痛风的治疗方法,痛风治疗方法有哪些?痛风的治疗方法哪些比较有效?首先我们得对痛风有个了解,痛风是一种代谢性疾病,成因为尿酸结晶沉淀在骨关节或脚趾关节内,以致出现炎症。痛风除最常见于大脚趾关节处发病,足弓、脚踝和膝盖等位置均是高发部位。痛风是一种由于嘌呤[piào lìng]生物合成代谢增加,尿酸产生过多或因尿酸排泄不良而致血中尿酸升高,尿酸盐结晶沉积在关节滑膜、滑囊、软骨及其他组织中引起的反复发作性炎性疾病。
痛风的治疗方法西医之言:
痛风的高危因素很多,肥胖、高血压、多饮酒或进食高嘌呤食物,及服用多种如利尿剂等抗高血压药物,都是诱发痛风元凶。对于急性发作的痛风治疗方案,只要去医院找医生开药方,均能有效控制病情。此外,患者亦可透过多喝水、降尿酸治疗及注意减少高危因素等方法预防复发,稳定病情。
痛风的治疗方法中医之言:
中医经典《内经》指出「高梁之变,足生大丁」,高梁是指肥腻丰富的食物,即过度吸取营养;足生大丁,是身体或足部关节长出红肿物,可见古人早已意识到过量进食肥腻食物,关节会出现红肿疼。痛风的临床表现可见骨关节炎,但因其病因与过度营养的密切关系,因此有别于内经所描述的一般风寒湿痹范畴。于是近代国医朱良春提出了浊、瘀、痹的痛风病名,突出了三者互为因果的症状,并提出以虫类入药治疗慢性痹症。除中药外,针灸可有效治疗痛风,能作为辅助治疗。
中西医在各自领域都认为痛风是都市人过度摄取营养的疾病,由于此症与生活及饮食之间关系密切,因此治疗除内科用药外,中西医均讲求改善生活习惯。可见中西医异中有同,中医药知识宝库值得世人保留及珍惜研究。
昌弘东革阿里对痛风的治疗功效
英国草本学家Kamal Ketuly博士和马来西亚科学院的药物学家在实验室里对昌弘东革阿里的化学成分进行了分析,发现其含有一种probenecid的天然植物化学成分,这种成分能有效调节人体内分泌,抑制尿酸合成,使尿酸不以钠盐结晶的形式沉淀于人体关节、软骨、软组织等部位。这一令人惊喜的发现使他们推断它对痛风病有治疗作用。
通过检测受试者的尿酸值发现,服用东革阿里一周后,有86位受试者的尿酸值升高。药物学家认为尿酸值升高是因为东革阿里将沉积在关节和软骨组织中的尿酸结晶融解导致浓度增大。四周后,当尿酸浓度被稀释并被排出体外时,尿酸值则降到0.42毫摩尔(标准值)之下;其余14位重度痛风患者在服用八周后才出现以上情况。在数据面前,科学家们肯定了自己的推断,得出了结论:昌弘东革阿里对痛风病有显著疗效!另外,对于痛风的针对性治疗一定要对症下药,服用黄东革阿里对痛风的治愈效果最佳。
治疗痛风的简单方法: 痛风又叫“高尿酸血症”,它是因嘌呤代谢障碍,是关节炎中的一种。痛风是因为人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,血尿酸浓度过高时,尿酸以钠盐的形式沉积在关节、软骨和肾脏中,引起组织异物炎性反应,即痛风。就目前的医疗水平而言,通风仍然属于无法根治的疾病,容易反复发作的特点决定了其需要长期的药物治疗。同时因为本病病人并发症较多,很多病人对于长期使用西药难以接受。而中药具有复杂的药理作用,可以在很多地方起作用,既可以降低血尿酸,又可以平衡各种化学因子,控制发作,防止尿酸盐沉积于肾脏,保护肾功能,同时以其高效、低毒、个性化的优点。 治疗痛风的简单方法从两个方面着手饮食和喝降尿酸产品。痛风的人在饮食上要注意以下几个方面: 步骤/方法 1.控制每天总热能的摄入,少吃碳水化合物(米面类)。此外,还要少吃蔗糖、蜂蜜,因为它们含果糖很高,会加速尿酸生成。蔬菜中的嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆含嘌呤量高,也要限制食用。 2.限制蛋白质的摄入,多选用牛奶、奶酪、脱脂奶粉和蛋类,它们所含嘌呤少 3.多吃碱性食品,如蔬菜、马铃薯、白菜、胡萝卜、水果等,可以降低血和尿液的酸度。西瓜和冬瓜不但是碱性食品,而且具有利尿作用,对痛风患者更有利。多吃高钾质食物。如香蕉、西兰花、西芹等。钾质可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。多摄取充足的碱性食物,如海带、白菜、芹菜、黄瓜、苹果、番茄等疏果。
4.避免饮酒。酒精具有抑制尿酸排泄的作用,长期少量饮酒还可刺激嘌呤合成增加,尤其是喝酒时再吃肉禽类食品,会使嘌呤的摄入量加倍。 5.辣椒、咖喱、胡椒、花椒、芥末、生姜等调料均能兴奋植物神经,诱使痛风发作,应尽量少吃。 注意事项 可在医生指导下用降尿酸产品,以尿液的形成代谢排出。特别是能够提高血液及尿液的PH值,将沉积在关节、软组织处的尿酸盐结晶中和、溶解、排出。预防和治疗痛风,饮食上应做到三多三少: 1 多饮水,少喝汤.血尿酸偏高者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤,鱼汤,鸡汤,火锅汤等.白开水的渗透压最有利于溶解体内各种有害物质.多饮白开水可以稀释尿酸,加速排泄,使尿酸水平下降.汤中含有大量嘌呤成分,饮后不但不能稀释尿酸,反而导致尿酸增高. 2 多吃碱性食物,少吃酸性食物.痛风患者本身有嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复.而多吃碱性食物,能帮助补充钾,钠,氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收.建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境. 3 多吃蔬菜,少吃饭.多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素C,增加纤维素.少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重,减肥降脂. 经验 可以分享一下我舅舅的治疗痛风的一些经验给你,希望对你有帮助 1、多喝水,最好喝苏打水、碱性水,至少是白开水,每天的排尿量要控制在2000ml左右是最好的。西方人多以常饮苹果醋降低尿酸。不易浓茶、咖啡。
