2017年呼吸内科医院感染工作计划为提高呼吸内科院感工作质量,进一步搞好院感工作,保障医疗、护理安全,特制定2017年医院感染工作计划:
一、重新调整科室感染监控小组成员,掌握监督各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,充分发挥监控小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。
二、组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并记录进行考核,要求本科室医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项施,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,减少职业暴露的发生。
三、加强医务人员手卫生的管理工作,监控小组成员不定期检查医务人员洗手的依从性,并每月计算洗手的正确率及依从性,统计每月洗手液、快速手消毒液的消耗量,易被忽略的感染环节应重视,提高医务人员手卫生的依从性及正确率。
四、科室使用的消毒液根据性能及时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%,使用中的各种导管按规定进行消毒更换。监控成员不定期对使用中消毒液进行监测,每半年对使用中紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记并统计,及时更换,以确保消毒质量。
五、科室医务人员应及时发现医院感染病例及多重耐药菌感染病例并登记,及时上报医院感染科,采取有效措施,保护易感人群,有效控制医院感染。
六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、杜绝泄漏、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装有标识,出科有登记,专人回收有签字,并保存存根备查。根据呼吸科病人的特点,重点对医院内获得性肺炎采取防控措施。
七、每月监控小组成员对科室进行督查,发现问题,及时反馈指导,提出整改措施,并每月组织会议讨论并记录,提高科室医务人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
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根据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《二级中医医院评审标准实施细则》等规范要求,结合本院实际,以保障医疗安全为目的,以规章制度为依据,以医院感染监测为基础,充分发挥“监测督查、培训指导、效果评价”的工作职能,提高工作效率,科学规范开展各项工作,特制定计划如下: 一、专项工作重点规划 1.根据《二级中医医院评审标准实施细则》监测指标要求,结合医院情况要持续开展各项监测,监测数据每月小结,每季度汇总分析并反馈于临床。 2.继续申请建设感染管理信息化系统,实行感染管理实时监测,实现院感病例预警的及时性,以及各种监测数据采集的时效性,真正做到院感监测的前瞻性。 3.按季度发布《医院感染监控信息》,向临床医务人员及时反馈本季度的各项监控数据、感控工作现状及国内外感控热点知识。 二、加强质量控制,杜绝恶性医院感染暴发事件的发生 1.完成医院感染管理的日常工作,对全院临床各科室与部门实行全面综合性监测。 2.依据新法新规,完善修订相关制度,规范临床医院感染防控工作。
3.发挥医院感染管理小组成员作用,对医院感染重点部门、重点人群、重点环节进行循证防控,解决实际存在问题,逐步完善院科三级组织管理。 4.重点加强供应室、手术室、ICU、产房、内镜室、口腔科等重点科室的医院感染管理,避免高风险部门的医院感染暴发。 5.加强消毒药械、一次性医疗物品的管理。 6.根据医院感控薄弱环节,有目的、有计划每月进行医院感染规章制度、管理措施执行情况的质控检查,将检查结果进行总结、评分、书面反馈、落实整改、追踪评估。 7.继续加强医护人员职业防护指导,减少医务人员的职业暴露,提高医务人员职业暴露防护和暴露后的应急处置能力。职业安全防护和职业暴露处置知晓率达100%。 8.继续加强医务人员手卫生管理,推广手卫生在感染控制中重要作用的宣教,改善手卫生设施,提高手卫生依从性。不定期的对医务人员手卫生依从性及正确率进行调查,医务人员手卫生知识知晓率100%,重点科室手卫生操作正确率100%,全员洗手正确率及手卫生依从性逐步提高。 三、规范开展各项医院感染监测工作 1.持续开展ICU和I类切口手术部位感染目标性监测,完成相关危险因素的调查,做好资料整理,分析评估资料每季度及时反馈至相关科室、指导临床落实相关干预措施。
2019年科室医院感染管理工作计划 工作计划是我们走向积极式工作的起点。以下是由xxPQxx为大家推荐的科室医院感染管理工作计划范文,欢迎大家学习参考。科室医院感染管理工作计划范文一 一、加强医院感染管理制度的完善,并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、对全院各类人员的预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核,培训考核每季度至少一次。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度,并对其落实情况进行检查和指导。 3、进一步完善医院感染管理小组有关职责,并对其履行情况进行督导。 二、加强医院感染的监测、监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈,针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院感染发生状况进行调查分析,每半年分析一次,并向医院感染管理委员会报告,积极采取医院感染控制措施,医院感染发生生率科室医院感染管理工作计划范文二
