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(完整版)人卫版儿科护理学第六版课程总结,推荐文档

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(完整版)人卫版儿科护理学第六版课程总结,推荐文档

儿科。

第一章:儿童成长分期:(英)

●Fetal period:完全依靠母体

●Neonatal period:最大危险

●Infant period:生长高峰,抗体消失

●Toddler age:自我保护不足

●Preschool age:培养品质

●School age:成人水平

●Adolescence:生长第二高峰

在6~7 岁时自行合成IgG;患病快、恢复也快;

第二章:儿童生长发育(英)

规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂

体重:生理性体重下降;出生3kg(2x+8),1y 为出生时3 倍;2y 为4 倍。

身高:出生50cm;1y=75cm;(7x+75);

头围:(眉弓上缘到枕骨结节)34——46——48;一岁时头围=胸围

颅骨:前囟(1.5~2cm;2y 时闭合);后囟(6m 闭合)

脊柱:抬头颈曲(3~4m);4m 翻身;坐胸曲(6~7m);8~9m 爬;走腰曲(1y)长骨:(1~9 岁腕部骨化中心数目为其岁数+1)

牙齿:8m 开始萌出;13m 仍未萌出为延迟

感知觉:6m 辨父母声音、认父母;

第三章:儿童保健:

●胎儿:前3m 易畸形

●新生儿:家庭访视(3~4 次)

●婴儿期:合理喂养(6m 引入其他食物)

●幼儿期:防疾病事故

●学龄前:自理能力

●学龄:良好习惯及姿势

出生乙肝卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五月百白破、八月麻疹岁乙脑。

卡介苗(皮内、三角肌中部)乙肝、百白破(肌内、三角肌)

乙脑、麻疹(皮下、三角肌下缘)儿童定期检查:

<6m:每月一次

7~12m:2~3m/ 次

第2、3 年:半年/次>3y:1y/次

第五章:儿童营养(英)

Comment [c1]: 多少ml?

1 能量与营养素

总能耗:

●基础代谢率:50~60%

●食物热力作用:7%~8%

●生长:25%~30%

●活动、排泄:10%

故1y 以内婴儿平均每日所需总能量约100kcal/kg;蛋白质(1.5~3g/kg/d);钙(2g/d)

2 儿童喂养:

●母乳成分

●母乳喂养优点

●哺乳技巧

●人工喂养注意事项

●食物转换原则

第fh章:营养障碍疾病

1:PEM(蛋白质—能量营养障碍):多见于3y 以下

蛋白质供应不足为主(水肿)体重不增为营养不良的最早表现

○1 腹部的皮下脂肪最先消耗—躯干—

臀部—四肢—面颊

能量供应不足为主(消瘦)最后精神萎靡,脏器损害

○2 营养不良分度:

为主要死因。(静推25%—50%的葡萄糖)

○4 措施

调整饮食,补充营养物质:由少到多、由稀到稠、循序渐进、至恢复正常。

△1 能量: 轻度:60~80kcal/kg 中重度:45~55kcal/kg △2

蛋白质: 1.5~2.0g/kg

促进消化,改善食欲:补充消化酶与 B 族维生素。

2:维生素营养障碍:(VitD 缺乏佝偻病)多见于 2y 以下

母体供给

日光照射不足

△1

初期 <6m

神经兴奋性增高

无明显骨骼改变、枕秃、

△2

激期 3m~2y

1 来源

皮肤光照合成配方奶粉

VitD 摄入不足

佝偻病

乒乓头、串珠、鸡胸、 O/X 形腿、手镯、蛙腹

△3

恢复期与后遗症期

2 活动期(激期):口服维 D 2000~4000IU/d 、一个月后 400~800IU/d 。同时补充钙剂

出生后 2~3w 即可 1~2h 户外活动(早上 or 下午),避免暴晒(<6m 不直接晒太阳)。

第六章:患病儿童护理及其家庭支持

1:儿童健康评估

1 一般情况:某某之女/子;新生儿具体到天数、婴儿到月数、之后到几岁几月; 主诉;现病史;

个人史:出生史、喂养史、生长发育史、免疫接种史、生活史;

家族史;心理社会状况;

2 注意事项: 分辨真伪 ○

3 身体评估:不强求体位;检查顺序(刺激小到大) 2y 以下患儿双侧巴氏征(+)正常,但只单侧(+)有意义。

2:儿童用药:

胎儿受母药影响

易电解质紊乱

1 特点 肝肾代谢解毒功能较差

药物易过血脑屏障

个体副作用差异

12y 以下禁用阿司匹林 剂量=体重*说明书

2 y 以

肌注:

3

○1 特点:

●○2 脱水:

○3 代谢

(血

○4 低钾

液体疗

1:正常新生儿护理

2 新生儿黄疸:胆红

非结合胆红素由红细

—到肝脏、由

——肠内细病因:

●胆红

●转

●肝肠循环:细

故新生儿摄取、结

分类:

●生理性黄疸:

足月儿2~3d

早产儿3~5d

●病理性黄疸:1d

原因:感染(巨细

非感染::

治疗:找原因——蓝

第十章:消化系统疾病:

1:解剖生理特点:

●口腔:两颊脂肪垫发育良好;<3m 的唾液含淀粉酶少、6m 增多、

5~6m 生理性流涎

●新生儿食管8~10cm、成人25cm

●胃水平位、新生儿30~60ml、1y=300ml、成人2000ml

●肠为身长的5~7 倍、成人4 倍(生长所需)

●肝相对较大、可触及

●>6m 胰淀粉酶活性才逐渐升高、1y 近成人;脂肪酶2~3y

●刚出生肠道无细菌(母乳双歧杆菌;人工大肠杆菌、嗜酸杆菌)

●母乳喂养儿粪金黄、酸性、无臭、2~4 次/d

胃排空时间(水:1.5h;母乳:2~3h; 牛奶:3~4h)

攒肚与便秘鉴别(看婴儿表现与精神)

2口炎:

○1 鹅口疮:雪口病、白色念珠菌感染、颊粘膜多见。

白色乳凝块;患处不痛、不留涎、不影响吃奶,可蔓延至咽喉(吞咽、呕吐)

●2%Nahco3 清洁;制霉素鱼肝油(维A+D、黏附制霉素)

○2 疱疹性口炎:单纯疱疹Ⅰ型病毒、传染性强;

红肿成簇小疱疹、红晕破溃、黄白色纤维素性分泌物覆盖

●与疱疹性咽峡炎鉴别(柯萨奇病毒):主要在咽、软腭

●进食1h 后再清洁(溶液异味)

●滚动式涂药(碘苷、金霉素鱼肝油、利多卡因)

●防止传染

3婴幼儿腹泻:大便次数增多、性状改变为特点

●易感因素:防御差、人工喂养、肠道菌群失调……

●感染:轮状病毒;大肠埃希菌;白色念珠菌

●非感染因素:喂养不当、过敏因素、腹部受凉

发病机制:渗透性腹泻;分泌性腹泻;渗出性腹泻;功能紊乱性

●急性:<2w ;迁延性:2w~2m 慢性:>2m

●轻型:胃肠症状重型:脱水、水电紊乱、全身中毒

常见类型肠炎特点:

●轮状病毒性:秋季腹泻;大便黄色蛋花样、无腥臭;

(6m~2y)、自限性、常酸碱失衡、无全身中毒

●产毒性细菌:夏季、

●侵袭性细菌性:起病急、热惊厥、严重全身中毒症状

●抗生素相关性腹泻

治疗护理:调整饮食(补锌)、预防纠正脱水、合理用药、控制感染、预防并发症(尿布皮炎)

4:肠套叠:病因不明

多见回盲型、顺行性套叠;由于鞘层肠管痉挛——套入部肠管渗液、坏死(并发穿孔、

腹膜炎)

临床表现:防止水电紊乱

急性:

●腹痛:阵发性肠绞痛

●呕吐:反射性呕吐——梗阻性呕吐

●血便:果酱粘液血便

●腹部腊肠样包块;病程长可有全身症状

慢性:阵发性腹痛、病程较长10d

非手术:空气/水压灌肠:

复位成功:拔管后大量血便排出;不哭不闹;腹部平软

手术:手法复位;切除吻合;造瘘

5先天性巨结肠:先天性无神经节细胞症、赫什朋病(HD)

痉挛段(病变)、移行段、扩张段

●顽固性便秘、腹胀、呕吐

●营养不良、可并发肠穿孔等

轻症保守灌肠(忌清水);尽早根治(切除肠段)、可先行造瘘待病情好转

6先天性食道闭锁:

多见于Ⅲ型(食管上端为盲端、下端与气管相连)

斜坡体位、术后支架

7先天性直肠肛管畸形:常伴发其他系统畸形

无粪便排出

几种分型:(尿道、阴道、肛门、肛管)

第十一章:呼吸系统疾病

1 解剖生理:

●普遍管腔狭窄、粘膜柔嫩、血管丰富

●鼻炎易累及鼻窦;鼻咽炎易导致中耳炎

●下呼吸道:感染易阻塞;异物易堵右支气管

●呼吸困难:呼吸急促(60、50、40 次/min)、鼻翼扇动、三凹征

2 急性上呼吸道感染:感冒、主要由病毒(鼻~、呼吸道合胞~)引起

●EB 病毒与巨细胞病毒感染往往恶化

●年龄愈小、全身症状越明显

●淋巴滤泡增生——咽喉痒感——可用糖皮质激素(少量)

●可能并发肺炎、肾炎、心肌炎、鼻窦炎、中耳炎、支气管炎

●抗病毒、多饮水、呼吸道隔离、对症(高热、惊厥、咽痛)

分类:

●一般类型:3d 潜伏;轻症鼻塞、喷嚏、喉痒等自限性;重症高热惊厥呕吐

●流行性感冒:副~/流感病毒、3d 潜伏;呼吸道症状不明显、全身明显

●疱疹性咽峡炎;柯萨奇A 组

●咽—结合膜热:腺病毒、(发热、咽炎、结合膜炎)

3:急性支气管炎:咳嗽为主;干湿啰音易变(体位、咳嗽)

4:肺炎:<2y 儿童以支气管肺炎最常见;常见:呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌

重症肺炎:肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌

主要是缺氧、高碳酸血症

临床表现:

●呼吸系统:发热:多为不规则热

咳嗽:先为刺激性干咳、后口吐白沫(痰)

气促:(40~80 次/min;鼻翼扇动、点头呼吸、三凹征)

固定中、细湿罗音

●循环系统:心率增快——心衰

●神经系统:精神萎靡——(脑水肿)意识障碍

●消化系统:食欲减退、腹泻——肠麻痹、消化道出血

●重者DIC

治疗:一般用至体温正常后1w。

抗生素:

●肺炎链球菌:青霉素/阿莫西林

●金黄色葡萄球菌:苯唑西林(易复发、2~3w 用药)

●流感嗜血杆菌:阿莫西林+克拉维酸

对症治疗、防治并发症

几种不同肺炎特点:

●呼吸道合胞病毒:<5y;急性下呼吸道感染;咳嗽喘息气促

●腺病毒:6m~2y;好发冬春、稽留热、早期全身中毒表现

●金葡菌:<1y;并发于金葡菌败血症;脓胸与脓气胸

●流感嗜血杆菌:<4y;起病缓慢、但全身症状明显

●肺炎支原体:原发性非典型肺炎;咽痛、肌肉酸痛

●沙眼衣原体:<6m;母婴传播

●肺炎衣原体:>5y;(三种皆用大环内酯类:阿奇霉素)

第十五章:神经系统疾病:

1 化脓性脑膜炎(purulent meningitis):大肠埃希菌、流感嗜血杆菌、脑膜炎球菌

病因——血流/旁扩散/直接通道,常前发上呼吸道消化道感染

Typical symptoms

Systemic signs:high fever;irritability

Coma

Increased intracranial pressure:severe headache ;vomiting ;

Irregular breathing ;anisocoria

Meningeal irritation:颈强直、柯氏征、布氏征

非典型临表:微小惊厥、面色苍白、拒乳

发:subdural effusion(硬脑膜下积液:穿刺积液<2ml、蛋白>0.4g/l);ependymitis(脑

室管膜炎:病死率高);hydrocephalus(脑积水:落日眼、破壶音)治疗:头孢类抗生素(透血脑屏障);降颅压

2 脑瘫痪:1 个月内发生;各原因导致;非进行性;以运动发育、姿势异常为主;

常见:痉挛型(锥体束:肘曲、剪刀腿)、手足徐动型(基底神经节:不协调运动)

第十二章:循环系统疾病:

1 解剖生理:

●心脏发育:胚胎2~8w;第4w 开始循环(房间隔原发与继发孔——卵圆孔)

●胎儿血液循环:动脉导管(神奇血交汇点);静脉导管;卵圆孔

●出生后:肺循环阻力下降;卵圆孔关闭(5~7m 才解剖关闭)

动脉导管关闭(3~4m 时解剖关闭);

●血压特点:新生儿60~70;1y 时7~80;

2y 以后:收缩压=年龄*2+80;舒张压为2/3 收缩压

●心率特点:新生儿120~140 次/min ;每大1y、下降10 次/min

体温每升高1 度、增快15 次/min

●心脏位置:出生时两侧心室壁同厚;心尖搏动第4 肋间,成人第5 肋间

2 先天性心脏病(CHD):常并发呼吸道感染、生长发育慢、活动耐力差

○1 类型:

左向右分流(潜伏青紫):室间隔、房间隔缺损、动脉导管未闭

右向左分流(青紫):法洛四联症、

无分流:主、肺动脉狭窄(心衰才青紫)Comment [c6]: (各年龄段细菌不一样可能与免疫系统发展)

Comment [c7]: 左心房压力>右心房压力

Comment [c8]: 由于平滑肌收缩与前列腺素E 减少

Comment [c9]: 主、肺动脉瓣关闭时间距增大、吸呼气时一致(饱满抵消)Comment [c10]: 艾森曼格综合征

○2 房间隔缺损(ASD):多为继发孔缺损

?分流先、泵血后、故右心先肥大——晚期青紫、左心也大

?胸骨左缘2~3 肋间收缩期杂音(肺动脉瓣相对狭窄)

?第二心音亢进、固定分裂

?常并发肺炎、心律失常、肺动脉高压、心衰

○3 室间隔缺损(VSD):最常见类型;其中膜周部最常见

?分流与泵血同时、故右室不代偿、先左心肥大,后青紫

?胸骨左缘2~3 肋间响亮全收缩期

?常并发支气管炎、充血性心衰、感染性心内膜炎

○4 动脉导管未闭(PDA):

?因左心血量增多、左心先肥大、后肺A 压力增高、右心也大

?差异性发绀(主动脉弓上三A 有关)、脉压增大(舒张期也流入肺动脉)

?胸骨左缘2~3 肋间全期样杂音

?常并发充血性心衰、感染性心内膜炎

○5 法洛四联症:肺A 狭窄(首要);室间隔缺损;主A 骑跨;右心室肥厚

?由肺动脉狭窄——右心室肥厚——决定分流方向——临床严重程度

?若动脉导管未闭、还可代偿(补充肺循环血量)

?胸骨左缘2~4 肋间Ⅱ到Ⅲ级喷射性收缩期杂音;第二心音消失

?青紫;缺氧抽搐、蹲踞(静脉回心血量减少)、杵状指

?并发脑血栓、脑脓肿、细菌性心内膜炎

第十四章:血液系统疾病:

1造血特点:

○1 胚胎期:开始于卵黄囊—肝脾、胸腺淋巴结—骨髓

●中胚叶造血期:第3w 开始卵黄囊血岛,

●肝造血期:6~8w;肝、脾、胸腺、淋巴结(11w)

●骨髓造血期:6w 出现、4m 开始造血

○2 出生后造血:

●骨髓造血:5~7y 时、长骨红骨髓变为黄骨髓

●髓外造血:肝脾淋巴结肿大见)

2血液特点:

●红细胞与Hb:先生理性贫血后回升

●白细胞:中性粒下降后回升、淋巴细相反(4~6d 与4~6y 两个相等点)

●血红蛋白:HbF(携氧强、解离差)出生后快速被HbA 代替

3 贫血概述:10d 内Hb<145g/l(国内);3m~6yHb<110g/l

程度

病因:红细胞、血红蛋白生成障碍;失血性;溶血性

4 缺铁性贫血(IDA):体内储铁缺乏;6m~2y 发

原因:

●先天储铁不足:宫内储备铁够用

●后天补铁不足:6m 后应添加辅食

●生长发育速度快:1y 时血液中血红蛋白增加2 倍

●铁吸收障碍:肠胃炎、腹泻

●铁丢失过多:月经量过多、胃溃疡、癌

机制:小细胞低色素贫血——缺铁性贫血;影响肌红蛋白合成、各酶活性Comment [c11]: 若>40、可有水冲脉、枪击音、毛细血管搏动征

Comment [c12]: 6~8w 退化

临表:活动耐力差;肝脾轻度肿大;食欲减退;烦

治疗:维C 辅助补铁、胃酸也促铁吸收、但铁

若注射、应深部肌内,更换部位

观察疗效

第十三章:泌尿系统疾病

1 解剖生理:

●肾脏相对较大、位置低;输尿管易扭曲;膀胱较

●GFR:新生儿为成人1/4、2y 同成人(125ml/min)

●肾小管重吸收排泄:易钠水潴留

●浓缩稀释:每排1mmol 溶质、需水1.4~2.4ml

●易代酸

2 排尿特点:

●排尿1w 后、20~25 次/d;1y 是15 次/d;3y

●48h 内尿量:1~3ml/kg(少为<1ml;无为<0.5ml);

3y 为500~600ml/d(少尿<300);14y 后同成人(

●新生儿尿渗透压240mmol/l;婴儿50~600mmol/l;

●尿蛋白≦100mg/(m2*24h)

●正常红c<3 个,白c<5;

