医学文献综述

文献综述

课题名称实验室生物安全指导教师

学院专业班级

学生姓名学号开题日期11月9日文献综述正文

实验室生物安全

摘要：“实验室生物安全”一词用来描述那些用以防止发生病原体或毒素无意中暴露及意外释放的防护原则、技术以及实践。“实验室生物安全保障”则是指单位和个人为防止病原体或毒素丢失、被窃、滥用、转移或有意释放而采取的安全措施。

关键词：实验室生物安全传染感染

一、人类历史上的重大疾病

公元前430年的雅典发生了鼠疫疫情，鼠疫也称黑死病、腺鼠疫、腹股沟淋巴结鼠疫，是由鼠疫耶尔森氏鼠疫杆菌引起的甲类传染病。到14世纪，欧洲大陆发生鼠疫大流行，1/4人口（约2500万）病死。霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道甲类传染病。汉朝前就有记载，全世界共有7次大流行。其中1817年到1923年间的6次大流行，仅印度死者就超过3800万。公元前412年的古希腊时期至今，共发生了31次流感大流行，其中1 918年至1920年的“西班牙流感”，在全球范围内造成了2000万～4000万人死亡。

除此之外，天花病、麻风病、艾滋病、炭疽病、各型肝炎和SARS等传染病也给世界许多国家的社会、经济和人员造成巨大的灾难和损失。因此世界各国和各个世界卫生组织均在开展实验室研究，探寻控制传染病的方法。

二、实验室历史上的感染事件

在实验室开展高致病性病原微生物的研究，就有可能发生职业暴露而导致实验室感染。1886年科霍第一次报告了一例霍乱病的实验室感染事件。受害者是德国柏林的一名学生，他在处理霍乱弧菌培养物时遭到感染，并得了霍乱病。有关实验室感染的统计报告，最早见于1951年美国医学杂志上，列出美国实验室感染的1342个病例，感染涉及69种不同的微生物。值得注意的是其中1275例是在1930年以前发生的，那时很多人不注意生物安全的问题。

1979年4月，前苏联斯维尔德洛夫斯克生物武器实验室发生泄露事故，约10公斤的炭

疽芽孢粉剂泄露，爆炸释放出大量的毒雾，造成附近1000多人发病，数百人死亡。这是典型的事例。最常见的实验室感染见于乙肝病毒，第一例肝炎的实验室感染报告是在1931年由芬德利报道的，客观上有大量的乙肝病毒实验室感染事实存在。根据我国北京第二传染病医院孙孚报告（1987），在该医院246名职工调查中，发现乙型肝炎病毒感染者141人，而检验科职工的感染例数，在18个不同科室中占第5位。还有可怕的人类免疫缺陷病毒（HIV），1993年12月美国CDC报告了17名实验室技术人员因职业而发生的HIV感染，而且有15名可能是在美国发生的。经皮穿刺接触是导致传染的原因。

近期则有3起由SARS冠状病毒引起的实验室感染事件。2003年12月5日台湾国防部医学院预防研究所一位中校,在本所BSL-4实验室被感染;2004年9月8日，新加坡国立大学微生物实验室的一名博士后研究生,在环境卫生研究院实验室被感染；2004年4月27日北京一个国家级病毒病研究机构，一名安徽大学研究生被感染。

三、实验室感染的危害性

北京SARS冠状病毒引起的实验室感染事件出现了第三代感染，9人致病1人死亡，造成了极大的负面影响，引起了国家高度重视。在2004年7月8日的卫生部电视电话会议上，高强副部长通报了这起事件的处理决定，认为是一个应该避免而没有避免的重大责任事件，以当时的管理状态发生事故是必然的过程。从此启动了我国的实验室生物安全管理体系建设工作。在实验室管理中人们通常只关注检测质量的管理，忽视安全、特别是生物安全的管理。这是因为人们普遍认为实验室不太可能发生感染，即使感染也没有很严重的后果。这种观点是错误的，虽然从事高致病性病原微生物研究的实验室不多，但实验室感染是客观存在的现象。直接和致病性或高致病性病原微生物打交道，本身就存在风险。如伤寒是实验室感染中比较严重的肠道传染病，第一次报道在1893年，到1978年共报告了258例，其中20例死亡。1951年报告了153例肺结核感染，其中有2 5例与实验室工作有关。由细菌引起的实验室感染尚有多种疾病，如白喉、痢疾、霍乱、鼠疫、炭疽和流脑等。1976年报告的3921例实验室感染中，细菌及螺旋体感染占166 9例。有些是新发现的病原微生物，一旦具有致病性由于人们缺乏防范意识将极具感染风险，如八十年代的艾滋病病毒。有些是我们熟悉的微生物，在原先的观念中对人无致病力或低致病力，现在受到环境的影响发生变异，演化为高致病性或致病性较强的病原，如人禽流感病毒、冠状病毒、猪链球菌等。

近年来我国和世界各地发生了多起影响较大的传染病疫情，如人高致病性禽流感、猪瘟和手足口病等。禽流感以前只在禽类中传播，如新疆地区2007年11月发生的高致病性禽流感疫情共扑杀各类家禽32.25万只（羽），现在变成了人高致病性禽流感，频繁使人类致病，中国卫生部追溯诊断2003年11月底的一个不明原因发热、肺炎病例为人感染高致病性禽流感(H5N1)确诊病例。这是中国大陆目前已知最早的经实验室确诊的人禽流感病例，也是在当前这一轮禽流感疫情中全球发现最早的人禽流感病例。根据世界卫生组织和中国关于人感染高致病性禽流感病例诊断标准的规定，自2005年11月16日以来，中国已通报25例人感染禽流感病例，其中13例死亡。据世界卫生组织统计，至今禽流感在全球已导致340多人感染，其中160多人死亡。猪瘟也是历史上常见的动物疾病，2005年6月发生在四川的猪链球菌疫情却发生人类感染，分布在资阳等32个县（市、区），还扩散到广东等地。累计感染人数达200多人，并造成惊人的38人死亡。

手足口病由肠道病毒-71型(EV71)或柯萨奇病毒A16型(CoxAl6)）引起，是婴幼儿常见传染病，但山东临沂市4月发生疫情，致1260多人发病，3人死亡。还有许多报道都显示许多常见病原发生了明显的变异，产生新的致病能力。如果没有建立有效的管理体系，实验室感染等意外将不可避免。

四、实验室生物安全管理

北京实验室SARS冠状病毒感染事件调查结论：跨专业从事实验研究，腹泻病研究室研究呼吸道病原；研究人员未经专项培训，灭活方法未经论证，未建立健康监测制度；生物安全实验室选择不当，防护等级不足；生物安全柜等专用设备未启用，未按适当的程序和方法进行操作，操作人数不足；未执行实验室管理制度。

调查结论的核心问题就是规章制度。有无制订实验室生物安全管理的各项规定，规定是否合理、完善，规定是否被认真执行，规定在执行中是否被曲解，都直接影响到实验室生物安全管理的有效性。几年来，国务院颁发了第424号令《病原微生物实验室生物安全管理条例》和第380号令《医疗废物管理条例》，卫生部、环保总局、建设部、国家质量监督检验检疫总局和国家标准化管理委员会等国家相关部门出台了《可感染人类的高致病性病原微生物菌（毒）种或样本运输管理规定》、《病原微生物实验室生物安全环境管理办法》、《生物安全实验室建筑技术规范》、《实验室生物安全通用要求》等一系列文件和技术标准，为实验室生物安全管理体系建设打下了坚实的基础。法律法规和各项生物安全规定要落实到每个实验室，需要建立完善的管理体系。

实验室生物安全管理体系分为室间和室内两个管理体系。

室间为实验室生物安全行政管理架构，由省卫生厅牵头，联合省科技厅、省教育厅、省质检局、省农业厅等部门协同管理。建立成立省级专家队伍；编制全套生物安全管理法规文件；建立监督管理体系和检查评估体系；建立BSL-2实验室和BSL-3实验室管理模式。担负传染病防控任务的卫生部门是实验室生物安全管理的重点，各级卫生行政主管部门要建立实验室生物安全行政管理体系；实施实验室备案，开展各项实验活动，如检测活动、高致病性病原微生物菌（毒）种及样本的运输、科研项目生物安全审查、生物材料出入境审批等工作；组织基本面调查、监督和检查。

