更年期功血的治疗方法
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
更年期功血的治疗方法
导语：更年期的女性朋友是比较容易出现功血这种情况的，主要是因为你们内分泌失调引起的月经失调，所以女性朋友应该要对于这种疾病的治疗方法有一
更年期的女性朋友是比较容易出现功血这种情况的，主要是因为你们内分泌失调引起的月经失调，所以女性朋友应该要对于这种疾病的治疗方法有一定的了解。一般我们在生活中遇到更年期功血这种情况，我们建议患者应该要保持乐观的心态，及时的接受的医生的治疗才能够缓解病情。
女性进入更年期之后，容易发生更年期功血，导致月经失调，甚至出现贫血的情况。因此，更年期功血的治疗尤为重要，那么？更年期功血的治疗原则是尽快止血，纠正贫血，控制子宫内膜增生过长，防止癌变。
更年期功血治疗方法有很多，但是其治疗方法与青春期功血有所不同，更年期功血的治疗应将内分泌干预、全身支持疗法与情绪调控有机结合起来。以止血、调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为治疗原则。
常采用性激素止血和调整月经周期，主要用药为雌激素、孕激素，有时候还需少量雄激素。用药必须在医师的严格指导下进行，患者切莫自行购药服用。？对于急性阴道出血过多者，刮宫术经常是迅速有效的止血方法，对于子宫内膜腺瘤型或不典型增生者，或病程长、药物及刮宫治疗不佳、严重贫血者，以手术切除子宫为宜。
不过随着医学的发展，近年来可改用宫腔镜下行子宫内膜切除术。手术治疗更年期功血，适用于内膜腺瘤样增生、不典型增生的近绝经期女性或反复治疗无效者。可行宫腔镜手术破坏内膜，以避免子宫切
预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏
最新功血患者健康宣教
你的努力终将成就 独一无二的自己功血患者健康教育路径 入院当日：患者入院主班护士热情接待，做好入院登记，签订医患道德合约，引领患者至床边介绍管床护士认识。管床护士作自我介绍、介绍住院须知、住院环境、责任医生、护士长、规章制度、安全知识，介绍洗手间冷热水使用、传呼器、电视的应用并示范（方式：讲解指导患者及家属阅读告病员书、入院须知、住院指南、带领参观病房环境）。说明各项检查的目的、意义、注意事项以及检查地点（个别讲解必要时由华南护工接送患者进行各项检查）。说明用药、输血的目的和注意事项。指导加强营养，进食高蛋白、高热量、高维生素，富含矿物质铁、钙的饮食。（如牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、动物血制品、木耳、菇类、花生、新鲜蔬菜水果等），勿饮浓茶、咖啡等饮料。指导卧床休息，垫好会阴消毒垫，保持会阴部清洁卫生，合并严重贫血者，易于晕倒，指导改变体位时动作应慢，外出或如厕时，应有人陪同，防跌倒等意外。 入院第2天、第3天：继续遵医嘱用药，观察阴道流血量、颜色。保持会阴部清洁，勤换内裤，勤换清洁的会阴垫。指导病人准确估计流血量：平均一片会阴垫完全浸润时可吸收20-30mL的血量。如1-2小时内，完全浸润2片棉垫，表示出血量非常大，应及时按铃与护士联系及时处理。指导进食牛奶、鸡蛋、瘦肉、猪肝、动物血制品、木耳、菇类、花生、新鲜蔬菜水果等，保持大便通畅。 入院第4天至出院前：继续观察阴道流血量，保持会阴部清洁卫生。遵医嘱按时、准确使用性激素。改口服雌激素时，指导严格按时服药，药量必须非常准确，以免引起内分泌紊乱。告诫患者不得随意停药、改用量，药物需妥善保管，凡潮解、粉碎的药片，一律不要服用。在停药后3-5天，产生撤退性出血，勿认为是治疗的失败或复发，切不可把性激素作为一般止血药应用，在撤退性出血时擅自服用，造成反复出血，使病情更趋复杂。大剂量雌激素口服治疗时部分患者可引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应，向病员解释，必要时加服维生素B6、胃复安等治疗，但切勿因副作用而停药。功血的治疗期较长（3个周期）。须再次提醒患者要有耐心，止血仅是治疗的第一步，不是最终目的，必须在血止后进一步调整月经周期，切不可半途而废以致前功尽弃。 出院指导：继续人工周期治疗的病员，应反复交待服药剂量、时间、注意事项，指导病人如在服药期间出现不规则阴道流血，应及时就诊，调整药物的剂量。定期复诊，继续加强营养，增强体质，注意个人卫生。
清宫阿胶膏和黄体酮治疗更年期功血疗效对比
清宫阿胶膏和黄体酮治疗更年期功血疗效对比围绝经期功血又叫更年期功血是卵巢功能不断衰退，卵巢对垂体促性腺激素的反应性低下，卵泡在发育过程中因退行性变而不能排卵，子宫内膜受单一雌激素刺激而无孕激素对抗，造成子宫内膜不能呈分泌期改变，子宫无法通过正常收缩闭合螺旋小动脉而导致出血不止。因此，理论上如果能够让内膜完全脱落或修复后，即使未脱落的内膜萎缩变薄而达到止血目的。采用黄体酮治疗的目的是使子宫内膜发生完伞的分泌期改变，停药后子宫内膜完全脱落后止血。因孕激素治疗并不会影响患者的卵巢功能，本研究结果显示对照组用孕激素治疗前后性激素无明显变化，从而使部分患者对黄体酮治疗无效果，而需要行手术治疗，这不但增加了患者的心理负担，也增加了患者的经济负担。中医采用滋补食疗方——清宫阿胶膏治疗围绝经期功血76例，疗效显著，随访一年未复发现象，现报告如下。 1 资料 1．