最新健康评估习题集第3章

健康评估》习题集

健康评估第三章体格检查 第一节 概述

A 心悸

B 乏力

C 脾大

D 头痛

2.浅部触诊可触及的深度约为（ A ）

A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm

D2.5-3.5cm 3.深部触诊可触及的深度多在（ C ）

A1cm 以上 B1.5cm 以上 C2cn 以上

D2.5cm 以上

4.正常肺部的叩诊音为（ A ）

A 清音

B 浊音

C 实音

D 鼓音

5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（ B ）

A 清音

B 浊音

C 实音

D 鼓音

6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（ c ）

A 清音

B 浊音

C 实音

D 鼓音

7.肺炎病人肺部的叩诊音为（ B ）

A 清音

B 浊音

C 实音

D 鼓音

8.气胸病人肺部的叩诊音为（ D ）

A 清音

B 浊音

C 实音

D 鼓音

9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（ B ）

A 清音

B 过清音

C 浊音

D 鼓音

10 刺激性大蒜气味，见于（ A ）

A 有机磷农药中毒

B 糖尿病酮症酸中毒

C 尿毒症

11 烂苹果呼气味，见于（ B ）

A 有机磷农药中毒

B 糖尿病酮症酸中毒

C 尿毒症

12 腥臭呼气味，见于（ D ）

A 有机磷农药中毒

B 糖尿病酮症酸中毒

C 尿毒症 13 呕吐物有粪臭味，见于（

D ）

A 消化不良

B 食物在胃内滞留时间过长

C 幽门梗阻

D D D 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（ C ） 肝性昏迷 肝性昏迷 肝性昏迷

D 肠梗阻 14 呕吐物有酸臭味，见于（ A 消化不良 多项选择题 1 正常情况下，

A 肝脏

2 正常情况下， A 肝脏

C ） B 食物在胃内滞留时间过长 叩诊鼓音可见于（ B 心脏 C 脾脏 叩诊实音

可见于（ B 心脏 C 胃泡区 DE ） D 腹部 AB ） D 肺

第二节一般检查 C 幽门梗阻 D 肠梗阻

胃泡区 E 腹部 1 步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（ A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 跨阈步态 D 间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（ C ） A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 慌张步态 D 跨阈步态

3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（

B ）

D ）

A 酒醉步态

B 共济失调步态

C 跨阈步态

D 剪刀步态

4.垂体性侏儒症见于（ A）

A 育成熟前腺垂体功能减退

B 发育成熟后腺垂体功能减

C 发育成熟前甲状腺功能减退

D 发育成熟后甲状腺功能减退

5.呆小症见于（C）

A 发育成熟前腺垂体功能减退

B 发育成熟后腺垂体功能减退

C 发育成熟前甲状腺功能减退

D 发育成熟后甲状腺功能减退

6.消瘦是指体重低于理想体重的（B）

A10%B20%

C30%D40%

7.肥胖是指体重超过理想体重的（B）

A10%B20%

C30%D40%

8.按照我国成人的标准，肥胖是指体质指数大于（ D ）

A25B26

C27D28

9.按照我国成人的标准，消瘦是指体质指数小于（ D ）

A17B17.5

C18D18.5

10.表情痛苦、躁动不安、面色潮红，有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹，为（ A ）

A 急性面容

B 病危面容

C 慢性面容

D 面具面容

11.面容憔悴，面色晦暗或苍白，目光暗淡，为（C）

A 贫血面容

B 病危面容

C 慢性面容

D 面具面容

12.表情惊愕，眼裂增大，眼球突出，兴奋不安，为（B）

A 急性面容

B 甲状腺功能亢进面容

C 二尖瓣面容

D 肢端肥大症面容

13.面色苍白，颜面水肿，睑厚面宽，目光呆滞，反应迟钝，眉毛、头发稀疏，为（C）

A 肾病面容

B 病危面容

C 粘液性水肿面容

D 贫血面容

14.面色晦暗，双颊紫红，口唇发绀，为（ A ）

A 二尖瓣面容

B 肝病面容

C 慢性面容

D 面具面容

15.面色苍白，唇舌色淡，表情疲惫，为（ A ）

A 贫血面容

B 病危面容

C 慢性面容

D 面具面容

16. 面色苍白，眼睑、颜面水肿，为（A）

A 肾病面容

B 粘液性水肿面容

C 慢性面容

D 病危面容

17. 面色晦暗，双颊有褐色色素沉着，为（ B ）

A 二尖瓣面容

B 肝病面容

C 慢性面容

D 面具面容

18.面部瘦削，面色铅灰或苍白，目光暗淡，表情淡漠，眼眶凹陷，鼻骨峭耸，为（B）

精品文档

A 慢性面容 C 贫血面容

19. 急性腹膜炎者多取（ B ） A 强迫测卧位 C 强迫俯卧位

20. 胆道蛔虫症急性发作者夺取（ A 强迫蹲位 C 强迫俯卧位

21. 急性左心功能不全者多取（ A 强迫蹲位 C 强迫坐位

22. 破伤风者多呈（ D ） A 强迫蹲位 C 辗转体位

23. 一侧胸膜炎者多取（ D ） A 健侧卧位 C 俯卧位

24. 一侧大量胸腔积液者，多取（ A 健侧卧位 C 俯卧位

25 发绀型先天性心脏病者为缓慢呼吸困难和心悸常取（ B ） A 强迫坐位 C 强迫停立位

26 心前区突然发作常取（ C ） A 强迫坐位 C 强迫停立位

27 脊柱疾病常取（ C ） B 强迫蹲位 D 强迫侧卧位 B 辗转体位 D 强迫侧卧位

A 强迫侧卧位 C 强迫俯卧位

B 迫仰卧位 D 强迫蹲位 28 盗汗多见于（ A ） A 结核病

C 虚脱

B 休克

D 佝偻病

29 局部皮肤颜色发红，一般不高出皮面亦无凹陷，为（

A ）

B 玫瑰疹

C 丘疹

D 斑丘疹 30鲜红色圆形斑疹，直径 2~3mm ,压之褪色，多见于胸腹部，为（ B ） A 斑疹 B 玫瑰疹 C 丘疹 D 斑丘疹 31 较小的皮质性皮肤隆起伴有皮肤颜色改变,为（ C ）

A 斑疹

B 玫瑰疹

C 丘疹

D 斑丘疹 32 丘疹周围有皮肤发红的底盘,为（ D ）

A 斑疹

B 玫瑰疹

D 斑丘疹

B 病危面容 D 面具面容 B 强迫仰卧位 D 强迫坐位 D ）

B 强迫仰卧位 D 辗转体位

C ） B 强迫仰卧位

D 辗转体位 B 强迫停立位 D 角弓反张位 B 仰卧位 D 患侧卧位 D ） B 仰卧位 D 患侧卧位

A 斑疹

C 丘疹

33 局部皮肤暂时性的水肿性隆起，大小不等，形态不一，苍白或淡红，伴瘙痒，消退后不留痕迹，为（ B ）

B 玫瑰疹

A 斑疹

C 丘疹

34 皮疹与皮肤黏膜出血的鉴别要点为（

A 压制是否褪色

C 大小

35 伤寒或副伤寒特征性皮疹是（B）

A 斑疹

C 丘疹

36 左锁骨上淋巴结肿大多见于（B）

A 肺癌淋巴结转移

C 乳腺癌淋巴结转移

37. 右锁骨上淋巴结肿大多见于（A ）

A 肺癌淋巴结转移

C 乳腺癌淋巴结转移

多选题

1 生命体征检查的项目包括（ABDE ）

D 斑丘疹A）

B 颜色D 形态

B 玫瑰疹D 斑丘疹

A 体温

B 心率

2 多汗见于（AB ）

A 甲状腺功能亢进症

B 佝偻病

3 皮肤异常干燥见于（ABDE )

