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产科母婴同室母乳喂养护理常规

1、热情接待产妇入室，安置床位，按产褥期护理常规及新生儿护理常规护理。

2、向产妇介绍病区环境，作息制度及探陪制度。介绍产后注意事项及新生儿卧位。

3、宣传母乳喂养好处及有关母乳喂养知识，对产前未接受过母乳喂养宣教者给予补课。

4、协助母亲在入室后 1 小时内开奶，实行按需哺乳。

5、对产妇进行母乳喂养技术指导和解决母乳喂养中的问题，帮助处理母乳喂养时出现的困难和乳头本身存在的一些缺陷，使产妇掌握母乳

喂养及新生儿护理技巧。

6、按乳房护理常规进行乳房护理，在母亲与新生儿需要分开的情况下，应指导和协助挤奶（每日挤奶应在8次以上），将多余的奶挤出储于

人奶库，并对奶库严格管理。

7、监督检查本区内有无橡皮奶头、奶瓶及母乳代用品。

8、必要时用 50 毫升小量杯、小匙喂奶，避免发生乳头错觉影响母乳喂养。

产科专科护理常规

产科专科护理常规目录一、产科一般护理常规 (1) 二、会阴水肿护理常规 (2) 三、乳头皲裂护理常规 (2) 四、会阴切开疼痛护理常规 (2) 五、腹部切口疼痛护理常规 (3) 六、自然分娩护理常规 (3) 七、剖宫产术护理常规 (4) 八、多胎妊娠护理常规 (5) 九、妊娠合并肝炎护理常规 (6) 十、妊娠合并甲减护理常规 (6) 十一、妊娠合并甲亢护理常规 (7) 十二、妊娠合并糖尿病护理常规 (7) 十三、妊娠合并心脏病护理常规 (8) 十四、妊娠合并血小板减少护理常规 (9) 十五、妊娠期肝内胆汁淤积症护理常规 (10) 十六、HELLP综合征护理常规 (10) 十七、羊水过多护理常规 (11) 十八、羊水过少护理常规 (12) 十九、羊水栓塞护理常规 (12) 二十、先兆早产护理常规 (13)

二十一、过期妊娠护理常规 (14) 二十二、前置胎盘护理常规 (14) 二十三、胎盘早剥护理常规 (15) 二十四、胎膜早破护理常规 (16) 二十五、子痫前期护理常规 (16) 二十六、子痫护理常规 (17) 二十七、产褥感染护理常规 (17) 二十八、产后出血护理常规 (18)

产科一般护理常规一、孕产妇一般护理常规 1.保持环境整洁、安静、安全、室内空气新鲜，温湿度适宜，冬天每日开窗通风3次。 2.评估孕产妇的心理状况，及时做好专科心理护理和生活护理。 3.指导并协助孕产妇做好各项检查及治疗，及时留取各种标本。 4.正常分娩后测出血，压宫底每30分钟一次，共四次，记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）：会阴侧切伤口护理Bid。正常分娩后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 5.剖宫产术后回病房测血压每30分钟1次×10次，术后4小时内每30分钟按压宫底一次，后2小时每小时按压宫底一次，。记录宫底高度和出血量（正常产后宫底高度为分娩当日平脐，以后每天以1~2CM的速度下降即1横指的高度）剖宫产产妇导尿管术后24小时和医生沟通后拔除。尿管未拔除前会阴护理每天2次。尿管拔除后产妇首次如厕由责任护士和家属共同协助完成。 6.产后擦浴更衣，予以饮食、康复、药物、母乳喂养及新生儿体检指导。 7.加强巡视，及时为产妇，新生儿提供护理。 8.教会产妇新生儿沐浴、脐部及臀部护理知识。 9.统计产后24h出血量。 10.指导产妇按出院流程结账，办理新生儿出生证，将大卡回执单收回告知产妇。按规定时间到产科门诊复查。新生儿按时到儿保门诊进行体检。长期卧床的孕产妇在07:00~21:00之间没2h翻身一次，双足踝泵运动10个。二、新生儿一般护理常规 1.新生儿入室时责任护士与助产士按“母婴同室护理记录”单内容进行体检、核对，并在签名栏双人签名。 2.入室后测肛温一次并记录，体温低于正常时需采取保暖措施。4h后复测体温。 3.正常新生儿24h内完成乙肝疫苗第一针、卡介苗接种，接种时严格执行相应的操作流程和工作流程。 4.正常新生儿每天沐浴一次，沐浴时严格执行沐浴操作流程和工作流程。沐浴时发现的异常情况及时记录在母婴同室护理记录单上、责任护士及时通知医生并班班交接。沐浴后将新生儿体重记录在母婴同室护理记录单上。 5.正产新生儿24h未排便，48h未排尿要及时通知医生采取治疗措施。 6.正常新生儿母亲返休时责任护士及时协助并完成早吸吮。 7.新生儿所有药疗在执行时必须做到操作首、中、后双人核对并在治疗单上签名。 8.住院期间正常新生儿每2h巡视1次随时指导更换尿布。 9.责任护士每天要观察新生儿生理性黄疸变化情况，并严格执行预防生理性黄疸加重流程。参考文献：【1】北京协和医院护理常规。北京：中国协和医科大学出版社，2005 【2】乐杰。妇产科学。北京：人民卫生出版社，2012 【3】王席伟，助产学，北京：人民卫生出版史，2011