3 急性肾小球肾炎(AGN):前驱β 溶血型链球菌

临表:

●前驱呼吸道/皮肤感染(后1~3w 间歇期)

●水肿(非凹陷)

疾病早期(2w 内):

●严重循环充血;高血压脑病;急性肾衰

治疗护理:

●卧床、低盐、限水、抗感染

●对症:利尿、降压、透析

●2w 内应卧床休息;血沉恢复后上学;食盐

●防并发症

4 肾病综合征(NS):肾小球基底膜通透性增高——

病生:蛋白尿——低蛋白血症——水肿(血浆胶体渗透区;至15g/l 时、胸腹水)(循环血容量下降——

留)——高脂血症(肝合成大分子脂蛋白增加)

分类:

●单纯型肾病:2~7y;凹陷性水肿(眼睑、全身、阴囊

●肾炎型肾病:上四大特征+(肾源性血尿/高血压/肾

并发症:

●感染:呼吸、泌尿系

●电解质

●血栓:最常见肾

胆固醇>5.7mmol/l

治疗护理:

糖皮质激素(泼尼松);

优质

第十七章:免疫性疾病

1 过敏性紫癜:“亨—舒

病理:全身小血管炎

临表:

●皮肤紫癜:首发

●消化道症状:脐

●关节症状:关节

●肾脏症状:(决定远

治疗:

抗炎、抗凝、对

2 皮肤粘膜淋巴结综

以全身血管炎为临表:发热

;粘膜充血、杨

可并发

第二十章:感染性疾病患儿一一一病毒感染:

1 麻疹:麻疹病毒:急性

人为

典型临表:出疹前后

●潜伏期:10d

●前驱期:发热

细砂样

●出疹期:耳后、

非典型:轻

并发症:肺炎(最常见

鉴别:幼儿急疹(热

2 水痘:水痘—带

典型临表:出疹前2d 到

●潜伏期:2w

●前驱期:发热、厌食——皮疹特点(头面躯干到四肢、末端稀少;红斑疹

—水疱;四世同堂:斑疹、丘疹、疱疹、结痂;口腔、结膜也有)重型:免疫低下;大片结痂

并发:皮肤继发感染(忌用激素)

3 流行性腮腺炎:腮腺病毒:仅一个血清型、人是唯一宿主;飞沫传播

侵犯腺体组织、神经组织;5~15y 多见

临表:腮腺肿大前6d 到发病后9d

●腮腺肿大:以耳垂为中心、肿大疼痛

●颌下腺、舌下腺肿胀

●发热

并发:脑/脑膜炎(儿童);睾丸炎(青少年);

治疗护理:对症;冷敷、隔离

4手足口病:肠道病毒(EV71 型);柯萨奇病毒(CoxA16 型):粪口

经呼吸/消化道——咽部/小肠定植——伺机侵入血液——到达各部

临表:

●普通:急性起病,手、足、口散在疱疹

●重症:神经系统(持续高热、易激惹、头痛呕吐等)

呼吸系统(呼吸浅快、发绀)

循环系统(心动过缓/速,四肢冷)

5传染性单核细胞增多症:EB 病毒:口口传播、儿童青少年多见

进入口腔—咽部上皮细胞、B 淋巴细胞等中定植—咽炎、局部淋巴结肿大—腮腺定植排病毒—刺激机体产生异形T 细胞—免疫复合物、病毒直接损害临表:三主征(发热;咽峡炎;颈部淋巴结、肝脾肿大);皮疹

并发:心肌炎、肝脾破裂

第二十一章:危重患儿

1心跳呼吸骤停:

心搏骤停前期—无血流灌注期—低血流灌注期—复苏后阶段(再灌注损伤、脑损伤、心肌损伤等)

临表:昏迷、心音消失、瞳孔扩大、大动脉搏动消失、呼吸停止、心电图改变

BLS:

●新生儿A—B—C;婴儿及儿童:C—A—B

●新生儿、婴儿乳头连线下方(胸骨下1/3);幼儿以上连线交点

●按压深度婴儿4cm;儿童5cm 不超过6cm

●婴儿、儿童按呼比:单人时30:2 双人15:2

ALS:高级气道通气、供氧、静脉通路、药物(纠正休克、电解质紊乱)

PLS:找病因、各系统监护

2小儿惊厥:任其抽

3小儿气管异物:海姆利克急救法;小儿置于手上

第二十二章:儿科常见肿瘤

1 急性白血病:某一血细胞系统过度增生;发热、贫血、出血、白血病细胞浸润

治疗:诱导缓解——巩固——防治髓外

护理:重点为加强营养、防治感染

“”

“”

At the end, Xiao Bian gives you a passage. Minand once said, "people who learn to learn are very happy people.". In every wonderful life, learning is an eternal theme. As a professional clerical and teaching position, I understand the importance of continuous learning, "life is diligent, nothing can be gained", only continuous learning can achieve better self. Only by constantly learning and mastering the latest relevant knowledge, can employees from all walks of life keep up with the pace of enterprise development and innovate to meet the needs of the market. This document is also edited by my studio professionals, there may be errors in the document, if there are errors, please correct, thank you!

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儿科护理学完整版 一、填空题 1. 儿童生长发育的顺序:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。 2. 营养不良患儿饮食调整的原则:由少到多、由稀到稠、循序渐进,逐渐增加饮食,直至恢复正常。 3. 营养性维生素 D 缺乏性佝偻病的临床分期: 初期(早期)、活动期(激期)、恢复期、后遗症期。 4. 儿童总的能量消耗包括 基础代谢率、食物的热力作用、生长发育(小儿特有)、活动、排泄及摄食消 耗 6 个方面。 5. 法洛四联征:肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚。 6. 生理性黄疸:足月儿和早产儿于生后 2—3 天内出现黄疸, 4—5 天达高峰,足月儿一般在10—14 天内消退,早产儿可延至3—4 周。 7. 临床上常见的蛋白质—能量营养不良的类型: 消瘦型营养不良(能量缺乏)、水肿型营养不良(蛋白质缺乏)、消瘦—水肿型营养不良。 8. 化脓性脑膜炎生命体征的变化:体温升高、血压升高、脉搏变慢、呼吸深慢且不规则。 9. 颅内压增高的典型临床表现:头痛、呕吐、视乳头水肿。 10. 脑膜刺激征:颈强直、Kernig 征、Brudzinski 征阳性。 二、选择题 1. 胎儿期保健以孕母保健为重点,新生儿保健重点放在生后第 1 周。 2. 新生儿或婴儿母乳喂养后取右侧卧位,头位略高,以利于胃排空,避免因溢乳而引起窒息。 3. 儿童年龄分期、各期特点及保健 (1)胎儿期:从受精卵形成至胎儿娩出止为胎儿期; (2)新生儿期:从胎儿娩出脐带结扎至生后28 天称新生儿期; 22—胎龄满28 周至出生后7 足天,称围生期。新生儿期的保健措施主要为合理喂养与保暖(温度保持在 24℃,湿度55%); (3)婴儿期:出生后到 1 周岁为婴儿期;生长发育最为迅速,出现第一个生长高峰,消化和吸收能力未 完善,易腹泻和营养不良, 故应合理喂养;从胎盘获得的免疫球蛋白逐渐消失,后天免疫力尚未产生,易 患感染性疾病, 故应按时免疫接种; (4)幼儿期:自满 1 周岁到 3 周岁为幼儿期;神经系统发育迅速,能独立行走,但对危险的识别能力和 自我保护能力不足,容易发生意外; 5 岁以下儿童主要死亡原因是意外窒息(初生1—3 个月内婴儿易发生窒息, 1—5 岁婴幼儿易发生异物进入机体,呼吸道异物多见于学龄期儿童); 18 个月左右可能出现生理性厌食,应鼓励其自己进食,不要惩罚幼儿。 (5)学龄前期:自满 3 周岁到6—7 岁为学龄前期; 7)青春期:以性发育为标志进入青春期;此期儿童体格生长再次加速,出现第二个生长高峰,同时生 6)学龄期:自6—7 岁到进入青春期前为学龄期,此期易出现上学的不适应性; 殖系统发育加速并趋于成熟。

儿科护理学试题库

儿科护理学题库3 题型:单选题 章节:第十章呼吸系统疾病患儿的护理第一节小儿呼吸系统解剖、生理特点 难度系数1 关键字:小儿呼吸系统解剖、生理特点 1.婴幼儿上呼吸道感染易并发中耳炎的主要原因是 A.咽鼓管较短、宽、呈水平位 B.咽鼓管较长、窄、呈斜位 C.咽鼓管缺少分泌型IgA D.咽鼓管淋巴组织丰富 E.咽鼓管血管丰富易充血水肿 2.小儿扁桃体炎的好发年龄为 A.新生儿 B.1岁 C.1~3岁 D.4~10岁 E.10~14岁 3.不属于小儿呼吸系统解剖特点的是 A.鼻咽部狭窄且垂直,粘膜柔嫩 B.喉部呈漏斗状,喉腔声门狭窄 C.右侧支气管较左侧短、粗、直 D.肺含气量丰富而含血量相对少 E.胸廓呈桶状,而肋骨呈水平位 4.不属于小儿下呼吸道解剖特点的是 A.支气管腔相对狭窄 B.粘膜柔嫩血管丰富 C.软骨柔软支撑力弱 D.气道清除能力较差 E.左侧支气管直短粗 5.小儿肺部感染易引起间质性炎症的主要原因是 A.支气管腔狭小 B.肺弹力纤维发育差 C.肺血管丰富,间质发育旺盛 D.肺泡数量多 E.呼吸肌发育差