A 维生素A 缺乏

B 粘液性水肿

4.皮肤弹性减退见于（BCE) B 胃或食管癌淋巴结转移

D 肝癌淋巴结转移

B 胃或食管癌淋巴结转移

D 肝癌淋巴结转移

C 脉搏

D 呼吸

E 血压

C 粘液性水肿

D 脱水

E 麻疹

C 佝偻病

D 脱水

E 硬皮症C 严重脱水D高热 E 长期消耗性疾病B 库欣综合症

C 亚硝酸盐中毒

D 长期服用肾上腺糖皮质激素

E 心、肺疾病

6.蜘蛛痣和肝掌见于（ABC ）A

急性肝炎 B 慢性肝炎7.全身淋巴结肿大见于（CE） A 非特异性淋巴结炎C 肝硬化D 急性胆囊炎

B 恶性肿瘤淋巴结转移

E 急性胰腺炎

C 传染性单核细胞增多症

E 淋巴瘤

8.局部淋巴结肿大见于（ABD ）

A 非特异性淋巴结炎

C 传染性单核细胞增多症

E 淋巴瘤

D 淋巴结结核

B 恶性肿瘤淋巴结转移

D 淋巴结结核

第三节头部检查

1 额、顶、颞及枕骨突出膨大呈圆形，相对颜面较小，并可见头、颈部静脉充盈，见于（

A 智力障碍

B 变形性骨炎

C 脑积水

D 佝偻病C）

A 小儿

B 老年人

5.皮肤发绀见于（CE）

A 血栓闭塞性脉管炎

2 伸舌有细微震颤，见于（ A ） A 甲状腺功能亢进 B 甲状腺功能减退 C 肾上腺皮质功能亢进

D 肾上腺皮质功能减退 3 与帕金森有关的头部运动为（ A ）

A 头部不随意颤动

B 头部随意颤动

C 颈动脉搏动一致的点头运动

D 头部运动受限

4 单侧眼球下陷见于（ B ）

A 严重脱水 BHorner 综合症 C 眼部炎症

D 甲状腺功能减退 5 双侧瞳孔大小不等，见于（ B ）

A 阿托品药物反应

B 颅内病变

C 濒死状态

D 有机磷农药中毒 6 双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于（ D ）

A 有机磷农药中毒

B 阿托品药物反应

C 毒蓸中毒

D 濒死状态

7.瞳孔对光反射迟钝或消失见于（ C ）

A 颅内病变

B 濒死状态

C 昏迷

D 有机磷农药中毒

8.外伤后外耳道有血液或脑脊液流出，提示 （

D ） A 外耳道炎 B 急性中耳炎 C 慢性中耳炎

D 颅底骨折

9.口唇干燥并有皲裂，见于（ A ）

A 严重脱水

B 单纯疱疹病毒感染

C 核黄素缺乏

D 维生素 C 缺乏

10.多见于重病衰弱者、长期使用广谱抗生素或抗肿瘤药物者的口腔黏膜损害为（ A 瘀斑

C.KoplikB 斑 多项选择题 1.口唇发绀见于（ BC ） A 一氧化碳中毒 B 小功能不全 2.双侧眼球下陷见于（ AC ） A 严重 脱水

B.Horner 综 合 症 C

慢性消耗性疾病 D 甲状腺功能亢进

E 眶内占位性病变

3.牙龈缘出血，可见于（ ABE ）

A 牙石

B 维生素

C 缺乏症 C 铅中毒

D 汞中毒

E 肝脏疾病

4.口唇苍白见于（ ABC )

A 虚脱

B 贫血

C 主动脉瓣关闭不全

D 急性发热性疾病

E 一氧化碳中毒

第四节颈部检查

一） 选择题

1 颈静脉怒张提示（ A ） A 静脉压增高 B 静脉压降低

D ）

B 粘膜疹 D 鹅口疮

C 肺功能不全

D 主动脉关闭不全

E 急性发热性疾病

C 脉压增宽

D 脉压变窄

2 静息状态下出现明显的颈动脉搏动提示（ C ） A 静脉压增高 B 静脉压降低 C 脉压增宽

D 脉压变窄 3 颈静脉搏动的特点为（ D ）

A 强劲

B 呈膨胀性

C 搏动感明显

D 范围弥散

4 一般胸腔大量积气时，气管向（ D ）

A 右侧移位

B 左侧移位

C 患侧移位

D 健侧移位 5 不张时，气管向（ C ）

A 右侧移位

B 左侧移位

C 患侧移位

D 健侧移位

（二） 多项选择题

1 颈静脉怒张见于（ ABDE )

A 右心衰竭

B 心包积液

C 左心衰竭

D 缩窄性心包炎

E 上腔静脉阻塞综合征

2 静息状态下出现明显的颈静脉搏动，多见于（

ABCE ）

A 主动脉瓣关闭不全

B 高血压

C 甲状腺功能亢进症

D 二尖瓣关闭不全

E 严重贫血

第五节腹部检查

一） 单项选择题

1 多见于肺气肿的胸廓改变是（ B ）

8 呼吸由浅慢逐渐变得深快，再由深快转为浅慢，随之出现一段呼吸暂停，周而复始，称为

（A ） 9 经过一段规律呼吸后，突然出现时间长短不一的呼吸暂停，然后又开始规则呼吸，如此周 而复始，称为（ B ） 10 在一段正常呼吸中出现一次深大呼吸，常伴有叹气声，称为（ C ）

11 提示病情严重的是（ D ）

A 扁平胸

B 桶状胸

C 漏斗胸

D 鸡胸 2 多见于慢性消耗性疾病如肺结核、肿瘤晚期的胸廓改变是（ A ） A 扁平胸 B 桶状胸 C 漏斗胸

3 胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱，见于（

A ）

A 腹膜炎

B 肺不张

C 肺炎

D 鸡胸

D 气胸

4 胸式呼吸减弱而腹式呼吸增强，见于（

A 大量腹腔积液 5 呼吸运动增强，见于 A 酸中毒深大呼吸 6 呼吸浅快见于（ D ） A 情绪激动

7 呼吸深快见于（ D ） A 肺炎

B 肝脾极度肿大 A ） B 肺气肿

B 代谢性酸中毒

B 胸膜炎

D ）

C 腹腔巨大肿瘤 C 肺炎

C 癔症

C 腹水

D 胸膜炎 D 胸腔积液

D 肺炎

D 代谢性酸中毒

A 潮式呼吸

B 间停呼吸

C 叹息样呼吸

D Kussmaul 呼吸 A 潮式呼吸 B 间停呼吸 C 叹息样呼吸 D Kussmaul 呼吸 A 潮式呼吸 B 间停呼吸 C 叹息样呼吸 D Kussmaul 呼吸

A 呼吸深快

B 呼吸浅慢

C 潮式呼吸 12 一侧胸廓扩张度增强，见于（ B ） A 同侧肺不张 B 对侧肺不张

C 肺气肿

13 一侧胸廓扩张度减弱，见于（ A ）16 正常人右锁骨中线第 5 肋间的叩诊音为（ B ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 17 正常人左胸下部胃泡区叩诊呈（ D ） A 清音 B 浊音 C 实音

