医院成本核算办法(20071031年修订)
市级医院成本核算办法
为加强医院的经济管理，科学、规范地开展医疗成本核算工作，有效的利用人力、物力、财力等资源，提高效率、降低成本，促进医疗卫生事业健康发展，特制定本成本核算办法。
第一章总则
医院的成本是指医院在开展医疗服务过程中发生的各种消耗，包括支付的劳动力成本和劳动对象、劳动工具的消耗。
医院的成本核算系统应该以财务会计核算为基础，同时满足各个层次成本计算、经济责任考核和绩效评价的需要。实现“一个机构、一套账簿”的核算模式。形成以财务管理为龙头、会计核算为基础、成本核算为手段、奖励分配为激励的一体化核算管理体系。
以财务会计为基础是指在医院总成本核算范围内的费用支出均应有相对应的正式或过渡的成本核算单位（责任中心）来进行归集，财务会计系统记载的成本总额与成本系统记载的成本总额之间的差额可以通过事先规定的公式调节一致。医院成本核算通过对医院基础数据的采集和业务流程的整合与重组，在保持期间一致、数据来源一致、统计口径一致的前提下，会计核算与成本核算同期完成。
医院应严格按照国家有关部门和申康医院发展中心的规定设臵会计科目，以保证直接费用数据计入成本对象的便捷性、间接费用数据分摊的合理性。医院可以在性质分析的基础上为各收入、支出科目设臵不同属性，如：“自行操作”、“非自行操作”、“固定性质”、“变动性质”和“混合性质”等。
医院要以编码为工具，确定每个管理项目的标准名、标准分类、标准编码,在财务会计系统、医疗收费系统和成本核算系统之间建立起一对一、多对一、一对多的多种对应关系。按照事先规定的取数规则生成外部、内部报表。各成本中心在请
购及领用时，必须于请购单及领用单上注明成本中心代码。
满足各个层次成本计算需要是指凡能够直接确认耗费对象的费用，应核直接计入各个成本计算对象。对间接成本则可以按事先规定的分摊标准和分摊方法在各成本对象之间进行合理分摊，从而能够准确地提供出的各种成本计算对象的成本信息。
满足经济责任考核和绩效评价需要是指医院通过科室成本核算、划分可控和不可控成本，辅之以其他管理工具，进行成本控制与经济责任考核。医院成本核算要为预算管理的实行提供有力保证。
医院应对成本核算的原则、方法、程序等事先加以确定，上述原则、方法、程序一经确定，除非实际经济状况发生较大变化，使原来的原则、方法、程序不再适合，不得随意改变。
一、医院成本核算的内容
医院成本核算包括成本费用的归集、分摊、计算、分析与反馈。核算对象具体可分为三个层次：
1、医院总成本：包括医疗成本和药品成本两部分；
2、部门成本：包括直接医疗类科室（含医生诊疗小组、护理小组）、医疗技术类科室、医疗辅助类科室、管理类科室、科研教学类科室等部门成本；
3、服务单元成本：包括项目（含手术以及部分医疗辅助类科室服务项目）单位成本、诊次成本、床日成本、病种成本等；
在开展作业成本核算的医院里，作业也是一个重要的成本核算对象。
二、医院成本核算的原则
医院成本核算的原则包括价值计量的实际成本原则、权责发生制原则、核算方法的一致性原则、重要性原则、分期核算原则和成本—效益原则。当上述原则相互间发生冲突时，医院应根据本单位的实际情况，合理遵守各项原则。
三、成本核算的基础工作
1、成本核算的基础工作从医院层面上讲主要包括制定各核算单位名录、清产核资、建立健全有关成本的原始记录，制定费用开支标准，确定财产物资的计价方法，明确费用审批程序与权限，做好定额、预算的制定和修订工作，建立内部结算制度，核定人员编制，建立并改善医院信息网络系统、准确采集工作量数据等。
2、成本核算的基础工作从财务部门层面上讲主要包括正确划分收益性支出和资本性支出、业务支出和其他支出、正常支出和非正常支出、直接费用和间接费用、本期费用和下期费用以及各成本核算对象之间的界限，选择适当的成本计算方法等。
四、医院成本核算应采用会计计算为主、统计反映为辅的核算方法。对医院经营过程中发生的易于用会计方法反映的成本信息要尽量用会计方法核算，对于不易或不能精确计算的部分则用统计方法来反映。医院的成本核算期间应与统计期间相互一致，以保证会计信息和统计信息的相关性、成本分摊依据的正确性。
五、建立医院成本核算系统要遵循简捷易操作的原则，对系统所需数据的收集方式和最终表达形式应事先加以明确，尽量减少操作中需要估计和主观判断的内容，将判断性项目在系统设计之初就固定下来。还要遵循稳定性和可修改性相结合的原则，既要保证核算程序的稳定和核算数据的可比，也要考虑满足组织架构的变化和新业务开展的需要。医院在设计各项费用支出原始记录的格式时要注意相互间的兼容性。
第二章成本核算的组织机构及有关人员的主要职能
一、组织机构
1、为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各单位要成立院级领导负责的成本核算工作领导小组。医院成本核算工作领导小组根据本办法及有关法规和制度，拟定本单位的成本核算管理制度和人员岗位责任制，协调各部门在成本核算工作中的关系，对发现的成本问题及时组织有关部门研究并提出解决办法。
2、成本核算的日常工作由财务处（科）负责。医院财务处（科）根据本单位成
本核算管理制度，制定成本核算实施方案与细则，并报成本核算工作领导小组批准执行。方案一旦批准不得任意改变。
在会计科（组）设立成本会计岗位。负责实施完成成本计算、牵头组织成本分析、参与进行成本考核等工作。
3、医院各成本核算单位要设立一名兼职或专职成本核算员，在财务处（科）的指导下，按照有关规定和要求定期完成本部门成本核算资料的统计与报送工作。
二、人员职能
1、各成本核算单位负责人是本部门成本管理的责任人，必须了解本核算单位成本标准设定的方法、修订标准；了解本核算单位成本费用的发生途径；制定本核算单位成本控制的重点项目；进行浪费原因分析，寻找管理制度上的漏洞和不完善地方；调动本核算单位员工控制成本的积极性。
2、成本核算单位核算员：负责统计、核对并报送本部门的成本信息。实现全院医疗物资统一采购、科室二级库房消耗管理相结合、医疗物资管理责任到人的管理体制。对医疗物资实行定期清查与盘点，不能以领代耗，月末应据实报送每月的耗用数。
3、人事处（科）：负责医院各部门人员及工资变动情况的统计和报送。
医务处（科）护理部：负责医院各各科医生、护理人员调动情况的统计和报送。
4、总务处（科）及下属总务库房：负责医院各部门水（含冷、热水）、电、煤、气、油及按固定资产（房屋及建筑物、一般设备、其他固定资产）原值计提的修购基金、设备维修保养、外线电话费及内线电话数量、维修工作量等费用或其他如建筑物面积丈量等与成本计量有关的信息的统计和报送。
总务库房：负责医院各部门材料、低值易耗品领用或消耗的统计和报送。
5、设备处（科）及下属器械材料库房：负责医院各部门按固定资产（专用设备）原值计提的修购基金、设备维修保养等费用或其他与成本计量有关的信息的统计和
报送。
器械材料库房：负责医院各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件领用或消耗的统计和报送。
医院材料领用一般可采用先进先出法，也可采用加权平均、移动平均、个别认定计算法等。
6、供应室、血库、氧气站、洗衣房、收发室：负责医院各部门实际领用或发生的相关费用以及其他与成本计量有关的信息的统计和报送。
7、手术室、麻醉科负责手术麻醉用品实际消耗数量的统计和报送。
8、药剂科：负责医院各部门从药库或药房领用药品的统计和报送。
9、统计室：负责医院与成本有关的数据统计和报送。
10、信息中心：负责医院成本核算与相关信息系统的衔接。
11、会计科（组）：负责将上述各部门报送的成本资料和其他在财务账上直接记录的应记入各核算单位的费用的统计与核算。根据《医院成本核算办法》，进行成本核算和分析，负责将核算结果报送财务处（科）。
12、其他相关成本核算单位及有关人员按照本办法规定，及医院内部成本核算管理制度要求报送成本信息，如各种卫生材料的实际消耗及盘存数。
第三章成本构成
一、成本范围界定
1、成本构成
（1）人员支出：包括基本工资、津贴、奖金、社会保险缴费、伙食补助费其他工资福利支出、住房公积金。
（2）商品和服务支出：办公费、印刷费、咨询费、手续费、水费、电费、邮
电费、取暖费、物业管理费、交通费、差旅费、出国费、维修护费、租赁费、会议费、培训费、招待费、专用材料费、劳务费、委托业务费、工会经费、福利费、其他商品和服务支出。
（3）对个人和家庭的补助：离休费、退休费、退职费、抚恤金、生活补助、救济费、医疗费、助学金、奖励金、提租补贴、购房补贴、其他对个人和家庭的补助支出。
专用基金中除修购基金外的其他各项支出，视实际用途分别归入上述三个项目，但不得与上述三项中各计提数重复。
医院对各种医疗纠纷赔偿、捐赠、罚款支出和科研教学等项目的开支应建立专门的成本核算单位进行归集，并视实际情况和对成本信息的具体要求，再行决定是否作进一步科室分摊。
医院也可以对纠纷赔偿、罚款支出预先计提准备金，计提的比例应事先规定。但不得计提秘密准备。
医院在计算服务单元成本时，不得将各种医疗纠纷赔偿、捐赠、罚款支出、支出和有经费来源的科研教学等非业务支出(离休费、退休费、退职费、抚恤金、生活补助)项目的开支计入。
2、为了正确反映医院正常业务活动的成本和管理水平，在进行医疗成本核算时，凡属下列业务所发生的费用，不纳入成本核算范围。
（1）为购臵和建造固定资产、购入无形资产和其他资产的资本性支出；
（2）对外投资的支出；
（3）除计提修购基金外，其他在“医疗支出”、“药品支出”、“管理费用”中列支计提的专用基金；
