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康复治疗方案、内容、训练目的、禁忌注意事项

康复治疗诊疗方案

运动疗法：分为传统运动疗法和神经生理疗法，是物理疗法的重要组成部分，主要利用运动的方法，对身体的功能障碍和功能低下，起到预防、改善和恢复作用的一种特殊疗法。是以患者主动参与为主，提高个人的活动能力，增强社会参与的适应性，改善患者的生活质量的一种重要的康复治疗手段。

运动疗法的实施是通过制订运动处方来进行的运动处方是在身体测评的基础上，根据锻炼者身体的需要，按照科学健身的原则，为锻炼者提供的量化指导方案。它是指导人们有目的、有计划、科学锻炼的一种形式。在有效的运动处方的指导下进行锻炼可以达到健身或治疗的效果。

运动疗法操作流程: 运动疗法是为了缓解症状或改善功能而进行全身或局部的运动以达到治疗目的的方法，是物理疗法的主要方法之一。运动疗法是针对某项疾病，具有明确医疗目的的一种主动性休闲运动，一种医疗方法。目前运动疗法已在国内外医疗界得到广泛采用，并是病人康复、治疗过程的一个重要措施。

一、传统的运动疗法包括主被动运动，等张、等长和等速收缩。

主要治疗可归纳为:

（1）维持关节活动度；

（2）增强肌力；

（3）增强肌肉的耐力；

（4）加强肌肉协调能力；

（5）增强心肺功能和全身对运动的耐力等；

二、神经生理疗法

神经生理疗法是以神经生理学为基础，研究出来的治疗运动功能障碍的方法。主要治疗中枢神经系统疾患后的运动功能障碍。

适用范围：

（1）运动器官伤病，骨和关节损伤及其后遗功能障碍、颈椎病、肩关节周围炎、腰腿痛、脊柱畸形及扁平足等。

（2）内脏器官疾病：高血压、动脉硬化、冠心病、心肌梗死（恢复期）、慢性支气管炎、肺气肿、哮喘、肺结核、矽肺、溃疡病、内脏（肾、胃）下垂、习惯性便秘、子宫位置不正、盆腔炎等。

（3）代谢障碍疾病：如糖尿病、肥胖病。

（4）神经系统疾病：各种原因(创伤性、炎症性、脑血管意外)所致瘫痪、神经衰弱、脑震荡后遗症等。

（5）各种手术

运动疗法禁忌症

1. 发热、全身状况严重、脏器功能丧失代偿期。

2. 运动过程中可能会发生严重并发症，如动脉瘤、血管和神经干附近有金属异物等。

3. 癌症有明显转移倾向时（但气功疗法可以考虑）

作业疗法：是针对患者的功能障碍，采用有目的的、有选择性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动和认知活动，对患者进行反复训练，以维持、改善和辅助患者的心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活的一种治疗方法。其重点在于增强手的灵活性、手眼协调性、对动作的控制能力和工作耐力，以进一步提高和改善患者的日常生活能力。

治疗主要包括：改善上肢协调能力的训练、文娱治疗、支具辅助具的使用指导、家具环境改造的咨询等。服务对象主要为各种疾患或损伤导致日常生活活动、认知、社会交往能力下降患者。主要治疗疾病 1、脑卒中后遗症（偏瘫）2、脊髓损伤（不完全性）3、痿病（格林-巴利综合症）

二、适应症：

1、疼痛

2、关节挛缩

3、软组织损伤

4、骨骼、肌肉系统疾病导致的运动障碍

5、神经系统疾病导致的运动障碍

6、循环系统的功能低下

7、内脏器官的功能低下

8、神经功能异常

三、禁忌症

1、需绝对安静的重症患者

2、体温在38℃以上

3、持续的不稳定型心绞痛患者

4、发作后处于不稳定状态的心肌梗死患者

5、安静时血压舒张压120mmHg以上，或收缩压200 mmHg以上.

6、安静时脉搏超过100次/min

7、心力衰竭失代偿状态，有心源性哮喘症状，呼吸困难、全身浮肿、胸水、腹水患者。

8、心肌疾患发作在

9、重症心律不齐10日以内。

10、体位变化或运动时血压的反应显出异常者

11、安静时有心绞痛发作者。

12、游离性大动脉瘤

13、手术后未拆线者

14、骨折愈合不充分

15、剧烈疼痛

16、全身性疾病的急性期

康复治疗和练习中的注意事项

一、练习中的疼痛：某些功能练习会引起疼痛，这是不可避免的。只要疼痛程度不重，并且在练习停止半小时之内消失，或者消退到练习前的水平，就说明不会对组织造成损伤。但如果疼痛剧烈不能忍受或者持续很久不能消退，说明可能发生新的损伤，就必须马上停止练习，及时去医院就诊。

二、肌力练习的疲劳进行肌力练习时，必须每次练习到肌肉有酸胀疲劳感，完成每一项或每次练习后充分休息2至3小时在进行下一次练习。练习中应集中精神，专注于动作及肌肉收缩的感觉。这洋既可以确保练习完成的质量，使神经能够动员更多的肌纤维参与运动达到更好的练习效果，同事避免注意力分散造成的危险。边练习边看电视或说话等是不可取的既无法达到预期的练习效果，又可能早成不必要的危险发生。肌力的提高是关节肢体脊柱稳定及功能提高的关键因素，因此必须认真练习，才能逐渐恢复和提高功能。

三、关节肿胀关节及肢体的轻度肿胀通常会伴随整个练习过程，肿胀的程度不随练习及活动量增加而增加就是正常的反应。直到关节活动角度和肢体的肌肉力量基本恢复正常，伤病局部不再有心的刺激后，肿胀才会逐渐小腿并恢复健康。肿胀突然加重时应马上调整练习，减少活动量，如还是不能缓解及时就医。

四、遗忘在康复的适当时候就应该学会遗忘。当功能基本恢复后，不要过分关注伤病或手术肢体局部的细微感觉。过分关注只会加重心里负担，使很多本

来可以进行的活动不敢去做，造成心因性的功能障碍。

五、动静结合除手术或病损肢体根据情况应该使当地制动和保护外，身体的其他部位应该尽可能的多的活动和练习。才能确保身体的基础素质不会下降太多太快，并且能提高正格身体的循环和代谢水平，促进手术或病损局部的康复。

六、练习强度关节及关节附近手术后，通常在术后早期不宜过多活动关节，更不应该以反复活动的方式作为练习来提高活动度和灵活性。否则记忆造成关节肿胀和积液，影响组织愈合及功能恢复。同时可能由于过渡的刺激使创伤和炎症积累，造成异位骨化等严重后果。灵活性是随着被动关节活动度的改善，以及关节周围相关组织延展性的恢复，才能逐渐提高的。

