年度审核登记表

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评审专家资格申请表

编号： 鄂尔多斯市公共资源交易评审专家资格申请表 姓名： 专业: 鄂尔多斯市公共资源交易综合管理办公室 年月日

鄂尔多斯市公共资源交易评审专家资格申请表 姓 名 性别 年龄 两寸彩色照片 毕业 学校 学历 所学 专业 是否在职 工作 单位 家庭 住址 身份 证号 健康 状况 好 □ 良好 □ 一般 □ 电 话 现从事专业及年限 职称 专业资格证 书 证书名称 颁发部门 证书号 申报评标专 业 第一专业： 第二专业： 第三专业： 工作 简历

申请人承诺 本人申报鄂尔多斯市公共资源交易综合管理办公室评审专家库的评标专家，保证提供证明材料真实无误。如审核合格，我将认真公正地履行评标专家职责，遵守职业道德，遵守评标工作纪律与保密规定，自觉接受鄂尔多斯市公共资源交易综合管理办公室和各行业主管部门的监督与管理，按时参加评标，为招标（采购）人提供高质量的评标服务。 申请人签字：年月日 单位推荐意见 （公章） 年月日 行业行政监督管理部门 审核意见 （公章） 年月日 备注 一、填表说明： 1、本表供鄂尔多斯市公共资源交易综合管理办公室综合专家库评标专家申报时使用。 2、本表应使用计算机打印。填写内容较多时，可另加附页（用Ａ4纸）。 3、评标专业的填报应按擅长专业顺序填写（最多可申报三个，并提供相关材料）。 4、提交此表时，申报人需将其身份证、学历证、职称证、注册执业资格证等扫描件或复印件统一用Ａ4纸装订于本表之后，提供给鄂尔多斯市公共资源交易综合管理办公室专家管理科，并同时出示材料原件，以备核实。 二、评审专家申请条件： 根据《鄂尔多斯市公共资源交易评审专家管理办法》第六条，鄂尔多斯市公共资源评审专家申请条件如下：（一）具有良好的政治素质和职业道德，能够客观、认真、公正、诚实、廉洁地履行职责，自觉维护国家利益和公共资源交易双方当事人的合法权益。 （二）从事相关专业领域工作满八年并具有高级职称或同等专业水平(同等专业水平系指在相关工作领域有专业特长并取得国家注册执业资格)。 （三）熟悉招标投标、政府采购等有关法律、法规、规章和政策。 （四）遵守国家有关法律、法规和职业道德，服从管理，自觉接受监督，无不良记录。 （五）身体健康，能胜任评标工作(原则上年龄不超过65岁，特殊行业、专业可适当放宽条件)。

特种设备办理使用登记证需要哪些材料

办理材料： （1）电梯、起重机械、大型游乐设施： ①《特种设备注册登记表》(每台一式3份)； ②产品出厂质量合格证明材料； ③安装监督检验报告； ④安全管理、操作人员的《特种设备作业人员证》； ⑤使用和运营的安全管理制度及应急救援预案； ⑥电梯使用单位还需提供与维修保养单位签订的维修保养合同及维修保养单位的资质证明。 （2）锅炉、压力容器： ①锅炉、压力容器（氧舱）设备登记卡（每台一式3份）； ②安全技术规范要求的设计文件(含图纸)、产品质量合格证明、安装及使用维修说明、制造、安装过程监督检验证明； ③进口锅炉压力容器安全性能监督检验报告； ④安全阀、压力表、爆破片和紧急切断阀等安全附件的质量证明材料和校验报告； ⑤锅炉压力容器安装质量证明书； ⑥锅炉压力容器安装监督检验报告； ⑦锅炉水处理方法及水质指标； ⑧锅炉压力容器使用安全管理的有关规章制度及应急救援预案； ⑨安全管理、操作人员的《特种设备作业人员证》。 （3）新建、扩建、改建压力管道在投入使用前或者使用后30个工作日内，使用单位应当填写《使用登记表》（一式3份、附电子文档），携同以下资料向登记机关申请办理使用登记： ①压力管道使用安全管理制度； ②事故紧急预案（适用于输送易燃、易爆、有毒介质或者介质温度大于200°C的压力管道）； ③压力管道安全管理人员和操作人员名单，列出姓名、身份证号、特种设备作业人员证件编号及其持证种类、类别和项目（下同）； ④安装监督检验机构出具的压力管道安装监督检验报告。 （4）场（厂）内机动车辆 ①《特种设备注册登记表》（每台一式3份）； ②产品出厂质量合格证明材料； ③验收检验报告和《安全检验合格》标志； ④安全管理、操作人员的《特种设备作业人员证》； ⑤使用和运营的安全管理制度。

国家综合评标专家库评标专家入库申请表

编号： 国家综合评标专家库评标专家入库申请表 姓名：_____________________ 职称：_____________________ 单位：_____________________ 填表时间：年月日