（4）国家规定不得列入成本的支出。
以上支出应单独设立明细科目进行会计核算。
二、成本分类
1、按成本的可追溯性分
（1）直接成本。
（2）间接成本。间接成本可分为全院性的和局部性的,后者指仅使几个部门受益的费用。
医院应在遵循“成本—效益”原则，同时在考虑各成本项目的重要性的基础上，采用适当的统计、计量方法，提高直接成本在总成本中的比重，努力提高成本核算数据的准确性。例如：在报销单上注明职工工号、各责任中心受益比例,安装水表、电表、气表等计量器具，以保障科室成本核算的合理性。对暂不具备条件的，可采用大用户剥离的方法，即对于一些医院内部能源使用量较大的科室，先会同有关部门对其制定较为合理详尽的测量标准，该类科室归集余下的那部分费用再按一定的标准和方法在其他科室间分摊。
医院要对成本的价值流动进行仔细分析，采用适当的分摊标准和分摊方法（建议采用双重顺序分摊法，极分摊时应以受益最少而给予其他部门最多服务量的成本中心先分摊，然后再在五类科室间分摊，参见本办法附表），按照事先规定好的分摊的范围和顺序，分项逐级分摊间接成本。
2、按成本形态分
（1）固定成本。
（2）变动成本。
（3）混合成本：兼具固定成本和变动成本特性的成本。医院对混合成本要采用适当的方法（一般采用高低点法，也可采用回归法、帐户分类法、契约检查法、工程法等）将其分解为固定成本和变动成本，以利成本分摊和分析。
对间接费用的分摊可以采用双重费用率法，即根据需求分配固定成本、按使用
情况分配变动成本。
3、按可控性分
（1）可控成本。
（2）不可控成本。
医院应在充分调研的基础上，根据不同的权责划分，正确划分各个核算单位的可控成本和不可控成本，对各个核算单位的成本控制业绩作出正确的评价。
三、成本核算单位（责任中心）的分类
医院成本核算单位的划分除了考虑成本核算的需要外，还要考虑成本控制的需要，要遵循“与医院组织机构相适应、与责权利划分清楚紧密结合”的原则。成本核算单位的划分数量应该适度。
1、直接医疗类科室：指直接为病人提供医疗服务,并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。包括门诊和病房。
2、医疗技术（支持）类科室：指为直接医疗科室及病人提供医疗技术支持的科室。如：检验科、放射科、药剂科、手术室等。
如果医院单独计算护理小组成本，那么各护理小组也属于医疗技术（支持）类科室。
3、医疗辅助类（服务）科室：指服务于直接医疗科室和医疗技术科室，为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室。如水暖组、木工组、电工组、驾驶组、供应室、挂号处、住院处等。这类科室与管理类科室在核算上的一个主要区别是它的工作量可以运用一定的技术进行量化计算。
4、管理类科室：管理和组织医院业务开展的行政管理科室和具有管理属性的后勤科室。
5、科研教学类科室：指医院内部从事科研课题研究及对外教学的科室。如科研办公室、教学办公室、实验室等。
对部分同时承担直接医疗、医疗技术和科研教学功能的科室，在划分核算单位时要分别设立两个或两个以上成本核算单位进行核算，两者间的成本分摊可选收入、标准工作量、时间百分比等具有较强因果关系的分摊标准。
为了简化日常成本核算工作，允许设臵虚拟成本中心，如：全院性支出中心、离退休支出中心等等，但要严格控制该类成本中心的数量与规模。
第四章成本核算
一、医院总成本的核算
医院总成本的核算是以整个医院作为成本核算对象，对医院所有成本费用进行归集、分配，计算总成本的过程。
医院总成本的核算可以根据内部管理的需要灵活设臵有关的核算科目和报表，但应尽量和财务会计科目保持流畅的衔接，以保证直接费用数据计入成本对象的便捷性、间接费用数据分摊的合理性，从而保证会计报表和成本报表生成、报送的及时性。
二、医院成本分摊与归集的原则与方法
1、医院成本分摊原则
（1）因果关系原则:将医院各项作业发生的成本与特定的原因和目的联系起来，按照成本与成本对象间的因果关系把成本追溯至相应的成本对象上；
（2）收益原则:把进行某项作业投入的成本与得到收益联系起来，按照作业的受益程度来分摊成本；
（3）合理性原则：成本的分摊标准要尽量使成本摊入部门和摊出部门均能接受；
（4）行为导向原则：以人们的行为对成本发生额的影响力为基础来分摊间接成本；
（5）估计原则。
2、医院成本分摊的基础
医院成本核算数据的准确有赖于直接费用记录的正确、间接成本分摊标准选取的合理。应该对各种不同性质的间接费用进行仔细甄别，运用各种可能的统计手段，选择切合自身实际的分摊标准对间接费用进行分摊归集。
分摊间接费用可选用的分摊标准有：员工比例、业务量（门诊人次、住院床日）及病情轻重、病人数（出院、入院）、检查治疗次数、手术台数及复杂程度、科室收入、占用资产、占用面积、耗用时间、开放病床、设备功率、设备价值、以及其他分摊基础等。
有条件的医院要逐步探索、开展作业成本核算法，利用多个资源动因，分摊、归集和计算作业（单位级、批量级、品种级、维持级）成本，再根据各个成本对象对作业的消耗，按照合理的作业动因，分摊、归集和计算各个成本对象的成本。
三、部门（含医生诊疗小组、护理小组）成本的核算
科室成本是指医院内部科室在提供医疗服务过程中所消耗的费用。医院科室成本核算是按照医院的成本核算单位名录，将各成本核算单位作为成本费用归集、分摊的基本单位来计算、分析、控制与考核科室成本的过程。利用科室成本核算信息医院应该落实责任预算，加强业绩考核，充分激发广大员工控制成本的积极性。
在计算科室（含医生诊疗小组、护理小组）成本时，可以设臵“费用接收中心”明细核算单位，先行归集从其他成本核算单位分摊得来的间接成本。
在计算医生诊疗小组、护理小组成本时，应该在科室成本核算单位下设臵一个虚拟核算单位（与医生诊疗小组、护理小组平级），用以先行归集全科范围内的共同成本。
四、医院应在部门成本核算的基础上开展服务单元成本核算，有关核算细则将另行规定。
第五章成本分析
进行成本分析要按照全面分析与重点分析相结合、纵向分析与横向分析相结合、经济分析与技术分析相结合、定量分析与定性分析相结合的原则进行。医院要通过
成本分析认识成本的变动规律，了解产生差异的原因，制定降低成本的措施，编制分析报告。
一、成本分析的方法
1、对比分析法。如：本期实际数与本期预算数或定额数对比、本期实际数与前期或历史最好水平对比、本期实际数与国内外同行业先进水平对比等。
2、比率分析法。包括：相关比率、构成比率、趋势分析法等。
3、因素分析法。
4、本量利分析法。
5、综合指标评估法。医院要从其整体的经营绩效指标体系中遴选出与成本效益有关的指标进行综合评价。
评价内容基本指标修正指标评议指标指标
权数
100
指标
权数
100
指标
权数
100
效益
成本状况1、收入成本率
1．1医疗收入成本率
1．2每诊次医疗收入成本率
1．3每床日医疗收入成本率
●预算
制度及执行
情况
●开支
审批制度及
执行情况
●成本
分析制度及
执行情况
●其他
成本基础工
作开展情况
●……
成
本状况2、成本升降率
2．1固定成本率
2．2管理成本率
2．3医疗辅助成本率
2．4（三年）诊次成本升降率
2．5（三年）床日成本升降率
人力
成本状况3、人力成本占总成本比重
3．1每职工人力成本
3．2人力成本占医疗收入比率
物力成本状况
4、物料消耗成本占总成本
比重
4．1药品加成率
4．2医用材料收益率二、成本核算报告
成本核算报告由成本核算报表和分析报告组成。
1、医院通过成本核算业务的开展，定期产生成本核算报表，客观反映医院成本
核算结果。相关报表体系由下面的六类一十四张成本核算报表组成。
报表类
型代码
报表类型名称报表编号报表名称
C1 结余分析医成本C1-01表收入、成本收益总表（财政收入单列）
医成本C1-01表科室收入、成本明细表（收入的开单、执行分开列示）
C2
成本构成分析医成本C2-01表成本构成总表
医成本C2-02表科室成本构成明细表（按项目构成划分）
C3 成本分类分析医成本C3-01表科室成本分类分析表一（按变动性划分）医成本C3-02表科室成本分类分析表二（按可控性划分）医成本C3-03表科室成本分类分析表三（按追溯方式划分）
C4 成本差异分析医成本C4-01表科室成本差异分析明细表一（按项目构成划分）医成本C4-02表科室成本差异分析明细表二（按变动性划分）医成本C4-03表科室成本差异分析明细表三（按可控性划分）医成本C4-04表科室成本差异分析明细表四（按追溯方式划分）
C5 分摊医成本C5-01表科室成本分摊汇总表医成本C5-02表科室成本分摊明细表
C6 绩效考核基础数据医成本C6－01表自定义科室收入成本分析表
2、成本分析报告：根据成本核算报表和相关信息，进行成本分析，用文字说明成本变化的主要原因，提出有效管理和控制成本的合理化建议。
三、成本分析例会制度：由财务处（科）牵头每月召开成本分析例会，分析各个因素对成本升降的影响、单项费用超支或节约的原因。对分散在各部门的数据进行核对，研讨并解决成本核算中出现的各种问题。总结本月工作，制定下月成本工作计划。
第六章附则
一、本办法适用于申康医院发展中心所属各级各类医院。
二、本办法的解释及修改权在申康医院发展中心财务部。 。 三、本办法自发布之日起执行。
附表一：费用归集基础表
科目代码 科目名称
项目辅助核算 分摊基础（财务）
修正方法（成本） 411 医疗支出 411.01 工资福利支出 411.01.01 基本工资
