猫咪不孕症的原因及治疗

猫咪不孕症的原因及治疗

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不孕症不仅会发生在人类的身上，猫咪不孕症也是比较常见的，多发生在母猫身上。那么问题来了，什么叫母猫不孕症呢？不孕症是什么原因导致的呢？有什么方法可治疗呢？

母猫不孕症是指母猫在身体成熟后，或在分娩之后超过产后正常发情时间仍不能配种受孕，或因生殖系统解剖结构及功能异常引起的暂时性或永久性不能繁殖的病理状态。

一、母猫不孕的病因

生殖道异常：雌猫达到配种年龄时，生殖器官不全或发育不良，不能交配受孕。子宫颈畸形，也可导致不孕症。

营养不良：长期单纯地饲喂过多的蛋白质、脂肪或碳水化合物，单调劣质或缺乏某些维生素或矿物质。其中以缺乏矿物质所致的不孕症最为常见。

其他因素：营养过剩，过度肥胖，或衰老性生殖机能停止，全身性或生殖器官的疾病(如螺旋体病、弓形虫病、布氏杆菌病等)，公猫人工受精技术掌握不当，环境变迁等都可能造成猫咪的不孕症。

二、母猫不孕的治疗

严格来讲，发育不全或先天性生殖系统异常的猫不宜作种用。也可用激素类的药物刺激猫咪生殖器官的发育。对营养不良的猫咪，应加强饲养管理，补充缺乏的物质，以恢复生殖机能。对于

疾病引起猫咪的不孕症，应先治疗原发病。

不孕不育：千万别进这三个治疗误区

不孕不育：千万别进这三个治疗误区*导读：据悉，近几年来，全球不孕不育的比例在不断上升，而中国也相应出现此现象，每年10个家庭里面就会有一个不孕的家庭出现，而且每年都会有新增的趋势，不孕人群还呈现年轻化趋势。…… 据悉，近几年来，全球不孕不育的比例在不断上升，而中国也相应出现此现象，每年10个家庭里面就会有一个不孕的家庭出现，而且每年都会有新增的趋势，不孕人群还呈现年轻化趋势。 相关数据显示，福建地区不孕不育发病率偏高，所以一到春季，福州各大医院的门诊量都会骤然增多，因为这个时节是受孕和治不孕的最佳时候。但为什么四处求医，却终无所获?一个最重要的原因是患者走进了不孕不育就诊的误区。“盲目治疗”“病因不明”“治疗理念的偏差”等原因都造成不孕治愈率偏低。 误区一：没有配合医生，隐瞒以往的病情 陈女士，今年28岁，结婚两年，之前有过两次流产的经历。还去得过妇科疾病，动过手术，去医院也不愿将之前的情况告诉医生实情，之后也盲目就诊。 福州现代妇产医院专家宫兴环表示，人流技术很成熟了，但是很多人殊不知不当流产会产生很多并发症，严重的将引起不孕症、习惯性流产和宫外孕。另外，之前治疗的一些疾病及过程，都会对不孕的治疗产生一定的影响，所以宫主任建议，患者到医

院后，务必要将自己的月经史，流产经历，婚姻生养情况，是否患有全身性疾病，如：心脏病、肺病等，有无各种药物过敏症状，及手术要求等，详细告知医生，积极配合医生询问，以便对症下药。 误区二：把不孕的原因全归到女性身上 现实生活中不少家庭会把不孕的原因，全部归结到女性身上。认为不孕都是女性身上出了问题，其实，这是一个重大的误区。相关研究显示，在不孕的夫妻中，单纯女性方面的因素占30%~40%，单纯男方因素占20%~30%，双方共同因素为30%，尚有5%~10%的不明原因不孕。 专家表示，如果一味地让女方进行治疗，那也是徒然无功，甚至会适得其反，宫主任表示“不孕的治疗需要夫妻双方共同就诊。”而且男性检查比起女性来较为简便，化验一下精液常规易 如反掌，碍于面子或认为男性健康则生育的结论是不科学的。专家提醒各位不孕朋友，应该要摒弃这种观念，走出误区。 误区三：盲目进行治疗，甚至使用偏方 不孕的原因可能在于双方，但是大部分的问题还是处在女方身上的。宫主任表示，女性不孕的原因非常复杂，有内分泌性、心理性等诸多因素，而女性不孕的原因也很多：输卵管阻塞、宫外孕、多囊卵巢综合症、子宫内膜异位症、子宫肌瘤、盆腔粘连等。有的只有通过现代科学的检测手段明确病因，针对性治疗，才可能治愈。而现实生活中，很多人会选择偏方、秘方，但是它

不孕症三项检查是什么

不孕症三项检查是什么 文章目录*一、不孕症三项检查是什么1. 不孕症三项检查是什么2. 不孕症检查要注意什么3. 不孕症是什么原因*二、不孕症有哪些症状*三、怎样预防不孕症 不孕症三项检查是什么 1、不孕症三项检查是什么 1.1、输卵管检查 要知道,输卵管性不孕是女性不孕的重要原因之一,因此,做输卵管检查是非常有必要的。进行输卵管检查,可以通过输卵管通液术等技术,来检查输卵管是否有发生堵塞、粘连、积水等情况。 1.2、宫腹腔镜检查 女性做不孕检查时,一定要做宫腔镜和腹腔镜检查,通过这项检查,我们可以查看患者子宫、卵巢、输卵管的发育情况,有无畸形、粘连等异常情况存在。通过腹腔镜检查,在检查的同时还能同时解决输卵管堵塞,盆腔粘连等问题,一举两得。 1.3、内分泌检查 做内分泌检查,就要了解女性体内血清中的雌激素、孕激素等内分泌各项指数是否正常,还要了解卵巢及甲状腺功能情况。除此之外,还要做肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。 2、不孕症检查要注意什么 2.1、最好从月经第12天开始做

B超跟踪监测你的卵泡发育的情况,是否有排卵。 2.2、在来月经的第3-5天(经期)空腹抽血做性激素六项检查(包括:促黄体生成素(LH),促卵泡刺激素(FSH),泌乳素(PRL),睾酮(T),孕酮(P),雌二醇(E2))。 2.3、在月经结束后3-7天内做输卵管碘油造影检查(通液检查效果欠佳,诊断不明还是需要做造影,多增加一次宫腔操作,就多增加一次医源性感染的机会),了解输卵管是否通畅。 2.4、男性精液检查:留精液前,病人应停止性交4-7天。检查前1周不能用丙酸睾丸酮、苯乙酸睾丸酮、苯丙酸诺龙。检查前1个月内应停止饮酒,这点必须做到。 3、不孕症是什么原因 3.1、年龄因素 年龄是导致妇女不孕的一个常见的也是很重要的原因。女性在一出生的时候就是有卵子相伴的,而女性的生活方式以及年龄等都会对卵子的发育和质量造成影响,随着年龄的增大,真正具有生育功能的卵子就会越来越少,这样女性的生育能力也会逐渐的下降。 3.2、过度肥胖 女性如果过度肥胖那么也容易导致不孕,过度肥胖会影响到身体的内分泌状况,也会阻碍排卵,甚至还会引发多种疾病,比如说高血压等,这些因素都会造成女性的不孕,或者是使女性在怀

