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XX市水源性高碘地区监测方案(2020年版)

XX市水源性高碘地区监测方案

（2020年版）

为有效保护水源性高碘地区居民的身体健康，建立和完善防治水源性高碘的长效工作机制，强化病情监测与防治措施的有关结合，特制定本方案。

一、年度项目目标

及时掌握水源性高碘地区居民户无碘盐普及情况，动态评价内外环境碘含量变化及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。

二、项目范围、内容和实施方法

（一）项目范围

1.居民户食用盐监测

静海区、滨海新区大港

2.生活饮用水水碘与高碘甲状腺肿病情监测

静海区

（二）监测内容及方法

1.居民户食用盐监测

⑴监测内容

所有高碘地区和高碘病区的居民户食用盐。

⑵监测方法

辖区内有高碘地区的区县，先将该区县划分为高碘和非高碘两个抽样片区，然后在高碘片区内按照东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡（镇、街道办事处）；辖有5个或不足5个高碘乡（镇、街道办事处）的区县，抽取所有乡（镇、街道办事处）。在每个乡（镇、街道办事处），

随机抽取4个行政村（居委会），填写表1。在每个行政村（居委会），随机抽检15户居民食用盐，填写表2。

⑶碘盐检测方法

采集居民户盐样后，即在现场进行半定量检测，填写表2。

⑷监测时限

每年9月15日前，完成监测工作及数据传报。

2.生活饮用水水碘与高碘甲状腺肿病情监测

⑴监测点的选择。选择具有代表性的水源性高碘地区行政村作为监测点。

⑵监测方法和内容

a 生活饮用水水碘。如监测村已改水，则调查改水工程运行情况，并采集1份末梢水水样测定水碘浓度（每份水样进行2次平行测定，计算平均值）；如监测村尚未改水，则按照东、西、南、北、中五个方位各采集2户居民饮用水水样，测定碘含量，结果填入表3。同时，调查监测村的人口学资料。

b 儿童甲状腺容积和尿碘浓度。在监测点所在村小学或所在乡镇中心小学，抽取来自监测点的100名8-10岁儿童（男、女各半）检测甲状腺容积（不足100名时年龄扩大到6-12岁）。在检测甲状腺容积的儿童中，随机抽取30名8－10岁儿童检测尿碘含量，结果填入表4。

⑶监测时限。每年10月30日前，完成监测工作及数据传报。

3.检测方法及判定标准

⑴生活饮用水水碘含量采用高水碘砷铈催化分光光度测定方法检测。

⑵甲状腺容积采用B超法检查，按地方性甲状腺肿诊断标

准（WS 276）判定。

⑶尿碘含量采用砷铈催化分光光度测定法（WS/T 107）。

⑷盐碘含量采用半定量检测。

⑸无碘盐判定标准，在高碘地区特许供应的盐碘含量低于5mg/kg的食用盐。

三、质量控制

（一）人员培训

1.监测方案培训。通过对各级监测相关人员的逐级培训，确保监测方法统一、技术规范和协调有序。

2.监测技术培训。从事甲状腺B超检查的专业人员，须经国家级专家培训或经国家级专家认可的省级师资培训，受训人员在经考核取得合格资质后，方可上岗；尿碘检测、盐碘检测、数据录入技术统一由省级组织培训，受训人员考核合格后，方可上岗。

（二）实验室检测

1.市疾病预防控制中心负责每年组织对区县疾病预防控制中心尿碘、水碘检测实验室的质控考核；承担尿碘、水碘检测任务的实验室，须经外质控考核合格后，方可开展实验室检测工作；市疾病预防控制中心根据外质控考核情况，统一安排样品检测任务。

2.各区县疾病预防控制中心所备份的尿样和水样应存放3个月以上，以备抽检复核。

（三）督导评估

市疾病预防控制要实行科学化、规范化和制度化的监测管理工作。每年监测县进行现场督导，评估监测质量，及时发现和纠正存在的问题。督导评估的重点是执行方案的一致性、样本采集和抽样方法的规范性、检测技术的准确性、资料收集的

可靠性和完整性、报告与反馈的及时性、信息利用的有效性。

（四）数据管理

各级疾病预防控制中心应设专人负责监测信息管理，确保监测数据在收集、管理、分析和上报过程的及时性、准确性和完整性；对新上岗的监测信息管理人员要统一安排岗位培训；各种原始资料要及时分类、归档和备份光盘。

四、职责与分工

（一）各级卫健行政部门

1.市卫健行政部门负责制订本地监测实施方案，组织管理水源性高碘地区监测工作，向市人民政府相关部门通报监测信息。

2.区县卫健行政部门负责组织管理本地水源性高碘地区监测工作，向同级人民政府和相关部门通报监测信息。

（二）各级疾病预防控制（地方病防治）机构

1.市级疾病预防控制中心，承担水源性高碘地区监测人员的培训、督导、评估和质量控制工作。

2.各区县疾病预防控制中心，具体实施居民户食用盐监测工作；承担生活饮用水水碘与高碘甲状腺肿病情监测工作；负责收集、汇总、分析、上报和反馈本区县监测结果。

五、考核办法

项目区县疾控机构完成样品的采集和检测、各种调查表格信息的收集与填写及儿童高碘甲状腺肿病情工作，10月底前完成，及时率应达100%。市疾控中心对数据进行汇总、统计分析、总结报告，12月底前完成，及时率应达100%。

附件：1.相关术语和定义

2.监测表格（表1－4）

3.水源性高碘地区监测总结报告模板

4.XX市水源性高碘地区监测项目安排

2021年全国碘缺乏病防治日宣传活动方案

2021年全国碘缺乏病防治日宣传活动方案 2021年5月15日是我国第23个防治碘缺乏病日，今年的宣传主题为科学补碘，健康一生。为做好今年的宣传活动，根据卫生部《关于开展2021年防治碘缺乏病日活动的通知》精神要求，结合我市的工作实际，特制定本方案。一、活动时间 2021年5月14、15、16日。二、活动地点 13个县(市、区)及所辖乡镇(街道)、村(居委会)。三、参加单位各县(市、区)卫生局、疾病控制中心，盐务主管部门、盐业公司及各乡镇卫生院。四、活动形式 (一) 面向所有人群的宣传活动 1、现场宣传活动：我市碘缺乏病主要分布于老、边、山、穷的农村地区，也是非碘盐冲击的地方，因此，本次宣传活动要求各县(市、区)将宣传现场尽量设在病区乡镇。各县(市、区)分别选择1～2个乡镇，开展现场宣传活动。卫生、盐业部门联合，出动宣传车辆，展示宣传横幅和宣传展板;设置宣传咨询点，张贴统一印制的宣传海报，散发统一印制的宣传资料，解答群众咨询。盐业部门提供真假碘盐供群众鉴别，向群众讲解鉴别知识。其它乡镇卫生院也要张贴宣传海报，因地制宜地开展现场宣传活动。 2、大众媒体宣传活动：在宣传日前后，由市、县卫生部门出面，取得各级广电部门、新闻出版部门的配合。在市、县有关报刊、卫生网站和主流网站刊登公