母乳喂养试题及答案

5、母乳喂养有哪些重要性 (a,b,c,d ) A 、母乳喂养是促进健康，提高民族素质的基础，关系到国家的兴旺发达。 B 、可拯救营养不良及因此而引起疾病的婴儿的生命。 C 、母乳喂养是促进健康，提高民族素质的基础，关系到国家的兴旺发达。 D 、母乳喂养是人类繁衍昌盛的重要环节，是儿童生存的保证。 E 、母乳喂养可密切母子感情，有利于婴儿语言开发。 6、世界卫生组织关于促使母乳喂养十点措施包括的内容，下列哪项除外 b,d A ?对所有保健人员进行必要的技术培训，使其能实施这一政策。 B 、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 C 、除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。 D 、帮助母亲在产后即刻开始母乳喂养。 E 、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 7、贮存母乳须知包括哪几条？ ( a,b A 、贮存的母乳量最好相当于孩子一次的奶量。 B 、一经挤出奶后，即盖上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分钟，然后贮存到冰箱冷藏室中最冷处。 C 、母亲在挤奶前不必每次都洗手。 D 、一般贮存准则：在室温下，足月婴儿可以贮存 8小时，早产/患病儿为4小时，若用冰箱贮存，时间可以适当延长。 E 、温热奶时，可直接在炉上加热。 8、世界卫生组织关于母乳代用品销售守则包括如下哪几条内容？ (a,b,c,d,e A 、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 B 、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括产品标签上印婴儿的图片 C 、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣 1、 A 、 D 、 2 、 A 、 D 、 3、 A 、选择题(每题2分，共20分) 母乳喂养的优点是具有免疫功能营养丰富全面 ( a,b,c,d,e B 、利于母亲健康恢复 E 、方便价廉卫生 ) c 、母子感情亲密下面哪一条不属于母婴同室的好处？有利于实施纯母乳喂养 B 、有利于实施纯母乳喂养可向责任护士学习到婴儿护理常识下面哪一条不属母婴同室产妇和家属须知内容 ( c 不能随意给婴儿喂开水和其它食品，督促产妇按需哺育婴儿。 B 、病区内有责任护士进行24小时巡视，指导产妇哺乳，更换婴儿尿布。 C 、每日下午3:00— 5:00，为医生查房和产妇、婴儿检查治疗及护理时间，陪人应自觉离开病区，以免影响医务人员的工作秩序。 D 、本院产科实行母婴 24 床，提供婴儿睡眠休息，便于产妇观察自己的小宝宝。则，自觉保持病区清洁安静，不能随地乱丢果皮，卫生纸。 4、下面哪一条不正确？ ( d,e A 、母亲在产后半小时内即可以开始给婴儿进行母乳喂养婴面部接触，回病房在能作出反应后半小时内皮肤接触 C 、坚持母乳喂养，除有医学指征外，禁止喂养任何食物或饮料。养，即使有医学指征外，也不能喂养任何食物或饮料。产品标签只要说明母乳喂养的优点，不必提及人工喂养的代价与危害 ) C 、有利于婴儿语言开发 E 、便于按需哺乳，早开奶 ) 小时同室，每张床边配有一张婴儿 E 、产妇、家属应遵守住院规 B 、剖宫产在手术室内母 30分钟，并早开奶，早吸吮。 D 、坚持母乳喂 E 、有关人工喂养的资料包括

妇产科护理常规

妇产科常见疾病护理常规一、围产期产后护理常规产后护理（一）评估要点 1.观察产妇面色、宫底高度、阴道流血情况、膀胱充盈及排尿情况。 2.观察产妇乳房泌乳、母乳喂养、会阴切口、恶露的量、色及气味。 3.评估产妇饮食及活动量、卫生、心理状态。 4.评估既往病史。（二）护理要点 1.产后2小时给饮水>500 ml，产后4小时以内鼓励产妇排尿。 2.产后4小时内每半小时压宫底1次，注意阴道出血量。 3.保持外阴清洁，会阴护理每日2次。 4.做好心理护理、基础护理。 5.正常分娩半小时内新生儿开始早吸吮，多吸吮，按需哺乳。（三）指导要点 1.告知产妇产后4小时内排尿的重要性，使其配合。 2.指导产妇进行母乳喂养，乳房护理、合理营养、适量活动。 3.指导产妇及家属进行新生儿抚触及一般护理。二、剖宫产术护理常规护理要点（一）评估要点 1.术前评估宫缩、胎心、血压、羊水性状。 2.术前观察子宫下段有无压痛及病理缩复环。 3.术后观察生命体征、面色、心理状态。 4.术后观察伤口有无渗血、子宫收缩情况、阴道出血量、恶露的颜色、气味、量。 5.观察各类导管是否通畅，引流液的颜色、性质、量。 6.观察产妇乳房条件、泌乳状况。（二）护理要点 1.做好术前准备。 2.备齐新生儿用物、新生儿抢救药品与复苏器械。 3.遵医嘱补液，应用镇痛剂。 4.择期手术者术前12小时禁食，4小时禁水；急症产妇立即禁食水。 5.做好心理护理。基础护理。 6.妥善固定引流管，记录引流量。（三）指导要点 1.指导产妇做好术前准备。 2.指导产妇术后6小时床上活动，早下床活动。 3.饮食指导：术后6小时内禁食，排气后进食软食。

母婴同室管理制度

母婴同室管理制度一、收住对象 1.凡住院分娩阴道或剖宫产)的产妇及新生儿，除不宜母乳喂养者外，均应收住母婴同室。 2.有严重并发症或合并症，暂不宜母乳喂养，待病情好转后酌情转入母婴同室。 3.高危新生儿的母亲，如儿科无条件提供母婴同室，可继续留住母婴同室。如新生儿，则转入新生儿重症监护病房。有条件的医院应尽量将母亲共同转入儿科母婴同室。 4.母婴同室期间，母亲或新生儿患传染病需隔离时，应将母婴共同进行隔离治疗。二、工作人员职责 1.产、儿科医师工作职责: 1)产、儿科医师分工合作，负责产妇及新生儿的医疗、保健、健康咨询等全面工作，24小时有人负责。 2)产、儿科医师与护士密切配合，指导母乳喂养。 3)每日查房至少2次，做好相应诊治工作。 4)认真书写病历，包括有关母乳喂养记录。 2.护理人员工作职责: 1)实行母婴责任制护理，认真执行母婴同室护理常规。 2)医护配合共同做好母乳喂养工作。 3)产房及待产室护士协助产妇做好早接触及早吸吮工作，并同时指导产妇母乳喂养。