七、摒弃养病的观念伤筋动骨100天，是民间广泛流传的一句关于养病养伤的俗语，但现代科学的研究辨明，这不一定是正确的，至少是不全面的。同事还有3分治7分养的说法。所谓杨应理解为康复，即科学的养。因为对于人的骨骼。关节。肌肉。韧带等运动系统来说，狼嚎的工呢个来字于适当的功能练习。个过渡的卧床静养只能加重伤病肢体的肌肉萎缩，造成关节粘连。压疮。深静脉血栓。静脉炎，人体对肢体位置和运动的感觉能力下降，协调性下降。肢体功能持续下降等不良后果。同时由于整体的活动量减少，身体的脏器功能也衰退。所以不仅伤病的肢体必须进行适当的功能联系外，身体其他部位也应进行练习，以保持良好的整体身体素质，促进局部损伤的恢复。同时，能够独立完成的日常的生活活动，也不依赖他人的帮助，以免身体功能的进一步衰退。

康复科普知识

●聋儿听力语言康复 "三早"在聋儿康复中的作用 "三早"是指早发现、早配助听器、早训练。在人类的生长发育过程中，3岁以前是儿童大脑发育最快的时期，也是学习语言最关键时期；7岁以前是最佳期；7岁-12岁是可塑期。如能及时地发现耳聋，明确诊断，尽早地配戴合适的助听器，使聋儿在父母的怀抱中就接受各种声音、语言刺激，得到科学的康复训练，聋儿的各方面发展就会接近正常儿童，康复的质量会显著提高。因此，尽早发现耳聋，尽快配戴合适的助听器，尽早开展康复训练，成为聋儿康复中提高康复效果的一条重要原则,即早期干预原则。如何开展聋儿家庭康复训练? 聋儿康复教育有两大任务，一是启蒙，一是发展。首先，为了训练聋儿理解"说的是什么"，家长可选择日常生活中使用频率最高的词汇，用"直读"或模仿的方法，鼓励聋儿多说多听，增大语言的刺激量，逐步使聋儿由被动接受到主动辨别。其次，在大量"听"、"说"的基础上，可采用实际操作、游戏的形式，让聋儿学会应用语言；用提问的方式让聋儿学会思考问题、表达问题；用反差对比的方法让聋儿对语言产生理解记忆。家长应善于抓住随机情景，如做饭、吃饭，与他人往来，游戏活动等等，让聋儿反复练习，使语言同感受融合起来。章贡区大码头社区服务中心

●小儿脑瘫康复小儿脑瘫是由于出生前、出生后或婴儿期，控制运动的部分脑组织受到损害，导致肌肉控制失调引起的身体运动困难和体位困难。小儿脑瘫一经医疗机构诊断确定以后，就应及早开展康复训练。首先是正确的抱姿，即将小儿双腿骑跨在康复人员的腰间。为了加强小儿头的控制，可使其俯卧位双手支撑抬头、抬胸或仰卧时双上肢伸展，将其缓慢自仰卧拉至坐位。当小儿坐在床面上时，应诱发其向前方、侧方伸手取物，逐渐出现各方向的保护性反应，以增强坐位的稳定性。对不会翻身的小儿，在其仰卧时，将翻动侧的下肢屈曲，并辅助屈曲腿带动身体旋转或握住翻动侧上肢使其伸展，内收，带动躯干翻身。学会爬行是行走的先决条件之一。小儿需双上肢伸展支撑，下肢以膝关节支撑使躯干与大腿成90°。姿势保持稳定后，可在小儿面前放置带有声响、颜色鲜艳的玩具，诱发其向前交替伸手抓取，同时可向前推动小儿足底，辅助其前行。在运动训练的同时，也要加强语言训练。以颜色鲜艳的玩具吸引小儿的注意力，力争其模仿训练者的发声、发音。创造良好的言语环境，及时纠正异常的发音。对于四肢肌肉张力明显增高或四肢不自主的运动妨碍了患儿的活动时，可考虑使用解痉或控制徐动的药物，如：安定、力奥来素、安坦、美多巴等。章贡区大码头社区服务中心

康复锻炼及日常注意事项

康复锻炼及日常注意事项颈椎缓解颈椎病可以多做“小燕飞” “小燕飞”是目前公认的，对颈椎、腰部肌肉和腰椎进行恢复的重要手段之一，颈椎病患者可以经常做一做。“小燕飞”根据其难易程度可以分为三种，即站姿小燕飞、半姿小燕飞和标准小燕飞。站姿小燕飞：患者呈站立姿势，两肩向后平移，双手平伸，掌心相对或向后，双臂慢慢伸向后上方，如燕子俯冲时的收翅动作；腰部需以腰骶为中心慢慢向前送，从侧面看有点像“挺肚子”。头部自然抬起。半姿小燕飞：俯卧，面部朝下，双臂以肩关节为端点，慢慢抬起并向与地面平行的位置移动，根据肩关节柔韧性不同。随着手臂向上，轻轻抬起上身和头，双肩向后向上收缩。腰骶位置也需要微微收缩。标准小燕飞：在半姿小燕飞的基础上，两脚轻轻抬起，腰骶部肌肉略收，最终用胸廓的肋骨和整个腹部支撑身体。仰头运动能有效预防颈椎病大约30岁后，人的颈椎间盘就开始逐渐退化，含水量减少，并伴随年龄增长而更为明显。颈椎退变尚不能完全避免，但是可以通过改变不良的生活习惯来尽量减缓颈椎退变的发展。在工作当中不要长时间低头，经常在工作间隙放松休息。在伏案工作、用电脑时，每隔两小时一定要站起来休息一下，活动一下肩颈。此外，放风筝、游泳、打羽毛球、瑜伽等，都是比较适宜颈椎病患者的运动。需要注意的是，颈椎病人最忌做大幅度的颈部环绕动作，以防椎动脉和颈部神经受压迫而产生头痛、晕厥、肩臂疼痛和手指发麻等症状。对于已经出现了颈椎病症状的人来说，运动时一定要听取医生意见，不要太过剧烈。冬季要预防颈椎病，还应该注意颈部保暖，冷天出门多穿高领衣或戴好围巾。

颈椎自我功能锻炼：第一式：抬头望天（要点：头部极度后仰，拉筋十秒钟）

关于健康教育的知识大全

关于健康教育的知识大全关于健康教育的知识有哪些?下面是本人为大家整理的关于关于健康教育的知识，希望大家喜欢! 关于健康教育的知识 1、人类健康有哪四个层次? 人类的健康分为身体健康、心理健康、道德健康和社会适应健康四个层次。后一个健康层次，是以前一个健康层次为基础而发展的，比前一个更高级的健康层次，四者结合可谓“全面健康”。 2、健康新概念是什么? 人们对健康的需求，随着社会的进步和发展，也在日益增长。21世纪的健康应是大健康时代，即健、寿、智、东、美、德六大人生最佳境界。 3、健康的决定因素有哪些? 世界卫生组织宣布：每个人的健康与寿命，60%取决于自己，15%取决于遗传因素，10%取决于社会因素，8%取决于医疗条件，7%取决于气候环境影响。 4、健康教育的目标是什么? 健康教育的目标是“知、信、行”。“知”就是普及健康的科学知识。“信”就是使人们相信科学有益健康，并建立起获得健康的信念。“行”就是把信念变为实际行为，落实健康行为。 5、衡量健康的三项指标及城市居民死因顺位是什么? 衡量社会健康的三项指标：人中预期寿命、孕产妇死亡率、五岁以下儿童死亡率。我国城市人口死亡的主要疾病的顺位排列：脑血管病、肿瘤、呼吸系统疾病、心血管病、意外

