，是一赔款或损失确定再保险双方当事 人的责任的再保险方式，即以赔款为基础规定一个分出公司自己负担的赔款额度，对超过这一额度的赔款由分公司承担赔偿责任。P305 简答题 1.某车主购买一辆进口小轿车家庭自用，其购置价为24万元，假定基础保费 为600元，费率为1.2%，如果不考虑其他因素，请列出计算公式并计算该车的保险费。 答：保险费=600+240000x1.2%=3480元 2.中国保监会是我国商业保险的主管部门，简答保险监管的概念和方式 答：√保险监管是指一个国家政府的保险监督管理部门为了维护保险市场秩序，保护被保险人及社会公众的利益，依法对本国保险业的监督和管理。
人身意外伤害保险规定合同例范本
合同编号：人身意外伤害保险合同 投保方（甲方）：供电公司公司保险方（乙方）：
投保方：供电公司公司（以下简称“甲方”）保险方：（以下简称“乙方”） 经甲方（单选）：□公开招标、□邀请招标、□竞争性谈判、□询价、□单一来源谈判，根据《中华人民国合同法》、《中华人民国保险法》及其他法律法规的规定，甲乙双方在平等互利的基础上，经友好协商，就甲方向乙方投保其在职员工人身意外保险事宜，达成如下合同。 第一章合同标的及构成 第一条合同标的为甲方向乙方投保其年度在职员工人身意外保险。共计职工人。本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二章保险期限 第二条员工人身意外保险期间为12个月，自年月日零时起至年月日二十四时止。甲方如提前申请退保或保单保险金额为零时，保险责任即时终止。 第二章合同的容 第三条甲方就其公司在职员工人身意外保险，委托给乙方进行运作管理，乙方收取元服务费用，对被保险人发生的人身意外费用，按甲方的报销规定在委托的人身意外保险金中给付。 第四条乙方根据《中国人寿保险股份国寿绿洲团体定期寿险条款》等相关条款进行承保，承诺对委托的人身意外保险资金按合同约
定进行保值增值，乙方承担人身意外费用理赔相关服务。 第三章保险金额及保险费 第五条保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。甲方于年月日前向乙方缴纳年度的保险费圆。保险金额为元/人，共计圆（￥元），保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额，保险金额一经确定，中途不得变更。甲方在付清保险费后，乙方开始履行保险责任。 第六条保险费按年度计算。甲方应按以下方式向乙方支付保险费： 第四章双方权利义务 第七条甲方应如实填写投保单并回答乙方提出的询问，履行如实告知义务。甲方故意隐瞒事实不履行如实告知义务的，乙方有权解除本保险合同，且不退还保险费。对于本保险合同解除前发生的保险事故，乙方不负给付保险金的责任。甲方因过失未履行如实告知义务并且足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除本保险合同；因过失未履行如实告知义务对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故，乙方不负给付保险金责任，仅按约定退还未满期净保险费。 第八条甲方应在订立合同时或按双方约定交付保险费。保险费交付前发生的保险事故，乙方不承担保险金给付责任。 第九条被保险人变更其职业或工种时，甲方或被保险人应在
[保险理赔相关规定]保险理赔相关知识
[保险理赔相关规定]保险理赔相关知识 保险理赔相关知识 一、发生双方交通事故后，当事人应如何处理? 发生符合《办法》规定情形的交通事故，当事人应当按照以下步骤撤离现场、协商解决： (一)立即停车，开启危险报警闪光灯(夜间还须开启示宽灯和尾灯)，相互记录车辆号牌并交换联系方式(例如交换名片、互相拨打移动电话)，约定撤离现场后停车等候的地点。 (二)在确保安全的情况下，立即将事故车辆就近移至不妨碍交通的地点，设臵警告标志。 (三)相互查验驾驶证(双方要主动出示驾驶证，相互查验驾驶证照片与其本人是否相符)和保险凭证，自行确定事故责任。 (四)立即向保险公司报案并索取报案号(保险公司的报案服务电话提供全天候24小时服务)，填写《机动车交通事故事故快速处理协议书》(以下简称《协议书》)，各执一份，到保险公司办理理赔手续。 二、机动车发生单方交通事故怎么办? 机动车发生单方交通事故后，按照下列情况分别予以处理： (一)发生单方交通事故仅造成自身车辆损坏的，驾驶人应迅速将车辆就近移至不妨碍交通的地点向保险公司报案，等候保险公司处理。