一、加强专业知识培训,全面提高医院感染管理能力。 1.根据医院实际,举办不同层次人员的培训班,深入理解掌握《医院感染管理办法》、《医务人员手消毒规范》、《手术室建设规范》,进一步规范医院感染管理行为。 2.组织医院感染管理科科长参观、考察国内医院感染管理规范、先进的医院,借鉴好的做法,促进提高医院感染管理水平。 3.组织对采样监测人员、培养报告人员、质控员进行业务知识再培训,使医院感染管理监测过程规范到位。 二、加强监测,提前干预,减少医院感染的发生。 1、全面实施医院感染综合监测(回顾性、前瞻性、目标性),有效开展前瞻性调查,建立健全网络,专人负责,工作到位,要注重医院感染的前期干预,有措施,有评估。 2、开展医院感染目标性监测,对医院深静脉置管病人、65岁以上的老人进行全面目标性监测,发现问题,提前干预,减少医院感染发生。 3、建立医院感染典型病例评析制,每二月一次,分析医院感染发生的原因,干预措施到位情况及防范措施,提高医院感染提前干预能力。
( 医院工作计划) 姓名:____________________ 单位:____________________ 日期:____________________ 编号:YW-JH-038050 医院感染管理工作计划Hospital infection management work plan
医院感染管理工作计划 医院感染管理工作计划一 医院院内感染管理是医院感染管理的重要组成部分,是医疗质量不可缺少的重要内容,为确保医疗安全和提高医疗质量,参照省卫生厅二甲医院院感工作评审标准,结合我院实际,特制定医院感染管理工作计划: 一、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》,加强传染病网络直报管理,每日收集传染病报告卡进行网络直报,搞好结核病转诊管理: 1、随时签收传染病疫报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整; 2、每日查阅检验科、放射科阳性结果登记本,发现漏报及时通知相关科室补报。 3、认真做好上级卫生行政部门对医院的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。 二、做好院内感染监测: 1、控制感染率:强调院内感染控制的重要性,加强对各科室院感质控人员的基础培训。
2、每月对重点科室进行环境卫生学等五项监测,其余科室不定期检查自测情况。 3、根据《消毒供应中心感染预防与控制技术规范》和《消毒技术规范》的要求,对器械的清洗、消毒和保养工作进行监督检测。 三、医院感染知识培训纳入本年度工作重点。采取请专家及院内讲座形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。落实岗前培训,培训内容涉及: 1、医院感染诊断标准; 2、抗菌药物的合理使用知识; 3、对护理人员主要培训内容为消毒隔离知识、医院内感染的预防控制及医疗垃圾的分类收集; 4、医护人员手卫生消毒、保洁人员的工作要求、消毒灭菌的基本常识、清洁程序及个人防护措施等。 四、做好医疗废物的管理与监督工作: 定期督查医疗废物分类、收集、运送等制度,杜绝泄漏事件。每月查阅医疗废物交接登记本、暂存地及消毒登记本,发现漏项及时填补。 五、对使用中的紫外线灯管每半年监测一次照射强度。 六、完善医院感染与预防控制的相关制度。 医院感染管理工作计划二 健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。
科室医院感染管理工作计划 【篇一】 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提升我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等相关文件与规定,制定相对应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1.为进一步增强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。 一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2.将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相对应奖惩办法。 3.制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液实行监测;对使用中的紫外线灯管实行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品实行自查。 4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况实行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道展开培训,提升医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染即时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提升院感意识。 十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,增强手卫生及职业暴露防护。 【篇二】 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以增强医院感染管理,提升医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、增强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式实行全员培训,试卷考核,提升医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员实行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,提升我院感染管理水平。 二、落实消毒隔离制度,增强消毒灭菌效果监测与评价1、各科使用的消毒液根据性能按时更换,器械按规定即时消毒灭菌,合格率达100%。使用中的各种导管按规定实行消毒更换。
