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医学影像学试题呼吸系统

医学影像学试题呼吸系统
医学影像学试题呼吸系统

医学影像学诊断试题(呼吸系统)

A型题:

1、形成肺门阴影的主要解剖结构是:

A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。

B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。

C、肺动脉、上肺静脉、支气管。

D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。

E、肺动脉、上肺静脉。

2、不符合气管异物的X线表现是:

A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正位片上,仅见扁薄的侧面投影。

B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位片上,能见其最大宽度的阴影。

C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍保持较高。

D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸气相时为小。

E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。

3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。

A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向患侧,横膈上升。

B、健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向患侧。

C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。

D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。

E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复合畸形。

4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。

A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。

B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。

C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离。

D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。

E、常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通。

5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。

A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管阴影。

B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。

C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变增大。

D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或菜花状阴影,管壁可不规则增厚。

E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2—3条肺血管相连,右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。

6、肺透明膜病的病理及X线表现:

A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生儿易患本病。

B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。

C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野外围透亮度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。

D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。

E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范围有密切关系,每隔1~2小时摄片观察对诊断具有一定意义。

7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是:

A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起。

B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2MM大小。

C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。

D、病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊。

E、一周内可出现典型的结节影。

8、颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴影,约8*8CM大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为:A、周围型肺癌。

B、肺血肿。

C、结核瘤。

D、炎性假瘤。

E、肺脓疡。

9、男性,23岁,低热,右胸刺痛,活动后气促,胸片上:右肺下野有大片致密阴影,上缘呈反抛物线状,该侧肋隔角,横隔被遮盖,应诊断为:

A、右下肺大叶性肺炎。

B、右下肺不张。

C、右侧渗出性胸膜炎。

D、右下肺脓疡。

E、右肺下积液。

10、脓胸的病理变化及X线表现,哪项是错误的:

A、胸膜感染后渗出液形成脓汁,逐渐机化,纤维组织使两层胸膜发生粘连,形成永久性死腔,肺表面有纤维素包裹不易膨胀。

B、阴影呈圆形或椭圆形,边缘光滑,切线位可见基底宽,贴于胸壁向肺野突出的肿块。

C、可引起多根肋骨骨膜增生,沿肋骨上下缘有增浓的条状影。

D、如伴有瘘管通向支气管,可形成脓气胸

E、早期X线表现胸膜增厚,肋膈角填塞变平,沿胸壁内缘可见带状阴影,肋间隙狭窄,胸廓下陷变形,纵隔向病侧牵拉移位,膈上升。

11、少量气胸患者,透视时重点应注意:

A、肋膈角。

B、肺门区。

C、肺尖和腋部。

D、肺下野。

E、纵隔区。

12、胸膜间皮瘤的病理及X线表现中,哪项是错误的:

A、为胸膜的原发性肿瘤,发生于脏壁层胸膜。

B、局限结节型,呈圆形或椭圆形的致密影,边缘光滑,密度与软组织相似,少数可有钙化。

C、切线位,肿瘤基底宽,贴于胸壁,向肺野突出,肿块与胸壁相交成钝角。

D、广泛浸润型,引起广泛不规则或波浪状胸膜增厚,有大量胸腔积液,本型生长较慢,可侵及肋骨引起病理性骨折。

E、肿块与胸壁相交成锐角,轮廓且常呈分叶状,边缘不光滑,有小毛刺。

13、50岁,男性,发热咳嗽,右肺中叶有点片状阴影,边缘模糊,密度不均匀,经抗炎治疗,复查,该影在同一部位反复出现,应考虑为:

A、病毒性肺炎。

B、干酪性肺炎。

C、阻塞性肺炎。

D、支原体肺炎。

E、过敏性肺炎。

14、哪类癌组织易形成空洞。

A、腺癌。

B、大细胞未分化癌。

C、小细胞未分化癌。

D、扁平上皮癌。

E、肺泡上皮癌。

15、不符合气管肿瘤的临床X线表现是:

A、有明显的喘鸣音,严重者可出现呼吸困难,并有咳嗽,咯血等,气管下1/3肿瘤,可引起一侧支气管阻塞,接近声门者可有声嘶。

B、胸片可无阳性所见或仅有两侧阻塞性肺气肿或一侧肺不张。

C、肺纹理增强,并可见杵状指或囊状透明阴影。

D、侧位高千伏摄影,可显示凸出气管腔内肿块阴影。

E、体层摄影可见气管腔内有肿块影,良性者边缘光滑,恶性者可成为菜花样不规则,基底宽,使气管成环形狭窄。

16、男性,40岁,体检发现右肺中野有一小块阴影约2CM大小,轮廓呈分叶状,边缘有短细毛刺,其中可见空泡征。

A、早期周围型肺癌。

B、结核瘤。

C、炎性假瘤。

D、肺炎。

E、错构瘤。

17、周围型肺癌,所形成的空洞,其X线特征是:

A、厚壁,其中有大液平,边缘模糊。

B、厚壁,内壁凸凹不平,少有液平面。

C、薄壁,多发性环状负影。

D、薄壁,周边不完整。

E、薄壁,其中有大液平,边缘清晰。

18、不符合淋巴转移的病理和X线表现是:

A、原发病灶多为乳腺、胃、甲状线、胰腺、喉部和肺部的恶性肿瘤

B、由于淋巴管瘀积、扩张和癌结节的形成,片上可见肺纹理增强,两下肺野尤显著,沿肺纹理有细小的结节阴影分布。

C、肺内结节影常伴有钙化。

D、由于小叶间隔水肿或肿瘤直接侵犯,常可出现间隔线。

E、肺门及纵隔淋巴结肿大,转移到胸膜可出现大量胸腔液—常为血性。

19、不符合转移性胸膜肿瘤的临床X线表现是

A、很多原发性恶性肿瘤(常见的有肺癌、乳癌和胃癌等)常经血行或淋巴道转移或直接蔓延于胸膜而引起。

B、胸痛、胸闷、胸腔穿刺液多为血性,抽液后,胸水生长反加速。

C、胸腔积液型,表现为中等量或大量胸腔积液,生长迅速。

D、肿块型为多发的圆形或椭圆形致密肿块影,贴于胸壁,可见胸腔积液。

E、广泛不规则或波浪状胸膜增厚,呈侵润生长,常伴有具部肋骨破坏。

20、不符合矽肺的X线表现是:

A、肺内散在圆心、椭圆形不规则形细点状阴影,1~5MM左右,多在两肺中下野中内侧带,肺尖和肺外带少见。

B、晚期矽结节聚合和融合成块状,密度均匀,在肺上野,对称呈“八字形”。

C、肺纹理增多呈网状,边缘不整,扭曲。

D、双肋膈角区无KERLEY氏B线。

E、肺门可见蛋壳状钙化。

21、不符合肺包囊虫的X线表现是:

A、阴影呈圆心、密度浓而均匀,边缘整齐,深呼吸时可略有变形,周围无炎性改变。

B、当气体进入内外囊之间,则呈一弧形透亮带,随体位改变,气体环行于内外囊壁之间。

C、如气体进入内外囊,则囊肿可出现液气面,其上有两层弧形透亮带。

D、如内囊膜脱落,呈典型的水上俘莲征。

E、支气管造影,造影剂可进入囊内,形成圆形阴影及液平面。B型题

问题22—24

A、高千伏摄影。

B、荧光缩影。

C、放大摄影。

D、立体摄影。

E、记波摄影。

22、肺部集体检查,普查肺结核、肺癌等常用。

23、观察早期网状和结节病变,有助于尘肺早期诊断,还可观察平片不易确诊的小肿块,对肺癌和肺炎的鉴别诊断有肯定的价值,常采用。

24、结构复杂或体积较厚的部位(头颅、胸腔、盆腔)的异物或钙斑定位,常采用。

问题25—27

A、体层摄影。

B、支气管体层摄影。

C、支气管造影。

D、纵隔充气造影。

E、血管造影。

25、观察肺门区主要结构及肺叶、肺段支气管壁和管腔以及有无肿大淋巴结,应采用。

26、观察支气管腔内情况,如支扩、肺不张、肺内占位性病变,观察支气管分布及位置以及有无异常腔隙等多采用。

27、观察肺内病变的形态和内部结构及其与邻近组织的关系,观察有无空洞及其位置大小,洞壁厚薄,引流及愈合情况等多采用。

问题28—29

A、LAMBERT氏小管。

B、KOHN氏孔。

C、MORGAGNI氏孔。

D、BOCHDALEKE氏孔。

E、MONRO氏孔。

28、肺泡与肺泡间的交通孔,直径约10—15 M,称为:

29、远侧的细支气管与肺泡间的交通小管,称为:

问题30—31

A、下副叶。

B、奇叶。

C、右后副叶。

D、左中副叶。

E、左后副叶。

30、在右上肺叶的内侧部分,副裂为一弧形条状阴影,呈纵形走向,凸面向外,止于肺门上方,呈一倒置的豆点状,称为:31、叶间裂自膈内侧开始向上,向内斜形到肺门为一弧形细线条影,此叶位于下叶的前内部、呈楔状,底部靠膈,尖端指向肺门。

问题32—35

A、右气管旁淋巴结。

B、右气管支气管淋巴结(奇静脉组)。

C、左气管旁淋巴结。

D、左气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。

E、隆突下淋巴结。

32、右肺上野及部分中野引流至:

33、右肺中野及部分中野引流至:

34、左肺上野及部分中野引流至:35、左肺下野及部分中野引流至:

问题36—40

A、气管旁淋巴结。

B、气管支气管淋巴结(奇静脉组)。

C、气管支气管淋巴结(主动脉弓下组)。

D、支气管肺淋巴结。

E、隆突下淋巴结。

附图

36、_____ _____

37、_____ _____

38、_____ _____

39、_____ _____

40、_____ _____

问题41—43

A、前纵隔。

B、中纵隔。

C、后纵隔。

D、上纵隔。

E、下纵隔。

41、心脏、升主动脉、主动脉弓部、气管、主支气管及其淋巴结、隆突下淋巴结、肺动脉、肺静脉、上下腔静脉、奇静脉近端、膈神经、迷走神经和胸导管上中段位于:

42、食道、降主动脉、胸导管中下段、奇静脉半奇静脉、交感神经链和淋巴结位于:

43、胸腺组织和淋巴结位于:

问题44—46

A、肺泡腔内的空气被病理性物质(炎性渗出液、血液、水肿等)液所代替,形成片状影,边缘模糊,密度均匀。

B、肉芽组织增生引起的实变,病理为单核细胞,网织细胞以及幼稚的结缔组织增生,实变区与正常肺组织分界清楚,密度较高,多为腺泡结节状,没有融合趋势。

C、病变被纤维组织所代替,收缩形成密度高,边缘清楚的块状影,周围器官可被牵拉移位。

D、斑点状或块状致密阴影,边缘锐利,多发生于退行性变及坏死的组织内,也可见于肺内肿块及尘肺的淋巴结内。

E、良性病变多呈球形,边缘锐利光滑,恶性者边缘不规则,可有短毛刺伸出,可呈分叶状或脐样切迹。

44、肿瘤性病变是:

45、渗出性病变是:

46、增殖性病变是:

问题47—48

A、空腔。

B、空洞。

C、气胸。

D、肺气肿。

E、包虫囊肿。

47、部分肺组织发生坏死、液化,经引流支气管排出坏死组织后形成。透光区周围有致密阴影环绕,可分为厚壁、薄壁等。

48、肺内腔隙呈病理性扩大所致,透光区周围壁较薄,周围无实变影,腔内可有或无液平面。

问题49—51

A、肺门增大。

B、肺门缩小。

C、肺门移位。

D、肺门密度增高。

E、肺门阴影模糊。

49、上叶或下叶肺不张,肺的瘢痕形成以及心脏或心包积液等均可引起:

50、肺门血管增粗,右下肺动脉超过15毫米,肺门淋巴结增大,超出血管边界,可见圆形、椭圆形或分叶状肿块阴影,可引起:51、肺门血管变细,多见于先天性心脏病,如法鲁氏四联症,三尖瓣闭锁等,可引起:

问题52—53

A、肺气肿。

B、肺不张。

C、叶间积液。

D、包裹性积液。

E、中叶综合症。

52、肺容积缩小,密度增高,均匀一致,叶间裂呈向心性移位,纵膈向患侧移位,肋间隙变窄,膈肌上升。

53、肺容积增大,肺透亮度增加,呼吸气时肺野的透亮度改变不大,肺纹理稀疏,胸廓呈桶状,肋间隙增宽,膈肌位置低下。问题54—56

A、间质性肺气肿和纵隔积气。

B、代偿性肺气肿。

C、慢性支气管炎。

D、局限性阻塞性肺气肿。

E、大泡性肺气肿。

54、圆形或卵圆形透光区,其中无肺纹理,边缘为纤细的线条状阴影,造影显示支气管受压推挤,围绕在局限性空腔的周围,其中无造影剂充盈,称为:

55、肺部透亮度增加,无其他特异的X线征象,肺与纵隔间有条状透亮阴影,称为:

56、肺纹理增浓、扭曲,可见“双轨征”,肺内可见条索状、网格状或小点状阴影,常伴有两肺透亮度增强,膈肌低位胸廓呈桶状,称为:

问题59—60

A、实变阴影密度不均,病变呈散在,大小不一和分布不规则的斑片状阴影,以后有条索状阴影,最后恢复正常。

B、病区呈一片密度均匀增深的阴影,形态与肺叶轮廓相符,其中可见空气支气管征。

C、病区局限性肺纹理增强、增深,肺透亮度稍降低,病变位于下叶时,则同侧膈肌轻度升高,运动受限。

D、病变区呈大片实影,其中有透亮区及液平区。

E、病变区呈团块状致密阴影,边缘清楚,不规则。

59、大叶性肺炎病后12—24小时为充血期,病区毛细血管扩张肺泡内有浆液性渗出液,其X线表现是。

60、大叶性肺炎病后2—3天为红色肝变期,肺泡内充满粘稠渗出物,其中有纤维素及多量红细胞,病后4—6天为灰色肝变期,

肺泡内红细胞减少,白细胞明显增加,其X线表现是:

61、发病一周后,进入消散期,肺泡内纤维性渗出物溶解吸收,肺泡重新充气,其X线表现是:

问题62—64

A、过敏性肺炎。

B、吸入性肺炎。

C、支原体肺炎。

D、腺病毒肺炎、

E、机化性肺炎。

62、密度较淡,边缘模糊,阴影呈云雾状,其中仍能看到肺纹理,不按肺段分布,病变变化迅速,称为“游走性”病变,考虑为:

63、婴幼儿,肺纹理增浓,模糊,肺下野内带有片状阴影,密度较淡,边界模糊,病灶周围可有肺气肿或肺不张,肺门阴影增大或有结节状阴影,考虑为:

64、局限性肺纹理增浓,有云絮状阴影,肺门阴影增大,结构模糊,血清冷凝集试验阳性(1:32以上),考虑为:

问题65—66

A、肺内片状阴影,边缘略清晰,有少量条索状阴影,周围胸膜反应明显。

B、病变范围逐渐缩小,密度更加致致密,轮廓日益清晰,周围索条状影更加增多,其大小、形态趋向稳定,肺段或肺叶常有萎缩现象,周围肺组织常有代偿性肺气肿,附近胸膜明显增厚。

C、瘤样团块状阴影呈圆形、椭圆形、哑铃形或三角形阴影,密度较高,边缘光滑,清晰,有长条索状影伸向肺野,病灶可跨段或跨叶,邻近胸膜增厚。

D、团块状致密阴影,边缘不规则,有分叶及脐样切迹。

E、团块状致密阴影,其中有不规则透亮区,内缘凸凹不平。

65、炎性假瘤,病变周围形成较完整的假包膜,形成团块状,病变是由多种细胞组成的慢性炎症性肉芽肿,分组织细胞瘤型、硬化型—血管瘤型、浆细胞肉芽肿型、肺泡上皮乳头样增生型、假性淋巴瘤型五类,其X线表现是66、机化性肺炎都有肺组织的慢性炎症,轻度化脓性改变以及大量纤维组织增生,支气管狭窄,扩张以及畸形性支气管炎,以肺段性病变为主,其X线表现是:

问题67—69

A、癌性空洞。

B、结核性空洞。

C、肺脓疡。

D、肺囊肿。

E、肺包虫囊肿。

67、圆形或椭圆形阴影,周围可有不等程度的周围炎及纤维性变,其中可见透光区,可呈薄壁空洞,其它肺野可有广泛散在支气管播散病灶,应考虑为:

68、团块状阴影内出现透亮影,多呈偏心的厚壁空洞,壁厚薄不均内壁凸凹不平,有时可见凸入腔内的结节影。应考虑为:69、大片状致密阴影,边缘模糊,其中心密度减低,形成透亮区,并有液平面。应考虑为:

问题70—72

A、纵隔型肺癌。

B、肺上沟癌。

C、细支气管癌。

D、肺段型肺癌。

E、肺转移癌。

70、周围型肺癌的一种特殊表现,癌肿发生于肺段或亚肺段,癌肿本身体积小,其远端有阻塞性肺炎及肺不张,造影见阻塞性肺炎的近端支气管显示狭窄、中断,应考虑为:

71、中央型肺癌的一种特殊表现,完全不张的肺包裹住肺门肿块或纵膈的肿大淋巴结,形成致密的块状阴影,紧贴于纵膈,多见于两肺上叶,邻近肺组织可有代偿性肺气肿,纵膈及横膈移位,有助于发现肺不张的存在,应考虑为:

72、肺尖呈密度均匀的团块状阴影,由上肺外围向肺内生长呈弧形凸出,边缘整齐或呈分叶状,1—3后肋局部破坏,颈胸椎附件可有破坏,应考虑为:

问题73—74

A、浸润型肺结核。

B、结核球。

C、干酪性肺炎。

D、慢性纤维空洞型肺结核。

E、干性胸膜炎。

73、锁骨上下区有形状不规则的纤维空洞,周围有比较广泛的条索状纤维性改变,并有新老不一的病灶,肺门上提,中下野肺纹理呈垂柳状,常见胸膜增厚,诊断为:

74、锁骨上下区有云絮状或结节状阴影,也可见空洞及支气管播散病灶,应考虑为:

问题75—79

A、结核球。

B、周围型肺癌。

C、炎性假瘤。

D、肺囊肿。

E、错构瘤。

75、肺上叶前段居多,病灶呈圆形,椭圆形或不整齐肿块影,密度均匀,边缘呈分叶状或有脐样切迹,边缘毛糙,并有短细毛刺阴影,可形成空洞,常考虑为:

76、右肺中叶多见,病灶呈圆形,轮廓清楚光滑,无分叶,密度均匀,边缘常伴有纤维条索影及胸膜肥厚,应诊断为:77、肺内团块状阴影,轮廓清楚、光滑,密度均匀,常有钙化,呈少量至大量斑点状或爆米花状,无空洞形成,应诊断为:78、常见于上叶尖后段或下叶背段,病灶呈团块状阴影,轮廓清楚,分叶较少见,常见钙化,呈环形、弧形、成层的环形钙化,广泛而密集的或少量的斑点状钙化,病灶周围常见卫星灶和引流支气管,应诊断为:

79、阴影呈圆形,轮廓清楚,密度稍低但均匀,无钙化,大小形态随深呼吸运动而改变,可伴有透光区,壁薄并有液平面,肺下叶多见,应诊断为:

问题80—82

A、肺隔离症。

B、支气管扩张。

C、肺包虫囊肿。

D、支气管肺癌。

E、慢性支气管炎。

80、支气管造影可见管径粗细不均匀,远段增粗呈柱状,或呈囊状形如一串葡萄,支气管末梢或分支呈蜂窝状充盈,大小不一,应诊断为:

81、病变区多无造影剂进入,邻近支气管常发育不全,有移位或轻度扩张,主动脉造影可显示出供血的异常血管,应诊断为:82、支气管造影可见支气管有充盈缺损呈息肉状,或有不规则狭窄、截断等,应诊断为:

问题83—85

A、水上浮莲征。

B、浮云掩月征。

C、轨道征。

D、垂柳征。

E、横S征。

83、肺包虫囊肿可见。

84、慢性支气管炎可见

85、外围型肺癌可见。

问题86—88

A、爆米花样钙化。

B、蛋壳状钙化。

C、环形钙化。

D、梭状钙化。

E、带状钙化。

86、结核瘤常见。

87、矽肺常见。

88、错构瘤常见

问题89—91

A、肺内肿块。

B、胸膜肿块。

C、主动脉瘤。

D、纵隔肿块。

E、胸腺肥大。

89、肿块最大上下径在纵隔内,基底部宽,其外缘与纵隔的交角呈钝角,沿块影的弧形边缘划一假想的圆形,圆心位于纵隔内,多轴透视块影始终与纵隔不能分开,常伴有食道及气管压迫征,应考虑为:

90、肿块的最大上下径在肺内,基底部窄,交角呈锐角,沿块影的弧形边缘划一假想圆形,其圆心位于肺内应诊断为:91、肿块随呼吸上下移动,多轴透视块影内缘与纵隔边缘之间有透亮区,应诊断为:

问题92—96

A、前纵隔上区。

B、前纵隔中区。

C、中纵隔上中区。

D、中纵隔下区。

E、后纵隔。

92、心包囊肿好发于。

93、支气管囊肿和淋巴瘤好发于。

94、胸骨后甲状线好发于。

95、胸腺瘤,畸胎瘤好发于。

96、神经源性肿瘤好发于。

问题97—101

A、纵隔畸胎瘤。

B、纵隔皮样囊肿。

C、纵隔恶性淋巴瘤。

D、胸内甲状线肿。

E、支气管囊肿。

97、两上中纵隔增宽,边缘呈波浪状,有明显的分叶,侧位片上,增宽之阴影位于中纵隔,一般无钙化,应诊断为:

98、块影位于前上纵隔,常向一侧凸出,边缘光滑,密度均匀,可伴有钙化,肿块可随吞咽动作向上移位,应诊断为:

99、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,边缘有弧形或环形钙化影,应诊断为:

100、块影常位于气管旁或隆突下,多呈圆形,边缘清楚,无钙化可随呼吸运动变形,应考虑为:

101、块影位于前纵隔,常向一侧凸出,其内可显示牙齿或骨骼阴影,应诊断为:

问题102—104

A、膈疝。

B、膈膨升。

C、膈麻痹。

D、膈下脓肿。

E、膈肿瘤。

102、膈位置显著上升,轮廓清晰,运动减弱、消失或矛盾运动,胃肠道位于膈下或伴发胃扭转,应考虑为:

103、膈位置轻度上升,轮廓清晰,矛盾运动,胃肠道位于膈下,应考虑为:

104、膈轮廓模糊,运动受限或正常,胃肠道可在胸腔内,失去正常排列,膈位置正常,人工气腹,气体可进入胸腔,应诊断为:

问题105—107

A、少量积液。

B、干性胸膜炎。

C、胸膜粘连。

D、胸膜钙化。

E、叶间积液。

105、肋膈角变浅变平,呼吸时膈运动受限,膈穹窿变平直,肋间隙可变窄,应考虑为:

106、沿胸膜内缘窄带状均匀致密阴影,肋膈角变浅变钝,阴影可随呼吸及体位的变化而移动,应考虑为:

107、胸腔外围部分可见到一片或一层浓度增深的阴影,呼吸或改变体位时,其形态无变化,肋膈角可闭锁,胸廓无下陷变形,应考虑为:

问题108—112

A、包裹性积液。

B、上、下叶间包裹积液。

C、上、中叶间包裹积液。

D、中、下叶间包裹积液。

E、纵隔胸膜腔积液。

108、______ ______

109、______ ______

110、______ ______

111、______ ______

112、______ _____

C型题

问题113—114

A、中叶肺不张。

B、下叶肺不张。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

113、右肺下野内侧有片状阴影,其上界清楚,下界模糊,水平叶间裂下移,前弓位基底在肺门,尖端指向肺野,呈三角形致密阴影,上、下边缘锐利,是:

114、右肺下野内侧有尖端向上,基底在下的三角形致密阴影,侧位斜裂向下后方移位,是:

问题115—116

A、肺纤维化。

B、肺气肿征象。

C、两者均有。

D、两者均无。

115、气管非金属异物。

116、慢性支气管炎。

问题117—118

A、管壁弹力不足或软骨发育不全所致,多为囊肿扩张。

B、感染阻塞和牵引致使支气管内分泌物不能顺利排除,造成支气管柱塞,长期咳嗽使支气管内压增加所致。

C、二者皆是。

D、二者皆非。

117、先天性支气管扩张是由于

118、后天性支气管扩张是由于问题119—120

A、一侧呈均匀性密度增高影,看不见血管纹理及隔影,纵隔向患侧移位。

B、两侧胸廓基本对称,常有脊椎,半椎体畸形。

C、两者皆有。

D、两者皆无。

119、一侧肺不张的X线表现是:

120、一侧肺发育不良的X线表现是:

问题121—122

A、片状模糊阴影、密度均匀一致,经治疗后1—2周内吸收。

B、片状模糊阴影,密度均匀一致,经治疗可在数小时或1—2日内完全消失。

C、两者皆是。

D、两者皆非。

121、炎症性肺实变是:

122、肺出血与泡性肺水肿所形成的实变是:

问题123—124

A、结节阴影广泛分布,边界清楚锐利,肺纹理呈绒毛状或串珠状,有胸膜增厚。

B、细网状阴影广泛分布,胸膜无异常改变。

C、两者皆有。

D、两者均无。

123、Ⅱ期矽肺

124、Ⅱ期铸工尘肺

问题125—126

A、横行记波,瘤体有明显传导性博动。

B、纵行记波见瘤体博动消失。

C、两者均有。

D、两者均无。

125、纵隔肿瘤

126、主动脉瘤

K型题

127、观察胸部正常X线解剖是:

A、胸廓软组织:皮下脂肪、胸大肌、胸锁乳突肌、锁骨上皮肤皱褶、乳房和乳头、伴随阴影。

B、骨性胸廓:肋骨、有者可有颈肋、叉状肋、肋骨联合等畸形,肩胛骨、锁骨、胸骨、胸椎。

C、肺野:肺叶、肺段、肺野、肺门及肺纹理。

D、纵膈(包括心脏大血管)及膈肌。

128、支气管分支、肺段及肺小叶的X线解剖是:

A、气管、支气管分支序列为:气管→右、左主支气管→肺叶支气管→肺段支气管→肺亚支气管→肺小叶支气管→末稍细指气管→一、二、三级呼吸细指气管→肺泡管→肺泡囊→肺泡。

B、各肺段支气管进入相应的肺段:右上叶→尖段、后段、前段;右中叶→外侧段、内侧段;右下叶→背段、内基底段、前基底段、外基底段、后基底段;左上叶→尖后段、前段、舌段;左下叶→背段、前内基底段、外基底段、后基底段。

C、从呼吸性细支气管至肺泡所组成的单位称为呼吸小叶,是X 线病理改变的基本单位,直径约4~6MM。

D、气管在第5~6胸椎水平分成左右主支气管,其分叉角度为90°。

129、正常肺纹理的X线解剖是:

A、肺纹理主要是肺血管分支的阴影所组成。

B、肺纹理呈树枝状阴影,由肺门向外围延伸,越分越细,止于脏层胸膜下1~2CM处。

C、中下部肺纹理较上部粗。

D、右下肺内带纹理呈水平方向分布,是下肺动脉的投影。130、膈的X线解剖是:

A、位于胸腹腔之间的腱膜,呈凸面向上的圆顶形,隔顶靠内侧及前中交界处。

B、膈上缘轮廓光滑,右侧位第六肋前端水平,左侧较右侧膈肌低1~2CM。

C、右隔的内前部分出现一局限性半圆形隆起,吸气时明显,深呼气时可减小,甚至消失,为膈肌变异,称为局限性隔膨升。

D、膈肌运动度平静呼吸时为2~3CM。深呼细时达7~8CM。131、胸部淋巴系统各组淋巴结分布A、胸壁淋巴结(包括胸骨及肋间淋巴结)。

B、横膈淋巴结(分前、中、后三组)。

C、纵膈淋巴结(分前、中、后纵隔淋巴结)。

D、气管支气管组及支气管肺组淋巴结。

132、正常胸腺的形态及大小是:

A、位于前纵隔上部,一般长约5~6CM,宽3~4CM。

B、新生儿胸腺相对的较大,青春期其重量达最大程度,成人其体积甚小,正侧胸片上均不显示。

C、一般呈三角形或锥形。

D、小儿胸腺其大小和形状可随呼吸运动而改变,吸气时向肺野突出。

133、胸腺增大的表现是:

A、一侧或两侧纵隔阴影增宽,呈波浪状突向肺野。

B、增大的胸腺下缘常接近水平,与心脏边缘构成切迹或呈直角,称胸腺角,右上纵隔阴影增宽呈船帆征。

C、侧位增大的胸腺可达前纵隔中下部。

D、用促肾上腺皮质激素后,增大的胸腺可很快缩小。

134、横膈沟通胸腹腔的孔道和生理薄弱点有:

A、食道裂孔。

B、主动脉裂孔。

C、腔静脉裂孔。

D、胸肋三角和腰肋三角。

135、在体层片上,正常奇静脉的位置、形态和大小是:

A、气管和右主支气管交角处。

B、呈椭圆形。

C、宽径(垂直于右主支气管方向的最大横径), 3—7毫米(平均5毫米)。

D、妊娠妇女宽径3—15毫米(平均7毫米),卧位增大可达16毫米。

136、能引起奇静脉扩大的原因是:

A、门静脉高压。

B、上腔静脉阻塞。

C、右心衰竭。

D、左心衰竭。

137、支气管造影应用于:

A、肺癌。

B、支气管扩张。

C、肺不张。

D、活动性肺结核。

138、阻塞性肺气肿的X线征象是:

A、桶状胸,肋间隙增宽,膈位底,膈顶平,侧位前后径增大。

B、肺野透亮度增加,肺容积增大,呼、吸气肺透亮度改变不大,局限性者可见肺大泡,大小不一。

C、心影狭长,呈垂直位心。

D、肺纹理增多、增粗,肺纹理直达肺外缘。

139、慢性支气管炎病人作X线检查的目的是:

A、有无肺气肿和肺炎。

B、有无肺心病。

C、有无气胸。

D、有无支扩。

140、条状或盘状肺不张常见的X线征象是:

A、膈穹窿上方为一横行条索状影,与支气管走行不一致,长约1—6厘米,宽0.2—0.4厘米。

B、条状影不穿过叶间裂。

C、于前弓位或后倾时,条状影可随之消失。

D、多见于肋膈角处,长1—3厘米,宽1—3毫米。

141、中叶综合征的病理及X线表现是:

A、中叶支气管受淋巴结压迫发生阻塞,可出现阻塞性肺不张、支气管扩张等。

B、中叶呈均匀或不均匀的致密阴影,形状不规则,边缘模糊不清,出现肺不张后,体积缩小,水平裂下移。

C、侧位像中叶显示梭形阴影,可见胸膜粘连。

D、前凸位呈典型的三角形阴影,边缘锐利整齐,基底部位于右心缘,尖端引向肺野,在致密阴影中可见蜂窝状小圆形透亮区—支气管扩张。

142、单侧透明肺的病理及X线表现是:A、肺血管的先天性畸形。兼有肺组织、肺动脉和支气管的发育或功你肉芽组织和纤维组织增生。

?