痛风是由于嘌呤代谢紊乱导致血尿酸增加而引起组织损伤的一组疾病。病变常侵犯关节、肾脏等组织,急性发作时多关节如刀割一样的剧痛,数小时内症状迅速发展,甚至不能承受棉被覆盖之重,严重时可导致残疾、肾脏病变、肾功能衰竭、痛风石等并发症。令无数医生望而却步,这种顽固的疾病甚至与癌症的发病率相当,治疗不当易反复发作,顽固难治,摧残患者及家属的身心健康,使无数患者陷入了生不如死的绝望境地。 血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因。人体尿酸主要来源于两个方面: (1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。 (2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。 尿酸的生成是一个很复杂的过程,需要一些酶的参与。这些酶大致可分为两类:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;医|学教育网搜集整理抑制尿酸合成的酶,主要是次黄嘌呤-鸟嘌呤核苷转移酶。 痛风就是由于各种因素导致这些酶的活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症。 本病为外周关节的复发性急性或慢性关节炎,是因过饱和高尿酸血症体液中的单钠尿酸盐结晶在关节,肌腱内及其周围沉积所致。 一是抗痛风发作药。这类药有吲哚美辛(消炎痛)和秋水仙碱片。 吲哚美辛具有轻度的排尿酸作用,能消除痛风发作时引起的疼痛。常用于痛风发作所引起的骨关节症。患者在服用本品时要整片吞服,伴有胃溃疡、癫痫、精神病的患者禁止服用此药,此类药品不宜长期服用。 二是尿酸排泄剂。丙磺舒就属于这类药,它主要是抑制肾小管对尿酸盐的重吸收,增加尿酸盐的排泄,降低血中尿酸盐的浓度,防止尿酸盐结晶的生成,养活关节的操作,亦可促进已形成的尿酸盐溶解。本品无抗炎镇痛作用,一般用于慢性痛风的治疗,或痛风恢复。 三是尿酸合成阻断剂。别嘌醇属于这类药,它主要通过抑制黄嘌呤氧化酶,阻止体内次黄嘌呤和黄嘌呤代谢为尿酸,从而减少尿酸的生成,可用于原发性、继发性和慢性痛风病的治疗,本品不能控制痛风发作时的急性炎症,且必须在痛风的急性期消失后两周左右方可使用。店员朋友在荐药时一定要告诫顾客,急性期痛风不宜使用别嘌醇。 中医药针对急性期的发热、必烦、关节剧烈疼痛,或呈游走性,局部红肿发热,舌苔黄腻,脉象弦滑数者,诊为湿热邪毒,阻痹关节治用白虎通痹汤;药用:金银花30克,连翘15克,知母15克,石膏50克,黄芩12克,防风15克秦艽15克,桑枝30克,细辛10
拍打全身治百病简单有效(附上拍打最全资料) 拍打面部可舒展皱纹、祛斑、活肤、增强皮质弹性,起 到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳,辅助治疗近视眼, 如果能坚持每天15分钟的自行拍打,一个月下来能减轻100 度。 1拍打整个头部,重点是百会穴拍打头部主要对头疼、 头晕、发麻、小脑萎缩、记忆力减退、脑血栓后遗症有显著作用。 拍打百会穴主要针对高血压、失眠,同时对颈椎有辅助治疗的作用,根据每个人的个体病情不同,感受也有所不同,表现情况有头胀、头闷、深度有痛点等,气血畅通后不适感会自然消失。 2拍打整个面部,重点是眼睛拍打面部可舒展皱纹、祛 斑、活肤、增强皮质弹性,起到美容作用。拍打眼部主要是缓解疲劳,辅助治疗近视眼,如果能坚持每天15分钟的自 行拍打,一个月下来能减轻100度。3拍打囟门及前额拍打囟门可治疗感冒发烧、过敏性鼻炎、鼻塞,及因感冒引起的头疼等症状,轻者几十下,重者上百下就可畅通。拍打前额时有针刺的感觉,等拍到有温热感时,不适现象即可消失。 4揉按脖颈,轻击颈椎脖颈这个部位经络、动脉静脉都很丰富,揉按这里会促进头部的血液循环,对落枕、扭伤、淋巴上火、嗓子痛等症状有较好的效果。轻轻拍打颈椎可缓解颈椎增生、钙化,供血不足引起的头痛、恶心和脖颈僵直等症状。经常用双手揉脖颈是最好的护理方法,可使大脑气血充足畅通,延缓衰老。
5拍打中府穴拍打中府穴对气管炎、肺气肿、支气管哮 喘等有明显效果,每天坚持自己拍打20分钟,一个月的时 间基本可以停止用药,继续坚持就会痊愈。 拍打中府穴对咽炎、口腔溃疡等治愈率也很高。冲击力能穿越心包、肝胆乃至整个胸腔,是辅助调理内脏的最佳选择。 拍打中府穴时会出现胸闷、肺部痛、气胀、难受的感觉坚持拍打不适感会逐渐消失 6拍打胳膊拍打胳膊主要缓解肩臂酸、麻、胀痛、筋膜 结节、无力或颈椎引起的血液不畅通等症状,对因类风湿引起的手腕、手指肿痛都有很好的辅助作用,拍打过后会感觉很累、无力,有肿痛或出痧的现象。 7拍打双肋拍打肝胆区域和脾脏、胰脏,达到举一反三 的效果。双手用掌或拳拍打腋下两肋,左手是脾、胰,右手是肝胆,中间是胃,对脂肪肝、肝硬化、肝囊肿、肝气滞和胆囊炎、小型胆结石、息肉、糖尿病、脾虚、各种胃疼、胃胀、胃气滞、脾胃不和等病都有很好的疗效。 拍打此部位有以下反应:肝部很不舒服、疼、烦躁、难 受、胀等现象,胃部有胃疼、胃胀、揪心的感觉,两侧同时拍打有说不出的滋味。当拍到内外发热时,以上不适感消失后,就会感觉到全身轻松。8拍打胃部拍打胃部是针对 那些没有其他疾病,只有胃不适的人群,如:胃疼、胃酸、胃胀、胃粘膜脱落、胃痉挛、胃炎、胃溃疡等疾病。先进行揉按,再轻轻拍