1 2009年5月至2012年5月在西安市中心医院妇科就诊的围绝经期难治性功血患者76例，分为研究组和对照组。研究组56例，年龄43～53岁，平均47．56岁；对照组20例，年龄43～55岁。本次就诊前所有患者均曾行诊刮术而诊断为功血，予以中西药及正规疗程的性激素(包括妈富隆、安宫黄体酮、妇康片等)治疗，停药后复发。 1.2 治疗方法 本组病例中医辩证为崩漏，中医认为妇女七七天癸竭，肾气衰弱，冲任虚衰而致，以肾虚为主。由于更年期妇女肾气渐衰，脏腑功能失利，脾气虚弱，往往统摄无权而造成崩漏，因此更年期功血以脾不统血型更多见证见暴崩或淋漓不止、色淡质稀、乏力气短、面色胱白、眼睑浮肿、舌淡胖、脉细弱。治宜益气健脾、固摄冲任。中医选择口服清宫阿胶膏进行补肝肾、健脾、补气血、化瘀、凉血、止血、调经；其主要配方如下：阿胶、红枣肉、牛肝提取物、桔梗提取物。全方结合具有滋补肝肾、健脾、补气血、凉血、止血、化瘀等功效，对功能性子宫出血、子宫内膜增厚，月经淋漓不净具有较好的调理效果。本产品服用法用量：随餐服食或饭后食用均可，每日3次，每次10到15粒，一周期10天，治疗轻度功能性子宫出血，月经不干净3个周期可恢复正常，治疗子宫内膜增厚，5个周期左右可恢复正常，治疗严重子宫内膜增厚，功能性子宫出血2到3个月，根据病情需要，可适当增减服用。1.3 疗效判定标准及结果 参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断疗效标准》作为功能性子宫出血的疗效评定。治愈：月经恢复正常，症状完全消失。好转：月经持续时间缩短，月经持续时间缩短30％以上。未愈：月经量没有明显变化，持续时间没有减短20％，结果：治愈25例，好转40例，未愈10例，总有效率86.84％。 1.4 病案举例 陈某，女，46岁，每次来月经时量大，持续时间长达半个月，B超检查子宫内
2020年执业药师继续教育答案围绝经期综合征的药物治疗
围绝经期综合征的药物治疗 单选题、（由一个题干和两个以上的备选答案组成，其中只有一个为正确答案。选岀正确答案。）1、围绝经期症状评估使用以下哪个评分系统？（） 矿 A.生活质量评分系统 B.Kupperman d C.Morisky 问卷 [P D.QLQ-C30 问卷 2、缓解围绝经期症状，可以使用哪些方法？（） A.性激素 B.植物药或中药 ￡ C.生活方式调整（包括饮食、运动） 惘 D.以上都是 3、下列哪项不是绝经后性激素补充治疗的适应症？（） c A.骨质疏松症 IC B.阴道干涩 庐 C.子宫内膜异位症 D.反复泌尿系感染 4、下列哪项不是性激素补充治疗的禁忌症？（）
A.子宫肌瘤 B.耳硬化症 C.肾功能障碍 D.可疑乳腺癌 有关激素补充治疗的剂量，下列选项正确的是？（ A.应使用标准剂量治疗 B.应在开始激素补充治疗时用大剂量缓解症状，之后减至标准剂量 C.应根据性激素化验值决定最初治疗剂量 D.应使用最低有效剂量 有关激素补充治疗的开始时机，下列选项正确的是？（ A.建议在卵巢功能减退并出现绝经症状后开始激素补充治疗 B.建议在月经紊乱后开始激素补充治疗 C.建议在血雌激素水平下降后开始激素补充治疗 D.建议在达到平均绝经年龄后预防性开始激素补充治疗 ir 有关激素补充治疗中孕激素的使用，下列选项不正确的是？（ A.孕激素可对抗雌激素，对子宫内膜有保护作用 B.建议周期添加孕激素（10-14天），不推荐持续使用孕激素 C.子宫切除后的女性不用常规补充孕激素
D.脑膜瘤患者禁用孕激素治疗
D.雌激素和孕激素补充治疗 5年以上增加子宫内膜癌发病风险 有关激素补充治疗的用药途径，下列选项正确的是？（ A. 口服给药是最佳给药途径 B. 最接近天然孕激素结构的是醋酸甲羟孕酮，其次是地屈孕酮 C. 经皮给药比口服给药发生心血管事件的风险低 D. 经阴道给药剂量应高于口服给药剂量 有关激素补充治疗与心血管事件的发生风险，下列选项正确的是？（ A.围绝经期开始激素补充治疗可降低心血管事件的发生风险 B.围绝经期开始激素补充治疗会增加心血管事件的发生风险 C .围绝经期开始激素补充治疗与心血管事件的发生风险无关 有关激素补充治疗与肿瘤的发生风险，下列选项不正确的是？（ A.雌激素和孕激素补充治疗 5年内，不增加患者乳腺癌的发生风险 B.雌激素和孕激素补充治疗 5年以上，乳腺癌的发生风险不确定 C. 激素补充治疗是否增加卵巢上皮性癌风险不确定 ir D.就此问题尚无共识 [C io 、
适用于青春期功血的药物
适用于青春期功血的药物(青春期功血)功能失调性子宫出血病简称功能性子宫出血或功血，由神经内分泌失调引起，而不是由妊娠、子宫内膜肿瘤、感染或血液病等引起。常发生于青春期，均为无排卵型功能性子宫出血，亦称青春期功能性子宫出血。 症状体征 1.无规律地子宫出血血量时多时少，或突然增多。闭经时间长者，出血量多，并可持续数月不止。周期短于21天，时流时止。 2.体检生殖器检查正常，或双侧卵巢对称性地轻度增大。 3.基础体温为单相型。 4.贫血症状失血过多可引起贫血，严重者可出现头晕、心慌、气短、乏力、水肿、食欲不振等现象。 5.排出激素过多症状乳房胀痛、下腹坠胀、情绪激动等。 病理 1.病史 详细询问初潮年龄、月经周期变化的诱因、出血特点、伴随的症状及治疗方法、效果等。特别注意避孕药及雌激素应用史。 2.体检 (1)全身检查：有否消瘦、肥胖、多毛、皮肤紫纹及紫癜。 (2)妇科检查：无性生活史者行肛门指诊，确定子宫大小、附件肿块，如可疑有器质性病变或妊娠时，应做阴道检查(先征得家长同意)。 