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7-1.1340 强迫症患者治疗案例

强迫症患者治疗案例

一般资料：男性，17岁，高中学生。

问题主诉:1年前自从其妹妹考入同他一个重点高中以来，日常生活几乎全部由其包揽，一日三餐亲自买给妹妹吃，无论妹妹是否愿意，必须当着其面吃下，即使已吃过也必须吃；弄得妹妹时常不高兴。来访者有时因学习紧张无暇顾及妹妹时，就异常不安和恐惧，唯恐有危险，必须打电话给她，千叮咛万嘱咐，致使入睡困难，次日早晨必去探望，才能放心。并称妹妹太小，身体不好，必需自己照顾才行，妹妹自上高中一年多以来，上街两三次，哪怕有同学相伴，他知后也不放心，说妹妹不懂事，不能体谅其苦心等。对自己所做的一切，自感非常疲倦，不愿这样做，甚至觉得没有必要，但又迫使自己不得不做，否则就焦虑不安，无法正常学习和生活。到后来发展到反复检查自己的作业，尤其考试题，不管是大考还是平常的测试考试，有时知道这样做不对，就是不能控制，为此非常痛苦。

既往史和个人史：自幼性格内向，谨小慎微，做事认真。5岁时父亲外出打工，一年才回来一次，和父亲缺乏沟通，经常和母亲、妹妹一起生活，母亲经常唠叨，对他管理较严格。

治疗目标：

按照心理动力疗学的观点，神经症的基本问题是焦虑。所谓焦虑，是一种说不出原因的恐惧情绪状态，其焦虑来自不同意识层面的心理冲突，病人并不知道焦虑的真正原因，是因为引起焦虑的生活事件在过去甚至在幼年期，被潜抑到无意识中成为症结，其中与关键人物的分离引起的恐惧是原因之一，长大后遇到新的挫折，这些症结更成为神经症的根源。所以，本治疗的重点是引导病人追忆往事，或用一些心理测验做为辅助，帮助其认识其焦虑的早年根源，使无意识冲突进入意识，从而达到消除症状，缓解焦虑的目的。

治疗过程：

初诊：先与来访者建立良好的治疗关系，鼓励倾诉，积极表达，告诉患者这种病与过去创伤经历有关，找出症结，获得领悟，就可以消除症状。在来访者的回忆叙述时，不做道德评价，在充分轻松的气氛中探讨他的烦恼，并给予积极的关注、理解、肯定和共情，明确来访者属于强迫性神经症。这次会谈用了1个半小时，预约7天后复诊。

再诊：诉说初诊听医生讲解后，心理压力减轻许多，心里踏实了，对治疗也有了信心。并回忆起初二时，曾与班里一女友感情甚好，其母怕影响学业，提出要么放弃学业与女友继续交往；要么与女友断交继续完成学业。为此，曾拒绝吃饭，但迫于压力放弃了与女友交往。升入高中后思念女友（考入中专），曾多次打电话均无法接通，后来想开了，决定不再想她，但心情烦躁并无明显减轻。

三诊：一周后，述自上高中以来，经常不回家，在校思母心切，每接母亲来电就两眼模糊，心里不是滋味。不敢和母亲主动打电话，这样想的更很，常常夜间睡眠时独自流泪，睡眠不好，常梦见母亲病危，恶梦醒来时泪流满面。

心理动力学分析：

来访者对母亲强行使其与女友分离，心存怨恨；理智又告诉他母亲是出于对他的爱与责任。所以，对母亲的“怨恨”之感被潜抑到无意识中。升入高中后对生活不适应，高考的压力，学业困难带来的挫折，所有这些唤起无意识中所存在的对母亲的“恨”，于是梦中就出现了母亲病危；同时也产生了强烈的有罪感，于是接电话及梦醒流泪，更不敢主动打电话。来访者体验到的异常焦虑无以宣泄，就以置换机制迁怒于妹妹，以母亲强迫自己的方式，强迫妹妹做事，而这种强迫方式又为合乎情理的照顾妹妹所掩盖；为此其无法真正解脱焦虑，感到无力应对，疲惫不堪，“爱”“恨”交加，表现为强迫症状。不论是对妹妹的强迫行为，还是反复的检查作业，一方面是表达对母亲的不满和愤恨（原发性获益），一方面表达“我有病，不能像其他同学一样正常学习”，从而把学习成绩下降合理化，已取得老师、母亲的理解和同情（继发性获益）。

四诊：二周后，来访者对医生的解释表示赞同，称自己私下也想了很多，“强迫症状几乎消失”，至此，来访者理解了早年的“怨恨”情结和现时症状的关系，获得了领悟，内心舒服了许多。

七诊：在邻近高考的前三天，来访者又一次来咨询，倾诉了他的担心，担心高考中会重现强迫性检查，影响他的心理和考试成绩，给予了一般性的支持性心理治疗。

医生进一步指导

(1)爱有能力之分，母亲也会犯错，开导来访者谅解母亲。

(2)妹妹已经有自理能力和她的生活方式，要尊重她的意愿，不重覆母亲的旧辙。

(3)在对待女友的问题，采用暂时搁置的原则，等考上大学再做决定

10天前随访，截止本稿发表至，来访者生活恢复正常，高考成绩不错，进入了一本线。

拔罐后出现的各种情况及病灶反应

拔罐后出现的各种情况及病灶反应拔罐后出现的各种情况拔罐的反复期（也叫病灶反应）拔罐的一个反复期（出急性病外）反复期长短不一，反复期越快证明病较轻，反复期限越长证明病较重。拔罐后为啥会出现反复现象？可以这样解释：一是罐体吸拔皮肤后，罐内产生负压，局部皮肤充血，使毛细血管破裂，产生自家溶血现象。当新的毛细血管还没有再生的时候，就会出现症状反复；新的毛细血管生出后症状就逐步消失了。二是由于以前患过的疾病没人根除，其病气潜伏在体内，就象江河的瘀泥被潮水淤到了某一个小河岔里一样，病气在经络的某个子络，孙络处潜伏下来。经过拔罐疗法，经络开始畅通，潜伏在小河岔里的病气再出藏不住了，就象江河疏通以后，更大的潮水将支流的淤泥冲刷出来，卷入江河一样，旺盛的经气将潜伏的病气驱赶出来，随同经气运行，通过罐口部位强迫排出。当病气活动起来，就可能出现病灶反应，这是病气外排的必然现象。这种现象会被人误解为病情加重，或是拔出了毛病，因而中断治疗。其时这是治疗过程的正常现象，再坚持几天，就会将病灶拔出反应消失。拔罐后罐口部位可能出现疱、脓水、泡沫、凝血等现象。有的由于吸拔到皮肤表面的病毒

