现代胸部或背部疼痛的常见原因
现代胸部或背部疼痛的常见原因
——胸肋小关节与胸骨柄肋软骨小关节紊乱
一、症状：
发病有急有缓，急性者可骤然发病，感背部、胸部刺痛，跳痛或酸痛；隐袭者则发病缓慢，在不知不觉中使胸椎与肋骨或胸骨柄与肋软骨交界处呈弓状，肿胀、钝痛，有时放射至肩背部、腋部、颈胸部，有时胸闷憋气，甚至不能举臂。休息或侧卧时疼痛缓解，深呼吸、咳嗽、平卧、挺胸与疲劳后则疼痛加重。劳累后疼痛发作。但局部皮肤无改变；疼痛轻重程度不等，往往迁延不愈，影响病人的工作和学习。疼痛消失后，肿大的肋软骨甚至可持续数月或数年之久。
二、理化检查：
X线摄片、胸椎核磁，化验室；未见明显异常。
三、治疗原则
1．正骨治疗：胸肋小关节紊乱采用拔罐复位法，找到病变的胸椎与相应的肋骨，在胸肋关节处把一罐，在相应肋骨背部中段把一罐，待3分钟左右，火罐吸定住时，在患者吸气末起下火罐，胸肋关节处直上直下起下，肋骨处与患者后背呈45度觉方向拔下。亦可采用美式整脊复位法。
胸骨柄与肋软骨小关节紊乱采用田纪钧老师的手法复位，但一定要注意力度，防止骨折。
2．复位后局部配合微波、中药塌渍、热敷的物理治疗。
四、注意事项
1、劳动时，注意提高防护意识，最好不要搬抬重物，做其他事时不要用力过猛，提防胸肋小关节、胸骨柄与肋软骨小关节韧带的损伤。注意劳逸结合，不要过于疲惫。
2、要经常开窗通气，保持室内空气新鲜，多参加体育活动，增强自身的抵抗力。
3、平时注意保暖，防止受寒。
4、衣着要松软、干燥、避免潮湿。
后背上半部分中间疼痛背上疼痛原因
后背上半部分中间疼痛背上疼痛原因 在日常共工作生活中，有的人会在不经意间感觉到背上疼痛，这有可能是某些疾病引起的。那背上疼痛是怎么回事?下面是精心为你的背上疼痛的原因，一起来看看。 1、肌肉拉伤引起的 左后背之所以会产生疼痛感,通常是因为肌肉拉伤等原因导致。可是据临床统计数据显示,七成人所患的“后背痛”毛病最终被确诊为腰椎疾病,而且 __甚至因劳损过度而致残,由此可见后背痛可不是简单的小事。左后背疼是怎么回事 2、心脏方面疾病导致 而且肺部、心脏方面等疾病,也是导致左后背疼痛的罪魁祸首。当后背疼痛表现较为轻微时,患者常常会忽视它的存在。但是,疾病发展到比较严重的程度,就需要认真对待,如胸椎的外伤骨折、结核、肿瘤等。 3、肋软骨炎引起的
左后背疼痛在患者出现左后背或右后背疼痛后,一般医生会建 议患者做一个简单的检查,看看肺部是否有感染,胸膜是否有炎症,或是有无肺结核、心肌缺血等疾病,另外,肋骨间神经炎、肋软骨炎等,甚至包括胃溃疡、十二直肠溃疡等疾病,也会导致后背疼痛的。 风池穴是治疗颈项部及头部的常用穴位，当颈项不适时，此处常常会有压痛。取穴方法为双手掌心贴住耳朵，十指自然张开抱头，拇指往上推，感觉在脖子与发迹的交界线左右各有一凹陷，重按时鼻腔有酸胀感。点按手法：用拇指末节的掌侧着力于穴位进行反复按压。每次按压时间10分钟左右，可由轻到重点按。长按此穴位可通过改善颈项的供血，加速局部血液循环，缓解颈项肩背部的疲劳，可作常规保健穴位，对眼疲劳，鼻炎，头痛等都有很好的治疗作用。 ·天宗穴需他人配合治疗。天宗穴是治疗肩背部疼痛的重要穴位，当外受风寒，颈肩背酸痛时可以取天宗穴能够达到通经络，行气血，散风寒，止痹痛的临床疗效。取穴方法：上半身保持直立，左手搭上右肩，左手掌贴在右肩膀二分之一处。手指自然下垂，中指之间所碰触之处(天宗穴位于肩背部肩胛岗中点下窝正中，与第四胸椎相平处)。点按手法：采用拇指点按或掌揉天宗穴，手法由轻到重，以耐受为度，每次治疗时间10分钟左右，颈项部转头时疼痛明显者可按压穴位同时活动颈项部，以达到宣通气血，通络止痛的作用。
手与内脏对应图(答案参考)
手与内脏对应图手指脚趾多揉揉，失眠头痛不用愁。 常揉拇指健大脑，常揉食指胃肠好。 常揉中指能强心，常揉环指肝平安。 常揉小指壮双肾。十指对力强心脏， 双手对插头脑清，旋转关节通经脉， 反掌伸展松筋骨，揉揉十指祛头痛， 按摩四关行气血，摇肩转膊松颈椎， 甲角切切精神爽：
健康的手指都一样：指甲粉红色，有光泽，厚薄适中，软硬适度，不易折断，表面光滑，指甲根部半月形（甲半月，又叫健康圈）呈白色。 五指养生速查 手部有6 条经脉循行，与全身各脏腑、组织、器官沟通，大约有99 个穴位（区），可以反映全身五脏六腑的健康状况。按摩或按压这些穴位，几乎可以缓解全身疾病。 五指对应经络对应器官
拇指肺部经络心脏和肺 食指大肠经络胃、肠和消化器官 中指心包经络五官、肝脏 无名指三焦经络肺和呼吸系统 小指心、小肠经络肾脏、循环系统 不健康的手指各有不同： 甲半月颜色 灰色：可能精力弱，容易引起贫血、疲倦、乏力。 粉红：可能脏腑功能下降，体力消耗过大，容易引起糖尿病、甲亢等病症。 紫色：容易引起心脑血管血液循环不良，供血供氧不足，易出现头晕、头痛、动脉硬化。 黑色：多见于严重的心脏病、肿瘤或长期服药者。 甲半月面积 最好：面积占指甲1/5。 小于1/5：表示精力不足，肠胃吸收能力差。如甲半月突然晦暗、缩小、消失，应早期预防一些消耗性的疾病、肿瘤、出血等。熬夜、性过多时，甲半月也会消失，很难再长出来。 大于1/5：多为心肌肥大，易患心脑血管、高血压、中风等疾病。 指甲状态 色泽发暗，有多条竖线分布：这是体内水分不足的体现，并且该手指对应的体内器官和组织功能虚弱。 色泽发暗，凸凹不平，有多条横线分布：这是贫血以及营养不良的体现，或者数月前曾身体不调。 手部有6条经脉循行与全身各脏腑组织、器官沟通。大约有99个穴位（区）可以反映全身五脏六腑的健康状况与全身各脏腑组织、器官沟通。
后背疼痛是什么原因,看完吓一跳
