耳鼻喉考试名解大题整理
名解
窦口鼻道复合体（OMC）：以筛漏斗为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半
月裂，筛漏斗以及额窦，前组筛窦和上颌窦的自然开口等。
危险三角区：由于面部经脉无瓣膜，血液可双向流动，股鼻部皮肤感染可造成致病的海绵
窦血栓性静脉炎，临床上将鼻根部与上唇三角区域称为危险三角区。
任克氏间隙（keinke间隙）：在声带边缘上皮层缓和声韧带之间有一潜在的间隙称为。。。过
度发声或喉炎时易在痰处造成局限性水肿，形成声带息肉。利特尔区：鼻腭动脉，筛前动脉，上唇动脉，腭大动脉在鼻中隔前下部相互吻合形成动脉丛，是鼻出血的好发部位。
鼻中隔偏曲：指鼻中隔偏向一侧或两侧，或局部有突起，并引起鼻腔功能障碍和症状如鼻
塞，鼻出血和头疼等。
听骨链：听骨为人体中最小的一组小骨，包括锤骨，砧骨和镫骨，三者相互衔接形成听骨链，介于鼓膜和前庭窗之间，将鼓膜感受到的声波传入内耳。
咽峡：由上方的悬雍垂和软腭骨游离缘，下方舌背，两侧腭舌弓和腭咽弓共同构成的一个
环形狭窄部分，
Corti氏器（螺旋器）：位于基底膜上，自蜗底至蜗顶全长32cm，由内外毛细胞，支柱细胞
和盖膜等组成，是听觉感受器的主要部分。
听阈：声音必须达到一定强度才能才生听觉，每个频率能听到的最小声音为。。。。
嗅沟：又称嗅裂，以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲和鼻中隔之间的间隙。
吴氏鼻-鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽部有扩张的鼻后侧静脉丛，称为。。。常是鼻腔后部出血的主要来源。
鼓室积液：分泌性中耳炎鼓膜是弧形液平面，头位变动仍保持与地面平行，有时可见气泡。
眩晕：因机体对空间定位障碍而产生的一种运动性位置错觉。
声阻抗：声波在介质中传播要克服一定阻力与抵抗。
声门：声带张开时，出现等腰三角形的裂隙，空气由此进出，为喉最狭窄处。
筛漏斗：半月裂向前下和外上逐渐扩大的漏斗状空间谓筛漏斗，从前上向后下依次有额隐窝，前组筛窦开口和上颌窦开口等重要结构。
咽淋巴内环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列称咽淋巴环，若咽部
感染或肿瘤不能为，内环局限可扩散转移至咽淋巴外环。
突发性耳聋：突然发生的原因不明的感音神经性听力损失，多在3日内听力急剧下降。
急性鼻炎：是由病毒感染引起的急性鼻粘膜炎症，常波及鼻窦或咽喉部，传染性强。潜伏期1—4天。
慢性鼻炎：是鼻粘膜及粘膜下层的慢性炎症。主要特点是鼻腔粘膜肿胀，分泌物增加，病程数月以上，反复发作。
鼻中隔偏曲：凡是鼻中隔的上下或前后径偏离矢状面，向一侧或两侧偏曲，或者局部形成
突起引起鼻腔功能障碍者，均称。。。
鼻中隔穿孔：是指由于各种原因导致鼻中隔的任何部位形成大小不等，形态各异的永久性
穿孔，使两侧鼻腔想通。
鼻石：异物在鼻，鼻窦内滞留时间过长，炎性分泌物日久蒸发，浓缩分解出有机盐类，逐
步沉积于异物表面，以此为核心，逐渐形成结石，称为。。。
鼻息肉：是中鼻道，鼻窦粘膜由于水肿而突出的炎性组织，是多种机制导致的慢性炎症过
程的终末产物。
鼻内镜手术/NES：是指在光学系统和监视系统支持下，应用鼻内镜及其特殊手术器械，经
鼻腔进路略施行鼻腔，鼻窦，鼻眶，颅底区域手术的技术。
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急性咽炎：是咽粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的急性炎症，常为上呼吸道感染的一部分。
可单独发生，亦可继发于急性鼻炎。多发生于秋冬及冬春之交。慢性咽炎：为咽部粘膜、粘膜下组织及其淋巴组织的慢性炎症，常为上呼吸道慢性炎症的一部分。多见于成年人，病程长，症状顽固，不易治愈。急性扁桃体炎：为腭扁桃体的急性非特异性炎症，常继发于上呼吸道感染，并伴有不同程度的咽部粘膜和淋巴组织的急性炎症。在季节更替、气候变化时容易发病。慢性扁桃体炎：多由急性扁桃体炎反复发作或因腭扁桃体隐窝引流不畅，窝内细菌、病毒滋生感染而演变为慢性炎症急性腺样体炎：常与急性咽炎、急性扁桃体炎等上呼吸道感染同时发生。多为细菌性感染，
部分也可由病毒感染引起，患儿常有畏寒，发热，鼻塞，张口呼吸，哺乳困难腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使颌面部骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情：为扁桃体周围间隙内的化脓性炎症。早期发生蜂窝织炎，继之形成脓肿扁桃体周脓肿：是指睡眠时上气道反复发生塌陷、阻塞引起OSAHS）阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症
（的睡眠时呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降，白天嗜睡等症状鼻咽纤维血管瘤：鼻咽部最常见的良性肿瘤，由致密结缔组织，大量弹性纤维和血管组成，岁青年男性，故又名“男性青春期出血性鼻咽纤维血管瘤”常发生于10~25喉阻塞：因喉部或其邻近组织的病变，使喉部通道发生狭窄和阻塞，引起吸气型呼吸困难，呈后阻塞肋间隙三凹症，四凹症：胸骨上窝，锁骨上窝，剑突下凹陷，+急性化脓性中耳炎：是细菌感染引起的中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，
中耳其他各部也有轻微的炎症，本病多见于儿童。中耳胆脂瘤：非真性肿瘤，为复层鳞状上皮在中耳腔堆成长积成团块，内含胆固醇结晶，有异臭，可破坏周围骨质，出现严重的颅内外并发症贝尔面瘫：指原因不明的单侧，周围性面神经麻痹。患者通常在很短的时间内出现逐渐加2W-2M
重的面瘫，不伴有其他疾病，有自然恢复倾向，耳硬化症：以内耳骨迷路包囊之密骨质出现灶性疏松，呈海绵状变性为特征的颞骨岩部病变，又称耳海绵症，临床以双耳不对称性传导性聋为特征自听增强现象：患者自语声小，咬字吐词清晰，为自听增强现象。
:在嘈杂环境中感觉听力改善，称为韦氏误听。韦氏误听 4khz 接近正常。卡哈切迹：骨导基本正常，表现为0.5-2khz不同程度下降，但梅尼埃病：是一种原因不明的，以膜迷路积水为主要病理特征的内耳病。其病程多变，发
作性眩晕，波动性耳聋和耳鸣为其主要症状早期症状多为鼻腔和咽喉部出现鼻痒，刺激感，异物感或烧灼感，自觉鼻腔干急性鼻炎：燥，然后出现疲劳，头痛，畏寒，食欲不振等全身症状。大题急性鼻炎）鼻咽炎，咽炎，喉炎，气管及支气管炎，肺炎。）中耳炎。32并发症：1）急性鼻窦炎。 4）泪囊炎，结膜炎。）局部治疗：血管收缩剂滴鼻。2）减轻头痛发热等全身症状。31局部治疗：）抗病毒治疗。慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的鉴别。
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鼻窦炎：。）慢性：由G+（金黄色葡萄球菌） 1）急性：由肺炎链球菌，流感嗜血杆菌。2）变态反应和免疫学21）感染因素：病毒，真菌，细菌，临近器官，外界。鼻窦炎病因：）鼻腔鼻窦解剖学异常。因素。3）慢性：较轻，不明显。局部症状：21）急性：烦躁不安，畏寒，发热，头痛。全身症状：）视觉障碍。）局部痛及头痛。5）流脓涕。3）嗅觉障碍。41）鼻塞。2）急性）急性上颌窦炎：位于上颌窦前壁，晨起轻，午后重。12急性鼻窦炎的头痛特点：）额窦炎：前额部，晨起后明显，渐加重，中午最明显，午后渐减轻，夜间可全部缓解。3）急性蝶窦炎：定位较深，急性筛窦炎：内眦或鼻根处，程度较轻，晨起明显，午后减轻。4 眼球后或枕后钝痛，晨起轻，午后重。）急性鼻窦炎可有局部压痛和扣痛，受累鼻窦窦）鼻道脓性引流。3体征：1）鼻甲肿胀。2 壁处明显。分类：急性鼻窦炎，急性复发性鼻窦炎，慢性鼻窦炎。方案：全身炎治疗原则：改善鼻腔鼻窦通气引流，控制感染，预防并发症。
）局部糖皮质激213）抗组胺药。局部用药：）减充血剂用药：1）抗生素2）糖皮质激素）鼻窦置换治疗。3）上颌窦穿刺冲洗2）额窦环钻引流。素3）生理盐水冲洗。局部治疗：1 ）鼻内镜下吸引。外科手术：传统，鼻内镜。4 变态反应性鼻炎）常年性反应性鼻炎。）季节性反应性鼻炎。2分类：1 发病两个阶段：致敏，继发。 4）嗅觉减退。）鼻塞。）鼻痒，多次阵发性喷嚏。2）大量水样鼻溢。3临表：1 IgE测定。特异性检查：反应性皮肤试验；4）分泌性中耳炎。）变应性鼻炎。3）过敏性咽喉炎。并发症：1）支气管哮喘。2）药物：抗组胺药，减充血剂，抗胆碱药，肥大细胞稳定剂，2治疗：1）避免接触过敏原。）其他。）特异性免疫疗法。43糖皮质激素。 3）反射性头痛。2鼻中隔偏曲临表：1）鼻塞。）鼻出血。
鼻中隔偏曲治疗：鼻中隔粘膜下矫正术，经典方法：鼻中隔粘膜下切除术。鼻中隔血肿和脓肿：鼻中隔血肿为鼻中隔软骨膜或骨膜下积血，当血肿发生感染时就形成鼻中隔脓肿。）一旦形成血肿，2临表：1）单纯性鼻中隔血肿。鼻塞，发胀，粘膜色泽正常，触之柔软。鼻塞，畏寒，发热。鼻中隔血肿和脓肿诊断：穿刺。鼻中隔穿孔
临表：穿孔小而位于前部，呼吸时产生吸哨音；后部，无明显症状。
）手术：粘膜移位缝合修补术，鼻底粘膜翻转移位缝合法，下2）保守：去病因。治疗：110
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鼻甲游离粘膜瓣修补术，粘膜片修补法。
鼻出血病因：1鼻-鼻窦疾病。1）创伤或医源性损伤。2）炎症。3）鼻中隔病变。
