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药理学考试重点精品习题 抗癫痫药和抗惊厥药

药理学考试重点精品习题 抗癫痫药和抗惊厥药
药理学考试重点精品习题 抗癫痫药和抗惊厥药

第十六章抗癫痫药与抗惊厥药

一、选择题

A型题

1、硫酸镁抗惊厥得作用机制就是:

A 特异性地竞争Ca2+受点,拮抗Ca2+得作用

B 阻碍高频异常放电得神经元得Na+通道

C 作用同苯二氮卓类

D 抑制中枢多突触反应,减弱易化,增强抑制

E 以就是都不就是

2、苯妥英钠就是何种疾病得首选药物?

A 癫痫小发作

B 癫痫大发作

C 癫痫精神运动性发作

D 帕金森病发作

E 小儿惊厥

3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化?

A 大发作

B 失神小发作

C 部分性发作

D 中枢疼痛综合症

E 癫痫持续状态

4、乙琥胺就是治疗何种癫痫得常用药物?

A 失神小发作

B 大发作

C 癫痫持续状态

D 部分性发作

E 中枢疼痛综合症

5、硫酸镁中毒时,特异性得解救措施就是:

A 静脉输注NaHCO3,加快排泄

B 静脉滴注毒扁豆碱

C 静脉缓慢注射氯化钙

D 进行人工呼吸

E 静脉注射呋塞米,加速药物排泄

6、治疗中枢疼痛综合症得首选药物就是:

A 苯妥英钠

B 吲哚美辛

C 苯巴比妥

D 乙琥胺

E 地西泮

7、治疗三叉神经痛与舌咽神经痛得首选药物就是:

A 卡马西平

B 阿司匹林

C 苯巴比妥

D 戊巴比妥钠

E 乙琥胺

8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药?

A 卡马西平

B 丙戊酸钠

C 苯巴比妥

D 苯妥英钠

E 乙琥胺

9、适用于治疗癫痫不典型不发作与婴儿痉挛得药物就是:

A 地西泮

B 苯妥英钠

C 硝西泮

D 丙戊酸钠

E 卡马西平

10、关于苯妥英钠作用得叙述,下列哪项就是错误得?

A 降低各种细胞膜得兴奋必性

B 能阴滞Na+通道,减少Na+,内流

C 对正常得低频异常放电得Na+通道阻滞作用明显

D 对正常得低频放电也有明显阻滞作用

E 也能阻滞T型Na+通道,阻滞Ca2+内流

11、关于苯妥英钠体内过程,下列叙述哪项不正确?

A 口服吸收慢而不规则,宜肌肉注射

B 癫痫持续状态时可作静脉注射

C 血浆蛋白结合率高

D 生物利用度有明显个体差异

E 主要在肝脏代谢

12、列何种抗癫痫药没有明显得阻滞Na+通道得作用?

A 苯妥英钠

B 卡马西平

C 苯巴比妥

D 丙戊酸钠

E 乙琥胺

B型题

问题13~14

A 卡马西平

B 硫酸镁

C 苯巴比妥

D 扑米酮

E 戊巴比妥钠

13、对子痫有良好得治疗作用B

14、对三叉神经痛与舌咽神经痛有较好疗效A

问题15~17

A 卡马西平

B 苯妥英钠

C 地西泮

D 乙琥胺

E 扑米酮

15、治疗癫痫持续状态得首选药物C

16、治疗癫痫小发作得首选药物D

17、治疗癫痫精神运动性发作得首选药物A

C型题

问题18~19

A 苯妥英钠

B 丙戊酸钠

C 两者均就是

D 两者均否

18、对各种类型得癫痫都有效B

19、妊娠早期用药有致畸胎作用C

X型题

20、下列哪些药物对癫痫失神发作无效

A 苯妥英钠

B 卡马西平

C 苯巴比妥

D 扑米酮

E 丙戊酸钠

21、下列哪些药物在妊娠早期应用有致畸胎作用?

A 苯妥英钠

B 丙戊酸钠

C 乙琥胺

D 卡马西平

E 扑米酮

22、下列哪些药物大剂量或长期使用可能引起再生障碍性贫血?

A 乙琥胺

B 卡马西平

C 苯妥英钠

D 地西泮

E 扑米酮

23、下列哪些药物可致巨幼红细胞贫血?

A 扑米酮

B 苯妥英钠

C 地西泮

D 丙戊酸钠

E 乙琥胺

24、关于卡马西平作用叙述,下列哪些就是正确得?

A 能阻滞Na+通道

B 能抑制癫痫病灶放电

C 能阻滞周围神经原放电

D 对精神运动性癫痫有良好疗效

E 治疗舌咽神经痛

25、卡马西平得就是:

A 作用机制与苯妥英钠相似

B 对精神运动性发作有较好疗效

C 对中枢疼痛综合症得效果优于苯妥英钠

D 可作为大发作与部分性发作得首选药物

E 对癫痫并发得躁狂、抑郁症有效

26、下列哪些药物可治疗癫痫持续状态?

A 地西泮

B 卡马西平

C 戊巴比妥钠

D 苯巴比妥

E 扑米酮

27、下列哪些药物可治疗破伤风惊厥?

A 地西泮

B 苯巴比妥

C 戊巴比妥钠

D 乙琥胺

E 卡马西平

28、对小儿高热惊厥有效得药物有:

A 苯巴比妥

B 水合氯醛

C 地西泮

D 苯妥英钠

E 卡马西平

29、苯妥英钠可以治疗下列哪些疾病?

A 快速型心律失常

B 癫痫大发作

C 三叉神经痛

D 舌咽神经痛

E 癫痫小发作

30、硫酸镁得作用包括:

A 注射硫酸镁可产生降压作用

B 注射硫酸镁可产生骨骼肌松弛作用

C 注射与口服硫酸镁均可产生骨骼肌松弛作用

D 口吸硫酸镁有导泻作用

E 口服或用导管直接注入十二指肠,可引起利胆作用

二、问答题

1、试述癫痫得发病机理、抗癫痫药制止或减轻癫痫发作得方式及其作用机理。

2、各种癫痫发作时得首选药有哪些?

3、试进行苯妥英钠与苯巴比妥得抗癫痫作用比较。

4、试述硫酸镁得作用及临床应用。

选择题答案

1 A

2 B

3 B

4 A

5 C

6 A

7 A

8 B

9 C 10 D 11A 12 E 13 B

14 A 15 C 16 D 17 A 18 B 19 C 20 ABCD 21 AB 22 ABC 23 AB 24 ABCDE 25 ABCDE 26 ACD 27 ABC 28 ABC 29 ABCD 30 ABDE

《药理学》期末考试试卷附答案

《药理学》期末考试试卷附答案 一、名词解释(每小题5分,共25分): 1、药理学 2、不良反应 3、受体拮抗剂 4、道光效应(首关效应) 5、生物利用度 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是() A.研究药物代谢动力学 B.研究药物效应动力学 C.研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D.研究药物的临床应用的科学 2、注射青霉素过敏,引起过敏性休克是() A.副作用 B.毒性反应 C.后遗效应 D.变态反应 3、药物的吸收过程是指() A.药物与作用部位结合 B.药物进入胃肠道 C.药物随血液分布到各组织器官 D.药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是() A.弱酸性药在酸性环境中 B.弱酸性药在碱性环境中 C.弱碱性药在酸性环境中 D.在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称() A.解毒 B.灭活 C.消除 D.排泄 E.代谢6、M受体激动时,可使() A.骨骼肌兴奋 B.血管收缩,瞳孔放大 C.心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D.血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于() A.肠胃痉挛 B.尿潴留 C.腹气胀 D.青光眼 8、新斯的明最强的作用是() A.兴奋膀胱平滑肌 B.兴奋骨骼肌 C.瞳孔缩小 D.腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合同治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是() A.中枢神经兴奋 B.视力模糊 C.骨骼肌震颤 D.血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是() A.支气管 B.子宫 C.痉挛状态胃肠道 D.胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是() A.防止过敏性休克 B.防止低血压 C.使局部血管收缩起止血作用 D. 延长局麻药作用时间及防止吸收中毒 12、肾上腺素对心血管作用的受体是()