4)产房护士或助产士与产后母婴同室护士认真交接母婴情况。三、护理常规 1.产后6小时内母婴观察及护理: 2.观察产妇生命体征及伤口、宫缩、阴道出血和排尿情况。 2)核对新生儿姓名、性别、住院号。 3)观察新生儿呼吸及皮肤、脐带有无渗血、婴儿有无呕吐并注意保暖。 4)协助剖宫产的母亲进行早接触、早吸吮，并指导正确哺乳姿势及按需哺乳。 5)协助并指导母亲生后6小时内再次喂奶，按需哺乳。 2.产褥期的观察及护理: 1)每日检查恶露、伤口愈合、子宫复旧情况，保持外阴清洁。 2)每日检查乳房情况胀度、乳量、乳头形状)，指导母亲正确的哺乳体位、含接姿势及挤奶手法。发现异常情况如奶胀、乳头皲裂、副乳等)及时加强指导和咨询。 3)加强心理护理，针对产妇的问题进行耐心细致的解答，使母亲树立母乳喂养的信心。 4)指导并提供母亲科学膳食，保证充分营养。 3.新生儿及患儿的观察及护理: 1)记录新生儿及患儿的一般情况，每日测体温、体重、大小便次数及性质、黄疸情况并做好记录。 2)了解新生儿的吸吮次数及吸吮情况。 3)每日洗澡一次，做好新生儿皮肤护理、脐带护理、预防接种工作。 4)严格执行消毒、隔离制度。 5)加强巡视，了解母亲及新生儿情况，做好护理记录，发现异常及时报告医师。

母乳喂养试题

母乳喂养知识培训考试试卷科室：姓名：得分：一、名词解释 1.纯母乳喂养： 2.按需哺乳： 3.母婴同室：二、填空题 1. 是指在婴儿一次哺乳过程中早期产生的奶。 2.产妇哺乳时乳头疼痛最常见的原因是，母乳不足最常见的原因是婴儿正确含接姿势是面颊鼓起呈圆形，含时可见乳晕比下方多，有慢而深的吸吮，有时会暂停，能看到吞咽动作和吞咽的声音。 3.婴儿个月之后，须为婴儿添加辅食，又称过渡期食品、断乳食品。 4.按需哺乳的重要性有、、

易建立母乳喂养。三、选择题 1.初乳是指（） A.产后5天分泌的乳汁 B.产后6天分泌的乳汁 C.产后7天分泌的乳汁 D.产后8天分泌的乳汁 2.正常分娩的母亲皮肤接触应该在产后（） A.20分钟 B.30分钟 C.40分钟 D.60分钟 3.产后6--10天的乳汁称为（） A.初乳 B.过渡乳 C.成熟乳 D.晚乳 4.为什么女婴出生后几天内会有“白带”、“月经”（） A.婴儿聪母体带来的少量女性激素，出生后随激素水平下降出现“白带”、“月经”。 B.胎儿自体产生的女性激素，出生后激素水平下降出现“白带”、“月经”。 C.婴儿垂体功能异常 D.以上都不是 5.母乳优于代乳品是因为（） A.蛋白质成分 B.脂肪酶 C.表皮生长因子 D.以上都是 6.母乳所含抗感染物质包括（） A.乳铁蛋白 B.分泌性IgA C.溶酶体 D.以上都是 7.乳头痛最常见的原因有（） A.喂养时间过长 B.孕期缺乏乳头准备 C.含吮姿势错误 D.婴儿吸吮过强 8.严重乳胀常见原因有（）

A.催乳素水平高 B.喂哺次数少 C.产后抑郁 D.以上都不是 9.增加产乳的方法主要有（） A.频繁排空乳房 B.多喝流汁 C.增加热量 D.补充维生素D 10.母乳喂养的禁忌症有（） A.母亲患甲肝 B.母亲患乳腺炎 C.婴儿患半乳糖血症 D.母亲乳头凹陷 11.在开始哺乳后，每日正常的乳房护理应该包括（） A.照常洗澡，但尽可能避免肥皂、油膏等擦乳头 B.在哺乳结束后，让乳头暴露在空气中 C.在上厕所后洗净双手 D.哺乳结束后挤乳汁并涂在乳头 12.在产前检查时，如发现乳头凹陷，处理方法不应该包括（） A.应发现是否有早产危险 B.对孕妇说不能母乳喂养 C.向好示范某些有助于改善乳头条件的练习 D.让我相信她有可能成功的母乳喂养 13.影响乳汁分泌量的因素有（） A.营养丰富 B.易消化吸收 C.有利于增进母婴感情

母婴安全管理制度

宜兴市红塔医院母婴安全管理制度一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。 (六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。二、孕产妇安全管理制度 (一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统

一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序（1）有妊娠合并内外科疾病并需转诊者，原则上应转往上级医院。（2）应先通知接收医院产房或妇产科重症病房，并简要叙述病