用药治疗 保持身体健康是避免发生功血的主要环节。 1.应普及青春期卫生知识使青春期少女了解有关青春期正常生长发育过程，月经是怎么回事，哪些因素会引起月经异常，应该怎么办。少女一般在13～16岁来月经。其中多数在初次行经后很快即建立了正常月经周期，按月行经;而少数由于其内分泌功能尚未完全成熟，可能出现月经紊乱现象。精神过度紧张、劳累、营养不良等可诱发此种现象发生。因此，青春期少女一定要安排好学习和生活，注意劳逸结合，锻炼身体，增强体质，要保证足够的营养(蛋白质、维生素、铁)的摄入，避免生冷饮食。多食鱼类、肉类、禽蛋类及牛奶、蔬菜类，忌食辛辣刺激食品;用铁锅炒菜、服含铁剂的药物如硫酸亚铁口服液等，增加铁剂，改善贫血状况。 2.预防感染出血时子宫腔内外相通，细菌因有很好的生长环境，将会迅速繁殖而致病。因此不但要预防全身疾病的发生，而且必须注意经期卫生。出血时要注意外阴清洁，每天要清洗会阴部1～2次，以去除血污，并勤换月经垫及内裤。可用一些外阴清洁剂，也可用温开水清洗，但应避免盆浴;已婚妇女在出血期要避免性生活。 3.其他若出血量大，可致贫血及机体抵抗力降低，应加强止血措施及酌情抗感染以防炎症及急性传染病的发生。平时注意不要冒雨涉水，衣裤淋湿要及时
避孕药不可不知的10大妙用 功血血多时可止血
避孕药不可不知的10大妙用功血血多时可止血 不少人认为避孕药是最有效的、可逆的、使用方便的避孕方式。当然，科学家仍在继续寻找新的更好的方法。那么避孕药用法有多少种呢？避孕药合理用药对身体有哪些好处呢？滥用避孕药的危害又是什么呢？我们一起来看看。 一、功血血多时止血 功能性子宫出血(简称“功血”，不可写成“宫血”)用短效避孕药来止血，效果有九成多的把握。剂量因病情而异。一般日服一两片即可，要连用三五天时间才好见效。病情急重就可以多吃几片，最好每8小时或12小时服一次。用多长时间很有讲究，因为一停药又流血，我们当然不愿意血刚止住马上又来血，那就把药吃上二十多天，使下次来血大约在1个月以后。如果出血多，那也不必拘于书上规定的第五天开始服药，而可以在来血第一两天用药，早用药、早止血，何乐而不为？ 二、调经不理想 如果这样月月周期用药，表面上又是月月来“月经”，经量也不多，病人常以为病治好了，其实停药后病常复发。因为功血这个病，尤其在青春期和更年期，八九成来的都是不排卵的假月经。要彻底治愈功血，那得建立起自身正常的排卵功能，这在青春期就十二分重要。而避孕药的药理作用偏偏就是抑制排卵，所以如用避孕药治功血、调整月经，那就更不排卵了。严格地说，这不是治病，而是火上浇油！育龄妇女我也不主张用避孕药调月经，只是适用于更年期。 三、更年期功血调经 更年晚期的功血，我一般也不喜用避孕药，除非有血崩、血漏情况。因为避孕药兼有雌激素、黄体酮两种激素的药理作用，即使病人自己卵巢已经不分泌女性激素了，避孕药也会照例让你来假月经，可以来到六七十岁，那多烦人啊。此时笔者常只用安宫黄体酮做周期治疗。这是巧妙地利用了黄体酮的一个特点，即在前面没雌激素打前站、打基础的话，单纯一个黄体酮不会引起停药后出血。所以如果用了黄体酮而不来血，就说明病人卵巢已经停止分泌雌激素了，那就可以停止实施这个麻烦的周期治疗了，而且因为卵巢已无功能，这个功血就再也不会复发、犯病了，多妙！ 四、推迟月经 最好别滥用，因为避孕药可能影响体内激素的反馈、平衡机理，人为打乱天然周期，引起月经失调。偶尔用一次，一般问题也不大。用安宫黄体酮比用避孕药好些。 五、缓解痛经 周期服避孕药可抑制排卵而缓解经痛，大多有效。但如果是女孩的痛经最好别用避孕药，因为它可能打乱体内激素的自然调节、平衡。 六、减少月经血量 周期用避孕药可使经量减少，经期也可缩短。如果经量特多，还可以变通用法，如改为从来经第二天起服药，甚至从第一天开始服。这样一来就不是共服22天了，如果从第二天始服，那就要服26天左右，反正让它停药三天左右来血，周期正好是30天为准。经量过多也可以每晚改服2~3片。待经量刚开始减少时就开始慢慢地减少剂量，逐渐减至每晚一片而维持下去。不要等经量已经明显减少了才开始减量(因药有个后劲)，这可以减少服药总量。反正以用少剂量就能解决问题为最理想，因为避孕药也不是有利无害的东西。 七、治经漏 经量过多而急谓之“崩”；经量虽少但长期淋漓不净、不断谓之“漏”。用小剂量周期治疗可治漏。当然，诊断是“漏”首先要排除肿瘤，尤其是老年妇女的子宫内膜腺癌(也叫子宫体癌)，可别盲目用药瞎治，耽误了治疗最佳时机。
功血的原因及护理措施
功血的原因及护理措施 【摘要】功能失调性子宫出血是由于内分泌系统功能障碍引起的子宫内膜异常出血，简称功血，为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵型两类。年轻患者以止血、调整周期促进排卵为主；更年期患者以止血、减少出血量为主；有排卵型功血，以促进黄体健全为原则。 【关键词】病因；止血方法；饮食指导；卫生指导；健康指导 功能失调性子宫出血简称功血，是由于调节生殖的神经内分泌机制失常引起的异常子宫出血，而全身及内外生殖器官无明显器质性病变存在。为妇科常见疾病，分为无排卵型和排卵型两类。前者多见于青春期和更年期，后者多见于生育年龄。精神紧张、情绪冲动、恐惧忧伤是其常见的病因。主要临床表现为月经周期失去正常规律，经量过多，经期延长，甚至不规则阴道流血等。 1 病因 1.1 无排卵型功血 临床最为常见，多见于青春期及更年期。