不能完全转变为脓水等杂物及时排出体外，以致罐口部位出现红肿甚至有硬块，并且红肿面积等现象。有的患者还会出现意料不到的其它复杂情况，使疼痛加剧。这些都是病毒排除的表现，是正常的治疗现象。只要坚持很快就会好转，切不可误认为红肿是拔出的毛病，更不是发炎感染。出现水泡后要把泡刺破，挤出毒水做好消炎处理即可。人体内的病气和垃圾往往不能一次排净，需要多次上罐才能将病气和体内垃圾排净，所以在罐疗过程中，罐口部位要经历变色、出泡、排脓水等异物的过程，以后还要经功不再出泡、不排脓水、罐口部位表面结痂、痂自动脱落，皮肤表面恢复正常这几个阶段，即完成了一个疗程的治疗。有人说“拔罐子容易成瘾，不拔还难受”。这话说明一个现象和道理：病气从罐口部位外排，即使起下罐子后，病气仍从罐口部位排除，并不因起罐而停止，只不过力量小，速度慢一些而已，这是一个好现象，体内的病气和体内垃圾的存在，经过吸拔后，此处经脉疏通了，所以病气容易从此排除。这是拔罐疗法能根治疾病的机理。每个人的病情不同，病气和体内垃圾排除量也不同。有的患者排除量较多，有的患者较少。有的只是皮肤稍变颜色。所以，人体不管健康与否总有靠自身排不出的病气和垃圾，可以用拔罐排除，

心理咨询师考试案例分析强迫症

心理咨询师考试案例分析(强迫症) 案例五：（2011.5.二）一般资料：求助者，女性，27岁，未婚，某公司职员。案例介绍：求助者的父亲多年前因病去世，母亲辛苦地把她抚养成人，母女感情很好。一年前母亲突发脑血管意外，经治疗保住了生命。目前瘫痪在床，语言功能也受到严重影响。求助者一直精心照顾母亲，尽管辛苦，但毫无怨言。一天同事无意中说道：“你妈活着真是受罪，还不如早点死了解脱了呢!”求助者当时没有在意，晚上想起同事的话，也觉得有道理，但马上想到母亲抚养自己很不容易，自己怎能这么想呢？但从此后“我妈活着真是受罪，还不如早点死解脱了呢!”这个想法经常出现。求助者觉得自己不该这么想，害怕自己控制不住会做出傻事，拼命想控制住这个想法，但始终控制不住。求助者内心非常苦恼，想摆脱但摆脱不了。以后逐渐加重。反复思考自己的想法有没有错误，为此经常耽误公司的事。影响了工作，受到同事的指责。求助者也知道有些事没有必要反复思考，但无法自拔。求助者为此内心焦虑不安，情绪烦躁，晚上难以入睡，白天没精神。自己主动要求治疗。心理咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，自我要求严格，做事认真细致，做什么事情都要做到最好。父亲去世后母亲没有再婚，把全部心思放在求助者身上。求助者懂事、孝顺，在亲朋好友眼中是好孩子。单选：41、该求助者出现的症状是（ D ）。

（A）反复检查（B）反复洗手（C）反复计数（D）反复思考多选：42、该求助者产生心理问题的心理原因包括（ AC ）。（A）自我要求严格（B）父亲去世（C）个性追求完美（D）母亲生病多选：43、对该求助者可以排除（ ABD ）。（A）焦虑性神经症（B）抑郁性神经症（C）强迫性神经症（D）恐怖性神经症多选：44、对该求助者较为恰当的咨询方法包括（ AC ）．（A）认知疗法（B）系统脱敏法（C）厌恶疗法（D）阳性强化法多选：45、在本案例中，心理咨询师对求助者的态度应该包括（ ABD ）。（A）完全接纳（B）热情（C）实话实说（D）平等单选：46、在本案例中要建立良好的咨询关系，其基础是（ A ）。（A）咨询态度（B）咨询理论（C）咨询方法（D）咨询技能单选：47、在本案例中，恰当的咨询阶段划分是（ B ）。（A）初诊-诊断-制定目标-咨询（B）诊断-咨询-巩固（C）诊断-制定方案-咨询-评估

余光强迫症的自我治疗方法

余光强迫症的自我治疗方法探索余光强迫症正的自我治疗方法、走进余光强迫症患者，自摘录重塑心灵心理康复中心在初诊接待中〈信息资料收集阶段〉的部分内容为您展开这个鲜为人知的心理障碍。余光强迫症的自我治疗方法之------初诊接待〈信息资料收集〉【近期情境】余光强迫症的问题已经让我无法正常的工作和学习，为了减少外出带来的痛苦，近两个月每天只能呆在家中，但是“牢狱”般的生活、家人的不解甚至责备让我变得更加颓废。【早期回忆录】起初还是在上高中的时候，从第一次与同学对视开始，人就变得异常的敏感起来了，非常敏感，就是会把很多东西当成一个问题看，然后就会经常会在意到，经常在意非常没有意义的事情。一次无意的浏览网页的过程中，“余光强迫症”这几个字深深的刻在我的脑海里，随后，我的头脑中就出现一个念头：我以后要老想着盯着自己的余光看，那该怎么办？这个念头是非常令我恐惧的和害怕的，之后很多时间我都会盯着自己的余光看。我还有一个异常的体验：就是有尖锐、锋利的物体在我的右胸前，我就会不舒服，例如墙角、锋利的枪和刀等，他们都会对我的大脑产生冲击感和压迫的感觉，反正是一种不好的感觉，它第一次出现是在一次写作业的过程中，我的视线突然发现