痛风药物治疗原则与合理用药 大家好!今天的课件名称是痛风药物治疗原则与合理用药,我来自北京大学第四临床医学院北京积水潭医院。 大家知道我们现在有一个新病种叫做代谢综合症概念比较新,但是它包括下面的指标,第一是高体重和肥胖当我们体重指数 BMI 大于25,第二个指标是高血糖包括我们空腹血糖大于6.1个毫摩尔或者餐后两小时血糖大于7.8个毫摩尔,或者已明确诊断为二型糖尿病患者,代谢综合症的第三个指标是高血压,也就是收缩和舒张压大于140/90毫米汞柱,或已确诊为高血压患者。 第四个指标是高脂血也就是我们空腹血三酰甘油大于1.7个毫摩尔或者高密度脂蛋白小于0.9个毫摩尔,或者女性空腹高密度脂蛋白小于1.0个毫摩尔,或者血液黏度高于正常的患者,最后一个指标呢就是高尿素,当男性高于0.48毫摩尔,女性高于0.32毫摩尔或者诊断为痛风的患者,所以代谢综合症刚才谈到是一个新概念它包括五高症也就是高体重、高血糖、高血压、高血脂、高尿酸血症。 痛风我们又称为帝王病或者酒肉病为什么呢?因为它和酒肉的关系非常密切,痛风的原因是体内嘌呤代谢异常所致,它的临床表现主要有三个方面,第一,是持续的血尿酸水平升高,第二是过多的尿酸钠结晶在关节、滑膜、肌腱、肾和结缔组织沉积形成痛风结石,第三是出现发作性的单关节和多关节的红肿热痛、功能障碍的急性关节炎、肾绞痛、
血尿和肾功能损伤等,所以痛风的主要表现是三个方面。 痛风在欧美和日本的发生率是非常高的,年龄都在50岁以上,据统计痛风者中50岁以上的比例为63%,在老年痛风中女性的发病率高于男性,女性60岁前的发病率仅为7%,但是60岁以后升高到60%。 痛风近年在我们国家的发病率也是呈逐年上升的趋势,从1980年的发病率1.4%到1998年的10%到最近的13%,所以大家看痛风的发病率逐年增加。原因呢就是由于我们饮食结构的改变。 下面讲第一个问题就是尿酸从何处而来?大家知道尿酸是由人体中嘌呤合成的,体内的嘌呤来源途径有三个,第一个是合成途径,自然界以嘌呤碱的形式存在,它含于 DNA 和 RNA 中,他们所含的嘌呤碱主要是腺嘌呤和鸟嘌呤,他们氧化以后形成次黄嘌呤和黄嘌呤,再经过酶的氧化进一步合成尿酸。 第二个途径是回收途径,也就是腺苷酸所分解的嘌呤可以经过肾脏重新被人体回收和利用,第三个就是我们人所共知的饮食途径,我们人类所含的摄食中食入含有高嘌的食物比如说动物的内脏、海鲜、鱼卵、啤酒、白酒所以人类的嘌呤来源有三个途径。 这张图是尿酸的合成途径也是刚才复习刚才我们的鸟嘌呤、腺嘌呤经过酶合成黄嘌呤、次黄嘌呤再进一步酶的氧化形成尿酸。 第二个呢我们谈一下有关尿酸的性质,大家知道尿酸在
带你认识痛风的发病原理和治疗方法 痛风作为一个古老的疾病,曾经盛行于王宫贵族中,被称为“富贵病”。随着经济的快速发展,人们生活水平的提高,痛风早已进入寻常人家。资料表明,我国痛风患病率自90年代直线上升,而且发病年龄成低龄化发展,青少年亦未能幸免,目前我国有8000多万痛风患者。显而易见,痛风的迅猛增长与经济的发展、饮食结构的变化息息相关。与此同时,人们的健康意识也在逐渐加强,面对美食的诱惑,“管住嘴,迈开腿”响彻耳旁,饮食宜忌烂熟于胸。 经常有患者一脸无辜地表示:几乎都吃素了,为何尿酸还是高?事实上,人体每天只有20%的尿酸是外源性尿酸,即与饮食有关,而80%的尿酸是内生的。换言之,人体的尿酸大部分是嘌呤代谢障碍产生的,即使不吃不喝,还是会有大部分尿酸产生。何况尿酸生成过多只是高尿酸血症的一个因素,尿酸排泄过少也会造成高尿酸。因此,单纯限制高嘌呤饮食还远远不够,饮食上还需禁酒和饮料,多饮水,进食高碳酸化合物、适量蛋白和低脂食物;要适度运动,减轻体重等综合管理。虽然非药物治疗是痛风治疗的基础,需要贯穿痛风治疗始终,但药物治疗也不可或缺。有些患者因为去过几次门诊,尿酸降下来了,感觉已掌握医生的用药规律,渐渐松懈下来,“好了伤疤忘了疼”,更不愿意经常做化验检查。殊不知,药物的选择、并发症和禁忌症的排查、毒副反应的监测等专业问题都离不开专科医师的管理。规范治疗可以帮助患者平稳降尿酸,预防发作。药物治疗分西药和中药治疗。西药主要有抑制尿酸生成和促进尿酸排泄两大类。中医中药则溯本求源,辨证和辨病结合,针对不同病程不同分期不同证型不同个体,制定个性化方案。 中医对于痛风的论述在元代朱丹溪所著的《格致余论·痛风论》可见一斑:“……彼痛风者,大率因血受热已自沸腾,其后或涉冷水,或立湿地,或扇取凉,或卧当风。寒凉外抟,热血得寒,污浊凝涩,所以作痛。夜则痛甚,行于阴也。”认为素体血热,后天调护不当,感受湿、风、寒邪,外寒内热,郁结化为浊瘀引发痛风,提出环境差异、生活起居和个人的体质不同,所感之邪亦有差别。明代著名医家张景岳在《景岳全书》记载:“外是阴寒水湿,今湿邪袭人皮肉筋脉;内由平素肥甘过度,湿壅下焦,寒与湿邪相结郁而化热,停留肌肤……红肿潮热,久则骨蚀。”提示明代已考虑到痛风成因有内有外,湿邪袭人是外因,膏粱厚味为内因,同时也意识到后期有骨侵蚀的风险。现代研究发现,除了骨侵蚀,还有心肾内脏受损的风险,因此早期诊断、规范治疗尤为重要。 中医认为肾为先天之本,脾为后天之本。肾主水液,脾主运化水湿。素体肾虚则水液不利而聚湿,加之长期饮食不节伤脾,水湿不化,郁久化为湿热,湿热下注关节发为痛风性关节炎。湿热郁久,阻滞气血,化为痰瘀,痹于关节成痛风石,痹于心脉而心脉失养,损及肾络则加重肾损,又进一步影响水液代谢而加重病情。因此,脾肾亏虚是本,痰瘀湿浊是标,治疗上标本兼顾,采用健脾益肾、行气利湿、祛瘀化痰等治疗原则,整体上调节水湿平衡与脏腑功能,调治痛风,将更易于控制尿酸,避免波动,减少发作,可以说良药苦口利于痛风,膏梁甘口弊于痛风。 痛风治疗全程可借用孟子“生于忧患,死于安乐”的名句稍作调整作为警句以勉世人:“医将治痛风于斯人也,必先苦其心志,益其脾肾,劳其筋骨,饿其体肤。”
痛风病的最佳治疗方法 篇一:痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风吃什么好?痛风的治疗方法 痛风是很多中老年人都有的疾病,一旦发作就要了半条命,在我们身边有很多食物是能够帮助人体缓解痛风的,那么大家知道痛风的饮食要注意什么呢?痛风吃什么比较好吃呢?下面小编就为大家介绍一下痛风不能吃什么吧。 痛风吃什么食物能够有效缓解呢?下面介绍的这些食物对痛风患者都有很好的辅助治疗作用,下面大家一起来看看吧。 痛风能吃什么好 1.薏仁粥,薏仁有利水去湿、促进尿酸排泄的功用。痛风患者可取等重量的薏仁和白米,熬煮成粥,一天食用两碗。 2.痛风的缓则会多吃蔬菜,少吃饭。多吃菜,有利于减少嘌呤摄入量,增加维生素c,增加纤维素。一折疯抢,百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。少吃饭有利于控制热量摄入,限制体重、减肥降脂。 3.痛风的患者应该多喝水水,少喝点汤。尿酸偏高的患者和痛风患者要多喝白开水,少喝肉汤、鸡汤、鱼汤、火锅汤等。白开水的渗透有利于稀释尿酸,可以得到加速排泄的烦恼。 4.多吃碱性食物,少吃酸性食物。痛风是嘌呤代谢紊乱,尿酸异常,如果过多吃酸性食品,会加重病情,不利于康复。一折疯抢,