医院2019年院感管理工作计划2019年,院感管理工作将紧紧围绕三级医院创建这条主线,严格按照江苏省和淮安市《预防与控制医院感染行动计划(2018-2020年)工作方案》部署,认真开展各项工作。 一、加强组织管理和制度建设 (一)组织建设与职责落实 1.院感管理委员会至少每年召开两次工作会议,会议记录详实,有整改和落实情况追踪。 2.临床、门诊及医技科室成立院感管理小组,小组按照要求进行活动,每个月召开持续改进会议,每季度进行院感病例讨论。 3.院感科根据质控考核计划,对各科室落实院感工作制度,和履行岗位职责情况进行督查,对存在问题及时反馈,并做好持续改进。 4.完善各职能部门协作机制,共同推进医疗质量与安全管理及持续改进。建立与临床、检验、药学等部门的联动机制,信息及时共享。 5.严格落实医院感染重大事件如医院感染暴发的应急体系及联动机制。 (二)制度建设与落实 1.根据相关法律、法规、标准,并结合医院和相关科室实际情况,不断修订和完善的医院感染预防与控制制度。认真执行相关工作流程、具体措施落实到位。 2.院感专职人员熟知院感管理工作制度、工作流程及所管辖区医院感染特点。全体员工熟知本部门、本岗位有关院感管理相关制度及要求,并认真执行。 3.院感科严格落实岗位职责,认真做好年度工作总结与计划,工作计划有效落实。专职人员积极参加院感管理及相关学科知识的培训。各相关职能科室各司其责,认真落实院感管理职责。 二、加强培训与教育 制定针对各级各类人员的院感管理培训计划和培训内容(详见培训计划)。明确培训责任部门,根据不同科室、不同人员设计相关知识与技能等培训内容,并有考核。对培训效果进行追踪和考核,各类人员掌握本部门、本岗位相应的医院感染预防与控制知识与技能。 三、加强院感监测 (一)基本监测
2015年医院感染管理工作计划 为进一步搞好医院感染管理工作,保障医疗安全,认真落实《医疗废物管理条例》和《医院感染管理办法》,在主管院长的领导下,今年主要搞好以下几项工作: 一、使用中的紫外线灯管强度监测:每半年对各科室使用紫外线灯管进行强度监测。 二、抗菌药物合理使用管理:根据我院“抗菌药物合理使用实施细则及抗菌药物合理管理办法”,对抗菌药物实行分级管理。每季度调查住院病人抗菌药物使用率,每月对抗菌药物合理使用情况进行考核,逐步降低抗菌药物的使用率。规范外科围手术期预防用药。 三、医院感染管理知识培训:加强感染管理知识培训,提高医务人员院感意识,进行分层次医院感染知识培训。主要计划培训以下内容: 1、院感相关知识及个人防护知识; 2、对护理人员主要为无菌技术及消毒隔离知识,医疗废物管理等; 3、对全院人员进行手卫生,医疗垃圾的分类、职业暴露防护; 四、强化手卫生管理 根据《医务人员手卫生规范》,加强各级医务人员手卫生培训及宣传,完善手卫生设施,提高医务人员手卫生意识和依从性。 五、加强医务人员职业防护管理 加强医务人员卫生安全职业防护工作,增强医务人员职业暴露防护意识,认真落实职业暴露防护措施,确保员工职业安全。 六、加强医院消毒药械及一次性医疗用品的审核工作。定期对一次性医疗用品,消毒药械的使用及证件进行检查。 七、病区环境卫生及医疗废物监督管理: 1、按照二级乙等医院的管理要求,病房地面拖洗工具专用,各病房不交叉使用,对病区清洁用具要求:每天结束后进行清洗消毒,悬挂晾干,并定期进行保洁效果评价。 2、对病区环境保洁工作开展全面考核和监督,制定室内、室外卫生检查考核表。 3、护理部、感染管理科加强对洗衣房的管理与考核。4、定期督查医疗垃圾分类收集及消毒处理情况,监督管理使用后的一次性医疗用品的消毒毁形、回收焚烧处理等工作。 2014年12月20日篇二:最新2015年医院感染工作计划 篇三:2015年医院感染管理工作计划 2015年医院感染管理工作计划 为加强我院医院感染的预防与控制工作,保障病人安全、提高医疗质量、维护医务人员职业安全,使医院感染管理工作逐步走向科学化、系统化、规范化,结合我院实际,制定2015年医院感染管理工作计划如下: 一、依据国家及卫生部颁布的有关医院感染的法律、法规、规范性文件,不断修订、完善、落实我院的医院感染预防与控制的相关制度、措施、流程等。 1、加强组织领导:充分发挥三级医院感染管理体系,认真落实医院感染管理制度、各项控制措施及流程。 2、进一步完善、落实医院感染管理会议制度: (1)至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,并进行总结。 (2)遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。