主要表现为月经周期紊乱，经期长短不一，出血量时多时少，甚至大量出血。有时先有短期停经数周或数月，然后发生出血，流血量较多，持续2～3周或更长时间，不易自止；有时表现为不规则出血；也有周期尚准，仅有经量增多、经期延长等。出血多或时间长者，可出现贫血。 1.2 有排卵型月经失调 多发生于生育年龄妇女，在产后或流产后多见。按黄体功能情况分为：①黄体功能不足。表现为月经周期缩短，月经频发。即使月经期在正常范围内，但因卵泡期延长，黄体期缩短，患者不易受孕或易流产。②黄体萎缩不全。表现为月经周期正常，但经期延长可达9～10天，流血量多。③排卵期出血。又称中期出血，表现为月经中期有少量阴道流血。 2 护理措施 2.1 协助医生止血并维持正常血容量 2.1.1出血阶段应迅速有效地止血方法有诊断性刮宫、孕激素内膜脱落法、雌激素内膜生长法及止血药如维生素K1、止血敏、止血芳酸、维生素C、安络血及立止血等。对血红蛋白极度低下的病人，应检查血小板和凝血功能，必要时补充新鲜血或血小板。 2.1.2观察并记录病人的生命体征、出入量。 2.1.3嘱病人留会阴垫及内裤以便正确估计流血量。 2.1.4出血多者嘱其卧床休息，避免过度劳累和剧烈运动，保证充分的休息。 2.2 预防感染 严格无菌操作和消毒，病室每天用0.5%过氧乙酸喷雾作空气消毒，避免交叉感染。每天测体温3次，如有发热，应增至4～6次，并及时向主管医师汇报。观察有无腹痛现象，观察阴道流血量、色、气味有无异常。遵医嘱使用抗生素，并观察其治疗。 2.3 正确合理使用性激素 按时按量服用，保持药物在血中的稳定浓度，不能随意停服或漏服。 2.4 营养指导 提供高蛋白、高热量、高维生素及含矿物质铁、钙的饮食，如奶制品、蛋、禽类、动物肝脏、菠菜、豆类食物等，以纠正贫血，改善体质。宜少吃多餐，多吃新鲜蔬菜和水果，
青春期功血治疗过程中的干预化护理及效果研究
青春期功血治疗过程中的干预化护理及效果研究 发表时间：2019-06-04T09:33:29.080Z 来源：《中国结合医学》2019年第04期作者：刘木英1 刘智超2 [导读] 青春期功血患者实施干预化护理效果确切。 （1.宁乡市疾病预防控制中心湖南宁乡 410600；2.宁乡市第四人民医院湖南宁乡 410611） 【摘要】目的：了解青春期功血治疗过程中的干预化护理及效果。方法：将我院2017年2月至2018年8月的60例青春期功血患者，随机分组，常规组给予传统护理，干预化护理组开展干预化护理。比较两组满意度；青春期功血疾病的了解度、青春期功血治疗依从性；护理前后心理状态指标以及血红蛋白指标；贫血发生率。结果：干预化护理组满意度、心理状态指标以及血红蛋白指标、青春期功血疾病的了解度、青春期功血治疗依从性、贫血发生率对比常规组有优势，P＜0.05。结论：青春期功血患者实施干预化护理效果确切。 【关键词】青春期功血治疗；过程；干预化护理；效果 功能失调性子宫出血是由体内神经内分泌调节系统紊乱引起的异常子宫出血。这些患者无器官和内外生殖器病变，这些病变一般发生在青春期。两者都是无排卵的功能性出血，也称为青春期功能性出血。功能性出血主要使用不规则的阴道出血作为临床表现[1-2]。当量大或持续时间太长时，很容易引起患者的贫血。在严重的情况下，它可能会导致失血性休克，并影响患者的正常生活。目前，雌激素和孕激素主要用于临床实践，对青春期功能性出血患者及时止血治疗和有效的护理干预也很重要。本研究将我院2017年2月至2018年8月的60例青春期功血患者，随机分组，常规组给予传统护理，干预化护理组开展干预化护理，分析了青春期功血治疗过程中的干预化护理及效果，报告如下。 1资料和护理方法 1.1资料 将我院2017年2月至2018年8月的60例青春期功血患者随机分组，干预化护理组年龄16-21岁（18.24±2.25）岁。发病时间3个月-2年，平均（1.24±0.15）年。常规组年龄16-22岁（18.28±2.21）岁。发病时间3个月-2年，平均（1.26±0.15）年。两组资料无显著差异。 1.2护理方法 常规组给予传统护理，干预化护理组开展干预化护理。①心理教育。与青春期功血病人沟通，及时了解青春期功血病人的心理状态，引导青春期功血病人减轻心理压力，消除思想顾虑，提高青春期功血病人的依从性。②饮食教育。指导青春期功血病人食用易消化，高热量，高蛋白的食物，增加青春期功血病人自身的抵抗力，积极补充钙和蛋白质和含铁的食物，补充铁元素，预防贫血的发生，并及时补充各种微量元素。③疾病教育。发布健康教育手册，仔细解释青春期功血的相关知识，治疗方法和自我护理方法，回答青春期功血病人的问题，消除青春期功血病人的顾虑。④运动指导。根据青春期功血病人的身体状况给予运动指导，可选择跑步、游泳等，以提高免疫力。⑤生活保健知识宣教。护理人员应嘱患者加强会阴部卫生和清洁措施，并保持良好的心态，避免紧张，以免加重病情。 1.3观察的指标 比较两组满意度；青春期功血疾病的了解度、青春期功血治疗依从性；护理前后心理状态指标以及血红蛋白指标；贫血发生率。1.4统计学处理 SPSS14.0软件，t、x2检验；P＜0.05为差异显著。 2结果 2.1满意度 干预化护理组的满意度更高，P＜0.05。如表1. 2.2心理状态指标以及血红蛋白指标 护理前两组心理状态指标以及血红蛋白指标接近，P＞0.05；护理后干预化护理组心理状态指标以及血红蛋白指标优于常规组，P＜0.05。如表2.