一个笔盖儿再我的右胸前，后来我就继续集中注意力做我的作业，我发现我的视线在不停的看着那个笔盖儿，总感觉它在我右胸前面有一点不舒服，于是我就把它拿开，把它拿开我又发现了一个东西、又在我的右胸前，然后我又总是盯着它、然后我又感觉它老是在我右胸前，我总觉得不舒服，我就拿走，其实是拿不完的，在拿着的时候又发现一个东西。新的东西总是拿不完的，特别是墙角或者之类的东西、那是一种冲击感，结果在做作业的时候就会显的坐立不安。一直感觉十分的不好！【教育和训练】我一直都比较喜欢逻辑应用比较强的数学和物理等学科，自己也比较擅长数理分析。【自我描述】我的世界都是绝对化的，比如老师说做任何事情都要努力的去做。然后我就会想吃饭也要努力的吃，喝水也要努力的喝，睡觉也要努力的睡，然后走路也要努力的去走，然后我就会这样想。其实这都是自然反应的，不需要努力去想，但我就是听了老师的话，本性比较古板。任何事情都会努力去做，事实上我做任何事情都是绝对的，古板的认为一切都要努力的去做！余光强迫症的自我治疗方法之------心理诊断病程：一年以上。精神痛苦程度及症状：重度；控制不住的注意某人或某物，注意

强迫症案例

来访者情况：张某，男，十九岁，待业。自己来心理门诊，自述情况如下：“我家在农村，父母均为农民。在家我排行老大，下有一弟一妹。从小我就很懂事，知道父母很辛苦，对自己要求极为严格，一点儿时间也不许自己浪费，成绩一直名列班上前几名，初一后还任班干部，深得老师喜欢。初一后半学期，父亲节约开支给我买了块表，作为奖励。初二上半学期，我开始害怕将表弄丢了，结果果真在一次早操中将表丢了，我深知父母挣钱不容易，内心极度内疚，常常有意识地到寝室和马路边努力寻找，希望能够发现，但始终没找到，也不敢告诉父母，成绩也开始下降。” 说到此处，他有些颓丧。这是强迫型人格障碍初始阶段表现出的特征，如在此阶段能及时发现注重自我调整，是能够得到纠正的，但是他没能意识到也不知具体怎么做。 “后来我家添置了沙发，平时我喜欢坐在沙发上看书。一次母亲说别坐坏了，以后不准坐在沙发上看书。从此我果真再也不敢坐沙发，后来发展到看见椅子也害怕了。初中我勉强读完，其后一直待业在家，成天为看病四处奔波，父母为此花去了不少钱，我更觉得不好受。我最苦恼的，还是小便失禁，老想去厕所，但又自觉不该去。越想控制则想去厕所的念头说强烈。尤其是吃饭之后想去厕所，拼命克制自己不去，结果吃了饭就吐，按胃病治了很久也未奏效。如此症状持续了3年，什么事也做不了，真是苦不堪言。

近段时间以来，我老是想着自己是否渴了或者饿了，椅子该不该坐，泡在盆里的衣服是现在洗还是过一会儿洗，见到点灯就要反复检查点灯开关，出了门要反复看是否关好锁好等等。与他人交往时，我总害怕别人笑话我，认为别人的眼睛都在看自己。后来在医生的指导下，服用一段时间的氯丙咪嗪等药，饭后不再呕吐，能克制一点自己害怕的想法和行为，但停服不久则症状再次出现。医生，我的病还能治吗?”末了，他显示出一种急于知道结果的紧张感。分析诊断：精神医学中把强迫型人格分为强迫思维、强迫行为和强迫情绪三种。后来强迫情绪从中分离出来，被成为恐怖症。即指对特定的人、物或场景有按捺不住的恐惧、紧张心理。如某人对教室、课桌的恐惧，心里明知不对却不能克制。究其根源，其实大部分是对早期生活体验的异化(如惧怕教室、惧怕课桌，其根本原因是惧怕教室中的某个人或同桌同学等)，才导致这种焦虑性的强迫观念产生。事实上，它是一种象征性的解除焦虑的心理防卫机制。通过对来访者进行心理评估，发现他并无精神病态，调查其家族成员，也无精神病史。因此他表现出的是有别于精神因素引起的恐怖症，于是心理医生决定从心理方面寻找原因，并诊断为强迫型人格障碍。施治方案：根据来访者表现出的症状及自述特征，心理医生判断他的强迫行为主要由心理方面的因素引起，时间持续也较长。便决定分为两个阶段进行治疗，第一阶段采用认知领悟疗法，旨

强迫疗法

强迫症的治疗与自我调适强迫思维一旦干扰正常心理活动，不但会影响智力水平的发挥，同时也会造成心理压力，使患者更觉自卑、紧张和焦虑，对患者的正常生活和学习造成影响。强迫症的本质是心理上的自相搏斗，因此，治疗强迫症一般应采用心理治疗为主、药物治疗为辅的方法。 ◆心理治疗：如冲击疗法、系统脱敏疗法等，大多可取得满意疗效。 ◆药物治疗：主要使用具有中枢神经系统回收阻断作用的药物，以及某些抗焦虑剂，如三环类抗抑郁剂、单胺氧化酶抑制剂，但应在专科医生指导下服用。 ◆手术治疗。对极少数症状严重、久治不愈的患者，可通过脑部手术得到治疗。大量实践和研究表明，采取心理治疗中的行为疗法治疗强迫症，效果最为明显。实施行为疗法，主要是进行放松训练，采用系统减敏法(脱敏法)或冲击疗法，并配合生物反馈等治疗方法。所谓系统减敏法(脱敏法)，是按照系统程序，运用“对抗”原理，循序渐进地让患者逐步减除过敏的情绪或行为反应。冲击疗法的基本原则和脱敏法恰好相反，病人将在突然之间面对大量的自己所惧怕的情况(对象)，甚至于过分地和这些惧怕情况接触。这种突如其来的刺激会对患者造成猛烈冲击，使病人产生强烈的“惧怕”心理反映，当忍耐过短暂的紧张后，便不再惧怕。比如，对患有强迫洗涤的人，突然让他变得浑身脏兮兮的，他也就不再担心一些细微的脏了，有可能就把怕脏的心理除去了。但是，由于这种刺激是突然出现，有些患者会承受不了，反而产生极度恐慌，因此，泛滥疗法在选择治疗对象时要特别注意，同时要让患者有一定的心理准备。此外，宣泄疗法，即让患者说出自己紧张情绪的缘由，也是一种有效的心理疗法。针对发病基础进行治疗，是治疗强迫症的首要原则，很多患者的强迫症与过去的不幸遭遇和曾受到的心理创伤有关。把内心的痛苦、恐惧以及紧张情绪尽情地发泄出来，也就降低了恐惧，缓解了紧张。除了以上三种主要的心理治疗方法，强迫症患者还需要配合医生进行一些自身性格和生活上的调节。 1 认知调整——强迫症并不可怕我们说过，强迫症的本质是心理上的自相搏斗，治疗强迫症就是要以个人意志战胜恐惧心理，即所谓“知己知彼，百战不殆”。治疗的关键是要对强迫症有正确的认识，许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪，这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。所以，患者首先要了解有关强迫症的知识，包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施，这样就会消除顾虑，树立战胜强迫症的信心，并积极主动地配合治疗。 2 性格调整——换个角度去思考强迫症患者的症状只是一种表面的现象，真正起作用的是他们的强迫性人格，即不良个性和思维方式。因此，强迫症患者要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格，改变过于刻板、过分认真的做事方法，不要过于钻死理，换个角度去思考，事情往往会有想不到的转机。同时树立信心，勇敢乐观地面对挫折。霞马上要考大学了，她常常担心自己考不上，课间10分钟，她总是环视教室，看有没有人在看书或做作业，只要有一个人在学习，她就痛苦得不得了，脑子里反复在想一个问题——她又比我多学了10分钟。这种强迫性观念来源于对自己应考能力的信心不足，如果自己有自信心，何必在意别人的竞争？因此，对强迫症的治疗，需要帮助他们改变原来的不良人格，树立起自信心，提高心理素质，培养他们乐观、独立、豁达、自信的良好人格。 1 不做完美主义者——相信努力就好世界上并不存在十全十美的人和事，只要努力了，对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能，对生活、对学习也不应太苛刻，追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对，要学会相对比较，同时保持乐观的心态。 2 转移注意力——做自己更感兴趣的事当患者反复进行强迫思考和强迫行为时，思维会专注于一点，这时最重要的是想办法转移注意力，尽快脱离现实症状，摆脱痛苦。例如，一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时，就开始阅读自己感兴趣的小说或