2017年血透室医院感染管理工作计划血液透析作为一种体外循环治疗,对环境、治疗的操作、预防感染的监控措施都有严格的要求,终末期肾脏病患者常常存在着免疫功能受损,是感染的高发人群。鉴于血液透析治疗方式的特点,以及保护患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现。针对血液透析室是医院感染管理的重点科室,基层医院医院感染知识的缺乏。因此,在本年度要进一步加强落实消毒隔离制度及院感知识培训,特制定以下计划: 一、加强组织管理,落实各项消毒隔离制度。 1、加强手卫生 医务人员进入清洁区应当穿工作服、换工作鞋,接触病人或任何透析设备之前之后用洗手液及清水洗手,操作病人或接触透析站内可能被污染的任何表面时都应该戴可废弃手套,对不同病人进行操作,必须更换手套,离开透析站时应该摘下手套,医生和护士对病人进行有创性诊断或治疗操作时,应当戴工作帽、口罩及无菌手套。 2、每次透析结束,更换病人用过的床单、被单,并对地面、桌面及透析机外部等所有潜在污染的表面进行清洁擦拭。如果没有明显的污染区域,则应用低浓度消毒剂擦拭干净。明显被血液或液体污染的表面应用含有至少1000mg/L的含氯剂擦拭。开展双班制后,应严格透析机的消毒操作。 3、加强医疗废物的分类、收集、运送、储存及登记,加强《一次性医疗用品使用制度》的执行。 4.进行多重耐药菌的学习和预防控制 二、加强院感知识的培训 每季度对科内人员进行一次院感知识的培训,对突发事件,再加强培训。积极参加全院的院感知识培训,加强对院感突发事件应急预案的演练。使院感知识在科内得到进一步的巩固。 二、发挥院感三级网络构建的作用 加强科室医院感染管理小组的协调能力,及时解决有关医院感染管理方面的问题,对存在的危险因素及时采取干预措施。 1、科室内及时传达院感的新制度、新知识。 2、定期讨论科室内院感存在的问题,针对存在的问题,发挥团队作用,找出根本原因, 再提出控制和预防措施。对出现不明原因传染性疾病或者特殊病原体感染病例等事 件时,及时上报院部,同时商讨相关事宜,防止暴发流行。
2016年呼吸科医院感染工作计划 为提高呼吸科院感工作质量,进一步搞好院感工作,保障医疗、护理安全,特制定2016年医院感染工作计划: 一、重新调整科室感染监控小组成员,掌握监督各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率,充分发挥监控小组作用,及时发现医院感染病例,落实24小时报告制度。 二、组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并记录进行考核,要求本科室医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项施,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,减少职业暴露的发生。 三、加强医务人员手卫生的管理工作,监控小组成员不定期检查医务人员洗手的依从性,并每月计算洗手的正确率及依从性,统计每月洗手液、快速手消毒液的消耗量,易被忽略的感染环节应重视,提高医务人员手卫生的依从性及正确率。 四、科室使用的消毒液根据性能及时更换,器械按规定及时消毒灭菌,合格率达100%,使用中的各种导管按规定进行消毒更换。监控成员不定期对使用中消毒液进行监测,每半年对使用中紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记并统计,及时更换,以确保消毒质量。 五、科室医务人员应及时发现医院感染病例及多重耐药菌感染病例并登记,及时上报医院感染科,采取有效措施,保护易感人群,有效控制医院感染。 六、严格医疗废物分类、收集、运送、储存、杜绝泄漏、医疗废物按要求分类放置,密闭,包装有标识,出科有登记,专人回收有签字,并保存存根备查。 根据呼吸科病人的特点,重点对医院内获得性肺炎采取防控措施。 七、每月监控小组成员对科室进行督查,发现问题,及时反馈指导,提出整改措施,并每月组织会议讨论并记录,提高科室医务人员预防、控制医院感染的知识和业务水平。
2018科室感染管理年度计划_科室医院感染工作 计划 2018科室感染管理年度计划篇(一) 结合上级卫生行政部门及我院院内感染控制工作要求,为提高我科院内感染管理质量为目标,我科根据《医院感染管理规范》、《消毒技术规范》和《传染病防治法》等有关文件与规定,制定相应的院内感染控制计划如下: 一、完善管理体系,发挥体系作用 1. 为进一步加强医院感染管理工作,明确职责,落实任务,重新调整充实临床科室感染监控小组,完善三级网络管理体系。
一门诊院内感染控制小组 组长 副组长: 医生院内感染控制成员: 护士院内感染控制成员: 2. 将医院感染管理部分加入了我科医疗护理质量督察中,制订相应奖惩办法。 3. 制定月计划、周安排,日重点,在实施的同时做好
记录备案。 二、医院感染监测方面 1、病历监测:控制感染率并减少漏报 2、环境监测方面;对门诊环境、空气、衣物、医务人员手、消毒液、无菌物品定期监测。 3、消毒灭菌监测:每日对全科使用中消毒液进行监测;对使用中的紫外线灯管进行监测,并执行照射小时数登记,定期更换,以确保消毒质量。每周对我科使用的消毒剂及一次性医疗器械和物品进行自查。 4、抗生素使用调查
定期对全科抗生素使用情况进行检查,防止滥用抗生素。 三、门诊严格实行分诊制度。 四、严格执行医疗废物分类、收集、运送等制度杜绝泄漏事件。 七、多渠道开展培训,提高医务人员院感意识。 八、对发生的院内感染及时完成上报。 九、采取多种形式的感染知识的培训:将集中培训与晨会科室培训有机结合,增加医务人员的医院感染知识,提高院感意识。
十、将手卫生与职业暴露防护问题纳入我科院内感染控制工作中的重点,加强手卫生及职业暴露防护。 2018科室感染管理年度计划篇(二) 为了保护住院患者和医务人员的健康,减少医院感染的发生、避免医院感染暴发事件的出现,在本年度要进一步加强医院感染监测。特制定以下监测计划: 1、医院感染发病率监测 在本年度医院感染专职人员每月要不断深入临床科室及相关部门进行前瞻性医院感染监测,每日收集医院感染病例报告卡和各科沟通、核实医院感染诊断,并查找引起感染的相关危险因素;及时发现医院感染及医院感染的聚集性发生,及时分析感染原因,查找医院感染的危险因素,同时提出相应的预防控制措施,并对医院感染事件进行持续监测。最大限度的减少医院感染发生,避免医院感染暴发及疑似医院感染暴发。