不孕不育的诊断标准是什么

https://www.sodocs.net/doc/e211717530.html,/ 不孕不育的诊断标准是什么 不孕不育的诊断标准是什么?我们要保持一个完美的家庭是非常不容易的，特别是一个宝宝健康地出生也是非常不容易的，当我们在怀孕之后会有很多的原因会使我们的宝宝出现畸形，而且还有各种各样的原因会使我们女性出现不孕症，当我们在同居两年之后没有进行避孕还没有怀孕的话，就要到医院进行检查看我们是不是得了不孕症了。不孕不育的诊断标准是什么。 引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。 子宫是否异常，子宫异常是我们女性出现不孕不育的主要原因和病情，在一般的情况下女性的子宫前倾前屈，子宫颈口身后，这样在性交之后子宫颈口浸泡在精液中就会很容易受孕，而如果子宫颈口向上向前的话就会影响受孕。 精液不正常，男性出现不孕不育的诊断方法就是精液正不正常，其中包括，精子无能，死精等。锌元素可以使我们男性的性技能和精子的数量提高，如果男性身体中缺少锌元素的话就会影响到精子的生成和成熟。 内分泌测定检查，我们要想能不孕不育症进行诊断的话，还要进行性染色质，内分泌测定等检查项目，主要就是对我们的黄体生成素，促卵泡激素，催乳素等进行空腹测定，血孕酮要在基础体温的高温相中段进行检测。 当我们女性出现处女膜闭膜，阴道狭窄，先天性无阴道，外阴阴道炎等情况的话都会出现不孕症，女性出现子宫内膜异位，宫腔炎症粘连等也会出现不孕症。 应根据不同的致病因素采用不同的治疗方法。对于病因明确的，应积极采用相应的措施治疗，以提高其精液质量。对于不明原因造成的精子质量低下，可以尝试采用中药联合调整精神状态、生活习惯来改善精液质量，若效果不明显，或合并其他不孕原因、女方年龄大、不孕年限长等，应及时采用辅助生殖技术。 原文链接：https://www.sodocs.net/doc/e211717530.html,/byby/2015/0901/231749.html

不孕不育要怎么治

不孕不育要怎么治 文章目录*一、不孕不育要怎么治*二、女性不孕怎么检查*三、男性不孕怎么检查 不孕不育要怎么治1、女性不孕怎么治疗 药物治疗:促性腺激素释放激素激动剂,这种注射药物主要 用于抑制自身的下丘脑、垂体分泌的激素,抑制排卵。它的作用主要有使雌激素降低到最低水平,治疗女性不孕、子宫内膜异位症。 手术治疗:输卵管导丝介入治疗女性不孕是在X光机电视系统监视之下,使用输卵管导丝介入系统所进行的子宫输卵管造影再通术。 综合治疗:“中西医结合内分泌平衡疗法”系统治疗作为综合治疗方案,针对女性不孕的治疗一般有确诊、对症施治、全般调理、保胎四个步骤。 2、男性不孕怎么治疗 免疫治疗:对于男性不育的治疗采用外科手术切除生殖道局部的损伤病灶,从而减少抗精子抗体的产生,并且使用免疫制剂,取得其良好的疗效。 外科治疗:对于男性不育的治疗,近些年应用显微外科技术 进行治疗男性生殖系疾病,更是男性不育诊疗技术上的主要进展,现已广泛用于临床的有:附睾管与输精管的显微外科吻合术、输

精管的显微外科吻合术。 人工授精:对于男性不育症患者来说,应用各种生物化学和物理技术处理精液,从而提高精子受孕能力,进行夫精人工授精(AIH)。 3、不孕不育如何护理 保持乐观的情绪:这种孕育生殖系统疾病的发生,发病的主要原因就是因为生育各个生理环节出现了一些障碍所造成的。 不要长久的骑车,骑车的时间如果过长则就会造成重心向前倾,腰弯曲度的增加,会阴部的睾丸、前列腺紧贴在坐垫上受到长时间的挤压后会造成缺血、水肿、发炎的一个状态,从而严重影响精子的生成以及前列腺液和精液的正常分泌而导致不孕不育发生。 洗澡的时候的温度不宜太高,因为在高温的情况下,往往是会给患者造成死精的,不孕不育患者在生活中如何护理?年轻人应慎洗桑拿浴,在平时生活中洗澡的水温度也宜在34℃左右。 女性不孕怎么检查1、确定女方有无排卵提示 确定女方有无排卵的方法很多,比如,基础体温测定、排卵试纸条等,最常用、准确度较高的是在B超下动态监测卵泡发育和破裂时间,在月经周期正常的情况下一般是自月经周期的第11天开始,这种方法无创伤且简单易行。

不孕不育的检查项目

不孕不育的检查项目 什么是不孕不育 不孕症和不育症统称为不孕不育。夫妻双方正常同房超过1年，且没有采用人工手段避孕，无法成功受孕的情况就属于不孕不育症。一般，如果是女方的问题而没能怀孕就被称为不孕症，虽然女方受孕了，但是最后还是流产，没有成功诞下婴儿的话，就被称为不育症。如果是男方使另一方不能怀孕的话，那么就叫做男性不育症。 不孕不育的症状 1.患有前列腺炎、前列腺囊炎 男性可能会出现腰部下方疼痛，睾丸、会阴、腹部下方、精索等感到不适，遗精，泌尿系统异常，勃起障碍，头疼，难以入眠等症状。 2.不射精 性交时，男性不能射精或者射精了却没有精液;精液像水一样稀薄;腰部、膝盖酸;头晕目眩;难以入睡。 3.不孕症 结婚或共同居住时间满1年以上，没有用人工手段避孕，却无法成功受孕。 4.子宫肌瘤 女性无法正常受孕;例假不规律;腹部胀痛、胀大;阴道会不正常出血;尿频;白带多;便秘。 5.痛经 女性来例假之前或过程中，腹部疼痛难受，疼痛级别不一定相同，2到3天该症状可能得到缓解。可能还会出现恶心想吐;四肢乏力;腹泻等症状，疼痛严重时，脸色苍白，还会出冷汗。 6.阴道炎 白带增多，就像很稀的泡沫，或者白带颜色很重、很稠，既可能没有气味又可能会有臭味，女性会感到阴道瘙痒或疼痛;性交时有痛感;泌尿系统出现异常。 7.闭经 因为身体某些部位发生了病变，使得女性已经成年却仍没有来例假，或者曾经规律来过例假，但后来超过半年没有来过例假;女性性腺没有得到健康发展或者子宫内膜遭受损伤等等。 不孕不育的原因

