xx手足口病疫情分析

XXyy年手足口病疫情分析研判

（截至x月x日x时）

冠县疾病预防控制中心 x年x月x日

1、疫情概况

截至x月x日x时，xx年yy共报告手足口病xx例，发病率为xx/10万，其中实验室确诊病例xx例，其余均为临床诊断病例，无重症或死亡病例报告。比去年同期（x例）上升x倍。

2、流行特征分析

地区分布：全县所有乡镇均有病例报告。报告病例数最多的是xx例，其后依次是x办事处例，x例，xx例、xx和xx各x 例，xx、xx和xx各x例，上述乡镇共报告x例，占报告总数的xx%。与去年同期相比均有所上升，其中升幅最大的是xx，其次是xx和xx。近两年报告病例数见下图：

图1、xx年yy手足口病地区分布（截至xx）时间分布：x月报告x例，x月报告x例，x月x日-x日报

告x例、x、x月份疫情较平稳，每日报告病例数基本保持在x 例以下，但七日平均线明显高于前两年同期水平，进入x月中旬后疫情曲线陡升，提示今年的疫情即将进入快速上升期，疫情高峰比前两年可能会有所提前。具体见图

图2、xx年yy手足口病病例报告时间曲线（截至x.xx）

人群分布：仍以5岁以下尤其是3岁以下儿童为主。5岁以下共报告x例，占报告病例总数的x%；其中1岁年龄组最多x 例，占x%，其次是2岁年龄组x例，占x%，再次是3岁年龄组x例，占x%。

职业分布：散居儿童x例，占x7%；托幼儿童x例，占x%；学生x例，占x%。

性别分布：男性x例，占x%；女性x，占x%。男女之比为：x:1。

3、重点地区

截至x月x日x时，全县报告病例数前五位的乡镇（办事处）依次是xx例、xx例、xx例、xx例、xx和xx各例；xx、xx和xx各例。病例以周边县市相邻乡镇居多。具体乡镇分布见图1.

截至x月x日x时，全县共报告聚集性疫情x起，分别来自xx镇xx村、xx镇xx街、xx、xx镇xx和xx乡xx，均为同一家庭1周内发生两例以上病例的疫情。

二、病原学监测

截至x月x日x时，xx共报告实验室诊断病例44例，其中EV71型x例，占x%；CoxA16型x例，占x%；其他肠道病毒型x 例，占x%。

从近几年的病原学监测情况看，xx市的手足口病优势毒株一直在发生转换，x-x年是EV71型和CoxA16型交替，x年高峰期是以其他肠道病毒型为主，但x年x月份以后EV71型和CoxA16型的比例不断上升，今年的优势毒株可能是EV71型和/或CoxA16

型。

三、疫情特点及趋势预测

（一）疫情特点

1、xx报告病例数是去年同期的x倍，总体疫情明显高于去年同期水平；

2、从地区分布看，去年疫情较轻的xx、xx、xx今年病例数明显增多。

3、从时间分布看，x-x月份疫情尚算平稳，但曲线水平明显高于前两年同期，进入x月中旬后曲线陡升，提示疫情即将进入快速上升期，今年的疫情高峰可能比前两年出现的更早，峰值可能会明显升高；

4、从人群分布看，5岁尤其是3岁以下散居儿童仍然是疫情的主体人群；

5、从病原分布看，由于阳性病例数有限，尚无法准确判定今年的优势毒株，但从病原转换规律和从去年下半年以来的监测结果看，去年疫情高峰期的优势毒株——其他肠道病毒型的比例肯定会明显减少。

（二）疫情趋势预测

预计今年我县手足口病的发病率、聚集性疫情数均会有较大幅度的增长。报告病例总数可能会比去年上升x倍以上，预计会达到x-x例左右；疫情高发地区可能会有所变化。预测理由是：

1、根据手足口病大约x-x年一个周期的流行特点，在经历

了近三年尤其是xx年的低强度流行后，易感人群大量积累，预计xx年将会迎来又一个疫情高峰；

2、截至目前报告病例数比xx年同期上升x倍，前几年低发的乡镇疫情明显上升，提示今年的疫情高发期可能会有所变化；地区分布图显示存在多个分散的疫情热点，提示传染源在我县已广泛存在且流行强度高于xx年同期；

3、从病原型别看，xx年疫情高峰期以其他肠道病毒型为主，x月份后EV71型和CoxA16型的比例逐渐上升，预计xx年其他肠道病毒型的比例比xx年将大幅度下降，而EV71型和CoxA16型比其他肠道病毒型的毒力和传染性更强，会导致更高的发病率和重症发生率。

四、下一步工作建议

根据今年全县重点传染病防控工作会议部署，xx年手足口病防控工作将在全县范围内推行项目管理，紧密结合基本公共卫生服务项目，将防控的重点放在基层，继续探索和完善xx的传染病防控模式。

近期的工作重点是：

1、加速推进手足口病项目管理，扩大范围，深化内涵。

县疾控中心疾控科已将xx年手足口病项目管理方案和市xx 模板对各乡镇进行了培训，并将资料发到各乡镇公共邮箱，各乡镇要加紧部署今年的项目管理工作，以规范各级医疗卫生机构的工作内容和职责分工。基层手足口病防控技术手册初稿已编写完

毕，将在近期逐级培训至全县所有乡、村医疗机构传染病防控技术人员。

2、加强疫情监测分析。各乡镇及县直医疗机构防保科要有专人每日浏览疫情，密切关注疫情变化，及时开展疫情分析研判，并将研判报告上报县疾控中心及卫生行政部门，以便制定针对性的防控策略。

3、规范疫情处置。密切关注疫情信息，发现重症和/聚集性疫情时要及时开展规范处置，规范处置率和标本采集率要达到100%。对于居家治疗的病例和在基层就诊的疑似病例，乡镇卫生机构防保人员要及时将疫情信息反馈给村医，并规范进行病例隔离随访和疫点消毒。

4、加强病原学监测。各乡镇及县直定点医院要按照工作要求，采集普通病例标本，及时送县疾控中心，以便县疾控及时送检，掌握病原变化趋势，指导下一步防控工作。

5、加强健康教育和技术指导。对于手足口病目前尚无针对性的疫苗上市，健康教育是预防的唯一选择。各有关单位要根据项目管理书中的健康教育要点，结合基本公共卫生服务项目，开展形式多样的健康教育，提高儿童家长的知识知晓率和健康行为形成率。对医疗机构和托幼机构等重点场所，要及时开展技术指导，提高疫情监测和院感控制水平。教你如何用WORD文档(2012-06-27 192246)

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标签：杂谈

1. 问：WORD 里边怎样设置每页不同的页眉？如何使不同的章节显示的页眉不同？

答：分节，每节可以设置不同的页眉。文件――页面设置――版式――页眉和页脚――首页不同。

2. 问：请问word 中怎样让每一章用不同的页眉？怎么我现在只能用一个页眉，一改就全部改了？

答：在插入分隔符里，选插入分节符，可以选连续的那个，然后下一页改页眉前，按一下“同前”钮，再做的改动就不影响前面的了。简言之，分节符使得它们独立了。这个工具栏上的“同前”按钮就显示在工具栏上，不过是图标的形式，把光标移到上面就显示出”同前“两个字来。

3. 问：如何合并两个WORD 文档，不同的页眉需要先写两个文件，然后合并，如何做？

答：页眉设置中，选择奇偶页不同与前不同等选项。

4. 问：WORD 编辑页眉设置，如何实现奇偶页不同比如：单页浙江大学学位论文，这一个容易设；双页：（每章标题），这一个有什么技巧啊？

答：插入节分隔符，与前节设置相同去掉，再设置奇偶页不同。

5. 问：怎样使WORD 文档只有第一页没有页眉，页脚？

答：页面设置－页眉和页脚，选首页不同，然后选中首页页眉中的小箭头，格式－边框和底纹，选择无，这个只要在“视图”――“页眉页脚”，其中的页面设置里，不要整个文档，就可以看到一个“同前”的标志，不选，前后的设置情况就不同了。

6. 问：如何从第三页起设置页眉？

答：在第二页末插入分节符，在第三页的页眉格式中去掉同前节，如果第一、二页还有页眉，把它设置成正文就可以了

●在新建文档中，菜单―视图―页脚―插入页码―页码格式―起始页码为0，确定；●菜单―文件―页面设置―版式―首页不同，确定；●将光标放到第一页末，菜单―文件―页面设置―版式―首页不同―应用于插入点之后，确定。第2 步与第三步差别在于第2 步应用于整篇文档，第3 步应用于插入点之后。这样，做两次首页不同以后，页码从第三页开始从1 编号，完成。

7. 问：WORD 页眉自动出现一根直线，请问怎么处理？

答：格式从“页眉”改为“清除格式”，就在“格式”快捷工具栏最左边；选中页眉文字和箭头，格式－边框和底纹－设置选无。

8. 问：页眉一般是---------，上面写上题目或者其它，想做的是把这根线变为双线，WORD 中修改页眉的那根线怎么改成双线的

答：按以下步骤操作去做：

●选中页眉的文字，包括最后面的箭头●格式－边框和底纹●选线性为双线的●在预览里，点击左下小方块，预览的图形会出现双线●确定▲上面和下面自己可以设置，点击在预览周围的四个小方块，页眉线就可以在不同的位置。

