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影响血液黏度的中药

影响血液黏度的中药
影响血液黏度的中药

影响血液黏度的中药筛选概述

心脑血管疾病是目前严重威胁人类健康的高危因素,而高血脂、高黏滞血症又易导致诸多常见心脑血管疾病。如高脂血症可导致动脉粥样硬化、脑中风等;高黏滞血症既是冠状动脉硬化性心脏病(冠心病)的始动因素,又是动脉粥样硬化的中间环节。所以,控制血脂水平、血黏水平对减少心脑血管疾病的发病率具有重要意义。西药在显著改善血液流变学的同时,表现出很强的副作用,因此探索中药中改善血液黏度的单味药或者复方制剂已成为医药界防范和治疗心脑血管性疾病发生、发展的积极应对措施。本文着重就近5年对血液流变学有显著改善作用的中药作一概述。

Ⅰ单味药

正常生理状态下,机体有调节血黏及血脂水平的能力,但当其超过一定限度时,机体便进入紊乱状态,这时需要借助药物治疗。单味药是临床复方用药的基础,因此对单味药的概括显得尤为重要。这些药物大多为活血化淤药,性味多辛、苦、温,部分动物药咸,主入心、肝二经。味辛则能散、能行,味苦通泄,且均入账血分,故能行血活血,从而达到血脉通畅、淤滞消散的治疗作用。

1.1 红花

近年来的研究表明,红花作为治疗药物,在临床上广泛用于心脑血管疾病。其含有红花油、红花蛋白和红花黄色素,可以降低胆固醇、防止动脉粥样硬化及机体紊乱,对人类保健有独特作用。红花醇提物高、中剂量组可显著降低总胆固醇、三酰甘油,且高剂量组可降低低密度脂蛋白,但对高密度脂蛋白无显著影响。红花水提物低剂量组和醇提物高剂量组可显著降低高脂血症大鼠血浆黏度,对红细胞压积、全血黏度无显著影响。

1.2 醋柳(沙棘)

醋柳黄酮又名沙棘黄酮,其商品名为心达康,是从胡颓子科植物醋柳(俗称沙棘)果实中提取的黄酮类化合物。该药已经用于临床治疗高血压、冠心病、心绞痛等疾病。醋柳黄酮可显著抑制冠心病患者低密度脂蛋白在机体的氧化修饰过程;醋柳黄酮改善血液流变性是通过解聚红细胞聚集性和改善红细胞变形性、降低血浆黏度及降低红细胞压积的综合作用实现的。

1.3 刺五加

刺五加是五加科植物刺五加的根和根茎,在我国使用已久。刺五加属滋补中药,具有扶正固本、补肾健脾、益智安神的功效,主治脾肾阳虚、体虚乏力、腰膝酸软、食欲不振。实验研究表明,刺五加能够降低全血黏度低切、中切和高切黏度以及血浆黏度,抑制血栓形成,从而改善血液流变学指标。高浓度的刺五加提取物也可以提高红细胞的变形能力。因此,刺五加通过改善红细胞膜流动性,可以降低全血黏度,改善血液流变学状况。

1.4 防风

防风有解表祛风、胜湿止痉的功能,用于治疗感冒、头痛、风湿痹痛、破伤风等症。现代药理学研究发现,防风除具有解热、镇痛、抗炎、免疫作用外,还具有一定的活血化淤作用。实验研究表明,防风除对全血黏度无显著作用外,对血液流变学其它指标,如血浆黏度、凝血酶原时间、血小板聚集等,中剂量和高剂量都有较好的作用。防风有效部位对血液流变学指标的影响,还有待于进一步实验研究。

1.5 银杏叶

研究表明,银杏叶提取物对人类心脑血管缺血性疾病具有较好的治疗及预防作用。银杏叶主要成分为银杏黄酮苷、银杏苦内酯、白果内酯、双嘧达莫。银杏叶提取物具有调节血液动力学、清除自由基、拮抗血小板活化因子、增强中枢神经系统的功能以及改善血液流变状态等作用。黄酮类化合物可降低患者全血比黏度、血浆比黏度、血浆纤维蛋白、血细胞比

容,增加红细胞表面的负电荷和红细胞间的排斥力,促使红细胞解聚,从而降低血液黏度。实验表明,银杏内酯可以显著改善脑缺血后的血液黏滞状况。

1.6 绞股蓝

绞股蓝的有效成分为绞股蓝总苷,其具有降血脂、抗衰老等多种作用。临床观察结果表明,绞股蓝对血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇有显著降低作用。实验研究表明,绞股蓝总苷可显著降低高脂血症大鼠及高脂血症兔血清总胆固醇、三酰甘油水平,提高高密度脂蛋白胆固醇的浓度,且其低、高剂量组可显著降低低切、中切和高切全血黏度及血浆黏度、红细胞压积,提高红细胞的变形能力,即对血液流变有显著改善作用。绞股蓝泡服可显著降低血脂、全血黏度、血浆黏度及红细胞压积,对红细胞变形能力也可显著加强,使微循环显著改善、血流加速。提示该药既是一种降脂药物,又是一种改善血液流变学的药物。

1.7 其它药物

灯盏花素是从菊科植物灯盏细辛的于燥全草中提取的灯盏甲素、乙素的混合物(灯盏乙素含量>95.0%),其具有扩张血管、增加动脉血流量、降低血液黏度、降低外周血管阻力、减少血小板总计数和抑制血小板聚集等作用。临床主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血损伤及脑血管形成等症。灯盏细辛所含的黄酮类化合物具有扩张血管、改善微循环、降低血黏度及红细胞聚集性以及清除自由基等功能,对血液流变学也有显著改善。此外,研究表明,蒺藜总皂苷可从多个层面、多个环节改变血淤状态下的大鼠血液流变学。虎杖苷可以显著降低模型大鼠的纤维蛋白原含量和血小板黏附率,其药效对血浆黏度降低所致全血黏度降低比其他原因所致更显著,它主要通过降低血浆黏度来降低全血黏度,从而显著改变大鼠血液循环。

2复方药物

复方药物一般可直接应用于临床,其2味或2味以上的药物组成,分为君药、臣药、佐药、使药。其中,君药是针对主病或主证起主要治疗作用的药物;臣药是辅佐君药、加强治疗主病或主证作用的药物;佐药是减弱君药的副作用或针对症状的兼证发挥直接治疗作用的药物;使药是引药归经的药物。君药、臣药、佐药、使药互相协助,共同发挥治疗疾病的作用。因为复方药物是直接服务于临床的,所以对复方药物的研究死至关重要。了解其作用机制、掌握其药理作用对于临床用药有指导意义。经过文献查询,笔者对近几年有显著改善的血液流变学作用的复方药物的研究归纳如下。

2.1 血府逐淤汤

全方由当归、生地、桃仁、红花、赤芍、柴胡、川芎、牛膝、甘草等11味药组成,具有活血祛淤、行气止痛的功效。该方由桃红四物汤、四逆散加桔梗、牛膝组成,其中桃红四物汤能活血祛淤、四逆散能疏肝理气;当归、川芎、赤芍、红花、桃仁行淤血;牛膝通血脉、祛淤血,并引淤血下行。该方多用于血淤证的治疗,临床广泛用于预防和治疗冠心病、肺心病、心肌梗死等血淤证,并取得了满意的疗效。现代研究认为,活血祛淤中的中药对血管的微循环障碍及血浆黏度有显著的调节作用。实验表明,该方能降低正常人全血黏度的低、中、高切变值,对血浆比黏度也有降低作用,但对红细胞压积无显著影响。

2.2 血脉通胶囊

血脉通胶囊由红花、山楂组成,有效成分为西红花苷和山楂总黄酮。西红花具有活血祛淤的功能,山楂具有消食健胃、行气化淤的功能,两者配伍有逐淤化痰之功效。中医药因其独特的优势,可以从调节脂质代谢、抑制脂质过氧化、改善血液流变学、抑制平滑肌细胞(SMC)增殖等多方面、多途径、多环节、多靶点对疾病产生影响。血脉通胶囊正是以此为理论依据而组方的。实验表明,该药物能降低全血黏度、血浆黏度,改善血液流变学。