功能失调性子宫出血的护理措施
功能失调性子宫出血的护理措施 一般护理 患者应卧床休息，有充足的睡眠，防止体力消耗，减少出血量。 鼓励患者多食高蛋白、高维生素等营养丰富及含铁量高的食物，如猪肝、鸡蛋、红枣、绿叶菜等。考试大网站收集护士可根据患者的饮食习惯，协助制定饮食计划或食谱。 做好局部清洁卫生，勤换勤洗会阴垫和内裤，在便后外阴应冲洗，或病人自己用1：5000高锰酸钾液由外阴前方向肛门部清洗。 禁止用未经严格消毒的器械或手套进入阴道做检查或治疗操作。 禁止盆浴，可淋浴或擦浴。告诫病人禁止性生活。 按医嘱准确用药，在口服抗生素与激素类药物出现副反应时，应及时与医师联系。 大出血病人的护理 患者绝对卧床休息，取平卧位或仰卧位。 观察并记录患者的生命体征及意识状态，尤其要准确记录出血量。 做好给氧、输液及输血准备。 配合医师的止血措施，做好手术止血准备，如刮宫术。 性激素治疗病人的护理 向患者说明性激素治疗的原理和注意事项，指导其正确服药。 使用性激素治疗时，必须严格按照医嘱准时按量给药。考试大网站收集在治疗排卵型功血时，应注意询问月经周期，了解黄体期长短，以便监护给药。 用大剂量雌激素口服治疗时，部分患者可引起恶心、呕吐、头昏、乏力等副反应，故宜在睡前服用。严重者同时加服维生素B6、灭吐灵或镇静剂。长期用药者，需注意肝功能监测。 在使用促排卵药物治疗时，应嘱患者坚持测基础体温，以监测排卵情况。 应用雄激素治疗时，注意每月总量不超过300mg，以免引起男性化，对青春期妇女避免使用。 心理护理 减轻患者不安心理，讲明病情，让病人了解此病是可治之症，进行精神鼓励，使病人积极配合治疗。 月经调节受多种因素影响，因此要同家属取得联系，让她（他）们了解真实的病情，取得她（他）们的支持理解。 护士应主动介绍有关月经的生理卫生知识，针对不同的对象，耐心给予解释，消除思想负担，树立战胜疾病的信心。 【
分析米非司酮治疗青春期功血效果
分析米非司酮治疗青春期功血效果 发表时间：2018-12-07T10:43:20.037Z 来源：《中国蒙医药》2018年第11期作者：徐书琴 [导读] 青春期功血是指卵巢功能失调而引起的子宫出血，其主要发生在13～18岁的女性群体中。 湖南省常德市临澧县妇幼保健院湖南常德 415200 【摘要】目的：研究米非司酮治疗青春期功血的临床效果。方法：我院2016年1月到2018年4月期间收治的青春期功血患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组使用安宫黄体酮治疗，试验组使用米非司酮治疗。比较两组治疗总有效率，并比较两组患者治疗前后孕酮和雌二醇的水平。结果：试验组治疗总有效率高于对照组，数据对比P＜0.05。治疗前两组孕酮和雌二醇水平无显著差异，治疗后两组指标均得到改善，但试验组治疗后指标优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：米非司酮治疗青春期功血的临床效果较好，具有较高临床价值。 【关键词】米非司酮；青春期功血；临床效果 青春期功血是指卵巢功能失调而引起的子宫出血，其主要发生在13～18岁的女性群体中。青春期功血是无排卵性功血的一种，属于子宫异常出血的范畴。青春期功血的发病原因主要是青春期卵巢功能和排卵机制尚未发育完全，因各种因素的影响导致卵巢功能失调、性激素分泌失常而出现无规则阴道出血。其中患者卵巢有促使卵泡生长的雌激素，但缺乏排卵所必须的促黄体生长激素的高峰，因此不能正常完成排卵，这样就导致子宫内膜仅仅受到雌激素的作用而发生增生变化甚至过度增生，当体内雌激素水平发生较大波动时，将会引发不规则子宫出血的情况。本研究对米非司酮治疗青春期功血的临床效果进行分析，报道如下。 1.资料与方法 1.1一般资料 2016年1月到2018年4月期间于我院接受治疗的青春期功血患者120例，随机分为对照组和试验组各60例。对照组患者年龄12～18岁，平均（15.08±2.45）岁，病程1～11个月，平均（4.96±0.87）个月。试验组患者年龄13～18岁，平均（15.29±2.36）岁，病程1～10个月，平均（4.88±0.92）个月。两组基本资料比较P＞0.05，有可比性。 1.2方法 对照组患者入院后使用安宫黄体酮治疗，让患者按照8㎎/次，1次/d的标准口服安宫黄体酮，连续治疗10d。若患者治疗后仍有不规则子宫出血的情况，则在治疗后5d开始再次给予其持续治疗，治疗时间为3个月。 试验组使用米非司酮治疗，患者入院后先让其按照10㎎/次，1次/d的标准口服米非司酮，在治疗后止血效果较好的情况下，根据实际情况将其每次用药量改为5㎎，让患者在术前口服药物，治疗时间为3个月。 1.3评价指标 评价两组治疗效果，并对两组治疗前后孕酮和雌二醇的水平进行测定。疗效判定标准为：治疗后7d后患者的出血停止，3个月后患者的月经周期和月经量恢复正常，治疗后半年内未出现复发的情况为显效；治疗后10d患者的出血停止，3个月后月经周期和月经量恢复正常为有效；治疗后患者的病情无明显改善甚至出血增多为无效。 2.2两组孕酮和雌二醇水平 对表2数据进行分析可知，两组治疗前孕酮和雌二醇水平比较无显著差异，治疗后两组指标均得到明显改善，但试验组治疗后指标优于对照组，数据对比P＜0.05。 3.讨论 青春期功血患者的临床症状较多，其中患者在月经初潮后2年内出现月经周期不规则的情况十分常见，患者出现量较少且病情较轻时一般能逐渐完成自行调整，但在患者出现量较大且出血持续时间较长时，将会导致其月经周期紊乱而引发青春期功血[1]。由于患者处在青
中医药治疗青春期功血的研究 皮发利
中医药治疗青春期功血的研究皮发利 发表时间：2019-09-23T10:09:20.520Z 来源：《健康世界》2019年10期作者：皮发利[导读] 青春期功血为青春期功能失调性子宫出血，主要是指在发育的过程中，因调节生殖的神经内分泌机制失常或因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不完善，引起的异常子宫出血。在青春发育期阶段青春期功血是常见且多发的一种疾病内江市东兴区人民医院妇产科四川内江 641000 青春期功血为青春期功能失调性子宫出血，主要是指在发育的过程中，因调节生殖的神经内分泌机制失常或因下丘脑-垂体-卵巢轴功能不完善，引起的异常子宫出血。在青春发育期阶段青春期功血是常见且多发的一种疾病。根据相关数据资料显示，在妇科门诊中功血的发生率大约为10%，而青春期功血的发生率大约为20%，无排卵及黄体形成的发生率极高，约为75%。青春期功血会引起贫血、阴道感染等疾病，严重时甚至导致不孕，对身体健康造成了影响比较大。临床治疗多使用孕激素、性激素、雌激素等药物，虽然短期的治疗效果比较理想，但是产生的副作用也比较大。 