9. 问：Word 中的脚注如何删除？把正文相应的符号删除，内容可以删除，但最后那个格式还在，应该怎么办？

答：步骤如下：1、切换到普通视图，菜单中“视图”――“脚注”，这时最下方出现了尾注的编辑栏。2、在尾注的下拉菜单中选择“尾注分隔符”，这时那条短横线出现了，选中它，删除。3、再在下拉菜单中选择“尾注延续分隔符”，这是那条长横线出现了，选中它，删除。

4、切换回到页面视图。尾注和脚注应该都是一样的。

10. 问：Word 里面有没有自动断词得功能常常有得单词太长了，如果能设置下自动断词就好了

答：在工具―语言―断字―自动断字，勾上，word 还是很强大的。

11. 问：如何将word 文档里的繁体字改为简化字？

答：工具―语言―中文简繁转换。

12. 问：怎样微调WORD 表格线？WORD 表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？

答：选定上下两个单元格，然后指定其宽度就可以对齐了，再怎么拉都行pressAlt，打开绘图，其中有个调整坐标线，单击，将其中水平间距与垂直间距都调到最小值即可。打开绘图，然后在左下脚的绘图网格里设置，把水平和垂直间距设置得最小。

13. 问：怎样微调word 表格线？我的word 表格上下竖线不能对齐，用鼠标拖动其中一条线，可是一拖就跑老远，我想微调表格竖线让上下对齐，请问该怎么办？

答：可以如下操作：●按住ctl 键还是shift，你have a try●double click the line, try it )●打开绘图，设置一下网格（在左下角）。使水平和垂直都为最小，试一把！？●press Alt

14. 问：怎么把word 文档里已经有的分页符去掉？

答：先在工具――选项――视图――格式标记，选中全部，然后就能够看到分页符，delete 就ok了。

15. 问：Word 中下标的大小可以改的吗

答：格式―字体

16. 问：Word 里怎么自动生成目录啊

答：用“格式样式和格式”编辑文章中的小标题，然后插入-索引和目录

17. 问：Word 的文档结构图能否整个复制论文要写目录了，不想再照着文档结构图输入一遍，有办法复制粘贴过来吗？

答：可以自动生成的，插入索引目录。

18. 问：做目录的时候有什么办法时右边的页码对齐？比如：1.1 标题..........11.2 标题 (2)

答：画表格，然后把页码都放到一个格子里靠右或居中，然后让表格的线条消隐就可以了，打印出来就很整齐。

19. 问：怎样在word 中将所有大写字母转为小写？比如一句全大写的转为全小写的答：格式-更改大小写-小写

20. 问：在存盘的时候，出现了问题，症状如下：磁盘已满或打开文件过多，不能保存，另开新窗口重存也不管用。如何解决？

答：把word 文档全选，然后复制，然后关掉word，电脑提示你粘贴板上有东西，要不要用于别的程序，选是，然后，再重

新打开word，然后粘贴，然后，保存。

21. 问：WORD 中的表格一复制粘贴到PPT 中就散掉了，怎么把WORD 里面的表格原样粘贴到PPT 中？

答：1）比较好的方法是：先把表格单独存为一WORD 文件，然后插入－－对象，选由文件创建，然后选中上面的WORD 文件，确定；2）还可以先把表格copy 到excel 中，然后copy 到PPT 中，这个也是比较好的办法；3）可以先做成文本框，再粘贴过去；4）复制粘贴，但是在PPT 中不能粘在文本框里面；5）拷屏，做成图片，再弄到PPT 里面。

22. 问：有没有办法将PPT 的文字拷入WORD 里面？

答：另存就可以了。只要以.rtf 格式另存即可

23. 问：word 中图片的分栏如何处理？假如有：1 2 图3 4 这样的结构，我想实现：1 3 图（要横跨两栏）2 4 但是，试了半天总是：1 2 图3 4 怎么办呀？help！

答：设置图片格式――版式――高级――文字环绕――环绕方式选上下型――图片位置――对齐方式选居中――度量依据选页面，要先改文字环绕，然后才能改图片位置

24. 问：用word 写东西时字距老是变动，有时候自动隔得很开，有时候进入下一行的时侯，上一行的字距又自动变大了，这是为什么？怎么纠正啊？

答：是因为自动对齐的功能，格式――段落――对齐方式可以选。还有允许断字的功能如果check 上，就不会出现你说的情况了。

25. 问：在使用WORD 的样式之后，如标题1、标题2 之类的，在这些样式前面总会出现一个黑黑的方块，虽然打印的时候看不到，但看着总是不舒服，有没有办法让它不要显示呢？答：“视图”－－“显示段落标志”，把前面的勾去掉。其实这个很有用，可以便于知道哪个是标题段落

26. 问：文章第一页下面要写作者联系方式等。通常格式是一条短划线，下面是联系方式，基金支持等。这样的格式怎么做出来？就是注明页脚吗？

答：插入――脚注和尾注

27. 问：文字双栏，而有一张图片特别大，想通栏显示，应该怎么操作？

答：可以选择的内容，按双栏排。选择其他内容，按单栏排。

28. 问：Word 里面如何不显示回车换行符？

答：把视图-显示段落标记的勾去掉或工具-选项-视图-段落标记

29. 问：有没有方法把WORD 里的软回车一下子替换掉？识别出来的文字全带着软回车，能把他们一次全删掉吗？？

答：查找＋替换，按CTRL+H；软回车好象是^l，在特殊字符里有

30. 问：在WORD 里的框框里怎么打勾？

答：画个文本框，文本框里写一个钩，然后拖过去；或者先在WORD 里插入符号“√”，然后选中“√”，到-》格式-》中文版式-》带圈字符-》选“□”

31. 问：还是不行，这样拷过去的框框字体是windings 的，而原来的是宋体的，两者有很大的区别。

答：根据模板新建专业型传真，里面有框，双击后打勾，copy 就ok

32. 问：Word 中怎么在一个英文字母上打对号？

答：透明方式插入图片对象，内容是一个√

33. 问：WORD 里怎么显示修订文档的状态？文档修订后，改后标记很多，但是在菜单里没有“显示修订最终状态”等，怎么调出来？

答：工具－自定义－命令－类别（工具）－命令（修订）－把“修订”等拖到工具栏上

34. 问：怎样把许多分开的word 文档合并成一个文档。我的论文是按照章节分开写的，但现在图书馆要提交电子版的学位论文，是一个文档的，我找了很多选项但好象不能合并，选择插入文件功能，可以加入内容，但文档中的页眉却插不进去，有谁有高见？

答：acrobat6 可以直接把多个文档打印成一个pdf 文档。可以提交pdf 格式的论文，先一个一个word 文档转换为pdf 格式的，然后在pdf 文档菜单的文件菜单中，选上作为pdf 格式打开，追加上就可。

35. 问：Word 里面要写方程式怎么办啊？

答：插入－对象－公式编辑器equation，如果没有公式编辑器Equation，要自己从光盘中安装，或者安装Mathtype 公式编辑器按右键把它拖出来－－插入－－命令－－自定义－－工具应该是倒过来

36. 问：想在WORD 里面表示矩阵，怎样才能画出那个很大的矩阵括号？

答：装公式编辑器mathtype 好了~：）

37. 问：Word 的公式编辑器怎么安装？

答：工具－自定义－插入－公式编辑器，把它拖到工具条上即可；或者安装OFFICE 后，再次安装，选增加功能吧，会有提示的

38. 问：Word2000 下调用公式编辑器的快捷键

答：点击菜单[工具]-[自定义]，点击对话框下方[键盘]，在[类别]里选择[插入]，在命令里选择[InsertEquation]，指定你的快捷方式

39. 问：WORD 中出现公式的行往往要比只有文字的行来得宽，如何把这些行改的跟只有文字的行一样宽？

答：段落行距设为固定值即可。这样会有一个问题，比如设置为18 磅，有些公式符号（特别是有下标的）不能全部显示打印稿可以显示。怎么解决这个问题？这个如何解决还需要考虑。

40. 问：我的文档就是公式多，应该怎么办？

答：公式多的时候，最好的消除这个问题的办法就是每打几个公式就要存盘，如果连续打太多，就会出现这个问题。出现问题的时候：●选中所有内容，ctrl＋C●把WORD 所有文档关闭。

●最关键：出现一条信息，务必选择“是”●重新打开WORD 编辑器，●ctrl＋V，粘贴●ctrl＋S，存盘

41. 问：怎样在word 里面的公式编辑器中输入空格？

答：ctrl+shift+space

42. 问：如何使word 中公式全都小一号？一个一个选实在麻烦

答：在Mathtype公式编辑器中：首先，在Mathtype 中的菜单Size 中选define,定义所需的字号大小；再次，在Mathtype 中的菜单preferences 中的equation preference 的save to file 存贮所定义的字号文件；返回word 中：在Mathtype菜单中选Format equation1）在MathType preference file 中，选你刚才所定义的文件；2）在Range 中，选Whole document。最后，选OK，即OK了。

43. 问：如何将WORD 中的公式编缉拉到外面

答：工具－自定义－命令－插入－右边找公式编辑器，往上脱

44. 问：怎样可以去掉word 里面公式，或是图片上方总是出现的灰色的横条啊？以前没有的，不知道怎么跑出来了，看着怪晕糊的。。。。。

答：工具－选项-视图-域底纹，选不显示，或选取时显示，就可以了

45. 问：整个论文用一个WORD 文档，太大，不好编辑，一个地方有增删，后面那么长一个文档版面分布会变得乱七八糟，特别是图表之类的东东。想让每章的偶数页自动显示自己的章号和题目，WORD 里这个能够自动实现吗？

