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车险定损流程-完整版

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保险公司车险理赔的流程

一、保险公司车险理赔的流程 1、出险 出险就是发生了事故,无论是车撞车、车撞人还是其他,就要进入申请保险理赔流程了。 2、报案 保险公司要求在事发48小时内必须报案,向公安报警及拨打保险公司的理赔电话,如果错过了保险不赔。 3、现场处理 有些情况下,为了避免影响交通,可以在标记轮胎的位置后,移动车辆。通常用“T”标记轮胎的位置。 4、提出索赔请求 当保险公司的勘察员到达事故现场后,车主可以提出索赔请求,等待勘察。 5、配合保险公司事故查勘 报案后,保险公司派查勘员到现场初步查勘,判定是否属于保险责任,如果属实将进入下一步。

6、结案 根据损失部位痕迹及程度,查勘会初步现场定损或直接到修理厂、4S点、定损中心去定损,就完成了结案。 7、提交索赔材料 当事人向保险公司提交索赔所需的全部材料,然后保险公司对车主提交的索赔材料的真实性和完备性进行审核确认。 8、索赔审核 当提交的索赔材料真实齐全的情况下保险公司进行保险赔款的准确计算和赔案的内部审核工作。 9、领取赔款 保险公司根据与您商定的赔款支付方式和保险合同的约定支付赔款。 二、法律对保险公司的理赔项目有明确具体的规定 根据法律规定,交通事故保险公司应赔偿的项目费用包括受害人遭受人身损害的赔偿项目、受害人因伤致残的赔偿项目、受害人死亡的赔偿项目、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。最高人民法院《人身损害赔偿解释》在赔偿项目方面和赔偿标准方面贯彻了全面赔偿的原则。其中赔偿项目方面增加了康复费、后

续治疗费两项,并用“残疾赔偿金”代替“残疾者生活补助费”。具体规定在《人身损害赔偿解释》第17条、第18条的规定中。 1、交通事故受害人遭受人身损害的保险赔偿项目: 受害人遭受人身损害的赔偿项目包括:医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费。 2、交通事故受害人因伤致残的保险赔偿项目: 受害人因伤致残的赔偿项目除上述第1项外,还增加:残疾赔偿金、残疾辅助器具费、被扶养人生活费,以及因康复护理、继续治疗实际发生的必要的康复费、护理费、后续治疗费。 3、交通事故受害人死亡的保险赔偿项目: 受害人死亡的赔偿项目,除第1项费用外,还增加:赔偿丧葬费、被扶养人生活费、死亡赔偿金以及受害人亲属办理丧葬事宜支出的交通费、住宿费和误工损失等其他合理费用。 4、受害人或者死者近亲属遭受精神损害的慰抚金。 三、交通事故保险公司赔偿标准具体如下 1、死亡赔偿金

保险理赔服务手册

风电场项目保险理赔服务手册

中国太平洋财产保险股份有限公司 北京分公司 二零一四年十月 保险理赔服务手册 理赔原则 我公司在处理赔案过程中一贯以“重合同、守信用”的态度,履行“主动、迅速、准确、合理”的理赔工作方针。在不违反法律和保险条款的前提下,尽可能满足客户的合理要求,公正地处理索赔事宜,使被保险人得到最快捷、最完善的补偿。将被保险人的损失减低到最小程度,是我司处理赔案一贯的原则和作风。 在索赔过程中,被保险人、保险人应该分工协调,各尽其职,一切以迅速恢复受损标的为出发点,保证被保险人在发生保险责任范围内的损失后,能够及时得到经济补偿。 为此,我们将做好以下工作: 被保险人、保险公司共同商定理赔操作程序; 建立24小时报案电话,提供专人理赔通讯方式,并在出险接报后24小时内赴现场查勘;如遇交通中断或沿线多处受损,双方电话联系约定时间。 及时组织理赔人员迅速赶赴现场查勘、检验定损。在必要时可聘请双方认可的专业理算人员参与处理赔案; 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度; 与被保险人配合制定应急措施,防止损失的进一步扩大; 与被保险人充分协商,合理定损,及时赔付。 理赔联系人如下表所示:

理赔程序 1.2.1 理赔流程 被保险人中国太平洋保险公司

1.2.2 在索赔过程中被保险人、保险公司各自担任的角色 被保险人的角色 如发生任何可能引致在保险单项下的索赔事故时,业主应做好如下工作: 1) 立即以电话或传真的方式通知保险公司,事后及时将填妥的事故报告书传真至保险公司。 2) 在能力范围内,立即采取施救措施,防止损失的进一步扩大,尽量将损失或毁坏减至最小程度。 3) 保护好事故现场,若需要立即采取措施而无法保留现场的,做好损失发生情况的记录工作,如拍照、摄像或记录目击证人情况等。 4) 如遭到偷盗和盗窃,立即通知公安部门。 5) 如遭到火灾事故,应立即通知消防部门 6) 配合、协助保险公司做好现场查勘、调查工作。 7) 提供索赔所需的单证和材料等。 保险公司的角色 1) 收到事故通知后,应在24小时内迅速到达事故现场。 2) 做好现场查勘工作。 3) 配合被保险人制定应急措施,做好施救工作,防止损失进一步扩大。 4) 遵循被保险人有关事故消息公布及各项保密守则和制度。 5) 必要时及时组织理算公司或/和再保公司迅速赴现场查勘、检验定损。 6) 对被保险人在索赔处理上的困难提供必要的帮助。 7) 及时将赔案处理情况和被保险人沟通,使其了解赔案处理的进程。 8) 必要时向被保险人提供预付赔款,帮助被保险人尽快恢复施工。 9) 确定保险责任和赔付金额。 10) 在达成理赔意向后,迅速支付赔款。