药理学期末考试试题及答案

211大学试题 课程名称药理学开课学院医学院 使用班级考试日期 题号一二三四五六七八总分核查人签名 得 分 阅卷教师 一、名词解释(每题2分,共20分) 1. 副作用: 2. 配体: 3. 半数有效量: 4. 生物利用度: 5. 半衰期: 6. 后除级: 7. 耐受性: 8. 抗菌谱: 9. MIC : 10. 化学治疗: 命题教师: 共 4 页第1 页 学 生所在学院专 业、班级学 号姓 名

211 大学试题第2页 二、填空题(每空1分,共20分) 1. 药物体内过程包括、、、。 2. 毛果芸香碱对眼的作用是、、 。 3.可用于缓慢型心律失常的药物是和。 4.胺碘酮对心肌最显著的电生理特性影响是,临床主要用于。 5.苯二氮卓的药理作用有、、和中枢性肌松作用。6.许多药物通过干扰某些酶的活性而显示其作用,写出下列药物的作用机理所影响的酶:阿斯匹林青霉素 喹诺酮利福平 奥美拉唑新斯的明 三、选择题(每题1分,共20分) 1.药动学是研究() A 机体如何对药物进行处理 B 药物如何影响机体 C 药物发生动力学变化的原因 D 合理用药的治疗方案 E 药物的量效关系 2.过敏性休克首选下列哪种药() A 去甲肾上腺素 B 肾上腺素 C 苯海拉明 D 糖皮质激素 E 多巴胺 3.新斯的明通过抑制胆碱酯酶发挥间接拟胆碱作用,但不可应用于() A 重症肌无力 B 阵发性室上性心动过速 C 腹胀气 D 青光眼 E 尿贮留 4.下列哪种不良反应为阿斯匹林过量所致( ) A 胃肠道反应 B 凝血障碍 C 过敏反应 D 水杨酸反应 E 瑞夷综合症 5.下列哪一疾病不是β受体阻断剂的适应症( ) A 支气管哮喘 B高血压 C 甲状腺功能亢进 D 心绞痛 E 窦性心动过速 6. 氯丙嗪临床主要用于() A 抗精神病、镇吐、人工冬眠 B 镇吐、人工冬眠、抗抑郁 C 退热、防晕、抗精神病 D 退热、抗精神病及帕金森病 E 低血压性休克、镇吐、抗精神病 7. 维拉帕米是() A β受体阻断药 B Ca++通道阻滞药 C H1受体阻断药 D H2受体阻断药 E Na+通道阻滞药 8. 中枢性降压药是() A 可乐定 B 利血平 C 拉贝洛尔 D 肼苯哒嗪 E 硝苯地平

药理学期末试题

药理学期末试题 1. 药物吸收后对某些组织、器官产生明显作用,而对其他组织、器官作用很弱或几乎无作用,称为药物作用的( ) A.耐受性 B.依赖性 C.选择性 D.高敏性 2. 受体拮抗剂与受体( ) A.有亲和力,无内在活性 B.有亲和力,有内在活性 B.C.无亲和力,无内在活性 D.无亲和力,有内在活性 3. 两种药物产生相等效应所需剂量的大小,代表两药的( ) A.作用强度 B.最大效应 C.内在活性 D.安全范围 4.比治疗量大,但比最小中毒量小的剂量称为( ) A.阈剂量 B.常用量 C.极量 D.半数有效量 5. 服用阿托品解除胃肠道痉挛时引起口干,属于( ) A.副作用 B.毒性反应 C.变态反应 D.后遗效应 6. 药物副作用产生的药理基础是( ) A.用药剂量过大 B.用药时间过长 C.机体敏感性太高 D.药物作用的选择性低 7. 影响药物简单扩散的最主要因素是( ) A.药物分子的大小 B.药物的脂溶性高低 C.膜上载体的多少 D.血浆蛋白的多少 8. 药物与血浆蛋白结合后可使药物的( ) A.吸收减慢 B.吸收加快 C.生物转化加快 D.生物转化减慢 9. 下图中a,b,c 三个药,其效能 比较为( ) A.b>a>c B.b>c>a C.c>b>a D.a>b>c 10. 肝药酶的特点是( ) 0. 肝药酶的特点是( ) A.专一性高,活性高,个体差异小 B.专一性高,活性有限,个体差异大 C.专一性低,活性有限,个体差异小 D.专一性低,活性有限,个体差异大 11. 药物的生物利用度一般代表( )A.口服药物吸收的百分率 B.口服药物所能达到的浓度高低C.口服药物的剂型 D.口服药物 剂量的大小 12. 血浆半衰期对临床用药的参考价值是( ) A.确定用药剂量 B.确定给药间隔时间 C.确定药物剂型 D.确定给药途径

第十二章抗癫痫药和抗惊厥药

抗癫痫药和抗惊厥药 苯妥英钠:又称大仑丁,属乙内酰脲类。静脉注射用于治疗癫痫持续状态。 药理作用:1本品治疗大发作和局限性发作的首选药,但对小发作(失神发作)无效,有时甚至使病情恶化;2)治疗三叉神经痛和舌咽神经痛等中枢疼痛综合征;3)抗心 律失常;4具有膜稳定作用(阻断电压依赖性钠、钙通道,抑制钙调节激素酶系 统)。 不良反应: 1与剂量有关的毒性反应静脉注射过快可引起心律失常,血压下降。口服过量引起急性中毒主要表现为小脑-前庭功能。浓度过高可致精神错乱、昏迷、昏睡。 2慢性毒性反应出现青少年牙龈增生,精神失常,偶见男性乳房增大、多毛、淋巴结肿大3过敏反应可见皮肤瘙痒、皮疹、粒细胞缺乏、血小板减少、再生障碍性贫血等。 4致畸反应妊娠期早期用药致畸胎,即有“胎儿妥因综合征”出现小头症、智能障碍、斜视、眼距过宽、腭裂等。故孕妇禁用,久用骤停癫痫可加剧,甚至诱发癫痫持续 状态。须交叉用药一段时间。 卡马西平:又称酰胺咪嗪,最初用于治疗三叉神经痛。是治疗单纯局部性发作和大发作的首选药之一,治疗神经痛效果优于苯妥英钠。还可以治疗尿崩症。 苯巴比妥:起效快、疗效好、毒性小和价廉。临床上主要用于治疗癫痫大发作和癫痫持续状态,对小发作和婴儿痉挛效果差。因其中枢抑制作用明显均不能做首选药。 扑米酮:价格昂贵,只用于其他药物不能控制的患者。 乙琥胺:属于琥珀酰亚胺类,抑制T型钙离子通道,副作用和耐受性较少,故作防治小发作的首选药。 丙戊酸钠:化学名为二丙基醋酸钠,广谱抗癫痫药,因其肝脏毒性故不作小发作的首选药。 是大发作合并小发作的首选药,对其他药物未能控制的顽固性癫痫可能奏效。硫酸镁:口服疗效差且有泻下和利胆的作用。注射给药能抑制中枢及其外周神经系统,使骨骼肌、心肌、血管平滑肌松弛,从而发挥肌松作用和降压作用。临床上常用于缓 解子痫、破伤风等惊厥,也用于高血压危象。 抗癫痫药及抗惊厥药对比: 1治疗癫痫大发作的药物:首选苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥,扑米酮等 2治疗癫痫持续状态的药物:首选地西泮;苯巴比妥、苯妥英钠。 3治疗癫痫小发作的药物:首选乙琥胺,硝西泮、氯硝西泮、丙戊酸钠等抗惊厥药物:地西泮、苯巴比妥、水合氯醛(直肠给药)、硫酸镁。