4）肿瘤。2全身性疾病：1）急性发热性传染病。2）心血管疾病。3）血液病。4）营养障碍或维生素缺乏。5）肝，肾等慢性疾病和风湿热等。6）中毒。7）遗传性出血性毛细血管扩张症。8）内分泌失调。
治疗：1）一般处理：一般出血或小量出血者取坐位或半卧位，大量出血疑有休克者，应取平卧低头位。手指捏紧双侧鼻翼，同时用冷水袋，湿毛巾敷。2）常用止血方法：a，烧灼法：适用于反复少量出血且能找到固定出血点者。B，填塞法：小于等于三天。C，血管结扎法。D，血管栓塞法。3）全身和特殊治疗：镇定剂，止血剂，维生素。
鼻腔及鼻窦异物分类：外生性和内生性。
鼻石临表：儿童鼻腔异物多有单侧鼻腔流粘液脓涕，涕中带血和鼻塞症状，呼出气有臭
味。
治疗：切勿用镊子夹取，尤其圆滑异物，应用钩状，环形器械取。
鼻息肉临表：双侧，持续性鼻塞并随息肉体积长大而加重，鼻腔分泌物增多，嗅觉障碍，闭塞性鼻音，睡眠时打鼾，耳鸣和听力减退。
鼻镜检查：荔枝肉状半透明肿物，触之柔软，不痛，不易出血，巨大鼻息肉可引起外鼻变形，鼻背变宽，形成蛙鼻。
并发症：1）支气管哮喘：阿司匹林耐受不良，鼻息肉和支气管哮喘三者合称阿司匹林耐受不良三联征（Widal三联征）。2）鼻窦炎和增生性鼻窦病。3）分泌性中耳炎。
鉴别诊断：1）上颌窦后鼻孔息肉。2）鼻腔内翻性乳头肿瘤。3）鼻咽纤维血管瘤。4）鼻腔恶性肿瘤。
治疗：糖皮质激素；手术。
鼻部肿瘤：鼻腔及鼻窦的良性肿瘤：血管瘤，乳头状瘤，骨瘤，软骨瘤。
血管瘤分类：1）毛细血管瘤（鼻中隔）。2）海绵状血管瘤（下鼻甲，上颌窦内）
临表：鼻部症状：1）鼻塞。2）反复鼻出血。压迫症状：面部畸形，眼球移位，复试，头痛；压迫窦壁，破坏骨质，侵及临近器官。全身症状：贫血，失血性休克。
治疗：手术切除为主。
乳头状瘤：易侵及上颌窦和筛窦。
乳头状瘤分类：硬型和软型。
内翻性乳头状瘤特点：1）术后易复发。2）多次手术易产生恶性变。3）多发性生长并易产生组织破坏。4）HPV感染。
放疗对乳头状瘤本身非但无效，反而有诱发癌变的可能。
骨瘤：常发生于额窦，筛窦。
分类：密致型（额窦），松质型（筛窦），混合型（额窦）。
鼻窦恶性肿瘤原发于鼻腔，上颌窦（最多见），鳞状细胞瘤（多见）。
上颌窦恶性肿瘤症状：1）脓性鼻涕。2）面颊壁疼痛和麻木。3）鼻塞。4）磨牙疼痛和松
动。
上颌窦恶性肿瘤晚期破坏窦壁，向邻近器官扩展后症状：1）面颊部隆起。2）眼部症状：流泪复视。3）硬腭下榻，牙槽变形。4）侵入翼腭窝。5）颅底扩展。6）颈淋巴结转移。
上颌窦恶性肿瘤手术为主的综合治疗。
OMC：这一狭小的区域很容易受各种病变的影响而妨碍鼻腔鼻窦的通气引流，引起广泛的鼻窦病变，现在通过微创手术切除OMC这一小范围的病变组织以解除其机械阻塞即可恢复鼻腔鼻窦的通气引流，而使广泛的病变获得痊愈，替代了广泛切除粘膜的传统根治手术。
鼻内镜手术的优势：1）多角度鼻内镜：良好的光学照明和电视监视，可获得清晰的全方位10 / 4
术野。②手术创伤小，时间短，操作比较精确，患者痛苦轻，术后恢复快。③对某些颅底和眶区疾病，免除开颅或颜面部切口，而且疗效提高。
鼻内镜手术基本方式：①Messerklinger术式：由前向后②Wigand术式：由后向前
鼻内镜手术并发症：多（鼻内，眶内，颅内）
咽炎
急性咽炎临表：起病急，咽部干燥，灼热，空咽时咽痛比进食时更明显，可放射到耳后，严重者表现为发热头痛，食欲不振，四肢酸痛，病程一周
检查：急性弥漫性充血，腭弓、悬雍垂水肿
并发症：中耳炎，鼻窦炎，喉炎，气管支气管炎，肺炎
治疗：①感染较重，全身症状明显者，选用抗病毒药和抗生素②全身症状较轻或无，可采用局部治疗，复方硼酸溶液含片
慢性咽炎病理分类：①慢性单纯性咽炎：粘膜弥漫性充血，粘稠分泌物附着②慢性肥厚性咽炎：粘膜肥厚，淋巴滤泡，两侧咽侧索充血肥厚③萎缩性咽炎与干燥性咽炎：咽粘膜干燥，萎缩变薄，色苍白且发亮，咽后壁粘膜上常有粘稠的粘液或有臭味的黄褐色痂皮扁桃体炎
急性扁桃体炎致病菌：乙型溶血性链球菌
病理分类：①急性卡他性扁桃体炎②急性滤泡性扁桃体炎③急性隐窝性扁桃体炎
临表：①全身症状：畏寒，高热，头痛，食欲不振，乏力，便秘。小儿抽搐呕吐昏睡
①局部症状：剧烈咽痛，放射至耳部，吞咽困难，小儿呼吸困难
并发症：①局部：扁桃体周围蜂窝织炎，扁桃体周脓肿，咽旁脓肿，急性中耳炎，急性鼻炎及鼻窦炎，急性淋巴结炎②全身：风湿热，急性关节炎，心肌炎，急性肾炎
治疗：①一般疗法：卧床休息，进流质饮食，多饮水，口服退热药，镇痛药，隔离
②抗生素应用是主要治疗方法，首选青霉素③局部治疗：复方硼砂溶液，漱口
②中医中药：疏风清热，消肿解毒，针刺疗法止痛⑤手术治疗：扁桃体切除术
慢性扁桃体炎致病菌：链球菌，葡萄球菌
病理分型：增生型，纤维型，隐窝型
诊断：①反复急性发作病史②扁桃体、腭舌弓慢性充血③扁桃体表面凹凸不平，有瘢痕或黄白色点状物，挤压腭舌弓有分泌物从隐窝口溢出
鉴别：①扁桃体生理性肥大②扁桃体角化症③扁桃体肿瘤
扁桃体切除术
适应症：①慢性扁桃体炎反复急性发作或多次并发扁桃体周脓肿②扁桃体过度肥大，妨碍吞咽，呼吸功能及语言含糊不清者③慢性扁桃体炎成为引起其他脏器病变的病灶，或邻近组织器官的病变相关联④扁桃体角化症及白喉带菌者，经保守治疗无效时⑤各种扁桃体良性肿瘤，可连同扁桃体一并切除，对恶性肿瘤则应慎重选择适应症和手术范围
禁忌症：①急性扁桃体炎发作时，一般不施行手术，炎症消退后2-3周切除扁桃体②造血系统疾病及有凝血机制障碍者，一般不手术③全身性疾病如肺结核，风湿性心脏病，病情未稳定的暂缓手术，未经控制的高血压患者，不宜手术，以免出血④在脊髓灰质炎及流感等呼吸道传染病流行季节或地区不宜手术⑤妇女月经期和月经前期，妊娠期不宜手术⑥病人家属中免疫球蛋白缺乏或自身免疫疾病的发病率高，白细胞计数特别低不宜手术
腺样体疾病
急性腺样体炎腺样体肥大：因反复炎症刺激而发生病理性增生肥大，并引起相应症状
临表：1局部症状：①鼻部症状：鼻塞，说话时带鼻塞性鼻音②耳部症状：咽鼓管阻塞，分泌性中耳炎，化脓性中耳炎③咽、喉和下呼吸道症状：咽部不适，阵咳，支气管炎
2全身症状：慢性中毒，营养发育障碍，反射性神经症状3与OSAHS相关症状：鼾声过大，10 / 5
睡眠时憋气
检查：①腺样体面容：由于长期张口呼吸，致使颌面部骨骼发育不良，上颌骨变长，腭骨
高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情
治疗：腺样体肥大出现上述症状尽早腺样体切除术
扁桃体周脓肿病理分型：前上型，后上型（单侧发病）
临表：急性扁桃体炎发病3-4天后，发热仍持续或加重，一侧咽痛加剧，吞咽时尤甚，致不敢吞
咽，疼痛常向同侧耳部或牙齿放射
检查：早期，一侧腭舌弓严重充血。局部明显隆起，张口障碍，表脓肿形成
治疗：1脓肿形成前：抗生素2脓肿形成后：①穿刺抽脓②切开排脓③扁桃体切除术
咽后脓肿咽后隙的化脓性炎症
病理分类：急性型（婴幼儿，咽后淋巴结化脓）慢性型（成人，颈椎结核）
咽旁脓肿咽旁隙的化脓性炎症
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症（OSAHS）
诊断：1多导睡眠监测：PSG①口鼻气流②血氧饱和度③胸腹呼吸运动④脑电图、眼动电图和颏下肌群电图⑤体位⑥胫前肌群电图2定位诊断及病因分析3头颅X线测量4头颅CT,MRL
治疗：1一般治疗及保健措施：减肥，戒酒，建立侧卧位睡眠习惯，2内科治疗：持续正压通气治疗，应用口器治疗3外科治疗：悬雍垂腭咽成形术，PPP
PSG是诊断OSAHS的金标准诊断标准：PSG检查每夜7H睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停和低通气指数》=5
鼻咽肿瘤
鼻咽纤维血管瘤临表：出血，鼻塞，其他
检查：①鼻前镜检查：鼻腔后部淡红色肿瘤②间接鼻咽镜检查：圆形或分叶状红色肿瘤，表面光滑而富有血管③触诊：瘤体活动度小，中等硬度④影像学检查⑤数字减影血管照影DSA
诊断：肿瘤极易出血，禁忌活检
鼻咽癌
头颈部肿瘤发病率首位，好发于鼻咽顶前壁及咽隐窝
病因①遗传②EB病毒③环境
临表①鼻部症状：涕中带血②耳部症状：压迫，阻塞咽鼓管咽口，耳鸣，耳闭及听力下降③颈部淋巴结肿大：颈深部上群淋巴进行性增大，质硬不活动，无压痛④脑神经症状：头痛，面部麻木，眼球外展受限，上睑下垂（Ⅴ，Ⅵ，Ⅱ，Ⅲ，Ⅳ）∕Ⅸ，Ⅹ，XI,XII软腭瘫痪，呛咳,声嘶,伸舌偏斜. ⑤远处转移:向骨,肺,肝转移
治疗①放疗(首选)②手术③化疗
急性会厌炎:
分为急性感染性会厌炎和急性变态性会厌炎
临表: ①发病情况:起病急骤②畏寒,发热③咽喉疼痛④吞咽困难⑤呼吸困难⑥昏厥,休克⑦颈淋巴结肿大治疗①控制感染②保持呼吸道通常
急性喉炎
临表: ①声嘶②喉痛③喉分泌物增多④全身症状⑤鼻部咽部的炎性症状
小儿的急性喉炎
发病率较成人低,易于发生呼吸困难,因为: ①小儿喉腔较小,喉内粘膜松弛,肿胀时易致声门阻塞②喉软骨柔软,粘膜与粘膜下层附着疏松, 罹患炎症时肿胀较重③喉粘膜下淋巴结组织及腺体组织丰富,炎症易发生粘膜下肿胀而使喉腔变窄④小儿咳嗽反射较差,气管及喉部分泌物不易排出⑤小儿对感染的抵抗力及免疫力不如成人,故炎症反应较重⑥小儿神经10
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系统较不稳定,容易受激惹而发生喉痉挛⑦喉痉挛除可引起喉梗阻外,又促使充血加剧,喉腔更加狭小
慢性喉炎是指喉部粘膜的非特异性病菌感染所引起的慢性炎症.分为慢性单纯性喉炎,慢性萎缩性喉炎,慢性增生性喉炎和慢性肥厚性喉炎
慢性单纯性喉炎的临表:不同程度的声音嘶哑,喉部微痛及紧缩感,异物感等,常做干咳以缓解喉
部不适.