2.3 川芎、赤芍配伍

二者的主要活性成分为川芎总酚和赤芍总苷。川芎是血中气药,具有活血理气、通阳止痛的作用;赤芍具有活血散淤、疏通血脉之功效,二者合用则有活血理气、化淤止痛之功。临床观察二者配伍对冠心病、心绞痛有较好的疗效。实验表明,川芎提取物和赤芍提取物的不同配比皆有一定程度降低大鼠血液黏度、改善红细胞变形能力、降低红细胞聚集指数和抑制血小板聚集性的作用。其中,川芎赤芍提取物(0.45g:0.45g)组和川芎赤芍提取物(0.21g:0.45g)组作用较强。

2.4 桂枝茯苓丸

该复方可使全血比黏度、全血高切比黏度、血浆黏度及凝血因子Ⅰ的浓度降低。其降低血液黏度的作用可能与其降血脂作用密切相关。该药可能通过抑制氧化低密度脂蛋白修饰从而抑制动脉粥样硬化的形成。此外,桂枝茯苓丸的组成药物桂枝、芍药、丹皮在高浓度时能体外抑制过氧化脂质的形成。

2.5 通肪灵

通肪灵由穿山甲、泽兰组成,具有活血散淤、熄风通络之效。“穿山甲能穿通脉府、贯彻经络,通达官窍,凡血凝血聚为病,皆能开之。”泽兰能活血祛淤、行水消肿,为活血祛淤之常用药。两药相配共奏活血祛淤、熄风通络、利湿化浊之功。实验表明,通脉灵对二磷酸腺苷(ADP)诱导的大鼠血小板聚集有显著抑制作用,可显著降低大鼠全血黏度、血浆黏度、红细胞压积和红细胞聚集指数。

2.6 其它复方

相关报道表明,益气复智颗粒、紫草活血汤有改善血液流变学的作用。

3 讨论

血液黏稠属于血液流变学的范畴。血液流变学是研究血液和血管的宏观与微观流变学特性规律及在医学等领域应用的科学。它是通过对血液黏度、红细胞变形与聚集、血小板聚集、纤维蛋白原等的测定,预测某些疾病发生的可能性。血脂和糖类对血液黏度有一定影响,但不起主要作用。血液流变学的指标为全血比黏度高切、全血比黏度低切、血浆比黏度、血细胞比醇、红细胞聚集指数、凝血因子Ⅰ;血脂的指标为血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白。

长期以来,人们不断寻找可以改善血液流变学的药物来预防血液黏度过高及血脂过高带来的疾病。近年来西药的种种副作用使人们转而研究和探索中药。研究表明,大多数活血化淤药都有改善血液流变学的作用,并且这一类药物应用于临床也取得了显著疗效。

目前,单味药的研究还停留在起始阶段,多数研究只涉及到药用部位,很少涉及单体成分。前述介绍的复方多是院内投影制剂,还未获得国家药品批准文号,且药效成分只是各组成药物的药用部位简单的罗列,缺乏证实。因此,应用合适的仪器及科学的提取工艺分离有效成分及单体,并弄清其作用机制是亟待解决的问题。相信随着研究工作的深入,将不断有新的发现。

正确认识血液粘度

正确认识血液粘度 血液在血管内流动时,其内部各种血细胞、分子颗粒之间以及血液与血管壁之间必然会产生一定内磨擦力,这种内磨擦力就是血液粘度产生的原因。 一旦血液粘度升高,血液流动减慢,大量脂质,脱落的细胞等易沉积在血管内膜上,血中纤维蛋白、血小板等乘机在异物上聚集,使血管腔狭窄,甚至形成血栓,而更加阻碍血液的正常流动。由此可引起一系列与供血不足相关的症状及临床表现。 大量研究证明,许多危害人类健康的常见病、多发病,如冠心病、急性心肌梗塞、脑血栓、高血压病、闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、先天性心脏病、肺原性心脏病、充血性心力衰竭、高山病、糖尿病、高血脂症、恶性肿瘤、烧伤、休克及慢性肝肾疾病,均与血液粘度升高有关。 临床观察发现,许多常见症状,如头痛、头沉、头胀、眩晕、胸闷、麻木、刺痛、无力、阵发性视力模糊、复视、短暂失语、听力下降、耳鸣、记忆力减退、嗜睡、共济失调、腹胀、恶心呕吐及情绪低落或急躁不安等,也与血液粘度异常有关;而且这些症状不少是随着血液粘度升高而出现,随着血液粘度的降低而缓解。因此,血液粘度测定对上述症状的出现与消失有提示及判断作用。 血液粘度测定的另一个意义是对疾病的鉴别诊断有一定价值。有些学者在脑血管疾病的研究中发现,缺血性脑血管病患者的血液粘度明显升高,而出血性脑血管病患者的血液粘度,不升高或反而降低;急性心肌梗塞患者的血液粘度,尤其是高切粘度显著升高,而重症心绞痛患者的血液粘度升高不明显,二者存在着一定差异。 可见,对血液粘度的检测,虽难以作为对某种疾病的诊断指标,但其对多种疾病的预防、发展监测、疗效观察、愈后评估等却有着重要的临床价值。 血流变分析仪在医疗单位的使用已经很常见了,尤其在健康体检中。如果能够通过一点血液就能知道未来可能存在的潜在疾病威胁,提前采取措施,老百姓都是非常乐意的。而且海力孚血流变分析仪非常省试剂,售后服务也好,在基层单位中口碑非常好。 如果检测结果是血液粘稠,这样的病人要做到日常饮食宜清淡,少吃高脂肪、高糖饮食,多吃些鱼类、新鲜蔬菜、水果、豆类、豆制品、黑木耳等。茶叶有抗血凝作用,常饮茶对健康有益。药物可服用小剂量阿斯匹林片、维生素C、潘生丁片、中成药复方丹参片等。上述药物有改善血管壁功能,可抑制血小板聚积和粘附,降低血液粘稠度,从而增加血液流速。 最后关于血液粘度检测标本的采集,海力孚给出以下的建议: (1)采血时间一般为早晨。空腹。采血前避免剧烈活动。 (2)必须加抗凝剂(以肝素为宜,浓度为20单位/ML) (3)采血部位一般为前肘静脉。 (4)尽量不用压脉带。如用压脉带,应在针头进入血管后放松压脉带5秒以上再行抽取,针头以大为好,抽动注射器活塞用力不宜过大,以免剪切红细胞。 (5)采血量5ML,注入试管后立即混匀。

大物实验-落球法测定液体黏度(精品)