医院母婴同室病房护理工作制度

医院母婴同室病房护理工作制度（一）住院分娩的产妇及新生儿除病情原因不宜母乳喂养外，产后均入母婴同室病房休养。母婴24小时在一起，每天分离时间不得超过1小时。（二）护士进入母婴同室病房时着工作服，必要时戴口罩，接触母婴时洗手，并认真执行各项操作规程。（三）产妇进入母婴同室后，除一般产后护理常规外，发放书面材料并进行口头重点宣教和指导。定期对产妇及家属进行母婴喂养宣教、健康教育和卫生指导。及时进行母婴喂养评估，并做针对性指导。（四）新生儿入室后，与助产人员、医师以及新生儿家属全面核对母亲及新生儿相关信息，并向其家属交代安全事项。（五）定期对护士的手、物体表面作细菌监测；每年对护士进行传染病原携带检查，阳性带菌者调离母婴同室工作，复查传染病原携带阴转后方可恢复母婴同室工作。（六）自然分娩的新生儿在脐带结扎后30分钟内、剖宫产在母亲有应答反应后30分钟与母亲进行皮肤接触30分钟以上，并进行吸吮。（七）母婴同室病房每日用0.05％有效氯消毒液擦拭室内用物，每日开窗通风3次，每次1小时。传染病及感染产妇入隔离病房，按有关消毒隔离制度进行处理。（八）实行责任制护理。每班护士严密观察母亲及新生儿生命体

征，做好护理观察记录，如有异常及时通知医师。协助和指导产妇进行哺乳，时解决出现的问题教会母亲正确的母乳喂养体位、含接姿势和正确的挤奶方法。帮助母亲建立母乳喂养信心，提高4-6个月婴儿的纯母乳喂养率。定时给新生儿更换尿布，每日进行新生儿沐浴和脐部护理。协助和教会产妇护理新生儿，并做好出院指导。（九）产妇有心功能衰竭、子痫、肾衰竭等严重合并症，暂不予母婴同室，待病情好转后酌情母婴同室。产妇患有传染病、性病、精神病及其他不宜母婴同室的疾病时，其新生儿应人工喂养。（十）对于高危新生儿，母婴可共同转入儿科母婴同室病房。（十一）母婴同室病房陪伴家属应遵守医院陪伴探视制度。（十二）产妇出院前进行母乳喂养技能和知识评估，了解住院期间对母乳喂养和产褥期母婴保健知识的掌握程度。（十三）新生儿出院当日，在新生儿沐浴后与家属核对新生儿标识带、胸牌，做好出院指导家属签字后方可出院。

小儿惊厥的护理及护理常规

小儿惊厥的护理一、概念惊厥是指全身或局部骨骼肌突然发生不自主收缩，常伴有意识障碍。惊厥是儿科常见的急症，以婴幼儿多见，反复发作可引起脑组织缺氧性损害。二、病因和发病机制 1.感染性疾病（1)颅内感染：如细菌、病毒、真菌引起的脑膜炎、脑炎及脑脓肿。（2)颅外感染：如高热惊厥、其他部位的感染引起的中毒性脑病、败血症、破伤风等。 2.非感染性疾病（1)颅内疾病：原发癫痫、脑占位性病变、脑外伤等。（2)颅外疾病：窒息、缺血缺氧性脑病、各类中毒、各类内分泌代谢紊乱性疾病及严重的心、肺、肾疾病。惊厥是一种暂时性神经系统功能紊乱。因为小儿大脑皮层发育尚未完善，神经髓鞘未完全形成，因此较弱的刺激也能在大脑皮层形成强烈兴奋灶并迅速泛化，导致神经细胞突然大量、异常、反复放电而引起惊厥。三、临床表现 1惊厥典型表现：惊厥发作时表现为突然意识丧失，头向后仰，面部及四肢肌肉呈强直性或阵发性收缩，眼球固定，上翻或斜视，口吐白沫，牙关紧闭，面色青紫，部分有大小便失禁。

2惊厥持续状态是指惊厥持续30分钟意识，或两次发作期间意识不能完全恢复者。多见于癫痫大发作，破伤风，严重的颅内感染，代谢紊乱，脑瘤等。 3 高热惊厥多见于1~3岁的小儿，是由单纯发热诱发的惊厥，是小儿惊厥常见原因。多发生于上呼吸道感染初期，当体温骤升至38. 5-40℃高时，突然发生惊厥。根据发作的特点和预后分为两型：（1)单纯型高热惊厥：多呈全身强直性阵发性发作，持续数秒至10分钟可伴有发作后短暂的嗜睡等。（2)复杂型高热惊厥：惊厥形式呈部分性发作，发作后有暂时的麻痹，惊厥发作持续15分钟以上，发作后清醒慢，体温不高时即出现惊厥，可有高热惊厥家族史。四、辅助检查根据病情需要做血常规、便常规、血糖、血钙、血磷、脑脊液检查。必要时可做眼底检查、脑电图、心电图、B超、CT、MRI等。五、治疗要点控制惊厥发作，寻找和治疗病因，预防惊厥复发 1 镇静止惊（1)地西泮：为惊厥的首选药，对各型发作都有效果，尤其适合惊厥持续状态，其作用发挥快，较安全。缺点是作用短，过量可呼吸抑制，血压降低，需要观察病人的呼吸及血压的变化。（2)苯巴比妥钠：是新生儿惊厥首选药，抗惊厥作用维持时间长，也