女性不孕不育的原因 1.阴道因素 天生就阴道闭锁或者阴道中隔，给性交带来阻碍，阻碍精液流入阴道进行授精。 2.宫颈因素 如果宫颈没有达到正常宽度、长有息肉、肿瘤或出现粘连情况，都会妨碍精子进入女方体内;如果患有宫颈糜烂，炎症排泄物会杀死精子;人流次数过多造成一些并发症，同样也会使精子无法进入宫颈口;宫颈内口松弛症也会导致习惯性晚期流产，甚至导致无法生育。 3.子宫因素 没有发育良好或发育畸形的子宫，如先天性无子宫、幼稚型子宫、或无宫腔的实性子宫都会左右女性的生育能力。子宫错位、子宫内膜产生炎症、宫腔出现粘连都可能导致不能生育。 4.输卵管因素 输卵管长度过长或宽度过窄，输卵管发炎导致的管腔闭塞、出现积水或产生粘连，都会使精子、卵子或受精卵的行动产生问题。 5.卵巢因素 卵巢内滤泡没有健康发育、卵巢肿瘤、卵巢早衰、难以排出卵子并形成黄体、多囊性卵巢等都会左右卵泡的发育，这些都可能导致无法生育。 6.内分泌因素 下丘脑没有发育完全、不健康或下丘脑周期中枢较晚成熟，造成下丘脑-垂体-卵巢轴三者间的调节存在缺陷。这样就会出现例假期间不排卵、闭经或黄体功能失调现象，也可能导致不孕症。 7.先天性因素 先天性生殖系统未发育完全的人，经常会出现原发性闭经。而性染色体不正常，比如真假两性畸形等，也可能会导致习惯性流产。 8.全身性因素 本身就患有营养障碍、单纯性肥胖、代谢性疾病的人，可能会不孕。而生棉籽油、微波、有毒化学试剂等物理因素也同样会导致不孕。

不孕不育的治疗方法有哪些

不孕不育的治疗方法有哪些 太原天伦不孕不育专家董美英 不孕不育的高发率导致目前很多的男女受害。虽然现在也有很多治疗不孕不育的机构，但是有的却不尽然能治疗好，所以选择好的治疗方法是很有必要的，下面给大家介绍一下治疗不孕不育的方法具体有哪些。 治疗不孕不育的方法： 不孕症的治疗必须根据不孕原因，采取不同方案，包括药物治疗和手术治疗两个方面。 药物治疗：

药物治疗一般在针对病因治疗的基础上，加上促排卵治疗。如子宫内膜异位症引起的不孕，先以丹那唑治疗，停药后给予克罗米酚或HMG促进卵泡发育，卵泡发育成熟后用HCG促进排卵。而高泌乳素血症则要降低泌乳素的前提下，给予上述药物促排卵治疗。当然，部分病人针对病因治疗即可受孕，而不必促排卵。但是药物的治疗毕竟有限，尤其是不孕不育这种治疗，建议采用手术治疗彻底。 手术治疗 一、宫腹腔镜——女性不孕症国际诊疗“金标准”宫腹腔镜作为现代为创技术的代表，已经被广泛的应用于临床各个领域，尤其是应用在妇产科领域诊治女性不要节约用水，尽量和女友一起洗澡。孕症方面。可以说宫、腹腔镜技术是集诊断和治疗于一体，因其创伤小、疼痛轻、术后不留明显疤痕、恢复快等优势，越来越受到患者的认可，是当今国际学界领域界首肯的不孕症诊疗“金标准”。

二、国际新型GFS技术——输卵管堵塞治疗首选。是宫腹腔镜的升级技术。在女性不孕人群中，有40%-50%是由输卵管病变引起的，其中输卵管粘连和阻塞更是重要因素。 目前，对于输卵管堵塞性不孕，在微创技术上新的突破是国际新型GFS技术的应用。以往在治疗输卵管不通引起的不孕症上面，一般采取的都是反复的通水、通气，这让患者非常痛苦，而且医生也是在盲视的状态下进行操作，全凭经验，治疗效果无法保证。“国际新型GFS技术”则恰恰解决了传统治疗的这些弊端，大大提高了治疗效果。成为输卵管堵塞性不孕治疗的首选。

不孕不育的病因分析

不孕不育的病因分析 摘要：不孕不育成为当今社会许多育龄夫妇的困扰，导致不孕不育的原因有许多。就男性而言，遗传因素占不育的很大比例，核型异常和染色体异常导致的无精少精弱精都会导致不育。就女性而言，遗传因素影响也较大，但并不是主要因素，影响女性不孕的主要因素为输卵管异常、排卵异常和子宫因素病变性疾病、盆腔疾病等众多女性疾病中的单个或多种疾病共同作用，而这些与婚前开放的性行为、人流的频繁及术后的保养不周全等因素有关。所以，在担心不孕不育的同时，保护自身也是非常重要的。 关键词：遗传；子宫因素；原发性不孕；继发性不孕 不孕不育是常见疾病。不孕症是指有正常性生活、未采取避孕措施仍旧未妊娠者；不育症是指由于男性因素引起的不育。一般把婚后同居2年以上未采取任何避孕措施而女方未怀孕，若为男方原因则成为不育症，若为女方原因则为不孕症，也有可能是双方的原因。不孕不育在近年来有增长趋势，是世界共同关注的疑难病症，如今，大约10%-15%的育龄夫妇结婚后不孕不育。造成不孕不育的病因有很多，本文参考近年来一些临床研究，论述造成不孕不育的多方面因素。 一．不育 导致男性不育的因素可分为阻塞性与非阻塞性两大类，主要涉及遗传因素、神经内分泌疾病、免疫因素、感染、输精管阻塞或缺如等，遗传因素导致的无精子症及少精子症是数量较多、病情较重的一种，其中染色体异常最常见；其次，约有3%-15%的无精子症或少精子症患者存在Y染色体长臂无精症因子基因片段微缺失，其不同片段的微缺失将导致不同程度的精子发生障碍，严重者表现为特发性无精子症或少精子症。男性在遗传方面导致不育的因素明显高于女性。 经过专家细胞遗传学检查并讨论研究，异常核型占男性不育患者的30%左右，其中以Klinefelter综合症最多。Klinefelter综合症又称先天性睾丸发育不全症，患者睾丸曲细精管玻璃样变性，间质细胞增生、肥大，绝大多数患者具有小睾丸、无精子、副性征发育差等特征。此外，研究表明，染色体异常、XX男性反转以及Y染色体微缺失约占男性不育患者的35%。从以上数据可知，遗传学因素是导致男性不育的重要原因。其中染色体异常及Y染色体AZF 微缺失引起的无精子症和少精子症最常见，遗传因素应予高度重视。 此外，内分泌疾病、生殖道感染、输精管道梗阻、睾丸生精功能异常、精子结构异常和