411.01.01.01 职务工资 科室核算/预算管理 根据工资表按实计入，人员有跨成本中心服务的情况时，先归入主要服务部门。 依其工作量或时间百分比，做再次分摊。 411.01.01.02 工资性津贴 科室核算/预算管理 411.01.01.03 10％护龄工资 科室核算/预算管理 411.01.02 津贴补贴
411.01.02.01 价格补贴（岗位津贴） 科室核算/预算管理 同“基本工资” 同“基本工资” 411.01.02.02 政府特殊津贴 科室核算/预算管理 按发放清单计入
411.01.02.03 医疗卫生津贴 科室核算/预算管理 同“基本工资” 同“基本工资”
411.01.02.04 卫生防疫津贴 科室核算/预算管理 411.01.02.05 护龄津贴
科室核算/预算管理 411.01.02.07 其他岗位津贴(其他补贴) 科室核算/预算管理 411.01.02.09 书报补贴 科室核算/预算管理 411.01.02.10 交通补贴 科室核算/预算管理 411.01.02.12 防暑费 科室核算/预算管理 按发放清单计入 411.01.02.13 其他补贴 科室核算/预算管理 按发放清单计入 411.01.03
奖金
411.01.03.01 绩效奖励费 科室核算/预算管理 根据奖金表按实计入，人员有跨成本中心服务的情况时，先归入主要服务部门。
依其工作量或时间百分比，做再次分摊。
411.01.03.02 一次性奖励费 科室核算/预算管理 按发放清单计入 411.01.03.03 节日奖金 科室核算/预算管理 按发放清单计入 411.01.04 社会保障缴费
411.01.04.01 养老保险费 科室核算/预算管理 根据各科“基本工资”、“绩效奖励
费”比例分摊
411.01.04.02 医疗保险费 科室核算/预算管理
411.01.04.03 失业保险费 科室核算/预算管理
411.01.04.04 工伤保险费
科室核算/预算管理 411.01.04.05 残疾人就业保障金 科室核算/预算管理 411.01.04.06 其他保险费 科室核算/预算管理 按实计入
411.01.06 伙食补助费
411.01.06.01 伙食补助费
科室核算/预算管理 按实计入
411.01.99 其他工资福利支出
411.01.99.01 临时工工资 科室核算/预算管理 根据工资表按实计入，人员有跨成本
中心服务的情况时，先归入主要服务
部门。
依其工作量或时间百分
比，做再次分摊。
411.01.99.02 加班工资 科室核算/预算管理 411.01.99.03 其他
科室核算/预算管理 411.02 商品和服务支出
411.02.01 办公费
411.02.01.01 办公费 科室核算/预算管理 能分清的直接记入各科室，不能分清
的先记入虚拟成本中心
将虚拟成本中心数额按职
工人数分摊，可为不同部
门职工赋以不同权重
411.02.01.02 宣传学习费 科室核算/预算管理 411.02.01.05 劳防用品
科室核算/预算管理
411.02.02 印刷费
411.02.02.01 印刷费
科室核算/预算管理 除发票收据外，其余由总务提供实际领用数，按实计入。
411.02.03
咨询费
411.02.03.01 咨询费 科室核算/预算管理 能分清的直接记入各科室，不能分清的先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 411.02.04
手续费 科室核算/预算管理 直接记入各经办科室 411.02.05
水费
411.02.05.01 水及排污费
科室核算/预算管理
大量耗用部门按预先定额，其余先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职
工人数和住院床位分摊方。分摊方式：人数
占 ％，病床数占 ％ 411.02.06 电费
411.02.06.01 电费
科室核算/预算管理 同“水及排污费”
将虚拟成本中心数额按职工人数、门诊人次、住院床位分摊方。分摊方式：人数占 ％，门诊人次占 ％，病床数占 ％ 411.02.07
邮电费
411.02.07.01 邮寄费
科室核算/预算管理
按实计入
411.02.07.02 电话通讯费 科室核算/预算管理 对外线电话按实计入，或赋以较大权重和内线电话一起按门数分摊，网络通讯按医药收入分摊
411.02.08 业务用燃料费
411.02.08.01 燃料费 科室核算/预算管理 先归入锅炉房成本中心
411.02.08.02 炉具购置
科室核算/预算管理
411.02.08.03 锅炉临时工工资 科室核算/预算管理 411.02.08.04 节煤奖 科室核算/预算管理 411.02.09 物业管理费
411.02.09.01 保安费 科室核算/预算管理 按职工人数分摊
411.02.09.02 保洁费 科室核算/预算管理 按部门面积分摊
411.02.09.04 其他 科室核算/预算管理 按部门面积分摊
411.02.10 交通费
415.02.10.01 租用费 科室核算/预算管理 能分清的直接记入，否则先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按受益人数分摊
415.02.10.02 燃料费 科室核算/预算管理 先归入驾驶班
415.02.10.03 维修费 科室核算/预算管理 415.02.10.04 过桥过路费 科室核算/预算管理
415.02.10.05 保险费 科室核算/预算管理 415.02.10.06 安全奖励费 科室核算/预算管理 415.02.10.07 其他 科室核算/预算管理 411.02.11 差旅费
411.02.11.01 市内差旅费 科室核算/预算管理 按报销单计入
411.02.11.02 外埠差旅费 科室核算/预算管理 411.02.12 出国费
411.02.12.01 出国费 科室核算/预算管理 按报销单计入
411.02.13 维修(护)费
411.02.13.01 设备日常维修费
按设备使用部门计入
411.02.13.02 房屋日常维修费 科室核算/预算管理 按房屋使用部门面积计入
411.02.14 提取修购基金
411.02.14.01 房屋修购基金 科室核算/预算管理 按房屋使用部门面积计入
对金额较大的可分次分
摊，但不得超过6个月
411.02.14.02 专业设备修购基金 科室核算/预算管理 按设备使用部门计入 411.02.14.03
一般设备修购基金
科室核算/预算管理
411.02.14.04 交通工具修购基金
科室核算/预算管理 411.02.15
租赁费
411.02.15.01 租赁费 科室核算/预算管理 按设备、房屋使用部门计入，不能分清的先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按受益人数分摊 411.02.16 会议费
411.02.16.01
会议费 科室核算/预算管理 按实计入，全院性会议先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 411.02.17 培训费
411.02.17.01 学费 科室核算/预算管理 按实计入 411.02.17.02 版面费 科室核算/预算管理 按实计入 411.02.17.03 会务费 科室核算/预算管理 按实计入
411.02.17.04 其他
科室核算/预算管理 能分清的直接记入，否则先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按受益人数分摊 411.02.17.05 带教培训津贴 科室核算/预算管理 按实计入 411.02.17.06 进修费 科室核算/预算管理 按实计入 411.02.18
招待费
415.02.18.01 外宾招待费 科室核算/预算管理 能分清的直接记入各科室，不能分清的先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 415.02.18.02 业务招待费 科室核算/预算管理 411.02.19 卫生材料费
411.02.19.01 血费 科室核算/预算管理 按输血收入分摊 411.02.19.02 氧气费 科室核算/预算管理 按输氧收入分摊
411.02.19.03 放射材料费 科室核算/预算管理 按实计入
根据实际消耗，作第二次核算
411.02.19.04 化验材料费 科室核算/预算管理 411.02.19.05 其他卫生材料费 能分清的直接记入各科室，不能分清
的按直接医疗收入分摊
411.02.20 其他材料费
411.02.20.01 电器 科室核算/预算管理 按领用单计入 根据实际受益部门，作第二次分摊
411.02.20.02 五金 科室核算/预算管理 411.02.20.03 缝纫用品 科室核算/预算管理 411.02.20.04 其他用品 科室核算/预算管理 411.02.21 低值易耗品
411.02.21.01 被服装具 科室核算/预算管理 按使用部门摊销
411.02.21.02 医疗器械 科室核算/预算管理 411.02.21.03 家具 科室核算/预算管理 411.02.21.04 其他 科室核算/预算管理 411.02.21.05 劳防用品 科室核算/预算管理 415.02.21.05 餐事用品 科室核算/预算管理 先记入食堂
412.02.22 药品费
412.02.22.01 西药 科室核算/预算管理
412.02.22.02 中成药 科室核算/预算管理 按药品收入比例计入