填表说明 申请人应如实填写本表，所有栏目均为必填项。 1、“家庭地址”栏，请填写常住地详细地址。评标专家所在区域据此确定。 2、“固定及移动”栏，请填写常用。评标专家将通过收到评标通知。 3、“单位名称”栏，请填写当前所在单位名称，若有变更，请及时提供相关证明更改。已退休申请人填写原单位名称。无单位申请人可不填写此项。 4、“是否愿意成为应急专家”栏，请填写“是”或“否”。应急专家应能够随时响应专家抽取需要，在短时间赶到指定的评标地点。 5、“评标专业”栏，请填写申请参与评标的专业。申请人最多可以选择5个专业。专业请在《评标专家专业分类标准（试行）》中查找，并按照最低层级的专业进行申报，填写相应编码。申报新能源设备专业的，请在“评标专业”栏中直接选择填写风电设备、太阳能光伏发电设备、太阳能热利用设备、氢能设备、地热能设备、海洋潮汐能设备、生物质能设备等，编码暂不填写。 6、“与申报专业有关的主要业绩或评标实践经验”栏，请填写参与项目名称、项目规模、所任职务或从事工作、参与项目时间等。 7、“单位推荐意见”栏，请申请人单位填写，并加盖单位印章。已退休申请人此项应由原单位填写、加盖单位印章。 8、请申请人在表后附上、学历、职称、职业书等相关证件复印件，以及参加评标、评估、论证活动和专业研究成果（包括课题、著作、奖励等）等其他符合入库条件的相关证明材料。

审 批 登 记 表

附件(三) 广德县民办教育(培训)机构(幼儿园) 审批登记表 填表日期年月日 广德县教体局印制

说明 一、凡是国家机构以外的社会组织或个人，利用非财政性经费面向社会举办的民办学校均需填写本表。 二、本表系存档材料，一律用钢笔或毛笔逐项填写，也可打印；如填写内容较多，可另加A4纸附页。上报纸质材料的同时提供电子文稿. 三、本表一式两份，审批机关和举办者各留存一份。

学校(园)基本情况登记表 学校名称（全称） 电话邮政编码 学校地址电子邮箱 办学范围办学规模 办学形式招生对象 办学内容 培养目标 管理体制董事会（）理事会（）校务委员会（）领导下的校长(园)负责制 资金情况注册资金、启动资金注册资金（万元）启动资金（万元）资 金 来 源 举办者投入（万元） 捐资（万元） 其它（万元） 办学条件教师总数（人）专任兼任管理人员总数（人）专职兼任占地面积（亩）建筑面积（m2）

办公室 自有： 平方米 租用： 平方米 无偿使用： 平方米 教 室 自有： 平方米 租用： 平方米 无偿使用： 平方米 实验室 自有： 平方米 租用： 平方米 无偿使用： 平方米 图书室 自有： 平方米 租用： 平方米 无偿使用： 平方米 教学设备 （万元） 图书（册） 合 计 平方米 学校校舍为自有房屋应提供与举办者身份相符的产权证明复印件；租借校舍要出具《租借协议》、与出租方身份相符的产权证明复印件，租期不少于三年;学校办学场地应提供公安消防部门出具的安全检查合格意见.附设备设施清单。 开 设 专 业 名 称 学时/学年 招生人数 名 称 学时/学年 招生人数 诚信承诺：《广德县民办教育机构审批登记表》所填全部内容与事实相符。 举办单位（者）法人代表（签字） 年 月 日 学校举办者基本情况登记表 姓 名 性别 出生年月 年 月 一 寸 照 片 文化程度 职称 身份证号码 原单位职务 家庭住址 主 要 工 作 经 历 起止年月 工作单位 职务 备注

综合评标专家库评标专家入库申请表

综合评标专家库评标专家入库 申请表 姓名： 职称： 单位：

填表日期：年月日 填表说明 申请人应如实填写本表，所有栏目均为必填项。 1. “家庭地址”栏，请填写常住地详细地址。评标专家所在地区域据此 确定。 2. “固定及移动电话”栏，请填写常用电话号码。评标专家将通过电话 收到评标通知。 3. “单位名称”栏，请填写当前所在单位名称，若有变更，请及时提 供相关证明更改。已退休申请人填写原单位名称。无单位申请人可不填写此项。 4. “是否愿意成为应急专家”栏，请填写“是”或“。否应”急专家应能够随 时响应专家抽取需要，在短时间内赶到指定的评标地点。 5. “评标专业”栏，请填写申请参与评标的专业。申请人最多可以选择 5 个专业。专业请在《评标专家专业分类标准（试行）》中查找，

并按照最低层级的专业进行申报，填写相应编码。 6. “单位推荐意见”栏，请申请人单位填写，并加盖单位印章。已退休 申请人此项应由原单位填写、加盖单位印章。 7. 请申请人在表后附上身份证、学历、职称、等相关证件复印件，以 及参加评标等其他符合入库条件的相关证明材料。 姓名性别出生年月照民族政治面貌健康状况片文化程度专业固定及移动粘 电话帖 处身份证号电子信箱 家庭地址邮编 单位名称所属行业 单位电话单位传真 单位地址是否退休 评标专业 1 申请专业及编码 专业编码从事该专业年限 评标专业 2 专业编码从事该专业年限评标专业 3 专业编码从事该专业年限评标专业 4 专业编码从事该专业年限评标专业 5 专业编码从事该专业年限

是否愿意成为应急专家 职称情况 证书名称颁发机构证书编号取得时间有效期限 执业/职业资格情况 证书名称颁发机构证书编号取得时间有效期限 与申请人有利害关系，评标需回避的单位 其他需要说明的情况