答：不要整个论文放一个WORD 文档，一章一个，然后每章就可以奇偶分开处理了

46. 问：论文按照章节写的，想把它们合并成一个文件，并保持原有的文件格式。采用了在文件末尾插入分节符的方法，但插入后有些文件的部分格式发生了变化，请问如何解决？答：用主控文档的方法比较好，在大纲模式里设置的；采取插入文件的方式，格式有些变化

47. 问：WORD 里边怎么样显示行号？

答：在页面设置那里，板式选项，最下面有个行号选项

48. 问：Word 里面怎么插入半个空格？

答：先在word 的工具栏上，点中双箭头那个纽，就可以看到原先看不到的空格，然后再编辑一下这个空格的大小，比如小五或小四什么的。

49. 问：只要一回车，或是改变光标位置的任何操作，都会使上一行的）变成＝，有人遇到过这个问题么？

答：是不是设置了自动替换啊，符号里的自动替换看看吧！

50. 问：WORD 有没有可以按单词的首字母进行排序？就是从A-Z 进行排

答：表格中的内容可以按照拼音排序，弄到excel 里，排序，再回来

51. 问：怎么在word 里面打R^2

答：先打R2，然后用鼠标选中2,同时按Ctrl，“shift”和+

52. 问：Word 中发现空格都是小圆点，是怎么回事情？每输入一个空格就出现一个小圆点，怎么把它消除掉啊？这个空格会打印出来吗？

答：不会打印出来，如果想不显示：工具－选项－视图格式标记中前面的勾去掉即可

53. 问：word 如何使两个表格能排在一起？我做的表格每一个都比较小，但是表格数比较多，我想两个表格排成一行，请问该怎么做？

答：试试在局部分栏，每个分栏中一个表格。

54. 问：为什么换机器打开WORD 文档排版变了？在一台机器上排好板的WORD 文档换在另一台机器打开就变了？页码都不对了，怪哉。

答：是默认的页面设置不一样吧，或者版本不同

55. 问：Word 里面插入表格的问题，同一表格前后两行被分在了不同的页上，想他们在同一页怎么做？

答：转换成图文框可能更容易排版一点，或者加个文本框

56. 问：怎么在word 里画坐标图在word 里有了坐标图，文字却加不加去怎么办

答：作图时直接将文字加上去；word 中的绘图工具条，文字环绕里面寻找合适的方案，把图放在文字的底层

57. 问：WORD 文件有密码，怎么办呢？

答：找破解软件，比如advanced_office_2000_password_recovery_pro_v1.03，但不一定好用。

58. 问：怎么给word 文档加密？

答：打开文档，另存为―工具―常规选项―打开、修改权限密码，保存

59. 问：Word 文件怎么转化为postscript 文件？

答：先转化为pdf，然后打印到文件，通过distiller 生成ps。

60. 问：Word 无法识别origin 中的汉字怎么办？用origin 做的图形中有汉字，copy 到word 中就成了问号，因此我不得不先用export 把图形变为jpg 文件才能解决这个问题，有没有方便的解决办法？

答：ORIGIN 里面的字体改成宋体或者仿宋

61. 问：请教怎么把Origin 中的图表拷贝到Word？

答：点origin 的Edit 菜单里的copy page 到word 里粘贴就行了

62. 问：把origin 的图复制粘贴到word，总有一大块的空白，这个空白有什么工具可以去掉吗？还有就是用word 自带的图表工具画图时，也是有一大块空白去不掉，这个可以解决吗？

答：右键选择图片工具栏，点裁减

63. 问：插入的图片为什么老是处于页面的顶端，想拖下来放到其他地方，却又自动跑到顶端去，就是拖不下来，请问该如何处理

答：改变图片的属性，就可以了。

64. 问：如何保证一幅图像固定在某一段的后面，另一段的前面，而不会因为前面段落的删减而位置改变？

答：右键点击图片－设置对象格式―版式―嵌入型

65. 问：如何把在WORD 里面图形工具画的图转化为jpg？

答：另存为html 格式，然后在html 文件对应的文件夹里找

66. 问：请问什么格式的图片插入word 最清晰？手头持有png 和tif 格式，复制粘贴到word 中模糊一片，请问转换成什么图片格式用于word 最清晰？什么方法（插入图片来自文件还是直接复制粘贴）对清晰度有否影响？

答：emf，eps 等矢量图最清晰，不会因为缩放损失分辨率，而jpeg，bmp 等点阵图就不行了。

67. 问：在WORD 中如何让图片的左、上、下边都是文本？

答：在分栏的数量为1的情况下实现。图片选中后右键，设置图片格式--版式-四周型就可以

68. 问：jpg 文件插入word 文件以后怎么让文件变小？jpg 格式图片插到word文件以后文件变的巨大，有什么方法可以让它小一点？最好能一张软盘放的下。

答：两个方法：●用photoshop 改变图片的分辨率，当然要看得清楚，然后插入word●word 有强大的压缩功能，把文档另存为比如：temp.doc，看看是不是小了很多。

69. 问：Matlab 仿真图片大家一般怎么弄到word 里面的相对横轴和纵轴修改一下的说

答：一般都是在Matlab 里面把所有的直接修改好了，然后再保存的时候用jpg 格式，在word 中间导入就好了

70. 问：如何向WORD 中的图片添加文本？想在图片上输入一些说明文字

答：插入文本框，将版式设成“悬浮”在WORD 的绘图工具里面有个自选图形，找到你要的括号，直接在页面上画就可以了。可以移动，大小也可以改。然后把他挪到文字边上，即可。一个小窍门就是用CTRL+箭头可以进行微调。如果你觉得经常需要对这些文字编辑，怕图形错位的话，可以将需要的文字打在一个文本框里，记得将文本框设置成透明无色的（这样就看不见文本框了），然后将文本框和你的括号（或其他符号）组合成一个图形，就万无一失了

71. 问：AUTOCAD 的图拷贝到WORD 下如何处理

答：有几种办法：一是可以在WORD 中进行CAD 编辑的方法：将CAD 的背景设为白色，然后将CAD 窗口缩小，到你想复制的图形的大小，正好可以容纳就可以了，否则WORD 里面有很大的空白，然后，拷贝，选中所有的图形中的线条，右键。到WORD 中粘贴。二是，先转为wmf 文件，具体先将窗口缩小，如上，然后，按emport，选中线条，存储。WORD 中，插入，图形，来自, 文件，找到文件就可以插入了。

72. 问：文章用WORD 打开时，原有的公式全是红叉，以及WORD 中图变成red cross（红叉）怎么办？

答：基本上没有办法挽救回来了，只能重新插一遍图。据微软的技术支持所说，红叉是由于资源不够引起的。也就是说，如果你所编辑的文档过大，可能因为资源问题导致图片无法调入，从而显示红叉。可是实际情况是，有时候所编辑的文档并不大，可是还是出现红叉。这就可能是因为你设置了快速保存，在选项菜单中可以找到。这是由WORD 的文档结构所决定的。当你设置为快速保存时，每次保存的时候只是把你改动过的部分添加到文档尾部，并不重写文档本身，以达到快速的目的。所以，你会看到一个本来并不长的文档的实际大小可能有好几兆。当取消了快速保存后，文档长度将大大减小。还有一个减小红叉出现可能性的办法是把图片的属性中的浮动去掉。这样可能在编辑的时候有一定的困难，但是对于避免红叉的出现确实很灵。再说一句，一旦红叉出现了，应该是没有办法恢复的，只有再重新贴图。

73. 问：如果Word 突然定在那里了怎么办？

答：重新打开会回复，或者在word自身的templates 里面找到近期文件，重写的不用太多。

74. 问：如何解决word 说磁盘已满不让保存的问题？

答：有时候，当要保存一个文件时，Word 会弹出一个对话框说是磁盘空间已满，无法保存文件，可实际上磁盘上空间还很大。这是非常令人恼火的一件事情。这一信息最常见的原因是Temp 文件夹已经达到了一个文件夹中可以包含的最多文件数的上限。这时的解决方法很简单：在【资源管理器】中右击安装有Windows 系统的磁盘，在出现的快捷菜单中单击【属性】，将出现【属性】对话框，从【常规】选项卡中选择【磁盘清理】按钮，此时将出现【磁盘清理】对话框。执行磁盘清理完毕以后，Windows 会弹出一个新的对话框。在【要删除的文件】框中选中【临时文件】选项，然后选择【确定】。Windows 将删除临时文件。要人工删除临时文件，进入临时文件夹，删除任何旧的临时文件（临时文件以波浪号开始，以．tmp 扩展名结束），返回Word，再次试着保存文件。如果此时还不能正确保存文档，可以采取以下的方法，步骤如下：（l）按Ctrl＋A 选定整个文档。（2）按Ctrl＋C 将整个文档复制到内存中。（3）关闭Word 程序。此时系统会提示：您将大量文本放在了'剪贴板'中，是否希望在退出Word 后这些文本仍可用于其他程序？。（4）选择【是】按钮。（5）重新打开Word 程序。（6）按Ctrl＋V，将复制下来的文本粘贴到新文件中。注意：在删除临时文件时，可能会出现一个对话框，提示不能删除正在使用的文件。这是因为Windows 运行的时候，需要不断地用到一些临时文件。因而，在人工删除临时文件时，试着在开始时只删除几个文件，然后对桌面上的回收站进行清空。否则可能无法删除所有选择的文件。