药理学试题

《药理学》期末试题及答案 一、名词解释 1、药理学:研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学。 2、不良反应:用药后出现与治疗目的无关的作用。 3、受体拮抗剂:药物与受体亲和力强,但无内在活性,能阻断激动剂一受体的结合,拮抗激动剂作用。 4、首关效应(首过效应):指某些口服用药后经肠粘膜及肝脏被代谢灭活,进入体循环的药量明显减少的现象。 5、生物利用度:指药物被机体吸收进入体循环的相对分量和速度。 6、眼调节麻痹:因M受体被阻断,睫状肌松弛,悬韧带拉紧,晶体处扁平,屈光度降低,视近物此现象称调节麻痹。 二、单选题(每题2分,共40分) 1、药理学是(C ) A、研究药物代谢动力学 B、研究药物效应动力学 C、研究药物与机体相互作用规律及作用机制的科学 D、研究药物临床应用的科学 2、注射青霉素过敏引起过敏性休克是(D) A、副作用 B、毒性反应 C、后遗效应 D、变态反应3、药物的吸收过程是指(D) A、药物与作用部位结合 B、药物进入胃肠道 C、药物随血液分布到各组织器官 D、药物从给药部位进入血液循环 4、下列易被转运的条件是(A)

A、弱酸性药在酸性环境中 B、弱酸性药在碱性环境中 C、弱碱性药在酸性环境中 D、在碱性环境中解离型药 5、药物在体内代谢和被机体排出体外称(D )A、解毒B、灭活C、消除D、排泄E、代谢 6、M受体激动时,可使(C ) A、骨骼肌兴奋 B、血管收缩,瞳孔散大 C、心脏抑制,腺体分泌,胃肠平滑肌收缩 D、血压升高,眼压降低 7、毛果芸香碱主要用于(D) A、胃肠痉挛 B、尿潴留 C、腹气胀 D、青光眼8、新斯的明最强的作用是(B) A、兴奋膀胱平滑肌 B、兴奋骨骼肌 C、瞳孔缩小 D、腺体分泌增加 9、氯解磷定可与阿托品合用治疗有机磷酸酯类中毒最显著缓解症状是(C ) A、中枢神经兴奋 B、视力模糊 C、骨骼肌震颤 D、血压下降 10、阿托品对下列平滑肌明显松弛作用是(C ) A、支气管 B、子宫 C、痉挛状态胃肠道 D、胆管 11、肾上腺素与局麻药配伍目的主要是(D ) A、防止过敏性休克 B、防止低血压 C、使局部血管收缩起止血作用 D、延长局麻作用时 12、肾上腺素对心血管作用的受体是( B) A、β1受体 B、α、β1和β2受体 C、α和β1受体 D、α和β2受体 13、普萘洛尔具有(D )

抗癫痫药和抗惊厥药

抗癫痫药和抗惊厥药 考情分析 十二、抗癫痫药和抗 惊厥药 1.抗癫 痫药 (1)癫痫类型 (2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、 临床应用及不良反应 (3)其它药物特点 (4)抗癫痫药的临床应用原则 2.抗惊 厥药 硫酸镁的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应 一、抗癫痫药 癫痫——是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。临床表现为:运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。 现有抗癫痫药的作用: 1. 作用于——病灶神经元的作用 →减弱或防止异常放电 2.作用于——病灶周围正常脑组织 →防止异常放电的扩散 (一)癫痫的分型了解 1.局限性发作 (1)单纯局限性发作 (2)复合性局限性发作(精神运动性) 2.全身性发作 (1)失神性发作(小发作) (2)强直-阵挛性发作(大发作) (3)癫痫持续状态 (4)肌阵挛性发作 (二)常用的抗癫痫药: 1.苯妥英钠(大仑丁) 2.卡马西平(酰胺咪嗪) 3.丙戊酸钠 4.乙琥胺 5.苯巴比妥 6.扑米酮(去氧苯比妥) 7.安定(地西泮)

(三)临床合理选药 (1)强直阵挛性发作(大发作):首选苯妥英钠或苯巴比妥,如不能控制,加用扑米酮; (2)失神发作(小发作):首选丙戊酸钠或乙琥胺,也可用硝西泮或氯硝西泮; (3)复杂部分性发作(精神运动性发作):首选卡马西平,也可选用苯妥英钠或苯巴比妥; (4)单纯部分性发作:可选用苯妥英钠或卡马西平; (5)肌阵挛性发作:氯硝西泮或硝西泮; (6)癫痫持续状态:首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注。 --抗癫痫药--- 癫痫小发作,首选乙琥胺; 局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那; 卡马西平精神性,持续状态用安定; 慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。 A.卡马西平 B.地西泮 C.乙琥胺 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁 1.对精神运动性发作疗效较好的是 2.对小发作首选的药物是 3.对癫痫持续状态疗效较好的药物是 『正确答案』A、C、B 1.苯妥英钠(大仑丁) 【药动学】 口服吸收慢而不规则,需连服数日才开始出现疗效,吸收后可迅速分布于脑组织中。 不同制剂的生物利用度显著不同,且有明显的个体差异。因此应进行血药浓度监测,指导临床合理用药。 因呈强碱性(pH=10.4),刺激性大,不宜肌内注射,癫痫持续状态可作静脉注射。 血浆蛋白结合率约90%——高! 60%~70%经肝药酶代谢,由肾排泄;

抗癫痫药和抗惊厥药

抗癫痫药和抗惊厥药 一、概述 1. 癫痫发作的分类。 2. 抗癫痫药物的治疗机制 (1)电生理:抑制异常放电、抑制异常放电的扩散; (2)分子水平:增强GABA能神经元的功能,抑制兴奋性神经元的功能,抑制Na+、Ca2+通道的功能,增强K+、Cl-通道的功能。 二、常用抗癫痫药物及作用机制 1. 主要抑制钠通道的药物 1)Phenytoin Sodium(苯妥英钠,大仑丁) (1)药理作用:抑制异常放电的扩散,但对异常放电的形成无效; (2)作用机制:主要作用机制是在治疗量时即阻滞Na+通道,减少Na+内流,所以对各种组织的可兴奋膜,包括神经元和心肌细胞膜,有稳定作用,降低其兴奋性。还抑制神经元的快灭活型Ca2+通道,较大浓度时能抑制神经末梢对GABA的摄取。