实验名称:落球法测定液体黏度 (总分:100) 实验成绩:87 实验者: 周进 学号: 201918130227 实验日期: 2020-06-2 校 区:青岛校区 学院、专业:计算机科学与技术学院-计算机科学与技术 一、实验目的 (1)观察液体的内摩擦现象,明白测量液体粘度的原理及方法; (2)在虚拟实验平台用落球法测量不同温度下蓖麻油的黏度; (3)学习使用比重计测定液体的密度,用停表来计时,以及用螺旋测微器来测量直径。 二、实验仪器 实验的主要装置有:PID 温控试验仪、小钢球、蓖麻油、米尺、螺旋测微器、停表、镊子、量筒、水箱。 三、实验原理 1.落球法测定液体黏度的原理 液体、气体都是具有黏滞性的流体.当液体稳定流动时,平行于流动方向的各层液体速度都不相同。相邻流层间存在着相对滑动,于是在各层之间就有内摩擦力产生,这种内摩擦力称为黏滞力。管道中流动的液体因受到黏滞阻力流速变慢,必须用泵的推动才能使其保持匀速流动;划船时用力划桨是为了克服水对小船前进的黏滞阻力。这些都是液体具有黏滞性的表现。实验表明,黏滞力的方向平行于接触面。它的大小与接触面积及该处的速度梯度成正比,比例系数称为黏滞系数或黏度,通常用字母V 表示,在国际单位制中的单位为Pa ? s 。 黏度是表征液体黏滞性强弱的重要参数,它与液体的性质和温度有关。例如,现代医学发 现,许多心脑血管疾病都与血液黏度的变化有关。因此,测量血黏度的大小是检査人体血液健 康的重要指标之一。又如,黏度受温度的影响很大,温度升高时,液体的黏度减小,气体的黏度 增大,选择发动机润滑油时要考虑其黏度应受温度的影响较小。所以,在输油管道的设计、发动 机润滑油的研究、血液流动的研究等方面,液体黏度的测量都是非常重要的。 测量液体黏度的方法很多,有落球法,扭摆法,转筒法及毛细管法。本实验所采用的落球法 (也称斯托克斯法)是最常用的测量方法。其实验原理总结如下: 当一个小球在粘滞性液体中下落时,在铅直方向受到三个力的作用:向下的重力mg ,液体对小球的向上的浮力gV F 0ρ=(0ρ是液体的密度,V 是小球的体积),以及小球受到的与其速度方向相反的粘滞阻力f 。其中粘滞阻力是由小球表面粘附的液体与周围液层有相对运动而产生的。如果液体是无限深广的,且运动中不产生旋涡,根据斯托克斯定律,在黏度为η的液体中,直径为d 、运动速度为v 的小球受到的粘滞阻力为:

降血脂降血粘度

菜肴中的降血脂食物 菜肴中的降血脂食物 日常生活中,人们若能在注意食品的美味性同时又关注其药用性,多吃些具有降低血脂作用的药膳,则在充饥饱腹的同时,又可防治动脉硬化。 具有降低血脂作用的食物有洋葱、冬瓜、香菇、黑木耳、海带、番茄、山药、葱等。将其做成药膳经常信用,可起到防治高脂血症的作用。 洋葱含环蒜酸和硫氨基酸等化合物,能溶解血栓,抑制胆固醇升高,改善动脉硬化,因而素炒洋葱是高脂血症患者常的菜肴药膳,还可生吃。 冬瓜是低钠无脂肪、药食两用的瓜蔬,其含丙醇二酸不仅能抑制糖类物质转化成脂肪,还能消耗体内多余的脂肪,减少脂肪积累。香菇所含核酸类物质,可抑制血清及肚脐内的胆固醇增加,促进血液循环,防止动脉粥样硬化,高脂血症患者可多吃香茹冬瓜汤。 黑木耳味道鲜症状,营养价值高。常吃可抑制血小板聚集,降低血清胆固醇含量,对防治高脂血症可谓药食兼优。黑木耳可做菜又可煲糖水吃,效果一样。 海带所含廿碳五烯酸是一种不饱和脂肪酸,可降低血粘度,软化血管,常吃可防治高脂血症,海带煮汤又可煮糖水。 番茄所含的有机酸可软化血管,降低血压,无论生吃或煮吃均是有益的。 山药即淮山,是健脾滋补药品,其所含粘液蛋白能预防心血管系统脂肪沉积,保持血管弹性防止动脉硬化。 葱能压腥膻,有软化血管,消除凝血块,避免血栓发生的作用。故经常吃葱可防胆固醇在血管壁上沉积,减少高脂血症发病率,生熟食都可。 此外,萝眩、大蒜、玉米等都可降血脂,应该多吃。特别是在蒜,所含的精油中硫化物的温合物对高脂血症有明显的防治高脂血症、动脉硬化作用,所以佐餐用酸蒜头、生大蒜是很好的保健食品。 哪些常用食品有降脂作用? 血脂过高危险性很大,很容易引起动脉粥样硬化、高血压及心脑血管疾病等,因此,除应给予降脂药物治疗外,家庭膳食治疗也不可忽视。下面介绍几种能够降脂的食品。 (1)豆制品包括豆浆、豆腐、豆芽等。现代营养学研究证明,豆制品不仅含有丰富的营养,还有降低血脂的作用。如果每日摄入30~50克大豆蛋白,能显著降低血清总胆固醇、低密度脂蛋白、及甘油三脂水平,而不影响高密度脂蛋白胆固醇水平。研究者指出,大豆的降脂作用明显地与原来血脂水平高低有关。原血脂越高者,大豆的降脂作用越显著。 (2)大蒜具有舒张血管,化解血小板过度聚集的功效,并有阻止胆固醇生物合成及抗氧化的作用。有报告指出,每天服用大蒜粉或大蒜精以及坚持吃大蒜,经过4~5周后,血压会降低10%,血清总胆固醇会降低8%~10%。如果每人每天吃一头大蒜,即可预防心脑血管疾病发生。 (3)洋葱具有促进血凝块溶解,降低血脂,扩张冠状动脉和增加外周血管血流量的作用。国外学者研究认为,中老年人多吃洋葱,可以防止高脂血症、动脉硬化、脑血栓、冠心病的发生和发展。

血液有个粘稠度的

血液有个粘稠度的,粘稠度的大小由血液里的各种成分决定,如血糖,血脂等。高粘血症倾向就是血液粘稠度偏高,但还没达到病变的标准,只是倾向,说明你的血脂和血糖浓度偏高。 饮食方面因注意少吃大鱼大肉鸡蛋,多吃蔬菜水果粗粮,多喝水,多运动,生活有规律,不熬夜,不抽烟。血液流动慢,代谢异常都可以引起的。可以服用补中益气丸,改善症状就可以停药。和五福心脑清。 针剂:抗栓的都可以。 是指血液粘稠度偏高,可以在饮食方面注意,低脂饮食,重的可以服用肠溶阿斯匹林。 1)高粘滞血症是因血液粘滞性增高引起的临床综合征,其与红细胞变形性降低或聚集性增高及血小板功能亢进、纤维蛋白原、胆固醇含量增高或红细胞比容绝对或相对增高等因素有关。 (2)高粘滞血症有哪些主要临床表现?临床上主要以头昏头痛、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔忡、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等为主要表现。 (3)中医中药治疗高粘血症有那些优势?中医认为,血液运行于血脉之中,循环不止,周流不息。《寿世保元》说:“气为血之帅,气郁日久及血。气有一息不运,则血有一息不行”。所以血瘀证不可避免的牵涉到气,可因气虚或气滞导致气不行血,所以说高粘血症可以归纳为标实本虚证。标实以痰、瘀为标,本虚以正虚(气虚、肾虚)为本。临床上主要以头晕、头疼、头胀多梦、失眠健忘、记忆力减退、心悸怔仲、四肢乏力、肢体麻木、拘急不舒等证为主要表现。目前,现代医学有效的治疗手段不多。而中医从补肾、补气入手,兼以化瘀祛痰。高金杰采用反治法固本治标,以“通脉降脂减肥汤”为其代表方剂,治疗高粘血症,患有高粘血症要注意饮食调理,情志调摄,并适当增加体力活动,加强锻炼。 (4)现代医学怎样认识本病?高粘滞血症并不是一个独立的疾病,实际上很多疾病都有高粘滞血症的情况存在,如心脑血管病、糖尿病、肿瘤、血液病等都存在血液粘滞的表现,血液流变学障碍对上述疾病的发生发展起着不可忽视的作用,其综合表现是血液粘稠度异常增高。 (5)中医对高粘滞血症的认识 中医学将本病归属于头痛、眩晕、胸痹、心悸等病的范畴,部分患者存在遗传因素或其发病具有家族倾向,病机多为本虚标实以正虚(气虚、肾虚)为本,痰瘀(痰浊、淤血)为标,病变过程中伴有气滞血瘀,瘀血为各种病因所至的病理产物,又是导致血液粘滞的原因。 (6)高粘滞血症的中西医治疗 现代医学对高粘滞血症的治疗研究取得了许多重要成果,调血脂西药的发展逐年增多,但对高粘滞血症患者的预后进行研究较少,远期效果不甚理想,近几年中医对本病的治疗有了进一步的发展,我们通过多年临床观察,辩证论治针对性治疗高粘滞血症、高脂血症,发现并证明中药能阻止动脉粥样硬化症的形成,有利于心、脑、肾等重要脏器和血管疾病的防治。各种类型有相应的剂型治疗,获得良好的疗效。 (7)中医治疗高粘滞血症、高脂血症。 中药治疗:大体分为四种:脾虚痰浊、肝郁化火、脾肾两虚、气滞血瘀。 饮食疗法:限制动物脂肪的摄入,限制糖的摄入。 低脂食物主要有下列数种: 1、豆类包括大豆(黄豆、黑豆、红豆、青豆等)、蚕豆、豌豆、绿豆等。富含蛋白质、