2012～2014年乌鲁木齐市手足口病疫情分析

2012～2014年乌鲁木齐市手足口病疫情分析 目的分析手足口病流行特征，为综合防治手足口病提供依据。方法利用国家疾病监测信息系统收集病例信息，采用描述性流行病学方法对乌鲁木齐市2012～2014年手足口病监测资料进行分析，采用荧光定量RT-PCR法对部分标本进行病原学检测。结果2012～2014年乌鲁木齐市累计报告手足口病8119例，其中重症6例，死亡3例，年平均发病率为82/10万。经济技术开发区发病率最高为138.85/10万，男性高于女性。每年5～7月为发病高峰期。≤5岁儿童发病占87.13%。结论乌鲁木齐市手足口病流行呈现明显的季节性、地区性和人群性，应加强幼托机构和小学的疫情监测和卫生宣传教育工作，防止手足口病的暴发和流行。 标签：手足口病；流行病学；肠道病毒71型；柯萨奇病毒A16型 手足口病是我国法定报告的丙类传染病，可由多种肠道病毒引起，其中肠道病毒71型（EV71）和柯萨奇病毒A16型（CoxA16）是最主要的病原体。手足口病传染性强、传播速度较快，其流行已经成为全球性的重要公共卫生问题，对5岁年龄组儿童发病呈现逐渐下降的趋势。我市的手足口病主要以CoxA16型病毒为主，其它亚型并存。目前我国尚无手足口病疫苗或特异性的治疗方法，为防止疫情的暴发，须重点做好春夏高峰期，<5岁幼托及散居儿童的手足口病预防控制工作。另外还需要加大对中心城区人口密集区县的管理；大力开展卫生宣传教育工作，有效落实小学及幼托机构晨检、午检、因病缺课追踪及消毒制度；对已感染儿童，及时采取隔离和治疗措施，防止聚集性疫情暴发；同时，应做好病原学监测工作，严防重症、死亡病例的发生。 参考文献： [1]石平，钱燕华，缪小兰，等.无锡市2009年手足口病流行特征及病原学监测分析[J].中国公共卫生，2010，26（12）：1539-1541. [2]李辉，胡茂红，吴景文.南昌市2009年手足口病流行病学特征分析[J].中华疾病控制杂志，2011，15（2）：129-131. [3]张庆东，王伟.扬中市2008-2011年手足El病疫情流行病学分析[J].江苏预防医学，2012，23（2）：48-49. [4]Chang LY，King CC.Hsu KH，et a1.Risk factors of enterovirus 71 infection and associated hand，foot，and mouth disease/herpangi-na in children during an epidemic in Taiwan[J].Pediatrics，2002，109（6）：e88. [4]郭珍.东海县2010年手足口病疫情分析[J].江苏预防医学，2011，22（5）：52-53.

《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》版

卫生部等3部门关于印发县级医院骨干医师培训项目管理办法（试行）的通知 卫办医管发〔2012〕76号 二〇一二年六月六日

手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范 （2012版） 本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构开展未达到突发公共卫生事件标准的手足口病聚 / 级疾病预防控制机构报告。 县（区）级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发疫情时，应当及时调查核实并做好记录。

经核实确认的暴发疫情，县（区）疾病预防控制机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。 第四条发生聚集性疫情，县（区）级疾病预防控制机 化，当出现重症病例早期识别指征时（参见《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》），应当立即前往重症病例救治定点医院就诊，同时应当尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应当在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。

第七条出现聚集性和暴发疫情的托幼机构应当加强晨午检和缺课追因等工作，对患儿使用过的玩具、用具、餐具等物品和活动场所的物体表面进行消毒。 第八条县（区）级疾病预防控制机构对出现聚集性和暴发疫情的托幼机构，应当进行风险评估，提出关班或关园 附表：手足口病暴发疫情调查主要信息登记表

附表 手足口病暴发疫情调查主要信息登记表 一、集体单位或社区基本信息 1.单位或社区名称及地点： 1.病例数个,发病时间：年月日至年月日 分布于个年级个班，年龄范围岁至岁 病例临床类型：①普通例②重症例③危重例④死亡例

中国手足口病流行病学调查报告

中国手足口病流行病学调查报告（2008-2012） 手足口病是由肠道病毒引起的一种常见传染病，以柯萨奇病毒A16 型（CV-A16）和肠道病毒71 型（EV71）感染最为多见。 其多发生于5 岁以下儿童，典型临床表现为口痛、厌食、低热及手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡。多数患儿1 周左右自愈，而少数重症病例可快速进展为神经系统疾病等致命性全身并发症，尤以与患儿感染EV71有关。 1969年美国加利福尼亚首次发现EV71，之后15年内该病毒在整个亚太地区迅速播散，按发病顺序依次为马来西亚、中国台湾、日本、新加坡、越南、中国大陆、中国香港、柬埔寨。 检索1995 年1 月1 日-2013 年6 月30 日期间PebMed 上手足口病相关信息，发现所有相关文献仅为描述性报道，很少有报道考虑发病地域因素、评估病情严重程度或分析发病季节。 中国2007 和2008 年年初分别爆发了几起手足口病疫情，随即启动紧急应对策略，于2008 年5 月建立国家手足口病强化监察体系。为了解国内手足口病流行病学情况，中国疾病控制与预防中心、传染病监测预警重点实验室余宏杰博士等开展相关研究。 该研究重点对2008-2012 年国内手足口病发病年龄、季节、地域等特点进行流行病学调查，为该传染病的疫苗接种等干预措施积累参考数据。该报告发表在The Lancet Infectious Diseases 杂志上。现将主要内容编译如下。

2008 年1 月1 日-5 月1 日，国内所有手足口病确诊及疑似病例以自愿原则上报给位于北京的疾病控制与预防中心；但是，自2008 年5 月2 日开始，国家法定上报手足口病病例，于是中国手足口病强化监察体系应运而生。 监察体系中对病例进行分类、分型管理：手、足、口腔或臀部等部位出现小疱疹，合并或不合并发热症状的患儿，定义为手足口病疑似病例。 通过RT-PCR 或病毒分离方法对疑似病例获取肠道病毒感染的实 验室证据（包括EV71、CV-A16 和其他肠道病毒类型），定义为手足口病确诊病例。 若患儿出现任何神经系统并发症（如无菌性脑膜炎、脑炎、脑脊髓炎、急性弛缓性麻痹或自主神经系统功能失调）或心肺并发症（如肺水肿、肺出血或心肺功能衰竭），归类为手足口病重症患者，其余则为轻症病例。 研究人员针对2008 年1 月1 日-2012 年12 月31 日期间，上报给国家疾病控制与预防中心的手足口病病例中，调取临床、实验室和流行病学数据，按照年龄、病情严重程度、实验室证据情况以及感染肠道病毒类型进行分层，分析所纳入病例资料的气候、地域和人口基本资料统计信息。 研究共纳入7200092 例手足口病登记信息，2010-2012 年期间该病年发病率为1.2 例/1000 人- 年；其中，267942 例（3.7%）为经实验室证据确诊病例，2457 例（0.03%）死亡。

(完整版)一起手足口病暴发调查报告

一起手足口病暴发疫情调查报告 一起手足口病暴发疫情调查报告 一起手足口病暴发疫情调查报告 2014年3月14日8:30AM，通过疫情网络信息系统审核发现**县寸石镇太上村8组新发手足口病4例，3月15-16日**县人民医院又报告该村8组新发手足口病3例。我中心应急办立即给领导汇报了疫情相关情况，中心领导马上向县卫生局报告了疫情。经研究：专家一致确认这是疫情手足口病暴发疫情，令疾控中心立即派遣流调专业人员赴疫情现场开展流行病学调查，核实疫情状况，落实防控措施。3月17日8:30AM，县CDC派遣唐清益、颜琳琳等5人分别前往县人民医院和寸石镇太上村疫情搜索疫情，对病例开展个案调查及疫点处置。经调查3月9--15日寸石镇太上村陆续发生7例手足口病，他们分别是伍恩泽、伍智杰、伍诗涵、伍嫣然、伍焱、伍孜然、刘佳铮，均为县人民医院住院病人。其中伍智杰、伍诗涵是同胞兄妹，伍嫣然、伍孜然是同胞姊妹。所有7名患儿均居住在一个院落，属邻里关系，平时玩耍相当密切。流调人员赶到后，一边开展流调，一边指导患者家庭消毒。3月18日县流病科向市CDC流病科进行了疫情调查和处置工作汇报，市CDC流病科科长王晖科长等专家组一行于

当天上午立即赶到现场，进行了病例搜索和处置措施的落实。现将本次暴发疫情调查处置情况报告如下： 一、基本情况 寸石镇太上村属丘陵地貌，距**县城约22KM，距寸石镇卫生院院约，有一条省级公路与该村相通，交通比较方便。全村总人口1380人，总户数为397户，共有14个村民小组。其中0-6岁儿童为107名，5岁以下儿童为98名。村内大部分青壮年劳动力外出务工，在家人员约600余人。在家人员主要从事种田、种菜、养殖、建筑、运输等行业，饮食主要以米饭为主，生活饮用水为本村自建集中供自来水。当地群众卫生习惯一般，院落拥挤，环境卫生较差，但平时无饮生水习惯。该村设村卫生室一所，从事村卫生室工作10余年，日常防保工作比较扎实，特别是预防接种工作深受群众欢迎。本次疫情发生前一周内该村无手足口病疫情发生。村内设有小学一所，全校共有学生243人，其中学前班一个，就读学生38名；邻村**村有幼儿园一所园内共有幼托儿童70人；据该园负责人报告，该园今年以来无手足口病疫情发生，且幼儿园狠抓卫生和消毒工作，坚持每日一清扫，对课桌椅玩具每周消毒两次。