《汽车保险与理赔》课程标准

黑龙江生态工程职业学院 《汽车保险与理赔》课程标准课程编码:5804051109 适用专业:汽车技术服务与营销、汽车检测与维修技术 计划学时:70学时 1. 课程概述 《汽车保险与理赔》是汽车技术服务与营销、汽车检测与维修技术等汽车类专业针对汽车机电维修工、汽车检测工岗位能力进行培养的专项诊断技能平台课程,属于必修课程,其任务是使学生在掌握汽车检测维修技术知识和技能的基础上,进一步了解汽车保险与理赔的相关知识。 前导课程:《汽车结构与拆装》、《汽车性能与检测》、《汽车故障诊断与维修》、《汽车评估与鉴定》等。 后续课程:《汽车营销实务》、《汽车服务企业综合实训》、《汽车服务企业顶岗实习》。 2. 教学目的 通过对本门课程的学习,能够使学生对汽车保险与理赔的理论知识有所了解,为今后的汽车保险领域的查勘、定损、核赔和核保等工作岗位的实际需要和发展奠定基础 3. 课程目标 总体目标: (1)通过本课程的学习,培养学生基本的保险意识; (2)使学生熟悉汽车保险的产品,把握保险公司承担责任的界限以及免赔的规定; (3)使学生熟悉承包、理赔的基本流程;

(4)使学生掌握汽车保险责任事故的查勘定损流程、损失评估原则及方法、识别欺诈的基本常识等。 3.1知识目标 (1)了解风险管理的概念,目标,基本程序和主要方法; (2)了解保险的概念,特征,职能,分类,作用; (3)熟悉汽车保险利益原则、近因原则、最大诚信原则的含义; (4)熟悉汽车损失补偿原则的含义,基本内容,例外情况和派生原则;(5)熟悉合同的订立,生效,履行,变更,终止和争议处理; (6)熟悉交强险与商业险各自的特征,责任内容与免责内容; (7)熟悉投保过程及投保单的填写; (8)熟悉理赔流程和原理及理赔的资料; (9)事故现场进行分析; (10)分期付款的保证保险。 3.2能力目标 (1)能够进行风险的识别与管理; (2)能够辩析保险与类似制度的异同; (3)能确认保险利益,并能用保险利益原则分析相关案例; (4)能用最大诚信原则分析相关案例; (5)能正确判定风险事件的近因; (6)能按照损失补偿原则要求计算保险赔款; (7)能正确解释合同涉及的专业术语及合同签订.变更及终止; (8)会设计汽车交强险与商业保险投保方案; (9)能正确解释交强险与商业险的责任内容及免责内容; (10)能对汽车保险市场供求情况进行分析; (11)能对投保申请进行审核,决定是否承保; (12)能按理赔的流程申请理赔和准备好理赔的资料。 3.3素质目标

全责车险理赔基本流程

一、全责车险理赔基本流程 对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任,对方付全责。具体的理赔流程如下: 1、报案 交通事故发生后,首先要做的就是及时的报案。一般情况下,保险公司需要投保人在48小时内进行报案,如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话,应该立即拨打120,抢救生命。 2、查勘 报案后,保险公司会派人去现场进行查看,看是不是属于保险的责任范围。因此,在保险公司人员到来之前,车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况,可以和交警协商,将车辆已知一边等待处理。 3、定损 通常情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料

以上三个步骤完成之后,要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔 在提交完资料之后,通过保险公司的要求,其会给予理赔。 车辆维修完成后,进行理赔。需要乙方的提供的材料有:事故责任认定书(交警出据的),保险公司定损单,驾驶证(B证及A证需要提供体检证明),行驶证(注意验车时间是否在有效期内),交强险复印件(无责方赔给全责方100元), 二、对方全责车险理赔注意事项 1.关于对方全责车险理赔,自己一定要及时的报案,以便保险公司及时定损,这能够提高理赔的时效。 2.办理对方全责车险理赔时一定要将身份证、驾驶证、行驶证的原件以及所赔回执单上面要求的理赔材料都带齐,以免证件不齐又再跑一次。 3.要合法的使用车辆。车辆一定要及时年检,在车辆出险的时候,车辆一定要符合上路的行使要求,保险公司才承担相应的赔偿责任。

财产保险理赔答疑手册

前言 财产保险是公司传统的骨干险种,具有险种复杂、客户关系众多且需求多样化、涉及领域广、技术性强等特点,是衡量财产保险公司专业技术能力的标志之一。 近年来,随着保险市场的发展、保险监管的加强、法律环境的变化,财产保险理赔在责任判定、实务操作等工作中出现了许多疑点和难点,矛盾纠纷时有发生;加上非车险理赔专业技术人才培养周期长,专业要求高,财产保险理赔队伍专业技能不足的问题日益突出,对财产险理赔工作提出了很大挑战。 为进一步提高财产保险理赔人员的专业素质和技能,切实提高财产保险案件处理的质量和效率、提升对客户的服务水平,总公司理赔事业部广泛收集、整理当前财产保险理赔中遇到的常见问题和个性化疑难问题,汇集公司系统财产保险理赔人员的智慧和经验,汇编成《财产保险理赔答疑手册》,作为财产保险理赔人员日常工作的工具用书。 本书共分为企财险、工程险、家财险三部分,汇集了日常理赔工作中分公司反映较为集中、争议较多问题,通过理论分析、案例点评等形式,将常见问题的处理原则、理赔技巧等进行归纳和整理,力争通过系统理赔经验的共享,给理

赔人员提供参考,提高财产保险理赔整体技能。 本书编写工作由总公司理赔事业部副总经理唐光立主持,财产险理赔管理处处长葛锦宏担任本书统筹、协调工作,处室员工孟力、全定策、张恒、杜丹枫参与了本书的编写和整理工作。同时,总公司财产保险部及北京、辽宁、吉林、江苏、浙江、广东、深圳、四川、宁波、青岛等分公司参与本书审核并提出了大量有价值的意见,在此一并表示感谢! 本书编写中坚持客观公正、从条款本意出发的原则,并结合部分判例提供了相对合理的答案,但鉴于保险双方可能对保险条款有不同理解,实务操作中仍不可避免有不同观点。因此,本书是为财产保险理赔的抛砖引玉之作,对于理赔工作中遇到与本书观点不符的情况,及其他有价值的观点和问题,请及时与总公司理赔事业部财产险理赔管理处联系,我们将在今后的版本中不断完善并充实内容。希望通过本书的使用,特别是公司系统各级财产保险理赔人员与实践的紧密结合,不断发现理赔中的新问题、研究新方法、提出更加准确有效的解决方案,促进本书内容更加成熟和完善。 对于本书编写的疏漏之处,恳请读者批评指正。