后背疼痛是什么原因，看完吓一跳？ 后背疼痛是一种较为常见的生理问题，尤其是如今的白领族，由于长时间坐在电脑旁，一天8 个小时几乎都在敲打着键盘，后背肌肉疼痛成了此人群的健康“杀手”。 明明又没有撞击到，就算坐着不运动也是腰椎出问题，为何后背也会疼呢?其实，很多人都曾经被后背疼痛的问题所困扰过，但是一般太严重的情况下，稍稍多活动一下又恢复正常了。 但是要注意，如果后背疼痛变得持久且更加严重的话，就值得警惕了。后背疼痛究竟是怎么回事，此类疾病究竟什么原因导致的呢 ?别着急，且听小编为你一一道来：后背疼痛的原因 1颈椎病引起的后背疼痛 颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢 ?殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背 部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。 当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。 事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病 的症状表现。 2肩周炎引起的后背疼痛 肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛 3 强直性脊柱炎引起的后背疼痛 强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。 患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。 4 呼吸系统引起的背部疼痛 不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。 5内脏疾病引起的牵涉性痛 妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石肌瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜 后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。预防背部疼痛的常识 有统计显示，一半以上的背疼症状会反复发作。近日，美国《家庭健康手册》刊文指出，只 要注意生活中的某些细节，就能有效预防背疼。 1 选择合适的寝具 后背健康和寝具的关系密不可分，传统的硬板床早已证实不利于人体S 型曲线，发病人群可尝试替换为乳胶床垫。另外枕头的选择也以乳胶枕（建议产自泰国的乳胶枕头）为佳，因其乳胶纯天然且柔软富有弹性，对人体头颈肩部都有较好的支撑。另外由于乳胶枕品牌繁多， 可以在 JD 上选择 CCTV央视报道过的LAYTEX泰国乳胶枕，以免买到假货。 2背部、腹部锻炼同样重要 体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。举重、篮球等，也不适合背疼的人。另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。 3弯腰、举重物要屈膝 弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，
后上背疼痛是什么原因
后上背疼痛是什么原因 有部分人群在平时生活中经常会出现有后背疼的情况，虽然如此但大部分人对于后背疼的原因却了解的不多。其实生活中导致后背疼的原因有很多。下面由为大家整理的相关资料，希望大家喜欢! 后上背疼痛的原因 1、强直性脊柱炎 可以说强直性脊柱炎是导致部分人群出现后背痛的主要原因之一，而且这种病症的致残率非常高。因此专家提醒患者，一旦发现有后背痛以及其他的异常情况，就必须要立即前往医院进行详细的检查以及治疗。患有强直性脊柱炎的患者经常会出现有坐骨神经痛反复发作以及左右轮换痛的现象，这些都是这个病症最常见的症状，因此患者在平时应该提高警惕。 除此之外这部分患者在平时生活中还经常会出现有背腰疼痛或僵硬感的症状，而且骶髋关节x线片有轻微改变，通过这些症状都可以确诊为早期强直性脊柱炎的症状。 2.功能性原因 还有部分患者的背部疼痛原因是功能性原因所致，在医学上又称作为物理原因或原发性病因，这是最容易导致患者出现有后背疼痛的原因。通常情况下人体背部结构的损坏是最不容易被察觉的，而一旦有所察觉的时候通常病症都已经比较严重了。而导致后背功能性损坏
的原因有很多，多半以生活方式、姿势不当或是心理压力引起的。 我们人体的背部伸肌在一个人一天的运动中几乎没有主动用力的动作，而很多时候都处在被动拉长中，在这种情况下起着维持人体运动平衡和协调的作用。可以说人体的背部肌肉是工作时间最长的，因此很容易出现有酸、胀、痛、麻等不适症状。 3.早期强直性脊柱炎 还有就是一些患有早期强直性脊柱炎的患者，在平时生活中经常会出现有不同情况的背痛情况，因此这部分患者在平时生活中一定要特别的注意，一旦有后背疼的情况就应该马上引起重视。这部分患者的症状有慢性泛发性或持续性背腰痛，除此之外还存在有棘突压痛的现象，如果症状比较严重的患者，还会出现有散在性压痛以及晨起后背腰部僵痛的情况。 而在后仰时后背以及腰部疼痛的症状更加的明显，而在适当活动后这些不适的症状基本可以得到有效的缓解。强直性脊柱炎患者在久站或行走易疲倦，并且还会伴有绞锁痛的症状。 4.器官性原因 还有一方面因素就是器官损坏所导致的后背疼痛，通过x光照射以及扫描可以发现，这部分患者多半都存在有器官受损、肿瘤等因素，这些都是导致患者后背不适的原因。还有就是传染、器官退化等，这些都会影响脊柱的结构。 有的背痛症状较轻,往往是由于背部受凉,姿势不良引起。平常一定要避免长期保持一个姿势工作和学习，尤其是长期弯腰工作学习，
右边背部疼痛的原因
右边背部疼痛的原因 每个人都有生病的时候，生病的时候真的很痛苦，有很多人有过这样一个疾病，不知道是什么原因，右边背部疼痛，贴上膏药吃药也不管用，也不知道是过度疲劳还是什么原因，右边背部疼痛让人们无法再正常上班工作，也让家人跟着担心，右边背部疼痛到底是怎么回事呢，大家平时要多注意身体，多注意身体的调养，右边背部疼痛不要担心。 1.不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛,一般在后背,侧背或肩胛部,较常见的有胸膜粘连,肺癌与结核. 2.心血管疾病伴胸痛者以心绞痛,心肌梗塞常见.