百万礼包尽在风林购,百度搜索风林购,查看更多热门活动。而多吃碱性食物,能帮助补充钾、钠、氯离子,维持酸碱平衡,由于患者内分泌紊乱,碱性物质并不容易吸收。建议多喝含有矿物质的苏打水,在微量矿物质作用下方可少量吸收,以利改善患者体内的酸性环境。 注意事项 少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。少用强烈刺激的调味品或香料。 限制嘌呤摄入。嘌呤是细胞核中的一种成分,只要含有细胞的食物就含有嘌呤,动物性食品中嘌呤含量较多。患者禁食内脏、骨髓、海味、发酵食物、豆类等。 温馨提醒患者 六种食物痛风病人不可碰 第一种:粗粮 常见的粗粮食物以黑免费,芥麦,山芋,玉米,高粱等食物最为常见,都是属于粗粮食物,痛风病人不要吃粗粮,平时主食建议以细粮食物为主。 第二种:火锅 火锅非常美味可口,但是由于火锅中的含有龙虾,牛肉,动物内脏,海鲜,贝壳,蘑菇, 花椒,辣椒油等一系列含有嘌呤成分丰富,并且刺激性严重的食物,会导致痛风病情极容易复发。据相关的研究表明,痛风病人吃一次火锅会提高痛风发病概率增加十倍左右。第三种:茶水
[最快的消肿止痛方法]痛风消肿止痛最快方法 生活中经常会因为各种原因而导致人体部位有红肿疼痛现象,这个时候及时的消肿止痛非常重要,因为只有这样才可以促进受损部位的尽快恢复。今天为大家推荐消肿止痛的最快方法。 1.减少活动 不管是什么原因所引起的肢体受伤红肿,在此期间都应该尽量的以静养为主,而受伤部位则最好是减少活动。而在养伤期间则应该尽量的避免负重,同时还要注意抬高患肢,这样做可以促进静脉回流,从而有效的改善局部血液循环,以此来达到减轻水肿的目的。但是一定要注意,如果刚受伤的话应该尽量避免揉搓、按摩,以免导致红肿的情况更加明显。 同时患者在受伤后还要注意,日常饮食也是需要特别注意的,对于各种刺激性食物以及发物都应该尽量少吃,这些食物都有可能会导致红肿症状更加明显。 2.冷敷 很多人为了更好的消肿止痛,经常会采用热敷的方法,以为这样可以促进血液循环。但是这种做法是非常错误,热敷只会导致伤
处疼痛肿胀加剧,因此对于刚刚受伤的患者而言最好是采用冷敷的方法。局部的冷敷可以促进血管收缩,从而有效的减轻出血,并且及时的冷敷还可以减少新陈代谢产物对神经末梢的刺激和压迫。 因此冷敷具有很好的消肿止痛作用,冰敷可每两小时做十五分钟,一直到肿胀情况有所缓解即可。同时患者在受伤后还应该注意尽量的保持患处的清洁,以免细菌感染从而引起发炎。 3.发炎 在受伤24小时之后,这个时候如果已经没有出血等现象的话,这个时候则可以采用热敷的方法。这样可以加速局部血液循环,从而更好的起到消肿止痛的作用,除此之外热敷还可以促进组织修复、代谢产物和瘀血的吸收。除了热敷之外,这个时候还可以采用具有活血化瘀、消肿止痛的中药煎汤热敷或者是浸泡患处,这样治疗的效果会更加明显。 因有些扭伤与骨折、骨裂难以区别,因此患者如果感到受伤程度较重时,这个时候应该尽早的去医院进行及时的治疗以及消肿,以免耽误最佳的治疗时间。 4.皮肤清洁
治疗痛风的偏方及食物中嘌呤含量一览表 远离痛风病,患者应该从饮食做起,痛风的饮食是一种良好预防痛风的方法,大多数患者频繁发作痛风病几乎都是因为饮食原因引起的。 1. 痛风患者可以吃的食物 2. 痛风不能吃(尽量不要吃)的食物 3. 痛风患者可适当吃一点的食物 痛风饮食10 个禁忌 1、少吃高果糖食物 2、痛风少吃调味料 3、咖啡浓茶加重痛风 4、痛风别喝葡萄酒 5、少吃种子类食物 6、痛风少吃西红柿
7、痛风要少吃粗粮8、少吃内脏和鱼类9、痛风吃火锅多喝水 10、痛风饮食要低蛋白 痛风饮食误区 1)在痛风缓和期。适当食用中低嘌呤食物,如含有嘌呤 的蔬菜、豆制品,像花菜、豆腐等食物。一些肉类食物通过适 当的烹饪方法也可食用,比如肉煮熟后去汤再进行烹饪;不要 食用浓汤;减少火锅之类的饮食。有的患者是在严格控制肉类 食物,但是却喜欢在烹饪时大量使用猪油,这也是不行的,建 议尽量使用植物油。 2)控制总能量摄入,要因各人体重而异。痛风患者中肥 胖者每日总热量供给量应比正常人低10% 左右,根据病般控制 在6276--7531KJ 。通过膳食控制体重时,应该遵循循序渐进 的原则,以免体重下降过快,造成脂肪分解过多,导致酮症酸 中毒而诱发痛风急性发作。 3)注意适量限制蛋白质摄入,平衡各种营养素摄入量。 合并肾功能不全患者应当采用优质低蛋白、低嘌呤食物,以 植物蛋白为主,动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋; 合并高脂血症患者,脂肪摄取应控制在总能量的20% 以内,碳水化合物供应量应占总能量的60% ;
合并糖尿病患者应予以糖尿病膳食,补充足量的维生素和矿物质,如富含维生素呈碱性的蔬菜。建议每日摄入蔬菜 1000g ,水果500g ,蔬菜水果中富含维生素C、B 及铁、锌等营养素,可使尿液呈碱性。 4)控制食盐摄入量,正常人每日食盐摄入量要小于6g ,痛风及高尿酸血症患者每日应控制在2--5g 。 5)每日适度饮水,以每日2000--3000 ml 为宜,要睡前或者半夜饮水以防止尿液浓度,必要时可以服用碱性药物,肾功能不全者饮水量根据病情进行调整。 6)如果是有一些不能推诿的应酬需要饮酒时,可以适量 饮用葡萄酒。 7)每天饮用几杯降酸茶,促进尿酸排泄,增大尿酸排出 量,避免尿酸在体内存量过多,在降酸的中药茶里面,尤其以通风清圣茶效果最佳,纯植物中药茶,没有副作用。 治疗痛风的偏方 1、雷公藤根(去皮)15 克,生甘草5 克。每日1剂,水煎2 次,共取汁400 毫升,分2 次服,14 日为1 个疗程。用于风寒湿痹型痛风、痛风性肾病等。 2、金银花30 克,连翘15 克,知母15 克,石膏50 克,黄芩12 克,防风15 克秦艽15 克,桑枝30 克,细辛10 克制