喉息肉身带息肉的病理改变主要在粘膜固有层,弹力纤维和网状纤维破坏.分为4型:出血型,玻璃样变形型,水肿型及纤维型.主要症状:声嘶
声带小结是慢性喉炎的一型更微小的纤维结节性病变,常由炎性病变逐渐形成.多见于声带游离缘前中1∕3交界处. 早期主要症状是发声易疲劳和间歇性声嘶
治疗:声带休息,发声训练,手术和药物治疗
喉乳头状瘤是喉部最常见的良性肿瘤,易复发,有恶变倾向,HPV病毒感染
临表:成年型:进行性声嘶,肿瘤大者甚至失声,亦可出现咳嗽,哮喘鸣和呼吸困难儿童型:常为多发性,进行性加重的声嘶,甚至失声,易发生喉梗阻
支撑喉镜下应用CO2激光切除肿瘤是最有效的治疗手段
喉恶性肿瘤
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤病因:吸烟,饮酒,病毒感染,环境因素,放射线,性激素,微量元素缺乏,原发性喉恶性肿瘤中鳞状细胞癌约占98%
原位癌:是浸润癌前期,局限于上皮层内,基底膜正常
喉癌大体分型: ①溃疡浸润型②菜花型③结节型或包块型④混合型
喉癌的扩散转移:直接扩散,淋巴转移,血行转移
临表①声门上癌:异物感,吞咽不适感②声门癌:声嘶③声门下癌:早期症状不明显④跨声门癌:早期症状不明显
诊断:活检是主要依据鉴别:喉结核,喉乳头状瘤,喉淀粉样变,喉梅毒
手术：①喉部分切除术：（1）喉显微CO2激光手术（2）喉垂直部分手术（3）喉额侧部分切除手术（4）喉扩大垂直部分切除术（5）喉声门上水平部分切除术（6）喉水平垂直部分切除术（7）环状软骨上喉部分切除术（8）喉近全切除术②.喉全切除术③淋巴结清扫术：根治性颈清扫术，功能性颈清扫术，分区型颈清扫术，扩大根治性颈清扫术④喉切除后的功能重建和语言康复：食管发音法，人工喉和电子喉，食管气管瘘
喉阻塞
病因：炎症，外伤，水肿，肿瘤，异物，畸形，声带瘫痪
临表：（1）吸气期呼吸困难（2）吸气期喉鸣（3）吸气期软组织凹陷（4）缺氧症状（5）声音嘶哑
呼吸困难分度：
一度.安静时无呼吸困难，活动或哭闹时，有轻度吸气期呼吸困难
二度.安静时也有轻度吸气期呼吸困难，吸气期喉鸣和吸气期胸廓周围软组织凹陷，活动时加重，但不影响睡眠和进食，无烦躁不安等缺氧症状，脉搏正常。
三度.吸气期呼吸困难明显，喉鸣甚响，胸骨上窝锁骨上窝下窝，等处软组织凹陷明显，并因缺氧而出现烦躁不安，不愿进食，不易睡眠，脉搏加快
四度.呼吸极度困难，由于严重缺氧和二氧化碳潴留增多，病人坐卧不安，手足乱动，面色苍白发绀，出冷汗，定向力丧失，脉搏细弱，心律不齐，血压下降，大小便失禁等，如不及时抢救会因昏迷窒息和心力衰竭而死亡
治疗：呼吸困难的程度是选择治疗的主要依据
一度：明确病因后，针对病因积极治疗可缓解喉梗阻。
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二度：对症治疗和全身治疗的同时针对病因积极治疗
三度：在严密观察呼吸变化并做好气管切开术的准备下，可先对症治疗和全身治疗，无效时气管切开术
耳鼻喉往年知识点总结
耳鼻喉考试知识点总结 四炎一聋:中耳炎、鼻炎鼻窦炎、咽炎、喉炎、耳聋 1、鼻部解剖：各鼻窦的开口，鼻泪管的开口 2、上颌窦穿刺的部位：下鼻道外侧壁、距下鼻甲前端约1-1.5cm的下鼻甲附着处稍下的部位并发症：面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓 4、变应性鼻炎:是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，在普通人群的患病率为10%-40%，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。 5、鼻中隔(Nasal septum) ：鼻中隔软骨、筛骨正中板、犁骨组成 6、鼻中隔弯曲：鼻中隔向一侧或二侧偏曲，引起鼻腔功能障碍。产生症状时诊断为鼻中隔偏曲。(症状１．鼻塞 2．鼻出血3．头痛４．临近器官症状：继发鼻窦炎症状) 7、鼻出血的处理(大题，详见书P71) 8、急性扁桃体炎的咽部体征：P131表格中的咽部所见，与白喉、白血病的区别 9、咽的分区：鼻咽、口咽、喉咽 10、鼻咽癌（重点）：五大临床表现（大题）p147好发部位、常见病理类型、症状、体征 11、慢性扁桃体炎的手术适应症p133扁桃体切除术适应症前3项 12、咽部淋巴结环的构成 13、知道解剖结构：咽旁隙、咽后隙 14、急性鼻窦炎头痛特点 上颌窦炎：前额痛，晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。（知道上颌窦穿刺） 筛窦炎：晨起轻午后重，可能伴有同侧颌面部痛或上列磨牙痛。 额窦炎：前额部痛具周期性，即晨起即感头痛，且逐渐加重，午后开始减轻，至晚间完全消失，次日重复。 蝶窦炎：颅底或眼球深处钝痛，可放射至头顶，耳后。亦可引起枕部痛，早晨轻、午后重。15、慢性鼻窦炎：全身症状+局部（脓涕、鼻塞、头痛、嗅觉减退、视力障碍） 检查：鼻内镜、CT 治疗：功能性内窥镜鼻窦手术Functional endoscopic sinus surgery（FESS） 16、OSAHS：（obstructive sleep apnea hypopnea syndrome）是指睡眠时上气道塌陷堵塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾、睡眠结构紊乱、血氧饱和度下降、白天嗜睡等，即成人7H夜间睡眠时间内，至少有30次呼吸暂停（每次10秒以上），睡眠过程中呼吸气流强度较基础水平降低50％以上，或AHI﹥=5。 17、喉的软骨构成：甲状软骨（最大）、环状软骨（唯一完整环形）、舌骨 18、喉腔的分区：声门上、声门区、声门下 19、使声门张开：环杓后肌使声门关闭：环杓侧肌、杓肌声带紧张肌：环甲肌声带松弛肌：环杓肌（填空） 20、喉上神经与喉返神经的分布与支配的肌肉P162 21、急性会厌炎最严重的并发症：吸气性呼吸困难窒息 22、气管的组成，颈部气管有多少环，在哪些部位切开 23、喉阻塞的分度和处理原则（重点、大题） 24、声门上喉癌的临床表现
耳鼻喉头颈外科学名词解释
耳鼻喉头颈外科学名词解释 1、危险三角区：面部静脉无瓣膜，血液可以双向流动，鼻部皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。临床上将鼻根部与上唇三角形成区域称为危险三角区。 2、利特尔区：鼻中隔最前下部的粘膜下血管密集，分别由颈内动脉系统和颈外动脉系统的分支汇聚成血管从。该区即利特尔区，是鼻出血的好发部位。 3、中鼻甲基板：中鼻甲后部向后延伸，其附着出逐渐发生方位的改变，由前部的前后位转向外侧附着在鼻腔外侧壁的后部，使中鼻甲的后附着部呈从前上向后下倾斜的冠状位，这部分中鼻甲称为中鼻甲基板。 4、窦口鼻窦复合体（OCM）：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲，钩突，筛泡，半月板，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等称为窦口鼻窦复合体。 5、利特尔动脉从：鼻腭动脉、筛前动脉、筛后动脉、上唇动脉和腭大动脉，在鼻中隔前下部的粘膜下交互吻合，形成动脉从，是临床上鼻出血最常见的部位。 6、生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2~7小时出现一个周期。意义是促使睡眠时反复翻身，有助于解除疲劳。 7钩突：中鼻道外侧壁上有两个隆起，前下者呈弧形嵴状隆起。 8、鼻阈：鼻翼内侧弧形的隆起，也称鼻内孔，一般所指鼻腔是指固有鼻腔，后者经鼻内孔与鼻前庭交通。 9、鼻疖：鼻前庭或鼻尖部的毛囊、皮脂腺或汗腺的局限性急性化脓性炎症，金黄色葡萄球菌为主要的致病菌。多因挖鼻、拔鼻毛使鼻前庭皮肤损伤所致，也可继发于鼻前庭炎。 10、慢性鼻炎：是鼻腔粘膜和粘膜下层的慢性炎症性疾病。临床表现以鼻腔粘膜肿胀、分泌物增多，无明确致病微生物感染、病程持续数月以上或反复发作为特征。 11、变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病。以鼻痒、喷鼻、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀为其主要特点。