D 鼓音

18 左右肺前界浊音区缩小，见于（ D ）

A 心脏扩大

B 心包积液

C 肺门淋巴结明显肿大

D 肺气肿

19 正常肺下界于锁骨中线、腋中线、肩胛线上分别位于（ B ）

20 肺下界下移见于（ D ）

A 肺不张

B 大量腹水

C 腹腔巨大肿瘤

D 肺气肿 21 肺下界移动范围消失，见于（ D ）

22 肺下界移动范围缩小，见于（ D ）

A 大量胸腔积气

B 大量胸腔积液

C 膈神经麻痹

D 肺气肿 23 肺内巨大空洞病人肺部的叩诊音为（

D ） A 清音 B 浊音

C 实音

D 鼓音

24 肺气肿病人肺部的叩诊音为（

B ）

A 清音

B 过清音

C 浊音

D 鼓音 25 气胸病人肺部的叩诊音为（ D ）

A 清音

B 过清音

C 浊音

D 鼓音

26 胸腔积液病人肺部的叩诊音为 （ C ）

A 清音

B 过清音

C 浊音或实音

D 鼓音 27 双侧肺泡呼吸音增强见于（ D ）

A 气胸

B 肺炎

C 胸腔积液

D 酸中毒

28 一侧肺泡呼吸音增强，见于（

A ）

A 大量胸腔积液

B 发热

C 酸中毒

D 贫血

29 肺泡呼吸音减弱或消失，见于

（ A ）

A 腹腔内巨大肿瘤

B 发热

C 代谢性酸中毒

D 代谢亢进

30 呼气音延长，见于（ A ）

A 阻塞性肺气肿

B 胸腔积液

C 胸腔积气

D 膈肌麻痹 31 肺淤血时肺部听诊可闻及（ C ）

A 大水泡音

B 中水泡音

C 小水泡音

D 捻发音

32 急性纤维素性胸膜炎时肺部听诊可闻及（ B ）

A 支气管语音

B 胸膜摩擦音

C 捻发音

D 呼吸音粗糙

D 间停呼吸 D 双侧胸膜增厚

A 同侧大量胸腔积液

B 对侧大量胸腔积液

C 肺气肿

D 双侧胸膜增厚

14 语音震颤增强，见于（ A ） A 肺组

织实变

B 肺气肿

15 语音震颤减弱，见于（ D ） A 大

叶性肺炎实变期 B 肺梗死

C 肺气肿阻塞性肺不张

D 大量胸腔积液

C 肺脓肿

D 气胸 A 第 5、 7、 9肋间 B 第 6、8、10 肋间 肋间

C 第 7、9、11肋间

D 第 8、10、 12

A 肺不张

B 肺气肿

C 肺纤维化

D 大量胸腔积液

机考：健康评估答案

机考：健康评估答案 IMB standardization office【IMB 5AB- IMBK 08- IMB 2C】

健康评估选择题答案 01任务_0001 1.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（B. 深浅反射是否全部消失） 2.咳粉红色泡沫样痰见于：（C. 肺水肿） 3.关于问诊，下列错误的是：（C. 问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理） 4.病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（B. 嗜睡） 5.出现黑便提示一次上消化道出血量达：（C. 50～70ml以上） 6.下列不是中枢性呕吐的特点的是：（D. 与头部位置改变有关） 7.导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是：（A. 消化性溃疡） 8.心源性水肿的特点为：（A. 首先出现在身体下垂部位） 9.肝源性水肿的特点为：（C. 以腹水为主要表现） 10.幽门梗阻所致呕吐的特点为：（C. 多为宿食，常于夜间发生） 11.渗出性腹泻的特点为：（D. 多伴腹痛与发热） 12.下列各项属于主观资料的是：（ D. 恶心） 13.浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D. 病人能否被唤醒） 14.下列各项属于客观资料的是：（C. 肝脏肿大） 15. 咯血直接致死的重要原因为：（B. 窒息） 16.以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D. 41℃以上） 17.肾源性水肿的特点为：（B. 初为晨起眼睑与颜面水肿） 18.呕血提示胃内积血量达：（B. 250～300ml）

19.呼气性呼吸困难常见于：（D. 支气管哮喘） 20.周围性发绀的特点为：（C. 按摩或加温后发绀可消失） 21.中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（B. 喉痒、胸闷、咳嗽） 22.小儿高热易出现：（C. 惊厥） 23.严重吸气性呼吸困难的特征为：（C. “三凹症”） 24.大咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：（A. 500ml以上） 25.采集病史过程中，下列提问不妥的是：（C. 你的粪便发黑吗） 26.夜间阵发性呼吸困难常见于：（A. 急性左心衰竭） 27.下列各项属于体征的是：（C. 肝脏肿大） 28.干性咳嗽常见于的疾病是：（A. 胸膜炎） 29.中心性发绀主要见于：（B. 心肺疾病） 30.引起发热最多见的原因为：（A. 感染性发热） 02任务_0001 1.消瘦是指体重低于标准体重的：（A. 10% ） 2.冷汗见于：（B. 虚脱） 3.角膜反射完全消失，见于：（A. 深昏迷者） 4.肺部叩诊呈鼓音，见于：（C. 气胸） 5.呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（C. 间停呼吸） 6.正常人心尖搏动的位置为：（D. 第5肋间、左锁骨中线内～1cm ） 7.类风湿性关节炎的手部特征性改变为：（B. 梭形关节） 8.多汗见于：（C. 甲状腺功能亢进） 9.双侧瞳孔散大伴对光反射消失见于：（D. 濒死状态）

健康评估答案电子教案

一答案 一、名词解释 1. 呼吸困难是指患者感到空气不足，呼吸费力，客观表现呼吸运动用力，重者鼻翼煽动.张口耸肩，甚至出现发绀，呼吸辅助肌也与活动，并伴有呼吸频率.深度与节律的异常。 2. 肥胖是指体内中性脂肪积聚过多，体重增加，当超过标准体重的20%以上者。 3. 用手指轻压病人指甲末端或以玻片轻压病人口唇粘膜，可使局部发白，当心脏收缩时则局部又发红。随心动周期局部发生有规律的红、白交替改变即为毛细血管搏动征。见于主动脉瓣重度关闭不全等。 4. 患者角色冲突：指个体在适应患者角色过程中与其他常态下的各种角色发生的心理冲突和行为矛盾。 5. 单位时间内经肾小球滤出的血浆液体量。 二、单选题 1.D 2.C 3.A 4.D 5.D 四、多选题 1.浅部触诊适用于下列哪些检查（ BDE ） A．胰腺 B．阴囊和精索 C．腹腔深部包块 D．关节、软组织病变 E．腹部有无压痛、抵抗感 2、扁平胸见于（ BCE ） A、佝偻病 B、肺结核 C、严重消耗性疾病 D、严重肺气肿 E、瘦长体形 3.弥漫性肝肿大见于：（ ABCE ） A. 肝炎 B. 肝瘀血 C. 脂肪肝 D. 肝脓肿 E. 早期肝硬变 4.脑膜剌激征包括（ ABC ） A、颈项强直 B、kernig征 C、Barudzinski征 D、lasegue征

E、Gonda 征 5. 护理专业中的自我概念的组成有：（ ABCD ） A、体像 B、社会认同 C、自我认同 D、自尊 E、理想自我 五、简答题 1.试述咯血与呕血的鉴别。 咯血与呕血的鉴别见下表： 咯血与呕血的鉴别 2.如何鉴别腹水与巨大卵巢囊肿 视诊：卵巢囊肿腹部膨隆多呈圆形；腹水膨隆多呈蛙腹。 触诊：卵巢囊肿可能扪及异常游走的包块，尺压试验阳性。 叩诊：卵巢囊肿浊音区于仰卧时常在中腹部，鼓音区在两侧；而腹水患者浊音区于仰卧时常在两侧，鼓音区在中腹部。卵巢囊肿的浊音不呈移动性，腹水>1000ml时，移动性浊音阳性。 3. 简述健康教育的内容。 1疾病的诱发因素、发生与发展过程； 2可采取的治疗、护理方案； 3有关检查目的及其注意事项； 4饮食与活动的注意事项； 5疾病的预防及康复措施。