室内指实验室设立单位建立的实验室生物安全管理体系，从单位的层面全面开展涉及病原所有工作的管理。成立生物安全管理委员会、设立管理办公室，建立监督员、内审员队伍；制订生物安全管理体系文件；建设标准化的、适合工作需要的生物安全实验室；开展系统培训；实施各项管理活动；建立健康监测机制。各个实验室则负责配备、使用和管理相适应的生物安全设施、设备和物品；控制样品流转；做好实验室准入、特殊活动审批、个人防护、废弃物处置和应急等工作。

五、实验室生物安全相关概念

1. 生物因子(bio-agents): 具有一定生物活性的物质，或来源于活生物的物质,包括生物体本身。

2. 微生物（microbes, microorganisms）: 微生物是指活的生物因子，包括能够复制或基因物质传递的细胞或非细胞的微小生物实体，其中包括致病和非致病的微生物。主要指细菌（螺旋体、立克次体、衣原体）、真菌、病毒和某些寄生虫。

3. 病原体（pathogens）: 病原体是能致病的生物因子，包括能够引发人和动物、植物传染病的生物因子，主要指致病微生物。按危害程度分为四类：

国际分级中国分类个体感染危

险性

个体病症社会传播危险性治疗预防GB19489 国务院条例

一级Ⅰ级四类无、很低很轻很低/

二级Ⅱ级三类中中低有效三级Ⅲ级二类高重中有效四级Ⅳ级一类很高很重高无效

4.生物危害(bio-hazard)和生物危险(bio-risk)：生物危害是由生物因子形成的伤害；生物危险(bio-risk)是生物因子将要或可能形成的危害，是伤害概率和严重性的综合。

5. 危险废物（hazardous waste）：即有潜在危险的废物，即可燃、易燃、腐蚀、有毒、传染、放射或其他破坏作用的废物

6．生物威胁(bio-threat)：是指生物因子形成的使人忧虑的、可能发生的严重危害。

7.生物气溶胶(bio-aerosol) ：气溶胶是指悬浮于气体介质中粒径一般为0.001-100μm 的固态或液态微小粒子形成的相对稳定的分散体系。在分散相中含有生物因子的气溶胶。8.生物战剂(agent of bio-war,): 战场上使用含有病原体的物质。

9. 生物战剂气溶胶(bio-agent aerosol)：分散相含有生物战剂的气溶胶。气溶胶喷洒是国外生物战释放生物战剂的主要方式。

10．生物战（bio-war）：是指用生物战剂进行的战争。目前世界发达国家的生物武器相当先进，武器化能力很强；一些第三世界国家也掌握了生物武器，被称为穷人的原子弹；一旦使用，造成的灾难不可设想。国内外有关专家认为发生生物战的潜在危机正在增加，令人忧虑。

11．基因武器（gene weapon）：指用基因工程研制的生物武器。现代生物技术的发展一方面为人类造福，另一方面也会被人利用发展武器。现代生物技术能改变生物战剂的攻击性能，改变其抗原性使之难以诊断；增强其致病性以加强杀伤力；增强其存活力以延迟攻击时间和扩大攻击面积；增强其抗药性造成治疗困难；改变其基因特性形成基因武器。专家推测，基因武器能够进行对人种的特异性攻击。

12．实验室相关感染(laboratory-associated infection) ：由于从事实验活动而发生的与

操作的生物因子相关的感染。在研究病原微生物中存在某种风险，如果在管理和操作病原体中一旦有所疏漏或错误就会发生实验室感染，造成威胁，进而可能造成病原体扩散或传染病的流行。

13．医院感染(hospital-acquired infection)：医院感染也叫医院获得性感染或院内感染, 指在医院内发生的一切感染。

14. 人畜共患病(zoonosis): 人和动物间相互传播的传染病。人的传染病常常由动物传播, 可通过接触经皮肤和粘膜感染, 也可经消化道进入体内, 更可通过气溶胶经呼吸道感染。

15．外来病(exotic disease)：国外存在和流行的，国内尚未证实存在或已被消灭的传染病。

16．传染病（communicable disease）: 是指由各病原体引起的一组具有传染性的疾病。已有的一些烈性传染病还没有有效的预防和控制，已经控制的一些传染病有死灰复燃的势头，新的传染病不断出现，是我们面临挑战。

17．突发公共卫生事件(emergent events of health)：（简称突发事件），是指突然发生，造成或者可能造成社会公众健康严重损害的重大传染病疫情、群体性不明原因疾病、重大食物和职业中毒以及其他严重影响公众健康的事件。突发公共卫生事件的危害性和破坏性是多方面的，不仅危害公众身体健康和生命安全、造成公众心理恐惧，甚至导致社会混乱、经济衰退，威胁国家安全。

18．食源性传染病（food borne infectious ：指通过饮食媒介经消化道感染的疾病。2 000年第53届世界卫生大会上，世界卫生组织将食品安全列为重要议题，并指出食源性疾病与食品污染是不断扩大的公共卫生问题。在过去的20年里，食源性疾病的发生率明显上升。在发达国家，估计每年有1/3以上的人群感染食源性疾病。美国每年约有7000万～8000万人患食源性疾病，其中32.5万人入院治疗，5000人死亡。

19.实验室生物安全:指为了避免各种有害生物因子造成的实验室生物危害而采取的防护措施（硬件）和管理措施（软件）。国家标准《实验室生物安全通用要求》对生物安全的定义是避免危险生物因子造成实验室人员暴露、向实验室外扩散并导致危害的综合措施。

20.生物安全实验室：具备生物安全防护能力的实验室，分为4级。

微生物分类生物危害性

实验室

防护能力实验室名称

动物

实验室名称

实验室

四类无、很低无、很低BSL-1 ABSL-1 基础教

三类中有BSL-2 ABSL-2 一般健研究

二类高较高BSL-3 ABSL-3 特殊的诊断、研究一类很高高BSL-4 ABSL-4 危险病原体

六、生物安全防护

1.实验室生物安全防护的类型：

一级防护（隔离）(primary barriers)：包括两方面内容：

（1）生物安全柜(biological safety cabinet, BSC)和类似的设备等，生物安全柜是直接

操作危险性微生物时所用的箱形安全设备，是生物安全实验室必备的装备，分成三个级

别。一级生物安全柜没有正面遮挡保护，进生物安全柜的风速较低，不能保护样本，对

实验人员和环境的保护能力有限；二级生物安全柜正面有超过2/3遮挡保护，进生物安

全柜的风速较高，能够有效保护样本、实验人员和环境，按排气量的多少又分为4个型

号，应根据工作类型选择匹配的型号；三级生物安全柜正面为全遮挡保护，进生物安全

柜的风速较高，对样本、实验人员和环境均有非常可靠的保护。

（2）个人防护装备(personal protective equipment, PPE)，也分成三个级别。一般防护，

工作服、手套即可；严格防护，使用专用防护服，尽量遮盖暴露皮肤、口鼻等部位；严

密防护，遮盖所有暴露皮肤和面部器官，只要可能，尽量使用两层以上防护装备但不妨

碍操作和行动。

脱卸个人防护装备的顺序是：外层手套→防护眼镜→防护服→口罩帽子→内层手套。

二级防护（屏障）(secondary barriers): 是指实验室屏障设施，其建设有4 种不同的

结构标准。

2.实验室生物安全防护的等级：各种一级防护和二级防护的组合，加上合适的管理措施

构成不同防护级别的生物安全实验室。

七、生物安全实验室建设和管理原则

坚持八项基本原则，即科学合理、安全首位、软件在先、管理严格、远离病原、预防为

主、使用方便和厉行节约，传染性和致病性再强的病原微生物, 只要它不和人体接触，

感染就不会发生。隔离、过滤、消毒灭菌和采用个人方式措施均是有效生物安全防护手

段。一定要按照国务院发布的《病原微生物实验室生物安全管理条例》进行管理，尽可

能少接触病原体或少进实验室。在实验前对设施、设备进行常规检测，在实验过程中进

行安全监测，在实验后对人员实施健康检测、对环境进行泄漏检测和消毒效果监测。

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年月日得分评阅教师

如何写一篇高质量的医学文献综述

如何写一篇高质量的医学文献综述 2011-10-14 12:10 来源：丁香园作者：新 最近正在写一篇文献综述，虽然说看了不少文献，也有了一定的思路，但是苦于不知从何下笔。我想和我一样的战友大有人在吧。以前有战友贴了很长很长的文献综述写作方法，但是说教太多，具体实施起来我们这些小菜鸟深感不便。在此想和大家一起讨论文献综述的写作技巧等方面，请各位过来人指点迷津，也请各位深陷此中的战友发表高见。 医学论文 医学研究的书面总结。 是以医学科学以及有关的现代科学知识为理论指导，经过科研设计、实验与临床观察或现场调查后，所得的第一手的感性资料，经过归纳分析、统计学处理等一系列的思维劳动，而写成的具有一定先进性的文章。 撰写论文 提高专业技术知识水平。 培养科研创作能力。 培养科研协作能力。 提高科研综合、整理能力。