一例强迫症咨询案例的分析报告

一例强迫症咨询案例的分析报告文档编制序号：[KKIDT-LLE0828-LLETD298-POI08]

一例强迫症咨询案例的分析报告内容摘要：本文是对一例高中毕业班女生强迫症的心理咨询记录及分析报告。从来访者成长过程和学习、生活事件了解到来访者性格和心理障碍形成的原因和过程。来访者自从进入高三年以来，整天忧心忡忡，不能全身心地投入到学习中去，有时候忧虑自己会生病，有时候担心自己在回家路的上会出车祸，甚至担忧自己为什么还有杀人的念头，而且害怕这种念头真的会变成杀人的行为，于是，她害怕与人交往，整天呆在家里不敢上学校，感到自己极端的恐惧和痛苦。根据《中国精神障碍分类与诊断标(CCMD-3)》的诊断标准，本案例符合强迫症的强迫观念、强迫情绪、强迫意向等症状，且病程超过半年，故诊断为神经症中的强迫症。然后采用支持性心理治疗、认知领悟疗法、新精神分析疗法的原理进行咨询辅导，根据来访者的生活状态和本人的回访证明本咨询案例为是效咨询辅导。关键词：强迫症、支持性心理治疗、认知领悟疗法、新精神分析疗法、有效咨询一、一般资料来访者S，女，年龄：十八岁，出生地：福建晋江，教育程度：高三年学生，民族：汉，婚姻状况：未婚。初诊时间：2008年3月。

来访者家住晋江市某镇，其父母为农民，有一个姐姐、一个哥哥和一个弟弟，家庭经济状况一般，家族内没有发现精神病史。二、主诉和个人陈述主诉：进入高三年以来，自己经常感到焦虑不安、心情苦闷、胡思乱想，注意力不很集中，食欲不振、失眠、头晕、心悸，从而严重地影响到本人的学习和生活。个人陈述：我是在父母的呵护下度过自己的童年时代，在父母关怀的日子里完成小学的学业，幸运的成长。父母没有什么知识，但对我们兄弟姐妹的学习都很关心、很重视。升入中学后，由于学校离我的家很近，因此每天都通学，并没有离开父母过集体生活，所以在家除了学习以外的事情都是由父母照顾。现在我是一名高中毕业班的学生，学习成绩一直名列年级前列。但尽管我是一名高三年学生，二年多的高中学习生活，我对父母的依恋不但没有减弱，而且还更加的依恋，觉得今后上大学离开了父母自己就会失去方向感。于是，我常常为这些不必要烦恼的事情痛苦不已，陷入思念父母的情绪中不能自拔。我对高中毕业班繁重的学习任务感到压力很大，面对学习上的压力，我整天忧心忡忡，不能全身心地投入到学习中去，有时候忧虑自己会生病，有时候担心自己在回家路的

四种有关治疗强迫症的方法

四种有关治疗强迫症的方法有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家指出，针对不同类型患者，需要有相应的应对原则，即使是同一种疗法，可用手段也很多样，需要患者和治疗者慎重选择。行为疗法治疗强迫症的行为疗法，又称行为治疗，是根据学习心理学的理论和心理学实验方法确立的原则，对患者进行反复训练达到矫正适应不良行为的一类心理治疗。它是基于现代行为科学的一种非常通用的新型心理治疗方法，其可用手段主要包括满灌或冲击疗法、阳性强化疗法、阴性强化疗法、发泄疗法、系统脱敏疗法、厌恶疗法、逆转意图疗法、模枋疗法和生物反馈疗法等。可能看到行为疗法所包含的内容，患者开始犯晕了，但正是这一疗法涵盖的手段足够广泛，其才能适应不同患者的需求，尽快帮助恢复健康。家庭心理干预这一有关治疗强迫症的方法，精神健康网专家介绍说，比较适合青少年强迫症患者应用。有关研究表明，青少年强迫症患者父母均存在不同程度的心理问题，在躯体化、强迫、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性症状等方面明显高于国内正常人。而父母的这些表现均不利于患者疾病康复，不利于其消除病态观念和行为，有时反而强化其行为和观念。所以家庭心理干预对于这种情况下出现的强迫症是十分必要的。治疗者在对患者进行治疗时，要多接触患者的家属，同样对他们做好心理健康宣教，使患者父母对子女强迫症发病的病因、病程、治疗、护理和预防有较清醒的认识，解除他们因对疾病不了解而产生的疑虑、恐惧、烦躁、抑郁等不良情绪。心理健康教育心理健康教育对于处在恢复期的强迫症患者来说是十分重要的。研究表明，这一心理护理方法能全面提升即将回归正常生活的强迫症患者的生活质量，可增强患者对疾病的认识，树立自信心，积极配合治疗与护理，促使患者自觉克服病态心理，消除顾虑，保持乐观情绪，以利早日康复。