伤害和中毒。 6、影响健康的十大恶习有哪些? (1)紧张。情绪紧张易使人患高血压病、头痛、失眠。 (2)滥用药物。产生药物成瘾或引起意外中毒。 (3)暴食。是引起肥胖、高血压、糖尿病、心血管疾病的原因。 (4)过度运动或缺少运动。 (5)不注意身体的警告。身体不舒服应及时去医院检查。 (6)任意中断治疗，这样会使疾病复发。 (7)过度节食或素食，使身体缺少必要的营养。 (8)吸烟。称为慢性自杀，也危害他人健康。 (9)酗酒。过量饮酒会损害中枢神经系统，并对肝脏的机能有毒害作用。 (10)进食致癌物质。如被黄曲霉素污染的食物，烟熏的食物等。 7、世界无烟日的基本内容是什么? 联合国世界卫生组织定于每年5月31日为世界无烟日。宣传吸烟有害，呼吁吸烟者在这一天主动停止或放弃吸烟，香烟推销单位和个人在这一天停止经营活动。 8、大量饮酒有什么危害? 大量饮酒导致酒精中毒，损伤大脑神经和肝细胞，诱发胃炎、肝炎、肝硬化等;重者造成昏迷或死亡;酒后受孕出生的后代易出现智力迟钝，肢体畸形。 9、七大营养素对人体有哪些作用? 蛋白质：是构成身体细胞的基本物质。脂肪：是供给人体热能的营养素。

日本的礼仪习俗和禁忌有些

日本的礼仪习俗和禁忌有些日本是一个多山的岛国，那么日本的是怎样的呢？日本有哪些礼仪习俗和禁忌？下面是学习啦为大家准备的日本的礼仪习俗和禁忌，希望可以帮助大家! 一、见面的礼仪日本是个注重礼仪的国家，在日常生活中，都互相问候，比如“你好(こんにちは)、再见(さようなら)、请多关照(どうぞよろしく)”。在日本人之间，传统的打招呼方式是脱帽鞠躬，一般相互之间是行30度和45度的鞠躬礼，初次见面，向对方鞠躬90度，鞠躬弯腰的程度如何，取决于你们的亲密程度。鞠躬越低，越表示你尊重他。对于外国人不要求一定这样做，可轻轻点点头就可以了。见面时，一般都是由别人来介绍你，自己介绍自己是被认为不礼貌的，即使是在大型的聚会。二、赠送礼物的礼仪在日本赠送礼物是很平常的，只要到朋友家做客，或者出席朋友的宴请，总是随手带点礼物，礼物不需要昂贵，可带一些小饰物、钥匙扣、质量好的巧克力和小等等，表示一下敬意和好意，这已经成为日本人的习惯。不过赠送的礼物要讲究包装，有时候比礼物还

重要，一件礼品不管价值如何，往往要里三层外三层的用包装纸包得严严实实。礼品包装纸的颜色也有讲究，黑白色代表丧事，绿色为不祥，也不宜用红色包装纸，最好用花色纸包装礼品，礼品包装之后再系上一条好看的缎带或纸绳。土特产品、艺品、有实用价值的礼品都是让人喜欢的礼物。互赠礼物在日本里占了很重要的角色，所以经常携带一些小礼品在身上，以备在收到礼物时可回赠给对方。另外当你外出回来，最好带些当地的纪念品(约价值2-5美元左右)给朋友或同事。要注意的是，赠送礼物时，不要赠送“梳子”，也不要随便将梳子借给他人用，因为日文中的“梳子”的发音与“苦死”同音。不要赠送白色的花、百合花、茶花和荷花，因为这些花跟葬礼有关。最好也不要送，虽然有些盆景会接受。送礼时要送单数(除了9外)，而且“4”也是忌讳的。在收到礼物时不要马上当着客人的面打开，以免引起尴尬。三、脱鞋的习俗在日本，进入室内时，都要求脱鞋，换上拖鞋，以便保持室内干净。到日本人家里做客，客人更要主动脱鞋，自觉地换上主人准备好的拖鞋，进大门、上厕所、进厨房和去阳台都要分换专用的拖

残疾人康复训练知识交流

残疾人康复训练

残疾人康复训练康复训练的内容：一、视力：盲人定向行走训练、低视力视功能训练、日常生活技能训练、社会适应训练等。二、听力语言：听觉语言能力训练、语言矫治、双语训练、手语指导等。三、肢体：运动功能训练、生活自理训练、社会适应训练等。四、智力：运动能力训练、感知能力训练、认知能力训练等。五、精神：社会适应训练、作业训练、娱（体）疗等盲人定向行走训练一、视力残疾的有关概念 1.视力残疾的定义：视力残疾是指由于各种原因导致双眼视力低下并且不能矫正或视野缩小，以致影响其日常生活和社会参与。视力残疾包括盲和低视力。第一章基本概念及康复基本知识 2.视力残疾的分级（此为第二次全国残疾人抽样调查残疾标准）类别级别最佳矫正视力盲一级无光感～＜0.02；或视野半径＜5度二级≥0.02～＜0.05；或视野半径＜10度低视力三级≥0.05～＜0.1 四级≥0.1～＜0.3 二、什么是定向与行走 1.定向：是指个人运用感觉信息确定自己在环境中的位置以及确认自己与其他物体之间关系、物体与物体之间关系的心理过程。

2.行走：是个人在定向的基础上依靠肢体在环境中空间位置的变化移动即从一个地方移动到另一个地方。 3.定向通常与行走密切相关因为定向的主要目的即为行走服务，定向是行走的前提，是行走方向性、正确性的根本保证，没有定向的行走是典型的“瞎撞”，所以，定向也为行走服务；但是如果没有行走，定向得再精确个体也不能达到目的地，所以，行走也通常是定向的目的之一，二者相辅相成。 4.定向行走目的使学员形成正确的时间和空间概念，初步掌握定向行走的基础知识和基本技能，能基本做到在室内、学校、常用公共交通设施等环境中安全、有效、自然、独立地行走。三、视力残疾人学习定向行走的必要性行走的基础是定向。而对视力残疾人而言，独立行走对促进个体的发展意义除了上述意义之外，还具有特别的意义： 1.心理方面：促进其认识到自己的存在；促进其他概念的形成与发展；拓展个体活动范围及认知的广度和深度，使其获得更多的信息；形成个体的自尊与自信心。 2.身体方面：促进其身体各方面机能的发育、发展，强化身体的机能，提高运动能力和身体素质 3.社会化方面：为其创造更多的社会交往机会，促进个人的社会学习，丰富其的社会阅历，提高其适应社会生活的能力；为其将来创造更多的就业机会。 4.日常生活技能方面：促进并改进个人的日常生活技能，提高生活质量。