益广告、碘缺乏病防治知识、新闻报道，发表政府领导、专家著文，宣传我省碘缺乏病防治工作取得的成就及普及碘盐对于保护人民健康、提高民族素质的重要性。 3、其他宣传活动：有条件的县(市、区)还可以争取移动、联通支持，利用手机短信群发，向各手机用户群发本届碘缺乏病日宣传主题、宣传口号，及相关碘缺乏病知识。 (二)面向目标人群的宣传活动 1、面向政府领导和工作人员开展宣传工作：印制相关宣传材料分及政府工作人员进行学习，介绍当地的碘缺乏病病情和防治现状，使其了解碘缺乏影响人口素质和当地社会经济的发展，以食盐加碘为主的碘缺乏病防治策略必须长期坚持，做好碘缺乏病预防控制工作是政府关注民生的具体体现等。 2、面向教师和小学生的学校开展宣传活动：各县选择2所以上碘缺乏病健康教育知识知晓率较低的小学校，由县级卫生专业人员为5年级学生讲授一堂碘缺乏病健康教育课，指导学生办一期宣传消除碘缺乏病知识黑板报或写一篇碘缺乏病与碘盐的作文或日记(作业)，有条件的还可以开展一次现场碘盐半定量鉴别活动，充分发挥学生-家长-社会这一有效的宣传链作用，提高碘缺乏病防治知识知晓率，促进当地居民行为模式的转变。 3、面向各级医务人员及新婚育龄妇女、孕妇、哺乳妇女开展宣传活动：在当地各级医疗机构及计生部门，有针对性地对新婚育龄妇女、孕妇、哺乳妇女展开宣传。通过本次活动与各级医疗机构妇产科尤其是产前门诊建立长期联系，形成对孕妇等重点人群有效宣传的长效机制。

水源性高碘致甲状腺肿的流行病学研究

水源性高碘致甲状腺肿的流行病学研究 The ep idem iolog ica l study of h igh iodine go itre caused by wa ter 于合香, 高志坚, 单永明, 张本旭, 孙玉霞 YU He2xiang, GAO Zh i2jian, SHAN Yong2m ing, ZHAN G Ben2xu, SUN Yu2xia 【文献标识码】B 【中图分类号】R581. 3; R181. 22 【文章编号】100826013 (2003) 0620547202 【关键词】甲状腺肿, 地方性?流行病学为了摸清德州市不同病区(高碘病区和非病区) 甲状腺肿的流行病学特征及临床特点, 本文将德州市卫生防疫站监测点调查研究资料进行整理分析, 报告如下。 1对象与方法 1. 1对象1980～2000 年德州市庆云、乐陵、德城区水碘含量、人群甲状腺肿大率、患病率的监测资料。 1. 2方法 1. 2. 1诊断方法根据全国统一试行的标准分度, 有甲状腺肿大é～ì的病人, 其尿碘高于500 L g?L 。用触诊法检查儿童甲状腺。 1. 2. 2检测方法尿碘用灰化法测定。甲状腺吸碘率用国产4421 型甲状腺功能测定仪测定。TT3、TT4 用R IA 法测定(中国原子能科学院同位素所药盒提供)。TSH 采用R IA 双抗原法测定(天津利科公司药盒提供)。同时在各村东、西、南、北、中五个方位对水进行水质分析, 采用常规理化分析法。 1. 2. 3智力测定方法采用吴天敏推荐的中国比内量表(第三次修订) 进行。个别图片稍有改动, 其题意内容不变。 2结果与讨论 2. 1流行病学特征 2. 1. 1病区分布情况经对全市饮用深层井水 (400～500 m ) 居民进行流行病学调查显示, 德州、乐陵仅有少数人发病, 其已改饮黄河水。大部分病人分【作者单位】德州市卫生防疫站免疫防病科, 山东德州 253014 【作者简介】于合香(1953- ) , 男, 河北故城人, 副主任医师, 大学。主要研究方向: 地方病与疾病控制。布在庆云县城及其24 个村庄。水碘庆云为(986. 6± 296) L g?L , 乐陵为( 578. 4 ±192) L g?L , 德城区为 (748±386) L g?L 。 2. 1. 2高碘甲状腺肿患病情况对庆云、乐陵、德州3 县(市) 83 个自然村进行调查, 共检查64 873

碘缺乏病消除评价内容及判定标准

碘缺乏病消除评价内容及判定标准一、评价内容（一）自评。 1．资料准备。整理防治工作相关文件和资料，收集组织管理、碘盐生产供应、市场监管等相关资料。 2．现场评价。在每个县东、西、南、北、中5个方位各随机抽取1个病区乡（镇）（不足5个时全部抽取），调查、检测以下指标。（1）居民户合格碘盐食用率。在所抽取的每个乡（镇）随机抽取4个行政村（居委会），在每个行政村（居委会）随机抽检15户居民家中食盐样品，定量检测盐碘含量，计算居民户合格碘盐食用率。如评价当年已开展碘盐监测，可直接采用碘盐监测数据计算居民户合格碘盐食用率。（2）8-10岁儿童尿碘水平和甲状腺肿大率。在所抽取的每个乡（镇）各随机抽取1所村小学（无村小学时，抽取乡中心小学）；在所抽取小学各随机抽检40名8-10周岁儿童（男、女各半）的尿样（每个县尿样不低于200份，对于不足5个乡镇的县，每所小学适当增加样本量），并用触诊法检查儿童甲状腺肿大情况。计算儿童甲状腺肿大率、尿碘中位数和尿碘低于50μg/L的比例。