社区健康评估

《社区健康评估》资料 第一章概述 第一节健康 一、健康概念 WHO提出的健康概念涵盖了生理、心理、道德和社会适应4个方面的健康的含义。 二、目前常用的健康模式有两种： (一)健康—疾病连续相模式(health-i!inesscontinuummodel) 此模式认为健康是相对的，而不是绝对的。健康与疾病为一种连续的过程，处于一条连线上，其活动范围可从最佳的健康状态至濒临死亡。 健康—疾病连续相模式反映： 1．健康是指个体在适应内外环境变化过程中所维持的生理、心理、精神、社会、文化等方面的动态平衡状态。 2．健康和疾病是一种连续过程，处在一条连线上，其活动范围可从最佳健康状态到濒临死亡。 3．任何个体在任何时候的健康状况都处于这一连续相两端的某一个点上，且这个位置时刻都处在动态变化之中。 4．连续相上的任何一点都是个体身、心、社会诸方面功能的综合表现。 (二)最佳健康模式(high-level wellness model) 最佳健康模式强调预防疾病和促进健康，强调健康有主、客观两个方面，即主观的感觉和客观的表现。此模式认为生病是一个主客观状态，它既可以是独立存在的或是没有身体缺陷的一种舒服的主观感觉，也可以是由一系列的症状和体征所表现出的病理变化的一种客观状态。 三、影响健康的因素 WHO在1992年宣布：每个人的健康与寿命，60％取决于自己，15％取决于遗传因素，10％取决于社会因素，8％取决于医疗条件，7％取决于气候。 目前公认的影响健康的四大因素是生物遗传、生活方式、环境及卫生服务的可得性。 三、健康与健康资源 健康资源是支持健康的因素，如果缺乏健康资源可看作为健康威胁。 熟悉书上表1-2的内容。 第二节社区健康 影响社区健康的因素：(一)社会因素：影响社区健康的社会因素包括社会制度、社区文化和社区经济等方面。(二)社区组织；(三)社区人口；(四)社区环境；(五)不良行为方式；(六)社区卫生保健机构。 第三节社区健康相关理论的应用 一、纽曼的健康管理系统模式(简称NSM) NSM是一个综合的和动态的模式。其主要概念涉及到基本结构、3个辅助层(抵抗线，正常防御线，弹性防御线)、应激源和预防阶段4个方面。 NSM没有将护理对象局限在个人，而是将个人与家庭、群体、社区紧密联系，所以具有比较适用于社区护理实践环境的优点。 NSM在社区健康管理工作中的应用程序如下： 1．评估 (1)第一阶段评估：评估内容包括基本结构和能量资源的状态。 (2)第二阶段评估：主要进行现存的和潜在的应激源和反应的评估。 (3)第三阶段评估：确认正常防御线、抵抗线和弹性防御线的功能。

健康评估第三章习题

健康评估第三章习题一、单项选择题 1．小儿高热易发生： A．昏迷 B．消瘦 C．惊厥 D．失水 2．中枢性发热的特点为： A．高热多汗 B．高热无汗 C．低热多汗 D．低热无汗 3．心源性水肿首先发生的部位是：A．身体下垂部位 B．眼睑 C．颜面 D．腹部 4．咳嗽、随体位改变脓痰增加可见于： A.左心功能不全 B.肺结核 C.肺炎 D.支气管扩张症 5．急性肺水肿时痰液常表现为： A.鲜红色泡沫样 B.粉红色泡沫样 C.红棕色黏液样 D.铁锈色泡沫样 6．中等量以上咯血时，病人可有哪些先兆症状？A.咽痒、呼吸困难、紫绀 B.咽痒、胸闷、咳嗽 C.咽痒、胸闷、呛咳、出冷汗 D.咽痒、胸闷、胸痛、血压下降7．大咯血过程出现烦躁不安、大汉淋漓、颜面青紫或意识障碍，应考虑？ A. 窒息可能 B. 肺不张 C. 感染 D. 失血性休克可能 8．代谢性酸中毒引起的呼吸困难，其特点是： A. 深快呼吸，呼吸节律异常 B. 深长规则的呼吸，伴有鼾音 C. 深慢呼吸，呼吸节律异常 D. 浅快呼吸，伴有鼾音 9．呕吐对人体功能性健康形态影响最大的是： A．排泄形态 B．休息与睡眠形态 C．营养与代谢形态 D．活动与运动形态 10．对判断呕血黑便者出血严重度最有价值的指标是： A．呕血或黑便的量

B．呕血或黑便的颜色 C．血压和心率 D．血红细胞计数和血红蛋白浓度11．患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑： A．活动无耐力 B．有液体不足的危险 C．有皮肤完整性受损的危险D．恐惧 12．深昏迷与浅昏迷最有价值的鉴别是： A．是否能被唤醒 B．意识全部丧失，深浅反射均消失C．排便、排尿失禁 D．肌肉松弛 二、多项选择题 1．长期剧烈、频繁咳嗽易导致： A. 呼吸肌疼痛，不敢有效咳嗽 B. 失眠、头痛、食欲减退 C. 诱发肺部感染 D. 呼吸道黏膜上皮受损而咯血 E. 呼吸衰竭 2．周围性发绀表现为： A. 可发生于右心功能不全 B. 出现在肢体末梢部位 C. 发绀部位皮肤冰冷 D. 发绀部位皮肤温暖 E. 按摩或加温后可减轻或消失 3．呼吸困难患者护理评估的内容包括： A.呼吸困难的特点、严重程度 B.呼吸困难对日常生活活动的影响 A.对人体功能性健康形态的影响 B.有无与呼吸困难相关的病史 D．诊断、治疗、护理经过 4．如何根据呼吸困难患者日常生活自理能力的水平来评估呼吸困难的程度。 5．呕吐时尤应密切观察其面色和有无呛咳的人群是： A．幼儿 B．老年人 C．肥胖者 D．意识障碍者 E．危重病人 6．大量呕血对人体功能性健康形态的影响主要涉及： A．营养与代谢形态 B．活动与运动形态 C．睡眠与休息形态 D．自我概念形态 E．压力与应对形态 7．长期慢性腹泻患者常可出现：A．体重下降 B．贫血 C．脱水

健康评估第三章1

第三章试题 一、填空 1.体格检查的基本方法包活:视诊、触诊、叩诊、_听诊_和__嗅诊___. 2.触诊最常用于__腹部___检查,而__听诊___在心、肺检查中最重要. 3.常见血腥味的痰液见于___大量咯血___的病人. 4.判断正常成人性别的主要依据是__生殖器和第二性征的发育情况_ 5.病人为减轻疾病的痛苦而被迫采取的体位,称为___强迫__体位 6.夜间入睡后出汗称为__盗汗_ 7.双侧鼻腔出血多由__全身性疾病____引起 8.主动脉关闭不全的病人,静息状态下颈部血管检查可见明显的__颈动脉搏动_. 二、单项选择题 1.浅部触诊可触及的深度约为( A ) A.1～2cm B.1.5～2.5cm C.2～3cm D.2.5～3.5cm 2.肺炎病人肺部的叩诊音为( B ) A.清音 B.浊音 C.实音 D.鼓音 3.呕吐物有酸臭味,见于( C ) A.消化不良 B.急性胃肠炎 C.幽门梗阻 D.肠梗阻 4.消瘦是指体重低于理想体重的( B ) A.10% B.20% C.30% D.40% 5.面色苍白,眼睑、颜面水肿,为( A ) A.肾病面容 B.病危面容 C.慢性面容 D.粘液性水肿面容

6.胆道蛔虫症急性发作者多取( D ) A.强迫蹲位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.辗转体位 7.脊柱疾病者常采取( C ) A.强迫侧卧位 B.强迫仰卧位 C.强迫俯卧位 D.强迫蹲位 8.右锁骨上淋巴结肿大多见( A ) A.肺癌淋巴结转移 B. 胃或食管淋巴结转移 C. 乳腺癌淋巴结转移 D. 肝癌淋巴结转移 9.瞳孔对光反射迟钝或消失见于( C ) A.颅内病变 B.濒死状态 C.昏迷 D.有机磷农药中毒 10.单侧眼球下陷见于( B ) A.严重脱水 B.Horner综合征 C.眼部炎症 D.甲状腺功能减退 11.颈动脉怒张显示( A ) A.静脉压增高 B. 静脉压减低 C.脉压增宽 D.脉压变窄 12.肺不张时,气管向( C ) A.右侧移动 B. 左侧移动 C.患侧移动 D.健侧移动 13.右心室增大时,其心尖搏动的位置( A ) A.向下移动 B. 向右移动 C.向右下移动 D.向左下移动 14.两肺布满干啰音见于( D ) A.支气管异物 B. 支气管扩张 C.支气管肺炎 D.支气管哮喘 15.肺泡呼吸音减弱或消失,见于( A ) A.阻塞性肺气肿 B. 胸腔积液 C. 胸腔积气 D.膈肌麻痹 16.呼吸浅快见于( D )

《健康评估》习题集

《健康评估》习题集 第一章绪论 一、名词解释 1．症状：是个体患病时对机体功能异常和病理变化的主观感受，如头痛、乏力、恶心等。 2．体征：是医务人员给患者检查时发现的具有诊断意义的征候。 3．健康评估：是一门对评估对象健康状况进行评估，并根据其现实或潜在的健康问题或生命过程状况提出护理诊断的基本知识、基本技能和基本方法的学科。 4. 身体评估：评估者通过自己的感官或借助听诊器血压表体温表的辅助工具对被评估者进行细致观察与系统检查，找出机体正常或异常征象的评估方法，是获取护理诊断依据的重要手段。 二、简答题 1．阐述健康评估的具体容。 答：健康评估的具体容包括问诊、体格检查、实验室检查、心电图检查、影像学检查、功能性健康形态评估、护理诊断与思维、健康评估记录。