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 12、鼻息肉：是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或多发息肉为临床特征。 13、鼻中隔偏曲：是指鼻中隔偏向一侧或两侧、或局部有突起、引发鼻腔功能障碍，如鼻塞、鼻出血和头痛。 14、功能性内镜鼻窦手术（FESS）：手术以剔除中鼻道为中心的附近区域病变，特别是前组筛窦的病变、恢复窦口的引流和通气功能。即通过小范围或局限性手术解除广泛的鼻窦阻塞性病变。 15、腺样体：顶部粘膜下有丰富的淋巴组织汇聚，呈橘瓣状称腺样体又称咽扁桃体。 16、咽后隙：位于椎前筋膜与颊咽筋膜之间，上起颅底，下至上纵隔，相当于第1、2胸椎平面，在中线处被咽缝将其分为左右两侧，且互不相通。每侧咽后间隙中有疏松结缔组织和淋巴组织。 17、咽旁隙：又称咽侧间隙或咽颌间隙，位于咽外侧壁和翼内肌筋膜之间，与咽后隙仅一薄层筋膜相隔，左右各一，形如锥体。锥底上至颅底，锥尖向下达舌骨。 18、咽淋巴环：咽粘膜下淋巴组织丰富，较大淋巴组织团块呈环状排列，称为咽淋巴环。主要由咽扁桃体、咽鼓管扁桃体、腭扁桃体、咽侧索、咽后壁淋巴滤泡及舌扁桃体构成内环。内环淋巴流向颈部淋巴结，后者又互不交通，自成一环称为外环，主要由咽后淋巴结、下颌下淋巴结、颏下淋巴结等组成。 19、腺样体肥大：正常生理情况下，儿童6~7岁时腺样体发育为最大，青春期后逐渐萎缩，到成年则基本消失，若腺样体增生肥大且引起相应症状称为腺样体增殖或腺样体肥大。 20、腺样体面容：长期张口呼吸，影响面骨发育，上颌骨变长，颚骨高拱，牙列不齐，上切牙突出，唇厚，缺乏表情。 21、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）:是指睡眠时上气道反复发生塌陷阻塞引起的呼吸暂停和通气不足，伴有打鼾，睡眠结构紊乱，频繁发生血氧饱和度下降、白天嗜睡等病征。 22、呼吸暂停：是指睡眠过程中呼吸气流消失≥10秒。呼吸暂停分为中枢性、阻塞性和混合型呼吸暂停。 23、中枢性呼吸暂停：是指无呼吸驱动的呼吸暂停，呼吸暂停发生时口鼻无气流，同时丧失呼吸能力，胸腹呼吸运动停止，这种欢喜暂停发生时一般血氧饱和度下降比较少。
耳鼻喉科试题一
《耳鼻咽喉头颈外科学》试卷 绪论、鼻部解剖 1、鼻翼和面颊部交界处称为 A鼻背B鼻梁C鼻根D鼻唇沟E前鼻孔 2、额窦开口于 A上鼻道前端B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝E总鼻道 3、鼻腔嗅觉细胞主要分布在 A上鼻甲内侧面和其相对应的鼻中隔部分B上鼻甲前端和鼻丘部分C上鼻甲后端和蝶筛隐窝部分D上鼻甲和中鼻甲内侧面E上鼻甲外侧面和相对应的鼻外侧壁粘膜 4、鼻泪管开口于 A上鼻道B中鼻道C下鼻道D蝶筛隐窝Ｅ以上都不是 5、有关鼻腔外侧壁解剖，下列哪一项是错误的 A钩突与筛泡之间的裂隙称为半月裂孔B中鼻道由前至后有上颌窦、前组筛窦和额窦开口C筛泡属于筛窦结构的一部分D中鼻甲为筛骨的一部分E下鼻甲为一独立骨片 6、面部“危险三角区”是指： A两口角至鼻根部三点连线内的区域B面前静脉与面深静脉之间的区域C两眼外眦与颏尖三点连线的区域D强调外鼻静脉与眼静脉及海绵窦的关系的范围Ｅ以上都不是 7、有关鼻腔血供，下列哪一项是错误的 A鼻腔动脉主要来自颈内动脉的眼动脉和颈外动脉的颌内动脉B眼动脉分出鼻后外侧动脉和鼻后中隔动脉C蝶腭动脉是鼻腔血供的主要动脉D筛前动脉和筛后动脉主要参与鼻腔上部血供E颌内动脉分出蝶腭动脉、眶下动脉和腭大动脉 8、面部静脉的主要解剖特点是 A静脉较丰富B直接与海绵窦相通C静脉较粗D无静脉瓣膜E以上均不是9、正常人鼻粘膜表面的PH值是
A强碱性B强酸性C接近于酸性D碱性E接近碱性 10、下述哪一说法不正确 A利特动脉丛是指动脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛B吴氏鼻鼻咽静脉丛指青年人下鼻道后方接近鼻咽处表浅扩张的静脉丛C克氏静脉丛指静脉分支血管在鼻中隔的粘膜下层形成的网状血管丛D鼻中隔易出血区包括利特动脉丛和克氏丛E青年人鼻出血常见于易出血区，老年人鼻出血常见于下鼻道后方 鼻外伤、外鼻疾病、鼻腔炎性疾病、鼻息肉、鼻中隔疾病 1、有关鼻外伤的处理，下列哪一项是错误的 A骨折应尽早复位，以免日后错位愈合B若为开放性损伤，应及时清创缝合C 骨折复位后，不必行鼻腔填塞D复位器伸入鼻腔不应超过内眦连线E如有鼻中隔软骨脱位，应同步复位 2、确诊脑脊液鼻漏的方法为： A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 3、鼻疖禁忌挤压的主要原因是 A鼻部有丰富的血管网B鼻部有丰富的淋巴C细菌毒力强D静脉无瓣膜，回流至海绵窦E感染易扩散 4、慢性单纯性鼻炎与慢性肥厚性鼻炎临床上主要的鉴别点是 A头痛程度B鼻分泌物性质C有无鼻音D有无咽痛E对血管收缩剂的反应5、变态反应性鼻炎是 A抗原与IgE抗体结合引起的Ⅰ型变态反应B抗原与递质组胺结合引起的Ⅱ型变态反应C细胞毒性反应或溶细胞性的Ⅲ型变态反应D免疫复合物引起的血管炎性Ⅳ型变态反应E致敏淋巴细胞和抗原作用引起的Ⅴ型变态反应 6、下列哪一种药物不适用于变应性鼻炎的治疗 A抗生素B抗组胺制剂C脱敏制剂D激素E肥大细胞膜稳定剂 7、鼻中隔偏曲引起头痛的主要原因是 A鼻塞B鼻粘膜干燥C鼻出血过多D偏曲部位压迫鼻甲E以上都不是
耳鼻喉题库大全完整版
第一篇鼻科学 一、选择题 1、面静脉的解剖特点是： A 直接与海绵窦相通 B 静脉较粗 C 静脉较多 D 静脉较细 E 无瓣膜 2、上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置是： A下鼻道外侧壁后段近下鼻甲附着处B 下鼻道外侧壁中段近下鼻甲附着处 C下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处D 下鼻道外侧壁前段近底部 E 以上都不是 3、鼻内镜手术操作一般在中鼻甲 A内侧进行B 上方进行C 下方进行D外侧进行E 以上都不是 4、鼻呼吸区粘膜纤毛摆动的方向主要是： A 从前向后 B 从后向前 C 从上向下 D 从下向上 E 以上都不是 5、正常人生理性鼻周期是： A随精神紧张和放松而变化B 随运动和休息而变化C 随昼夜时间节律而变化 D每2-7小时交替变化一次 E 随肺扩张程度需要而变化 6、下列哪项不是单纯性鼻炎临床表现： A 间歇性鼻阻 B 交替性鼻阻 C 鼻阻可随体位改变 D 持续性鼻阻 E 以上都不对 7、下列哪种疾病伴有阵发性鼻阻塞： A 慢性鼻窦炎 B 慢性单纯性鼻炎 C 变应性鼻炎 D 慢性肥厚性鼻炎E急性鼻炎 8、如一患者有进行性鼻阻塞症状，并伴有鼻出血，血性鼻涕，应考虑 A 慢性鼻窦炎B慢性鼻炎C鼻部恶性肿瘤D 鼻中隔偏曲E 全身因素所致鼻阻塞 9、鼻源性头痛的敏感部位依次为； A 鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 B上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲 C上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻顶和鼻甲鼻中隔和鼻窦粘膜 D鼻中隔和鼻窦粘膜鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜 E鼻顶和鼻甲上颌窦自然孔和鼻额管的粘膜鼻中隔和鼻窦粘膜 10、下列哪项不是呼吸性嗅觉减退的原因： A 下鼻甲肥大 B 鼻中隔偏曲C鼻腔肉芽肿D萎缩性鼻炎E 以上都不是 11、鼻骨复位术不宜超过： A 一周 B 10天 C 14天 D 三周 E 12天 12、下列哪项不是筛窦骨折之临床表现： A眼球下移B 鼻根部扁平宽大C 脑脊液鼻漏D 视力减退E Marcus-Gunn瞳孔 13、视神经管减压的适应症为： A 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力改善者 B 筛窦外伤后视力下降，糖皮质激素治疗12h以上，视力无改善者 C 筛窦外伤后视力下降者 D 筛窦外伤后视力下降12h内无恢复迹象者 E 筛窦外伤后视力下降12h内视力改善者 14、下述各种脑脊液鼻漏中，哪一种临床最多见： A 先天性 B 医源性 C 外伤性 D 自发性 E 高颅压性 15、确诊脑脊液鼻漏的方法为： A 鼻孔流出无色液体，干燥后不结痂 B 低头用力、压迫颈静脉流量增加 C 鼻腔血性液痕迹中心呈红色而周边清澈 D 液体行葡萄糖定量分析，含量1.7mmol/L以上 E 以上都不对 16、准确无害进行脑脊液瘘孔定位方法为： A 鼻内镜法 B 根据临床表现判断 C 粉剂冲刷法 D 影像学方法 E 椎管内注药法 17、变应性鼻炎症状的发生主要与下列细胞激活有关：