能扩大视野。 注意收集、阅读别人的文章。养成文献检索和运用字典习惯医学论文的基本要求： 科学性 先进性 实践性 学术性 规范性 可读性 思维性和逻辑性 医学论文种类：

按写作目的：学位论文、学术论文。 按论文的资料来源： 调查研究性论文、观察研究性论文、实验研究性论文、 总结经验体会性的论文、整理资料性的论文。 按论文的学科性质分类： 基础医学论文、临床医学论文、流行病学调查报告。 临床医学论文：临床经验体会、临床总结报告、 专题研究总结、新技术、新方法报道、病例分析、 病例报告、病案讨论。 医学论文的结构 论点：作者依据材料，经过分析提炼而形成的一种理性认识。 论据：从理论上证明论点的材料和依据。客观事实、实验数据、理论性论据。论证：组织和安排论据来证明论点的方法和过程。

写文献综述的28个要点说明

写文献综述的28个要点 一、何谓文献综述？ 文献综述是对某一学科、专业或专题的大量文献进行整理筛选、分析研究和综合提炼而成的一种学术论文，是高度浓缩的文献产品。根据其涉及的内容范围不同，综述可分为综合性综述和专题性综述两种类型。所谓综合性综述是以一个学科或专业为对象，而专题性综述则是以一个论题为对象的。学生毕业论文主要为专题性综述。文献综述反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的历史现状、最新进展、学术见解和建议，它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。文献综述是针对某一研究领域分析和描述前人已经做了哪些工作，进展到何程度，要求对国内外相关研究的动态、前沿性问题做出较详细的综述，并提供参考文献。作者一般不在其中发表个人见解和建议，也不做任何评论，只是客观概括地反映事实。 二、文献综述的特点 1.综合性：综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展；又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。 2.评述性：是指比较专门地、全面地、深入地、系统地论述某一方面的问题，对所综述的内容进行综合、分析、评价，反映作者的观点和见解，并与综述的内容构成整体。一般来说，综述应有作者的观点，否则就不成为综述，而是手册或讲座了。 3.先进性：综述不是写学科发展的历史，而是要搜集最新资料，获取最新内容，将最新的信息和科研动向及时传递给读者。 4.综述不应是材料的罗列，而是对亲自阅读和收集的材料，加以归纳、总结，做出评论和估价。并由提供的文献资料引出重要结论。一篇好的综述，应当是既有观点，又有事实，有骨又有肉的好文章。由于综述是三次文献，不同于原始论文（一次文献），所以在引用材料方面，也可包括作者自己的实验结果、未发表或待发表的新成果。 5.综述的内容和形式灵活多样，无严格的规定，篇幅大小不一，大的可以是几十万字甚至上百万字的专著，参考文献可数百篇乃至数千篇；小的可仅有千余字，参考文献数篇。一般医学期刊登载的多为3000～4000字，引文15～20篇，一般不超过20篇，外文参考文献不应少于1／3。 三、文献综述的内容要求 6.选题要新：即所综述的选题必须是近期该刊未曾刊载过的。一片综述文章，若与已发表的综述文章“撞车”，即选题与内容基本一致，同一种期刊是不可能刊用的。 7.说理要明：说理必须占有充分的资料，处处以事实为依据，决不能异想天开地臆