传染病考试题病例分析答案

卷1： 一.1.急性中毒性细菌性痢疾； 2.①夏季发病，急性病程，高热，呕吐、腹痛、腹泻、抽搐；②查体：高热，血压低，神志模糊，面色苍白，心率快，四肢发凉，脑膜刺激征阳性，病理征阳性；③实验室检查：血白细胞总数及中性粒细胞百分比升高；粪常规可见大量白细胞及少量红细胞； 3.①急性阿米巴痢疾；②其他细菌性肠道感染；③细菌性胃肠型食物中毒； 4.①粪培养+药敏试验；②粪找溶组织阿米巴滋养体；③血常规+生化，肠道病毒检测；④特异性核酸检测；⑤血气分析、肝肾功能、血电解质检查； 5.①病原治疗首选喹诺酮类、匹美西林或第三代头孢菌素，并根据药物敏感试验调整；②补液、使用血管活性药物等抗休克治疗；③维持水电解质平衡，高热适当退热及物理降温；④消化道隔离至粪培养连续两次阴性。 二.1.急性乙型病毒性肝炎； 2.①青年患者，急性病程，无服药史；②乏力、纳差、恶心、呕吐、厌油食、小便呈浓茶样；③全身皮肤黏膜及巩膜轻度黄染，肝区叩击痛阳性；④实验室检查：转氨酶及胆红素升高，血HBsAg（+）； 3.①其他类型病毒性肝炎；②梗阻性黄疸（如胆石病）； 4.①凝血功能、尿常规、粪常规检查；②其他病毒性肝炎标志物及CMV、EBV标志物检查；③甲胚蛋白（AFP）监测；④腹部B超或

CT；⑤必要时肝穿刺活检； 5.①注意休息，清淡饮食，避免应用肝损害药物；②隔离、降酶、 退黄对症治疗；③补充维生素。 卷2： 一.1.水痘； 2. ①学龄前儿童，急性起病；②发热1天后出现皮疹；③头颈部及 躯干红色斑丘疹及水疱，可见溃破，疹间皮肤正常，咽部可见水疱； ④血白细胞计数正常，淋巴细胞比例增高； 3.①麻疹；②风疹；③猩红热；④药物疹或手足口病； 4.①疱疹刮片；②病毒分离；③血清学检查； 5.①休息，多饮水，进食易消化隔离至皮疹全部结痂；②避免皮肤 抓伤，局部涂炉甘石洗剂或甲紫；③抗病毒治疗，可选用阿昔洛韦； ④退热，继发细菌感染可使用抗菌药物。 二.1.传染性单核细胞增多症合并肝损伤； 2. ①患者症状：发热、身目黄染、恶心欲吐；②查体：巩膜黄染， 颈部淋巴结肿大，肝区叩击痛（+）；③辅助检查：肝功能异常，EB 病毒（+）； 3.①肝炎；②急性淋巴细胞型白血病；③伤寒； 4.①肝炎病毒检查；②外周血细胞形态及性质分析；③血培养； 5. ①注意休息，清淡饮食，避免应用肝损害药物；②隔离，抗病 毒、保肝治疗；③加强营养支持，对症治疗。

2020年手足口病防控工作总结范文

手足口病防控工作总结范文 面对手足口病的疫情，区委、区政府、区卫生局、区教育局等各级部门高度重视，快速反应、有效应对、科学防控，做了大量艰苦细致的工作，取得了显著成效。 3月25日区卫生局召开区手足口病等传染病和职业病防控工作会议，会议上王笃峰局长传达了卫生部、省卫生厅和市卫生局手足口病等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，部署全区的防控工作，重点强调了医疗卫生单位要认真贯彻各手足口等传染病和职业病防控工作电视电话会议精神，高度重视，加强领导，周密部署，落实责任，完善措施，切实做好各项防控工作。指出一是统一思想，提高认识，进一步增强做好传染病防控工作的责任感和紧迫感。手足口病、麻疹等传染病传播速度快，容易在人群密集场所暴发，群众关注程度高，社会影响程度大，波及范围广，防控工作关系民生。二是加强监测，规范报告，提高传染病预警预测能力。三是强化培训，规范诊疗，努力提高传染病救治水平。四是全面加强能力建设，提高传染病和职业病防控水平，区疾病预防控制中心要加强实验室能力建设。五是加强部门协调，实行联防联控，形成传染病和职业病防控合力。各级各单位要加强与教育、宣传、农业、工商、 __等有关部门合作，完善联防联控机制，确保防控工作信息互通、资源共享、措施联动，要及时通报疫情信息，协同做好联防联控工作。六是强化督导检查，确保各项防控措施落到实处。各单位要充分利用网络媒体、广播、电视、

报刊、宣传画册等各种宣传手段，对公众进行健康教育，增强人民群众的防病意识和防病能力。4月25日区委、区政府在雷健民副区长的主持下，召开了有区卫生系统、教育系统、乡镇分管乡镇长参加的手足口病防控工作会议，会议上分析了我区的手足口病疫情，强调了手足口病的防控是当前疾病控制的首要任务，对防控工作进行了明确分工，公布了咨询电话，实行责任包干制。在手足口病的防控工作中，分管区长靠上抓手足口病防控工作，现场督导，多次召开调度会，协调各部门防控工作的开展。保障各项防治措施的落实。 迅速调整了防治工作领导小组。区卫生局调整了XX区手足口病防控领导小组，副区长雷建民任组长，区旅游局局长张义岭、区卫生局王笃峰副主任，各有关部门主要负责人任成员。流行病学调查处理指导小组、医疗救护专家指导小组，负责全区手足口病的防控工作。流行病学调查处理指导小组，负责流行病学调查、疫情处理的技术指导及相关标本采集的指导；医疗救护专家指导小组，负责医疗救护的诊断、治疗技术指导。宣传教育指导工作小组负责手足口病的宣传教育工作。消杀组负责疫点的消毒处理. 落实手足口病防控关口前移措施，是做好手足口病防控工作的关键。我们主要做好了以下几点：

《手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范》(2012版)

手足口病聚集性和暴发疫情处置工作规范 （2012版） 本规范适用于各级卫生行政部门、疾病预防控制机构和医疗机构开展未达到突发公共卫生事件标准的手足口病聚集性和暴发疫情处置工作。 第一条聚集性疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生5例以上，但不足10例手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生3例及以上，但不足5例手足口病病例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。 第二条暴发疫情是指一周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生10例及以上手足口病病例；或同一个自然村/居委会发生5例及以上手足口病病例。 第三条医疗机构、托幼机构和小学等单位发现手足口病聚集性或暴发疫情时，应当在24小时内向当地县（区）级疾病预防控制机构报告。 县（区）级疾病预防控制机构接到聚集性或暴发疫情报告,或在主动搜索或进行网络直报信息审核时，发现聚集性或暴发疫情时，应当及时调查核实并做好记录。

经核实确认的暴发疫情，县（区）疾病预防控制机构应当按照《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范（试行）》的有关规定，通过突发公共卫生事件管理信息系统进行相关信息的报告。 第四条发生聚集性疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当在24小时内开展调查处置。 第五条发生暴发疫情，县（区）级疾病预防控制机构应当立即对首发病例或指示病例开展流行病学调查，开展病例搜索，时间为自首发病例发病前一周至调查之日，并填写《手足口病暴发疫情调查主要信息登记表》（见附表），上报至突发公共卫生事件管理信息系统。每起暴发疫情至少采集5例病例标本进行病原学检测。 第六条医疗机构根据患儿病情，要求患儿居家或住院治疗。乡镇卫生院/社区卫生服务中心、村卫生室/社区卫生服务站等负责本辖区居家治疗的手足口病患儿的随访工作，指导居家治疗患儿的家长或监护人密切关注患儿的病情变化，当出现重症病例早期识别指征时（参见《肠道病毒71型（EV71）感染重症病例临床救治专家共识（2011年版）》），应当立即前往重症病例救治定点医院就诊，同时应当尽量避免与其他儿童接触。住院患儿应当在指定区域内接受治疗，防止与其他患儿发生交叉感染。