(二)发生单方交通事故造成公共设施及其他财产损坏的，驾驶人标划现场后，迅速将车辆就近移至不妨碍交通的地点报警，等候交通警察处理。 三、如何到保险公司办理索赔手续? (一)一方全责，一方无责 事故当事人驾驶事故车辆共同到全责方保险公司办理理赔手续。全责方保险公司负责双方车辆的查勘定损，并按有关规定进行赔付。无责方损失在2000元以下部分由全责方交强险进行赔付;超过2000元的部分，通过全责方的商业三者险进行赔付。全责方未投保商业三者险的，由全责方当事人自行承担。 (二)双方同等责任 1、双方可就近到任何一方保险公司办理定损。 2、受理方保险公司应无条件为事故双方车辆查勘定损，并向事故当事人出具双方车辆的查勘报告、估损单以及保险公司所需的理赔资料。 3、事故车辆双方损失均不超过2000元的，双方可以根据受理方保险公司出具的查勘报告和估损单，通过交强险到各自的保险公司进行索赔。 4、事故车辆任何一方损失超过2000元的，受理方保险公司应通知对方保险公司共同查勘。2000元以内部分，由各自公司在交强险限额内赔偿;超过2000元的部分，根据事故责任在商业保险责任范围内按比例赔偿，未投保商业保险的由当事人按事故责任比例赔偿。 四、办理保险理赔需要携带哪些材料?
人身意外伤害保险合同范本
合同编号：人身意外伤害保险合同
投保方（甲方）：供电公司公司保险方（乙方）：
投保方：供电公司公司（以下简称“甲方”） 保险方：（以下简称“乙方”） 经甲方（单选）：□公开招标、□邀请招标、□竞争性谈判、□询价、□单一来源谈判，根据《中华人民共和国合同法》、《中华人民共和国保险法》及其他法律法规的规定，甲乙双方在平等互利的基础上，经友好协商，就甲方向乙方投保其在职员工人身意外保险事宜，达成如下合同。 第一章合同标的及构成 第一条合同标的为甲方向乙方投保其年度在职员工人身意外保险。共计职工人。本保险合同由保险条款、投保单、保险单、批单和特别约定组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二章保险期限 第二条员工人身意外保险期间为12个月，自年月日零时起至年月日二十四时止。甲方如提前申请退保或保单保险金额为零时，保险责任即时终止。 第二章合同的内容 第三条甲方就其公司在职员工人身意外保险，委托给乙方进行运作管理，乙方收取元服务费用，对被保险人发生的人身意外费用，按甲方的报销规定在委托的人身意外保险金中给付。 第四条乙方根据《中国人寿保险股份有限公司国寿绿洲团体定
期寿险条款》等相关条款进行承保，承诺对委托的人身意外保险资金按合同约定进行保值增值，乙方承担人身意外费用理赔相关服务。 第三章保险金额及保险费 第五条保险金额由投保人、保险人双方约定，并在保险单中载明。甲方于年月日前向乙方缴纳年度的保险费圆。保险金额为元/人，共计圆（￥元），保险金额是保险人承担给付保险金责任的最高限额，保险金额一经确定，中途不得变更。甲方在付清保险费后，乙方开始履行保险责任。 第六条保险费按年度计算。甲方应按以下方式向乙方支付保险费： 第四章双方权利义务 第七条甲方应如实填写投保单并回答乙方提出的询问，履行如实告知义务。甲方故意隐瞒事实不履行如实告知义务的，乙方有权解除本保险合同，且不退还保险费。对于本保险合同解除前发生的保险事故，乙方不负给付保险金的责任。甲方因过失未履行如实告知义务并且足以影响乙方决定是否同意承保或者提高保险费率的，乙方有权解除本保险合同；因过失未履行如实告知义务对保险事故发生有严重影响的并在本保险合同解除前发生的保险事故，乙方不负给付保险金责任，仅按约定退还未满期净保险费。 第八条甲方应在订立合同时或按双方约定交付保险费。保险费交付前发生的保险事故，乙方不承担保险金给付责任。