(3)主要用途:①抗癫痫,是治疗大发作和部分性发作的首选药,但对小发作无效。②治疗中枢疼痛综合征,使疼痛减轻,发作次数减少。③抗心律失常,主要用于室性心律失常及强心苷类药物中毒所致的心律失常。 (4)不良反应:①胃肠道刺激;②神经症状,如眩晕、共济失调、精神错乱甚至昏迷;③牙龈增生;④叶酸吸收及代谢障碍,甚至发生巨幼细胞性贫血;⑤其他不良反应,如过敏等。 (5)体内药动学特点:口服吸收慢而不规则,不同制剂的生物利用度显著不同,且有明显的个体差异。多数在肝内质网中代谢为无活性的对羟基苯基衍生物,少数以原形由尿排出。消除速率与血浆浓度有密切关系,低浓度时按一级动力学消除;高浓度时,则按零级动力学消除,血药浓度可明显升高,容易出现毒性反应。 (6)药物相互作用:①竞争血浆蛋白高的结合;②异烟肼、氯霉素等肝药酶抑制剂可降低苯妥英钠的代谢;③苯巴比妥、卡马西平等肝药酶诱导剂可加快苯妥英钠的代谢;④苯妥英钠可加快皮质激素和维生素D的代谢。 2)Carbamazepine(卡马西平):抑制Na+、Ca2+通道,增强GABA的作用,对精神运动性发作和大发作有效,并可用于治疗躁狂、抑郁症及神经痛。 3)Lamotrigine (拉莫三嗪):新型抗癫痫药,抑制Na+、Ca2+通道,对部分发作及大发作(包括失神发作)。 2. 主要影响氯离子通道的药物 1)Valproate sodium(丙戊酸钠) 增加GABA合成,抑制降解、摄取,增强对GABA的反应性,可抑制Na+、Ca2+通道,为广谱抗癫痫药. 2)Phenobarbital(苯巴比妥) (1)抑制异常放电、抑制异常放电的扩散。 (2)作用机制:增加突触后Cl-内流,使膜超极化;抑制突触前Ca2+ 内流,导致NE、Ach和谷氨酸释放减少。 (3)主要用途:镇静、催眠、抗癫痫。 3. 主要作用于谷氨酸受体的药物

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药

第十六章抗癫痫药及抗惊厥药 何冠军 【教学目的】 掌握常用抗癫痫药苯妥英钠、苯巴比妥、丙戊酸钠、地西泮的作用,作用原理与临床应用;掌握硫酸镁的作用,应用与注意事项。 熟悉各类癫痫的合理选药。 了解卡马西平、乙琥胺、加巴喷丁、拉莫三嗪抗癫痫原理与应用。 【教学重点与难点】 本章重点是癫痫治疗的药理学基础;难点是癫痫病治疗的药理学基础。【教学内容】 癫痫的发病与神经元异常放电的关系。癫痫的临床分型。苯妥英钠的体内过程特点,对神经细胞异常放电的影响,作用原理,临床用途,主要不良反应与应用注意事项。苯巴比妥、BDZs、丙戊酸钠及其它抗癫痫药的作用特点与临床应用。 硫酸镁注射给药的药理作用,作用机理、应用及注意事项。 一、癫痫及其临床分型 癫痫(epilepsy)是一种反复发作的神经系统疾病,发作时多伴有脑局部病灶神经元兴奋性过高而产生阵发性的异常高频放电,并向周围扩散而出现大脑功能短暂失调的综合征。临床上以强直-阵挛性发作(大发作)最为常见,部分患者可同时存在两种类型的混合型发作,表现为突然发作、短暂运动、感觉功能或精神异常,可伴有异常的脑电图。癫痫的发病率很高,患者不仅身心受到伤害,而且严重影响学习、工作甚至日常生活。根据癫痫发作时的临床症状主要分型如表1。 药物治疗是目前控制发作的主要手段,目的在于减少或防止发作,但不能有效的预防和根治,因此,对癫痫的治疗是长期的甚至是终生的。根据作用机制,抗癫痫药被分为三大类:一类是限制通过激动电压依赖性的Na+通道而产生的持久反复的神经元的兴奋;另一类是增强GABA介导的抑制性突触传递的功能;第三类抑制一种特别的电压依赖性的T 型Ca2+通道。抗癫痫药物通过3种方式抑制神经元放电或其传导:改变细胞膜对各种离子的通透性,如Na+,Ca2+;增强抑制性神经递质的活动,如GABA等;抑制兴奋性神经递质,如谷氨酸和天冬氨酸

药理学期末考试试卷

《药理学》期末考试试卷(A 卷) 一、名词解释。(2*5=10分) 1、MIC :(最低抑菌浓度)能够抑制培养基内细菌生长的最低浓度。 2、半衰期:通常指血浆半衰期,即血浆药物浓度下降一半所需要的时间。 3、抗菌谱:系泛指一种或一类抗生素(或抗菌药物)所能(或杀灭)微生物的类、属、种范围。 4、受体激动剂:与受体有较强亲和力,又有较强内在活性的药物。 5、协同作用:协同作用是指不同激素对同一生理效应都发挥作用,从而达到增强效益的结果。 二、单项选择。(2*20=40分)1、下列抗高血压药物中,哪一药物易引起刺激性干咳(B )A .维拉帕米B .卡托普利C .氯沙坦D .硝苯地平 2、长期应用糖皮质激素,突然停药不会引起(A )A .肾上腺皮质功能亢进B .肾上腺皮质功能不全C .肾上腺危象D .肾上腺皮质萎缩 3、H2受体阻断药对下列何种病疗效最好(B ) A .结肠溃疡 B .十二指肠溃疡 C .卓-艾综合征 D .口腔溃疡 得分 得分

4、巨幼红细胞性贫血病人合并神经症状时必须应用(A)A.维生素B12 B.叶酸 C.红细胞生成素 D.硫酸亚铁 5、H1受体阻断药产生中枢抑制作用的机制是(A)A.阻断中枢H1受体 B.兴奋中枢胆碱受体 C.和奎尼丁样作用有关 D.和中枢抗胆碱作用有关 6、治疗伤寒和副伤寒病的首选药物是(A) A.氯霉素 B.四环素 C.土霉素 D.多西环素 7、下列有关氨基糖苷类抗生素的叙述错误的是(C)A.溶液性质较稳定 B.对革兰阴性菌作用强 C.易透过血脑屏障,但不易透过胎盘 D.抗菌机制是阻碍细菌蛋白质的合成 8、有关维生素K的叙述,错误的是(C) A.天然维生素K为脂溶性 B.参与凝血因子的合成 C.对于应用链激酶所致出血有特效 D.维生素K1注射过快可出现呼吸困难 9、有关胰岛素对糖代谢的影响正确的叙述是(C) A.抑制糖原的合成和贮存 B.减慢葡萄糖的氧化和酵解 C.抑制糖原分解 D.加速糖原异生 10、下列哪种情况不首选胰岛素(A) A.Ⅱ型糖尿病患者经饮食治疗无效 B.I型糖尿病 C.糖尿病并发严重感染 D.妊娠糖尿病 11、糖尿病患者高渗性昏迷抢救宜选用(B) A.胰岛素皮下注射