溶栓的适应症禁忌症完整版

溶栓的适应症禁忌症 HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

溶栓的适应症、禁忌症一、动、静脉溶栓总适应症 1、急性脑梗死； 2、发病ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在以内者（如怀疑为进展性卒中可延至 12ｈ,基底动脉血栓可延48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓； 3、年龄18-80岁； 4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS 在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。 5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者, 也可采用溶栓治疗。 6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。 7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。二、动、静脉溶栓总禁忌症: 1、年龄>80岁； 2、血压>200/120ｍｍＨｇ;经治疗后，血压能降低到160/90mmHg左右者除外。 3、活动性内出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形或近期发生脑出血者；体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，近两周进行过大的外科手术。 4、神经系统症状核体征轻微（如肌力≤Ⅳ级）或病后症状体征明显改善者(如TIA)； 5、口服抗凝药或出血素质者（INR>，血小板计数<100，000/mm3）； 6、严重心、肝、肾等实质脏器疾病。三、动、静脉溶栓总体流程有局灶定位体征患者生化检查（血糖、出凝血全套、血常规、急诊九项、肌钙蛋白）头部CT低密度影或正常高密度影（缺血性卒中）（出血性卒中）以内以内6h以内静脉溶栓常规治疗动脉（无禁忌症）（有禁忌症）（无禁忌症）动脉介入溶栓流程术前处理签署同意书、商讨溶栓药（尿激酶、爱通立）、通知介入室相关人员到位术前准备术前备药术前用药（备腹股沟区皮肤尼莫通NS250ml+胞二磷胆碱套尿套或停留尿管介入室已备有尿激酶NS20ml+地塞米松5mg碘试、左下肢留置如rtPA则需取药）针、静脉推注泵）立即通知介入室、尽快送介入室术后处理术后处理：密切观察生命体征，血压控制在160/90mmHg或患者发病前水平为宜24小时内绝对卧床24h，24h后复查CT不用抗凝、抗血小板药测颅规、NIHSS评分q1hX624小时后观察足背动脉q1hX6阿司匹林300mg/d，共10天观察穿刺口有无活动性出血以后改为维持量50～150mg/d。右下肢制动6h常规用药穿刺部位沙袋压迫四、动脉介入溶栓注意事项 1.对经过严格选择的发病3h内的脑梗死者应积极采用静脉溶栓治疗首选rtPA（≤kg），无条件采用rtPA时，可用尿激酶（50－80万U）替代。

骨科健康教育知识宣传专栏

骨科健康教育知识宣传专栏骨折功能锻炼注意事项一、功能锻炼以病人不感疲劳，骨折部不发生疼痛为度。二、功能锻炼要以恢复肢体的固定有生理功能为中心。三、功能锻炼不能干扰骨折的固定，更不能做不利于骨折愈合的活动。 1 骨折早期：骨折后1-2周特点：局部疼痛，患肢肿胀疼痛，骨折端不稳定，容易再移位。目的：功能锻炼以促进局部血运，加强新陈代谢，去瘀生新，改善局部症状，防止肌肉萎缩，关节粘连。方法：前臂骨折时做握拳和手指屈伸活动，下肢骨折时做股四头肌静力收缩运动，原则上骨折部上下关节不活动，身体其它部位均应进行正常活动。 2 骨折中期：骨折后3-6周特点：骨折局部症基本消失，骨折端亦基本稳定，骨痂已形成。目的：此期以主动运动为主，锻炼肌肉的舒缩活动和关节活动范围。

方法：继续增强患肢肌肉舒缩活动；逐步恢复骨折部上下关节的活动，并逐渐从被动到主动，可进一步扩大活动范围，防止肌肉萎缩。 3 骨折后期：骨折后6-10周特点：骨折临近愈合后，又叫功能恢复期。方法：应尽快恢复机体功能，锻炼关节持重能力，上肢骨折可鼓励病人做力所能及的轻微工作，使关节各部分都能得到全部锻炼；下肢扶拐者，应逐渐改为单拐，继而弃拐行走，并逐步增加摆腿和旋转动作，促进骨折的完全康复。牵引术注意事项一、牵引是应用作用与反作用的原理，使骨折或脱位整复，并预防和矫正畸形，对不宜手术的病人也可通过牵引达到治疗目的，持续牵引有皮牵引、兜带牵引及骨牵引3种。二、因肢体或躯干牵引后病人活动受限，生活自理能力下降，故病人易产生消极心理。因此，应多与病人谈心，丰富其文化生活，使其分散注意力，愉快地配合治疗。三、牵引前清洁牵引部位皮肤四、多饮水，多吃粗纤维食物，预防便秘。冬季可穿厚袜套或棉腿套，防止冻伤。

溶栓的适应症、禁忌症资料

溶栓的适应症、禁忌症

溶栓的适应症、禁忌症一、动、静脉溶栓总适应症 1、急性脑梗死； 2、发病4.5ｈ内（选择全身静脉内溶栓）,发病在4.5h-6h以内者（如怀疑为进展性卒中可延至12ｈ,基底动脉血栓可延48ｈ）选择动脉内局部介入溶栓； 3、年龄18-80岁； 4、脑功能损害的体征持续在一个小时以上，且比较严重（美国国立卫生研究院卒中量表NIHSS 在7~22分）；如有明显瘫痪等神经定位体征者肌力低于IV级。 5、无明显意识障碍,神志不应差于嗜睡。但椎基底动脉血栓形成有意识障碍者, 也可采用溶栓治疗。 6、脑ＣＴ无脑出血,未见明显的与神经功能缺损相对应的低密度病灶。或血管造影证实颅内血栓及部位。 7、家属同意。且患者或家属签署知情同意书。二、动、静脉溶栓总禁忌症: 1、年龄>80岁； 2、血压>200/120ｍｍＨｇ;经治疗后，血压能降低到160/90mmHg左右者除外。 3、活动性内出血、颅内肿瘤、脑动脉瘤、脑血管畸形或近期发生脑出血者；体检发现有活动性出血或外伤（如骨折）的证据，近两周进行过大的外科手术。 4、神经系统症状核体征轻微（如肌力≤Ⅳ级）或病后症状体征明显改善者(如TIA)； 5、口服抗凝药或出血素质者（INR>1.5，血小板计数<100，000/mm3）； 6、严重心、肝、肾等实质脏器疾病。三、动、静脉溶栓总体流程有局灶定位体征患者生化检查（血糖、出凝血全套、血常规、急诊九项、肌钙蛋白）头部CT低密度影或正常高密度影（缺血性卒中）（出血性卒中）4.5h以内 4.5h以内6h以内静脉溶栓常规治疗动脉（无禁忌症）（有禁忌症）（无禁忌症）动脉介入溶栓流程