3.胆绞痛,胰腺疾病,胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛. 4.骨肿瘤或肾,膀胱,子宫,肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨,椎体骨,肋骨. 5.颈椎病分型较多,症状也复杂,其引起的颈肩背部疼痛,除了颈肩背部酸胀,坠疼,颈部僵直等不适感外,还有肢体麻木,无力,甚至头晕,头痛等.病史相对较长,头,颈,肩,背,臂疼痛反复发作,并伴有相应的压痛点
6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当,或睡眠 体位不良导致局部肌肉被扭伤.病史较短,压痛点固定且位于肌 肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈部活动受限明显. 7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围,疼痛范围较广,多数患者起病缓慢.表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常 8.肌纤维组织炎则有风寒,潮湿,劳累,扭伤等明显 诱因.局部肌肉僵硬,以酸痛为主;范围较大,多无固定压痛;按摩,热敷有效
一，肝胆疾病 右侧后背部近肋缘除疼痛，大部分情况下是由于肝胆疾病所致的情况的，因为胆囊炎症等可能会导致右后背的放射性疼痛的，但是此时胆囊应该有明显触痛症状。 二、肾部疾病 肾脏疾病如肾炎等的，可以有明显的右后背肾区的叩击痛，及隐痛。此时建议肾脏检查。
骨科2013年精彩试题 (完整版)
骨科2013外科试题 脊柱结核 病案：患者男，65岁，因低热、脊柱后凸畸形、背部疼痛剧烈６月，以胸椎结核收入院。 答题说明：N0～N1护士回答并实施第1题；N2护士回答并实施第1～2题；N3～N4护士回答并实施1～3题。 试题１：患者入院后，医生给患者开了链霉素0.75g 肌注,在注射前应为患者做皮试。请问皮试及用药的注意事项是什么？ 试题２：患者入院后需卧床休息,但患者不愿意在床上大小便,强烈要求下床,你作为他的责任护士如何劝阻? 试题３：患者今日出院，作为责任护士你将如何进行出院宣教？ 答案1:皮试前详细询问患者有无药物过敏史。使用药物过程中，告知患者如出现耳鸣、听力下降等情况，及时告诉医务人员，防止造成听力损害。 答案2: 由于患者的椎体已经被结核杆菌破坏,如果继续下床活动,则会引起病理性骨折,严重者可导致瘫痪. 答案3:1、应尽量在充足，空气新鲜，温度适宜的地方休息。 2、继续遵医嘱使用抗结核药物，定期复查肝肾功能，不适随诊。 3、加强营养，多吃高蛋白、高维生素、高热量的食物，提高
机体抵抗力。 4、卧床4-6个月，坚持腰背肌及双下肢功能锻炼，预防下肢深静脉血栓。 5、定期复查，不适随诊 颈椎病 病案：患者女，45岁，因颈部疼痛、右上肢麻木、行走不稳，有踩棉花样感觉3月加重1周，压头试验阳性。 答题说明：N0～N1护士回答并实施第1题；N2护士回答并实施第1～2题；N3～N4护士回答并实施1～3题。 试题1：该患者最可能的诊断是什么？在入院评估时需做哪项评估？试题2：颈椎病术后最严重的并发症是什么？如何观察及预防？ 试题3：患者即将出院，请为患者做出院宣教。 答案1：劲椎病：需做防跌倒评估. 答案2：1、观察生命体征，特别是氧饱和度的情况，如有异常及时通知医生。 2、观察伤口及引流液的情况，保持引流通畅。 3、注意颈部是否肿胀。 4、颈部制动。 5、进食温热的流食 答案3：1、使用颈托或颈胸支架固定3个月 2、选择合适的枕头，不宜过高
左边肩胛骨处后背疼痛原因【医学养生常识】
左边肩胛骨处后背疼痛原因 文章导读 左边肩胛骨的地方出现疼痛的原因是比较多的，集合可能是因为呼吸系统疾病的原因造成的，也可能是一些心血管疾病原因引起的，另外胆绞痛疾病也可能会引起的一种症状表现，所以说，出现这种疼痛的时候，因为发病的原因比较多，一定要及时进行检查，有些病因是比较严重的，要加强这方面的预防。 左边肩胛骨处后背疼痛原因 1.不少呼吸系统疾病引起的肩背疼痛，一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。2.比较常见的心血管疾病也会引起对于方位的疼痛。3.胆绞痛、胰腺疾病、胃及十二指肠肿瘤等也可引起肩背部疼痛。4.骨肿瘤或肾、膀胱、子宫、肺等罹患肿瘤转移至肩胛骨、椎体骨、肋骨。5. 颈椎病分型较多，症状也复杂，其引起的颈肩背部疼痛，除了颈肩背部酸胀、坠疼、颈部僵直等不适感外，还有肢体麻木、无力，甚至头晕、头痛等。病史相对较长，头、颈、肩、背、臂疼痛反复发作，并伴有相应的压痛点。 6.颈部扭伤和落枕往往由于颈部活动不当，或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤。病史较短，压痛点固定且位于肌肉损伤部，以肩胛内上方多见，且伴肌肉痉挛，可触及压痛明显的条索状痉挛肌束，颈部活动受限明显。 7.肩关节周围炎疼痛在肩关节周围，疼痛范围较广，多数患者起病缓慢。表现为肩关节活动明显受限;X线片多无明显异常。 左边肩胛骨处后背疼痛怎么办因为过度劳累、睡姿不对等引起的后背疼痛，医生一般是建议患者尽量的去纠正自己的姿势，每天要保证充足的睡眠等等，这样左后背疼痛的情况才能会有所好转。但是，如果你的身体最近来说，并没有什么过度劳累或者坐姿不正确的现象，也没有拿过什么比较重的东西，那么你就要小心了。普通百姓常认为，左后背之所以会疼痛，肯定是因为肌肉拉伤等原因导致的，熟不知，有时候肺部、心脏等疾病，也会导致左后背疼痛的。
背部疼痛的原因内脏