172、胸肺手术后改变X线特征是:

A、开胸术后可见皮下气肿,肋骨缺如。

B、肺扩张良好时可见充气的肺野直达胸壁内缘及肺尖,膨胀不全的肺,外围可为气胸,液气胸或胸腔积液。

C、一侧肺切除,纵隔可向术侧移位,隔上升,健侧有代偿性肺气肿。

D、肺叶或肺段切除,同侧余肺可有代偿性肺气肿。

173、食管造影对于纵隔肿瘤的诊断有何价值。

A、鉴别食管本身病变或是纵隔肿瘤。

B、观察纵隔肿瘤是否与吞咽动作有关。

C、观察纵隔肿瘤的范围和形态。

D、观察肿瘤有无钙化。

174、引起纵隔向及健侧移位的有:

A、一侧气胸。

B、一侧肺不张。

C、一侧胸腔积液。

D、一侧胸膜粘连肥厚。

175、纵隔积气的原因及X线征象:

A、颈部手术及创伤,食管气管破裂以及纵隔心脏手术后。

B、间质性肺水肿,空气沿支气管血管周围间隙而进入纵隔。

C、胸片显示纵隔两侧边缘有气带存在,上至颈部,下达膈、胸骨后透亮度明显增强。

D、纵隔器官轮廓模糊。

176、气胸的X线征象:

A、气胸部位高度透亮,其中无肺纹理。

B、被压缩的肺表面脏层胸膜,显示为一层纤细的边缘。

C、肺组织被压缩向肺门,透亮度减低。

D、纵隔向患侧移位,膈肌位置升高。

177、叶间积液的X线表现是:

A、阴影在叶间裂位置,

B、阴影呈梭形,其长轴与叶间裂的长轴一致。

C、阴影边缘清楚。

178、肺下积液的X线征象是:

A“膈圆顶”最高点偏外侧1/3,前外肋隔角变深变锐,隔下界位置正常。

B、病人向患侧倾斜60°时,可见游离积液。

C、卧式:患侧肺野密度均匀性增高,外侧可有带状致密阴影,膈位置正常。

D、卧式:右膈肌位置高,运动度减弱。

179、为进一步确定纵隔肿瘤性质,需作:

A、记波摄影。

B、食道钡餐检查。

C、纵隔充气造影。

D、心血管造影。

180、肺外伤的病理及X线表现是:

A、肺循环功能性障碍,导致微血管通透性增强,使血管内血液和血浆渗透到肺间质和肺泡内。

B、肺撕裂损失血管而出血,形成无上皮结构的囊肿样改变(血肿)。

C、肺纹理增粗,轮廓模糊,肺门附近常掺杂斑点状阴影。肺野透亮度降低,有小片状阴影沿肺纹分布,边缘模糊,也可呈大片致密影。

D、肺内血肿,呈圆形或椭圆形致密影。边缘清楚,3~4月后方见缩小,吸收后可见条索状瘢痕。

181、胸腺瘤的临床及X线征象是:

A、约15~70%伴重症肌无力,重症肌无力病例有胸腺瘤者占15~20%。

B、位于前纵隔中部,紧贴心底部,多向纵隔一侧突出。

C、圆形或椭圆形,边缘光滑或表现为波浪状或分叶状。

D、肿块密度均匀,少数有条状或弧形钙化

参考答案

1-10 EBCED DEBCB 11-20 CECDC ABCED

21-30 EBCDB CABAB

31A、32AB、33BE、34CD、35E 36-40 EABCD

41-50 BCAEA BBACA

51-60 BAAEA C ? ? CB

61-70 AADCC BBACD

71-80 ABDAB CEADB

81-90 ADACB CBADA

91-100 ADCAB ECDBE

101-110 ABCAC ABABC

111-120 DEABB CABAC

121-130 ABABC DEAAA

131-140 EEEEE AAAEA

141-142 EE

172-180 EBBA AAAEE

181 E

医学影像学 试题-呼吸系统

医学影像学试题-呼吸系统 第 1 页共 12 页 医学影像学诊断试题(呼吸系统) EA型题: 、常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: 支气管相通。 A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),C边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管阴影。、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。 E、肺动脉、上肺静脉。 C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变增2、不符合气管异物的X线表现是: 大。 A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或位片上,仅见扁薄的侧面投影。菜花状阴影,管壁可不规则增厚。 B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2—3条肺血管相连,右片上,能见其最大宽度的阴影。心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩6、肺透明膜病的病理及X线表现: 小,两肺透亮度仍保持较高。 A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生儿 D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸易患本病。 气相时为小。 B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。影或小结节状及网状阴影,边缘清

【精品】诊断学题库和答案(190)

【精品】诊断学题库和答案(190)(一)选择题 45.肝、脾、肾、子宫,腹腔肿块的检查,应当选用:( ) A.深部滑行触诊法 B.双手对应触诊法 C.深压触诊法 D.冲击触诊法 答案:B 题型:单项选择题 15.肺下界移动范围,下列移动度最大的是( ) A.锁骨中线及腋中线 B.肩胛线及腋后线 C.腋前线及腋中线 D.腋中线及腋后线 答案: B 题型:单项选择题 65.胸骨左缘第二肋间及其附近触到连续性震颤,见于:( ) A.二尖瓣狭窄 B.主动脉瓣狭窄 C.室间隔缺损 D.动脉导管未闭

题型:单项选择题 17.可听到重叠型奔马律的是( ) A.完全性房室传导阻滞 B.心房颤动 C.心衰伴心动过速 D.风湿热伴P-R间期缩短 答案:B 题型:单项选择题 25.下列会导致嗜酸粒细胞减少的疾病是( ) A.支气管哮喘 B.钩虫病 C.慢性粒细胞白血病 D.伤寒 答案:B 题型:单项选择题 11.某肾病患者,长期服用肾上腺皮质激素治疗,该患者面圆色红,伴痤疮。该患者属( ) A.肾病面容 B.满月面容 C.急性病容 D.肢端肥大症面容

题型:单项选择题 22.下列关于匙状指的叙述,不正确的是( ) A.匙状指又称反甲 B.其特点为末端指节明显增宽、增厚 C.指甲变薄,表面粗糙,有条纹 D.常为组织缺铁或某些氨基酸代谢障碍所致 答案:B 题型:单项选择题 27.反映外源性凝血途径的试验是( ) A.血清凝血酶原时间测定 B.血浆凝血酶原时间测定 C.凝血时间测定 D.出血时间测定 答案:C 题型:单项选择题 14.小儿肋骨与肋软骨交接处增厚隆起呈串珠状,常因( ) A.原发性肺结核 B.骨质增生 C.肋软骨炎 D.佝偻病 答案:D

诊断学试题(含答案)

抽搐与惊厥 一、选择题 Al型题 1.惊厥伴脑功能障碍见于C A.破伤风B.士的宁中毒C.癫痫D.低钙血症E.低镁血症 2.惊厥表现为持续性强直性痉挛伴肌肉剧烈疼痛常常见于B A.癫痫B.破伤风C.蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.脑肿瘤 3.1岁小儿,抽搐为间歇性双侧强直性肌痉挛,呈“助产手”,最可能为 C A.小儿癫痫B.婴儿痉挛C.低钙血症D.高热惊厥E.重症感染 4.先有发热后出现惊厥常见于A A.重症感染B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.有机磷中毒E.脑肿瘤 5.惊厥伴高血压、脑膜刺激征可见于D A.高血压脑病B.核黄疸C.癔症D.蛛网膜下腔出血E.低血糖状态 6.高热惊厥多见于C A.脑转移瘤B.脑外伤C.小儿急性感染D.高血压脑病E.低钙血症 7.抽搐伴瞳孔散大、舌咬伤见于 B A.癔症B.癫痫大发作C.癫痫小发作D.低钙血症E.低镁血症 A2型题 1.新生儿,生后7天出现喂养困难,继而出现阵发性全身肌肉强直性痉挛,苦笑面容,最可能的疾病是C A.新生儿颅内出血B.低钙血症C.破伤风D.低血糖症E.癫痫大发作 2.38岁,男性,突然出现剧烈头痛、呕吐及抽搐,查体:体温、血压正常,脑膜刺激征(+),最可能的诊断为 C A.脑膜炎B.高血压脑病C.蛛网膜下腔出血D.脑血栓形成E.低血糖症 3.患者,男,27岁,2年来有时意识突然丧失,全身强直,呼吸暂停,瞳孔散大,咬舌,四肢痉挛性抽搐,大小便失禁,发作约半分钟可自行停止或呈持续状态,最可能的诊断为A A.癫痫大发作B. 癫痫小发作C. 癔症性抽搐D.低钙血症E.高血压脑病 A3型题 (1~3题共用题干) 女性患者38岁,近5年多次于清绪激动或生气后出现四肢抽搐,伴颈后仰,两眼紧闭,过度换气,每次抽搐发作持续数分钟至数小时不等。患者无头外伤史,抽搐发作时未出现过舌咬伤,大、小便失禁,另外神经系统检查无异常,头颅CT及脑电图正常。 1.该患者在抽搐发作时不会出现下列的情况是C A.双侧瞳孔扩大B.呼吸性碱中毒C.意识丧失D.手足麻木E.颜面苍白 2.该患者最可能的诊断为C A.癫痫大发作B.晕厥C.癔症D.癫痫小发作E.短暂性脑缺血发作 3.该患者最适宜的治疗方法为B A.首选静注安定B.暗示治疗C.口服苯妥英钠D.口服丙戊酸钠E.应用麦角胺 A4型题(1~5题共用题干) 患者,女,20岁,近2年间断出现抽搐发作,未行治疗,今晨洗漱时突然出现意识丧失,全身强直,呼吸暂停,继而四肢发生阵挛性抽搐,尿、便失禁,发作约1分钟后缓解。1.采集病史时应注意询问B A家族史B外伤史及是否有食痘肉史C有无先心病史D有无青光眼病史E有无贫血病史

生理学-呼吸系统

呼吸系统考纲 第五单元呼吸系统 第一节肺通气 第二节肺换气和组织换气 第三节气体在血液中的运输 第四节呼吸运动的调节 核心命题点: 1.肺通气功能的评价 2.呼吸的调节 呼吸? 第一节肺通气 一、肺通气 1.呼吸运动(原动力) ●吸气肌:肋间外肌、膈肌——使胸廓扩张; ●辅助呼吸肌:斜方肌、胸锁乳突肌(辅助吸气) ●呼气肌:肋间内肌、腹壁肌

表:呼吸运动的形式 形式表现主要参与的肌肉出现的可能原因 腹式呼吸腹壁起伏膈肌提示胸部疾患,也见于幼儿胸式呼吸胸壁起伏肋间外肌提示腹部疾患 混合式呼吸腹壁和胸壁都有起伏膈肌和肋间外肌正常呼吸形式 平静呼吸安静状态下吸气是主动 呼气是被动 平衡均匀 用力呼吸运动时; 吸入气氧含量减少时、二氧 化碳含量增多时 吸气、呼气都是主 动的 深快,费力; 当严重缺氧或二氧化碳潴留时,会出 现呼吸困难 平静吸气时,参与呼吸动作的主要肌肉是 A.斜角肌和胸锁乳突肌 B.膈肌和肋间内肌 C.膈肌和肋间外肌 D.肋间内肌和腹壁肌 E.肋间内肌和肋间外肌 『正确答案』C 2.胸内压:胸膜腔内的压力。 胸内压=大气压-肺回缩力 =0-肺回缩力 =-肺回缩力 呼气末:-3—-5mmHg 吸气末:-5—-10mmHg

