五官科护理学重点
名词解释：
第一斜视角：健眼注视时，斜眼偏斜的角度称为第一斜视角
第二斜视角：当斜眼注视时，健眼偏斜的角度称为第二斜视角
玻璃体液化：当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶，逐渐变成液状
代偿性头位：水平肌麻痹时，病人常将脸转向麻痹肌行使作用的方向。
麻痹性斜视：是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致的眼位偏斜，又称为非共同性斜视。
眼化学伤：是指化学物品的溶液、气体接触眼部，引起眼部损伤，也称化学性烧伤。
角膜移植术是一种采用同种异体的透明角膜代替病变角膜的手术。
黄斑：视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称为黄斑。
视神经盘：也叫视神经乳头，位于黄斑区鼻侧约3mm处，直径约1.5mm，境界清楚，呈白色、圆盘状，因此也称为视盘，视网膜上视觉纤维在此汇集，并于此穿出眼球向视中枢传递。
翼状胬肉是一种向角膜表面生长的与结膜相连的纤维血管样组织，呈三角形朝向角膜侵袭生长，形如昆虫翅翼。
利特尔区：鼻中隔的前下方动脉血管汇聚成网，是鼻出血的好发部位，称利特尔区。
声门裂:两侧声带之间的狭窄裂隙。
咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓和腭咽弓共同构成的环行狭窄部分。
耳漏：从外耳道内流出一些非脓性的液体
四凹征：胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷，称此为“四凹征”
分泌性中耳炎：分泌性中耳炎是以中耳积液及听力下降为特征的中耳非化脓性炎性疾病，又称为渗出性中耳炎，为耳鼻喉常见疾病之一，儿童多见。
美尼尔病：梅尼埃病的旧称，也曾称作梅尼埃尔病，是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。
睑腺炎：俗称麦粒肿，是眼睑腺体的一种急性化脓性炎症。
睑板腺囊肿：霰粒肿是因睑板腺排出管道阻塞和分泌物潴留的基础上而形成的睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎
白内障：各种原因引起的晶状体混浊。
先天性白内障：是常见儿童眼病，指出生时即存在或出生后第1年半内发生的晶状体浑浊，是造成儿童失明和弱视的重要原因。
年龄相关性白内障是指随着年龄增长在中老年发生的晶状体混浊。
青光眼：眼压增高，引起视功能障碍、视乳头凹陷和视神经萎缩。
原发性闭角型青光眼：是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻，造成眼压升高的一类青光眼。
暗室试验：在暗室内，病人清醒状态下，静坐60~120分钟，然后在暗光下测眼压，如测得眼压比试验前升高＞8mmHg，则为阳性。
交感性眼炎：一眼穿通伤后，经2～8周潜伏期，对侧眼发生相同性质的葡萄膜炎症。
喉阻塞是喉及喉周的病变使喉腔狭窄或阻塞，引起以吸气性呼吸困难为主要症状
的症侯群。
气管切开术是将颈段气管前壁切开，插入适当大小的气管套管，病人直接经套管进行呼吸的一种急救手术。
智齿阻生：由于人类进化，颌骨发育逐渐退化变小，常出现第三磨牙因间隙不足而萌出困难或位置不正，称为智齿阻生。
牙龈出血：是指牙龈在无任何刺激时出血，出血量多，且无自限性。
张口受限：正常张口度大小相当于自身的食指、中指和无名指合拢时三指末关节的宽度，约3.7cm左右，凡不能达到正常张口度者，即称为张口受限。
龋病:是在以细菌为主的多种因素影响下牙体硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。
牙周炎:是发生在牙周支持组织的慢性破坏性疾病，表现为牙龈、牙周膜、牙骨质及牙槽骨均有改变。除有牙龈炎的症状外，牙周袋的形成是其主要临床特点。感染：是指细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体侵入人体所引起的局部组织和全身性炎症反应。
痈：相邻多数毛囊及其附件同时发生急性化脓性炎症。
面部“危险三角区”：颜面部血液循环丰富，鼻唇部静脉常无瓣膜，致使在鼻根至两侧口角区域内发生的感染易向颅内扩散，故称之为面部的“危险三角区”。复发性阿弗他溃疡/复发性口疮：是一种常见的口腔溃疡性损害，发病率居口腔黏膜病之首。本病具有自限性，一般7—10天可自愈，但周期性复发。
可摘局部义齿:是利用天然牙与黏膜作为支持，通过固位体卡环和基托将义齿固定在牙列内，病人可以自行取戴，故称为可摘局部义齿，又称为活动义齿。
简答题：
试述眼附属器保护眼球的作用？
眼睑的主要生理功能是保护眼球，反射性闭睑可防止各种损伤，瞬目运动则可使泪液均匀地分布于眼表，睑板腺分泌的油脂状物，参与构成泪膜，对眼表起润滑作用；结膜上有副泪腺分泌泪液，有杯状细胞分泌粘液，共同参与组成泪膜；泪液除具有湿润眼球作用外，还具有清洁和杀菌作用；各眼外肌相互配合与协调，共同完成正常眼位和眼球运动，以实现双眼单视功能；眼眶对眼球起软垫样保护作用。
泪道冲洗术的结果判断
正常：冲洗液全部流入咽部。
鼻泪管狭窄：自下泪点冲洗，部分流入咽部，部分上泪点返流。
鼻泪管阻塞：自下泪点冲洗，咽部无液体，全部上泪点返流。
泪小管阻塞：咽部无液体，从原泪点返流。
翼状胬肉病人的护理措施
1、小而无需治疗者，应做好病情解释工作，并嘱病人定期门诊随访
2、手术治疗病人，术前3天滴抗生素眼药水，介绍手术过程和配合方法，消除病人紧张心理，积极配合手术。
3、术后嘱病人注意眼部卫生，一般7~10天后拆除缝线。定期复查，观察有无复发。
4、为预防术后复发，可应用β射线照射或局部短期滴用丝裂霉素C
5、健康指导
白内障手术后1月内术眼的保护
先天性白内障的健康宣教内容若不及时治疗，可引起牙髓炎、根尖周炎等并发症
1.何为危险三角区为什么不能挤压鼻和上唇的疖177
鼻根部至上唇三角形区域
面部静脉无瓣膜，血液可双向流动，挤压鼻或上唇疖肿时，可引起致命的海绵窦血栓性静脉炎
2.何为利特尔区 178
鼻中隔前下部的粘膜内动脉血管丰富，密集成网，此处称为利特尓区又称为易出血区是鼻出血的好发部位
3.何为鼻窦命名依据以及分组情况 180
鼻窦是围绕鼻腔位于某些颅骨内的含气空腔，一般左右成对，共四对
依其所在颅骨命名：分为上额窦筛窦额窦以及蝶窦
依照窦口引流位置方向以及各个额窦的位置分为前后两组：上额窦前组筛窦和额窦均开口于中鼻道；后组包括组筛窦和蝶窦前者开口于上鼻道后者蝶筛隐窝
4.哪个窦最容易感染炎症180
上额窦——上额窦炎
5.鼻腔的生理功能181
呼吸保护（清洁过滤保湿加温）嗅觉共鸣
6.鼻咽癌的好发部位182
咽隐窝
7.名解咽峡182
8.在咽筋膜和临近筋膜之间有疏松的组织间隙重要的有183
9.喉腔被声带分成哪三区 189
10.哪个区的淋巴管最丰富 189
11.名解声门裂 189
12.外耳中耳内耳的大致解剖结构192-195
13.听骨链的组成 194
14.耳的两大生理功能 197
15.成人和儿童的咽鼓管有何差异 195
16.咽鼓管的生理作用198
17.食管的生理功能有哪些 201
18.耳鼻咽喉科10项护理诊断
19.何为耳漏203
20.根据病变部位可将耳聋分为
21.鄂扁桃体肥大分度
22.名解四凹征
23.外耳道滴药方法及注意事项
24.鼻腔冲洗的目的
25.病毒感染是急性鼻炎的主要病因常见病毒是242
26.鼻中隔偏区的主要症状251
27.变应性鼻炎的典型症状 247
28.鼻中用减充血剂的作用和注意事项 243
29.列举四项常用的鼻出血的止血措施 257-258
30.对于出血较剧渗血面较大或出血部位不明者鼻出血的止血方法 258
31.鼻腔凡士林纱条填满留置时间为258