药理学—抗癫痫药和抗惊厥药

药理学—抗癫痫药和抗惊厥药 考情分析 十二、抗癫痫药和抗 惊厥药 1.抗癫 痫药 (1)癫痫类型 (2)苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠的药理作用、药动学特点、 临床应用及不良反应 (3)其它药物特点 (4)抗癫痫药的临床应用原则 2.抗惊 厥药 硫酸镁的药理作用、药动学特点、临床应用及不良反应 一、抗癫痫药 癫痫——是一组由大脑神经元异常放电所引起的短暂中枢神经系统功能失常为特征的慢性脑部疾病。临床表现为:运动、感觉、意识、行为和自主神经等不同程度的障碍。 现有抗癫痫药的作用: 1. 作用于——病灶神经元的作用 →减弱或防止异常放电 2.作用于——病灶周围正常脑组织 →防止异常放电的扩散 (一)癫痫的分型了解 1.局限性发作 (1)单纯局限性发作 (2)复合性局限性发作(精神运动性) 2.全身性发作 (1)失神性发作(小发作) (2)强直-阵挛性发作(大发作) (3)癫痫持续状态 (4)肌阵挛性发作 (二)常用的抗癫痫药: 1.苯妥英钠(大仑丁) 2.卡马西平(酰胺咪嗪) 3.丙戊酸钠 4.乙琥胺 5.苯巴比妥 6.扑米酮(去氧苯比妥) 7.安定(地西泮)

(三)临床合理选药 (1)强直阵挛性发作(大发作):首选苯妥英钠或苯巴比妥,如不能控制,加用扑米酮; (2)失神发作(小发作):首选丙戊酸钠或乙琥胺,也可用硝西泮或氯硝西泮; (3)复杂部分性发作(精神运动性发作):首选卡马西平,也可选用苯妥英钠或苯巴比妥; (4)单纯部分性发作:可选用苯妥英钠或卡马西平; (5)肌阵挛性发作:氯硝西泮或硝西泮; (6)癫痫持续状态:首选地西泮静脉注射,也可用苯巴比妥肌注或苯妥英钠缓慢静注。 --抗癫痫药--- 癫痫小发作,首选乙琥胺; 局限发作大发作,苯妥英钠鲁米那; 卡马西平精神性,持续状态用安定; 慢加剂量停药渐,坚持用药防骤停。 A.卡马西平 B.地西泮 C.乙琥胺 D.丙戊酸钠 E.硫酸镁 1.对精神运动性发作疗效较好的是 2.对小发作首选的药物是 3.对癫痫持续状态疗效较好的药物是 『正确答案』A、C、B 1.苯妥英钠(大仑丁) 【药动学】 口服吸收慢而不规则,需连服数日才开始出现疗效,吸收后可迅速分布于脑组织中。 不同制剂的生物利用度显著不同,且有明显的个体差异。因此应进行血药浓度监测,指导临床合理用药。 因呈强碱性(pH=10.4),刺激性大,不宜肌内注射,癫痫持续状态可作静脉注射。 血浆蛋白结合率约90%——高!

第十二章抗癫痫药及抗惊厥药

抗癫痫药、抗惊厥药 一、名词解释: 1. 抗癫痫药 二、填空题 1. _____________________________ 治疗癫痫大发作的主要药物有、、__________________________________ 。 2. _________________ 苯妥英钠是治疗和的首选药。 3. _______________________ 卡马西平的作用机制与相似。 4. ____________________ 硫酸镁静脉给药有________ 、_____ 作用,口服有 _______________________ 、_____ 作用。 三、是非题 A. 苯妥英钠对三叉神经痛,舌咽神经痛和坐骨神经痛均有效。2.乙琥胺可 作为防治癫痫小发作的常用药,3.长期使用苯巴比妥治疗癫痫可引起明显的齿龈增生和小脑前庭系统损害。 4.苯妥英钠可作为癫痫大发作的首选药,小发作的次选药。 5.苯海索的外周抗胆碱作用与阿托品相似,而中枢抗胆碱作用大大强于阿 托品 6.左旋多巴不宜与利血平及单胺氧化酶抑制剂台用。 7.左旋多巴不宜与维生素B6 合用,后告可降低左旋多巴治疗帕金森病的疗效。 8.卡比多巴与左旋多巴合用治疗震颤麻痹时,可减少左放多巴的用量,提

尚疗效。

故常用多巴胺治疗9.左旋多巴需在肝脏转化为多巴胺后才能发挥疗效。 10.帕金森病是由于结节-漏斗内多巴胺含量减少而致, 四、选择题: A 型题 A. 抗癫痫持续状态的首选药物是( )。 硫喷妥钠 B. 苯妥英钠 D ?异戊巴比妥 E ?水合氯醛 B. 苯妥英钠的不良反应不包括( ) 胃肠反应9 ?齿龈增生 D ?外周神经炎E.肾脏严重损害 C. 癫痈大发作合并小发作的首选药物是( ) A.乙琥胺 B.酰胺咪嗪 D ?丙戊酸钠E.苯妥英钠 D. 治疗癫痫大发作及局限性发作最有效的药是( ) A ?地西洋 B ?苯巴比妥 C.苯妥英钠 D.乙琥胺 E ?乙酰唑胺 E. 癫痫单纯性局限性发作的首选药物之一是() A.乙琥胺 B.卡马西平

药理学期末试题及其参考答案

XX医学高等专科学校药理学试题1 适用于三年制大专临床医学 一.名词解释(每题2分,共10分) 1.药物作用的选择性 2.副作用 3.毒性作用 4.依赖性 5.肝肠循环 二.选择题(每道题只有一个正确答案,选出正确答案并填在括号内,每题1分) ()1、药物作用的两重性是指: A.对因治疗和对症治疗 B.副作用和毒性作用 C.治疗作用和不良反应 D.防治作用和副作用 ()2、药物产生副作用的剂量是: A. 治疗量 B. 极量 C.无效量 D.中毒量 ()3、下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应: A、无效量 B、极量 C、治疗量 D、阈浓度以下的血药浓度()4、.首关消除主要发生在哪种给药途径: A、口服 B、直肠给药 C、舌下给药 D、肌内注射 ()5、下列哪种不是M受体兴奋产生的效应:

A.心率减慢 B. 胃肠平滑肌收缩 C. 瞳孔缩小 D. 骨骼肌收缩 ()6、毛果芸香碱对眼的作用是: A、缩瞳、升高眼压、调节麻痹 B、扩瞳、升高眼压、调节麻痹 C.扩瞳、升高眼压、调节痉挛 D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛 ()7、可用于治疗青光眼的药物是: A.阿托品 B.后马托品 C.山莨菪碱 D.毛果芸香碱 ()8、治疗重症肌无力首选药物是: A.新斯的明 B.加兰他敏 C.毛果芸香碱 D.阿托品 ()9、阿托品解痉效果最好的是: A.输尿管平滑肌 B. 胃肠平滑肌 C、.胆道平滑肌D、支气管平滑肌 ()10、治疗胆绞痛宜选用: A.吗啡 B .阿托品 C.阿托品+哌替啶 D.阿斯匹林+哌替啶 ()11、增加心肌收缩力和舒张肾血管的是: A、肾上腺素 B、麻黄碱 C、去甲肾上腺素 D、多巴胺()12、控制支气管哮喘急性发作选用: A.麻黄碱 B.多巴胺 C.去甲肾上腺素 D.沙丁胺醇. ( )13、地西泮的药理作用不包括:A.抗焦虑 B.镇静催眠 C.