产后常规护理措施

产后常规护理措施孕妇产后要做好护理，避免造成以后出现身体健康问题。那么产后的常规护理措施有哪些呢？以下是学识网小编整理的资料，仅供参考，欢迎阅读。产后常规护理措施 1. 产妇分娩后观察2小时送入病房。护士热情接待，并进行产后指导，注意保暖。 2. 给予高热量、高维生素、高蛋白、多汤的软食。避免辛辣刺激性及麦芽类食物。 3. 产后24小时内注意子宫收缩及阴道流血情况，尤其是产后4~6小时，出血多者，按摩子宫压出积血，或注射催产素、麦角等。如发现会阴部疼痛剧烈，有排便感、下垂感要及时报告医生。 4. 产后4~6小时鼓励产妇排尿，如排尿困难可诱导排尿，无效时导尿。 5. 会阴擦洗一日二次，保持会阴部清洁。 6. 测体温、脉搏、呼吸每日三次，三日正常后改每日一次。体温超过℃以上者按常规测试。 7. 产后出汗多，勤换内衣，防止受凉，病室定期开窗通风，保持室内空气新鲜。 8. 指导产妇哺乳前洗手、清洁乳头，喂奶后将余奶挤空。凹陷乳头应经常牵拉，乳头皲裂处涂予后奶。

9. 注意阴道恶露量、性状、会阴部伤口等情况，如有异常及时汇报医生。新生儿一般护理常规足月新生儿是指胎龄满3742周，体重在2500g以上，身长大于47cm的新生儿。新生儿期是指从胎儿出生到满28天。此期是由胎儿依赖母体转为独立的适应阶段。由于各器官生理功能尚未完善，对外界适应能力差，抵抗力低，特别是新生儿早期(出生1周内)，易受外界刺激而致病，死亡率高，故必须加强护理。一：病室要求：新生儿窒应设在病房的尽头，远离感染病室。病室内以阳光充足，空气新鲜，室温2224℃，湿度6065%为宜，有条件应安置空调，以维持室温恒定。二：维持体温恒定：新生儿体温调节功能差，体温不稳定，易随环境温度而变化，须每4小时测体温一次。体温低者，可用暖箱或热水袋保温，体温高者，可先松解包被或头部置放冷水袋，一般不用药物降温。三：喂养：正常新生儿出生后即可吸吮母乳，以促进母乳早分泌，并预防低血糖的发生。为了保证母乳喂养的成功率，应坚持按需哺乳，不定时间及次数，不用奶嘴，不喂糖水，喂奶后应竖抱婴儿，轻拍背部，排出空气，取头高右侧卧位，观察片刻方可离开，不宜母乳喂养者可用牛奶。四：皮肤护理：新生儿皮肤娇嫩，角质层薄而血管丰富，易擦伤及感染，故应做好皮肤护理，每日沐浴并更换衣被一次。

母婴安全管理规定

母婴安全管理规定集团标准化工作小组 #Q8QGGQT-GX8G08Q8-GNQGJ8-MHHGN#

(一)、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。 3、妇产科工作人员应严密观察病情，详细记录病情变化、治疗经过及效果，及时进行院内会诊。对于病情中出现的新问题难以处理而病人又不宜转送时，应及时申请院外会诊，同时继续采用各种有效措施进一步诊治。 4、建立急危重症孕产妇急救绿色通道，凡有急危重症孕产妇急救应予优先安排。 5、对病情危重，在本院无条件抢救，且病人可以运送时应尽早转院。 6、转诊程序

妇产科护理常规完整版

目录一、产科一般护理常规 (4) 二、第一产程护理常规 (4) 三、第二产程护理常规 (5) 四、第三产程护理常规 (6) 五、第四产程护理常规 (6) 六、产褥期护理常规 (7) 七、臀位分娩护理常规 (7) 八、母乳喂养护理常规 (8) 九、健康新生儿护理常规 (9) 十、剖宫产护理常规 (10) 十一、催产素引产/催产护理常规 (12) 十二、会阴切开缝合术护理常规 (12) 十三、早产分娩护理常规 (13) 十四、多胎分娩护理常规 (14) 十五、妊娠高血压疾病子痫前期护理常规 (15) 十六、妊娠高血压疾病子痫护理常规 (16) 十七、前置胎盘护理常规 (17) 十八、胎盘早剥护理常规 (18) 十九、胎膜早破护理常规 (19) 二十.产后出血护理常规 (20) 二十一、妊娠合并心脏病护理常规 (21) 二十二、妊娠合并甲亢护理常规 (22) 二十三、妊娠合并糖尿病护理常规 (23) 二十四、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）护理常规 (24) 二十五、羊水栓塞护理常规 (25)

二十六、妇科疾病手术一般护理常规 (26) 二十七、妇科腹部手术护理常规 (28) 二十八、宫外孕非手术治疗护理常规 (29) 二十九、卵巢癌广泛切除手术护理常规 (30) 三十、子宫颈癌根治手术护理常规 (31) 三十一、阴道手术护理常规 (32) 三十二、直肠阴道瘘及会阴三度撕裂修补手术护理常规 (34) 三十三、尿瘘手术护理常规 (35) 三十四、阴道成形术护理常规 (36) 三十五、外阴癌手术护理常规 (37) 三十六、功能性子宫出血护理常规 (38) 三十七、急性盆腔炎护理常规 (38) 三十八、妇科恶性肿瘤化疗护理常规 (39)

(完整版)母乳喂养试题及答案

欢迎共阅一、选择题(每题2分，共20分) 1、母乳喂养的优点是（a,b,c,d,e ） A、具有免疫功能 B、利于母亲健康恢复c、母子感情亲密 D、营养丰富全面 E、方便价廉卫生 2、下面哪一条不属于母婴同室的好处？（ c ） A、有利于实施纯母乳喂养 B、有利于实施纯母乳喂养 C、有利于婴儿语言开发对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。C、除母乳外，禁止给新生婴儿吃任何食物或饮料，除非有医学指征。D、帮助母亲在产后即刻开始母乳喂养。E、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。 7、贮存母乳须知包括哪几条？（a,b ） A、贮存的母乳量最好相当于孩子一次的奶量。 B、一经挤出奶后，即盖上容器并即浸入盛冷水的碗中5-10分钟，然后贮存到冰箱冷藏室中最冷处。 C、母亲在挤奶前不必每次都洗手。 D、一般贮存准则：在室温下，足月婴儿可以贮存8小时，早产／患病儿为4小时，若用冰箱贮存，时间可以适当延长。 E、温热奶时，可直接在炉上加热。