32.引起急性扁桃体炎的主要致病菌是什么
33.扁桃体切除手术禁忌症有哪些
34.急性扁桃体炎病人的护理措施有哪些（疼痛护理）
35.急性会厌炎最严重的情况
36.OSAHS诊断金标准 OSAHS患者睡眠姿势
37.鼻咽癌的病因
38.鼻咽癌的治疗首先选择
39.鼻咽癌早期表现
40.气管切开患者室内的温湿度
41.喉阻塞的病因
42.喉阻塞呼吸困难的分度及治疗要点
43.鼓膜外伤的健康指导325
44.名词解释分泌性中耳炎 331
45.急性化脓性中耳炎临床表现 334
46.急性化脓性中耳炎的感染途径 334
47.慢性化脓性中耳炎的分为哪三形 336
48.护理化脓性中耳炎病人应注意观察哪些病情以警惕耳源性并发症的发生338
49.名词解释美尼尔病美尼尔病典型的症状是什么342
病例分析：
1、患者，男，42岁。主因取除左眼角膜铁屑异物后眼痛伴视力下降2天入院。查：视力左眼手动，左眼结膜混合性充血，结膜囊可见黄绿色脓液，角膜中央可见一直径约5mm的圆形溃疡灶，边缘呈灰白色浓密浸润，溃疡表面大量粘稠分泌物附着，前房可见约2mm积脓。问题：
⑴该病最可能的诊断是什么？
⑴左眼铜绿假单胞菌性角膜溃疡。
⑵该病的护理措施有哪些？
⑵该病的护理措施有：①选用0.25%～0.5%多粘菌素B眼水，每30min滴眼1次，同时用多粘菌素B5万U球结膜下注射，每日1次，晚上涂抗生素眼药膏，还可全身应用抗生素。②用1%阿托品眼水散瞳，预防虹睫炎，减轻眼痛。注意压迫泪囊。③必要时协助医生手术。④热敷、包盖，保护溃疡面、助炎症吸收。
⑤严格消毒，隔离治疗，避免交叉感染。如眼药固定专用，治疗前后泡手，脏敷料焚毁等。⑥加强心理和生活护理，通便，避免用力咳嗽、揉眼等。
⑶该病如何预防？
⑶严格管理荧光素及丁卡因眼水，定期消毒，新鲜配制，以防铜绿假单胞菌污染；角膜异物取除手术应严格无菌操作；嘱患者疼痛及时复诊。
2、患者女，60岁，因右眼流泪且伴有视物不清15年，近半年加重而入院。
眼科检查：视力：右眼手动，左眼1.2。挤压右眼泪囊区可见粘脓性分泌物，结膜无充血，角膜透明，前房清亮，虹膜棕褐色，纹理清晰，瞳孔直径约3mm，
对光反应灵敏，晶状体呈白色混浊，虹膜投影（-）眼底窥不进，指测眼压正常。左眼未见异常。请写出：
⑴疾病诊断
⑴右眼年龄相关性白内障成熟期
⑵右眼慢性泪囊炎
⑵应该先治疗何病？为什么？
应该先治好慢性泪囊炎，再行白内障手术。因为慢性泪囊炎，结膜囊存在大量细菌，为眼部的一个感染灶，一旦白内障手术时，极易造成化脓性眼内炎而毁坏眼球。
⑶若须手术治疗，试制定手术前后护理计划。
解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。术后护理：超乳术休息片刻即可回家，囊外摘除者送回病房平卧休息。注意术后有无眼痛、充血、视力下降等。换药、点药时严格无菌操作。嘱勿揉眼、剧烈活动等。同时，加强生活护理。嘱定期复诊。
3、陈女士，82岁，家住农村，经济拮据。近10年来右眼逐渐视物模糊不清，加重3月，只能分辨白天黑夜。眼部检查：右眼视力：光感，左眼视力0.4；右眼晶体呈乳白色完全混浊虹膜投影消失，眼底窥不进。
⑴根据症状体征，写出疾病诊断与分期。
右眼年龄相关性白内障成熟期
⑵如果病人迟迟得不到手术治疗，可能回出现哪些并发症？
晶体溶解性青光眼、晶体过敏性眼内炎。
⑶陈女士该作哪些手术前护理？
术前护理：解释手术方式、复明效果，消除其紧张恐惧心理。术前三天点抗生素眼药水、冲洗结膜囊及泪道，检查视功能、眼压、角膜曲率半径和眼轴长度。全身检查包括血压、血糖、心电图、胸透、肝功、血尿常规、凝血功能等。
4、患者女性，60岁，与邻居吵架后出现右眼痛、头痛、视力减退，伴恶心、呕吐。既往有类似病史，但可自行缓解。检查：右眼视力眼前手动，结膜混合性充血，角膜上皮水肿，角膜后色素沉着，前房极浅，瞳孔中度大，对光反射消失，眼底窥不清，眼压指测坚硬如石。左眼视力1.2，除前房略浅外，余均正常。
请写出：
1疾病诊断
⑴右眼急性闭角型青光眼急性发作期
⑵左眼急性闭角型青光眼临床前期
2护理诊断
⑴急性疼痛眼痛伴偏头痛与眼压增高有关
⑵感知紊乱视力下降与角膜水肿、房水混浊、视神经萎缩有关
⑶知识缺乏缺乏青光眼的防治知识
3护理措施
⑴遵医嘱用药：缩瞳剂、β肾上腺素能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂。常用的药物有1 %匹罗卡品眼药水滴眼，5min一次，瞳孔缩小后改每2小时一次，配合滴用0.25%~0.5%噻吗洛尔，20%甘露醇250ml快速静脉点滴，口服乙酰唑胺
等。
⑵注意缩瞳药的毒性作用，每次点药后压迫泪囊2~3min。乙酰唑胺久用可引起低钾和尿路结石。
⑶手术护理：常用的手术有周边虹膜切除术、小梁切除术等。术前解释手术目的，消除紧张。按内眼术前护理做好准备，术后注意有无眼痛、观察切口、滤过泡形成、前房形成等情况。
⑷加强心理及生活护理：做好耐心细致的心理疏导工作，使之能控制情绪。教会病人使用传呼系统，并做好无障碍设施护理，协助各项生活护理等。
⑸避免诱因：如情绪激动、过度劳累、暗室停留过久、一次大量饮水、喝浓茶、咖啡等。
⑹说明定期复查、坚持用药的重要性。对有急性闭角性青光眼家族史者，早期做好青排工作。
5、周某，男，35岁，机关公务员，双眼高度近视，中午与同事打篮球时右眼不慎被篮球击中。下午办公时自觉突然视力显著下降，非常着急，由同事陪同来医院就诊。查体：右眼裸眼视力指数／30cm，散瞳后查眼底，后极部视网膜有一圆形裂孔，以右眼视网膜脱离为诊断收入院。待完善各项检查后拟进行手术治疗，请为周某制订手术前后的护理计划。
术前护理：充分散瞳，查明网脱区及裂孔情况，戴针孔镜或包扎双眼静卧（使裂孔处于最低位）休息，防止网脱范围扩大。
术后护理：包扎双眼卧床休息一周，体位同术前，玻体注气则俯卧；遵医嘱散瞳、对症止痛或降眼压等。
出院指导：继续戴针孔镜3月，半年内勿剧烈运动，按时用药与复查。
1 如何预防近视？
近视预防：①注意用眼卫生：减少视力负荷，端正读写姿势，避免不良视觉刺激，休息、远眺等。②改善视觉环境：照明应无眩光或闪烁，升降式课桌椅。③做好眼保健工作：定期查视力，注意营养，加强锻炼，常做眼保健操。
6、王某，男，30岁，进冷饮后右下后牙痛，食物嵌入牙面时痛，无自发痛。体格检查：右下第一磨牙牙合面龋，探痛（++），未探及穿髓点，叩痛（—），松动（—），冷热试验敏感，刺激去除后疼痛消失。请写出：
⑴疾病诊断
诊断为6 中龋或深龋
⑵该如何治疗？
采用充填术修复缺损
⑶若不及时治疗，可引起哪些并发症？
1、正确描述角膜炎的病理变化过程
2、细菌性角膜炎的常见致病菌、护理评估、
治疗要点
3、如何预防角膜溃疡穿孔
4、单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗要点及护理
措施
5、角膜移植术的术前和术后护理措施
《五官科护理学》课程教学大纲-实践教学