医学文献综述的文献检索方法

医学文献综述的文献检索方法 医学文献是生命科学重要的信息载体。要了解生命科学的最新进展,就必须学会查阅医学文献,这是每位生命科学工作者必须具备的基本素质。文献综述是概括某一学科或某一领域研究现状和动向的论述性专题资料,它依赖于大量的一次性文献,但又不同于撰写论文和专著时对医学文献的应用。 在此就综述撰写过程中如何查阅医学文献做一简述。一、医学文献的概念和分类文献通指有历史价值的图书资料。就医学角度而言,凡与医学有关的,或与医学领域内某一专题有关的图书资料,均称为医学文献。根据文献的来源、性质等不同,可将文献做如下分类: (一)根据文献来源分类1.原著(ｏｒｉｇｉｎａｌａｒｔｉｃｌｅ):由作者总结自己的直接经验或体会撰写而成。主要包括:医学科研论文(实验研究、临床研究)、临床报道、临床观察(分析)、诊疗技术(教训)、调查报告等。2.综合评述论文(整理性论文):主要是取自他人的研究成果加以综合评述,并结合自己的认识整理而成。主要包括:文献综述(ｒｅｖｉｅｗ)、述评(ｃｏｍｍｅｎｔａｒｙ)、专题讨论、专题讲座等。 (二)根据文献的性质、内容及出现的频率进行分类1.一次性文献:指医学论著,习惯上称为原著或论著。它是创造性的学术论著,主要包括临床论著、医案医话、专利说明书、会议资料、公报等。其中,临床论著包括:临床经验总结、实验研究报告、理论研究中的新发现、临床实践中的新创见、学位论文等。2.二次性文献:是将多种期刊图书中大量、散乱的一次性文献,按设计要求加工整理、精炼简化而成为有科有目、便于查阅的检索工具书。它是负载储存信息点的检索工具书。常见有中文科技资料目录、国外医学目录索引、全国报刊索引、国外医学文摘、计算机检索用光盘等。3.三次性文献:是以二次性文献提供的信息为线索,有目的收集一次性文献,充分阅读、消化吸收、综合分析、归纳对比,将其重要内容重新组织、加工撰写而成的医学论文,即综述。它是一次性文献的综合产物,常见有综述、教材、手册、年签等。二、如何查找医学文献查找和收集相关文献资料是获取信息的基础,如何查找方法很多,仅将常用方法介绍如下,以供借鉴。(一)查阅途径通常查阅相关原始文献,有下列途径:1.通过核心期刊的二次文献查找原始论文:从国内近期发表的论文着手,如根据中华医学会主办的系列杂志、《国外医学》各专科分册等刊登的相关综述、述评及专题类文章中引用的参考文献,查找所需的原始论文。国外查阅途径首先是查找美国《医学索引》(《ＩｎｄｅｘＭｅｄｉｃｕｓ》)中的医学综述目录(ＢｉｂｌｉｏｇｒａｐｈｙｏｆＭｅｄｉｃａｌＲｅｖｉｅｗ)部分,从中寻找相关的综述性文章的题录或文摘,根据其后附有的参考文献目录进行查阅。2.从权威专家撰写的论文着手查阅:除已知权威专家外,可从以下几方面进行衡量1)在有关学科领域发表的高质量论文较多;(2)他的论文较多地被其他作者引用;(3)曾撰写过有影响的专著或经常在国内外期刊上发表文章。一般情况下,有威望的专家撰写的论文可信性较高,其论文设计及取材均比较严谨,论文的综合分析、推理及评论都有值得借鉴之处。3.从创新性较高的文献入手:查找有关方面有创新成就,其方法技术及理论阐述具有鲜明特点或有代表性的论文是一个有效途径,因为其观点往往代表着学科发展的前沿方向。4.利用各种检索手段检索相关文献:常见的检索途径1)手工检索。可以直接查阅期刊,搜寻相关课题;也可以通过检索性期刊如美国《医学索引》(《ＩｎｄｅｘＭｅｄｉｃｕｓ》)、美国《化学文摘》(ＣｈｅｍｉｃａｌＡｂｓｔｒａｃｔｓ)、美国《生物学文摘》(ＢｉｏｌｏｇｉｃａｌＡｂｓｔｒａｃｔｓ)、荷兰《医学文摘》(ＥｘｃｅｒｐｔａＭｅｄｉｃａ)等,输入主题词、关键词集中收集查询。(2)计算机检索。利用计算机联机检索和光盘检索。(3)网上检索。根据网址,直接上网检索。目前多数国内外网站均提供此方面的信息,这也是最快捷有效的方法。5.从专业学术会议论文集查找相关文献:专业学术会议论文集是撰写文献综述的重要资料,因为其汇集了从不同角度阐述该专题的最新研究成果。目前国内学术会议资料可从相关期刊查找会议综述,从《中文科技资料目录》(医学)部分及《中国医学》等中文检索工具中,也能查到部分会议资料。国际性的学术会议专辑或会议录、专题讨论会、学术讨论会等常以“Ｓｙｍｐｏｓｉｕｍ”,“Ｃｏｎｇｒｅｓｓ”,“Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅ”等开头词出现,可方便查阅。三、如何阅读医学文献(一)医学文献的粗读、精读及取舍原则对于收集、查找到的文献资料,必须确定粗读、精读及取舍原则,否则将浪费不必要的时间和精力。每篇论文先读摘要、前言及结论,以了解该文的价值,决定精读或粗读。对重点文章、较好的综述及有创见性的原著要精读,而对无明显创见性而只是支持某一观点的论文可粗读。文献的取舍主要看其科学性和先进性。判断论文科学性的标准:科研设计是否合理(包括选题是否准确,有无对照组,分组是否合理,有否足够样本数,是否随机抽样等),研究方法是否可靠,数据资料的统计学处理是否得当,理论分析及结论是否恰如其分、实事求是。 (二)医学文献阅读技巧文献阅读需要一定的技巧,这样才能事半功倍。常用方法如下。1.先中文、后外文:基于母语阅读速度快于外文的前提,可以先阅读中文文献,这样不但能较快地了解本专业的基本内容与研究动态,而且有利于熟悉一些非本专业的术语译名和定义,有助于提高阅读外文期刊的速度,加深对阅读内容的理解。2.先综述、后专题:综述类文章往往有大篇幅的背景介绍,包括对问题的分析、评述或归纳,内容比较全面客观,在此基础上再阅读专题论文就易于深化。3.先近期、后早期:近期文献中常引用论证和概括早期文献的资料,从中可找到有关课题早期的发展情况,近期文献文末所附的参考文献,又为阅读文献提供了较好的线索。4.先文摘、后全文:由于语言的限制与情报的分散性等诸多因素,要善于利用文摘索引,大范围阅读专题文献摘要,挑选出自己需要而又能查找到的原始文献,便于后期阅读全文。 (三)对期刊不同栏目的阅读选择对于医学期刊的不同栏目应根据需要进行阅读。在Ｔｅｃｈｎｉｃａｌｐａｐｅｒｓ(技术论文)或Ｃｏｎｆｅｒｅｎｃｅｐａｐｅｒｓ(会议论文)栏目下列出的该期刊主要内容中,凡注有ＬｅｃｔｕｒｅＣｈａｉｒ(讲座)、ＭｅｍｏｒｉａｌＬｅｃｔｕｒｅ(纪念专稿)、ＳｐｅｃｉａｌＡｒｔｉｃｌｅ(特约稿)的均属于较重要的综述或展望性论文,执笔者一般是该领域的权威学者,对他们的意见应重视。文末或期末所附的Ｄｉｓｃｕｓｓｉｏｎ(讨论)栏目,多是对前几期刊登论文的书面讨论,从中可得到许多启发。从Ｂｒｉｅｆｉｎｇ(简闻)或Ｔｒｅｎｄｓ(动向)栏目中可了解本学科或专业的最新动态。通过ＣａｌｌｏｆＰａｐｅｒｓ(征文启示)、ＦｏｒｔｈｃｏｍｉｎｇＭｅｅｔｉｎｇ(近期会议)等栏目,可了解近期国际专业会议的主题、地点等。从ＢｏｏｋＲｅｖｉｅｗ栏目中,可了解新书的出版消息。从ＡｂｓｔｒａｃｔｆｒｏｍＲｅｌａｔｅｄＬｉｔｅｒａｔｕｒｅ栏目中,可了解近期有关文献的摘要。每卷期刊最后一期,常有作者索引(ＡｕｔｈｏｒＩｎｄｅｘ)和主题索引(ＳｕｂｊｅｃｔＩｎｄｅｘ),利用这些索引也可查知某作者或某一主题论文在该卷的发表情况。 (四)医学论文阅读要点[1,3]医学论文体裁不同,阅读要点也不尽相同。下面以一次性文献为例做如下简要说明。1.摘要(Ａｂｓｔｒａｃｔｓ):是全文内容的简

医学文献综述写法

一、综述概述 1．什么是综述：综述，又称文献综述，英文名为review。它是利用已发表的文献资料为原始素材撰写的论文。 综述包括“综”与“述”两个方面。所谓综就是指作者必须对占有的大量素材进行归纳整理、综合分析，而使材料更加精炼、更加明确、更加层次分明、更有逻辑性。所谓述就是评述，是对所写专题的比较全面、深人、系统的论述。因而，综述是对某一专题、某一领域的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状与发展前景等方面，以作者自己的观点写成的严谨而系统的评论性、资料性科技论文。 综述反映出某一专题、某一领域在一定时期内的研究工作进展情况。可以把该专题、该领域及其分支学科的最新进展、新发现、新趋势、新水平、新原理和新技术比较全面地介绍给读者，使读者尤其从事该专题、该领域研究工作的读者获益匪浅。因此，综述是教学、科研以及生产的重要参考资料。 2．综述的类型： 根据搜集的原始文献资料数量、提炼加工程度、组织写作形式以及学术水平的高低，综述可分为归纳性、普通性和评论性三类。 (1)归纳性综述：归纳性综述是作者将搜集到的文献资料进行整理归纳，并按一定顺序进行分类排列，使它们互相关联，前后连贯，而撰写的具有条理性、系统性和逻辑性的学术论文。它能在一定程度上反映出某一专题、某一领域的当前研究进展，但很少有作者自己的见解和观点。 (2)普通性综述：普通性综述系具有一定学术水平的作者，在搜集较多资料的基础上撰写的系统性和逻辑性都较强的学术论文，文中能表达出作者的观点或倾向性。因而论文对从事该专题、该领域工作的读者有一定的指导意义和参考价值。 (3)评论性综述：评述性综述系有较高学术水平、在该领域有较高造诣的作者。在搜集大量资料的基础上．对原始素材归纳整理、综合分析、撰写的反映当前该领域研究进展和发展前景的评论性学术论文。因论文的逻辑性强，有较多作者的见解和评论。故对读者有普遍的指导意义，并对读者的研究工作具有导向意义。 二、综述的书写格式 综述与一般科技论文不同。科技论文注重研究方法的科学性和结果的可信性，特别强调阳性结果。而综述要写出主题(某一专题、某一领域)的详细情报资料，不仅要指出发展背景和工作意义，而且还应有作者的评论性意见，指出研究成败的原因；不仅要指出目前研究的热点和争论焦点，而且还应指出有待于进一步探索和研究的处女领域：不仅要介绍主题的研究动态与最新进展，而且还应在评述的基础上，预测发展趋势和应用前景。因此，综述的书写格式比较多样化，除了题目、署名、摘要、关键词(这四部分与一般科技论文相同)以外，一般还包括前言、主体、总结和参考文献四部分，其中前三部分系综述的正文，后一部分是撰写综述的基础。 1、前言：与一般科技论文一样，前言又称引言，是将读者导人论文主题的部分，主要叙述综述的目的和作用，概述主题的有关概念和定义，简述所选择主题的历史背景、发展过程、现状、争论焦点、应用价值和实践意义，同时还可限定综述的范围．使读者对综述的主题有一个初步的印象。这部分约200～300字。 2、主体部分：综述主体部分的篇幅范围特别大，短者5000字左右，长者可达几万字，其叙述方式灵活多样，没有必须遵循的同定模式，常由作者根据综述的内容，自行设计创造。一般可根据主体部分的内容多寡分成几个大部分，每部分标上简短而醒目的小标题。部分的区分标准也多种多样，有的按年代，有的按问题，有的按不同论点，有的按发展阶段。然而，不管采用何种方式，都应该包括历史发展、现状评述和发展前景预测三方面的内容。 (1)历史发展：按时间顺序，简述该主题的来龙去脉，发展概况及各阶段的研究水平。 (2)现状评述：重点是论述当前国内外的研究现状，着重评述哪些问题已经解决，哪些问题还没有解决，提出可能的解决途径；目前存在的争论焦点，比较各种观点的异同并作出理论解释，亮明作者的观点；详细介绍有创造性和发展前途的理论和假说，并引出论据，指出可能的发展趋势。 (3)发展前景预测：通过纵横对比，肯定该主题的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向，提示研究的捷径。 3．总结部分：总结部分又称为结论、小结或结语。书写总结时，可以根据主体部分的论述，提出几条语言简明、含义确切的意见和建议；也可以对主体部分的主要内容作出扼要的概括，并提出作者自己