吃日本料理的礼仪及注意事项

吃日本料理的礼仪及注意事项现在越来越多人都喜欢吃日本料理，那么和日本人一起进餐的时候要注意什么礼数呢?下面来告诉你吃日本料理的礼仪细节。吃日本料理的礼仪及注意事项：礼数1∶进包厢，鞋怎么放? 应该将鞋头朝外放。其步骤为∶ 1.人面朝包厢脱下鞋子。 2.蹲坐在廊间。 3.用手将鞋子拎起调头往内放，以免他人行走时不小心踢到。不可贪图方便，背对包厢将鞋子脱掉，这是不礼貌的。礼数2∶进了包厢，座位怎么安排? 正式宴会，晚辈要比长辈先到。进入包厢后，主人或上司应该坐在靠内离门口最远的地方，而职位最基层的人，则坐在离门口最近的地方，方便帮忙传菜或关门的动作。如果是私人聚会，通常会由该付钱的人坐在离门口近的地方。礼数3∶该怎么坐呢? 正式应该是双脚跪坐，大腿压住小腿，左右脚掌交叠;不过这样坐容易疲劳，因此也可以双脚弯成倒V字体，斜坐在垫子上。当前台湾有改良式的包厢，就是和式桌下有方形凹槽，不习惯跪坐的人，就顺其将脚直放。礼数4∶坐定后，随身包包怎么放? 放在自己的背后。

礼数5∶招呼服务生的方法? 通常日本料理店清一色都是女服务生，在招唤服务生时，不能大声呼喝，通常尊称对方为「Onesan(大姐)」即可。礼数6∶谁来点菜? 如果是公司聚会，一般由下属拿起菜单，询问上司想要点什么菜，大致上要先点酒，接着再点基本必点的菜∶生鱼片、前菜(开胃菜)、清汤、煮物、烧物，其余菜色可随情况增加。礼数7∶上酒后该怎么做? 男性持酒杯的方法，是用拇指和食指轻按杯缘，其余手指自然向内侧弯曲。女性持酒杯的方法：右手拿住酒杯，左手以中指为中心，用指尖托住杯底。如果上司的酒快喝完了，女性职员或属下，应适时帮对方斟酒，无论是啤酒或者清酒，斟酒时，都由右手拿起酒瓶，左手托住瓶底，接受斟酒时，要以右手持杯，左手端着酒杯底部。两人对饮时，必须先帮别人斟酒，然后再由对方帮自己斟，不能自己斟酒。礼数8∶筷子如何摆? 筷子取出后，筷袋应纵排于食物左侧，或放置坐垫旁。筷子则横摆，用餐中途要将筷子放回筷枕，一样要横摆，筷子不能正对他人。筷子如果沾有残余菜肴，可用餐巾纸，将筷子擦干净，不可用口去舔筷子，分不雅观。如果没有筷枕，就将筷套轻轻的打个结，当作筷枕使用。用餐完毕，要将筷袋入原来的纸套巾，摆回筷枕上。礼数9：用餐语该怎么说?

康复训练方案.doc

个别化康复训练方案治疗师：马 xx 训练时间：训练地点：彬县特校感统教室患者情况姓名：王xx性别：男年龄：11 岁患者特征： 1、患者为脑瘫儿童，四肢肌张力较强同时右侧较于左则功能障碍和姿势障碍较为严重，经诊断属混合型脑瘫患儿。训练目标 1、降低肌张力。 2、强化身体的对称性和协调性训练内容上肢关节的训练下肢关节的训练腰背训练仰卧体位下训练平衡协调训练Bobath 球上训练训练准备铺垫训练过程一、简单介绍肌张力高的成因和危害二、训练（一）上肢关节的训练（主要涉及到肩、肘、腕、指） 1、肩 2、肘肩关节前屈（3-5 次）肘关节屈伸（3-5 次）肩关节内收（3-5 次）肘关节旋转（3-5 次）肩关节外展（3-5 次） ④ 肩关节外旋（3-5 次） ⑤ 肩关节旋转（3-5 次） 3、腕 4、指腕关节背伸屈曲（ 3-5 次）指关节的屈曲和伸展腕关节旋转（3-5 次）腕关节的尺偏和桡偏（ 3-5 次）（二）下肢关节的训练（主要涉及到髋、膝、踝） 1、髋 2、膝髋关节屈伸（3-5 次）膝关节屈伸（3-5 次）髋关节旋转（3-5 次）膝关节旋内（3-5 次）髋关节的外展内收（ 3-5 次）膝关节旋外（3-5 次）

3、踝踝关节的背屈和距屈（3-5 次）踝关节的旋转（3-5 次）（三）腰背训练 1、“双桥”桥式运动（3-5 次） 2“单桥”桥式运动（3-5 次） 3、仰卧起坐练习（3-5 秒）（四）仰卧体位下训练 1、膝关节的屈伸（3-5 秒） 2、踝关节的牵拉（3-5 秒） 3、臀中肌、臀大肌牵拉（3-5 秒）（五）平衡协调训练 1、四点跪位（ 3-5 秒） 2、三点支撑（ 3-5 秒） 3、两点支撑（ 3-5 秒） 4、单膝跪位支撑（3-5 秒） 5、蹲起练习（ 3-5 秒） 6 单腿蹲起练习（3-5 秒） 7 站立位的训练（3-5 秒）（六） Bobath 球上的训练 1、仰卧位训练抬头、双肘支撑（3-5 次） 2、仰卧位背拉（3-5 次） 3、仰卧体位下仰卧起坐训练（3-5 次） 4、坐位平衡训练（3-5 秒）三、与其他康复教师互动交流训练延伸1、建议家长在生活中多对儿童进行简单的康复训练。训练反思本节课主要是展示降低儿童肌张力的康复手法，我从上肢关节的训练、下肢关节的训练、腰背训练、仰卧体位下训练、平衡协调训练、Bobath 球上训练这六种方法入手进行讲解。课后我和大家交流之后有以下几点思考。 1、平时要注意自我的学习在接到要上这节康复研讨的通知时，我首先是不情愿再是害怕，因为我怕应付不了，大学所学的知识长时间没有用到实践中来，大部分已经模糊或遗忘，所以接到通知时才出

康复相关知识

13级康复治疗学学号：1324900023 姓名：罗梓文 1.作为一名未来的康复治疗师，同学们对康复了解多少？答：Rehabilitation Therapy 即为康复治疗学，简称RT。（1）康复是综合协调的应用各种康复治疗手段，以减少病、伤、残者的躯体、心理和社会的功能障碍，发挥病伤残者的最大潜能，使其功能更好的恢复以及重返社会，提高其生存质量。（2）康复主要的任务是减轻患者的功能障碍，帮助功能障碍者尽量适应其受限的状态，尽量减少内在和外在的限制因素，充分利用各种必要的辅助条件和资源，使其完成尽可能多的功能活动。（3）主要的物理治疗因子：包括2各方面，一是人工（如：声、光、磁、电、蜡、力），二是自然（如：日光浴、森林浴、温泉等）（4）康复中有传统的如针灸、推拿、拔火罐等，西式康复则是利用各种康复器械、其他康复手段以及各种康复评定来帮助其患者恢复功能。 1.康复的服务对象，手段及目的是什么？答：①服务对象：各种长期功能障碍的患者，包括残疾人、各种慢性疾病、老年人、急性病恢复期的患者及亚健康人群。 ②手段：物理疗法、作业疗法、言语疗法、心理疗法以及综合物理学、医学生物工程学、医疗心理学、神经心理学等。此外我国传统的针灸、推拿、按摩、气功等。 ③目的：减少伤、病、残患者躯体、心理和社会的功能障碍，发挥伤病残者的最高潜能，使其能重返社会，提高其的生存质量。康