When The Goal Is Established, It Analyzes The Internal And External Conditions Of Organization, And Puts Forward The Organizational Goals To Be Achieved And The Ways To Achieve Them. 编订:XXXXXXXX 20XX年XX月XX日 科室医院感染管理年度工作计划简易版
科室医院感染管理年度工作计划简 易版 温馨提示:本计划文件应用在目标确立时,根据对组织外部环境与内部条件的分析,提出在未来一定时期内要达到的组织目标以及实现目标的方案途径。文档下载完成后可以直接编辑,请根据自己的需求进行套用。 【篇一】 为了提高医院的医疗质量和医疗安全,减 少疾病的传播,控制医院感染的爆发和流行, 必要要加强医院感染的管理,现制订出201x年 医院感染管理工作计划。 一、进一步完善医院感染控制的制度和措 施,继续按照“二甲”医院评审的要求检查其 制度和措施的落实情况,对手术室、供应室、 产房、内镜、小儿科、口腔科、检验科、血透 室等重点部门进行感染质量督查,并协助做好 院感控制工作,预防和控制院内感染的爆发和
流行,并定期对全院各科室的医院感染环节质量进行检查和考核。 二、加强院内感染知识的培训,并通过各种形式对全院的工作人员进行院感知识的培训,要让工作人员了解和重视医院感染管理的重要性和必要性,学习医院感染的有关标准及法律、法规,掌握消毒,灭菌、无菌技术的概念和操作及医院感染的预防控制等知识,并组织工作人员院感知识考试1-2次。 三、认真的做好医院感染的各项监测管理工作,包括环境、空气、、无菌物品等的卫生监测和效果评价,每月抽查重点科室如手术室、供应室、产房等的卫生学监测,督促科室做好消毒灭菌隔离等工作,每半年对全院各科室的紫外线灯管的照射强度进行监测和效果评
医院感染工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
2018年团旺中心卫生院医院感染管理工作计划 为加强医院感染管理,有效预防和控制医院感染,根据医院标准化建设的要求,并结合我院医院感染管理工作实际,特制订2018年医院感染管理。 一、积极学习落实好上级主管部门下发的各种医院感染相关文件 二、根据我院实际情况修订医院感染管理相关部门的管理制度及各项职责 三、加强质量控制,杜绝医院感染暴发事件发生 1、落实医院感染管理会议制度,至少每半年召开一次医院感染管理委员会会议,讨论解决我院院感管理中遇到的疑难问题,总结、布置工作。 2、充分发挥医院感染管理体系作用,特别是科室感控小组的作用,通过强化医院感染诊断标准培训,认真落实医院感染病例报告制度,坚持“早发现、早报告、早控制”,杜绝医院感染暴发事件的发生。 四、开展医院感染培训工作 1、制订院感知识学习培训计划,院感办每季度培训一次,科室每月培训一次。相关医院感染知识培训,做到培训有签到、课件、考核、总结,培训资料齐全。 2、关注我省市举办的医院感染管理相关培训信息,及时请示领导,派医院感染管理专职人员参加培训,不断提高院感专职人员业务水平和院感管理水平。 五、持续开展医院感染监测工作 1、督导医院感染病例按要求上报院感办,每月检查出院病例,采取回顾性调查方法,对出院病人进行漏报率调查,另外每月7号前对上月临床发热病人应用抗生素的病例进行筛查,检查逐步使医院感染病例报告制度化,减少医院感染漏报率,发现漏报病例与当月绩效挂钩。 2、根据卫计委《医院感染监测规范》和等级评审核心条款4.17.3.1的要求,继续开展医院感染现患率调查(每年一次)。 3、开展多重耐药菌监测的培训,了解多重耐药菌监测的相关知识,强化病原学监测意识,提高送检率,及早发现多重耐药菌流行趋势。 六、根据《医院感染管理质量考核标准》每月对医院感染管理质量定期或不定期进行检查,对检查中存在的问题,写出书面反馈意见,由检查者和被查科室负责人签字,反馈单一式两份,督促整改,持续改进,保障医疗安全。 七、强化手卫生管理、开展手卫生宣传日活动
医院感染科工作计划 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】
2014医院感染科工作计划 2012年,感染科将在在医院领导关心和照顾下,落实科学发展观,深刻医院新目标、新要求,加强政治学习,业务学习,加强科室管理和医德医风建设,认真做好疾病防治工作,推进我科工作改革与发展。 1、坚持以病人为中心,努力提供一流服务。以病人为中心,以病人的需求作为工作的出发点,向病人提供满意的医疗服务,住院费用一日清单,进行健康教育。向患者提供心理、预防、保健等综合服务。使病人除享受高质量的医疗服务外,享受到健康保健服务,建立高品质的生活方式。尊重病人的权利。争取为科室创造良好的社会效益和良好的经济效益。 2、提高医护质量,广泛开展人文关怀随着科学技术的不断发展,病人对医院的要求日益提高。我科要把最大限度满足病人对医疗技术和服务质量的需求做为我们各项工作的出发点。努力提高全科医疗技术的整体水平。通过科内自己举办专题讲座,主任查房,院内外专家会诊,病危讨论等形式,不断提高对各种危重疑难病的诊断治水平。强化“以病人为中心”的服务理念,加强医德医风建设,建立和完善医患沟通制度、投诉处理制度;建立防范医疗纠纷预警机制,及时化解医患矛盾,降低医疗纠纷,构建和谐的医患关系,避免医疗事故的发生。 3、推动发展。加强感染科管理,加强传染病防治,使传染病在感染科住院治疗。加强科室人员要自身对传染病防护,医护人员必须养成良好习惯,按工作流程进行工作,加强科室消毒,搞好清洁卫生。 4、建议医院给感染科医务人员2名,科室计划派一人去大医院进修学习半年。