(完整word版)药理学期末试卷

福建中医药大学 《药理学》期末考试卷(A) 一、名词解释:每题2分,共10分 1、药效学: 2、肝肠循环: 3、恒量消除: 4、变态反应: 5、主动转运: 二、填空题:每空0.5分,共20分 1、药物的体内过程包括(1)_________、(2)________、(3)________、(4) _______。 2、用阿司匹林解热是属于(5)治疗,用链霉素治疗结核病是属于(6) ________治疗。 3、新斯的明不用于(7)和(8)病人。 4、阿托品解除有机磷中毒的用药原则是(9)、(10)、(11)。 5、NA的主要给药途径是(12)______,当口服给药时可用于治疗(13)_______;其常见的不良反应有(14)_______、(15)_______,(16)_______。 6、长期应用β受体阻断剂,可引起β受体(17),突然停药可引起(18)______现象,故停药应采取(19)。 7、冬眠合剂含有(20)、(21)、(22) ___等成分。 8、吗啡属于(23)________药,其作用机理是与(24)________结合,临床用途有(25)________,(26)__________。 9、强心苷治疗的心律失常有(27),(28), (29)。 10、双香豆素为(30)抗凝剂,枸橼酸钠仅作(31)抗凝剂,而肝素(32) __ 均有抗凝作用。

1 11、广谱抗生素有(33)__________和(34)__________,长期应用易产生(35)_________。12、 青霉素的抗菌机理是(36)___________。 13、对于严重感染的患者,需用糖皮质激素时,必须合用(37),其理由是防止 (38)。 14、长期大剂量应用氯丙嗪的主要不良反应为(39)______________,可用(40)____________纠正。 三、单项选择:每题1分,共20分 1、可引起口干、心悸、散瞳、镇静作用的药物是: A、阿托品 B、匹罗卡品 C、东莨菪碱 D、山莨菪碱 E、毒扁豆碱 2、阿托品滴眼引起: A、缩瞳、眼内压升高、调节痉挛 B、缩瞳、眼内压降低、调节痉挛 C、扩瞳、眼内压降低、调节麻痹 D、扩瞳、眼内压升高、调节麻痹 E、缩瞳、眼内压升高、调节麻痹 3、金黄色葡萄球菌引起的骨髓炎应首选: A、红霉素 B、头孢唑啉 C、链霉素 D、多粘菌素E E、氯林可霉素 4、氯丙嗪引起锥体外系反应的机理是: A、阻断黑质-皮质通路的多巴胺受体 B、兴奋中脑-边缘系统通路的多巴胺受体 C、阻断黑质-纹状体通路的M受体 D、阻断黑质-纹状体通路的多巴胺受体 E、阻断中脑-边缘系统通路的多巴胺受体 5、下列常用于治疗急性心梗所致心律失常的药物是: A、利多卡因 B、奎尼丁 C、心得安 D、地高辛 E、硝苯地平 6、氯丙嗪注射用药引起体位性低血压宜选用的抢救药物是: A、肾上腺素 B、去甲肾上腺素 C、异丙肾上腺素 D、麻黄碱 E、多巴胺 7、关于糖皮质激素的抗休克作用,错误的描述是: A、扩张痉挛的血管改善微循环 B、减少心肌抑制因子的形成 C、中和、破坏内毒素 D、提高机体对内毒素的耐受力

药理学考试试题及答案

药理学考试试题及答案 1.心绞痛急性发作时,硝酸甘油常用的给药方法是:A.口服 B.气雾吸入 C.舌下含化 D.皮下注射 E.静脉滴注 答案:C 2.药物的何种不良反应与用药剂量的大小无关:A.副作用 B.毒性反应 C.继发反应 D.变态反应 E.特异质反应 答案:D 3.毛果芸香碱激动M受体可引起: A.支气管收缩 B.腺体分泌增加 C.胃肠道平滑肌收缩 D.皮肤粘膜、骨骼肌血管扩张 E.以上都是 答案:E 4.有机磷农药中毒属于烟碱样症状的表现是:A.呕吐、腹痛 B.出汗、呼吸道分泌增多 C.骨骼肌纤维震颤 D.呼吸困难、肺部出现口罗音 E.瞳孔缩小,视物模糊 答案:C 5.毛果芸香碱对眼的作用是: A.瞳孔缩小,眼内压升高,调节痉挛 B.瞳孔缩小,眼内压降低、调节麻痹 C.瞳孔缩小,眼内压降低,调节痉挛 D.瞳孔散大,眼内压升高,调节麻痹 E.瞳孔散大,眼内压降低,调节痉挛 答案:C 6.新斯的明禁用于: A.重症肌无力 B.支气管哮喘 C.尿潴留 D.术后肠麻痹 E.阵发性室上性心动过速 答案:B

7.有机磷酸酯类的毒理是: A.直接激动M受体 B.直接激动N受体 C.易逆性抑制胆碱酯酶 D.难逆性抑制胆碱酯酶 E.阻断M、N受体 答案:D 8.对伴有心肌收缩力减弱及尿量减少的休克患者首选: A.肾上腺素 B.异丙肾上腺素 C.多巴胺 D.阿托品 E.去甲肾上腺素 答案: 9.肾上腺素不宜用于抢救 A.心跳骤停 B.过敏性休克 C.支气管哮喘急性发作 D.感染中毒性休克 E.以上都是 答案:D 10.为延长局麻作用时间和防止局麻药吸收中毒,常在局麻药液中加少量:A.去甲肾上腺素 B.肾上腺素 C.多巴胺 D.异丙肾上腺素 E.阿托品 答案:B 11.肾上腺素用量过大或静注过快易引起: A.激动不安、震颠 B.心动过速 C.脑溢血 D.心室颤抖 E.以上都是 答案:E 12.不是肾上腺素禁忌症的是: A.高血压 B.心跳骤停 C.充血性心力衰竭 D.甲状腺机能亢进症 E.糖尿病