6.婴儿的呼吸类型是 A.胸式呼吸 B.腹式呼吸 C.胸腹式呼吸 D.胸式与腹式交替 E.男婴胸式呼吸,女婴腹式呼吸 7.婴幼儿易出现呼吸不规则的原因是 A.呼吸肌发育不完善 B.呼吸器官发育不完善 C.各项呼吸功能储备低 D.呼吸中枢发育不完善 E.呼吸道免疫不完善 8.健康幼儿每分钟的呼吸次数是 A.15~20 B.25~30 C.35~40 D.45~50 E.55~60 9.婴幼儿容易发生呼吸功能不全的主要原因是A.肺活量大 B.呼吸功能储备低 C.气道阻力小 D.潮气量大 E.代偿能力强 10.婴幼儿反复呼吸道感染的主要原因是 A.血清中IgA缺乏 B.分泌型IgA缺乏 C.血清中IgG缺乏 D.血清中IgM缺乏 E.细胞免疫功能低下 (11~13题共用备选答案) A.40~50次/分 B.20~25次/分 C.18~20次/分 D.25~30次/分 E.30~40次/分 11.2~3岁呼吸频率为(D) 12.4~7岁呼吸频率为(B)

儿科护理教案【全】@徐医

教案 授课对象护理学专业(本科) 教材名称儿科护理主编崔焱出版社:人民卫生出版社版次: 第四版讲授章节第一章绪论 使用教材和参考资料 《儿科护理学》第三版崔炎主编人民卫生出版社 《儿科学》第六版人民卫生出版社 《实用儿科学》褚福棠主编 教学目的 1.了解儿科学护理学的工作范围及任务 2.熟悉儿科的特点,了解儿童心理社会特点及儿科护理的一般原则。 3.掌握小儿年龄分期及各年龄期的特点 4.了解儿科护理学的发展和展望 5.了解儿科护士的角色和素质要求 教学重点 小儿年龄分期及各期特点 教学难点 小儿各年龄期特点 教学方法 讲授式+启发式

教学内容总学时1学时

第一节儿科护理学的任务和范围3分第二节小儿年龄分期15分根据小儿生长发育不同阶段的特点,将小儿年龄划分为7个时期: 一、胎儿期(fetal period):二、新生儿期(neonatal period): 三、婴儿期(infancy period):四、幼儿期(toddler's age): 五、学龄前期(preschool age):六、学龄期(school age): 七、青春期: 第三节儿科特点及儿科护理的一般原则18分一、儿科特点 (一)儿童生理机能特点: 1、解剖 2、生理 3.免疫 (二)儿童心理社会特点 (三)儿科临床特点 1.病理特点2.疾病特点 3.诊治特点 4.预后特点 5.预防特点 二、儿科护理的一般原则 1.以儿童及其家庭为中心2.实施身心整体护理 3.减少创伤和疼痛4.遵守法律和伦理道德规范 第四节儿科护士的角色与素质要求(自学) 一、儿科护士的角色: 1、护理活动执行者(care-giver): 2、护理计划者(planner): 3、健康教育者(educator): 4、健康协调者(coordinator): 5、健康咨询者(consultant) 6、患儿的代言人(advocate): 7、护理研究者(researcher): 二、素质要求 (一)思想道德素质(二)科学文化素质 (三)专业素质(四)身体心理素质 第五节我国儿科护理学的发展与展望3分 小结2分 学生作业和课外预习内容 1、5天、5个月、5岁、15岁各属何年龄期?有何特点?保健应注意什么? 2、儿科护理学的概念,任务及所涉及的范围 3、名词:胎儿期、围生期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、 学龄期、青春期 授课对象护理学专业(本科) 教材名称儿科护理主编崔焱出版社:人民卫生出版社版次: 第四版讲授章节第二章生长发育 使用教材和参考资料

《儿科护理学》教学大纲

附件1: 《儿科护理学》教学大纲 一、课程基本信息 课程代码:Byh19 课程性质:专业必修课 学分数:4 学时数:64 适用专业:护理 二、课程地位和任务 《儿科护理学》是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理,以促进儿童身心健康的护理学科。儿童处在不断的生长发育阶段,儿科护理学自始至终贯穿这一动态发展的特点。《儿科护理学》是建立在基础和临床医学、人文社会科学基础上的一门综合 性应用科学,是护理专业的一门重要学科。其任务是 通过学习儿科疾病及其护理,从身体——心理——社 会三方面对患儿进行全面的护理,从而真正体现以人 为本的特点。 三、课程教学目的和要求 (一)知识目标

1.明确儿科护理学的任务目标 2.明确常见的新生儿疾病及护理要点 3.明确儿科常见的四大疾病佝偻病、肺炎、小儿腹泻、 贫血 4.掌握泌尿系统的急性肾小球肾炎,肾病综合征小儿 的护理 5.掌握缺铁性贫血小儿铁剂的治疗和护理 6.明确先天性心脏病的分类 (二)能力目标 1.了解小儿喂养的知识 2.学会儿科常用的护理技术 3.学会运用护理程序对小儿进行整体护理 (三)素质目标 1.培养学生对儿科护理工作的热爱 2.培养学生热爱自己的本职工作,全身心投入 3.培养学生的“慎独”精神 四、课程内容及学时分配 第一章绪论 一、教学目的与要求 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 3.了解儿科护士的素质要求

二、教学重点与难点 1.掌握小儿年龄分期及其特点 2.熟悉儿科护理学的范畴和任务 三、教学时数2学时 四、教学内容 第一节儿科护理学任务和范围 一、熟悉儿科护理学的范畴和任务 第二节儿童年龄分期 一、小儿年龄分期及各期特点 第三节儿科特点及儿科护理的一般原则 一、儿科特点及儿科护理的一般原则 第四节儿科护士的角色与素质要求 一、儿科护士的角色与素质要求 第二章儿童生长发育 一、教学目的与要求 1.掌握生长发育的概念及规律 2.掌握应用儿童生长发育的各项指标判断儿童生长 正常或异常的方法 3.熟悉生长发育的影响因素 4.了解儿童发展的一些相关理论 5.了解小儿常见的心理行为异常及其干预方法 二、教学重点与难点

(完整版)儿科护理学简答和名词解释

简答题:(黑色的是从试题里和PPT里抄过来的) 第二章 1.小儿生长发育规律: ⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰; ⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩; ⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂; ⑷生长发育的个体差异。 第三章: 1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点) 1)营养保健:青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。 2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。 第四章 1、简述母乳喂养的优点 书上版本:1)母乳含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素,还具有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力 2)母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜 3)母乳新鲜无污染 4)母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿身心健康 5)可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕的机会 6)连续哺乳6个月以上还可以使乳母孕期储备的脂肪消耗,促使乳母体型恢复至孕前状态 试题答案版本:(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症

儿科护理学考试试题及答案

2013-2014 学年度儿科护理学试题 一、单项选择题:(每小题 1 分,共 40 分) 1. 乳牙出齐的年龄是( ) A 、生后4 -6个月 B 、8个月-1岁 C 、1-1.5岁 D 、 2-2.5 岁 2. 肺炎患儿的护理措施是( ) A 、疏通呼吸道 B 、正确输氧 C 、维持正常体温 D 、以 上都是 3.麻疹疫苗初种的年龄是 ) A 、 6 个月 B 、 8 个月 C 、 10 个月 D 、 12 个 月 4. 完全断奶的时间是( ) A 、 8-10 个月 B 、 10-12 个月 C 、 12-18 个月 D 、 18-24 个月 5. 肺炎患儿的护理诊断不正确的是( ) 水患儿 7. 新生儿寒冷损伤 综合征最关键的护理措施是( ) 1 0 .正常足月新生儿开始喂母乳的时间是( ) 后半小时 A 、活动无耐力 B 、气体交换受损 C 、清理呼吸道无效 6. 前囟门隆起最常见于( A 、 Vit D 缺乏性佝偻病 D 、体温过高 ) B 、甲低患儿 C 、颅压增高 D 、脱 A 、复温 B 、合理喂养 C 、预防感染 D 、密切观察病情 8.5 岁小儿的体重是( ) A 、 12kg B 、 14kg 18kg 9.婴儿停用洋地黄药物的指征是( A 、心率V 120次/分 分 C 、心率V 80次/分 C 、 16kg D 、 ) B 、心率V 100次/ D 、心率V 60次/分 A 、生后2小时 B 、生后1.5小时 C 、生后1小时 D 、生