背部疼痛的原因内脏 背部疼痛的情况在日常生活中非常常见，不仅会对患者的身体健康造成一定的伤害，同时还会严重影响到他们正常的生活和工作，所以了解病因、找到科学有效的治疗方法显得尤为重要。引起背部疼痛的原因可能是颈椎病、肩周炎、强直性脊柱炎以及呼吸系统疾病。 ★一、后背疼痛是什么原因 1、颈椎病引起的后背疼痛 颈椎病发生在颈椎，怎么会引起后背疼痛呢?殊不知，颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸，支配上背部的皮肤肌肉。当颈椎发生退行性改变时，如果牵拉到第四、五、六颈椎的脊神经后支，就会导致出现背痛。事实上，颈背疼痛、上肢无力、手指发麻，头晕、恶心甚至视物模糊，吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。 2、肩周炎引起的后背疼痛
肩周炎会引起肩关节疼痛，随着病情的发展，疼痛范围会不断加大，部分患者会出现后背疼痛。 3、强直性脊柱炎引起的后背疼痛 强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。 4、呼吸系统引起的背部疼痛 不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。 内脏疾病引起的牵涉性痛妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。
★二、预防背部疼痛的常识 1、背部、腹部锻炼同样重要 体操和伸展运动有助于改善背部健康。可以多做一些低强度运动，散步和游泳等运动，但是蝶泳也会对背部肌肉造成压力，不适合背疼的人。举重、篮球等，也不适合背疼的人。另外，锻炼时除了要注重强化背部肌肉，还要加强腹肌锻炼，从而为背部提供更好的支持。 2、弯腰、举重物要屈膝 弯腰时，背部受力最大。拾东西或举东西时，最好弯下膝盖，这样受力区域主要集中在腿部，而不是背部。另外，两腿最好分开，后背挺直，让重物尽量靠近身体，减少背部压力。如果平时总背比较重的背包，应注意经常调换受力的肩膀。 3、少穿紧身裤 经常穿紧身裤会造成腹部肌肉比较松懈，不利于支持背部。还有高跟鞋会增加背部负担，女士应该减少穿高跟鞋，鞋跟不超
疼痛解剖与生理基础
疼痛解剖与生理基础 “疼痛是一种与组织损伤或潜在的损伤相关的不愉快的主观感觉和情感体验”(国际疼痛研究学会,1994), 是大多数疾病具有的共同症状，为人类共有而个体差异很大的一种不愉快的感觉，它提供躯体受到威胁的警报信号，是不可缺少的一种生命保护功能。疼痛包含感觉和情感两个成份。“ 感觉成份”具有其他感觉的共性特点：有特殊的感受器、感受器激活所需的适宜刺激、感受器的定位分布和对刺激强度的鉴别等；疼痛的“ 情感成份” 是与逃避的驱动密切相关，其变异性极大，很易受过去经验的影响，是临床的难题。 伴随疼痛有一系列行为反应，如缩回反射、逃避、保持损伤部位不动以及避免与相似的伤害性刺激接触等，以防止伤害性刺激对机体的进一步损害。但是将疼痛产生只是囿于损伤的范畴，显然是不全面的，因为组织损伤并不总是伴有疼痛的发生。绝大多数情况下，组织损伤兴奋伤害性感受器均最终引起痛觉，但在有些状态下，损伤并不导致疼痛。相反地，疼痛可在无组织损伤时产生，或是在损伤已完全修复后仍有疼痛存在。 第1节痛觉解剖学 一、伤害性感受器和传入纤维 （一）背根节（DRG）神经元 DRG细胞是感觉传入的第一级神经元，胞体发出单个轴突在节内延伸一段长度后分为两支：一支为周围神经轴突，伸向外周组织，接受感觉信息，另一支为中枢轴突，将外周传入 送至脊髓背角，完成初级感觉信息的传递。 DRG细胞依直径的大小分为三类，以大鼠为例,小细胞直径6－20μm，主要发出无髓鞘的C类轴突纤维，中等细胞直径20－35μm，发出有髓鞘的Aδ轴突纤维，大细胞直径大于35μm，主要发出有髓鞘的Aβ轴突纤维。以上三类细胞分别简称为C、 Aδ和Aβ神经元。 在正常生理状态下，将伤害性刺激转换成神经冲动的C和Aδ初级感觉神经元的外周部分，称为“伤害性感受器”。它们在形态学上是游离神经末梢，广泛分布在皮肤、肌肉、关节和内脏器官，行使警报器的功能，使机体避开损伤性刺激防止组织受损伤。 “寂静伤害性感受器”: 在生理状态有相当数量的C纤维对常规的伤害性刺激不反应，但在组织炎症时，可产生强烈的持续性反应。这类感受器被称之“寂静（silent）伤害性感受器”或“睡眠（sleeping）伤害性感受器”。它们在鼠、猫和猴的皮肤、肌肉、关节和内脏中普遍存在，占C类传入总数的20－25％。 （二）传入纤维 对外周神经传入纤维有两种分类标准，Erlanger和Gasser的Aα、 Aβ、Aδ、和C 纤维分类， Lloyd和张香桐的I、II、III和IV类神经纤维分类。两种分类的对应关系为：I类（Aα）是肌肉传入神经，直径为12－20μm；II类（Aβ）主要是皮肤传入神经，直径
后背酸痛缓解治疗方法
背部酸疼锻炼方法 后背酸痛是怎么回事?原因有以下几种： 1、后背酸痛可能是风湿引起的。 2、胃十二指肠疾病可以引起后背酸痛，有些骨科疾病、肝胆系统的疾病也会引起后背痛，另外有些泌尿生殖系统疾病、骨科疾病也会引起腰痛。 3、有颈椎病和颈椎劳损的情况也可造成后背酸痛。 4、后背酸痛常见的是球后溃疡，食道疾患等，胆囊炎背痛的同时一定要有右上腹痛。应检查胃镜排除胃，食道疾患后，应注意维生素B1缺乏所致的疼痛。 另外，专家指出，后背酸痛可能和体质有一定的关系，注意加强营养和锻练，以提高身体的抵抗力，平时注意饮食，不要过食辛辣刺激和鱼腥食物，注意均衡营养。多饮水，可以吃些健胃消食等药物，以调理脾胃，改善食欲和提高身体的抵抗力。 人的疼痛信号都是由神经传导的，如果没有了神经就不会出现疼痛，而且只有神经出现了异常，信号的传导出现了问题，才会有疼痛的产生。 人的脊椎就像糖葫芦一样，一个个的椎体通过纤维、韧带连接起来，只是脊椎的中间是脊髓，而不是竹签。人的神经就是从脊髓上发出，从两个椎体之间穿出，然后与血管、肌肉一路相伴，分布到人的皮肤等处。