疼痛科治疗室工作制度 一、进入治疗室的工作人员要衣帽整齐并戴口罩,非工作员禁止入内。 二、治疗室的陈设要简单整齐,不得存放私人物品。 三、小药柜内常备药如内服药、注射药、外用药、清毒药、剧毒药等要分别保管,标签要清楚,并有黑、红、蓝、黄、白区别,以免误用。 四、无菌物品与非无菌物品要严格区分放置。无菌物品必须注明无菌日期,超过规定无菌时间者(高压灭菌消毒夏天1周、冬天2周),应重新消毒。 五、无菌持物钳浸泡液,每周更换两次,做到一瓶一钳。 六、严格执行无菌操作,用过的注射器及一次性材料要随手清理、浸泡和清点收存,每日同供应室对换。 七、毒、麻、剧药和贵重药要有专人加锁保管,要认真交接班,做到不丢失、不损坏。 八、器械、物品要摆放整齐,要定量、定向、定位,及时请领,上报损耗,严格交接手续。 九、经常保持室内清洁,每日定时空气消毒(紫外线每日一次,每周进行乳酸熏蒸一次,每月作空气培养一次),并认真作好消毒登记工作。 十、每位病员治疗前,施术者都应向其家属交待清楚病情,治疗术的优缺点及注意事项,认真填写施术同意书,患者同意家属签字后方可施术,并于术前作好登记工作。
十一、室内无菌容器每周高压消毒一次,用过的注射药液、生理盐水必须注明打开时间。 十二、施术前认真实行三查七对制度,不得违犯。 十三、如遇病员有治疗失当或严重反应时,施术者应认真观察处理,直至病员恢复至正常状态时才可让病员离院。 十四、按医院要求定期进行必要物体表面细菌培养,如:消毒液、空气、棉签、手套等,以保证无菌工作质量。 十五、使用过的一次性卫生材料(含注射器、针头帽、穿刺包等)医用垃圾要入袋分类管理,以便妥善处理。 疼痛科治疗室查对制度 一、注射治疗前必须严格三查七对制度 1.三查:治疗前查、治疗中查、治疗后查。 2.七对:对床号,对姓名,对性别,对年龄,对诊断,对手术名称及部位。 二、备药前要检查药品质量、数量、种类、生产日期,注意有无变质、沉淀、混浊、絮状物、安瓶有无裂痕破损、有效期和批号,如不符合要求或标签不清者不得使用。 三、摆好药品必须经过认真核对无误后方可执行。 四、易致敏的药物给药前应询问病员有无过敏史。使用毒、麻、限剧及贵重药品时,要经过反复核对才可使用,用后保留安瓶,以便查对。使用多种药物时要注意配伍禁忌。 五、发药、注射时,病人如提出疑问,应及时查清方可执行。
重庆协和治疗痛风 治疗痛风有哪些简单的方法?在了解如何治疗痛风之前,我们要先知道什么是痛风。可能患有痛风的病人最大的感受就是它发作时难受的浑身就像是无数的虫子一直啃咬着我们的骨头,非常痛苦。其实痛风的官方解释就是嘌呤代谢发生了紊乱,接着就会促使尿酸盐结晶沉淀在关节的四周、皮下的各种组织、骨骼及尿路四周产生的一种病变。痛风的特点就是它会间歇性反复的发作,痛风经常发作在足拇趾关节踝关节这些位置。痛风发作时的症状是病变部位会发生红、肿、热、痛,然后病者这个时候就跟上文说的一样会有一种浑身像万条虫子在咬着骨头一样,然后晚上也会痛得睡不着觉,甚至连走路都成了一个大问题,夜间还会发生严重的高烧。如果在出现这些症状的时候都不进行及时的治疗,那么可能会诱发关节变异为更加严重的一些如痛风石、尿路结石、肾结石等,也可能会变形为肾衰竭、尿毒症,到最后甚至可能会危及到病人的生命。 在了解完痛风是形成原因以后,那么我们就来看看有哪些治疗痛风的简单方法吧!治疗痛风主要是从两个方面入手即在饮食方面和在药品方面主要是指喝降尿酸产品。 那么患有痛风的人应该在饮食上注意哪些方面呢?
那么最重要的一点就患者要认真的控制好每天摄入的热能量,少吃或者尽量不吃碳水化合物。还有就是那些含糖量多的食物如蜂蜜这些也要尽量少吃或者不吃,果糖过多就会会加速尿酸的生成。平常吃的蔬菜的鲜豆类如嫩扁豆、青蚕豆、鲜豌豆等等,这些蔬菜里面的含嘌呤量很好高,患病者也要限制进食这些蔬菜的量。最后就是少抽烟,辛辣食物少吃,这些都是一些常识就不多说了. 还有一个方面就是如何来选择药品。那么比较可靠的就是患病者应该在医生指导下使用那些降尿酸的产品,使那些尿酸盐结晶可以以尿液的形成代谢从而中和、溶解、排出。 治疗痛风,推荐“三维液体刀”——疗效好、不易反复 所谓“液体刀”是指关节腔内注射活性元素,这些药物通过物理及化学的作用,使关节滑膜细胞失去活性并清除体外,从而迅速缓解关节肿胀和疼痛,阻止软骨和骨破坏,防止畸形和残 废。这如同智能导弹一样,自动锁定目标,进行定点清除,达到与手术同样的效果。与传统治疗相比,具有以下几大显着优点: 1、创伤小:采用微创技术,创口极小。 2、痛苦小:痛苦极小,几乎没有疼痛烦恼。 3、疗效好:见效快,康复患者多、费用省。 4、节省费用:不开刀,简单便捷、相对于传统的治疗方法,总医疗费用降低很多
痛风常见症状及治疗原则 全网发布:2012-12-16 02:28 发表者:何懿(访问人次:12314) 痛风是嘌呤代谢紊乱及(或)尿酸排泄减少而致尿酸盐沉积引起的一种常见疾病。本病发病机制明确,有许多有效的治疗,但在临床工作中常常因治疗不当而使病情迁延。是男性最常见的一种炎性关节炎。随着年龄的增长,其发病率逐年增长,>65岁的男性发病率高达7%。 痛风的关节痛,和其他的关节痛有啥不同呢?作为一个普通患者,怎么初步判断是痛风还是其他原因的关节痛呢?以下我就简单介绍一下痛风的一些常见症状。 常见症状: (1)急性发作期:发作可无任何征兆,多以单关节疼痛为主,如果不进行处理,疼痛进行性加重,难以忍受;“痛得快发疯”(可能这就是痛风名字的由来吧,猜测而已)。受累关节出现红肿灼热、局部皮温升高、触痛明显、活动明显受限。多数可在5-7天内自行缓解,一切恢复正常。50%以上发生的痛风发作在第一跖趾关节(就是脚大拇指的位置),在以后的病程中,90%患者累及该部;其他关节也可受累。简单说,就是每次痛多是1个关节痛,不会同时好几个关节痛,而且脚大拇指容易遭殃。 (2)间歇发作期:急性痛风关节炎缓解后一般无后遗症状,无症状间歇期的长短差异很大(有的患者在疼痛过后1-2年内无疼痛,有的1-2月就再次出现疼痛)。随着病情的进展,如果不进行治疗,痛风发作次数逐渐增多,疼痛症状持续时间延长,无症状间歇期逐渐缩短,甚至症状不能完全缓解出现持续性疼痛,受累关节逐渐增多,症状和体征渐趋不典型。简单说,就是如果不好好治疗,不听话;两次疼痛的间隔会越来越少,可能会持续疼痛。(3)慢性痛风石病变期:如果高尿酸血症长期得不到控制,就会出现皮下痛风石和慢性痛风石性关节炎。皮下痛风石发生的典型部位是耳廓,也常见于反复发作的关节周围。外观为隆起的大小不一的黄白色赘生物,表面菲薄,破溃后排出白色粉状或糊状物,经久不愈,但较少继发感染。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏、关节周围组织纤维化、继发退行性改变等。简单说,就是尿酸盐与你体内的一些蛋白成功的黏在一起,在你体内形成结晶了;不过,这个结晶不是钻石,不值钱;更不是舍利子,能给你带来佛缘;只能给你带 来痛苦。 (4)肾脏病变:1)慢性尿酸盐肾病,2)尿酸性尿路结石:在痛风患者中的发生率在20%以上,且可能出现于痛风关节炎发生之前。较小者呈砂砾状随尿排出,可无明显症状;较大者可阻塞尿路,引起肾绞痛、血尿、排尿困难、泌尿系感染、肾盂扩张、积水等。3)急性尿酸性肾病。简单说,如果痛风不好好治疗,容易出现肾脏问题,如果真出这个问题了,就 更麻烦一点。所以,痛风要早治疗。 治疗方案及原则 痛风治疗的目的是:①迅速有效地缓解和消除急性发作症状;②预防急性关节炎复发; ③纠正高尿酸血症,促使组织中沉积的尿酸盐晶体溶解,并防止新的晶体形成,从而逆转和治愈痛风;④治疗其他伴发疾病。简单说,痛的时候止痛,不痛的时候排尿酸,尿酸排 干净了,关节就不痛啦。
得了痛风怎么治疗效果最好 治疗痛风的最好方法 痛风分布在世界各地,受种族、饮食、饮酒、职业、环境和受教育程度等多因素影响。欧美地区痛风的患病率为0、2%~1、7%。在我国,近年来痛风的发病率呈上升趋势,我国普通人群患病率约1、14%,其中台湾和青岛地区是痛风高发区,18岁以上台湾土著居民患病率约11、7%。痛风的发生与性别和年龄相关,多见于中老年人,约占90%,发病高峰年龄为40~50岁,男女比例约为20:1。 引起痛风的诱因 高尿酸血症是引起痛风的主因。研究指出在男性身上,血尿酸浓度愈高者,出现痛风症状的机会愈高,血尿酸浓度超过每公合9毫克者,4、9%会出现痛风。近年的大型流行病学研究发现,痛风与饮酒(尤其是啤酒)及肉类(尤其是内脏)和海产摄取有关,亦有研究指出碳酸饮料及果糖也可能导致痛风。另一方面,维生素C,咖啡和奶制品则可能对阻止痛风的发生有所帮助。 酒精引发痛风的原因是因为酒精在肝组织代谢时,大量吸收水份,使血浓度加强,使得原来已经接近饱和的尿酸,加速进入软组织形成结晶,导致身体免疫系统过度反应(敏感)而造成炎症。一些食品经过代谢后,其中部分衍生物可以引发原来积蓄在软组织的尿酸结晶重新溶解,这时可诱发并加重关节炎。此外,剧烈运动、肥胖及压力亦会导致尿酸浓度上升,诱发痛风。 痛风大多在半夜才发作是因为晚上睡觉时,人体的抗炎物质促肾上腺皮质激素在半夜时分泌最少,加上睡眠时酸碱值因体内累积二氧化碳而偏向酸性,而脚趾的温度较低,加上脚趾附近的液体会被身体吸收使尿酸浓度增加,因此痛风最易在半夜出现在脚拇趾的部位。 疾病护理 1、低嘌呤饮食,控制蛋白摄入,多吃蔬菜、水果,多饮水,多食碱性食物,碱化尿液,避免酒精饮料。常见食物含嘌呤情况:
痛风石可见于高尿酸血症和痛风患者。由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿。周围被上皮细胞、巨核细胞所包围,有时还有分叶核细胞的浸润,形成异物结节。 痛风石最常见于耳轮,可能与耳轮处血液偏酸有关。亦多见于足趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处,少数患者可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。在关节附近的骨骼中侵入骨质,形成骨骼畸形,或使骨质遭受损毁。这种痛风结节也可在关节附近的滑囊膜、腱鞘与软骨内发现。痛风石大小不一,小的如芝麻,大的如鸡蛋。触诊有砂砾感,偶尔透过皮肤可以看见黄色的晶体。 痛风石逐渐增大后,其外表皮肤可能变薄溃破,形成瘘管,排出白色粉笔屑样的尿酸盐结晶物,经久不愈。 如何溶解痛风石,如何改变痛风人群的生活方式一直以来都是医学界普遍关注的问题,然而经过多年的研究,科学家们并没有找到行之有效的方法,直到2012年吉林大学生命科学学院的科学家们踏寻祖国山川河流经过一次次的实验后终于在吉林白城盐碱地葵花盘中提取出了针对痛风以及痛风石的三种活性成分——生物碱,黄酮,小分子肽,痛风石被溶解了。2017年12月份,吉林卫视摄制组特别前往吉林大学生命科学学院进行了独家专访,记录了这项科研成果是如何缔造痛风石被溶解的科研事实。 两年时间里,我们收获了很多惊喜,也遇到了诸多问题,惊喜的是,很多痛风患者通过这项科研成果溶解掉了痛风石,尿酸也恢复到了正常值,可以正常饮食了,在痛风认识方面,也一点点改变了大家的生活方式,但是这两年我们我遇到了很多问题,有部分患者虽然溶解了痛风石但是尿酸反而升高了,有的呢,尿酸下降的很好但是痛风石却没有溶解,还有极少部
治疗痛风的最佳方法 随着生活条件的改善,痛风患者正逐年增多,如何预防痛风发作是很多人都关心的事情,痛 风的发作常常与大吃大喝有关,那么如何防止痛风的发生?痛风怎么 治疗?下面我们就一起来看看吧! 痛风的治疗 1、治疗痛风的原则和目的 治疗痛风的原则是:合理的饮食控制;充足的水分摄入;规律生活制度;适当的体育活动;有效的药物治疗;定期的健康检查。 2、一般治疗 包括采用低嘌呤低脂肪饮食、多饮水、戒除烟酒,坚持适当 的体育锻炼、控制体重避免肥胖、定期检查等方法。 3、痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛、炎痛喜康、布洛芬等。见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的。中药有:清痹通络药 酒。 4、痛风间歇发作期的治疗 间歇发作期的治疗主要是使尿酸维持正常值 6.5毫克/分升,