胸内压作用: ①牵引肺,实现肺通气 ②促进静脉血、淋巴液回流 3.肺内压(肺泡内压力) ——由呼吸运动所造成的肺内压与大气压之间的压力差是实现肺通气的直接动力。

简单的事情术语化—— 肺通气的阻力 ※肺泡表面活性物质的生理意义:→降低肺泡表面张力,实现肺通气

→保持不同大小肺泡的稳定性 →防止肺水肿 肺泡液-气界面形成的表面张力 下列关于肺表面活性物质成分和功能的描述,正确的是 A.有助于维持肺泡的稳定性 B.主要成分是糖脂复合物 C.可防止肺气肿的发生 D.由肺泡Ⅰ型上皮细胞合成与分泌 E.主要作用是增加肺泡表面张力 『正确答案』A 气道阻力 请思考? ——为何阻塞性肺病表现为呼气性呼吸困难? 支气管哮喘患者呼气比吸气更为困难,其原因是 A.吸气是被动的,呼气是主动的 B.吸气时肺弹性阻力小,呼气时肺弹性阻力大 C.吸气时胸廓弹性阻力小,呼气时胸廓弹性阻力大 D.吸气时气道阻力减小,呼气时气道阻力增大 E.吸气时胸内负压减小,呼气时胸内负压增大 『正确答案』D 『答案解析』 吸气——肺扩张——气管扩张——口径加大——阻力减小; 呼气——肺缩小——气管缩小——口径减小——阻力加大。 肺通气功能的评价 1.基本肺容积:基本肺容积是指相互不重叠、全部相加后等于肺总量的指标。 ①潮气量 ②补吸气量 ③补呼气量

诊断复习题呼吸困难

呼吸困难 一、填空题 1.呼吸困难的病因主要是和疾病。 2.呼吸系统疾病引起的呼吸困难包括:①、②、③、④、⑤。 3.从发生机制及症状表现,呼吸困难分为:、、 、。 4.发作性呼吸困难伴有哮鸣音者,见于、。 5.呼吸困难伴有大量浆液性泡沫样痰,见于和。 6.呼吸困难伴昏迷,可见于、、、、 、等。 7.呼吸困难伴血性泡沫样痰见于。 8.骤然发生的严重呼吸困难见于、、、等。 9.呼吸困难伴一侧胸痛见于、、、、 、等。 10.呼吸困难伴发热可见于、、、、 等。 11.呼吸困难伴咳嗽、咳脓痰者见于、、 、、等。 12.呼吸困难伴咳脓痰较多者可见于、等。 13.癔病患者由于或的影响可有呼吸困难,其特点是呼吸频率可达60~100次/分,常因通气过度可发生。严重时可有。 14.叹息样呼吸实际上是一种。 二、判断题

1.判断呼吸困难客观表现应注意呼吸频率、节律和深度的异常变化。() 2.呼吸困难者不一定有发绀表现。() 3.出现呼吸困难的主要疾病是呼吸系统和心血管系统疾病。() 4.肺源性呼吸困难是由于通气、换气功能障碍,导致缺氧和(或)二氧化碳潴留引起。() 5.吸气性呼吸困难严重者可出现“三凹征”(three depression sign)() 6.呼气性呼吸困难常伴有干啰音。() 7.心源性呼吸困难主要是由于左心和(或)右心衰竭引起,两者发生机制相同。() 8.急性左心衰竭的呼吸困难又称“心源性哮喘”(Cardiac asthma)() 9.右心衰竭时呼吸困难的原因主要是体循环淤血所致。() 10.出现深长规则的呼吸,可伴有鼾声,称为酸中毒大呼吸(Kussmael)呼吸。() 11.呼吸中枢受抑制,致呼吸缓慢、变浅,且常有呼吸节律异常,如Cheyne-Stokes或Biots呼吸。() 12.癔病患者出现的呼吸困难是由于精神或心理因素的影响所致。() 三、名词解释 1.呼吸困难 2.心源性哮喘 四、选择题 A型题: 1.引起呼吸困难的病因最多见的是:() A.呼吸系统疾病 B.心血管疾病 C.中毒 D.血液病 E.神经精神因素 2.在呼吸系统疾病中,突发呼吸困难(吸气或呼气)或和哮鸣音,下列哪种情况最多见:() A.隔肌运动受限 B.神经肌肉疾病 C.胸廓疾病 D.肺疾病 E.气道阻塞 B型题: 问题(3-7) A.气道阻塞 B.心力衰竭 C.尿毒症 D.重度贫血 E.脑出血

诊断学呼吸系统部分考题

《诊断学》呼吸系统部分考题 一、名词解释 1、three depressions sign 2、kussmaul respairation 3、Cheyne-stokes respairation 4、Moist crackles 5、Barrel chest 6、Dyspnea 二、选择题 1、咳嗽伴咯血、杵状指(趾)常见于() A、胸膜炎 B、气胸 C、支气管扩张症 D、支气管哮喘 E、心源性哮喘 2、咯血的特点不正确的是() A、血色鲜红 B、痰中带血 C、有支气管扩张症的病史 D、咯出物为酸性反应 E、咯血前有咳嗽、喉部痒感 3、胸骨角的临床意义错误的是() A、标志着气管分叉处 B、与第二肋间隙相连,为计数肋骨的标志 C、标志着心房上缘、上下纵隔的交接部 D、在背部相当于第4胸椎水平 4、正常胸肺部叩诊,不应该出现的叩诊音是() A、清音 B、鼓音 C、过清音 D、相对浊音 E、实音 5、Kronig的正常宽度为() A、<4cm B、4 ~6cm C、6 ~8cm D、8~10cm F、>10cm 6、男性,20岁,用力咳嗽后突发胸闷、气喘,伴左侧胸痛,查体患侧胸廓饱 满、肋间隙增宽,叩诊呈鼓音,最可能的诊断是() A、肺不张 B、肺气肿 C、胸腔积液

D、气胸 E、肋骨骨折 三、填空题 1、两侧肺底湿罗音,多见于和等。 2、语音震颤增强主要见于和。 3、咯血的常见原因有、、。 四、问答题 1、试述湿罗音的主要产生机理及听诊特点。 2、试述心源性呼吸困难和肺源性呼吸困难的鉴别诊断。 3、试述右侧大量胸腔积液患者的胸肺部体检特征。 夜间咳嗽常见于:,患者。 肺源性呼吸困难临床上常分为:,,三种类型。 吸气性呼吸困难,吸气时_______, ______,及_______明显凹陷, 称为"三凹征"。 名词解释 三凹症 选择题 呼吸困难出现三凹症,见于: A.气管异物 B.右心衰竭 C.癔症 D.肺气肿 E.发热 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.吸气性呼吸困难 E. 呼气性呼吸困难 呼气性呼吸困难见于: A.气管异物 B.左心衰竭 C.慢性气管炎 D.气胸 E.哮喘 呼气性呼吸困难时下列哪项是错误的: A.呼气时间延长 B.气流呼出不畅 C.见于喉部疾患 D.呼吸时出现三凹症 E.常伴有哮鸣音 左心功能不全时,呼吸困难主要是由于: A.体循环淤血 B.肺淤血 C.静脉回流受阻. D.肺小动脉压力降低 E.腹水 严重代谢性酸中毒时,出现深而快的呼吸称为: A.cheyne-stokess 呼吸 B.kussmaul 呼吸 C.Biots 呼吸 D.叹息样呼吸 E.以上均不是

生理学-呼吸系统

呼吸系统 考纲分析及考分预测 肺通气的动力和阻力:呼吸肌,胸内负压,肺泡活性物质; 基本肺容积:肺活量、肺通气量与肺泡通气量。 呼吸运动的调节:化学因素和肺牵张反射对呼吸的调节。 概述 呼吸:机体与外界环境之间的气体交换过程。 包括三个过程: 一、肺通气 1.呼吸运动:呼吸肌的收缩和舒张引起胸廓有节律性的扩大和缩小。 2.胸膜腔负压:胸膜腔内的压力通常都低于大气压故简称胸内负压。1)行成原理: ①胸膜腔密闭。(气胸时负压消失) ②胸廓的发育大于肺的发育。 ③肺是弹性组织被牵张时有回缩力。 2)胸腔负压=肺内压-肺回缩力 =0-肺回缩力 可见胸腔负压是由肺的回缩力决定的。 3)生理意义 (1)维持肺的扩张状态利于肺通气和肺换气。

(2)促进V血和L液的回流。 (3)维持气管和纵隔的位置。 3.肺通气的阻力 (1)肺泡表面活性物质:由肺泡Ⅱ型细胞合成释放的一种复杂的脂蛋白混合物,主要成份是二棕榈酰卵磷脂,具有降低肺泡表面张力的作用。 (2)生理作用: 1)降低肺弹性阻力,有利于肺的扩张;(固尔苏) 2)维持大小肺泡的稳定性; 3)防止肺泡内的液体积聚而发生肺水肿。 二、肺通气功能的测定 (一)基本肺容积 (1)潮气量 (2)补吸气量 (3)补呼气量 (4)残气量(余气量) (二)肺容量 1.深吸气量=补吸气量+潮气量。 2.功能残气量=补呼气量+残气量。 3.肺活量:尽力吸气后所尽力呼出的气量。 =潮气量+补吸气量+补呼气量。

意义:反映肺通气功能储备量的多少。 4.时间肺活量:(用力呼气量)指在一次尽力 吸气后尽力尽快呼气,前3秒呼出气量占肺活量的百分数。(83%、96%、99%)意义:反映肺通气功能较理想的动态指标。 5.肺总量=肺活量+残气量。 (三)肺通气量与肺泡通气量 1.肺(每分)通气量:每分钟内呼出或吸入的气体量。每分通气量=潮气量×呼吸频率。 意义:反映单位时间内肺的通气效率。 2.(生理)无效腔=解剖无效腔+肺泡无效腔。 3.肺泡(有效)通气量:每分钟吸入肺泡并与血液进行交换的新鲜空气量。 肺泡通气量=(潮气量-无效腔气量)×呼吸频率 意义:反映单位时间内真正有效的通气量。 三、呼吸气体的交换 1.气体扩散原理:气体总是从压力高处向压力低处移动,直至两处压力相等(可见压力差决定气体方向)。 2.压力差是交换的动力。 分压差:不同器官内同一气体的压力差距。 小结: 1.肺换气透过的结构是呼吸膜。 2.深而慢的呼吸比浅而快的呼吸增加肺泡通气量提高效能。 3.PO2和PCO2何处最高? (1)PO2:肺泡>血液>组织细胞; (2)PCO2:组织细胞>血液>肺泡。 4.影响肺通气的因素 (1)呼吸膜面积和厚度:3亿肺泡总面积100m2。6层厚度不到1微米。肺毛细血管血量60-140ml(半