车险查勘定损拍照要求规范

车险查勘定损拍照规 车险查勘定损拍照规 车险查勘定损拍照是理赔中重要的取证方式,通过拍照可以确认出险标的,反映受损财产的损坏程度,同时可以间接反映保险事故经过的信息,在车险赔案的核损、核价、核赔、赔案后审查等管控环节中具有不可替代的作用。车险查勘定损拍照对照片的要信息完整、图像清晰。在一个赔案中至少应包括以下照片:需要审验证件和证明的照片、车架号或VIN码等定型信息照片、带牌照的整车照片、受损部位照片、受损零部件的细节照片、以及其他证明保险事故的单证照片和事故现场的查勘照片等。本文主要对涉及保险事故的车辆和证件拍照方式进行规,并做为车险赔案中拍照质量的评判依据。 1、需要审验证件的照片 赔案中证件照片应清晰、齐全,包括以下证件照片: (1)当事驾驶员驾驶证(如驾驶证因事故被吊扣,应有交管部门暂扣凭证照片); (2)被保险车辆行驶证; (3)如事故由交管部门处理,应有事故责任认定书照片; (4)根据出险地理赔规定确定是否应有照片。

(图2) 2、车架号或VIN码等定型信息照片

VIN码的位置一般在前风档下角的仪表台上。对于没有VIN码的老款车型,应拍照该车的车架号或铭牌。特别要求:?对事故中的第三者车辆,应有照片反映该车的车型信息,如行驶证、VIN码或铭牌照片。 3、A)现场照片由远及近,小额案件尽量现场调解,收集材料

B)照的整车照片 整车照片上反映出险车辆整车及牌照,兼顾反映车辆受损的部位。角度以车前方或后方约45度为宜,避免在车的正前方或正后方照相。对于没有车牌照的车辆,必须拍照车架号或发动机号。 特别要求:?车辆严重损坏,估计损失在 2万元以上的,应有四个斜角方向的整车外观照片,以反映车辆整体损失状况。

查勘定损环节规范要求

查勘定损环节规范要求 各机构 根据前期质检案件及日常审核案件发现的问题,根据公司查勘定损作业标准及公司相关制度要求,针对查勘定损环节再次作如下明确要求: 1、接到客户报案后5分钟内与客户联系,初步了解案情。 2、预约到达现场时间:查勘地点在城区内的,30分钟内到达;查勘地点在城市郊区的,1小时内到达。如遇特殊情况,及时与客户联系,在预约时间内到达。 3、案件系统提交审核时,损失3000元以下小额案件需上传《机动车保险简易案件处理记录表》,损失3000元以上案件需上传《机动车辆保险现场查勘/回勘报告》。 4、查勘及定损照片分辨率应设置为:800*640;系统严禁上传模糊、颠倒、重复的照片。上传系统照片必须显示拍摄日期,时间精确到时、分、秒。 5、现场查勘时需拍摄人车合影照片。万元以上案件复勘时需拍摄人车合影照片。 6、符合重大赔案的案件需在24小时内系统发起重大赔案任务。 7、现场查勘及拆解定损需上传人车合影照片,定损时补拍

遗漏配件或复勘照片时不允许修理厂代拍。 8、存疑风险案件现场查勘规定动作: (1)按照《太平财产保险有限公司车险查勘岗标准化作业手册》中“六个查实”进行现场查勘,判定事故责任及确定损失情况。对现场事故车辆的碰撞受损痕迹进行勘验、比对并拍照以固定证据,确定车辆碰撞点及碰撞痕迹、碰撞高度、地上散落物是否能够拼凑成型、车辆碰撞部位的附着物状况等。 (2)查勘定损岗在查勘现场、定损现场按照要求完成调查取证并对事故当事司机及被保险人制作简易询问笔录(或录音录像),笔录内容参考《欺诈风险案件笔录询问纲要》(3)结合查勘定损情况,对存在欺诈风险的,进行调查处理,如情形复杂需转调查岗或者委托第三方处理,立即电话报告调查岗,并按其指导处理。 9、现场查勘或复勘存疑案件调查流程发起规定: 对涉及敏感时间段出险、存在酒驾换驾嫌疑、非法租赁、故意碰撞或碰撞痕迹不符等情况,必须按照《太平财险车险反欺诈工作实施细则》中查勘定损岗操作要求进行案件调查,并在一个工作日内OA系统041邮件发送至机构运营室经理和分公司调查管理岗,并抄送三级机构总、分公司客服部负责人、车物室主任、车物室专家岗。

查勘定损环节标准工流程

机车险理赔工作查勘定损环节标准流程查勘定损工作是理赔环节中重要的一环,为规范车险理赔查勘工作流程、明确查勘工作内容及要求,加强查勘定损环节的风险管控,确保机动车辆险业务健康发展,特制定本规定。 一、流程图