保护肾脏功能,防止痛风性肾病。为此除坚持一般治疗外,最 好是使用促进尿酸排泄和抑制尿酸合成的药物。 临床上抑制尿酸合成的药物只有别嘌呤醇,而促进尿酸形成的药物有丙黄舒,痛风利仙等。中药有:复方伸筋胶囊。 5、慢性痛风性关节炎期的治疗 痛风性关节炎一旦发展成慢性则很难恢复。主要是避免反复 发作,损伤肾脏及关节功能,对痛风结石较大者可进行手术切除。 6、痛风病晚期的治疗 晚期痛风病患者多数已形成痛风性肾病,对晚期痛风性肾病应积极控制高尿酸症,使尿酸长期维持在正常水平,保护肾脏,防止尿酸性肾病的发展。消除一切影响肾脏功能的因素。防止尿路感 染、高血压、糖尿病及动脉硬化症的发生。 中医对痛风的治疗 传统上对痛风的治疗有西医和中医两种,西医主要是用镇痛和消炎类药物暂时缓解疼痛?中医治疗痛风的原则是以清热利湿、活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。 急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络治宜活血通络为主。目前治疗痛风的中成药主要有清痹通络药酒和复方伸筋胶囊。 痛风的注意事项
痛风常见的四种治疗方法有哪些 据统计,现在患者痛风的人群越来越多,痛风被称为生命第一痛,可想而知痛风发作起来多么的难受,所以很多人都表示不想患上这种病。专家表示,痛风一般多发于中老年人身上,它的发生和患者日常饮食有着密切的联系,也正是由于这个因素的存在,随意在治疗痛风的时候,一定要抑制尿酸的形成,这样才能尽快治愈痛风。今天权威的专家们就如何治疗痛风效果好为大家介绍一下传统的治疗痛风的方法: 治痛风的方法集合,痛风是一种由于尿酸增高形成的疾病,是近些年来的高发疾病,由于患病后症状和风湿很类似,很多人都会相混淆,治疗就会造成阻碍,下面是,治疗痛风所以方法的大集合: 一、中医治疗痛 中医对于治疗痛风自古以来都是效果比较好的疗法,专家指出:中医治疗痛风的原则是以清热利湿,活血通络为法,加之中药中所含的一些生物成分,促进尿酸的排泄。急性期辨证为湿热内蕴,治宜清热利湿为主;缓解期辨证为瘀血阻络,治宜活血通络为主。 二、药物治疗 亚磺酸匹拉宗是治疗痛风的常见药物,这种药物为保泰松的衍生物,可抑制肾小管对尿酸盐的再吸收,比丙磺舒作用强。国外报道,长期服用对消除痛风结石效果显著,可适用于对丙磺舒过敏的痛风患者。 三、秋水仙碱 专家指出:秋水仙碱是通过秋水仙球茎中提取的一种生物碱,有阻止细胞有丝分裂的作用,可抑制炎性细胞的趋化和减少炎症因子释放,对于急性发作的痛风关节炎具有独特的抗炎消肿效用,可在短短数小时内缓解症状。 四、饮食治疗 饮食问题是痛风患者需要注意的问题,尤其是急性痛风的患者来说,一般来说,必须遵循低嘌呤饮食的膳食原则,禁烟酒等刺激性食物,积极配合临床治疗。作为痛风病人的主食,米粥须长期服用,才能发挥其食疗的功效。 温馨提示:以上就是关于治疗痛风方法的全部内容介绍,希望能帮到各位患者朋友,专家表示,治疗痛风一定要去正规医院选择可以的治疗方法,千万不要
痛风诊疗方案 一、诊断 (一)疾病诊断 1.中医诊断标准:参照中华人民共和国中医药行业标准《中医病证诊断疗效标准》(ZY/T001.1-94) (1)多以多个趾指关节,卒然红肿疼痛,逐渐疼痛剧如虎咬,昼轻夜甚,反复发作。可伴发热,头痛等症。 (2)多见于中年老年男子,可有痛风家族史。常因劳累,暴饮暴食,吃高嘌呤食物,饮酒及外感风寒等诱发。 (3)初起可单关节发病,以第一跖趾关节多见。继则足踝、跟、手指和其他小关节,出现红肿热痛,甚则关节腔可有渗液。反复发作后,可伴有关节周围及耳廓、耳轮及趾、指骨间出现“块瘰”(痛风石)。 (4)血尿酸、尿尿酸增高。发作期白细胞总数可增高。 (5)必要时作肾B超探测,尿常规,肾功能等检查,以了解痛风后肾病变情况。X线摄片检查:可示软骨缘邻近关节的骨质有不整齐的穿凿样圆形缺损。 2.西医诊断标准:参照1977年美国风湿病学会(ACR)的分类标准。 (1)关节液中有特异性的尿酸盐结晶体。 (2)有痛风石,用化学方法(murexide试验)或偏振光显微镜观察证实含有尿酸盐结晶。 (3)具备下列临床、实验室和X线征象等12条中6条者: ①1次以上的急性关节炎发作。 ②炎症表现在l日内达到高峰。 ③单关节炎发作。 ④观察到关节发红。 ⑤第一跖趾关节疼痛或肿胀。 ⑥单侧发作累及第一跖趾关节。 ⑦单侧发作累及跗骨关节。 ⑧可疑的痛风石。 ⑨高尿酸血症。 ⑩关节内非对称性肿胀(x线片)。 11不伴骨质侵蚀的骨皮质下囊肿(x线片)。 ○ 12关节炎症发作期间关节液微生物培养阴性。 ○ 上述(1)、(2)、(3)项中,具备任何一项即可诊断。
(二)证候诊断 1.湿热蕴结证:局部关节红肿热痛,发病急骤,病及一个或多个关节,多兼有发热、恶风、口渴、烦闷不安或头痛汗出,小便短黄,舌红苔黄,或黄腻,脉弦滑数。 2.脾虚湿阻证:无症状期,或仅有轻微的关节症状,或高尿酸血症,或见身困倦怠,头昏头晕,腰膝酸痛,纳食减少,脘腹胀闷,舌质淡胖或舌尖红,苔白或黄厚腻,脉细或弦滑等。 3.寒湿痹阻证:关节疼痛,肿胀不甚,局部不热,痛有定处,屈伸不利,或见皮下结节或痛风石,肌肤麻木不仁,舌苔薄白或白腻,脉弦或濡缓。 4.痰瘀痹阻证:关节疼痛反复发作,日久不愈,时轻时重,或呈刺痛,固定不移,关节肿大,甚至强直畸形,屈伸不利,皮下结节,或皮色紫暗,脉弦或沉涩。 二、治疗方案 (一)基础治疗 1.急性发作期要卧床休息,抬高患肢,注意保护受累关节。 2.低嘌呤饮食,禁酒限烟。 3.饮足够的水,每日2000ml以上。 (二)辨证选择口服中药汤剂、中成药 1.湿热蕴结证 治法:清热利湿,通络止痛 推荐方药:三妙散合当归拈痛汤加减。炒苍术、川黄柏、川牛膝、茵陈、羌活、独活、全当归、川芎、虎杖、防风、防己、土茯苓、萆薢、泽泻。 2.脾虚湿阻证 治法:健脾利湿,益气通络 推荐方药:黄芪防己汤加减。黄芪、防己、桂枝、细辛、当归、独活、羌活、白术、防风、淫羊藿、苡仁、土茯苓、萆薢、甘草。 3.寒湿痹阻证 治法:温经散寒,除湿通络 推荐方药:乌头汤加减。川乌、生麻黄、生黄芪、生白芍、苍术、生白术、羌活、片姜黄、当归、土茯苓、萆薢、甘草。 4.痰瘀痹阻证 治法:活血化瘀,化痰散结 推荐方药:桃红四物汤合当归拈痛汤加减。全当归、川芎、赤芍、桃仁、茵陈、威灵仙、海风藤、猪苓、茯苓、金钱草、土茯苓、萆薢。