男女不孕不育有哪些原因造成的

男女不孕不育有哪些原因造成的 *导读：现在很多家庭出现了不孕不育症，育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，从未采取任何避孕措施，未能受孕的称为不孕症。不孕不育的危害很大，所以患上不孕不育症一定要及时治疗，那么男女不孕不育症的原因有哪些呢？下面给大家介绍一下男女不孕不育是怎么造成的。…… 现在很多家庭出现了不孕不育症，育龄夫妇同居一年以上，有正常性生活，从未采取任何避孕措施，未能受孕的称为不孕症。不孕不育的危害很大，所以患上不孕不育症一定要及时治疗，那么男女不孕不育症的原因有哪些呢？下面给大家介绍一下男女 不孕不育是怎么造成的。 男性不孕不育的原因： ①性功能障碍包括阳痿、早泄、遗精、不射精等，这一类原因中可分为，精神神经性和器质性病变两类。据有关资料表明，在每8个已婚男子中，就有1名男子患有，不同程度的性功能障碍，目前我国约有5000多万男性，性功能障碍患者，发病率高达10％。据国内报道，少精症占男性不育，原因的15．4％，为仅次于，不射精症的第二位男性不育病因。 ③精索静脉曲张引起的男性不育，世界卫生组织公布的，资料中占12．1％；我国的资料为6％。 ④免疫学因素，是指男子血清或，精浆中存在有抗精子抗体，

产生自身抗精子免疫反应；导致的免疫性不育。 ⑤生殖道感染，先天性异常、全身性疾病及不明原因引起的。 女性不孕不育的原因： ①排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后的黄体功能不健全； ②生殖器官先天性发育异常，或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至，输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕； ③免疫学因素，是指女性生殖道或，血清中存在有抗精子抗体，产生的同种异体抗精子免疫反应，引起精子互相凝集、丧失活力或死亡，导致不孕或不育，此外，部分不孕妇女的血清中存在有，对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕； ④性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病，及不明原因等引起的不孕，约占不孕症病因的1/3左右。 以上是男女不孕不育的介绍，希望对大家有所帮助，不孕症往往是夫妻双方，多因素影响的结果，所以夫妻双方同时，仔细全面的检查是治疗的关键。

女性不孕不育主要检查项及检查前注意事项

女性不孕不育主要检查项目、检查前注意事 项 太原天伦不孕不育医院专家刘玉萍 随着生活条件的改变，不孕不育成为很多家庭的困扰。近年来，女性不孕的发病率越来越高，日常生活中的很多因素都可以导致女性不孕，女性做好不孕预防尤为重要。那么，女性不孕的主要检查方法有什么呢？下面由太原天伦不孕不育刘玉萍专家为大家详细解答一下，有助于大家更好的认识。 女性不孕的主要检查方法有： 一、全身检查 专家表示，对女性不孕的全身检查与男性不育的检查大致相同，但在生殖系统检查中，除一般视诊触诊外，通常要做阴道窥镜检查，以及通道内诊（双合诊或三合诊），以初步了解阴道、宫颈、子宫、输卵管、卵巢及盆腔的大致情况，如子宫的大小位置是否正确，子宫、输卵管、卵巢有无肿块、压痛。子宫有无抬举痛，附件的活动度等。

通常还要取阴道及宫颈粘液做涂片检查。 二、内分泌功能测定 如在月经周期的不同时问做血清雌激素、孕激素水平的测定，以了解卵巢功能情况；测定基础代谢率以了解甲状腺功能；以及进行肾上腺功能检查和血清泌乳素测定等。 三、子宫内模检查 必要时要通过活检以了解子宫内膜的功能状态，而且此项检查又是了解有无排卵或黄体功能状态的可靠方法，同时还可以了解宫腔的大小，除外宫腔病变如结核、子宫肌瘤等。 四、免疫学检查 了解有无抗精子抗体存在，除进行抗精子抗体测定外，还对通过性交后试验、体外精子穿透试验等可间接了解之。 五、输卵管通畅检查 包括输卵管通气或通液检查扣子宫输卵管造影，主要了解输卵管

通畅与否，以及子宫输卵管发育是否正常，有无畸形等。对输卵管欠通畅者（如轻度站连）兼有治疗作用。 六、排卵检查 要推测有无排卵及预测排卵期，可通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定判断。 七、颅脑部X线检查 以此了解垂体是否有肿瘤或其他病变。 通过上述检查基本可以断定不孕不育的原因，同时，检查之前也有一些注意事项，以免误导检测结果。为了更准确的保证检测结果，在进行检查前一定要注意以下几个方面的内容： 不孕检查前注意事项1、对于首次去医院进行不孕不育检查的女性，应该选择在月经干净后3-7天进行，并且还可以和丈夫同来做精液化验。 不孕检查前注意事项2、还需要注意的是，如果男性进行不孕不育的检查，取精液检查需要禁欲5-7天，因此，来医院检查前的5-7

引起不孕不育的主要原因

引起不孕不育的主要原因 女性不孕的主要原因可归纳为：排卵功能障碍，表现为月经周期中无排卵，或虽然有排卵，但排卵后黄体功能不健全。 生殖器官先天性发育异常或后天性生殖器官病变，阻碍从外阴至输卵管的生殖通道通畅和功能，妨碍精子与卵子相遇，导致不孕。 免疫学因素：系指女性生殖道或血清中存在有抗精子抗体，引起精子互相凝集，丧失活力或死亡，导致不孕或不育。此外，部分不孕妇女的血清中存在有对自身卵子透明带抗体样物质，可阻碍精子穿透卵子受精，亦可引起不孕。 性生活失调、性知识缺乏、全身系统性疾病及不明原因等引起的不孕约占不孕症病因的1/3左右。 男性不孕的主要原因可归纳为：生精机能障碍是导致男性不育的主要原因，一定要及时治疗：精子质量的好坏决定男性生育，如少精子症、精子畸形、无精子症、尿道炎、前列线炎等。另外，男性长期穿紧身裤，令血液循环不畅，导致精子数、运动降低，浸热水浴导致睪丸温度升高，令精子数减少。 输精管堵塞是导致男性不育的又一原因：输精管不畅引发不育，闭塞性无精子症即精子制造没有问题，但精子不能到达精液，就是输精管障碍引起的。.无法正常性生活：阳痿是男性常见疾病，也是导致男性不育的原因。无法正常性生活，直接导致不孕不育的发生，因此要及时进行治疗。 一、疾病会引起不孕不育： 1、肥胖症 肥胖是指由于能量摄进和消耗之间平衡失调，多余的能量以脂肪的形式在体内聚积造成体重增加，体重超过理想体重的20%或体重指数(BMI)>26者。随着现代化生产水平及人们生活水平的进步，尤其在发达国家，肥胖的发病率越来越高，并且与糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心血管疾病、高血压、高脂血症等病的发病密切相关。肥胖症还可导致卵巢功能异常、子宫发育不良、不孕症、性性能异常及外阴、阴道炎（Vaginitis）等妇科疾患。已经证实肥胖症患者不孕的发生率明显高于体重正常者。 2、糖尿病 糖尿病可致糖、脂肪、蛋白质等体内多种物质代谢功能紊乱，女士患者常同时伴有不孕及月经紊乱，或妊娠后发生死胎、早产或巨大胎儿。 3、甲状腺功能障碍 甲状腺功能障碍可引起雌激素代谢障碍、FSH及LH分泌异常，常表现为明显的卵巢性能不全而很少妊娠。