《五官科护理学》课程教学大纲 课程名称：五官科护理学课程编号: N2070069 英文名称：Ophthalmology and otorhinolaryngology Nursing 课程性质：必修课 总学时：24学时讲课学时：24学时 学 分：1.5学分 适用对象: 护理学专业本科学生 先修课程：解剖学、生理学、病理学、健康评估、内科护理、外科护理学、中医基础理论、中医诊断学、药理学、中医护理基础学等。 一、课程性质、目的和任务 五官科护理学是阐述眼科、耳鼻咽喉科和口腔科护理规律的学科。属临床护理学的一个分支。本学科从护理学角度观察眼、耳鼻咽喉、口腔等器官的健康状况和疾病状态进行护理评估作出护理诊断。制定护理计划，提出预期目标和护理措施，探讨用护理学的技术方法，协同医生做好各种治疗护理工作，促使其从疾病状态向健康状态转化。 本课程主要介绍眼耳鼻喉的解剖生理以及眼耳鼻喉科常见病的病因、发病机制、临床表现、防治原则及相应的专科护理。并通过临床见习与实习使所学理论语实际相结合，让学生对疾病加深认识和理解。 五官科护理学的教学环节包括；课堂讲授和考试，课堂讲授是通过教师对指定教材部分章节的讲解，结合板书、模型、图谱等，以及采用启发式教学法，强化学生对眼、耳、鼻、咽喉、口腔的解剖、生理特点，从感性认识上升到理性认识。 二、课程教学和教改基本要求 五官科护理学是一门实践性的科学，在教学和教改方面，重视发挥学生的主动性、创造性，培养学生独立自学、科学思维及分析问题解决问题的能力。采取多种教学方法，讲授法、讨论法、以问题为中心（PBL）、多媒体、电化教学等，应用投影仪、幻灯、挂图、模型、演示、录像等现代化教具。同时注重理论与实际相结合，引导学生正确的观察判断，增强教学效果。适当开展临床病例讨论不断提高教学质量，巩固所学的知识，为今后从事护理工作打下良好的基础。 三、课程各章重点与难点、教学要求与教学内容 第一章眼的应用解剖生理 【教学要求】 1．掌握眼球的各组成部分 2．熟悉眼球各组成部分的生理特点及熟悉眼附属器官的解剖 3．了解眼附属器官的生理特点 【教学内容】 1．眼的应用解剖和生理。
广州中医药大学耳鼻喉重点整理
广州中医药大学耳鼻喉重点整理 一、解剖生理 选择 咽鼓管有维持鼓室腔与外界的气压平衡及排除中耳分泌物的作用。（中耳气压保持稳定是通过耳的什么结构——咽鼓管） 婴儿和儿童的咽鼓管较成人短、粗而平直，故小儿的鼻咽部感染易经此管传入鼓室。 鼻中隔前下方黏膜内动脉血管汇聚成丛，称利特尔动脉丛，该区是鼻出血（尤其是青少年鼻出血）的好发部位。 鼻腔主要有呼吸、嗅觉和共鸣等功能，其中呼吸功能包括调节空气的温度和湿度、过滤和自洁作用等。（鼻腔对吸入的空气有何功能——调温、调湿、清洁） 在鼻咽顶后壁有淋巴组织团，称腺样体（或称咽扁桃体、增殖体）。 咽鼓管隆凸之后上方，有一较深之窝称咽隐窝，是鼻咽癌的好发部位。 甲状软骨是喉部最大的软骨，环状软骨是喉部唯一完整环形的软骨。 声带张开时，出现一个等腰三角形的裂隙，称声门裂（声门），为喉和上呼吸道最窄处。 喉的生理功能：呼吸功能、发音功能、保护下呼吸道功能和屏气功能。 做口咽部检查使用喉镜时为何要先在酒精灯上加热——防止因口腔内外温度不一致而使喉镜起雾，影响观察。 填空 中耳包括鼓室、咽鼓管、鼓窦及乳突。 听小骨包括锤骨、砧骨、镫骨等。 骨迷路分为耳蜗、前庭、骨半规管3部分。 前庭感受器由椭圆囊斑、球囊班和壶腹脊所组成。 鼻由外鼻、鼻腔和鼻窦3部分构成。 鼻窦共有4对，为上颌窦、额窦、筛窦和蝶窦，其中上颌窦、额窦和前组筛窦为前组鼻窦，均开口于中鼻道；后组筛窦与蝶窦为后组鼻窦，前者开口于上鼻道，后者开口于碟筛隐窝。咽自上而下可分为鼻咽、口咽、喉咽3部分。 喉腔以声带为界，分为声门上区、声门区和声门下区。 二、耳部疾病 选择 可引起耳痛的耳病有哪些？断耳疮、耳带状疱疹、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、耳菌等。其次，脓耳急性发作和一些脓耳变证如耳后附骨痈也可导致耳痛；外耳道异物较大堵塞时，也可能引发耳痛。 可引起传导性聋的耳病有哪些？外耳疾病，如先天性或后天性的外耳道畸形或闭锁，外耳道异物、耵耳、耳疖、耳疮、大疱性鼓膜炎、肿瘤等；中耳的发育不良，如鼓膜和听骨链缺如或畸形；中耳的炎性疾患，如耳胀耳闭、脓耳等；听骨链固定，如鼓室硬化或耳硬化症；外伤，如中耳、鼓膜外伤、听骨链中断等。 旋耳疮是以耳部瘙痒为主要表现的，不会引起耳痛。 耳疖和耳疮的鉴别：主要以局部症状作区分。耳疖是发生于外耳道的疖肿，以耳痛、外耳道局限性红肿为特征；而耳疮则是指外耳道弥漫性红肿疼痛为主要特征的疾病。两者红肿疼
耳鼻喉科疾病护理学常规
耳鼻喉科疾病护理常规 目录 1、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规…………………………………E1 2、耳鼻咽喉科手术一般护理常规…………………………………E2 3、鼻窦内镜手术护理常规…………………………………………E3 4、扁桃体手术护理常规……………………………………………E4 5、气管切开手术病人护理常规……………………………………E5 6、急性会厌炎护理常规……………………………………………E6 7、鼻出血护理常规…………………………………………………E7 8、突发性耳聋护理常规…………………………………………E8 9、急性化脓性中耳炎护理常规…………………………………E9 10、腺样体手术护理常规…………………………………………E10
一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规 1．评估病人主要临床症状和体征，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导。保证病人适当的活动和充分的休息。 2．保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。 3．遵医嘱进行等级护理。给予饮食指导。 4．准确执行医嘱，指导病人正确服药，观察药物疗效及副作用。 5．密切观察病人的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医生。 6.严重鼻出血、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后，密切观察病情变化，备好急救药物及器械，协助医生抢救。
二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规 按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规。 (一)术前护理 1.手术前测体温、脉搏、呼吸，如有异常报告医生。 2.饮食护理，全麻及咽喉部手术者遵医嘱禁食禁饮。 3. 教会预防咳嗽和打喷嚏的方法。 4.向患者说明手术的目的与要求，术后的注意事项，以解除患者的思想顾虑，取得患者的配合。 5.做好术前准备：术前一日按手术要求做好个人卫生处置（洗澡、剪指甲、剃胡须等）。遵医嘱术前用药，并根据医嘱做好药物过敏试验、备血，女病人询问月经史。 6.喉部手术者准备写字板或纸笔。 7. 入手术室前，嘱病人排空大、小便；更换病员服，取下义齿及随身物品（项链、耳环、戒指、手表、发夹、隐形眼镜）。 8.根据麻醉及手术方式准备床单位用物如：氧气，吸引器等。 (二)术后护理 1.病人回病房后，根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位；耳部手术取平卧位或健侧卧位；全麻病人按全麻术后护理。 2.了解手术情况，按时巡视，观察耳部手术者有无面瘫，内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤，咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出勿咽下。如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。 3.做好伤口局部护理和口腔护理；给予滴鼻剂滴鼻、喉片含服、含漱剂含漱等，并教会病人或家属使用方法，气管切开病人按气管切开术后护理，保持气管套管通畅。 4.及时执行术后医嘱。交代术后饮食与活动的注意事项：如鼻部手术，注意鼻腔出血及渗血情况，术后24小时给与冰袋冷敷鼻部。手术后24h内进冷流质，以后视情况改为半流质和软食， 5、喉部术后注意休息少讲话，勿用力咳嗽。如有出血勿咽下吐于杯中便于观察。 6.注意生命体征的变化，如有异常及时通知医生，给与处理。 【健康指导】
耳鼻喉往年知识点总结