痛风的诊断与治疗 1、按照现有指南推荐,下列哪类药物被列为急性痛风性关节炎的首选药物(单项选择) A.糖皮质激素 B.抑制尿酸合成类 C.促进尿酸排出类 D.非甾体 抗炎药 E.秋水仙碱 2、痛风患者为何酒后容易复发:(多项选择) A、啤酒中还有大量嘌呤 B、酒会使尿酸溶解度下降 C、乙醇代谢 过程中会产生尿酸 D、以上都不对 3、痛风的主要临床表现包括:(多项选择) A、急性痛风性关节炎 B、痛风性肾病 C、痛风结节 D、以上 都不对正确 4、有研究认为,构成人体的三类主要抗氧化剂包括(多项选择) A、尿酸 B、胆红素 C、维生素C D、以上都不对 5、痛风发作时,关节疼痛的特点是:(单项选择) A、日间发作明显,皮肤青紫,静脉怒张 B、夜间发作明显、红肿热 痛,皮肤静脉怒张 C、全天候发作,多不伴红肿热痛,无皮肤青紫表 现 D、发作不定时,多伴红肿热痛,皮肤静脉怒张 6、单痛风性关节炎发病时特点是(单项选择) A.对称关节发病 B.85%单关节发病 C.关节发生痛风结节,不疼 痛 D.以上说法都不对
7、临床中,凡诊断为肾小球肾炎、隐匿性肾炎、肾盂肾炎、过敏性紫癜肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病等,当这些肾病的发病迁延难愈,时间超过多少,都可称为“慢性肾病”(单项选择) A.二个月 B.三个月 C.六个月 D.一年 8、噻嗪类利尿剂的禁忌症是(单项选择) A.高尿酸血症 B.低钾血症 C.痛风者 D.明显肾功能不全者 9、下列哪种属于促进尿酸排出的药物(单项选择) A.泼尼松 B.苯溴马隆 C.别嘌呤醇 D.立加利仙 E.依托考 昔 10、下列关于高尿酸血症和痛风的关系,哪个是正确的(单项选择) A.有高尿酸血症必然有痛风 B.有痛风必然有高尿酸血症 C.高尿酸 血症是痛风的重要生化基础 D.痛风是高尿酸血症的唯一危害 E.维持尿酸水平正常就不会出现痛风
一种灵敏的方法定量测定人血浆中非布司他的浓度 及其药动学应用 摘要:一种改进的、简单的高度敏感的LC-MS/MS测定非布司他的方法已经建立,根据监管指南在100毫升人血浆中使用febuxostat-d7作为内标(IS)验证。用乙醚液液萃取从人的血浆中提取分析物和内标。色谱分离是在用混合乙腈和5Mm/L的甲酸铵(60:40, v/v)作为流动相,流速为0.5mL/min的C18烷硅胶柱上实现的。总流动时间为5.0分钟,非布司他和IS 的洗脱分别发生在1.0和1.5分钟。线性响应函数的浓度范围在1-6000ng/mL(r>0.99)。非布司他和内标的离子检测前体分别为m/z 317.1→261.1 和324.2→262.1。日内和日间精密度(%RSD)分别在1.29–9.19%和2.85–7.69%范围内。上述方法已成功与用于人的药代动力学研究。关键词:非布司他;人血浆;LC-MS/MS检测方法;药代动力学 前言 非布司他(图一),化学名为2 -[ (3 - 氰基- 4 - 异丁氧基) 苯基]- 4 - 甲基噻唑- 5 - 甲酸,是一种新型的选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂,被用作高尿酸血症和痛风的治疗(恩斯特和福瑞威尔,2009)。根据血清和尿液中黄嘌呤氧化酶浓度的增加和尿酸水平的下降可证明其对黄嘌呤氧化酶有抑制作用,并且在嘌呤总量上缺乏显著性差异。,2008 年在欧盟获得批准上市,美国FDA 也于2009 年批准其上市。 近日,有一个LC-MS和一些LC-MS/MS方法检测生物样品中非布司他的报道。最近Lukram et al(2012)用于非布司他人血浆样品检测的UPLC-MS/MS灵敏度不足以用于生物等效性的研究,因为这种方法的定量下线偏高(LLOQ; 75 ng/mL)血浆体积也偏大(500μL)。Ding et al(2012)报道了一种小鼠血浆的LC-MS检测方法,用咪达挫仑做内标定量下线可以达到10 ng/mL。Wang et al.(2013)描述了一种用LC-MS/MS检测人血浆样品中非布司他的方法,该方法的定量下线可达10 ng/mL,可以支持人体的药代动力学研究。作者在这种方法中用了febuxostat-d7作为内标。这两种方法(Ding et al., 2012; Wang et al., 2013)都需要用蛋白沉淀法对样品进行处理,这可能会导致离子抑制,因为这种方法不能有效地去除内源性物质如脂类、凝脂和脂肪酸(Nováková and Vlcková, 2009; Van Eeckhaut et al., 2009;Kole et al., 2011).。报道的定量下线LLOQ (10 ng/mL)在给药后的16小时不能定量检测到。任何药物的给药后定量,在末期增加时间点对于获得重要药动学参数至关重要。为了克服这些缺点,在目前的工作中,我们开发并验证了一个LC-MS/M S方法,在人血浆中(100 mL)非布司他的定量下线可以达到1 ng/mL。在样品准备的过程中,为了使分析过程中得到更干净的提取物,我们还使用了一个简单的液液萃取技术,同时使用febuxostat-d7作为内标来避免潜在的基质效应在分析物和内标的回收率所关联的问题和差异。通过建立灵敏度高于十倍的LC-MS/MS方法,我们可以在人类志愿者体内给药30小时后定量检测非布司他。经验证的方法成功的运用于南印度男性受试者口服80mg非布司他后定量测定非布的司他的浓度的临床药动学研究。