不孕不育症最好的治疗方法

不孕不育症最好的治疗方法 不孕不育症最好的治疗方法?引起不孕的发病原因分为男性不孕和女性不孕，1992年被世界卫生组织在诊断和治疗不孕症最广泛应用该分类。首要的病因诊断依次是：排卵障碍、精液异常、输卵管异常、不明原因的不孕、子宫内膜异位症和其他如免疫学不孕。另外因素是宫颈因素，包括占所有宫颈因素超过5%的宫颈狭窄。女性不孕主要以排卵障碍，输卵管因素，子宫内膜容受性异常为主，男性不孕主要是生精异常及排精障碍。 1.女性不孕 输卵管性不孕输卵管在捡拾卵子和运输卵子、精子和胚胎方面发挥着重要作用;输卵管也是精子获能，精卵相遇、受精的场所。感染和手术操作极易使输卵管黏膜受损，进而纤毛消失，蠕动障碍，以及阻塞或与周围组织粘连，影响输卵管的通畅性功能。因此，输卵管阻塞或通而不畅是女性不孕的重要原因。①感染盆腔感染是导致输卵管性不孕的主要因素。感染不仅引起输卵管阻塞，且因瘢痕形成，使输卵管壁僵硬和输卵管周围粘连，改变其与卵巢的关系，影响输卵管的拾卵及运送功能。感染的病原体可由需氧和厌氧菌所致，也可由衣原体、结核杆菌、淋病双球菌、支原体等所致。②子宫内膜异位症盆腔子宫内膜异位症、卵巢子宫内膜异位症可形成腹膜粘连带，使输卵管伞端外部粘连或卵巢周围粘连，使成熟卵不能被摄入输卵管;引起的广泛粘连还可影响受精卵的运行。③输卵管结核输卵管结核在生殖器结核中最常见，表现为输卵管增粗肥大、伞端外翻如烟斗状，甚至伞端封闭;输卵管僵直、结节状，部分可见干酪样团块或腹膜有粟粒样结节。约半数输卵管结核患者同时有子宫内膜结核。④输卵管绝育术后引起输卵管积水较常见，成为输卵管复通术后影响功能的重要因素。绝育术后输卵管近端组织和细胞的病变与绝育时间长短有关，因此绝育术后时间越长，复通成功率越低。 2.男性不孕 生殖器官等异常①先天异常：睾丸的先天性发育异常包括无睾症、曲细精管发育不全(Klinefelter)、XYY综合征、男性假两性畸形等。Klinefelter综合征染色体核型多为47，XXY;患者乳房女性化;睾丸小而硬，曲细精管玻璃样变和纤维化，精子发生完全停止或严重减少。睾丸下降异常也是男性不育的重要原因。睾丸下降异常时曲细精管内生殖细胞的数目减少，睾丸体积缩小，重量也下降。睾丸在腹壁或腹腔内的位置越高，则曲细精管的损伤越大。双侧睾丸下降异常患者如不治疗，生育的可能性很小。②输精管梗阻：输精管、精囊先天性缺如，特征是精液量少，常不足1ml，精浆无果糖;炎症性梗阻，如双侧附睾结核;射精管梗阻较少见。手术损伤或输精管结扎等;以及前列腺炎、精囊炎均可引起精液质量明显下降。③精索静脉曲张：可导致睾丸血液淤积，有效血流量减少，生精的正常微环境遭到破坏，最终使精原细胞退化、萎缩，精子生成减少，活力减弱，

不孕症习题

不孕症妇女的护理 一、选择题 1.女方不孕因素中以（）最常见。 A. 输卵管因素 B. 子宫因素 C. 宫颈因素 D. 阴道因素 2.辅助生育技术最严重的并发症为（） A. 卵巢刺激过渡综合症 B. 自然流产 C. 异位妊娠 D. 多胎妊娠 3.原发性不孕症的定义是：（） A．夫妇同居性生活正常，末避孕二年未孕者 B．夫妇同居性生活正常，末避孕一年末孕者 C．夫妇同居性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后未避孕二年未孕者D．夫妇同居性生活正常，虽第一次婚姻曾生育，此后末避孕一年未孕者E．夫妇同居婚后一年未孕，一方有无法纠正的解剖生理缺陷者 4.女子不孕因素中最常见的病因是( ) A.无排卵 B.输卵管因素 C.子宫粘膜下肌瘤 D.宫颈细长，宫颈炎 E.子宫内膜异位症 5.下列哪项检查无损伤、最简单、用费最少( ) A．超声检查 B．基础体温测定 C．宫颈评分 D．内分泌测定 E．腹腔镜检查 6．探查不孕病因的检查中又有助于预测排卵最直观的手段是（）A．超声检查 B．内分泌测定 C．宫腔镜—腹腔镜联合检查 D．子宫输卵管碘油造影 E．腹腔镜检查 7．下列各项目中，哪一项不表明排卵（） A．月经中期腹痛 B．基础体温升高 C．月经中期催乳素达高峰 D．宫颈粘液膜变化 E．血浆孕酮水平升高

8．供精人工授精不适用于以下那种情况： A．母儿血型不合不能得到存活新生儿 B．男方为不良遗传基因携带者 C．输精管复通失败 D．男方不可逆的无精症 E．心理因素导致性交不能等不育 9-12题共用题干 A．人工授精 B．常规体外受精与胚胎移植(IVF-ET) C．配子输卵管内移植 D．卵细胞单精子显微注射（ICSI） E．诱发徘卵 下列病人应接受哪项治疗为宜： 9．女，婚后5年末孕，经夫妇双方检查证实男方一切正常女方输卵管阻塞，经治无效10．女，婚后3年末孕，经夫妇双方检查证实男方为无精症，附睾穿刺见精子，女方一切正常，希望生育有男方血缘的后代。 11．女，婚后3年未孕，经夫妇双方检查末发现形态和功能异常，但检查表明宫颈粘液存在抗精子抗体，治疗无效。 12．女，婚后2年未孕，经夫妇双方检查证实男方一切正常，女方连续进行基础体温测定为单相，宫颈评分均小于10分 13.月经周期为28天的妇女，要取子宫内膜活检测定是否有排卵，最好在周期的第（） A. 7～9天 B. 11～12天 C. 13～15天 D. 17～19天 E. 26～27天 14.女，30岁，结婚5年未孕，经量减少2年，伴下腹坠胀，既往肺结核史，妇科检查：子宫后倾屈，活动受限，形状不规则。双附件区可触及形状不规则包块，质硬，表面不平，下列哪项无助于诊断（） A.诊断性刮宫 B.腹部X线摄片 C.子宫输卵管碘油造影 D.宫腔分泌物结核菌素培养 E.基础体温测定 某患者，30岁。发育良好，婚后2年未孕。经检查基础体温双相，子宫内膜病理为分泌期改变。男方精液常规检查为正常。 15.该病人需要做的进一步检查是（） A.输卵管通畅检查 B.女性激素测定 C.阴道镜检查 D.腹腔镜检查 E.B超监测卵泡发育 16.上述检查发现有异常，应采用的治疗方案是() A.异常部位活检送病理