11. 重型腹泻不同于轻型腹泻最主要的是() A、大便性质 B、腹泻次数 C、感染中毒症状 D、水电解质紊乱程度 12. 对于生理性黄疸描述错误的是( A 、生后24 小时出现 3~4 周) C、血清胆红素w 221umol/L 情况正常 13. 添加辅食不正确的是() A、2 个月加鱼肝油滴剂 C、4 个月加动物血 14. 蓝光灯照射不正确的方法是( A、床温度预热至30~32 C C 、全身裸露,充分暴露身体各部位温 1 次 15. 衡量小儿营养状况最重要的指标是 A、头围 B、胸围 16. 不符合腹泻患儿护理诊断的是( A 、有效呼吸受损 C 、皮肤完整性受损 17. 小儿体格发育最快的时期是( A、婴儿期 B、幼儿期青春期 18. 不是肺炎并心衰的临床表现的是( A、两眼上翻,前囟门隆起 烦躁 C、心率增快,〉16-180次/分 19. 低钙致惊厥时正确的护理方法是( A、补VitD —补钙 C、止痉—补VitD —补钙 —补VitD B、7-14 天消失(早产儿 D 、除轻度黄疸外一切 B、3个月加瘦肉末 D、5个月加蛋黄 ) B、灯管距患儿皮肤33-50cm D、每2-4小时测体温,箱 ) C 、身长 D 、体重 ) B、腹泻 D 、有体液不足的危险 ) C、学龄前期 D、 ) B、极度呼吸困难, D、肝脏增大 ) B、补钙—补VitD D 、止痉—补钙 ) C、22~24 C D、

儿科护理学简答和名词解释

简答题:(黑色的是从试题里和PPT里抄过来的)第二章 1.小儿生长发育规律: ⑴生长发育的连续性和阶段性:出生后头三个月出现第一个生长高峰,至青春期又出现第二个高峰; ⑵各系统器官发育的不平衡性:神经系统发育的较早,生殖系统最晚,淋巴系统则先快后回缩; ⑶生长发育的顺序性:由上到下,由近到远,由粗到细,由高级到低级,由简单到复杂; ⑷生长发育的个体差异。 第三章: 1、简述青春期少年保健的主要内容:(试题里有,但书上没画重点) 1)营养保健:青春期生长发育较快。需要增加热量、蛋白质、维生素和矿物质等营养物质的摄入,保持良好的饮食习惯。 2)良好的个人卫生,充足的睡眠,以及体格锻炼对青少年的健康成长十分重要 3)继续防止急性传染病以及沙眼、龋齿、近视眼、寄生虫和脊柱弯曲等疾患 4)预防运动创伤、车祸、溺水,以及打架斗殴造成的意外伤害。家长。学校和保健人员都有责任对青少年进行性教育。

第四章 1、简述母乳喂养的优点 书上版本:1)母乳含有适合婴儿消化且比例适宜的营养素,还具有多种免疫物质,可增强婴儿的抗病能力 2)母乳喂养经济、方便、温度及泌乳速度适宜 3)母乳新鲜无污染 4)母乳喂养可密切母子感情,有利于婴儿身心健康 5)可加快乳母产后子宫复原,减少再受孕的机会 6)连续哺乳6个月以上还可以使乳母孕期储备的脂肪消耗,促使乳母体型恢复至孕前状态 试题答案版本:(1)营养丰富,容易消化吸收(2)增加婴儿的免疫力(3)简便、卫生、经济:母乳温度适宜,不易污染,经济方便,随要随哺(4)增进母婴情感交流:婴儿安全感、信任;心理与社会适应性的发展;建立亲密的母子关系(5)哺乳对母亲有利:产生催乳素、抑制排卵。 2、母乳喂养的禁忌症 母亲感染HIV,患有严重疾病如活动下肺结核、糖尿病、严重心脏病等应停止哺乳。乙型肝炎并非哺乳禁忌。半乳糖血症的婴儿禁忌母乳喂养。 3、婴儿辅食的添加原则 1)时间:一般在小儿4-6个月开始添加辅食 2)方式:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种,逐渐过渡到固体食物。

儿科护理学试题库及答案大全(一)

全国儿科护理学试题 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题1分,共30分)。 1.新生儿的呼吸频率是() A.18~20次/分B.22~28次/分 C.30~38次/分D.40~45次/分2.由于新生儿胃呈水平位,贲门括约肌发育较差,故较容易发生()A.恶心B.溢乳 C.便秘D.呃逆 3.足月新生儿生理性黄疸消退的时间约为() A.出生后5天B.出生后8天 C.出生后14天D.出生后30天 4.新生儿硬肿症患儿最先出现硬肿的部位是() A.面颊B.上肢 C.臀部D.小腿 5.营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是() A.腹部B.躯干 C.面部D.四肢 6.维生素D缺乏性佝偻病激期的临床表现不包括() A.方颅B.枕秃 C.肋膈沟D.“O”形腿 7.腹泻患儿发生低血钾时,一般不出现的症状是() A.全身乏力B.哭声低下,吃奶无力 C.肌张力增强D.腹胀8.婴幼儿易患呼吸道感染的主要原因不包括() A分泌型IgA低下B纤毛运动功能差 C气管、支气管相对狭窄 D气道阻力较成人小 9.引起小儿毛细支气管炎的常见病毒是() A.呼吸道合胞病毒B.腺病毒 C.流感病毒D.柯萨奇病毒10.光照疗法主要用于辅助治疗()

A.新生儿肺透明膜病B.新生儿高胆红素血症 C.新生儿破伤风 D.新生儿败血症 11.新生儿特殊的生理状态不包括() A.阴道流血B.乳腺增大 C.“马牙”D.生理性贫血 12.小儿断奶时间应在生后() A.4~6个月B.6~8个月 C.10~12个月D.18~24个月 13.小儿开始添加辅食的时间是() A.生后2~3个月B.生后4~6个月 C.生后6~8个月D.生后10~12个月14.给小儿喂药时,不正确的做法是() A.将片剂碾成粉末后再喂 B.服粉末剂药物时可加少量糖水 C.喂药时将患儿抱起或头略抬高 D.用拇、食指捏住患儿鼻孔,促其张口15.6~12个月的患儿对住院的主要反应是出现() A.分离性焦虑B.退化现象 C对身体完整性遭到破坏的惧怕 D皮肤饥饿感16.可能出现水冲脉和枪击音的先心病是() A.法洛四联症B.房间隔缺损 C.室间隔缺损D.动脉导管未闭17.急性肾炎水肿多始于() A.腹部B.下肢 C.踝部D.眼睑 18.小儿出生后主要的造血部位是() A.肝脏B.淋巴 C.骨髓D.脾脏 19.尿崩症患儿尿的变化特点是() A.尿渗透压<200mmol/L B.尿渗透压>200mmol/L C.尿绝对密度在1.001~1.005之间D.血尿 20.典型麻疹最先出疹部位是()

人卫第七版药剂学重点整理

第一章绪论 1、药剂学: 研究药物制剂得基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制及合 理使用得综合性应用技术科学 2.剂型:为适应治疗或预防得需要而制备得不同给药形式,称为药物剂型,简称剂型(Dosage form) 3. 制剂: 为适应治疗或预防得需要而制备得不同给药形式得具体品种,称为 药物制剂,简称 药剂学任务:就是研究将药物制成适于临床应用得剂型,并能批量生产安全、有效、稳定得制剂,以满足医疗卫生得需要、 药物剂型得重要性: 改变药物作用性质,降低或消除药物得毒副作用,调节药物作用速度,靶向作用,影响药效 药剂学得分支学科工业药剂学物理药剂学药用高分子材料学生物药剂学 药物动力学临床药剂学 药典作为药品生产、检验、供应与使用得依据 第二章:药物制剂得稳定性 药物制剂稳定性得概念 药物制剂得稳定性系指药物在体外得稳定性,就是指药物制剂在生产、运输、贮藏、周转,直至临床应用前得一系列过程中发生质量变化得速度与程度、 药用溶剂得种类(一)水溶剂就是最常用得极性溶剂、其理化性质稳定,能与身体组织在生理上相适应,吸收快,因此水溶性药物多制备成水溶液 (二)非水溶剂在水中难溶,选择适量得非水溶剂,可以增大药物得溶解度。 1.醇类如乙醇、2.二氧戊环类3。醚类甘油。4。酰胺类二甲基乙酰胺、能与水混合,易溶于乙醇中。5.酯类油酸乙酯。6、植物油类如豆油、玉米油、芝麻油、作为油性制剂与乳剂得油相、7、亚砜类如二甲基亚砜,能与水、乙醇混溶。 介电常数(dielectricconstant) 溶剂得介电常数表示在溶液中将相反电荷分开得能力,它反映溶剂分子得极 性大小、 溶解度参数溶解度参数表示同种分子间得内聚能,也就是表示分子极性大小得 一种量度。溶解度参数越大,极性越大。 溶解度(solubility)就是指在一定温度下药物溶解在溶剂中达饱与时得浓度,就是反映药物溶解性得重要指标。溶解度常用一定温度下100g溶剂中(或100