（3）孕妇尿碘水平及其家中盐碘含量。在所抽取的每个乡（镇）各随机抽检20名孕妇的尿样（每个县尿样不低于100份），计算尿碘中位数。同时采集孕妇家中食盐样品，定量检测盐碘含量。（4）健康教育状况。在所抽取的每个乡（镇）开展尿碘含量检测的孕妇中，各随机抽取10人进行问卷调查，了解孕妇健康教育知晓情况。（二）复查/抽查。 1．资料审核。（1）自评报告。内容包括碘缺乏病防治的基本情况、防治历程、主要防治策略、自评方法、自评结果、主要经验、存在问题、自评结论、今后工作计划等。（2）工作资料。查阅防治规划或计划、防治工作实施方案、工作记录、工作总结、病情调查资料和数据、疾病监测报告等防治工作相关文件和资料原件，重点了解、核对近3年组织管理（包括组织领导、部门履行职责、经费保障和专业队伍建设等）、碘盐生产供应、市场监管，碘缺乏病监测与实验室质量控制、健康教育等情况。 2．现场评价。在每个县随机抽取2个乡（镇）；从每个乡（镇）随机抽取2个村（居委会），调查、检测以下指标。

高碘性甲状腺肿的检验

高碘性甲状腺肿的检验发表时间：2011-05-31T17:47:46.437Z 来源：《中外健康文摘》2011年第9期供稿作者：王屹 [导读] 高碘问题病因清楚，预防和控制策略是限制人群的高碘摄入，更不能食用碘盐。王屹 (哈尔滨市第四医院黑龙江哈尔滨 150000) 【中图分类号】R581 【文献标识码】A 【文章编号】1672-5085 (2011)9-0135-02 【关键词】高碘性甲状腺肿检验长期碘摄入量过高或一次性摄人相当高剂量的碘，会危害人体健康，而且可以致病，统称为碘过多病(症)(iodine excess disorders)，它包括：高碘甲状腺肿(iodine excess goiter)：散发性高碘甲状腺肿，地方性高碘甲状腺肿碘致甲亢碘致性甲减桥本甲状腺炎甲状腺癌碘过敏和碘中毒从公共卫生角度上看，地方性高碘甲状腺肿可以造成较大范围人群的流行，因此本书重点介绍地方性高碘甲状腺肿。高碘对人体健康的危害总体上还没有得到系统研究和陈述，目前高碘与高碘甲状腺肿有比较明确的关系，有临床的资料证明高碘与甲状腺功能、甲状腺疾患等有关，但高碘与智力发育的关系尚不十分明确。一流行历史和现状根据高碘摄入的途径，地方性高碘甲状腺肿可分为食物性和水源性两种；根据发病的地区又可分为滨海性和内陆性两类。1964年Suzuki首次报道了日本北海道沿海居民食用大量海藻，每天约摄碘10～50mg，学龄儿童甲肿患病率高达6.6%～7.0%，而北海道的内地只有1.3%。马泰于80年代在我国首次报道河北黄骅县滨海居民因饮用高碘水而造成高碘甲状腺肿的流行，甲肿率高达2 8.36%。而后在山东、广西也有类似报道，均在滨海地区属水源或食物性。后又在新疆、山西、内蒙古发现了内陆性高碘甲状腺肿，这些地区多为盆地或山脉延伸的高地，系古代洪水冲刷，含碘丰富的水沉积所致。高碘可以导致甲状腺肿，并已为大量的流行病学资料所证实。许多学者对碘摄入量与甲状腺肿肿大率的关系进行了深入探讨，1987年于志恒等编制出了著名的“U”曲线，表明碘摄入量与人群甲状腺肿大率之间存在明显的剂量一效应关系，碘摄入量在一定的适宜范围内，甲状腺肿处于散发水平，摄入量超过一定水平，甲状腺肿大率就会升高。从流行病学看，水碘大于300μg/L，尿碘大于800μg/L就会发生高碘甲状腺肿流行。我国目前已经报道的高碘病区分布于92个县，约1600万人口。二发病机制目前发病机制尚不清，通常的解释是碘阻断效应所致，即Wolff-Chaikoff效应。经典的解.释是：当摄入高碘时，碘抑制了甲状腺过氧化物酶的活性，使T3、T4合成减少，反馈性TSH分泌增高，促进了甲状腺肿的发生。近年的研究表明：高碘摄人后主要是抑制了钠一碘转运体(so- dium-iodide sympoter NIS)，使碘向甲状腺细胞内转运减少，造成细胞内碘水平下降，T3、T4合成减少，反馈性TSH分泌增高，促进了甲状腺肿的发生。然而，碘阻断效应是暂时的，多数人机体很快适应，称为碘阻断的逃逸现象(escape)，故大多数人并不发生高碘甲状腺肿。长期摄入高碘，尽管机体的适应可使激素代谢维持正常，但由于胶质合成过多而潴留，高碘又抑制蛋白脱碘，最终导致滤泡腔扩大而形成甲状腺肿。三临床表现与诊断 (一)临床表现 1.甲状腺肿大多呈弥漫型，与低碘性甲肿相比质地较坚韧，触诊时比较容易同低碘性甲状腺肿相鉴别。新生儿高碘甲状腺肿可压迫气管，甚至窒息。 2.多数报道血清T3、T4、TSH正常，也有报道T4低、TSH高，出现甲减或亚临床甲减，但在高碘病区的绝大多数的人群，包括甲肿病人在内，其甲状腺功能多数正常。 3.高碘性甲状腺肿病人24小时甲状腺吸碘率下降，一般低于10%。 4.在水源性高碘甲状腺肿病区有报道说，在未采取任何干预措施的情况下，儿童期的高碘甲状腺肿进入成年期后多自行消退，显示人们对高碘的摄入有较强的耐受性。 5.长期高碘摄人可有自身免疫过程增强的改变，如：出现自身免疫抗体，自身免疫性甲状腺疾病或甲减的发病率增高，甲状腺癌的发病增多(主要是乳头状癌)。 6.高碘与智力发育1980年以来国内陆续有关于高碘地区儿童智力水平测量的报道，其结果各不一致。不同学者对高碘对儿童智商影响的评价并不一致，造成高碘对智商影响结果不一致的原因很多：智力测定方法不相同(有田研一田中比内量表、中国比内量表、瑞文量表、韦氏儿童量表等)；高碘地区划分的不统一(用于高碘界定尿碘中位数在500～3900μg/L之间)；对照区选择的不同(如有作者选择低碘区作对照)等等。国内有人把所有对高碘地区的智力调查结果用 Meta分析后未发现高碘可造成智力发育落后。多数有说服力的调查提示：没有足够的证据证明高碘可造成脑发育落后；此外，目前高碘病区尚未有地方性克汀病的报道。目前的国内动物实验资料大多提示高碘对智力发育有影响，并可造成不同程度的脑发育落后。这与流行病学资料不相一致，可能是由_于动物实验所使用的高碘饮食碘含量太高，比正常需要量高数十倍到上百倍(接近中毒剂量)，大大超过了实验动物日常饮食的碘含量。在人群现场流行病学调查中，人体的碘摄入量无法达到与实验动物单位体重上的摄入量，因此动物实验的结果很难适用于人类。 (二)高碘病区的判定和诊断 1.高碘病区的判定凡一地区8～10岁儿童甲状腺肿大率大于5%；儿童尿碘水平(群体)大于800μg/L；人群有明确的高碘摄入(如果是水源性，则水碘大于300pg/L)，该地区则可确定为高碘病区。这意味着高碘摄入或高碘性甲状腺肿的流行已构成公共卫生问题。 2.高碘甲状腺肿的诊断该病人生活或居住在高碘地区，甲状腺肿大，质地硬(必要时可做甲状腺活检)；尿碘大于800μg/L；吸碘率低(一般24小时低于10%)；有明确的高碘摄入史；且能排除其他原因引起的甲状腺肿；则可诊断为高碘甲状腺肿。