复的最终目标是使患者生活尽最大可能的独立，改善生活质量，减少个人，以及对家庭、社会的负担。 2.目前的康复服务形式有哪些？请详细举例？答：服务形式主要是针对残疾人的功能缺损采取反复的、主动的和有教育意义的方法，积极解决残疾人的各种残疾问题。是采用多学科和多专业合作的团队形式，包括：①学科间的团队：指与康复医学密切相关的学科，如神经内科和神经外科、骨科、风湿科、心血管内科、内分泌科、老年医学科等。②学科内团队：指康复医学机构内部的多种专业，包括物理治疗师、作业治疗师、言语治疗师、假肢/矫形技师、康复护士、康复医师、运动医学医师、康复心理医师等。③团队会议一般由康复医师召集下，各专业和学科分别针对患者的功能障碍性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归、等提出近、中、远期的康复治疗对策和措施。 3.康复医学主要研究哪些方面？答：康复医学的主要内容康复基础学、康复功能评定学、康复治疗学、临床康复和社区康复。 4.康复医学的工作内容及方式？答：团队会议模式是传统的康复医疗工作方式。团队会议一般由康复医师召集下，各专业和学科分别针对患者的功能障碍性质、部位、严重程度、发展趋势、预后、转归等提出近、中、远期的康复治疗对策和措施。 5.古代康复治疗手段了解多少？（东西方）

静脉溶栓禁忌症及适应症

静脉溶栓禁忌症及适应症 ONT<3h急性脑梗死rt-PA静脉溶栓适应症： 1.有急性脑梗死引起的神经功能缺损症状。 2.症状出现<3h。 3.年龄18岁以上。 4.病人或家属签署知情同意书。禁忌症： 1.近3月内有重大头颅外伤或卒中史。 2.可疑蛛网膜下腔出血。 3.近1周有不易压迫部位的动脉穿刺。 4.既往有颅内出血、颅内肿瘤、颅内动静脉畸形、脑动脉瘤。 5.近期有颅内或椎管内手术史。 6.活动性内出血。 7.未控制的高血压（185/110mmHg）。 8.急性出血倾向（PLT<100*10^9/L等）。 9.48h内接受肝素治疗且APTT高于正常上限，口服抗凝制剂且PT>15s或INR>1.7，口服直接凝血酶抑制剂、Xa因子抑制剂（除非各种实验室指标APTT/PLT/PT/TT/Xa活性测定正常或近2天内未服用相关药物）。 10.CT上提示多脑叶梗死（低密度区>1/3MCA区域）。 11.血糖低于2.7mmol/L。相对禁忌： 1.轻型卒中（NIHSS<4分）或症状快速改善的卒中。 2.妊娠。 3.癫痫发作后的神经功能缺损症状（如能明确症状为卒中所致则非禁忌）。 4.近2周有大型外科手术或重大外伤史。 5.近3周有胃肠或泌尿系出血史。 6.近3月有急性心梗病史。 ONT3~4.5h急性脑梗死静脉溶栓补充禁忌： 1.年龄>80岁。 2.严重卒中（NIHSS>25分）。 3.既往有糖尿病合并脑卒中病史。 4.口服抗凝药（不考虑INR）。 ONT6小时内急性脑梗死尿激酶静脉溶栓。适应症： 1.有急性脑梗死引起的神经功能缺损症状。 2.症状出现<6h。 3.年龄18岁~80岁。 4.意识清楚或嗜睡。 5.头颅CT无早期梗死低密度改变。 6.病人或家属签署知情同意书。禁忌症：同上。注：1.相对禁忌为目前尚无明确证据是否利大于弊，请依个体情况判断 2.基底动脉尖综合征时间窗可放宽（起病超过24小时或CT上有明确病灶）。

日本礼仪注意(整理的比较全面)

服饰礼仪日本人无论在正式场合还是非正式场合，都很注重自己的衣着。在正式场合，男子和大多数中青年妇女都着西服。男子穿西服通常都系领带。和服是日本的传统服装，其特点是一般由一块布料缝制而成。现在男子除一些特殊职业者外，在公共场所很少穿和服。日本妇女喜欢描眉，她们普遍爱画略有弯度的细眉，认为这种最具现代女性的气质。仪态礼仪日本人常常是满脸笑容，然而不仅高兴时微笑，在处于窘迫发怒时，也会发笑，以掩饰自己的真实情感。妇女在地板上就座时，总是坐在卷曲的腿上。不同的手势有不同的含义：大拇指和食指合成一个圆，其余三个指头向上伸开，表示钱；伸出小指头，表示女人等。相见礼仪日本人的名字一般由四个字组成。前两个字是家族的名字，后两个字是自己的名字。一般情况下，日本人不喜欢作自我介绍。作为介绍人，通常要说出被介绍人与自己的关系，以及他的称谓和所在单位名称等。随声附和和点头称是据说日本人有一种习惯，谈话时频繁地随声附和、点头称是。“是”、“嗯，是吗？”包括这种话语、以及点头俯腰姿势等，据调查观察，日常谈话里每几秒钟就发生一次。但是值得注意的是，所有这一切并不全意味着“说得对”、“明白了”这种肯定含义，有些只不过是“啊，是吗？”“有那么回事？”等，仅仅作为听了对方的话之后所作出的一种反应而已。与有这种习惯的日本人接触，要是认为“他在那时确实表示是肯定的”，那么对该日本人来说却是意料之外的事。反之，习惯于随声附和的日本人，对在谈话中不表示任何反应的外国人，则感到不安，他们会产生这样一种感觉：“这个人是否在听我说呢？” 婉转的表达方法日本人即使自己持有明确的意见，他们也避免“我是这样想的”、“我的意见是这样的”等直接的表达方法，而采用“恐怕这样吧？”“我想这么考虑，你看如何呢？”这种婉转的措词，明显地认为这种表达方式是适当而有礼貌的。在语言表达上明确地表明，给对方留有考虑和判断的余地，显示出在听取对方反应后，再表示自己的主张的一种姿态。寒暄致意日本人经常相互寒暄致意。从早晨起床到晚上就寝，在日常生活的各种场合里，定型的寒暄语非常丰富。不过，互相寒暄致意，仅仅局限于在某些意义上视为朋友的人。例如对在公园散步时遇到的不相识的人，或者交通车辆中同座的人，除非有特殊情况，一般是互不说话的。因为在这种场合，对方是互不相干的局外人。餐饮礼仪