如果这些神经出了问题或者受到不正常的刺激，就会出现疼痛。负责支配肩膀的神经就是从颈椎发出来的，肩膀的疼痛多数都是因颈部的神经出现了问题，而大多数的问题都是出现在神经从椎体之间穿出来的地方。医生让小张去做核磁共振检查就是为了看清颈部神经的情况，看看是不是受到了挤压或别的有害刺激，然后根据所受刺激的不同给予不同的治疗。 学电脑、用电脑曾经是多少人梦寐以求的憧憬，而长期的面对电脑正是使许多年轻人患颈椎病的原因。 老年人患颈椎病是一个衰老过程的体现，而年轻人患颈椎病的“元凶”则多是自己的不良习惯，其主要是长期保持错误的姿势，加上缺乏适当的锻炼。长期低头或扭着脖子看书，或者长期紧盯着显示屏，使脖子处于一个姿势，会造成两个椎体之间的压力不平衡，或颈部肌肉过度牵拉出现炎症。这些都会使局部的神经受到刺激，引起相应区域的疼痛等症状。 我们的老祖宗有句话叫“坐如钟，站如松”，是教我们如何坐和站的，这句话非常有道理。因为如果你做到了“坐如钟，站如松”，你的脊柱就会处在一个平衡的位置上，这样就不会刺激或压迫神经，也就不会出现相应的疾病了。另外一点就是要注意休息，工作时间长了别忘了站起来活动一下，伸伸腰，活动一下颈椎，给自己一个放松的机会，相信一定会有助于你的健康。 1、腰肌锻炼保健法仰卧保健法患者取仰卧位,首先双脚、双肘和头部五点,支撑于床上,将腰、背、臀和下肢用力挺起稍离开床面,维持感到疲劳时,再恢复平静的仰卧位休息。按此法反复进行10分钟左右,每天早晚各锻炼一次。 2、俯卧保健法患者采取俯卧位,将双上肢反放在背后,然后用力将头胸部和双腿用力挺起离开床面,使身体呈反弓型,坚持至稍感疲劳为止。依此法反复锻炼10分钟左右,每天早晚各一次。如果长期坚持锻炼,可预防和治疗腰肌劳损和低头综合症的发生和发展。 3、腰背部叩击按摩保健法患者采用端坐位,先用左手握空拳,用左拳在左侧腰部自上而下。轻轻叩击10分钟后,再用左手掌上下按摩或揉搓5分钟左右,一日两次。然后反过来用右手同左手运动法。自己感到按摩区有灼热感,则效果更好,运动后自觉舒服无比。此运动法能促使腰部血液循环,能解除腰肌的痉挛和疲劳,对防治中老年性腰肌劳损效果良好。
内脏器官对应疼痛图
内脏器官对应疼痛图“左边肚子痛，就是哪儿出问题了？”“我后腰痛,就是哪个器官不对?”……身体不同位置发生疼痛时,往往都会发出类似得疑问。昨日，内脏器官对应疼痛图清楚地解析出不同部位疼痛可能代表得问题器官，该图仅适用于平日作为疾病预警得参考，切不可靠它自诊，以免造成误诊加重疾病。身体各部位得疼痛经常就是由牵拉、痉挛、缺血与炎症引起，有时定位不准确，要特别小心。头痛面部疾病可引起头部得牵涉痛.常见得如青光眼可引起前额部得牵涉痛、鼻窦炎可引起局部得牵涉痛等；颈部疾病可 引起头部得牵涉痛;呼 吸道感染、肺炎、败 血症等全身疾病也可 引起头痛.上腹部或脐 周围痛阑尾就是长 在人体右下腹得回盲 部。但就是,阑尾炎刚 发生时感到腹痛得部 位往往不就是在右下腹部，而就是在上腹部或者肚脐周围。在这个部位持续几个小时或更长时间才觉得右下腹痛。右肩疼痛胆囊位于肝脏得下方紧靠膈肌,胆囊发炎时,因充血肿大,炎症容易刺激到膈肌，支配膈肌得膈神经有一支分布到右肩,当胆囊所在得部位右上腹发生绞痛
时，往往同时在右肩部与背部也会出现疼痛。左臂等处疼痛心绞痛得特点就是胸骨后面压榨性疼痛,此时心脏内得代谢产物刺激了自主神经，也可产生内脏与体表相关联得皮肤敏感现象，这时发生得牵涉痛常放射到左侧胸前臂、腋窝、臂内侧与手得小指部位。其她疼痛肾与输尿管结石引起得肾绞痛，常引起腹股沟与大腿内侧得放射痛；胃部疾病可引起背部痛；椎间盘脱出可引起下肢痛；肺炎还可以引起腹痛等. 内脏器官在发生疾病时,往往会造成一些部位牵涉性疼痛。这幅“内脏器官疾病时得牵涉性痛区”图，以一张正面人体图形式，用不同得颜色与文字，清楚地指出不同部位疼痛可能代表得病变区域，涉及得内脏器官包括了心脏、肾、胆囊、阑尾等10
背肩胛骨疼痛是什么原因
背肩胛骨疼痛是什么原因 肩胛骨痛是很多上班族比较头痛的事情，很影响工作，然而造成肩胛骨痛的原因有很多，下面是精心为你整理的背肩胛骨疼痛的原因，一起来看看。 引起肩胛骨痛的最常见的原因是长时间保持一个姿势坐着，给肩胛骨的负担比较大，过度劳累也会造成肩胛骨痛，特别是长期做重力活的人，使肩胛骨附近肌肉拉伤，肩胛骨就会疼痛，有时人体受凉或者某些疾病，也会引起肩胛骨痛，所以我们平常还需要加强运动。 背肩胛骨疼痛怎么办1.避免过劳,矫正不良体位. 2.有剧痛时可卧床休息,也可用围腰制动,或用宽腰带加以保护.工作时可配围腰,以减少腰肌牵拉,但每天必须解除腰围,作腰背肌及腰肌锻炼. 3.理疗,按摩等舒筋活血疗法.中频电疗配合针灸按摩最有效 .针灸和中药：针刺,拔火罐有一定疗效,可缓解疼痛,中药以祛邪扶正为主 4.药物治疗：主要为消炎止痛药(芬必得,一粒,每日两次,氯唑沙宗2片,每日三次,陈香味片4片,每日三次)及舒筋活血的中药(舒筋活血片).上药可以同时服用,副作用是对胃有刺激,患胃病或伴有神经衰弱可以改服健脑补肾丸,壮腰健肾丸,小活络丹.人参归脾丸.中药制剂,无副作用,口服1个月. 5.封闭疗法：有固定压痛点者,可用0.5-1%普鲁卡因5-10ml加
醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松0.5-1ml作痛点封闭,效果良好. 或用支川疗法,效果也不错.(具体可咨询当地疼痛科医生) 6.手术治疗,对各种非手术治疗无效的病例,可施行手术治疗(小针刀等). 7.预防：三分治七分养!!! 加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量.面朝下趴下,双手抱头,固定下肢,上身向上起,就像仰卧起坐,但是力量相反,和倒走都是锻炼腰背肌的方法.也可作前俯后仰,左右侧屈,,仰卧举腿,等功,并可结合广播操,太极拳等. 背肩胛骨疼痛的预防1、加强锻炼 最佳的干预是加强常规锻炼,这可以改变你的坐姿,加强对疲软臀部肌肉的锻炼。 2、使用壶铃 不少想练肌肉的健身爱好者都会选择使用哑铃锻炼,因为哑铃小巧轻便,随时随地都能练习。 但其实,壶铃也有同样的好处,并且能练到平常不太使用的肌肉组织。用壶铃进行健身锻炼时,可以做各种推、举、提、抛和蹲跳等练习,通过锻炼可以有效地增强上肢、躯干及下肢等肌肉的力量。 3、优化工作环境 电脑的高度和椅子类型的小变化可能会改善你的舒适度。 4、不要久坐 许多证据已经表明,久坐不利于背部和人体健康。捷克神经学家