第二章健康评估方法 一、名词解释 1.主观资料：通过与被评估者会谈获得的资料，包括被评估者的主诉，亲属的代诉及经提问而获得的有关被评估者健康状况的描诉。 2.客观资料：通过视触叩听或器械检查等所获得的有关被评估者健康装宽状况的结果。 3.主诉：为被评估者感觉最主要最明显的症状或体征及其性质和持续时间。 4.系统回顾：通过询问被评估者各系统或与各健康功能型态，有关症状的有无及其特点，全面系统地评估被评估者以往发生的健康问题及其与本次健康问题的关系。 5.护理诊断：关于个人家庭社区对现存的或潜在的健康问题或生命过程的反应的一种临床判断，是护士为达到预期结果选择护理措施的基础。 二、单项选择题 1.收集资料最重要的是：（C ） A.查阅记录 B.护理体检 C.观察 D.交谈 E.获得门诊资料

2.主观资料是指：（ A） A.患者的主诉 B.医生的判断 C.护士的主观判断 D.陪人的诉说 E.家人的诉说 3.最准确.最可靠的健康资料来源：（A ） A.患者 B.医生 C.护士 D.陪人 E.病友 4.会谈时最先向被评估者：（A） A.作自我介绍 B.开放性提问 C.承诺 D.表示同情 E.身体评估 5.可使用医学术语的是：（A） A.客观资料记录 B.主观资料记录 C.询问病人家属时 D.与病人交谈时 E.以上均可 6.下列属于现病史的容是：（ B） A.青霉素过敏史 B.病后检查及治疗情况 C.过去手术.外伤情况 D.婚姻.生育情况 E.家庭遗传病情况

健康评估习题集第3章

《健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节概述 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（C） A心悸 B乏力 C脾大 D头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（A） A1-2cm C2-3cm 深部触诊可触及的深度多在（C）A1cm以上以上 C2cn以上以上 4.正常肺部的叩诊音为（A） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（c） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（D） A清音 B浊音 C实音 D鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（B） A清音 B过清音 C浊音 D鼓音 10刺激性大蒜气味，见于（A） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷11烂苹果呼气味，见于（B） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷12腥臭呼气味，见于（D） A有机磷农药中毒 B糖尿病酮症酸中毒 C尿毒症 D肝性昏迷

13呕吐物有粪臭味，见于（D） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 14呕吐物有酸臭味，见于（C） A消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C幽门梗阻 D肠梗阻 多项选择题 1正常情况下，叩诊鼓音可见于（DE） A肝脏 B心脏 C脾脏 D腹部 E胃泡区 2正常情况下，叩诊实音可见于（AB） A肝脏 B心脏 C胃泡区 D肺 E腹部 第二节一般检查 1步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（D）A蹒跚步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（C） A蹒跚步态 B共济失调步态 C慌张步态 D跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（B） A酒醉步态 B共济失调步态 C跨阈步态 D剪刀步态 4.垂体性侏儒症见于( A) A育成熟前腺垂体功能减退B发育成熟后腺垂体功能减C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 5.呆小症见于（C） A发育成熟前腺垂体功能减退 B发育成熟后腺垂体功能减退 C发育成熟前甲状腺功能减退 D发育成熟后甲状腺功能减退 6.消瘦是指体重低于理想体重的（B） A10% B20% C30% D40% 7.肥胖是指体重超过理想体重的（B） A10% B20%

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第一章绪论 一、内容提要 1．健康评估是护士运用护理基本理论、基本知识、基本技能，对患者的生理、心理、社会文化进行全面系统、有组织、有计划地收集主观和客观健康资料，提出健康问题及护理诊断的过程。健康评估是护理程序的首要环节，同时贯穿于整个护理过程中，正确的健康评估为确立护理诊断、拟订护理计划、确立护理目标、制定护理措施提供依据，同时贯穿于护理实践的始终，具有很强的实践性。 2．本章简要介绍了健康评估的发展史，由南丁格尔时期的萌芽阶段、20世纪50年代的初级阶段，到20世纪70年代的发展阶段的一系列过程，各种具有护理特征的评估系统建立，促进了健康评估学科走向成熟。 健康评估课程在我国高等护理教育课程体系中已逐步替代了传统的临床医学专业《诊断学》课程，定位为护理专业主干课程。 本章阐述了健康评估主要内容、学习方法和要求等内容。强调在临床护理实践中，护士应具备通过系统询问和交流获取患者生理-心理-社会反应资料、临床症状等健康资料的能力，具备熟练运用体格检查方法对患者进行身体评估的能力，具备收集实验室检查及影像学检查等客观资料的能力，具备对健康资料进行综合、分析、解释、判断并准确记录的能力。 3．通过健康评估的学习方法和要求内容的学习，让学生了解理论与实践在课程学习中的重要性，使之贯穿于整个学习过程中；初步树立“以人为中心”的护理理念，以整体评估的思维模式确认患者的健康问题与护理需求，帮助学生认识作为一名护士的自身价值，建立积极的专业情感、专业态度，发展护理实际动手能力和评判性思维能力，为学生日后的护理专业学习和职业生涯发展奠定坚实的专业信念、知识与技能基础。 二、重难点解析 1．本章重点掌握：健康评估的基本概念，健康评估在护理实践中的重要性，健康评估课程的学习方法和要求等内容。 2．本章内容的难点包括：健康评估与护理程序的内在联系，健康评估在护理实践中的重要性。

社区健康评估题目

2012年社区健康评估考试题目 一、单项选择题 1．纽曼健康管理系统模式的第一阶段评估内容包括（）A．对应激源和反应的评估B．基本结构和能量资料的状态评估 C．正常防御线评估D．弹性防御线评估 2．奥雷姆的自理理论的第二阶段评估内容为（）A．治疗性自我护理需求评估B．对服务对象的自理能力评估 C．发展的自我需求评估D．与健康有关的自我护理需求 3．不良生活方式对健康影响的特点是（）A．个体间差异不明显B．潜伏期较长，对健康的危害广泛 C．协同作用弱． D.特异性强 4．在下列社区护理常用理论中，属于奥雷姆理论的核心部分的是（）A自我护理理论B．自理缺陷理论 C．护理系统理论D．适应理论 5．下列健康资源中哪项属于生物学系统的因素（）A．良好的工作环境，满意的职业B．良好的营养状态，免疫力 C．足够的睡眠和娱乐D．健康的个人习惯 6．上眼睑下垂常见于下列哪种疾病（）A．沙眼B．甲状腺功能亢进C．重症肌无力D．面神经麻痹 7．患者，女性，42岁，呼之不应，呼吸有刺激性蒜味，则首先考虑患者可能为（）A．糖尿病酮症酸中毒B．尿毒症 C．肝性脑病D．有机磷杀虫药中毒 8．左上腹膨隆常见于下列哪种情况（）A．肝脓肿B．脾大C．乙状结肠肿瘤D．胆囊肿大 9．肠鸣音亢进，常见于下列哪种疾病（）A．机械性肠梗阻B．急性胃肠炎C．胃肠道大出血D．腹膜炎 10.桶状胸常见于下列哪种疾病（） A. 肺源性心脏病 B. 胸腔积液C．严重肺气肿D．心包积液 11.社区护士访视家庭的时间不应少于（）A．5分钟B．10分钟C．15分钟D．20分钟 12. Frieaman家庭评估模式不同于其他人的观点的是（）A．有联合性B．有遗传性C．有相关性D．有连续性 13.下列家庭类型属于以婚姻关系为基础划分的是（）A．婚姻家庭B．核心家庭C．扩展家庭D．主干家庭 14. 下例哪一项不是家庭访视的缺点（）A．散漫的家庭环境可能影响健康咨询 B．不能向专家咨询 C．可提供综合性的家庭护理 D．时间和费用消耗过大 15. 呼吸频率每分钟超过多少次为呼吸过速（）A．12次B．16次C．18次D．20次