2020医院感染管理年度工作计划【篇一】 一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。 1加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提. 2进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 3进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 4临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。 二严格监测和监督工作 1医院感染的监测按照医院感染诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医
务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。 2消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。 3开展医院致病菌和耐药率监测,定期向各临床科室反馈,指导临床合理应用抗菌药物,提高医院感染性疾病的治疗水平. 三加强重点部门的医院感染管理 1)、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每月一次。 2)、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。 3)、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。 四加强落实执行《手卫生规范》 制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识,保证洗手与手消毒效果。
2017 年医院感染管理工作计划 为进一步加强我院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,根据《医院感染管理规范(试行)》及《医院感染监测规范》要求,结合我院感染预防与控制工作现状,制定本年度工作计划。 一.医院感染管理质量控制目标要求 1、医院感染发病率≤ 8% 2、医院感染漏报率≤ 20% 3.一类手术切口感染率≤ 0.5% 4.医疗器械消毒灭菌合格率100% 5.环境卫生学监测总合格率100, 6.逐步提高手卫生依从率,洗手方法正确率≥95%. 7.医院感染病原微生物标本送检率≥50% 8.医院感染暴发为“ 0” 二.具体实施措施 (一)深化医院感染管理组织机构的三级管理职能 医院感染管理委员会会议每年至少召开 2 次,对医院感染管理科工作进行部署、检查评估,对医院感染控制方面存在的问题,提出意见,形成决议,并监督执行。在医院医院感染管理委员会指导下,医 院感染管理办公室负责执行医院感染管理委员会讨论通过的一切有 关院感工作的决议,每月对临床医技科室进行检查、督导。各临床医 技科室的感染监控小组负责科室日常感控措施落实,每月进行一次科室自查,对存在问题提出整改措施。
(二)完善医院感染监测,进行全面综合性监测和目标性监测。 医院感染管理科每季度进行汇总分析后通过院感通讯的形式向各科 室反馈院感监测情况。 1.全面综合性监测 (1)医院感染病例监 按照医院感染诊断标准,对病人开展医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。 (2)利用调查医院感染现患率的方法,全年进行1次医院感染现患率调查。了解我院医院感染现患率,通过医院感染现患率调查,及 时发现医院感染管理中存在的问题。 2.目标性监测 (1)开展多重耐药菌目标性监测 根据我院制定的《多重耐药菌多部门联合管理制度》,要求临床科室及时送病原学标本,检验科发现多重耐药菌感染,按照《多重耐 药菌预防与控制方案》,立即电话报告院感科、临床科室,院感科专 职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。 (2)开展一类手术部位感染目标性监测 我院对Ⅰ类(清洁)手术患者进行目标性监测,由手术医师填写 手术部位感染监测登记表,如果发生手术切口感染病例,则填报医院感染病例监测报告表向院感管理科报告。院感科专职人员现场检查指导,提出干预措施,并检查监督执行情况。严格执行各项标准操作规
内科院感工作计划 xx年内科医院感染管理工作计划 1.根据医院感染管理工作总体计划,结合实际,制定本科室相关制度,并落实到位,规范内科工作流程及管理。 2.组织科内医务人员每月进行院感知识培训学习,并进行考核,巩固医护人员的医院感染预防及控制意识,提高医务人员手卫生依从性。 3.按医院感染管理科制定的监测计划进行环境卫生学及消毒灭菌效果监测,符合有关标准要求。 4.监控小组监督科内医师进行床位医师负责填写住院患者医院感染病例调查表,实施前瞻性医院感染监测;掌握各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。 5.合理使用抗菌药物,严格执行医院感染爆发及医院感染突发事件的监测、上报与控制制度。 6.严格医疗废物分类处置。 7.要求本科医务人员严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施。 8.新进人员上岗前接受消毒隔离基本知识培训。 9.保持病房整洁,做好病人、陪客及探视人员的管理工作。 10.定期进行院感质量分析,做好持续质量改进措施。篇二:《xx年院感工作计划》 xx年院感工作计划 控制好医院感染是一个医院发展的命脉,所以在不断的提高医疗质量