浅析青少年强迫症及其治疗方法

浅析青少年强迫症及其治疗方法 2016届14班杨金磊徐再萌摘要：强迫症是干扰人的正常生活、削弱人的适应能力的中等强度的心理障碍，随着近年来大学生群体中由于心理问题导致个体行为偏差的案例日渐增多，特别是在心理咨询中有相当一部分人属于强迫症，因而本文主要就青少年群体中强迫症的常见表现进行分析，并试图阐述其合适的治疗方法。关键字：强迫症、青少年、心理疗法在《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版中对神经症的定义为：“神经症是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状，或神经衰弱症状的精神障碍。本障碍有一定人格基础，起病常受心理社会（环境）因素影响。症状没有可证实的器质性病变作基础，与病人的现实处境不相称，但病人对存在的症状感到痛苦和无能为力，自知力完整或基本完整，病程多迁延。各种神经症性症状或其组合可见于感染、中毒、内脏、内分泌或代谢和脑器质性疾病，称神经症样综合征。”1 神经症也称心理症，主要是由心理因素造成的.对于处在青年期的学生来说,这是一种最为常见的功能性疾病。不健全的个性特征是此类疾病的发病基础.在此基础上,如果遇到重大的心理创伤,便会导致神经症的发生，而在大学生中,强迫症成为的高发病率的神经质症之一。一、青少年强迫症定义及表现强迫症是以反复出现强迫观念或强迫行为为基本特征的一类神经症性障碍。2强迫观念是某些思想、表象、意向以刻板的形式不由自主地出现在患者的意识中，患者明知没有必要，是多余的，没有现实意义的，很想摆脱，但无能为力，因而感到痛苦。强迫行为是指重复出现的刻板的单调的动作或行为，患者明知不合理，但不得不做，无力摆脱。强迫症多在30岁以前发病，以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因，强而不均衡型的人易患本病，其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差，少数患者具有精神薄弱性格，自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心，遇事十分谨慎，反复思想，事后不断嘀咕并多次检查，总希望达到尽善尽美。在众人面前十分拘谨，容易发窘，对自己过分克制，要求严格，生活习惯较为呆板，墨守成规，兴趣和爱好不多，对现实生活中的具体事物注 1中华医学会精神科分会编．中国精神障碍分类与诊断标准（第三版）．济南：山东科学技术出版社，2002 2乐国安主编．咨询心理学．天津：南开大学出版社，2002

一列严重强迫症患者咨询的案例分析报告分解

一例严重强迫症患者咨询的案例分析报告姓名：柏应胶单位：云南省文山市东山中心校摘要：吴某，女，30岁，在家休养。因为生活中遇到一些事件刺激了心理再加上从小父亲的严厉打骂，性格原因等，渐渐换上了焦虑强迫症。最严重的时候症状如：严重失眠，脑子乱容易想事情停不下来导致心累，晚上做恶梦，容易紧张焦虑，心跳时快时慢，呼吸也受焦虑影响，感觉整个身心紧绷得放松不下来，脑子好像有一种力量牵制束缚自己，摆脱不了脑子思考的节奏，心静不下来，身体出现胃胀不消化，胸闷，头眩晕，疲乏无力，肠炎等周身不适的症状，严重影响生活和工作，有时无法胜任工作。曾有过三次惊恐状态，心跳快到每分钟超过170左右。都是在遇到刺激性事件时发作的。惊恐发作后身体非常虚弱。目前吃中药调理，心跳频率得以改善。目前丧失了社会功能，无法正常生活和工作。关键词：严重心理问题；强迫惊恐焦虑；行为矫正；森田认知疗法；一、一般资料求助者，女性，30岁，汉族，初中生，发病后一直在家休养。二、主诉及个人自述患者的性格：心眼小，爱猜忌，爱生闷气，遇事想不开一根筋爱纠结、求完美，喜欢自己默默忍受痛苦，敏感多疑，有时候有点小自私，强迫自己做很多事，妄想多，没有个性，心灵易脆弱，胆小害怕，嫉妒心理也有点，做事缺乏毅力，想认真做好事情但静不下心做好事情，性情比较拘谨放不开，和人相处有些不自然，自卑心理重，看待问题过于较真，理智，不会糊涂一点，好像被一些条条框框束缚着失去自性，自尊心太强，容易哭，看电视听歌都会易哭。从小深受父母的影响，经常关在家里玩，不是在家玩就是干活，因为很听话懂事，

父母叫做什么就做什么，很少与父母反抗，出去接触外界的时间比其他孩子少，自由的时间少，大部分时间就是干农活，父亲生性固执，多疑，敏感不爱和外界交流，脾气怪，经常发火，做事不顺他的心就对我们发火，有点苛刻。在外是个大善人，在家是个脾气怪的，做事会言行不一，满嘴的大道理但有不以身作则，母亲无耐心，粗线条女人，不温柔，有些暴躁没有文化。母亲整天叫我们干活苦钱，想闲下来休息清静一下她就不停地唠叨责骂，我们干完活了母亲就高兴了，父母经常吵嘴，也和邻居吵，经常是为土地房子周边的水沟等有争执，家里的亲戚也是不和，但不全是因为我父母，亲戚也不怎么好。是是非非经常在饭桌上讲，负面情绪及影响对我们的成长都有影响。对我们的教育很压制，管的太紧了，对我们什么都不放心，鼓励得少，责骂多。四个孩子没有一个是性格开朗豪放的，我们长大了在一起聊天都对父母的教育很抱怨。我小时候不敢见生人，家里来了个亲戚，妈妈说是个长着长胡子的，我就躲在房间里不敢出来见，自己想象那位亲戚的可怕模样，听见那亲戚拿链子拴什么的声音我都害怕，为此我到现在都没见过那位亲戚。第一次去上学，当时只有5岁半，就去读一年级的第一天，记得那间教室没有窗户很暗，那老师叫我们读黑板上的字，谁读会了，谁就回去，不会读的关在教室不给回去，我一听说关在教室就害怕趁老师还没把门关完我就哭着拼命地跑出教室，我跑到家后有差不过一个多月没敢去上学，父母劝说我都不敢去，那情景至今还难忘。从记事起就是奶奶带我和小弟，奶奶不喜欢出去，都是带着我们在家玩，但我对奶奶的印象不太深，也没感觉奶奶对我的恩情或者温暖之类的，那次我想出去玩，但奶奶不让我出去玩，我出去看见一个疯子，我害怕极了，怕疯子来伤害我，我就拼命地跑回去叫奶奶开门给我，但奶奶不开给我，我更加害怕，怕疯子追来，奶奶后来开门给我，责骂我。我以后好像就不太敢私自出去玩。有一次奶奶领着我和小弟，我就和小弟在家里玩打谷子机器，小弟拿着一个铁棒模仿大人打谷子，叫我用脚踩，我就踩了3下不知怎么小弟就倒地哭了，后来奶奶很慌张把小弟背着跑去离我家3公里远的姑爹家，我不知道犯了什么错一直等着父母回来，只知道这次可能出事情了要挨骂了，奶奶