抗感染辅助降低血黏度治疗细菌感染的疗效比较

抗感染辅助降低血黏度治疗细菌感染的疗效比较目的:比较抗感染辅助降低血黏度治疗细菌感染的临床疗效和细菌学疗效。 方法:挑选80例细菌感染患者,采用随机盲法对照试验分为两组,对照组单纯抗感染治疗,治疗组抗感染同时辅助降低血黏度治疗,观察并比较两组临床细菌学疗效和临床疗效。结果:第3天治疗组与对照组有效率分别为90.0%和62.5%,细菌清除率为85.0%和72.5%,第5天治疗组与对照组有效率分别为95.0%和87.5%,细菌清除率为97.5%和90.0%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:对细菌感染患者抗感染同时辅助降低血黏度治疗有一定临床价值。 标签:细菌感染;抗感染;降低血黏度;临床疗效;细菌学疗效 传统临床治疗细菌感染一般只应用抗生素,不考虑其他辅助治疗[1]。本研究抗感染同时辅助降黏,加入改善血液流变的药,配合抗感染和改善微循环治疗,并根据统计结果对细菌感染患者抗感染辅助降低血黏度治疗的临床效果进行探讨。现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2011年9月-2012年10月80例细菌感染患者,纳入标准:(1)符合炎症反应综合征,具有下列临床表现中2项以上者,①体温>38 ℃或 90次/min;③呼吸频率>20次/min或过度通气,PaCO212×109 或10%。(2)血、脑脊液、尿、粪、痰、脓液、骨髓、胸腹水、泌尿生殖系统标本、创伤感染等标本致病菌培养至少要有一类是阳性。(3)排除循环系统、脑血管病、糖尿病、肿瘤类、真性RBC增高症、肺心病、充血性心衰、先心病、高山病、烧伤、脱水、多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症、贫血、白血病、尿毒症、肝硬化腹水等引起血液流变(血黏度)改变的疾病[2]。采集培养标本在应用抗生素治疗前,尽可能寒战或发热前,并同时根据临床表现、症状综合判断确诊。其中男48例,女32例,年龄23~79岁,平均年龄46.6岁;包括菌血症23例,颅脑感染7例,泌尿生殖系感染11例,急性肠炎6例,肺部感染19例,骨髓感染2例,胸腹感染积液9例,创伤感染3例。将患者随机分为两组,对照组和治疗组各40例,两组一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。 1.2 治疗方法对照组单纯抗感染治疗,只用相应敏感抗生素。治疗组抗感染治疗同时辅助降低血黏度,加用银杏达莫30 ml加入0.9%氯化钠注射液250 ml 中静脉滴注,1次/d,或口服复方丹参片3片,3次/d。 1.3 细菌培养方法治疗前后各进行一次细菌培养。血细菌培养采静脉血5 ml无菌注入需氧和厌氧血培养瓶(有商品化供应)并摇匀,放入BACTEC9050培养仪,其他种类标本接种相应培养基,放入细菌培养箱培养,阳性用Siemens walkAway96微生物分析仪鉴定检测。

血脂高 血粘度高的治疗方法

治疗:1 ,口服小剂量阿司匹林等降低血小板聚集性的药物. 2 ,食疗可选用防止血栓形成的有黑木耳,洋葱,柿子椒,香菇及草莓,菠萝,柠檬等水果;具有类似阿司匹林抗凝作用的食物有番茄,红葡萄,橘子,生姜;具有降脂作用的有香芹,胡萝卜,魔芋,山楂,紫菜,海带,玉米,芝麻等.蔬菜与瓜果除含有大量水分外,还有丰富的维生素C及粗纤维.维生素C能降低血脂,粗纤维可以在肠道阻止胆固醇的吸收,有利于降低血粘稠的程度. 3 ,坚持体育锻炼,如散步,慢跑,太极拳,爬山,游泳等,以促进血液循环,加快体内的脂质代谢. 4 ,消除忧虑,情绪乐观,保持心理健康. 5 ,医生指导下服用有改善血管壁功能,抑制血小板聚集和黏附,降低血液粘稠度的药物,以增加血液流速,防止血栓形成,祝你早日康复!

浅谈如何提高小学数学教学质量_数学论文 作者:佚名来源:不详发布时间:2006-12-13 14:46:40 发布人:yujklj68kfg 大面积提高小学数学教学质量和提高学生的综合素质,是新世纪的教育改革和发展的方向。由于种种原因的影响,目前我镇农村小学生数学成绩整体不很理想,就我所教班级而言,相对于城区“三路”及城郊其它学校还是有相当大的差别,如何大面积提高教学质量和提升小学生的综合素质,已摆在我们的面前。下面浅谈我在如何大面积提高小学数学教学质量和学生综合素质方面的一些浅析认识和做法。 一、优化关系 1、摆正师生关系:长期以来,教学一向强调“师道尊严”。在课堂上,教师往往居高而下,采取“教师讲,学生听,”“教师演,学生看”,“教师写,学生抄”的做法,学生处于被动的状态,成了接受知识的“容器”。大面积提高教学质量:首要的任务是要摆正师生以往不平等的关系,创设宽松和谐的教学氛围。特别在小学,由于小学生的心理发展还极不成熟,教师的言行对学生的影响会产生很大的正向作用,所以在课堂上,教师不能摆着“师尊”的“架子”,语言应该友善亲切,态度应该和蔼可亲,一改自上而下的传授方式,无论是讲授知识还是与学生交谈,辅导学生时,都应充分尊重和热爱学生的一切需要,努力成为学生学习的引路人。美国电影《师生情》有这样一个片段:一位白人教师到黑人社区任教小学一年级,在第一节数学课中老师伸出五个手指问其中一名黑人孩子,"这是几个手指?”,小孩憋了半天才答道:“三个。”老师没有指责他说错了,而是高兴地大声赞道:“你真利害,还差两个你就数对了。”教师一句赞赏的话,就缓和了学生的心理压力,收到了意想不到的效果。可见,教师要善于用放大镜发现学生的闪光点,以表扬和鼓励为主,对每个问题、每个学生的评价不可轻易否定,不随便说“错”,否则就会挫伤学生的学习积极性。正所谓,学生只有“亲其师”,才能“信其道”。 2、优化师生关系。教师要成为学生的好朋友,老师与学生是平等和民主的关系。教师首先要放下架子,与学生多沟通,跟他们交朋友,在生活上、学习上都关心他们,从而激起对老师的爱,对数学的爱;其次,教学要平等,要面向全体施教,不能偏爱极少数学习成绩好的学生,而对一部分学习有困难的学生却漠不关心。要成为学生的好朋友,教师就与学生一起玩,一起学,互动互学,知学生所想,急学生所急,帮学生所忙。在课堂里,教师包办的事情要尽量少一些,学生主动学习的机会要尽量多一些,师生共同融入情境教学中去,营造一个和谐民主的学习气氛。课堂成为师生心灵交融、情感呼应的园地。这时,教师才真真正正地成为学生的良朋知己。良好的师生关系与和谐愉快的课堂教学气氛是学生敢于参与的先决条件。学生只有在不感到压力的情况下,在喜爱所教老师的前提下,才会乐于学习。 二、趣味化导学 小学生年龄小,自制力差,学习时心理因素影响占主导地位。教师只有遵循学生心理活动的规律,把学科特点和年龄、心理特征结合起来才能使学生愿意学、主动学。如果教师用传统的“老师讲,学生听;教师问,学生答,动手练”进行教学,学生会感到很乏味,越学越不爱学。因此在课堂教学中,应力求形式新颖,寓教于乐,减少机械化的程序,增强学生学习的兴趣。学生学习目的明确,学习态度端正,是对提高学习积极性长时间起作用的因素。教师要利用各种机会结合实际,不断向学生进行学习数学的重要性和必要性的教育,使学生明确学习数学的社会意义,看到数学的实际价值,诱发其学习动机。在教学过程中,教师要明确提出并说明课题内容的意义和重要性,还可以通过生活实例,知道学习到的知识能解决什么实际问题,让其感受到生活中处处有数学,体验数学学习的重要,激发和培养正确的学习动机。例如:学习了“长方形面积的计算”后,可以让学生量出家中电视机的长和宽,然后求出它的面积;再让学生想办法求出学校沙池的面积。学生通过自己亲身实践,体验到数学