查勘定损:是指通过察看保险事故发生的场所,运用专业知识和实务经验对事故损失进行调查、记录、验证和核定金额的过程,包括现场查勘、复勘现场和定损核损。 现场查勘(也称为第一现场查勘):是指在保险事故有关各方(车、人、物)未离开现场的情况下,在原始现场实施的,对保险车辆发生事故的场所及其状况进行实地察看、调查、记录和收集证据的工作过程。 核定损失:是指根据损失情况,对事故中受损的车辆、财物、人伤进行检查核实,核定车辆或财物的受损部位、损失项目、损失程度、损失金额及施救金额;审核人员伤亡费用和赔偿项目,并对照相关法律、法规确定保险赔偿项目和赔偿费用的工作过程。 一、现场查勘工作的操作要点 (一)查勘前的准备工作 1、查勘人员必须着统一的工装、佩戴工牌上岗。 2、车辆驾驶员在出车前,应于二十分钟内做好查勘车辆清洁及正常维护工作。例如:对日查勘工作需求的车辆油料进行检查;对查勘车辆必备的车载装置等特殊工具进行准备,在遭遇特殊雨雪天气状况时予以及时更换。 3、有关理赔单证 包括:《现场查勘报告》、《机动车辆索赔申请书》、《机动车辆保险定损报告》、《机动车辆保险简易赔案审批表》、《网上支付通知

书》、《机动车辆保险旧件回收单》、《询问笔录》、《防伪易碎标签》 4、防伪易碎标签(易碎贴)需填写车牌号、查勘人员工号、日期等。 5、其他物品:查勘相机备用电池、卷尺、应急灯、、自用手机备用电池、警示标志、防雨装备、防寒服(冬季)、年度最新版的详细交通地图/册、相关通讯录、办公用笔等。 (二)、查勘工作流程及要求 1、电话联系内容及要求; (1)“您好,*先生/女士,我是永诚保险公司查勘员,请问您的车辆在什么地方发生了事故…。 (2)“*先生/女士,请您耐心等待片刻,我将在**分钟内到达事故现场。(最长约定时间不能超过甘肃省行业自律车险理赔服务标准时间)。如遇堵车等特殊情况不能按约定到达,应即时告诉客户新的预估到达时间。 (3)到达现场后。“请问哪位是*先生(女士),我是永诚保险公司的查勘员***”,“您的案件将由我为您处理,***(安慰性用语)希望您能配合。” 2、具体查勘工作内容及要求: 查勘人员接到现场查勘任务后,应立即赶赴现场,对现场证据进行搜集,对碰撞痕迹及成因、驾驶员状态进行观察分析,具体操作如

车险查勘定损规范文件--查勘车辆管理办法

中国XX财产保险股份有限公司 查勘车管理办法 第一章总则 第一条目的 为规范分公司查勘车辆的管理,保证查勘车配臵的科学性和合理性,提高查勘车使用效率,根据公司《固定资产管理办法》,结合公司实际,现就深圳市分公司查勘车规模分配、车辆使用、交通事故处罚等相关事宜制定本办法。 第二条适用范围 本办法适用深圳市分公司。 第二章车辆使用管理 第一条管理方式 (一)查勘车辆由查勘岗根据工作需要统一分配。 (二)查勘员上下班应按要求规范填写《车辆使用登记表》。 (三)车辆加油严格按照“一车一卡”制度不得擅自使用其他车辆加油卡,并且填写《车辆加油登记表》。 (四)表格一个月为一个周期装订工整之后上交到主管进

行检查。小组长每周定期检查表格登记情况。 第二条各查勘组长是本组查勘车辆管理责任人,务必要 对查勘车辆实行严格管理,并督导本组车辆使用人员安全用车。 第三条查勘车严禁搭载非执行理赔任务的任何人员;如确因理赔工作需要,需要搭乘的,必须经得岗位主管同意。 第四条查勘车驾驶人员,在使用车之前,必须对车辆进行行车前检查,确保车辆性能符合安全驾驶条件。 第五条理赔查勘车要保证专车专用,严禁将查勘车用 于非理赔岗位,或外借用于其它用途。 第六条查勘车必须集中有序停放。非工作期间,车辆一律不准在非指定地点停放。每天下班后除当日值班车辆外,所有车辆必须集中停放在公司指定的停车地点,车辆钥匙必须指定专人负责保管。不得擅自借给他人使用。 (一)除遇有保险事故需要现场查勘或特殊情况外,理赔查勘车禁止在宾馆、餐饮和娱乐场所门前停放。 (二)查勘车原则上只能在本辖区内使用,凡需超出辖区外使用的,须报本级机构主管理赔工作领导批准。 第七条理赔查勘车驾驶人员必须严格遵守交通法规,严禁酒后驾驶、超速驾驶、疲劳驾驶等违反交通法律法规的驾驶行为。 第八条理赔查勘车驾驶人员必须严格遵守交通法规,

车辆保险事故处理流程及索赔注意事项

随着私人汽车的普及,车险也成为老百姓随之而来的附加消费。不过很多车友只知道买车险,而对于在万一出了情况之后怎么办,却是一头雾水。“投保容易、理赔难”是普遍反映的一个问题。这里我们结合各大保险公司的规定,整理出这篇简易理赔流程,望车友在出情况时能够心中有数,及时报案,顺利理赔. 只要您按照保险公司的要求,按照流程逐项完成,一般情况下保险理赔不像大家想象的那样复杂。不管是自己撞了车、撞了别人的车,还是被别人撞了,大致的索赔流程是这样的: 1.车辆出险和报案 出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2.取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任认定书》,车主签字确认。 3.填写出险单 出示上述3证和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4.理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5.送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6.保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)机动车辆保险单及批单正本原件、复印件;

人保财险现场查勘定损标准化流程

中国人民财产保险股份有限公司 河南省分公司理赔标准化手册 车险查勘、定损 标准化手册(2014版) 2014年2月 目录 第一章调度 (4) 第二章上岗准备 (5) 第三章现场查勘 (6) 第四章定损 (29) 第五章附则 (48) 前言 为贯彻落实公司“专家治司,技能制胜”的关键举措,保证车险查勘、定损岗位工作质量,使查勘、定损工作标准化、规范化,特制定本守则。 车险查勘、定损人员必须通过总公司统一组织的“三师九员”考试并取得资格证书,实行查定分离,分级授权。查勘、定损人员可以相互轮岗,另外,查勘岗位除负责现场查勘外,还可以对理赔无