2009年东丰县手足口病疫情分析报告

2009年东丰县手足口病疫情分析报告 发表时间：2011-08-26T09:34:02.827Z 来源：《中外健康文摘》2011年第18期供稿作者：侯佐东李勇李仁波[导读] 为了解东丰县手足口病的流行特点，制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据。 侯佐东李勇李仁波（东丰县疾控中心吉林辽源136300） 【中图分类号】R181.8+1【文献标识码】B【文章编号】1672-5085 (2011)18-0077-02 【摘要】目的为了解东丰县手足口病的流行特点，制定相应的预防控制策略和合理分配有限的卫生资源提供科学依据。方法利用国家疾病监测信息报告管理系统的个案资料对2009年全县手足口病疫情进行了流行病学分析。结果2009年比去年同期发病明显高，全县累计报告463例，发病率为122.04/10万，发病主要集中在7月份，发病188例，占总发病数的40.60%，农村344例，占总发病数的74.30%，农村明显高于城市，男性233例，女性230例，男女比为1.01：1，患者最小8个月，最大25岁，1—7岁年龄组发病人数最多，共发病393例，占总发病数的84.88%，尤其是4—5岁儿童最多，占102例，幼托儿童270例，占总发病数的58.32%，无重症病例。无死亡病例。结论主要发病年龄段是1—7岁的幼托儿童，发病有明显的季节性，呈单峰型，农村明显高于城市，幼托儿童居多应重点防控。做好幼托机构的综合防控措施能起到事半功倍的效果。 【关键词】手足口病流行病学分析 1 对象与方法 1.1 调查对象选择了2009年1月1日到12月31日国家疾病监测信息报告管理系统报告的东丰县手足口病患者，共计463例。 1.2 调查方法采用疾病监测信息报告管理系统软件和SPSS1 2.0系统软件，对东丰县2009年1月1至2009年12月31日的手足口病的个案信息按发病时间、现住址、年龄、性别进行描述性统计分析。 2 结果 2.1基本情况 2009年1月1日至2009年12月31日通过全县网络直报系统共报告463例,发病率为122.04/10万，无重症病例，无死亡病例，男性233例，占50.32%;女性230例，占49.68%，男女性别比例为1.01：1。 2.2时间分布 2009年2月3日出现首例患者，2月4日到3月20日之间没有新病例出现，2月4日到6月13日期间是散在发病，6月13日到9月17日期间是持续高发阶段，尤以7月份发病数最多，达顶峰为188例，9月17日到11月11日是相对回落阶段。11月12日至12月31日无病例发生。 2.3 地区分布 2009月1月1日至2009年.12月31日全县14个乡镇手足口病发病前5位的是三合乡59例、沙河镇50例、黄河镇43例、东风路42例，横道河镇42例，共计236例，占50.97%，其他乡镇合计227例，占49.03%。农村344例，占总发病数的74.30%，农村明显高于城市，城乡结合部高于其他地区，发病前3位的三合乡与梅河口市相邻，沙河镇与磐石市相邻，黄河镇与梅河口市相邻。 2.4 人群分布 2.4.1年龄及性别分布全县累计报告463例患者中，男性233例，女性230例，男女比为1.01:1，患者最小8个月，最大25岁，发病主要年龄段为1—7岁，共269例，占总发病数的58.10 %，其中男202例，女191例，尤以4—5岁儿童最多，占102例，占总发病数的22.03%，7岁以上为64例，占总发病数的1 3.82%，其中男29例，女35例。 2.4.2职业分布全县累计报告463例患者中，幼托儿童270例，占总发病数的58.32%，散居儿童139例，占总发病数的30.02%，学生52例，占总发病数的11.23%。其他2例。幼托儿童居多。 3 讨论 从时间分布来看发病主要集中在6、7 、8、9 月份，其中7月份为发病高峰，9月份以后疫情逐渐减少。发病呈明显的季节性，因为夏季特有的气候特点为该病的盛行提供了条件。夏季是肠道传染病发病的高峰季节, 肠道传染病的主要传播途径是粪口和/或呼吸道飞沫传播。由于低年龄组的儿童好动、不注意卫生或机体抵抗能力下降,便容易感染发病。另外今年雨季较多也为病毒生存提供了有利的温度和湿度。 发病人数前3位乡镇是三合乡、沙河镇、黄河镇，由于以上3个乡镇与临近外市县接壤，人员流动频繁，不少儿童在临近市县幼儿园入托，缺少我县与外市县的互相沟通及联动机制，管理不能协调到位造成了本病的接触感染机会增大，引起大面积扩散。 主要发病年龄段是1—7岁，尤以4—5岁儿童居多，4—5岁以下儿童容易发病,这可能与体内的免疫力低有关。成人大多已通过隐性感染获得相应的抗体,发病机率相对小,而婴儿随年龄的增大,从母体带来的抗体逐渐减少,加之本身的抗病毒能力较差,因此发病可性也逐渐增大，机体缺乏保护性机体可能是低年龄组儿童高发的主要原因。 从人员分布情况来看，大多数患儿集中在托幼机构，此类地点人员集中，免疫力低，交叉感染率高，易于发病。从人员家庭卫生状况分析，大多患儿生活在农村，卫生条件差，家长大多对儿童护理不到位，发病后的不及时就诊。手足口病发病涉及的私营幼托机构均多于公办幼托机构。由于部分幼托机构特别是中小幼托机构、设施简陋，居住和生活环境、卫生差，通风条件不良，教室同寝室公用，公共场所及大型玩具的消毒未落实，登记不完善，生活用品的消毒不规范。另外部分幼托机构学生晨检、午检、因病缺勤追访与登记制度不十分完善，登记不够详细、不规范，大部分幼托机构特别是中小幼儿园无专职、兼职保健医生。不能做到传染病的早期排查。 预防和控制手足口病最主要方法是学校及托幼机构加强晨检、午检、因病缺勤追访与登记，发现手足口病立即隔离治疗，加强日常通风消毒工作。注意个人及护理人员的卫生，及时治理环境卫生，切断传播途径。建立健全与邻近市县的横向联防联控机制，全面通过电视，报纸，社区宣传栏等宣传手足口病防疫知识和预防方法，使广大人民群众全面提高对该病的认识，医院应提高诊疗水平，以减少重症病例发生。 参考文献 [1]范晨阳.2008年北京市幼儿家长手足口病认知状况调查[M].中国健康教育,2009,25. [2]卫生部.手足口病预防控制指南(2008年版). [3]杨延民.肥城市254例手足口病流行病学分析[J].疾病监测,2006,21(12):684.

幼儿园手足口疫情调查报告模板

关于***************幼儿园手足口病疫情调查报告 2013年*月*日9：30，疫情室人员通过网络监控发现：*********幼儿园小班呼伦贝尔班一周内报告手足口病病例2例，20**年4月1日2例，中心领导高度重视，立即安排人员到现场调查核实。4月2日10:00急传科专业人员抵达市********幼儿园进行调查处理。现将初步调查情况报告如下： 一、基本情况 **********幼儿园位于******号，园所建筑面积*****平米，户外场地*****平米。幼儿园现开设****个班级，每班教室面积***平米，平均***名幼儿，并实施两教一保，现在园幼儿***人，在职教职员工***人。幼儿园配有84消毒液，臭氧消毒机，紫外线灯管，消毒柜等物资设施。 二、发病情况 20**年4月1日全园共发生手足口病2例，罹患率为0.60%，至调查结束，无新发病例或重症病例。 三、流行病学调查 1、首发病例：*****，2岁，家住*************小区。3月30日发病，4月1日到**传染病医院就诊，主要症状为手心出红色疱疹，口腔有疱疹，无发热，现住院隔离治疗。 2、诊疗情况：2例患儿中均不发热，主要表现为：手心、脚心出暗红色疱疹及丘疹，1例口腔有溃疡。均住院隔离治疗，无危重病例。2例患儿皆为临床诊断病例。

3、时间分布：4月1日2例。 4、班级分布：小班呼伦贝尔班2例，其他班级无病例。 6、人群分布：2例手足口病病例中1例为2岁，1例为3岁，1例男性，1例女性，男女性别比为1:1。 四、幼儿园已采取的措施 1、4月1日，班主任随访获知班级2例幼儿感染手足口病，班主任及时把这一情况上报给幼儿园领导，幼儿园领导立即召开会议，制定防控措施，并将发病情况上报给*******同时在园门口公示栏内公告加强手足口病预防。幼儿园在公示栏中宣传手足口病的防治知识，建议各位家长密切观察孩子的身体状况，保障孩子健康。 2、园内一直落实各项消毒措施，从4月1日开始，各项措施进一步加强，教室内物表、玩具每天用84消毒，学生学习、生活场所白天每天开窗通风，使用臭氧消毒机进行消毒，并做好记录。 3、幼儿园决定小班呼伦贝尔班停课放假10天。加强晨间、午检、离园前的排查，同时时刻追查缺课幼儿的原因，并由主班老师随访（电话联系）。 五、发病原因 幼儿可能在外环境中感染手足口病，处于潜伏期内，学生通过密切生活接触，导致传播。 六、结论 根据《2012手足口病防控方案-**卫办通[2012]**号》的标准：聚集性病例：1 周内，同一托幼机构或学校等集体单位发生

手足口病诊治

手足口病诊治 手足口病（Hand-foot-mouth disease, HFMD）是由多种肠道病毒引起的常见传染病，以婴幼儿发病为主。2008年5月2日，手足口病被列为法定丙类传染病。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型一、流行概况 全球性传染病，世界大部分地区均有流行。1957年在加拿大首次报告，新西兰Seddon 于1957年最早加以描述，1958年加拿大Ｒobinson从患者粪便和咽拭中分离出ＣoxA16，同时患者血清抗体有四倍增长,初步查明ＣoxA16为本病病原。1959年提出HFMD命名。英国、美国、日本、新加坡、我国台湾、天津、山东均曾发生手足口病流行。 二、病原学 20多种肠道病毒可致 柯萨奇病毒A组的16、4、5、9、10等型，B组的2、3、4等型。埃可病毒4、6、9、11等型。肠道病毒71型（分为A、B、C 3 个基因型，其中B型和C型又进一步分为B1、B2、B3、B4以及C1、C2、C3、C4亚型）等。以柯萨奇病毒A16型（Cox A16）和肠道病毒71型（EV 71）最为常见。耐酸，在PH3.5仍然稳定。75%酒精、5%来苏对肠道病毒没有作用。对乙醚有抵抗力，20%乙醚、4℃作用18ｈ,仍保留感染性（病毒结构中不含脂质）。对紫外线及干燥敏感；氧化剂（高锰酸钾、漂白粉）、甲醛、碘酒能使其灭活。50℃可被迅速灭活，病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。 病毒特征 属微小RNA病毒科(picornaviridae)；无外壳、正20面体、直径20-30nm、单链RNA 三、传染源 人是本病的传染源：患者、隐性感染者；流行期间：患者急性期,病人粪便排毒3～5周,咽部排毒1～2周；流行间歇和非流行期：隐性感染者和轻型散发病例 四、传播途径 粪-口消化道传播；空气飞沫传播：患者咽喉分泌物、唾液中的病毒；日常接触传播：唾液、疱疹液、粪便污染的生活用品；医源性传播：门诊交叉感染、口腔器械消毒不严；经水或食物传播？ 五、易感人群 普遍易感,隐性感染与显性感染之比为100∶1，受感染后可获得免疫力；成人多通过隐性感染获得抗体；患者主要为儿童，≤3岁年龄组发病率最高,4岁以内占85%～95%