诊断学试题及答案

一、选择题 1.正常人腋测法体温为: A.36.5~37℃ B.36~37℃ C.36.3~37.2℃ D.36.5~37.5℃ E.36.5~37.7℃ 2.6岁男孩,发病第1天体温为37.5度,伴咽痛,未予治疗,第2天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3天体温降至38.2度,其体温变化过程: A.低热→过高热→中等热 B.中等热→高热→中等热 C.低热→高热→高热 D.中等热→过高热→中等热 E.低热→高热→中等热 3.发热最常见的原因是: A. 颅脑损伤 B.变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D.内分泌与代谢障碍 E.感染 4.伤寒的常见热型为: A.张弛热 B.波状热 C.稽留热 D.间歇热 E.不规则热 5.感染性发热最常见的病原体是: A.病毒 B.肺炎支原体 C.真菌 D.细菌 E.立克次体 6.引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热: A.立克次体 B.变态反应 C.肺炎衣原体 D.螺旋体 E.病毒 7.男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁锈色痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是:

A.伤寒 B.急性肾盂肾炎 C.急性胆囊炎 D.急性支气管炎 E.大叶性肺炎 8.出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是: A.急性心肌梗死 B.肋间神经痛 C.食管炎 D. 自发性气胸 E.心包炎 9.胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是: A.急性心包炎 B.纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D.心绞痛 E. 食管炎 10.腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示: A.肠炎 B.阿米巴痢疾 C.胃炎 D.胆囊炎 E.胰腺炎 11.反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示: A. 胃溃疡 B.十二指肠溃疡 C. 食道炎 D.胰腺炎 E.胆囊炎 12.女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到: A.急性肾盂肾炎 B.肝破裂 C.脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E.急性膀胱炎 13.头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于: A.脑供血不足 B. 三叉神经痛 14.阑尾炎的疼痛特点: A.上腹痛 B.转移性右下腹痛 C.左下腹痛 D.右下腹痛 E.下腹痛 C.偏头痛 D.肌紧张性头痛 E.高血压病 15.上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:. A.消化性溃疡 B.胰腺癌 C.胆囊炎 D.胰腺炎 E.慢性胃炎 16.下列哪项是引起头痛的全身性疾病?

【VIP专享】影像诊断学呼吸系统出题

08级八年制其中考试呼吸系统出题 一、选择题: 1、X线平片正常肺门阴影的最主要解剖结构是(E) A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结 C、肺动脉、上肺静脉、支气管 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结 E、肺动脉、肺静脉 2、以下最有可能诊断为肺癌的X线表现是:(C) A.右上肺球阴影,边缘有少许索条状影及钙化影 B.左肺中野片状影,其内密度不均,边缘模糊 C.右肺门上方团块状、分叶状阴影,边缘毛糙,其周边部见炎性阴影,水平叶间裂上移 D.右肺下野类圆形阴影,其中可见液平面,外围有炎性浸润 E.左肋隔角处可见薄壁囊状阴影,其内可见肺纹理 3、指出肺部渗出性病变和肺实变,叙述错误的是(A) A、渗出和实变是肺内有肉芽组织增生 B、渗出病变X线表现为云絮状边缘模糊影 C、实变X线表现为大片状致密影,其内有时见支气管充气征 D、渗出和实变是急性炎症反应 E、渗出及实变常见于肺炎,肺出血和活动性结核 4、下列肺部病变好发部位的描述,错误的是( E ) A、支气管肺炎:双下肺 B、肺结核:上叶尖后段或下叶背段  C、特发性肺间质纤维化:胸膜下区  D、中央型肺癌:肺门附近 E、肺隔离症:右肺上叶 5、关于支气管扩张的描述哪项是错误的(D) A、可分为柱状、静脉曲张型和囊状三型 B、扩张支气管与伴行肺动脉形成“印戒”征 C、囊内出现液气平面是囊状支扩最具特征性征象 D、CT诊断支扩的准确率高于支气管造影 E、支气管扩张可继发于肺结核、肺癌和放射性肺炎 二、名词解释: pulmonary sequestration :肺隔离症,为胚胎时期一部分肺组织和正常肺分离而单独发育,与正常支气管树不相通,而且其血供来自体循环的异常分支,引流静脉可经肺静脉、下腔静脉或奇静脉回流。这种畸形分为肺叶内型和肺叶外型。

呼吸系统疾病习题及参考答案

呼吸系统疾病习题及参考答案4-6ZT ? ?71.诊断支原体肺炎的主要依据是 A.痰细菌培养阴性 B.血清冷凝集试验阳性 C.红霉素试验性治疗 D.临床表现 E.X线特异表现 答案:B 72.肺炎球菌致病力是由于 A.细菌产生的溶血素 B.细菌的大量繁殖 C.荚膜对组织的侵袭作用 D.细菌对组织的破坏作用 E.细菌产生内毒素 答案:C 73.原发性肺脓肿最常见的病原菌是 A.肺炎球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.真菌 D.链球菌 E.厌氧菌 答案:E 74.仰卧位者吸入性肺脓肿的好发部位是 A.右下叶前基底段 B.右上叶后段 C.左上叶前段 D.右中叶内侧段 E.左下叶前基底段 答案:B 75.肺脓肿早期的X线表现与下列哪种疾病最相似 A.肺囊肿 B.支气管肿瘤 C.支原体肺炎 D.细菌性肺炎 E.肺结核 答案:D 76.急性肺脓肿最具特征的症状是 A.畏寒高热 B.呼吸困难 C.咳大量脓臭痰 D.咳嗽伴咯血 E.咳嗽伴胸痛

答案:C 77.急性肺脓肿停用抗生素的指征是 A.体温正常 B.脓腔液平消失 C.肺部体征消失 D.咳嗽咳痰消失 E.病灶消失,有纤维条索影 答案:E 78.确诊肺结核的依据是 A.结核中毒症状 B.血沉增快 C.结核菌素试验阳性 D.痰检找到结核菌 E.胸部X线片示浸润性改变 答案:D 79.浸润性肺结核自然演变过程中,下列哪种情况最常见 A.亚急性血行播散 B.空洞形成和病灶沿支气管播散 C.干酪性肺炎形成 D.慢性纤维空洞型肺结核 E.结核球形成 答案:B 80.引起胸腔积液的最常见病因是 A.结核性胸膜炎 B.化脓性胸膜炎 C.膈下脓肿 D.充血性心力衰竭 E.肺癌 答案:A 81.患者男,32岁,咳嗽1月余,伴低热、痰中带血10天,胸片示:右肺上叶尖段炎症,伴有空洞形成。最可能的诊断是 A.肺脓肿 B.浸润型肺结核 C.支气管扩张 D.癌性空洞伴感染 E.金黄色葡萄球菌肺炎 答案:B 82.判断肺结核有无传染性最主要的依据是 A.血沉 B.结核菌素试验 C.反复痰中带血 D.胸部X线检查 E.痰涂片找结核菌 答案:E

呼吸系统诊断学试题指南

呼吸系统诊断学试题 1. 正常肺部叩诊音呈 A.过清音 B.实音 C.鼓音 D.清音* E.浊音 2. 哮喘发作时的肺部典型体征: A.双肺密布湿性罗音 B.双肺密布干罗音* C.干湿罗音同时存在 D.双肺可闻支气管呼吸音 E.双肺可闻捻发音 3. 单侧局限性哮鸣音可见于: A.支气管哮喘 B.阻塞性肺气肿 C.肺炎 D.气胸 E.支气管内肿瘤或异物* 4. 干性胸膜炎最常见的特征性体征是: A.患侧叩诊呈过清音 B.患侧语颤增强 C.患侧有响亮的支气管呼吸音 D.患侧语音传导增强 E.局限固定的胸膜摩擦音* 5. 触觉语颤增强可见于 A.大叶性肺炎实变期* B.阻塞性肺不张 C.肺气肿 D.气胸 E.大量胸腔积液 6. 以下何种情况可使气管拉向患侧 A.大量胸腔积液 B.气胸 C.单侧甲状腺肿大 D.阻塞性肺不张* E.大叶性肺炎实变期

7. 支气管哮喘的呼吸困难属于哪一种类型? A.吸气性呼吸困难 B.中枢性呼吸困难 C.混合性呼吸困难 D.神经精神性呼吸困难 E.呼气性呼吸困难* 8. 一般而言,胸腔积液患者出现阳性体征时,胸腔积液至少大于: A.50 ml B.300 ml* C.1500 ml D.10 ml E.2000 ml 9. 胸部一侧膨隆可见于: A.慢性阻塞性肺气肿 B.阻塞性肺不张 C.大量气胸* D.胸膜增厚 E.支气管哮喘 10. 以下哪一项体征有助于鉴别阻塞性肺不张和压迫性肺不张 A.呼吸运动减弱 B.胸膜摩擦音 C.触觉语颤的改变* D.肺部叩诊呈浊音 E.呼吸音减弱 11. 以下哪一种疾病通常不出现杵状指 A.肺脓肿 B.支气管肺癌 C.支气管扩张 D.支气管哮喘* E.法鲁氏四联症 12. 对于发热、胸痛。咳嗽的病人,下列哪些体征有助于肺炎(实变期)与胸腔积液的鉴别: A.语颤增强* B.呼吸急促 C.呼吸音减低 D.叩诊为浊音 E.捻发音 13. 呼气延长可见于:

儿科试题呼吸系统疾病

呼吸系统疾病 一、名词解释 1. 疱疹性咽峡炎 2. 重症肺炎 3. 三凹症 4. 呼吸衰竭 二、填空题 1. 肺炎按病理分类分为、、。 2. 肺炎按病因分类 有、、、、 、、。 3. 支气管肺炎诱发心力衰竭的主要原因是及。 4. 支气管肺炎常见的并发症有、、。 5. 支原体肺炎用药至少,以免复发。葡萄球菌肺炎比较顽固,疗程宜长,一般于体温正常后继续用药,总疗程。 6. 小儿咽鼓管较宽、直、短,呈水平位,故鼻咽炎时易致。 7. 对急性喉炎患儿,能及时减轻喉头水肿,缓解喉梗阻的药物是。 8. 小儿肺炎心力衰竭的临床表现 有、、、、。 三、选择题 A1型题 1. 婴幼儿上呼吸道感染的临床特点是: A.以消化道症状为主 B.以呼吸道症状为主 C.以鼻咽部症状为主 D.全身症状重 E.全身症状轻 2. 婴幼儿肺炎给氧的主要条件为: A.发热,咳嗽 B.且呼吸困难 C.合并脓胸