耳鼻喉 复习资料(呕心沥血总结排版)
耳鼻喉 1.中鼻甲解剖描述有误的是:中鼻甲前端有鼻丘，后上方有翼腭窝 2.面部“危险三角区”是指: 两口角与鼻根部三点连线内的区域 3．关于鼻窦描述正确的是: 有共鸣作用 4. 鼻腭动脉为哪一动脉的直接分支: .蝶腭动脉 5、下述哪种说法有误: 吴氏鼻-鼻咽静脉丛指中鼻道后方扩张的静脉丛 6．上颌窦自然开口描述有误的是:直立时，开口为位于窦腔最低部，利于引流 7．外鼻静脉描述有误的是: 内眦静脉直接与海绵窦相通 8．鼻窦描述不正确的是: 出生时均已发育 9．鼻呼吸区粘膜纤毛的运动方向方要是: 从外向内 10. 引起急性鼻炎的病原微生物主要是:鼻病毒、腺病毒 11. 鼻前庭疖肿正确的处理方法是: 疖肿破溃后,局部清洁消毒,促进引流 12.有关鼻前庭炎治疗,哪项有误: 局部涂擦10%鱼石脂甘油,促进愈合 13.有关急性鼻窦炎描述,哪项有误: 及时做上颌窦穿刺最有意义 14.慢性化脓性上颌窦炎最主要的确诊依据是: 上颌窦穿刺有脓性分泌物 15.变应性鼻炎,首选的检查是: 变应原激发试验 16.慢性化脓性全鼻窦炎的病人行负压置换疗法,要求病人仰卧、垫枕、头低垂位 是为了:使所有鼻窦的窦口均位于下方 17.某患者,男,40岁,持续性鼻塞,检查见下鼻甲呈现桑椹样改变,触之不凹陷，最可 能的诊断是: 慢性肥厚性鼻炎 18.下列哪种药物不作为慢性肥厚性鼻炎的硬化剂: 10%氯仿 19.不属于萎缩性鼻炎治疗药物的是: .雷米封 20.变应性鼻炎发病机制属: Ⅰ型变态反应 21.出生后主有可能感染的鼻窦是: 上颌窦及筛窦 22.最易并发鼻源性球后视神经炎的是:蝶窦炎 23.最易引起牙源性上颌窦炎的牙齿是: 第2双尖牙,第1、2磨牙 24.急性化脓性额窦炎头痛特点: 晨起即有,逐渐加重,午后减轻,晚间消失 25.某患者,女,35岁,诊断为左上颌窦炎,平素健康,行左上颌窦穿刺时,突然出现强直、发绀、昏迷、惊厥,最可能的诊断是: 空气栓塞 26.不属于鼻中隔偏曲临床表现的是: 多嚏
耳鼻喉科试题大全(带答案)
耳鼻喉科试题大全（带答案） 1、先天性耳前瘘管来自于 A.第1鳃弓 B.第2鳃弓 C.第3鳃弓 D.第1、第2鳃弓 E.第2、第3鳃弓 正确答案：D 答案解析：先天性耳前瘘管为第1、2鳃弓的耳廓原基在发育过程中融合不全的遗迹，是一种临床上很常见的先天性外耳疾病。 2、先天性内耳畸形中，主要表现为蜗管发育不良，听力可表现为高频听力损失或者全聋，而前庭功能可能尚正常者是 A.Alexander型 B.Scheibe型 C.Mondini型 D.Michel型 E.Scheibe型和Mondini型 正确答案：A 答案解析：Alexander型：即蜗管型，主要表现为蜗管发育不良。可以只侵及耳蜗基底回，表现为高频听力损失，亦可侵及蜗管全长，表现为全聋，而前庭功能可能尚正常。 3、外耳湿疹处理不当的是 A.告诉患者不要抓挠外耳道，可用水清洗 B.中耳脓液刺激引起者应用有效药物治疗中耳炎 C.尽可能找出病因，去除过敏原 D.病因不明者，停食辛辣、刺激性或有较强变应原性食物 E.急性湿疹渗液较多者，用炉甘石洗剂清洗渗液和痂皮后，用硼酸溶液或醋酸铝溶液湿敷 正确答案：A 答案解析：外耳湿疹应告诉患者不要抓挠外耳道，不要随便用水清洗，以免感染流脓。 4、鼓膜创伤穿孔者处理不当的是 A.外耳道可用酒精擦拭消毒 B.发病后尽早应用抗生素预防感染 C.嘱患者切勿用力擤鼻涕 D.保持耳内干燥 E.局部滴入抗生素滴耳液，预防感染 正确答案：E 答案解析：鼓膜创伤穿孔者局部禁止滴入任何滴耳液。 5、外耳道疖的处理正确的是 A.都应切开排脓 B.如疖较大，有明显的波动，不应切开引流 C.切口应与外耳道纵轴平行
中医耳鼻喉复习重点总结
绪论 1．约生存于公元前5世纪的名医扁鹊可称为世界上最早的五官科医生。 2．隋代巢元方的《诸病源候论》是最早记载小儿五官科专科全书。 3．唐代王焘《外台秘要》提到用柳枝蘸药拮齿法，大概是世界上关于刷牙的最早记载。 4．清代，张宗良《喉科指掌》中首次记载用压舌板检查咽喉，《喉科秘钥》中有利用光学知识检查咽喉的方法。《重楼玉钥yue》首选提出用养阴清肺汤治疗白喉。其他 1. 2. 3. 4.啄治法：用扁桃体手术刀，在扁桃体上做雀啄样动作，每侧4到5下，伴少量 出血，以吐2到3口血为度。2到3日1次，5次为1疗程，一般不超过3个疗程。治疗可起到放血排脓，疏导瘀阻作用，使邪热外泄，脉络疏通，瘀血消散。
聋，耳鸣。其方法是：调整好呼吸，先用两手掌按摩耳廓，再用两手掌心紧贴两外耳道，两手食，中，无名，小指对称地横按在枕部，两中指相接触，再将两食指翘起放在中指上，然后把食指从中指上用力滑下，重重地叩击脑后枕部，此时可闻洪亮清晰之声，响如击鼓。先左手24次，再右手24次，最后双手同时叩击48次。 5..耳鼻咽喉病的主要病因：外因：外感邪毒（风邪，寒邪，热邪，湿邪，燥邪，时邪疫疠，异气），外伤致病，异物所伤。内因：饮食所伤，劳倦内伤，情志不调，官窍间疾病相传。 6.耳鼻咽喉病的主要病机：实证：外邪侵袭，脏腑火热，痰湿困结，气滞血瘀。虚症：肺脏虚损，脾气虚弱，肾脏亏虚。 7 端坐一垂直线，两线交点处为切口点。用百分之2丁卡因溶液涂于切口周围。切开时刀尖刺入深度不宜超过1cm，以免损伤大血管。随后用止血钳向后方逐层分离，直达脓腔，将切口扩大至脓排尽为止。 耳鼻咽喉口齿的应用解剖及生理 耳 1 2.外耳道峡部：外耳道起自耳甲腔底，向内直至鼓膜，长约2.5-- 3.5cm，为一略呈
耳鼻喉重点整理
2013-2014学年第1学期耳鼻咽喉科学试题（A卷） 一、填空题（每空1分，共20分） 1. 鼓室内的3个听小骨：锤骨、砧骨和镫骨构成。 2. 小儿的咽鼓管相较成人具有宽、短、直（平）的特点，因此小儿的咽部感染较易经此管传入鼓室； 3. 鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦。 4. 鼻中隔偏曲的临床表现有鼻塞、反射性头疼、鼻出血； 5. 支配喉的神经主要有喉上神经和喉返神经，两者均为迷走神经的分支； 6. 食管的四个生理性狭窄距门齿的距离分别为16cm、23cm、27cm、40cm。 二、单项选择题（每题4分，共20分）BBBDB 1. 咽缩肌组主要包括： A 茎突咽肌、腭咽肌、咽鼓管咽肌 B 咽上缩肌、咽中缩肌、咽下缩肌 C 腭帆提肌、腭帆张肌、腭舌肌 D咽下缩肌、腭咽肌、悬雍垂肌。 2. 鼻咽癌的好发部位是： A鼻咽侧壁B鼻咽顶壁C咽鼓管圆枕D 咽隐窝3. 受损伤后最易引起喉狭窄的软骨是：
A 甲状软骨 B 环状软骨C杓状软骨 D 会厌软骨 4. 突发性聋的病因不包括 A 病毒性神经炎 B 听神经瘤 C 大前庭水管综合征 D 耵聍栓塞 5. 鼻骨骨折复位术不宜超过伤后 A 1周 B 2周 C 3 周 D 4周 三、名词解释(每题5 分，共20 分) 1. 鼻周期: 正常人两侧下鼻甲粘膜内的容量血管呈交替性和规律性的收缩与扩张，表现为两侧鼻甲大小和鼻腔阻力呈相应的交替性改变，但左右两侧的鼻总阻力仍保持相对的恒定，大约2?7h出现一 个周期，称为生理性鼻甲周期(physiologic turbinal cycle)或鼻周期(nasal cycle)。 2. OMC:窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex，OMC)。是以筛漏斗为中心的附近区域，包括：筛漏斗、钩突、筛泡、半月裂、中鼻道、中鼻甲、前组筛房、额窦口及上颌窦自然开口等一系列结构。这一区域的解剖异常和病理改变与鼻窦炎的发病关系密切。 3. apnea-hypopnea index (AHI) 4. Carti 器:位于基底膜上的螺旋器又名Carti 器，是由内、外毛细胞、支柱细胞和盖膜等组成，是听力感受器的主要部分。 四、简答题(每题10 分，共40 分) 1、鼻咽癌的临床表现？ ( 1)鼻部症状早期可出现涕中带血，时有时无，多未引起患者重视，瘤体