中医对青春期功血的认识 中医对青春期功血的认识以虚、热、瘀三个方面为主，崩漏的发病为冲任、肾、天葵、胞宫生殖轴的失调，发病病机为冲任不固、不能制约经血，进而导致子宫藏泄失常。功血的临床表现以月经异常为主，极易发生失血、耗气等不良症状，伴随着疾病的发展或予以干预其症状会发生一定的变化。在中医的认知中，发生月经是由肾-天葵-冲任-胞宫共同产生作用所引起的结果，在月经发生中肾具有主导的作用，肾气强则任脉通，冲脉盛，血蓄胞宫满而益，天葵才至。 中医药专方治疗方案 1）补肾滋肾 药物成分为续断、熟地黄、杜仲炭、山药、枸杞子、白芍、炙升麻、阿胶、山茱萸、菟丝子、炒白术。续断的功效为补肝肾、强筋骨、调血脉，熟地黄的功效为补血滋润、益精填髓，杜仲炭的功效为强筋骨、补肝肾，山药的功效为健脾养胃，枸杞子的功效为滋补肝肾、益精明目，白芍的功效为敛阴止汗、平抑肝阳，炙升麻的功效为清热解毒、升阳举陷，阿胶的功效为滋阴润燥、补血止血，山茱萸的功效为补益肝肾、收敛固涩，菟丝子的功效为补肾益精、养肝明目，炒白术的功效为健脾益气、燥湿利水。 2）补益脾胃 有学者认为青春期功血的病机以脾虚气焰、统摄无权为主，因此治疗采用补中益气汤健脾升阳、益气固冲；针对偏寒人群加入菟丝子与艾叶；针对偏热人群加入二花炭与黑芥穗；血虚人群加入阿胶与龙眼肉；气虚人群重用黄芪。 3）清热化瘀、活血化瘀 有学者认为青春期功血的发病机制为体实易生热，再加上学业的繁重，因此火热内盛、情志不遂等，因此采用祛瘀止血、补肾固冲的治疗方案，选灵蒲合剂方，药物组成有五灵脂、煅牡蛎、蒲黄、三七、升麻、丹皮、山药、地骨皮。 4）中药周期疗法 根据月经周期节律采用分期分时调节法，以达到滋阴补肾、疏肝健脾的作用，药物成分有炙甘草、淮山药、女贞子、郁金、熟地、茯苓、白芍、墨旱莲、柴胡、白术。根据经期、经后期、排卵期、经前期几个阶段进行辨证用药治疗。经期初与中期时加用活血调经的药物，如红花等；在经后期时加用凉血止血的药物，如益母草等；当出血量较多时加用收敛止血的药物，如赤石脂等；当出血淋漓不尽时加用固涩止血的药物，如槐花炭等；经后期时加用养益阴血的药物，如菟丝子、当归等；在排卵期时加用补肾温阳的药物，如泽兰、淫羊藿等；经前期加用养血活血的药物，如川牛膝、当归等。卵泡期时治疗以滋肾养血、调冲任方案；经间期加用补肾阳药、活血化瘀的药物；黄体期时治疗采用补肾阳方案；月经期时采用理血调经方案。 其他治疗方案 除了药物治疗之外，还可以采用辅助针灸的治疗方案，选取的穴位有气海、子宫、关元等穴位。 中药治疗青春期功血的不足之处 中药治疗青春期功血取得了疗效是临床与患者有目共睹的，但是存在的一些问题也是不能忽视的，有以下几点： 1）研究方法不是很规范，因此缺乏科研的力度； 2）具有一定的重复性，治疗多采用方剂，缺乏作用机制的深入研究； 3）缺乏用药的规范性、随访； 4）治疗不巩固，极易复发，需要进一步的研究。
功血首次病程记录
功血首次病程记录 2010-10-25，11:00 患者,女，48岁因“月经絮乱，不规则阴道流血一年余”入院。 ㈠病历特点: 1、患儿老年女性，已婚已育。 2、缘患者于一年余前无明显诱因出现月经絮乱，月经量增多，经期延长，多则长达十多天，呈不规则，无伴腹痛、腹胀，无畏寒发热，无头晕眼花，无尿频、尿急、尿痛，无明显里急后重感，患者未予重视。今年8月份曾因阴道流血20天，量多，偶伴头晕，无伴腹痛、腹胀，无畏寒发热，到沙田卫生院就诊，行诊刮术，予抗炎、止血、补液等治疗，因重度贫血，予输血治疗，治疗后症状好转出院，出院后无阴道流血。现10天前无明显诱因再次出现阴道流血，量多，无伴腹痛、腹胀，无畏寒发热，无头晕眼花，今未进一步治疗，到我院就诊，B超提示“宫腔积液”，门诊拟“更年期功血？”收住本科。自发病以来，患者精神、胃纳良好，二便正常。 3、查体：T36.8℃，P72次/分，R20次/分，BP100/60mmHg，神清，精神好，自动体位，胸廓对称，心率P68次/分，未闻及病理性杂音，双肺呼吸音清，未闻及干湿性罗音，腹软，无压痛及反跳痛，肝脾肋下未及，肾区无叩击痛，四肢活动好，肌张力正常，生理性反射存在，病理性反射未引出。妇科情况：阴毛呈倒三角行分布，外阴发育正常，已婚已产式，色素正常，前庭大腺无红肿，会阴正常，尿道口无赘生物，阴道畅，壁光滑，见阴道流血，色暗红，伴块状内膜样组织排出，宫颈常大,表面光滑，子宫前位，常大，无压痛，双侧附件未触及异常。 4、辅助检查：2010-10-24我院门诊B超示：宫腔积液；右侧卵巢飞赘生性囊肿（大小约2.8x2.3cm），建议第3天到第7天复查。 ㈡诊断及鉴别诊断: 1、诊断:阴道流血查因：①功血？②子宫内膜病变？ 诊断依据:1、患者老年女性，因“月经絮乱，不规则阴道流血一年余”入院；2、妇检：外阴发育正常，已婚已产式，色素正常，前庭大腺无红肿，会阴正常，尿道口无赘生物，
安坤汤治疗更年期功血的临床观察
安坤汤治疗更年期功血的临床观察 发表时间：2016-11-23T15:26:34.087Z 来源：《航空军医》2016年第21期作者：徐敏 [导读] 更年期功血全程更年期功能失调子宫出血，多发生于40岁以上至绝经前后的妇女。 长沙市中医医院 410199 【摘要】目的：观察安坤汤治疗更年期功血的临床效果。方法：选取2015年2月~2016年6月在我院收治的更年期功血患者56例，将其随机分为观察组和对照组，每组各28例，观察组患者采用安坤汤治疗，对照组患者给予常规西药治疗，观察比较两组患者的临床疗效、止血时间及治疗前后血钙水平变化情况。结果：观察组治疗的总有效率为96.4%，明显高于对照组；观察组止血时间为（5.3 1.9）d，明显短于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。两组治疗后血钙水平均较治疗前显著上升，观察组上升水平明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：采用安坤汤治疗更年期功血疗效肯定，止血效果良好，可升高血清钙离子水平，促进子宫收缩，达到止血调经的作用，值得推广应用。 【关键词】安坤汤；更年期功血；临床疗效 更年期功血全程更年期功能失调子宫出血，多发生于40岁以上至绝经前后的妇女，它是由于下丘脑-卵巢-子宫轴功能失调所造成的异常性子宫出血[1]，主要表现为月经不调，还常常伴有贫血、感染等，严重威胁患者的生命健康，目前治疗该疾病的方法主要包括激素、抗纤溶、刮宫、子宫内膜切除术等，副作用大，易复发。本文将以我院收治的56例更年期功血患者为研究对象，观察安坤汤治疗该疾病的临床效果，现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 选取2015年2月~2016年6月在我院收治的更年期功血患者56例，将其随机分为观察组和对照组，每组各28例。