412.02.22.03 中草药 科室核算/预算管理 411.02.26 劳务费
411.02.26.01 会诊费 科室核算/预算管理 按实计入
411.02.26.02 其他 科室核算/预算管理 能分清的直接记入各科室，不能分清的先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊
415.02.26.01 顾问费 科室核算/预算管理 411.02.27 委托业务费
411.02.27.01 委托业务费 科室核算/预算管理 能分清的直接记入，否则先记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按受益人数分摊
411.02.28 工会经费
411.02.28.01 工会经费 科室核算/预算管理 按“基本工资”比例记入
411.02.29
福利费
411.02.29.01 福利费
预算管理 不纳入成本核算范围 411.02.99
其他商品和服务支出
411.02.99.01 洗涤费 科室核算/预算管理 按洗涤数量及权重记入
411.02.99.03 会员费
科室核算/预算管理 按实计入，全院性的会员费先归入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 415.02.99.05 提取坏账准备 科室核算/预算管理 按业务收入比例
411.02.99.07 其他费用 按实计入，全院性的费用先归入虚拟成本中心
将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 415.02.99.06 离退休特需费
先“离退休”虚拟成本中心 411.03 对个人和家庭的补助
411.03.01 离休费
先归入“离退休”虚拟成本中心 415.03.01.01 津贴
科室核算/预算管理 415.03.01.02 节日共享费
科室核算/预算管理 415.03.01.03 离休人员困难补助 科室核算/预算管理 411.03.02 退休费
415.03.02.01 津贴
科室核算/预算管理 先归入“离退休”虚拟成本中心 415.03.02.02 节日共享费
科室核算/预算管理 415.03.02.03 退休人员困难补助 科室核算/预算管理 411.03.03 退职费 411.03.04 抚恤金
415.03.04.01 抚恤金 科室核算/预算管理 按实记入各成本中心 415.03.04.02 丧葬补助 科室核算/预算管理 411.03.05 生活补助
415.03.05.01 遗属补助 科室核算/预算管理 记入虚拟成本中心 将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 415.03.05.02 遗属社保 科室核算/预算管理 411.03.06 救济费 按实记入各成本中心 411.03.07 医疗费
411.03.07.01 职工医疗费 科室核算/预算管理 根据报销单记入
415.03.07.02 离退休医疗费 先“离退休”虚拟成本中心 411.03.08 助学金
415.03.08.01 出国留学人员助学金 科室核算/预算管理 记入虚拟成本中心
将虚拟成本中心数额按职工人数分摊 415.03.08.02 来华留学人员助学金 科室核算/预算管理 411.03.09 奖励金
411.03.09.01 独生子女奖励费 科室核算/预算管理 按实计入 411.03.11 住房公积金
411.03.11.01 住房公积金 科室核算/预算管理 按“基本工资”比例记入 411.03.12 提租补贴
411.03.12.01 提租补贴 科室核算/预算管理 按实计入 411.03.13 购房补贴
411.03.13.01 购房补贴
预算管理 不纳入成本核算范围 411.03.99 其他对个人和家庭的补助支出
411.03.99.01 婴幼儿补贴 科室核算/预算管理 按实计入 411.03.99.02 职工探亲路费 科室核算/预算管理 按实计入 411.03.99.03 其他 按实计入 419 其他支出
419.02 商品和服务支出 419.02.99 其他商品和服务支出
419.02.99.02 医疗赔偿鉴定诉讼费
按实计入 419.02.99.03 医疗保险 科室核算/预算管理 按实计入
419.02.99.04 科研教育费 记入“科研教育”虚拟成本中心 419.02.99.99
其他费用
附表二：部门成本分摊基础表附表三：责任中心编码表
医院财务管理全成本核算方案
医院财务管理全成本核算方案 根据“医院管理年文件”有关要求及“医院财务制度”、“医院会计制度”、“会计基础工作规范”的有关规定，结合我院财务工作的具体实际，试似定医院财务管理全成本核算方案，供参考。 一、医院财务管理全成本核算的目的 1、强化内部财务工作管理，改革传统的统收统支核算模式，实行院科二级财务核算及多级医院财务全成本核算。 2、通过对医院各部门，各科室的业务收入，成本消耗、经济效益的全面系统分析，如实准确地反映出医院财务收支状况，为医院加强财务宏观调控与管理提供科学依据。 3、通过医院全成本核算的杠杆作用，进一步完善综合目标管理责任，为确保医院以收定支、收支平衡、统筹兼顾、保证重点、略有节余、可持续发展提供科学保障。 4、为决策部门进行医院宏观经济管理，绩效分析考核及奖金（劳务费）分配等提供科学参考数据。 二、医院财务管理全成本核算的内容 1、医院成本：一般是指医院在向社会提供医疗服务过程中所支出的各种费用的总和，它是衡量医院经济效益的一项综合性指标。 2、医院成本核算：一般是指医院把一定时期内发生的医疗服务费用进行归集、汇总、分配、计算医疗服务总成本和单位成本的管理活动。可分别核算门诊挂号、住院床位、检查、治疗、化验、放射、手术、分娩、输血、输氧、其他及药品、制剂等项目。除此之外，对辅助科室和
行政管理科室也应单独进行核算。 3、医院成本核算的基本原则是：确定成本核算对象，坚持“主细次简”的原则；控制成本开支范围，坚持实事求是的原则；归集费用，坚持“权责发生制”的原则；费用分配，坚持谁受益谁分配的原则；对所有者资产保全原则；会计核算稳健原则；会计核算配比原则；经营者风险原则；持续经营原则。 三、医院财务管理全成本核算内容的一般划分 （一）根据医院全成本核算的内容，将医院科室作以下科室划分： 1、管理科室：院领导办、院办、医务科、护理部、保健科、财务科（收费组） 2、后勤科室：总务科（器械物质仓库）、司机组、供应室 3、医技科室：手术室、化验室、B超室、X光室、乳透室、药剂科（药库药房）。 4、临床科室：外科（外科门诊、外科住院）、儿科（儿科门诊、儿科住院）、妇科（妇科门诊、妇科住院、生殖科）、五官科、口腔科、儿保科、康复科。 5、公用部门。 （二）根据医院全成本核算的内容，将医院全成本作以下成本划分： 1、人员支出：基本工资、津贴、奖金（劳务费）、社会保险缴费、其他（人员）。 2、公用支出：办公费、印刷费、水电费、邮寄费（邮寄、电话、
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度 为深化医院管理，优化各项资源配置，提高经济效益，打造节约型医院，现制定《人民医院成本核算管理制度》。 一、成立医院成本核算管理领导小组，加强管理工作。领导小组成员由下列人员组成： 院长、党支部书记、业务副院长、党支部纪律监督委员、计财科科长。工作小组成员由下列人员组成： 计财科会计、药品会计、行政会计；医务科主任、护理部主任；办公室主任、总务科科长、物资管理人员；各临床科室负责人、护长；各医技科室负责人。 领导小组全面负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。医院计财科配备专职的成本核算人员负责具体的成本核算工作。各职能科室对成本费用实行归口管理。各业务科室、信息科、物资管理部门应配合做好基础资料的统计编报工作。 二、完善成本核算的基础工作 (一)建立健全医院固定资产、药品、材料、低值易耗品、等各项物资财产的计量、计价、验收、领退、内部转移、报废、清查、盘点等制度。 （二）制定必要的消耗定额，加强定额管理。 （三）建立健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。 （四）积极进行电算化管理，提高医院成本核算效率和效果。
三、医院成本核算的对象和目的 （一）医院总成本。按照会计核算分期归集医院各期的成本。主要通过对医院开展业务活动过程中的各项活劳动和物资消耗进行计量和 计算，从而获得可靠的数字依据。目的是在保证医疗业务质量的前提下，努力降低费用消耗，节约使用人、财、物，以减少病人经济负担，提高医院竞争力。 （二）科室成本。以各科室为具体核算单位，对业务活动中的各项消耗，通过记录、计算、对比、分析，力求用较少的劳动和物资消耗，换取较大的经济效果，达到明确经济责任、开源节流的目的。 （三）项目成本。根据医院管理需要，对医院开展服务活动中的各种手术、检查、化验、治疗等具体项目进行成本核算，达到较为全面、较为有效地控制成本的目的。 四、医院成本核算遵守的原则 （一）合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法规和制度等的规定，不符合规定的费用不能计入成本。 （二）配比原则。即要求严格遵守权责发生制原则，按受益期分配确认成本。 （三）一贯性原则。即成本核算所采用的方法前后各期须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。 （四）按实际成本计价的原则。 （五）重要性原则。即对成本有重大影响的项目，应作重点核算，力求精确。对其他内容，则可在综合性项目中合并反映。