儿科护理学第二章生长发育与健康评估

第二章生长发育与健康评估 从胎儿期到青春期是一个人生长发育最重要的阶段。生长发育是小儿不同于成人重要的特点。 “生长”(growth)指小儿各器官、系统的长大和形态变化,可测出其量的变化。“发育”(development)指细胞、组织、器官的分化完善和功能的演进,为质的改变。生长和发育紧密相连,不可分割。 第一节生长发育规律及影响因素 一、生长发育规律 (一)生长发育的连续性和阶段性 1、从胎儿期至青春期,小儿生长发育是不断进行的。 2、各年龄阶段生长的速度不同。如体重和身高:1岁内增长最快,为第一个生长发育高峰(出生时约3kg,1岁时是出生的3倍,之后减慢);之后增长速度逐渐减慢,到青春期后又迅速加快增长,为第二个生长发育高峰。 (二)各系统器官发育的不平衡性 各系统发育速度并不相同。 1.神经系统(脑、硬脑膜、脊髓等)发育较早:脑发育最快的时期是在出生后第一年。 2.有些先快后慢,如淋巴系统(胸腺、淋巴结等):咽部淋巴组织及扁桃体也是在幼儿期增长比较明显,到了10岁以后逐渐减小,发病也减少;故小儿切除肥大的扁桃体手术在10岁以后可酌情决定。 3.生殖(睾丸、卵巢、输卵管、前列腺等)系统发育较晚,于青春期开始发育。 4.其它系统的发育先慢后快,如心肝肾肌肉等,与体格生长平行。 (三)生长发育的顺序性 1.由上到下:运动发育的规律是――先抬头、后抬胸、再会坐立行。 2.由近到远:先抬肩、伸臂,再双手握物;先会控制腿,再控制脚的活动。 3.由粗到细:先会用全手掌握持物品,再发展到能以手指捏取。 4.由简单到复杂:先会画直线,进而能画图、画人。 5.由低级到高级:先会看、听感觉事物,再发展到记忆、思维、分析、判断事物。 (四)生长发育的个体差异 虽然有一定的规律,但是仍具有一定的个体差异性,受内因(遗传因素),外因(环境因素)两个最基本的因素的影响。 二、影响生长发育的因素 遗传特性和环境影响是确定小儿生长发育进程的两个最基本因素。遗传决定机体发育的可能范围,环境则决定发育的速度及最终达到的程度。内在遗传因素和外在环境因素相互作用决定了每个儿童如何生长发育。 (一)遗传因素 1、照镜子发现:皮肤、身材、面部特征等与父母相似。 2、性别对生长发育的影响: 青春初期,女孩体格生长剧增,体重、身高可能超过男孩,但是青春期末,其平均体重、身高低于同龄男孩,因为男孩青春期开始较晚,但延续时间长。 女孩的骨化中心出现较早,骨骼较轻,骨盆较宽,肩距较窄,皮下脂肪丰满,而肌肉却不如男孩发达。 (二)环境因素 1.营养:合理的营养是小儿生长发育的物质基础――年龄越小受营养的影响因素越大。 (1)当各种营养素供给比例恰当,生活环境适宜,小儿生长潜力得到最好的发挥。 (2)宫内营养不良的胎儿,体格生长落后,脑的发育迟缓,生后营养不良首先导致体重

儿科护理学习题 第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理

第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理 A1型题 1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是 A.喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺 D.无热惊厥 E.陶瑟征 2.下列不是母乳喂养优点的是 A.钙磷比例适当((2:1),较少发生低钙血症 B.含消化酶较多 C.乳糖量较多 D.含饱和脂肪酸多 E.蛋白质、糖、脂肪比例适当 3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是 A.儿童基础代谢所需能量少,活动所需能量多 B.儿童基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量 G儿童基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量 D.儿童排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量 E.儿童排泄损失能量较少,活动所需能量较多 4.婴儿母乳喂养错误的是 A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头 B.按需哺乳 C.定时哺乳 D.每次哺乳时以吃饱为准 E.每次应将一侧乳房吸空 5.营养不良的最初症状是 A.肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常 E.体重不增D.运动功能发育迟缓 6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是面颊~胸背~腹部~臀部~四肢 A. B.胸背一腹部~臀部~四肢一面颊腹部~胸背~臀部~四肢~面颊 C. D臀部~四肢~面颊~胸背一腹部腹部~胸背~四肢一面颊一臀部 E. 7.预防拘楼病需强调及早添加换乳期食物B. 母乳喂养A. C.及早口服鱼肝油D.及早服用钙剂 E. 经常晒太阳8.营养不良易并发各种维生素的缺乏,其中最常见的是维生素CB 缺乏 A .维生素缺乏 C.B缺乏.维生素 A 缺乏DE 缺乏.维生素DE .维生素9.营养不良早期诊断最敏感的指标是.前白蛋白 A B.视黄醇结合蛋白 C .转铁蛋白胰岛素样生长因子D. )1 (IGF16 / 1 E.甲状腺素结合前白蛋白 10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A.重度贫血B.低血钠 C.低血钾 D.低血糖E继发感染 A2型题

儿科护理学复习题

中南大学现代远程教育课程考试(专科)复习题及参考答案 儿科护理学 一、填空题:请把答案填在题中括号内。 1、小儿身长增长较快, 1 岁时约为( 75; )cm,2 岁时约为( 85 )cm ,2 岁后平均每年增长为 5~7.5 ) cm 。 2、测量儿童身长时取立正姿势,双眼( ),头部( ),足跟靠拢,足尖分开约 60 度。:平视正 前方;保持正直位置 3、新生儿硬肿症是由于( )、( )、( )、( )等多种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬 与水肿的一种疾病。 3、答案 受寒;早产;感染;缺氧; 4、 婴幼儿盆浴时应关上门窗,调节室温至( )左右,水温为( )C,盆底最好铺毛巾以免 滑动。4、答案25C; 38?40; 5、 新生儿生理性黄疸是指生后( 2~3 )天开始出现, ( 4~5 )天最明显,( 7~14 )天消退。 病理性黄疸一般发生时间为( 出生 24小时内 ) 6、 小儿生长发育的一般规律有( )、( )、( )、( ) 6、答案 连续性与阶段性 ;各系统器 官发育不平衡,顺序规律 ;个体差异 7、 新生儿特殊生理状态是( )、( )、( )、( )。 7、答案 生理性体重下降;生理性黄 疸;生理性乳腺肿大;阴道流血 8、 手足搐搦症的主要临床表现最常见的是( )、( )、( ) 8、答案 惊厥;喉痉挛;手足搐 搦;惊厥 10、 重度脱水伴周围循环衰蝎时应迅速滴注或推注( ),低渗性脱水,输液速度应( ),高 渗性脱水宜慢些,否则易发生( )。 10、等张含钠液;快;慢;惊厥 11、 婴儿生后 1 周内可有暂时性体重下降,约减少原来体重的( ),常于生后( )日恢 复到出生体重。 11、答案: 3% ? 9% 7? 10 12、 病房中如发现传染病患儿应及时 ( ),患儿污物及所住病室及时行 ( ),对曾与其接触过 的易感儿应酌情作 ( )。 12、 答案 隔离或转院 ;者说 消毒处理 ; 被动免疫 13、 腹泻脱水时血钠浓度:高渗性脱水( ),低渗性脱水( ),等渗性脱水( ) 13、答案 > 150mmol/L.; v 130 mmol/L ; 130 一 150 mmol/L 14、 卵圆孔瓣膜在解剖上关闭一般为生后( )个月。 14、答案 5?7 15、 对急性心衰病情严重者应( ),等待心力衰竭控制( )周后,方可在床上适当活动。 15、 答案 绝对卧床休息; 2 16、 咽结合膜热的病原体是( ),疱疹性咽峡炎是由( )感染引起 16 、 答案 腺病毒; 柯萨基病毒 、判断题: 请把"或x 填在题后的括号内 1、 身长的个体差异较大,若低于正常的 20%以上为异常( ) 2、 心理学家将学龄期称为“第 2 反抗期”。( ) 3、 急性肾炎患儿家中带来的食物经医务人员允许方可食用。 ( ) 4、女婴在生后 3~5 天可见阴道少量流血,连续 5~7 天消失,如出血时间延长或血量增多则应考虑 新生儿出血症。 ( ) 5、每次哺乳时应尽量让婴儿吸空一侧乳房,以保证吃够足量的营养素。 ( ) 9、小儿乳牙于生后( 岁; 20 )开始萌出, 于( )时出齐, 共有( )个 9、答案 6 个月左右 ;2~2.5