重症手足口病死亡病例分析

重症手足口病死亡病例分析 目的探讨手足口病重症患儿死亡病例的临床特点。方法收集我院2011年4月~2013年11月收治的22例手足口病死亡患儿的临床资料进行回顾性分析。结果患儿入院时临床表现以发热、皮疹最为常见，神经系统症状最常见的是易惊和肢体抖动，临床体征最常见的是高热、呼吸频率增加、肌力下降和血压升高，患者的血常规有白细胞和中性粒细胞比例升高，C反应蛋白、血糖升高，白细胞介素6（IL-6）和白细胞介素10（IL-10）平均水平升高，入院后20例（91%）收入重症监护室（ICU）治疗，但是患儿病情进展快，死亡距离入院的中位时间仅有1d。结论手足口重症病例早期临床表现和辅助检查结果缺乏特异性，容易漏诊，病情进展迅速，一旦出现心肺功能受累，预后差。 标签：手足口病；肠道病毒71型；临床分析 手足口病(hand, foot and mouth disease, HFMD) 是由肠道病毒引起的常见传染病，最近10余年来在亚洲地区多次爆发流行，多发生在5岁以下儿童。患儿大多数病情较轻，预后好，但部分重症病例可并发脑炎、脑脊髓炎、肺水肿、循环衰竭等，甚至出现死亡个例。对我院2011年4月~2013年11月收治的22例手足口病死亡患者临床资料进行回顾性分析，收集一般资料，化验和辅助检查结果、治疗情况，报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料我院2011年4月~2013年11月住院治疗的568例临床诊断重症手足口病患儿，其中男352例(62%)，女216例(38%)，年龄2个月~13.6岁，平均月龄为（25.3±19.6）个月，其中≤3岁者486例，占85.6%，死亡22例（3.9%），因病情危重放弃治疗3例（0.5%）。 568例患者均有发热和皮疹，部分患儿伴有咳嗽、咽痛、食欲差、呼吸道分泌物增多等，并伴有神经系统受累的表现：精神差、嗜睡、易惊、头痛、呕吐、谵妄、肢体抖动，肌阵挛、共济失调、甚至昏迷。 1.2方法 1.2.1重症病例的诊断标准参照2010年卫生部颁布的《手足口病诊疗指南》诊断标准[1]，心肺功能受累的表现为下列情况之一者：①呼吸频率和心率明显加快；②呼吸困难、紫绀、血性泡沫痰、肺部罗音等；③休克等循环功能不全表现。 1.2.2研究内容：收集死亡病例一般资料和临床表现，主要化验结果和治疗情况。 2结果

幼儿园手足口病疫情初次调查报告

***幼儿园手足口病疫情初次调查报告 ***幼儿园发生手足口病聚集性疫情。从5月29日至6月4日发病8例，1例住院治疗其余7例均在门诊就诊并居家隔离治疗，无重症病例，幼儿园已采取停课等防控措施。现将情况报告如下：2013年6月3日9：36县疾病预防控制中心接到***幼儿园报告，该园小班出现4例手足口病。县疾病预防控制中心接到报告后，上午派出专业人员同教育局相关人员到学校进行调查处理。 一、基本情况 ***幼儿园位于***路1号，是一所公立幼儿园。现有5个教学班161名幼儿，其中大1班32人、大２班30人、中1班31人、中２班34人、小班34人。在岗教职工23人（含保教人员15名，食堂工友3名，其他工作人员5名），幼儿每天中餐在园内就餐，食堂、园内卫生尚可，教室通风一般。 二、发病情况 经调查核实，***幼儿园首例从5月29日开始，至6月4日发病8例，详见下表： 发病时间29/5 30/5 31/5 1/6 2/6 3/6 4/6 合计发病人数 1 0 0 2 2 3 0 8 （人） 病例分布在小班，均为3岁幼儿，其中男性3例，女性5例，8名幼儿均有手、足、口腔、臀部、下肢部位中一处或多处不同程度的斑丘疹、疱疹和溃疡，其中7名儿童伴有发热，体温37.5-39.0℃。无重症病例，除1例住院治疗外，其余7例均在门诊就诊并居家隔离治疗。 三、实验室检测 4例病例进行了血常规检测，1例白细胞计数增高，3例正常，2例中性比率偏高，2例正常。

6月3日采集5份肛拭样送市疾病预防控制中心进行肠道病毒核酸检测，6月4日 15:47检测结果反馈，5份样本柯萨奇A16型（CoxA16）病毒核酸阳性。 四、调查结论 根据病例临床表现、流行病学调查和实验室结果分析，这是一起由CoxA16病毒引起的手足口病聚集性疫情。 五、防控措施 1、要求幼儿园密切注意观察疫情动态，加强晨检、午检工作，凡发现发热、皮疹幼儿，及时通知家长送到正规医院就诊。 2、做好日常消毒工作，包括地板、桌椅、板凳、儿童玩具、用品等。 3、保持室内通风换气，经常暴晒或清洗消毒幼儿常用被褥、毛巾等生活用品。 4、建议幼儿园小班采取放假10天的措施，时间从6月4日－6月14日。 5、召开家长会，告知幼儿家长目前学校发病情况及采取的防控措施，向家长发放“手足口病”防治知识宣传单，要求家长主动配合做好防控工作，及时报告幼儿的健康状况。 6、发病幼儿必须治愈后才能返校。 7、幼儿放假期间，学校须安排人员每天收集发病幼儿的信息（包括新增病例数、治愈病例数、治疗及康复病例数等），并将全校信息收集汇总后于当日16时前报县疾控中心和教育局。 ***卫生局 二〇一三年六月五日

儿科诊疗常规(全)

儿科诊疗常规 目录 一、呼吸系统疾病 1、感冒 2、咳嗽 3、支气管炎 4、哮喘 5、反复呼吸道感染

二、消化系统疾病 1、呕吐 2、鹅口疮 3、厌食 4、腹泻 三、传染病 1、水痘 2、幼儿急疹 3、流行性腮腺炎 4、手足口病 5、甲型HINI流感

感冒 【概述】 感冒是小儿时期最常见的疾病之一，又称为“伤风”，是由于外邪侵犯卫表所致，临床以恶寒、发热、头痛、流涕、喷涕、咳嗽为主要症状。“感冒”首见于宋代杨仁斋《仁斋直指方》书中。 感冒可分为普通感冒与时行感冒：一般于四时感受六淫之邪，病情轻，不流行者，称普通感冒或四时感冒。若感受时行疫毒之邪，病情较重，具传染流行性，则称为时行感冒。其主要病机是六淫之邪以风邪为主或时行疫毒之邪侵犯肺卫，使卫阳被遏，肺失宣肃。 本病相当于现代医学的上呼吸道感染、流感等。本篇所述仅限于上呼吸道感染。附反复上呼吸道感染。 【诊断】 （一）、中医诊断 1．诊断要点 (1)以发热恶寒、鼻塞流涕、喷嚏等症为主，多兼咳嗽，可伴呕吐、腹泻或高热惊厥。 (2)四时均有，多见于冬春，常因气候骤变而发病。 (3)白细胞总数正常或减少，中性粒细胞减少，淋巴细胞相对增多，单核细胞增加。 2．类证鉴别 （1）很多疾病的初期均可见类似感冒的症状，都是由于外邪侵犯肺卫引起的症状，但随着疾病的进展会出现不同的表现，如：咳嗽、肺炎及麻疹、风疹等传染病，初期与感冒症状相似，但逐渐出现喘憋痰鸣或见皮疹，仔细观察不难鉴别。

（2）鼻渊：因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积，酿成痰浊所致。以鼻流浊涕、量多、时间久为特征，始终以鼻部的症状比较突出，没有感冒的表症如恶风、发热、肢体疼痛、咽痛等。 （二）西医诊断标准： 1 临床症状 以局部症状为主，全身症状可有或不明显。局部症状：流涕、喷嚏、鼻塞、有时咳嗽、咽痛、声嘶、流泪。全身症状：全身不适、畏寒、发热、头痛、头昏、四肢及腰背酸痛。 2 血象：白细胞数多正常或减少。 【辨证】 1风寒感冒证 发热轻，恶寒重，无汗，鼻塞流清涕，喷嚏，咽痒咳嗽，少量稀白痰，口不渴，咽不红，精神困倦，年长儿可诉头痛，肢体疼痛，舌淡，苔薄白，指纹深红，脉浮紧。 2风热感冒证 发热重，恶风，有汗或少汗，鼻塞流黄涕，咳嗽痰稠色白或黄，咽红或肿痛或见乳蛾红肿或化脓，口干而渴，舌红，苔薄白或薄黄，脉浮数。 3伤暑感冒证 身热不扬或发热有汗，身重困倦，咳嗽不剧，胸闷泛恶，食欲不振，或呕吐腹泻，或鼻塞流涕，舌质红，苔薄白厚或腻，脉数。 4．体虚感冒证 1气虚感冒证 恶寒发热，鼻塞头痛，咳嗽痰白，倦怠无力，气短懒言，舌淡苔白，脉浮无力。 2阴虚感冒证 头痛身热，微恶风寒，微汗或无汗，心烦少寐，口渴咽干，手足心热，干咳少痰，舌红苔少，脉细。 5．兼夹证 （1）夹痰证 感冒兼见咳嗽较剧，咳声重浊，喉中痰鸣，苔厚腻，脉浮滑。 （2）夹滞证 感冒兼见脘腹胀满，不思饮食，呕吐酸腐，口气秽浊，大便酸臭，或腹痛，腹泻，或大便秘结，五心烦热，夜卧不宁，舌苔白或微黄厚腻，脉浮滑。 （3）夹惊证 见惊惕不安，夜眠啼叫或哭闹，舌尖红，脉弦浮滑。 【治疗】