手与内脏对应图
手与内脏对应图 手指脚趾多揉揉，失眠头痛不用愁。 常揉拇指健大脑，常揉食指胃肠好。 常揉中指能强心，常揉环指肝平安。 常揉小指壮双肾。十指对力强心脏， 双手对插头脑清，旋转关节通经脉， 反掌伸展松筋骨，揉揉十指祛头痛， 按摩四关行气血，摇肩转膊松颈椎， 甲角切切精神爽： 健康的手指都一样：指甲粉红色，有光泽，厚薄适中，软硬适度，不易折断，表面光滑，指甲根部半月形（甲半月，又叫健康圈）呈白色。 五指养生速查 手部有6 条经脉循行，与全身各脏腑、组织、器官沟通，大约有99 个穴位（区），可以反映全身五脏六腑的健康状况。按摩或按压这些穴位，几乎可以缓解全身疾病。 五指对应经络对应器官 拇指肺部经络心脏和肺 食指大肠经络胃、肠和消化器官 中指心包经络五官、肝脏 无名指三焦经络肺和呼吸系统
小指心、小肠经络肾脏、循环系统 不健康的手指各有不同： 甲半月颜色 灰色：可能精力弱，容易引起贫血、疲倦、乏力。 粉红：可能脏腑功能下降，体力消耗过大，容易引起糖尿病、甲亢等病症。 紫色：容易引起心脑血管血液循环不良，供血供氧不足，易出现头晕、头痛、动脉硬化。 黑色：多见于严重的心脏病、肿瘤或长期服药者。 甲半月面积 最好：面积占指甲1/5。 小于1/5：表示精力不足，肠胃吸收能力差。如甲半月突然晦暗、缩小、消失，应早期预防一些消耗性的疾病、肿瘤、出血等。熬夜、性过多时，甲半月也会消失，很难再长出来。 大于1/5：多为心肌肥大，易患心脑血管、高血压、中风等疾病。 指甲状态 色泽发暗，有多条竖线分布：这是体内水分不足的体现，并且该手指对应的体内器官和组织功能虚弱。 色泽发暗，凸凹不平，有多条横线分布：这是贫血以及营养不良的体现，或者数月前曾身体不调。 手部有6条经脉循行与全身各脏腑组织、器官沟通。大约有99个穴位（区）可以反映全身五脏六腑的健康状况与全身各脏腑组织、器官沟通。
左侧背部疼痛的原因
左侧背部疼痛的原因 很多朋友有时候会出现背部疼痛的现象，大部分是因为工作压力大，生活习惯不好造成的。背部疼痛的原因多种多样。那么，左侧背部疼痛的原因是什么呢?怎么办呢?接下来，小编就为大家详细介绍一下这方面的内容。 左侧背部疼痛的原因有哪些 第一，强直性脊柱炎引起的后背疼痛。强直性脊柱炎患者会出现慢性泛发性或持续性腰背痛，棘突有压痛感，晨起后后背腰部僵硬，后仰时背腰部疼痛加重，活动后好转，久站或行走易疲劳。 患者多表现为下背和腰部活动受限，体检可发现腰椎棘突压痛，脊椎旁肌肉痉挛，后期可出现肌肉萎缩，甚至驼背畸形。 第二，呼吸系统引起的背部疼痛。不少呼吸系统疾病如胸膜粘连、肺癌与结核等，也可能引起肩背疼痛，但一般在后背、侧背或肩胛部。 第三，内脏疾病引起的牵涉性痛。妇科盆腔疾病，前列腺疾病等可引起下腰痛，肾脏疾病如结石J瘤、肾下垂、肾盂肾炎及腹膜后疾病如脓肿，血肿等可引起腰背涌，肝股和心脏病可引起背部疼痛。 左侧背部疼痛怎么办 第一，尽可能早地在您受伤的背部放置冰块,每隔一小时放10到15分钟。冷敷可以防止水肿的发生、减轻疼痛并促进康复。 第二，腹部朝下平直俯卧，胳膊放在身体两侧,头侧向一边。如果这个姿势使您感到背部疼痛,就调整一下姿势从而使自己感到舒适,保持这种姿势并放松共1到2分钟。 第三，做骨盆倾斜运动以活动下背部,并轻轻地活动脊椎骨。平躺在地板上,曲起膝盖两脚平放在地板上。慢慢绷紧您腹部的肌肉并向地板方面压迫下背部。保持正常的呼吸,并将这个姿势保持10秒,然后放松。 以上便是小编为大家介绍的关于左侧背部疼痛的原因的一些内容，希望对大家有所帮助哦。背部的保护是非常重要的，背部不好，对我们的生活和工作都会造成非常严重的影响。还有，我们要注意自己的坐姿，在办公的时候要好好注意身体。
右后背疼是什么原因
右后背疼是什么原因 文章目录*一、右后背疼是什么原因1. 肝胆疾病会引起右后背 疼2. 肾部疾病会引起右后痛3. 颈椎病引起的后背疼痛4. 颈 部扭伤和落枕引起后背疼痛5. 风湿引起的后背疼痛*二、预防 背疼有什么方法1. 观察你的姿势2. 伸展背部3. 给背部以支 撑4. 经常活动*三、怎样缓解后背痛 右后背疼是什么原因 1、肝胆疾病会引起右后背疼右侧后背部近肋缘除疼痛,大部分情况下是由于肝胆疾病所致的情况的,因为胆囊炎症等可能会 导致右后背的放射性疼痛的,但是此时胆囊应该有明显触痛症状。 2、肾部疾病会引起右后痛肾脏疾病如肾炎等的,可以有明显的右后背肾区的叩击痛,及隐痛。此时建议肾脏检查。 3、颈椎病引起的后背疼痛颈椎病发生在颈椎,怎么会引起后背疼痛呢?殊不知,颈椎第四、五、六颈椎的脊神经后支向背部延伸,支配上背部的皮肤肌肉。 当颈椎发生退行性改变时,如果牵拉到第四、五、六颈椎的 脊神经后支,就会导致出现背痛。 事实上,颈背疼痛、上肢无力、手指发麻,头晕、恶心甚至视物模糊,吞咽模糊都是颈椎病的症状表现。