机考：健康评估答案

健康评估选择题答案 01任务_0001 1.鉴别深昏迷与浅昏迷最有价值的项目是：（ B. 深浅反射是否全部消失） 2. 咳粉红色泡沫样痰见于：（ C. 肺水肿） 3. 关于问诊，下列错误的是：（ C. 问诊要全面，危重病人更应详细询问后再处理） 4. 病人处于病理性睡眠状态，唤醒后能正确回答问题和作出各种反应，剌激停止后又很快入睡，称为：（ B. 嗜睡） 5. 出现黑便提示一次上消化道出血量达：（ C. 50～70ml以上） 6. 下列不是中枢性呕吐的特点的是：（ D. 与头部位置改变有关） 7. 导致呕血最常见的胃及十二指肠原因是：（ A. 消化性溃疡） 8. 心源性水肿的特点为：（ A. 首先出现在身体下垂部位） 9. 肝源性水肿的特点为：（ C. 以腹水为主要表现） 10. 幽门梗阻所致呕吐的特点为：（ C. 多为宿食，常于夜间发生） 11. 渗出性腹泻的特点为：（D. 多伴腹痛与发热） 12. 下列各项属于主观资料的是：（ D. 恶心） 13. 浅昏迷与昏睡最有价值的鉴别是：（D. 病人能否被唤醒） 14. 下列各项属于客观资料的是：（ C. 肝脏肿大） 15. 咯血直接致死的重要原因为：（B. 窒息） 16. 以口腔温度为例，超高热是指体温在：（D. 41℃以上） 17. 肾源性水肿的特点为：（ B. 初为晨起眼睑与颜面水肿） 18. 呕血提示胃内积血量达：（ B. 250～300ml） 19. 呼气性呼吸困难常见于：（ D. 支气管哮喘） 20. 周围性发绀的特点为：（ C. 按摩或加温后发绀可消失） 21. 中等量以上咯血者咯血前的先兆症状为：（ B. 喉痒、胸闷、咳嗽） 22. 小儿高热易出现：（ C. 惊厥） 23. 严重吸气性呼吸困难的特征为：（ C. “三凹症”） 24. 大咯血是指一次咯血量达300～500ml，或每日咯血量达：（ A. 500ml以上） 25. 采集病史过程中，下列提问不妥的是：（ C. 你的粪便发黑吗？） 26. 夜间阵发性呼吸困难常见于：（A. 急性左心衰竭） 27. 下列各项属于体征的是：（C. 肝脏肿大） 28. 干性咳嗽常见于的疾病是：（ A. 胸膜炎） 29. 中心性发绀主要见于：（ B. 心肺疾病） 30. 引起发热最多见的原因为：（ A. 感染性发热） 02任务_0001 1. 消瘦是指体重低于标准体重的：（ A. 10% ） 2. 冷汗见于：（ B. 虚脱） 3. 角膜反射完全消失，见于：（ A. 深昏迷者） 4. 肺部叩诊呈鼓音，见于：（ C. 气胸） 5. 呼吸中枢兴奋性极度降低时，出现的呼吸节律改变称为：（ C. 间停呼吸）

健康史评估教案

第三章健康史评估 【目标要求】 1.掌握健康史评估的方法、技巧及注意事项 2.熟悉健康史评估的内容 学会运用健康史采集方法和技巧，按健康史内容的顺序收集病人的健康资料。 【授课方法】理论、讨论、演示、练习 【授课手段】 PPT课件 【授课时数】 2 课时 第一节健康史评估的方法与注意事项 一、健康史评估的方法与技巧：健康史评估的方法以交谈为主。 二、健康史评估的注意事项 有效沟通 尊重病人 以病人本人叙述为主 避免诱导性或暗示性提问 语言要通俗易懂，避免医学术语 注意文化差异 参考外院资料，及时核实。 第二节健康史内容 一、一般资料： 包括病人姓名、性别、年龄、民族、职业、婚姻、籍贯、文化程度、工作单位、家庭住址及电话、入院日期、记录日期、入院方式、

入院诊断、病史供述人、可靠程度等。 二、主诉： 1.概念：主诉是病人感受到最痛苦最明显的症状、体征及其持续时间，也是本次就诊的最主要原因。 2.主诉的描述与记录：简明扼要，一般不超过20个字，或不超过3个主要症状。症状在前，持续的时间在后，若主诉包括前后不同时间出现的几个症状，应按其发生的先后顺序记录。如“发热1天”，“活动后心慌气短2年，下肢水肿1月”。 三、现病史： 1.概念：是病史中的主体部分，是围绕主诉详细描述病人自发病后疾病的发生、发展、演变的全过程。 2.内容：患病时间与起病情况、相关因素； 主要症状特点及演变情况； 伴随症状； 诊疗及护理经过； 病后一般情况。 四、既往史： 既往史包括被评估者既往的健康状况、曾患疾病及其求医经过。包括；既往健康状况及患病史 外伤、手术史 预防接种史 过敏史

五、用药史： 包括被评估者过去及目前使用药物的名称、剂型、用法、用量、 效果及不良反应等。 特别要询问是否有药物过敏史，对过敏者，应记录过敏时间、过 敏反应情况等。了解用药史有助于正确适时指导用药，避免发生药物 过敏反应及因使用不当或过量而致的毒性反应。 六、生长发育史： 1.个人史：包括社会经历、职业及工作条件、习惯与嗜好等。 2、月经史：记录格式 )()()(或绝经年龄末次月经时间天月经周期天行经期初潮年龄 日月年天天岁例186200731~286~414: 七、婚姻生育史： 八、家族健康史： 包括父母、同胞兄弟、姐妹及子女的目前身体健康情况及曾患过 疾病情况，特别要询问是否患有与病人类似的疾病及遗传有关的疾 病。对已死亡亲属，还要询问死亡的病因和年龄。 【作业】

健康评估记录单

健康评估记录单 一、一般资料注意：在括号内选择性打“√” 姓名：_____ 性别：年龄：_____ 职业：_______ 民族：_____ 籍贯：______ 婚姻：______ 电话： 文化程度：_______ 医疗费支付形式：联系地址：________ 主管医师：_______ 责任护士：__________ 入院日期： 入院类型：（）门诊（）急诊（）转入（来自医院或科室） 入院处置：（）沐浴（）更衣（）未处置 资料来源：________ 可信度：________ 二、主诉 健康需求(主诉+简要病史)：___________________________________________ 三、现病史 现病史：（）无（）有 患病时间：起病的缓急程度： 症状的特点（部位、性质、发作频率、持续时间、程度）： 有无病情的发展及演变：（）无（）有主要表现：伴随症状： 既往疾病史(医疗诊断+时间+是否洁愈)：_______________________ 目前用药情况：无___ __有______ 药物情况（名称、剂量、时间和疗效）： 四、既往史 既往健康状况：（）良好（）一般（）较差 过敏史：无__ ___ 有家族史：无_______有 住院史：（）无（）有手术史：( )无( )有 五、生活状况及自理程度 (说明：日常规律用“U”=usual表示，目前状况用“A”=actual表示，没有差别的打“√” 1、营养与代谢

基本膳食：( )普食( )软饭半流食___天流食___天禁食___天___餐/日。 膳食搭配：平衡膳食高蛋白、高碳水化合物、高脂肪、素食 治疗饮食__________ 忌食__________ 其他__________________。 水分摄入：种类，性质，量 食欲：( )正常( )增加亢进________天/周/月，下降/厌食__________天/周/月近期体重变化：无增加/下降________千克________月 咀嚼困难：( )无( )有(原因，持续时间性) 吞咽困难：无固体液体(原因__________ _，持续时间性_____________) 有无饮食限制：( )无、( )有（饮食限制为：） 近期体重有无明显变化：( )无、( )有（原因：） 有无皮肤黏膜、头发、牙齿的异常：( )无、( )有（原因：）2、睡眠 休息后体力是否容易恢复：( )是( )否(原因_________________________) 有无睡眠异常：( )无、( )有（原因：）睡眠：正常入睡困难易醒早睡期多梦恶梦失眠 辅助睡眠：无药物催眠术准备睡眠环境 是否借助药物或其他方式辅助入睡：无、有 其他： 3、排泄型态 排便次数_____次/天颜色__ ___ 性状______ ___ 量________毫升/日 有无异常改变：( )无、( )有（其诱发因素：） 其他： 4、健康感知/健康管理型态 吸烟：（）无、（）偶尔吸烟、（）经常吸烟(______年______支/日，已戒_____________年) 饮酒/酗酒：（）无、（）偶尔饮酒、（）经常饮酒(_____年______两(毫升)/日，已戒_____年) 药物依赖/药瘾/吸毒：（）无（）有(名称_______________ ______年______剂量/日) 是否经常做体检：（）无、（）有（频率：）