血粘度与血脂

血粘度与血脂 血粘度是血液粘稠度的简称,是反映血液粘滞性的指标之一。影响血液粘稠的因 素主要有:红细胞聚集性及变形性,红细胞压积、大小和形态,血液中胆固醇、甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等。 高粘血症(或称高粘滞血症)是由于或几种血液粘之因子升高,使血液过渡粘稠、血流缓慢造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲,就是血液过度粘稠了,是由于血液中红细胞聚集成串,丧失应有的间隙和距离,或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降,使血液的粘稠度增加,循环阻力增大,微循环血流不畅所致。血粘度的增高,有利于冠心病的发生,甚至诱发急性心肌梗死血粘度的增高,有利血液粘稠,流速减慢,这样,血液中脂质便沉积在血管的内壁上,导致管腔狭窄、供血不足,导致心肌缺血、脑血栓、肢体血管血栓等疾病的发生。有些中老年人经常感觉头晕、困倦、记忆力减退等,总认为是人生走向衰变的必然现象,其实这就是高粘血症造成的恶果。 早期主要表现:①晨起头晕,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲着干活气短;④阵发性视力模糊;⑤体检验血时,往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中;血流变测定时,血液粘度“+++”以上,其他各项指数也显著增高。 在日常生活中,如发现自己有上述症状,应及时去医院作血流变学检查 血脂主要包括胆固醇,甘油三酯,磷脂,游离脂肪酸 血脂异常,特别是血总胆固醇升高者,必须首先进行饮食治疗。即使服用调整血脂的药物,也应以饮食高胆固醇血症治疗的目标不仅要使血总胆固醇至少降低5.7毫摩尔/升(如有冠心病则应低于4.7毫摩尔/升)以下, 而且要通过控制饮食中的胆固醇和饱和脂肪酸含量的摄入, 以有利于心血管病的其他危险因素如肥胖、糖尿病等的及治疗为基础,否则药物的疗效也将被无严格节制饮食所降低。 如已患冠心病或其他动脉粥样硬化症,每日摄取的胆固醇应减少至200毫克。动物内脏(肝、肾、肚、脑等)及肉皮、羊油、牛油、猪油(肥肉)、蛋类(主要是蛋黄),海产食品中墨鱼、干贝、鱿鱼、蟹黄等均含胆固醇很多,应加以必要限制。患者如每天摄入肉类超过75克、蛋类每周超过4个,或食用油类煎炸食品每周达5-7次,都应视为不合理的膳食。限饮酒,多饮茶饮酒可能使血中的高密度脂蛋白升高,加强防治高胆固醇血症的作用。饮酒量以每日摄入的酒精不超过20克(白酒不超过50克)为宜,葡萄酒较合适,但必须严格限制摄入量。如有高血压、糖尿病与肝胆疾病等则宜戒酒。茶叶中所含的茶色素可降低血总胆固醇,防止动脉粥样硬化与血栓形成,绿茶比红茶更好。 药物治疗、注意科学饮食,少食高脂肪和高糖食物是防治高血脂症的有效措施。 对于顽固型血脂高患者,医学界公认“他汀”类药物是降胆固醇治疗的主导药物,在临床医师的严密指导下,“他汀”类药物的疗效和安全性是有保障的。 食物防治高血脂症 一.菌类:灵芝、香菇及木耳 二,水果蔬菜

血粘度及高粘血症

什么是血粘度及高粘血症 血粘度是血液粘稠度的简称,是反映血液粘滞性的指标之一。 高粘血症是由于一种或几种血液粘滞因子升高,使血液过度粘稠、血流缓慢所造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症。通俗地讲,就是血液过度粘稠了,是由于血液中红细胞聚集成串,丧失应有的间隙和距离,或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降,使血液的粘稠度增加,循环阻力增大,微循环血流不畅所致。 血液粘稠,流速减慢,这样,血液中脂质便沉积在血管的内壁上,导致管腔狭窄、供血不足,导致心肌缺血、脑血栓、肢体血管血栓等疾病的发生。 血液粘稠度增高后,血液阻力加大、流动缓慢致组织血液灌注量显著减少而使心脑等器官产生缺血、缺氧的一系列表现,如胸闷、胸痛、头痛、眩晕、耳鸣、视觉障碍、四肢麻木、肿胀等,严重者形成血栓,导致脑动脉粥样硬化、高血压、冠心病、心肌梗死、中风等一系列严重疾病。 咼血粘的症状与表现 我们知道,血液不断地在体内循环流动,流动的速度并非一成不变,比如安静状态下比起运动时就要慢得多,只要在正常范围内就不会影响健康。但在有的时候,流动的速度减慢到正常范围以下,甚至抽出的血液很快凝在针管中推不出来,或者静脉输液时因反流血液凝结而堵管,这就表明血液明显变稠了。变粘稠了的血液流动速度更慢,一来使机体组织所获得的氧气和营养物质相对减少,二来更危险的就是红血球因之而聚集,形成凝血块阻塞血管,诱发心肌梗塞或脑梗而危及生命——这就是血液变粘稠最可怕的恶果。 ①晨起头晕,晚上清醒。晨起头晕,不清醒,思维迟钝。一般要待吃过早餐后,头脑才逐渐变得清醒。 ②午餐后犯困。需要睡一会儿,否则整个下午都无精打采。相反,晚餐后精神状态特别好, ③蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少,肺、脑等器官缺血,导致呼吸困难,故有气喘。 ④阵发性视力模糊。血液变粘稠了,流速减慢,血液不能充分营养视神经, 或者视神

血液粘稠度高怎么办

血液粘稠度:血液的粘度是形成血流阻力的重要因素之一。当某些疾病使微循环处的血流速度显著减慢时,血细胞可发生叠连和聚集,血液粘度升高使血流阻力明显增大,总而影响微循环的正常灌注。 血液粘稠度高表现 晨起头晕,不清醒,思维迟钝。一般要吃过早餐后,头脑才逐渐变得清醒。 午餐后犯困,需要睡一会儿,否则整个下午都无精打采。相反,晚餐后精神状态特别好。 蹲着干活气喘。下蹲时回到心、脑的血液减少,肺、脑等器官缺血,导致呼吸困难。 阵发性视力模糊。血液变稠了,流速减慢,血液不能充分营养视神经。 血液粘稠度高的危害 若是血液变得粘稠,就会伤害到毛细血管,甚至堵塞毛细血管。如此一来,就不仅仅是氧气和营养物质无法运送的问题了,连周边的细胞都会死亡。而且肥大的血管很容易吸附脂肪、胆固醇、钙等,由此血液会变得越发难以通过。放置不管的话,轻则可能引起头痛,健忘,肩膀酸痛,腰痛,水肿,长斑,长皱纹,