间充质干细胞在医学中的应用文献综述

间充质干细胞在医学中的应用文献综述 学院：生命科学学院 年级：2011 姓名：张胜男

前言:干细胞是具有增殖分化潜能的一种细胞,人体200多种细胞均起源于一个全能干细 胞---受精卵,出生后的机体生存也依赖于不同组织中的干细胞,进行自我更新和损伤修复.追溯到1895年人类第一次临床应用骨髓移植治疗肿瘤疾病,干细胞在临床上的应用已有100多年的历史,间充质干细胞是干细胞家族的重要成员.随着人类技术的发展,人类具备了从成体组织中提取间充质干细胞的能力,并可以在体外进行大量的细胞扩增培养,但是间充质干细胞临床试验研究所面临的基础理论、实验技术、行业法规，法律伦理等问题，使其在真正走向临床应用的道路还很艰难，这条路上还有多少障碍？还有多远？需要的不仅仅是生命科学领域研究人员的努力，也需要相关管理部门同行！ 正文： 1间充质干细胞 间充质干细胞英文缩写MSC，存在于多种组织中。 1.1间充质干细胞的发现过程 间充质干细胞最早在骨髓中发现，随后还发现存在于人体发生、发育过程的许多种组织中。目前, 我们能够从骨髓、脂肪、滑膜、骨骼、肌肉、肺、肝、胰腺等组织以及羊水、脐带血中分离和制备间充质干细胞，使用得最多的是骨髓来源的间充质干细胞。 2006年，我国在胎盘和脐带组织中分离出间充质干细胞，这种胎盘和脐带来源的间充质干细胞有可能成为骨髓间充质干细胞的理想替代物，并具有更大的应用潜能。 鉴于间充质干细胞具有多向分化潜能、能支持造血和促进造血干细胞植入、调节免疫以及分离培养操作简便等特点，正日益受到人们的关注。随着间充质干细胞及其相关技术的日益成熟，临床研究已经在许多国家开展。作为种子细胞, 临床上主要用于治疗机体无法自然修复的组织细胞和器官损伤的多种难治性疾病；作为免疫调节细胞，治疗免疫排斥和自身免疫性疾病。 最初的临床研究是1995年由Lazarus等人进行的，他们收集缓解期血液肿瘤患者的自体MSC，在体外扩增培养4~7周，然后再静脉注射入患者体内，患者被分为3组，分别给予不同剂量的MSC，注射后没有观察到毒副作用，提示MSC 用于移植治疗安全可靠。随后自体MSC的临床报道逐渐增多，病种涉及放疗及化疗后造血重建、移植物抗宿主病（GVHD）、心脏系统疾病等，在这些报道中均证明临床经静脉输注安全可靠。 然而自体间充质干细胞的应用过程中逐渐暴露了不便之处：例如扩增能力个体差异很大；潜在的肿瘤细胞污染风险；培养需要一定的时间，不能及时适应病情的需要等。这些制约了自体间充质干细胞的使用。间充质干细胞给未来的再生医学带来了新希望, 对间充质干细胞更深入的研究和临床应用必将在不远的将来造福人类。其中，胎盘和脐带来源的间充质干细胞具有分化潜力大、增殖能力强、免疫原性低、取材方便、无道德伦理问题的限制、易于工业化制备等特征，有可能成为最具临床应用前景的多能干细胞。 1.2 间充质干细胞的生物学特性 间充质干细胞具有其独特的生物学特性

医学文献综述的写作方法

医学文献综述的写作方法 笔者在实际工作中，发现有些医生，尤其是基层医院的医生撰写的医学文献综述中存在着某些不足和缺陷，现就医学文献综述的写作方法介绍如下，以供有意撰写医学文献综述的同志参考。 文献综述是作者从一定时期范围内的某一学科或某一专题所发表的大量原始文献中摘取有价值的资料，对该学科领域在最近一段时期内研究的现状、新动态、新发展、新发现、新技术及新观点进行综合、归纳后所写成的*，文中不掺杂撰写者个人的观点，让原始文献中有实践意义的资料与读者见面，使读者在较短的时间内了解某个专题领域的进展情况，供其在教学、科研时参考。医学文献综述是医学情报信息的研究。 1、综述的种类 1.1 按加工深度划分 ①概要性综述：对一次文献的结果、论点进行概要性摘录，写作时不掺杂作者的观点，将原始文献中有价值意义的资料展现给读者。 ②评论性综述：是在概要性综述基础上进行理论分析、数据分析和实例对比分析后，提出作者的观点和建议。评论性综述的作者应该是某一学科领域的较高水平和具有严谨的治学态度和准确表达能力的专家。评论性综述在编写的难度、论述的深度和学术水平的高度上，一般都超过其他几类综述。 1.2 按内容的组成因素和特点划分

①成就性综述：专门介绍某一方面、某一项目的新成就、新技术及新进展。这种综述*颇有实用价值，对当前工作有一定的指导意义。 ②动态性综述：就某一专题，按年代和学科本身发展的历史阶段，由远及近地进行综合分析，反映研究工作的进展概况。内容安排上，时间顺序严格，着重介绍历史阶段性成就，关键要把发展阶段划准确，每一个阶段有其代表性文献。 ③争鸣性综述：系统地总结出某一专题在研究上的几种学术观点，进行分类、归纳和总结。按不同的观点安排材料，分别叙述。此类综述在时间顺序和具体成果上不是重点要求，但是，在原文的引用上要求严格，“综”与“述”都要用原文中的事实和观点，尽量少用作者的概括和分析。 2、文献综述的特点 综述的主题较其他论文宽，篇幅较长，平均每篇约5000～8000字，但某些杂志社规定在3 000～4000字。文字风格上，要求在介绍原始文献的基础上用通俗易懂的语言表达艰深的概念和生僻的术语，便于新知识、新信息的传播和理解。其主要特点如下： ①资料****是拿别人的*做自己的*。 ②研究对象是文献资料，不是人或动物。 ③内容涉及面广，信息浓缩、精炼。 ④叙述性的表现手法，以事实为基础，在充分占有资料的基