耳鼻喉考试知识点总结 四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 1、鼻部解剖：各鼻窦的开口，鼻泪管的开口 2、上颌窦穿刺的部位：下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症：面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-40%，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) ：鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲：鼻中隔向一侧或二侧偏曲，引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状１．鼻塞 2．鼻出血3．头痛４．临近器官症状：继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题，详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征：P131表格中的咽部所见，与白喉、白血病的区别 9、咽的分区：鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌（重点）：五大临床表现（大题）p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构：咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎：前额痛，晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。（知道上颌窦穿刺） 筛窦炎：晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎：前额部痛具周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，午后开始减轻，至晚间完全消失，次日重复。 蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶，耳后。亦可引起枕部痛，早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎：全身症状+局部（脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍） 检查：鼻内镜、CT 治疗：功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery（FESS） 16、OSAHS：（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome）是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等，即成人7H夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停（每次10秒以上），睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成：甲状软骨（最大）、环状软骨（唯一完整环形）、舌骨 18、喉腔的分区：声门上、声门区、声门下 19、使声门张开：环杓后肌使声门关闭：环杓侧肌、杓肌声带紧张肌：环甲肌声带松弛肌：环杓肌（填空） 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症：吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成，颈部气管有多少环，在哪些部位切开 23、喉阻塞的分度和处理原则（重点、大题） 24、声门上喉癌的临床表现
五官科护理学题库大全
眼地应用解剖生理第一章 一、选择题型题A 1 眼球近似球形，其前后径约为A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 不构成眼球壁地组织是2 视网膜葡萄膜 E 结膜 C 巩膜 D A 角膜 B 屈光系统不包括下列哪项3 虹膜玻璃体 E C 晶状体 D A角膜 B 房水关于角膜地说法正确地是4 营养主要来自空气前后曲率半径相等 C A 呈竖椭圆形 B 凸透镜屈光度相当于+43.00DD 各方向子午线曲度都相等 E 角膜地解剖特征哪项是错误地5 A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力地是6 内皮细胞层E基质层D后弹力层A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 巩膜最薄处位于7 与视神经连接处 C B 赤道部A 角巩膜缘筛板部 E D 眼外肌附着处晶状体地解剖生理特征哪项是错误地8A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 黄斑中心凹视力最敏锐是由于9 该处有大量锥细胞该处有大量杆细胞 C A 该处神经纤维较密集 B 该处是神经纤维汇总处该处离视盘近 E D 作用地是暗房”10 眼球中起“E角膜和巩膜角膜D巩膜A视网膜B葡萄膜C司明视觉和色觉地细胞是11 杆细胞E神经节细胞 D 锥细胞A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 感受弱光地细胞是12 杆细胞 E D 锥细胞色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞A 视盘为生理盲点所对应地部位，主要原因为该处13 无视网膜无色素上皮 C A 无色素上皮 B E视细胞被中央动静脉遮盖D 仅有神经纤维而无视细胞泪液中地粘液是由哪种组织或细胞分泌14睑缘腺E睑板腺 D 结膜杯状细胞A 泪腺 B 副泪腺 C 有关晶状体地描述，错误地是15C具有调节作用BA形如双面凹透镜位于虹膜与玻璃体之间具有屈光作用由囊膜、皮质、核组成ED泪膜地构成由表浅向深部依次为16粘液层、类脂层、水样层 B A 类脂层、水样层、粘液层以上均不是 E 类脂层、粘液层、水样层水样层、粘液层、类脂层C D 型题X． 角膜组织有再生作用地有1 内皮细胞层后弹力层 E 前弹力层 C 基质层 D B A 上皮细胞层⒉结膜囊地组成包括穹窿结膜球结膜 E 泪阜 C 睑结膜 D A 角巩膜缘 B ⒊房水地生理功能有营养玻璃体营养角膜、晶状体 D 屈光 B 营养视网膜 C A
五官科护理学教学大纲教学文稿
五官科护理学教学大 纲
《五官科护理学》教学大纲 五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。其重点在于常见病、多发病的防治，强化预防战略，把三级预防观念贯彻始终，并融医疗、预防、康复、保健为一体。 通过本课程的学习，使学生能初步运用护理程序，对五官科的常见病和多发病进行常规的护理，对五官科的急诊患者能采取应急护理措施，并学会使用五官科器械，对病人进行一般检查。 一．总述 （一）教学目的 通过本课程学习，学生将能够： 1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识 2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。 3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规 4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。 （二）内容及学时分配