的同时,也要不断的加强医院感染管理,根据我院的实际情况,特制定我院xx年工作计划如下: 一、加强制度的落实 xx年我们经过了二甲评审,院感科以二甲评审为契机,制定完善制度流程,规范执行操作规程,医院制定了《预防与控制医院感染手册》,并采取有效措施贯彻落实,有效的降低医院感染发生率。 二、加强医院感染的监测和监管,尤其是重点科室和一些容易忽视的科室。 1每月定期或不定期对各科室院感管理工作进行考核监督,发现问题及时整改;对全院感染发生率进行监测,严格控制医院感染发生率。 2、对采购的消毒液及消毒物品质量严格把关。 3、对使用中的消毒液根据性能定期更换,并随时进行浓度监测。 4、对使用中的紫外线灯管半年进行强度测试,不符合 要求及时更换。 5、对供应室、手术室重点进行监管,每月不定期进行抽查,使清洗、消毒、灭菌各个环节都符合要求,高压灭菌每锅进行物理监测,每包进行化学监测,每周进行生物监测。对手术室空气、物表、医务人员手等每月进行监测,不符合要求进行整改。 6、加强对手术室消毒隔离管理,严格限制手术室进出人员,不符合要求人员不得进入手术室。 7、每季度对环境卫生,医务人员手等进行生物监测,并对医院感染发生状况进行调查、分析,并反馈各科室。
2020 医院感染管理的年度工作计划 2020 医院感染管理的年度工作计划年度工作计划 (一)一健全医院感染管理责任制,规范和落实各项规章制度按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,完善医院感染管理委员会,并进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。 1 加强组织领导建立健全医院感染管理体系是预防医院感染的重要前提. 2 进一步完善医院感染管理委员会会议制度,至少每半年一次研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,遇到问题随时召开专题会议,充分发挥委员会的领导和决策能力。 3 进一步完善医院感染管理多部门合作机制积极开展医院感染管理的各项工作,与相关科室积极配合,相互协调,使医院感染管理工作科学化、规范化。 4 临床科室医院感染管理小组加强管理及时监控各类感染环节,采取有效措施,降低本科室医院感染发病率。监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操 作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。 二严格监测和监督工作 1 医院感染的监测按照医院感染
诊断标准,实行有效的医院感染监测。要求临床医师熟练掌握其诊断标准,改变医务人员对医院感染的监测意识。每月对监测资料进行汇总、分析,及时反馈给科室。每季度向院长、医院感染管理委员会做书面汇报,向全院医务人员反馈,特殊情况及时报告和反馈。 2 消毒灭菌效果监测:每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。 3 开展医院致病菌和耐药率监测, 定期向各临床科室反馈, 指导临床合理应用抗菌药物, 提高医院感染性疾病的治疗水平. 三加强重点部门的医院感染管理1) 、所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。手培养每月一次。 2) 、各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌。 3) 、加强对多重耐药菌的监测和防控措施。四加强落实执行《手卫生规范》制订并落实医务人员手卫生管理制度,配备有效、便捷的手卫生设备和设施。加强手卫生的宣传、教育、培训活动,增强预防医院感染的意识,掌握手卫生知识, 保证洗手与手消毒效果。 五加强医务人员的职业防护 1 按照《职业病防治法》及 其配套的规章和标准,制订医务人员的卫生防护制度,明确主
医院感染工作计划 2013年医院感染工作计划 为加强医院感染管理有效预防和控制医院感染~提高医疗质量~保证医疗安全~并结合我院医院感染管理工作实际~特制订医院感染管理工作计划如下: 一、加强医院感染管理制度的完善~并依据国家有关的法律、法规、规章和规范、常规要求开展工作。 1、制定全院各类人员预防、控制医院感染管理知识与技能培训、考核计划~并在工作中组织实施。(有考核、有记录)培训率应>90%~合格率>80%。 2、进一步完善有关预防和控制医院感染规章制度~并对其落实情况进行检查和指导。 二、加强医院感染的监测、监管 1、对医院感染及其相关危险因素进行监测、分析和反馈~针对问题提出措施并指导实施。 2、对医院的清洁、消毒灭菌与隔离~无菌技术~医疗废物管理等工作提供指导。 3、对传染病的医院感染控制工作提供指导。 三、提高医院感染控制意识~加强医务人员的自身防护~以防医院感染于未然。 1、加强医务人员的预防意识与相关法律法规知识的培训力度。 2、严格要求医务人员执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、手卫生、手消毒规范~并强制管理。 二?一三年一月十日 - 1 -