药剂学人卫版第七版名词解释

1.pharmacopoeia P9 药典是一个国家记载药品标准、规格的法典,一般由国家药典委员会组织编纂、出版,并由政府颁布、执行,具有法律约束力。 2. solubilization P23 增溶是指某些表面活性剂增大难溶性药物的溶解度的作用。 3. isotonic solution P179 等张溶液系指与红细胞膜张力相等的溶液。 4. critical micell concentration P37 表面活性剂分子在溶剂中缔合形成胶束的最低浓度即为临界胶束浓度。 5. Krafft point P41 十二烷基硫酸钠(SDS)等离子型表面活性剂在水中的溶解度随着温度的变化而变化。当温度升高至某一点时,表面活性剂的溶解度急剧升高,该温度称为krafft 点。 6. microemulsion P158 微乳,即纳米乳(nanoemulsion),乳滴粒子小于100nm时称纳米乳,粒径一般在10-100nm范围。 7. liposome P402 将药物包封于类脂质双分子薄层中所制成的超微球形载体制剂,称为脂质体。 8. crystal form 晶形 9. passive targeting preparation P445 被动靶向制剂系指由于载体的粒径、表面性质等特殊性使药物在体内特定靶点或部位富集的制剂。 10. thixlotropy P117 触变性是指在一定温度下,非牛顿流体在恒定剪切力(振动、搅拌、摇动)的作用下,黏性减小,流动性增大,当外界剪切力停止或减小时,体系粘度随时间延长而恢复原状的一种性质。 11. Cosolvency P23 在混合溶剂中各溶剂在某一比例时,药物的溶解度比在各单纯溶液中的溶解度大,而且出现极大值,这种现象称为潜溶。 12. Sterilization P181 灭菌系指用适当的物理或化学等方法杀灭或除去所有致病和非致病微生物、繁殖体和芽孢的手段。 13. suppositories P298栓剂系指药物与适宜基质制成供腔道给药的固状制剂。 14. Angle of repose P98 休止角系指粒子在粉体堆积层的自由斜面上滑动时所受重力和粒子间摩擦力达到平衡而处于静止状态下测得的最大角。 15. elastic recovery P109 弹性恢复 16. supercritical fluid extration(SFE)P328 超临界流体提取法是利用超临界流体提取分离药材中有效成分或有效部位的新技术。 17. Solid dispersion P347 固体分散体是指药物高度分散在适宜的载体材料中形成的一种固态物质。 18. inclusion compound P356 包合物系指一种分子被全部或部分包合于另一种分子的空穴结构内形成的特殊的复合物。 19. Microencapsulation P378 微囊化是利用天然的或合成的高分子材料作为囊材,制备囊膜,将固态药物或液态药物包裹成微囊(microcapsule);若使药物溶解和分散在高分子材料中,形成骨架型微小球状实体,称为微球(microspgere)。 20. Prodrug P447 前药是通过化学反应将药物活性集团改构或衍生形成的一种新的惰性结构,其本身不具有药理活性,在体内特定的靶组织中经化学反应或酶降解,再生为活性药物而发挥治疗作用。 21.OTC P12 非处方药系指不需凭借执业医师或执业助理医师的处方,消费者可以自行判断购买和使用的药品。 22.emulsions P157 乳剂系指互不相溶的两种液体混合,其中一相液体以液滴状分散于另一相液体中形成的非均匀相液体分散体系。

(完整word版)人卫版儿科护理学第六版课程总结,推荐文档

儿科。 第一章:儿童成长分期:(英) ●Fetal period:完全依靠母体 ●Neonatal period:最大危险 ●Infant period:生长高峰,抗体消失 ●Toddler age:自我保护不足 ●Preschool age:培养品质 ●School age:成人水平 ●Adolescence:生长第二高峰 在6~7岁时自行合成IgG;患病快、恢复也快; 第二章:儿童生长发育(英) 规律:由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂 体重:生理性体重下降;出生3kg(2x+8),1y为出生时3倍;2y为4倍。 身高:出生50cm;1y=75cm;(7x+75); 头围:(眉弓上缘到枕骨结节)34——46——48;一岁时头围=胸围 颅骨:前囟(1.5~2cm;2y时闭合);后囟(6m闭合) 脊柱:抬头颈曲(3~4m);4m翻身;坐胸曲(6~7m);8~9m爬;走腰曲(1y)长骨:(1~9岁腕部骨化中心数目为其岁数+1) 牙齿:8m开始萌出;13m仍未萌出为延迟 感知觉:6m辨父母声音、认父母; 第三章:儿童保健:Array●胎儿:前3m易畸形 ●新生儿:家庭访视(3~4次) ●婴儿期:合理喂养(6m引入其他食物) ●幼儿期:防疾病事故 ●学龄前:自理能力 ●学龄:良好习惯及姿势 出生乙肝卡介苗、二月脊灰炎正好、三四五月百白破、八月麻疹岁乙脑。 卡介苗(皮内、三角肌中部)乙肝、百白破(肌内、三角肌) 乙脑、麻疹(皮下、三角肌下缘)

第五章:儿童营养(英) 1能量与营养素 总能耗: ●基础代谢率:50~60% ●食物热力作用:7%~8% ●生长:25%~30% ●活动、排泄:10% 故1y以内婴儿平均每日所需总能量约100kcal/kg;蛋白质(1.5~3g/kg/d);钙(2g/d) 2儿童喂养: ●母乳成分 ●母乳喂养优点 ●哺乳技巧 ●人工喂养注意事项 ●食物转换原则 第九章:营养障碍疾病 1:PEM(蛋白质—能量营养障碍):多见于3y以下 蛋白质供应不足为主(水肿)为营养不良的最早表现○1喂养不当的皮下脂肪最先消耗—躯干— 臀部—四肢—面颊 能量供应不足为主(消瘦) ○2营养不良分度: ○3并发:自发性低血糖:发生于夜间或清晨,突然面色苍白、神志不清、呼吸暂停、脉搏细速,为主要死因。(静推25%—50%的葡萄糖)

2017年4月自考儿科护理学(一)03003试题及答案解析完整版

2017年4月高等教育自学考试全国统一命题考试 儿科护理学(一) 试卷 (课程代码03003) 本试卷共4页,满分l00分,考试时间l50分钟。 考生答题注意事项: 1.本卷所有试题必须在答题卡上作答。答在试卷上无效,试卷空白处和背面均可作草稿纸。 2.第一部分为选择题。必须对应试卷上的题号使用2B笔将“答题卡”的相应代码涂黑。 3.第二部分为非选择题。必须注明大、小题号,使用0.5毫米黑色字迹签字笔作答。 4.合理安排答题空间。超出答题区域无效。 第一部分选择题 (共30分) 一、单项选择题(本大题共30小题,每小题l分,共30分) 在每小题列出的四个备选项中只有一个是符合题目要求的,请将其选出并将“答题卡”的相应代码涂黑。错涂、多涂或未涂均无分。 1.下列不属于青春期特点的是 A第二性征出现,生殖器官发育成熟 B.认知、心理社会和行为发展 C.内分泌不稳定,面对更多社会压力 D.体格生长缓慢进行 2.某小儿l周岁,生长发育正常,其身长约为 A.70cm B.75cm C.80cm D.85cm 3.某小儿,女,l2个月,其乳牙数目约是 A.2~4个 B.4—6个 C.6~8个 D.8—10个 4.小儿前囟凹陷见于 A.脱水 B.脑肿瘤 C.脑积水 D.脑膜炎 5.初乳中含有较多的 A.铁元素 B.矿物质 C.饱和脂肪酸 D.免疫因子 6.关于预防接种注意事项的描述,错误的是 A.严格消毒制度,预防感染 B.严格掌握禁忌症 C.出现局部或全身反应,不必处理 D.做好宣传和解释工作 7.光照疗法时,最有效的蓝色荧光灯的波长为 A.320~370nm B.370~420nm C.420~470nm D.470~520nm 8.出生体重在同胎龄儿平均体重的第90个百分位以上的新生儿,称为 A.小于胎龄儿 B.大于胎龄儿 C.巨大儿 D.适于胎龄儿 9.新生儿可通过胎盘从母体获得的免疫物质是 A.IgG B.IgM C.SIgA D.IgE 10.关于早产儿消化功能的描述,错误的是 A.吸吮能力差 B.吞咽反射弱 C.贲门括约肌松弛 D.胃酸及消化酶多

儿科护理学考试试题及答案 (1)