（三）总学时：30小时 （四）教学方式：讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等（五）教学效果评价： l、理论考试。 2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。 3、学生在实习过程中的有关考核。 二、教学目的要求和主要内容： 第一章眼的应用与解剖生理 〔目标〕 1．描述眼球壁各层的解剖生理特征，并说出其功能。 2、说出屈光间质的组成及生理意义 3、列出房水的产生及循环途径 4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。 5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义 〔教学内容〕
第一节眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物 第二节视路 第三节眼附属器 一、眼睑 二、结膜 三、泪器 四、眼外肌 五、眼眶 第四节眼球的血管与神经 一、血管 二、神经 第二章眼科护理概述 〔目标〕 1．能收集眼科病人的护理病史，进行初步的评估，提出相应的护理诊断和措施。2．运用所学的知识完成视力检查，视野检查，色觉检查，光定位检查的操作及记录方法 3．简述常用的眼压测量法及注意事项 4．进行眼前段的顺序检查 5．会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。
人卫版眼耳鼻喉口腔科护理学第四版课程总结
眼耳鼻喉口腔 眼 一、二章：概述，总论 纤维膜：角膜+巩膜 1：眼球壁解剖：葡萄膜：虹膜+睫状体+脉络膜 视网膜（黄斑与视神经盘） 2：房水循环：睫状突上皮细胞后房前房前房角小梁网、schlemm网集液管、房水静脉巩膜上的睫状前静脉血液循环。 3：结膜充血VS睫状充血
4：测远视力： a.距视力表5m（可用平面反光镜代替），先右眼后左眼，由上而下指示目标，要求5s 内说出方向 b.若5m处看不清最大目标，则向前走至看清（视力=d/5 *0.1） c.若0.5m仍看不清，则用辨认指数，指距=指宽（例如：指数/40cm） d.近距离不能辨认，则晃动手掌（手动/眼前） e.若否晃动，则暗室辨光感，手电筒“米”字形光源定位测试。 5：手术前后护理常规： 6：滴眼药法注意事项： a.不直接滴到角膜 b.距离1-2cm，防污染瓶口
c.每次1-2滴，防浪费 d.毒药液应按压泪囊2-3min。 e.不压迫眼球 f.两种药液，间隔5min；先药液后眼膏 g.散瞳剂与缩瞳剂分开放置。 7：泪道冲洗结果判断：从下泪小点进针、需表麻、泪道冲洗液 通畅： 泪小管阻塞 泪总管阻塞 鼻泪管狭窄 鼻泪管阻塞 慢性泪囊炎 三章：眼睑、泪器病： 1：睑腺炎：又称“麦粒肿”，多为金黄色葡萄球菌感染 脓肿未成熟时用热敷促进成熟 热敷三种方法（汽热；干性；湿性） 还要健康教育。
睑板腺囊肿即“霰粒肿” 因鼻泪管狭窄或阻塞，导致泪液滞留囊内，引发（肺炎球菌、白念珠 菌）繁殖感染； 多为绝经期妇女；多为单侧感染， 2：慢性泪囊炎：溢泪为主症； 常行泪囊鼻腔吻合术； 急性泪囊炎常发生在慢性的基础上 五章：结膜病： 1：淋病奈瑟菌：
五官科护理学重点
名词解释: 第一斜视角:健眼注视时,斜眼偏斜得角度称为第一斜视角 第二斜视角:当斜眼注视时,健眼偏斜得角度称为第二斜视角 玻璃体液化:当玻璃体变性时即出现液化、由凝胶变为溶胶,逐渐变成液状 代偿性头位:水平肌麻痹时,病人常将脸转向麻痹肌行使作用得方向。 麻痹性斜视:就是由于病变累及眼外肌运动神经核、神经或肌肉等结构而致得眼位偏斜,又称为非共同性斜视。 眼化学伤:就是指化学物品得溶液、气体接触眼部,引起眼部损伤,也称化学性烧伤。 角膜移植术就是一种采用同种异体得透明角膜代替病变角膜得手术。 黄斑:视网膜后极部有一中央无血管得凹陷区,称为黄斑。 视神经盘:也叫视神经乳头,位于黄斑区鼻侧约3mm处,直径约1、5mm,境界清楚,呈白色、圆盘状,因此也称为视盘,视网膜上视觉纤维在此汇集,并于此穿出眼球向视中枢传递。 翼状胬肉就是一种向角膜表面生长得与结膜相连得纤维血管样组织,呈三角形朝向角膜侵袭生长,形如昆虫翅翼。 利特尔区:鼻中隔得前下方动脉血管汇聚成网,就是鼻出血得好发部位,称利特尔区。 声门裂:两侧声带之间得狭窄裂隙。 咽峡系由悬雍垂、软腭游离缘、舌背、两侧腭舌弓与腭咽弓共同构成得环行狭窄部分。 耳漏:从外耳道内流出一些非脓性得液体 四凹征:胸骨上窝、锁骨上、下窝、胸骨剑突下或上腹部、肋间隙于吸气时向内凹陷,称此为“四凹征” 分泌性中耳炎:分泌性中耳炎就是以中耳积液及听力下降为特征得中耳非化脓性炎性疾病,又称为渗出性中耳炎,为耳鼻喉常见疾病之一,儿童多见。 美尼尔病:梅尼埃病得旧称,也曾称作梅尼埃尔病,就是因膜迷路积水引起阵发性眩晕、耳聋、耳鸣。 睑腺炎:俗称麦粒肿,就是眼睑腺体得一种急性化脓性炎症。 睑板腺囊肿:霰粒肿就是因睑板腺排出管道阻塞与分泌物潴留得基础上而形成得睑板腺慢性炎性肉芽肿。又称睑板腺囊肿。 沙眼就是由沙眼衣原体引起得一种慢性传染性结膜角膜炎 白内障:各种原因引起得晶状体混浊。 先天性白内障:就是常见儿童眼病,指出生时即存在或出生后第1年半内发生得晶状体浑浊,就是造成儿童失明与弱视得重要原因。 年龄相关性白内障就是指随着年龄增长在中老年发生得晶状体混浊。 青光眼:眼压增高,引起视功能障碍、视乳头凹陷与视神经萎缩。 原发性闭角型青光眼 :就是由于前房角被周边虹膜组织机械性阻塞导致房水流出受阻,造成眼压升高得一类青光眼。 暗室试验:在暗室内,病人清醒状态下,静坐60~120分钟,然后在暗光下测眼压,如测得眼压比试验前升高＞8mmHg,则为阳性。 交感性眼炎:一眼穿通伤后,经2～8周潜伏期,对侧眼发生相同性质得葡萄膜炎症。 喉阻塞就是喉及喉周得病变使喉腔狭窄或阻塞,引起以吸气性呼吸困难为主要症
耳鼻喉口腔科护理学考试必备复习资料1
耳鼻喉口腔科护理学复习资料 名词解释： 1.利特尔区：在鼻中隔的前下方粘膜内动脉血管丰富，交织成网，为鼻出血的好发部位。 2.听骨链：即锤骨、钻骨和镫骨，是人体最小的一组骨头，三者以关节连接成链。 3.声门裂：声带张开时，出现一个等腰三角型的裂隙，称为声门裂，为喉腔最狭窄处。 4.喉阻塞：喉及其邻近器官的病变，引起声门狭窄或阻塞而发生呼吸困难，称为。 5.腭扁桃体：位于腭舌弓和腭咽弓之间的扁桃体窝内，是一对扁卵圆形的淋巴上皮器官，为咽部淋巴组织中最大者。 6.气管切开：是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管，使病人直接经套管呼吸和排痰的急救手术。 （填空题）考试要点 1.中耳由鼓室、鼓窦、乳突、咽鼓管4部分组成。 2.三对鼻甲及鼻道：上鼻甲、中鼻甲、下鼻甲；上鼻道、中鼻道、下鼻道。 3.鼻窦分为4对（上颌窦）、（额窦）、（筛窦）（蝶窦）。 4.咽分为（鼻咽、口咽、咽喉）。
5.慢性扁桃体炎常见致病菌：链球菌和葡萄球菌。 6.喉软骨中最大的软骨为：甲状软骨； 7.喉软骨中唯一一块完整的软骨：环状软骨。 8.喉癌分型：声门上型、声门型（最多见）、声门下型 9.气管切开术的适应症：上呼吸道机械性阻塞、下呼吸道分泌物潴留、某些手术的前置手术（喉及下咽部的手术）。 10.耳的功能：听觉、平衡功能 11.鼻的生理功能：呼吸、嗅觉、共鸣功能 12.咽的生理功能（呼吸功能、言语形成、吞咽功能、防御保护功能、调节中耳气压功能、扁桃体的免疫功能）。 13.喉的生理功能（呼吸功能、发声功能、保护功能、屏气功能） 简答题： 1.慢性化脓性中耳炎的护理诊断及护理措施： （1）诊断：舒适改变、感知改变、焦虑、请在并发症：颅内外感染、知识缺乏。 （2）措施： a.正确使用1%麻黄碱液滴鼻，以保持咽鼓管的通畅； b.据医嘱指导病人正确使用滴耳剂，用药前应用3%的过氧化氢彻底清洗外耳道内脓液，然后滴抗生素；