不孕症中医中药

不孕症中医中药 女子婚后，夫妻同居2年以上，配偶生殖功能正常，无避孕而不受孕者，或曾有过妊娠，又间隔2年以上，未避孕而不再受孕者，称为不孕症。前者称“无子”、“全不产”，西医称之为原发性不孕症。后者称“断绪”，西医称之为继发性不孕症。古人所称的“五不女”，即“螺、纹、鼓、角、脉”，大多属女子先天性生殖器官畸形，非药物所能取效，不属本节讨论范畴。不孕症的诊断要点确定不孕：不孕是多种疾病产生的结果或后遗症。婚后2年以上从未怀孕，或有过怀孕又间隔2年以上不再受孕，并具备三个条件：①同居； ②配偶生殖功能正常；③无避孕。 检查不孕原因：必须结合西医对不孕原因的认识，有步骤地对夫妇进行各有关检查，尽量寻找不孕的原因，以供辨证参考。 本病须与暗产相鉴别。暗产是指受孕早期胚胎初结，不易觉察而已自然堕坠者，往往可被误认为不孕症。不孕症的辨证分析肾主生殖，女子以血为本。不孕症的产生，主要是脏腑功能失常，气血不调，影响冲任、子宫的摄精成孕及育胎的功能。临床最常见的有肾虚、肝郁、痰湿和血瘀等。不孕症的辨证，着重辨脏腑、气血、冲任的虚实，但必须结合辨病。辨病的重点是找出不孕的病因、病位以及相关不孕的疾病。

治疗不孕症重视“种子必先调经”。“经本于肾”，“肾主生殖”。大抵虚者补益肾肝脾，燮理阴阳，填精益血，通补奇经；实者疏肝理气，调理气血，祛痰化瘀。同时，应指导患者调节情志及掌握受孕佳期。不孕症的辨证论治I．肾虚肾阳虚型【证见】婚久不孕或流产后不孕，月经后期量少，或稀发、闭经。性欲淡漠，带下量多清稀。面色晦暗，腰酸膝软；大便不实，小便清长，夜尿多，小腹冷或四肢不温。妇科检查可有子宫发育不良，卵巢功能测定常有排卵功能障碍等，也可有甲状腺功能较低者。【治法】温肾养血益气，调补冲任。【方药】1．主方右归丸(张介宾《景岳全书》)加减处方：肉桂5克(焗服)，熟附子9克，熟地黄20克，山药30克，山茱萸15克，枸杞子15克，菟丝子20克，鹿角霜15克，当归15克，杜仲15克，淫羊藿10克，巴戟天20克。水煎服。2．中成药(1)滋肾育胎丸，口服，每次6克，每日3次。(2)鹿龟补肾丸，口服，大蜜丸每次1丸，每日2-3次；小蜜丸每次6克，每日3次。口服液，每次1支，每日2～3次。3．单方验方(1)促排卵汤(罗元恺《新中医》1987．4)处方：菟丝子25克，巴戟天15克，枸杞子15克，淫羊藿10克，当归12克，党参20克，熟地黄20克，炙甘草6克，制附子6克。水煎服，每日1剂，于每次月经净后约服12剂，以促排卵。 (2)温阳种子汤(康广盛《湖北中医杂志》1986．3)处方：附子10克，当归10克，仙茅10克，桂枝15克，巴戟天15克，

2020不明原因不孕病因与治疗(完整版)

2020不明原因不孕病因与治疗（完整版） 正文 不孕症是指夫妻之间性生活正常，没有采用过任何避孕措施，但是很长时间(一般指12个月及以上)没有出现妊娠的现象，即使成功受孕，也会因各种原因导致流产、死胎，不能够顺利孕育婴儿直至生产。不孕症既可以发生在男性身上，也可以发生在女性身上。临床研究显示，造成患者不孕的因素有很多，如男性精子功能障碍、女性卵泡发育不良、输卵管捕捉、运送卵母细胞异常以及盆腔隐匿性疾病、宫腔病变等。近些年来，人们的生活环境不断变化，生活压力逐渐增大，工作间歇不规律，机体不能得到正常调节，导致不孕症患者越来越多，尤其对于不明原因不孕的患者，不但精神压力大，而且严重影响夫妻之间的感情，给众多家庭带来沉重的负担。现就不明原因不孕症的病因与治疗方法进行综述。 病因 1.1 免疫因素免疫性 不孕是生殖系统抗原的同种免疫或自身免疫引起的一种常见病和多发病，尤其是母体免疫系统对生殖和胚胎发育有着较大影响，一旦免疫功能发生紊乱，会对生殖系统造成极大影响。到目前为止，影响生殖系统的免疫因素主要分为以下几种。 1.1.1 抗精子抗体(antispermantibody，AsAb)

AsAb是精子或精子膜释放抗原而导致机体产生的特异性抗体。细菌或病毒感染以及生殖道损伤时会导致精子大量通过淋巴系统进入血液循环，从而进入免疫系统，而后诱发机体产生AsAb，最终抑制精子穿透宫颈黏液。在不孕症妇女中，宫颈黏液AsAb的检出率高达29．6%。研究表明，IgA主要与精子头部的抗原位点结合，阻碍精子穿过宫颈黏液；IgG分布在精子的表面和尾部，通过一种非特异性的Ig-Fc段介导免疫反应与精子结合，促进精子与巨噬细胞或中性粒细胞Fc受体结合，从而介导对女性生殖道内过量的精子起杀伤效应，最终引起不孕。 1.1.2 抗卵巢抗体(antiovaryantibody，AoAb) AoAb是一种自身抗体，主要寄存在卵巢颗粒细胞、卵母细胞、黄体细胞以及间质细胞内，一旦遭受创伤，机体会释放大量抗原，从而产生抗体。机体存在AoAb会导致生育能力下降，长此以往会造成患者不孕，严重影响卵巢的内分泌功能。卵巢正常功能的发育受AoAb的影响，会导致卵巢衰竭，卵泡在成熟前闭锁，进而导致不孕。AoAb可作用于卵母细胞、卵巢颗粒细胞、间质细胞以及黄体细胞，且会影响卵巢功能和卵泡发育，主要表现为卵泡不能发育为优势卵泡，又或者已发育成熟的优势卵泡不能自然排出，甚至导致卵巢早衰。AoAb的存在会导致很多育龄妇女很难发育出成熟的卵泡，从而导致原发性和继发性不孕。 1.1.3 抗子宫内膜抗体(anti-endometrialantibody，EmAb)