地方性甲状腺肿--德和堂内分泌科疾病大全

疾病名：地方性甲状腺肿英文名：endemic goiter 缩写：别名： ICD号：E01.2 分类：内分泌科概述：地方性甲状腺肿(endemic goiter)是甲状腺肿的一种。甲状腺肿按地区分布可分为地方性和散发性两种。地方性甲状腺肿是由于一个地区存在特定的环境致甲状腺肿因素(主要是碘缺乏)，因此，使生活在这一地区的人群中有一定比例的人发生了甲状腺肿，一定比例是指当地学龄儿童甲状腺肿大率在5%以上，即甲状腺肿的存在已构成公共卫生问题。一般来说低于5%，是属散发性甲状腺肿，大多由非缺碘因素造成。甲状腺肿大通常有3种方法确定：①甲状腺的重量大于正常值，甲状腺的重量随年龄而增大。6～14岁为10g；15～20岁为18g；20～50岁为20～25g。当甲状腺的重量＞35g，可视为甲状腺肿。②触诊，当触诊时一个侧叶的体积大于受检查的拇指末节，可视为甲状腺肿，此时甲状腺的重量已＞35g，体积已大于正常的4～5倍，一旦摸到结节，不管甲状腺是否肿大都视为甲状腺肿。③用超声的办法确定甲状腺的容积。流行病学：碘缺乏性地甲肿病是全世界普遍存在的地方病，虽可预防，但在较多地方仍然构成了公共卫生问题，除少数地区和国家外，目前有130个国家存在地甲肿碘缺乏病。欧洲阿尔卑斯山区和北美大湖区因多年推广碘盐预防已基本控制外，其他主要碘缺乏病分布于亚洲、非洲、拉丁美洲等发展中国家。据世界卫生组织，联合国儿童基金会与国际控制碘缺乏病理事会估计全世界仍有10亿人口生活在碘缺乏区，其中亚洲约7.1亿，拉丁美洲约0.6亿，非洲约2.27亿，欧洲0.2亿～0.3亿，全世界有地方性甲状腺肿患者近2亿～3亿，克汀病患者近600万。目前，中国对碘缺乏地甲肿病已经进行了广泛的防治，估计约有4.25亿人口生活在碘缺乏区，占全国人口的40%，分布在1762个县。经大规模防治后，情况迅速好转，目前仍有地方性甲状腺肿患者近700万，克汀病患者近19万。我国于1995年底以前已经实行了全民食用碘盐，且以碘酸钾取代碘化钾，确保了碘盐稳定，并要求在2000年C D D C D D C D D C D D

陕西省碘缺乏病监测方案

陕西省碘缺乏病监测方案（2016版）我省是全国碘缺乏病严重流行区，30多年来，我省通过实施以全民食盐加碘为主的综合防治措施，人群碘营养状况总体得到改善。为进一步了解人群的碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，按照《全国碘缺乏病监测方案》（国卫办疾控函〔2016〕359号）精神，结合我省实际，特制定本方案。一、目的以县级为单位观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握县级人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。二、监测人群监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。三、监测项目（一）必测项目 1、8-10岁儿童尿碘、盐碘含量；

2、8-10岁儿童甲状腺肿大情况； 3、孕妇尿碘、盐碘含量； 4、地方性克汀病搜索（高危地区县、市、区）。（二）选择项目 1、收集新生儿甲低筛查TSH结果； 2、收集甲低筛查复检的新生儿甲功和抗体检测结果； 3、收集孕妇甲功和抗体检测结果。四、抽样方法与监测内容（一）抽样方法。每县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1个街道），每个乡镇/街道各抽取1所小学校，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生42人（不足42人可在邻近的学校补齐）；如果抽取乡镇小学为寄宿小学，碘盐监测按照抽取寄宿小学食堂盐2份，同时在每个乡（镇、街道办事处）随机抽取4个行政村（居委会），在每个行政村（居委会），随机抽检10户居民食用盐进行。每县在所抽取的5个乡中每乡抽取21名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。（二）监测方法和内容。 1、基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况等信息，填写表1。 2、8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取42名8-10岁非寄

碘缺乏病监测工作汇报

---------------------------------------------------------------范文最新推荐------------------------------------------------------ 碘缺乏病监测工作汇报我局根据《2014年省碘缺乏病监测实施方案》的要求开展碘缺乏病监测工作，现将各项工作总结汇报如下：一、开展碘盐监测按照《2014年省碘缺乏病监测实施方案》的要求，2014年4—6月我局在全县开展碘盐监测随机抽样监测和重点人群碘营养监测，全县共检测居民户食用盐300份，其中合格碘盐283份，不合格碘盐17份，碘盐覆盖率100%，合格碘盐食用率94.3%(消除碘缺乏病标准要求90%以上)，碘盐合格率94.3%。二、重点人群碘营养监测1、育龄妇女尿碘监测在开展碘盐监测随机抽样监测的同时开展孕妇哺乳期妇女尿碘监测，全县共抽取妇女尿样100份，监测结果尿碘中位数为80.05ug/L(要求150ug/L—499ug/L)，尿碘值低于50ug/L的为(27份)27%。(该项不做为消除碘缺乏病标准)2、8—10岁儿童碘营养监测（1）抽取1所小学40名学生家中食盐检测均为碘盐，不合格碘盐5份。(该项不做为消除碘缺乏病标准)（2）采用触诊方法调查203名8—10岁儿童甲状腺，触诊法评价儿童甲状腺肿大率为(1名)0.5%。(消除碘缺乏病标准要求5.0%以下)（3）儿童尿碘。203名8—10岁儿童尿碘中位数为263.9ug/L(消除碘缺乏病标准要求大于100ug/L)，小于50ug/L 为(1份)0.5%。(消除碘缺乏病标准要求不大于20%)（4）儿童智商。203名儿童智商采用天津医科大学出版的联合型瑞文测验手册进行测验平均智商为104分。(该项不做为消除碘缺乏病标准)（5）健康教育。5个乡镇5所小学共调查150名五年级学生，碘缺乏病健康教育 1 / 2