药理学期末考试试题标准答案

一、名词解释(5分/题,共20分) 1.adverse reaction不良反应:与用药目的无关、给患者带来不利的药物反应。 2.affinity亲和力:配体(药物)与受体结合的能力。 3.first dose effect首剂效应:一些病人在初次应用某种药物时,由于肌体对药物作用尚未 适应而引起不可耐受的强烈反应。 4.residual effect:后遗作用:停药后,血药浓度已经降到阈浓度以下时,仍然残存的生物 效应。 5.调节痉挛:当M受体激动时,使睫状肌中的环状肌向中心收缩,导致悬韧带松弛,晶 状体变凸,屈光度增加,视近物清楚。 6.early afterdepolarization早后除极:发生在完全复极之前的后除极,常见于2、3相复极 中,因膜电位不稳定而产生的振荡性除极。 评分标准:名称1分,解释4分 二、单项选择题(1分/题,共5分) 1.在碱性尿液中弱碱性药物的排泄规律是A A.解离少,再吸收多,排泄慢B,解离多,再吸收少,排泄慢 C.解离少,再吸收少,排泄快D.解离多,再吸收多,排泄慢 E.解离多,再吸收少,排泄快 2.乙酰胆碱作用消除方式是E A.与突触后受体结合B.被神经末梢摄取,贮存于囊泡中C.被单胺氧化酶破坏D.被儿茶酚氧位甲基转移酶破坏E.被乙酰胆碱酯酶水解 3.较大剂量多巴胺引起心动过速的原因是D A.兴奋D受体所致B.兴奋α1受体所致C.兴奋α2受体所致 D.兴奋β1受体所致E.兴奋β2受体所致 4. 长期用于抗癫治疗会引起牙龈增生的药物是(D ) A.苯巴比妥 B.扑米酮 C.地西泮 D.苯妥英钠 E.乙琥胺 5.对变异型心绞痛疗效最好的药物是( C ) A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.硝苯地平D.地尔硫卓E.维拉帕米三、多项选择题(1分/题,共5分) 1.药物按零级动力学消除的特点包括BCDE A.血浆半衰期恒定不变B.单位时间药物消除速度恒定不变 C.半衰期长短与体内药量有关D.半衰期长短与消除速率常数有关 E.单位时间药物消除的量与最大转运速度有关 2.胆碱能神经包括ACDE A.全部交感神经的节前纤维B.几乎全部交感神经的节后纤维 C.全部副交感神经的节前纤维D.全部副交感神经的节后纤维E.运动神经3.肾上腺素治疗支气管哮喘的药理学机制包括BC A.激动β1受体使支气管平滑肌舒张B.激动β2受体使支气管平滑肌舒张 C.激动α1受体使支气管腺体分泌减少D.激动α2受体使支气管腺体分泌减少 E.激动β1受体使支气管腺体分泌减少 4.巴比妥类药物镇静催眠剂量即可引起(ABE) A. 安静作用 B. 缩短睡眠时相 C. 抗惊厥 D. 麻醉 E. 缓解焦虑 5.可用于治疗癫痫大发作的药物包括(CDE ) A.氯丙嗪 B.乙琥胺 C.卡马西平 D.苯妥英钠 E.苯巴比妥 四、简答题(6分/题,共30分)

药理学抗癫痫药和抗惊厥药

药理学抗癫痫药和抗惊厥药 一、A1 1、不能用于癫痫小发作治疗的药物是 A、氯硝西泮 B、硝西泮 C、苯妥英钠 D、丙戊酸钠 E、卡马西平 2、关于卡马西平的特点,错误的是 A、对舌咽神经痛优于苯妥英钠 B、对三叉神经痛优于苯妥英钠 C、对精神运动性发作为首选药 D、对癫痫小发作疗效仅次于乙琥胺 E、对锂盐无效的躁狂症也有效 3、对癫痫大发作和快速型心律失常有效的药物是 A、苯巴比妥 B、地西泮 C、卡马西平 D、苯妥英钠 E、丙戊酸钠 4、苯妥英钠急性毒性主要表现为 A、巨幼细胞贫血 B、神经系统反应 C、牙龈增生 D、依赖性 E、低钙血症 5、不产生躯体依赖性的药物是 A、巴比妥类 B、苯二氮(艹卓)类 C、苯妥英钠 D、哌替啶 E、吗啡 6、硫酸镁的药理作用不正确的是 A、导泻 B、利胆 C、降压 D、抗惊厥 E、利尿 7、关于硫酸镁的叙述不正确的是 A、口服给药可用于各种原因引起的惊厥

B、拮抗Ca2+的作用,引起骨骼肌松弛 C、口服给药有利胆作用 D、过量时可引起呼吸抑制 E、中毒时抢救可静脉注射氯化钙 8、硫酸镁抗惊厥的机制是 A、降低血钙的效应 B、升高血镁的效应 C、升高血镁和降低血钙的联合效应 D、竞争性抑制钙作用,减少运动神经末梢释放乙酰胆碱 E、进入骨骼肌细胞内拮抗钙的兴奋-收缩偶联中介作用 9、下列属于广谱抗癫痫药物的是 A、卡马西平 B、苯巴比妥 C、丙戊酸钠 D、戊巴比妥 E、乙琥胺 10、硫酸镁的肌松作用是因为 A、抑制脊髓 B、抑制网状结构 C、抑制大脑运动区 D、竞争Ca2+受点,抑制神经化学传递 E、阻断剂 11、可引起牙龈增生的抗癫痫药是 A、卡马西平 B、苯巴比妥 C、丙戊酸钠 D、扑米酮 E、苯妥英钠 12、患者男性,40岁。五年前曾患“大脑炎”,近两个月来经常出现虚幻感,看到有蛇或鼠等讨厌动物出现,扑打过程中有时砸坏东西,几分钟后才知什么也没有,诊断为复杂性部分发作(精神运动性)癫痫,可选用的药物是 A、氯丙嗪 B、卡马西平 C、丙米嗪 D、碳酸锂 E、普萘洛尔 13、患儿女性,3岁。近来经常在玩耍中突然停顿、两眼直视、面无表情,几秒钟即止,每天发作几十次,医生怀疑是癫痫失神发作,可考虑首选的药物是 A、乙琥胺 B、卡马西平

药理学考试重点精品习题 抗癫痫药和抗惊厥药

第十六章抗癫痫药和抗惊厥药 一、选择题 A型题 1、硫酸镁抗惊厥的作用机制是: A 特异性地竞争Ca2+受点,拮抗Ca2+的作用 B 阻碍高频异常放电的神经元的Na+通道 C 作用同苯二氮卓类 D 抑制中枢多突触反应,减弱易化,增强抑制 E 以是都不是 2、苯妥英钠是何种疾病的首选药物? A 癫痫小发作 B 癫痫大发作 C 癫痫精神运动性发作 D 帕金森病发作 E 小儿惊厥 3、苯妥英钠可能使下列何种癫痫症状恶化? A 大发作 B 失神小发作 C 部分性发作 D 中枢疼痛综合症 E 癫痫持续状态 4、乙琥胺是治疗何种癫痫的常用药物? A 失神小发作 B 大发作 C 癫痫持续状态 D 部分性发作 E 中枢疼痛综合症 5、硫酸镁中毒时,特异性的解救措施是: A 静脉输注NaHCO3,加快排泄 B 静脉滴注毒扁豆碱 C 静脉缓慢注射氯化钙 D 进行人工呼吸 E 静脉注射呋塞米,加速药物排泄 6、治疗中枢疼痛综合症的首选药物是:

A 苯妥英钠 B 吲哚美辛 C 苯巴比妥 D 乙琥胺 E 地西泮 7、治疗三叉神经痛和舌咽神经痛的首选药物是: A 卡马西平 B 阿司匹林 C 苯巴比妥 D 戊巴比妥钠 E 乙琥胺 8、下列哪种药物属于广谱抗癫痫药? A 卡马西平 B 丙戊酸钠 C 苯巴比妥 D 苯妥英钠 E 乙琥胺 9、适用于治疗癫痫不典型不发作和婴儿痉挛的药物是: A 地西泮 B 苯妥英钠 C 硝西泮 D 丙戊酸钠 E 卡马西平 10、关于苯妥英钠作用的叙述,下列哪项是错误的? A 降低各种细胞膜的兴奋必性 B 能阴滞Na+通道,减少Na+,内流 C 对正常的低频异常放电的Na+通道阻滞作用明显 D 对正常的低频放电也有明显阻滞作用 E 也能阻滞T型Na+通道,阻滞Ca2+内流 11、关于苯妥英钠体内过程,下列叙述哪项不正确? A 口服吸收慢而不规则,宜肌肉注射 B 癫痫持续状态时可作静脉注射 C 血浆蛋白结合率高 D 生物利用度有明显个体差异 E 主要在肝脏代谢 12、列何种抗癫痫药没有明显的阻滞Na+通道的作用? A 苯妥英钠 B 卡马西平 C 苯巴比妥 D 丙戊酸钠 E 乙琥胺 B型题