医院成本核算办法
医院成本核算办法 Revised by Liu Jing on January 12, 2021
【最新资料,Word版，可自由编辑！】 医院成本核算办法（2009年修订） 第一章总则 第一条为进一步规范各公立医院的成本核算工作，根据中华人民共和国财政部、卫生部共同颁布的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关法律法规，结合北京市卫生局开展医疗机构成本核算工作的实际情况，特制定本办法。 第二条本办法适用于北京市各级各类独立核算的公立医疗机构开展成本核算工作。 第二章医院成本核算的组织机构 第三条为保证医院成本核算工作正常有序地进行，各医院要成立院级领导负责的成本核算领导小组，并在财务部门设置成本核算办公室。 第四条成本核算领导小组组长由院级领导担任，成员包括财务部门、人事部门、总务部门、信息部门等相关部门负责人。其主要职责是: （一）明确各部门在成本核算中的职能范围，协调各部门关系，对本单位成本核算实施中的重大问题迅速做出决策，保证工作顺利进行。 （二）根据成本核算办公室提供的成本数据和分析报告，提出经营管理方面的建议，逐步实现成本数据在各项管理中的运用。 （三）不断改进医院的内部硬件设施、信息系统、物资配送和其它管理方式，提高成本数据的准确性。 （四）将医院成本核算结果与医院预算管理、绩效考核相结合，并制定医院的预算管理、绩效考核制度。 （五）建立医院成本管理、成本控制流程和相关工作制度。 第五条成本核算办公室是成本核算的常设机构，负责医院成本核算的日常工作。其主要职责是：
（一）根据医院规模和业务量大小，在财务部门下设相应成本核算岗位（三级医院设立2-3名成本会计，二级医院设立1-2名成本会计）。在其它相关部门要设立兼职的成本核算员。 （二）结合本办法，制定医院内部的成本核算实施细则及检查、监督制度。（三）制定成本会计、成本核算员的岗位责任制。 （四）负责收集、处理成本数据并产出报表，同时进行成本分析。 （五）建立成本核算工作的内部控制制度。 第三章成本核算部门职责 第六条财务部门成本核算主要职责是： （一）每月进行成本数据的核算并编制、报送成本报表。 （二）为保证成本核算和管理工作的开展，对各部门进行相关培训。 （三）负责相关成本资料的整理、归档，以及成本数据的建立、查询和更新工作。 （四）撰写成本分析报告，并结合实际调查研究，分析成本变动原因，为医院管理、决策提供参考。 （五）参与成本核算、管理及各项考核制度的制定，并组织监督实施。 第七条相关部门成本核算主要职责是： （一）人事部门：负责本院各部门人员及工资变动情况的统计和报送。（二）总务部门：负责本院各部门水（含冷、热水及污水）、电、煤、气、科室面积及内部服务工作量的统计和报送。总务库房负责本院各部门材料、低值易耗品消耗的统计和报送。 （三）医学工程部门：负责本院各部门卫生材料、医用低值易耗品及配件消耗数量的统计和报送。 （四）药剂部门：负责各部门药品领用的统计和报送。 （五）供应室、血库、氧气站、洗衣房等医辅部门：负责本院各部门实际领用或发生费用的统计和报送。 （六）统计部门：负责与成本有关的数据统计和报送。
成本核算管理制度
浙江中煤新型建材有限公司成本核算管理制度 1. 目的 本制度为规范公司成本核算，加强成本管理意识﹑降低产品成本与控制各项费用，提高本公司经济效益。 2. 制度适用范围 浙江中煤新型建材有限公司 3. 部门/岗位职责 4. 工作程序及流程 4.1. 成本中心分类 4.1.1.直接从事产品生产的部门为生产成本中心。 4.1.2.提供产品生产服务的其它各职能部门为公共生产成本中心。 4.1.3.从事工厂管理和辅助服务的职能部门为管理成本中心。 4.2. 成本核算对象
4.2.1.各种完工入库的产成品。 4.2.2.各生产作业场所之间移转的半成品。 4.2.3.委托外部单位提供的劳务服务或加工的产品和半成品。 4.3. 成本核算方法 依据公司产品生产状况及经营管理需要，采用品种成本法核算成本。 4.4. 成本核算要素 产品成本核算应根据直接原材料﹑间接材料、包装材料、直接人工和制造费用等要素分别核算。 4.5. 成本核算账务处理流程 4.6. 成本核算计算方法 4.6.1. 原物料采用加权平均法计算,在制品及产成品采用品种成本法计算。 4.6.2. 直接人工以实际发生额入账。 4.6.3. 制造费用依照工时或工作量分摊入账。 4.7. 成本核算期间设定 公司生产成本及各项费用核算从上月结账日次日至本月结账日止。4.8. 成本核算会计科目设置及说明 会计科目科目说明 生产成本--原材料消耗因生产需要，消耗的原材料 生产成本--半成品消耗因生产需要，消耗的半成品 生产成本----周转材料消耗因生产需要，消耗的包装材料 生产成本--直接人工生产线上直接操作员工、生产线上品质管理
医院全成本核算实施方案
成本核算管理方案 一、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 二、要求： （一）划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 （二）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。 三、费用要素和成本项目 ①费用要素：分15个费用要素：工资、补助工资、其他工资、职工福利、社会保障费、公务费、药品费、卫生材料费、其它材料费、低值易耗费、业务费、购置费、修缮费、租赁费、其他费用。 ②成本项目：分八个：人员费用、药品费用、材料物资消耗、折旧费、维修费、公务费、业务费、其他费用。 二、成本核算账户
成本核算账户有：医疗成本、药品成本、辅助业务成本、管理费用、预提费用、待摊费用，其中，辅助业务成本账户用以归集后勤和其它辅助部门所发生的成本，根据服务对象将服务成本分摊记入医疗成本、药品成本、辅助业务成本和管理费用账户为过渡账户，月末无余额。 四、直接成本 1.人员费用按科室人员实际发生金额归集； 2.药品费用按药品收入分配后计算的实际药品成本费用加上药物库存、药房发生的报损归集到负责该项的科室。 3.材料物资费用，按各科室实际领用的卫生材料，其它材料和低值易耗品金额归集到各成本中心。（成本中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。各科室分别为一个成本责任中心，完成责任目标，并接受医院提供的为完成这些任务所需的资源） 4.折旧费用的归集分配：按各科室实际占用各类固定资产提取比例归集各成本中心，房屋建筑面积折旧费用按单位建筑面积分摊。 公式：A=N× W /P 各科室分摊房屋建筑物折旧费〔A〕 各科室占用房屋面积〔N〕 全院房屋建筑物修购基金〔W〕 全院各科室房屋面积之和〔P〕
医院全成本核算全书
全成本核算管理手册 目录 一、前言 二、全成本核算方案 三、全成本核算和管理的方法 四、超劳务津贴分配方法 五、全成本核算和管理的实施细则 六、供应室消毒物品部核算价目表 七、后勤维修部核算价目表 八、后勤维修常用物品价格表 九、设备维修部核算价目表 十、附件两则: 1、医院全成本核算和管理办法 2、超劳务津贴分配方法（试）
前言 随着社会主义市场经济发展的不断深入，医疗市场的竞争也日趋激烈，人民群众对医院医疗技术、服务方平等提出了更高的要求，而医院要想吸引病人、留住病人，除了提高医疗质量和改善服务态度外，最重要的就是要从根本上降低医院运行成本，降低患者的医疗费用。如何才能在提高医疗质量的同时，又能降低患者的医疗费用，除了创新低成本的机关新疗法外，最主要的就是努力用好患者的每一分钱。因此，推行成本核算，已成为当今医院加强经济管理的必然走向。许多企业的经济管理经验表明，成本核算，划小核算单位，量化考核标准，是医院加强管理，向挖潜的极为有效的方法。通过成本核算，进一步增强成本意识和树立以病人为中心的服务意识，有利于医院开源节流，减少病人开支，提高医院信誉。 医院改革，虽然已进行了二十多年，但改革的深度、广度都远不能适应医院发展的需要，也不能适应社会主义经济建设的需要。由于医学是一个极其复杂的学科，不同工种、专业，从业者所付出的劳动、承担的风险、科技含量、难宜程度和劳动强度等等，都不尽相同，很难用一个能够精确量化的指标来加以衡量，因而分配制度改革也一直无法向更深层次发展，也就影响了工作效率的进一步提高和人事制度改革向深层次发展。在社会主义市场经济深入发展的今天，大家对"经济"已经有了一个比较深刻理解和认识的今天，全成本核算的损益情况，已成为大多数人都能够接受的一个较为精确量化的比较客观的指标。因此分配制度改革和人事制度改革也都在呼唤全成本核算。 为了更加清楚地了解医院成本核算的具体方法，努力降低科室运行成本，特编这本手册。希望能够积极探索、大胆开拓，创造并总结出更多更好的医院经济管理经验，促进分配制度改革和人事制度改革不断深化，促进医院在优质、高效、低耗的质量效益型道路上更快发展，早日把医院建成大型综合性花园式的现代化医院。
医院成本核算管理制度