耳鼻喉重点整理
2013-2014学年第1学期耳鼻咽喉科学试题（A卷） 一、填空题（每空1分，共20分） 1. 鼓室内的3个听小骨：锤骨、砧骨和镫骨构成。 2. 小儿的咽鼓管相较成人具有宽、短、直（平）的特点，因此小儿的咽部感染较易经此管传入鼓室； 3. 鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 4. 鼻中隔偏曲的临床表现有鼻塞、反射性头疼、鼻出血； 5. 支配喉的神经主要有喉上神经和喉返神经，两者均为迷走神经的分支； 6. 食管的四个生理性狭窄距门齿的距离分别为16cm、23cm、27cm、40cm。 二、单项选择题（每题4分，共20分）BBBDB 1. 咽缩肌组主要包括： A 茎突咽肌、腭咽肌、咽鼓管咽肌 B 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌 C 腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌 D咽下缩肌、腭咽肌、悬雍垂肌。 2. 鼻咽癌的好发部位是： A鼻咽侧壁B鼻咽顶壁C咽鼓管圆枕D 咽隐窝3. 受损伤后最易引起喉狭窄的软骨是：
A 甲状软骨 B 环状软骨C杓状软骨 D 会厌软骨 4. 突发性聋的病因不包括 A 病毒性神经炎 B 听神经瘤 C 大前庭水管综合征 D 耵聍栓塞 5. 鼻骨骨折复位术不宜超过伤后 A 1周 B 2周 C 3 周 D 4周 三、名词解释(每题5 分，共20 分) 1. 鼻周期: 正常人两侧下鼻甲粘膜内的容量血管呈交替性和规律性的收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变，但左右两侧的鼻总阻力仍保持相对的恒定，大约2?7h出现一 个周期，称为生理性鼻甲周期(physiologic turbinal cycle)或鼻周期(nasal cycle)。 2. OMC:窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex，OMC)。是以筛漏斗为中心的附近区域，包括：筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构。这一区域的解剖异常和病理改变与鼻窦炎的发病关系密切。 3. apnea-hypopnea index (AHI) 4. Carti 器:位于基底膜上的螺旋器又名Carti 器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成，是听力感受器的主要部分。 四、简答题(每题10 分，共40 分) 1、鼻咽癌的临床表现？ ( 1)鼻部症状早期可出现涕中带血，时有时无，多未引起患者重视，瘤体
五官科护理学习题及答案完整答案
第一章眼的应用解剖生理 一、选择题 A型题 1 眼球近似球形，其前后径约为C A 21mm B 22mm C 24mm D 28mm E 32mm 2 不构成眼球壁的组织是B A 角膜 B 结膜 C 巩膜 D 葡萄膜 E 视网膜 3 屈光系统不包括下列哪项E A角膜 B 房水 C 晶状体 D 玻璃体 E 虹膜 4 关于角膜的说法正确的是E A 呈竖椭圆形 B 前后曲率半径相等 C 营养主要来自空气 D 各方向子午线曲度都相等 E 屈光度相当于+43.00D凸透镜 5 角膜的解剖特征哪项是错误的E A 透明、屈光 B 表层丰富感觉神经末梢 C 无血管 D 上皮细胞再生能力强 E 内皮细胞含有色素 6 角膜组织再生能力强，对细菌亦有较强抵抗力的是A A 上皮细胞层 B 前弹力层 C 基质层D后弹力层E内皮细胞层 7 巩膜最薄处位于D A 角巩膜缘 B 赤道部 C 与视神经连接处 D 眼外肌附着处 E 筛板部 8晶状体的解剖生理特征哪项是错误的D A扁圆形双凸透明体B屈光、调节 C 无血管 D 界于角膜与玻璃体之间E界于虹膜与玻璃体之间 9黄斑中心凹视力最敏锐是由于C A 该处神经纤维较密集 B 该处有大量杆细胞 C 该处有大量锥细胞 D 该处离视盘近 E 该处是神经纤维汇总处 10 眼球中起“暗房”作用的是B A视网膜 B葡萄膜 C角膜 D巩膜 E角膜和巩膜 11 司明视觉和色觉的细胞是D A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 12 感受弱光的细胞是E A 色素上皮细胞 B 双级细胞 C 神经节细胞 D 锥细胞 E杆细胞 13 视盘为生理盲点所对应的部位，主要原因为该处D A 无色素上皮 B 无色素上皮 C 无视网膜 D 仅有神经纤维而无视细胞 E视细胞被中央动静脉遮盖 14泪液中的粘液是由哪种组织或细胞分泌D A 泪腺 B 副泪腺 C 睑板腺 D 结膜杯状细胞 E睑缘腺 15有关晶状体的描述，错误的是A A形如双面凹透镜B位于虹膜与玻璃体之间C具有调节作用 D由囊膜、皮质、核组成E具有屈光作用 16泪膜的构成由表浅向深部依次为A A 类脂层、水样层、粘液层 B 粘液层、类脂层、水样层
五官科护理学期末考题
读书破万卷下笔如有神 五官科护理学试题 一、名词解释(每小题2分，共10分) 1、C/D 2、屈光 3、黎特尔区 4、龋病 5、智齿冠周炎 二、填空题(每空1分，共20分) __________________。和1、泪器在结构上可分为 ___________________________白内障。 2、按晶状体混浊部位可分为和、 __________________，因此，角膜移植是器、角膜没有，免疫学上处于相对的3官移植中成功率最高的一种。 4、梅尼埃病的临床表现有_________ 、_________、_________ 和 _________ 。(眩晕、 耳鸣、耳聋和头脑胀满感 ) 5、气管异物的三大典型体征为_________、_________和_________。 _________、_________、和_________。6、口腔科病人的基本特征 7、口腔颌面部损伤急救：首先处理 ___________ ，然后依次处理___________、_________。 三、单项选择题（每题1分，共20分） 1、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口 A.前组筛窦 B.额窦 C.上颌窦 D.蝶窦 2、喉癌的发生率下列的哪一部位最高 A.杓会厌襞 B.会厌 C.声带 D.声门下区 3、对于少年儿童，切除腭扁桃体应慎重，是因为 A.影响咽腔共鸣 B.易发生软腭瘢痕 C.腭扁桃体是重要免疫器官 D.易引起咽干，咽后壁淋巴组织增生成团 4．喉腔最狭窄的部位是
A.喉口 B.喉室 C.前庭裂 声门裂D. 读书破万卷下笔如有神 5.发病率最高的一对鼻窦是 A.额窦 B.筛窦 C.上颌窦 D.蝶窦 6．胆脂瘤型中耳炎最危险的并发症是 A.面瘫 B.耳后瘘管 C.颅内并发症 D.迷路炎 7.通常正常眼压定义在： A. 11~21mmHg B.10~21mmHg C.(16±3)mmHg D. ＜21mmHg 8..如果在2m处才能看清0.1行视标，则该眼视力为： A. 0.1 B. 0.04 C. 0.02 D. 0.2 9.国际标准视力表远视力检查距离为： A. 50米 B. 3米 C. 5米 D. 2.5米 10.视网膜色素变性最早期的症状或体征是： A. 黄斑囊样水肿 B.管状视野 C.并发症白内障 D. 夜盲 11．眼睑瘀血和肿胀较明显时： A.可在伤后立即热敷 B.伤后24小时内行冷敷，以后改热敷 C.伤后48小时内行热敷，以后改冷敷 D.伤后48小时内性冷敷，以后该热敷 12.外麦粒肿手术时，其切口应： A.与皮肤面垂直 B.与睑板面垂直 C.与睑缘垂直
《眼耳鼻喉腔科护理学》