8、世界卫生组织关于母乳代用品销售守则包括如下哪几条内容？（a,b,c,d,e ） A、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 B、禁止以文字或图画等形式宣传人工喂养，包括产品标签上印婴儿的图片 C、禁止对公众进行代乳品，奶瓶或橡皮奶头的广告宣传。 D、禁止向卫生保健工作者赠送礼品或样品 E、有关人工喂养的所有资料包括产品标签都应说明母乳喂养的优点及人工喂养的代价与危害 9、全国母婴保健工作的主管部门是（ d ） A、国务院办公室 B、人大常务委员会 C、人民代表大会 D、国务院卫生行政部门 E、国务院执法监督部门工喂养的代价与危害。（产品标签） 7、预防产妇及婴儿住院期间内的感染，规定探视时间为至。（下午3-9:0O） 8、孩子的吸吮是下奶的最好方法，，，，按需哺乳，奶水足。（早吸吮，勤吸吮，夜间吸吮）三、是非题(每题1分，共10分) 1、坚持母乳喂养，除有医学指征外，禁止喂养任何食物或饮料。( + ) 2、不要给母乳喂养的婴儿吸橡皮奶头，或使用奶头作安慰物。( + )

一例高热惊厥患者的护理查房

一例高热惊厥患者的护理查房 Last revision on 21 December 2020

一例高热惊厥患者的护理查房时间：2016年8月27日地点：急诊科医护办公室内容：高热惊厥的护理查房主持人：陈英华参加人员：全科护士陈英华护士长：今天我们进行一个有关高热惊厥的护理查房。热性惊厥是小儿期较常见的中枢神经系统功能异常的紧急症状，婴幼儿更为多见，好发年龄为6个月~5岁，以9个月~20个月为高峰，其发病率约为2%~4%。热性惊厥大多由于各种感染性疾病引起，以上呼吸道感染最为多见，其发作的典型临床表现是：意识突然丧失，多伴有双眼球上翻，凝视或斜视，面肌或四肢肌强直，痉挛或不停地抽动。发作时间可由数秒至几分钟，有时反复发作，甚至呈持续状态。严重的热性惊厥可遗留神经系统的后遗症。简要介绍一下后，接下来请责任护士汇报病史。责任护士汤海燕：首先，我简要介绍一下病人的情况:1床，刘子媛，女，2岁，因“发热一小时，惊厥一次”拟诊为惊厥待查：高热惊厥于6月25号入院，入院时患儿体温：40.7℃，脉搏：110次/分，呼吸：26次/分，患儿神志清醒，热性面容，无皮疹，有寒战，四肢凉，心律齐，家属诉患儿在门诊就诊时突然惊厥一次，表现为双眼上翻，口唇发绀，牙关紧闭，四肢抽动，立即予物理降温，10min后缓解。入院后未有抽搐现象，腹软，无呕吐，大小便外观无异常。入院后医嘱予一级、普食，头孢曲松、炎琥宁、利巴韦林抗感染治疗，完善三大常规，肝肾功能、血糖、电解质、心肌酶，等检查，其中白细胞×109/L,中性粒细胞%。患儿既往无家族遗传史，生长发育与同龄儿相仿，预防接种按计划进行。现在是患儿入院的第2天，根据问诊和体格检查，现汇报如下：患儿至今仍有发热，无抽搐，无咳嗽，无皮疹，咽部充血，腹软，无呕吐，胃纳可。根据患儿病情有以下护理问题： 1、体温过高与病毒感染有关 2、潜在并发症：有窒息的危险与惊厥时意识不清，可发生误吸有关 3、潜在并发症：脑疝与颅内压增高有关 4、有受伤的危险与惊厥发生时意识障碍，可能跌伤或咬伤有关 5、恐惧与家长缺乏急救的护理及预防知识有关我对这个患儿的护理措施有以下几点：

母婴同室工作制度

母婴同室工作制度一、母婴同室 1 、凡入院分娩（阴道或剖宫产）的产妇及新生儿均住母婴同室修养。 2 、母婴同室期间，母亲或新生儿患病时如不需要隔离或不属抢救者均可在母婴同室治疗。二、母婴同室工作人员职责 1、每天晨会听交班，了解病区重点病人，及时定出处理措施。 2、每天上、下午各查房一次，每周与新生儿科医生联合查房两次，并由产科医生负责填写查房记录，婴儿如有情况变化，医生要给以及时处理，有条件的医院产科应配备儿科医生。 3、值班医生夜查房一次。 4、观察产后两侧乳房有无乳头皲裂，乳胀现象，可及时对症治疗。 5、了解产妇产饮食、睡眠、子宫收缩情况及出血量和恶露色与量的变化。 6、深入休养室，向产妇及家属宣传母乳喂养优点，并指导产妇母乳喂养，鼓励产妇让婴儿多吸吮，按需哺乳。 7、在查房同时进行母乳喂养宣传及咨询工作。 8、参加工作总结和科研工作。三、母婴同室儿科医生工作职责 1、每天上午查房一次，每周产、儿科联合查房一次。 2、值班医生夜巡回病房一次。 3、每班做好交接班。 4、婴儿如有情况变化，给予及时处理。 5、深入休养室，向产妇及家属宣传母乳喂养优点，并指导产妇母乳喂养。 6、耐心解答产妇及其家属提出母乳喂养过程中各类问题，并及时给予解决。 7、做好婴儿出院指导。 8、进行工作总结和开展科研工作。四、护理工作管理制度 1、实行责任制护理，母婴同步护理。 2、进行母乳喂养技术指导和解决母乳喂养中遇到的问题，使产妇在出院时掌握母乳喂养及护理新生儿的技巧。 3、协助母亲在产后半小时内开始开奶，按需哺乳。