医院成本核算管理制度 一、成立医院成本核算管理领导小组，加强管理工作。 领导小组成员由下列人员组成： 院长、党支部书记、业务副院长、党支部纪律监督委员、计财科科长。 工作小组成员由下列人员组成： 计财科财产会计、药品会计、行政会计；医务科主任、护理部主任；办公室主任、总务科科长、物资管理人员；各临床科室负责人、护长；各医技科室负责人。 领导小组全面负责对全院成本管理工作和核算工作的组织、领导、协调和落实。医院计财科配备专职的成本核算人员负责具体的成本核算工作。各职能科室对成本费用实行归口管理。各业务科室、信息科、物资管理部门应配合做好基础资料的统计编报工作。 二、完善成本核算的基础工作 (一)建立健全医院固定资产、药品、材料、低值易耗品、等各项物资财产的计量、计价、验收、领退、内部转移、报废、清查、盘点等制度。 (二)制定必要的消耗定额，加强定额管理。 (三)建立健全有关成本核算的原始记录和凭证，并建立合理的凭证传递程序。
(四)积极进行电算化管理，提高医院成本核算效率和效果。 三、医院成本核算的对象和目的 (一)医院总成本。按照会计核算分期归集医院各期的成本。主要通过对医院开展业务活动过程中的各项活劳动和物资消耗进行计量和计算，从而获得可靠的数字依据。目的是在保证医疗业务质量的前提下，努力降低费用消耗，节约使用人、财、物，以减少病人经济负担，提高医院竞争力。 (二)科室成本。以各科室为具体核算单位，对业务活动中的各项消耗，通过记录、计算、对比、分析，力求用较少的劳动和物资消耗，换取较大的经济效果，达到明确经济责任、开源节流的目的。 (三)项目成本。根据医院管理需要，对医院开展服务活动中的各种手术、检查、化验、治疗等具体项目进行成本核算，达到较为全面、较为有效地控制成本的目的。 四、医院成本核算遵守的原则 (一)合法性原则。即计入成本的费用都必须符合法律、法规和制度等的规定，不符合规定的费用不能计入成本。 (二)配比原则。即要求严格遵守权责发生制原则，按受益期分配确认成本。 (三)一贯性原则。即成本核算所采用的方法前后各期须保持一致，使各期的成本资料有统一的口径，前后连贯，互相可比。 (四)按实际成本计价的原则。
某三甲医院成本核算管理办法
某三级甲等医院成本核算管理办法
第一节概述 根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况 3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化 4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务 6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持 7、为医疗保险制度改革服务 8、为正确评价医院绩效提供信息资料 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等
三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则 2、分期核算原则：与会计分期保持一致 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本） 4、贯性原则：计算方法不变 5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行保障及时正确决策 6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致 四、要求： （一）做好成本核算的基础工作 1、清产核资：在过去3年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实 2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限 4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循 5、核定可行的消耗定额 （二）划分各种费用界限
成本核算管理规定(准则部分参考加入制度中)
企业产品成本核算制度 第一章总则 第一条为了加强企业产品成本核算工作，保证产品成本信息真实、完整，促进企业和经济社会的可持续发展，根据《中华人民共和国会计法》、企业会计准则等国家有关规定制定本制度。 第二条本制度适用于大中型企业，包括制造业、农业、批发零售业、建筑业、房地产业、采矿业、交通运输业、信息传输业、软件及信息技术服务业、文化业以及其他行业的企业。其他未明确规定的行业比照以上类似行业的规定执行。 本制度不适用于金融保险业的企业。 第三条本制度所称的产品，是指企业日常生产经营活动中持有以备出售的产成品、商品、提供的劳务或服务。 本制度所称的产品成本，是指企业在生产产品过程中所发生的材料费用、职工薪酬等，以及不能直接计入而按一定标准分配计入的各种间接费用。 第四条企业应当充分利用现代信息技术，编制、执行企业产品成本预算，对执行情况进行分析、考核，落实成本管理责任制，加强对产品生产事前、事中、事后的全过程控制，加强产品成本核算与管理各项基础工作。 第五条企业应当根据所发生的有关费用能否归属于使产品达到目前场所和状态的原则，正确区分产品成本和期间费用。 第六条企业应当根据产品生产过程的特点、生产经营组织的类型、产品种类的繁简和成本管理的要求，确定产品成本核算的对象、项目、范围，及时对有关费用进行归集、分配和结转。 企业产品成本核算采用的会计政策和估计一经确定，不得随意变更。 第七条企业一般应当按月编制产品成本报表，全面反映企业生产成本、成本计划执行情况、产品成本及其变动情况等。 第二章产品成本核算对象 第八条企业应当根据生产经营特点和管理要求，确定成本核算对象，归集成本费用，计算产品的生产成本。 第九条制造企业一般按照产品品种、批次订单或生产步骤等确定产品成本核算对象。 （一）大量大批单步骤生产产品或管理上不要求提供有关生产步骤成本信息的，一般按照产品品种确定成本核算对象。 （二）小批单件生产产品的，一般按照每批或每件产品确定成本核算对象。 （三）多步骤连续加工产品且管理上要求提供有关生产步骤成本信息的，一般按照每种（批）产品及各生产步骤确定成本核算对象。 产品规格繁多的，可以将产品结构、耗用原材料和工艺过程基本相同的产品，适当合并作为成本核算对象。 第十条农业企业一般按照生物资产的品种、成长期、批别（群别、批次）、与农业生产相关的劳务作业等确定成本核算对象。 第十一条批发零售企业一般按照商品的品种、批次、订单、类别等确定成本核算对象。 第十二条建筑企业一般按照订立的单项合同确定成本核算对象。单项合同包括建造多项资产的，企业应当按照企业会计准则规定的合同分立原则，确定建造合同的成本核算对象。为建造一项或数项资产而签订一组合同的，按合同合并的原则，确定建造合同的成本核算对象。 第十三条房地产企业一般按照开发项目、综合开发期数并兼顾产品类型等确定成本核算对象。
医院全成本核算浅析
医院全成本核算浅析 摘要：医院全成本核算是公立医院改革的重要组成部分，本文作者阐述公立医院改革下的医院全成本核算中的科室全成本核算的具体原理与流程。 关键词：公立医院改革；科室全成本核算 如今，医院全成本核算已成为公立医院改革的重要组成部分，《关于公立医院改革试点的指导意见》中第九条明确指出，改革公立医院内部运行机制。完善院长负责制，完善医院财务会计管理制度。严格预算管理和收支管理，加强成本核算与控制。严格财务集中统一管理，加强资产管理，建立健全内部控制，实施内部和外部审计制度。在大型公立医院探索实行总会计师制度。深化公立医院人事制度改革，完善分配激励机制。第十一条中也提到要加强公立医院管理。以医院管理和电子病历为重点推进公立医院信息化建设，提高医院管理和服务水平，而医院信息化建设正是全成本核算的重要基础。下面就医院全成本核算的具体原理和流程进行简要阐述。 目前在公立医院较普遍实施的为科室全成本核算，科室全成本核算是指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费
用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，从而确定一定时期内的医疗服务成本水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗分配医疗服务费用的一种经济管理活动。 科室全成本核算是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。目的是加强各层面对成本的控制，通过建立成本责任中心，核算各科成本，将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸，又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。 科室全成本核算指医疗机构把一定时期内实际发生的各项费用加以记录、汇集、计算、分析和评价，按照医疗卫生服务的不同项目、不同阶段、不同范围计算出医疗卫生服务总成本和单位成本，从而确定一定时期内的医疗服务成本水平，考核成本计划的完成情况，并根据不同医疗服务项目的消耗分配医疗服务费用的一种经济管理活动。 科室全成本核算是责任单位在医疗服务过程中发生的费用总和的核算。其目的是加强各层面对成本的控制，通过建立成本责任中心，核算各科成本，将成本形成过程的控制落实到具体科室和个人。科室成本核算是医院总成本核算的延伸，又是项目成本核算和单病种成本核算的基础。 l第一级分摊：公用成本分摊
医院成本核算方案