《眼耳鼻喉口腔科护理学》 理论课教案 授课题目: 气管异物的急救广西医科大学护理学教研室
授课对象：护理本科 授课老师：李睿琳 2013年05月 《眼耳鼻喉口腔科护理学》理论课教案 一、教学基本情况 课程名称：《眼耳鼻喉口腔科护理学》 授课题目：气管异物的急救 计划学时：1 教学对象：护理本科专业授课教师：李睿琳1．内容简介： 眼耳鼻喉口腔科护理学是介绍对眼、耳、鼻、咽、喉、口腔等疾病的患者的整体护理和防治知识的一门学科。本课程从护理工作的需要出发，介绍眼、耳鼻咽喉、口腔各部位的解剖生理和眼、耳鼻咽喉、口腔的常见疾病的护理评估、护理诊断、护理措施、常用护理技术操作、卫生保健等。使学生能初步运用护理程序，对眼、耳鼻咽喉、口腔科的常见病和多发病进行常规的护理；对眼、耳鼻咽喉、口腔科的急诊患者能采取应急护理措施，学会使用眼、耳鼻咽喉、口腔科的器械，对患者进行一般检查，学会眼、耳鼻咽喉、口腔科常用护理技术操作。 2．本章授课特点： 应用多媒体课件，利用实物，结合板书，插入视频，运用模型及真人演示等多种手段，并引入了专科国际前缘的相关知识，采用多种课堂教学方法，形象、有效地表现了气管、支气管异物的病因、发病
机制及临床特点，深化了紧急救治手法的应用及其原理的认识，从而使护理程序从感性认识上升到理性认识，牢固地掌握了本节课的重点内容，也进一步拓展了学生的知识面。 3．教学手段： 应用多媒体和实物展示手段，讲授本节教学的难点，采用启发式、互动式、提问式、讨论式等教学方法，讲授教学的重点，通过案例的展示和分析，达到理论结合实际，学以致用。
二、学生特征分析 1.教学对象：广西医科大学护理系本科 2.教学对象分析：教学对象均为四年制护理本科专业学生，整体素质较 高，理解和记忆能力较强，经过一年多的基础知识学习，对护理学的基础理论有了一定的认识，对各门学科基础原理也已初步掌握，可以引导他们逐步将分散的知识系统化，分割的理论整体化，培养出将知识融会贯通，活学活用，善于自学的能力。 三、教学目标分析 章节名称气管、支气管异物病人的护理计划学时1 教学总目标掌握：气管、支气管异物的身体评估，健康指导及急救手法熟悉：气管、支气管异物产生窒息的原因及急救手法的原理了解：气管、支气管异物的辅助检查及治疗原则 学习目标描述编号教学目标具体描述关键词1 知识目标掌握气管、支气管异物的临床表 现特点，窒息成因及急救手法 掌握 2 素质目标培养学生对所学知识综合运用 能力，提高临床思维能力 思考联系 3 能力目标培养学生的动手能力，正确掌握 急救手法的临床应用 实践 项目内容措施 教学重点1．气管、支气管异物的临床 表现及梗阻的原理 2．急救手法的原理、方法及 其适应症 结合视频、模型、真人演示 的互动式教学法，逐步讲解 和演示急救手法的全过程 教学难点气管、支气管异物的病理运用视频、动画将抽象知识 具体化，形象化讲解
耳鼻喉科知识点归纳
耳鼻喉科知识点归纳 一、耳 1、声波的空气传导途径，外耳，中耳和内耳在感知声音过程中的意义。听小骨的链接方式，耳（特别是中耳）的生理功能。 2、分泌性中耳炎的临床表现 3、外伤性鼓膜穿孔的处理原则 4、急性化脓性中耳炎的临床表现（注意穿孔前和穿孔后表现有何不同） 5、耳聋的分型，常见的引起传导性耳聋，感应神经性耳聋，混合性耳聋，功能性耳聋的疾病，以及纯音测试结果。 6、梅尼埃病的临床表现 7、骨半规管的解剖特点，半规管及椭圆囊球囊的作用 二、鼻 1、各组鼻窦的开口 2、鼻面部的解剖特点，静脉回流特点及意义 3、变异性鼻炎的定义，临床表现，鉴别诊断与治疗原则 4、.鼻内镜手术操作范围及注意事项 5、慢性鼻窦炎的临床表现及鉴别诊断，治疗原则 6、生理性鼻甲周期的定义及意义 7、鼻腔的血管分布及易出血区。鼻出血的常用止血方法。 8、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的区别以及治疗原则。药物性鼻炎的常见原因。 9、上颌窦癌的临床表现。 10、突发性耳聋的治疗原则 三、咽喉 1、常见声带良恶性疾病的临床表现，及治疗原则。 2、鼻咽癌的发病原因，临床表现，颈部淋巴结转移特点及诊治 3、喉部骨性支架的特点及意义 4、咽淋巴环内环及外环的组成，以及腺样体和扁桃体病变相关疾病的临床表现和治疗原则扁桃体的动脉分布。急性扁桃体炎的分型临床表现，慢性扁桃体炎的临床表现，常见并发症，诊断，手术适应症及禁忌症 5、喉的神经分布，喉上神经和喉反神经的作用以及损伤后会出现何种表现，喉的生理功能 6、小儿鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和中枢性睡眠呼吸暂停综合症的鉴别要点。 7、喉的急慢性炎症的临床表现及治疗原则， 8、以声嘶和呼吸困难为主要临床表现的喉部疾病的鉴别 四、气食管 1、食道的生理性狭窄发生的解剖原因，部位，及食道异物的临床表现，检查方式， 2、气管异物的临床表现 重点理解：上颌窦癌，喉癌，食道异物的临床表现，诊断要点及治疗原则 全面掌握：喉阻塞的常见病因，扁桃体切除术的禁忌症和适应症，急性会厌炎的临床表现，慢性化脓性中耳炎的临床表现及鉴别诊断，梅尼埃病的诊断依据。
五官科护理学试卷5套(含答案解析)
《五官科护理》考试试卷（一） 一、单选题（每小题1分,共60分） 1、眼球固视正前方不动时所能看到的空间范围为（） A、视力 B、视野 C、暗适应 D、色觉 2、眼压指的是（） A、眼内血的压力 B、眼球内容物对眼球壁的压力 C、眶内容物对眼球的压力 D、眼外肌收缩时对眼球的压力 3、原发性开角型青光眼的房角为（） A、闭角 B、眼压低时为开角,眼压高时为闭角 C、始终是开角 D、眼压高时为开角,眼压低时为闭角 4、老年性白内障中皮质性白内障分期不包括（） A、初发期 B、未成熟期 C、成熟期 D、过熟期 E、硬核期 5、屈光不正不包括（） A、近视眼 B、远视眼 C、散光 D、斜视 E、老视 6、慢性单纯性鼻炎的鼻塞特点为（） A、交替性鼻塞 B、单侧进行性鼻塞 C、双侧持续性鼻塞 D、双侧进行性鼻塞 E、双侧阵发性鼻塞 7、慢性肥厚性鼻炎下列哪项不符（） A、对血管收缩剂不敏感 B、分泌物粘稠 C、下鼻甲肿胀,表面光滑、平整 D、持续性鼻塞 8、下列哪个不属于鼻窦（） A、上颌窦 B、鼓窦 C、筛窦 D、蝶窦 E、.额窦 9、鼻咽癌好发于（） A、下鼻甲后方 B、梨状窝 C、会厌 D、咽鼓管 E、咽隐窝 10、鼻塞呈持续性,下甲肥厚,1%麻黄素收缩不明显,分泌物粘稠属那种鼻炎（） A、慢性单纯性鼻炎 B、萎缩性鼻炎 C、慢性肥厚性鼻炎 D、过敏性鼻炎 E、干酪性鼻炎 11、急性化脓性扁桃体炎的首选药物为（） A、庆大霉素 B、青霉素 C、红霉素 D、林可霉素 E、链霉素 12、鼻窦炎术后患者取半卧位的目的不对的是（） A、利于鼻腔引流 B、减少头面部充血 C、减少鼻腔出血 D、用利于将口内的分泌物排出 E、能方便睡觉 13、扁桃体炎可引起的并发症不包括（） A、扁桃体周围脓肿 B、舌下脓肿 C、心肌炎 D、关节炎 E、肾炎 14、扁桃体手术前肌注阿托品的目的（） A、镇静 B、止痛 C、减少唾液分泌 D、保证呼吸通畅 E、减少术中出血 15、OSAHS的诊断标准：成人在夜间7h的睡眠中,呼吸暂停大于（） A、20次 B、10次 C、30次 D、40次 E、25次 16、牙的功能不包括（） A、发育时限定了舌的活动范围 B、通过咀嚼可刺激颌骨正常发育 C、通过咀嚼增进牙周组织健康 D、保持面部形态正常 E、保持口腔的自洁作用
中西医结合耳鼻喉重点整理