耳鼻喉科名解大题。
耳鼻咽喉外科学名词解释 鼻科学 1.窦口鼻道复合体OMC：以筛隐窝为中心的解剖结构，包括中鼻甲、沟突、筛泡、半月裂，以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。 2. 利特尔细动脉丛：鼻中隔前下部的粘膜下层与筛前、后动脉的鼻中隔支、上唇动脉和腭大动脉吻合，构成丰富的动脉丛；又称为易出血区。 3. 克氏静脉丛：为鼻中隔下部静脉构成，是易出血区的血液重要来源。 4.吴氏鼻—鼻咽静脉丛：老年人下鼻道外侧壁后部近鼻咽处有表浅扩张的鼻后静脉丛，称为吴氏鼻—鼻咽静脉丛。 5. 粘液毯：粘膜下层含有丰富的粘液腺和浆液腺，能产生大量分泌物，在粘膜表面形成一层随纤毛运动而不断向后移动的粘液层；是鼻粘膜的重要保护机制之一。 6. 鼻阻力：正常鼻呼吸有赖于鼻腔的适当阻力，这一阻力产生于鼻内孔，对保证肺泡气体交换过程完成很重要。 7. 层流：气体向后上方呈弧形流向后鼻孔然后散开；此气流为鼻腔气流的大部分，也是肺部进行气体交换的主要部分。 8. 湍流：即气体在鼻阈后方形成不规则旋涡，是吸入气流的小部分。 9. 生理性鼻甲周期：正常人体鼻阻力呈现昼夜及左右有规律的和交替的变化，这种变化主要受双侧下鼻甲充血状态的影响，约间隔2—7小时出现一个周期。 10. 鼻肺反射：鼻腔阻力增高和化学气体对鼻粘膜的刺激均可引起支气管收缩，从而影响肺通气量，这种现象称为鼻肺反射。 11. 喷嚏反射：当鼻粘膜的三叉神经末梢受到刺激时，发生一系列反射动作包括：腭垂下降、舌压向软腭、声门突然鼻腔内开放，仲使气体从鼻腔和口腔急速喷出，借以清除鼻腔中的异物或刺激物等。 12. 急性鼻炎：是由病毒感染引起的鼻腔粘膜急性炎症性疾病，俗称伤风、感冒，有传染性，四季均可发病，但冬季更为多见。 13. 慢性鼻炎：鼻腔粘膜和粘膜下层的非特殊炎症持续数月以上，或炎症反复发作，间歇期内也未能恢复正常者称为慢性鼻炎；分为单纯性和肥厚性。 14. 变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、鼻分泌亢进、鼻粘膜肿胀等为主要特点。 15. 鼻息肉：是鼻腔和鼻窦粘膜的常见慢性疾病，以极度水肿的鼻粘膜在中鼻道形成单发或
耳鼻喉科考题及答案
耳鼻咽喉头颈外科学考试试题 一、填空题（每空2分，共20分） 1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。 2.成人外耳道的为软骨部, 为骨部。 3. 是喉部最大的软骨 4. 鼻咽癌的治疗首选。 5. 气管切开术最常采用在气管环切开气管。 二、选择题（每题2分，共20分） 1．过敏性鼻炎属于几型变态反应：（） A．I型 B．II型 C．III型 D．IV型 2．额窦窦口引流位于：（） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 3．扁桃体切除术最常见的并发症：（） A．术后感染 B．术后出血 C．术后腺体残留 D．术后免疫力下降 4．咽鼓管鼓室口开口于鼓室（） A．外壁 B．内壁 C．前壁 D．后壁 E．下壁 5．不是分泌性中耳炎临床表现的是（） A．传导性聋 B．鼓室积液 C．耳流脓 D．耳鸣 6．食管异物最常发生的部位是：（） A．第1狭窄 B．第2狭窄 C．第3狭窄 D．第4狭窄 7．FESS是指（） A．上颌窦根治术B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术D．鼻中隔粘骨膜下切除术
8．睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（） A．CPAP B．ECochG C．UPPP D．PSG 9．急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（） A．小儿 B．青年 C．壮年 D．老年 10．鼓膜穿刺的部位是（） A．鼓脐部 B．鼓膜前上方 C．鼓膜后上方 D．鼓膜前下方 三、名词解释（每题5分，共20分）1． 1．听骨链： 窦口鼻道复合体： 3.颈动脉三角： OSAHS： 四、是非判断题，对的在后面括号内打“√”错的打“×”。（每题1分，共20分） 1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。（） 2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（） 3、鼓膜的厚度为1mm。（） 4、3个骨半规管互相垂直。（） 后组筛窦开口于中鼻道。（） 青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻-鼻咽静脉丛。（） 小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。（） 鼻腔和鼻窦乳头状瘤发病与病毒感染有关。（） 鼻窦中蝶窦的恶性肿瘤最常见。（） 咽淋巴内环与咽淋巴外环不通。（） 急性扁桃体炎最常见的局部并发症是扁桃体周围脓肿。（） 腺样体肥大多见于老年患者。（） 鼻咽癌的好发部位为鼻咽部的咽隐窝和顶后壁。（） 鼻咽癌治疗的主要方法是手术治疗。（） 喉软骨中环状软骨最大。（） 喉腔和气道最窄处是声门，由双侧声带构成。（） 小儿急性喉炎的最重要症状是呼气性呼吸困难。（） 气管隆嵴为位于气管下端的纵形嵴突，是左右主支气管的分界。其边缘光滑锐利，为支气管镜检查的重要解剖标志。（） 气管异物易落进左侧主支气管。（） 气管切开术最常见的并发症为皮下气肿。（） 五、问答题：（每题10分，共20分） 1．喉阻塞分度如何判断？喉阻塞的处理原则有哪些？
耳鼻喉科知识点归纳
耳鼻喉科知识点归纳 一、耳 1、声波的空气传导途径，外耳，中耳和内耳在感知声音过程中的意义。听小骨的链接方式，耳（特别是中耳）的生理功能。 2、分泌性中耳炎的临床表现 3、外伤性鼓膜穿孔的处理原则 4、急性化脓性中耳炎的临床表现（注意穿孔前和穿孔后表现有何不同） 5、耳聋的分型，常见的引起传导性耳聋，感应神经性耳聋，混合性耳聋，功能性耳聋的疾病，以及纯音测试结果。 6、梅尼埃病的临床表现 7、骨半规管的解剖特点，半规管及椭圆囊球囊的作用 二、鼻 1、各组鼻窦的开口 2、鼻面部的解剖特点，静脉回流特点及意义 3、变异性鼻炎的定义，临床表现，鉴别诊断与治疗原则 4、.鼻内镜手术操作范围及注意事项 5、慢性鼻窦炎的临床表现及鉴别诊断，治疗原则 6、生理性鼻甲周期的定义及意义 7、鼻腔的血管分布及易出血区。鼻出血的常用止血方法。 8、慢性单纯性鼻炎和慢性肥厚性鼻炎的区别以及治疗原则。药物性鼻炎的常见原因。 9、上颌窦癌的临床表现。 10、突发性耳聋的治疗原则 三、咽喉 1、常见声带良恶性疾病的临床表现，及治疗原则。 2、鼻咽癌的发病原因，临床表现，颈部淋巴结转移特点及诊治 3、喉部骨性支架的特点及意义 4、咽淋巴环内环及外环的组成，以及腺样体和扁桃体病变相关疾病的临床表现和治疗原则扁桃体的动脉分布。急性扁桃体炎的分型临床表现，慢性扁桃体炎的临床表现，常见并发症，诊断，手术适应症及禁忌症 5、喉的神经分布，喉上神经和喉反神经的作用以及损伤后会出现何种表现，喉的生理功能 6、小儿鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的常见原因，阻塞性睡眠呼吸暂停综合症和中枢性睡眠呼吸暂停综合症的鉴别要点。 7、喉的急慢性炎症的临床表现及治疗原则， 8、以声嘶和呼吸困难为主要临床表现的喉部疾病的鉴别 四、气食管 1、食道的生理性狭窄发生的解剖原因，部位，及食道异物的临床表现，检查方式， 2、气管异物的临床表现 重点理解：上颌窦癌，喉癌，食道异物的临床表现，诊断要点及治疗原则 全面掌握：喉阻塞的常见病因，扁桃体切除术的禁忌症和适应症，急性会厌炎的临床表现，慢性化脓性中耳炎的临床表现及鉴别诊断，梅尼埃病的诊断依据。
山东大学耳鼻喉历年考题整理 by Cherry King