碘缺乏病培训总结

篇一：碘缺乏病防治知识培训小结碘缺乏病防治知识培训小结为有效预防和消除碘缺乏病在我镇的流行，提高我镇人口素质，促进和谐社会的防治进步，按照《界首市卫生局》文件精神的要求，为了广泛深进、科学的宣传国家碘缺少病防治知识，动员全社会参与和关注碘缺少病的防治工作，进步居民科学公道的使用碘盐，我中心于2015年4月21日在中心三楼会议室举办了碘缺乏病防治知识培训班。参会人员有中心全体医护人员及全体村卫生室医护人员。会上，首先由中心主任段主任为了把宣传活动做好，领导高度重视，针对 5.15宣传活动，召开工作会议，安排部署，从宣传版面、资料预备、人力抽调等方面着手，做了很多工作，为扎实展开宣传培训日各项活动奠定了基础。中心副主任王主任介绍了我国：今年的宣传主题，甚么是碘缺少病、碘缺少病的症状、如何防治、如何科学补碘，碘盐知识的介绍等预防碘缺乏病行动的背景及意义，强调了开展消除碘缺乏病工作的重要性。中心副主任陈主任结合我镇实际详细情况解读碘缺乏病防治知识工作提出了具体要求，并对碘缺乏病概述、流行病学、临床表现和诊断、治疗、预防控制做了详细的讲解。培训内容丰富，不仅包括碘缺乏病基础知识、检测技术，还重点培训了消除碘缺乏病技术方案、防治工作信息报告管理要求、中央补助碘缺乏病防治项目方案，在培训班上还讲解了2015年即将开展的碘缺乏病防治工作，还讲解了我市碘缺乏病实验室的基本情况及碘缺乏病病例采集复核上报要求、报告，实验室检查，基本预防知识，如何指导群众和患者碘缺乏病的护理和预防常识作了进一步部署。要求村医对碘缺乏病防治知识的宣传指导，并认真开展可疑病例的监测报告。本次培训全镇5个村室、2个服务站的医护、中心医护人员25人。本次培训班学员普遍反映收获较大，对课程安排、教材以及授课均表示满意。本次培训考试合格率100%。通过此次培训提高了全镇医护人员对碘缺乏病疟疾的综合防控能力，增强了对碘缺乏病工作重要性的认识，明确了具体任务和防治措施，对促进我镇碘缺乏病防治工作的顺利开展具有重要意义。篇二：碘缺乏病知识讲座小结 5月15日防治碘缺乏病日知识讲座活动小结 2013年5月15日是全国第二十个“防治碘缺乏病日”，我卫生院到因远一中开展了以“全社会共同努力，持续消除碘缺乏病”为主题的知识讲座，倡导“坚持食用碘盐，享受健康生活”的健康理念，进行了形式多样的碘缺乏病宣传工作。我卫生院通过上一堂碘缺乏病防治知识课（有教案），进行一次培训；一次讲座；向学生和教师进行科学补碘，消除碘缺乏病健康教育宣传，强化中学生食用碘盐，会用碘盐的意识，广泛动员社会共同防治碘缺乏病的

高碘地方性甲状腺肿研究进展(一)

高碘地方性甲状腺肿研究进展(一) 1980年，我国在河北省渤海湾海滨发现了高碘地方性甲状腺肿〔1〕，1983年，于志恒在高碘甲状腺肿综述中作了较系统的论述〔2〕。此后十几年来，在这个病的流行范围、临床与化验室检查、并发疾病、发病机理以及高碘对儿童智力影响等方面已取得重要进展。现根据国内外主要文献进行综述。 1流行病学 1.1国内:1983年之前，我国高碘地方性甲状腺肿（以下简称高碘地甲）仅见于河北与山东省的渤海湾海滨和新疆自治区的奎屯乌苏山前倾斜地带，其流行情况，在高碘甲状腺肿综述中已作了叙述。 1983年，河北省在较大范围内进行了高碘地甲的调查〔3〕，证明在属平原地带的，保定地区的新城、雄县；廊房地区的永清、固安县以及邢台地区广宗和威县；山东省〔4〕，亦在属于平原地带的梁山，德州等县低洼盐碱地区发现了高碘地甲病。这些平原地区的高碘地甲病与滨海不同的是，由于浅层高碘水所致,而且基本以村为单位，散点式存在，不像渤海湾海滨那样可以乡连乡、县连县地形成大片的病区。除去河北山东外，钱启东报告了位于内陆地区的山西省孝义县的高碘地甲病〔5〕，病区处于盐碱低洼地带，系由于饮用浅层高碘水所致,水碘均值为533.8μg/L，尿碘中位数为2428.5μg/g.Cr，甲状腺肿大率为32.54％（3466人）；刘德润报道〔6〕，在山西省晋中盆地十来个县的部分乡镇中存在高碘地甲病。1993年，王永臣等报告〔7〕在位于黄河下游的滩区—河南前台县发现高碘地甲病，源于饮用浅层高碘水，水碘均值为1059.8μg/L，尿碘中位数为924.9μg/L，学生甲状腺肿大率为22.4％（367人）；1994年，赵福生等报告〔8〕，内蒙古土右旗发现了水源性高碘地甲病，水碘范围为380～1757μg/L，尿碘中位数为1151.7μg/g.Cr，甲状腺肿大率为10.84％（2712人）。1997年，赵金扣等报告了江苏省丰县与沛县的高碘地甲病〔9〕，同样源自浅层高碘水。丰县的华山乡，水碘范围为520～1875μg/L，尿碘中位数为931.5μg/L，学生甲状腺肿大率为23.90％（197人）；沛县的张家乡，水碘范围为397.0～6403.3μg/L，学生甲状腺肿大率为15.50％（559人）。这样从1979～1997年，我国已先后有河北、新疆、山东、山西、河南、内蒙古及江苏7个省和自治区发现了水源性高碘地甲病，水碘范围为228.8μg/L（黄骅县东高头）～6403.0μg/L（沛县）尿碘范围为912.0μg/g.Cr到2780μg/g.Cr，甲状腺肿大率范围为16.2%～60.6%。另外，安徽太和县亦存在高碘水地区，人群中尿碘亦高但尚未发现高碘地甲病。 1.2国外：国外关于高碘地甲病的报告较少，日本是碘摄入量很高的国家。60年龄SuzukiH 曾报告北海道居民因食用昆布引发了高碘地甲病〔10〕。1993年NagatakiS报告〔11〕，京都、北海道、东京、大阪与名古屋的大学生中，尿碘范围为739～3286μg/L,学生甲状腺肿大率为8.9％（935人）。弥漫性甲状腺肿为7.2％，结节性甲状腺性肿为1.7％。碘的主要来源是海藻类食品，如一碗海带鲜汤约含碘5mg,以海藻胶为原料制成之口香糖亦含碘不少。美国本是个地方性甲状腺肿广泛流行的缺乏碘的国家〔12〕，自20年代初即供碘盐，碘（KI）与盐的比例为1∶10000，但只限桌盐，且市场同时出售非碘盐。但除碘盐外，在动物饲料，食品工艺,食品消毒，化学工业中广泛用碘，所以70年代Basket研究组估计，美国男性成人每日碘摄入量在500～1000μg之间，并有加速上长的趋势。根据在密芝安、肯塔基州等五个地区的调查：尿碘均值为452μg/g.Cr，甲状腺肿患病率为6.8％；但与过去不同的是：不是尿碘水平越低的人群中甲状腺肿患病率越高，而是尿碘水平越高的人群中甲腺肿患病率越高。如密芝安州蒂肯西，尿碘为535±193μg/g.Cr。甲肿患病率为9.8％；而佐治亚州萨凡那，尿碘为344±213μg/g.Cr,甲肿率只为4.4％；同时有甲状腺肿者尿碘均值也都高于无甲状腺肿的配对对照组。这就提示美国现存的甲状腺肿可能主要是高碘甲状腺肿，是由碘盐和多种途径混入食物中的碘共同形成的。