忧案件和快捷案件进行定损处理。 第一章调度 95518专线是唯一的调度指挥单位,未经95518专线调度,任何人不得参与现场查勘及定损。 各市分公司应根据当地出险报案量的分布特点,提前合理安排查勘、定损人员的上班时间,并书面通知95518专线,保证查勘365天24小时全天候服务。如在岗人员发生变动,应及时通知95518专线;如遇暴风、暴雨或大雪等恶劣天气,应提前安排待班人员以防查勘量激增影响查勘时效和到达率。 查勘、定损人员必须保证移动终端24小时开机,上班期间严禁饮酒,如因病或其他情况不能到岗,应及时向领导请假。市分公司需及时变更查勘人员信息,并通知95518专线登记。95518专线未调度期间,所有查勘、定损人员(调休人员,放假人员除外)必须在岗,以备临时调度。 查勘、定损人员原则上应无条件地接受95518专线的指挥调度,如果查勘、定损人员认为履行查勘定损有困难而不能接受调度的,应如实向95518专线反馈。 上班期间严禁公车私用,只有接受95518专线调度时才可使用查勘车辆;查勘、定损期间,严禁无关人员参与和介入;严禁因私使用查勘车辆或到饮食、娱乐等场所。 第二章上岗准备 查勘、定损人员须提前10分钟到达工作岗位,做好工作前的各项准备工作,确保准时开展工作。

车险理赔操作手册(查勘定损部分)(1)汇总

华泰财产保险有限公司车险理赔操作手册(查勘定损部分) 2012年8月

目录 第一章车损险查勘要求 第一节车损险查勘工作要点 第二节现场查勘调查的主要内容及要求 第三节特殊管控要求 第二章车辆定损要求 第一节定损处理要求及流程 第二节车辆拆解规范 第三节定损标准 第三章车损以外其他物损的调查 第四章特殊案件处理规定 第一节火灾案件的查勘处理 第二节盗抢案件的查勘处理 第三节水灾案件的查勘处理 第五章系统内查勘处理环节操作规范第一节总体要求 第二节主要关键操作点 第三节工作要求

第一章车损险查勘要求 第一节、车损险查勘工作要点及基本要求 一、接受派工 查勘定损员接到派工后,应在5分钟内与客户联系。了解客户所在具体位置,车辆所在具体位置,告知客户应注意的事项,如:是否可以移动现场,事故基本情况,碰撞主体等。并告知客户大概到达的时间,一般应约定在一小时内到达现场。如果不能及时赶到现场,而客户要求又很急,应先安抚客户,马上与机构调度联系,是否改派其他定损员。如果手头确实有工作难以走开,也应马上通知机构调度,是否改派,在未作改派之前,应积极与客户联系,安抚客户,告知客户注意事项。 查勘员不能擅自不履行工作职责,直接告诉客户不能去。 二、查勘调查前的准备工作 携带必要的查勘工具及资料,如照相机/录像机、皮尺、查勘报告、出险通知书、笔录纸、定损单、防伪易碎封签(标签)、索赔须知等。 应在约定的时间内到达与客户约定的地点,如有客观原因不能如约到达,应马上与客户联系,做好解释工作并通知机构调度。 采取不同方式查验抄单,查看出险记录,对于多次出险的,应考虑是否属于多次出险客户管控范围,属于多次出险管控范围的,应按多次出险客户管控工作要求进行查勘工作。应通过业务系统尽量取得更多的案件信息。

车险查勘定损拍照规范(借鉴资料)

车险查勘定损拍照规范 车险查勘定损拍照规范 车险查勘定损拍照是理赔中重要的取证方式,通过拍照可以确认出险标的,反映受损财产的损坏程度,同时可以间接反映保险事故经过的信息,在车险赔案的核损、核价、核赔、赔案后审查等管控环节中具有不可替代的作用。车险查勘定损拍照对照片的要求是信息完整、图像清晰。在一个赔案中至少应包括以下照片:需要审验证件和证明的照片、车架号或VIN码等定型信息照片、带牌照的整车照片、受损部位照片、受损零部件的细节照片、以及其他证明保险事故的单证照片和事故现场的查勘照片等。本文主要对涉及保险事故的车辆和证件拍照方式进行规范,并做为车险赔案中拍照质量的评判依据。 1、需要审验证件的照片 赔案中证件照片应清晰、齐全,包括以下证件照片: (1)当事驾驶员驾驶证(如驾驶证因事故被吊扣,应有交管部门暂扣凭证照片); (2)被保险车辆行驶证; (3)如事故由交管部门处理,应有事故责任认定书照片; (4)根据出险地理赔规定确定是否应有身份证照片。

(图2) 2、车架号或VIN码等定型信息照片 VIN码的位置一般在前风档下角的仪表台上。对于没有VIN码的老款车型,应拍照该车的车架号或铭牌。特别要求: ?对事故中的第三者车辆,应有照片反映该车的车型信息,如行驶证、VIN码或铭牌照片。

3、A)现场照片由远及近,小额案件尽量现场调解,收集材料 B)照的整车照片 整车照片上反映出险车辆整车及牌照号码,兼顾反映车辆受损的部位。角度以车前方或后方约45度为宜,避免在车的正前方或正后方照相。对于没有车牌照的车辆,必须拍照车架号或发动机号。 特别要求: ?车辆严重损坏,估计损失在 2万元以上的,应有四个斜角方向的整车外观照片,以反映车辆整体损失状况。

车险理赔流程是怎样的

车险理赔流程是怎样的 车辆出险和报案:出险后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。取得交警证明:出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。 交通事故发生后,在车辆保险的责任范围内的,保险公司就要按照约定进行相应的赔偿。那么大家知道车险理赔流程是怎样的吗? 搜集了相关资料,将在下文中为您做详细解答。 一、车险理赔流程是怎样的 出险-报案-查勘-定损-核价-核损-核赔-支付 二、流程细节 1、出险:发生事故。 2、报案:一般保险公司要求在事发48小时内报案。 (1)出险后,客户向保险公司理赔部门报案;