一个强迫症康复患者总结的50条经验

一个强迫症康复患者总结的50条经验一个强迫症康复患者总结的50条经验： 1、强迫症是病前的过敏素质和对自我的过分关注综合因素导致的！ 2、强迫症心理冲突是对生活中正常的刺激的过度反应，使刺激形成一种习惯性的条件反射，以至于形成一种不良的思维习惯。 3、强迫症是主观用错误的思维方式解读客观世界。 4、强迫症是对偶然出现的合理的观念的过分关注。 5、规律是客观的，人们既不能创造规律，也不能废除规律，而只能发现，把握和利用规律。无论是自然规律还是社会规律，都是不以人的意志为转移的。 6 必然性存在于偶然性之中，并通过偶然性表现出来；偶然性表现必然性，偶然性背后隐藏着必然性，偶然性是必然性的补充和表现形式。偶然性和必然性是个别和一般的关系,而不是部分和整体的关系。 7 量变是质变的必要准备，为质变提供了前提和基础。质变是量变的必然结果，是事物发展的决定性环节。 8 马克思主义的辩证法就是要我们全面，发展和联系的看问题。 9 强迫症就是庸人自扰！强迫症的手术刀就是“微精神分析”！ 10 不要试图无所不为，有所不为，才能有所为！ 11 任何“活得健康”的企图只会制造更多疾病，疾病是人的本质，疾病是帮助我们找到真理与痊愈的良师益友。 12 森田疗法就是生活疗法；森田疗法更多的是一种方向和策略；森田疗法是用来解决强迫症的条件反射的；森田疗法的意思是多做少想。 13 起因一定会有一些个体差异，很可能会有一些很不符合常理的个体化的原因，需要咨询师相当的敏锐和丰富的经验。 14 我们需要的不是改变，而是观看的能力，每一个价值判断都会使我们受制于形式世界，而导致执着。 15 没有充实的生活吸引注意力，憋也憋出心病来了！有位明星的强迫症好了是因为他太忙了，保持忙碌！ 16 心瘾的消除和其他瘾一样，需要一个长期的过程。 17 在强迫的初期及时解决问题很有必要，事情并不一定像我们想象的那样自然会好起来。 18 如果强迫对象是生理方面的，有可能引起生理反应。 19 疾病是不完整开始转向完整的转折点，但是我们必须愿意放下防卫，学会倾听疾病要告诉我们什么。因为疾病来自于意识的拓展和成熟，疾病是为了防止我们偏离正路，所以疾病是通向完美的道路。 20 其实世上本没有所谓的“强迫症”，是我们非要说自己是强迫症，还说要解决它，如果你不知道什么是强迫症，你可能早好了。 21 强迫症状对于某些性格特质的人来说就是生活中的空气，质量好的空气并不怎么影响我们的生活。 22 要总结为什么状态周期性和阶段性的时好时坏。 23 症状使我们诚实面对原本被压抑的部分。 24 有人说彻底绝望就能好，可是我们根本做不到彻底绝望，最多只是对症状的彻底绝望。 25 我们最大的问题：看不见自己身上的问题，因为症状是意识中所没有的法则的具体化，正因为我们看不见，问题才会是问题，症状就是要帮助我们学会看见。 26 我们硬要把强迫的标签贴到自己心理，它是我们增添了许多本没有的烦恼。 27 顺着它不一定能走出来，但至少不会更严重。 28 疾病只有一个目标，就是使我们变得完整，更接近完整的就是痊愈，把疾病当成痊愈的力量。 29 我们最关心的是那些我们最不想要的事。在这过程中，由于我们与排斥的东西过于亲近，终将在生活中活出这些东西，任何人如果排斥任何法则，就必然会活出这些法则。 30 当问题很微妙的时候，过来人的经验比刻板的方法更有价值，积极寻求帮助！ 31 爱症状就是学会爱自己，因为症状是活生生地表现出我们所缺乏的部分。 32 存在即合理，随心所欲。内心的平静和放松是好的开始。 33 症状只是要矫正不平衡的情形，症状在逼我们向原本没有活出的那一级开放自己，疾病的目的就是引导我们走向全新，未知而不会走过的地方。 34 心理学以前属于哲学的范畴，拓展我们思维的外延，也许会受到启发。 35 如果你没有真正扎实的好起来，情况可能还会有反复。 36 强迫症不是一朝一夕形成的，解决也不是短时间的事情，正确的理论也需要时间，也需要自身努力的用心实践。 37 阴影拥有拯救并治愈世界所需要的每一件事。阴影使我们生病，因为它正是健康所需要的东西。面对阴影的是我们的健康。阴影使我们不诚实，而疾病使我们诚实。 38 不要有太强烈追求尽快彻愈的意向，这样往往会急于求成，适得其反。