山东大学耳鼻喉历年考题整理 【试题】2013-05-07/山东大学/护理学院/2009/耳鼻喉 一、填空（15*1'） 1，引起声音嘶哑的常见原因有()()() 2，后组鼻窦包括（），前者开口于()，后者开口于位于上鼻道的（） 3，鼻石的概念给出来了，填鼻石 4，忘了 5，骨窝管由三部分组成，上部是（）中部是（）下部是（）二、选择（5*3'） 1， 2，引起真菌性鼻炎的致病菌是（） 3，外耳道骨部占（2/3） 4，会厌谷的位置 5，关于鼓膜的表面标志错误的是 三、名解（4*5'）英文名解 1，鼻周期2，腺样体面容3，耳硬化4，脑脊液鼻漏四、问答（5*10'） 1，鼻出血的治疗原则。2，呼吸困难的分度。3，梅尼埃病的诊断标准。4，咽鼓管的生理功能。5，上颌窦癌的临床表现 考试总结：。。。。。挺好的 【试题】2013-5-3/山东大学/医学院/2009级/临七非教改/耳鼻喉头颈外科 名解5#5 窦口鼻道复合体 FESS 骨传导 淋巴环(内环） Corti 器 二、填空20#1 1、引流至中鼻道的鼻窦()()() 2、()将筛窦分为前组筛窦和后组筛窦 3、梅尼埃病的临床表现（）（）（）（） 4、中耳包括（）（）（）（） 5、鼓膜的肌肉（）（） 6、喉部单个的软骨（）（）（）成对的软骨（）大家注意这个就是一个空猜测应该是杓状软骨 7、后部的神经（）（） 三、 1、简述鼻出血的原因10#1 2、简述咽鼓管的生理作用10#1 3、简述扁桃体切除术的适应症10#1 4、简述喉阻塞的分度10#1 5、胆脂瘤中耳炎的临床特点和治疗目的。 15#1 老师画的重点太给力了，除了最后一题，不过均是历年题 建议大家看一遍历年题，重点看老师画的，考试一个半小时，时间非常够，注意字体啊 最后附上本人整理的历年题（非常完整）走过这个村就没这个店啦 【试题】20130503/山东大学/医学院/09临床医学七年制省立医院/耳鼻咽喉及头颈外科学 名词解释： 1、窦口鼻道复合体 2、fess 3、骨传导 4、内淋巴环 5、螺旋器 填空： 1、喉的软骨 2、引流至中鼻道的鼻窦 问答题 1、鼻出血的原因 2、咽鼓管的功能 3、梅尼埃病的临床表现及治疗目的 4、扁桃体切除术的适应症 5、喉梗阻的分级 经验教训： 1、努力背老师强调的重点 2、背师兄师姐们整理的资料，一份上善若水整理的这份耳鼻喉资料很好，谢师兄师姐 3、不要只是盲目的背，适当的用往年题刺激一下会比较好，因为往年题才是王道，题库就那么些题，这么多年了，几乎都是重复的 4、最后把字写好吧，重点大家都背的差不多，分高分低就看谁的试卷干净整洁了 【试题】2013-5-2山东大学医学院09级（临五4班）耳鼻喉考试 一、名词解释（5‘*6） 1、little区 2、鼻周期 3、咽峡 4、腺样体面容 5、筛区 6、耳硬化 二、解答题（5*6）
耳鼻喉科考题及答案
耳鼻咽喉头颈外科学考试试题 令狐采学 一、填空题（每空2分，共20分） 1.变应性鼻炎的五大临床表现分别为、、、、。 2.成人外耳道的为软骨部,为骨部。 3.是喉部最大的软骨 4. 鼻咽癌的治疗首选。 5.气管切开术最常采用在气管环切开气管。 二、选择题（每题2分，共20分） 1．过敏性鼻炎属于几型变态反应：（） A．I型 B．II型 C．III型 D．IV型
2．额窦窦口引流位于：（） A．上鼻道 B．中鼻道 C．下鼻道 D．总鼻道 3．扁桃体切除术最常见的并发症：（）A．术后感染 B．术后出血 C．术后腺体残留 D．术后免疫力下降 4．咽鼓管鼓室口开口于鼓室（）A．外壁 B．内壁 C．前壁 D．后壁 E．下壁
5．不是分泌性中耳炎临床表现的是（） A．传导性聋 B．鼓室积液 C．耳流脓 D．耳鸣 6．食管异物最常发生的部位是：（） A．第1狭窄 B．第2狭窄 C．第3狭窄 D．第4狭窄 7．FESS是指（） A．上颌窦根治术 B．功能性鼻内镜鼻窦手术C．鼻息肉摘除术 D．鼻中隔粘骨膜下切除术8．睡眠呼吸暂停低通气综合征常用的诊断手段（）A．CPAP B．ECochG
C．UPPP D．PSG 9．急性喉炎患者哪个年龄组易出现喉阻塞（）A．小儿 B．青年 C．壮年 D．老年 10．鼓膜穿刺的部位是（） A．鼓脐部 B．鼓膜前上方 C．鼓膜后上方 D．鼓膜前下方 三、名词解释（每题5分，共20分）1． 1．听骨链： 2．窦口鼻道复合体：
3.颈动脉三角： 4．OSAHS： 四、是非判断题，对的在后面括号内打“√”错的打“×”。（每题1分，共20分） 1、分泌性中耳炎的主要特征为鼓室积液和听力下降。（） 2、慢性化脓性中耳炎的三种分型中单纯型最常引起严重颅内外并发症。（） 3、鼓膜的厚度为1mm。（） 4、3个骨半规管互相垂直。（） 3．后组筛窦开口于中鼻道。（） 4．青少年儿童鼻出血的常见部位是吴氏鼻鼻咽静脉丛。（） 5．小儿单侧鼻腔带血恶臭脓涕，最可能是鼻腔异物。（）
耳鼻喉重点(填空+名词解释+大题)排版精致,重点突出
1、鼻由外鼻，鼻腔和鼻窦三部分组成。 2、外鼻软骨支架主要由鼻外侧软骨和大翼软骨组成。骨支架由鼻骨、额骨鼻突和上颌骨额突组成。 3、外鼻的静脉主要经内眦静脉和面静脉汇入颈内静脉，内眦静脉又可经眼上下静脉与海绵窦相通，面静脉无瓣膜。 4、鼻腔外侧壁分别由上颌骨、泪骨、鼻甲骨、筛骨（内壁）、颚骨垂直板及蝶骨翼突构成。 5、下鼻道顶端为鼻泪管的开口，下鼻道外侧壁前段近下鼻甲附着处，骨质较薄，是上颌窦穿刺冲洗的最佳进针位置。 6、后组筛窦开口于上鼻道。蝶窦的开口于蝶筛隐窝。。 7、鼻腔的神经：交感神经主司鼻粘膜血管收缩。副交感神经神经主司鼻粘膜血管扩张和腺体分泌。 8、鼻窦分为上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦。前组鼻窦包括上颌窦、前组筛窦和额窦，窦口军位于中鼻道。后组鼻窦包括后组筛窦和蝶窦，前者窦口开口于上鼻道，后者窦口位于蝶筛隐窝。 9、筛窦被中鼻甲基板分为前组筛窦和后组筛窦，前组筛窦开口于中鼻道，后组筛窦开口于上鼻道。 10、影响鼻腔及鼻窦正常生理功能的因素有三：1窦口鼻道复合体的通畅性2、正常粘液纤毛传输功能3、分泌物的质和量。 11、鼻骨骨折临床表现：局部疼痛、肿胀、鼻出血、鼻及鼻骨周围畸形。 12、鼻疖的并发症：鼻翼或鼻尖部软骨膜炎、颊部及上唇蜂窝织炎、眼蜂窝织炎、海绵窦栓塞。 13、萎缩性鼻炎表现为：上皮变性、萎缩，粘膜和骨质血管逐渐发生闭塞性动脉内膜炎和海绵状静脉丛炎。 14、变应性鼻炎的临床表现：本病以鼻痒。阵发性噴鼻、大量水样鼻涕和鼻塞为主要特征。 15、鼻息肉的并发症：支气管哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎。 16、上颌窦穿刺术的并发症：面颊部皮下气肿或感染、眶内气肿或感染、翼腭窝感染、气栓。 17、鼻颅底肿瘤良性肿瘤好发于鼻腔内，其次是鼻窦。 18、鼻窦的恶性肿瘤以上颌窦恶性肿瘤最常见，筛窦次之，再是额窦、蝶窦最少、 19、鼻内镜手术并发症按解剖部位分为：颅内并发症、眶及眶周并发症、血管并发症、鼻内并发症（粘连闭塞、窦口闭锁、出血）及全身并发症。 20、咽自上而下分为鼻炎、口咽和喉咽。 21、口咽后壁平对第2、3颈椎体，粘膜下由散在的淋巴滤泡。前方经咽峡与口腔相通。 22、喉咽后壁平对第3~6颈椎，前面自上而下有会厌、杓会厌襞和杓状软骨所围成的入口，称喉口。 23、咽旁隙后隙较大，内有颈内动脉、颈内静脉、舌咽神经、迷走神经、舌下神经、副神经、交感神经干等通过，另有颈深淋巴结上群位于此隙。 24、扁桃体的血管动脉有5支，均来自颈外动脉的分支，1腭降动脉2腭升动脉3面动脉扁桃体支4咽升动脉扁桃体支5舌背动脉。 25、慢性咽炎的病理分型：慢性单纯性咽炎、慢性肥厚性咽炎、萎缩性咽炎与干燥性咽炎。 26、慢性扁桃体炎的分型：增生型、纤维型、隐窝型。 27、鼻咽癌的病因：遗传因素、EB病毒、环境因素。 28、鼻咽癌多发生与鼻咽部咽隐窝及顶前壁，98%属于低分化鳞状细胞癌。 29、多导睡眠监测检查每夜7小时睡眠过程中呼吸暂停及低通气反复发作30次以上，或睡眠呼吸暂停低通气指数≥5次/呼吸暂停以阻塞性为主。 30、低氧血症病情程度判断依据：轻度：最低SaO2(≥85%)中度：最低SaO2(65~84%）重度最低SaO2(＜65%） 31、喉位于颈前正中，舌骨之下，上端是会厌上缘、下端为环状软骨下缘。成人喉的位置相当于第3~5颈椎平面。 32、软骨构成喉的支架，3块单块软骨为甲状软骨、环状软骨和会厌软骨，6块成对的软骨为杓状软骨、小角软骨和楔状软骨。 33、环状软骨时喉气管中唯一完整的环状软骨，对保持喉气管的通畅至关重要。 34、喉肌分为喉内肌和喉外肌。喉内肌按其功能分为5组，1、声带外展肌2、声带内收肌3声带紧张肌4、声带松弛肌5、使会厌活动的肌肉（杓会厌肌及甲状会厌肌） 35、声门上区：声带以上的喉腔，上通喉咽。声门区：两侧声带之间的区域。声门下区：声带以下的喉腔，下连气管。 36、喉的神经微喉上神经和喉返神经，两者均为迷走神经的分支。 37、喉上神经內支主要司感觉，外支主要司运动。外支支配环甲肌的运动。 38、喉返神经是喉的主要运动神经，迷走神经进入胸腔后在胸腔上部分出喉返神经。支配除环甲肌以外的喉内各肌，但亦有些感觉支司声门下区粘膜的感觉。 39、喉癌93%~99%为鳞状细胞癌，其中以声带癌居多。喉癌分为溃疡型、结节型、菜花型、包块型。