(2)内勤接报案后,要求客户将出险情况立即填写《业务出险登记表》(电话、传真等报案由内勤代填); (3)内勤根据客户提供的保险凭证或保险单号立即查阅保单副本并抄单以及复印保单、保单副本和附表。查阅保费收费情况并由财务人员在保费收据(业务及统计联)复印件上确认签章(特约付款须附上协议书或约定); (4)确认保险标的在保险有效期限内或出险前特约交费,要求客户填写《出险立案查询表》,予以立案(如电话、传真等报案,由检验人员负责要求客户填写),并按报案顺序编写立案号; (5)发放索赔单证。经立案后向被保险人发放有关索赔单证,并告知索赔手续和方法(电话、传真等报案,由检验人员负责); (6)通知检验人员,报告损失情况及出险地点。 以上工作在半个工作日内完成。 3、查勘定损 (1)检验人员在接保险公司内勤通知后1个工作日内完成现场查勘和检验工作(受损标的在外地的检验,可委托当地保险公司在3个工作日内完成);

车险理赔流程和流程图

车险理赔流程和流程图 随着有车一族的不断壮大,车险市场也在持续升温中。越来越多的人不可避免的会接触到车险理赔。那么,车子出了险应该如何理赔呢?准备好材料,账务一定的理赔流程是很有必要的。 汽车保险的理赔程序工作过程是从接受被保险人的出险报案开始,通过现场查勘,确定保险责任和赔偿金额,直至给付赔款的整个过程,是一项复杂而繁重的工作。汽车保险理赔的处理程序包括受理案件、现场查勘与定损、赔付结案等三个主要过程。具体的车辆保险理赔查询建议电话咨询保险公司的相关人员。 大致的索赔流程如下: 1、车辆出险和报案 出险后后首先要做的是,及时向各自承保公司和交通管理部门报案,告知保险公司损坏车辆所在地点,以便对车辆查勘定损。一方面让保险公司知道投保人出了交通事故,另一方面也可以向保险公司咨询如何处理、保护现场,保险公司会教车友如何向对方索要事故证明等。 2、取得交警证明 出示行驶证、驾驶证、身份证,现场交警填写《交通事故确认书》。现场交警根据各方陈述,对事故进行勘察后作出事故认定及责任划分,如无争议,填写《交通事故责任确认书》,车主签字确认。

3、填写出险单 出示上述3证(即行驶证、驾驶证、身份证)和保险单证,理赔员完成现场查勘初步定损工作,签收审核索赔单证,填写《机动车辆保险出险/索赔通知书》,双方签字确认。 4、理赔员审核定损 事故确认完毕,各方车辆应立即到车险理赔服务点的驻场定损点进行损失确定,填写《机动车保险事故车辆损坏项目确认单》。如无争议,双方签字确认,理赔员开具任务委托单确定维修项目及维修时间。 5、送修理厂修理 如果是在保险公司推荐的修理厂修理事故车,修完后,您可以将索赔材料交给修理厂,并向修理厂出具一份向保险公司代为索赔的委托书,然后支付自己应该支付的部分修理费(比如保险公司免赔的部分),就可以直接提车了。如果您自己选择修理厂修理,那么修完车后,您要先向修理厂支付修理费,然后拿着所有的索赔材料到保险公司的理赔部门索赔。 6、保险公司复核后赔付结案 车辆修复及事故处理结案后,办理保险索赔所需资料: (1)动车辆保险单及批单正本原件、复印件; (2)机动车辆保险出险/索赔通知书; (3)相关行驶证、驾驶证、身份证复印件; (4)相关赔款收据、汽修发票等原件; (5)道路交通事故责任认定书。

非车险业务操作手册

非车险业务操作手册 目录 第一部分:行销话术 销售技巧 保险的一般常识 财产保险 责任保险 - 家庭财产保险 工程保险 货物运输保险 第二部分:中小企业行业风险及产品推介 小型办公室类 小型私营制造企业 小型商业类 小型服务行业类 小型教育机构类 小型旅馆饭店、餐饮类 小型物流运输业 小型文体、娱乐、健身类 物业公司 停车场 加油站 汽修服务类

第三部分:产品介绍 综合保险类产品 办公室综合保险 住宿学生财产综合保险 小型企业综合保险 餐饮、娱乐场所综合保险 零售、服务业综合保险 公路综合保险 汽车修理厂综合保险 汽车经销商综合保险 财产保险类产品 财产保险基本险 财产保险综合险 财产保险及财产一切险 机器损坏保险 计算机保险 现金保险 企财类业务费率表 意外伤害保险类产品 团体人身意外伤害保险 团体人身意外伤害保险+附加意外伤害医疗费用保险人身意外伤害综合保险 其他意外伤害保险类产品 意外伤害保险职业分类表 人身保险残疾程度与保险金给付比例表 意外伤害事故烧伤保险金给付比例表 责任保险类产品 公众责任保险 公共营业场所火灾责任保险

餐饮场所责任保险 校(园)方责任保险 物业管理责任保险 监护人责任保险 血站采供血责任保险 驾驶员培训学校责任保险 机动车辆停车场责任保险 电梯责任保险 旅行社责任保险 产品责任保险 雇主责任保险 律师职业责任保险 注册会计师职业责任保险 注册资产评估师职业责任保险建设工程设计责任保险 单项建设工程设计责任保险保险代理人职业责任保险 保险经纪人职业责任保险 工程监理责任保险 医疗责任保险 建设工程勘察责任保险 道路危险货物承运人责任保险客运承运人责任保险 物流责任保险 货物运输保险类产品 公路货物运输保险 公路货物运输定额保险 铁路货物运输保险 - 水路货物运输保险