4、颈部扭伤和落枕引起后背疼痛由于颈部活动不当,或睡眠体位不良导致局部肌肉被扭伤,伤痛牵扯背部肌肉,病史较短,压痛点固定且位于肌肉损伤部,以肩胛内上方多见,且伴肌肉痉挛,可触及压痛明显的条索状痉挛肌束,颈背部活动受限明显。 5、风湿引起的后背疼痛风湿病多是自身免疫性疾病,发病隐蔽而缓慢,病程较长,侵犯关节、骨骼、肌肉、血管及有关软组织,可引起一定程度的后背疼痛,天气阴凉、风寒潮湿、后背疼痛加重。 预防背疼有什么方法 1、观察你的姿势当脊柱处于自然直立的位置时它是最健康的。不良的姿势,如低头垂肩地坐在椅子上,俯身趴在书桌上,都会使脊柱偏离正常位置,将过多的压力压在背部肌肉上。当你坐立时应尽力保持良好的姿势。 2、伸展背部对伏案工作的人来说,伸展背部可以防止并减轻背痛。坚持在工作时每隔15分钟站直身体,将双手置于后腰上,向后倾身。伸展时动作应该缓慢而平稳。
内脏器官对应疼痛图走红 被封自诊宝典
内脏器官对应疼痛图走红被封自诊宝典 2013年02月26日08:43人民网[微博]我要评论(3) 字号：T|T “左边肚子痛，是哪儿出问题了？”“我后腰痛，是哪个器官不对？”……身体不同位置发生疼痛时，作为普通市民的你往往都会发出类似的疑问。近日，一幅名为“内脏器官疾病时的牵涉性痛区”图火爆网络，该清楚地解析出不同部位疼痛可能代表的问题器官，不少网友将其珍藏奉为宝典。急诊内科专家看此图后称，该图仅适用于平日作为疾病预警的参考，切不可靠它自诊，以免造成误诊加重疾病。 网络红图内脏疾病牵涉疼痛区 网络红图内脏疾病牵涉疼痛区
内脏器官在发生疾病时，往往会造成一些部位牵涉性疼痛。这幅“内脏器官疾病时的牵涉性痛区”图，以一张正面人体图形式，用不同的颜色和文字，清楚地指出不同部位疼痛可能代表的病变区域，涉及的内脏器官包括了心脏、肾、胆囊、阑尾等10余个。例如，右上肩、右上腹疼痛代表肝脏；右肩、右上腹疼痛代表胆囊；左颈部、左胸前部疼痛代表心脏等等。 图解原理： 牵涉性痛的发生机制一般是，发生牵涉性痛的体表部位与病变器官往往受同一节段脊神经的支配，体表部位和病变脏器的感觉神经进入同一脊髓节段，并有密切联系，从患病内脏传来的冲动，可以扩散或影响到邻近的躯体感觉神经元，从而产生牵涉性痛。 网友热捧称誉“自诊宝典” 随着这张图片在网络上的热传，之后又出现了一张“升级版”的图解。不仅指出了人体正面一些部位疼痛所指代的器官，还特别标注了人体背面的疼痛区域及对应器官。 对于两张图，网友大呼“好直观”，甚至直接加封它为疼痛“自诊宝典”。“有时候还是有点虚，只有赶紧往医院跑。”市民黄先生说，不管是自己还是家里人都或多或少发生过不同部位疼痛的情况，因为都没有医学背景，也搞不清楚到底是哪儿出了问题。不过，在看过两张图片后，黄先生表示，以后再发生类似情况时，应该不会害怕了，“平时痛得稀里糊涂的，这次总算是有点开窍了。” 专家解析：此图可用来科普不能凭它自诊 如此受到热捧的“自诊宝典”，却遭遇医学人士当头一盆冷水——请勿用于自诊。专家表示，图解的疼痛部位及对应器官有一定的科学依据，但比较片面，如果仅是用于市民基础医学常识，可以把它当做一种概念科普。 “医学诊疗不仅是当下症状，还需要结合病史和检查结果。”项涛举例称，例如图中标注右下腹疼痛为阑尾问题，但阑尾初期症状可能为剑突、肚脐附近疼痛，一般发病六七个小时后才会固定在右下腹周围疼痛。 对此，项涛特别发出提醒，切不可根据图片片面地作为自我诊断的标准，甚至按图索骥用药治疗，以免误诊加重疾病。 医生补充参考版：器官牵涉性痛区 转播到腾讯微博
不要忽视孩子的背部疼痛
背部疼痛会让人感觉不适同时还会干扰我们的日常活动。当然这要依据背部疼痛的严重程度来看。虽然说孩子出现背部疼痛的情况比较少见，但是孩子也会像成年人一样出现背部疼痛的情况。出现背部疼痛的原因不同有时候包括一些严重的医疗问题。所以你要知道孩子背部疼痛的严重程度，这样才好对症下药。 ??患病率 背部疼痛在成年人当中是比较常见的，当然有时候也会发生在孩子的身上。如果小孩子出现背部疼痛的情况，一般来说这是指代孩子可能出现了其它方面的健康问题。随着时间的推进，小孩子患背部疼痛的情况越来越多。孩子到了十几岁，他们出现背部疼痛可能和强烈的活动或者孩子在运动中受了伤有关。 ??其它症状 如果你的孩子告诉你他背部疼痛，那么你就要帮助孩子找出背部疼痛的原因。注意孩子背部疼痛的严重程度，发生背部疼痛的频率以及强度变化。孩子发烧，饮食习惯不良，孩子减肥，肠或者膀胱控制出现问题，全身无力等，这可能是孩子出现严重背部疼痛的重要原因，这个时候要及时和医生联系。 ??导致的原因 拉力或者过度使用背部可能是导致背部疼痛的原因，特别是对于一些稍微大的孩子来说，出现这样的情况更为平常。孩子出现背部疼痛问题多是由于发育的问题引起的。应力骨折，称为峡部裂是十岁或者十岁以上的孩子出现背部疼痛的重要原因。少年如果出现风湿性关节或者类似的疾病也会出现背部疼痛。这些感染性的或者自身免疫系统的问题还会包括比如易怒，发烧和没有食欲的症状。罕见的脊柱肿瘤也是背部疼痛的又一个原因。 ??治疗 治疗的方法取决于孩子背部疼痛的原因。治疗引发背部疼痛的问题会减轻背部疼痛。如果孩子背部疼痛的原因是肌肉拉伤或者是过度使用而造成的，那么乙酰氨基酚或布洛芬可以缓解孩子的背部疼痛。让孩子按照剂量使用，避免对止痛药有所反应。鼓励孩子改变姿势，以便减轻疼痛和不适感。 ??注意事项 因为孩子出现背部疼痛的情况比较少，所以一旦当孩子出现了背部疼痛的情形，作为孩子的父母我们就要严格按照医生的指示去帮助孩子。由医疗专业人员早期干预早期治疗，特别是在孩子出现背部疼痛很严重的情况下，更应该及早治疗。如果孩子是背部受伤了或者是外伤引起的孩子背部疼痛，那么就应该评估孩子背部疼痛的严重程度。然后及早进行治疗。
腹部的分区及各分区的脏器
腹部的分区及各分区的 脏器 LG GROUP system office room 【LGA16H-LGYY-LGUA8Q8-LGA162】