D.烦躁不安,口周发绀 E.双肺密集中小水泡音 3. 腺病毒肺炎易发生: A.脓气胸 B.肺大疱 C.胸腔积液 D.肺出血 E.肺实变 4. 以下各项正确的是: A.毛细支气管炎,3岁以上多见 B.支原体肺炎,6个月以内婴儿多见 C.腺病毒肺炎,6~24个月多见 D.金黄色葡萄球菌肺炎,6~12个月多见 E.衣原体肺炎,儿童多见 5. 在院外获得的细菌性肺炎,常见的病原菌是: A.肺炎链球菌 B.金黄色葡萄球菌 C.流感嗜血杆菌 D.大肠杆菌 E.结核杆菌 6. 小儿呼吸系统的解剖特点,哪项是错误的? A.后鼻道狭窄,感染后易堵塞,出现呼吸及吸吮困难 B.咽鼓管短、直、平,易发生中耳炎 C.鼻窦口相对大,鼻炎时易累及鼻窦 D.扁桃体4~10岁发育达高峰,此期儿童不易发生扁桃体炎E.胸腔较小,肺脏相对大,肺脏不能充分扩张,而影响通气换气 7. 以下毛细支气管炎的特点,哪一项是错误的? A.呼气性喘鸣 B.明显憋喘 C.两肺哮鸣音

医学影像学试题呼吸系统

医学影像学诊断试题(呼吸系统) A型题: 1、形成肺门阴影的主要解剖结构是: A、肺动脉、肺静脉、支气管、淋巴结。 B、肺动脉、上肺静脉、支气管、淋巴结。 C、肺动脉、上肺静脉、支气管。 D、肺动脉、肺静脉、淋巴结。 E、肺动脉、上肺静脉。 2、不符合气管异物的X线表现是: A、X线不透过性异物,在声门下区及气管内,呈矢状位。在正位片上,仅见扁薄的侧面投影。 B、X线不透过性异物,在声门下区及气管内呈冠状位,在正位片上,能见其最大宽度的阴影。 C、呼、吸两相,肺野透亮度变化小,呼气相时,两肺不能缩小,两肺透亮度仍保持较高。 D、胸部压力高,横隔上升轻微,深呼气相时,心影反比深吸气相时为小。 E、X线所见阴性,不能除外气管内异物存在。 3、肺不发育,下列叙述中哪项不符合。 A、一侧性全肺不发育,显示患侧均匀致密,纵隔移向患侧,横膈上升。 B、健侧肺过度膨胀,并可跨越中线疝向患侧。 C、胸廓两侧不对称,不伴有肋骨脊柱等复合畸形。 D、过度曝光片和体层摄影能直接显示较大的支气管畸形。 E、胸廓两侧对称,但常伴有肋骨、脊柱畸形,膈疝等复合畸形。 4、肺隔离症的病理及其分型中哪项是错误的。 A、部分发育不全的肺与正常支气管不相通,无呼吸功能。 B、病区有异常血管供应,常来自胸主动脉下段或腹主动脉上段。 C、肺叶内型:多位于下叶后基底段,隔离的肺与同叶正常的肺组织被同一脏层胸膜所包裹,分界清楚,但却无法分离。 D、肺叶外型:为副肺叶或副肺段,常为隔下或膈与肺下叶之间的一块无功能的肺组织。 E、常为大囊肿或多发小囊肿,无实质性的块状肺组织,常与支气管相通。 5、肺动静脉瘘的X线表现下列哪项是错误的。 A、肺野内可见园形或椭圆形均匀致密阴影(由黄豆到拳大),边缘清晰,略呈分叶状,与肺门间可见相连的粗大血管阴影。 B、由于肋间动脉扩大,相应肋骨下缘可出现切迹。 C、透视时,瓦尔萨瓦氏试验,病变缩小,米勒氏实验病变增大。 D、体层摄影可显示凸入支气管腔内的致密阴影,呈息肉状或菜花状阴影,管壁可不规则增厚。 E、体层片可显示病变的清新轮廓,与2—3条肺血管相连,右心插管肺动脉造影可显示病变的部位、大小及数目。 6、肺透明膜病的病理及X线表现: A、主要发生于早产儿。剖腹产或糖尿病产妇,可导致新生儿易患本病。 B、两侧肺野透亮度普遍减低,两肺野内有很多细小颗粒状阴影或小结节状及网状阴影,边缘清晰,分布于内中带。 C、充气的气管、支气管可伸展至肺段支气管,肺野外围透亮度增加,病变进展可形成大片状阴影或两肺透亮度减低,似毛玻璃状,心脏、纵隔、横膈边缘模糊。 D、胸廓扩张不良,膈肌位置升高。 E、婴儿肺部的成熟程度和产前窒息的轻重,与病变分布的范围有密切关系,每隔1~2小时摄片观察对诊断具有一定意义。 7、不符合急性粟粒性肺结核的表现是: A、大量结核菌一次或短时间内数次侵入血循环,到达肺部所引起。 B、两肺从肺尖到肺底均匀分布,小点状阴影,约2MM大小。 C、病灶大小、密度基本相同,短期病灶可融合。 D、病灶边缘较清楚,如有渗出性反则较模糊。 E、一周内可出现典型的结节影。 8、颅骨骨折14天,现有血丝痰,胸片上右肺下野有一圆形阴影,约8*8CM大小,边缘清楚,复查肿块缩小缓慢,应考虑为:A、周围型肺癌。

呼吸系统疾病(医学必看 试题带详细解析答案)

364呼吸系统疾病(A1型题) 一、A1型题:每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.婴幼儿上感常见的并发症,错误的是 A.中耳炎 B.乳突炎 C.肺炎 D.喉炎 E.风湿热 正确答案:E 2.3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查:T39.5℃,呼吸55次/分,P156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是 A.肺炎球菌肺炎 B.肺炎支原体肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.流感嗜血杆菌肺炎 E.间质性肺炎 正确答案:C 3.治疗小儿支气管肺炎首选的抗生素是 A.青霉素 B.复方新诺明 C.红霉素 D.氨苄西林 E.阿莫西林 正确答案:A 4.小儿易发生间质性肺炎的原因是 A.免疫功能发育不完善 B.呼吸中枢发育不健全 C.气道黏膜柔嫩,血管丰富 D.肺血管丰富,间质发育旺盛 E.呼吸肌不发达 正确答案:D 5.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是 A.干咳 B.低-中度发热 C.呼吸困难 D.喘憋 E.严重的中毒症状 正确答案:D 6.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是 A.婴儿局部症状重而全身症状轻 B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等 C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等 D.咽部充血,有的可有扁桃体肿大 E.并发症在婴幼儿多见 正确答案:A

7.小儿上呼吸道解剖特点,错误的是 A.婴儿鼻腔血管丰富,炎症时可呼吸困难重 B.6个月可患鼻窦炎 C.喉腔狭窄,炎症时气道梗阻严重 D.咽鼓管较宽、短,水平位,易患中耳炎 E.婴儿易患化脓性扁桃体炎 正确答案:E 8.2岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,体温40℃,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为 A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液 B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液 C.腺病毒肺炎合并胸腔积液 D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液 E.衣原体肺炎合并胸腔积液 正确答案:D 9.小儿肺的呼吸功能,下列哪项不正确 A.安静时婴幼儿需用30%肺活量呼吸,呼吸潜在量较年长儿低 B.正常婴幼儿每分通气量按体表面积计算与成人相似 C.小儿气道阻力较成人小,且随年龄增大而增大 D.正常婴幼儿每分C02排出量以单位肺容积计算与成人相似 E.小儿肺的适应性较成人低,当有呼吸道感染时,易致通气不畅 正确答案:C 10.婴幼儿易患上呼吸道感染主要是由以下原因所致,但应除外 A.鼻和鼻腔相对短小 B.鼻道无鼻毛 C.鼻道黏膜柔嫩 D.喉呈漏斗形较成人宽 E.4~10岁咽扁桃体发育达高峰 正确答案:D 11.以下是小儿支气管肺炎WHO推荐的第1线抗生素,但应除外 A.复方新诺明 B.青霉素 C.氨苄青霉素 D.羟氨苄青霉素 E.头孢菌素类抗生素 正确答案:E 12.易并发脓胸,脓气胸的肺炎是 A.呼吸道合胞病毒 B.腺病毒肺炎 C.金黄色葡萄球菌肺炎 D.支原体肺炎 E.衣原体肺炎 正确答案:C 13.病毒性咽峡炎的病原体为 A.疱疹病毒 B.柯萨奇A病毒

医学影像学呼吸系统复习题

1 ?男,60岁。肺癌术后2年,腰背痛2月。CT示腰3下缘、腰4上缘破坏,腰3- 4椎间盘破坏,腰3-5左侧椎旁软组织肿胀,最大可能是:C A. 转移瘤 B. 血管瘤 C. 结核 D. 骨髓瘤 E. 椎间盘突出 2 ?关于急性肺脓肿哪项是错误的D A. 好发于上叶后段或下叶背段 B. 呈圆形软组织影边缘模糊 C. 病变于胸膜交界呈锐角 D. 增强扫描呈均匀强化 E. CT引导下可行导管引流治疗 3 .下述关于肺错构瘤的CT表现不正确的是:E A. 肿块呈圆形,常位于胸膜下 B. 肿块边缘可见浅分叶 C. 肿块内可测到脂肪密度 D. 局部血管可被挤压推移 E. CT显示病变内钙化不如平片 4 ?全小叶型肺气肿的典型CT表现是:A A. 两肺弥漫分布低密度区,无壁 B. 呈散在小圆形低密度区,无壁 C. 胸膜下肺大泡 D. 肺内肺大泡形成 E. 蜂窝状改变 5 .下列哪一项不符合神经源性肿瘤的CT表现B A. 一侧脊柱旁圆形或乱圆形肿块影 B. 早期扫描常不强化 C. 起源于椎管内神经根的神经纤维瘤可呈哑铃状 D. 多数神经鞘瘤因含脂肪较多而呈比周围肌肉低的密度 E. 边缘锐利,附近骨骼可形成压迹 6 .下列哪一项不符合支气管囊肿的CT表现D A. 肿块呈圆形或椭圆形,密度均匀 B. 呈水样密度

A. 心包囊肿 B. 淋巴管瘤 C. 膈疝 D. 肺隔离症 E. 神经源性肿瘤 &对支气管扩张的诊断最有价值的是:D A. 胸片 B. 断层 C. CT D. 支气管造影 E. 以上都不是 9 .胸内淋巴结结核最先受累的是:D A. 气管旁淋巴结 B. 隆突下淋巴结 C. 气管-支气管淋巴结 D. 支气管一肺门淋巴结 E. 以上都不是 10. 纵隔肿块定位诊断的首选方法是:A A. 胸部正侧位片 B. 体层 C. 血管造影 D. 支气管造影 E. CT 11. 指出下述与肺心病不符的X线征象:C A. 肺气肿 B. 右心室增大 C. 左心室明显增大 D. 右前斜位见肺动脉圆锥明显突出 E. 右下肺动脉直径>15mm 12. 肺癌可以经过气管转移扩散,最突出的例子是:E A、鳞癌 B、小细胞癌 C、大细胞癌 D类癌 E、细支气管肺泡癌 13. 大叶性肺炎实变期一般出现在:D A、发病后立即出现 B、发病后6~12小时 C、发病后12~24小时 D发病后2~3天