车险查勘定损岗位资格考试习题集

中国大地财产保险股份有限公司 车险查勘定损岗位资格考试习题集 一、填空题 3、财产保险赔偿的三个限制条件是:以保险条款为限、以保险金额为限、以实际损失为限。 4、汽车通常由车身、底盘、发动机、电器部分四个部分组成。 5、汽车发动机一般是由曲柄连杆机构、配气机构、燃料供给系、 启动系、润滑系、点火系、冷却系等7部分组成。 6、17位车辆识别代号(VIN)由三个部分组成:前3位是WMI:世界制造厂识别代号;中间6位是VDS:车辆说明部分;最后8位是VIS:车辆指示部分,第10位是车型年款代码,车架号标示在11—17 位。 7、汽车的动力性主要是指汽车的最高车速、汽车的加速能力和汽车的爬坡能力。 8、自动变速器主要由液力变扭器、行星齿轮、压力操纵系统、辅助机构等4个部分组成。 9、前轮定位的四个主要参数是前轮前束、前轮外倾、主销内倾和 主销后倾。 10、按照车身受力情况不同可将车身分为非承载式车身、 承载式车身和半承载式车身三种, 11、汽车水箱的修理作业中常使用铝焊接方法。 12、为保证承载式车身的维修质量,在承载式车身的事故修复作业中应使用的焊接方法。 13、车身是用焊接和铆接两种方法将构成车身众多的钣金件连接在一起的。 15、投保人或被保险人对保险标的不具有保险利益的,保险合同无效。 16、写出下列汽车品牌的中文译名:

①HONDA本田②TOYOTA 丰田③PASSAT帕萨特 ④LAND ROVER 陆虎⑤FERRARI 法拉利 17、交通事故损害赔偿的11个项目是:医疗费、误工费、护理费、交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾赔偿费、残疾辅助器具费、丧葬费、被抚养人生活费、死亡赔偿金 18、佳美2.4的车型代码ACV30,新款风度的车型代码A33。 19、空调系统中,蒸发器是用来吸热的,散热网是用来散热的。 20、《交通安全法》的实施日期是2004.05.01,机动车与机动车、机动车与非机动车在道路上出现未造成人员伤亡或仅造成轻微财产损失的交通事故,在双方都无争议的情况下可以协商解决。 21、小型、微型非营运载客汽车6年以内每2 年检验1次;超过6年的,1 年检验1次。 22、VIN码LSGDC82C01S116582代表的汽车生产国为中国。 23、保险人收到被保险人的赔偿请求后,应当及时作出核定,对属于保险责任的,在与被保险人达成有关赔偿协议后10日内,履行赔偿义务。 24、财产保险的被保险人或者受益人,对保险人请求赔偿的权利,自其知道发生保险事故之日起 2 年不行使而消灭。 二、名词解释 1、发动机排量:所有气缸工作容积之和 2、承载式车身:是指车身没有大梁,靠整个车身承受全部重力 3、第三者责任险:被保险人或其允许的合格驾驶员在使用保险车辆过程中,发生意外事故,致使第三者遭受人身伤亡和财产的直接损毁,依法应当由被保险人支付的赔偿金额,保险人依照法律法规和保险合同的规定给予赔偿。 4、不定值保险合同:是指在保险合同中,当事人双方事先不确定保险标的保险价值,而只订明保险金额作为最高赔偿限额的保险合同。 5、近因原则:是指判断风险事故与保险标的损害之间的因果关系,从而确定保险赔偿或给付责

车险理赔流程、注意事项

车险理赔流程、注意事项 车险理赔难已经成为保险业的通病,其实理赔难是由多方面的原因导致的,除了个别保险公司缺乏诚信,车主对车险理赔知识的不了解也是其中一个原因。为此,这里将详细介绍车辆保险理赔流程及注意事项。 车辆保险理赔流程之流程介绍 第一,及时报案。发生交通事故后,车主应保护好现场,并在48小时内向保险公司报案,如实陈述事故发生经过,提供保险单,等待保险公司查勘人员到现场查勘,同时填写好《索赔申请书》。 第二,了解拒赔范围和免责范围。 第三,损失过小索赔不划算。因为在车险续保时,保险公司有一个保费优惠条款,即车辆一年未出险,第二年续保时即可享受10%左右的保费优惠;如果连续几年没有出险记录,那么保费优惠最高能达到30%左右。 第四,发生道路事故后,先拨打110,让交警开好证明就去修理场,报案,定损全套现在修理厂都能做到。

第五,非道路事故(小区):自己写个证明,然后找所属派出所盖章就可以了。 第六,单车事故: 110先交警开单,然后找修理厂。保险公司有的要看现场有的不要,不要的直接开去修理场,要的再报案等保险公司来看车。 车辆保险理赔流程之注意事项 不要总是不理赔 在发生交通事故后喜欢私了,也就是说怕麻烦,觉得去理赔就是浪费时间,宁愿把这些时间浪费在和对方车主争执上。结果是耽搁了理赔的时间,往往是两头得不到赔偿,苦水只能往肚子里咽了。所以当发生交通事故时,如果事故不是太小,最好不要私了,更不能忍气吞声。 不要每次都理赔 哪怕一丁点的小刮擦都要去保险公司理赔。这样做既浪费时间,又增加了自己的理赔率,因为保险公司每年根据车主的出险率有一定的折扣。我们拿太平洋保险公司举例,太平洋公司规定:被保险车辆出险