全国碘缺乏病监测方案

全国碘缺乏病监测方案（2016 版）我国是世界上碘缺乏病流行最广泛国家之一，多年来，通过实施食盐加碘为主的综合防治措施，人群碘营养状况总体得到改善。近年来，随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平和膳食营养状况发生了较大变化。为进一步了解人群的碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，特制定本方案。一、目的以县级区划为单位观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握县级人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。二、监测人群监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10 岁儿童、孕妇和新生儿。三、监测项目（一）必测项目 1.8-10 岁儿童尿碘、盐碘含量； 2.8-10 岁儿童甲状腺肿大情况； 3.孕妇尿碘、盐碘含量；

4.地方性克汀病搜索（高危地区县、市、区、旗）（二）选择项目 1.收集新生儿甲低筛查TSH 结果； 2.收集甲低筛查复检的新生儿甲功和抗体检测结果； 3.收集孕妇甲功和抗体检测结果。四、抽样方法与监测内容（一）抽样方法。每个监测县按东、西、南、北、中划分5 个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1 个街道），每个乡镇/街道各抽取1 所小学校，每所小学抽取8-10 岁非寄宿学生40人（不足40 人可在邻近的学校补齐）。每个监测县在所抽取的5 个乡中每乡抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。（二）监测方法和内容。 1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况等信息，填写表1。 2.8-10 岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10 岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺容积，计算甲状腺肿大率（每县3年检测一次），填写表2。 3. 孕妇尿碘、盐碘含量检测。每个监测县在所抽取的5个乡

消除碘缺乏病目标评估自评报告

消除碘缺乏病目标评估自评报告碘缺乏病是危害我县人民群众健康的主要地方病之一。根据《重庆市卫生和计划生育委员会关于印发重庆市重点地方病控制和消除评价实施方案的通知》（渝卫办疾控发〔2015〕65号）文件精神。为实现消除碘缺乏病的总目标，在彭水自治县地方病防治领导小组统一部署下制定了有关“防治管理目标”，逐步完善可持续消除碘缺乏病的长效工作机制，在各级部门的重视特别是教育、盐业、工商、质检、妇联、残联和广电等部门的共同努力下，进一步巩固和发展了“消除碘缺乏病”防治阶段性成果。我县于2015年3月至6月进行实现消除碘缺乏病目标情况自我考核和自查评估工作，现将我县的碘缺乏病防治工作和自查情况报告如下：一、基本情况彭水苗族土家族自治县位于重庆市东南部，处武陵山区，居乌江下游，乌江流经南北，垮东经107度48分—108度35分，北纬27度24分—28度57分，国道319线、渝怀铁路、渝湘高速公路东西贯通，距主城3小时车程，有较为方便的水陆交通条件，也是重庆的出海通道之一。北接湖北，南连贵州，与市内武隆、黔江等区县为邻。全县幅员面积3903平方公里。人口密度为171人/平方公里。全县最高海拔1859m、最低海拔194m。彭水全境地势西北高而东南低，为构造剥蚀的中、低山地形。地貌类型复杂，“两山夹一槽”是彭水地貌的主要特征。彭水属中亚热带温润季风气候区，多年平均气温17.50℃，常年平均降雨量1104.20毫米，年均蒸发量950.40毫米，年均气压978.60百帕毫巴，无第 1 页共14 页 1

霜期311天。总的气候特点是：气候温和，雨量充沛多集中，光照偏少云雾多，春来较早多夜雨，夏季炎热多伏旱，秋季凉爽多绵雨，冬无严寒少霜雪。无霜期长，具有典型的季风气候特征。境内居住着苗、土家、蒙古、回等11个少数民族，少数民族人口占总人口的59.5%，其中苗族27万余人，土家族9万余人。全县辖12镇27乡，300个村（社区），1979个村居民小组；全县总人口68.30万，常住人口55.90万人。全县医疗卫生服务机构包括1个县人民医院、1个中医院、1个妇幼保健院、1个疾病预防控制中心、1个结核病防治所、4个社区卫生服务中心、36个乡镇卫生院和4个私营医院。其中疾病预防控制中心下设一个慢性病地方病防治科，科室专业技术人员3名，1名专门从事地方病防治与管理工作。二、防治历程碘缺乏病（IDD）是危害我县广大人民群众的主要地方病之一，多年来防治工作在县委、县政府的高度重视和领导，在上级业务部门的精心指导和各有关部门包括教育、盐业、工商、质检、妇联、残联和广电等部门的大力配合下，各负其责，全县采取以食盐加碘为主，在全县中小学中开展健康教育，不断提高群众自我防护意识。2003年通过市级“基本消除”和2009年“消除碘缺乏病”阶段评估达标验收的基础上，近几年来根据重庆市卫生行政部门统一部署的“碘缺乏病流行病学调查方案”和“碘盐监测方案”要求对我县的病情和现状进一步调查显示，我县8至10岁儿童的甲状腺肿大率进一步下降，碘盐覆盖率、合格碘盐食用率等达到较高水平。 2