观察组患者年龄42~56岁，平均（46.8±3.5）岁，病程4个月~2年，子宫内膜厚度0.75~ 1.60cm，平均（1.38±0.23）cm；对照组患者年龄41~58岁，平均（47.2±3.6）岁，病程3个月~2年，子宫内膜厚度0.76~1.59cm，平均（1.37±0.28）cm。所有患者中无患有严重心血管系统、泌尿系统、呼吸系统疾病者，无子宫及附件器质性病变者。两组患者在年龄、病程、子宫内膜厚度等一般资料方面无明显差异，P>0.05，具有可比性。 1.2方法 所有患者在治疗前均行诊断性刮宫，尽量清除子宫内膜。对照组患者给予西药治疗，采用米非司（上海新华联制药有限公司生产，国药准字H20000628）进行治疗，每次口服10mg，一天1次，连续服用12周。 观察组采用安坤汤进行治疗，取海螵蛸、炒白术、白芍、茜草、山茱萸、川续断各15g，牡蛎、熟地黄、荆芥炭各20g，生黄芪25g，阿胶（烊化）12g，血余炭10g，益母草30g，水煎服，每天1剂，分早晚两次服用，一周为一个疗程，连续服用12个疗程。 1.3疗效判定标准 患者月经周期、经量、经期恢复正常，能维持3个月经周期以上，或者血止绝经为痊愈；周期、经量、经期正常，但不能维持3个月经周期为显效；经量减少，经期缩短，周期有所改善为好转；阴道出血无变化，周期、经量、经期无变化为无效[2]。总有效率=（痊愈+显效+好转）/总例数×100%。 1.4统计学方法 借助临床统计学软件SPSS18.0对临床数据进行统计分析，计量资料采用t检验，用（）表示，计数资料采用χ2检验，用百分率表示。若最后结果显示P＜0.05，表明具有统计学意义。 2结果 2.1两组临床疗效对比 观察组治疗的总有效率为96.4%，对照组治疗的总有效率为78.6%，观察组明显高于对照组，P<0.05，差异具有统计学意义，详见表1。 3讨论 功血在中医中属于崩漏范畴，病机为冲任不固，不能制约经血，致使子宫藏泻失常，发病原因主要是肾-天葵-冲任-胞宫生殖周的严重失调[3]。现代医学认为更年期功血为更年期妇女卵巢功能退化，造成卵巢不能产生成熟的卵泡排卵，进而引起正常女性激素周期性变化失调，最终造成的不规律阴道出血现象。更年期妇女处于育龄期向绝经期过渡的阶段，其卵巢中的结缔组织增多，血管发生硬化，下丘脑和垂体对性激素正反馈调节的反应性降低，卵泡颗粒细胞所分泌的雌激素水平降低，无法达到排卵前峰值，导致无排卵，更年期功血就多属无排卵型，无排卵作用下，雌激素会作用于子宫内膜，由于缺少孕激素拮抗，子宫内膜受单一雌激素的长期刺激而变厚，腺体增多，腺腔扩大，腺上皮异常增生，当卵泡黄素化或闭锁时，雌激素的水平下降，内膜失去支持进而坏死脱落，而当孕激素不足时，内膜血管无法螺
功能性子宫出血的护理常规
功能性子宫出血的护理 1．一般护理： （1）执行妇科一般护理常规。 （2）月经期应卧床休息，避免剧烈活动引起大出血。 （3）给予高蛋白、高维生素及含铁丰富的饮食，并补充铁剂。 （4）严密观察阴道流血量、性质与颜色，保留会阴垫，以便估计出血量。并注意生命体征的变化，如流血过多或休克，及时通知医师处理。 （5）注意体温变化，防止感染，必要时给抗生素治疗。 （6）注意外阴清洁，阴道流血期间保持清洁卫生，禁坐浴。 （7）应用性激素止血时，须掌握不同年龄及病理改变，采取不同的内分泌制剂，准备用药。（8）因失血引起凝血机制障碍时，严密观察有无其他出血倾向，如鼻，胃，肠，皮肤等。（9）密切观察病人的生命体征，如有感染按医嘱给予抗生素治疗。 （10）注意观察阴道流血情况，并保留会阴垫，估计出血量。 （11）给予静脉输液，必要时输血，并注意观察输液、输血反应。 （12）对症进行处理及护理。 2．手术期护理： （1）术前护理： 《1》执行妇科腹部手术前护理常规。 《2》术前3日做阴道冲洗或擦洗，每日1次。 《3》准备腹部皮肤及外阴皮肤，按腹部手术备皮范围。 《4》术前1日晚餐给易消化清单饮食，术前6小时禁食、禁水。 （2）术后护理： （1）护士接待及安置病人，并向医师了解手术过程。 （2）执行麻醉术后护理常规。 （3）平卧位6小时后改半卧位。 （4）禁食6小时后按医嘱给流质，禁奶，禁糖2~3日，再根据肠蠕动恢复情况给半流质，软饭或普通饭。 （5）测血压，脉搏，呼吸，每30分钟1次，至血压平稳后按常规测试。 （6）保持外阴清洁，每日擦洗外阴1~2次，如子宫全切除术后应注意阴道分泌物性质。留置尿管，保持尿管通畅，观察尿量及性质。如发现尿少或血尿，应及时通知医师进行处理。一般24小时后拔除尿管，协助病人排尿。 （7）注意腹部切口有无渗血。如有引流管者，应观察引流是否通畅，保持切口敷料清洁干燥。渗血， 渗液时及时更换。 （8）协助病人翻身，鼓励病人咳嗽并协助排痰。 （9）术后切口疼痛，按医嘱给予镇静剂或镇痛剂。 （10）观察病人肠蠕动恢复情况，一般术后48小时左右可自行排气，如有腹胀可做针灸，新斯的明 穴位封闭或肛管排气。 （11）鼓励病人早期离床活动，一般术后第2天可扶病人坐起，第3天可协助病人下床活动。体质虚 弱或大手术后，适当延长离床活动时间。 （12）术后3日无大便者，酌情给予缓泻剂，必要时用肥皂水灌肠。
浅析细节优化护理模式在更年期功血患者中的应用
浅析细节优化护理模式在更年期功血患者中的应用 发表时间：2018-06-27T14:14:24.010Z 来源：《中国医学人文》2018年第5期作者：崔士花 [导读] 探讨更年期功血患者接受细节优化护理的临床效果。方法：根据我院的160例更年期功血患者进行研究分析崔士花勃利县人民医院 154500 摘要：目的：探讨更年期功血患者接受细节优化护理的临床效果。方法：根据我院的160例更年期功血患者进行研究分析，将患者进行分组对比，对照组使用常规护理，观察组使用常规护理和细节优化护理。对两组患者接受四周的护理之后疾病知识掌握情况和心理状态变化情况。结果：和对照组相比，观察组患者接受细节护理之后，疾病知识掌握程度比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；观察组患者接受护理后的不良心理状态评分比对照组低（P<0.05）。结论：更年期功血患者接受细节优化护理能够促进患者对疾病的了解程度提升，让患者的综合状态有利于病情恢复，临床中可以推广使用。 