概述不孕不育及治疗方法

概述不孕不育及治疗方法 不孕不育（sterility infertility），分为不孕症和不育症。育龄夫妇双方同居一年以上，有正常性生活，没有采用任何避孕措施的情况下，未能成功怀孕者称不孕症。虽能受孕但因种种原因导致流产、死胎而不能获得存活婴儿的称为不育症。因男性原因导致配偶不孕者，称男性不孕症或男性不育症，习惯称男性不育。因女性单方面原因不能怀孕的，称女性不孕症。 受孕过程及条件：必须有卵巢排出正常的卵子，精液含正常的精子，卵子和精子在输卵管内相遇并结合为受精卵，并输送入子宫腔，子宫内膜适合于受精卵着床。以上任一条件不正常，就可导致不孕不育症的发生。 广州艾玛不孕不育专家介绍：不孕不育症患者，一般会受到家庭伦理、地方习俗等多方面的社会压力，备受煎熬，奔波求医。国内治疗不孕不育的医疗机构较多，所以患者一定要选择正规的医院诊疗。 不孕不育症的分类 不孕不育分为女性不孕和男性不育。 女性不孕： 一、根据不孕的性质可分为生理性不孕和病理性不孕。在青春前期、哺乳期和绝经期的不孕称为生理性不孕。由于各种疾病引起的不孕称为病理性不孕。 二、根据是否有怀孕的可能分为绝对不孕和相对不孕。夫妇双方或双方有先天或后天、解剖或生理方面有缺陷且无法纠正而不能妊娠称为绝对不孕。夫妇一方或双方因某些因素阻碍受孕，导致暂时不孕，一旦得到纠正仍能受孕者称为相对不孕。 三、根据是否有过妊娠可分为原发性不孕和继发性不孕。符合不孕症定义从未妊娠者称为原发性不孕。曾有妊娠而后来有规律的性生活未采用避孕措施，连续一年不孕者称继发性不孕。 四、免疫性不孕。 五、医源性不孕。 六、根据引起女性不孕的病变器官的不同可分为卵巢性不孕、输卵管性不孕、子宫性不孕、子宫颈性不孕及外阴和异常性不孕等。 七、先天性生殖系统发育性不孕。 八、诸多降低生育能力因素导致的不孕。 九、性生活失调 十、非特异性、特异性及性传播性感染性不孕。 十一、卵巢排卵障碍. 男性不育： 一、可分为原发性不育与继发性不育。前者指婚后从未有过生育，后者指曾有一次或几次生育，以后一年以上，没有采用避孕措施，仍未再有生育者。 二、按治疗可能性分类：可分为绝对性不育和相对性不育。无治疗成功希望的不育症称绝对性不育，有治疗成功希望的不育症称相对性不育。 三、按病因性质分类：可分为性不育和病理性不育、品质性不育和功能性不育、先天性不育和后天性不育。

不孕不育的原因和治疗

不孕不育的原因和治疗 不孕不育的原因和治疗是很多人关心的话题，不孕专家认为，不孕不育已经不再是单纯的生殖健康问题，而是一个严重的社会问题了。 关于不孕不育的原因和治疗，专家解释，引发不孕不育的原因主要有如下几种： 第一、生活环境因素 工业化导致的环境污染以及大量杀虫剂、洗涤剂等这些工业化学品的使用，使男性无精子症、少精子症、弱精症病人明显增加，在女性不孕方面，则表现为月经不调和排卵障碍病人明显增多，二十几岁、三十几岁的人就发生闭经、月经稀发甚至绝经。所有这些表现，都与环境质量的变化有着直接的关系。 我国现阶段人们生殖健康的现状和观念也对不孕不育产生着影响。当前，男女发育年龄早、性能力建立早、性成熟早，初次性交的年龄逐年提前，这样未婚先孕或计划外怀孕的机会明显增加，从而使人工流产率、药物流产率呈明显上升趋势。据世界卫生组织统计，双侧的危险性随着流产次数的增加而增加，也就是说，人工流产的次数越多，输卵管性不孕的可能性越大。而婚龄、育龄的加大使男女不孕不育症的现象愈发凸现。 第二、感染因素 淋病、非淋等性传播疾病可使女性罹患附件炎、盆腔炎导致输卵管阻塞、粘连、伞端功能受限，还可以造成男性生殖器官炎症、睾丸炎、、前列腺炎等导致无精症、少精症、弱精症和梗塞性无精子症。 第三、饮食起居、不良生活习惯的影响 许多动禽产品，如鸡肉、猪肉等由于饲养饲料添加了激素等对身体发育有一定影响的成分，导致人体吸收之后，造成了青少年的性早熟，成人食用之后对生殖系统、内分泌系统的健康也造成了一定的影响;许多的蔬菜、水果在应用杀虫剂、催熟剂等化学成分也对人体产生了一定的影响;另外，手机、电脑、电视、吸烟、饮酒、熬夜等具有辐射作用用品及不良生活习惯的影响，以及现代人普遍缺乏锻炼意识，身体机能、抗病能力等也必然受到了影响。 第四、社会、心理因素对不孕不育的影响 现代人由于竞争激烈，工作和生活压力加大，生活节奏加快，焦虑症、抑郁症和精神病的发病率有上升趋势，在男性表现为性欲低下，性功能障碍，生殖能力下降。在女性表现为内分泌失调，排卵障碍，月经不调。 专家指出，不孕不育治疗需有明晰的诊疗步骤，先查明病因，医生恰当治疗，病人积极配合，疗效才会好。 一、是否先查明病因

不孕不育症检查流程

不孕不育症检查流程 一、按照把夫妻作为一个“单元”（或一个生殖整体）的诊疗原则，由不孕不育专科 医师同时接诊夫妻双方，通过问诊后分别进行男、女体查和常规检查。 二、病史，体格检查，和常规检查 1．病史：按病历要求书写，尤其要详细描写曾经做过的检查和治疗 2．体格检查 1）一般检查 2）第二性征检查（不可忽视全身体检） 3）女科检查 3．常规检查 1）血常规（根据具体情况决定） 2）尿常规（根据具体情况决定 3）白带常规 4）精液常规 5）UU CT NG [阳性者按STD方案进行治疗] 三、特殊检查 1．B超检查子宫、附件、盆腔以及卵泡发育情况监测 2．基础体温（以往BBT检查表需提供） 3．宫颈粘液评分检查 4．六项激素水平测定（选择性）男性重点是FSH、LH、T ，女方重点是FSH、LH、E 、P 2 5．子宫输卵管通气试验 6．查宫腔容积（GR），阴道脱落细胞检查（4次/月），必要时子宫内膜检查。7．输卵管通畅试验（三步通液法）：月经干净3-6日内进行。 8．特殊抗体测定（ASAB EMAB AOAB TOXAB）选择性 9．性交后试验，KT试验（精子—宫颈粘液接触试验） 10．女性在做GR基础上为了进一步明确诊断，做HSG（子宫输卵管造影）或宫腔镜，腹腔镜检查。 11．男性必要时做输精管造影，睾丸活检（如性激素分析可确定者可不做）12．必要时行染色体核型分析 13．微量元素测定（发锌或前列腺液锌含量） 四、在以上检查基础上由不孕不育专科医师将夫妻双方检查结果共同进行综合分析， 判断予后，并确定主要患病一方进行治疗。 不孕症治疗