耳鼻喉科名解简答题集锦
耳鼻咽喉头颈外科学名词解释集锦 1.危险三角区：将鼻根与上唇之间的三角形区域称为危险三角区，此处皮肤感染可造成致命的海绵窦血栓性静脉炎。 2.利特尔区：由颈内动脉和颈外动脉系统的分支在鼻中隔最前下部分黏膜内血管汇集成丛，为鼻出血的好发部位，包括鼻腭动脉、腭大动脉、上唇动脉、筛前动脉和筛后动脉。 3.嗅裂：以中鼻甲前部下方游离缘水平为界，其上方鼻甲与鼻中隔之间的间隙称为嗅裂，也称嗅沟。 4.窦口鼻道复合体（OMC）：以筛隐窝为中心的一组解剖结构，包括中鼻甲、钩突、筛泡、半月裂、筛漏斗以及额窦、前组筛窦和上颌窦的自然开口等。 5.脑脊液鼻漏：脑脊液经颅前窝底、颅中窝底或其他部位的先天性或外伤性骨质缺损、破裂处或变薄处，流入鼻腔，称之为脑脊液鼻漏。 6.眶尖综合征：因病变影响到视神经孔和眶上裂，累及II、III、IV、VI脑神经出现眶周皮肤感觉障碍、上睑下垂、眼球固定、复视甚至失明等症状。 7.萎缩性鼻炎：一种以鼻黏膜萎缩或退行性变为组织病理学特征的慢性炎症，特征为鼻黏膜萎缩、嗅觉减退或消失和鼻腔多量结痂形成，严重者鼻甲骨膜和骨质亦发生萎缩，多有呼气特殊腐烂臭味，也称“臭鼻症”。 8.Ohngren线：Ohngren提出自下颌角至同侧内眦部作一假想平面，又称“恶性平面”，将上颌窦腔分为前下和后上两部分，然后再通过该侧瞳孔作一垂直平面，与恶性平面一起将上颌窦腔分为前下内、前下外、后上内、后上外4部分。上颌窦癌起自于前下内者易早期发现，预后较好；起自后上外者易侵入眼眶、颞下窝，预后较差；来自后上内者，症状出现晚，易早期侵入眼眶、颅内，难以完整切除，预后最差。 9.咽峡：由上方的腭垂和软腭游离缘、下方舌背、两侧舌腭弓和咽腭弓共同构成的一个环形狭窄部分。 10.会厌谷：在舌根与会厌之间有一正中矢状位的黏膜皱襞为舌会厌正中襞，左右各有两个浅凹陷称为会厌谷，常为异物停留处。 11.梨状窝：会厌、杓会厌襞和杓状软骨所围成的入口称为喉口，喉口两侧各有一较深
中西医结合耳鼻喉重点整理
耳鼻喉重点整理（内容以书本为标准） 需要掌握的概念 鼻渊：是指以鼻流浊涕，量多不止为主要特征的鼻病。临床上常伴有头痛、鼻塞、嗅觉减退等症状，是鼻科的常见病、多发病之一。 鼻鼽（bi qiu）是指以突然和反复发作的鼻痒、打喷嚏、流清涕、鼻塞等为主要特征的鼻病。 乳蛾：以咽痛或异物感不适，喉核红肿，表面或有黄白浓点为主要特征的咽部疾病。 急性会厌炎：又称急性声门上喉炎，是一种发生在以会厌为主的声门上区喉黏膜急性炎症。以咽痛剧烈、吞咽困难为主要临床表现。 梅尼埃病：是以膜迷路积水为基本病理改变，以发作性眩晕、波动性感音性耳聋、耳鸣和耳内胀满感为临床特征的特发性内耳疾病。 喉喑：以声音嘶哑为主要特征的疾病，中医称为喉瘖。包括急性喉炎、慢性喉炎、声带息肉、声带小结、声带麻痹等疾病。 变应性鼻炎：是发生在鼻粘膜的变态反应性疾病，以鼻痒、喷嚏、流清涕、鼻粘膜肿胀为其主要特征。分为常年性变应性鼻炎和季节性变应性鼻炎。 喉痹：是指以咽痛或异物感不适、咽部红肿、喉底或有颗粒状突起为主要特征的咽部疾病。 需掌握的专科方剂 苍耳子散 药物组成：白芷、薄荷、辛夷花、苍耳子 主治：鼻渊。西医急、慢性鼻炎、鼻窦炎及过敏性鼻炎等病 方歌：苍耳子散辛夷花薄荷白芷四药抓疏风祛邪通肺窍鼻塞涕浊效甚夸 温肺止流丹 药物组成：人参、荆芥、细辛、诃子、甘草、桔梗、鱼脑骨 主治：鼻渊属肺气虚者 方歌：温肺止流鱼脑骨，桔草荆辛人参诃，肺虚肺寒清涕多，照服此方勿口啰嗦。
六味汤 药物组成：荆芥、防风、桔梗、僵蚕、薄荷、甘草 主治：喉科七十二症。 方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。 通气散 药物组成：柴胡、香附、川芎 主治：耳聋不鸣 方歌：医林改错通气散，柴胡川芎香附口尝，功专行气又通窍，耳胀耳闭此方良。 牵正散 药物组成：白附子、白僵蚕、全蝎 主治：风中经络，口眼歪斜。 方歌：牵正散是杨家方，全蝎僵蚕白附襄，服用少量热酒下，口眼斜疗效彰。 耳聋左慈丸 药物组成：熟地黄、淮山药、山萸肉、牡丹皮、泽泻、茯苓、五味子、磁石、石菖蒲 主治：肝肾阴虚，耳鸣耳聋，头晕目眩。 方歌：六味汤中用荆防，桔草薄荷与僵蚕，外感风寒咽喉病，赶紧煎服保平安。 需思考的几个问题（应该没有标准答案，最好自己整理吧，这里只作懒人们参考） 1.可出现感性神经性聋的疾病？ 梅尼埃病（没从课本上找到其他病，有错误请指出） 2.可出现传导性耳聋的疾病？ 主要由外耳道阻塞或中耳鼓膜、听骨链的病变使声波传导受阻所致，因此凡以上病变都可以出现传导性耳聋。如： 外耳道：外耳道异物、耵聍栓塞、胆脂瘤、肿瘤、外耳道先天性或后
耳鼻喉精品试题-选择题
一、选择题 1、鼻中隔的组成中不包含以下哪一结构？（D） A、鼻中隔软骨 B、筛骨垂直板 C、犁骨 D、腭骨 2、有“臭鼻症”之称的疾病是以下哪种？（C） A、慢性单纯性鼻炎 B、慢性肥厚性鼻炎 C、萎缩性鼻炎 D、干酪性鼻炎 3、老年人常见的鼻出血部位是鼻腔的哪一部分？（D） A、鼻中隔前下部位 B、下鼻甲 C、中鼻甲 D、鼻中隔后段 4、鼻窦中容积最大的是哪一个窦？（A） A、上颌窦 B、筛窦 C、额窦 D、蝶窦 5、儿童鼻出血的部位多见于下列哪一个部位？（A） A、鼻腔前部 B、鼻腔中部 C、鼻腔后部 D、鼻咽部 6、脑脊液鼻漏常见于下列哪一种情况？（D） A、鼻骨骨折 B、上颌窦前壁骨折 C、额窦前壁骨折 D、筛板骨折 7、变应性鼻炎的发病机制属于哪一种？（A） A、I型变态反应 B、II型变态反应 C、III型变态反应 D、IV型变态反应 8、上颌窦穿刺冲洗治疗的进针部位为：（C） A、上鼻道 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道 9、下列哪一项不属于鼻的生理功能？（A） A、屏气 B、呼吸 C、保护 D、共鸣 10、引起变应性鼻炎的主要介质是以下哪一种？（A） A、IgE B、IgG C、IgA D、乙酰胆碱 E、组胺 11、有关慢性肥厚性鼻炎的描述中，以下哪一条是错误的？（C） A、鼻塞是持续性的 B、下鼻甲增厚呈桑椹状 C、对麻黄素收缩反应良好 D、可行下鼻甲硬化剂注射治疗 12、鼻出血最常用的有效方法是以下哪一种？（C） A、止血药 B、血管拴塞 C、鼻腔填塞 D、激光或冷冻 13、急性鼻窦炎中发病率最高的是：（D） A、前组筛窦炎 B、后组筛窦炎 C、额窦炎 D、上颌窦炎 E、蝶窦炎 14、筛板位于鼻腔的哪一部分？（ A ） A、顶壁 B、内壁 C、底壁 D、外侧壁 15、蝶筛隐窝有哪对鼻窦的开口？（C） A、前组筛窦 B、后组筛窦 C、蝶窦 D、额窦 16、关于急性鼻炎、下列概念中错误的观念是哪一个？（B） A、急性鼻炎即俗称“伤风”、“感冒” B、急性鼻炎应用抗生素是治疗常规 C、受凉、劳累过度及全身抵抗力差是急性鼻炎的常见愿因 D、急性鼻炎的主要原因是病毒感染 17、、急性鼻窦炎时头痛有一定的时间性，其原因是与以下哪项有关？（C） A、发热 B、神经调节反射 C、窦口位置与体位引流的关系 D、用药后反应 18、鼻骨骨折复位时，复位器械的远端伸入鼻腔的深度不应超过以下哪一标志？（B） A、二侧眉弓连线水平 B、二侧内呲连线水平 C、中鼻甲根部水平 D、鼻骨下缘水平 19、前组鼻窦炎的脓性引流常在哪一个部位？（B） A、嗅沟 B、中鼻道 C、下鼻道 D、总鼻道