保险车险查勘定损操作规范

保险车险查勘定损操作规范 保险车险查勘定损操作规范 第一章总则 第一条为了规范查勘定损工作,有效防范风险,提高理赔 人员工作技能和质量,确保车险理赔运转高效,保证车险稳健发展,特制定本规范。 第二章查勘 第二条查勘原则 现场查勘必须做到“全面、细致、迅速、及时”,认真、细 致进行现场查勘,全面掌握事故情况。收集、记录事故现场的所有痕迹和物证,特别是对变动的现场要细致勘察,弄清痕迹的形成原因及物证与痕迹的关系,并依据相关法律法规及保险条款的规定,判断保险责任。 第三条查勘定义 查勘是对事故现场或模拟现场进行仔细深入的调查,其目的 主要是及时采集与事故有关的各种物证,以便分清事故的责任,查明引起事故的原因,特别是要把握住有无保险条款所规定的除外责任项目的情况。 第四条交通事故现场分类 根据发生事故后现场的变化情况,交通事故现场可分为原始 现场与变动现场。 - 3 - 一、原始现场:是指事故发生后,车辆、人、畜和一切与事 故有关的物体仍保持事故发生后的最初状态。 二、变动现场:是指由于某种原因,使事故的原始状态发生 部分或大部分更改。更改事故原始状态的原因很多,通常有如下几种情形: (一)抢救受伤者。为了抢救事故受伤者而移动有关物体的位 置或变更死者原来的倒卧位置。 (二)保护不当。由于未及时封闭现场,有关痕迹被来往车辆 和行人碾踏,使痕迹不清或消失。 (三)自然破坏。由于雨、雪等自然因素,使事故痕迹不清或 消失。 (四)允许变动。有特殊任务的车辆,如消防、警备、救险等 车辆肇事后经允许驶离现场,或为了避免交通阻塞经允许移动车辆或有关物体。 (五)车辆驶离。发生事故后,驾驶员无意(未发觉)或有意(逃避责任)将车辆驶离现场。 第五条查勘要求 一、查勘定损人员赶赴现场后,必须见实物和当事人,对事 故的真实性进行深入实际调查并详细记录,做到现场情况明、原因清、责任准、损失实。现场查勘应书写查勘报告。 二、对于出险情况较特殊者,应向当事人和有关人员详细询

对方全责车险理赔流程

对方全责车险理赔流程 交通事故发生后,首先我们需要划分责任。什么是对方全责,这里所说的对方全责指的是投保人在事故中没有任何的责任,对方付全责。那么,在遇到这种情况的时候怎样理赔呢?下文给大家讲一个真实的案例。 网友咨询: 今年5月份的时候,朋友开车不小心和他人相撞了,车辆收到的撞伤比较严重,因为对方是酒驾,所以朋友不需要付责任。但是在事故发生之后,对方不想赔钱。朋友因为时间比较急不想和对方纠缠,于是直接向保险公司索赔,但是保险公司却拒绝赔偿。为什么会出现这种情况呢?原因是投保人必须先向第三方索赔,只有这样才有获得保险公司赔偿的权利。朋友直接放弃了向对方索赔,因此,保险公司有权利拒绝赔偿。 从以上的保险案例中我们可以看出,如果遇到对方负全责的事故之后,需要先向对方索赔,协商未果的情况下可以向保险公司要求赔偿。千万不要怕麻烦,或者是想着自己投保了就放弃索赔的机会。 对方全责车险理赔流程 1、报案。交通事故发生后,首先要做的就是及时的报案。一般情况下,保险公司需要投保人在48小时内进行报案,如果是盗抢则应在24小时内报案。如果有人员伤亡的话,应该立即拨打120,抢救生命。 2、查勘。报案后,保险公司会派人去现场进行查看,看是不是属于保险的责任范围。因此,在保险公司人员到来之前,车主一定要保护好事故现场。如果会早晨交通堵塞的情况,可以

和交警协商,将车辆已知一边等待处理。 3、定损。通常情况下,如果车辆受损不严重的话,保险公司勘察人员在现场就可以直接进行定损,客户也可以直接把车开到修理厂去了。但是如果车辆受损的程度比较大的话,是要到定损中心进行定损的。 4、递交索赔资料。以上三个步骤完成之后,要做的就是上交索赔的资料。保险合同规定:被保险人应该在公安交通管理部门对该车险事故处理结案之后的十天内,向保险公司递交必要的事故单据。等到这些步骤都完成,车主就可以安心的等待保险公司的理赔通知。 5、获取理赔。在提交完资料之后,通过保险公司的要求,其会给予理赔。

查勘定损操作规范

查勘定损操作规范查勘定损流程图示:

第一部分车损、物损的查勘

一、赶赴现场 1、查勘人员接受调度以后应无条件地接受委托,赶往现场。 2、查勘人员接调度后,5分钟内应与客户联系,并告知何时能到达查勘地点。 3、如遇交通堵塞或其它意外不能及时赶到现场,必须在约定时间前10分钟再次与客户电话联系,向客户致歉,并说明延误原因和预计的到达时间。 二、确认保险标的 1、核实出险车辆的车牌号、发动机号、车架号或车辆识别编码,特别注意车架号(或VIN码)是否与保单相符,确认出险车辆是否为承保标的,并用数码相机拍摄车架号。若出险车辆非承保标的,或明显不属于保险责任范围,应向报案人(或被保险人)解释。 2、核实出险车辆的行车证记录与出险车辆、抄单是否一致,是否年审,并拍照记录,异常情况及时复印留存,报上级或我公司相关人员处理。 3、事故任何一方的估计损失超过交强险赔偿限额的,应提醒事故各方当事人依法进行责任划分。

4、交强险项下我方被保险人有责,或者有人伤,应该及时查勘。无责情况下且只有三者物损,可由被保险人自助查勘,并提醒被保险人撤案。 5、确认保险标的的同时,现场指导客户填写索赔申请书,并协助客户处理现场。交强险保单下的赔案,查勘人员应当在见到被保险人的第一时间让被保险人填写《索赔申请书》并由被保险人签字,《索赔申请书》收回存档;被保险人为单位的,将“索赔须知(回执)”撕下收回存档,其它部分由客户拿回盖章。 三、拍摄事故照片 1、基本要求: (1)第一现场(包括补勘第一现场)照片能够反映出事故现场的全貌,有明显的参照标志物,如路标、建筑物等,以便于确定大致地位;顺车辆运动方向(包括刹车痕迹),拍摄事故撞击点,推定事故真实性;水淹车应标明水位高度,火烧车应标明起火点。 (2)受损车辆照片应从远到近拍摄,全车照片应与车辆中心线呈45度拍摄,要求前后2张,并能够反映出事故车的全貌、牌照、门徽、受损部位;车牌脱离车体时,用粉笔标记车号,严禁单独拍摄车牌、门徽及损失部位。

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