2016年度儿科护理学试题 学号姓名 (专业(类)日午考)考试时间:90分钟 题号一二三四五合分合分人复查人 应得 40 10 20 18 12 100 分 实得 分 评卷 人 一、单项选择题:(每小题1分,共40分) 1、.麻疹最常见的并发症是() A .肺炎 B .喉炎 C .心肌炎 D .脑炎 E . 结核 2、急性肾炎患儿恢复上学的标准是 A .水肿消退,肉眼血尿消失 B .水肿消退,尿常规正常 C .尿常规正 常,血压正常 D .肉眼血尿消失,血沉正常 E .水肿消退,尿蛋白正常 3、肺炎患儿的护理措施是() A、疏通呼吸道 B、正确输氧 C、维持正常体温 D、以上都是 4、肺炎患儿的护理诊断不正确的是() A、活动无耐力 B、体液不足 C、清理呼吸道无效 D、体温过高 5、婴儿停用洋地黄药物的指征是() A、心率<120次/分 B、心率<100次/分 C、心率<80次/分 D心率<60次/分 6、不是肺炎并心衰的临床表现的是() A、两眼上翻,前囟门隆起 B、极度呼吸困难,烦躁 C、心率增快,>16-180次/分 D、肝脏增大 7、肺炎鼻导管给氧的方法是() A、氧流量0.5-1L/min,氧浓度不超过40% B、氧流量2-4L/min,氧浓度不超过50% C、氧流量4-6L/min,氧浓度不超过60% D、以上都不是 8、引起新生儿化脓性脑膜炎最常见的病原菌是 A .脑膜炎奈瑟菌 B .流感嗜血菌 C .肺炎链球菌 D .大肠埃希菌 E .铜绿假单胞菌 9、2岁内小儿心尖搏动的位置是() A、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线外1~2cm处 B、胸骨左缘第4肋间隙锁骨中线上初 C、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线外1~2cm D、胸骨左缘第5肋间隙锁骨中线内0.5~1cm

儿科护理学习题--第六章 营养与 营养障碍性疾病患儿的护理教学文稿

第六章营养与营养障碍性疾病患儿的护理A1型题 1.小婴儿发生维生素D缺乏性手足搐溺症最常见的症状是 A.喉痉挛 B.面神经症 C.手足搐溺 D.无热惊厥 E.陶瑟征 2.下列不是母乳喂养优点的是 A.钙磷比例适当((2:1),较少发生低钙血症 B.含消化酶较多 C.乳糖量较多 D.含饱和脂肪酸多 E.蛋白质、糖、脂肪比例适当 3.儿童能量代谢与成人的主要不同点是 A.儿童基础代谢所需能量少,活动所需能量多 B.儿童基础代谢所需能量少,尚有生长发育需要能量 G儿童基础代谢所需能量多,尚有生长发育需要能量 D.儿童排泄损失能量较多,尚有生长发育需要能量 E.儿童排泄损失能量较少,活动所需能量较多 4.婴儿母乳喂养错误的是 A.正常足月新生儿出生后30分钟内吸吮母亲乳头 B.按需哺乳 C.定时哺乳 D.每次哺乳时以吃饱为准 E.每次应将一侧乳房吸空 5.营养不良的最初症状是 A.肌肉张力低下 B.智力发育呆滞 C.身长低于正常 D.运动功能发育迟缓 E.体重不增 6.营养不良患儿皮下脂肪消失的顺序是 A.面颊~胸背~腹部~臀部~四肢 B.胸背一腹部~臀部~四肢一面颊 C.腹部~胸背~臀部~四肢~面颊 D臀部~四肢~面颊~胸背一腹部 E.腹部~胸背~四肢一面颊一臀部 7.预防拘楼病需强调 A.母乳喂养 B.及早添加换乳期食物

C.及早口服鱼肝油 D.及早服用钙剂 E.经常晒太阳 8.营养不良易并发各种维生素的缺乏,其中最常见的是 A.维生素A缺乏 B.维生素C缺乏 C.维生素B缺乏 D.维生素E缺乏 E.维生素D缺乏 9.营养不良早期诊断最敏感的指标是 A.前白蛋白 B.视黄醇结合蛋白 C.转铁蛋白 D.胰岛素样生长因子1 (IGF1) E.甲状腺素结合前白蛋白 10.护理重度营养不良患儿应该特别注意观察可能发生的情况是 A.重度贫血 B.低血钠 C.低血钾 D.低血糖 E继发感染 A2型题 11.患儿,女,6个月,体重5.5kg,生后母乳喂养,量少,未添加辅食。体检:精神可,面色稍苍白,腹部皮下脂肪0.5cm,护士应首先考虑患儿是 A.正常儿 B.拘楼病 C. I度营养不良 D. II度营养不良 E.Ⅲ度营养不良 12.患儿,女,4岁,曾患询楼病。查体见:鸡胸、严重的“X"型腿。该患儿的治疗原则是 A.多晒太阳 B.多做户外活动 C.给予预防量的维生素D D.给予治疗量的维生素D E.可考虑矫形手术治疗 13.患儿,男,1岁,有肋骨串珠,肋隔沟,被诊断为维生素D缺乏性询楼病,护士正确的护理是 A.多练走 B.多练站 C.避免久站 D.多练坐 E.用矫正器 14.患儿,男,6个月,人工喂养,腹部皮下脂肪0.3cm,皮肤弹性差。护士的护理措施中错误的是 A.加强护理,预防感染 B.因为是慢性病不用密切观察 C.补充能量和蛋白质 D.补充维生素和微量元素 E.定期测体重 15.患儿,6个月,平素多汗,易惊,烦躁,纯牛奶喂养。今日突然抽搐1次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热

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第一单元绪论 1.儿科护理学的范围不包括( C ) A. 儿童保健 B. 疾病防治与护理 C.儿童药物研制 D.医院患儿护理 E.社区小儿护理 2.新生儿易发生革兰阴性细菌感染的原因是( B ) A. 分泌型 IgA 水平低 B.IgM 含量较低 C.IgG 含量低 D.IgE 含量极微 E.IgA 含量低 3.胎儿可通过胎盘从母体获得的免疫球蛋白是( C ) A.IgM B.IgA C.IgG D.sIgA E.IgE 4.婴幼儿易患呼吸道感染的免疫特点是( A ) A. 分泌型 IgA 缺乏 B. 血清中 IgM 缺乏 C.IgG 含量低 D.血 清中 IgE 缺乏 E.血清中 IgA 缺乏 5.以下哪项符合婴儿期的发育特点( C ) A. 模仿性强 B.语言发育迅速 C.体格发育呈加速生长 D. 营养紊乱多见 E.违拗性强 6.小儿骨骼比较柔软并富于弹性长期受外力影响易变形故应注 ( D ) A. 早做运动锻炼 B.多加维生素 C.多服用钙片 D.避免肢体长期负重受压 E.多做肢体被动运动 7.不同年龄小儿对肺炎链球菌引起的肺部感染病理改变不同婴儿最常发生的是( B ) A. 支气管炎 B. 支气管肺炎 C.大叶性肺炎 D.肺脓肿 E.脓胸 8.由于小儿的特点在护理小儿时与成人有很多不同尤其应注意( E ) A. 用药问题 B.营养问题 C.环境温度 D.疼痛问题 E.安全问题 9.小儿患病虽然起病急、来势猛、变化多但只要诊治及时、措施得当其预后 ( A ) A. 后遗症较少 B. 后遗症较多 C.恢复较慢 D.器官修复能力较差 E.组织再能力较差 10.关于儿科护理学的特点错误的描述是 ( C ) A. 小儿各器官的解剖结构与成人不同 B.不同年龄小儿有不同的生理正常值3C.小儿体液免疫成熟而细胞免疫不健全 D. 儿科护理应以儿童及其家庭为中心 E.儿科护理项目多操作要求高 11.适用于护理婴儿的心理沟通方式( C ) A.因势利导 B. 多做游戏 C.搂抱与抚摩 D.适时鼓励 E.社会交流 12.儿科护理工作的中心是( A ) A. 儿童及其家庭 B.病儿 C.疾病 D.病儿及其家属 E.儿童预防保健 13.儿科护士的心理素质不包括( A ) A. 良好的记忆力 B.良好的观察能力 C.良好的思维能力 D.良好的模仿能力 E.良好的人际沟通能力 14 小儿发病率和死亡率最高的时期为( A ) A 新生儿期 B 婴儿期 C 幼儿期 D 学龄前期 E 学龄期 15 我国围生期通常是指 B A 胎龄满28 周到出生后足28 天 B 胎龄满 28 周到出生后足7 天 C 胎龄满 20 周到出生后足7 天 D 胎龄满 20 周到出生后足 28 天 E 胎龄满28 周到出生后脐带结扎 16 儿科工作者的服务对象是 A A 从胎儿期到青少年阶段的小儿 B. 从出生到 3 周岁的小儿 C.出生到 7 周岁的小儿 D.从出生到 14 周岁的小儿 E 从胎儿期到14 周岁的小儿 17 女孩的青春期由何时开始 A A.11 12 岁 B.13 14 岁 C.17 18 岁 D.18 20 岁 E.15 16岁 18 下列哪个年龄阶段的小儿生长发育速度最快 D A. 青春期 B. 学龄期 C.幼儿期 D.婴儿期 E. 学龄前期 19 小儿年龄阶段的划分中婴儿期是指 B A 从出生28 天 B 生后 1 周岁前 C 生后 13 个月 2 岁 D 生后 2 3 岁 E 生后 3 5 岁 20 幼儿期是指 C A 1 岁以后到满 2 周岁以前 B 2 岁以后到满 3 周岁以前 C 1 岁以后到满 3 周岁以前 D 1 岁以后到满 4 周岁以前 4E 2 岁以后到满 4 周岁以前 21 关于青春期的划分哪项是正确的 C A 8 岁18 岁 B 10 岁16 岁 C 10 岁20 岁 D 15 岁 20 岁 E 16 岁20 岁

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