腹部的分区及各分区的脏器 四分法：水平线：过脐；垂直线：过脐 右上腹部：肝，胆囊/幽门/十二指肠，胰头/右肾上腺，右肾/结肠肝曲，部分横结肠，小肠/腹主动脉/大网膜 左上腹部：肝左叶/脾，胃/胰体，胰尾/左肾上腺，左肾/结肠脾曲，部分横结肠，小肠/腹主动脉/大网膜 右下腹部:盲肠，阑尾/部分升结肠，小肠/右输尿管，胀大的膀胱/淋巴结/女性右侧卵巢和输卵管，增大的子宫/男性右侧精索 左下腹部：乙状结肠/部分降结肠，小肠/左输尿管，胀大的膀胱/淋巴结/女性左侧卵巢和输卵管，增大的子宫/男性左侧精索 九分法：水平线：两侧肋弓下缘的连线、两侧髂前上棘的连线 垂直线：髂前上棘与腹中线垂直连线中点的垂直线 右上腹部(右季肋区)：肝右叶，胆囊，结肠右曲，右肾，右肾上腺 右侧腹部(右腰部)：升结肠，空肠，右肾 右下腹部(右髂区)：盲肠，阑尾，回肠末端，淋巴结，女性右侧卵巢和输卵管，男性右侧精索 左上腹部(左季肋区)：脾，胃，结肠脾曲，胰尾，左肾，左肾上腺 左侧腹部(左腰部)：降结肠，空肠，回肠，左肾 左下腹部(左髂区)：乙状结肠，淋巴结，女性左侧卵巢和输卵管，男性左侧精索 上腹部：胃，肝左叶，十二指肠，胰头，胰体，横结肠，腹主动脉，大网膜 中腹部：十二指肠，空肠，回肠，下垂的胃或横结肠，肠系膜及淋巴管，输尿管，腹主动脉，大网膜 下腹部：回肠，乙状结肠，输尿管，胀大的膀胱，女性增大的子宫 腹痛、腹泻、稀便的原因 腹痛是临床常见的症状，多数是由腹部脏器疾病引起的，但腹腔外疾病及全身性疾病也可引起。 急性腹泻： 1.腹腔器官急性炎症 2.空腔脏器阻塞或扩张 3.脏器扭转或破裂 4.腹膜炎症 5.腹腔内血管阻塞 6.腹壁疾病 7.胸腔疾病所致的腹部牵涉性痛:大叶性肺炎肺梗死心绞痛心肌梗死急性心包炎胸膜炎食管裂孔疝胸椎结核 8全身性疾病所致的腹痛：糖尿病酮症酸中毒铅中毒尿毒症 慢性腹泻 1.腹腔脏器慢性炎症：结核性腹膜炎溃疡性结肠炎 2.消化道运动障碍：功能性消化不良肠易激综合征胆道运动障碍 3.胃，十二指肠溃疡 4.腹腔脏器扭转或梗阻：慢性胃扭转肠扭转十二指肠壅滞症满性肠梗阻 5.脏器包膜的牵引
疼痛学的概念
疼痛学概述 一．疼痛学的概念 疼痛学是一门新兴的学科，是探讨各种疼痛性疾病的发生、发展和病理、生理机制，研究其诊断与治疗的一门学科。 涉及外科内科神经科和风湿科等多个临床学科的疾病。因疼痛学具有多学科互相渗透、多种治疗方法交叉应用的特点，其治疗方法如下：1、药物疗法2、物理疗法3、神经阻滞疗法4微创介入疗法等多种方法。疼痛学的主要任务是诊断和治疗慢性疼痛、据统计慢性疼痛在人群中的发病率约30%慢性疼痛中又有30%的患者查不出明确的病因，治疗起来更为困难。由于疼痛的复杂性和难治性。早在家20世纪30年代国际上就成立疼痛专科门诊，1973年创立了《国际疼痛研究会》。1989年我国成立国际疼痛研究会中国分会。直到1992年才正式成立中华医学会疼痛分会。由中科院院士韩济生教授担任首届主任委员。进入21世纪以来，以疼痛微创介入治疗为标志的大量国际先进技术的引进，使我国临床疼痛学科得到了空前的发展。 2007年7月16日，铭刻了我国疼痛医学发展史上具有里程碑的一页。在《医疗机构诊疗科目名录》中增加“疼痛科”代码027。2014年，湘潭梦泽山庄召开第九届年会，本人作为大会的组织者之一，有幸接待刘延青主任委员及加拿大全国各地区疼痛学科专家教授。看到了疼痛科的巨大发展前途 二．疼痛的分类。 目前疼痛的分类尚未统一标准。通常根据疼痛发生的部位、原因、性质及持续时间进行分类： 〈一〉按疼痛发生的躯体部位分类：可分为头痛、颌面痛、颈痛、肩及上肢痛、胸背部痛、腹部痛、腰骶部痛、下肢痛、肛门会阴痛等。 〈二〉根据疼痛发生的组织器官、系统分类 1：躯体痛：分为浅表躯体痛、深部躯体痛 2：内脏痛：如内脏牵拉、压迫、扭转或肠管的扩张等引起。疼痛定位不准确、有时存在牵涉痛、放射痛 3：中枢痛：如脑梗死、脑肿瘤、脊髓空洞症等引起的疼痛难定位、性质不固定、多表现为持续性刺痛或麻木、活动加重、休息好转等特点。 〈三〉按疼痛性质分类。 1：刺痛、2：灼痛、3：酸痛 〈四〉按疼痛的原因分类
《诊断学》 第十七节 腰背痛
第十七节腰背痛 腰背痛（1umbodorsalgia）是常见的临床症状之一。许多疾病可以引起腰背痛，其中局部病变占多数，可能与腰背部长期负重，其结构易于损伤有关。邻近器官病变波及或放射性腰背痛也极为常见。 【病因病理及分类】 腰背痛的病因复杂多样。按病因可分为5大类。按解剖部位可分为4大类。 1．外伤性 （1）急性损伤：因各种直接或间接暴力，肌肉拉力所致的腰椎骨折，脱位或腰肌软组织损伤。 （2）慢性损伤：工作时的不良体位，劳动姿势，搬运重物等引起的慢性累积性损伤。在遇到潮湿寒冷等物理性刺激后极易发生腰背痛。 2．炎症性引起腰骶部疼痛的炎症性病变包括： （1）感染性：可见于结核菌，化脓菌或伤寒菌对腰部及软组织的侵犯形成感染性炎症。 （2）无菌性炎症：寒冷、潮湿、变态反应和重手法推拿可引起骨及软组织炎症。导致骨膜、韧带、筋膜和肌纤维的渗出，肿胀变性。 3．退行性变近年来因胸腰椎的退行性改变引起的腰背痛呈上升趋势。人体发育一旦停止，其退行性改变则随之而来，
一般认为人从20～25岁则开始退变。包括纤维环及髓核组织退变。如过度活动，经常处于负重状态则髓核易于脱出，前后纵韧带，小关节随椎体松动移位，引起韧带骨膜下出血，微血肿机化，骨化形成骨刺。髓核突出和骨刺可压迫或刺激神经引起疼痛。 4．先天性疾患最常见于腰骶部，是引起下腰痛的常见病因。常见的有隐性脊柱裂、腰椎骶化或骶椎腰化、漂浮棘突、发育性椎管狭窄和椎体畸形等。此类疾病在年轻时常无症状。但以上骨性结构所形成的薄弱环节，为累积性损伤时出现腰背痛提供了基础。 5．肿瘤性疾患原发性或转移性肿瘤对胸腰椎及软组织的侵犯。 腰背部的组织，自外向内包括皮肤、皮下组织、肌肉、韧带、脊椎、肋骨和脊髓。上述任何组织的病变均可引起腰背痛。此外腰背部的邻近器官病变也可引起腰背痛。按引起腰背痛的原发病部位可分为： （1）脊椎疾病：如脊椎骨折，椎间盘突出，增生性脊柱炎，感染性脊柱炎，脊椎肿瘤，先天性畸形等。 （2）脊柱旁软组织疾病：如腰肌劳损，腰肌纤维组织炎，风湿性多肌炎。 （3）脊神经根病变：如脊髓压迫症，急性脊髓炎，腰骶神经炎，颈椎炎。