医院成本核算管理办法 第一节概述 根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则：与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本） 4、贯性原则：计算方法不变。 5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。 6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求： （一）做好成本核算的基础工作
医院成本核算制度标准范本
编号：QC/RE-KA6784 医院成本核算制度标准范本 In order to make the rules open, maintain the collective coordination, safeguard the interests, so as to give full play to the power of the group, and realize the legal basis of management. （规章制度示范文本） 编订：________________________ 审批：________________________ 工作单位：________________________
医院成本核算制度标准范本 使用指南：本规章制度文件适合在管理中，为使规则公开化，让所有人保持集体的协调，维护集体的利益，从而充分发挥团体的力量，实现管理有法可依，内部运行有规则保障。文件可用word任意修改，可根据自己的情况编辑。 来源自建筑施工资料 医院成本核算制度 成本是考核和评价医院医疗经营活动成果的一项重要经济指标，是医院投资、经营、技术、价格等决策的重要依据，加强成本管理，控制降低成本，是提高医院经济效益的主要途径，结合本单位的特点和实际需要拟订成本管理办法。 一、根据医院成本支出的特点和成本管理的规定，对各项直接成本、间接成本进行核算，确定成本对象和成本中心，归集费用，确定费用分配方法。
二、会同有关部门建立定额，原始记录、内部结算价格等制度，对正确计算医院成本提供可靠依据。 三、按成本核算的内容、程序、方法进行费用的归集和分配，并及时登记成本费用明细帐，根据会计帐簿记录及相关资料，编制成本支出报表，定期进行成本费用计划执行情况和成本原因分析，对照本单位的历史资料和同行业的先进水平，提出降低成本费用的办法和加强管理的建议。 四、开展科室的经济核算，根据本单位的实际情况，在成本核算的基础上参与制定科室经济核算的范围和方法，采用强性预算等方法，加强对医院成本费用的控
医院全成本核算实施细则
医院全成本核算管理实施细则 （征求意见稿） 为提高医院成本管理水平，强化成本意识，规范医院成本核算工作，真实、准确、完整、及时反映医院成本信息，结合财政部及卫生部印发《医院会计制度》及《医院财务制度》相关规定，结合我院实际情况，特对《***医院——补充制度及职责》中的《成本核算实施细则》进行修订。 一、医院成本核算实行院长、书记负责制，在院长、书记委托下由财务科成本核算组直接负责。 二、成本核算以科室作为成本核算中心，运用一定的方法，进行归集、汇总、分摊、核算相关医疗服务总成本和单位成本的管理活动。 三、核算对象分为：科室成本核算、医疗服务项目成本核算、病种成本核算、床日和诊次成本核算。 （一）科室成本核算：指将医院业务活动中所发生的各种耗费，按照科室分类，以医院最末级科室作为成本核算单元进行归集和分配，计算出科室成本的过程。 （二）医疗服务项目成本核算：指以临床、医疗技术类及医疗辅助类科室开展的医疗服务项目为对象，归集和分配各项支出，计算各项目单位成本的过程。 （三）病种成本核算：以病种为核算对象，按一定流程和方法归集相关费用，计算病种成本的过程。 （四）诊次和床日成本核算：以诊次、床日为核算对象，将临床科室全成本进一步分摊到门急诊人次、住院床日中，计算出诊次成本和床日成本的过程 四、医院全成本核算科室分类
根据全成本核算要求和医院科室设置、业务特征将医院科室分以下四类：（一）直接医疗类科室：指直接为病人提供医疗服务, 并能体现最终医疗结果、完整反映医疗成本的科室。包括门诊、急诊、病区。 （二）医疗技术类科室：指为直接医疗科室及病人提供医疗技术服务的科室。如检验科、放射科、药剂科、手术室等。 （三）医疗辅助类科室：指服务于直接医疗科室和医技科室，为其提供动力、生产、加工及辅助服务、业务的科室。如设备科、总务科、供应室等（四）管理类科室：管理和组织医院业务开展的行政管理科室和后勤管理属性的科室。 五、医院全成本核算的内容 （一）人员经费（含工资、绩效、公积金、社保、夜班及加班费用等）（二）药品、卫生材料费、氧气费 （三）水电气费 （四）办公费（电话、复印、网络等费用） （五）保洁费、绿化费 （六）垃圾费、消毒费、洗涤费 （七）库房领用其他普通材料 （八）固定资产折旧（房屋、设备） （九）维修费 （十）其他费用 六、医院全成本核算流程及方法 （一）直接成本核算 直接成本是指科室为开展医疗服务等活动而发生的能够直接计入或采用一
医院成本控制措施
医院成本控制措施 为合理安排医院业务成本支出，保护医院财产物资的安全完整，节能降耗，提高医院资源使用效率，实现医院经济的持续稳定增长，促进医院的建设与发展，制定本控制措施。 一、建立医院成本管理领导小组统一领导成本控制工作。在财务处设立成本核算组，设置专职成本核算员岗位，负责完成医院成本核算和控制工作。 二、实行财务统管，医院一切成本的核算纳入财务处管理监督范围。 三、加强成本控制宣传，把成本控制工作列为全院的重要工作，全员参与，分级管理，统一核算和分析调控，用成本率指标来指导科室增收节支。 四、按照业务科室架构划定责任成本单元，明确科室主任是成本单元第一责任人，科室护士长具体落实科室成本控制工作。 五、医院所有成本开支必须遵循预算管理原则进行，成本开支必须在预算审定的项目和额度中安排，严格执行预算的成本定额、成本计划，并严格按照医院付款审批权限审批。 六、成本控制实行双核对制。 （一）、成本支出发生时，相关职能部门按照预算权限的划分，对成本数据进行认真核对和登统。月度末，各职能部分成本数据统一报送财务处成本核算组，由专职成本核算员对数据进行汇总分析，作
出分析报表，反馈各成本责任中心，上报成本管理领导小组决策。 （二）、成本支出发生时，财务处预算会计依据年度预算审定结果，记录预算开支项目和金额，季度末编制预算开支季报表，反馈各职能部门，上报预算管理委员决策。 医院节能降耗计划 随着医院的不断发疑，能源和低值易耗品等方面的支出费用越来越大，为切实降低成本，减少浪费，增强职工的节能意识、成本意识、环保意识，强化节能管理，落实节能措施，科学合理使用能源，尽力降低能耗。努力建设节约型医院，医院采取了行之有效的措施。 一、成立组织机构，切实加强领导 为认真贯彻落实节能降耗工作，构建主要领导亲自抓，分管领导具体抓，上下联动，广大干部职工同参与的长效工作机制，成立院长为组长，副院长为副组长，各科室主任和护士长为成员的工作领导小组，将节能降耗工作纳入单位日常工作事务，切实加强领导，明确职责，落实措施，责任到人，层层抓落实，力求取得实效。 二、大力开展节能降耗宣传教育 为把节能降耗工作落到实处，充分利用中层干部会、职工会、科室会议、宣传栏等宣传载体，组织全院干部职工学
医院成本核算管理办法
第一节概述 根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则。
2、分期核算原则：与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本） 4、贯性原则：计算方法不变。 5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。 6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求： （一）做好成本核算的基础工作 1、清产核资：在过去3年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 （二）划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 （三）确定结算办法
医院成本管理制度
医院成本管理制度 （一）为全面、真实、准确反映医院成本信息强化全员成本意识，通过成本核算和分析，采取成本控制措施，降低医疗成本，提高医院绩效增强医院在医疗市场中的竞争力，制定本制度。 （二）成本管理组织体系 1.医院建立以院长为第一责任人、总会计师（财务总监）为主要责任人，管理职能部门各司其责，全院各部门、科室为成本责任中心，实现人人参与事事参与、时时参与的成本管理组织管理体系。 2.医院成本管理领导小组由院长担任组长，总会计师（财务总监）为副组长，全面负责成本管理工作的组织领导，统筹协调，贯彻落实成本管理制度。 财务管理、医疗管理、人力资源管理、后勤管理信息管理、药剂科设备科等职能管理部门（科室）主管财务（经济管理）负责人为领导小组成员。 3.财务管理部门牵头负责日常工作，设立1-2名成本会计专职负责成本管理工作，组织全院成本核算，分析全院成本责任中心的基础数据，保证成本信息的可靠性、真实性；汇总编报成本报表，定期撰写成本分析报告，为领导小组准备通报讲评报告 4.医疗管理职能部门负责协同临床、医技、药剂等科室医疗业务工作，按照当地医保支付方式改革、成本管理等制度规范，制订临床路径标准成本方案等成本控制措施，以及配合人力资源管理部门制订