药理学期末试题及其参考答案1

药理学期末试题及其参考答案1 适用于三年制大专临床医学 3、 下列哪种剂量或浓度产生药物的后遗效应: A 、无效量 B 、极量 C 、治疗量 D 、阈浓度以下的血药浓度 4、 ?首关消除主要发生在哪种给药途径: A 、口服 B 、直肠给药 C 、舌下给药 D 、肌内注射 5、 下列哪种不是 M 受体兴奋产生的效应: A.心率减慢 B.胃肠平滑肌收缩 C.瞳孔缩小 D.骨骼肌收缩 6、 毛果芸香碱对眼的作用是: A 、缩瞳、升高眼压、调节麻痹 扩瞳、升高眼压、调节痉挛 7、 可用于治疗青光眼的药物是: A.阿托品 B.后马托品 C. &治疗重症肌无力首选药物是: A.新斯的明 B.加兰他敏 C.毛果芸香碱 D.阿托品 9、 阿托品解痉效果最好的是: A.输尿管平滑肌 B.胃肠平滑肌 C 、.胆道平滑肌 D 、支气管平滑肌 10、 治疗胆绞痛宜选用: A.吗啡 B .阿托品 C.阿托品+哌替啶 D.阿斯匹林+哌替啶 11、 增加心肌收缩力和舒张肾血管的是: A 、肾上腺素 B 、麻黄碱 C 、去甲肾上腺素 D 、多巴胺 12、 控制支气管哮喘急性发作选用: 一.名词解释(每题2分;共10分) 1. 药物作用的选择性 2. 副作用 3. 毒性作用 4. 依赖性 5. 肝肠循环 二?选择题(每道题只有一个正确答案;选出正确答案并填在括号内;每题 ) 1、 药物作用的两重性是指: A.对因治疗和对症治疗 C.治疗作用和不良反应 2、 药物产生副作用的剂量是: B.副作用和毒性作用 D.防治作用和副作用 A.治疗量 B.极量 C.无效量 1分) D.中毒量 B 、扩瞳、升高眼压、调节麻痹 D.缩瞳、降低眼压、调节痉挛 C. ) 山莨菪碱 D.毛果芸香碱

专科考试《药理学》期末考试题(A卷)

三峡医药高等专科学校 20010-2011学年第一学期《药理学》期末考试题(A卷) (供09年级临床医学、药学、中医、中医骨伤、助产专业使用,考试时间100分钟,总分100分) 一、单项选择题(每小题1分,共40题40分) 1.关于首关消除叙述正确的是 A. 舌下含化的药物,自口腔黏膜吸收,经肝代后药效降低 B. 药物肌注射吸收后,被肝药酶代,血中药物浓度下降 C. 药物口服后,被胃酸破坏,使吸收入血的药量减少 D. 药物口服后自肠系膜静脉和门脉首次经过肝脏而被代使进入体循环的药量减少 E. 以上都是 2. 药物产生诸多副作用的药理学基础是( ) A.用药剂量大B.药物作用的选择性差C.药物作用的选择性高 D.用药时间过长E.病人的肝肾功能差 3. 临床上阿托品类药禁用于 A. 虹膜晶状体炎 B. 消化性溃疡 C. 青光眼 D. 胆绞痛 E. 缓慢型心律失常 4. 肾上腺素与局部麻醉药合用的目的是 A. 预防过敏性休克的发生 B. 防止麻醉过程中出现血压下降 C. 防止手术出血 D. 延长局麻作用持续时间,减少吸收中毒 E. 对抗局麻药的扩血管作用 5.有机磷酸酯类中毒的机制是( ) A.直接激动M、N受体B.阻断M、N受体C.促进乙酰胆碱的释放 D.可逆性的抑制胆碱酯酶E.难逆性的抑制胆碱酯酶 6.治疗手术后肠麻痹和膀胱麻痹较好的药物是( ) A.毒扁豆碱B.新斯的明C.山莨菪碱D.乙酰胆碱E.阿托品 7.大剂量阿托品治疗感染性休克的理论依据是( ) A.收缩血管,升高血压B.阻断M3受体,扩小血管,改善微循环 C.扩支气管,升高血压,解除呼吸困难

D.兴奋心脏,增加心输出量E.兴奋大脑皮层,使病人醒 8.具有防晕止吐作用的胆碱受体阻断药是( ) A.阿托品B.新斯的明 C.东莨菪碱D.山莨菪碱E.毒扁豆碱 9. 上消化道出血时局部止血可用( ) A. 去甲肾上腺素口服 B. 去甲肾上腺素肌注 C. 去甲肾上腺素静注 D. 去甲肾上腺素静滴 E. 间羟胺肌注 10. 氯丙嗪过量引起的低血压宜选用( ) A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 去甲肾上腺素 D. 多巴胺 E. 麻黄碱11.下列有关酚妥拉明的临床用途的叙述,错误的是( ) A. 支气管哮喘 B. 难治性充血性心力衰竭 C.外周血管痉挛性疾病 D. 肾上腺嗜铬细胞瘤 E. 休克 12. 苯二氮卓类药物急性中毒时,可选用的解毒药物是( ) A. 氟马西尼 B. 卡马西平 C. 洛贝林 D. 尼可刹米 E. 以上都不是 13. 精神病人长期服用氯丙嗪最常见的不良反应是( ) A. 粒细胞缺乏症 B. 锥体外系症状 C. 直立性低血压 D. 中毒性肝炎 E. 过敏反应 14. 心源性哮喘应选用( ) A. 肾上腺素 B. 异丙肾上腺素 C. 哌替啶 D. 麻黄碱 E. 纳洛酮 15下列何药没有抗炎作用() A. 吲哚美辛 B. 扑热息痛 C. 保泰松 D. 布洛分 E. 萘普生 16. 长期用药突然停药易出现心率加快的是( ) A. 哌唑嗪 B. 氢氯噻嗪 C. 普萘洛尔 D. 维拉帕米 E. 卡托普利 17. 硝酸甘油、普萘洛尔、硝苯地平治疗心绞痛的共同作用是( ) A.降低心肌耗氧量 B.减慢心率 C.降低室壁力 D.扩冠状动脉 E. 降低心肌收缩力 18. 与强心苷类药物中毒关系最密切的电解质紊乱是( ) A. 高血钾 B. 低血钾 C. 高血钠 D. 低血钠 E. 高血镁 19. 可翻转肾上腺素升压效应的药物是( ) A.阿托品B.酚妥拉明C.甲氧胺D.美加明E.利血平 20. β受体阻断药的适应证不包括( ) A.心律失常B.心绞痛C.高血压D.支气管哮喘E.甲状腺功能亢进 21.高血压危象患者应选用下列何药降压()

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