医学文献综述写法

医学文献综述写法 This manuscript was revised by the office on December 22, 2012

一、综述概述 1．什么是综述：综述，又称文献综述，英文名为review。它是利用已发表的文献资料为原始素材撰写的论文。 综述包括“综”与“述”两个方面。所谓综就是指作者必须对占有的大量素材进行归纳整理、综合分析，而使材料更加精炼、更加明确、更加层次分明、更有逻辑性。所谓述就是评述，是对所写专题的比较全面、深人、系统的论述。因而，综述是对某一专题、某一领域的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状与发展前景等方面，以作者自己的观点写成的严谨而系统的评论性、资料性科技论文。 综述反映出某一专题、某一领域在一定时期内的研究工作进展情况。可以把该专题、该领域及其分支学科的最新进展、新发现、新趋势、新水平、新原理和新技术比较全面地介绍给读者，使读者尤其从事该专题、该领域研究工作的读者获益匪浅。因此，综述是教学、科研以及生产的重要参考资料。 2．综述的类型： 根据搜集的原始文献资料数量、提炼加工程度、组织写作形式以及学术水平的高低，综述可分为归纳性、普通性和评论性三类。 (1)归纳性综述：归纳性综述是作者将搜集到的文献资料进行整理归纳，并按一定顺序进行分类排列，使它们互相关联，前后连贯，而撰写的具有条理性、系统性和逻辑性的学术论文。它能在一定程度上反映出某一专题、某一领域的当前研究进展，但很少有作者自己的见解和观点。 (2)普通性综述：普通性综述系具有一定学术水平的作者，在搜集较多资料的基础上撰写的系统性和逻辑性都较强的学术论文，文中能表达出作者的观点或倾向性。因而论文对从事该专题、该领域工作的读者有一定的指导意义和参考价值。 (3)评论性综述：评述性综述系有较高学术水平、在该领域有较高造诣的作者。在搜集大量资料的基础上．对原始素材归纳整理、综合分析、撰写的反映当前该领域研究进展和发展前景的评论性学术论文。因论文的逻辑性强，有较多作者的见解和评论。故对读者有普遍的指导意义，并对读者的研究工作具有导向意义。 二、综述的书写格式 综述与一般科技论文不同。科技论文注重研究方法的科学性和结果的可信性，特别强调阳性结果。而综述要写出主题(某一专题、某一领域)的详细情报资料，不仅要指出发展背景和工作意义，而且还应有作者的评论性意见，指出研究成败的原因；不仅要指出目前研究的热点和争论焦点，而且还应指出有待于进一步探索和研究的处女领域：不仅要介绍主题的研究动态与最新进展，而且还应在评述的基础上，预测发展趋势和应用前景。因此，综述的书写格式比较多样化，除了题目、署名、摘要、关键词(这四部分与一般科技论文相同)以外，一般还包括前言、主体、总结和参考文献四部分，其中前三部分系综述的正文，后一部分是撰写综述的基础。 1、前言：与一般科技论文一样，前言又称引言，是将读者导人论文主题的部分，主要叙述综述的目的和作用，概述主题的有关概念和定义，简述所选择主题的历史背景、发展过程、现状、争论焦点、应用价值和实践意义，同时还可限定综述的范围．使读者对综述的主题有一个初步的印象。这部分约200～300字。 2、主体部分：综述主体部分的篇幅范围特别大，短者5000字左右，长者可达几万字，其叙述方式灵活多样，没有必须遵循的同定模式，常由作者根据综述的内容，自行设计创造。一般可根据主体部分的内容多寡分成几个大部分，每部分标上简短而醒目的小标题。部分的区分标准也多种多样，有的按年代，有的按问题，有的按不同论点，有的按发展阶段。然而，不管采用何种方式，都应该包括历史发展、现状评述和发展前景预测三方面的内容。 (1)历史发展：按时间顺序，简述该主题的来龙去脉，发展概况及各阶段的研究水平。 (2)现状评述：重点是论述当前国内外的研究现状，着重评述哪些问题已经解决，哪些问题还没有解决，提出可能的解决途径；目前存在的争论焦点，比较各种观点的异同并作出理论解释，亮明作者的观点；详细介绍有创造性和发展前途的理论和假说，并引出论据，指出可能的发展趋势。 (3)发展前景预测：通过纵横对比，肯定该主题的研究水平，指出存在的问题，提出可能的发展趋势，指明研究方向，提示研究的捷径。

医学综述的撰写方法和步骤(精)

医学综述的撰写方法和步骤 文献综述是对某一方面的专题搜集大量情报资料后经综合分析而写成的一种学术论文，它是科学文献的一种。 文献综述是反映当前某一领域中某分支学科或重要专题的最新进展、学术见解和建议的它往往能反映出有关问题的新动态、新趋势、新水平、新原理和新技术等等。 学写综述，至少有以下好处： ①通过搜集文献资料过程，可进一步熟悉医学文献的查找方法和资料的积累方法；在查找的过程中同时也扩大了知识面； ②查找文献资料、写文献综述是临床科研选题及进行临床科研的第一步，因此学习文献综述的撰写也是为今后科研活动打基础的过程； ③通过综述的写作过程，能提高归纳、分析、综合能力，有利于独立工作能力和科研能力的提高； ④文献综述选题范围广，题目可大可小，可难可易，可根据自己的能力和兴趣自由选题。 文献综述与“读书报告”、“文献复习”、“研究进展”等有相似的地方，它们都是从某一方面的专题研究论文或报告中归纳出来的。但是，文献综述既不象“读书报告”、“文献复习”那样，单纯把一级文献客观地归纳报告，也不象“研究进展”那样只讲科学进程，其特点是“综”，“综”是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理，使材料更精练明确、更有逻辑层次；“述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的论述。总之，文献综述是作者对某一方面问题的历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状和发展前景等内容进行评论的科学性论文。 写文献综述一般经过以下几个阶段：即选题，搜集阅读文献资料、拟定提纲（包括归纳、整理、分析）和成文。 一、选题和搜集阅读文献 撰写文献综述通常出于某种需要，如为某学术会议的专题、从事某项科研、为某方面积累文献资料等等，所以，文献综述的选题，作者一般是明确的，不象科研课题选题那么困难。文献综述选题范围广，题目可大可小，大到一个领域、一个学科，小到一种疾病、一个方法、一个理论，可根据自己的需要而定，初次撰写文献综述，特别是实习同学所选题目宜小些，这样查阅文献的数量相对较小，撰写时易于归纳整理，否则，题目选得过大，查阅文献花费的时间太多，影响实习，而且归纳整理困难，最后写出的综述大题小作或是文不对题。 选定题目后，则要围绕题目进行搜集与文题有关的文献。关于搜集文献的有关方法，前面的有关章节已经介绍，如看专著、年鉴法、浏览法、滚雪球法、检索法等等，在此不再重复。搜集文献要求越全越好，因而最常用的方法是用检

文献综述规范及范文

贵州大学人民武装学院2012届本科毕业生 毕业论文(设计)文献综述撰写规范 为了培养学生独立从事学术研究的能力，特别是培养学生检索、搜集、整理、综合利用学术文献资料，根据所研究课题对文献资料进行有效的归纳、分析、总结的能力，提高独立工作能力和科研能力，并为科研活动奠定扎实的基础，本科毕业生在完成毕业论文（设计）的同时必须相应完成一篇文献综述。 一、文献综述的基本要求 1.毕业论文（设计）文献综述是指学生在毕业论文（设计）研究课题或研究题目（初步）确定后，通过搜集、整理、阅读国内外相关学术文献资料，就与该课题或题目直接相关的主要研究成果、学术意义、研究方法、研究动态、最新进展等问题进行归纳总结、综合分析后所做的简要评述。 2.毕业论文（设计）文献综述所评述的学术文献必须与学生所撰写论文保持大体上的一致，必须对可能影响所撰写论文主要论点、政策建议或反驳依据等主要学术结论的相关文献及其主要论断做出清晰、准确、流畅的说明，必须保证综述本身结构的完整性，能够反映学生的利用学术文献的综合能力。 3.毕业论文（设计）文献综述是学生撰写毕业论文（设计）过程的有机组成部分，必须在论文指导教师的指导下完成；文献综述必须按学校要求的基本规范撰写；论文类题目提交3000字左右的文献综述，设计类题目提交2000字左右的设计方案报告；文献综述的成绩综合纳入学生毕业论文（设计）成绩之中，未完成毕业论文（设计）文献综述的学生不得参加毕业论文（设计）答辩。 二、文献综述的基本格式 文献综述是针对某一研究领域或专题搜集大量文献资料的基础上，就国内外在该领域或专题的主要研究成果、最新进展、研究动态、前沿问题等进行综合分析而写成的、能比较全面的反映相关领域或专题历史背景、前人工作、争论焦点、研究现状和发展前景等内容的综述性文章。“综”是要求对文献资料进行综合分析、归纳整理，使材料更精练明确、更有逻辑层次；“述”就是要求对综合整理后的文献进行比较专门的、全面的、深入的、系统的评述。 1.毕业论文（设计）文献综述是一篇相对独立的综述性学术报告，应该包括题目、前言、正文、总结等几个部分。 题目：一般应采用《×××研究的文献综述》作为标题，经指导教师批准以所研究题目或主要论题加“文献综述”的方式作为标题。 前言：点明毕业论文（设计）的论题、学术意义以及其与所阅读文献的关系，简要说明文献收集的目的、重点、时空范围、文献种类、核心刊物等方面的内容。 正文：无固定格式，可以按文献的时空顺序，层次顺序，毕业论文（设计）的论点顺序等展开，总之要根据毕业论文（设计）的具体情况撰写，对毕业论文（设计）所采用的全部参考文献分类、