4、每日一次护理查房，了解新生儿吸吮，产妇哺乳，奶量情况，并检查各类护理标志。 5、进行乳房护理，并指导手法挤奶。 6、认真写好母乳喂养护理记录。五、护理员职责 1、在护士长和母婴同室责任护士指导下做好病区及“母乳同室”休养室的清洁卫生工作。 2、每日开窗通风两次，每次30分钟。地面清扫并用%84拖地，每日两次（病室固定专用拖把）。床头柜每日用%84湿抹一次，每日做好母婴同室空气消毒两次（喷雾）。 3、及时做好病房和病员的饮水供应和配膳开饭工作。 4、负责清洁和消毒病人的茶具、餐具、痰盂、便器等用具。 5、母婴出院时，负责做好母婴床单元的终末消毒工作。 6、完成医生、护士交给的临时性工作和外勤工作。

浅谈母婴同室与母乳喂养的关系

浅谈母婴同室与母乳喂养的关系发表时间：2012-07-30T16:30:16.467Z 来源：《中外健康文摘》2012年第15期供稿作者：刘红李淑艳[导读] 母乳是婴儿最佳的营养食品，全社会都在提倡母乳喂养，每位做母亲的也都渴望宝宝。刘红李淑艳（吉林长春市妇产医院吉林长春 130042）【中图分类号】R744【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）15-0186-01 母乳是婴儿最佳的营养食品，全社会都在提倡母乳喂养，每位做母亲的也都渴望宝宝。实践证明母乳对婴儿、母亲、家庭及社会都有无可比拟的优越性。因此，母婴同室对促进泌乳，确保母乳喂养成功，从婴儿出生即建立起母乳喂养的良好开端，为婴儿的健康成长奠定基础。一、母婴同室的好处新生儿与母亲出24小时在一起，即母婴同室。生后10—30分钟是婴儿大脑皮层兴奋期，婴儿表现哭，觅食反射，这是把婴儿裸体与母亲接触，贴在母亲怀内，乳头乳晕含在婴儿口内，婴儿有吸允动作。产后1—2小时婴儿吸允反射最活跃，这是乳晕上的神经末梢将信息传递给脑垂体前叶，引起催产素和催乳素释放。催产素和催乳素经血液循环作用于乳腺细胞，调节泌乳机制，做到产后半小时早接触、早开奶，是保证母乳喂养成功的重要因素。二、母乳成分功能母乳含有婴儿出生后4-6个月所需的全部营养物质和蛋白质，提供集体器官与组织不断新生的原料。母乳中有E/G/F生长因子50毫克/升，供大脑发育，体重，身长增长。母乳能降低糖尿病，少患冠心病，人乳中含铜离子高，又含胃动素，促进钙吸收，防治吐奶，人乳中有2磺酸5.93毫升/DC能促进大脑发育。人如有杀灭寄生虫作用，一滴奶能有54个T淋巴细胞，有5个巨噬细胞，能杀灭细菌。人乳含足量的维生素、铁、钙、钾、磷，是维持人体生理功能的必需物质。母乳有足够的水分，水占婴儿体重的70-75%。水分促进体内各系统的新陈代谢，充当各种营养物质吸收运输的携带体，水分能调节体温。吸允一定要吸空。因为，第一层乳白蛋白韩乳清蛋白多，第二层乳糖多，第三层脂肪多，奶的能量在后奶。三、母乳喂养的好处产后1-7天内的乳汁叫初乳最宝贵。含有各种免疫物质。增强婴儿的抗病能力且能预防过敏，有利于牙齿的发育与保护。吸允有助于面部正常发育预防龋齿。纯母乳喂养的婴儿腹泻呼吸道和皮肤感染的危险较低。提高婴儿的智商。母乳减少坏死性小肠炎的发病，防治小儿猝死综合征的发生。降低婴儿糖尿病，降低儿童淋巴腺癌的发生。不如及婴儿吸允，是母体产生催乳素又能产生催产素，刺进子宫收缩，尖山产后出血，有利于子功夫就，减少乳腺癌、卵巢癌的发生。四、母乳喂养的指导很多母亲对泌乳机制，哺乳方法及技巧缺乏应有的知识，医务人员的宣传指导是必要的。从不如的姿势到坐位、卧位。母亲要舒适，婴儿紧贴母亲，面向母亲，胸贴胸，腹贴腹，下巴贴乳房，先用乳头触婴儿的唇，刺激婴儿产生觅食反射，当婴儿张大嘴一瞬间，将乳头送入婴儿口内，让婴儿吸乳大部分乳晕，前唇突出呈鱼唇状，吸允时两侧颊部鼓起，有节奏的吸允，能听带吞咽声。两侧交替吃，吃母乳的婴儿不用添加饮料和任何事物，切不能吸橡皮奶头，易产生乳头错觉而使母乳喂养失败。护士经常巡视病房，协助母亲喂养，宣传指导母乳喂养的好处方法，让母亲建立母乳喂养的信心。五、小节母婴同室，母亲与婴儿在一起建立母子感情，婴儿按需哺乳，吸允刺激乳汁分泌，婴儿饿了就吃，哭了就喂。母乳越吃越多，母乳有婴儿所需的各种营养，人乳减少婴儿死亡率及病死率，提高免疫力，增加智商。母乳经济方便、无菌，有益于婴儿生长发育，有益于自然资源的的利用。为了实行之一举措，医院采取母婴同室，产后的母亲和婴儿多聚集在医院1-7天内的母乳非常宝贵，也是母乳喂养成功的关键，因此，实现母乳喂养必须母婴同室，母亲与婴儿24小时在一起是保证母乳喂养成功的先决条件。