康复训练种类

关节活动度训练 1、定义：关节活动度训练是指运用多种康复训练的方法增加或维持关节活动范围，提高肢体运动能力；根据患者肌力情况分为主动、被动、主动辅助关节活动训练三种。 2、适应症：（1）患者不能主动活动，如昏迷、完全卧床等；为避免关节挛缩、肌肉萎缩、骨质疏松和心肺功能降低等并发症需进行被动训练；主动关节活动导致明显疼痛的患者也需进行被动活动。（2）患者能够主动收缩肌肉，但因各种原因所致的关节粘连或肌张力增高而使关节活动受限，可进行主动训练；肌力较弱（低于 3 级）者采用主动-辅助关节活动度训练；有氧训练时，多次重复的主动或主动-辅助关节活动度训练可改善心肺功能。（3）肌力3级或3级以上患者，但存在关节肌肉的挛缩粘连需进行主动关节活动训练。 3、禁忌症：各种原因所致关节不稳、骨折未愈合又未做内固定、骨关节肿瘤、全身情况极差、病情不稳定等。连续被动关节活动(CPM) 1、定义：是利用专用器械使关节进行持续较长时间的缓慢被动运动的一种训练方法。训练前可根据患者情况预先设定关节活动范围、运动速度、及持续被动运动时间等指标，使关节在一定活动范围内进行缓慢被动运动，以防止关节粘连和挛缩。 2、适应症：四肢骨折，特别是关节内或干髓端骨折切开复位内固定术后；人工关节置换术后，韧带重建术后；创伤性关节炎、类风湿性

关节炎滑膜切除术后，化脓性关节炎引流术后；关节挛缩、粘连松解术后，关节镜术后等。 3、禁忌症：连续被动运动如对正在愈合组织产生过度紧张时应慎用或推迟应用。 4、仪器设备：对不同关节进行连续被动运动训练，可选用各关节专用的连续被动运动训练器械。训练器械是由活动关节的托架和控制运动的机械组成，包括针对下肢、上肢、甚至手指等外周关节的专门训练设备。 5、注意事项：（1)、术后伤口内如有引流管时，要注意运动时不要影响引流管；（2）、手术切口如与肢体长轴垂直时，早期不宜采用CPM 训练，以免影响伤口愈合；（3）、训练中如同时使用抗凝治疗，应适当减少训练时间，以免出现局部血肿；（4）、训练程序的设定应根据外科手术方式、患者反应及身体情况加以调整。牵张训练 1、定义：牵张训练是通过治疗师被动牵张患者的肌肉和肌腱，或患者通过自身的姿势改变进行主动牵张训练，使肌肉、肌腱和韧带恢复长度，肌张力降低，关节活动度增加的一种训练方法。 2、适应症：由于各种原因所致肌肉、肌腱等软组织挛缩，关节活动范围受限，影响患者日常功能活动或护理的肌挛缩等。 3、禁忌症：骨性关节活动障碍、新近的骨折又未做内固定、局部组织有血肿或急性炎症、神经损伤或吻合术后l 个月内、严重的骨质

健康管理师之康复医学基础知识

健康管理师之康复医学基础知识 1.医学康复的概念是指通过应用医学的方法和手段帮助病伤残者实现全面康复的目标，包括药物、手术物理疗法等治疗手段，是康复的首要内容和基础。康复医学服务的对象：残疾人、老年人、慢性病患者、疾病和损伤的急性期和恢复期患者、亚健康人群。 2.康复医学的内容康复医学康复基础学、康复评定学、康复治疗学、康复临床学和社区康复学等。 3.康复预防康复医学的首要任务是预防残疾的发生，保护患者的身体功能和各种能力。残疾预防分为三级，即在三个不同层次上来预防伤残或功能障碍的发生。 4.残疾预防的主要目的残疾预防的主要目的是减少残损的发生率，通过有效的预防措施，可降低残疾发生率的70%。 5.残疾一级预防概念及内容指预防可能导致残疾的各种损伤和疾病，避免发生原发性残疾的过程。一级预防的主要措施包括免疫接种、预防性咨询及指导、预防性保健、避免引发残疾的危险因素、实行健康的生活方式、提倡合理行为及精神卫生；安全防护预防职业性工伤事故；加强学校、家庭、社会的宣传教育及交通安全教育，减少各种意外事故造成的残疾等。

6.残疾二级预防概念及内容指疾病或损伤发生之后，采取积极主动的措施限制或逆转由损伤造成的残疾，可降低残疾发生率的10%～20%。二级预防的主要措施有：通过残疾早期筛查、定期健康检查、控制危险因素、改变不良生活方式、早期医疗干预、早期康复治疗、必要的药物治疗、必要的手术、及时提供系统的康复治疗等措施防止损伤后出现残疾。 7.残疾三级预防概念及内容指残疾已经发生，采取各种积极措施防止残疾恶化的过程，以减少残疾残障给个人、家庭和社会所造成的影响。三级预防的措施包括：防止残疾变成残障或降低残障影响的各种措施，如通过各种康复治疗、安装假肢、训练等，对残疾者直接干预，以改善或提高躯体和心理功能；通过职业咨询和训练，提高生活自理能力，恢复或增强工作和学习能力；通过改变雇主和社会公众的态度和行为、保险等，促使残疾者重返家庭和社会。

静脉溶栓的适应症及禁忌症

一、静脉溶栓治疗流程（一）、静脉溶栓治疗缺血性卒中时间窗： 1、3 小时内：诊断为缺血性卒中，有可测的神经功能缺损。（1）在开始治疗之前症状发生＜3 h。（2）年龄≥18岁 2、3-4.5 小时内：选标准：（1）诊断为缺血性卒中，有可测的神经功能缺损。（2）在开始治疗之前症状发生在3-4.5 h之间（二）适应症：（三） 1、发病3小时内的症状严重的缺血性卒中，建议进行静脉溶栓治疗。尽管出血风险增加，但仍可从溶栓中获益（I类推荐，A级证据） 2、发病3小时内轻型且致残性缺血性卒中，可考虑静脉溶栓治疗。静脉溶栓不排除轻症但可能致残的卒中患者，因为可以从溶栓中获益（I类推荐，A级证据） 3、对于发病3小时内轻型且非致残性缺血性卒中患者，可考虑治疗。治疗需考虑可能的获益与风险。有必要进一步研究这部分患者的风险获益比（IIb推荐，C级证据） 4、仍然缺乏足够的证据来确定影响对阿替普酶治疗反应的急性CT低密度严重程度或范围的阈值。急性低密度或早期缺血性改变的范围和严重程度不应作为排除治疗的标准。