198例手足口病病例分析

198例手足口病病例分析 发表时间：2011-11-01T16:57:17.157Z 来源：《中外健康文摘》2011年第22期供稿作者：雷雨董薇 [导读] 手足口病多见于婴幼儿，本县流行以普通病例为主，表现为发热及皮疹。 雷雨董薇（房县人民医院感染科湖北房县 442106） 【中图分类号】R72【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2011）22-0018-02 【摘要】目的分析手足口病的临床及流行特征。方法分析198例手足口病患儿的发病年龄、性别及人群分布、临床表现、实验室检查、并发症、治疗及转归等临床资料。结果 3岁以下患儿占75%。男性(65%)高于女性(35%)。农村儿童高于城镇儿童，患儿均有皮疹，皮疹同时出现在手、足、口部（45%）及臀部（40 %）。发热 170例，多数以不规则热、低热为主，多数先发热后出皮疹，多在2 d内。部分病例可见白细胞增多(2.5%)。经抗病毒、清热解毒及对症治疗，均治愈。结论手足口病多见于婴幼儿，本县流行以普通病例为主，表现为发热及皮疹。此病只要及时诊治，预后良好。 手足口病是发生于儿童和婴儿的一种常见的病毒性疾病，1982年在我国首次报道，主要由肠道病毒71型（Enterovirus 71，EV71）及CA16等多种病毒引起。在我国已经被纳入国家法定丙类传染病，我县近年也出现手足口病流行，1989年5月～2010年6月我科共收治手足口患者198例，现将患儿临床资料总结分析如下： 1 资料与方法 1.1一般资料 198例患儿均符合国家卫生部制定的手足口病预防控制指南（2008年）的诊断标准。普通病例198例，病程3～14d，平均5d。 1.2方法 分析患儿的发病年龄、性别及人群分布；临床表现；实验室结果；治疗及转归。 2 结果 2.1发病年龄、性别及人群分布 本组患儿年龄 4个月～12 岁，平均发病年龄为1.8岁，其中3岁以下 149 例，占75 %。小于1岁24例，1～2岁45例，大于2岁但小于3岁80例，3～6岁35例，6以上岁14例。男129例( 65%），女69例（35%）。城镇儿童49 例（25%），农村儿童149例（75 %）。家庭或同一村23例，占12%。 2.2临床表现 发热 170例，多数呈不规则热发热，其中37.5～38℃ 129例(76%)，高于38℃但≤39℃ 39例(24%)，多数先发热后出皮疹，多在2d 内，其中发热时间小于24h 88例(52%），24～48h 51例(30%)，＞48 h但≤72h 21 例（12%），大于72 h 10例（6%）。198例患儿均有皮疹（100 %），主要分布在手、足、口部90例（45%），分布在手、足、口、臀部80 例(40%），分布在手足部20例（10%），少数分布在口腔黏膜或臀部10例(5%）。皮疹为玫瑰色红斑或斑丘疹，24h后转为疱疹，典型者为米粒至黄豆大小的水疱性皮疹，直径多在5mm左右，疱液清澈透明，周围绕以红晕，呈圆形或椭圆形，有轻度痒感，表面较厚，不易破溃，≤3岁的患儿多发生在臀部和膝部，以红斑和丘疹为主，臀部皮疹严重者左右对称。一般在1周内消退，无色素沉着，不留痂，位于口腔黏膜的皮疹呈疱疹或小溃疡。皮疹消退时间为平均5d。伴流涕95例（48%），咳嗽58例（29%），呕吐4例（2%），腹泻5例（3%）。无重症患儿。 2.3 实验室检查 白细胞少于4×109/L 2例（1%），大于10×109/L 5例（2.5%），余病例正常。50例行心电图检查均正常，70例行胸部X线检查提示支气管炎6 例（3%）。肝功能、肾功能均正常，127例送CDC检查检出EV71及CA16病原体。 2.4 治疗及转归 治疗措施主要是抗病毒及对症支持治疗：①收入感染病区隔离治疗；②嘱患儿注意休息，食用清淡食物，加强营养，做好各项护理，防止交叉感染；③予利巴韦林、清开灵等药物抗病毒及清热解毒治疗；④对有呕吐、腹泻等患儿予止泻、止吐治疗；⑤避免并发症的发生。50例住院时间平均5d，均治愈（100%）。余在门诊治疗，经追踪调查均治愈。 3 讨论 手足口病为肠道病毒引起的以皮疹为主要临床特征的传染性疾病，主要病原有柯萨奇病毒A16型及肠道病毒71型。埃可病毒亦可引起该病［1］。患儿及健康携带者为传染源，可通过粪口途径或通过唾液飞沫传播，直接或间接接触亦可引起传播及流行［2,3］。大量临床资料报道该病有局部爆发流行可能，婴幼儿为主要感染人群。发热及手足口及臀部出现丘疱疹为典型特征，部分病人合并出现脑炎、肺炎、及心肌损害，但总发生率不高[4] [5]。本病好发于6岁以下儿童，尤其是婴幼儿，本组中3岁以下的患儿占75%，男性发生率（65%）明显高于女性（35%）；农村儿童发生率（75%）高于城市儿童（25%）。本资料198 例患儿均有皮疹，大部分病例皮疹同时出现在手、足、口部（45%）及臀部（4%），少数仅分布在手足部（10%），口腔黏膜或臀部（5%）。普通病例（100%）症状较轻，一般以发热和手、足、口等部位的皮症或疱疹为主，因此门诊医师接诊时应注意口腔黏膜是否疱疹或小溃疡，以免漏诊。另外，大部分（86%）患儿发热，呈不规则热，多数先发热后出皮疹，低热为主，少数病例伴随呕吐、腹泻等消化道症状，部分有咳嗽、流涕等呼吸道感染表现，应注意与上呼吸道感染鉴别,我省曾因此出现漏诊病例。实验室检查方面，少数病例可见白细胞增多。手足口病的传染源主要是患儿的分泌物或粪便，传播快，第1周内传染性最强。病毒主要经粪、口及呼吸道途径传播，接触可传染病毒。因此，在治疗期间要做好隔离消毒工作。我院感染病区，有标准病房，有标准消毒施，患儿的生活用品及污物等均严格消毒处理，医护人员严格执行消毒制度，避免了交叉感染。本资料示，我县手足口病流行以普通病例为主。本组平均住院时间 5d，治愈率达100%，治疗的关键在于及早诊断及时治疗，普通病例预后良好。 参考文献 [1］张学军.皮肤性病学M.北京：人民卫生出版社，2005：63. [2］HoM. Enterovirus 71:the virus,its infections and outbreaks［J］.Microbiol Immunol Infection,2002,3(4):205-206.

学校手足口病疫情报告制度

学校手足口病疫情报告制度 根据《传染病防治法》和《学校卫生工作条例》的规定，为了使学校的手足口病疫情报告工作得到规范地落实，结合实际，特制定我校的手足口病疫情报告制度。 一、设立学校手足口病疫情报告人 学校校长是手足口病疫情报告的第一责任人。学校手足口病疫情报告人由学校校医兼任，在校长的领导下，具体负责本校手足口病疫情和疑似手足口病疫情等突发公共卫生事件报告工作。负责组织开展对全体师生手足口病防治知识的宣传教育；负责指导全校学生的晨检工作，定期对全校学生的出勤、健康情况进行巡查。 当出现以下３种情况时，教师或校医应当立即向校长报告，学校了解情况后要在第一时间向县教育局体委办和镇防保站报告。 1．同一班级，１天内有1例手足口病或者疑似手足口病患病，并有相似症状（如发热、皮疹、腹泻、呕吐、抽搐等神经系统表现）。 2．个别学生出现发热、收手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹症状。 3．学校发生群体性不明原因疾病或者其他突发公共卫生事件。 学校应大力协助疾病预防控制部门、医疗机构及其他部门对本校发生的传染病疫情等突发公共卫生事件进行调查和处理，并接受教育行政部门与卫生行政部门对学校传染病疫情等突发公共卫生事件的督促、检查。 二、建立学生晨检、因病缺勤病因追查与登记制度 晨检应在校医的指导下进行，由班主任及班级卫生委员对早晨到校的每个学生进行观察、询问，了解学生出勤、健康状况。发现学生有发热、皮疹、疱疹、腹泻、呕吐、抽搐等手足口病早期症状，以及疑似手足口病病人时，应及

时告知校医，校医要进行进一步排查，并将排查情况记录在学生因病缺勤、传染病早期症状、疑似传染病病人患病及病因排查结果登记日志上。以确保做到对传染病病人的早发现、早报告。同时，班主任要密切关注本班学生的出勤情况，对于因病缺勤的学生，要了解学生的患病情况和可能的病因，做到手足口病人早发现、早报告、早隔离、早治疗。 三、定期体检，建立学生健康档案 学校校医与教导处应妥善组织、安排好学生每年体检，建立并完善学生健康档案。 长春岭镇第二中心小学