下面为附送毕业论文致谢词范文~不需要的可以编辑删除~谢谢~ 毕业论文致谢词 我的毕业论文是在韦xx老师的精心指导和大力支持下完成的,他渊博的知识 开阔的视野给了我深深的启迪,论文凝聚着他的血汗,他以严谨的治学态度和敬业 精神深深的感染了我对我的工作学习产生了深渊的影响,在此我向他表示衷心的谢 意 这三年来感谢广西工业职业技术学院汽车工程系的老师对我专业思维及专业技 能的培养,他们在学业上的心细指导为我工作和继续学习打下了良好的基础,在这 里我要像诸位老师深深的鞠上一躬!特别是我的班主任吴廷川老师,虽然他不是我 的专业老师,但是在这三年来, - 2 - 在思想以及生活上给予我鼓舞与关怀让我走出了很多失落的时候,“明师之 恩,诚为过于天地,重于父母”,对吴老师的感激之情我无法用语言来表达,在此 向吴老师致以最崇高的敬意和最真诚的谢意! 感谢这三年来我的朋友以及汽修0932班的四十多位同学对我的学习,生活和 工作的支持和关心。三年来我们真心相待,和睦共处,不是兄弟胜是兄弟!正是一 路上有你们我的求学生涯才不会感到孤独,马上就要各奔前程了,希望(,请保留 此标记。)你们有好的前途,失败不要灰心,你的背后还有汽修0932班这个大家庭! 最后我要感谢我的父母,你们生我养我,纵有三世也无法回报你们,要离开你 们出去工作了,我在心里默默的祝福你们平安健康,我不会让你们失望的,会好好 工作回报社会的。 致谢词2 在本次论文设计过程中,感谢我的学校,给了我学习的机会,在学习中,老师 从选题指导、论文框架到细节修改,都给予了细致的指导,提出了很多宝贵的意见
内科学是临床医学的一个专科,几乎是所有其他临床医学的基础,亦有医学之母之称。下面是为您精心整理的医院内科人员的工作计划。 医院内科人员的工作计划1 作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。担任内五科护士长近一年的时间里,深刻体会了神经内科的护理工作的艰辛与繁琐,人们常说的“三分治疗,七分护理”,也在内五科得到十分的体现,在2xx年里,内五科护理部坚持把“以“病人为中心”的护理理念融入更多实际具体的工作细节。在管理形式上追求“以病人需求为服务导向”,同时将2xx年的工作重心放在加强护士的专业培训,加强护理管理,加强基础护理,提高服务质量,开展优质护理服务上,现将2xx年工作计划做如下概括 一、加强护士在职教育 提高护理人员的专业素质强化相关专业知识的学习掌握,每月定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及神经内科专业培训。 如遇特殊疑难情况,可通过请科主任,医生授课等多种形式更新知识和技能。互相学习促进,开展护理病例讨论,并详细记录。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。 二、转变护理观念,提高服务质量 继续加强医德医风建设,增强工作责任心。加强培养护理人员树立“以病人为中心”的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。对病区患者实施全身心、全方位、全过程、多渠道的系统护理。加强安全管理的责任,杜绝严重差错及事故的发生。在安全的基础上提高我们的护理质量。深化亲情服务,提高服务质量。 提高护患沟通技能。提倡微笑服务,培养护士树立良好的职业形象。同时向兄弟科室学习和借鉴,开展“优质护理服务”,全面加强临床护理工作,强化基础护理,改善护理服务,为护理学科的发展探索新的方法和途经,真正把“以病人为中心”的服务理念落到实处。 三、安全工作长抓不懈 护理安全是护理管理的重点,护理人员的环节监控对新调入护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。 切实做好护理安全管理工作,减少医疗纠纷和医疗事故隐患及患者的不良投诉,保障病人就医安全。病人的环节监控新入院、新转入、急危重病人、卧床病人,有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。虽然是日常护理工作,但是如果发生问题,都会危及到患者的生命,作为护理管理中监控的重点,不定期的进行护理安全隐患检查,发现问题,解决问题,并从自身及科室的角度进行分析,分析事故发生的原因,吸取深刻的教训,提出
院感年度工作计划 院感年度工作计划一:医院感染管理20xx年度工作计划(心内科) 1、每季度组织两次院感知识培训: 通过讲课、座谈、观看宣传片等方式,培训内容包括:医院感染概论、诊断标准及监测;细菌耐药及抗生素合理利用、医院消毒灭菌及无菌操作技术;手卫生与感染控制;医院感染暴发和处理步骤;重点是侵入性操作相关医院感染的预防与控制。 2、确切落实医院感染病例监测、报告制度: 监控率达100%,发现院感及时填表并报感染科;督促床位医师及时进行有关病原学检查、药敏试验,合理使用抗生素;发现有医院感染暴发或疑似暴发时,立即包括感染科,立即隔离、救治病人,采取有效措施,积极协助流行病学调查,杜绝医院感染病例蔓延。 3、加强多重耐药菌的预防与控制:
科室接到“多重耐药菌”报告后,监督床位医师在长期医嘱栏下文字医嘱(接触隔离、飞沫隔离、空气隔离),根据隔离类别采取相应的预防控制措施。 4、落实抗生素应用管理制度: 监督本科医师合理使用抗菌药物,住院患者抗菌药物使用率≤60%;限制使用级抗菌药物治疗前送检率≥50%;特殊使用级抗菌药物治疗前送检率≥80%;护士应根据各种抗菌药物的药理作用、配伍禁忌和配置要求,准确执行医嘱,观察病人用药后的反应,必要时向经治医师报告。 5、监督本科室人员执行手卫生、无菌技术操作、消毒隔离、职业防护、保洁与环境消毒的制度等各项制度具体落实。 6、每季度进行一次环境卫生学及消毒灭菌效果的监测。 7、每月一次院感质量自查,针对重点环节、重点人群、高危因素及存在的问题,进行分析、评估、整改,持续质量改进。 8、做好护工、陪护及探视者的管理。
院感年度工作计划二:院感年度工作计划 在新的一年里,医院感染管理将坚持预防为主的方针,以加强医院感染管理,提高医疗护理质量,保障病人安全的目标认真抓好医院感染管理的各项工作,特制定20xx年院感工作计划如下: 一、加强教育培训 1、科室每月组织一次医院感染相关知识培训,并做好记录。 2、院感科全年组织院感知识讲课两次,采取多种形式进行全员培训,试卷考核,提高医务人员医院感染防范意识。 3、落实新职工岗前培训。 4、对卫生员进行医疗废物收集及职业防护知识培训。 5、院感专职人员参加省、市级举办的院感继续教育培训班,以了解全省及全国医院感染管理工作发展的新趋势,新动态,