月经不调,痛经,脱发,失眠,体寒等问题;还可能会加快动脉血管硬化,甚至引起脑梗塞和心肌梗塞等重大疾病。 血液变得粘稠的原因 食物 肉类、油像这类含有丰富脂肪的食物,还有饼干、蛋糕、果汁等含有大量糖分的食品会增加体内的中性脂肪。身体代谢中消耗不完的糖分不但会累积在肝脏中,变成中性脂肪,也会增加血液中的中性脂肪,使血液变得粘稠。同样,吃太饱也会导致血液粘稠。 运动不足 运动不足导致体内的脂肪和糖分燃烧不充分,最终变成脂肪在体内囤积起来。另外,运动不足导致代谢机能下降,残留在体内的废物不能及时被排出也会导致血液变得粘稠。 压力 长期处于压力大的状态不但会使血压上升,连胆固醇和血糖值也会上升,这样就导致血液流通不畅,最终血液变得粘稠。饮酒和吸烟 过度饮酒和吸烟不但产生使身体“生锈”的活性氧(在生物体内直接或间接地损伤细胞,是形成老化的一个原因),还会增

2020年血液粘度检测分析报告

血液粘度检测分析报告 1血液粘度计的选择 重复性:指所测数值重复性程度。取同一血样,压积在40%~45%范围内,按照仪器操作规程测量10次,在高剪切率200s-1时,血液表观粘度的变异系数应小于2%;低剪切率1s-1时,变异系数应小于5%。血样用量应根据仪器的样品用量而定,并应严格控制样品计量的精度。样品量的过多或过少都将对测量结果产生影响,同时,标本在吸入时不要产生气泡。为保证仪器的正常工作和精确性,要做好日常维护和定期保养,并做好保养维护记录。同时对仪器的准确度、分辨率和重复性应定期标定。 准确度:指所测数值与真值(给定)符合的程度。测定时建议以国家计量标准油为标准,在剪切率200s-1时测定低粘度油(2~ 3mPa·s),在剪切率1s-1时,测定高粘度油(15~25mPa·s),一般应测定5次以上,在低粘度值时测定值与真值的相对偏差应小于5%,高粘度值时测定值与真值的相对偏差应小于3%。 分辨率:在给定条件下,测定出同一物质两种状态下的差异。取压积在40%~50%范围内的正常人全血,以自身血浆调节压积的变化。在高剪切率200s-1时,仪器应能分辨出压积变化2%时的血液表观粘度的差异,在低剪切率1s-1时,仪器应能分辨出压积变化1%时的血液表观粘度的差异。以上测量应各测5次以上,取平均值。 2样品采集、血样防凝

血液样品的采集应保持一致。采血时病人取坐位,清晨空腹安 静状态下,采集肘前静脉血。采血时应尽量缩短压脉带的压迫时间,针头刺入血管后立即松开压脉带,安静约5s后开始采血。最好用7 号以上的针头,采血过程中不宜过快。以避免过细的针头对红细胞产生一定的剪切力而破坏红细胞。 血液需经抗凝处理后才能用于测量,抗凝剂对血液流变特性的 影响不可忽视。最好用肝素或EDTA抗凝。肝素抗凝浓度一般为每毫 升全血用20~30国际单位,EDTA为每毫升全血3.4~4.8mmol/L。抗凝剂一般采用固相或液相抗凝剂。如用液相抗凝剂一般放在干燥玻璃管或玻璃瓶中,烘干后使用,烘干温度一般不超过56℃。采血完毕后,先取下针头,将血液沿管壁缓缓注入,轻轻摇匀,避免剧烈震动造成溶血。同一批实验应采用同一批号同种抗凝剂。 3血样保存 血样应随采随测。一般采血后20min即可用于测量,并应于采 集后2h以内完成流变学参数的测定。如需放置应在室温下(18~25℃)密封保存,不宜放入冰箱,存放时间以不超过4h为宜,否则将影响 血液的生理状态和流变特性。存放血在测量前要充分摇匀。以3000~3500转/min(离心力为1500~2000g)离心30min,提取上层血浆测量血浆粘度。血浆为牛顿流体。 4红细胞比积测量 常用文氏管。此法不但结果准确,且可同时观察红细胞沉降率。将血样加入,读取完红细胞沉降率后,以相对离心力2260g,离心

高血粘的原因是什么

高血粘的原因是什么 高血粘的原因是什么 在血液的有形成分中,红细胞数量最多,是影响血液粘度的主要成分。白细胞和血小板的比例小,只占血细胞总体积的1/600-1/800,在正常情况下不足以左右血液的粘度。在这个意义上讲,所谓血细胞总体积,实际上是指红细胞的总体积,通常用红细胞压积表示之。正常成年男性为40-50%,女性为37-48%。 红细胞压积是血液的重要决定因素。血液粘度随着红细胞压积的升高而增高,在低切变率下,这种变化更为显著。白细胞在正常计数范围内对全血粘度几无影响。血小板具有粘着、聚集、收缩、释放等反应。这些特性与血小板凝血功能相关。生理状态下,与红细胞相比,血小板数量少,体积小,对血液粘度的影响小,但是对血液粘度产生影响,是低切换率下血液粘度的影响之一。血液流变学对心血管病的预防、诊断具有十分重要的作用。冠心病、高血压、脑血管病、真慢性红细胞增多症等均可导致血液粘度升高,因此。当有血液粘度升高时,应结合临床进行综合分析,但不能单用数据作出疾病判断。 高血粘综合症目前的常用治疗方法 1、影响和调整血小板的聚集性,如去hhp脂降粘疗法、心得安、酚妥拉明等。 2、影响和调整血浆粘度,如hhp去脂降粘疗法、低分子右旋

糖酐等。 3、影响和调整rbc的数量,如hhp去脂降粘疗法、放血疗法,血浆离心后再输入法。 4、影响和调整rbc分散性和聚集性,如强心甙、潘生丁、蛇毒、链激酶和尿激酶等。 5、影响和调整rbc变形能力,如atp、高压氧、扩血管药、钙离子拮抗剂(脑益嗪)β一阻滞剂。 高血粘综合征很难找到一个能针各种原因的降低血液粘度的药,但hhp去脂降粘疗法能很好的降低血液粘,他通过从降血脂,降低纤维蛋白原,抑制血小板聚集性等多方位降低血粘度,从而有良好的治疗效果。 高血粘症的防治 一、选用能稀释血液的食物:这些食物有抑制血小板聚集,防止血栓形成的山楂、黑木耳、大蒜、洋葱、青葱、柿子椒、香菇、草莓、菠萝、柠檬等;具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂、西红柿、红葡萄、橘子、生姜;具调脂作用的有山楂、螺旋藻、芹菜、胡萝卜、魔芋、紫菜、海带、马齿苋、核桃、玉米、芝麻、苹果、猕猴桃等。 二、多食含维生素c的水果和蔬菜:维生素c有调节血脂的作用;蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度。 三、坚持锻炼身体:如散步、慢跑、打太极拳、打羽毛球、爬山、游泳等,可促进血液循环。 四、禁烟:影响血液循环,减少血流量,降低血流速度,可