医学文献综述

文献综述 课题名称实验室生物安全指导教师 学院专业班级 学生姓名学号开题日期11月9日文献综述正文 实验室生物安全 摘要：“实验室生物安全”一词用来描述那些用以防止发生病原体或毒素无意中暴露及意外释放的防护原则、技术以及实践。“实验室生物安全保障”则是指单位和个人为防止病原体或毒素丢失、被窃、滥用、转移或有意释放而采取的安全措施。 关键词：实验室生物安全传染感染 一、人类历史上的重大疾病 公元前430年的雅典发生了鼠疫疫情，鼠疫也称黑死病、腺鼠疫、腹股沟淋巴结鼠疫，是由鼠疫耶尔森氏鼠疫杆菌引起的甲类传染病。到14世纪，欧洲大陆发生鼠疫大流行，1/4人口（约2500万）病死。霍乱是由霍乱弧菌引起的急性肠道甲类传染病。汉朝前就有记载，全世界共有7次大流行。其中1817年到1923年间的6次大流行，仅印度死者就超过3800万。公元前412年的古希腊时期至今，共发生了31次流感大流行，其中1 918年至1920年的“西班牙流感”，在全球范围内造成了2000万～4000万人死亡。 除此之外，天花病、麻风病、艾滋病、炭疽病、各型肝炎和SARS等传染病也给世界许多国家的社会、经济和人员造成巨大的灾难和损失。因此世界各国和各个世界卫生组织均在开展实验室研究，探寻控制传染病的方法。 二、实验室历史上的感染事件 在实验室开展高致病性病原微生物的研究，就有可能发生职业暴露而导致实验室感染。1886年科霍第一次报告了一例霍乱病的实验室感染事件。受害者是德国柏林的一名学生，他在处理霍乱弧菌培养物时遭到感染，并得了霍乱病。有关实验室感染的统计报告，最早见于1951年美国医学杂志上，列出美国实验室感染的1342个病例，感染涉及69种不同的微生物。值得注意的是其中1275例是在1930年以前发生的，那时很多人不注意生物安全的问题。 1979年4月，前苏联斯维尔德洛夫斯克生物武器实验室发生泄露事故，约10公斤的炭

文献综述范文

xxx问题研究文献综述（标题） xx（作者） 摘要：XXXX （摘要分两部分。第一部分简短概括你本文的主要研究的内容是什么。一般1，2句话即可。第二部分写：“国内学者对xx问题进行了大量的研究，并取得了一些成果”以及“本文从xxx 等方面进行了综述”之类的总结性套话，最好能稍作总结。 其中第一部分，如果你不会写又或者懒得写，个人建议可以拷贝他人相关论文的摘要部分，然后做适当修改和调整即可。毕竟你研究的主题和你网上下载的相关论文的主题是基本一致的，故可以借鉴网上论文的摘要。但是请注意别一字不动的全拷贝，适当整合，修改。别让我发现你一个字都没改动过！ 第二部分，如同我上面所说的写。若能简短总结下你接下来打算从哪几个方面来综述，那是最好了；如果不能，我也不勉强了，写两句套话也行。 以下给出个摘要的例子，仅供参考。其中绿色代表我所说的第一部分；黄色代表第二部分。 例一：农民工社会保障问题研究文献综述 摘要：农民工是我国改革开放和工业化、城市化进程中涌现出的一支新型劳动大军。为城市繁荣和农村发展做出了重大贡献。然而他们的社会保障程度低, 近乎游离于现有社会保障体系之外。近年来理论与实务界对此进行了深入地探讨并取得了丰硕的成果。本文在对这些成果进行系统总结的基础上, 简要评析了总体研究现状, 并指出当前亟待进行深入研究的问题, 以期为该领域的进一步研究提供参考。 例二：我国当代大学生自杀问题文献综述 摘要：近年来，我国高校自杀率呈上升趋势，这引起了社会各界的高度关注。国内学者对大

学生自杀问题进行了大量的研究，并取得了一些成果。本文主要对2003-2007 五年间大学生自杀问题的研究进行了较为系统的综述，内容涉及自杀态度、自杀原因、自杀意念、自杀量表、大学生自杀预防与危机干预等方面的研究。 例三：比较优势理论发展的文献综述 摘要：自比较优势理论创立以来，该理论一直都是指导国际贸易活动的准则、国际贸易理论的基石。然而面对新的经济形势时，比较优势理论也不断经受着其反对者理论和经验验证上的挑战。在其追随者们不懈地努力下，比较优势理论不断取得新的进展，使得即使在贸易理论辈出的今天它依然在国际贸易中保持着其毫无争议的主流地位。本文就比较优势理论的发展过程进行简单的梳理，勾勒了比较优势理论演进的大概脉络，最后简要讨论比较优势理论发展的实践意义。 ） 关键词：xxx (找几个关键词；3,4个差不多了。彼此之间用分号“；”隔开。) 前言（或称为导言） ( 前言主要是说明写作的目的，介绍有关的概念及定义以及综述的范围，扼要说明有关主题的现状、争论焦点，对全文要叙述的问题有一个初步的轮廓。 前言分两部分写。 第一部分是介绍研究的主题，目的，以及相关概念，定义等。这部分我建议你们完全拷贝黏贴别人的论文的前言部分。比如你想写电力系统改革方面的文献综述，那么就在网上论文数据库中输入电力系统改革这几个关键字样后，会弹出许多的与此主题相关的论文。随便找其中的一篇，它的前言部分都会介绍电力系统改革方面的相关情况。这部分你们选择一

谈谈医学论文综述的定义和特点

谈谈医学论文综述的定义和特点 谈谈医学论文综述的定义和特点 综述反映出某一专题、某一领域在一定时期内的研究工作进展情况。它是利用已发表的文献资料为原始素材书写的论文，又称文献综述。那么医学综述又是怎样定义，又有什么特点呢?以下为大家做详细介绍。 1、医学综述的定义和特点 医学综述是查阅了医学某一专题在一段时期内的相当数量的文献资料，经过分析研究，选取有关情报信息，进行归纳整理，作出综合性描述的文章。 医学综述的特点： ①综合性：综述要“纵横交错”，既要以某一专题的发展为纵线，反映当前课题的进展;又要从本单位、省内、国内到国外，进行横的比较。只有如此，文章才会占有大量素材，经过综合分析、归纳整理、消化鉴别，使材料更精练、更明确、更有层次和更有逻辑，进而把握本专题发展规律和预测发展趋势。 ②评述性：是指比较专门地、全面地、深入地、系统地论述某一方面的问题，对所综述的内容进行综合、分析、评价，反映作者的观点和见解，并与综述的内容构成整体。一般来说，综述应有作者的观点，否则就不成为综述，而是手

册或讲座。 ③先进性：综述不是写学科发展的历史，而是要搜集最新资料，获取最新内容，将最新的医学信息和科研动向及时传递给读者。 综述不应是材料的罗列，而是对亲自阅读和收集的材料，加以归纳、总结，做出评论和估价，并由提供的文献资料引出重要结论。一篇好的综述，应当是既有观点，又有事实，有骨又有肉的好文章。由于综述是三次文献，不同于原始论文，所以在引用材料方面，也可包括作者自己的实验结果、未发表或待发表的新成果。 综述的内容和形式灵活多样，无严格的规定，篇幅大小不一，大的可以是几十万字甚至上百万字的专著，参考文献可数百篇乃至数千篇;小的可仅有千余字，参考文献数篇。一般医学期刊登载的多为3000～4000字，引文15～20篇，一般不超过20篇，外文参考文献不应少于1/3。 2、综述的内容要求 选题要新。即所综述的选题必须是近期该刊未曾刊载过的。一篇综述文章，若与已发表的综述文章“撞车”，即选题与内容基本一致，同一种期刊是不可能刊用的。 说理要明。说理必须占有充分的资料，处处以事实为依据，决不能异想天开地臆造数据和诊断，将自己的推测作为结论写。