全国碘缺乏病监测方案 2016

全国碘缺乏病监测方案（2016版）我国是世界上碘缺乏病流行最广泛国家之一，多年来，通过实施食盐加碘为主的综合防治措施，人群碘营养状况总体得到改善。近年来，随着我国经济社会的快速发展，人民生活水平和膳食营养状况发生了较大变化。为进一步了解人群的碘营养状况，积极推进因地制宜、分类指导和科学补碘的防控策略，特制定本方案。一、目的以县级区划为单位观察重点人群尿碘、盐碘水平以及甲状腺肿大率等情况，及时掌握县级人群碘营养状况及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。二、监测人群监测点居民户及居住半年以上常住人口中的8-10岁儿童、孕妇和新生儿。三、监测项目（一）必测项目 1.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量； 2.8-10岁儿童甲状腺肿大情况； 3.孕妇尿碘、盐碘含量；

4.地方性克汀病搜索（高危地区县、市、区、旗）。（二）选择项目 1.收集新生儿甲低筛查TSH结果； 2.收集甲低筛查复检的新生儿甲功和抗体检测结果； 3.收集孕妇甲功和抗体检测结果。四、抽样方法与监测内容（一）抽样方法。每个监测县按东、西、南、北、中划分5个抽样片区，在每个片区各随机抽取1个乡镇/街道（至少包括1个街道），每个乡镇/街道各抽取1所小学校，每所小学抽取8-10岁非寄宿学生40人（不足40人可在邻近的学校补齐）。每个监测县在所抽取的5个乡中每乡抽取20名孕妇（人数不足可在邻近乡镇补齐）。（二）监测方法和内容。 1.基本情况。收集监测县、乡的人口、上一年度经济收入情况等信息，填写表1。 2.8-10岁儿童尿碘、盐碘含量检测和甲状腺检查。在上述每个监测乡随机抽取1所小学，在每所小学抽取40名8-10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半），采集尿样和学生家中食用盐样，检测尿碘和盐碘含量。采用B超法测量甲状腺容积，计算甲状腺肿大率（每县3年检测一次），填写表2。 3.孕妇尿碘、盐碘含量检测。每个监测县在所抽取的5个乡

东营市2013—2014年居民食用碘盐防治碘缺乏病的情况分析

东营市2013—2014年居民食用碘盐防治碘缺乏病的情况分析目的分析探究在2013—2014年东营市居民的食用碘盐进行碘缺乏病的防治情况。方法在2013—2014年间，按照《全国碘缺乏病监测方案》和山东省碘缺乏病监测方案实施细则要求，对该市居民进行抽样调查以监测居民食用碘盐情况，进一步分析探究食盐加碘来消除碘缺乏病的成果。结果在3000份食用盐抽样样品中，碘盐包含2948份，不合格的52份，另外非碘盐的52份。其碘盐食用覆盖率为98.27%，合格率为98.24%，符合国家的碘盐食用普及标准。结论该市在2013—2014年期间食用碘盐的覆盖率和合格率均符合国家的碘缺乏病防治标准，符合新标准碘盐要求，碘盐覆盖率、碘盐合格率和合格碘盐食用率均达到国家要求。虽然近年来有部分非碘食用盐的非正规途径供应，但是在我市的广泛宣传以及对市场的严格控制下，有效的保证了居民食用碘盐的质量，在此基础上才能够有效预防碘缺乏病的侵袭。标签：碘缺乏病；食用碘盐；覆盖率；监测 [Abstract] Objective To analysis of exploration in dongying city from 2013 to 2014 in residents’ consumption of iodized salt for idd prevention and control of the situation. Methods From 2013 to 2014，according to “national idd surveillance programme and idd monitoring scheme implementation rules requirements，in shandong provi nce to monitor the sampling survey to the our city residents’ consumption of iodized salt，further analysis to explore the salt iodine to the result of eliminating idd. Results Among the 3000 samples of edible salt sampling，iodized salt containing 2948，52 of unqualified，52 of the other non iodized salt. The iodized salt consumption of coverage was 98.27%，the percent of pass is 98.24%，accord with national standard of iodized salt consumption of popular. Conclusion Our city during 2013 of 2014 edible iodized salt coverage rate and pass rate is in line with national standards for prevention and control of iodine deficiency disorders，conform to the requirements of the new standard iodized salt，iodized salt coverage，qualified rate of iodized salt and rate of qualified iodized salt consumption of all meet the national requirements. Although in recent years some informal way of the iodine salt supplies，but in the our city wide publicity and strict control of the market，the effective guarantee the quality o f the residents’ consumption of iodized salt，on this basis，can effectively prevent iodine deficiency disorders. [Key words] Iodine deficiency disorders；Consumption of iodized salt；Coverage；Monitoring 碘作为一种人体必须的元素在人体的系统的正常生长发育和代谢中起着重要作用。孕妇怀孕期间膳食中缺碘，可能导致早产、流产、死产，生下的孩子可能患有先天畸形、先天聋哑等病症。孕妇严重缺碘，会导致胎儿大脑发育障碍，孩子出生后会聋、哑、傻、矮小、肢体痉挛瘫痪、生长发育迟缓，呈现特殊丑陋面容，重者丧失劳动能力，生活不能自理。医学上称之为地方性克汀病。我国作

碘

碘131

物理性质和化学性质元素碘的一种放射性同位素。符号I-131,简写为I。它的原子核内有78个中子，而碘的稳定性核素原子核内只有74个中子。碘131是β衰变核素，发射β射线（99%）和γ射线（1%），β射线最大能量为 0.6065兆电子伏，主要γ射线能量为0.364兆电子伏。半衰期为 8.02天。3.7×10贝可的碘-131点源重8.05×10毫克，在1厘米远处的照射量率是2.3伦琴/时，采用5厘米厚的铅屏蔽就可以安全操作。碘131属高毒性核素，紧要器官是甲状腺，对人体的有效半减期为7.6天,在人体内的最大容许积存量为1.8×10贝可。碘-131在放射性工作场所空气中和露天水源中的最大容许浓度分别为0.33和22贝可/升。碘131的化学性质与元素碘相同。碘131的产生和提取 ☆产生碘131的核反应主要有: ①用碲金属或其化合物(如二氧化碲)做靶材料,在反应堆中照射,通过(n,γ)反应生成碲131,碲131再经过β衰变而获得碘131，即Te(n,β)TeI；