健康评估 第三章 第五节 胸部检查

健康评估第三章第五节胸部检查 一、选择题 单选 1、胸部是指（ D ） A 下颌骨以下至腹部以上B颈部以下C腹部以上D颈部以下至腹部以上 2、胸部的构成不包括哪些（D ） A胸壁、胸廓B肺、纵隔C淋巴管、血管D胃体 3、胸部检查时，按（A ）的顺序，先检查前胸部和侧胸部，后检查背部，注意两侧对比。A视触叩听诊B视叩触听诊C听视触叩诊D视触听叩诊 4、作为后胸壁计数肋骨的重要标志位。（ A ） A肩甲下角B肩峰 C 肩胛冈 D 肩胛骨 5、计数胸椎的标志位（ B ） A 第6颈椎棘突 B 第7颈椎棘突 C 第1胸椎棘突D脊柱棘突 多选 6、皮下气肿多由（A B C D ）等引起。 A多发性气胸B性纵隔气肿C胸部外伤D肋骨骨折 7、胸廓一侧膨隆常见于（A B D ） A大量胸腔积液B气胸C肺不张D肺气肿E肺纤维化 8、乳头出现血性分泌物常见于（ B D ） A乳腺增生B乳癌C慢性囊性乳腺炎D良性乳头状瘤 9、胸式呼吸增强而腹式呼吸减弱常见于（B C E ） A胸腔积液B腹腔积液C妊娠后期 D 肺部肿E腹膜炎 10、吸气性呼吸困难，常见于（A B ） A气管肿瘤B气管异物C支气管哮喘D阻塞性肺气肿 11、呼吸深快常见于（ B C D ） A肺炎B情绪激动C过度紧张 D 剧烈运动 12、潮式呼吸吸（陈-施呼吸）多见于（A B C D E ） A脑炎B脑出血C脑外伤D脑栓塞E巴比妥中毒 13、叹气样呼吸多见于（A C D ） A神经衰弱B糖尿病酮症酸中毒C抑郁D精神紧张

14、语音震颤增强主要见于（A B C D ） A大叶性肺炎实变期B肺梗死C洞型肺结核D肺脓肿 15、肺泡呼吸音增强常见于（A B C D ） A剧烈运动. B发热C贫血. D酸中毒或代谢亢进 16、肺泡呼吸音减弱或消失常见于（A B C D ） A胸痛B肋骨骨折C重症肌无力D胸腔积液及腹腔积液 17、舒张早期奔马律的出现标志着心功能失去代偿，常见于（A B C D ） A心力衰竭B急性心肌梗死C重症心肌炎 D 心肌病。 二、判断题 1、胸骨角又称Louis角，其两侧分别与左右第二肋软骨相连，为前胸肋骨和肋间隙计数的重要标志。（?） 2、胸骨下角为前胸下缘左右肋弓（由7-12肋软骨相连而成）在胸骨下端会合形成的夹角。（?) 7-10肋软骨 3、左右锁骨上方的凹陷部（锁骨上窝），相对于两肺尖的上部。（?） 4、上腔静脉阻塞时，静脉血流方向，自上而下；下腔静脉阻塞时，静脉血流方向，则自下而上。（?） 5、肺气肿病人多为扁平胸。（?) 桶状胸 6、检查乳房时，还应包括引流乳房部位的淋巴结。（?） 7、癌性淋巴管炎者皮肤呈深红色，常伴常有热、痛。（?) 不伴有 8、乳房溃疡为乳癌晚期的典型表现，亦可继发于外伤、感染或放射性损伤。（?） 9、乳房触诊时，病人一般取坐位。（?) 或仰卧位 10、乳房触诊时先检查患侧乳房再，再检查健侧乳房。（?) 先健侧后患侧 11、乳房触诊时用指腹轻施压力腹，以来回滑动和按压的方式进行触诊。（?) 滑动或旋转 12、检查左侧乳房时，由外上象限开始，沿顺时针方向，由浅入深触诊。（?） 13、检查右侧乳房时由外上象限开始，沿顺时针方向进行。（?) 逆时针方向 14、正常成年男性和儿童的呼吸以膈肌运动为主的胸式呼吸。（?) 腹式呼吸 15、呼气性呼吸困难常出现三凹征。（?) 吸气性呼吸困难 16、长吸性呼吸的特点是长而深的吸气后的一个停顿，是脑干严重损伤的重要体征脑。（?） 17、语音震颤的检查对判断检查部位肺组织密度及胸腔病变有重要价值。患者右侧腔积液伴气胸，则患者右侧胸廓扩张度降低。（?）

《社区健康评估》试卷答案

《社区健康评估》期末试卷参考答案 一、名词解释（3分×5＝15分） 1．答案：是系统抵御应激源的一些内部因素，起到保护基本结构的作用，并且当环境中的应激源侵入或破坏正常防御线时，抵抗线被激活。2．答案：个体在家庭中的角色不但会随着社会潮流、特定的家庭环境、文化宗教背景等因素的变化而变化，同时还要按照社会和家庭为其规定的模式去规范行为，这些特定的模式行为称为角色期待。 3．答案：是指具有血缘、婚姻和经济供养等稳定关系的两人或更多人所组成的小群体。 4．答案：是指家庭系统出现持续的破坏、混乱或不能正常运作，需要在家庭功能的模式上调适的家庭。 5．答案：P102 二、填空题（0.5分×30＝15分） 1．答案：躯体健康、心理健康、社会适应、道德健康 2．答案：环境因素、生物遗传因素、生活方式、卫生服务 3．答案：自我护理理论、自理缺陷理论、护理系统理论 4．答案：完全补偿系统、部分补偿系统、支持——教育系统。 5．答案：影响个体健康的家庭环境、家庭结构、个体在家庭中的角色、家庭的功能、家庭的内外资源 6．答案：适应度、合作度、发展状况、感情问题、亲密度 7．答案：问题、症状或体征、原因 8．答案：社区环境特征、人口群体特征、社会系统特征 三、单项或多项选择题（2分×15＝30分）

1．答案：A、E 2．答案：A、B、C、D、E 3．答案：D 4．答案：A 5．答案：A、C、D 6．答案：B 7．答案：A、B、C、D 8．答案：A 9．答案：A、B、C、D 10．答案：A、B、C、D、E 11．答案：A、B、C、D、E 12．答案：B、C、E 13．答案：A、B、C、E 14．答案：A、B、C、D 15．答案：A、B、C、D、E 四、简答题（4分×5＝20分）1．答案：P2 2．答案：P35 3．答案：P65 4．答案：P84 5．答案：P92 五、论述分析题（10分×2＝20分）1．答案：P98 2．答案：P45、P39

健康评估 第3章题目

一. 单选择 1. 内源性致热原存在于 A. 白细胞 B. 细菌内毒素 C. 血小板 D. 红细胞中 E. 抗原一抗体复合物 2. 体温在39℃以上，且一天内波动大， 达2℃以上，此种热型称 A. 波状热 B. 不规则热 C. 弛张热 D. 稽留热 E. 回归热 3. 中等度发热的口腔温度范围在 A. 37．3～38℃

C. 39．1～41℃ D. 41℃以上 E. 以上都不是 4. 败血症的常见热型是 A. 稽留热 B. 弛张热 C. 波状热 D. 回归热 E. 间歇热 5. 正常人腋测法体温为 A. 36．5～37℃ B. 36～37℃ C. 36．3～37．2℃ D. 36．5～37．5℃