一、生殖器官异常引起的不孕 1．外阴阴道异常引起的不孕： 2．宫颈异常引起的不孕（发育异常、宫颈炎症） 发育异常治疗：①扩张宫颈每三天一次（或隔日一次） ②术后消炎3天 ③光液治疗法 1次/日十天 ④VitE胶丸常规用药 ⑤中成药：如麒麟丸6g /次 3次/日 5盒服一月 3．子宫异常引起的不孕（炎症根据病因治疗） （一）子宫发育不良 ⑴扩张宫腔（GR）每三天一次（或隔日一次） ⑵扩张术后消炎三天 ⑶光液治疗法 1次/日十天 ⑷VitE胶丸常规用药 ⑸中成药：如麒麟丸6g /次 3次/日 5盒服一月 ⑹人工周期 ⑺育宫促孕汤，1剂/日分二次服三月一疗程或辨症用药 （二）子宫腔粘连 ⑴扩张宫腔（GR）每三天一次（或隔日一次） ⑵扩张术后消炎三天 ⑶光液治疗法 1次/日十天 ⑷中成药：如鹿丽素片每日三次每次6片（12盒一个月量） ⑸人工周期（根据情况选用） ⑹VitE胶丸常规用药 ⑺通管散瘀汤，1剂/日 1—3个月 ⑻手术分离粘连并防止创面再粘连，促进子宫内膜修复或辨症用药 （三）子宫内膜异位症（期待治疗—药物治疗—手术治疗） ⑴期待治疗：对男性精液、女性输卵管，宫腔容积（GR）及排卵等检查并对异常治疗到正常后， 监测排卵并适时性交（半年左右） ⑵药物治疗（期待疗法无效时） 1．假孕疗法：大剂量口服避孕药治疗或孕酮治疗 2．假绝经疗法丹那唑：200-800mg/日分2-4次口服 月经第二天起连用6月 内美通：2.5mg /次 2次/周 从月经第一天起连用6月 3.其它三苯氧胺(TMX) 10mg 2次/日共6个月 4.中成药如鹿丽素片、苏格木勒—7、月月安胶囊 5.中药消异散结汤或辨证用药（3-6个月）

不孕不育症的病因与分类

一、女性不孕症的病因与分类 (一)先天性发育异常 （一）先天性发育异常先天性发育异常包括内外生殖器发育异常。 1.外阴、阴选发育异常女性外阴、阴道发育异常包括如下3种。 （1）两性畸形：真两性崎形较为少见，是指同一患者体内攀丸与卵巢组织同时存在。假两性畸形有雄激素不敏感综合征、先夭性肾上腺皮质增生症、肿瘤等。 （2〕处女膜发育异常：如处女膜闭锁、筛孔样处女膜、处女膜坚韧。 （3）阴遭发育异常：包括先天性无阴道、阴道完全闭锁和部分闭锁、阴道横隔、阴道纵隔。这些因素造成性交降碍、精子受纳减少、精子上行困难等。弓l起不孕不育。 2.子宫发育异常子宫发育异常是不孕不育的常见因萦，多由副中肾管发育异常引起。 （1）先天性无子宫：常和阴道畸形同时存在。 （2）先天性宫颈狭窄或闭锁：常因副中肾管下段宫腔形成和融合不全所致，而卵巢功能正常。 （3）子宫中隔或宫颈中隔。 （4）宫颈管发育不良：包括颈管发育不良和宫颐管猫膜发育不良2种。 （5）残角子宫、双角子宫双宫颈、双角子宫单宫颈、弓形子宫等。子宫畸形的发生率为1.1%一3.5%。 （6）子宫发育不良是指子宫小于正常。有人报道1 405例原发性不孕者，查出子宫发育不良占60.9%,其中轻度发育不良占40.8%,重度发育不良占20.1%。一般认为单纯性小子宫，并不一定造成不孕不育。 宫颐管是精子上行到子宫和拍卵管的必经通道。在性周期变化中，猫液的分泌也相应改变。如果宫颈管的解剖结构和宫颈管腺上皮的分泌功能异常。也会影响生育。 3.愉印管发育异常输卵管发育异常，有输卵管缺失、先天性翰卵管遗延扭曲、先天性输卵管憩室、先天性输卵管多口、多余输卵管等，还有愉卵管发育不良、肌层菲薄、输卵管纤细，不利于愉卵管收缩响对精子、卵子和受精卯的输送。 4.卵集发育异常卵巢发育异常有卵巢发育不全、副卵巢、卵巢未发育等。 （二）内分泌功能障碍内分泌失调可引起排卵障碍而导致不孕。 卵巢正常排卵是女方受孕的先决条件，卵巢正常排卵依赖于下丘脑一垂体一卵集内分泌轴的功能性调节，一旦下丘脑一垂体一卵巢内分泌轴功能失调，即可引起排卵障碍而致不孕。 1.排卵阵碍梢神紧张或过分焦虑，可通过神经内分泌系统或自主神经系统，对卵巢功能产生明显影响，引起排卵障碍，月经失调或闭经，导致不孕，常见的有以下几种疾病。 （1）弗勒赫利希综合征（肥胖生殖无能综合征）:可见极度肥胖、性腺发育不良、闭经等。由于体内生长激素、肾上腺素、甲状腺素均不足而致不孕。 （2）神经性厌食：多见于年轻女性，纯由精神因素或节食减肥引起。常表现为不思饮食。体重下降至少25%以上，闭经，伴有畏寒、血压低、便秘等。 （3）希恩〔席汉）综合征：临床最常见于产后出血和弥散性血管内凝血（DIC ）所引起的垂体缺血、坏死。腺垂体功能减退导致不孕。 （4）垂体肿瘤：由于腺垂体有多个分泌组，垂体无分泌功能腺瘤占20%^'30%，而分泌性腺瘤占65%-85%，其中催乳素瘤占40'/0-60%，其次为生长素瘤占20%^'30%，促肾上腺皮质激索瘤占10%，较少见的为促卵泡激素瘤。 （5）空蝶鞍综合征：有先天性蝶鞍缺失和继发性（垂体手术或放射治疗后）蛛鞍缺陷。临床多见于肥胖的中年妇女，除闭经外常伴有头痛、视力障碍，部分病人因促性腺素和生长