全血粘度值

红细胞压积测定 【参考值】男性 0.40~0.54 ,女性 0.37~0.47 【临床意义】 红细胞压积是指红细胞在血液中所占的容积比值。 1.增高各种原因所致血液浓缩如大量呕吐、腹泻、大面积烧伤后有大量创面渗出液等,测定红细胞压积以了解血液浓缩程度,可作为补液量的依据。真性红细胞增多症有时可高达80%左右。继发性红细胞增多症系体内氧供应不足引起的代偿反应如新生儿,高山居住者及慢性心肺疾患等。 2.减少各种贫血或血液稀释,由于贫血类型不同,红细胞计数与红细胞比积的降低不一定成比例,故可以根据红细胞比积和红细胞计数血红蛋白的量计算红细胞三种平均值,以有助于贫血的鉴别和分类。 全血粘度值(mpas)切变率(1/s) 1200.00 230.00 35.00 41.00 全血高切相对指数 全血低切相对指数 全血低切还原粘度 全血高切还原粘度 这三组数据各自的意义? 在糖尿病的诊断中哪一组更有意义? 答:两层之间运动速度不一样,我们就可以找出它们之间的速度差和距离差,用一个参数表示,就是切变率,用表示。计算公式是; 速度差(cm/s)切变率(g)-----------------------切变率的计量单位是1/秒(s-1) 距离差(cm) 切变率是液体(血液)内部运动(流动)的重要因素。一般来讲,切变率高,液体流速快;反之,液体流速慢。 6、可以想象的到,液体流速快,其粘度一定相对较低;而液体流速慢,其粘度相对较高。因此,粘度就成为反映液体,包括血液的一种流动性(或称流变性)的物理参数。牛顿将粘度定义为也就是衡量液体流动时的内摩擦力或阻力的度量。牛顿的粘度定律是: 剪切应力(t)帕斯卡(Pa) 粘度(h)-------------------------------------------帕斯卡.秒(PaS) 切变率(g)秒-1(S-1) 这就是说,一种液体的粘度和当时液体所处的剪切应力和切变率有关,粘度与剪切应力成正比,而与切变率成反比。 进一步,牛顿发现有两种类型的液体,一种液体它的饿粘度符合上述规律,牛顿称之为"非牛顿液体";而另一种液体它的粘度不符合上述规律,它的粘度是一个常数,不随切变率的变化而变化,牛顿称之为"牛顿液体"我们的血液,全血是非牛顿液体,也就是说全血的粘度是随切变率的变化而变化;而血浆被看作是牛顿液体,它的粘度与切变率无关。这点对我们检测全血和血浆粘度以及分析检测结果十分重要。 全血粘度: 在低切变率时,血液形成红细胞聚集体,红细胞聚集体越多,红细胞聚集越强,血液粘度越高,低切变率下的全血粘度值,可以反映红细胞的聚集程度。高切变率下可反映红细胞的变形程度,高切粘度高,红细胞变形性差;高切粘度低,红细胞变形性好。中切粘度值为低切到高切粘度变化的过

血液粘度异常易致哪些病

血液粘度异常易致哪些病 全血粘高的高低与血浆蛋白浓度有很大关系,许多血浆蛋白异常的疾病都可以表现出明显的高粘滞症状,如巨球蛋白血症、多发性骨髓瘤、先天性高纤维蛋白原血症、某些胶原性疾病等。由于血浆中蛋白含量的异常升高,使血浆粘度明显升高,进而使血液粘度升高。另外,血浆蛋白的增加也可以导致红细胞的聚集,特别在低切变率时更为明显,从而造成全血粘度的升高。 原发性或继发性真性红细胞增多症、肺心病、、、严重脱水、高原环境、长期缺氧等都可造成红细胞数量的明显增多,从而导致血液粘度升高。我们曾观察到飞行员的血液粘度和红细胞数量增高的现象。镰状细胞症、异常血红蛋白症、球形细胞增多症等常可导致红细胞流变特性的恶化,如红细胞内粘度升高、聚集性增加、膜的稳定性和流动性下降,使得血液在流动时阻力加大,红细胞更易受到破坏。但有些血液病如贫血等症,血细胞浓度降低,虽然也伴有红细胞流变行为的异常,但全血粘度可能是正常的甚至是降低的。 红细胞彼此之间的聚集能力直接影响低剪切率的粘度。高切变率时的血液粘度主要由红细胞的变形性产生,而红细胞内粘度是影响红细胞变形性的主要因素。 事实上很多疾病的血液粘度改变都是由多种原因造成的,如心、脑血管疾病的红细胞浓度、全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性、血小板聚集性升高,红细胞变形性下降。后,红细胞、血小板聚集物明显增多。我们曾对实验用动物“易卒中型自发性大鼠”的血液粘度等进行了研究,结果发现:高血压组的全血粘度、血浆粘度、红细胞聚集性明显高于正常组,而红细胞变形性无明显改变。这是高血压不同于其它心血管病的地方。另外,如、外周动脉性疾病、、肿瘤等也都可观察到血液流变指标恶化的趋势。 血液在血管内流动时,其内部各种分子和颗粒之间以及血液与血管壁之间必然会产生内磨擦力,这种内磨擦力就是血液粘度产生的原因。一旦粘度升高,血液流动减慢,大量脂质、脱落的细胞等易沉积在血管内膜上,血中纤维蛋白、血小板等乘机在异物上聚集,使血管腔狭窄,甚至形成血栓,阻碍血液正常流动,使血液粘度进一步升高,形成恶性循环。 大量研究证明,许多危害人类健康的常见病、多发病,如冠心病、急性心肌梗塞、脑血栓、高血压病、闭塞性动脉硬化症、血栓闭塞性脉管炎、先天性心脏病、肺原性心脏病、充血性心力衰竭、高山病、糖尿病、高血脂症、恶性肿瘤、烧伤、休克及慢性肝肾疾病,均与血液粘度升高有关。 临床观察发现,许多常见症状,如头痛、头沉、头胀、眩晕、胸闷、麻木、刺痛、无力、视力阵发性模糊、复视、短暂失语、听力下降、耳鸣、记忆力减退、嗜睡、共济失调、腹胀、恶心呕吐及情绪低落或急躁不安等,也与血液粘度异常有关;而且这些症状不少是随着血液粘度升高而出现,随着血液粘度的降低而缓解。因此,血液粘度测定对上述症状的出现与消失有提示及判断作用。

血液粘度测定标准操作规程

血液粘度测定标准操作规程 1 检验申请 临床医生根据需要提出检验申请,项目为血液粘度测定。 2 标本采集与处理 2.1标本采集 2.1.1常规静脉采血约4-5ml,肝素抗凝真空采血管,轻轻混匀,避免红细胞破坏,及时送检。 2.1.2检验申请单和血标本试管标上统一且唯一的标识符。 2.1.3急诊标本采集后,在检验申请单上填写标本采集时间。 2.1.4标本采集后与检验申请单一起及时运送至检验科。专人负责标本的接收并记录标本的状态,对不合格标本予以拒收。 2.1.5下列标本为不合格标本 2.1.5.1标本量不足:少于4ml的全血。 2.1.5.2严重溶血、严重浑浊的标本。 2.1.5.3无法确认标本与申请单对应关系的。 2.1.5.4其他如标识涂改、标本试管破裂等。 2.1.5.5 抽血后室温放置超过4h以上的标本。 2.1.5.6静脉滴注大剂量液体后立即在同一侧静脉抽血的标本。 2.1.5.7 从静脉留置针中抽血时,没有弃掉初始部分血液的标本。 2.2标本保存 2.2.1标本保存时间:放置室温4h内完成测定。 2.3标本采集的注意事项 2.3.1采血前使受检者保持平静、松弛,一般不需空腹。 2.3.2规定采集肝素抗凝血标本。 3、方法原理 在半径为R的圆形平板上设置一个大角度的圆锥,将血液置于圆锥与平板的空隙,当圆锥以一定角速度旋转时,血液由于粘性而产生阻力,根据牛顿粘性定律:一个已知切变率的切变场中,测定剪切率r下所产生的切应力τ大小,然后按下式计算血液的表观粘度μ。 μ=τ/ r 4、试剂及其他用品准备 4.1试剂:血流变仪冲洗液,冲洗液配制剂,由北京世帝科学仪器公司出品。 4.2试剂盒保存:保存于2-8℃,至标签的失效期,启封使用的试剂置仪器试剂仓冰箱内稳定30 天。任何颜色变化或浑浊度增加表明试剂已变质,不能继续使用。 4.3试剂盒准备:用20ml冲洗液,冲洗液配制剂一袋,加蒸馏水配成1000ml溶液。