关键词：细节优化护理；更年期功血；护理效果 Abstract: Objective: To investigate the clinical effect of nursing care of the details of the optimization for patients with climacteric dysfunctional uterine bleeding. Methods: Based on the analysis of 160 cases of climacteric dysfunctional uterine bleeding patientsin our hospital, the patients were divided into two groups, the control group using conventional nursing, the observation group used routine nursing care and the details of the optimization. After two groups of patients received four weeks of nursing knowledge of the disease and mental state changes. Results: compared with the control group, the patients in the observation group received detailed nursing, the disease knowledge level was higher than the control group, the results were statistically significant (P<0.05); the observation group patients received nursing psychological state score was lower than the control group (P<0.05). Conclusion: Patients with climacteric dysfunctional uterine bleeding detail optimization nursing can promote patient knowledge of the disease, make the comprehensive status of patients is beneficial to the recovery of the disease, can be widely used in clinical. Key words: detail optimized nursing; climacteric dysfunctional uterine bleeding; nursing effect 功血是功能失调性子宫出血，在妇科中发病率较高[1]。更年期女性的卵巢功能开始衰退，无法产生成熟的卵泡，所以女性的激素分泌紊乱，引起了不规律的阴道出血症状。主要的表现就是更年期功血女性会有经期紊乱，不规则阴道出血，甚至是经血淋漓数月，伴贫血[2]。该疾病会影响患者的心理状态，造成生活上的困扰，因此更年期功血女性接受科学合理的护理非常重要[3]。此次我们对细节优化护理在更年期功血患者中的应用效果进行了研究分析，现进行以下报道。 1 资料与方法 1.1一般资料 2014年3月至2016年3月我院对160例更年期功血患者开展了研究分析，将患者分成对照组和观察组，均有80例，最小患者43岁，最大患者58岁，平均（3 2.2±16.6）岁；两组的一般性资料不存在统计学差异性，不会影响研究结果。 1.2方法对照组患者接受常规护理，为患者普及疾病知识，提供健康宣教，叮嘱患者生活注意事项，结合护理使用药物进行讲解，为患者提供心理护理，消除负面情绪，避免不良情绪影响护理效果。观察组患者除了对照组的护理内容还增加了细节优化护理模式，对常规护理的各项内容进行细节优化，让护理的效果更加突出。可将疾病知识普及和健康宣教育的范围扩大、内容进行拓展，举办定期的讲座，免费为患者提供咨询，将实施的步骤细致化，目标更加的明确；护理人员将生活上的注意事项告知患者时，也一并告知患者家属，对患者起到监督和辅导的作用；在进行药物治疗配合护理的同时，在要求细致的同时，避免程序化，而注意细节处理，为患者答疑解难，消除心中的焦虑感和恐惧感，增强患者的自信心。评价标准，患者掌握疾病知识调查评分，调查问卷主要就更年期功血的病因、治疗、诊断及护理等知识进行问卷，问卷总分为0～100分，优良：>85；一般：60～84；较差：<60。不良心理状态方面的评估主要为采用Zung量表对患者的焦虑与抑郁进行评估，其评估的两个方面均以50分为阳性与阴性的分界线㈨[4]。 1.3统计学分析用SPSS 19.0统计软件进行数据分析，计量数据检测结果以均数±标准差（x±s）表示，进行t 检验，计数资料使用χ2检验，P<0.05 时差异有统计学意义。 2 结果 和对照组相比，观察组患者接受细节护理之后，疾病知识掌握程度比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；观察组患者接受护理后的不良心理状态评分比对照组低（P<0.05）。 3 讨论 功血患者最典型的表现就是月经持续时间延长，月经量超过80ml，经期规律；月经的频率缩短，不足21天；月经周期间隔增加，次数或频率增加，持续时间增加；月经中期有出血症状[4]。患者首先要让精神放松，并积极的来医院治疗，注意平时的饮食和生活习惯良好，不要酗酒和暴饮暴食，运动适宜。在经期阶段应该要对个人卫生给予注意，不要操劳，要保暖。 国外的护理工作起步较早，发展程度比我们先进，护理服务有一定的规模和系统化的服务流程，管理体系也比较先进。所以在服务的内容、方式和态度上都有相关的考核标准。我国起步较晚，发展虽快，但是和国外护理还有差距，我们要改变护理效果就需要从细节入手，尊重患者，爱护患者，积极的改善自身的服务水平[5-8]。国内的护理人员整体素质相比以前有了很大的提升，医院也提倡人性化的护理服务，因此对细节还是比较重视的。但是仍然有问题存在，单一护理项目上，我国的护理流程和评价标准已经形成，但是整体护理观不完善，技术规范性不足。护理流程再造是很难实现医疗服务的连续性和协调性，需要通过专业化和职能化的分工来实现，整个过程的时间长，成本高，因此医院缺乏足够的人力资源。此次我院对细节优化护理进行了应用和研究，结果显示，观察组的护理效果比对照组优秀。和对照组相比，观察组患者接受细节护理之后，疾病知识掌握程度比对照组高，结果存在统计学差异性（P<0.05）；观察组患者接受护理后的不良心理状态评分比对照组低（P<0.05）。 综上所述，临床中对更年期功血患者可以使用细节有护理模式，比常规护理效果更加突出，值得推广使用。 参考文献： [1]吴育娇，苏玉芬，陈伟静.细节优化护理模式在更年期功血患者中的护理效果研究[J].国际护理学杂志，2013，32（3）：511-513. [2]刘江虹.功能失调性子宫出血的健康教育及护理措施[J].中国社区医师医学专业，2012，14（7）：368.