耳鼻喉重点整理（内容以书本为标准） 需要掌握的概念 鼻渊：是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。 鼻鼽（bi qiu）是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。乳蛾：以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。 急性会厌炎：又称急性声门上喉炎，是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。 梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 喉喑：以声音嘶哑为主要特征的疾病，中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。 变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 喉痹：是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 需掌握的专科方剂 苍耳子散 药物组成：白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子 主治：鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病 方歌：苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸 温肺止流丹 药物组成：人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨 主治：鼻渊属肺气虚者 方歌：温肺止流鱼脑骨，桔草荆辛人参诃，肺虚肺寒清涕多，照服此方勿口啰嗦。 六味汤 药物组成：荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草 主治：喉科七十二症。
方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。 通气散 药物组成：柴胡、香附、川芎 主治：耳聋不鸣 方歌：医林改错通气散，柴胡川芎香附口尝，功专行气又通窍，耳胀耳闭此方良。 牵正散 药物组成：白附子、白僵蚕、全蝎 主治：风中经络，口眼歪斜。 方歌：牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。 耳聋左慈丸 药物组成：熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲 主治：肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。 方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。 需思考的几个问题（应该没有标准答案，最好自己整理吧，这里只作懒人们参考） 1.可出现感性神经性聋的疾病？ 梅尼埃病（没从课本上找到其他病，有错误请指出） 2.可出现传导性耳聋的疾病？ 主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致，因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如： 外耳道：外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后天性闭锁等；骨膜：分泌性或化脓性中耳炎、鼓膜穿孔等； 听骨链：中耳积液、耳硬化症、先天性听骨链畸形等。 3.可出现耳痛的疾病？ 耳部疾病：外耳道疖及外耳道炎、外耳道异物、耳廓化脓性软骨膜炎、中耳炎、耳源性脑膜炎、耳外伤、中耳癌
五官科护理学教学大纲
《五官科护理学》教学大纲 五官科护理学是介绍对眼、耳、鼻、喉、气管、食管疾病病人的整体护理和防治知识的一门学科。内容包括眼科护理学及耳鼻喉科护理学二部分。其重点在于常见病、多发病的防治，强化预防战略，把三级预防观念贯彻始终，并融医疗、预防、康复、保健为一体。 通过本课程的学习，使学生能初步运用护理程序，对五官科的常见病和多发病进行常规的护理，对五官科的急诊患者能采取应急护理措施，并学会使用五官科器械，对病人进行一般检查。 一．总述 （一）教学目的 通过本课程学习，学生将能够： 1、叙述五官科常见病、多发病的基本护理知识 2、对五官科危急病人作出初步应急护理措施。 3、进行五官科一般的检查、常用的治疗护理操作和常见手术护理常规 4、进行五官科卫生宣教和预防保健措施。 （二）内容及学时分配
（三）总学时：30小时 （四）教学方式：讲授、小组病例讨论、见习及学生自习、CAI课件、实验实习等（五）教学效果评价： l、理论考试。 2、学生反馈及学生作业评判、同行评判。 3、学生在实习过程中的有关考核。 二、教学目的要求和主要内容： 第一章眼的应用与解剖生理 〔目标〕 1．描述眼球壁各层的解剖生理特征，并说出其功能。 2、说出屈光间质的组成及生理意义 3、列出房水的产生及循环途径 4、叙述眼附属器的组成及其在保护眼球上的功能。 5、说明视路的组成及其损害所出现的征象及其临床意义 〔教学内容〕 第一节眼球 一、眼球壁 二、眼球内容物 第二节视路 第三节眼附属器 一、眼睑 二、结膜 三、泪器 四、眼外肌 五、眼眶 第四节眼球的血管与神经 一、血管
二、神经 第二章眼科护理概述 〔目标〕 1．能收集眼科病人的护理病史，进行初步的评估，提出相应的护理诊断和措施。 2．运用所学的知识完成视力检查，视野检查，色觉检查，光定位检查的操作及记录方法3．简述常用的眼压测量法及注意事项 4．进行眼前段的顺序检查 5．会进行翻眼皮操作、进行照亮放大操作。 6．检查时要求态度和蔼，动作轻巧，力求正确、为眼病护理打基础。 7．了解眼科手术的护理常规 8．了解眼科常用护理技术操作的护理要点 〔教学内容〕 第一节眼科病人的护理评估及常用护理诊断 一、护理病史 二、身心状态评估 三、眼科常用检查 (一)视力检查 (二)视野检查 (三)色觉检查 (四)暗适应检查 四、眼科常用护理诊断 第二节眼科护理管理 一、门诊护理管理 二、暗室护理管理 三、激光室护理管理 四、手术前后护理 第三节眼科常用护理技术操作 第四节眼保健和防盲及低视力康复
眼耳鼻喉口咽护理学重点
第一章：眼的解剖及生理 眼球壁的解剖 角膜的组织学分层 ①上皮细胞层：再生能力强，不留瘢痕，易与前弹力层分离； ②前弹力层（Bowman膜）：不能再生； ③基质层：角膜细胞和少数游走细胞，不能再生，形成瘢痕； ④后弹力层（Descemet膜）：可再生； ⑤内皮细胞层：角膜﹣房水屏障功能，不能再生。 角膜的特点 ①透明，表层无角化，含水量和屈折率恒定，是重要屈光介质，屈光力占3/4； ②无血管，营养来自角膜缘血管网和房水，氧来自空气； ③三叉神经末梢丰富且无髓鞘，知觉敏感。 角巩膜缘的临床意义：是许多内眼手术切口的标志部位，十分重要。 瞳孔直径：约2.5~4mm 视网膜的三级神经元及黄斑的重要性 视网膜后极部有一中央无血管的凹陷区，称黄斑，富含叶黄素，中央小凹称黄斑中心凹，是视网膜上最敏感的部位。中心凹处可见反光点，称中心凹反射。中心凹只有视锥细胞，三级神经元在此单线连接，所以黄斑视觉最敏锐和精确。 第一级神经元：光感受器：视锥细胞：黄斑区，感强光，明视觉，色觉 视杆细胞：周边部，感弱光，暗视觉，无色视觉——夜盲 第二级神经元：双级细胞 第三级神经元：神经节细胞 视盘、视神经盘、视神经乳头，中央小凹陷区称视杯或杯凹。 眼内容物的组成 房水：营养角膜、晶状体、玻璃体，维持正常眼压。 晶状体：屈光作用，与睫状肌共同完成调节作用。 玻璃体：屈光作用，对视网膜和眼球壁起支持作用。 房水循环 睫状突上皮细胞产生→后房→瞳孔→前房→前房角小梁网→Schlemm管→集液管→房水静脉→巩膜表层睫状前静脉→血液循环。少部分→虹膜表面隐窝→吸收→脉络膜上腔排出。 视路的定义 视路是视觉信息从视网膜感受器开始，到大脑枕叶视中枢的传导径路。 眼睑的功能：保护眼球、瞬目功能、保持眼球表面湿润、保持角膜光泽。