血液粘度的检测方法和指标

血液粘度的检测方法和指标 目前,国内外用于血液粘度测定的方法主要分两大类,一类是毛细管粘度测定法,另一类是旋转式粘度测定法。 (1)毛细管粘度测量法:根据泊肃叶定律,液体流经毛细管时,将遵循下列公式:Q=πr4?P/8ηLL,式中的流量Q也等于V/t,V为流经毛细管的容积,t为流动的时间,代人泊肃叶公式:Q=πr4?P/8LV。将一定容量的液体流过一定长度的毛细管,则式中丌、r、AP、L、V均为已知数,因此通过测定液体流经毛细管的时间t即可计算出液体粘度η。一般情况下,液体在毛细管中流动是靠其自身重力驱动,其切变率不仅受管长与半径的影响,而且还与驱动压密切相关。驱动压随着液体的通过而不断减小,切变率也将随之不断的降低。血浆屑牛顿型流体,其粘度与切变率关系不大,因此,毛细管粘度测定方法只适用血浆粘度的测定。用此类方法设计的粘度计多为毛细玻璃管粘度计,其制造较容易,操作简单、售价低廉,精确度也较高,已为临床和实验室广泛使用,其主要缺点是不适用于全血粘度的测定。 (2)旋转式粘度测量方法:其测量粘度的原理是以一个能以不同转速主动旋转的物体,通过对被测液体的作用、带动与其有同轴心的另一个物体被动地旋转并产生一定大小的力阻,只要知道主动旋转物体的几何形状,旋转速度以及被动旋转物体所产生的力距大小,就可以计算出被测液体所受的切应力和产生的切变率,利用公式η=τ/γ,即可计算出被测液体的粘度(式中η为粘度、τ为切应力、γ为切变率)。利用此原理制造的粘度计为旋转粘度计。目前常用的有锥板式粘度计和圆桶式粘度计。此类粘度计的主要结构为一旋转的圆桶或圆板和同轴心的内层圆桶或圆锥,两者之间狭窄的缝隙为被测液体样品,内层圆桶或圆锥靠金属扭丝K悬吊起来。此类粘度计的最大优点是可以通过改变旋转速度改变切变率,可以测量很广范围内切变率(0.04-4000S-1)下的液体粘度。此外,两旋转物体间缝隙很小,故很少的液体样品即可测量,并有很高的精确度,尤其适用于全血粘度的测量。 有关粘度的指标:粘度的国际单位为毫帕斯卡·秒(mPa·S)。 (1)表观粘度(apparent viscosity):指非牛顿流体在某一切变率下测得的实际粘度。 (2)相对粘度(relativeviscosity):是指两种粘度的比值,故为一无量纲的量。血液的相对 粘度是全血粘度与血浆粘度的比。 (3)还原粘度(reduced viscosity):是全血粘度与红细胞比容的比值,其计算公式为:RV=ηb-1/Ht 式中RV为还原粘度,η为全血粘度,Ht为红细胞比容。还原粘度实际是指红细胞为1%时的血液粘度,这样可排除比容因素对血液粘度的影响,便于分析其它因素对血液粘度的影响。 (4)比粘度:是指被测液体的粘度与标准参照液粘度的比值,通常以水或生理盐水作标准参照液,全血 或血浆比粘度是全血或血浆粘度与水粘度的比值,比粘度也是一无量纲的量。

粘度的测定实验报告

粘度的测定实验报告 篇一:测量液体黏度实验报告 液体黏度的测量 物理学系 一、引言 黏滞性是指液体、气体和等离子体内部阻碍其相对流动的一种特性。如果在流动的流体中平行于流动方向将流体分成流速不同的各层,则在任何相邻两层的接触面上就有与面平行而与相对流动方向相反的阻力或曳力存在。液体的黏度在医学、生产、生活实践中都有非常重要的意义。例如,许多心血管疾病都与血液的黏度有关;石油在封闭的管道中输送时,其输运特性与黏滞性密切相关。本实验旨在学会使用毛细管和落球法测定液体黏度的原理并了解分别适用范围,掌握温度计、密度计、电子秒表、螺旋测微器、游标卡尺的使用,并

学会进行两种测量方法的误差分析。 二、实验原理 (一)落球法 当金属小圆球在黏性液体中下落时,它受到3个力,重力mg、浮力??????和粘滞阻力。如果液体无限深广,在下落速度v较小下,粘滞阻力F有斯托克斯公式 F=6π?????? r是小球的半径;??称为液体的黏度,其单位是Pa·s.小球刚进入时重力大于浮力和粘滞阻力之和,运动一段时间后,速度增大,达到三个力平衡,即mg=??????+6π?????? 于是小球作匀速直线运动,由式,并用m? ? ld d3??,v?,r?代入上式,并因为6t2 待测液体不能满足无限深广的条件,为满足实际条件而进行修正得(??-?)g2dt1

?? 18lDH 其中??为小球材料的密度,d为小球直径,l为小球匀速下落的距离,t为小球下落l距离所用的时间,D为容器内径,H为液柱高度。(二)毛细管法若细圆管半径为r,长度为L,细管两端的压强差为?P,液体黏度为?,则其流量Q可以由泊肃叶定律表示: ?r4?PQ? 8?L 由泊肃叶定律,再加上当毛细管沿竖直位置放置时, 应考虑液体本身的重力作用。因此,可以写出 ?r4V??t 8?L (5) 本实验所用的毛细管黏度计如图1所示,实验时将一定量的液体注入右管,用吸球将液体吸至左管。保持黏度计竖直,然后让液体经毛细管流回右管。设

高血粘的成因及治疗

高血粘的成因及治疗 关于高血粘的成因 在血液的有形成分中,红细胞数量最多,是影响血液粘度的主要成分。白细胞和血小板的比例小,只占血细胞总体积的1/600-1/800,在正常情况下不足以左右血液的粘度。在这个意义上讲,所谓血细胞总体积,实际上是指红细胞的总体积,通常用红细胞压积表示之。正常成年男性为40-50%,女性为37-48%。 红细胞压积是血液的重要决定因素。血液粘度随着红细胞压积的升高而增高,在低切变率下,这种变化更为显著。白细胞在正常计数范围内对全血粘度几无影响。血小板具有粘着、聚集、收缩、释放等反应。这些特性与血小板凝血功能相关。生理状态下,与红细胞相比,血小板数量少,体积小,对血液粘度的影响小,但是对血液粘度产生影响,是低切换率下血液粘度的影响之一。血液流变学对心血管病的预防、诊断具有十分重要的作用。冠心病、高血压、脑血管病、真慢性红细胞增多症等均可导致血液粘度升高,因此。当有血液粘度升高时,应结合临床进行综合分析,但不能单用数据作出疾病判断。

高血粘综合症目前的常用治疗方法 1、影响和调整血小板的聚集性,如去HHP脂降粘疗法、心得安、酚妥拉明等。 2、影响和调整血浆粘度,如HHP去脂降粘疗法、低分子右旋糖酐等。 3、影响和调整RBC的数量,如HHP去脂降粘疗法、放血疗法,血浆离心后再输入法。 4、影响和调整RBC分散性和聚集性,如强心甙、潘生丁、蛇毒、链激酶和尿激酶等。 5、影响和调整RBC变形能力,如ATP、高压氧、扩血管药、钙离子拮抗剂(脑益嗪)β一阻滞剂。 高血粘综合征很难找到一个能针各种原因的降低血液粘度的药,但HHP去脂降粘疗法能很好的降低血液粘,他通过从降血脂,降低纤维蛋白原,抑制血小板聚集性等多方位降低血粘度,从而有良好的治疗效果。

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