母乳喂养指导护理常规

石家庄市妇幼保健院母乳喂养指导护理常规一、目的考察护士对新生儿进行母乳喂养指导的工作。理解母乳是婴儿最理想的食物和饮料，能满足婴儿出生后至6个月的生长需要。对于适合进行母乳喂养的刚出生的新生儿，采用促进哺乳的多种方式以达到成功母乳喂养的目的。二、操作流程及质量评定（一）准备。 1.人员：着装整洁、洗手。 2.用物：清水、毛巾。 3.母亲：评估母亲身体状况。 4.环境：环境安静、整洁，备隔帘或屏风保护母亲隐私。（二）操作流程。 1.评估母亲身体状况，了解有无母乳喂养禁忌症。 2.心理准备：鼓励母亲，帮助树立母乳喂养信心。 3.产妇准备：哺乳前，用毛巾对乳腺和乳头湿热敷2-3分钟，然后从外侧边缘向乳晕方向轻拍或按摩乳房，促进乳房感觉神经的传导和泌乳。 4.新生儿准备：等待哺乳的婴儿应是清醒状态、有饥饿感、已更换干净的尿布。 5.保持正常喂哺姿势：刚生产的产妇一般采用卧位，若情况允许可采用坐位，抱婴儿斜坐位。

6.尽早开奶：正常分娩、母婴健康情况良好时，产后1小时内即可哺乳；哺乳时，将整个乳头和大部分乳晕置人婴儿口中，以剌激婴儿的口腔动力，有利于吸吮。 7.排空乳汁：两侧乳房应先后交替进行哺乳，每次哺乳均应让乳汁排空。 8.每次哺乳时间不宜过长，刚出生的新生儿哺喂时间不要超过30分钟。 9.哺乳后护理：哺乳完毕后将婴儿竖直、头部紧靠在母亲肩上，轻拍婴儿背部以帮助其胃内空气昵出。哺乳后应将婴儿保持于右侧卧位，以利胃排空，防止反流或吸入造成窒息。（三）质量评定。 1.关爱母亲和新生儿，整个操作过程中注意有效沟通。 2.操作流程规范，方法正确，操作熟练。 3.用物准备齐全，符合要求。 4.规定时间（30分钟）完成操作。

母婴安全管理制度

宜兴市红塔医院母婴安全管理制度一、产科安全管理制度 (一)、实行业务副院长行政查房制度，及时协调院内相关科室关系，解决产科工作中存在的问题,督促改进产科工作，并做好记录备查。 (二)、实行科主任负责制，严格执行孕产期保健工作规范医疗保健机构产科建设标准，配备各级各类产科工作人员，产科设备，建立健全产科工作制度，落实各种人员职责。 (三)、成立院内产科抢救组，产科质量管理小组，每半年评价一次产科质量，并做好登记。 (四)、严格执行三级医师查房制度和产儿科双查房制度，产儿科要互相配合，同时负责对病理新生儿和母亲的查房和诊治，执行婴儿安全管理制度。 (五)、实行产科危重病人请示报告制度。发现危重孕产妇，要及时报告上级医师和科主任，科主任接到通知后，应及时奔赴现场抢救，指挥抢救工作，并报告医院，协调各相关科室共同组织抢救。(六)、严格实行医生、护士每班值班，交接班制度。实行一、二线医师双岗负责制。特殊情况个别交接；交接时应对孕产妇的胎心，产程进展，高危因素变化等情况进行详细检查，并如实记录，签字。科主任应对交接班情况进行详细检查和监督。 (七)、加强对产科人员的助产技术培训。实行产科人员继续医学教育

学分管理制度，有计划安排医师进修，学习，参加学术会议，不断提高技术水平。积极引进和推广产科服务新知识新技术，促进产科质量不断提高。二、孕产妇安全管理制度、认真做好孕妇系统管理，产前保健时医疗保健机构必须统)一( 一使用依法印制的孕产期保健手册，如实填写相关内容，按要求认真做好孕妇学校健康教育，孕期保健服务。孕妇住院分娩时须将孕产期保健手册交给产科，通知在检查产妇后要向孕妇和家属介绍产妇情况，耐心细致解释分娩本身的安全性和风险性,提供咨询服务，提倡和鼓励自然分娩，使产科医生及时掌握孕妇孕期保健情况，记录分娩情况，做好产后保健记录以及产后入户访视的母婴保健情况。 (二)、对住院分娩的孕妇，接诊人员要详细、如实地填写孕产妇姓名，丈夫姓名及夫妻双方身份证号码，住址，联系电话。 (三)、产房实行24小时负责制，负责第一产程到第三产程全产程监护的产时保健服务，助产人员除掌握适宜产科技术外，还应掌握一定的新生儿窒息复苏技术，抢救危重患儿时应有儿科医师进产房负责抢救，助产人员协助。实行剖宫产术需由主治医师以上职称的医师决定，主刀医师应具备妇产科医师职称，具备国家认可的中专及以上医学学历。 (四)、危重孕产妇的急救和转诊制度 1、组建急危重症孕产妇抢救专家组。 2、负责疑难重症孕产妇的会诊和抢救、培训和指导等。

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