成本绩效管理等方法。 5.成本责任中心按照医院组织编制、分工明确责任清晰、独立核算的原则，全院各部门、科室设置为成本责任中心。该中心是成本管理责任的基础单位，是预算管理中心，承担全面预算管理的基础责任单位；是核算绩效管理的基础单位。每个责任中心负责人是本责任中心成本管理第一责任人，并设立1名兼职成本管理员负责本责任中心成本费用归口管理，组织成本控制与信息反馈等责任成本工作。 分为以下四类: （1）临床服务类责任中心，核算医疗服务成本。 （2）医疗技术类责任中心，核算医疗服务成本。 （3）医疗辅助类责任中心，核算运营保障成本。 （4）行政后勤类责任中心，核算运营管理成本。 医院独立核算的二级法人单位不列入医院成本责任中心，由二级法人单位按照成本责任中心制度规范设置其内部责任中心。 （三）医院成本核算原则 成本核算是医院将其业务经营活动中所发生耗费的资金总和按照核算对象进行归集和分摊，计算总成本和单位成本的过程。成本核算遵循合法性、可靠性、相关性、重要性、一贯性、可比性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比等原则。 （四）医疗成本核算管理办法 1.医疗成本核算管理是对医疗活动全过程中的成本进行归集、分配、核算，全面反映医院成本消耗水平。医院成本核算执行完全成本
医院成本核算管理办法(20200901201848)
第一节概述根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。 一、医院实行成本核算的目的和意义 1、成本核算是社会主义市场经济的客观要求，成本核算是我院在深化卫生改革的大形式下的必然选择。 2、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。 3、可以促使医院加强经济核算管理，促进管理的科学化、现代化。 4、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。 5、促进医院走优质、高效、低耗可持续发展之路，增强医院的核心竞争力，使人民群众享有质优价廉的医疗服务。 6、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据，争取更多的政策支持。 7、为医疗保险制度改革服务。 8、为正确评价医院绩效提供信息资料。 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本: 包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。 三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则：与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、 不应由本期负担的成本，不计入本期成本）
4、贯性原则：计算方法不变。 5、信息反馈原则：注重记录、报告、控制等制定的执行。保障及时正确决策。 6、目标一致性原则：核算目的是节支降耗、减轻病人负担，必须保持院和科室总体目标一致。 四、要求： （一）做好成本核算的基础工作 1、清产核资：在过去3 年清产核资的基础上，进行全面清查，健全资产管理明细帐卡，包括：资产清查、产权登记、价值确认、资产核实。 2、建立健全实物资产管理制度，包括：计量、计价、验收入库、领退、转移、报废、清查和盘点制度。 3、规范成本核算的原始记录和凭证传递流程。内容包括：传递流径的部门、有关人员的处理程序、处理期限。 4、核定费用的开支标准，明确费用的审批权限，做到有章可循。 5、核定可行的消耗定额。 （二）划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限 4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 （三）确定结算办法 1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。 2、国家无统一规定的按医院有关规定（内部结算办法）确定的内部结算价格结算 （四）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。 第二节组织体系 一、组成形式
xxxx医院成本核算方案
精心整理xxxx医院成本核算管理办法 第一节概述 根据《医院财务制度》规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。一、医院实行成本核算的目的和意义 1 2 3 4 5 6 7 8 二、成本核算的对象和内容 1、对象：医院成本归属对象 2、内容：按核算层次分为三个层次：①院级成本：包括医疗成本和药品成本。②部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。 ③服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。
三、成本核算原则： 1、算为管用、算管结合原则。 2、分期核算原则：与会计分期保持一致。 3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本） 4、贯性原则：计算方法不变。 5 6 1 2 3 4 5、核定可行的消耗定额。 （二）划分各种费用界限 1、成本费用和其它支出的界限 2、直接成本和间接费用的界限 3、资本性支出和收益性支出的界限
4、月费用界限 5、各成本单和费用界限 （三）确定结算办法 1、国家有统一规定的按统一规定方法结算。 2、国家无统一规定的按医院有关规定（内部结算办法）确定的内部结算价格结算（四）根据成本核算单元的不同，结合管理要求实行不同的成本计算方法。 第二节 员。 1、院长：对成本核算的合法性、合理性、真实性及正常运转承担责任，带头执行党和国家的有关方针、政策，坚持正确的办院方针，以最少的劳动耗费和占用取得较好的医疗效果，确保核算资料的真实，在人力、物力、财力各方面保证成本核算工作的顺利开展。
2、财务科长（总会计师）：是院长领导医院成本核算工作的直接助手，具有除院长以外对成本核算管理的最高领导地位，直接组织医院内部各部门、各科室建立健全成本核算工作责任制，组织编制成本计划，发动职工在医疗服务活动和其他活动过程中的各个环节开展成本核算工作，配备成本核算会计1人，对医院成本信息负直接责任。 4、成本核算相关部门包括：行政部门由办公室主任负责；后勤部门由后勤副院长负 5 6 第三节成本责任中心 医院成本责任中心是根据管理权限承担一定经济责任并能反映经营责任履行情况的内部单位。 成本责任中心的确定：
《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》
内蒙古自治区财政厅卫生厅关于印发 《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》的通知 索取号： A12220130004所属单位：社会保障处 内容概述：关于印发《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》的通知 内财社〔2013〕1275号 内蒙古自治区财政厅卫生厅关于 印发《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》的通知 各盟（市）财政局、卫生局，满洲里、二连浩特市财政局、卫生局，区直各医疗机构： 为规范全区医院成本核算和分析，加强医院成本控制、管理和监督，降低医疗成本，提高医院绩效，促进公立医院改革，根据财政部、原卫生部新修订的《医院财务制度》、《医院会计制度》及深化医药卫生体制改革等有关规定，结合我区实际，我们制定了《内蒙古自治区医院成本核算管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。 内蒙古自治区财政厅内蒙古自治区卫生厅 2013年9月6日信息公开选项：主动公开 内蒙古自治区财政厅办公室2013年9月23日印发
内蒙古自治区医院成本核算管理办法 第一章总则 第一条为规范医院会计核算，加强医院财务管理和监督，提高资金使用效益，根据新修订的《医院财务制度》、《医院会计制度》等有关规定，结合我区医院成本核算工作实际，制定本办法。 第二条本办法适用于自治区旗县级及以上各级各类独立核算的公立医院（以下简称医院），其他类型的医院视管理需要可参照执行。 第三条医院成本核算管理应遵循合法性、可靠性、相关性、分期核算、权责发生制、按实际成本计价、收支配比、一致性和重要性等原则；增强成本管理意识，降低医疗成本，提高医院绩效；坚持公立医院的公益性，正确处理社会效益和经济效益的关系。 第四条医院成本核算管理是指医院将其业务活动中所发生的各种耗费按照核算对象进行归集分配并计算出总成本和单位成本，开展成本分析，提出成本控制措施，降低医疗成本。 第二章成本核算管理的组织机构 第五条医院应成立由院长或总会计师担任组长的成本核算管理领导小组，成员由财务、人事、总务、信息等相关部门负责人组成。领导小组下设办公室，具体工作由医院财务部门承担。 第六条医院成本核算领导小组是决策监督机构，其主要职责是: （一）建立医院成本定额、审核、控制、管理以及预算管理和绩效考核等制