怎样进行强迫症的自我治疗

怎样进行强迫症的自我治疗作者：河北新世纪医院网址：https://www.sodocs.net/doc/b5758693.html,/qpz/qpzzlx/14264.html 怎样进行强迫症的自我治疗呢?河北新世纪医院专家指出：强迫症的治疗没有那么难的，真的让人觉得难的是求助者不相信自己会好的信念!一方面为摆脱痛苦寻求帮助寻求治疗，一方面又深信自己好不了，在作用治疗的同时有在抵触医生的医生的正常治疗!下面就由我院专家给大家详细的介绍一下强迫症的自我治疗方法。根据我院专家多年治疗强迫症的临床经验，把强迫症的自我治疗方法分析总结为以下方面： 1、不要把强迫症当成“病” 强迫症不是器品质性疾病，目前心理学所采用的是医学的疾病诊断模式，喜欢把心理问题命名为这个病，那个症的，这样会使很多的朋友一看到自己有所谓的相似症状就给自己贴上强迫症的标签，觉得自己得了这个病，然后拼命的找一些“证据”来印证。一旦认为自己有“病”那就要治疗，不然会更加严重的。 2、与普通人一样去做你能做的事虽然不可能我们每一个人都会经历强迫症，但我相信大部分人对困扰强迫症患者的焦虑紧张、恐怖、抑郁等情绪都有深切体会。我自己对此也有深切体会。实际上真正困扰强迫症患者的也正是这些负面情绪。正常人带着这些负面情绪可以去正常的生活、工作、学习，强迫症患者也依然可以做到。当你像一个正常人一样去生活的时候你就是一个正常人，那些困扰你的负面情绪会自然慢慢淡化!强迫症康复

第二步——与普通人一样做你能做的事情! 3、不要把自己的原因总是归结到重要他人身上大凡强迫症患者独立性比较差，倾向于把自己的问题归结于环境或者重要他人，期望通过大环境或者重要他人的改变来带动自己的改变。在咨询过程中有相当一部分咨客把自己现在的问题归因到重要他人身上，认为自己的问题都是他人造成的(主要是父母)，和自己没有什么关系，而且认定只有他们(主要是父母)做出改变，自己才能好转，如果他们(主要指父母)不做出改变自己这一辈子都不可能好转，并据此强烈要求心理咨询师给他们父母做心理咨询调整。有时候一些持精神分析挖掘童年创伤经历的心理咨询在做问题归因时候也把咨客现在的问题完全归因到咨客重要他人身上，造成咨客走出心理咨询室就和父母争吵，我在咨询过程中遇到不少这样受持精神分析心理咨询师归因影响的咨客。受此归因影响的咨客对于改变自己持消极态度，心理调整相对也比较费时费力。 4、解决问题不是陷入不良情绪陷入心理困扰的人总是希望自己能够尽快好转，特别是走进心理咨询室的咨客，他们的求助欲望和动机很强。有些人在心理咨询师协助下能够很快从心理困扰里面走出来，但是也有一些人却需要费很大的精力和时间。二者的显著区别在于前者在心理咨询师的协助下积极关注自己，对自己的好转能及时给予自我肯定;而后者一般忽视自己症状的减轻，或者在肯定自己好转的同时，注意力更多的去关注自己不好的一面，而陷入一种不良情绪之中。

一例严重强迫症案例

一例严重强迫症的心理调整过程 S今年22岁，得强迫症五年了。他是个帅气的小伙子，大学没有读完，因为强迫而退学。他担心到处都是狂犬病毒，不敢用手碰任何东西，包括他自己的身体。倘若一只狗从他前面走过，他会吓得浑身发抖。回到家洗三到五个小时。他不想洗，他什么也干不了，天天都是在怕，天天在洗。但这一段时间他不想洗了，他觉得水里也会有狂犬病毒。于是在很热的天里，他不敢洗澡，身上很快臭得他自己也受不了。为了避害免出汗，他躺在床上一动不动。他天天想着去打狂犬疫苗，打了狂犬疫苗才觉得心理有了些安全感。他上网总是去查有关狂犬病的知识，去书店也是去医学书店，过去看有关狂犬病的书。在家他不洗脸，不洗脚，睡觉时要父母为他脱鞋，要父母为他穿鞋。去洗手间要在马桶上垫厚厚的卫生纸，然后让父母为他擦屁股。他觉得自己活得不象个人，不如死了，为自己悲哀。时常对家人发火，骂人摔东西。原先他不是这样的，他是个很快乐的男孩。他的父母有着很好职业，有着较高的经济收入，他是同学们羡慕的对象。五年前一个偶然的机会他去了洗浴中心，和一位女子发生了性关系。后来听人说那里的女人很不洁，不小心就会碰到有性病爱滋病的人，他就怕了。怕有爱滋病，就去医院查，查了多个医院都是阴性，他依然不放心。就开始洗手。又想到人会死的，这时正巧有一位亲戚得癌症去世了，于是他又怕死癌症了。更洗手洗澡洗个没完没了。前两年听一位大夫说狂太病是现在无法治疗的病，一旦感染，除了死，再没活的可能性。猛然间就想到狂犬病毒，开始怕狂犬病毒。觉得狂犬病毒会出现在任何地方。水里土里空气时，无处不在。总觉得自己不定哪天就死了。特别害怕，身上稍有点伤口，便没完没了地用洒精碘酒擦洗，他把一点伤口擦得感染，扩大成一个很大的创面。他父亲带着他看遍了中国知名医院，花了十多万元，都没有什么效果，找了不少著名心理咨询师，在咨询师的分析中，他认同他的问题来自他的父母给他幼年的创伤，比如，上小学时父母对他不好好学习的责骂，逼他去上各种学习班。把他送到外婆家，不亲自照管他。他恨死了他的父母，动则就骂他们。第一次见到他神情萎缩呆滞，六月天穿着长袖衬衣，所有的衣扣都扣的严严的，脖子上扎着绷带，脸上有碘酒擦过留下的浓重痕迹。自述什么都不敢吃什么都不敢喝，怕有狂犬病病毒，又怕狂犬病疫苗不能在体内产生抗体。他的父亲补充说他已经4个月没有出过家门了，天天躺在床上，一急就骂人。