医学影像技术-走进CT-文献综述

文献综述 引言： 本文是在查阅了中国期刊全文数据库以及其它相关数据库之后撰写而成，主要对现代医疗器械（医学影像技术—医学CT）的各个发展过程做一简要描述，通过本文，我们将对医学CT有一基本了解，进而，我们可以初步探索螺旋扫描影像系统这一医疗器械的初步设计方案。 正文： 医学影像技术 —走进医学CT 历史现状: CT 机自七十年代问世以来,各国专业厂家竞相研制开发新的产品,产品技术日新月异,近年来滑环技术、螺旋式扫描技术,宽探测器多层采集螺旋CT的产生,使CT 检查技术提高到一个崭新的水平。 基本内容： 什么是CT CT（computed tomography）是一种功能齐全的病情探测仪器，它是电子计算机X射线断层扫描技术简称。 CT设备主要有以下三部分：①扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成； ②计算机系统，将扫描收集到的信息数据进行贮存运算；③图像显示和存储系统。CT的成像基本原理 CT是用X线束对人体某部一定厚度的层面进行扫描，由探测器接收透过该层面的X线，转变为可见光后，由光电转换变为电信号，再经模拟/数字转换器（analog/digital converter）转为数字，输入计算机处理。图像形成的处理有如对选定层面分成若干个体积相同的长方体，称之为体素（voxel）。

CT 的检查技术和设备分类 CT的检查技术分平扫（plain CT scan）、造影增强扫描（contrast enhancement,CE）和造影扫描三种。 现有的设备：常规CT和螺旋CT，其中螺旋CT又可分为（分单层螺旋ct、双层螺旋ct、多层螺旋ct） 常规CT 传统的CT影像设备包括：高压电缆与扫描机架外的高压连接，必须有电缆连接的主计算机，数据采样系统等。 缺点：病人在扫描时候不能移动；图像的分辨率较低；设备需电缆链接，较复杂。 螺旋CT 螺旋CT突破了传统CT的设计，采用滑环技术，将电源电缆和一些信号线与固定机架内不同金属环相连运动的X射线管和探测器滑动电刷与金属环导联。球管和探测器不受电缆长度限制，沿人体长轴连续匀速旋转，扫描床同步匀速递进,扫描轨迹呈螺旋状前进，可快速、不间断地完成容积扫描。 螺旋CT的优缺 多层CT的劣势:是显著增加数据量，尤其是选择均质成像。 多层CT优点：改善了数据处理和影像重建，这直接转变成提高扫描仪的效

医学文献综述写作方法

医学文献综述写作方法 笔者在实际工作中，发现有些医生，尤其是基层医院的医生撰写的医学文献综述中存在着某些不足和缺陷，现就医学文献综述的写作方法介绍如下，以供有意撰写医学文献综述的同志参考。 文献综述是作者从一定时期范围内的某一学科或某一专题所发表的大量原始文献中 摘取有价值的资料，对该学科领域在最近一段时期内研究的现状、新动态、新发展、新发现、新技术及新观点进行综合、归纳后所写成的文章，文中不掺杂撰写者个人的观点，让原始文献中有实践意义的资料与读者见面，使读者在较短的时间内了解某个专题领域的进展情况，供其在教学、科研时参考。医学文献综述是医学情报信息的研究。 1、综述的种类 1.1 按加工深度划分 ①概要性综述：对一次文献的结果、论点进行概要性摘录，写作时不掺杂作者的观点，将原始文献中有价值意义的资料展现给读者。 ②评论性综述：是在概要性综述基础上进行理论分析、数据分析和实例对比分析后，提出作者的观点和建议。评论性综述的作者应该是某一学科领域的较高水平和具有严谨的治学态度和准确表达能力的专家。评论性综述在编写的难度、论述的深度和学术水平的高度上，一般都超过其他几类综述。 1.2 按内容的组成因素和特点划分 ①成就性综述：专门介绍某一方面、某一项目的新成就、新技术及新进展。这种综述文章颇有实用价值，对当前工作有一定的指导意义。 ②动态性综述：就某一专题，按年代和学科本身发展的历史阶段，由远及近地进行综合分析，反映研究工作的进展概况。内容安排上，时间顺序严格，着重介绍历史阶段性成就，关键要把发展阶段划准确，每一个阶段有其代表性文献。 ③争鸣性综述：系统地总结出某一专题在研究上的几种学术观点，进行分类、归纳和总结。按不同的观点安排材料，分别叙述。此类综述在时间顺序和具体成果上不是重点要求，但是，在原文的引用上要求严格，“综”与“述”都要用原文中的事实和观点，尽量少用

医院管理学-文献综述

医院资源的开发和利用 组别：第九组 成员：孙青芳 方通 和建鹏 姚俊秀 潘筱通 李君豪 荆令远 李晓明 张凯 马俊

大多数医院图书馆存在的普遍问题如何开发文献信息资源与共享、提高文献保障率和利用率。通过对医院图书馆文献信息资源的调查与分析的基础上，进行了一些探讨和研究，并采取了相应措施。 一、调查与分析 内蒙地区共有11所大型综合性医院，4所专科医院。据调查：内蒙地区医院图书馆共有藏书55.6万册，其中80%的藏书是集中在11所大型综合性医院图书馆中，形成医院图书馆文献信息资源的核心。但全区医院的年购书总经费很少。显然，内蒙地区医院图书馆购书经费短缺的问题是严重的。尽管如此，内蒙地区各医院图书馆仍在利用现有的条件，根据本院医教研的需要，建立具有本馆特色的文献资源体系。但是，内蒙地区各医院图书馆的馆藏文献，不论是从数量上还是从质量上，都很难满足本院医教研的需要。 面临着文献数量剧增、文献价格上涨、购书经费十分短缺的状况，内蒙地区医院图书馆要把图书馆真正办成医院的文献情报中心，就只有走文献资源共享这一条路。 二、开发利用和共享的原则 文献信息资源开发和共享的目的是最大限度地提高文献信息资源利用率和保障率。为此，必须遵循以下原则。 1.协调共享和互利互惠：协调共享，要求承担有收藏任务的图书馆义务保证所负责的学科文献收藏达到所规定的级别，即一般为完整级或研究级，并保证能向其它合作馆提供所需的文献。参加合作的图书馆，不论规模大小，都必须根据自身的条件，努力做到让参加合作

的其它馆能在某些方面受惠于自己，即做到互利互惠，才能有利于相互合作、资源共享的关系得到巩固和发展。 2.实用性和系统性：实用性原则要求文献信息资源开发必须以用户的需求为依据，符合用户的知识水平、情报需求程度、情报吸收能力和图书馆的经济能力。系统性要求文献信息资源开发时既要考虑重点文献收藏的连续完整，又要考虑到所收藏的各种文献之间的相互联系。 3.经济性：经济性是指在现有的经济基础上，进行合理的规划与协调，减少重复与浪费，提高文献的利用率和满足率。事实上，任何一个文献信息资源开发与共享的模式，如果不能提高经济效益，超越了社会的经济承担能力，就不会有实现的可能性。 三、开发利用应采取的措施 所谓开发利用就是活化资料，即通过各种渠道、采取不同方式、加工报道和提供文献服务。 1.合理利用经费：合理利用经费，就应认真做好期刊订购。期刊的采购是期刊工作的起点，是期刊资源系统开发利用必须的环节。提高采购质量是提高期刊利用率的最重要保证。但是由于医学期刊数量大、价格昂贵，近年来又大幅度涨价，这就给选订工作造成很大困难。这几年，图书馆的图书经费平均在15万元左右，期刊占总经费的80%。我馆为了充分发挥期刊经费的效用，在订购期刊时遵循针对性、相关性和灵活性的原则，针对我院的实际情况、学科设置和重点科研课题分布，运用引文分析、文摘分析等方法统计出医学文献的核心期刊，