②用富集的铀235做靶材料，通过核的裂变U(n,f)I或U(n,f)TeI而得到碘131，碘131的总裂变产额约0.82％。方法①可以获得较纯的产品,没有α杂质和其他裂变产物的污染，世界上许多国家都采用这个方法；用方法②制备碘131时，除可能有其他放射性碘同位素的污染外,还有α杂质和β杂质，必须进行有效的纯化，只有少数国家使用。 ☆提取从靶材料二氧化碲中将碘131提取出来的方法有干馏法、色谱法、萃取法和蒸馏法等，应用较多的是干馏法和蒸馏法。蒸馏法是将辐照过的二氧化碲溶解于氢氧化钠溶液，加入过氧化氢、钼盐等，然后在硫酸介质中进行蒸馏。含有碘131的馏分用加有还原剂的氢氧化钠吸收，碘131便以NaI溶液的形式得到。NaI溶液是碘131的初级产品。 ☆生产防护大量生产碘131时，要注意避免碘131挥发，以免给环境带来严重污染。操作应在设有负压和带有除碘装置的屏蔽箱室里进行。活性炭、涂银活性炭、银铜合金网、银网和碱性溶液等都是碘131的良好吸附剂。 ☆多种用途在核医学中，碘131除了以NaI溶液的形式直接用于甲状腺功能检查和甲状腺疾病治疗外，还可用来标记许多化合物,供体内或体外诊断疾病用。如碘131标记的玫瑰红钠盐和马尿酸钠就是常用的肝、胆和肾等的扫描显像剂。除了核医学方面的应用外,碘131还可用来寻找地下水和测定地下水的流速、流向，查找地下管道泄漏；测定油田注水井各油层吸水能力及其变化，以便及时有效地采取措施，调节水流的分配，保持油井的高产稳产等。编辑本段口服溶液产品说明书碘【<131>Ｉ】化钠

地方性甲状腺肿如何治疗

地方性甲状腺肿如何治疗地方性甲状腺肿，又称缺碘性甲状腺肿或胶性甲状腺肿，主要由于人群长期生活在缺碘的环境中所致。根据有关规定，凡该地居民的甲状腺肿患病率超过3%或其中7～14岁儿童的甲状腺肿患病率超过20%者应视为地方性甲状腺肿流行区。本病除海洋岛国之外，在世界各地均有流行，大部分在山区、丘陵地带。流行区大多远离河海的地方，如瑞士、挪威、印度、新西兰、阿根廷等山岳地带都是闻名的流行区，但在平原地区如美国大湖区和非洲的刚果盆地也有本病的流行。该病的发病率占世界人口的7%。我国地方性甲状腺肿的流行范围比较广泛，如云南、贵州、广西、四川、山西、河北、陕西、青海、甘肃、甚至山东、浙江、福建等省的山区都有流行。地方性甲状腺肿的发病原因: 当血碘浓度下降时甲状腺上皮摄碘能力发生代偿性增强故24h吸碘率升高严重缺碘者上皮内无机碘浓度仍下降即小于正常值(0.25mg/g)吸碘率的升高不仅表现在地甲肿和地克病患者那些病区所谓正常人的吸碘率也升高反映了病区所有人都是碘缺乏的受害者这一点正如朱宪彝所讲的病区所谓正常人尽管没有甲状腺肿但因碘缺乏而导致了碘代谢垂体-甲状腺轴系功能的改变这就是病区全体人群都要食用碘盐的理论根据。治愈地方性甲状腺肿的方法：TH磁药免疫平衡疗法，传承国医精华，汇聚特效中药，融合现在西医理念，采用现代高科技纳米微粒技术提取出的纯生物因子药物，依附纳米级分子载体介入甲状腺病灶组织，使药物100%被病灶组织的滤泡细胞所吸收。药物在细胞内就像一把无形的“微型手术刀”，不断消融、吞噬肿大组织的甲状腺滤泡细胞，并阻断其血供和营养的供给通道，使病变肿大的甲状腺组织迅速缩小、萎缩、自体吸收，逐渐恢复到正常体积，恢复甲状腺的正常功能。

《全国水源性高碘地区监测方案(2018版)》

全国水源性高碘地区监测方案 (2018版) 为贯彻落实《食盐加碘消除碘缺乏危害管理条例》和《水源性高碘地区和高碘病区的划定》（GB/T19380-2016）标准的有关要求，加强水源性高碘地区监测工作，建立健全监测工作机制，指导病情监测与防治措施有机结合，保护水源性高碘地区居民身体健康，特制定本方案。一、目的及时掌握水源性高碘地区居民户未加碘食盐普及情况，动态评价内外环境碘含量变化及病情的消长趋势，为适时采取针对性防治措施和科学调整干预策略提供依据。二、内容与方法（一）监测范围。天津、河北、山西、江苏、安徽、山东、河南和陕西及其他省（区、市）按照《水源性高碘地区和高碘病区的划定》（GB/T19380-2016）划定的高碘地区。（二）监测点的选择。监测省份以县为单位开展监测工作，在划定的高碘地区以行政村为单位确定监测点。各监测县将水碘中位数大于100μg/L的行政村按照水碘值进行排序，采用系统抽样方法，每个县抽取5个行政村，如果少于5个行政村则全部抽取（如果有水碘中位数在300μg/L以上的行政村，保证至少抽取一个），结果填入表1。

（三）监测方法和内容。 1. 必测指标。（1）生活饮用水水碘。如监测村已改水，则调查改水工程运行情况，并采集2份末梢水水样测定水碘含量（计算平均值）；如监测村尚未改水，采用10%抽样法，将每个村分成东、南、西、北、中5个方位，在多于50口水井的村，从每个方位中各随机抽取10%的井（某方位不足10口井时则抽取饮用人口最多的1口井）；少于50口井的村，每个方位各随机抽取1口井；少于5口井的村全部抽取，测定水碘含量。同时，调查监测村的人口学资料，结果填入表2。（2）儿童甲状腺容积、尿碘和盐碘。在每个监测点所在村小学或所在乡镇中心小学，抽取监测点所在村的40名8—10岁非寄宿学生（年龄均衡、男女各半）检测甲状腺容积（不足40名时年龄扩大到6—12岁），结果填入表3。同时采集儿童尿样和儿童家中食用盐样，检测尿碘含量并半定量检测食用盐碘，结果填入表4。（3）孕妇尿碘和盐碘检测。在每个监测点所在村，抽取20名孕妇（人数不足时，全部抽取），记录孕期，采集孕妇尿样和家中食用盐样，检测尿碘含量并半定量检测食用盐碘，结果填入表5。 2. 选测指标。（1）孕妇甲状腺容积。在每个监测点所在村，对上述进行尿碘和盐碘检测的20名孕妇，检测甲状腺容积，结果填入表6。