诊断学试题及答案

一、选择题 1. 正常人腋测法体温为: A.36.5 ~37℃ B.36 ~37℃ C.36.3 ~37.2℃ D.36.5 ~37.5 ℃ E.36.5 ~37.7 ℃ 2.6 岁男孩,发病第 1 天体温为37.5 度,伴咽痛,未予治疗,第2 天体温达41度,伴神志恍惚及抽搐。经输液,抗生素等治疗,第3 天 体温降至38.2 度,其体温变化过程: A. 低热→过高热→中等热 B. 中等热→高热→中等热 C. 低热→高热→高热 D. 中等热→过高热→中等热 E. 低热→高热→中等热 3. 发热最常见的原因是: A. 颅脑损伤 B. 变态反应 C. 无菌性坏死物质的吸收 D. 内分泌与代谢障碍 E. 感染 4. 伤寒的常见热型为: A.张弛热 B. 波状热 C.稽留热 D. 间歇热 E. 不规则热 5. 感染性发热最常见的病原体是: A.病毒 B. 肺炎支原体 C.真菌 D. 细菌 E. 立克次体 6. 引起发热的病因中,下列哪项属非感性发热: A. 立克次体 B. 变态反应 C. 肺炎衣原体 D. 螺旋体 E. 病毒 7. 男30岁,淋雨后出现寒战高热,呼吸困难,右侧胸痛,咳铁

锈色 痰,口唇处可见疱疹,最可能的诊断是: A. 伤寒 B. 急性肾盂肾炎 C. 急性胆囊炎 D. 急性支气管炎 E. 大叶性肺炎 8. 出现持续压榨性或窒息性胸部闷痛,最可能的诊断是: A.急性心肌梗死 B. 肋间神经痛 C. 食管炎 D. 自发性气胸 E. 心包炎 9. 胸痛并向左肩左前臂放射,最可能的诊断是: A. 急性心包炎 B. 纵膈疾病 C. 急性胸膜炎 D. 心绞痛 E. 食管炎 10. 腹痛位于右上腹部,并向右肩部放射,提示: A.肠炎 B. 阿米巴痢疾 C. 胃炎 D. 胆囊炎 E. 胰腺炎 11. 反复发作的上腹部饭后疼痛,服碱性药物可缓解,提示: A. 胃溃疡 B. 十二指肠溃疡 C. 食道炎 D. 胰腺炎 E. 胆囊炎 12. 女性病人停经后突发剧烈腹痛应首先想到: A. 急性肾盂肾炎 B. 肝破裂 C. 脾破裂 D. 异位妊娠破裂 E. 急性膀胱炎 13. 头面部阵发性电击样或撕裂样疼痛多见于: A. 脑供血不足 B. 三叉神经痛 14. 阑尾炎的疼痛特点: A.上腹痛 B .转移性右下腹痛C.左下腹痛D.右下腹痛E.下腹痛 C. 偏头痛 D. 肌紧张性头痛 E. 高血压病 15. 上腹进行性疼痛伴黄疸可见于:.

影像诊断学试题库(1)答案选择题除外剖析

填空题: 总论 呼吸系统 根据空洞的大小、形态不同可分为薄壁空洞、厚壁空洞、虫蚀样空洞。 支气管肺不张阻塞可导致肺不张,肺气肿阻塞可导致肺气肿。 支气管完全阻塞可导致肺不张,不完全阻塞可导致肺气肿。 血行播散型肺结核的“三均匀”特点是指病灶大小、密度、分布。 肺转移瘤以血行转移最为常见。 肺部的基本病变包括渗出性病变、增殖性病变、纤维性病变、钙化病变、肿块和空洞 与空腔。 临床上通常将直径等于或小于3cm的病灶称为结节,而将直径大于3cm的病灶称为为肿块。 根据肿瘤的发生部位,肺癌可分为3种类型,即中央型、周围型、弥漫型。 空气半月征为肺曲菌病的特征性表现。 循环系统 左前斜位上,心脏后下缘为左心室投影 法洛氏四联症是由肺动脉狭窄、主动脉骑跨、室间隔缺损、右心室肥大四种畸形 组成。 消化系统 在一个CT层面上脾的长度不应超过 5 个肋单位。 小肝Ca通常是指肝脏单个癌结节的最大直径小于 3 厘米。 心脏右前斜位食道吞钡时,可见主动脉、左主支气管及左心房压迫形成的三个压迹。 急性机械性小肠梗阻典型X线表现为肠管内见阶梯状液平面。 骨关节系统 关节结核可分为骨型和滑膜型两种。滑膜型多见。 椎间盘突出按方向不同可分为后正中型、后外侧型、外侧型。 中枢神经系统 颈管矢状径小于10 mm为狭管,腰管矢状径小于15 mm为狭管。 硬膜外血肿的特征性表现为颅骨内板下梭形高密度形。 椎管内肿瘤按生长部位可分为脊髓内肿瘤脊髓外硬脊膜内肿瘤和硬膜外肿瘤。 神经胶质瘤包括星形细胞瘤、少突胶质细胞瘤、室管膜瘤和髓母细胞瘤。 脑膜瘤周围信号介于肿瘤与水肿之间低信号环,为肿瘤包膜。 垂体微腺瘤的诊断主要靠MRI,一般采用冠状面和矢状面薄层检查,直接征象是T1WI 上见垂体内的低信号病灶,增强检查更为明确。 泌尿、生殖系统 输尿管有三个生理性狭窄区,即(输尿管与肾盂连接部)、(输尿管与骨盆缘处)、(输尿 管膀胱入口处)。 腹膜后间隙以(肾筋膜)为界分为三个部分,即(肾旁前间隙)、(肾周间隙)和(肾旁 后间隙)。 前列腺的横径超过( 5.0cm)和(或)于(耻骨联合)上方2cm层面仍可显示前列腺,即可诊断前列腺增大。 X线平片检查时,能够显影的尿路结石称为(阳性结石),不能显示者称之为(阴性结石)。 五官

医学影像学:呼吸系统

【呼吸系统总论】 ①呼吸系统影像检查方法的优选 ②熟悉正常影像表现 ③掌握肺部病变(肺气肿、肺不张、实变、肺部结节/肿块)的影像表现 ④概念:肺野、肺纹理、肺门、次级肺小叶、肺气肿、实变、充气支气管征 目的要求: 1.熟悉胸部的影像学检查方法。 2.掌握肺与纵隔的正常X线表现。 3.掌握肺与纵隔基本病变的X线表现。 4.了解肺与纵隔的正常CT表现。 5.掌握肺与纵隔基本病变的CT表现。 6.了解肺炎,支扩,肺脓肿,肺结核,原发性肺癌典型X线表现 思考题: 1.肺部良恶性肿块的CT鉴别要点? 2.空洞与空腔的概念及鉴别? 3.结核空洞、癌性空洞及肺脓肿空洞的影像特点? 4.肺癌的影像检查方法及其主要表现? 第一节常用的影像学检查方法 一、X线检查 (1)胸部摄片:后前位、侧位;前弓位(观察肺尖) (2)CR\DR:后前位、侧位、斜位 (3)透视(fluoroscopy)、体层摄影(tomography)、支气管造影:已经少用 二、CT检查 (一)扫描技术与参数 1、扫描范围:肺尖到肋隔角 2、窗宽(window width):肺窗1000-2000HU,纵膈窗300-500HU 窗位(window level):肺窗-800-500HU,纵膈窗30-50HU 3、层厚与螺距:5-10mm1-2mm,螺距1.5 (二)平扫 1、常规平扫 2、特殊检查方法:①高分辨扫描(high resolution CT,HRCT)——弥漫性病变、支扩、肺结节及肿块 ②容积显示及多平面重建——肺结节及肿块 ③气管、支气管的多平面重建、CT仿真内镜——气管支气管病变检查,细支气管一般不用 ④CT肺功能成像——诊断肺气肿 ⑤低剂量CT(low-dose CT,LDCT)——肺癌筛查 (三)增强扫描 1、增强扫描(enhancement scan) 2、动态增强扫描(dynamic enhancement scan) 3、肺血管的CTA——诊断肺血管病变 4、CT灌注成像 三、MRI检查

呼吸系统题及答案

呼吸系统题及答案 呼吸系统疾病 一多选题 1、疱疹性咽峡炎的病原体为:(B) A、腺病毒 B、柯萨奇A组病毒 C、金黄色葡萄球菌 D、肺炎双球菌 E、以上都不是 2、咽结合膜热的病原体是:(A) A、腺病毒 B、EB病毒 C、柯萨奇病毒 D、流感病毒 E、以上都不是 3、婴幼儿时期易患的肺炎是(B) A、大叶性肺炎 B、支气管肺炎 C、间质性肺炎 D、干酪性肺炎 E、支原体肺炎 4、治疗急性感染性喉炎除控制感染外,还应同时应用下列何种

药物减轻症状(B) A、镇静剂 B、肾上腺皮质激素 C、止咳药 D、速尿 E、以上都不对 5、支气管肺炎的主要病理生理改变是:(D) A、病原体侵入 B、高碳酸血症 C、毒素作用 D、低氧血症 E、肺动脉高压 6、小儿肺部感染易引起肺间质性炎症是因为(B) A、呼吸中枢不健全 B、肺血管丰富,间质发育旺盛 C、下呼吸道口径小,纤毛运动差 D、呼吸肌不发达 E、血IgM及IgG含量少 7、肺炎的心力衰竭常以什么衰竭为主(A) A、右心衰竭 B、左心衰竭 C、全心衰竭

D、末梢循环衰竭 E、以上都不是 8、肺炎并发脓胸的常见病原体是:(D) A、肺炎双球菌 B、大肠杆菌 C、溶血性链球菌 D、金黄色葡萄球菌 E、绿脓杆菌 9、小儿肺炎引起全身各系统病理变化的关键是(E) A、病原体的侵入 B、组织破坏 C、机体免疫功能低下 D、毒素作用 E、缺氧,二氧化碳潴留 10、以下哪项为金黄色葡萄球菌肺炎的临床特点(D) A、起病缓慢 B、多为低热 C、肺部体征出现较晚 D、较易发展成脓胸、脓气胸、肺大泡 E、氨苄青霉素特效 11、婴儿病毒性肺炎临床症状最重的是(C) A、鼻病毒肺炎

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