5、对既往MRI发现有少量（1～10个）微出血灶的患者进行静脉溶栓是合理的。 6、既往MRI发现大量（＞10个）微出血灶的患者，阿替普酶静脉溶栓与症状性脑出血风险增加相关，且临床获益不明确，如果有显著潜在获益，静脉溶栓可能是合理的。 7、对于合并镰状红细胞病的急性缺血性卒中患者进行静脉阿替普酶溶栓是合理的。 8、阿昔单抗不能和静脉阿替普酶同时应用。 9、不应对24h内应用过治疗剂量的低分子量肝素的患者进行阿替普酶静脉溶栓。 10、在制定治疗决策时应认真权衡静脉溶栓的潜在风险和可能的获益。 11、考虑到普通人群中出现血小板异常和凝血功能异常的发生率很低，在没有理由怀疑化验结果异常时，不应因为等待血液化验而延误静脉溶栓治疗。 12、高血糖或低血糖会有类似卒中的表现，治疗医师应检测溶栓治疗前的血糖水平。阿替普酶静脉溶栓不适用于非血管性病因的卒中。

恢复训练方法

恢复训练方法1，王天运疗法：每天必须雷打不动地抽出至少30分钟时间，每天三次，争取早、中、晚各一次，每次10分钟以上。方法如下： 1）在五米或更远处挂一张视力表，面向视力表坐下（应该站着也可以）。两只眼视力相同者，两眼同时从上向下看视力表，记下能看清第几排。如果没有视力表，可以画几个视标或写几个字，放到坐五米以外看不太清之处，通过下述训练把它看清。然后一米一米向后移动。 2）吸气、收腹、挺胸、抬头，用双手的拇指和食指对称地捏双耳，从耳垂开始，以耳垂为主（耳垂中内处为眼穴），全耳皆捏，每个部位都不放过，不要捏得太重，以把耳朵捏到有轻微痛热感为度，捏不到的地方，用指尖、指甲点按。 3）在反复捏耳朵的同时，反复咬牙闭眼（眼一直闭着，时紧时松），在抬眼皮的同时，争取头皮、耳朵一起动。 4）每捏压耳朵三遍，作扩胸（胸部向前，头及两肩、臂同时向后，像打哈欠、伸懒腰一样）及用力咬牙、闭眼动作一次，然后睁眼望远，看视力表，视力即有所提高。 5）就这样反复做10分钟以上，约可使视力提高二排（即视力表二行）左右。当日的后两次操作，目的是争取把第一次提高的视力保持住即可。 6）如果两只眼视力不等，则应把好眼用眼罩完全遮盖。其它同上。眼罩戴的时间越多效果越好，但遇有不安全的场合可以摘下眼罩。待视力差的那只眼超过好眼0.2左右时方可不遮盖。此训练法开始提升视力较快，其后越来越慢。因为潜力越来越小，视标越来越小。但只要持之以恒坚持下去，最后一定会成功。因为标准对数视力表总共就十四排，视力提升到第八、九排（4.7、4.8即0.5、0.6）时即可少戴眼镜。但在上课、开车、过马路等场合看不清时，可以戴上眼镜。但绝不能满足于此，视力只有提升到5.1、5.2(1.2、1.5)以上，并且保持不反弹，近视屈光度逐渐消失，才能彻底摘掉眼镜正确的用眼习惯： 1）握笔二横指，读写臂直角（视力5.0以下者直角，5.0以上者钝角）。 2）读物及笔离身体半臂加一拳，每读写五分钟左右咬牙、闭眼、抬头、望远一次。 3)）平时要抓紧一切机会望远，时间越长越好。如没有较长时间望远，那么在近距离用眼时，在看清的条件下距离尽量远些，一般保持40厘米左右为好，反复捏耳、咬牙、稍用力闭眼，之后望远，可解除疲劳，提升视力。一、户外运动。 1、周一到周五的户外运动：家长监督或陪伴孩子每天完成两项运动：a、跑步早晚各一次，每次至少半小时，每次争取跑够2000米。b、做各种球类运动（乒乓球、羽毛球、篮球等），每天两次，每次至少半小时。

康复物理疗法知识

康复的概念康复（rehabilitation）这一名词是从西方传过来的，是20世纪中期出现的一门新兴的学科。它是一门以消除和减轻人的功能障碍，弥补和重建人的功能缺失，设法改善和提高人的各方面功能，尽可能去除由疾病或外伤所引起的身心的伤害，目的是尽量使患者恢复作为社会一员的正常生活。是功能障碍的预防、诊断、评估、治疗、训练和处理的综合的医学学科。为了能够使患者回归社会，康复不只包括医学方面的康复，而且还包括心理的、社会的、经济的、职业的、教育的等多方面的康复。康复方法针对不同的疾病和疾病的不同阶段，康复的方法也是丰富多彩的。包括：物理治疗、运动疗法、作业疗法、语言治疗、心理治疗、职业疗法、康复工程等。其中物理疗法是非常重要的康复治疗手段。物理疗法物理治疗法包括运动疗法和物理因子疗法。是利用人体生理对物理刺激所作出的反应来达到治疗目的。运动疗法，是指利用器械、徒手或患者自身力量，通过某些运动方式（主动或被动运动），使患者获得全身或局部运动功能、感觉功能恢复的训练方法。物理因子疗法，简称“理疗”，用自然界中或人工制造的物理因子作用于人体，以治疗与预防疾病。物理因子种类很多，用于康复治疗有两大类：一是利用大自然的物理因素，有日光、空气、海水、温泉及矿泉等疗法；二是应用人工制造的物理因素，有电、光、超声波、磁、热、水及生物反馈等治疗方法。物理治疗的作用 1、消炎：如对急性炎症可选用紫外线、微波、超短波疗法，对亚急性或慢性炎症可选用短波、红外线疗法。 2、镇痛：如磁疗、干扰电疗法、经皮神经电刺激疗法均有显著的镇痛作用。 3、镇静：水疗、电睡眠疗法、空气负离子疗法等。 4、兴奋作用：如低频及中频电疗法可以治疗肌萎缩。 5、改善血液循环：水疗、直流电疗法、高频电疗法等都可引起人体组织充血反应。 6、调节植物神经及内脏功能。 7、松解粘连及软化瘢痕：超声波、音频电疗法均有明显的松解粘连及软化瘢痕作用。 8、杀菌：例如紫外线疗法。 9、治癌：高频、微波、热疗等方法对治疗癌症有一定效果。物理疗法的优越性 50年代初，人们注意到物理因子在保健和疾病治疗方面有其独到的作用，尤其在亚健康状态的治疗中，显示出不可比拟的优越性。随着科技的发展，物理因子治疗的设备及手段也日趋完善。首先，各种物理因子直接作用于身体各部位，能够改善局部的不适感及症状，如颈、肩、腰、腿痛，浑身无力、肥胖、便秘等，并有加快血液循环，促进有毒及致痛物质排出体外的作用。中频电疗、超声波、半导体激光、红外线、磁疗、蜡疗等，是这类作用的典型代表。其次，各种物理因子作用于皮肤、肌肉和其它感觉器官（如眼、耳、鼻）进行良性刺激，使大脑对其进行整合作用，通过肌体进行神经或体液调节，从而恢复和维持人体平衡，使烦躁、失眠、头痛、胸闷等症状得以改善和消除。如音乐治疗、生物反馈、色光治疗、芳香治疗、水疗、空气离子疗法等。相互影响，协同作用，使人体各项生理指标恢复正常。物理因子在亚健康状态的治疗中作用不可取代。