中小学心理健康与心理咨询试题及参考答案

中小学心理健康与心理咨询试题及参考答案试题四 50:[多项选择题] 心理咨询的模式包括 A :指导模式 B :发展模式 C :社会影响模式 D :治疗模式 E :集体训练模式请选择答案： ABCD 49:[多项选择题] 心理健康教育的功能有 A :发展性 B :预防性 C :社会化 D :矫治性 E :个体化请选择答案： ABD 48:[多项选择题] 高级情感包括 A :道德感 B :意志感 C :理智感 D :美感 E :想像感请选择答案： ACD 47:[多项选择题] 心理健康教育的内容主要有 A :个性发展 B :青春期心理健康教育 C :学习方面 D :生活适应方面 E :生涯发展方面请选择答案： ABCDE 46:[多项选择题] 心理健康教育课程的设置思想是 A :以学生为主体 B :以发展性目标为主 C :以预防性目标为辅 D :以治疗性目标为根本 E :以自我意识为核心请选择答案： ABCE 45:[多项选择题] 共青团活动中心理健康教育需要遵循的原则是 A :批判性 B :需求性 C :可行性 D :普遍性 E :趣味性请选择答案： BCDE 44:[多项选择题] 教学过程中开展心理健康教育的基本条件有 A :树立现代教学观 B :树立新型的师生关系 C :掌握必备的心理教育技能 D :掌握必要的心理教育方法 E :以自己为榜样请选择答案： ABCD 43:[多项选择题] 心理健康教育课程的活动形式包括 A :角色活动 B :社会活动 C :游戏活动 D :体育活动 E :表演活动请选择答案： ACDE 42:[多项选择题] 心理辅导工作应遵循 A :预防重于治疗原则 B :尊重原则 C :发展性原则 D :主体性原则 E :理论联系实际原则请选择答案： BCD

以自我治疗强迫症为目标的心理咨询

以自我治疗强迫症为目标的心理咨询(强迫思维或强迫行为) 强迫症到哪里诊断强迫症患者应该到正规医院的精神科或心理科，做生理心理相关检查和诊断。治疗方法有药物治疗，物理治疗和心理治疗，非医疗机构不能做诊断。通过心理咨询做自我治疗，前提也是到医院确诊，根据专业医师建议，来做心理咨询和治疗。强迫症的症状标准强迫症指一种以强迫症状为主的神经症，其特点是有意识的自我强迫和反强迫并存，二者强烈冲突使病人感到焦虑和痛苦；病人体验到观念或冲动系来源于自我，但违反自己意愿，虽极力抵抗，却无法控制；病人也意识到强迫症状的异常性，但无法摆脱。病程迁延者要以仪式动作为主而精神痛苦减轻，但社会功能严重受损。 1 符合神经症的诊断标准，并以强迫症状为主，至少有下列1项： ①以强迫思想为主，包括强迫观念、回忆或表象、强迫性对立观念、穷思竭虑、害怕丧失自控能力等； ②以强迫行为（动作）为主，包括反复洗涤、核对、检查，或询问等； ③上述的混合形式； 2 病人称强迫症状起源于自己内心，不是被别人或外界影响强加的； 3 强迫症状反复出现，病人认为没有意义，并感到不快，甚至痛苦，因此试力抵抗，但不能奏效。

强迫症的自我治疗方法与建议强迫症的治疗，对于大多数患者来说，是一个长期而艰难的过程。强迫症的药物治疗和心理治疗都有效，但是，药物可能至少两个月以上才能达到充分的抗强迫作用，而且药物不一定对每个患者都适用，如果治疗有效仍需维持用药至少一、二年以上，来巩固疗效，强迫症的用药与治疗抑郁症的药物基本相同。心理治疗/咨询与药物类似，也要经过比较长时间的疗程才能起效，费用和时间成本也很高。因此，自我治疗可能是一个更好的选择！认知行为疗法、森田疗法、禅修疗法，这三种方法是公认的对强迫症心理治疗有效的。用4-6次的心理咨询，做病情分析和治疗方法的学习和讨论，让患者了解这些疗法的原理及自我治疗的方式方法，并针对性的做出自我治疗的方案，将对疾病治疗融入到生活当中。这种方式效果会更好，成本也更低。

强迫性神经症案例：我感觉活着没意思

我感觉活着没意思迟雅 JM是高三女生，因为出现多种强迫症状，无法正常学习，于2008年3月30日向迟雅求助。求助者自述：一段以来，一切顺利，学习成绩始终在班级名列前茅，他们的班级又是学校的所谓两个火箭班之一，因此成绩在全校也属于名列前茅。过了一段时间，因为她与另外几个复课生走得比较近，其中有一个是男生，有人就编造说他们在谈恋爱。结果，她就没完没了地考虑这个问题，久而久之，形成了强迫性思维。在此之前，有一个女生，也是个复课生，经常在她面前说“活着没意思”，她就经常劝导她。可是，时间长了，她也感觉活着没有意思。问题发展越来越严重，春节后，发展到了自己控制不了的程度。每天在强迫与反强迫中生活。后来，经班主任老师介绍，到一家心理咨询机构去咨询。那里的咨询师询问情况后，说是心理压力太大，要给她减压，用一种仪器戴在头上，并且告诉她说，这种仪器是世界上最先进的。可是，做了几天的减压，不见效果。她开始着急，认为全世界最先进的仪器都治不了自己了，自己以后就完了。于是，整天躺在床上，愁眉苦脸，伤心落泪。开始的时候，父亲对孩子的问题还有些不理解，甚至对孩子发脾气，认为孩子不懂得珍惜。后来，经过孩子述说，才知道问题的严重性。3月末，高三的二模考试，语文没有参加，其他科目参加了，成绩还可以。但是还是受了较大的影响。求助者舌质红，少苔，脉象有力，每分钟90多次。睡眠充足，比较正常，很少做梦。大便

正常，月经正常。头不痛，食欲不是很旺盛。自幼聪颖，学习成绩好，性格也好，爱好体育。小学曾经跳级。 2007年高考得分为627分，因为志愿没有报好，被录取的学校自己感到不理想而选择复课。诊断：强迫性神经症——强迫性思维，强迫性关注。强迫中伴随着焦虑，严重程度比较低。诊断依据：一是时间较长，已经半年年以上；二是社会功能受损，严重地影响到正常的学习生活；三是出现严重泛化。治疗：第一次咨询：求助的当天，咨询师与求助者讨论了她心理问题的原因，告诉她问题很快会解决，给她信心与希望。与此同时，讨论了引发焦虑的原因，如何预防和克服焦虑的方法。第二天父亲反馈信息：孩子昨天回去，信心大增，唱歌唱到11点就寝。感觉咨询师说的每句话都非常正确。第二天下午，在父亲的陪同下，登元宝山，因为太累，回来后很早就睡了。第三天下午，在父亲的陪同下去了五龙山。希望再早点再次跟咨询师交谈。第二次咨询：2008.4.2 咨询师与求助者单独交流了一个小时。求助者说，她还有强迫思维，但有所好转。此时，求助者可以在课堂上听课了。这次咨询师主要与求助者讨论了以下几个方面的问题：