6. 伤寒的常见热型为 A. 弛张热 B. 波状热 C. 稽留热 D. 间歇热 E. 不规则热 7. 引起发热最常见的是 A. 无菌性坏死物质吸收 B. 抗原抗体反应 C. 中枢性发热 D. 感染性发热 E. 内分泌代谢障碍 8. 感染性发热最常见的病原体是 A. 病毒

B. 肺炎支原体 C. 真菌 D. 细菌 E. 立克次体 9. 属非感性发热的病因是 A. 立克次体 B. 变态反应 C. 肺炎衣原体 D. 螺旋体 E. 病毒 10. 超高热是指体温超过 A. 42 ℃ B. 41℃以上 C. 40℃ D. 40.5℃

E. 41．5℃ 11. 正常人体温在1天内下午较上午略 高，但一般不高于 A. O．1℃ B. 1℃ C. 1．5 ℃ D. 2℃ E. 0．5℃ 12. 高热是指体温在 A. 37．4～38℃ B. 38～39℃ C. 39～4l℃ D. 41℃以上 E. 以上都不是 13. 心前区及胸骨后疼痛，有时向左肩 及左手放射者常见于

老年健康评估表

老年健康评估表

老年人健康评估 协助政府部门制定良好的养老政策和措施，为老年人服务。 完成以下表格 表1 老年人健康评估表 评估日期：护士资料提供人/关系：健康档案/家庭护理病历号：姓名：性别：年龄：民族：宗教：电话号码： 一般情况 1.婚姻状况（1）独身（2）已婚（3）再婚（4）丧偶（5）其他 2.居住类型（1）独自（2）同配偶一起（3）和子女一起（4）配偶、子女一起（5）其他（注明） 3.住房类型（1）楼房（楼层）（2）电梯： ①有②无（3）平房（4）其他 4.居住环境（1）采光及通风：①好②一般③差

次/分⑧血压㎜Hg 9血糖 病史：过敏史（药物、食物）: 家庭病史: 2.皮肤：①潮湿②干燥③出疹④指/趾甲问题⑤瘙痒⑥发炎/红肿/溃疡：部位 ⑦黄染 3.头/颈部：①头痛②眩晕③强直④压痛 ⑤肿块⑥活动受限 4.眼/视力：①疼痛②溢泪③发痒④水肿 ⑤视力减退⑥使用助视器：远视、近视镜 5.耳/听力：①听力下降②使用助听器③异常分泌物④耳鸣⑤眩晕 6.鼻部：①流涕②异常分泌物③鼻出血 ④疼痛⑤嗅觉异常⑥鼻塞 7.口/咽喉：①疼痛②溃疡③嘶哑④吞咽困难⑤牙龈出血⑥味觉迟钝⑦龋齿⑧义齿⑨打鼾 8.呼吸系统：①咳嗽②呼吸困难③咯血④咳痰⑤胸痛

9.循环系统：①心前区疼痛②胸闷、憋气③心律不齐④发绀⑤心悸 10.消化系统：①食欲不振②恶心/呕吐/呕血 ③鼻/口饲④腹胀腹痛⑤便秘⑥便血⑦腹泻 11.泌尿系统：①排尿困难②尿潴留③小便混浊/疼痛④尿失禁⑤血尿⑥尿频⑦多尿⑧夜尿多⑨尿急 12.血液系统：①异常出血②淋巴结肿大③贫血 13.生殖系统：①分泌物异常②疼痛/瘙痒③男：前列腺增生/睾丸肿痛④女：性交疼痛/下腹痛⑤性生活困难 14.神经系统：①痴呆②偏瘫③四肢/局部麻痹④震颤/痉挛⑤感觉异常⑥协调障碍 ⑦记忆障碍 15.运动系统：①活动减少②歩态不稳/常跌倒 ③关节强硬④坐姿失衡⑤肢体震颤⑥使用助行器

最新健康评估习题集第3章

健康评估》习题集 健康评估第三章体格检查 第一节 概述 A 心悸 B 乏力 C 脾大 D 头痛 2.浅部触诊可触及的深度约为（ A ） A1-2cm B1.5-2.5cm C2-3cm D2.5-3.5cm 3.深部触诊可触及的深度多在（ C ） A1cm 以上 B1.5cm 以上 C2cn 以上 D2.5cm 以上 4.正常肺部的叩诊音为（ A ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 5.被少量含气组织覆盖的心脏和肝脏，其叩诊音位（ B ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 6.大量胸水或肺实变病人肺部的叩诊音位（ c ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 7.肺炎病人肺部的叩诊音为（ B ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 8.气胸病人肺部的叩诊音为（ D ） A 清音 B 浊音 C 实音 D 鼓音 9.肺气肿病人肺部的叩诊音为（ B ） A 清音 B 过清音 C 浊音 D 鼓音 10 刺激性大蒜气味，见于（ A ） A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 11 烂苹果呼气味，见于（ B ） A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 12 腥臭呼气味，见于（ D ） A 有机磷农药中毒 B 糖尿病酮症酸中毒 C 尿毒症 13 呕吐物有粪臭味，见于（ D ） A 消化不良 B 食物在胃内滞留时间过长 C 幽门梗阻 D D D 单项选择题 1.下列各项属于体征的是（ C ） 肝性昏迷 肝性昏迷 肝性昏迷 D 肠梗阻 14 呕吐物有酸臭味，见于（ A 消化不良 多项选择题 1 正常情况下， A 肝脏 2 正常情况下， A 肝脏 C ） B 食物在胃内滞留时间过长 叩诊鼓音可见于（ B 心脏 C 脾脏 叩诊实音 可见于（ B 心脏 C 胃泡区 DE ） D 腹部 AB ） D 肺 第二节一般检查 C 幽门梗阻 D 肠梗阻 胃泡区 E 腹部 1 步行中因下肢突发性酸痛乏力，病人被迫停止进行，需休息片刻后才能继续走动，为（ A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 跨阈步态 D 间歇性跛行 2.起步困难，起步后小步急速前冲，身体前倾，越走越快，难以止步，为（ C ） A 蹒跚步态 B 共济失调步态 C 慌张步态 D 跨阈步态 3.起步时一脚高抬，骤然垂落，双目下视，两脚间距很宽，摇晃不稳，为（ B ） D ）

老年护理第3章 老年人的健康评估试

第3xx老年人的健康评估试题及答案 一、单项选择题 1、下列哪个因素易导致老年人进食意外的发生（A） A．给卧床老人喂汤时，食勺要从口正中直入，以免呛咳 B．卧床老人进食时应使其头部转向一侧 C．给偏瘫老人进食时，食勺应从健侧放入，尽量送到舌根部 D．进食时注意力集中 E．吃干食发噎者，进食时准备水或饮料 2、下列关于老年期肝变化的叙述，错误的是( B ) A．肝细胞变性、数量减少 B．肝结缔组织减少 C．肝功能减退 D．肝解毒功能下降 E．合成蛋白能力下降 3、在衰老的进程中，老年人心血管系统发生的常见生理变化不包括( C ) A．心肌收缩力下降 B．各器官血液灌注量减少 C．动脉压和静脉压均升高 D．心率减慢 E．冠状动脉口径变小

4、对记忆功能障碍的老年患者采集健康史时，应采用以下哪种方法进行（C） A．文字或图画书面形式交谈 B．耐心倾听，不要催促 C．向家属或陪伴者了解详细情况 D．始终保持与老年人的目光接触 E．以不同的表达方式重复老人所说的内容 5、下列哪项不符合老年性聋的特点（D） A．双侧对称性听力下降，以低频听力下降为主 B．听人说话，喜慢怕快，喜xx怕嘈杂 C．常有听觉重振现象，即"低音听不见，高音又感觉刺耳难受" D．能听见但听不清楚别人说话 E．常伴有高频性耳鸣，开始为间歇性，渐渐发展成持续性 6、关于老年人生理变化，描述错误的是( C ) A．由于呼吸道免疫功能低下，细支气管分泌物增多且易发生潴留，故老年人易患呼吸道感染。 B．老年人尿浓缩、稀释功能降低 C．老年人胃酸分泌增多，使消化性溃疡发生几率增高 D．老年人糖代谢功能下降 E．老年人甲状腺素生成降低 7、老年人躯体健康的评估不包括下述哪一项（D）